DE3042699A1

DE3042699A1 - Vorrichtung zur ausfuehrung einer thoraxprothese

Info

Publication number: DE3042699A1
Application number: DE19803042699
Authority: DE
Inventors: Pierre Nancy Meurthe-et-Moselle Corvisier
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1979-11-13
Filing date: 1980-11-12
Publication date: 1981-05-27
Also published as: FR2469176B1; FR2469176A1; US4327715A

Description

CORVISIER Pierre
54000 Nancy - Frankreich

Vorrichtung; zur Ausführung einer Th.oraucproth.ese

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.

Die Erfindung betrifft insbesondere eine aus mehreren einzelnen Teilen bestehende Vorrichtung, wobei die Teile so ausgelegt sind, dass durch ihre Kombination im Augenblick des Bedarfs Rippenprothesen gebildet werden, die an die Form des Thorax eines beliebigen Verunglückten gut angepasst sind.

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Wenn ein Verunglückter einen Bruch einer oder mehrerer Bippen aufweist, ist es für den Schutz der Lunge und für deren weitere Punktion erforderlich, den Brustkasten dadurch wieder herzustellen, dass ihm eine seiner natürlichen Form möglichst nahekommende Form gegeben wird.

Hierzu wurde bereits die Verwendung von metallischen Elementen aus herkömmlichen Legierungen vorgeschlagen.

Die FR-PS 72 46276 (2 211 851) beschreibt metallische Spangen aus jeweils einer dünnen Platte geringer Länge, versehen mit vier Paaren von Klauen, die zu zwei Paaren jeweils an den beiden entgegengesetzten Enden dieser Platte verteilt sind. Diese Spangen sind so ausgelegt, dass sie an einer Bruchzone einer Hippe angeordnet werden können, wobei zwei Paare von Klauen an der Rippe einer Seite des Bruchs und die beiden anderen Paare auf der anderen Seite desselben Bruchs geschlossen werden.

Tatsächlich sind diese Spangen nur für lokalisierte Brüche verwendbar. Beim Vorliegen von mehreren aufeinanderfolgenden Brüchen ein und derselben Rippe, bei einem Verlust eines Teils einer Rippe oder bei einer bedeutenden Verschiebung des Brustkastens sind diese Spangen nicht mehr anwendbar.

In der FR-PS 76 16762 (2 353 274) ist eine Vorrichtung beschrieben zur Erweiterung der bei lokalisierten Brüchen zu sehr beschränkten Möglichkeiten der Klauen der oben genannten ersten Patentschrift. In dieser zweiten Patentschrift ist die Anwendung einer Rippenschiene vorgesehen. Diese Rippenschiene besteht aus einem langgestreckten Stab, der an jedem seiner beiden entgegengesetzten Endteile drei Paare von Klauen aufweist, die mit dem Körper des Stabs einstückig ausgebildet sind. Diese Klauen können beiderseits der zerstörten Zone einer Rippe auf dieser geschlossen werden. Ausserdem sind einzelne Spangen vorgesehen, die im mittleren Bereich zwischen den Endpaaren von Klauen an diesem Stab befestigt werden können.

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Es ist bei Gebrauch vorgekommen, dass ein langgestreckter Stab mit Klauen, die hiermit einen einstückigen Teil bilden, die Funktion eines grossen Teils zerstörten Brustkastens nicht wieder herstellen kann, wie er häufig bei Strassenunfallen angetroffen wird.

Selbst beim Versuch einer Kombination der Spangen mit vier Paaren von Klauen nach der ersten Patentschrift mit den Stäben mit sechs Paaren von Klauen und mit den einzelnen Spangen der zweiten Patentschrift steht dem Chirurg keine Einrichtung zum leichten und schnellen Wiederherstellen eines eingedrückten Brustkastens zur Verfugung, um ihm ein ausreichendes Arbeiten während der gesamten natürlichen Dauer der Knochenverfestigung zu ermöglichen, die etwa 4 Wochen erfordert.

Aufgabe der Erfindung ist die Schaffung einer gerade erforderlichen und ausreichenden Einrichtung, die es dem Chirurg ermöglicht, ohne Schwierigkeit eine wirkliche Thoraxprοthese herzustellen entsprechend der Gestalt und den Bedürfnissen eines Verunglückten für alle Schwerheitsgrade von Unfällen, wobei es unabhängig vom Ausmass und der Komplexität von herzustellenden Thosraxprothesen erwünscht ist, dass die Mittel von beschränkter Anzahl sowie bleibend und einfach herzustellen sowie leicht anzuwenden sind.

Die Lösung dieser Aufgabe erfolgt erfindungsgemäss durch den Gegenstand des Anspruchs 1.

Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche.

Die Erfindung besteht somit aus einer Anordnung von Elementen aus nur vier unterschiedlichen Bauarten, die zur Bildung einer beliebigen Thoraxprothese miteinander kombiniert werden können.

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Bei diesen Elementen sind gewisse Besonderheiten den bereits bekannten Spangen und Stäben entnommen. Die Erfindung beruht in der Wahl von vier Arten von Elementen, in den neuartigen Eigenschaften von bestimmten dieser Elemente und in der Erkenntnis, dass diese vier Bauarten erforderlich sind und für die gesamte Versorgung des Brustkastens vom Verunglückten ausreichen.

Die Erfindung wird anhand der Zeichnung beispielsweise beschrieben. Darin zeigt:

Fig. 1a, 1b einen geraden Stab von vorn und von der Seite her geseheni

Fig. 2a, 2b einen geknickten Stab von vorn und von der Seite her gesehen;

Fig. 3a, 3b eine einzelne Spange von vorn und von der Seite her gesehen;

Fig. 4a, 4b ein gerades Verbindungsglied von vorn und von der Seite her gesehen;

Fig. 5 eine schematische Darstellung zur Erläuterung der Anwendungsart der Vorrichtung nach der Erfindung.

Unter den vier Elementen, die Teil einer Thoraxprothese nach der Erfindung sind, sind die folgenden anzutreffen:

(a) Gerade, schmale und dünne Stäbe 1 von unterschiedlicher Länge. Die Breite beträgt vorzugsweise 6 mm und die Dicke 1,5 mm. Die Länge kann z. B. von 30 su 30 mm variieren und beträgt für gewöhnlich beispielsweise 40, 70, 100, 130, 160 mm.

(b) Geknickte, schmale und dünne Stäbe 2 derselben Breite und Dicke wie die geraden Stäbe mit einem geraden Teil 3

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und einem geneigten Teil 4 oder 4¹. Dieser bildet mit der Verlängerung des geraden Teils 3 einen Winkel wahlweise von 15° bis 45 entweder im Gegenuhrzeigersinn gemass der ausgezogenen Darstellung bei 4 bei gewissen Stäben oder im Uhrzeigersinn gemäss der strichpunktierten Darstellung bei 4¹ bei gewissen anderen geknickten Stäben 2. Die Länge des geraden Teils 3 und des geneigten Teils 4 oder 4¹ beträgt vorzugsweise 30 mm. Der gerade Teil 3 ist auf einer seiner Hauptflächen an seinem zum geneigten Teil 4 entgegengesetzten Endteil mit zwei Klemmbacken 5 versehen. Im offenen Zustand sind diese ziemlich gespreizt, um das leichte Verschieben eines geraden Stabs zwischen ihnen zu ermöglichen. Sie dienen zum anschliessenden Klemmen auf diesem Stab zum Festlegen der Anordnung aus geradem Stab und geknicktem Stab. Die Neigungswinkel sind vorzugsweise von 10° zu 10° zwischen 15 und 45° gewählt.

Cc) Einzelne Spangen 6, von denen jede aus einem Paar von Klemmbacken 5 (wie oben beschrieben) und aus einem Paar von Klammern 7 besteht, die in an sich bekannter Weise zum Schliessen auf einer Rippe dienen. Das Paar von Klemmbacken 5 und das Paar von Klammern 7 sind entgegengesetzt gerichtet und nicht genau Rücken an Rücken angeordnet, sondern vielmehr versetzt angeordnet, um nicht unmittelbar Rücken an Rücken angeordnet zu sein.

(d) Gerade Verbindungsglieder 8, die im wesentlichen aus einem Paar von Klemmbacken 5 bestehen, die sich auf einer Seite eines geraden Abschnitts befinden.

Bei allen vorgesehenen Elementen haben die Paare von Klemmbacken eine ausreichende Länge, um einen Stab aufzunehmen und auf diesem festgeklemmt zu werden. Bei den geraden Verbindungsgliedern 8 ist die Länge des Paars von Klemmbacken derart gewählt, dass die in der Verlängerung in diesen Klemmbacken endseitig einander berührenden geraden Stäbe nach dem

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Klemmen der Klemmbacken fest miteinander verbunden sind.

Für das Klemmen der Klemmbacken 5₅ das Schliessen der Klammern auf den Rippen und deren anschliessendes Öffnen gibt es geeignete bekannte Zangen, die hier nicht beschrieben werden brauchen.

Zum Erkennen der Nützlichkeit der Vorrichtung nach der Erfindung und zur Darstellung, dass die Erfindung ein bei den herkömmlichen Einrichtungen unbekanntes Ergebnis liefert, sind in Fig. 5 sehr schematisch und ungenau auf Grund der Schwierigkeit der Darstellung zwei beiderseits des Brustbeins 11 liegende Rippen 9 und 10 dargestellt. Diese Rippen werden von der einen zur anderen Seite des Brustkastens fortlaufend zusammengehalten: zunächst durch einen mittels einer Spange 6 mit der Rippe 10 verbundenen geknickten Stab 2 und dann durch einen mittels Klemmbacken 5 am geknickten Stab 2 befestigten geraden Stab 1. Der gerade Stab 1 wird durch Spangen 6 mit der Rippe 10 verbunden. Danach wird ein neuer geknickter Stab 2 durch Klemmbacken 5 am geraden Stab 1 befestigt und ermöglicht ein Verbindungsglied 8 die Verlängerung dieses geknickten Stabs 2 durch einen weiteren geknickten Stab 2, gefolgt von einem geraden Stab 1 und schliesslich von einem letzten geknickten Stab 2. Genau an den gewünschten Stellen angeordnete Spangen 6 gewährleisten die Verbindung mit der Rippe 9· Auf diese Weise kann mit der Vorrichtung nach der Erfindung eine wirkliche Brustkastenwölbung entsprechend den Bedürfnissen wieder hergestellt werden, um die gebrochenen Rippen an der richtigen Stelle in ihrer Lage zu halten.

Alle geraden Elemente 1 und geknickten Elemente 2 sind in ihrer Dickenrichtung verformbar.

Durch Kombinieren und Krümmen der Elemente 1 und 2 hat man stets Erfolg bei der Herstellung der gewünschten Prothese

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in kurzer Zeit unmittelbar am Verunglückten. Wenn die Spangen 6 an den Rippen geschlossen sind, werden anschliessend alle Klemmbacken 5 geklemmt.

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■hl·

Leerseite

Claims

BEETZ-LAMPRECHT-BEETZ
München 22 - Steinsdorfstr. 10

85-31.647P 12. Nov. 198o

Ansprüche

Λ.ι Vorrichtung zur Ausführung einer Thoraxprothese mit Stäben und Spangen,
gekennzeichnet

— durch folgende vier Elemente, die bei Bedarf eine beliebige Thoraxprothese bilden:

— gerade, schmale und dünne Stäbe (1),

— geknickte, schmale und dünne Stäbe (2) mit einem geraden (3) und einem geneigten (4; 4') Teil, der mit der Verlängerung des geraden Teils (3) einen gewählten Winkel von 15° bis 45° im Uhrzeigersinn für eine Hälfte und im Gegenuhrzeigersinn für die andere Halfte der geknickten Stäbe (2) bildet, wobei der gerade Teil (3) an seinem dem geneigten Teil (4; 4') entgegengesetzten Ende mit zwei Klemmbacken (5) versehen ist zur dazwischen erfolgenden verschiebbare! Aufnahme eines geraden oder geknickten Stabs (1; 2) und zur anschliessenden Klemmung an diesem Stab zu dessen Festlegung,

— einzelne Spangen (6) mit zwei Klemmbacken (5) auf der einen Seite und mit zwei auf einer Rippe (9; 10) schliessbaren Klammern (7) auf der anderen Seite,

— gerade Verbindungsglieder (8) mit zwei Klemmbacken (5) zur Aufnahme und festen Verbindung von geraden Stäben in der Verlängerung.

85-(0D-817-cas 1) 130022/0788
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch, gekennzeichnet,

- dass die geknickten Stäbe (2) von 10° zu 10° gewählte Neigungswinkel von 15° bis 45° haben.
3. Vorrichtung nach Anspruch. 1, dadurch, gekennzeichnet,

- dass bei den Spangen (6) die beiden Klemmbacken (5) und die beiden Klammern (7) derart versetzt angeordnet sind, dass sie nicht Rücken an Rücken angeordnet sind.

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