CN109328069B - Il-22在治疗坏死性小肠结肠炎中的用途 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及使用IL‑22、其二聚体或多聚体预防和/或治疗坏死性小肠结肠炎或其他肠道炎症的方法。

Description

IL-22在治疗坏死性小肠结肠炎中的用途
相关申请
本申请要求2016年4月15日提交的美国临时专利申请号62/323,584的优先权，将其内容特此通过引用以其全文并入本文。
承认政府支持
本发明是在由美国国立卫生研究院授予的NIH合同号K06DK101608的政府支持下完成的。美国政府对本发明享有一定的权利。
以ASCII文本文件提交序列表
将以下提交的ASCII文本文件的内容通过引用以其全文并入本文：序列表的计算机可读形式(CRF)(文件名：720622001340seqlist.TXT，记录日期：2017年4月14日，大小：22kb)。
技术领域
本发明涉及生物和医学技术领域，具体地说，本发明涉及IL-22、其二聚体或多聚体在预防和/或治疗儿童肠道炎症如坏死性小肠结肠炎中的用途。
发明背景
坏死性小肠结肠炎(NEC)是早产婴儿死亡的主要原因。其表征为肠道炎症和肠上皮坏死以及肠屏障的丧失，导致细菌移位。NEC由过度炎症反应引发，导致肠坏死。NEC诱导的炎症导致肠屏障功能障碍、肠干细胞丧失和粘膜愈合受损。NEC可进一步导致全身炎症，影响远端器官如脑，并使受影响的婴儿处于大大增加的神经发育迟缓风险下。
出生体重在500g至1500g之间的婴儿中，NEC的平均患病率为约7％。由于产科和新生儿护理的进步，有NEC风险的早产儿人口继续增加。与NEC相关的估计死亡率范围在20％和30％之间，在需要手术的婴儿中最高。目前NEC的治疗策略包括腹部减压、肠道休息、广谱静脉内抗生素、静脉高营养和手术，如腹膜引流放置以及切除病变肠的剖腹手术。母乳喂养仍然是NEC最有效的预防策略。然而，目前NEC的预防和治疗方法未能降低新生儿中NEC的发生率与相关的发病率和死亡率。显然需要一种预防和/或治疗NEC的有效方法。
白介素-22(IL-22)，也称为IL-10相关的T细胞衍生的诱导因子(IL-TIF)，是在活化的T细胞和天然杀伤细胞(NK细胞)中表达和分泌的糖蛋白。活化的T细胞主要是CD4+细胞，尤其是CD28途径活化的Th1细胞、Th17细胞和Th22细胞等。IL-22mRNA的表达最初在IL-9模拟的T细胞和鼠中的肥大细胞以及伴刀豆球蛋白(Concanavilin)A(Con A)刺激的脾细胞中被鉴定(Dumoutier,等人,J.Immunology,164:1814-1819,2000)。人IL-22mRNA主要在抗CD3或Con A刺激后在外周T细胞中表达。
本文提及的所有出版物、专利、专利申请和公开的专利申请的公开内容均特此通过引用以其全文并入本文。
发明概述
本申请提供了使用IL-22、其二聚体或多聚体治疗和/或预防儿童(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎(NEC)和其他肠炎症的方法和组合物。
在本申请的一个方面，提供了一种预防和/或治疗个体坏死性小肠结肠炎(NEC)的方法，该方法包括向该个体给予有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，NEC是I期NEC。在一些实施方案中，NEC是II期NEC。在一些实施方案中，NEC是III期NEC。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，个体是早产儿(preterm infant)，如早产婴儿(premature infant)。在一些实施方案中，个体是具有低出生体重的婴儿(例如，非常低出生体重婴儿，或极低出生体重婴儿，如出生体重为约500g至约1000g的婴儿)。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，有效量的IL-22、其二聚体、或多聚体导致该个体中TLR4的抑制。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，有效量的IL-22、其二聚体，或多聚体导致该个体中促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)的抑制。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，有效量的IL-22、其二聚体或多聚体促进该个体的肠道中分泌细胞(如杯状细胞、潘氏细胞等)的分化和/或生长。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，有效量的IL-22、其二聚体或多聚体调节该个体中的选自下组的一种或多种宿主防御基因，该组由以下组成：Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b、Reg3d、Reg3a、Reg4和Reg1。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，该方法包括向个体给予有效量的IL-22二聚体。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域。在一些实施方案中，单体亚单位包含与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，单体亚单位包含通过接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，接头为约5至约50个氨基酸。在一些实施方案中，接头包含SEQID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，接头具有SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域包含能够形成分子间二硫键的至少两个半胱氨酸。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，Fc片段是人免疫球蛋白(如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4)的Fc片段。在一些实施方案中，Fc片段包含CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。在一些实施方案中，Fc片段具有SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位的IL-22结构域具有SEQ ID NO:3的序列。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，将IL-22二聚体以约1μg/kg至约200μg/kg如约2μg/kg至约200μg/kg、约1μg/kg至约100μg/kg、约5μg/kg至约80μg/kg、或约10μg/kg至约45μg/kg的有效量给予。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，每周给予IL-22二聚体不超过约一次，如每月不超过约一次，或每三个月不超过约一次。
在根据上述任何方法的一些实施方案中，静脉给予IL-22、其二聚体或多聚体。
在本申请的一个方面，提供了一种用于预防和/或治疗坏死性小肠结肠炎的试剂盒，该试剂盒包含IL-22、其二聚体或多聚体以及针对给予IL-22、其二聚体或多聚体的说明书。
在本申请的一个方面，提供了白介素-22(IL-22)、其二聚体或多聚体在制备用于治疗和/或预防坏死性小肠结肠炎的药物中的用途。在一些实施方案中，IL-22二聚体如式I中所示：
M1-L-M2 (I)
其中，
M1是IL-22的第一单体，
M2是IL-22的第二单体，并且
L是连接所述第一单体和所述第二单体并置于其间的融合部分。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，IL-22二聚体保留IL-22的生物活性并且具有为第一或第二单体的血清半衰期的多于两倍的血清半衰期。在一些实施方案中，IL-22二聚体的血清半衰期比第一和/或第二单体的血清半衰期长三倍、五倍或十倍。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，融合部分L选自下组，该组由以下组成：
(i).包含3至50个氨基酸的短肽；和
(ii).具有式II的多肽：
-Z-Y-Z- II
其中，
Y是载体蛋白，
Z为空，或是含有1至30个氨基酸的一种或多种短肽，并且
“-”是化学键或共价键。
在一些实施方案中，“-”是肽键。
在一些实施方案中，Z的长度为5-50个氨基酸残基。
在一些实施方案中，Z包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，Z具有SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。
在一些实施方案中，载体蛋白含有能够形成分子间二硫键的至少两个半胱氨酸。
在一些实施方案中，载体蛋白置于IL-22单体的N末端。在一些实施方案中，载体蛋白置于IL-22单体的C末端。
在一些实施方案中，载体蛋白是白蛋白或人IgG的Fc片段。在一些实施方案中，Fc片段含有CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。在一些实施方案中，Fc片段具有SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，IL-22二聚体由两个单体亚单位形成，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域、二聚化结构域和任选的连接该IL-22结构域和该二聚化结构域的接头。在一些实施方案中，IL-22结构域是IL-22单体，二聚化结构域包含人免疫球蛋白的Fc片段(如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4)，任选的接头是连接该IL-22单体和该Fc片段的肽，并且该二聚体是通过一个或多个二硫键连接两个二聚化结构域(如Fc片段)而形成。在一些实施方案中，所述二硫键的数目是2-4。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，每个IL-22二聚体的单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，IL-22二聚体的第一单体和第二单体是相同的。在一些实施方案中，该第一单体和该第二单体是不同的。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，IL-22二聚体的生物活性是选自下组中的一种或多种生物活性，该组由以下组成：
(a)抑制个体中的TLR4；
(b)抑制个体中的一种或多种促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)；
(c)促进该个体的肠道中分泌细胞(如杯状细胞、潘氏细胞等)的分化和/或生长；和
(d)调节个体中的选自下组的一种或多种宿主防御基因，该组由以下组成：Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b、Reg3d、Reg3a、Reg4和Reg1。
在本发明的另一个方面，提供了用于预防和/或治疗坏死性小肠结肠炎的药物组合物，其包含药学上可接受的载体和具有式I的IL-22二聚体：
M1-L-M2 (I)
其中，
M1是IL-22的第一单体；
M2是IL-22的第二单体；并且
L是连接所述第一单体和所述第二单体并置于其间的融合部分。在一些实施方案中，IL-22二聚体保留IL-22的生物活性并且具有为第一或第二单体的血清半衰期的多于两倍的血清半衰期。
在本申请的另一个方面，提供了IL-22、其二聚体或多聚体在制备用于预防和/或治疗坏死性小肠结肠炎的药物中的用途。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域。在一些实施方案中，单体亚单位包含与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，单体亚单位包含通过接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，接头为约5至约50个氨基酸。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，接头具有SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域包含能够形成分子间二硫键的至少两个半胱氨酸。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，Fc片段包含CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。在一些实施方案中，Fc片段具有SEQ ID NO:2或SEQ IDNO:9的序列。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位的IL-22结构域具有SEQ ID NO:3的序列。在一些实施方案中，每个单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。在一些实施方案中，IL-22二聚体是静脉给予的。
应理解，本文描述的本发明的方面和实施方案包括“由多个方面和实施方案组成”和/或“基本上由多个方面和实施方案组成”。
这里对“约”值或参数的提及包括(并描述)针对该值或参数本身的变化。例如，涉及“约X”的描述包括“X”的描述。
如在本文和所附的权利要求中所使用的，单数形式“一个/种”和“该”包括复数指代物，除非上下文明确地指示其他的情况。应理解，本文描述的本发明的方面和变化包括“由多个方面和变化组成”和/或“基本上由多个方面和变化组成”。
对于本领域技术人员来说清楚的是，可以组合本文描述的各实施方案的一个、一些或所有性质以形成本发明的其他实施方案。因此，本发明不应被解释为限于本文阐述的实施方案。
附图简述
图1是根据本发明的示例性IL-22二聚体的图示。在该图中，“-”代表接头，并且标有“IL-22”的椭圆形物体代表IL-22单体。
图2A和图2B是根据本发明的示例性IL-22二聚体的图示。在该图中，“-”代表氨基酸接头，并且标有“IL-22”的椭圆形物体代表IL-22单体。如图2A所示，标有“C”的椭圆形物体代表载体蛋白，其中IL-22置于该载体蛋白的N末端。如图2B所示，标有“Fc”的半椭圆形物体代表作为二聚化结构域的Fc片段，表明二聚体是通过一个或多个二硫键偶联两个Fc片段而形成。
图3A和图3B是根据本发明的示例性IL-22二聚体的图示。在该图中，“-”代表氨基酸接头，标有“IL-22”的椭圆形物体代表IL-22单体。如图3A所示，标有“C”的椭圆形物体代表载体蛋白，其中IL-22置于该载体蛋白的C末端。如图3B所示，标有“Fc”的半椭圆形物体代表作为二聚化结构域的Fc片段，表明二聚体是通过一个或多个二硫键偶联两个Fc片段而形成。
图4显示了野生型和肠道IL-22Ra1缺陷小鼠的小肠中潘氏细胞和杯状细胞的共聚焦显微镜图像和定量。图像的上图显示了H&E染色结果。图像的中间图显示了针对由潘氏细胞分泌的溶菌酶(红色)和针对细胞核(DAPI，蓝色)的免疫染色结果。图像的下图显示了针对由杯状细胞分泌的Muc2(红色)和针对细胞核(DAPI，蓝色)的免疫染色结果。
图5显示了针对野生型(左图)和肠IL-22Ra1缺陷小鼠(右图)的肠样品中的Reg3g(潘氏细胞分泌的抗微生物肽)的原位杂交。
图6A显示了在各种条件下IEC-6细胞中NF-κB(绿色)的细胞分布。在图6A-11B中，rIL-22是具有两个单体亚单位的示例性IL-22二聚体，每个单体亚单位包含SEQ ID NO:4。
图6B显示在各种条件下IEC-6细胞中IL-6表达的qRT-PCR结果。
图7显示用对照(左图)或IL-22二聚体(右图)处理的小鼠(上图)和人肠状物(下图)的共聚焦显微镜图像。将肠状物针对肠细胞(E-钙粘蛋白，绿色)、杯状细胞(Muc2，红色)和细胞核(DAPI，蓝色)染色。
图8显示了与对照相比，用示例性IL-22二聚体处理的小肠肠状物中所选宿主防御基因的表达水平的热图。
图9显示用IL-22二聚体或IgG(对照)治疗的野生型小鼠中杯状细胞和潘氏细胞的共聚焦显微镜图像和定量。将杯状细胞针对Muc2染色(绿色)，将潘氏细胞针对溶菌酶染色(红色)，并将核酸用DAPI染色(蓝色)。
图10显示了通过qRT-PCR测定的用IL-22二聚体或IgG(对照)治疗的野生型小鼠的回肠末端中TLR4的表达。
图11A显示对照组、诱导的NEC组或IL-22二聚体处理的NEC组中小鼠的回肠末端的H&E染色。
图11B显示小鼠的肠道中iNOS(诱导型一氧化氮合酶)的表达水平，如通过qRT-PCR测定的。
发明详述
本申请提供了通过向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体来预防和/或治疗个体坏死性小肠结肠炎的方法。本申请的发明人首次发现了IL-22信号传导在抵抗坏死性小肠结肠炎的发病机理中的作用。针对坏死性小肠结肠炎使用小鼠模型，发明人已经证明IL-22在治疗坏死性小肠结肠炎方面非常有效，并且可以显著减弱体内NEC的严重性。本发明人进一步发现IL-22可以体外和体内保护肠上皮细胞免于炎症，抑制TLR4信号传导以及下游促炎细胞因子和炎症诱导的酶的表达，促进杯状细胞和潘氏细胞的分化和生长，并调节小鼠和人类肠状物中宿主防御基因的表达。
因此，在一些实施方案中，提供了一种预防个体(如新生儿)中坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种治疗个体(如新生儿)中坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。
在一些实施方案中，提供了一种预防个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体。在一些实施方案中，提供了一种治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体。
在一些实施方案中，提供了一种预防个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，提供了一种治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ IDNO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。
在一些实施方案中，提供了一种预防个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，所述IL-22二聚体包含两个单体亚单位，每个单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。在一些实施方案中，提供了一种治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，所述IL-22二聚体包含两个单体亚单位，每个单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种抑制患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)的炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种抑制处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种抑制患有坏死性小肠结肠炎或处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ IDNO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种保护患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)中的肠上皮细胞免于炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种保护处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)中的肠上皮细胞免于炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种在患有坏死性小肠结肠炎或处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)中保护肠上皮细胞免于炎症的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种减少个体(如新生儿)中坏死性小肠结肠炎的一种或多种症状的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种减少个体(如新生儿)中坏死性小肠结肠炎的一种或多种症状的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种降低患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)的发病率和/或死亡率的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种降低处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的发病率和/或死亡率的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种降低患有坏死性小肠结肠炎或处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的发病率和/或死亡率的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种改善患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)的生活质量的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种改善处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的生活质量的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种改善患有坏死性小肠结肠炎或处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的生活质量的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22二聚体，该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域，该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，有效量的IL-22、其二聚体或多聚体导致一个或多个(如1、2、3、4或更多个中的任一者)治疗终点，包括但不限于：(a)抑制个体中的TLR4(如表达或信号传导)；(b)抑制个体中的一种或多种促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)；(c)促进个体的肠道中分泌细胞(如杯状细胞、潘氏细胞等)的分化和/或生长；(d)调节个体中的选自下组的一种或多种宿主防御基因，该组由以下组成：Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b、Reg3d、Reg3a、Reg4和Reg1。在一些实施方案中，提供了一种治疗和/或预防个体中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体，其中有效量的IL-22、其二聚体或多聚体导致一个或多个(如1、2、3、4或更多个中的任一者)上述治疗终点。在一些实施方案中，提供了一种抑制患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)中的TLR4(如表达或信号传导)的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种抑制处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)中的TLR4(如表达或信号传导)的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种预防和/或治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体，其中有效量的IL-22、其二聚体或多聚体抑制个体中的TLR4(如表达或信号传导)。在一些实施方案中，与治疗前TLR4的水平相比，TLR4的表达水平降低至少约1.5x、2x、3x、4x、5x、6x、7x、8x、9x、10x或更高中的任何一个。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种抑制患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)中的一种或多种促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)的表达的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种抑制处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)中的一种或多种促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)的表达的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体，其中有效量的IL-22、其二聚体或多聚体抑制个体中的一种或多种促炎细胞因子(如IL-6)和/或炎症诱导的酶(如iNOS)的表达。在一些实施方案中，与治疗前的水平相比，促炎细胞因子或炎症诱导的酶的水平降低至少约1.5x、2x、3x、4x、5x、6x、7x、8x、9x、10x或更高中的任何一个。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ IDNO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个单体亚单位包含选自SEQID NO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种促进患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)的肠中分泌细胞(如杯状细胞和/或潘氏细胞)的分化和/或生长的方法，该方法包括向该个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种促进处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)的肠中分泌细胞(如杯状细胞和/或潘氏细胞)的分化和/或生长的方法，该方法包括向该个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种预防和/或治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体，其中有效量的IL-22、其二聚体或多聚体促进个体的肠道中分泌细胞(如杯状细胞和/或潘氏细胞)的分化和/或生长。在一些实施方案中，与治疗前的数目相比，分泌细胞(如杯状细胞或潘氏细胞)的数目增加至少约1.5x、2x、3x、4x、5x、6x、7x、8x、9x、10x或更多中的任何一个。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ IDNo:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ IDNO:6-8的氨基酸序列。
在一些实施方案中，提供了一种调节患有坏死性小肠结肠炎的个体(如新生儿)中的一种或多种宿主防御基因(如上调Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b和/或Reg3d，和/或下调Reg3a、Reg4和/或Reg1)的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种调节处于患坏死性小肠结肠炎的风险下的个体(如新生儿)中的一种或多种宿主防御基因(如上调Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b和/或Reg3d，和/或下调Reg3a、Reg4和/或Reg1)的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种预防和/或治疗个体(如新生儿)中的坏死性小肠结肠炎的方法，该方法包括向个体给予(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体，其中有效量的IL-22、其二聚体或多聚体调节一种或多种宿主防御基因(如上调Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b和/或Reg3d，和/或下调Reg3a、Reg4和/或Reg1)。在一些实施方案中，与治疗前的水平相比，一种或多种宿主防御基因(如Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b和/或Reg3d)被上调至少约1.5x、2x、3x、4x、5x、6x、7x、8x、9x、10x中的任何一个。在一些实施方案中，与治疗前的水平相比，一种或多种宿主防御基因(如Reg3a、Reg4和/或Reg1)被下调至少约1.5x、2x、3x、4x、5x、6x、7x、8x、9x、10x中的任何一个。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ IDNo:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个单体亚单位包含选自SEQ ID NO:4和SEQ IDNO:6-8的氨基酸序列。
如本文所用，术语“治疗”是指向有需要的个体给予IL-22、其二聚体或多聚体以治愈、减轻、改善、减少、延缓和/或影响个体的疾病、症状、或易染病体质。
如本文所用，术语“治疗(treatment)”(及其语法变化，如“治疗(treating或treat)”)是获得有益或期望结果(包括临床结果)的途径。出于本发明的目的，有益的或期望的临床结果包括但不限于以下中的一种或多种：减少由疾病引起的一种或多种症状、减小疾病的程度、稳定疾病(例如，预防或延迟疾病的恶化)、延缓或减缓疾病的进展、改善疾病状态、减少治疗疾病所需的一种或多种其他药物的剂量、提高生活质量和/或延长生存期。在一些变化形式中，与治疗前相同个体中的相应症状相比或与未接受治疗的其他个体中的相应症状相比，IL-22、其二聚体或多聚体将与坏死性小肠结肠炎相关的一种或多种症状的严重性降低至少约10％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％、95％或100％中任一个。“治疗”还包括减少坏死性小肠结肠炎或其他肠道炎症的病理后果。
如本文所用，术语“预防(preventing或prevent)”是指用于避免、延迟或降低疾病的发生、发作或再发生概率的途径。
术语“有效量”是指IL-22、其二聚体或多聚体的剂量，其可以实现在有需要的个体内的治疗目标。本领域普通技术人员应理解，“治疗有效量”可根据给药途径、所用赋形剂的类型和与其他药物的组合而变化。
术语“个体”、“待治疗的个体”或“受试者”是指哺乳动物，如人。个体包括但不限于人、牛、马、猫、犬、啮齿动物或灵长类动物。在一些实施方案中，个体是人。在一些实施方案中，个体患有坏死性小肠结肠炎。在一些实施方案中，个体处于患坏死性小肠结肠炎的风险下。
如本文所用，“处于风险下”的个体是处于发展疾病或病症(如坏死性小肠结肠炎)的风险下的个体。“处于风险下”的个体可能患有或可能未患有可检测的疾病，并且在本文所述的治疗方法之前可能已经展示或可能没有展示可检测的疾病。“处于风险下”表示个体具有一种或多种所谓的风险因子，其是与本文所述的疾病(例如，坏死性小肠结肠炎)的发展相关的可测量参数。具有这些风险因子中一种或多种的个体比没有这些风险因子的个体具有更高的发展该疾病(例如，坏死性小肠结肠炎)的可能性。例如，如果早产婴儿个体具有如下坏死性小肠结肠炎风险因子中的任何一种或多种(如1、2、3、4、5、6、7、8、9、10或更多种中的任一者)，则该早产婴儿个体被认为“处于患坏死性小肠结肠炎的风险下”)，所述坏死性小肠结肠炎风险因子包括但不限于低出生体重(例如，小于约1000g)、低孕龄(如在约28周之前出生)、喂养不耐受、配方喂养、使用母乳强化剂、使用H2阻滞剂、绒毛膜羊膜炎、败血症、感染、抗生素第一疗程延长(如超过约5天)、动脉导管未闭、吲哚美辛治疗、在生命的第一周使用糖皮质激素和吲哚美辛、没有脐动脉导管、机械通气、输血、HIV阳性母亲、产前使用可卡因、围产期窒息、Apgar得分在5分钟时小于7、黑人种族、产前糖皮质激素、吗啡输注和阴道分娩。在一些实施方案中，如果晚期早产儿(如接近于大约37周孕龄)或足月婴儿具有如下坏死性小肠结肠炎风险因子中的任何一种或多种(如1、2、3、4、5、6、7、8、9、10或更多种中的任一者)，则认为该晚期早产儿或足月婴儿个体“处于患坏死性小肠结肠炎的风险下”，所述坏死性小肠结肠炎风险因子包括但不限于紫绀型先天性心脏病、红细胞增多症、宫内生长受限、配方喂养、孕产妇高血压病、HIV阳性母亲、脐带导管、交换输血、围产期窒息、机械通气、败血症、孕产妇使用违禁药品、呼吸窘迫综合征、以及Apgar得分在5分钟时小于7。坏死性小肠结肠炎的示例性风险因子已描述于例如Gephart SM等人“NecrotizingEnterocolitis Risk,”Adv.Neonatal Care,2012；12(2):77-89。
本文描述的方法特别适合于某些患者群体，如新生儿、早产儿和低出生体重婴儿。在一些实施方案中，个体是婴儿。在一些实施方案中，个体是不超过约1周、2周、3周、4周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月或1岁中任何一个的新生儿。在一些实施方案中，个体是早产儿。在一些实施方案中，个体是早产婴儿，即，婴儿出生时孕龄不超过约37周。在一些实施方案中，个体是早产儿，其出生时孕龄不超过约37周、36周、35周、34周、33周、32周、31周、30周、29周、28周、27周、26周或更少周中的任何一个。在一些实施方案中，婴儿是极早产儿，即，婴儿出生时孕龄小于约25周。在一些实施方案中，婴儿是早早产儿，即，婴儿出生时孕龄小于约32周。在一些实施方案中，婴儿是中期早产儿，即，婴儿出生时孕龄为约32周至约34周。在一些实施方案中，婴儿是晚期早产儿，即，婴儿出生时孕龄为约34周至约36周。在一些实施方案中，婴儿是足月婴儿。
在一些实施方案中，个体是低出生体重婴儿。在一些实施方案中，个体的出生体重不超过约2kg、1.5kg、1.25kg、1kg、900g、800g、700g、600g、500g或更少中的任一个。在一些实施方案中，个体的出生体重为约500g至约1000g。在一些实施方案中，个体是非常低出生体重(VLBW)婴儿，即，婴儿出生体重小于约1500g。在一些实施方案中，个体是极低出生体重婴儿，即，婴儿出生体重小于约1000g。在一些实施方案中，个体是出生体重为约500g至约1000g的婴儿。
在一些实施方案中，待治疗的个体的Bell NEC严重性得分为1或更高、2或更高、或3或更高。参见，例如，Bell MJ:Neonatal necrotizing enterocolitis.N Engl J Med298:281-282,1978。在一些实施方案中，待治疗的个体处于患NEC的风险下。在一些实施方案中，待治疗的个体表征为NEC的典型临床和放射学特征。在一些实施方案中，待治疗的个体展现出坏死性小肠结肠炎的一种或多种症状，包括但不限于呼吸暂停、心动过缓、体温不稳定、腹胀、肠梗阻、血便、腹胀、胆汁性呕吐、全身性灌注不良、肠道积气、腹膜炎、腹壁水肿、捻发音、低血压、肾衰竭、血小板减少、气腹和多器官衰竭。
如本文所述，可以预防或治疗各种类型的坏死性小肠结肠炎。在一些实施方案中，坏死性小肠结肠炎是I期NEC。在一些实施方案中，坏死性小肠结肠炎是II期NEC。坏死性小肠结肠炎是III期NEC。
在一些实施方案中，提供了一种治疗和/或预防患有坏死性小肠结肠炎的新生儿(例如，具有低出生体重的早产儿或婴儿)的方法，该方法包括向新生儿给予(例如(如静脉给予)有效量的IL-22、其二聚体或多聚体。在一些实施方案中，提供了一种治疗和/或预防患有坏死性小肠结肠炎的新生儿(例如，具有低出生体重的早产儿或婴儿)的方法，该方法包括向新生儿给予(例如(如静脉给予)有效量的包含两个单体亚单位的IL-22二聚体，其中每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域包含Fc片段(如人IgG的Fc片段)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域包含SEQ ID NO:3的氨基酸序列。在一些实施方案中，Fc片段包含SEQ ID NO:2或SEQ ID No:9的序列。在一些实施方案中，接头包含SEQ ID NO:1或SEQ ID NO:10的序列。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的N末端。在一些实施方案中，二聚化结构域位于IL-22结构域的C末端。在一些实施方案中，每个所述单体亚单位包含选自SEQ IDNO:4和SEQ ID NO:6-8的氨基酸序列。在一些实施方案中，新生儿是早产婴儿。在一些实施方案中，新生儿是非常低出生体重婴儿，或极低出生体重婴儿，例如出生体重为约500g至约1000g的婴儿。
可以诊断坏死性小肠结肠炎，并且可以使用各种方法评估治疗，所述方法包括但不限于腹部放射线照相术、胸部X射线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或其他内部可视化技术。另外，可使用如下实验和临床方法来诊断或评估坏死性小肠结肠炎的治疗终点，所述方法包括但不限于血清己糖胺酶、血浆胰淀素、血清细胞溶质β-葡萄糖苷酶活性、血浆促炎和抗炎细胞因子、血清肌酸激酶同工酶、脑-内脏氧合比、胃肠道张力测定法、直肠乙状结肠pH监测、尿EGF、D-乳酸盐或血栓烷、以及呼气氢。参见，例如，Schnabl KL等人“Necrotizing enterocolitis:A multifactorial disease with no cure,”WorldJ.Gastroenterol.2008；14(14):2142-2161；以及Neu J.和Walker WA,“NecrotizingEnterocolitis”New Eng.J.Med.2011；364(3):255-264.可以使用上述任何NEC诊断方法评估治疗的功效，以评估用IL-22、其二聚体或多聚体治疗之前和之后的一个或多个终点。在一些实施方案中，可以在治疗之前或之后例如通过qRT-PCR或通过免疫组织化学评估个体的样品(例如，肠活组织检查样品)中的炎症生物标志物(如TLR4)、促炎细胞因子(如IL-6)、炎症诱导的酶(如iNOS)和宿主防御基因(如抗微生物肽)，以便评估治疗的功效。
IL-22
如本文所用，术语“白介素22”和“IL-22”可互换使用，广义上指任何天然IL-22或其功能变体，如来自任何哺乳动物来源的IL-22，所述哺乳动物来源包括灵长类动物(例如人)和啮齿动物(例如小鼠和大鼠)。该术语包括“全长”未加工的IL-22以及由细胞中的加工产生的任何形式的IL-22。例如，本发明包括含有N末端前导序列的全长IL-22和成熟形式IL-22。前导序列(或信号肽)可以是内源IL-22前导序列或另一种哺乳动物分泌蛋白的外源前导序列。在某些实施方案中，前导序列可以来自真核或原核分泌蛋白。该术语还包括IL-22的天然存在的变体，例如剪接变体或等位基因变体，以及IL-22的与天然IL-22具有至少约80％、85％、86％、87％、88％、89％、90％、91％、92％、93％、94％、95％、96％、97％、98％、99％或100％中任一个的序列同一性的工程化变体。本发明还考虑了IL-22的次要序列变异(尤其是保守氨基酸取代)，其不影响IL-22的功能和/或活性(例如，与IL-22受体结合)。在一些实施方案中，IL-22具有与人或鼠IL-22相同的氨基酸序列，如Dumoutier等人在美国专利号6,359,117中所述。在一些实施方案中，IL-22具有与天然存在的IL-22相同的生物活性。在一些实施方案中，IL-22是人IL-22、重组人IL-22、鼠IL-22或重组鼠IL-22。
天然人IL-22前体肽由179个氨基酸残基组成，而成熟肽由146个氨基酸残基组成。Dumoutier首先报道了小鼠和人的IL-22克隆的DNA序列(Dumoutier等人,2000；美国专利号6,359,117和美国专利号6,274,710)。IL-22主要在活化的T细胞(特别是Th17细胞)、凝集素刺激的脾细胞(Duroutier JI 2002)、IL-2/IL-12刺激的NK细胞(Wolk,K等人,J.Immunology,168:5379-5402,2002)中表达，并且在LPS刺激后，在许多器官和组织(包括肠、肝脏、胃、肾脏、肺、心脏、胸腺、脾)中表达，其中在那些器官和组织中发现IL-22的表达增加。IL-22通过IL-22R1受体和IL-10R2受体的组合发挥其生物学功能。IL-22R1是对IL-22具有特异性的受体，并且在皮肤、肾脏、消化系统(胰腺、小肠、肝脏、大肠和结肠)和呼吸系统(肺和支气管)中表达。已发表的研究证明IL-22是一种免疫调节剂。
“IL-22”还包括聚乙二醇化的IL-22和共价修饰的IL-22蛋白。例如，为了延长其半衰期的目的，可以通过用任何分子量为5,000-100,000的活化聚乙二醇(PEG)进行修饰来聚合本发明中的IL-22。详细的方案可参考Greenwald等人,Bioorg.Med.Chem.Lett.1994,4,2465；Caliceti等人,IL Farmaco,1993,48,919；Zalipsky和Lee,Poly(Ethylene Glycol)Chemistry:Biotechnical and Biomedical Applications,J.M.Harris,Plenus Press,New York(1992)。多臂支化的活性PEG是优选的(CN ZL02101672.0、WO 9932139、PCT/US95/0755、PCT/US94/13013、US 4,640,835、US 4,496,689、US 4,301,144、US 4,670,417、US 4,791,192、US 4,179,337)。
如本文所用，除非另有说明，否则“IL-22”、“IL-22结构域”或“IL-22单体”是指IL-22的单体形式。
IL-22二聚体和多聚体
在一些实施方案中，该方法包括给予IL-22二聚体。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域。如本文所用，“二聚化结构域”是指将第一IL-22结构域与第二IL-22结构域连接的蛋白质结构域，允许形成IL-22二聚体。在一些实施方案中，二聚化结构域是二聚体蛋白质或蛋白质片段的单体亚单位，其中IL-22二聚体中两个二聚化结构域的二聚化允许形成IL-22二聚体。在一些实施方案中，二聚化结构域是Fc片段。在一些实施方案中，二聚化结构域是亮氨酸拉链。在一些实施方案中，二聚化结构域是白蛋白，如人白蛋白。
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含第一IL-22结构域、二聚化结构域和第二IL-22结构域。在一些实施方案中，第一IL-22结构域的C末端经由第一接头与二聚化结构域的N末端连接。在一些实施方案中，第二IL-22结构域的N末端经由第二接头与二聚化结构域的C末端连接。在一些实施方案中，二聚化结构域是单体蛋白质或蛋白质片段。在一些实施方案中，二聚化结构域是肽接头。
在一些实施方案中，该方法包括给予包含多于两个单体亚单位的IL-22多聚体(如三聚体、四聚体等)，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和多聚化结构域。
在一些实施方案中，本发明的IL-22二聚体具有式I的结构：
M1-L-M2 I
其中，
M1是IL-22的第一单体，
M2是IL-22的第二单体，并且
L是连接所述第一单体和所述第二单体并置于其间的融合部分。
在根据上述任何用途的一些实施方案中，融合部分L选自下组，该组由以下组成：
(i).包含3至50个氨基酸的短肽；和
(ii).具有式II的多肽：
-Z-Y-Z- II
其中，
Y是载体蛋白，
Z为空，或是含有1至30个氨基酸的一种或多种短肽，并且
“-”是化学键或共价键。
图1-图3B示出了本发明的IL-22二聚体的代表性结构，其中载体蛋白包括但不限于人IgG的Fc片段(如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4)和人白蛋白。
在一些实施方案中，本发明的IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域。每个单体亚单位包含通过任选的接头与二聚化结构域连接的IL-22结构域。在一些实施方案中，IL-22结构域与二聚化结构域直接连接。在一些实施方案中，IL-22结构域通过接头(如肽接头)与二聚化结构域连接。IL-22结构域可位于二聚化结构域的C末端或N末端。IL-22二聚体的载体蛋白由两个二聚化结构域通过二聚化形成。在一些实施方案中，两个二聚化结构域通过一个或多个二硫键彼此二聚化。在一些实施方案中，两个二聚化结构域之间的二硫键的数量是2或4。
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含第一IL-22结构域、第二IL-22结构域和置于其间的接头(如肽接头)。示例性IL-22二聚体的氨基酸序列显示在SEQ ID NO:5中，其中氨基酸残基1-146代表IL-22，氨基酸残基147-162代表接头，并且残基163-308代表另一个IL-22。
SEQ ID NO:5
APISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACIGSGGGSGGGGSGGGGSAPISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACI
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含Fc片段的至少一部分作为二聚化结构域。在一些实施方案中，二聚化结构域是Fc片段。在一些实施方案中，二聚化结构域是人IgG(如IgG1、IgG2、IgG3或IgG4)的Fc片段。术语“Fc区”、“Fc结构域”或“Fc”是指免疫球蛋白重链的C末端非抗原结合区，其含有恒定区的至少一部分。该术语包括天然Fc区和变体Fc区。在一些实施方案中，人IgG重链Fc区从Cys226延伸至重链的羧基末端。然而，Fc区的C末端赖氨酸(Lys447)可以存在或不存在，而不影响Fc区的结构或稳定性。除非本文另有说明，否则IgG或Fc区中氨基酸残基的编号是根据抗体的EU编号系统，也称为EU索引，如描述于Kabat等人,Sequences of Proteins of Immunological Interest,5th Ed.Public HealthService,National Institutes of Health,Bethesda,MD,1991。
在一些实施方案中，Fc片段是免疫球蛋白IgG重链恒定区，其包含铰链区(起始于Cys226)、IgG CH2结构域和IgG CH3结构域。如本文所用，术语“铰链区”或“铰链序列”是指位于抗体中的球状结构域之间的氨基酸序列，如IgG重链中的CH1结构域和CH2结构域之间的多肽。在一些实施方案中，铰链区包含氨基酸序列CPPCP(SEQ ID NO:11)，其为在天然IgG1铰链区中发现的序列。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含IgG4Fc区(例如，CH2和CH3结构域)和包含CPPCP(SEQ ID NO:11)序列的铰链区以促进二聚化。在一些实施方案中，铰链区包含氨基酸序列ERKCC(SEQ ID NO:14)，其为在天然IgG2铰链区中发现的序列。
在一些实施方案中，Fc片段起始于铰链区并延伸至IgG重链的C末端。在某些具体实施方案中，Fc片段包含人IgG1、IgG2、IgG3或IgG4的Fc区。在一些实施方案中，Fc片段包含IgG4的CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含IgG1的CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含IgG2的CH2和CH3结构域。在一些实施方案中，Fc片段包含含有SEQ IDNO:14的铰链区。在一些实施方案中，Fc片段不包含铰链区的一部分，如IgG铰链区的第一至第五氨基酸残基。在一些实施方案中，Fc片段包含截短的铰链区，其与IgG的野生型铰链区相比具有减少数量的能够形成二硫键的半胱氨酸。在一些实施方案中，Fc片段不包含铰链区中的SEQ ID NO:14。在一些实施方案中，包含截短的铰链区的Fc片段具有降低的在铰链区中的错配可能性。应当理解，不影响Fc的所需结构和/或稳定性的Fc区的保守氨基酸取代涵盖在本发明的范围内。
用于形成示例性IL-22二聚体的具有Fc片段的示例性IL-22单体的氨基酸序列显示在SEQ ID NO:4中，其中氨基酸残基1-146代表IL-22，氨基酸残基147-162代表接头，并且残基163-385代表人IgG2的Fc片段。二聚体是通过偶联Fc片段由两个IL-22单体与Fc片段形成。
SEQ ID NO:4
APISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACIGSGGGSGGGGSGGGGSVECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPASIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK
用于形成示例性IL-22二聚体的具有Fc片段的示例性IL-22单体的氨基酸序列显示在SEQ ID NO:6中，其中氨基酸残基1-146代表IL-22，氨基酸残基147-152代表接头，并且残基153-375代表人IgG2的Fc片段。二聚体是通过偶联Fc片段由两个IL-22单体与Fc片段形成。
SEQ ID NO:6
APISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACIASTKGPVECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPASIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK
用于形成示例性IL-22二聚体的具有Fc片段的IL-22单体的氨基酸序列显示在SEQID NO:7中，其中氨基残基1-223代表人IgG2的Fc片段，氨基残基224-239代表接头，并且残基240-385代表IL-22。二聚体是通过偶联Fc片段由两个IL-22单体与Fc片段形成。
SEQ ID NO:7
VECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPASIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGKGSGGGSGGGGSGGGGSAPISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACI
用于形成示例性IL-22二聚体的具有Fc片段的IL-22单体的氨基酸序列显示在SEQID NO:8中，其中氨基酸残基1-223代表人IgG2的Fc片段，氨基酸残基224-229代表接头，并且残基230-375代表IL-22。二聚体是通过偶联Fc片段由两个IL-22单体与Fc片段形成。
SEQ ID NO:8
VECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPASIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGKASTKGPAPISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACI
如本文所用，术语“接头肽”、“肽接头”或“接头”是指置于一个IL-22单体和载体蛋白之间或一个IL-22单体(或IL-22结构域)和二聚化结构域之间并且将两个结构域/片段连接在一起的寡肽。接头的长度没有特别限制。接头通常长度为5-50个氨基酸残基。通常，接头不影响或显著影响由配置两个IL-22单体形成的正确折叠和构象。
在一些实施方案中，接头包含选自以下的氨基酸序列：
(a).具有3-16个疏水氨基酸残基Gly或Pro的氨基酸序列，如Gly-Pro-Gly-Pro-Gly-Pro(SEQ ID NO:12)；
(b).由多个克隆位点编码的氨基酸序列。此类序列通常含有5-20个氨基酸残基，优选10-20个氨基酸残基；
(c).除IL-22单体以外的蛋白质的氨基酸序列，如IgG或白蛋白的氨基酸序列；和
(d).包含上述(a)、(b)和(c)的任何组合的氨基酸序列。
在一些实施方案中，接头具有GSGGGSGGGGSGGGGS(SEQ ID NO:1)或ASTKGP(SEQ IDNO:10)的序列。
另外，可以将不影响IL-22单体生物活性的氨基酸序列添加到IL-22单体或单体亚单位的N末端或C末端。在一些实施方案中，此类附加的氨基酸序列有益于表达(例如信号肽)、纯化(例如6x His标签，酿酒酵母α-因子信号肽(Glu-Lys-Arg，SEQ ID NO:13)的切割位点)和/或增强IL-22、其二聚体或多聚体的生物活性。
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域。在一些实施方案中，IL-22结构域与二聚化结构域的N末端融合。在一些实施方案中，IL-22结构域与二聚化结构域的C末端融合。在一些实施方案中，IL-22结构域与二聚化结构域直接连接。在一些实施方案中，IL-22结构域和二聚化结构域通过接头(例如长度为约5至约50个氨基酸的肽接头，例如具有SEQ ID NO:10的序列的接头)连接。在一些实施方案中，IL-22二聚体的二聚化结构域包含亮氨酸拉链。
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22单体和免疫球蛋白Fc片段(“Fc片段”，在本文中也称为“Fc区”)的至少一部分。在一些实施方案中，IL-22结构域与Fc片段的N末端融合。在一些实施方案中，IL-22结构域与Fc片段的C末端融合。在一些实施方案中，IL-22结构域与Fc片段直接连接。在一些实施方案中，IL-22结构域和Fc片段通过接头(例如长度为约5至约50个氨基酸的肽接头，例如具有SEQIDNO:1或SEQ ID NO:10的序列的接头)连接。在一些实施方案中，IL-22结构域具有SEQ IDNO:3的序列。在一些实施方案中，Fc片段包含能够形成分子间二硫键的至少两个半胱氨酸。在一些实施方案中，Fc片段之间的二硫键的数量是2或4。在一些实施方案中，Fc片段在N末端截短，例如，缺少完整免疫球蛋白Fc结构域的前1、2、3、4、5、6、7、8、9或10个氨基酸。在一些实施方案中，Fc片段衍生自IgG2。在一些实施方案中，Fc片段衍生自IgG4。在一些实施方案中，Fc片段具有SEQ ID NO:2或SEQ ID NO:9的序列。
SEQ ID NO:2(Fc片段)
VECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPASIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDIAVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK
SEQ ID NO:3(IL-22结构域)
APISSHCRLDKSNFQQPYITNRTFMLAKEASLADNNTDVRLIGEKLFHGVSMSERCYLMKQVLNFTLEEVLFPQSDRFQPYMQEVVPFLARLSNRLSTCHIEGDDLHIQRNVQKLKDTVKKLGESGEIKAIGELDLLFMSLRNACI
SEQ ID NO:9(Fc片段)
ERKCCVECPPCPAPPVAGPSVFLFPPKPKDTLMISRTPEVTCVVVDVSHEDPEVQFNWYVDGVEVHNAKTKPREEQFNSTFRVVSVLTVVHQDWLNGKEYKCKVSNKGLPAPIEKTISKTKGQPREPQVYTLPPSREEMTKNQVSLTCLVKGFYPSDISVEWESNGQPENNYKTTPPMLDSDGSFFLYSKLTVDKSRWQQGNVFSCSVMHEALHNHYTQKSLSLSPGK
在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含SEQ ID NO:4的序列(例如，由其组成)。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含SEQ ID NO:6的序列(例如，由其组成)。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含SEQ ID NO:7的序列(例如，由其组成)。在一些实施方案中，IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含SEQ ID NO:8的序列(例如，由其组成)。
本发明包括对本文所述多肽的修饰，包括不显著影响其性质的功能等同蛋白质和具有增强或降低活性的变体。多肽的修饰是本领域的常规实践，并且不需要在本文中详细描述。经修饰的多肽的例子包括具有氨基酸残基保守取代的多肽、不显著和有害地改变功能活性的一个或多个氨基酸缺失或添加、不显著和有害地改变功能活性的非保守突变、或化学类似物的使用。
氨基酸序列插入包括氨基和/或羧基末端融合，长度范围从一个残基到含有一百个或更多个残基的多肽，以及单个或多个氨基酸残基的序列内插入。末端插入的实例包括N末端甲硫氨酰残基或表位标签。单体亚单位的其他插入变体包括与多肽的N末端或C末端的融合，或增加IL-22二聚体的血清半衰期的多肽。
蛋白质中常见二十种氨基酸。基于其侧链的化学性质，这些氨基酸可以分为九类或九组。将一个氨基酸残基取代为同一类或组内的另一个氨基酸残基在本文中称为“保守”取代。经常可以在蛋白质中进行保守氨基酸取代而不显著改变蛋白质的构象或功能。相反，非保守氨基酸取代倾向于破坏蛋白质的构象和功能。本领域已经定义了具有相似侧链的氨基酸残基家族。这些家族包括具有以下项的氨基酸：碱性侧链(例如赖氨酸、精氨酸、组氨酸)、酸性侧链(例如天冬氨酸、谷氨酸)、不带电荷的极性侧链(例如甘氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、丝氨酸、苏氨酸、酪氨酸、半胱氨酸)、非极性的侧链(例如丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、脯氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、色氨酸)、β-分支侧链(例如苏氨酸、缬氨酸、异亮氨酸)、以及芳香族侧链(例如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、组氨酸)。(参见下表1。)
表1：氨基酸分类的例子
小/脂肪族残基： Gly，Ala，Val，Leu，Ile
环状氨基酸： Pro
含羟基的残基： Ser，Thr
酸性残基： Asp，Glu
酰胺残基： Asn，Gln
碱性残基： Lys，Arg
咪唑残基： His
芳香族残基： Phe，Tyr，Trp
含硫残基： Met，Cys
在一些实施方案中，保守氨基酸取代包括用甘氨酸(G)、丙氨酸(A)、异亮氨酸(I)、缬氨酸(V)和亮氨酸(L)中任一项取代这些脂肪族氨基酸中任何其他项；用丝氨酸(S)取代苏氨酸(T)，反之亦然；用天冬氨酸(D)取代谷氨酸(E)，反之亦然；用谷氨酰胺(Q)取代天冬酰胺(N)，反之亦然；用赖氨酸(K)取代精氨酸(R)，反之亦然；用苯丙氨酸(F)、酪氨酸(Y)和色氨酸(W)取代这些芳香族氨基酸中任何其他项；以及用甲硫氨酸(M)取代半胱氨酸(C)，反之亦然。其他取代也可以被认为是保守的，这取决于特定氨基酸的环境及其在蛋白质的三维结构中的作用。例如，甘氨酸(G)和丙氨酸(A)经常可以互换，丙氨酸(A)和缬氨酸(V)也可以互换。相对疏水的甲硫氨酸(M)通常可与亮氨酸和异亮氨酸互换，并且有时与缬氨酸互换。赖氨酸(K)和精氨酸(R)在位置上通常可互换，其中该氨基酸残基的显著特征是其电荷，并且这两种氨基酸残基的差异pK不显著。在特定环境中，再其他变化可以被认为是“保守的”(参见，例如，Biochemistry第13-15页,第2版Lubert Stryer编(StanfordUniversity)；Henikoff等人,Proc.Nat’l Acad.Sci.USA(1992)89:10915-10919；Lei等人,J.Biol.Chem.(1995)270(20):11882-11886)。
在一些实施方案中，IL-22二聚体的血清半衰期显著长于IL-22单体(如天然IL-22)的血清半衰期。在一些实施方案中，IL-22二聚体的血清半衰期为至少约15、30、50、100、150、200、250、300、350或更多小时中的任一个。在一些实施方案中，当IL-22二聚体的剂量为约2μg/kg时，血清半衰期为至少约15、30、50、100、150或200小时中的任一个。在一些实施方案中，当IL-22二聚体的剂量为约10μg/kg时，血清半衰期为至少约50、100、150或200小时中的任何一个。在一些实施方案中，当IL-22二聚体的剂量为约30μg/kg时，血清半衰期为至少约100、150、200或250小时中的任何一个。在一些实施方案中，当IL-22二聚体的剂量为约45μg/kg时，血清半衰期为至少约100、150、200、250、300或350小时中的任一个。
IL-22、其二聚体或多聚体的制备
可以使用重组DNA技术表达IL-22、其二聚体或多聚体。可以使用已知技术将编码IL-22或IL-22单体亚单位的核苷酸序列插入可复制克隆或蛋白质表达载体中的限制性位点处。在一些实施方案中，将编码IL-22或IL-22单体亚单位的单个核苷酸序列插入克隆或表达载体中。在一些实施方案中，编码IL-22结构域的核苷酸序列和编码延伸肽区的核苷酸序列可以以这样的方式分别插入克隆或表达载体中，使得当该核苷酸序列表达为蛋白质时，形成连续多肽。在一些实施方案中，编码接头的核苷酸序列、编码二聚化结构域的核苷酸序列和编码IL-22结构域的核苷酸序列可以以这样的方式分别插入克隆或表达载体中，使得当该核苷酸序列表达为蛋白质时，形成连续多肽。在一些实施方案中，编码IL-22或IL-22单体亚单位的核苷酸序列可以与编码亲和或识别标签的核苷酸序列融合，如但不限于His标签、FLAG标签、SUMO标签、GST标签、抗体标签或MBP标签。在一些实施方案中，然后可以使用已知技术将克隆或表达载体转染或转化到真核或原核细胞中。在一些实施方案中，IL-22或单体亚单位可以体外表达。
表达宿主细胞可以是能够表达IL-22、单体亚单位、IL-22二聚体或IL-22多聚体的任何细胞。合适的原核表达宿主细胞可包括但不限于大肠杆菌(Escherichia coli)、欧文氏菌属(Erwinia)、克雷伯氏菌属(Klesbsiella)、变形杆菌属(Proteus)、沙门氏菌属(Salmonella)、沙雷氏菌属(Serratia)、志贺氏菌属(Shigella)、枯草芽孢杆菌(Bacillussubtilis)、地衣芽孢杆菌(Bacillus licheniformis)、假单胞菌属(Pseudomonas)、以及链霉菌属(Streptomyces)。真核细胞(如真菌或酵母)也可适合于表达单体亚单位，例如但不限于酵母属(Saccharomyces)、粟酒裂殖酵母(Schizosaccharomyces pombe)、乳酸克鲁维酵母(Kluyveromyceslactis)、脆壁克鲁维酵母(Kluyveromyces fragilis)、瓦尔特克鲁维酵母(Kluyveromyces waltii)、果蝇克鲁维酵母(Kluyveromyces drosophilarum)、耐热克鲁维酵母(Kluyveromyces thermotolerans)、马克思克鲁维酵母(Kluyveromycesmarxianus)、巴斯德毕赤酵母(Pichia pastoris)、粗糙脉孢菌(Neurospora crassa)、许旺酵母属(Schwanniomyces)、青霉属(Penicillium)、弯颈霉属(Tolypocladium)、聚球菌属(Synechococcus)以及曲霉属(Aspergillus)。植物或藻类细胞也可适用于表达IL-22或单体亚单位，例如衣藻属(Chlamydomonas)。衍生自多细胞生物的真核细胞也可适合于表达IL-22或单体亚单位，例如但不限于无脊椎动物细胞，例如果蝇S2和夜蛾Sf9，或哺乳动物细胞，如中国仓鼠卵巢(CHO)细胞、COS细胞、人胚肾细胞(如HEK293细胞)、鼠睾丸滋养细胞、人肺细胞和鼠乳腺癌细胞。在将IL-22或IL-22单体亚单位克隆质粒转化或转染到宿主细胞中后，可以在常规营养培养基上培养宿主细胞，并在必要时诱导蛋白质表达。在一些实施方案中，IL-22或单体亚单位的表达不需要诱导。
在一些实施方案中，表达的单体亚单位形成IL-22二聚体或多聚体。在一些实施方案中，单体亚单元需要进一步诱导，例如通过提供氧化化合物(如过氧化氢或催化金属)、UV光或化学交联剂(如甲醛、1,6-双马来酰亚胺己烷、1,3-二溴-2-丙醇、双(2-氯乙基)硫化物或戊二醛)，以形成IL-22二聚体或多聚体。
在一些实施方案中，IL-22二聚体或多聚体的形成不需要诱导。在一些实施方案中，用于表达IL-22、单体亚单位、IL-22二聚体或IL-22多聚体的宿主细胞是中国仓鼠卵巢(CHO)细胞。可以使用任何数量的蛋白质纯化技术纯化IL-22、单体亚单位、IL-22二聚体或IL-22多聚体。例如，可以使用亲和层析、离子交换层析、反相HPLC、尺寸排阻层析、沉淀或超速离心来纯化IL-22、单体亚单位、IL-22二聚体或IL-22多聚体。在一些实施方案中，除去与IL-22或IL-22单体亚单位多肽融合的亲和标签。
例如，在国际专利申请公开WO 2012028089A1(健能隆医药技术(上海)有限公司(Generon(Shanghai)Corporation,LTD)于2011年8月30日提交的申请号PCT/CN 2011/079124)中描述了IL-22二聚体的示例性制备方法，将其通过引用并入本文。
IL-22、其二聚体或多聚体的给予
本文所述的IL-22、其二聚体或多聚体可通过各种途径给予个体。在一些实施方案中，IL-22、其二聚体或多聚体通过肠胃外、静脉、口服、肌肉内或皮下给予。
在一些实施方案中，IL-22、二聚体或多聚体是静脉给予的。在一些实施方案中，IL-22、二聚体或多聚体是通过静脉推注(IVP)给予的。在一些实施方案中，IL-22、二聚体或多聚体是通过静脉输注给予的。在一些实施方案中，IL-22、二聚体或多聚体是通过连续静脉输注给予的。
在一些实施方案中，个体是哺乳动物，如人、啮齿动物或灵长类动物。在一些实施方案中，个体是人。
给予个体(如人)的IL-22、其二聚体或多聚体的有效量、合适剂量和给药方案可根据特定组合物、给药方法以及正在治疗的坏死性小肠炎的特定类型而变化。剂量应足以实现所期望的反应，如针对特定疾病(例如，NEC)的治疗或预防反应。在一些实施方案中，有效量是足以延缓NEC发展的量。在一些实施方案中，有效量是足以防止NEC发生和/或复发的量。有效量可以在一次或多次给药中给予。IL-22、IL-22二聚体或IL-22多聚体的合适剂量包括，例如，约0.5μg/kg至约500μg/kg、约1μg/kg至约200μg/kg、约2μg/kg至约200μg/kg、约1μg/kg至约100μg/kg、约5μg/kg至约80μg/kg、约10μg/kg至约45μg/kg、以及约30μg/kg至约40μg/kg。
在一些实施方案中，每周给予IL-22、其二聚体或多聚体一次。在一些实施方案中，每2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12或24周给予IL-22、其二聚体或多聚体一次。在一些实施方案中，每1、2、3、4、5、6、7、8、9、10或12个月给予IL-22、其二聚体或多聚体一次。在一些实施方案中，将IL-22二聚体仅给予一次。
在一些实施方案中，将IL-22二聚体以至少约1μg/kg、2μg/kg、5μg/kg、10μg/kg、20μg/kg、30μg/kg、40μg/kg或50μg/kg中任一个的剂量静脉给予。在一些实施方案中，将IL-22二聚体以不超过约100μg/kg、50μg/kg、40μg/kg、30μg/kg、20μg/kg、10μg/kg、5μg/kg或1μg/kg中任一个的剂量静脉给予。在一些实施方案中，将IL-22二聚体以约1μg/kg至约100μg/kg给予个体。在一些实施方案中，IL-22二聚体的给药频率不超过每周一次、每月一次、每两个月一次或每六个月一次。
试剂盒和药品
还提供了适合于本文所述任何一种方法的试剂盒、药品、单位剂量或产品。例如，在一些实施方案中，提供了试剂盒，该试剂盒包含IL-22、其二聚体或多聚体的以及关于使用IL-22、其二聚体或多聚体预防和/或治疗坏死性小肠结肠炎的说明书。
本文所述的IL-22、其二聚体或多聚体可与药学上可接受的赋形剂或载体一起配制，以用于治疗和/或预防坏死性小肠结肠炎。
本发明的药物组合物包含安全有效量的所述IL-22、其二聚体或多聚体，或药学上可接受的盐，和药学上可接受的赋形剂或载体。“安全有效量”是指化合物或药剂的足以显著改善有需要的患者的病症而不引起严重副作用的量。安全有效量是根据与接受治疗的个体相关的年龄、病症和方案等具体情况确定的。
“药学上可接受的赋形剂或载体”是指一种或多种相容的固体或液体填充物或明胶材料，其适合于以足够纯度和足够低的毒性用在人体中。“相容性”是指在基本上不降低本发明的化合物的临床功效的情况下，组合物的每种成分与所述化合物相互混合的能力和成分之间的相互混合能力。药学上可接受的赋形剂或载体的一些例子包括纤维素及其衍生物(例如羧甲基纤维素钠、乙基纤维素钠、乙酸纤维素等)、明胶、滑石、固体润滑剂(例如硬脂酸、硬脂酸镁)、硫酸钙、植物油(例如豌豆油、芝麻油、花生油、橄榄油等)、多元醇(如丙二醇、甘油、甘露醇、山梨醇等)、乳化剂(例如)、润湿剂(例如十二烷基硫酸钠)、着色剂、调味剂、稳定剂、抗氧化剂、抗菌剂、无热原水等。
本申请的IL-22、其二聚体或多聚体的合适给药途径包括但不限于口服给药、直肠给药、肠胃外给药(静脉、肌肉内或皮下)和局部给药。
该药物组合物的用于口服给予的示例性固体形式包括胶囊、片剂、丸剂、粉末和颗粒剂。在这些固体形式中，活性剂与至少一种常规惰性赋形剂(或载体)混合，如柠檬酸钠、磷酸二钙或任一种以下成分：(a)填充剂或膨胀剂，例如淀粉、乳糖、蔗糖、葡萄糖、甘露醇和硅酸；(b)粘合剂，例如羧甲基纤维素、藻酸盐、明胶、聚乙烯吡咯烷酮、蔗糖和阿拉伯胶；(c)保湿剂，例如甘油；(d)崩解剂，例如琼脂、碳酸钙、马铃薯淀粉或木薯淀粉、海藻酸、复合硅酸盐和碳酸钠；(e)缓冲剂，例如石蜡；(f)吸收加速剂，例如季胺化合物；(g)润湿剂，例如鲸蜡醇和甘油单硬脂酸酯；(h)吸收剂，例如白陶土；和(i).润滑剂，例如滑石、硬脂酸钙、硬脂酸镁、固体聚乙二醇、十二烷基硫酸钠，或者其任何混合物。胶囊、片剂和丸剂还可包含缓冲剂。
固体形式如片剂、糖丸、胶囊、丸剂和颗粒剂可以用包衣和核-壳材料(如肠衣和本领域已知的其他材料)制备。这些材料可包括遮光剂，并且这种组合物中的活性化合物或化合物可以以延迟的方式释放，使得释放是在消化道的某一部分中进行。可以使用包埋组分，如聚合物材料和蜡材料。如果需要，可以将活性化合物与一种或多种上述赋形剂混合以配制微胶囊形式。
本文所述的药物组合物的用于口服给予的示例性液体形式包括药学上可接受的乳液、溶液、悬浮液、糖浆或酊剂。除活性化合物外，液体形式还可包含本领域常规使用的惰性稀释剂，例如水或其他溶剂、增溶剂和乳化剂，如乙醇、异丙醇、碳酸乙酯、乙酸乙酯、丙-2-醇、1,3-丁-2-醇、二甲基甲酰胺和油，特别是棉油、花生油、玉米胚芽油、橄榄油、蓖麻油和芝麻油或其任何混合物。
除了这些惰性稀释剂外，该组合物还可以包含添加剂，例如润湿剂、乳化剂、悬浮剂、甜味剂、矫正剂和香料。
除活性化合物外，悬浮液还可包含悬浮剂，例如乙氧基异硬脂醇、聚氧乙烯山梨醇、脱水山梨醇、微晶纤维素、甲醇铝、琼脂或其任何混合物。
用于肠胃外给予的组合物还可包含生理学上可接受的液体组合，如无菌水或无水溶液、分散溶液、悬浮液或乳液等。适当的水合或无水载体、稀释剂、溶剂或赋形剂包括水、乙醇、多元醇(如丙二醇、聚乙二醇、甘油等)及其适当的混合物，描述于中国药典(ChinesePharmacopeia)或其他国家的药典中。优选地，该液体组合物还可包含常用的药学上可接受的添加剂，条件是添加剂不应抑制IL-22、其二聚体或多聚体的功能。代表性添加剂包括(但不限于)：缓冲剂、PH调节剂等。
用于肠胃外给予的组合物还可包含灭菌的粉末(例如，冻干粉末)，其可重构成可注射溶液或分散溶液。优选地，冻干粉末还可包含常用的药学上可接受的添加剂，条件是添加剂不应抑制IL-22、其二聚体或多聚体的功能。代表性添加剂包括(但不限于)：缓冲剂、PH调节剂。优选地，用于溶解冻干粉末的溶剂包括(但不限于)葡萄糖溶液、氯化钠溶液。
在一些实施方案中，本文所述的IL-22二聚体可以静脉给予，例如通过静脉推注或静脉输注。
本发明的IL-22、其二聚体或多聚体的用于局部给药的形式包括软膏、粉末、贴剂、喷雾剂和吸入剂。在无菌条件下，如果需要，可将活性成分与生理学上可接受的载体和任何抗菌剂、缓冲剂或推进剂混合。
本发明的IL-22、其二聚体或多聚体可以单独给药或与任何其他药学上可接受的化合物或药剂联合给药。
含有本发明的IL-22、其二聚体或多聚体的微胶囊可用作持续释放系统。重组蛋白的持续释放微胶囊系统已成功应用于重组人生长激素(rhGH)、重组人干扰素(rhIFN)、IL-2和MNrgp120(Johnson等人,Nat.Med.,2:795-799(1996)；Yasuda,Biomed.Ther 27:1221-1223(1993)；WO 97/03692、WO 96/40072、WO 96/07399；US 5,654,010)。
本申请的IL-22、其二聚体或多聚体的持续释放系统可以用聚(乳酸-共-乙醇酸)(PLGA)制备，其具有良好的生物相容性和广泛的生物降解性。乳酸和乙醇酸，即PLGA的降解产物，在人体内可被快速清除。此外，该聚合物的降解性可以从几个月到几年不等，这取决于其分子量和组成(Lewis,“Controlled release of bioactive agents form lactide/glycolide polymer,”M.Chasin和R.Langer(编),Biodegradable Polymers as DrugDelivery Systems (Marcel Dekker:New York,1990),第1-41页))。
本发明的药物组合物的剂量和浓度可根据实际使用情况进行调整。本领域技术人员应该了解如何根据实际需要选择合适的剂量和给药途径。在Mordenti,J.和Chappell,W.“The use of interspecies scaling in toxicokinetics”,Toxicokinetics and NewDrug Development,Yacobi等人；Pergamon Press,New York 1989,第42-96页中可以看到在不同物种(如小鼠和人)之间进行调整的原则。
还提供了处于合适的包装中的包含本文所述组合物的制品。用于本文所述组合物的合适包装是本领域已知的，并且包括例如小瓶(如密封小瓶)、容器(如密封容器)、安瓿、瓶子、罐子、软包装(例如密封的聚酯薄膜或塑料袋)等。这些制品可进一步被灭菌和/或密封。还提供了包含本文所述组合物的单位剂型。这些单位剂型可以以单个或多个单位剂量储存在合适的包装中，并且也可以进一步灭菌和密封。
本发明还提供了包含本文所述组合物(或单位剂量形式和/或制品)的试剂盒，并且可以进一步包括关于使用该组合物的方法(如本文进一步描述的用途)的说明。在一些实施方案中，本发明的试剂盒包含上述包装。本文所述的试剂盒可以进一步包括从商业和用户角度所需的其他材料，包括其他缓冲剂、稀释剂、过滤器、针头、注射器和具有用于实施本文所述任何方法的说明的包装说明书。
以下示例性实施方案进一步描述了本发明。尽管该描述涉及具体实施方案，但是本领域技术人员将清楚，可以在改变这些具体细节的情况下实践本发明。因此，本发明不应被解释为限于本文阐述的实施方案。此外，对于其中未描述实验方法的细节的实施方案，这些方法是根据如描述于例如Sambrook等人Molecular Cloning:A Laboratory Manual(NewYork:Cold Spring Harbor Laboratory Press,1989)中那些的常规条件或按制造商建议的进行。
实施例
以下实施例仅旨在举例说明本发明，并且因此不应视为以任何方式限制本发明。通过说明的方式而不是通过限制的方式，提供以下实施例和详细描述。
实施例1.IL-22RA1信号传导在肠道屏障维持中的作用。
IL-22RA1(IL-22受体α1)是IL-22受体的组分，其在上皮组织上表达。
通过杂交IL-22RA1fl/fl x villin-cre小鼠产生肠特异性IL22RA1敲除小鼠(在本文中称为IL-22RA1ΔIEC小鼠)，以研究IL-22RA1信号传导对肠免疫应答的影响。
如图4所示，与野生型小鼠相比，缺乏肠IL-22RA1信号传导的小鼠在小肠中具有显著减少数量的杯状细胞和潘氏细胞。因此，IL-22RA1信号传导调节小肠中分泌细胞的数量。
潘氏细胞位于肠隐窝的底部，并且它们产生大量的抗微生物肽，如溶菌酶和Reg3g。图5显示了用针对来自野生型和IL-22RA1ΔIEC小鼠的肠样品中的Reg3g mRNA的探针进行的原位杂交实验的结果。与野生型小鼠相比，IL-22RA1ΔIEC小鼠在肠中具有显著降低的Reg3g表达水平。
不受任何理论或假设的约束，IL-22RA1信号传导通过促进肠干细胞发育来调节杯状细胞和潘氏细胞的数量。肠中的分泌细胞是先天性粘膜防御的关键效应物，其维持肠屏障的完整性。因此，IL-22RA1和IL-22信号传导在肠屏障维持中起重要作用。
实施例2.IL-22二聚体在体外保护肠上皮细胞免于炎症。
该实施例研究了示例性IL-22二聚体针对炎症对肠上皮细胞(IEC-6细胞)的体外保护作用。IL-22二聚体包含两个单体亚单位，每个单体亚单位包含IL-22结构域和Fc结构域(在本文中也称为“rIL-22”)。示例性IL-22二聚体由两个单体亚单位组成，每个单体亚单位包含SEQ ID NO:4的氨基酸序列。
使IEC-6细胞经受以下四组条件：(1)对照组：将IEC-6细胞在培养基中培养，并且不用IL-22二聚体或脂多糖(LPS)处理；(2)LPS组：将IEC-6细胞在培养基中培养，并且然后用LPS刺激；(3)rIL-22组：将IEC-6细胞用IL-22二聚体预处理，并且然后在培养基中培养；以及(4)LPS+rIL-22组：将IEC-6细胞用IL-22二聚体预处理，并且然后用LPS刺激。通过使用免疫染色和共聚焦显微镜监测NF-kB的核转位，以及通过使用qRT-PCR测量IL-6(促炎细胞因子)的表达水平来评估每组中IEC-6细胞的炎症反应。RPLO用作qRT-PCR实验中的对照基因。
如图6A所示，IEC-6细胞的LPS刺激导致NF-kB的核转位的显著水平(左起第二图)。将IEC-6细胞用IL-22二聚体预处理有效地阻止了响应于LPS刺激的NF-κB的核转位(左起第三图)。
如图6B所示，与对照组相比，IEC-6细胞的LPS刺激导致促炎细胞因子IL-6的表达水平增加(P<0.05)。与LPS组相比，用IL-22二聚体预处理显著降低了IL-6表达水平(P<0.05)。
结果表明，IL-22二聚体在体外抑制肠上皮细胞中的NF-κB核转位和IL-6表达。由于NF-κB和IL-6是炎症反应中TLR-4信号传导途径的下游效应物，因此IL-22二聚体可通过抑制TLR-4信号传导来保护肠上皮细胞免于炎症。
实施例3.IL-22二聚体促进杯状细胞的生长和离体肠状物内的宿主防御基因的表达。
该实施例研究了示例性IL-22二聚体(即，rIL-22)对小鼠和人类肠状物的免疫保护作用。分别从未经治疗的B6野生型小鼠和20周人胎儿组织的小肠组织的隐窝中分离肠干细胞。将肠干细胞培养5天以提供肠状物，将其用IL-22二聚体或仅培养基(对照)处理24小时。
通过免疫组织化学和共聚焦显微镜检查来评估肠状物内杯状细胞和肠细胞的数量。如图7所示，将杯状细胞针对Muc2染色(红色)，将肠细胞针对E-钙粘蛋白染色(绿色)，并且使用DAPI染色(蓝色)细胞核。结果表明，在人肠状物和小鼠肠状物中，IL-22二聚体促进肠细胞生长和使肠干细胞分化成杯状细胞。
另外，对IL-22二聚体处理组和对照组的鼠肠状物样品进行RNA测序。比较两组宿主防御基因的表达水平。如图8所示，与对照肠状物相比，用IL-22二聚体处理的肠状物中许多宿主防御基因被差异调节。例如，在IL-22二聚体处理的肠状物中α-防御素(如Defa-ps1、Defa22和Defa29)和其他抗微生物肽(如Reg3g、Reg3b和Reg3d)被上调。在IL-22二聚体处理的肠状物中Reg3a、Reg4和Reg1被下调。
结果证明，IL-22二聚体可以促进杯状细胞的分化和生长，并调节小鼠和人肠状物中宿主防御基因的表达。肠中的分泌细胞，如杯状细胞和其分泌的抗微生物肽，在肠屏障维持和预防或治疗NEC中起重要作用。
实施例4.IL-22二聚体在体内保护肠上皮细胞免于炎症。
在该实施例中，通过配方食品管饲向新生野生型小鼠(7-10日龄)给予脂多糖(LPS)，并通过腹膜内注射在出生后第10-28天每周两次用IgG(对照)或示例性IL-22二聚体(即，rIL-22)治疗。通过使用免疫组织化学定量分泌细胞(即，杯状细胞和潘氏细胞)和通过使用定量qRT-PCR测量TLR4的表达水平来评估IL-22二聚体治疗组和对照组中小鼠的回肠末端的炎症反应。RPLO用作qRT-PCR实验中的对照基因。
如图9所示，与IgG治疗的小鼠相比，用IL-22二聚体治疗的小鼠在回肠末端具有显著更大数量的杯状细胞(针对Muc2染色)和潘氏细胞(针对溶菌酶染色)(P<0.05)。因此，用IL-22二聚体治疗可以增加小鼠肠中分泌细胞的数量，这有益于维持肠屏障以及预防或治疗NEC。
另外，与IgG治疗组相比，用IL-22二聚体治疗的野生型小鼠具有显著更低的TLR4表达水平(P＝0.005)。因此，用IL-22二聚体进行的治疗在体内抑制TLR4信号传导，表明IL-22二聚体可以保护肠上皮细胞免于TLR4介导的疾病，例如NEC。
结果表明IL-22二聚体可能有效于预防新生小鼠的NEC。
实施例5.IL-22二聚体在治疗坏死性小肠结肠炎小鼠模型中的体内功效。
在该实施例中，建立坏死性小肠结肠炎(NEC)的鼠模型并用示例性IL-22二聚体(即，rIL-22)治疗。通过比较IL-22二聚体治疗组、诱导的NEC组和对照组中NEC的严重性来评估IL-22二聚体的功效。
方法
新生小鼠中坏死性小肠结肠炎的诱导
所有动物实验均由匹兹堡大学动物护理和使用委员会(University ofPittsburgh Animal Care and Use Committee)批准。在7-10日龄小鼠中诱导实验性NEC，如前所述(参见，例如，Sodhi CP,Neal MD,Siggers R,等人“Intestinal epithelialToll-like receptor 4regulates goblet cell development and is required fornecrotizing enterocolitis in mice.”Gastroenterology 2012；143:708-18e1-5；以及Afrazi A,Sodhi CP,Good M,等人“Intracellular heat shock protein-70negativelyregulates TLR4signaling in the newborn intestinal epithelium.”J Immunol 2012；188:4543-57)。简言之，将配方食品管饲[Similac Advance婴儿配方食品(AbbottNutrition，俄亥俄州哥伦布):Esbilac(PetAg，伊利诺斯州汉普郡)犬代乳品2:1，50μL/克体重]给予诱导的NEC组的小鼠每天5次，其中配方食品管饲补充有从具有严重NEC的婴儿获得的肠细菌(参见，例如，Good M,Sodhi CP,Ozolek JA,等人“Lactobacillus rhamnosusHN001decreases the severity of necrotizing enterocolitis in neonatal mice andpreterm piglets:evidence in mice for a role of TLR9.”Am J PhysiolGastrointest Liver Physiol 2014；306:G1021-32)。此外，诱导的NEC组中的小鼠每天两次通过腔室(Billups-Rothenberg，德尔玛，加利福尼亚州)接受10分钟的低氧(5％O2，95％N2)，持续4天。将对照组小鼠进行母乳喂养，并且不暴露于患有严重NEC的婴儿的肠道细菌。在IL-22二聚体治疗组中，在该模型的持续时间内，通过腹膜内注射向具有诱导的NEC的小鼠给予IL-22二聚体，剂量为1μg/g体重，每天一次。
NEC严重性评估。
根据我们先前公布的从0(正常)到3(严重损伤)的评分系统(参见，例如，AnandRJ,Leaphart CL,Mollen KP,等人“The role of the intestinal barrier in thepathogenesis of necrotizing enterocolitis.”Shock 2007；27:124-33)通过组织学评估小鼠末端回肠切片的粘膜损伤度，评估总体形态、体重减轻、以及通过qRT-PCR得到的促炎细胞因子和炎症诱导的酶(如诱导型一氧化氮合酶，即iNOS)的表达。
结果
如图11A所示，与对照组相比，具有诱导的NEC的小鼠的肠显示出严重的粘膜损伤，包括与大量坏死相关的粘膜和粘膜下层的斑片状溃疡。用IL-22二聚体进行的治疗显著改善了NEC小鼠的肠形态。
此外，与对照组相比，具有诱导的NEC的小鼠中炎症诱导的酶iNOS的表达水平显著更高(P<0.05)，表明诱导的NEC组中炎症反应升高。用IL-22二聚体治疗大大降低了具有诱导的NEC的小鼠的iNOS表达水平(与诱导的NEC组相比，P<0.05)，表明在IL-22二聚体治疗的NEC小鼠中炎症水平受到了抑制。
结果证明，IL-22二聚体可以减弱鼠模型中NEC的严重性。因此，IL-22二聚体在NEC的鼠模型中具有治疗功效。
本发明中提及的所有参考文献均以引用方式并入本文，如同这些参考文献中的每一篇均已通过引用单独并入。
序列表
<110> KOLLS, Jay Kennedy
GOOD, Misty Lynn
YAN, Xiaoqiang
<120> IL-22在治疗坏死性小肠结肠炎中的用途
<130> 720622001340
<140> 尚未转让
<141> 与此一起
<150> US 62/323,584
<151> 2016-04-15
<160> 14
<170> 用于Windows 4.0版的FastSEQ
<210> 1
<211> 16
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 短肽
<400> 1
Gly Ser Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser
1 5 10 15
<210> 2
<211> 223
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IgG2 Fc
<400> 2
Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Pro Val Ala Gly Pro Ser Val
1 5 10 15
Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr
20 25 30
Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu
35 40 45
Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys
50 55 60
Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe Asn Ser Thr Phe Arg Val Val Ser
65 70 75 80
Val Leu Thr Val Val His Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys
85 90 95
Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu Pro Ala Ser Ile Glu Lys Thr Ile
100 105 110
Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro
115 120 125
Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu
130 135 140
Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn
145 150 155 160
Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Met Leu Asp Ser
165 170 175
Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg
180 185 190
Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu
195 200 205
His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys
210 215 220
<210> 3
<211> 146
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IL_22
<400> 3
Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe Gln Gln
1 5 10 15
Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala Ser Leu
20 25 30
Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu Phe His
35 40 45
Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val Leu Asn
50 55 60
Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe Gln Pro
65 70 75 80
Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn Arg Leu
85 90 95
Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg Asn Val
100 105 110
Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly Glu Ile
115 120 125
Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg Asn Ala
130 135 140
Cys Ile
145
<210> 4
<211> 385
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IL_22_接头_IgG2 Fc
<400> 4
Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe Gln Gln
1 5 10 15
Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala Ser Leu
20 25 30
Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu Phe His
35 40 45
Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val Leu Asn
50 55 60
Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe Gln Pro
65 70 75 80
Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn Arg Leu
85 90 95
Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg Asn Val
100 105 110
Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly Glu Ile
115 120 125
Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg Asn Ala
130 135 140
Cys Ile Gly Ser Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly
145 150 155 160
Gly Ser Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Pro Val Ala Gly Pro
165 170 175
Ser Val Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser
180 185 190
Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Ser His Glu Asp
195 200 205
Pro Glu Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val Glu Val His Asn
210 215 220
Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe Asn Ser Thr Phe Arg Val
225 230 235 240
Val Ser Val Leu Thr Val Val His Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu
245 250 255
Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu Pro Ala Ser Ile Glu Lys
260 265 270
Thr Ile Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr
275 280 285
Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr
290 295 300
Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu
305 310 315 320
Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Met Leu
325 330 335
Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys
340 345 350
Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu
355 360 365
Ala Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly
370 375 380
Lys
385
<210> 5
<211> 308
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IL_22_接头_IL_22
<400> 5
Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe Gln Gln
1 5 10 15
Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala Ser Leu
20 25 30
Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu Phe His
35 40 45
Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val Leu Asn
50 55 60
Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe Gln Pro
65 70 75 80
Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn Arg Leu
85 90 95
Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg Asn Val
100 105 110
Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly Glu Ile
115 120 125
Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg Asn Ala
130 135 140
Cys Ile Gly Ser Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly
145 150 155 160
Gly Ser Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe
165 170 175
Gln Gln Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala
180 185 190
Ser Leu Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu
195 200 205
Phe His Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val
210 215 220
Leu Asn Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe
225 230 235 240
Gln Pro Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn
245 250 255
Arg Leu Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg
260 265 270
Asn Val Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly
275 280 285
Glu Ile Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg
290 295 300
Asn Ala Cys Ile
305
<210> 6
<211> 375
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IL_22_接头_IgG2 Fc
<400> 6
Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe Gln Gln
1 5 10 15
Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala Ser Leu
20 25 30
Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu Phe His
35 40 45
Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val Leu Asn
50 55 60
Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe Gln Pro
65 70 75 80
Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn Arg Leu
85 90 95
Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg Asn Val
100 105 110
Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly Glu Ile
115 120 125
Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg Asn Ala
130 135 140
Cys Ile Ala Ser Thr Lys Gly Pro Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala
145 150 155 160
Pro Pro Val Ala Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys
165 170 175
Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val
180 185 190
Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp
195 200 205
Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe
210 215 220
Asn Ser Thr Phe Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Val His Gln Asp
225 230 235 240
Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu
245 250 255
Pro Ala Ser Ile Glu Lys Thr Ile Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg
260 265 270
Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys
275 280 285
Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp
290 295 300
Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys
305 310 315 320
Thr Thr Pro Pro Met Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser
325 330 335
Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser
340 345 350
Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser
355 360 365
Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys
370 375
<210> 7
<211> 385
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IgG2 Fc_接头_IL_2
<400> 7
Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Pro Val Ala Gly Pro Ser Val
1 5 10 15
Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr
20 25 30
Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu
35 40 45
Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys
50 55 60
Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe Asn Ser Thr Phe Arg Val Val Ser
65 70 75 80
Val Leu Thr Val Val His Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys
85 90 95
Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu Pro Ala Ser Ile Glu Lys Thr Ile
100 105 110
Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro
115 120 125
Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu
130 135 140
Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn
145 150 155 160
Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Met Leu Asp Ser
165 170 175
Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg
180 185 190
Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu
195 200 205
His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys Gly
210 215 220
Ser Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly Gly Ser Ala
225 230 235 240
Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys Ser Asn Phe Gln Gln Pro
245 250 255
Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala Lys Glu Ala Ser Leu Ala
260 265 270
Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly Glu Lys Leu Phe His Gly
275 280 285
Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met Lys Gln Val Leu Asn Phe
290 295 300
Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser Asp Arg Phe Gln Pro Tyr
305 310 315 320
Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg Leu Ser Asn Arg Leu Ser
325 330 335
Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His Ile Gln Arg Asn Val Gln
340 345 350
Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly Glu Ser Gly Glu Ile Lys
355 360 365
Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met Ser Leu Arg Asn Ala Cys
370 375 380
Ile
385
<210> 8
<211> 375
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> IgG2 Fc_接头_IL_22
<400> 8
Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Pro Val Ala Gly Pro Ser Val
1 5 10 15
Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Leu Met Ile Ser Arg Thr
20 25 30
Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Ser His Glu Asp Pro Glu
35 40 45
Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val Glu Val His Asn Ala Lys
50 55 60
Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe Asn Ser Thr Phe Arg Val Val Ser
65 70 75 80
Val Leu Thr Val Val His Gln Asp Trp Leu Asn Gly Lys Glu Tyr Lys
85 90 95
Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu Pro Ala Ser Ile Glu Lys Thr Ile
100 105 110
Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg Glu Pro Gln Val Tyr Thr Leu Pro
115 120 125
Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Gln Val Ser Leu Thr Cys Leu
130 135 140
Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ala Val Glu Trp Glu Ser Asn
145 150 155 160
Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Pro Pro Met Leu Asp Ser
165 170 175
Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Thr Val Asp Lys Ser Arg
180 185 190
Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val Met His Glu Ala Leu
195 200 205
His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Leu Ser Pro Gly Lys Ala
210 215 220
Ser Thr Lys Gly Pro Ala Pro Ile Ser Ser His Cys Arg Leu Asp Lys
225 230 235 240
Ser Asn Phe Gln Gln Pro Tyr Ile Thr Asn Arg Thr Phe Met Leu Ala
245 250 255
Lys Glu Ala Ser Leu Ala Asp Asn Asn Thr Asp Val Arg Leu Ile Gly
260 265 270
Glu Lys Leu Phe His Gly Val Ser Met Ser Glu Arg Cys Tyr Leu Met
275 280 285
Lys Gln Val Leu Asn Phe Thr Leu Glu Glu Val Leu Phe Pro Gln Ser
290 295 300
Asp Arg Phe Gln Pro Tyr Met Gln Glu Val Val Pro Phe Leu Ala Arg
305 310 315 320
Leu Ser Asn Arg Leu Ser Thr Cys His Ile Glu Gly Asp Asp Leu His
325 330 335
Ile Gln Arg Asn Val Gln Lys Leu Lys Asp Thr Val Lys Lys Leu Gly
340 345 350
Glu Ser Gly Glu Ile Lys Ala Ile Gly Glu Leu Asp Leu Leu Phe Met
355 360 365
Ser Leu Arg Asn Ala Cys Ile
370 375
<210> 9
<211> 228
<212> PRT
<213> 智人
<400> 9
Glu Arg Lys Cys Cys Val Glu Cys Pro Pro Cys Pro Ala Pro Pro Val
1 5 10 15
Ala Gly Pro Ser Val Phe Leu Phe Pro Pro Lys Pro Lys Asp Thr Leu
20 25 30
Met Ile Ser Arg Thr Pro Glu Val Thr Cys Val Val Val Asp Val Ser
35 40 45
His Glu Asp Pro Glu Val Gln Phe Asn Trp Tyr Val Asp Gly Val Glu
50 55 60
Val His Asn Ala Lys Thr Lys Pro Arg Glu Glu Gln Phe Asn Ser Thr
65 70 75 80
Phe Arg Val Val Ser Val Leu Thr Val Val His Gln Asp Trp Leu Asn
85 90 95
Gly Lys Glu Tyr Lys Cys Lys Val Ser Asn Lys Gly Leu Pro Ala Pro
100 105 110
Ile Glu Lys Thr Ile Ser Lys Thr Lys Gly Gln Pro Arg Glu Pro Gln
115 120 125
Val Tyr Thr Leu Pro Pro Ser Arg Glu Glu Met Thr Lys Asn Gln Val
130 135 140
Ser Leu Thr Cys Leu Val Lys Gly Phe Tyr Pro Ser Asp Ile Ser Val
145 150 155 160
Glu Trp Glu Ser Asn Gly Gln Pro Glu Asn Asn Tyr Lys Thr Thr Pro
165 170 175
Pro Met Leu Asp Ser Asp Gly Ser Phe Phe Leu Tyr Ser Lys Leu Thr
180 185 190
Val Asp Lys Ser Arg Trp Gln Gln Gly Asn Val Phe Ser Cys Ser Val
195 200 205
Met His Glu Ala Leu His Asn His Tyr Thr Gln Lys Ser Leu Ser Leu
210 215 220
Ser Pro Gly Lys
225
<210> 10
<211> 6
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 短肽
<400> 10
Ala Ser Thr Lys Gly Pro
1 5
<210> 11
<211> 5
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 铰链
<400> 11
Cys Pro Pro Cys Pro
1 5
<210> 12
<211> 6
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 合成构建体
<400> 12
Gly Pro Gly Pro Gly Pro
1 5
<210> 13
<211> 3
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 合成构建体
<400> 13
Glu Lys Arg
1
<210> 14
<211> 5
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 铰链
<400> 14
Glu Arg Lys Cys Cys
1 5

Claims (105)

1.有效量的IL-22二聚体在制备用于治疗婴儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的药物中的用途，其中该IL-22二聚体包含两个单体亚单位，其中每个单体亚单位包含IL-22结构域和二聚化结构域，其中该二聚化结构域包含Fc片段的至少一部分，其中该Fc片段是人免疫球蛋白IgG1、IgG2、IgG3或IgG4的Fc片段。
2.权利要求1的用途，其中该NEC是I期NEC。
3.权利要求1的用途，其中该NEC是II期NEC。
4.权利要求1的用途，其中该NEC是III期NEC。
5.权利要求1的用途，其中该婴儿是早产儿。
6.权利要求1的用途，其中该婴儿是具有低出生体重的婴儿。
7.权利要求1的用途，其中该药物导致该婴儿中TLR4的抑制和/或TLR4表达水平的降低。
8.权利要求1的用途，其中该药物导致该婴儿中一种或多种促炎细胞因子和/或炎症诱导的酶的抑制。
9.权利要求1的用途，其中该药物促进该婴儿的肠道中分泌细胞的分化和/或生长。
10.权利要求1的用途，其中该药物调节该婴儿中的选自下组的一种或多种宿主防御基因，该组由以下组成：Defa-ps1、Defa22、Defa29、Reg3g、Reg3b、Reg3d、Reg3a、Reg4和Reg1。
11.权利要求1-10中任一项的用途，其中该IL-22结构域通过任选的接头与该二聚化结构域融合。
12.权利要求11的用途，其中该接头的长度为5至50个氨基酸。
13.权利要求12的用途，其中该接头包含SEQ ID NO:1或10的序列。
14.权利要求13的用途，其中该接头由SEQ ID NO:1或10的序列组成。
15.权利要求1-10中任一项的用途，其中该二聚化结构域包含能够形成分子间二硫键的至少两个半胱氨酸。
16.权利要求1的用途，其中该Fc片段包含CH2和CH3结构域。
17.权利要求1的用途，其中该Fc片段包含SEQ ID NO:2或9的序列。
18.权利要求17的用途，其中该Fc片段由SEQ ID NO:2或9的序列组成。
19.权利要求13的用途，其中该Fc片段包含SEQ ID NO:2或9的序列。
20.权利要求1-10中任一项的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
21.权利要求13的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
22.权利要求17的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
23.权利要求19的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
24.权利要求1-10中任一项的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
25.权利要求1-10中任一项的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
26.权利要求20的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
27.权利要求20的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
28.权利要求21的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
29.权利要求21的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
30.权利要求22的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
31.权利要求22的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
32.权利要求23的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
33.权利要求23的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
34.权利要求1-10中任一项的用途，其中每个所述单体亚单位包含选自任一SEQ IDNOs:4和6-8的氨基酸序列。
35.权利要求34的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
36.权利要求35的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
37.权利要求36的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
38.权利要求35的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
39.权利要求38的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
40.权利要求39的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
41.权利要求1-10中任一项的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
42.权利要求41的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
43.权利要求42的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
44.权利要求41的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
45.权利要求44的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
46.权利要求45的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
47.权利要求33的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
48.权利要求47的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
49.权利要求48的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
50.权利要求47的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
51.权利要求50的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
52.权利要求51的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
53.权利要求22的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
54.权利要求53的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
55.权利要求54的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
56.权利要求53的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
57.权利要求56的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
58.权利要求57的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
59.权利要求1-10中任一项的用途，其中该药物用于静脉内给予。
60.权利要求41的用途，其中该药物用于静脉内给予。
61.权利要求44的用途，其中该药物用于静脉内给予。
62.权利要求34的用途，其中该药物用于静脉内给予。
63.权利要求35的用途，其中该药物用于静脉内给予。
64.权利要求38的用途，其中该药物用于静脉内给予。
65.权利要求47的用途，其中该药物用于静脉内给予。
66.权利要求50的用途，其中该药物用于静脉内给予。
67.权利要求53的用途，其中该药物用于静脉内给予。
68.权利要求56的用途，其中该药物用于静脉内给予。
69.权利要求33的用途，其中该药物用于静脉内给予。
70.权利要求25的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
71.权利要求70的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
72.权利要求71的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
73.权利要求70的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
74.权利要求73的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
75.权利要求74的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
76.权利要求70的用途，其中该药物用于静脉内给予。
77.权利要求73的用途，其中该药物用于静脉内给予。
78.权利要求22的用途，其中该药物用于静脉内给予。
79.权利要求23的用途，其中该药物用于静脉内给予。
80.权利要求34的用途，其中每个所述单体亚单位由SEQ ID NOs:4和6-8中任一氨基酸序列组成。
81.权利要求34的用途，其中每个所述单体亚单位包含SEQ ID NO:4的氨基酸序列。
82.权利要求81的用途，其中每个所述单体亚单位由SEQ ID NO:4的氨基酸序列组成。
83.权利要求82的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
84.权利要求83的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
85.权利要求84的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
86.权利要求83的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
87.权利要求86的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
88.权利要求87的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
89.权利要求80-88中任一项的用途，其中该药物用于静脉内给予。
90.权利要求12的用途，其中该Fc片段包含SEQ ID NO:2或9的序列。
91.权利要求12的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
92.权利要求90的用途，其中每个所述单体亚单位的IL-22结构域包含SEQID NO:3的序列。
93.权利要求91的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
94.权利要求91的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
95.权利要求92的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的N末端。
96.权利要求92的用途，其中该二聚化结构域位于每个单体亚单位内的IL-22结构域的C末端。
97.权利要求90-96中任一项的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为1μg/kg至200μg/kg。
98.权利要求97的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为5μg/kg至80μg/kg。
99.权利要求98的用途，其中该有效量的IL-22二聚体为10μg/kg至45μg/kg。
100.权利要求97的用途，其中该药物用于每周给予不超过一次。
101.权利要求100的用途，其中该药物用于每月给予不超过一次。
102.权利要求101的用途，其中该药物用于每三个月给予不超过一次。
103.权利要求90-96中任一项的用途，其中该药物用于静脉内给予。
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