KR20060056337A - 추간 디스크 보철 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 두 개의 덮개 판과 상보형으로 언더커트된 연결 측면(8, 8', 14, 14')에 의해서 덮개 판(1)들 중 하나에 연결된 보철 코어를 갖는 추간 디스크 보철에 관한 것이다. 본 발명의 연결 측면(8, 8', 14, 14')은 AP 방향(10)에 대해서 대칭이고, 서로에 대해 각져서 배열된 적어도 한 쌍의 측면 부분(9, 16)을 포함한다.
덮개 판, 언더커트, 연결 측면, 추간 디스크, 보철

Description

추간 디스크 보철{INTERVERTEBRAL DISK PROSTHESIS}
본 발명은 추간 디스크 보철에 관한 것이다.
공지된 추간 디스크 보철의 형태는(WO 01/01893) 두 개의 금속 덮개 판과 폴리에틸렌 보철 코어를 구비하고 있고, 상기 에틸렌 보철 코어는 상기 두 개의 금속 덮개 판 중 하나의 덮개 판과 한 쌍의 슬라이드 면을 만들며, 나머지 다른 덮개 판 위에 고정되는 것이다. 이렇게 고정을 하기 위하여, 덮개 판에는 엣지 부분의 리지(ridge)가 있는데, 상기 엣지 부분 리지의 언더컷(undercut) 연결 측면이 보철 코어의 아래에 있는 상보적인 연결 측면과 결합하게 된다. 덮개 코어와 보철 코어의 오른쪽과 왼쪽의 측면 방향의 엣지 상에서, 이러한 연결 측면은 서로 평행하게 제공된다. 또한, 덮개 판과 보철 코어의 등쪽 엣지 상에 일직선상으로 뻗은 이러한 측면이 있다. 복부 쪽 엣지에는 이러한 측면이 없기 때문에, 보철 코어는 복부 방향으로부터 덮개 판의 연결 측면 내로 끼워질 수 있다. 보철 코어는 복부 엣지에 제공된 한 쌍의 잠금 요소에 의해서 결합 위치 내에 고정된다. 연결 측면이 거의 모든 방향으로 자유롭게 움직일 수 있도록 만들어지지만, 보철을 만드는 데 있어서의 중요 관심 사항은 오차가 생기는 경우라 하더라도, 보철 코어를 유지하고 있는 덮개 판에 대한 보철 코어의 상대적인 운동을 제거하는 것이 가능하다는 것이 다. 특히, 보철 코어를 유지하고 있는 덮개 판에 대한 보철 코어의 회전 운동이 제거되어야 한다는 것이다.
종래의 기술은 이러한 문제를 어떻게 해결할 수 있는가에 대하여 아무것도 제시하고 있지 않았다. FR-A-2718635는 덮개 판의 평행 방향의 또한, 측 방향의 엣지 상에만 있는 연결 측면을 나타내고 있다. 그 외에 측 방향도 아니고 평행하지도 않은 엣지 영역에서는 이러한 연결 측면이 없다. FR-A-2632516은 폴리 에틸렌 부분을 말굽 모양의 연결 측면을 이용하여 지지 측면에 고정하는 것을 개시하고 있다. 그러나, 이것은 연결 측면 중 평행하지 않은 면들도 서로에 대해 결합 상태로 유지될 것이라는 것을 보장하지 않는다. 어깨 보철에 관하여, FR-A-2780635는 서로 일정한 각도의 간격을 유지하면서 뻗어 있는 연결 측면을 이용하여 폴리 에틸렌 부분을 지지 부분에 고정하는 것을 개시하고 있다. 그러나, 이것은 추간 디스크 보철의 형태 요구조건에는 적용될 수 없다.
본 발명은 추간 디스크 보철이 가지고 있는 문제점이 청구항 제1항에 기재된 연결 측면의 특별한 배열에 의해서 해결될 수 있다는 점을 착안하였다. 이에 따르면, 연결 측면은 AP방향에 대하여 대칭적이고 서로 일정한 각을 이루고 있는 적어도 한 쌍의 연결 측면 부분을 포함하도록 되어 있다. AP는 "전후방"의(anteroposterior)의 약자이다. 본 발명에 따르면, 서로 일정한 각을 이루고 있는 연결 측면은 만약 덮개 판과 보철 코어의 연결 측면들 사이에 움직임이 있는 경우에, 덮개 판에 대하여 보철 코어의 트위스팅을 방지하는 삼각형 형상을 형성한다. 연결 측면은 기본적으로 서로 일정한 각도를 이루도록 배열되어 있는 이러한 측면 부분들로만 구성될 수 있다. 그러나, 연결 측면은 덮개 판과 보철 코어의 측방향 에지 상에 평행하게 배열된 연결 측면에 추가적으로 제공될 수도 있다. 이들은 실질적으로 직선으로 뻗어 있고, 바람직하게는 적어도 등쪽 측면 상에 배열된다. 서로에 대하여 각져서 배열된 측면 부분들 사이의 각도는 150°보다 커서는 안된다. 바람직하게는 그 상한은 예컨대 140°이다.
도1은 그 위에 고정된 보철 코어를 갖는 단부 판의 사시도이고,
도2 내지 도4는 보철 코어를 갖지 않는 동일한 단부 판의 다른 모습을 도시한 도면이고,
도5 및 도6은 보철 코어의 사시도이다.
하부 단부 판으로 보통 사용되는 단부 판(1)은 대략적으로 타원형 윤곽을 갖고, 척추 몸체를 지지하기 위한 이빨이 형성된 잠금 표면(2)과 척추 몸체의 복부측 면 상에 놓여지고 나사 구멍(4)을 통하여 척추 몸체에 끼워질 수 있는 플랜지(3)를 포함한다. 잠금 표면(2)의 대향 면 상에는, 통상적으로 상부에 위치하는 덮개 판(1)이 보철 코어(5)를 위한 지지부를 형성한다. 이 지지부는 평면(6)과 그 평면을 둘러싸고 있고, 판의 측면 상에 있는 두 개의 평행부(7')와 등쪽 엣지(7'')로 구성되는 엣지(7)를 포함한다. 엣지(7)의 바깥쪽 윤곽은 덮개 판의 달걀 모양의 윤곽과 일치한다. 표면(6)을 향하여 보고 있는 쪽 위에서 엣지에는 측면 리지(8)가 있 고, 상기 측면 리지(8) 아래에는 언더컷(8)이 있다. 그리하여, 엣지(7)의 안쪽 면 상에 형성되는 연결 측면은 측방향 섹션(7')에서 직선으로 뻗어 있으며, 양쪽 측면 상에서 평행하다. 등 쪽의 섹션(7'')에서 연결 측면은 두 개의 섹션(9)으로 구성된다. 이들 섹션이 각각에서, 연결 측면은 일직선상으로 뻗어 있다. 두 섹션의 측면들은 임플란트(implant)의 AP축(10)에 대하여 대칭적으로 배열되고, 도시된 실시예에서는 140°인 각(α)을 형성한다. 엣지(7)의 맨 위쪽 부분은 지지면(6)에 평행하게 뻗어 있는 평면(6')을 형성한다. 평면(6')은 마찬가지로 보철 코어에 대한 지지면을 형성한다.
덮개 판의 플랜지(3)는 연결 측면(6)에 대하여 직각을 이루는 슬릿(11)을 구비한다. 슬릿(11)의 기능은 이하에서 설명된다.
보철 코어의 맨 위 부분(12) 위에 보철 코어(5)는 제2 덮개 판(도시되지 않음)과 협동하여 힌지를 형성하는 슬라이드 표면을 형성한다. 보철 코어의 윤곽은 덮개 판(1)의 윤곽과 동일하다. 보철 코어의 아래쪽에서, 보철 코어는 단부 판(1)의 지지면(6)을 지지하는 평면(13)을 갖고, 실질적으로 동일한 윤곽 모양을 갖는다. 보철 코어는 측면 리지(14)와 언더컷(14')에 의하여 형성되는 연결 측면에 의해 한정된다. 이 연결 측면은 상보적으로 덮개 판(1)의 엣지의 리지(7)의 연결 측면(8, 9)에 대응한다. 상세하게는, 연결 측면은 두 개의 측면 방향 섹션(15)과 두 개의 등 쪽의 섹션(16)으로 구성되며, 각각 덮개 판(1)의 엣지(7)의 측면 방향 섹션, 등 쪽의 섹션과 대응하고, 이는 각각 형체가 맞아들어가는 방법으로 결합할 수 있다.
연결 측면(14, 14')의 바깥쪽, 보철 코어(5)의 아래쪽에는 덮개 판(1)의 엣지(7)의 맨 윗 쪽에서 지지 표면(6')에 대응하고, 보철 코어가 덮개 판(1) 상에 장착될 때 이와 협동 작용하는 평면(17)이 존재한다.
보철은 개방 복부 측 방향으로부터 대응하는 연결 측면(8, 8')의 내부로 보철 코어의 연결 측면(14, 14')을 밀어 넣음으로써 조립된다. 보철 코어가 완전하게 밀어 넣어질 때, 그 연결 리지(14)는 측방향 섹션(7')의 영역에서 뿐만 아니라, 등쪽 섹션(7'')의 영역에서도 덮개 판의 엣지(7)의 언더컷(8') 내부로 맞춰진다. 이 때, 연결 측면은 실질적으로 면 전체가 접촉하게 된다.
보철 코어가 등 쪽의 연결 측면들이 서로 마주보는 마지막 위치에 도달했을 때, 보철 코어는 슬릿(11)이 갭(3)에 위치하는 곳에서 갭(11)과 같은 높이를 갖는 홈(18)을 구비한다. 판(도시되지 않음)은 갭(11)과 홈(18)으로 밀어 넣어지고, 이위치에서 보철 코어를 덮개 판(1)에 대하여 고정시킨다. 판은 도3에서 왼쪽에 도시된 나사 구멍의 위치에 보어를 갖고, 이 보어를 통하여 고정 나사가 통과함으로써 차례로 고정된다.
보철 코어와 덮개 판의 연결 측면이 삼각형 모양을 하는 면(9, 16)들을 각각 구비하고 있기 때문에, 공지된 보철과 비교하여 볼 때, 보철 코어의 덮개 판(1)에 대한 상대적인 위치의 안정성을 높이는 것이 가능하다. 특히, 상대적인 회전 운동에 관한 안정성이 증대된다.

Claims (5)

  1. 두 개의 덮개 판과 상보형으로 언더커트된 연결 측면(8, 8', 14, 14')에 의해서 덮개 판(1)들 중 하나에 연결된 보철 코어(5)를 갖는 추간 디스크 보철이며,
    연결 측면(8, 8', 14, 14')은 AP 방향(10)에 대해서 대칭이고, 서로에 대해 각져서 배열된 적어도 한 쌍의 측면 부분(9, 16)을 포함하는 것을 특징으로 하는 추간 디스크 보철.
  2. 제1항에 있어서, 서로에 대해 각져서 배열된 측면 부분(9, 16)은 실질적으로 직선으로 뻗어 있는 것을 특징으로 하는 추간 디스크 보철.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 서로에 대해 각져서 배열된 측면 부분(9, 16)은 등쪽 면에 배열되고, 복부쪽 면에 배열된 수단(11, 18)에 의해서 결합 상태로 유지되는 것을 특징으로 하는 추간 디스크 보철.
  4. 제3항에 있어서, 등쪽 면에 배열된 측면 부분(9, 16)은 한 쌍의 측방향으로 배열된 측면 부분(7')에 추가하여 제공되는 것을 특징으로 하는 추간 디스크 보철.
  5. 제1항 또는 제2항에 있어서, 서로에 대해 각져서 배열된 측면 부분(9, 16) 사이의 각도(α)는 150°보다 크지 않은 것을 특징으로 하는 추간 디스크 보철.
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