JP3469972B2 - 人工膝関節 - Google Patents

人工膝関節

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Description

【発明の詳細な説明】 【0001】 【発明の属する技術分野】本発明は、事故や疾病により
正常の機能を喪失した人体の膝関節を置換、補綴する人
工膝関節に関し、特にサーフェスタイプのモジュラー人
工膝関節のベースプレートへのベアリングインサートの
装着を容易にしたものである。 【0002】 【従来の技術】人体の膝関節を置換する人工膝関節とし
て、関節の両側、すなわち大腿骨側関節面および脛骨側
関節面の両方を置換する必要がある場合、大腿骨側に固
定される大腿骨コンポーネントと脛骨側コンポーネント
を組み合わせたものが用いられる。 【0003】このような全置換型の人工膝関節のうち、
両部材の脱臼を防止したものとしてヒンジ結合機構を利
用したものがヒンジタイプと呼ばれるものであり、他
方、関節面により両部材関節面を慴動させることにより
両部材の相対的運動を実現したものは、サーフェスタイ
プと呼ばれている。 【0004】サーフェスタイプの一般的な構造として
は、脛骨髄腔内に埋入されるステムの上にベースプレー
トを設け、このベースプレート上に慴動表面を構成する
ベアリングインサートを支持固定するようになってい
る。 【0005】米国特許第5,344,460号は、この
ようなサーフェスタイプの人工膝関節に関する発明で、
ベースプレートの上面縁に一部内方にオーバーハングし
た係合壁が形成され、他方、ベアリングインサートの下
面は縁部が段付状となっており、ベアリングインサート
を圧入すると上記係合壁と係合し、さらに、ベアリング
インサートの前側と後側の段部にそれぞれ水平に形成さ
れた横溝に前記係合壁のオーバーハング部がクランプす
ることによって、ベアリングインサートが固定保持され
る構造となっている。 【0006】また、米国特許第5,370,699号
は、別態様による従来のサーフェスタイプ人工膝関節に
関する発明で、ベースプレートの上面縁は係合壁が形成
されずフラットであるが、上面の中央部位の前後方向に
レール形状をなす一対のボスが左右対称かつ相互平行に
形成され、また、上面の中央部位の前側には横長のスナ
ップ孔が形成され、これらがベアリングインサートの下
面に設けられた対応するあり溝とスナップ突起と係合す
ることによってベアリングインサートがベースプレート
上に支持固定される構造となっている。 【0007】 【従来技術の課題】しかしながら、上記従来技術には以
下のような問題点があった。まず、前記米国特許第5,
344,460号の人工膝関節では、前述のようにベア
リングインサートの前側と後側の段部にそれぞれ水平に
形成された横溝に前記係合壁のオーバーハング部をクラ
ンプさせることによって、ベアリングインサートが固定
保持されるが、その際、前をクランプさせて後ろをクラ
ンプさせようとする時に、ベアリングインサートを撓ま
せて押し込まなければならず、非常に大きな力で押し込
まなければならなかった。 【0008】モジュラータイプの人工膝関節の場合、術
者は置換手術中に、患部の状況等により適宜、ベアリン
グインサートを適当なものに付け替え調整することを行
うが、上記のように取付に大きな力が必要で、手術用手
袋をつけた術者にとってはその作業がひどく面倒であっ
た。 【0009】また、前記米国特許第5,370,699
号の人工膝関節でも、前述のように上面の中央部位の前
後方向に形成されたレール形状のボスとスナップ孔に、
ベアリングインサートの下面に設けられた対応するあり
溝とスナップ突起を係合させることによってベアリング
インサートがベースプレート上に支持固定されるが、ベ
アリングインサートの下面にスナップ突起が存在するた
め、上記ボスとあり溝を係合させてベアリングインサー
トを所定位置に押し込む際に、両者を精密に合致させな
ければならないうえに、ベアリングインサートを撓ませ
て押し込まなければならず、非常に大きな力が必要であ
り、やはり術者にとってこの作業がひどく面倒である、
という問題があった。 【0010】 【発明の目的】本発明は上記のような従来技術の課題に
鑑みてなされたもので、脛骨コンポーネントのベースプ
レートに対して、ベアリングインサートを容易に且つ小
さな力で装着できる人工膝関節を提供し、もって術者の
負担を軽減することを目的とするものである。 【0011】 【課題を解決するための手段】前記従来技術の課題を解
決するため、本発明の人工膝関節は、大腿骨側に固定さ
れる大腿骨コンポーネントならびに、摺動表面を構成す
るベアリングインサートと該ベアリングインサートを支
持固定するベースプレートを備え、脛骨側に固定される
脛骨側コンポーネントからなる人工膝関節であって、上
記ベースプレートの上面の後側端部分における左右両端
部であり溝を形成し、上記ベアリングインサートの下面
の後側端部分における左右両端部に、上記あり溝と係合
する突起を形成し、且つこれらあり溝及び突起を各部材
の前後軸に対してテーパー状とするとともに、上記ベア
リングインサートの前端部分と、上記ベースプレートの
前端部分とに、相対応する係合部を形成してなることを
特徴とする。 【0012】 【作用】本発明の人工膝関節の場合、脛骨側コンポーネ
ントのベースプレートに対し、ベアリングインサートを
前側から後側へ向けて装着する。この時、ベースプレー
ト上面の後側端部分における左右両端部であり溝を形成
し、上記ベアリングインサートの下面の後側端部分にお
ける左右両端部に上記あり溝に係合する突起とを形成
し、これらあり溝と突起とを係合するが、あり溝と突起
を各部材の前後軸に対してテーパー状に形成したため、
ベアリングインサートをベースプレートにクランプする
前の状態では、あり溝間に隙間があり、この隙間によっ
てベアリングインサートをベースプレートに対し斜めに
押し込むことができ、従ってあり溝と突起とを最初から
精密に合致させる必要がない。また、クランプの瞬間に
ベアリングインサートを僅かに撓ますだけで装着可能で
あるので、小さな力で作業が行える。そして、ベースプ
レートとベアリングインサートの前端部分では相対応す
る係合部が係合し、前後の係合によってベアリングイン
サートが確実に保持される。 【0013】 【本発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図
を用いて説明する。図1は、本発明の人工膝関節Jを示
し、該人工膝関節Jは、大腿骨側に固定される大腿骨コ
ンポーネントF、ならびに該大腿骨コンポーネントFに
対する摺動表面を構成するベアリングインサートIと脛
骨内に挿入される固定用ステムS上に形成され且つ該ベ
アリングインサートIを支持固定するベースプレートP
を備えた脛骨側コンポーネントTから構成されている。 【0014】各部材の材質は、大腿骨コンポーネントF
及び脛骨側コンポーネントTのベースプレートが純チタ
ンやチタン合金など生体適合性を有する金属材料やアル
ミナやジコニアなど生体適合性を有するセラミック材料
などが、単独あるいは複合的に用いられる。両材料の複
合的な使用の例としては、大腿骨コンポーネントFの骨
と接する部分に適宜形成した板状のセラミック部材やセ
ラミックビーズを埋め込み骨との早期結合を促進するよ
うにしてある。また、脛骨側コンポーネントTのベアリ
ングインサートIとして、摺動性、耐摩耗性、弾性に優
れた高分子ポリエチレンを用いることが好ましい。 【0015】図2は上記ベアリングインサートIの平面
図、図3は図2のA−A線断面図、図4はB−B線断面
図、図5は一部破断の正面図であり、これらの図に示さ
れるように、ベアリングインサートIは中央部分を除く
左右が断面R形状で且つ左右対称形状をなす一対の摺動
表面1,1を備えた摺動部2,2であり、上記中央部分
3は前側が上方に隆起し、他方後側は下面4より下方に
隆起した下隆起部5となっている。 【0016】また、ベアリングインサートIの下面4の
縁部分には段部8が形成され、そのうち後側端部の左右
両端部が突起9,9が形成となっており且つこの突起
9,9がベースプレートPの前後軸7に対してテーパー
状に傾きをもって形成されているとともに、他方、前端
部分の下側にはクランプ用の係合部として横長溝6が形
成されている。 【0017】図6は、前記ベースプレートPの平面図で
あり、該ベースプレートPは上面10の後側中央にU字
状バンク11と平坦面12からなる凹所13が形成さ
れ、この凹所13と上記ベアリングインサートIの下面
4に形成された対応する下隆起部5が係合するようにな
っている。また、上面10には後端部分を除く縁部分に
係合壁14が形成されている。前端部分にはベアリング
インサートIをクランプするため係合部としての横長突
起15が形成され、前記ベアリングインサートIの横長
溝6と嵌合するようになっている。 【0018】これに対して、ベースプレートPの後側端
部分における左右両端部は図7に示すようにあり溝1
6,16となっており且つこのあり溝16,16がベー
スプレートPの前後軸17に対してテーパー状の傾きを
もって形成されている。 【0019】このように構成される本発明の人工膝関節
Jは、脛骨側コンポーネントTのベースプレートPに対
し、ベアリングインサートIを前側から後側へ向けて装
着する。この時、ベースプレートPの上面10の後側端
部分と、上記ベアリングインサートIの下面4の後側端
部分とに形成した突起9,9とあり溝16,16とが係
合するが、これら突起9,9とあり溝16,16を各部
材I,Pの前後軸7,17に対してテーパー状に形成し
たため、ベアリングインサートIをベースプレートPに
クランプする前の状態では、突起9,9とあり溝16,
16間に隙間があり、この隙間によってベアリングイン
サートIをベースプレートPに対し斜めに押し込むこと
ができ、従って突起9,9とあり溝16,16とを最初
から精密に合致させる必要がない。また、クランプの瞬
間にベアリングインサートを僅かに撓ますだけで装着可
能であるの。 【0020】このように上記人工膝関節Jによれば、脛
骨コンポーネントTにおいてベアリングインサートIを
容易に且つ小さな力で装着できるので、術者の負担を大
いに軽減することができる。 【0021】なお、前記突起9とあり溝16は各部材
I,Pの前後軸7,17に対して10°〜30°のテー
パー角で傾いていることが望ましい。すなわち、該テー
パー角が10°未満あるいは30°より大きい場合には
いずれも、ベアリングインサートIをクランプする際の
ベアリングインサートIの撓み量が比較的大きくなって
しまう恐れがある。 【0022】また、ベアリングインサートIとベースプ
レートPに形成された各々の上記突起9とあり溝とは、
角度が必ずしも同一である必要がなく、両者が良好に係
合できるのであれば角度が多少異なっていても構わな
い。 【0023】その他、本発明の人工膝関節は上記実施形
態のものに限定されるものではなく、発明の目的を逸脱
しない限り、任意に設計することができる。 【0024】 【発明の効果】叙上のように、本発明は大腿骨側に固定
される大腿骨コンポーネントならびに、サーフェイスタ
イプのモジュラー脛骨側コンポーネントからなる人工膝
関節において、ベースプレート上面の後側端部分におけ
る左右両端部であり溝を形成し、上記ベアリングインサ
ートの下面の後側端部分における左右両端部に上記あり
溝に係合する突起を形成し、且つこれらあり溝と突起を
各部材の前後軸に対してテーパー状とするとともに、上
記ベアリングインサートとベースプレートの前端部分に
相対応する係合部を形成したことにより、ベアリングイ
ンサートをベースプレートを装着する際、クランプする
前の状態では、突起とあり溝間に隙間があり、この隙間
によってベアリングインサートをベースプレートに対し
斜めに押し込むことができ、従って突起とあり溝とを最
初から精密に合致させる必要がない。また、クランプの
瞬間にベアリングインサートを僅かに撓ますだけで装着
可能であるので、小さな力で作業が行える。そして、ベ
ースプレートとベアリングインサートの前端部分では相
対応する係合部が係合し、前後の係合によってベアリン
グインサートが確実に保持される。これにより、術者の
負担を大幅に軽減することができるという、極めて優れ
た効果を奏するものである。
【図面の簡単な説明】 【図1】本発明の一実施形態における人工膝関節の分解
斜視図である。 【図2】図1の人工膝関節を構成するベアリングインサ
ートの平面図である。 【図3】図2のA−A線断面図である。 【図4】図2のB−B線断面図である。 【図5】図2のベアリングインサートの一部破断の正面
図である。 【図6】図1の人工膝関節を構成するベースプレートの
平面図である。 【図7】図6のA−A線断面図である。 【図8】図6のB−B線断面図である。 【図9】図6のC−C線断面図である。 【図10】図6のベースプレートの後面図である。 【符号の説明】 J ・・人工膝関節,F・・ 大腿骨コンポーネント,T
・・ 脛骨側コンポーネント,I・・ ベアリングインサ
ート,S・・ 固定用ステム,P・・ ベースプレート,
1・・ 摺動表面,2・・ 摺動部,3・・ 中央部分,
4・・ 下面,5・・ 下隆起部,6・・ 横長溝,7、
17・・ 前後軸,8・・ 段部,9・・突起,10・・
上面,11・・ U字状バンク,12・・ 平坦面,1
3・・ 凹所,14・・ 係合壁,15・・ 横長突起,
16・・ あり溝

Claims (1)

  1. (57)【特許請求の範囲】 【請求項1】大腿骨側に固定される大腿骨コンポーネン
    トならびに、摺動表面を構成するベアリングインサート
    と該ベアリングインサートを支持固定するベースプレー
    トを備え、脛骨側に固定される脛骨側コンポーネントか
    らなる人工膝関節であって、上記ベースプレートの上面
    の後側端部分における左右両端部であり溝を形成し、上
    記ベアリングインサートの下面の後側端部分における左
    右両端部に、上記あり溝と係合する突起を形成し、且つ
    これらあり溝及び突起を各部材の前後軸に対してテーパ
    ー状とするとともに、上記ベアリングインサートの前端
    部分と、上記ベースプレートの前端部分とに、相対応す
    る係合部を形成してなる人工膝関節。
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