CZ295801B6 - Antitusické přípravky - Google Patents

Antitusické přípravky Download PDF

Info

Publication number
CZ295801B6
CZ295801B6 CZ19993391A CZ339199A CZ295801B6 CZ 295801 B6 CZ295801 B6 CZ 295801B6 CZ 19993391 A CZ19993391 A CZ 19993391A CZ 339199 A CZ339199 A CZ 339199A CZ 295801 B6 CZ295801 B6 CZ 295801B6
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
theobromine
antitussive
caffeine
effect
cough
Prior art date
Application number
CZ19993391A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ339199A3 (cs
Inventor
Dezso Korbonits
Péter Arányi
István Jelinek
Endre Mikus
Original Assignee
Dezso Korbonits
Péter Arányi
István Jelinek
Endre Mikus
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Dezso Korbonits, Péter Arányi, István Jelinek, Endre Mikus filed Critical Dezso Korbonits
Publication of CZ339199A3 publication Critical patent/CZ339199A3/cs
Publication of CZ295801B6 publication Critical patent/CZ295801B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • A61K31/52Purines, e.g. adenine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • A61K31/52Purines, e.g. adenine
    • A61K31/522Purines, e.g. adenine having oxo groups directly attached to the heterocyclic ring, e.g. hypoxanthine, guanine, acyclovir
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/14Antitussive agents

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Saccharide Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Detergent Compositions (AREA)
  • Organic Low-Molecular-Weight Compounds And Preparation Thereof (AREA)
  • Agricultural Chemicals And Associated Chemicals (AREA)

Abstract

Použití theobrominu a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s jinými známými účinnými složkami a inertními, tuhými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a pomocnými látkami, k výrobě farmaceutického přípravku vhodného k mírnění syndromu kašle.

Description

Oblast techniky
Tento vynález se týká antitusických přípravků obsahujících jako antitusický prostředek theobromin (3,7-dihydro-3,7-dimethyl-lH-purin-2,6-dion) vzorce (III) nebo jeho soli nebo jeho komplexy.
Dosavadní stav techniky
Je známo, že tři přírodní methylxanthinové alkaloidy, jmenovitě theofylin vzorce I, kofein vzorce II a theobromin vzorce III se nacházejí v listech čajovníku (Thea sinensis), kakaových semenech (Theobroma cacao) a kávových zrnech (Coffea arabica). Tyto rostliny mají ve výživě člověka velký význam, neboť jsou zdrojem několika široce konzumovaných potravin a nápojů.
V čaji je vedle theofylinu a theobrominu hlavním alkaloidem kofein. V kávě je dominantním alkaloidem kofein, zatímco v kakaovém prášku a kakaovém oleji, který je hlavní surovinou pro čokoládu, je hlavním alkaloidem theobromin, ale také obsahují trochu kofeinu.
Tyto tři přirozené methylxanthiny (vzorce I, II, III) mají komplexní biologické účinky, ale navzdory těsné chemické podobnosti jsou značné rozdíly z hlediska intenzity účinku a spektra jejich účinků.
Obvykle se v literatuře připouští, že široké spektrum farmakologických účinků methylxanthinů se může odvodit od dvou hlavních molekulárních mechanismů. Prvním je nespecifická inhibice fosfodiesteráz cyklických nukleotidů (PDEáz) a druhým je antagonismus na adenosinových receptorech. Bylo testováno mnoho alkylxanthinů a platí obecné pravidlo, že oba zmíněné efekty klesají v porovnání s odpovídajícím 1,3-dialkylxanthinem, jestliže na NI atomu xanthinové části není navázán substituent, nebo jestliže na atomu N7 je navázán substituent.
V případě theobrominu atom NI není, ale atom N7 je substituován, tudíž by podle obecného pravidla měla být aktivita theobrominu slabší, než kofeinu nebo theofylinu. Skutečně je pořadí aktivit tří přirozeně se vyskytujících methylxanthinů z hlediska inhibice PDE a antagonismu adenosinu následující: theofylin>kofein>theobromin.
Velmi důležitým a klinicky vysoce významným rysem methylxanthinů, zvláště theofylinu, je to, že relaxují různé typy hladkých svalů jak in vivo, tak in vitro. Relaxační účinek na hladké svalstvo bronchů a jiné vynikající terapeutické vlastnosti theofylinu se široce používají k ošetřování astmatu. Obdobné účinky jsou u theobrominu a kofeinu mnohem méně vyjádřeny, než u theofylinu.
Díky vysoké oblibě konzumace čaje a nápojů obsahujících kofein je známo a dokázáno, že jak kofein, tak theofylin mají silně stimulující účinky na centrální nervový systém (CNS). Účinek theobrominu na CNS je slabší, než kofeinu nebo theofylinu (Mumford, G.K., a kol., Psychopharmacology, 115,1 (1994)).
Jak kofein, tak i theofylin mají silné a komplexní účinky na srdeční svalovinu a kardiovaskulární systém. Je známo, že tyto sloučeniny mají výrazné dilatační účinky na periferní cévy, avšak ve vyšších dávkách také způsobují tachykardii. Theobromin má mnohem slabší kardiovaskulární účinky.
-1 CZ 295801 B6
Diuretický účinek je velmi charakteristickým rysem těchto methylxanthinů (vzorce I, II, III), zvláště theofylinu. Theobromin má ve srovnání stheofylinem nebo kofeinem pouze slabý diuretický účinek.
Rozdíly, které existují v užitečných terapeutických účincích přirozeně se vyskytujících methylxanthinů se mohou též nacházet v jejich vedlejších a toxických účincích. Díky úzkému terapeutickému rozsahu dávek theofylinu je riziko předávkování vysoké, zatímco v případě kofeinu je slabší. Ve srovnání stheofylinem nebo kofeinem je riziko nebezpečných vedlejších účinků způsobených theobrominem zanedbatelné (Stavric, B., Fd. Chem. Toxic., 26, 725 (1988)).
Vědecká literatura zabývající se přirozeně se vyskytujícími methylxanthiny, zvláště theofylinem a kofeinem, je mimořádně rozsáhlá. Údaje týkající se tohoto tématu se mohou nacházet v několika tisících vědeckých dokumentací, patentových specifikací, přehledů a knih. Tyto studie naznačují, že díky slabé biologické aktivitě theobrominu nemá tato sloučenina žádný terapeutický význam. Výše uvedená domněnka je doložena jednou z nejznámějších farmakologických knih: „Theofylin, kofein a theobromin se podílejí na několika běžných farmakologických účincích terapeutického zájmu. Relaxují hladkou svalovinu, jmenovitě bronchiální svalovinu, stimulují centrální nervový systém (CNS), stimulují srdeční svalovinu, a působí na ledviny navozením diurézy. Protože theobromin projevuje v těchto farmakologických účincích slabou účinnost, téměř vymizel z terapeutické oblasti.“ (Rall, T.V. In: Goodman a Gilman, The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8. vyd., Pergamon Press, New York, 620 (1990)). Nebyl nalezen žádný odkaz na antitusický účinek theobrominu.
Podstata vynálezu
S dokonalou znalostí výše uvedených faktů bylo velice překvapivé, když přihlašovatelé dospěli k neočekávanému závěru, že theobromin (vzorec III) projevuje silný a dlouhotrvající antitusický účinek. Tento účinek theobrominu je srovnatelný s účinkem kodeinu, který je jedním z nejvíce používaných derivátů morfínu s antitusickým účinkem.
Tento neočekávaný a výhodný antitusický účinek theobrominu se může výborně použít v terapii, protože theobromin má nízkou toxicitu a nemá žádné nebezpečné vedlejší účinky. Přihlašovatelé kladou důraz na význam faktu, že oproti antitusickým sloučeninám se strukturou morfínu, nemá theobromin žádné depresivní účinky na dýchání, a kromě toho má theobromin navíc ke svému antitusickému účinku některé výhodné bromchopulmonální účinky: podle nynějších údajů přihlašovatelů theobromin výrazně stimuluje funkci mukociliární clearance obdobně jako bromhexin, dobře známé sekretolytikum.
Podle literatury má theofylin slabý antitusický účinek na kašel morčete indukovaný postřikem kyselinou citrónovou. Tento slabý antitusický účinek se pro výskyt škodlivých vedlejších účinků nemůže zvýšit zvýšenou dávkou theofylinu (Forsberg, K., a kol., Respiration, 59, 72 (1992)). Aminofylin (komplexní sloučenina theofylinu s ethylendiaminem) je na stejném pokusném modelu ve stejných pokusných dávkách téměř neúčinný (Franzone, J.S., a kol., II Farmaco, 36, Ed. Sc., 201 (1981)).
Obdobný antitusický účinek se neprojevil ani u kofeinu ani u theobrominu. Přihlašovatelé zkoušeli jejich antitusický účinek na modelu kašle indukovaného postřikem kyselinou citrónovou, s použitím hydrochloridu kodeinu (kodein-HCl) jako srovnávací sloučeniny.
Zkoušení akutního antitusického účinku bylo provedeno u albínů morčat Hartley (Charles River) obojího pohlaví o hmotnosti 250 až 300 g. Tardosův způsob byl upraven menšími modifikacemi (Tardos, L., Erdély, I., Arzneim. Forsch. (Drug Res.), 16, 617 (1966)). Aerosol se vyvinul rozprašovačem napojeným na průhlednou komoru (objem 6,7 litru). Postřik se vyvinul stlačeným vzduchem proudícím rychlostí 0,16 1/s a při tlaku 50 kPa (0,5 bar). Oblak pronikající do komory
-2CZ 295801 B6 krátkou hadičkou se vháněl konstantní rychlostí. Zvířata se umístila jednotlivě do transparentní komory a po dobu 3 min se vystavila aerosolu kyseliny citrónové (roztok 15 g kyseliny citrónové ve 100 ml destilované vody). Počet zakašlání zaznamenával vyškolený pozorovatel od počátku vystavení postřiku do jeho skončení. Zakašlání zvířat bylo definováno jako přímá kontrakce břišní, po které následovala zesílená exspirace otevřenou tlamou zvířat. Ke zkoušení substance se použila pouze ta zvířata, která projevila 6 nebo více zakašlání během 3 min v průběhu prvního zkoušení. Vybraná zvířata se ošetřila perorálním podáním testovaných xanthinů nebo srovnávacího kodeinu najednou jako suspenze v 0,1% roztoku methylcelulózy (ošetřené skupiny) nebo samotného 0,1% roztoku methylcelulózy (kontrolní skupina). Použilo se vehikulum objemu 0,1 ml/100 g tělesné hmotnosti. Druhé poškození kyselinou citrónovou se vyvolalo 1 h po ošetření zkoušenou látkou. Antitusický účinek se vypočítal jako procentuální pokles počtu zakašlání mezi druhou a první provokací. Skupiny ošetřené léčivou látkou se porovnaly s kontrolními skupinami ošetřenými vehikulem.
Jak ukazuje obrázek 1, theobromin a srovnávací kodein po jednotlivém perorálním podání v závislosti na dávce snižovaly počet zakašlání.
Antitusický účinek theobrominu byl stejně silný jako účinek kodeinu. Antitusický účinek theobrominu a kofeinu byl významný již v dávkách 4 mg/kg (theobromin) a 8 mg/kg (kofein). Dávkou theobrominu 64 mg/kg se dosáhlo prudkého poklesu (69,0±l,9%) počtu zakašlání. Poněkud menší měrou snížila počet zakašlání stejná dávka kodeinu (54,2±5,7 %). Vypočítané hodnoty ED50 theobrominu a kodeinu byly 37 mg/kg (theobromin) a 49 mg/kg (kofein).
Naproti tomu v rozmezí dávek 2 až 16 mg/kg nemá kofein žádný antitusický účinek. Ve vyšších dávkách (32 a 64 mg/kg) kofein významně snížil počet zakašlání (17,5±3,7 % a 48,4±3,1 %), avšak tyto dávky se blíží k toxické dávce sloučeniny, takže antitusický účinek kofeinu není při léčbě relevantní.
Hodnoty akutní toxicity po perorálním podání krysám (LD50 mg/kg) těchto tří sloučenin jsou tyto: kofein: 192, theobromin: 1265, kodein: 427 (The Sigma-Aldrich Library of Chemical Safety Data, editor Lenga, R. E., 2. vyd., Sigma-Aldrich Corporation, USA, 1988).
Ze stanovených hodnot ED50 a LD50 se vypočítal antitusický terapeutický index (LD5o/ED5O) theobrominu (34) a kodeinu (8,7). Antitusický terapeutický index theobrominu je přibližně čtyřikrát vyšší, než kodeinu.
Dalšími experimenty se prověřilo, že výborný antitusický účinek theobrominu trvá několik hodin. Závislost antitusického účinku na čase perorálně podaného theobrominu morčatům Hartley v dávce 32 mg/kg se stanovila způsobem popsaným pro akutní hodinové experimenty.
Jak ukazuje obrázek 2, theobromin má dlouhotrvající antitusický účinek.
Časový průběh antitusického účinku indukovaného perorálním podáním theobrominu v dávce 32 mg/kg je téměř paralelní s časovým průběhem plazmatické hladiny theobrominu měřené také po perorálním podání 32 mg/kg morčeti (viz obrázek 2). Znázornění této těsné souběžnosti mezi těmito dvěma časovými průběhy je velmi důležité a výhodné vzhledem k předmětu tohoto vynálezu. Důležitým charakteristickým rysem je dosažení očekávaného terapeutického účinku v krátkém čase po perorálním podání léčiva. Výsledky posledních klinických zkoušek ukázaly, že přípravek s theobrominem na bázi čokolády značně zvýšil jak rychlost intestinální absorpce, tak i plazmatickou koncentraci theobrominu, v porovnání s kapslí obsahující čistý theobromin, přičemž v obou přípravcích se použily ekvivalentní dávky theobrominu. Maximální plazmatické hladiny theobrominu se dosáhly tři hodiny po podání tobolky, zatímco při použití přípravku na bázi čokolády byla absorpce mnohem rychlejší, maximální plazmatické hladiny se dosáhlo dvě hodiny po ošetření (Mumford, G.K., a kol., Eur. J. Clin. Pharmacol., 51, 319 (1996)). Přihlašovatelé musí zdůraznit, že pokles plazmatické hladiny theobrominu 4 h po ošetření morčete je
-3 CZ 295801 B6 relativně prudký, zatímco u člověka je plazmatický poločas theobrominu prodloužený (ti/2 = 6,1 až 10 h; Shively, C.A., a kol., Clin. Pharmacol. Ther., 37, 415 (1985)). Poločas kodeinu v lidské plazmě je mnohem kratší: 2 až 4 h (Raisine, G., Pastemac, G., In: Goodman a Gilman, The Pharmacological Basis of Therapeutics, 9. vyd., Mc Graw-Hill, New York, 534 (1996)).
Je velmi cennou připomínkou, že pokles plazmatické hladiny theobrominu u člověka je pomalejší, než theofylinu nebo kofeinu (Birkett, D.J., Methylxanthine metabolism in man. In: Anti-astma xanthines and adenosine, editoři: Andersson, K.E., a Perrson, C.G.A., Excerpta Medica, Amsterdam, 235 (1985)).
Těsná spojitost mezi plazmatickou hladinou theobrominu a jeho antitusickým účinkem u morčete jasně naznačuje dlouhotrvající antitusický účinek rovněž u lidí.
Vezme-li se v úvahu křivka odpovědi na dávku theobrominu u morčete, jeho výhodný farmakologický profil a minimální vedlejší účinky, mění se antitusická dávka theobrominu pro dospělého člověka v rozmezí 200 až 500 mg, podaná dvakrát nebo třikrát denně.
Jak je zmíněno dříve, přípravek s theobrominem na bázi čokolády pomáhá dosáhnout vyšší plazmatické hladiny u lidí v porovnání s přípravkem v podobě tobolky (Mumford, G.K., a kol., Eur. J. Clin. Pharmacol., 51, 319 (1996)), tudíž přihlašovatelé zkoušeli, zdaje možné dosáhnout požadovaného antitusického účinku jednoduše konzumací běžné čokolády, či nikoli.
Je známo, že různé druhy běžných čokolád od mléčné čokolády po hořkou čokoládu obsahují rozdílná množství theobrominu. Hořká čokoláda obsahuje přibližně třikrát více theobrominu, než mléčná. Speciální tyčinka hořké čokolády o hmotnosti 41g (Hershey's Speciál Dark, New and Improved) obsahuje 185 mg theobrominu a 36 mg kofeinu (Mumford, G.K., a kol., Eur. J. Clin. Pharmacol., 51, 319 (1996)). To znamená, že k dosažení potřebného antitusického účinku musí člověk sníst dvakrát až třikrát denně nejméně 1 až 3 tyčinky této speciální hořké čokolády (41 až 123 g). Samozřejmě, že tyčinek z čokolády s nižším obsahem theobrominu by člověk musel sníst více. Konzumace takového množství čokolády zvláště po delší časové údobí (chronické podávání) je zde zřejmých zdravotních důvodů kontraindikována. Kofein obsažený v čokoládě, který může způsobit charakteristické CNS stimulující a jiné farmakologické účinky, představuje významnější problémy (Mumford, G.K., a kol., Psychopharmacology, 115,1 (1994)).
Pokud přihlašovatelé chtějí použít antitusické dávky theobrominu v běžných kakaových výrobcích (kakaové nápoje a potraviny obsahující kakao), je situace z hlediska obsahu theobrominu a kofeinu v různých kakaových výrobcích podobná, jako v případě čokolády (Zoumas, B.L., Methylxanthine composition and consumption pattems of cocoa and chocolate products. In: Caffeine, editor Spiller, G., CRC Press, USA, 1997).
Molekulární mechanismus silného antitusického účinku theobrominu (který je mnohem lepší než antitusický účinek jak kofeinu, tak i theofylinu) není znám. Jak se přihlašovatelé zmínili dříve, tento účinek je opravdu překvapivý, neboť všechny ostatní účinky theobrominu spadají až za ty, které způsobují zbývající dva přirozeně se vyskytující xanthinové deriváty.
Přihlašovatelé se domnívají, že v antitusickém účinku hraje roli několik komplexních účinků. Extrémně dobrý antitusický účinek theobrominu je pravděpodobně způsoben faktem, že z komplexních a vícestupňových účinků plynoucí antagonistický účinek na adenosinových receptorech (zejména Al) je významně slabší, než theofylinu nebo kofeinu.
Ke zjišťování vytvoření návyku bylo provedeno několik experimentů. Cílem těchto experimentů bylo ověřit, zda antitusický účinek theobrominu zůstal konstantní po opakovaném (chronickém) podání léčiva. Stejný výše popsaný způsob se upravil. Vybraní jedinci albínů morčat Hartley se 14 dní ošetřovali dávkou 32mg/kg theobrominu podanou jednou denně jako suspenze v 0,1% roztoku celulózy (ošetřovaná skupina) nebo 0,1% roztokem methylcelulózy samotné (kontrolní
-4CZ 295801 B6 skupina). Antitusický účinek se zkoušel první, sedmý a čtvrtý den. Počet zakašlání se počítal v uvedené dny přesně před a jednu hodinu po ošetření. Kontrolní skupina (n = 12) podstoupila stejný záznam, jako skupina ošetřená theobrominem (n = 13).
Hodnoty antitusického účinku upravené vzhledem ke kontrolním hodnotám byly 46,1 ±2,3 % (1. den), 54,1±3,4 % (7. den) a 49,0±4,9 % (14. den). Antitusický účinek theobrominu se nesnížil vytvoření návyku dokonce ani po 14denním nepřetržitém ošetřováním morčat perorálním podáním vysokých dávek (32 mg/kg).
Všimněte si, že relativně vysoké dávky (6 mg/kg/den) theobrominu podávané člověku ve formě hořké čokolády po dobu jednoho týdne nezměnily ani metabolismus theobrominu ani jeho clearance (Shively, C.A., a kol., Clin. Pharmacol. Ther., 37, 415 (1985)).
Ve spojitosti s metabolismem theobrominu by se mělo také připomenout, že podle experimentů přihlašovatelů má hlavní metabolit theobrominu, 3-methylxanthin, v úzkém rozmezí dávek určitý antitusický účinek. Avšak ve vysokých dávkách křivka závislosti účinku na dávce prudce klesá.
Mukociliární clearance, hlavní obranný mechanismus dýchacích cest, se značně zhoršuje chronickou bronchitidou (Dirksen, H., a kol., Eur. J. Respir. Dis., 71 (Suppl. 153), 145 (1987)). Pacienti s bronchitidou patří mezi ty, kteří častěji používají antitusická léčiva. Tradiční opioidní antitusika, jako například kodein, nejen že zhoršují dechové parametry, ale rovněž způsobují depresivní účinek na mukociliární clearance (Melville, G.N., Iravani, J., Can. J. Physiol. Pharmacol., 53, 1122 (1975)). Všimněte si, že theofylin má u lidí a v experimentech na zvířatech in vitro významný účinek zlepšující mukociliární clearance (Wanner, A., Am. J. Med., 79, (Suppl. 6A) 16 (1985); Wagner, U., a kol., Eur. J. Pharmacol., 298, 265 (1996)). Cílem studií přihlašovatelů bylo zjistit, zda theobromin (který oproti theofylinu má silný antitusický účinek, ve své síle podobný kodeinu) ovlivňuje mukociliární clearance respiračních cest u králíků. Ke zjištění účinku theobrominu a aktivitu mukociliární clearance se upravil způsob AchterrathTuckermana (Achterrath-Tuckerman, U., a kol., Lung, 170, 201 (1992)). Jako srovnávací látka se použilo známé sekretolytikum, hydrochlorid bromhexinu (bromhexin-HCl).
Tento model zahrnuje inhalační podání suspenze homologních erythrocytů značených 99mTechneciem. Theobromin a srovnávací látka bromhexin se podaly intravenózně 30 min před inhalací značených erythrocytů. Po poslední inhalaci nebulizované suspenze buněk se v intervalu 60 min zjišťovala radioaktivita gama-kamerou přes uzavřený hrudník. Vytvořily se křivky závislosti účinku na čase a uzpůsobily měřeným bodům. Hodnota mukociliární clearance se stanovila jako množství radioaktivního markéru v procentech eliminace za jednotku času (h). Kvantitativní zvýšení hodnoty mukociliární clearance se ukázalo, pokud se po předchozím ošetření léčivem zvýšila mukociliární aktivita. Ke statistickému hodnocení léčiva se ošetřené skupiny porovnaly se skupinou ošetřenou vehikulem použitím Studentova t-testu.
Intravenózní podání theobrominu v dávkách 2,4 a 8 mg/kg zvýšilo způsobem závislým na dávce mukociliární clearance. Nejvyšší injekční dávka theobrominu (8 mg/kg) měla za následek 60% (p<0,05) zvýšení clearance. Obdobnou clearance by mohl vyvolat bromhexin v dávce 20 mg/kg.
Theobromin významně zvýšil funkci mukociliární clearance u králíků v rozmezí antitusických dávek stanovených ve dříve zmíněných studiích přihlašovatelů.
Antitusika se obvykle podávají k přerušení škodlivého dráždivého kašle, který vede k bludnému kruhu kašel-iritace-kašel.
Musí se zdůraznit, že úplná nebo dokonce příliš prudká inhibice kašle je nežádoucí, neboť tou se potlačí také produktivní kašel.
-5CZ 295801 B6
Ideální antitusické léčivo by mělo snížit frekvenci kašle a učinit ho méně obtížným, ale mělo by zanechat reflex kašle neporušený, jinými slovy, ideální antitusikum je schopné inhibovat škodlivý kašel, ale nezhoršuje užitečný kašel. Navíc, ideální antitusické léčivo má bronchodilatační aktivitu, stimuluje funkce mukociliámí clearance a nemá žádné toxické vedlejší účinky.
Zdá se, že theobromin splňuje všechny výše zmíněné požadavky.
Podle tohoto vynálezu se theobromin může výhodně použít jako antitusické léčivo k ošetřování různých onemocnění. Bere-li se v úvahu jeho sekretolytický účinek, mohl by být samostatně nebo v kombinacích zvláště užitečný při léčbě onemocnění dýchacích cest (bronchitidy, chřipky, atd).
Na základě údajů uvedených výše se tento vynález týká přípravku vhodného ke zmírnění syndromu kašle, který se skládá z terapeuticky účinného množství theobrominu vzorce (III) a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s jinými účinnými složkami a inertními, tuhými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a auxilianty.
Dalším aspektem tohoto vynálezu je použití theobrominu a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s jinými účinnými složkami a inertními, tuhými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a auxilianty, k výrobě farmaceutického prostředku vhodného k mírnění syndromu kašle.
K předmětu tohoto vynálezu patří také způsob ošetřování člověka nebo zvířete ve stavu, kdy je žádoucí mírnění kašle, který zahrnuje krok podání účinného množství theobrominu a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s jinými známými účinnými složkami a vhodnými inertními pevnými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a auxilianty.
K výrobě léků nebo parafarmaceutik obsahujících theobromin jsou vhodné různé přípravky, například injekce, sirup, dražé, tableta, pastilka, čípek, tobolka a všechny jejich retardované formy, jako například liposomy. Na základě údajů absorpce u člověka jsou slibné přípravky ve formě pastilky a dražé na bázi čokolády, zvláště čokoládové výrobky obohacené theobrominem a liposomy. K výrobě farmaceutického přípravku vhodného k mírnění syndromu kašle se výhodně používá theobromin a/nebo jeho soli a/nebo komplexy, který je částečnou nebo kompletní složkou kakaového prášku, instantního kakaa nebo čokolády. Uvedené přípravky podle tohoto vynálezu se vyrábějí použitím standardních farmaceutických a potravinářských způsobů. Obsah theobrominu v přípravcích pro potřeby tohoto vynálezu je 0,1 až 99,9 % hmotn., výhodně 1 až 30 % hmotn. Denní dávka je v závislosti na věku pacientů a způsobu podávání 10 až 3000 mg.
Vynález je podložen těmito příklady příprav, aniž by se použití theobrominu jako antitusické látky omezovalo na tyto příklady.
Příklady provedení vynálezu
Příklad 1: Tableta theobromin 500g kukuřičný škrob 130g fosforečnan vápenatý 209g stearát horečnatý1,0 g celkem 840g
-6CZ 295801 B6
Promísené sloučeniny se granulují dobře známými způsoby, vylisuje se 1000 kusů tablet o hmotnosti 840 mg, přičemž každá tableta obsahuje 500 mg účinné složky.
Příklad 2: Depotní dražé
theobromin 450 g
karboxymethylcelulóza 300 g
kyselina stearová 20 g
acetátftalátcelulózy 30 g
celkem
800 g
Účinná složka, karboxymethylcelulóza a kyselina stearová se promísí a granulují pomocí roztoku 15 acetátftalátcelulózy ve 200 ml směsi ethylacetátu a ethanolu a vylisované tablety o hmotnosti
800 mg se potahují dobře známým způsobem 5% vodným roztokem polyvinylpyrrolidonu obsahujícím sacharózu. Všechna dražé obsahují 450 mg účinné složky.
Příklad 3: Tobolka
theobromin 350 g
polyvinylpyrrolidon 200 g
mastek 60 g
stearát hořečnatý 60 g
natriumglykolát škrobu 100 g
celkem
770 g
Všechny složky se smísí a granulují dobře známým způsobem. Tímto granulátem se naplní 1000 tobolek, přičemž se získají tobolky obsahující každá 350 mg účinné složky.
Příklad 4: Čípek theobromin Adeps solidus celkem g
150 g
200 g
Adeps solidus se roztaví a účinná složka se do něj vmísí. Tato suspenze se vlije do 100 otvorů vychlazené čípkové formy, čímž se získají čípky obsahující 500 mg účinné složky.
Příklad 5: Sirup
theobromin 25 g
karboxymethylcelulóza 1 g
sacharóza 30 g
aroma 0,1 g
barvivo 0,01 g
konzervans 0,01 g
destilovaná voda ad 100 g
Pován se 40 g destilované vody a sacharóza. Po ochlazení se přimísí aroma, barviva a suspendovaný theobromin knabobtnalé karboxymethylcelulóze (10 ml destilované vody a 1 g karboxymethylcelulózy) a sirup se doplní destilovanou vodou na 100 g. 1 g tohoto sirupu obsahuje 250 mg účinné složky.
Příklad 6: Čokoládová pastilka
theobromin asi 50 g
kakaový prášek 20 g
sacharóza 20 g
sušené mléko 5g
ethylvanilin 0,01 g
kakaové máslo ad 250 g
Účinná složka se naváží, přičemž se vezme v úvahu obsah theobrominu v kakaovém prášku, aby se získalo 50 g theobrominu na 250 g čokoládového přípravku. 150 g kakaového másla se roztaví právě nad teplotu tavení a přimísí se kněmu sacharóza, sušené mléko, ethylvanilin a účinná složka. Směs se vlije do vychlazených forem. Získá se 100 čokoládových pastilek, přičemž každá obsahuje 500 mg theobrominu.
Příklad 7: Liposom
theobrominsalicylát 15 g
fosfolipon 90H 30 g
ethanol 22,5 g
purifíkovaná voda, USP 82,5 g
Složky se smísí podle formulačního postupu. Teplota lipidové fáze se zvýší na přechodnou teplotu fosfolipidu a přidá se voda o stejné teplotě. Směs se 20 min mísí při teplotě 45 °C rychlostí přibližně 50 otáček/min, zahřívání se odstraní a míšení pokračuje, dokud přípravek nedosáhne 25 °C.
PATENTOVÉ NÁROKY

Claims (3)

1. Použití theobrominu a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s inertními pevnými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a auxilianty, k výrobě antitusického farmaceutického přípravku.
2. Použití theobrominu a/nebo jeho solí a/nebo jeho komplexů, popřípadě ve směsi s inertními pevnými nebo kapalnými nosnými látkami, aditivy a auxilianty, k výrobě antitusického farmaceutického přípravku, který je ve formě injekce, sirupu, dražé, tablety, pastilky, čípku, tobolky a jejich retardované formě, zvláště ve formě liposomu.
3 výkresy
-8CZ 295801 B6
Obr. 1
Antitusický účinek theobrominu, kofeinu a srovnávacího hydrochloridu kodeinu na modelu kašle indukovaného postřikem 15% roztokem kyseliny citrónové u morčete (výsledky byly upraveny vzhledem ke kontrolním hodnotám) dávka
Ke statistické analýze se použil Mann-Whitneyův U test, ošetřené skupiny se porovnaly s kontrolními, n.s. =* není signifikantní, *’p<0,01; ”‘p<0,001
Zvířata se ošetřila perorálním podáním, hodinu před druhým poškozením kašlem.
Vehikulem byl 0,1% roztok methylcelulózy.
-9CZ 295801 B6
Obr. 2
Závislost antitusického účinku a plazmatické hladiny na čase po perorálním podáni theobrominu morčeti v dávce 32 mg/kg doba po psrorálnltn podáni (hl antitusické experimenty: n 6 až 8;
průměrná hodnota ± směrodatná odchylka plazmatické hladina: n = 3; průměrná hodnota vehikulum: 0,1% roztok methylcelulózy
Antitusické výsledky byly upraveny vzhledem ke kontrolním hodnotám.
CZ19993391A 1997-03-26 1998-03-20 Antitusické přípravky CZ295801B6 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
HU9700654A HUP9700654A2 (hu) 1997-03-26 1997-03-26 Teobromin tartalmú köhögéscsillapító készítmények

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ339199A3 CZ339199A3 (cs) 2000-04-12
CZ295801B6 true CZ295801B6 (cs) 2005-11-16

Family

ID=89994918

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ19993391A CZ295801B6 (cs) 1997-03-26 1998-03-20 Antitusické přípravky

Country Status (23)

Country Link
US (1) US6348470B1 (cs)
EP (1) EP0969843B1 (cs)
JP (1) JP4450872B2 (cs)
KR (1) KR100420370B1 (cs)
CN (1) CN1251039A (cs)
AT (1) ATE218868T1 (cs)
AU (1) AU6741498A (cs)
BG (1) BG103780A (cs)
BR (1) BR9809057A (cs)
CA (1) CA2284774C (cs)
CZ (1) CZ295801B6 (cs)
DE (1) DE69805983T2 (cs)
DK (1) DK0969843T3 (cs)
EA (1) EA001971B1 (cs)
EE (1) EE9900428A (cs)
ES (1) ES2178188T3 (cs)
HU (1) HUP9700654A2 (cs)
IL (2) IL131811A0 (cs)
NO (1) NO994640D0 (cs)
PL (1) PL190899B1 (cs)
PT (1) PT969843E (cs)
SK (1) SK285023B6 (cs)
WO (1) WO1998042322A2 (cs)

Families Citing this family (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20030032484A (ko) * 2001-10-18 2003-04-26 롯데제과주식회사 발암 억제효능을 갖는 데오브로민
JP2004018512A (ja) * 2002-06-20 2004-01-22 Morinaga & Co Ltd 冷え性改善用組成物および冷え性改善用組成物の製造のためのカカオ豆加工物の使用
US20080003280A1 (en) * 2006-06-26 2008-01-03 Levine Brian M Combination cough treatment compounds and method of treating common coughs
KR20080009994A (ko) * 2006-07-25 2008-01-30 안국약품 주식회사 기침 치료용 조성물
US7914828B2 (en) * 2008-10-17 2011-03-29 Levine Brian M Combination herbal product to benefit respiratory tract
GB0919889D0 (en) * 2009-11-13 2009-12-30 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
US10016437B2 (en) 2009-06-16 2018-07-10 Infirst Healthcare Limited Drug combinations and uses in treating a coughing condition
US9314465B2 (en) 2009-06-16 2016-04-19 Infirst Healthcare Limited Drug combinations and uses in treating a coughing condition
US20150216869A1 (en) * 2009-06-16 2015-08-06 Biocopea Limited Drug Combinations and Uses in Treating a Coughing Condition
GB0921803D0 (en) 2009-12-14 2010-01-27 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
GB0910375D0 (en) 2009-06-16 2009-07-29 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
GB0919893D0 (en) 2009-11-13 2009-12-30 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
GB0921805D0 (en) 2009-12-14 2010-01-27 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
GB201014391D0 (en) 2010-08-27 2010-10-13 Biocopea Ltd Drug composition and its use in therapy
US20150005325A1 (en) * 2009-06-16 2015-01-01 Biocopea Limited Drug Combinations and Uses in Treating a Coughing Condition
US9308211B2 (en) 2009-06-16 2016-04-12 Infirst Healthcare Limited Drug combinations and uses in treating a coughing condition
AU2015201845B2 (en) * 2009-11-13 2015-11-05 Infirst Healthcare Limited Drug combination with theobromine and its use in therapy
US8361519B2 (en) 2010-11-18 2013-01-29 Aadvantics Pharmaceuticals, Inc. Combination herbal product to benefit respiratory tract in people exposed to smoke
NL1040474C2 (en) 2013-10-31 2015-05-04 Veramed B V Nasal compositions stimulating ciliary activity.
ES2552706B1 (es) * 2014-05-29 2016-09-13 Universitat De Les Illes Balears La teobromina y sus derivados para el tratamiento o prevenciónde la litiasis renal
KR20160126217A (ko) 2015-04-23 2016-11-02 주식회사 진명 에프 엠 씨 용기 투입장치

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
IT1113122B (it) * 1978-04-06 1986-01-20 Abc Ist Biolog Chem Spa Composizione farmaceutica ad attivita' antibrocospastica e antitosse
FR2531339A1 (fr) 1982-08-04 1984-02-10 Dietlin Francois Nouveau procede d'obtention de formes pharmaceutiques a liberation programmee
HU197574B (en) * 1986-10-09 1989-04-28 Chinoin Gyogyszer Es Vegyeszet Process for production of derivatives of 3,7-dihydro-3-methil-7-//1,2,4-oxadiasole/-3-il/alkylenil/-1h-purin-2,6-dion and medical compositions containing these substances
GB2201591B (en) 1987-03-02 1990-11-14 Ricerfarma Srl Analgesic antipyretic and anti-inflammatory compositions.
US5009819A (en) * 1987-11-12 1991-04-23 The Liposome Company, Inc. Taste moderating composition
DK339289D0 (da) 1989-07-07 1989-07-07 Dak Lab As Farmaceutisk praeparat
WO1995007103A1 (en) 1993-09-07 1995-03-16 The Procter & Gamble Company Compositions containing an amino acid salt of propionic acid non-steroidal anti-inflammatory agent and at least one of a decongestant, an expectorant, an antihistamine and an antitussive
US5560913A (en) 1995-01-27 1996-10-01 The Procter & Gamble Company Pharmaceutical compositions
US5641512A (en) 1995-03-29 1997-06-24 The Procter & Gamble Company Soft gelatin capsule compositions
WO1997004808A1 (en) 1995-07-28 1997-02-13 The Procter & Gamble Company Compositions containing analgesics and antihistamines and methods for treating respiratory disorders

Also Published As

Publication number Publication date
IL131811A0 (en) 2001-03-19
HUP9700654A2 (hu) 1999-09-28
KR100420370B1 (ko) 2004-03-03
DK0969843T3 (da) 2002-10-07
CN1251039A (zh) 2000-04-19
NO994640L (no) 1999-09-24
HU9700654D0 (en) 1997-05-28
PL335979A1 (en) 2000-06-05
DE69805983T2 (de) 2003-01-30
SK127399A3 (en) 2000-09-12
BG103780A (en) 2001-04-30
KR20010005642A (ko) 2001-01-15
NO994640D0 (no) 1999-09-24
AU6741498A (en) 1998-10-20
ATE218868T1 (de) 2002-06-15
WO1998042322A2 (en) 1998-10-01
ES2178188T3 (es) 2002-12-16
SK285023B6 (sk) 2006-04-06
PT969843E (pt) 2002-10-31
JP4450872B2 (ja) 2010-04-14
JP2001518928A (ja) 2001-10-16
EE9900428A (et) 2000-04-17
EP0969843B1 (en) 2002-06-12
CA2284774A1 (en) 1998-10-01
PL190899B1 (pl) 2006-02-28
DE69805983D1 (de) 2002-07-18
EA001971B1 (ru) 2001-10-22
WO1998042322A3 (en) 1998-12-17
BR9809057A (pt) 2000-08-01
IL131811A (en) 2006-06-11
US6348470B1 (en) 2002-02-19
CA2284774C (en) 2005-12-06
CZ339199A3 (cs) 2000-04-12
EP0969843A2 (en) 2000-01-12
EA199900876A1 (ru) 2000-04-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ295801B6 (cs) Antitusické přípravky
SE469874B (sv) Analgetiska och anti-inflammatoriska kompositioner innefattande xantiner och ett eller flera analgetiska medel eller xantiner och ett anti-inflammatoriskt medel
JP2015007096A (ja) 運動障害の予防および/または治療剤
HUT74949A (en) Epibatidine and derivatives thereof as cholinergic receptor agonists and antagonists
US7935714B2 (en) Compositions for sleeping disorders
US20030187055A1 (en) Synergistic pharmaceutical combinations for treating obesity
US9192605B2 (en) Compositions and methods for treating parkinson&#39;s disease
US20030162725A1 (en) Synergistic pharmaceutical combinations for treating obesity with EGCG
JP2003511410A (ja) 肥満症の治療のためのモルホリノール誘導体
US20050025844A1 (en) Weight control compositions and methods
KR20180081595A (ko) 이소성 지방 축적의 치료에 사용하기 위한 a3 아데노신 수용체 리간드
JP4382480B2 (ja) γ−ブチロベタインを含んで成る医薬組成物
MXPA99008786A (en) Antitussive compositions
HU226708B1 (en) Antitussive compositions containing theobromine
US20060205756A1 (en) Antitussives

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic
MK4A Patent expired

Effective date: 20180320