DE2305896A1

DE2305896A1 - Venenverweilkanuele mit innennadel

Info

Publication number: DE2305896A1
Application number: DE2305896A
Authority: DE
Inventors: Cai Gustav Rabbe Dr Nordstroem
Original assignee: CH Boehringer Sohn AG and Co KG
Current assignee: CH Boehringer Sohn AG and Co KG
Priority date: 1973-02-07
Filing date: 1973-02-07
Publication date: 1974-08-15
Also published as: IT1002864B; SE398712B; FR2215977B1; GB1458310A; US3906946A; JPS5047482A; DE2305896B2; DE2305896C3; FR2215977A1

Description

Gase 3/100
Dr.Ve/Ba

CH. Boehringer Sohn, Ingelheim/Rhein 1

Venenverweilkanüle mit Innennadel

Die Erfindung betrifft einen aus flexiblem Material hergestellten Katheter, der teleskopartig von der Außenfläche einer starren Nadel getragen und nach der Venenpunktion über die Nadel hinweg in die Vene eingeführt wird.

Prinzipiell sind zwei Techniken unterscheidbar, wie ein flexibler Katheter in die Vene eingeführt werden kann:

a) Benutzung einer den Katheter von außen umgebenden Hohlnadel

b) Benutzung einer den Katheter tragenden Innennadel.

Die Vor- und Nachteile dieser Techniken gemäß dem bisherigen Stand der Technik sind beispielsweise in der DT-PS 1 566 588, Spalte 1 sowie in der DT-OS 1 491 693 auf Seite 2 abgehandelt.

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Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist die Verbesserung der Handhabung von Venenkathetern mit Innennadel.

Aus der DT-OS 1 929 050 ist es bereits bekannt, Venenkatheter· mit Innennadel mit einer beweglichen Flügelanordnung an dem der Nadelspitze abgewandten Ende zu versehen. Diese bekannte Flügelanordnung hat die Aufgabe, neben der Erleichterung des Setzens des Ka.theters mit seiner Sicherung auch die Flexibilität und Haftung in der Nähe der Stelle der Venenpunktioii au verbessern (s. DT-OS 1 929 050, S. 4 und 5). Dies wird dadurch erreicht, daß die Flügel nach dem Einführen des Katheters eine Art "Dach" miteinander bilden können (s. Fig. 8 auf S. 20 der DT-OS 1 929 050)..

Es wurde nun gefunden, daß es die Handhabung wesentlich erleichtert, wenn man die Flügel in der Weise anordnet, daß sie für den Sinstichvorgang um das der Nadelspitze abgewandte Ende des Gerätes herum zusammengeklappt werden können und dann einen gemeinsamen G-riff bilden, nach dem Einstich aber a.useinandergekla»pt werden können und dann parallel zur Hautoberfläche des zu punktierenden Armes zu liegen kommen. Die Flügel sind mithin im Unterschied zum bisher bekannten Stand der Technik nicht mehr symmetrisch zu einer Ebene angeordnet, die durch die Nadeiachse und eine an der Nadelspitze beginnende, am Nadelboden verlaufende Linie gelegt ist, sondern bilden im zusammengeklappten Zustand beim Einstichvorgang mit der vorerwähnten Ebene zweckmäßig einen Winekl von 45°C

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Es ist zweckmäßig, den in die beiden Flügel auslaufenden "Nadelhalter" aus biegsamem Plastikmaterial herzustellen. Die Befestigung bzw. Verschmelzung der Flügel mit dem Nadelhalter erfolgt zweckmäßig auf einem nur kleinen Flächenbereich, um eine Wulstbildung beim Auseinanderklappen möglichst zu vermeiden. Möglich ist auch die Ansetzung der eigentlichen Flügel am runden Teil des "Nadelhalters¹¹ mittels kleiner Scharniere. Sehr zweckmäßig ist es, die Flügel zum Nadelende hin in eine schmale Brücke auslaufen zu lassen, die auf der Unterseite des Nadelendes auf einem möglichst kleinen Flächenbereich mit dem Nadelende verschmolzen ist, d.h. die eigentlichen Flügel erst in gewissem Abstand vom Nadelende beginnen zu lassen. Dieser Abstand ist (wenn wie oben beschrieben eine Neigung der Flügel von etwa 45° erreicht werden soll) für den einen Flügel größer als für den anderen. Er wird zweckmäßig so gewählt, daß die Flügelenden beim Zusammenklappen das Nadelende eng umschließen. Die Flügel fallen zu diesem Zweck in konkaver, der Krümmung des Nadelendes angepaßter Linienführung zur Brücke hin ab. (s. Figur5 )■ Auf diese Weise können sich die Fitigelenden beim Zusammenlegen nahezu nahtlos um das Nadelende herumlegen. Es wird ferner eine besonders stabile Verbindung beider Flügel gebildet. Beim Auseinanderklappen liegen andererseits die Flügel der Hautoberfläche ohne jeden Zwischenraum glatt an, so daß jegliche Wulst- und Hockerbildung, die das Fixieren der Nadel erschweren könnte, vermieden wird.

Die vorstehend näher geschilderte Ausbildung der Flügel hat den Vorteil, daß nicht nur ein guter Haltegriff geschaffen, sondern nach dem Auseinanderklappen auch ein problemloses,

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sicheres Fixieren der Nadel auf der Haut ermöglicht wird. Durch die Neigung der Flügelgriffe im Verhältnis zum Schliff der Nadel wird eine physiologisch richtige Haltung der Hand ermöglicht. Dies erhöht in entscheidendem Maße das gefühlvolle Einführen und die Präzision der Venenpunktion und vermindert gleichzeitig das Risiko einer Perforation, d.h. einer Verletzung der benachbarten oder gegenüberliegenden Venenwand mit der Folge von Blutungen im umliegenden Gewebe.

Bei G-eräten, deren Flügel gemäß dem bekannten Stand der Technik symmetrisch zu der obenerwähnten Ebene angeordnet sind, besteht nämlich beim Versuch physiologisch richtiger Handhabung deswegen große Perforationsgefahr, weil die Nadelspitze beim Einführen durch einen Rechtshänder dann unvermeidlich nach links auswandert (beim Linkshänder umgekehrt nach rechts). Dieses Auswandern kann auch nicht beobachtet oder korrigiert werden, da die Nadel ja ab Einstichstelle unsichtbar ist. Ferner kommen die Flügel in eine physiologisch ungünstige Lage, das das Einführen in die Vene ersehwert. Wenn aber die Flügel um etwa 45° im Verhältnis zum Nadelschliff geneigt sind, wird dieses Auswandern kompensiert und die Nadelspitze führt die normalen, bei Venenpunktion auszuführenden Bewegungen in der Mitte des Venenlumens aus.

Eine besonders vorteilhafte Ausführungsform der erfindungsgemäßen Kanüle sieht neben den obenbezeichneten zwei Flügeln noch einen weiteren dritten Flügelgriff vor, der in der Mitte zwischen den beiden anderen Flügeln angebracht ist und "beim Einstichvorgang zusammen mit den übrigen beiden Flügeln mit zwei Fingern erfaßt werden kann, aber nach dem Auseinanderklappen der beiden aufrecht bleibt und das Herausziehender Punktionsnadel mit der einen Hand ohne Änderung der Lage

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der Venenkanüle gefahrlos ermöglicht, da mit zwei Fingern der anderen Hand die auseinandergeklappten Flügel gegen die Haut der Patienten gedrückt werden können.

Es ist ferner zweckmäßig, zwischen der Venenverweilkanüle (Katheter) und der inneren Punktionsnadel an dem der Nadelspitze abgewandten Ende mittels des Nadelhalters eine feste Verbindung, beispielsweise durch einen Verschlußkonus (Luer-Lock-Konus) zu schaffen. Auch dies erleichtert wesentlich eine gefahrlose Einführung des Gerätes in die Vene, da auf diese Weise eine starre Einheit zwischen den beiden genannten Elementen geschaffen und der obengenannte Winkel von etwa 45° fixiert wird.

Da der Venenverlauf meist parallel zur Haut ist, ist es für die bequeme Handhabung überdies von Vorteil, wenn die Kanüle flach gebaut ist und dadurch fast parallel zur Haut eingeführt werden kann. Dies kann dadurch erreicht werden, daß der für die Aufnahme der Verschlußkappe bestimmte Stutzen der Punktionsnadel zweckmäßig in einem Winkel von ca. 30 an die Nadel angesetzt ist und in der Ebene, die durch die Nadelspitze und die Nadelachse geht, liegt.

Eine weitere zweckmäßige Maßnahme ist es, für den Anschluß des die Infusionsflüssigkeit enthaltenden Gefäßes einen aus im Verhältnis zur Kanüle wesentlich weicheren Kunststoff oder Gummi gefertigten Schlauch zwischenzuschalten, anstatt das Infusionsgerät direkt an die Kanüle anzuschließen. Dadurch werden keine Zerrungen oder sonstige Bewegungen auf

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die Kanüle übertragen, was eine noch größere Sicherheit bedeutet und für das Verweilen der Kanüle an der vorgesehenen Stelle.im Venenlumen sorgt. Aus Sicherheitsgründen ist es dabei vorteilhaft, wenn der Schlauch fest mittels des vorgesehenen Verschlußkonus (Luer-Lock-Konus) befestigt ist.

Nachstehend wird die Erfindung in Verbindung mit den beiliegenden Zeichnungen, in welchen gleiche Bezugsziffern gLeiche Teile bezeichnen, näher beschrieben:

Figur 1 zeigt einen Querschnitt durch das Gerat entlang einer durch die zugeklappten Flügel gelegten Ebene (in Figur 5 als Ebene E-F bezeichnet).

Figur 2 ist eine Rückansicht mit aufgeklappten Flügeln. Figur 3 ist eine Rückansicht mit zusammengeklappten Flügeln.

Figur 4 stellt eine Draufsicht auf die Venenkanüle mit aufgeklappten Flügeln und Anschlußschlauch dar.

Figur 5 zeigt eine perspektivische Darstellung des Gerätes.

In den Zeichnungen bezeichnet 1 die Innennadel, 2 den teleskopartig von der Innennadel getragenen Katheter (= Venenverweilkanüle), 3 die Katheterfassung, 4 den Nadelhalter mit Luer-Lock-Konus, 5 den Stutzen für-die Verschlußkappe, 6 die Verschlußkappe, 7 den mittleren, nicht klappbaren Flügel, 8 die beiden klappbaren Außenflügel, 9 die Nadelschutzkappe, 10 den Anschlußschlauch für das Infusionsgerät, 11 den Anschluß an das Infusionsgerät, 12 die eine Hälfte der Brücke

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zwischen den eigentlichen Flügelhandgriffen, \J> die eigentlichen Flügelhandgriffe.

Pigru 1 zeigt besonders deutlich die feste Verbindung zwischen Venenverweilkatheter und Innennadel mittels eines Luer-Lock-Konus, ferner den Winkel α (ca. 45°) zwischen Flügeln und dem nach vorn geneigten Stutzen.

Figur 2 zeigt die Lage der beiden aufgeklappten Außenflügel zum mittleren (inneren) Flügel in aufgeklapptem Zustand, wobei auch die Art und V/eise, wie der Stutzen an das Gerät angesetzt ist, erkennbar ist.

Figur 5 zeigt das Gerat in der gleichen Ansicht, jedoch bei zusammengeklappten Außenflügeln.

In Figur 4 ist wiederum die Art und Weise der Verbindung zwischen Nadelhalter und Katheterfassung sowie die Lage der aufgeklappten Flügel im Verhältnis zum Katheter erkennbar.

Figur 5 läßt schließlich die durch Nadelspitze und Nadelachse gelegte Ebei.e (dort mit ABCD bezeichnet) und den zwischen ihr und den Flügeln im zusammengeklappten Zustand gebildeten Winkel α (ca. 4 5°) erkennen. Das Detail X zeigt nochmals ganz deutlich die Lage der Ebene ABCD, die durch die Nadelachse und die an der Nadelspitze beginnende, am Nadelboden verlaufende Linie definiert ist. Figur 5 zeigt ferner nochmals die Position der Außenflügel im zusammen- bzw. äuseinandergeklappten Zustand sowie ihre Befestigung am Nadelhalter. Die Brücke zwischen den eigentlichen Flügelhandgriffen (auch als Aussparungen in dem dem Nadelhalter zugewandten Teil der Flügel anzusehen), die ein Fixieren der Flügel auf der Hautoberfläche ohne Wulstbildung ermöglicht und andererseits für ein enges Anliegen der Flügel an dem Nadelhalter sorgt, ist in der Zeichnung ebenfalls dargestellt.

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Claims

Patentansprüche

Veneηνerweilkanüle mit Innennadel, an deren von der Nadelspitze angewandten Ende zwei miteinander verbundene flügelartige Handgriffe angebracht sind, dadurch gekennzeichnet, daß die Handgriffe nach dem Zusammenklappen einen gemeinsamen Griff sowie nach dem auseinanderklappen eine horizontale Ebene zu beiden Seiten der Nadel bilden.
2.) Venenverweilkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Flügelgriffe nach dem Zusammenklappen mit einer zur Nadelachse parallel verlaufenden, durch Nadelspitze und Nadelachse gelegten Ebene einen Winkel von etwa 45° bilden.
3.) Venenverwejlkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, πaυ zwischen den beiden beweglichen Flügeln noch ein weiterer Flügel angeordnet ist.
4·) Venenverwcilkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß Kanüle und Innennadel an dem der Nadelspitze aLgewandten Ende durch Verschluß fest verbunden sind.

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5.) Venenverweilkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der zur Aufnahme der Verschlußkappe dienende Stutzen im Winkel zur Punktionsnadel angesetzt ist.

ö.) Venenverweilkanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß für den Anschluß des Infusionsgerätes ein im Verhältnis zum Material der Kanüle sehr weicher Schlauch vorgesehen ist.

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