DE2651089A1 - Verfahren zur herstellung eines stuetzverbands und die hierzu geeigneten binden - Google Patents
Verfahren zur herstellung eines stuetzverbands und die hierzu geeigneten bindenInfo
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Description
Zentralbereich Patente, Marken und Lizenzen
5090 Leverkusen, Bayerwerk Wr/be
Verfahren zur Herstellung eines Stützverbands und die hierzu geeigneten Binden
Die Verwendung von mit Gips imprägnierten Binden als versteifendes
Verbandsmaterial ist bekannt. Derartige Gipsverbände sind unerwünscht schwer, wenig luftdurchlässig,
verlieren in feuchtem Zustand beispielsweise durch Einwirkung von Wasser auf den ausgehärteten Verband rasch an
Festigkeit, sie behindern wegen ihrer Röntgenabsorption und -streuung die diagnostische Auswertung von Röntgenaufnahmen und
sind wegen ihrer mangelhaften Wasserfestigkeit oft Anlaß zu Hautirritationen, hervorgerufen durch Bakterien- oder
Pilzbewuchs im Verband.
Es mangelte daher nicht an Versuchen, Verbandsmaterialien zur Verfügung zu stellen, die nicht mit diesen Nachteilen
behaftet sind. So wurde beispielsweise bereits versucht, Verbandsmaterial mit UV-Licht härtenden Polymerlösungen
zu tränken und den damit hergestellten Verband durch Bestrahlung mit einer UV-Lampe zu härten (Chemical Orthopaedics
and Related Research 103, 109 - 117 (1974)).
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Der hierbei erforderliche Umgang mit UV-Strahlern ist umständlich;
auch erreicht das UV-Licht nur die oberen Schichten des Verbands, so daß eine Härtung in tieferen Lagen
garnicht erfolgt oder längere Zeit erfordert. Ein weiterer gravierender Nachteil dieses Verfahrens ist in dem Umstand
begründet, daß während des Aushärtens durch UV-Bestrahlung eine Beobachtung der Bruchstelle durch Röntgenkontrolle
nicht möglich ist.
In der DT-OS 2 353 212 wird ein versteifendes Verbandsmaterial beschrieben, welches aus einem flexiblen Grundmaterial
besteht, das mit Oxicarbonylisocyanatgruppen enthaltenden Substanzen ausgerüstet ist. Dieses Verbandsmaterial
der DT-OS 2 353 212 konnte sich in der Praxis jedoch nicht durchsetzen, weil einerseits die Herstellung
der Binden wegen der extremen Reaktivität der Oxicarbonylisocyanate auf kaum überwindbare Schwierigkeiten stieß und
andererseits die Festigkeit der mit derartigen Binden hergestellten Stützverbände den Erfordernissen der Praxis nicht gerecht
wurde. Außerdem führte die hohe Reaktivität der Oxicarbonylisocyanate zu einer äußerst geringen Lagerstabilität
der imprägnierten Binden, da die Oxicarbonylisocyanat- und Urethangruppen aufweisenden Präpolymere
der DT-OS 2 353 212 selbst bei Ausschluß von Luftfeuchtigkeit rasch aushärten.
Auch das in der DT-OS 2 357 931 beschriebene Verfahren zur Herstellung von ausgehärteten Wickelkörpern eignet
sich kaum für den medizinischen Einsatz, da die in dieser
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Veröffentlichung beschriebene Aushärtung durch die Einwirkung von Luftfeuchtigkeit einen zu langen Zeitraum in Anspruch
nimmt.
Durch die vorliegende Erfindung wird nun ein neuartiges Verfahren zur Herstellung von Stützverbänden für den medizinischen
bzw. tiermedizinischen Einsatz zur Verfügung gestellt, welches nicht mehr mit den Nachteilen der genannten
Verfahren des Standes der Technik behaftet ist. Das nachstehend näher beschriebene erfindungsgemäße Verfahren
zeichnet sich insbesondere durch folgende Vorteile aus:
1. Die Durchlässigkeit von Röntgenstrahlen ist sehr gut,
so daß eine Röntgendiagnose durch den Verband praktisch nicht behindert wird;
2. die Gewichtersparnis ist im Vergleich zu den Gipsbinden des Standes der Technik bei gleicher Stützwirkung
des Verbands beträchtlich und beträgt bis zu 80 %;
3. die Verbände sind wasserfest;
4. die Verbände erreichen ihre Belastungsfähigkeit bereits nach 10 Minuten;
5. die Reaktionswärme beim Aushärten des Verbands ist im Vergleich zu den klassischen Gipsverbänden gering;
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6. .sowohl die Applikation als auch das Abnehmen der Verbände
nach Beendigung des Heilungsprozesses gestalten sich äußerst einfach und sauber;
7. die Gefahr einer Hautirritation durch Einwirkung von Bakterien oder Pilzen ist im Vergleich zu den bekannten
Gipsverbänden weit weniger gegeben;
8. das Anlegen des Verbands erfordert keinerlei apparativen Aufwand;
9. die Luftdurchlässigkeit und damit Atmungsaktivität der erfindungsgemäßen Verbände ist ausgezeichnet.
Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Verfahren zur Herstellung eines Stützverbands für den medizinischen
oder tiermedizinischen Einsatz durch Abdeckung des zu stützenden Körperteils mit einer luftdurchlässigen Unterfütterung
und anschließendem Aufbringen eines selbsthärtenden Verbands, dadurch gekennzeichnet, daß man den selbst- .
härtenden Verband mittels Binden herstellt, die aus luftdurchlässigen,
flexiblen Flächengebilden bestehen, die mit 50-300 Gew.-%, bezogen auf nicht beschichtetes Flächengebilde,
eines freie Isocyanatgruppen aufweisenden NCO-Präpolymeren
auf Basis von aromatischen Polyisocyanaten und tertiären Aminstickstoff aufweisenden Polyolen beschichtet
sind, wobei die Präpolymere einen NCO-Gehalt von 5 bis 30 Gew.-% und einen Gehalt an tertiärem Aminstickstoff von
0,05 bis 2,5 Gew.-% aufweisen, und wobei die beschichteten Binden unmittelbar vor ihrer Anwendung mit Wasser getränkt
worden sind»
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(P
Gegenstand der vorliegenden Erfindung sind auch zur Durchführung dieses Verfahrens geeignete Binden, dadurch gekennzeichnet,
daß sie aus flexiblen, luftdurchlässigen Flächengebilden bestehen, welche mit 50 - 300 Gew.-% eines NCO-Präpolymeren
auf Basis von aromatischen Polyisocyanaten und tertiären Aminstickstoff aufweisenden Polyolen beschichtet
sind, wobei die NCO-Präpolymere 5-30 Gew.-% Isocyanatgruppen und 0,05-2,5 Gew.-% an tertiärem Aminstickstoff aufweisen.
Bei der Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens wird
der zu stützende Körperteil zunächst mit einer luftdurchlässigen, nicht imprägnierten Unterfütterung abgedeckt.
Geeignete Materialien für diese Unterfütterung sind beispielsweise offenporiges Papier, Vliesstoffe oder textile
Bindenmaterialien. Vorzugsweise werden solche Materialien zur Unterfütterung eingesetzt, die nur eine beschränkte
Hydrophilie aufweisen. Besonders gut geeignet ist daher beispielsweise ein Vliesmaterial aus Polyester oder Polypropylen.
Auf das so unterfütterte Körperteil wird bei der Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens anschließend eine
vorher mit Wasser gesättigte erfindungsgemäße Binde aufgewickelt. Die WasserSättigung der erfindungsgemäß einzusetzenden
Binden erfolgt unmittelbar vor deren Anwendung, beispielsweise durch Eintauchen der Binden in Wasser.
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Bei den erfindungsgemäßen Binden handelt es sich um mit bestimmten
Isocyanatpräpolymeren imprägnierte, luftdurchlässige flexible Flächengebilde eines Flächengewichts von
2O-1000, vorzugsweise 30-500 g/m , vorzugsweise auf textiler Basis. Geeignete derartige Flächengebilde sind beispielsweise
1. Textile Gewebe, Gewirke oder Gestricke eines Flächen-
2 2
gewichts von 20-200 g/m , vorzugsweise 40-100 g/m mit
vorzugsweise
einer Fadenzahl von'2-20 Fäden je laufendem Zentimeter in der Längs- und Querrichtung. Das textile Gewebe oder Gewirke kann aus beliebigen natürlichen oder synthetischen Garnen hergestellt sein. Vorzugsweise werden jedoch Gewebe oder Gewirke eingesetzt, die aus Mischgarnen hergestellt worden sind, die ihrerseits sowohl aus hydrophoben Fäden bzw. Fasern eines hohen Ε-Moduls (beispielsweise Polyester) und hydrophilen natürlichen oder synthetischen Fäden bzw. Fasern (beispielsweise Baumwolle oder Polyamid) erhalten worden sind.
einer Fadenzahl von'2-20 Fäden je laufendem Zentimeter in der Längs- und Querrichtung. Das textile Gewebe oder Gewirke kann aus beliebigen natürlichen oder synthetischen Garnen hergestellt sein. Vorzugsweise werden jedoch Gewebe oder Gewirke eingesetzt, die aus Mischgarnen hergestellt worden sind, die ihrerseits sowohl aus hydrophoben Fäden bzw. Fasern eines hohen Ε-Moduls (beispielsweise Polyester) und hydrophilen natürlichen oder synthetischen Fäden bzw. Fasern (beispielsweise Baumwolle oder Polyamid) erhalten worden sind.
2. Glasfasergewebe, -gewirke oder -getricke eines Flächen-
2
gewichts von 60 bis 500 g/m , vorzugsweise 100 bis
gewichts von 60 bis 500 g/m , vorzugsweise 100 bis
2 vorzugsweise
400 g/m und einer Fadenzahl vönT2-2O/cm in Längsund
Querrichtung. Glasfasergewebe, welche mit einer hydrophilen Schlichte versehen sind, sind bevorzugt.
3. Nicht gebundene oder gebundene oder genadelte Vliese
auf Basis von anorganischen und vorzugsweise organi-
:he 2
sehen Fasern eines Flächengewichts von 30-400 g/m , vorzugsweise 50-200 g/m'
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Für die Herstellung von erfindungsgemäßen Versteifungsverbänden in Form von Schalen oder Schienen sind auch
Vliese der oben genannten Art von Flächengewichten bis
2
1000 g/m geeignet.
1000 g/m geeignet.
Die unter 1. genannten Gewebe, Gewirke oder Gestricke sind besonders bevorzugt.
Zur Imprägnierung der oben beispielhaft genannten flexiblen Flächengebilde geeignete NCO-Präpolymere sind insbesondere
solche, die 5-30 Gew.-%, vorzugsweise 10-25 Gew.-% an aromatisch gebundenen Isocyanatgruppen und 0,05-2,5 vorzugsweise
0,1-1,5 Gew.-% an tertiären Aminstickstoffatomen aufweisen.
Durch geeignete Auswahl der Viskosität der Ausgangsmaterialien zur Herstellung der NCO-Präpolymeren wird darüberhinaus
dafür Sorge getragen, daß die NCO-Präpolymere eine Viskosität von 5000 bis 50 000, vorzugsweise 10 000
bis 30 000 cP/25°C aufweisen.
Die Herstellung der NCO-Präpolymeren erfolgt in an sich be~ kannter Weise durch Umsetzung von überschüssigen Mengen an
aromatischen Polyisocyanaten mit tertiären Aminstickstoff aufweisenden Polyolen.
Geeignete aromatische Polyisocyanate sind alle beliebigen aromatischen Polyisocyanate der Polyurethanchemie, wie sie
beispielsweise in "POLYURETHANS", Chemistry and Technology, Teil I, Interscience Publishers (1962) oder im
"Kunststoff-Handbuch", Band VII, Polyurethane, Carl Hanser Verlag München (1966) beschrieben sind. Vorzugsweise werden
2,4-Diisocyanatotoluol, 2,6-Diisocyanatotoluol, aus diesen
Isomeren bestehende Gemische, 4,4'-Diisocyanatodiphenylmethan,
2,4'-Diisocyanatodiphenylmethan, aus diesen Isomeren
bestehende, gegebenenfalls noch geringe Mengen an 2,2'-Diisocyanatodiphenylmethan enthaltende Gemische
oder beliebige Gemische der vorgenannten Polyisocyanate
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oder Polyisocyanatgemische eingesetzt, wie sie durch Phosgenierung
von Anilin/Formaldehyd-Kondensaten erhalten werden und welche neben 2,2'-, 2,4'- und 4,4'-Diisocyanatodiphenylmethan
höherkernige Polyisocyanate der Diphenylmethan-Reihe
enthalten. Diese letztgenannten Polyisocyanatgemische der Diphenylmethan-Reihe sind besonders bevorzugt.
Geeignete tertiären Aminstickstoff aufweisende Polyole
sind beispielsweise
1. Niedermolekulare tertiären Stickstoff aufweisende
äthergrunpen-freie Polyole des Molekulargewichtsbereichs 105-300 wie z.B. N-Methy1-diäthanolamin, N-Äthyl-diäthanolamin,
N-Methyl-dipropanolarain, Tr iäthanolamin
oder Tripropanolamin;
2. tertiären Stickstoff aufweisende Polyesterpolyole
des Molekulargewichtsbereichs 300-2000, vorzugsweise 800-1500, wie sie durch Umsetzung von mehrbasischen
Säuren mit Aminoalkoholen der oben beispielhaft genannten Art, gegebenenfalls unter gleichzeitiger Mitverwendung
von Stickstoff-freien mehrwertigen Alkoholen erhalten werden können. Geeignete mehrwertige Säuren
sind beispielsweise Adipinsäure, Phthalsäure oder Hexahydrophthalsäure. Geeignete Stickstoff-freie mehrwertige
Alkohole zur Herstellung der Polyester sind beispielsweise Äthylenglykol, Tetramethylenglykol, Hexamethylenglykol
oder Trimethylolpropan.
3. Tertiären Aminstickstoff aufweisende Polyätherpolyole
des Molekulargewichtsbereichs 300-2000, vorzugsweise 800-1500, wie sie in an sich bekannter Weise durch
Alkoxilierung von stickstoffhaltigen Startermolekülen
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erhalten werden können. Geeignete stickstoffhaltige
Startermoleküle sind beispielsweise die oben beispielhaft genannten Aminoalkohole oder mindestens 2 N-H-Bindungen
aufweisende Amine wie z.B. Äthylendiamin, Anilin oder Hexamethylendiamin. Geeignete Alkylenoxide
zur Herstellung der Polyäther sind beispielsweise Äthylenoxid oder Propylenoxid. Besonders bevorzugt
werden die Propoxilierungsprodukte der genannten Stickstoff-haltigen Startermoleküle eingesetzt.
Die Imprägnierung der beim erfindungsgemäßen Verfahren einzusetzenden,
erfindungsgemäßen Binden mit den beispielhaft genannten NCO-Präpolymeren kann auf beliebige Art erfolgen.
Hierbei werden die Binden beispielsweise einem Tränk- oder Beschichtungsprozeß auf konventionellen Geräten etwa durch
Rakeln, Tränken und anschließendes Abquetschen auf Walzen bzw. Abzentrifugieren, durch Besprühen oder Auftrag durch
Umkehrverfahren unterworfen. Dabei kann das NCO-PräpoIymere
entweder in Substanz oder als Lösung zum Einsatz gelangen. Bei der Verwendung von Lösungen werden vorzugsweise
leicht flüchtige Lösungsmittel wie z.B. Methylenchlorid verwendet.
Durch geeignete Auswahl des Flächengewichts, der Maschenweite des flexiblen Trägers und der Auftragsmenge des einzusetzenden
NCO-Präpolymeren innerhalb der oben angegebenen Bereiche wird dafür Sorge getragen, daß lediglich eine
Ummantelung der Fasermaterialien unter Aufrechterhaltung von Hohlräumen zwecks Gewährleistung der gewünschten Atmungsaktivität
erfolgt.
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Das imprägnierte Trägermaterial wird im Falle der Mitverwendung von Hilfslösungsmitteln von diesen beispielsweise
durch eine Vakuumbehandlung befreit. Nach der Imprägnierung können die erhaltenen erfindungsgemäßen Binden in geschlossenen
Vorrichtungen in Abwesenheit von Feuchtigkeit gelagert werden. Vorzugsweise erfolgt die Lagerung der erfindungsgemäßen
Binden in Form von Wickelkörpern oder in getäfelter Form in luftdicht verschlossenen Behältern aus
Metallen wie beispielsweise Aluminium. Besonders geeignet zur Lagerung der erfindungsgemäßen Binden sind verschweißte
Beutel aus Polyäthylen-beschichteten Aluminiumfolien oder feuchtigkeitsdicht verschlossene Aluminiumdosen.
Es ist einer der Vorteile der erfindungsgemäßen Binden, im
Vergleich zu den Binden der DT-OS 2 353 212, daß sie derart
luftdicht abgepackt unter Normalbedingungen lagerfähig sind.
Die Verwendung der erfindungsgemäßen Binden beim erfindungsgemäßen
Verfahren kann dann zu einem beliebigen Zeitpunkt unter Entnahme der Binden aus dem Behälter und deren
Tränken mit Wasser erfolgen.
Bei der Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens richtet
sich die Dicke des Stützverbands nach den jeweiligen medizinischen Anforderungen. Sie liegt im allgemeinen
zwischen 3 und 10 mm. Die erfindungsgemäßen Binden können beim erfindungsgemäßen Verfahren sowohl zur Herstellung
von Stützverbänden durch Umwicklung der zu stützenden Körperteile als auch,gegebenenfalls in getäfelter
Form,zur Herstellung von Schalen oder Schienen eingesetzt werden.
Eine Einfärbung der Binden beispielsweise durch Zugabe von Pigmenten .oder Farbstoffen zu den NCO-Prepolymeren
ist ebenfalls möglich. Zur Erhöhung der Steifigkeit der
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erfindungsgemäß hergestellten Stützverbände ist es auch
möglich, den zur Imprägnierung der Binden eingesetzten NCO-Präpolymeren chemisch inerte oder aber auch unter
dem Einfluß des Wassers aushärtende anorganische Zusatzstoffe beizumischen, obwohl ein derartiger Zusatz im
allgemeinen wegen der ausgezeichneten mechanischen Eigenschaften der beim erfindungsgemäßen Verfahren erhaltenen
Stützverbände nicht erforderlich ist. Geeignete Zusatzstoffe wären z.B. Kreide, Glasfasern oder Gips.
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Eine 12 cm breite Verbandmullbinde aus gebleichter Baum-
2 wolle von 4 m Länge, einem Flächengewicht von 31 g/m
und einer Fadenzahl von 11 Fäden/cm in Längsrichtung und 8 Fäden/cm in Querrichtung der gewebten Binde wird mit
24 g eines NCO-Prepolymeren aus a) einem Phosgenierungs-Produkt
eines Anilin-Formaldehyd-Kondensates mit 30 Gew.-% NCO-Gruppen und einer Viskosität von 200 cP bei 25°C und
b) einem durch Propoxylierung von Triäthanolamin erhaltenen
Trihydroxypolyäther der OH-Zahl 146 und der Viskosität
1200 cP/25°C im Gewichtsverhältnis a:b = 3:1 (tert.-N: 0,3 Gew.-%; 18,7 gew.-% freie NCO-Gruppen, Viskosität
21 300 cP bei 25°C) auf einem Walzenimprägnierwerk unter weitestgehendem Ausschluß von Luftfeuchtigkeit (Taupunkt
unter -50°C) imprägniert, auf einen Polyäthylenkern gewickelt und in einem Siegelrandbeutel aus Dreischichtenlaminat
Polyester, Aluminium, Polyäthylen versiegelt.
Nach einer Lagerzeit von 1 Woche bei ca. 25°C wird die
imprägnierte Binde aus der Verpackung genommen, für 3-5 ■Sekunden in Wasser von ca. 25°C getaucht und leicht geknetet.
Anschließend wird innerhalb von 3 Minuten ein röhrenförmiger Formkörper von 42 mm Innendurchmesser und ca.
12 cm Länge gewickelt.
Unter leichter Wärmeentwicklung (Oberflächentemperatur
max. 350C) härtet der Stützverband in weiteren 5 Minuten
zu einem stabilen, belastungsfähigen Formkörper mit hervorragender
Verbundhaftung.
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Nach dem Verfahren des Beispiels 1 werden 30 imprägnierte Binden hergestellt und nach 3,6,9 Monaten Lagerung bei
ca. 25 C auf ihre Verwendungsfähigkeit geprüft. Die wie im Beispiel 1 erhaltenen Probekörper zeigen bei einem
Biegeversuch (freie Auflageweite 40 mm, Biegelast max. 50 kp) eine maximale Abweichung der lastabhängigen Verformung
von + 10 % und liegen im Bereich der herstellungsbedingten Abweichung derartiger von Hand gefertigter Probekörper.
Bis zur maximalen Belastung traten keine Brüche der beschriebenen Probekörper auf.
Das Verfahren des Beispiels 1 wurde wiederholt, jedoch an Stelle der 4 m langen Verbandmullbinde eine 2 m lange Raschelgewebebinde
(Breite 10 cm) aus einem Mischgarn von 67 % Polyesterfasern und 33 % Baumwollfasern mit einem
2
Flächengewicht von 97 g/m und einer Fadenzahl 4 Fäden/cm in Längsrichtung und 10 Fäden/cm in Querrichtung der Binde verwendet. Das Gewichtsverhältnis des in Beispiel 1 beschriebenen NCO-Prepolymers zum Gewicht des Gewebes betrug 1,4:1. Ein nach dem Verfahren des Beispiels 1 hergestellter Probekörper härtete in 6-7 Minuten und zeigte bei der mechanischen Prüfung gleiche Steifigkeit wie ein nach Beispiel 1 hergestellter Probekörper der doppelten Bindenlänge.
Flächengewicht von 97 g/m und einer Fadenzahl 4 Fäden/cm in Längsrichtung und 10 Fäden/cm in Querrichtung der Binde verwendet. Das Gewichtsverhältnis des in Beispiel 1 beschriebenen NCO-Prepolymers zum Gewicht des Gewebes betrug 1,4:1. Ein nach dem Verfahren des Beispiels 1 hergestellter Probekörper härtete in 6-7 Minuten und zeigte bei der mechanischen Prüfung gleiche Steifigkeit wie ein nach Beispiel 1 hergestellter Probekörper der doppelten Bindenlänge.
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Eine 12 cm breite Verbandmullbinde aus einem Mischgarn von
40 % Baumwolle und 60 % Viskose, einem Flächengewicht von 30 g/m und einer Fadenzahl von 12 Fäden/cm in der Kette
und 8 Fäden/cm im Schuß wird unter Feuchtigkeitsausschluß mit 25 g des in Beispiel 1 beschriebenen NCO-Prepolymers
in Form einer Lösung in Methylenchlorid (Gewichtsverhältnis Prepolymer/Lösungsmittel = 1/1) imprägniert, und das
Lösungsmittel im ölpumpenvakuum entfernt. Die harzimprägnierte Binde wird analog dem Beispiel 1 verpackt und für
ca. 1 Monat bei ca. 25°C gelagert. Nach dieser Zeit wird die Verpackung geöffnet und wie in Beispiel 1 ein Probekörper
hergestellt. Die Abbindezeit und Festigkeit entsprach dem Probekörper aus Beispiel 1.
Entsprechend dem Beispiel 4 wurden 45 Binden hergestellt und verpackt. Im Verlauf von 3 Monaten wurden die Binden
im klinischen Versuch zur Herstellung von medizinischen
Versteifungsverbänden an den oberen und unteren Extremitäten von Patienten mit Brüchen der großen Röhrenknochen verwendet. Als Unterfütterungsmaterial diente Polyestervlies bzw. Baumwollwatte von ca. 0,4 cm Dicke. Die Verbände härteten in maximal 10 Minuten und wurden bereits nach 1 Stunde belastet.
Versteifungsverbänden an den oberen und unteren Extremitäten von Patienten mit Brüchen der großen Röhrenknochen verwendet. Als Unterfütterungsmaterial diente Polyestervlies bzw. Baumwollwatte von ca. 0,4 cm Dicke. Die Verbände härteten in maximal 10 Minuten und wurden bereits nach 1 Stunde belastet.
Die Stützverbände konnten ohne Verschmutzung des Klinikraumes appliziert werden und erlaubten eine exakte Modellierung
des Verbandes. Zur Röntgenkontrolle der Knochen-
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bruchsteilen mußten sie nicht entfernt werden, da keine Verschattung der Röntgenbilder beobachtet wurde. Die Versteifungsverbände
konnten röntgenologisch praktisch nicht nachgewiesen werden.
Zur Entfernung der Versteifungsverbände wurden die in der Gipstechnologie üblichen Werkzeuge (Gipsschere, oszillierende
Säge) verwendet. Die Staubentwicklung war in allen Fällen extrem niedrig im Vergleich zu Gipsverbänden.
Von allen Patienten wurde das sehr niedrige Gewicht der Versteifungsverbände und die gute Atmungsaktivität
als überaus angenehm empfunden.
In allen Fällen war der Zustand der bedeckten Hautregionen äußerst zufriedenstellend. Allergische Reaktionen
konnten nicht beobachtet werden.
Glasfasergewebebinden von 1 m Länge und ca. 10 cm Breite
vom Flächengewicht 285 g/m und einer Fadenzahl von 20 Fäden/cm
in der Kette von 6 Fäden/cm im Schuß wurden mit dem in Beispiel 1 beschriebenen NCO-Prepolymer nach dem Verfahren
des Beispiels 4 imprägniert. Die Auftragsmenge des
Prepolymeren betrug 150 g/m . Analog dem Beispiel 1 wurden
per Hand röhrenförmige Probekörper der beschriebenen Abmessungen hergestellt und auf Biegung belastet. Unter
50 kp Last konnte kein Bruch herbeigeführt werden; die maximale Durchbiegung unter den Versuchsbedingungen des Beispiels
2 betrug 4 mm.
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A*
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurde eine Binde aus Glasseidengewebe von 2,3 m Länge und 10 cm Breite, einer
Fadenzahl von 20 Fäden/cm in der Kette und 6 Fäden/cm im
2 Schuß und einem Flächengewicht von 290 g/m mit 69 g des
in Beispiel 1 beschriebenen Prepolymeren imprägniert. Nach der Imprägnierung wurde die Binde auf eine Länge von ca.
8 cm getafelt und in einer Blechdose unter Feuchtigkeitsausschluß luftdicht verpackt.Nach einer Lagerzeit von einigen
Monaten wurde die Binde ohne Anzeichen einer Veränderung der Verpackung entnommen, für ca. 2 Minuten in Wasser
von 2O°C gelegt und auf einer Polyäthylenfolie so ausgebreitet, daß 6 gleichlange, übereinanderliegende Lagen
entstanden. Nach ca. 3 Minuten stieg unter mäßiger Temperaturerhöhung die Viskosität des aufgebrachten PU-Harzes
stark an. In diesem Zustand wurde der Bindenstapel am Unterarm so angeformt, daß eine stützende Halbschale
für das Handgelenk und den Unterarm entstand. Nach weiteren 2 Minuten war die Härtungsreaktion weitgehend beendet.
Die verformungsstabile Halbschale wurde zur weiteren Versteifung in einen circulären Versteifungsverband
eingelegt.
Nach dem Verfahren der Lösungsimprägnierung, die in Beispiel 4 beschrieben wurde, wurde ein genadeltes Vlies aus
Polyesterfasern von ca. 4 mm Höhe und einem Flächengewicht
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von 820 g/m in Streifen von 10 χ 25 cm mit 240 Gew.-% bezogen
auf das Textilgewicht des im Beispiel 1 beschriebenen PU-Prepolymers imprägniert. Die imprägnierten Vliesstoffe
wurden für ca. 1 Minute in ca. 40 C warmes Wasser getaucht und sogleich als Halbschale einem menschlichen Unterarm nach
konventioneller Unterfütterung anmodelliert. Die Aushärtung war nach ca. 5 Minuten weitgehend beendet.
Das erhaltene Formkörper wurde mechanisch mit Luftlöchern versehen und diente im medizinischen Einsatz als externe
Unterarmschiene.
Nach dem Verfahren der Lösungsimprägnierung, die in Beispiel 4 beschrieben wurde, wurden in Beispiel 3 charakterisierte
Binden mit einem NCO-gruppenhaltigen Prepolymer aus a) einem Phosgenierungsprodukt eines Anilin-Formaldehyd-Kondensates
mit ca. 30 Gew.-% NCO-Gruppen und einer Viskosität von 100 cP bei 25°C und b) einem durch
Propoxylierung von Äthylendiamin erhaltenen Polyäther des Molgewichtes 1140 und einer OH-Zahl von 196 im Gewichtsverhältnis a:b = 4:1 (Viskosität des Prepolymers 15 400 cP
bei 25°C; freies NCO 20,4 Gew.-%, tert.-N: 0,24 Gew.-%) hergestellt.
Bei der Verarbeitung zu im Beispiel 1 beschriebenen Prüfkörpern ergab sich eine Aushärtungszeit von ca. 8 Minuten.
Bei der mechanischen Prüfung zeigten die Prüfkörper besonders hohe Schlagzähigkeiten.
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Beispiel 10
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurde eine Anzahl von Versteifungsbinden hergestellt und zu Probekörpern verarbeitet.
Jeweils 4 Probekörper (Bindenlänge 4 m, Bindenbreite 10 cm) wurden in 1 Liter bidestilliertem Wasser für
Stunden bei 23°C und 2 Stunden bei 500C gelagert und die
wäßrigen Extrakte nach der Filtration auf ihren Kohlenstoffgehalt untersucht. Der C-Gehalt betrug zwischen
0,002 und 0,007 Gew.-% und zeigt, daß die gehärteten Binden praktisch kein organisches Material bei der Befeuchtung
freisetzen.
Nach dem Verfahren des Beispiels 1 wurden Binden hergestellt und zu Probekörpern der beschriebenen Art verarbeitet.
Nach ca. 24 Stunden wurde ein Teil der Probekörper auf ihre Biege-/Bruchfestigkeit untersucht. Ein
weiterer Teil der Probekörper wurde für 2 Stunden in Wasser von ca. 20°C gelagert und nach Trocknung im
Vergleich zu den oben genannten Probekörpern bis zur Maximallast von 50 kp geprüft. Ein Pestigkeitsabfall
durch Wasserlagerung war im Rahmen der statistischen Fehler nicht signifikant. Das zeigt, daß das Duschen
oder Baden mit dem erfindungsgemäßen Versteifungsverband möglich ist.
Analog dem Verfahren des Beispiels 1 wurde eine 12 cm
breite Verbandmullbinde aus Baumwolle in der angege-
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benen Spezifikation mit einem NCO-Prepolymeren aus einem
Gemisch von 4,4'-Diphenylmethandiisocyanat und 2,4'-Diphenylmethandiisocyanat
(Gewichtsverhältnis 1:1,5) mit propoxyliertem Triethanolamin vom Molgewicht ca. 1200 und
einer OH-Zahl von 146 im Gewichtsverhältnis 1,25:1 nach dem Verfahren des Beispiels 4 imprägniert. Das Prepolymer
enthielt ca. 12 % freie NCO-Gruppen und zeigte eine Viskosität von 19 000 cP bei 25°C.
Der analog Beispiel 1 hergestellte Probekörper war bereits nach 5 Minuten ausgehärtet, zeigte eine für den medizinischen
Einsatz ausreichende Festigkeit und war für Luft und Feuchtigkeit sehr gut durchlässig.
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurde eine 10 cm breite und 4 m lange gewebte Binde aus einem Mischgarn von 65 %
Polyester und 35 % Baumwolle mit einem Flächengewicht von
2
60 g/m und 12 Fäden/cm in der Kette, bzw. 8 Doppelfäden/ cm im Schuß mit ca. 160 Gew.-% des in Beispiel 12 beschriebenen NCO-Prepolymers bezogen auf das Textilgewicht imprägniert und in einem polyäthylenbeschichteten Aluminiumsiegelrandbeutel verpackt. Nach 9 Monaten Lagerung bei durchschnittlich 23°C wurde die Binde zur Herstellung eines Probekörpers analog Beispiel 1 verwendet. Die Verarbeitung und die mechanischen Prüfungen zeigten keine signifikanten Unterschiede zu den Eigenschaften von frisch hergestellten Binden und Probekörpern.
60 g/m und 12 Fäden/cm in der Kette, bzw. 8 Doppelfäden/ cm im Schuß mit ca. 160 Gew.-% des in Beispiel 12 beschriebenen NCO-Prepolymers bezogen auf das Textilgewicht imprägniert und in einem polyäthylenbeschichteten Aluminiumsiegelrandbeutel verpackt. Nach 9 Monaten Lagerung bei durchschnittlich 23°C wurde die Binde zur Herstellung eines Probekörpers analog Beispiel 1 verwendet. Die Verarbeitung und die mechanischen Prüfungen zeigten keine signifikanten Unterschiede zu den Eigenschaften von frisch hergestellten Binden und Probekörpern.
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Beispiel 1 4
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurden 50 cm lange Strickschläuche aus untexturiertem Polyacrylnitrilgarn,
einer Liegebreite von 10,5 cm, einer offenen Maschenweite
2
von ca. 1 mm und einem Flächengewicht von 238 g/m (doppelt gelegt) mit jeweils 12 g des in Beispiel 1
beschriebenen Prepolymeren imprägniert und zu Probekörpern der in Beispiel 1 beschriebenen Art verarbeitet,
wobei die Schläuche als zweischichtige Binde verwendet wurden. Die Aushärtezeit betrug ca. 7 Minuten. Es wurden
Probekörper von guter Atmungsaktivität und hervorragender Verbundhaftung erhalten, so daß ein Abwickeln der gehärteten
Binden nur unter Zerstörung der Textilstruktur möglich war.
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurde eine Anzahl von im Beispiel 13 charakterisierten Binden von 4 m Länge mit dem im
Beispiel 1 beschriebenen Pü-Prepolymer imprägniert, wobei die Auftragsmenge 104, 156 und 208 Gew.-% bezogen auf das Gewicht
der trockenen unimprägnierten Binden betrug.
Auf die nach Beispiel 1 hergestellten Probekörper wurde ein durchsichtiges Rohr von 30 cm Länge und 0,9 cm 0 geklebt
und die Auslaufzeit einer Wassersäule von 10 cm Höhe
gemessen.
Bei einer Imprägnierung von 104 und 156 Gew.-% betrug diese Zeit ca. 3 Sekunden; bei 208 Gew.-% verlängerte sich die
Zeit auf ca. 10 Minuten.
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Dieser Versuch zeigt die hervorragende Atmungsaktivität der
optimal mit 150 - 160 % imprägnierten Binden. Bei der extrem niedrig imprägnierten Binde (104 %) wurde bereits bei 35 kp
Last im Biegeversuch der Prüfkörper zerstört, während die höher imprägnierten Probekörper bei 50 kp Last voll intakt
blieben und nur um ca. 2 mm verformt wurden.
Beispiel 16 (Vergleichsbeispiel)
Nach dem Verfahren des Beispiels 4 wurde eine Anzahl von
Verbandmullbinden, die in Beispiel 4 beschrieben wurden, mit jeweils 25 B trimerem Hexamethylendiisocyanat imprägniert.
Die imprägnierten Binden wurden 10 Sekunden in Wasser von 20 C geknetet und zu röhrenförmigen Probekörpern
von 42 mm Innendurchmesser und ca. 12 cm Länge verarbeitet.
Die Aushärtezeit bei ca. 23 0C betrug ca. 48 Stunden.
In einer weiteren Versuchsreihe wurde dem Polyisocyanat 0,3 Gew.-% tertiärer Stickstoff als N,N-Dimethylanilin als
Aktivator zugesetzt. Die entsprechenden Probekörper zeigten keine signifikante Verkürzung der Aushärtezeit, jedoch trat
eine unangenehme Geruchsbelästigung durch das nichtgebundene Amin auf.
In einer weiteren Versuchsreihe wurden an Stelle von N,N -Dimethy!anilin
Ν,Ν'-Dimethylaminoäthan als Aktivator ver-
Le A 17 557 - 21 -
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wendet. Auch aus derartigen Binden hergestellte Probekörper
härteten nicht signifikant schneller als das Ausgangsmaterial. Die Geruchsbelästigung war ebenfalls feststellbar.
Beispiel 17 (Vergleichsbeispiel)
Nach dem Verfahren des Beispiels 4- wurden Verbandmullbinden der angegebenen Spezifikation mit einem NCO-Prepolymeren
aus a) einem Phosgenierungsprodukt eines Anilin-Formaldehyd-Kondensates mit ca. 30 Gew.-% NCO-Gruppen
und einer Viskosität von 100 cP bei 25 0C und b) einem mit feuchtem Glycerin gestartem Polypropylenglykol-Polyäther
der OH-Zahl 159 und des Molgewichtes 920,
dessen Funktionalität zu 2,62 bestimmt wurde5imprägniert. Das Gewichtsverhältnis
a : b betrug 3:1. Das Prepolymer zeigte eine Viskosität von 12600 cP bei 25 0C und 20,4 Gew.-%
freie NCO-Gruppen.
Die Binden wurden nach einer Zwischenlagerung in versiegelten Polyäthylen-Aluminium-Polyester-Beuteln nach dem
in Beispiel 1 beschriebenen Verfahren zu Probekörpern verarbeitet, und die Aushärtezeit bestimmt. Diese lag in allen
Fällen über 45 Minuten und zeigt, daß das aktivatorfreie
Prepolymersystem für den medizinischen Einsatz als Stützverband ungeeignet dst.
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Claims (2)
1. Verfahren zur Herstellung eines Stützverbands für den
medizinischen oder tiermedizinischen Einsatz durch Bedeckung des zu stützenden Körperteils mit einer
luftdurchlässigen Unterfütterung und anschließendem Aufbringen eines selbsthärtenden Verbands, dadurch gekennzeichnet,
daß man den selbsthärtenden Verband mittels Binden herstellt, die aus luftdurchlässigen,
flexiblen Flächengebilden bestehen, die mit 50 - 300 Gew.-% bezogen auf nicht beschichtetes Flächengebilde
eines freie Isocyanatgruppen aufweisenden NCO-Prepolyraeren
auf Basis von aromatischen Polyisocyanate und tertiären Aminstickstoff aufweisenden Polyolen beschichtet
sind, wobei die Prepolymere einen NCO-Gehalt von 5 bis 30 Gew.-% und einen Gehalt an tertiärem Aminstickstoff
von 0,05 bis 2,5 Gew.-% aufweisen, und wobei die beschichteten Binden unmittelbar vor ihrer Anwendung
mit Wasser getränkt worden sind.
2. Zur Durchführung des Verfahrens gemäß Anspruch 1 geeignete Binden, dadurch gekennzeichnet, daß sie aus flexiblen,
luftdurchlässigen Flächengebilden bestehen, welche mit 50 - 300 Gew.-% bezogen auf nicht beschichtetes
Flächengebilde eines NCO-Prepolymeren auf Basis von
aromatischen Polyisocyanaten und tertiären Aminstickstoff aufweisenden Polyolen beschichtet sind, wobei
die NCO-Prepolymere 5-30 Gew.-% Isocyanatgruppen und 0,05 bis 2,5 Gew.-% an tertiärem Aminstickstoff aufweisen.
Le A 17 557 - 23 -
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