WO2022035031A1 - 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물 - Google Patents

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WO2022035031A1
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ringworm
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prevention
efinaconazole
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장병모
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비엘엔에이치 주식회사
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    • A61P31/10—Antimycotics

Definitions

  • the present invention relates to a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of tinea tinea, tinea skin and green nail syndrome, containing efinaconazole and octenidine as active ingredients.
  • Tinea is a generic term for skin diseases caused by dermatophytes parasitizing the stratum corneum, hair, and nails of the skin and living and multiplying by consuming a protein called keratin, a major component of the stratum corneum, as a nutrient. It is called mycoses or athlete's foot.
  • Tinea captis Tinea coporis, Tinea cruris, Tinea barbae, Tinea faciel, Tinea manus, Tinea foot (Tinea manus) Tinea pedis) and Tinea unguium [Byung Ho Oh, Kyu Joong Ahan. "Drug Therapy of Dermatophytosis” J Korean Med Assoc. 2009,52(11):1109-1114].
  • ringworm on the nails is the most common among ringworm patients in Korea, accounting for 46.9% of all ringworm patients, followed by ringworm of the feet 30.8%, ringworm of the body 12.9%, and ringworm of the hands 1.4%. , and other 8.0%, and ringworm on the foot and ringworm of the foot mainly accounted for about 80% of all ringworm patients (Ministry of Food and Drug Safety press release, July 7, 2017).
  • Ringworm is transmitted through hot and humid climate, work environment, sweat, malnutrition, and contact with an infected person.
  • a public place such as a bathhouse or swimming pool
  • people with ringworm infect other parts of themselves or their family through the skin, toenails, or debris from a ringworm patient.
  • the skin is damaged due to mechanical stimulation due to moderate humidity and walking, and ringworm infection may occur.
  • the causative bacteria of ringworm may vary depending on the patient and the site of occurrence, but in general, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, yeast Candida albicans as a fungus, Aspergillus niger as a fungus, and Rarely, Microsporum canis. Among them, Trichophyton lebrum accounted for 60% and Trichophyton mentagrophytes accounted for 20%.
  • Tinea unguium is a ringworm on the nails or toenails, also called onychomycosis or toenail athlete's foot.
  • Ringworm onyi is common enough to account for about half of all ringworm patients, and the recurrence and reinfection rate is 20-25%, and the risk of transmission within the patient's family is high as 44-47%.
  • the typical symptoms of ringworm onycholine are thickening, whitening, and brittleness of the nails or toenails.
  • nail detachment may occur, in which the nail is gradually separated from the skin.
  • Nails that protect fingers and toes can be roughly divided into four parts: nail plate, nail bed, nail fold, and nail matrix.
  • the lower part of the nail plate at the distal end is called the sub nail plate (Hyponychium), and the part connected to the nail plate from the proximal nail vertebrae is called the cuticle (Epionychium, Cuticle).
  • Nails are up to 100 times thicker than the stratum corneum of the skin.
  • Hard alpha-keratin, a major component of the nail is a fibrous structural protein characterized by a high content of cysteine that readily forms heat-resistant cross-links. In general, the nail is very resistant to penetration of molecules such as drug substances.
  • tinea tinea has poor drug absorption due to its thick and dense nail bed, it is important to increase the permeability of the drug penetrating into the dense keratinous tinea for effective treatment of tinea tinea.
  • Ringworm is classified according to the route and location where the fungus penetrates the nail, and each has different characteristics. According to the disease information of the Korean Medical Association for Clinical Dermatology, it is broadly classified into five types as follows (the Society of Clinical Dermatology of Oriental Medicine; Disease Information, 2017.12.18).
  • DLSO Distal and Lateral Subungal Onychomycosis
  • PSO Proxmimal Subungl Onychomycosis
  • WSO White Superficial Onychomysis
  • Endonyx Onychomycosis (EO; Endonyx Onychomycosis); It is the most recently known type of fungal infection of the nail, and it invades the nail through the medullary like distal lateral subonychomycosis, but does not cause nail detachment or thickening. Milky white spots appear by invading the keratin of the nail, and bacteria infected in this form can cause ringworm of the head.
  • Metastatic Onychomycosis TDO; Total Dystrophic Onychomysis: If the above four types of lesions continue to progress, secondary metastatic onychomycosis is induced. In other words, when metastatic onychomycosis occurs, the nail is broken and lost, thickening and abnormal nail shape filled with keratin debris appears. Primary metastatic onychomycosis occurs frequently in patients with immunocompromised, chronic mucocutaneous candidiasis. When onychomycosis occurs, the nail gradually thickens and takes on a yellowish-brown color, and Candida bacteria invade the skin around the nail and secondary keratinization of the surrounding skin.
  • TDO Total Dystrophic Onychomysis
  • Metatrotrophic Onychomycosis is a type in which DLSO, PSO, and WSO continue to progress and reach the end. As the onychomycosis progresses, the entire nail is destroyed, and if left unattended for a long time, it becomes TDO.
  • Ringworm of the skin is ringworm that occurs on the skin area other than the fingernails, and includes ringworm of the feet, ringworm of the hands, ringworm of the body, ringworm of the head, and ringworm of the head.
  • Ringworm of the hand and ringworm of the foot refer to ringworm showing symptoms on the hands and feet, respectively. They are an interdigital type with peeling between the toes, oozing and itching accompanied by itching, thickening of the skin on the palms and soles, and a fine powdery form when scratched. Symptoms can be divided into three types: falling keratinized, itchy blisters with large and small blisters on the palms and toes. Ringworm of the hand If left untreated, ringworm of the hand may induce secondary infection of the nails and toenails, leading to the development of tinea unguium.
  • Ringworm of the head is a ringworm on the head and is mainly transmitted through contact with pets such as dogs and cats.
  • gray or red scaly lesions may occur on the scalp, and hair loss may occur in some places. In severe cases of inflammation, it can lead to extensive hair loss, and pus pockets or enlarged lymph nodes may appear.
  • Ringworm is ringworm that appears in the groin area where the skin overlaps, and it mainly occurs in adult males.
  • Jawline is characterized by the appearance of reddish-brown scale lesions with clear boundaries, and in severe cases, it can spread to the genitals, around the anus, buttocks, and inner thighs, and scales and pigmentation may remain.
  • Ringworm of the body is a ringworm that occurs on the skin of the body except for the head, hands, feet, and groin. It can also be caused by poor humidity control in the living space or holding pets. Round-shaped lesions of various sizes with clear rims are spread out and may be accompanied by spots covered with debris or inflammation.
  • Green Nail Syndrome is one of the diseases accompanying ringworm of nail. When the nail is lifted abnormally, Psedomonas aeruginosa penetrates and reproduces, causing Pyocyanin and Pyoverdin. It is a disease that produces a green pigment called Pyorubin, which causes the green discoloration of the nail plate (green-yellow, green-brown or green-black).
  • paronychia which is an inflammation caused by yeast Candida albicans and Gram-positive bacteria Staphylococcus aureus, and the nail is separated from the skin.
  • onycholysis where part or all of the nail periodically falls off, onychotosis, and onychodystrophy, in which the nail surface becomes uneven or changes color.
  • Antifungal agents used in the treatment of ringworm are largely polyenes, azoles, allylamines, benzylamines, morpholines, and hydroxypyridones. and oxaboroles.
  • amphotersin B (0.1% cream) in the polyene series
  • the azole series is divided into imidazole series and triazole series, and the imidazole series clitrimazole ( 1% cream/lotion), ketoconazole (2% cream/gel), econazole (1% cream), miconazole (2% cream/gel), biphonazole (1% cream), oxyconazole (1 % cream/lotion), thioconazole (1% cream), sertaconazole (2% cream), luconazole (1% cream), everconazole (1% cream), sulconazole ( 1% cream), penticonazole (2% cream), etc.
  • Triazoles include fluconazole (0.5% gel) and efinaconazole (10% liquid), and allylamines include terbinafine (1% cream). /spray) and naftifene (1% cream).
  • butenafine (1% cream) for benzylamine, amorolphine (5% nail lacquer) for morpholine, ciclopirox (8% nail lacquer) for hydroxypyridone, and oxabolol Tababolol (5% solution) is available (Shital Amin, Poojary. "Topical Antifungals; A Review and their Role Management of Dermatophytoses” Clinical Dermatology Review 2017;1;s24-s29.).
  • amorolphine 5% nail lacquer agent
  • ciclopirox 8% nail lacquer agent
  • tababolol 5% solution
  • efinaconazole 5% solution
  • JUBULIA (approved by FDA in 2014; Kaken Pharma, Ltd), a product containing 10% efinaconazole, maintains the membrane fluidity and permeability barrier of fungal cell membranes and ergosterol, an essential element for the viability of fungal cells. It has the activity of inhibiting lanosterol 14 ⁇ -demethylase in the biosynthetic pathway (ergosterol), and is widely sold worldwide as a treatment for ringworm onycholine.
  • Korean Patent Registration No. 10-2181155 a new method for preparing efinaconazole using an ionic liquid” uses an ionic liquid instead of an organic solvent when manufacturing efinaconazole. discloses a preparation method that can easily obtain the final compound efinaconazole with high purity and high yield by reducing related substances and shortening the reaction time compared to the method of Korean Patent Laid-Open No.
  • compositions for topical administration in the form of solutions containing naconazole include diethylene glycol monoethyl ether as non-volatile solvents; Or, discloses an efinaconazole solution containing a combination of diethylene glycol monoethyl ether and isopropyl myristate, which significantly increases the skin and nail penetration rate and permeability of efinaconazole.
  • Stabilized efinaconazole composition contains efinaconazole, butylated hydroxytoluene, a salt of ethylenediaminetetraacetic acid, and optional citric acid. Naconazole compositions are disclosed.
  • Octenidine is a widely used antiseptic and disinfectant that is used not only for disinfection of wounds but also for antibacterial and antiviral purposes. It binds to bacterial phospholipids and damages cell membranes to kill cells, has no systemic toxicity and allergic reaction, and has few side effects.
  • Korean Patent Application Laid-Open No. 10-2018-0046644 "Composition for sterilization and disinfection containing octenidine and benzalkonium chloride as active ingredients" Disclosed is a sterilizing and disinfecting composition capable of effectively sterilizing pathogenic microorganisms such as Pseudomonas aeruginosa, cholera, food poisoning, Escherichia coli, and pneumococcus at a low concentration by adding benzalkonium.
  • pathogenic microorganisms such as Pseudomonas aeruginosa, cholera, food poisoning, Escherichia coli, and pneumococcus at a low concentration by adding benzalkonium.
  • the liquid form of the treatment for ringworm onyi is applied and a volatile solvent is added to reduce stickiness by drying the solution within a short time.
  • a volatile solvent is added to reduce stickiness by drying the solution within a short time.
  • it is an ingredient added to nail lacquer and liquid form of ringworm treatment to reduce stickiness.
  • ECHA European Chemicals Agency
  • cyclomethicone as a persistent, bioaccumulative and toxic (PBT) and highly persistent, highly bioaccumulative (vPvB) substance
  • CLP regulation the Regulations on Classification, Labeling and Packaging of Chemicals ( CLP regulation)
  • Repr.2 substance suspected of reproductive toxicity
  • Aquatic Chronic 4 may cause long-term harmful effects to aquatic organisms. The state limits its use.
  • the present inventors were conducting research on the treatment for tinea tinea, tinea derma and green nail syndrome, the efinaconazole and octenidine combination formulation was treated with efinaconazole or octenidine alone, compared to the case of tinea tinea and skin. It was confirmed that the therapeutic effect on ringworm was increased, and the antibacterial effect on Pseudomonas aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome, was increased. In addition, by confirming that the drug permeability and drug penetration rate are increased, and stability is maintained without changing physical properties even when stored for a long time at high temperature, the present invention has been completed.
  • An object of the present invention is to provide a pharmaceutical composition for the prevention and treatment of tinea tinea, tinea skin and green nail syndrome, containing efinaconazole and octenidine as active ingredients.
  • the present invention provides efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof; And octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of tinea nail, tinea skin and green nail syndrome, containing as an active ingredient.
  • the pharmaceutical composition further comprises an additive;
  • the additive is a solvent, an antioxidant, a chelating agent, a penetrant, a film former, a disintegrant, a binder, a lubricant, a coating agent, an emulsifier, an adhesive, a surfactant, a gelling agent, solubilizing agent It may be at least one selected from the group consisting of an agent, a buffering agent, a wetting agent, an osmotic pressure adjusting agent, an aerosol propellant, a sweetening agent, a coloring agent, a flavoring agent, a stabilizer, a base, a pH adjusting agent, and a vehicle.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 20% by weight based on the total weight of the composition.
  • the pharmaceutically acceptable salt of efinaconazole may be at least one selected from the group consisting of inorganic ionic salts, inorganic acid salts, organic acid salts, sulfonic acid salts, amino acid salts and amine salts.
  • the content of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 10% by weight based on the total weight of the composition.
  • the pharmaceutically acceptable salt of octenidine may be at least one selected from the group consisting of inorganic ionic salts, inorganic acid salts, organic acid salts, sulfonic acid salts, amino acid salts and amine salts.
  • the pH of the pharmaceutical composition may be 2-10.
  • the surface tension of the pharmaceutical composition may be 1 ⁇ 75 dyn / cm.
  • the water content measured by the Karl Fischer method of the pharmaceutical composition may be 0.001 to 95%.
  • the daily dosage of the pharmaceutical composition may be 0.0001 to 300 g/day.
  • the pharmaceutical composition is a solution, ointment, lotion, cream, gel, emulsion, suspension, powder compact, paste, stick, plastase, patch, tablet, powder, granule, capsule, gum, troche, mucoadhesive It may have a formulation selected from the group consisting of agents, inhalants, microcapsules, detergents, baths, injections, suppositories, liposomes, and sprays.
  • the pharmaceutical composition may be formulated in the form of inhalation or oral preparations, parenteral preparations including external preparations, and injections.
  • the pharmaceutical composition is colorless or pale yellow, and can maintain the same color even after storage at 65° C. for at least 5 weeks.
  • the pharmaceutical composition may have a density of 0.001 to 2 g/cm 3 .
  • composition of the present invention has the advantage of being able to treat not only an excellent therapeutic effect on tinea (for example, tinea tinea dermis and tinea skin), but also the ability to treat green nail syndrome.
  • the composition of the present invention has a much higher antifungal effect than the conventional efinaconazole single ingredient formulation, and gram-negative bacteria (eg, Pseudomonas aeruginosa) and gram-positive bacteria (eg, Staphylococcus aureus) It has an excellent antibacterial effect against cocci).
  • the composition of the present invention has a high medication compliance due to a rapid antibiotic effect, a fast drug penetration rate into the skin or nail, and excellent drug permeability.
  • the composition of the present invention has a better therapeutic effect on ringworm by increasing drug permeability compared to the existing efinaconazole single ingredient formulation, and as the thermal stability is improved compared to the existing efinaconazole single ingredient formulation, It can be stored stably for a long time.
  • Example 1 is a graph showing the results of in vivo antifungal experiments according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • Figure 2 is a graph showing the antibacterial effect in vivo according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • FIG 3 is a graph showing the results of 10 days of cumulative permeation concentration of efinaconazole according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • Example 4 is a graph showing the results of in vivo antifungal experiments according to Example 1 and Comparative Example 2.
  • Example 5 is a graph showing the antibacterial effect in vivo according to Example 1 and Comparative Example 2.
  • Example 6 is a graph showing the results of the 10 days cumulative permeation concentration of octenidine dihydrochloride according to Example 1 and Comparative Example 2.
  • references to “one” or “a” embodiment of the present invention in this specification are not necessarily to the same embodiment, and they mean at least one.
  • the present invention relates to efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof; And octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi comprising as an active ingredient.
  • Ringworm is a disease caused by fungal invasion of the nail, that is, the fingernails and toenails.
  • Ringworm is at least selected from the group consisting of Trichophyton Levum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Epidermophyt floccosum and Microsporum canis. It can be derived from any one.
  • Trichophyton lebrum is detected as the causative agent in about 90% of ringworm onycholine, and Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton mentagrophytes are also isolated.
  • Candida is often isolated from nails.
  • Efinaconazole (CAS registration number: 164650-44-6) of the present invention is a triazole-based antifungal agent having three nitrogen groups and exhibits activity against a wide range of pathogenic fungi.
  • the chemical name of efinaconazole is (2R,3R)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-(4-methylenepiperidin-1-yl)-1-(1H-1,2,4 -Triazol-1-yl)butan-2-ol[(2R,3R)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-(4-methylenepiperidin-1-yl)-1-(1H-1,2 ,4-triazol-1-yl)butan-2-ol].
  • the structural formula of efinaconazole is represented by the following formula (1).
  • efinaconazole is C 18 H 22 F 2 N 4 O (molecular weight: 348.39, melting point: 192 ⁇ 195°C), and efinaconazole is a white or pale yellow powder.
  • Efinaconazole exhibits antibiotic effects on Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Trichophyton epidermis and microspores.
  • Efinaconazole has an activity of inhibiting lanosterol 14 ⁇ -demethylase in the pathway for biosynthesis of ergosterol, which is an essential element for the survival of fungal cells. Efinaconazole shows high reversibility compared to other drugs, so it is effective in treating fungal infections of the nail.
  • the pharmaceutically acceptable salt of efinaconazole may be applied to at least one selected from the group consisting of inorganic ionic salts, inorganic acid salts, organic acid salts, sulfonic acid salts, amino acid salts and amine salts.
  • the term "salt" refers to an acid addition salt formed by a pharmaceutically acceptable free acid.
  • the pharmaceutically acceptable salt means a salt commonly used in the pharmaceutical industry, for example, an inorganic ion salt prepared from calcium, potassium, sodium or magnesium; inorganic acid salts prepared with hydrochloric acid, nitric acid, phosphoric acid, hydrobromic acid, iodic acid, perchloric acid or sulfuric acid; Acetic acid, trifluoroacetic acid, citric acid, maleic acid, succinic acid, oxalic acid, benzoic acid, tartaric acid, fumaric acid, mandelic acid, propionic acid, lactic acid, glycolic acid, gluconic acid, galacturonic acid, glutamic acid, glutaric acid, glucuronic acid, aspartic acid an organic acid salt prepared with acid, ascorbic acid, carbonic acid or vanillic acid; sulfonic acid salts prepared from methanesulfonic acid, ethan
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 20% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content range of the efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 0.001 wt% to 20 wt%, 0.01 wt% to 20 wt%, 0.05 wt% to 19 wt%, 0.1 wt% to 18 wt%, 0.5 wt% to 17 wt%, 1 wt% to 16 wt%, 2 wt% to 15 wt%, 3 wt% to 14 wt%, 4 wt% to 13 wt%, 5 wt% to 20 wt%, 8 wt% to 20 wt% % by weight, 10% to 16% by weight, 1% to 10% by weight, 5% to 15% by weight or 10% to 20% by weight.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be applied in an amount effective to prevent or treat ringworm onycholine.
  • the level of an effective amount for the prevention or treatment of ringworm onycholine depends on the patient's disease type, severity, drug activity, drug sensitivity, administration time, administration route, excretion rate, duration of treatment, factors including concomitant drugs, and other factors. It may be determined according to factors well known in the medical field. In consideration of all of the above factors, it is important to administer an amount that can obtain the maximum effect with a minimum amount without side effects, which can be easily determined by those skilled in the art.
  • the structural formula of octenidine (CAS registration number: 71251-02-0) of the present invention is represented by the following formula (2).
  • the molecular formula of octenidine is C 36 H 62 N 4 , and the molecular weight is 550.9. Since octenidine has antibacterial activity, it is effective in sterilizing bacteria.
  • the pharmaceutically acceptable salt of octenidine may be applied to at least one selected from the group consisting of inorganic ionic salts, inorganic acid salts, organic acid salts, sulfonates, amino acid salts and amine salts.
  • pharmaceutically acceptable salts of octenidine include inorganic ionic salts made of calcium, potassium, sodium or magnesium; inorganic acid salts prepared with hydrochloric acid, nitric acid, phosphoric acid, hydrobromic acid, iodic acid, perchloric acid or sulfuric acid; Acetic acid, trifluoroacetic acid, citric acid, maleic acid, succinic acid, oxalic acid, benzoic acid, tartaric acid, fumaric acid, mandelic acid, propionic acid, lactic acid, glycolic acid, gluconic acid, galacturonic acid, glutamic acid, glutaric acid, glucuronic acid, aspartic acid an organic acid salt prepared with acid, ascorbic acid, carbonic acid
  • the pharmaceutically acceptable salt of octenidine may be applied as octenidine dihydrochloride (CAS Registration No. 70775-75-6).
  • Octenidine dihydrochloride is a white or pale yellow powder, and is a pyridine-based compound.
  • octenidine dihydrochloride N-octyl-1-[10-(4-octyliminopyridin-1-yl)decyl]pyridin-4-imine dihydrochloride.
  • the molecular formula of octenidine dihydrochloride is C 36 H 64 Cl 2 N 4 (molecular weight: 623.84, melting point: 215 ⁇ 217°C).
  • the structural formula of octenidine dihydrochloride is represented by the following formula (3).
  • the octenidine dihydrochloride strongly adsorbs to the cell surface of bacteria exhibiting anions, binds to phospholipids and anionic polysaccharides of the cell membrane, and lowers cell functions to cause leakage of the plasma membrane and inhibit mitochondrial function, thereby exhibiting an excellent sterilization effect.
  • the content of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be applied in an amount of 0.001 to 10% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content range of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 0.001 wt% to 10 wt%, 0.01 wt% to 10 wt%, 0.05 wt% to 9 wt%, 0.1 wt% to 8 wt%, 0.5 wt% to 7 wt%, 1 wt% to 6 wt%, 2 wt% to 5 wt% or 3 wt% to 4 wt%.
  • the content of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof is not limited to the above-described examples, and may be applied in an amount effective for preventing or treating ringworm onyi.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the present invention can strongly sterilize fungi and bacteria by a complex antibacterial action, its effect shows a very excellent antibiotic effect compared to each single agent.
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm of the present invention may further include an additive.
  • the additives include solvents, antioxidants, chelating agents, penetrants, film-formers, disintegrants, binders, lubricants, coating agents, emulsifiers, adhesives, surfactants, gelling agents, solubilizers, buffering agents, wetting agents, It may be at least one selected from the group consisting of an osmotic pressure adjusting agent, an aerosol propellant, a sweetening agent, a coloring agent, a flavoring agent, a stabilizer, a base, a pH adjusting agent, and a vehicle and mixtures thereof.
  • disintegrant refers to a component necessary for the expansion of a solid agent to be broken down in the digestive tract before it is absorbed.
  • binder refers to a substance that imparts uniform adhesion, solidification and/or consistency to a mixture.
  • lubricating agent refers to a material used to reduce adhesion to a tableting punch by providing slipperiness when manufacturing a tablet.
  • emulsifier refers to a substance for preventing separation of poorly mixed liquid substances.
  • adheresive refers to a material that is well attached to each other with other materials and then detached.
  • the term “solubilizer” refers to a substance that increases the solubility of a substance.
  • buffering agent refers to a substance added to control the hydrogen ion concentration index.
  • sweetener refers to a substance that gives a sweet taste.
  • flavoring agent refers to a substance added to pharmaceuticals and/or foods to add a specific flavor.
  • stabilizer refers to a substance added to prevent decomposition by acid, moisture, light, or the like.
  • base refers to an inactive ingredient that can be used as a vehicle for an active drug.
  • pH regulator refers to a substance that changes an acid-alkali balance.
  • the solvent may be at least one organic solvent selected from the group consisting of alkanes, alkenes, alcohols, esters, ketones, and ether solvents.
  • the solvent may include ethanol (Ethanol), isopropyl alcohol (Isopropyl alcohol), phenoxy ethanol (Phenoxy ethanol), acetone (Acetone), butyl acetate (Butyl acetate), ethyl acetate (Ethyl acetate) .
  • ethanol, isopropyl alcohol, acetone, etc. may be used as the solvent.
  • the antioxidant is butylhydroxytoluene (BHT; Butylhydroxytoluene), butylhydroxyanisole (BHA; Butylhydroxyanisol), ascorbic acid, tocopherol, caffeic acid, ferulic acid ), propyl gallate, cysteine (Cysteine), acetyl cysteine (N-Acetylcystein), sodium sulfite (Sodium sulfite), and may be at least one selected from the group consisting of mixtures thereof.
  • BHT butylhydroxytoluene
  • BHA Butylhydroxyanisole
  • Ascorbic acid tocopherol
  • caffeic acid caffeic acid
  • ferulic acid propyl gallate
  • cysteine Cysteine
  • acetyl cysteine N-Acetylcystein
  • sodium sulfite sodium sulfite
  • antioxidants may be used as antioxidants.
  • the chelating agent is a sequestering agent that binds to oxygen, nitrogen, or various metal ions to inactivate them.
  • the chelating agent is glutamic acid, methylglycine, sodium pyrophosphate, disodium ethylenediaminetetraacetic acid (Disodium EDTA), tetrasodium ethylenediaminetetraacetic acid (Tetrasodium EDTA), and mixtures thereof. At least one selected from the group consisting of may be applied.
  • glutamic acid, sodium pyrophosphate, disodium ethylenediaminetetraacetic acid, tetrasodium ethylenediaminetetraacetic acid, etc. can be used as a chelating agent.
  • the penetrating agent is a substance added to enhance the therapeutic effect by increasing the penetration of the drug into the nail or skin.
  • Penetrants are diethylhexyl adipate, diisopropyl sebacate, diethyl sebacate, diethylhexyl succinate, oleyl oleate, sodium Lauryl sulfate (Sodium laurylsulfate), capric / caprylic triglyceride (Carpric / carprylic triglyceride), thioglycolic acid (Thioglycolic acid), mercaptoethanol (Mercaptoethanol), 1,2-hexanediol (1,2- Hexanediol) ), dipropylene glycol, methyl propanediol (2-Methyl-1,3-propanediol), propylene glycol (Propylene glycol), and may be at least one selected from the group consisting of mixtures thereof.
  • 1,2-hexanediol, dipropylene glycol, methylpropanediol, diethyl sebacate, diethylhexyl succinate, oleyl oleate, capric/caprylic triglyceride, propylene glycol, etc. can be used as penetrants. there is.
  • the film forming agent is povidone, copovidone, chitosan, methacrylic acid copolymer, polyvinyl alcohol, hydroxyethyl cellulose, alginic acid It may be at least one selected from the group consisting of sodium alginate and mixtures thereof.
  • povidone, copovidone, polyvinyl alcohol, hydroxyethyl cellulose, etc. can be used as the film forming agent.
  • the pH adjusting agent is hydrochloric acid, phosphoric acid, acetic acid, citric acid, succinic acid, lactic acid, malic acid, tartaric acid, alkaline earth metal hydroxide, carbonate, sodium hydroxide, sodium carbonate, ethanolamine, lauryl glycoside, cocoglycoside, lysine, arginine, triamineethanol , it may be at least one selected from the group consisting of sodium citrate, calcium citrate, diisopropylamine, and the like, and mixtures thereof.
  • citric acid, tartaric acid, sodium hydroxide or sodium citrate may be used to adjust the pH range of the composition to 2-10.
  • the vehicle is an additive capable of maintaining the shape of the composition.
  • Vehicles include Water For Injection (WFI), purified water, physiological saline, glycerin, mineral oil, soybean oil, lanolin oil, sorbitol, carboxymethyl cellulose, gelatin, hydroxyethyl cellulose.
  • WFI Water For Injection
  • purified water may be used as the vehicle.
  • the pharmaceutical composition may further include a plasticizer, a sustained release agent, a foaming agent, a curing agent, a stabilizer, a light blocking agent, a masking agent, a viscosity adjusting agent, etc.
  • a plasticizer a sustained release agent, a foaming agent, a curing agent, a stabilizer, a light blocking agent, a masking agent, a viscosity adjusting agent, etc.
  • the aforementioned plasticizers, sustained release agents, foaming agents, curing agents, stabilizers, light blocking agents, masking agents, and viscosity modifiers may use components commonly used in the art, examples of which are listed in the literature (Raymond C. Rowe. Handbook of Pharmaceutical). Excipients 7th edition).
  • plasticizer sustained-release agent
  • foaming agent curing agent
  • stabilizer light blocking agent
  • shielding agent and viscosity modifier
  • viscosity modifier may be prepared by adding various compositions according to the intended use and conditions, and preferably 0.01 to 5% by weight.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, 1,2-hexanediol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol) %, it may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a pH adjusting agent eg, succinic acid
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onycholine is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, 1,2-hexanediol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol) %, 1 to 15% by weight of a film former (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle may be implemented in the form of a solution.
  • a solvent eg, ethanol
  • antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of tinea tinea is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), Antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, dipropylene glycol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20% by weight, It may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a pH adjusting agent eg, succinic acid
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onycholine is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the chelating agent, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, dipropylene glycol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol), the film It may be implemented in the form of a solution containing 1 to 15% by weight of a forming agent (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • a solvent eg, ethanol
  • antioxidant 0.001 to 3% by weight of the chelating
  • the pH of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onion may be applied in a range of 2 to 10.
  • the pH range of the composition may be 2 to 10, 4 to 10, 5 to 7, 5 to 6 or 5 to 10.
  • the surface tension of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi may be applied in a range of 1 to 75 dyn/cm.
  • the surface tension range of the composition is 1dyn/cm to 75dyn/cm, 5dyn/cm to 60dyn/cm, 10dyn/cm to 50dyn/cm, 15dyn/cm to 65dyn/cm, 20dyn/cm to 60dyn/cm, 10dyn/cm to 40dyn/cm, 15dyn/cm to 30dyn/cm, 25dyn/cm to 55dyn/cm, 30dyn/cm to 50dyn/cm, 41dyn/cm to 50dyn/cm, 42dyn/cm to 50dyn/cm, 43dyn/cm to 50dyn /cm, 44dyn/cm to 50dyn/cm, 45dyn/cm to 50dyn/cm, 41dyn/cm to 45dyn/cm, 41dyn/
  • surface tension is generally referred to in units of dyn/cm, and means the force required to increase the unit area of the surface of a liquid or increase the unit area of the interface between two liquids or between a liquid and a gas do.
  • the surface tension described herein is measured by the Du Nouey Ring Method using a surface tensiometer (Easy Dyne tensiometer model K20) sold by KRUESS.
  • the moisture content of the composition is measured by the Karl Fischer method, and the measured moisture content may be applied in the range of 0.001 to 95%.
  • the moisture content range of the composition is 0.001 to 95%, 0.1 to 85%, 0.5 to 75%, 1 to 70%, 2 to 5%, 3 to 5%, 5 to 85%, 7 to 60%, 8 to 55 %, 9-50%, 10-45%, 10-20%, 10-15%, 10-13%, 15-40% or 20-35%.
  • moisture content refers to the percentage of moisture contained in the pharmaceutical composition.
  • the water content described herein is measured by Karl Fischer titration, and a Metrohm moisture meter (Metrohm 901 KF Titrando) may be used for measurement.
  • the moisture content described herein is calculated by Equation 1 below.
  • Equation 2 Equation 2
  • the daily dose of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi may be applied in an amount of 0.0001 to 300 g/day.
  • the daily dosage range of the composition is 0.0001 to 300 g/day, 0.001 to 50 g/day, 0.01 to 50 g/day, 0.1 to 50 g/day, 0.001 to 1 g/day, 0.01 to 0.5 g/day, 0.05 to 0.1 g /day, 1-50 g/day, 5-45 g/day, 10-40 g/day, 15-35 g/day, 20-30 g/day, 25-100 g/day, 70-150 g/day, 120-250 g/day or 200 to 300 g/day.
  • the daily dosage may be appropriately adjusted in consideration of the case in which the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of tinea tinea is applied as inhalation or oral preparations, parenteral preparations including external preparations, or injections. .
  • the pharmaceutical composition for the prophylaxis or treatment of ringworm onyi is a solution, ointment, lotion, cream, gel, emulsion, suspension, powder compact, paste, stick, plastase, patch, tablet, powder, It can be made into a dosage form selected from the group consisting of granules, capsules, gums, troches, mucoadhesives, inhalants, microcapsules, detergents, baths, injections, suppositories, liposomes, and sprays.
  • composition for the prevention or treatment of ringworm onyi may be applied as an inhalation or oral preparation, or applied as a parenteral preparation including an external preparation, or may be formulated as an injection.
  • the term "powder compact agent” refers to a formulation in which a pharmaceutical composition is pulverized and compressed by applying pressure to the powder.
  • a pharmaceutical composition is powdered, conventional spray drying or freeze drying may be used, but the present invention is not limited thereto and other known powdering methods may be used.
  • stick agent refers to a formulation made in the shape of a solid rod, and a term having the same meaning is "stick agent”.
  • plastase refers to a mixture of a main ingredient and a base or additive in a cloth or plastic film, etc., after spreading or encapsulating it, then on the affected part of the skin surface or on the skin It is used by sticking the main ingredient to reach the local affected area through the
  • pill agent refers to an external agent that is applied to the skin and acts on the body to continuously exhibit medicinal effects, rather than oral or injection administration.
  • capsule refers to a preparation made by filling a medicine in a capsule in the form of a liquid, suspension, semi-solid, powder, granular, or molded product or encapsulating it with a capsule base, and in the present specification Capsules include at least one of hard capsules and soft capsules.
  • microcapsule refers to an aggregate of small particles encapsulated in a thin film of a polymer material such as gelatin, polyvinyl alcohol, ethyl cellulose, and the like.
  • liposome preparation refers to a preparation prepared by encapsulating an active ingredient in an aqueous phase or lipid membrane of a liposome.
  • the color of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm is colorless or pale yellow, and the same color can be maintained even after storage at 65° C. for at least 5 weeks. That is, the pharmaceutical composition may retain the color of the composition when it is first formulated even after storage at 65° C. for at least 5 weeks.
  • the density of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of tinea tinea may be applied in a range of 0.001 to 2 g/cm 3 .
  • the composition has a density range of 0.001 g/cm 3 to 2 g/cm 3 , 0.01 g/cm 3 to 1.5 g/cm 3 , 0.1 g/cm 3 to 1 g/cm 3 , 0.5 g/cm 3 to 1.5 g/cm 3 or 0.7 g/cm 3 to 1 g It can be /cm3.
  • the term "density” is a value representing mass per unit volume, and is generally expressed in units of g/cm 3 .
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi is prepared as an external preparation and applied topically, a method of applying, spraying or attaching the composition to the treatment site of the patient in an appropriate amount may be used.
  • the present invention is efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof; and octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; It provides a pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin, comprising as an active ingredient.
  • Ringworm of the skin is a disease caused by a fungus infecting the stratum corneum and hair, the outermost layer of the skin. When you sweat a lot, you may have an unpleasant foot odor and it may be accompanied by itching.
  • Ringworm of the skin may be induced from at least one selected from the group consisting of Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Trichophyton epidermis, and microsporidiosis.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof and the content of octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of skin are applied in the same way as in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm. can do.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 20% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 10% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content range of the efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof and the content range of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof overlap with the ranges in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine, and thus are omitted.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the present invention can strongly sterilize fungi and bacteria by a complex antibacterial action, its effect shows a very superior antibiotic effect compared to each single agent.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm skin of the present invention may further include an additive.
  • the additive is the same as in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine, the overlapping description will be omitted.
  • the pharmaceutical composition may further include surfactants, fragrances, dyes, viscosity modifiers, etc. for improved feeling of use and stability of the formulation, and may be applied in the same manner as in the above-described pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm skin is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, 1,2-hexanediol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol) %, it may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a pH adjusting agent eg, succinic acid
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm skin comprises 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, 1,2-hexanediol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol) %, 1 to 15% by weight of a film former (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle may be implemented in the form of a solution.
  • a solvent eg, ethanol
  • antioxidant 0.001 to 3% by weight of the first penetrant
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm skin comprises 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), Antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, dipropylene glycol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20% by weight, It may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • Antioxidant 0.001 to 3% by weight
  • chelating agent 0.0001 to 3% by weight
  • first penetrant eg, dipropylene glycol
  • second penetrant eg, methylpropanedi
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm skin comprises 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), antioxidant 0.001 to 3% by weight of the chelating agent, 0.0001 to 3% by weight of the chelating agent, 1 to 20% by weight of the first penetrant (eg, dipropylene glycol), 1 to 20% by weight of the second penetrant (eg, methylpropanediol), the film It may be implemented in the form of a solution containing 1 to 15% by weight of a forming agent (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • a solvent eg, ethanol
  • antioxidant 0.001 to 3% by weight of the chelating agent
  • the pH of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin may be applied in a range of 2 to 10.
  • the surface tension of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin may be applied in a range of 1 to 75 dyn/cm.
  • the moisture content of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin may be applied in a range of 0.001 to 95%.
  • the specific range is omitted because it overlaps with the range in the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi above.
  • the daily dose of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin may be applied in an amount of 0.0001 to 300 g/day.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin is a solution, ointment, lotion, cream, gel, emulsion, suspension, powder compact, paste, stick, plastase, patch, tablet, powder, It can be made into a dosage form selected from the group consisting of granules, capsules, gums, troches, mucoadhesives, inhalants, microcapsules, detergents, baths, injections, suppositories, liposomes, and sprays.
  • compositions for preventing or treating ringworm of the skin may be formulated in the form of inhalation or oral preparations, parenteral preparations including external preparations, and injections.
  • the color of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin is colorless or pale yellow, and the same color can be maintained even after storage at 65° C. for at least 5 weeks. That is, the pharmaceutical composition may retain the color of the composition when it is first formulated even after storage at 65° C. for at least 5 weeks.
  • the density of the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin may be applied at 0.001 to 2 g/cm 3 .
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm of the skin is prepared as an external preparation and applied topically, a method of applying, spraying or attaching the composition to the treatment site of the patient in an appropriate amount may be used.
  • the present invention is efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof; And octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; provides a pharmaceutical composition for the prevention or treatment of green nail syndrome comprising as an active ingredient.
  • Green Nail Syndrome is an infection caused by Psedomonas aeruginosa, a gram-negative bacterium, and is an infectious disease showing black-green or blue-green discoloration of the nail. It mainly occurs in people who have jobs that come into contact with water, and when diseases such as paronychia, onycholysis, onychotosis, and onychodystrophy are accompanied, green onychoy occurs. The probability is higher.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof and the content of octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof in the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome are the same as in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine.
  • the content of efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 20% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof may be 0.001 to 10% by weight based on the total weight of the composition.
  • the content range of the efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof and the content range of the octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof overlap with the ranges in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine, and thus are omitted.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome of the present invention can strongly sterilize fungi and bacteria by a complex antibacterial action, its effect shows a very excellent antibiotic effect compared to each single agent.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome of the present invention may further include an additive.
  • the additive is the same as in the pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine, the overlapping description will be omitted.
  • the pharmaceutical composition may further include surfactants, fragrances, dyes, viscosity modifiers, etc. for improved feeling of use and stability of the formulation, and may be applied in the same manner as in the above-described pharmaceutical composition for preventing or treating ringworm onycholine.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), Antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, 1,2-hexanediol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20 Weight %, it may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of the vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • Antioxidant 0.001 to 3% by weight
  • chelating agent 0.0001 to 3% by weight
  • first penetrant eg, 1,2-hexanediol
  • second penetrant eg,
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), Antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, 1,2-hexanediol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20 It may be implemented in the form of a solution containing 1 to 15% by weight of a film forming agent (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • Antioxidant 0.001 to 3% by weight
  • chelating agent 0.0001 to 3% by weight
  • first penetrant eg, 1,2-he
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, and 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol) , antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, dipropylene glycol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20% by weight , It may be implemented in the form of a solution containing 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid) and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • chelating agent 0.0001 to 3% by weight
  • first penetrant eg, dipropylene glycol
  • second penetrant eg, methylpropanediol
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is 0.001 to 20% by weight of efinaconazole, 0.001 to 10% by weight of octenidine dihydrochloride, 1 to 90% by weight of a solvent (eg, ethanol), Antioxidant 0.001 to 3% by weight, chelating agent 0.0001 to 3% by weight, first penetrant (eg, dipropylene glycol) 1 to 20% by weight, second penetrant (eg, methylpropanediol) 1 to 20% by weight, It may be implemented in the form of a solution containing 1 to 15% by weight of a film former (eg, povidone), 0.01 to 3% by weight of a pH adjusting agent (eg, succinic acid), and 1 to 95% by weight of a vehicle.
  • a solvent eg, ethanol
  • Antioxidant 0.001 to 3% by weight
  • chelating agent 0.0001 to 3% by weight
  • first penetrant eg, dipropylene glycol
  • the pH of the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome may be applied in a range of 2 to 10.
  • the surface tension of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of green nail syndrome may be applied in a range of 1 to 75 dyn/cm.
  • the moisture content of the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome may be applied to 0.001 to 95%.
  • the specific range is omitted because it overlaps with the range in the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of ringworm onyi above.
  • the daily dose of the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome may be applied at 0.0001 to 300 g/day.
  • the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is a solution, ointment, lotion, cream, gel, emulsion, suspension, powder compact, paste, stick, plastase, patch, tablet, powder , granules, capsules, gums, troches, mucoadhesives, inhalants, microcapsules, detergents, baths, injections, suppositories, liposomes and sprays.
  • composition for preventing or treating green nail syndrome may be formulated in the form of inhalation or oral preparations, parenteral preparations including external preparations, and injections.
  • the color of the pharmaceutical composition for preventing or treating green nail syndrome is colorless or pale yellow, and the same color can be maintained even after storage at 65° C. for at least 5 weeks. That is, the pharmaceutical composition may retain the color of the composition when it is first formulated even after storage at 65° C. for at least 5 weeks.
  • the density of the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of green nail syndrome may be applied to 0.001 ⁇ 2g / cm3.
  • the pharmaceutical composition for the prevention or treatment of green nail syndrome is prepared for external use and applied topically, a method of applying, spraying or attaching the composition to the treatment site of the patient in an appropriate amount may be used.
  • the present inventors identified six test strains (Tricophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus) and strains isolated from a patient with ringworm and green nail syndrome.
  • Efinaconazole which is the composition of the present invention, or a pharmaceutically acceptable salt thereof, for 4 species (Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Candida albicans and Pseudomonas aeruginosa); and octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; as an active ingredient, the sensitivity of the composition (Examples 1 to 31) was measured, and Comparative Example 1 and Octenidine in which the composition is an efinaconazole single ingredient formulation Compared to Comparative Example 2, which is a single ingredient formulation, it has a much higher antifungal (Tricophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger and Candida albicans) effect, It was confirmed that the antibacterial effect was also more excellent (Tables 5, 6, 7, 8, 9).
  • Candida albicans and Staphylococcus aureus are known to be associated with ringworm onyi and cause inflammation around the nail. Therefore, it can be seen that the composition of the present invention is effective not only for the therapeutic effect of ringworm and green nail syndrome, but also for the treatment of nail-related diseases such as paronychia, onycholysis, onycholysis and onychodystrophy due to inflammation around the nail.
  • the composition of the present invention has a high antifungal and antibacterial effect by an in vitro test
  • the composition of the present invention is efinaconazole alone or octenidine alone in ringworm and green nail syndrome animal models using guinea pigs. It was confirmed that the therapeutic effect of tinea tinea nailis and green nail syndrome was superior to that of the component formulation (FIGS. 1, 2, 4 and 5).
  • the composition of the present invention which is a combined preparation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, was applied to the efinaconazole alone preparation.
  • the composition of the present invention exhibited a higher permeation concentration than that of the octenidine-only formulation (Tables 10, 11 and 3). Tables 15, 16 and Figure 6).
  • composition of the present invention can treat ringworm or green nail syndrome faster and more efficiently than efinaconazole alone or octenidine alone.
  • the present inventors stored the composition of the present invention at 65° C. for 5 weeks and measured the absorbance to confirm changes in physical properties such as discoloration. It was confirmed that thermal stability was maintained compared to the single formulation (Tables 12, 13, 14, 17, 18, 19).
  • efinaconazole was in the range of 0.001 to 20 wt%, and octenidine was in the range of 0.001 to 10 wt%, both of efinaconazole alone.
  • octenidine was in the range of 0.001 to 10 wt%, both of efinaconazole alone.
  • 6 test strains Tericophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus
  • the composition of the present invention has a broad-spectrum bactericidal effect including antifungal and antibacterial, and has excellent drug permeability to skin and nail, so it can be used as a therapeutic agent for tinea tinea, tinea skin and green nail syndrome. It can be stored stably for a long period of time because thermal stability is maintained at high temperatures and changes in physical properties such as discoloration do not occur.
  • the pharmaceutical composition of the present invention When the pharmaceutical composition of the present invention is applied to ringworm and/or green nail syndrome, it can be applied directly to the affected area through a brush, brush, cotton swab, gauze, cotton, roller, ball or spray without grinding the nail, so it is easy to use. It is convenient.
  • composition of the present invention does not contain a cyclomethicone component, it is possible to solve the harmful problem caused by cyclomethicone.
  • Examples 1-31 containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride were prepared according to the components and compositions of Tables 1, 2, 3, and 4 below. The content of each component indicated in Tables 1, 2, 3, and 4 represents the weight % of the total solution.
  • Comparative Example 1 only efinaconazole was dissolved in the excipient, and in Comparative Example 2, only octenidine dihydrochloride was dissolved in the excipient.
  • a stock solution was prepared by dissolving efinaconazole and octenidine dihydrochloride in ethanol. After putting the ethanol solution containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride in a container at room temperature, 1,2-hexanediol, methylpropanediol, dipropylene glycol, glycerin, butylhydroxyanisole, disodium ethylenediamine Tetraacetic acid, succinic acid, povidone, and purified water were sequentially added, and ethanol was further corrected to adjust the total weight% (100w/w%), and then filtered through a 0.45 ⁇ m filter to prepare a clear solution. The pH of the prepared solution was 5-7.
  • Example (wt%) Ingredients Comparative Example 1 Comparative Example 2
  • Example 1 Example 2
  • Example 3 Example 4
  • Example 5 Example 6
  • Example 7 efinaconazole 10.00 - 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 Octenidine dihydrochloride - 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 1,2-Hexanediol 3.00 3.00 3.00 1.50 1.00 - 2.00 1.00 methyl propanediol 1.00 1.00 1.00 - 1.50 - 1.00 2.00 3.00 glycerin 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 Butylhydroxyanisole 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 Disodium Ethylenediaminetetraacetic acid 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
  • Example 10 Example 11
  • Example 12 Example 13
  • Example 14 Example 15 efinaconazole 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 Octenidine dihydrochloride 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 1,2-Hexanediol 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00 methyl propanediol 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00 glycerin 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 Butylhydroxyanisole 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 Disodium Ethylenediaminetetraacetic acid 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 succinic acid 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
  • Example 21 Example 22
  • Example 23 efinaconazole 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 Octenidine dihydrochloride 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 dipropylene glycol 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00 methyl propanediol 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00 glycerin 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 Butylhydroxyanisole 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 Disodium Ethylenediaminetetraacetic acid 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 succinic acid 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
  • Example (wt%) Example 24 Example 25
  • Example 26 Example 27
  • Example 28 Example 29
  • Example 30 Example 31 efinaconazole 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 Octenidine dihydrochloride 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 dipropylene glycol 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00 methyl propanediol 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00 glycerin 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 Butylhydroxyanisole 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 Disodium Ethylenediaminetetraacetic acid 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 succinic acid
  • Susceptibility test strains for the evaluation of antibacterial activity are causative bacteria that cause superficial fungal infection and Green Nail Syndrome, and are Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, and Staphylococcus aureus. .
  • this experiment was conducted by a tube dilution technique.
  • the results of comparing Comparative Examples 1 and 2 with Examples 1 to 31 as the minimum growth inhibitory concentration (MIC90; Minium Inhabiton Concentration) for each microorganism are shown in Tables 5, 6, 7, and 8 below.
  • the minimum growth inhibitory concentration test is according to the classification according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) standard, Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, CLSI M38-A2 as fungi: As for the 2008 test method, as yeast, Candida albicans was tested by the CL S.I M27-A3:2008 test method, and the Gram-negative bacteria Pseudomonas aeruginosa and the Gram-positive bacteria Staphylococcus aureus were tested as follows by the CLSI M07-A10:2015 test method. was performed.
  • Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger Spread on OA (Oatmeal 6%, Agar 1.25%, pH 6.0) medium and cultured at 30 ⁇ 2°C for 4-5 days.
  • Candida albicans Inoculated in SDA (Sabouraud Dextrose Agar) medium and incubated at 35 ⁇ 2°C for 20 ⁇ 24 hours.
  • Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus: Inoculated in TSA (Ttyptic Soy Agar) medium and incubated at 35 ⁇ 2°C for 16 to 24 hours.
  • Candida albicans After buffering with 0.165 mol/L of 3-ene-morpholinopropane sulfonic acid (MOPS; 3-N-morpholinopropane sulfonic acid) in RPM I 1640 medium (RPMI1640; Gibco) 5.0 A spore suspension of ⁇ 10 2 ⁇ 2.5 ⁇ 10 3 CFU/ml was prepared and used as the test bacterial solution.
  • MOPS 3-ene-morpholinopropane sulfonic acid
  • RPM I 1640 medium RPMI1640; Gibco
  • Candida albicans 0.9ml each of the test bacteria solution was inoculated into the wells in which the test solutions for each concentration were dispensed.
  • RPM Eye 1640 MOPS 0.165 mol/L
  • L buffered solution Comparative Examples 1 and 2, Examples 1-31
  • Tubes that were treated with the test bacterial solution were incubated at 35 ⁇ 2° C. for 24 to 48 hours.
  • Example 2 Example 3
  • Example 4 Example 5
  • Example 6 Trichophyton Levrum 0.0031 0.1682 0.0008 0.0009 0.0007 0.0006 0.0008 0.0005 0.0009
  • Trichophyton Menthagrophytes 0.00019 0.0978 0.00005 0.00007 0.00004 0.00006 0.00004 0.00005 Aspergillus niger 0.0127 0.0085 0.0024 0.0022 0.0025 0.0018 0.0027 0.0021 0.0022 candida albicans 1.2534 0.2128 0.1562 0.1698 0.1621 0.1576 0.1684 0.1697 0.1621
  • Staphylococcus aureus 1.4316 0.4927 0.1993 0.1872 0.1752 0.1883 0.2120 0.1638 0.2071
  • Example 10 Example 11
  • Example 12 Example 13
  • Example 15 Trichophyton Levrum 0.0010 0.0008 0.0007 0.0007 0.0010 0.0009 0.0008 0.0006
  • Trichophyton Menthagrophytes 0.00006 0.00006 0.00008 0.00006 0.00005 0.00007 0.00004 0.00006
  • Aspergillus niger 0.0022 0.0032 0.0028 0.0026 0.0024 0.0031 0.0021 0.0025 candida albicans 0.1662 0.1852 0.2647 0.1658 0.1668 0.1657 0.1682 0.1783
  • Staphylococcus aureus 0.2567 0.1885 0.2136 0.2247 0.1775 0.1966 0.2058 0.1823
  • Example 21 Example 22
  • Example 23 Trichophyton Levrum 0.0009 0.0007 0.0008 0.0010 0.0010 0.0008 0.0006 0.0007 Trichophyton Menthagrophytes 0.00007 0.00006 0.00006 0.00008 0.00007 0.00005 0.00006 0.00004
  • Aspergillus niger 0.0027 0.0029 0.0021 0.0031 0.0028 0.0024 0.0031 0.0019 candida albicans 0.1725 0.1814 0.2527 0.1638 0.1667 0.2321 0.1856 0.1932
  • Example 31 Trichophyton Levrum 0.0009 0.0010 0.0007 0.0010 0.0008 0.0010 0.0008 0.0006 Trichophyton Menthagrophytes 0.00005 0.00004 0.00007 0.00007 0.00006 0.00008 0.00006 0.00005 Aspergillus niger 0.0022 0.0026 0.0033 0.0024 0.0039 0.0035 0.0031 0.0028 candida albicans 0.1647 0.1852 0.2712 0.1639 0.1677 0.2452 0.1956 0.1623 Pseudomonas aeruginosa 0.7867 0.7756 0.6987 0.8107 0.6677 0.8007 0.7678 0.7937 Staphylococcus aureus 0.2435 0.1885 0.2024 0.2156 0.1654 0.1766 0.1886 0.212
  • Examples 1 to 31 were onychomycosis, Gram-positive bacteria and Gram-negative compared to Comparative Example 1 in which octenidine dihydrochloride was not contained.
  • the antibacterial activity against bacteria was significantly increased.
  • the antibacterial activity of Examples 1 to 31 was 2.4 to 7 times, against Trichophyton lebrum, Trichophyton mentagrophytes, Aspergillus niger, etc., which are the causative bacteria of ringworm, 4.6 to 7 times against Candida albicans, a yeast. 8 times better results.
  • Examples 131 showed 7.1 to 10.5 times stronger antibacterial ability against Pseudomonas aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome. can be known
  • Examples 1 to 31 showed an antibacterial effect of 7 times or more against Candida albicans and Staphylococcus aureus, respectively, which are related to ringworm and cause inflammation around the nail. ), Onycholysis, Onychotosis, Onychodystrophy, Onychomadesis, and other diseases related to the nail, such as Onychomadesis.
  • Examples 1 to 7 significantly increased the antibacterial activity against onychomycosis, gram-positive bacteria and gram-negative bacteria compared to Comparative Example 2 in which efinaconazole was not contained. became In particular, with respect to Pseudomonas aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome, by containing efinaconazole in the composition, it was confirmed that the antibacterial ability of octenidine dihydrochloride alone was supplemented, and the effect was significantly increased.
  • compositions of Examples 1 to 31 show good sensitivity test results for the causative bacteria of tinea nail, tinea skin and green nail syndrome. It is expected that treatment results will be shown.
  • Candida albicans C. albicans
  • Pseudomonas aeruginosa P. aeruginosa
  • sensitivity test the compositions of Comparative Examples 1 and 2 and Examples 1, 8, 16, and 24 were used. Identification of the isolated strain was carried out by microscopy and PCR-RFLP (Polymeras Chain Reaction - Restriction Fragment Length Polymorphism) analysis, and then two for each strain were selected according to the sensitivity test method of Experimental Example 1 described above. carried out.
  • PCR-RFLP Polymeras Chain Reaction - Restriction Fragment Length Polymorphism
  • the formed hyphae are removed using sterile gauze and a triangular glass funnel with a diameter of 5 ml, and then inoculated and cultured after preparing the test bacteria solution and spore suspension to observe the growth of the bacteria and suppress the minimum growth.
  • concentration MIC90; Minium Inhabiton Concentration
  • Example 16 Example 24 Trichophyton Levrum 0.0028 0.1433 0.0006 0.0008 0.0007 0.0009 Trichophyton Menthagrophytes 0.00018 0.0975 0.00003 0.00005 0.00006 0.00009 candida albicans 1.0261 0.212 0.1243 0.1438 0.1643 0.1527 Pseudomonas aeruginosa 5.8436 0.9354 0.5426 0.6123 0.7627 0.7346
  • Examples 1, 8, 16, and 24 were 3 to 4.6 times for Trichophyton lebrum, the causative bacterium of ringworm, 2 to 6 times for Trichomenta gropites, and 6.2 times for Candida albicans. Because it is ⁇ 8.3 times superior, it can be seen that the therapeutic effect on ringworm onyte and ringworm of the skin is very superior. In addition, compared to Comparative Example 1, Examples 1, 8, 16, and 24 show a very strong and excellent therapeutic effect of 7.7 to 10.8 times for P. aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome.
  • Example 1 compared to Comparative Example 2 in which efinaconazole was not contained, 239 times for Trichophyton lebrum, the causative agent of ringworm, 78 times for Trichomenta gropites, and 1.62 times for Candida albicans. As it is excellent, it can be seen that the treatment effect for ringworm onyte and ringworm of the skin is very superior. In addition, it can be seen that Example 1 exhibits a very strong and excellent therapeutic effect of 1.7 times against Pseudomonas aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome, compared to Comparative Example 2 in which efinaconazole is not contained. That is, it can be seen that the combination of efinaconazole and octenidine dihydrochloride has an excellent therapeutic effect on green nail syndrome compared to the single preparation of octenidine dihydrochloride.
  • Trichophyton mentagrophytes T.mentagrophytes
  • Trichophyton lebrum and Trichophyton mentagrophytes The main causative bacteria of ringworm are known as Trichophyton lebrum and Trichophyton mentagrophytes. Comparative Examples 1 and 2 and Examples 1, 8, 16, and 24 were used as samples to evaluate the in vivo antibacterial activity thereof, and a Guinea pig infection model was applied. Since Trichophyton lebrum is human-friendly, it is difficult to infect animals, so it was excluded from the animal model test, and Trichophyton mentagrophytes (ATCC 18748), which is animal-friendly and capable of infecting humans, was applied.
  • Trichophyton lebrum is human-friendly, it is difficult to infect animals, so it was excluded from the animal model test, and Trichophyton mentagrophytes (ATCC 18748), which is animal-friendly and capable of infecting humans, was applied.
  • the test animal was a male guinea pig and the weight was 400-600 g. Guinea pigs were divided into 3 treatment groups, 3 per group.
  • the Trichophyton mentagrophytes spore suspension to be infected is smeared on OA (Oatmeal 6%, Agar 1.25%, pH 6.0) medium, pre-cultured at 30 ⁇ 2°C for 4-5 days, and then RPMI 1640 medium ( After buffering in RPMI1640 (Gibco) with 0.165 mol/L of 3-ene-morpholinopropanesulfonic acid (MOPS; 3-N-morpholinorprpanesulfonic acid), a spore suspension of 1 ⁇ 10 7 CFU/ml was prepared and tested.
  • OA Average 6%, Agar 1.25%, pH 6.0
  • RPMI 1640 medium After buffering in RPMI1640 (Gibco) with 0.165 mol/L of 3-ene-morpholinopropanesulfonic acid (MOPS
  • Comparative Example 1 is a graph showing the results of in vivo antifungal experiments according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • Example 4 is a graph showing the results of in vivo antifungal experiments according to Example 1 and Comparative Example 2. Referring to FIG. 4 , it can be confirmed that Example 1 has a significantly superior antifungal effect compared to Comparative Example 2, which is a single preparation of octenidine dihydrochloride.
  • Pseudomonas aeruginosa (ATCC 9027) was applied as the infectious bacteria, and the test animal was a male guinea pig and weighed 400-600 g. Guinea pigs were divided into 3 treatment groups, 3 per group.
  • the Pseudomonas aeruginosa spore suspension to be infected is inoculated in Ttyptic Soy Agar (TSA) medium, incubated at 35 ⁇ 2°C for 16 to 24 hours, and then incubated to 1 ⁇ 10 7 CFU/ml (CAMHB; Cation-Adjusted Muller-Hinton Broth) medium was diluted to prepare a spore suspension of Pseudomonas aeruginosa and used as the test bacterial solution. Infection was attempted by replacing the three hind claws of each guinea pig with sterile gauze moistened with 100uL of P. aeruginosa suspension spore solution once every two days and sealing it for 4 weeks. 30 uL of the samples of Comparative Examples 1 and 2 and Examples 1, 8, 16, and 24 were topically applied with a nail brush once daily for 4 weeks. Infected and untreated groups were considered negative controls.
  • Figure 2 is a graph showing the antibacterial effect in vivo according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • Comparative Example 1 and Examples 1, 8, 16, and 24 against Pseudomonas aeruginosa, the causative agent of green nail syndrome exhibited an antifungal effect 4 to 24 times greater than before treatment, compared to Comparative Example 1 1, 8, 16, and 24 show 3.3 to 6.5 times superior effect, compared to Comparative Example 1, which is a single formulation of efinaconazole, Examples 1, 8, 16, 24 composed of a combination formulation of efinaconazole and octenidine dihydrochloride It can be confirmed that is very excellent in the therapeutic effect of green nail syndrome.
  • Example 5 is a graph showing the antibacterial effect in vivo according to Example 1 and Comparative Example 2.
  • Example 1 exhibits a relatively superior effect compared to Comparative Example 2, which is a single preparation of octenidine dihydrochloride. That is, it can be seen that the treatment effect of the green nail syndrome of Example 1 composed of a combined formulation of efinaconazole and octenidine dihydrochloride is superior to Comparative Example 2, which is a single formulation of octenidine dihydrochloride.
  • HPLC high-performance liquid chromatography
  • buffer solution Prepare by dissolving 1.36g of KH2PO4 and 2.16g of 1-Otanesulphonic acid sodium in 1,000ml of purified water, adjusting the pH to 2.5, filtration and degassing with a 0.45 ⁇ membrane filter.
  • the skin permeability of efinaconazole was evaluated using the solutions of Examples 1, 8, 16, 24 and Comparative Example 1 in a Franz Diffusion Cell.
  • HuSKin HuSKin (Hans Biomed Co.,) was used, and after hydration for 2 hours, 200 ⁇ l of each test sample was applied to the donor compartment and 1.0% (w/v) in the acceptor compartment.
  • 5 ml of Phosphate-Buffered Saline (PBS) containing Tween 80 and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate is filled, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the sample collection amount was 200ul for each measurement, and the receiving chamber solution was supplemented with the same amount as the collection amount.
  • Example 1 Permeation concentration of efinaconazole (ug/ml) Permeation concentration of efinaconazole (ug/ml) Comparative Example 1 30.65 ⁇ 2.12 48.67 ⁇ 1.26 Example 1 54.78 ⁇ 1.75 83.68 ⁇ 2.05 Example 8 45.32 ⁇ 1.02 72.46 ⁇ 1.46 Example 16 50.25 ⁇ 1.32 81.69 ⁇ 1.68 Example 24 41.52 ⁇ 1.54 70.78 ⁇ 1.39
  • the permeability of efinaconazole was evaluated using the claws (hoofs) of cattle and the solutions of Examples 1, 8, 16, 24 and Comparative Example 1.
  • cut a cow's hoof into a section with a thickness of about 1.0 mm insert it into a Franz diffusion cell, hydrate for 2 hours, and apply 200 ⁇ l of each test sample to the donor compartment and 1.0 to the acceptor compartment 5 ml of phosphate buffered saline containing 80% (w/v) Tween and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate is filled, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the amount of sample to be collected was 200ul for each measurement, and the storage compartment solution was supplemented with the same amount as the amount to be collected.
  • the stirring speed was 600rpm, the temperature was 37 ⁇ 0.5°C, and the number of repetitions per test was 3 times. Specimens were collected every 24 hours and 48 hours. Since octenidine dihydrochloride was not included in Comparative Example 1, it was excluded from the content analysis test, and the obtained sample was analyzed for the content of efinaconazole by HPLC [Agilent 1100 (DAD)], and the results are shown in Table 11.
  • Examples 1, 8, 16, and 24 exhibited higher permeation concentrations of 1.5 to 1.7 times at the 24 hour permeation concentration and 1.5 to 1.7 times at the cumulative permeation concentration for 48 hours. . Therefore, compared to Comparative Example 1, which is a single formulation of efinaconazole, Examples 1, 8, 16, and 24, which are combined formulations containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, are superior to the treatment of tinea tinea, tinea skin and green nail syndrome. can work to
  • the nail clippers were obtained from a healthy adult human body, washed with physiological saline solution, and then hydrated in physiological saline solution for 2 hours. After mounting the hydrated nail in the Franz diffusion cell, 100ul of each sample (Comparative Example 1, Examples 1, 8, 16, 24) is applied to the donor compartment once a day for 10 days, and the receiving compartment ( 200ul of sample was collected from the acceptor compartment).
  • the acceptor compartment is filled with 5 ml of phosphate buffered saline containing 1.0% (w/v) Tween 80 and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the amount of sample to be collected was 200ul for each measurement, and the storage compartment solution was supplemented with the same amount as the amount to be collected.
  • the stirring speed was 600rpm
  • the temperature was 32 ⁇ 0.5°C
  • the number of repetitions per test was 3 times. Specimens were collected at 1, 3, 7, 13, 21, and 24 hours on day 1, and every 48 hours from day 2 to day 10.
  • the cumulative permeation concentration of octenidine dihydrochloride was not contained in Comparative Example 1, so it was excluded from the content analysis test. It was confirmed as the average value of the permeation concentration (ug/ml) and standard deviation. The result is as shown in FIG. 3 .
  • FIG. 3 is a graph showing the results of 10 days cumulative permeation concentration of efinaconazole according to Comparative Example 1 and various Examples.
  • Examples 1, 8, 16, and 24 had 1.5 to 1.7 times the first day permeation concentration, 1.3 to 1.7 times the second day cumulative permeation concentration, and 1.4 to the sixth day cumulative permeation concentration. It showed a high permeation concentration of 1.6 times and 1.4 to 1.5 times on the 10th day, the final date.
  • Examples 1, 8, 16, and 24 which are combined formulations containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, can more effectively treat tinea nail, tinea skin and green nail syndrome. It can be seen that
  • Comparative Example 1 (a single formulation of efinaconazole) and Examples 1-31 (combination formulation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride) were put into a 20ml transparent vial, 10ml each, and airtightly sealed at 65°C It was stored for 5 weeks (35 days). Ultraviolet-visible light absorption spectra of the samples at the initial stage and after 5 weeks at 65°C were measured. The absorbance was measured at various wavelengths using a Mega-800 (Scinco, Korea) spectrophotometer. Measurements were made at 400 nm, 500 nm, and 600 nm.
  • the cutoff value of the absorbance was performed based on a value of 0.3 AU (absorbance unit) at 400 nm, 0.1 AU at 500 nm, and 0.1 AU or less at 600 nm.
  • the evaluation results are shown in Tables 12, 13, and 14 below.
  • Example 1 Absorbance at 400 nm sample Early after 5 weeks Comparative Example 1 0.106 ⁇ 0.003 0.125 ⁇ 0.003 Comparative Example 2 0.029 ⁇ 0.002 0.034 ⁇ 0.001 Example 1 0.078 ⁇ 0.002 0.083 ⁇ 0.002 Example 2 0.075 ⁇ 0.001 0.082 ⁇ 0.003 Example 3 0.072 ⁇ 0.001 0.080 ⁇ 0.003 Example 4 0.081 ⁇ 0.002 0.087 ⁇ 0.001 Example 5 0.077 ⁇ 0.003 0.085 ⁇ 0.001 Example 6 0.080 ⁇ 0.002 0.089 ⁇ 0.001 Example 7 0.076 ⁇ 0.001 0.084 ⁇ 0.001 Example 8 0.079 ⁇ 0.003 0.085 ⁇ 0.002 Example 9 0.078 ⁇ 0.002 0.083 ⁇ 0.001 Example 10 0.076 ⁇ 0.003 0.082 ⁇ 0.001 Example 11 0.081 ⁇ 0.001 0.088 ⁇ 0.002 Example 12 0.077 ⁇ 0.002 0.084 ⁇ 0.003 Example 13 0.079 ⁇ 0.001 0.086 ⁇ 0.002 Example 14 0.078 ⁇ 0.001 0.088 ⁇ 0.002 Example 15 0.080 ⁇ 0.002 0.086 ⁇ 0.00
  • Example 1 Absorbance at 500 nm sample Early after 5 weeks Comparative Example 1 0.080 ⁇ 0.002 0.094 ⁇ 0.001 Comparative Example 2 0.028 ⁇ 0.001 0.033 ⁇ 0.001
  • Example 1 0.046 ⁇ 0.001 0.050 ⁇ 0.002
  • Example 2 0.047 ⁇ 0.002 0.052 ⁇ 0.001
  • Example 3 0.045 ⁇ 0.001 0.051 ⁇ 0.002
  • Example 4 0.048 ⁇ 0.003 0.054 ⁇ 0.001
  • Example 5 0.048 ⁇ 0.003 0.053 ⁇ 0.002
  • Example 6 0.045 ⁇ 0.003 0.051 ⁇ 0.001
  • Example 7 0.046 ⁇ 0.001 0.051 ⁇ 0.003
  • Example 8 0.044 ⁇ 0.002 0.050 ⁇ 0.002
  • Example 9 0.045 ⁇ 0.002 0.050 ⁇ 0.003
  • Example 10 0.044 ⁇ 0.003 0.052 ⁇ 0.001
  • Example 11 0.046 ⁇ 0.003 0.051 ⁇ 0.003
  • Example 12 0.046 ⁇ 0.002 0.053 ⁇ 0.001
  • Example 13 0.045 ⁇ 0.001 0.052 ⁇ 0.00
  • Example 1 Absorbance at 600 nm sample Early after 5 weeks Comparative Example 1 0.072 ⁇ 0.002 0.088 ⁇ 0.002 Comparative Example 2 0.027 ⁇ 0.001 0.032 ⁇ 0.002 Example 1 0.037 ⁇ 0.002 0.040 ⁇ 0.001 Example 2 0.037 ⁇ 0.001 0.043 ⁇ 0.002 Example 3 0.039 ⁇ 0.003 0.046 ⁇ 0.001 Example 4 0.038 ⁇ 0.002 0.042 ⁇ 0.003 Example 5 0.037 ⁇ 0.001 0.044 ⁇ 0.002 Example 6 0.038 ⁇ 0.001 0.042 ⁇ 0.001 Example 7 0.037 ⁇ 0.002 0.046 ⁇ 0.002 Example 8 0.035 ⁇ 0.003 0.041 ⁇ 0.001 Example 9 0.036 ⁇ 0.002 0.043 ⁇ 0.001 Example 10 0.038 ⁇ 0.002 0.046 ⁇ 0.002 Example 11 0.035 ⁇ 0.002 0.043 ⁇ 0.001 Example 12 0.036 ⁇ 0.001 0.041 ⁇ 0.001 Example 13 0.038 ⁇ 0.002 0.043 ⁇ 0.001 Example 14 0.038 ⁇ 0.002 0.042 ⁇ 0.002 Example 15 0.037 ⁇ 0.001 0.045
  • Examples 1 to 31 compared to Comparative Example 1, Examples 1 to 31 exhibited a stable aspect about twice or more. In addition, looking at the results of Examples 8-15 and Examples 24-31, it can be seen that there is no significant change in the content of the main component even when povidone is added.
  • Example 1 the skin permeability of octenidine dihydrochloride was evaluated using Example 1 and Comparative Example 2 in a Franz Diffusion Cell.
  • HuSKin Has Biomed Co., was used for human skin, and after hydration for 2 hours, 200ul of each test sample was applied to the donor compartment and 1.0% (w/v) in the acceptor compartment.
  • 5 ml of Phosphate-Buffered Saline (PBS) containing 80 Tween and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate is filled, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the sample collection amount is 200ul for each measurement, and the receiving chamber solution was supplemented with the same amount as the collection amount.
  • the stirring speed was 600rpm, the temperature was 37 ⁇ 0.5°C, and the number of repetitions per test was 3 times. Specimens were collected every 24 hours and 48 hours. The obtained sample was analyzed for the content of octenidine dihydrochloride by HPLC [Agilent 1100 (DAD)], and the results are shown in Table 15.
  • Example 1 exhibited a higher permeation concentration of 1.5 times the permeation concentration for 24 hours and 1.4 times of the cumulative permeation concentration for 48 hours, compared to Comparative Example 2. Therefore, in the treatment of green nail syndrome, Example 1, which is a combined formulation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, can be used more efficiently compared to Comparative Example 2, which is a single formulation of octenidine dihydrochloride.
  • the permeability of octenidine dihydrochloride was evaluated using cow claws (hoofs), and using Example 1 and Comparative Example 2.
  • cow claws hoofs
  • Example 1 and Comparative Example 2 For evaluation, cut a cow's hoof into a section with a thickness of about 1.0 mm, insert it into a Franz diffusion cell, hydrate for 2 hours, and apply 200 ⁇ l of each test sample to the donor compartment and 1.0 to the acceptor compartment 5 ml of phosphate buffered saline containing 80% (w/v) Tween and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate is filled, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the sample collection amount was 200ul for each measurement, and the storage compartment solution was supplemented with the same amount as the collection amount.
  • the stirring speed was 600rpm, the temperature was 37 ⁇ 0.5°C, and the number of repetitions per test was 3 times. Specimens were collected every 24 hours and 48 hours. The obtained sample was analyzed for the content of octenidine dihydrochloride by HPLC [Agilent 1100 (DAD)], and the results are shown in Table 16.
  • Example 1 showed a higher permeation concentration of 1.4 times at 24 hours permeation concentration and 1.6 times higher permeation concentration at cumulative permeation concentration over 48 hours than Comparative Example 2. Therefore, in the treatment of green nail syndrome, Example 1, which is a combined formulation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, can be used more efficiently compared to Comparative Example 2, which is a single formulation of octenidine dihydrochloride.
  • the nail clippers were obtained from a healthy adult human body, washed with physiological saline solution, and then hydrated in physiological saline solution for 2 hours. After mounting the hydrated nail in the Franz diffusion cell, 100 ⁇ l of each sample (Example 1, Comparative Example 2) was applied to the donor compartment once a day for 10 days, and 200 ⁇ l of each sample was applied in the acceptor compartment. Specimens were collected. The acceptor compartment is filled with 5 ml of phosphate buffered saline containing 1.0% (w/v) Tween 80 and 0.002% (w/v) kanamycin sulfate, and the diffusion area is 1.13 cm2.
  • the sample collection amount was 200ul for each measurement, and the storage compartment solution was supplemented with the same amount as the collection amount.
  • the stirring speed was 600rpm, the temperature was 32 ⁇ 0.5°C, and the number of repetitions per test was 3 times. Specimens were collected at 1, 3, 7, 13, 21, and 24 hours on the first day, and every 48 hours from the second to the 10th day.
  • the obtained sample was analyzed for the content of octenidine dihydrochloride by HPLC [Agilent 1100 (DAD)], and the obtained result was confirmed as the average value of the cumulative permeation concentration (ug/ml) and standard deviation. The result is as shown in FIG. 6 .
  • Example 6 is a graph showing the results of the 10 days cumulative permeation concentration of octenidine dihydrochloride according to Example 1 and Comparative Example 2.
  • Example 1 compared to Comparative Example 2, Example 1 was 1.5 times at the first day permeation concentration, 1.4 times at the second day cumulative permeation concentration, 1.6 times at the sixth day cumulative permeation concentration, and 1.5 times at the final day 10 day. It showed a high permeation concentration. Therefore, it can be seen that Example 1, a combined formulation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride, can treat green nail syndrome more efficiently than Comparative Example 2, which is a single formulation of octenidine dihydrochloride.
  • Example 1 (combination formulation containing efinaconazole and octenidine dihydrochloride) and Comparative Example 2 (octenidine dihydrochloride alone formulation) were put into a 20ml transparent vial, 10ml each, and airtightly sealed at 65°C It was stored for 5 weeks (35 days). Ultraviolet-visible light absorption spectra of the samples at the initial stage and after 5 weeks at 65°C were measured. The absorbance was measured at various wavelengths using a Mega-800 (Scinco, Korea) spectrophotometer. Measurements were made at 400 nm, 500 nm, and 600 nm.
  • the cutoff value of the absorbance was performed based on a value of 0.3 AU (absorbance unit) at 400 nm, 0.1 AU at 500 nm, and 0.1 AU or less at 600 nm.
  • the evaluation results are shown in Tables 17, 18, and 19 below.
  • Example 1 obtained very stable results compared to Comparative Example 2, which consisted of a single formulation of octenidine dihydrochloride.
  • Example 1 increased the absorbance by 6.4%, whereas Comparative Example 2 increased it by 17.2%.
  • Example 1 increased absorbance by 8.7%, whereas Comparative Example 2 increased by 17.9%.
  • Example 1 increased absorbance by 8.1%, whereas Comparative Example 2 increased by 18.5%. Therefore, it was confirmed that Example 1 in which efinaconazole and octenidine dihydrochloride were combined had superior stability compared to Comparative Example 2, in which octenidine dihydrochloride was prepared alone.
  • Example (wt%) Example 32 Example 33
  • Example 34 Example 35
  • One 0.5 0.1 0.05 0.01 0.005 1,2-Hexanediol 3.00 3.00 1.00 3 3 3 3 3 3 3 3
  • Antimicrobial activity was evaluated in the same manner as in Experimental Example 1 above, and the results of comparing Examples 32 to 43 as the minimum growth inhibitory concentration (MIC90; Minium Inhabiton Concentration) for each microorganism are shown in Table 21 below.
  • MIC90 Minimum Growth inhibitory concentration
  • Example 32 Example 33 Example 34 Example 35 Example 36 Example 37 Example 38 Example 39 Example 40
  • Example 42 Example 43 Trichophyton Levrum (T.rebrum) ATCC 28188 0.0012 0.00008 0.00003 0.0010 0.0008 0.0006 0.0003 0.0001 0.00026 0.00020 0.00015 0.00010 Trichophyton Mentagrophytes (T.mentagrophytes) ATCC 18748 0.0009 0.000007 0.000001 0.0004 0.0008 0.0007 0.0005 0.0003 0.0001 0.00015 0.00017 0.000008 Aspergillus niger (A.niger) ATCC 9642 0.003 0.00009 0.00004 0.00002 0.00009 0.0002 0.0004 0.0007 0.0043 0.0090 0.020 0.050 candida albicans (C.
  • the composition of the present invention has an advantage that not only has an excellent therapeutic effect on tinea (eg, tinea tinea, tinea skin), but also can treat green nail syndrome.
  • it has much higher antifungal ability than efinaconazole single ingredient formulation, and has excellent antibacterial performance against gram-negative bacteria (eg, Pseudomonas aeruginosa) and gram-positive bacteria (eg, Staphylococcus aureus) It can be applied to the prevention or treatment of at least one of ringworm and green nail syndrome.
  • it has a high medication compliance due to its rapid antibiotic effect, and the drug penetration rate into the skin or nail is fast and the drug permeability is excellent.
  • the present inventors have conducted various studies to further improve the therapeutic effect of tinea onychosis exhibited by the existing efinaconazole single ingredient formulation, and to develop a pharmaceutical composition that ensures stability without changing physical properties such as discoloration even during long-term storage carried out.
  • efinaconazole or a pharmaceutically acceptable salt thereof; and octenidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof; as an active ingredient when the composition is prepared, it has a much higher antifungal ability compared to the efinaconazole single ingredient preparation, and gram-negative bacteria (eg, Pseudomonas aeruginosa) and Gram-positive bacteria (eg, Staphylococcus aureus) not only has excellent antibacterial performance, but also has a fast drug penetration rate into the skin or nail, excellent drug permeability, and even when stored at 65°C for 5 weeks or longer It was found that the stability of the compound exhibits excellent properties, and the description of the pharmaceutical composition of the present invention has been completed.
  • gram-negative bacteria eg, Pseudomonas aeruginosa
  • Gram-positive bacteria eg, Staphylococcus aureus
  • the cyclomethicone component is not included in the composition, it is possible to solve the problem of environmental harm caused by cyclomethicone.
  • industrial safety eg, storage, handling and / or safety during transportation
  • the composition of the present invention has a broad-spectrum bactericidal effect including antifungal and antibacterial, it is possible to simultaneously treat the causative agents of tinea tinea, tinea skin and green nail syndrome, and achieve an excellent therapeutic effect.
  • the drug permeability to the skin and nail is improved and thermal stability is maintained at high temperature, it can be used more effectively and usefully as a pharmaceutical composition for therapeutic purposes.
  • industrial safety eg, storage, handling and / or safety during transportation

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Abstract

본 발명은 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하는 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것이다. 본 발명의 조성물은 백선을 유발하는 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 선모상 표피균 및 견소포자균에 대한 항진균 및 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대한 항 박테리아를 포함하는 넓은 영역의 살균 효과를 가지고, 향상된 피부 및 조갑에 대한 약물 투과도를 가지므로, 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 치료제로 이용될 수 있다. 또한, 65℃에서 5주 이상 보관시에도 물성 변화가 일어나지 않기 때문에 조성물의 안정성을 확보할 수 있다.

Description

백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물
본 발명은 에피나코나졸 및 옥테니딘을 유효성분으로 함유하는 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것이다.
백선 (Tinea)은 피부사상균 (dermatophytes) 이 피부의 각질층, 모발 및 손발톱에 기생하면서 피부 각질층의 주요 성분인 케라틴이라는 단백질을 영양분으로 하여 생활하고 번식하여 발생하는 피부질환의 총칭으로, 피부사상균증, 표재성 진균증 또는 무좀이라고 불리운다.
백선은 발생부위에 따라 두부백선(Tinea captis), 체부백선(Tinea coporis), 완선(Tinea cruris), 수발백선(Tinea barbae), 안면백선(Tinea faciel), 수부백선(Tinea manus), 족부백선(Tinea pedis), 조갑백선(Tinea unguium) 등으로 분류된다 [Byung Ho Oh, Kyu Joong Ahan. "Drug Therapy of Dermatophytosis" J Korean Med Assoc. 2009,52(11):1109-1114].
2017년 식품의약품안전처의 보도자료에 의하면, 국내 백선 환자 중에서 조갑백선이 가장 많으며, 전체 백선 환자의 46.9%를 차지하고 그 다음으로 족부백선이 30.8%, 체부백선이 12.9%, 수부백선이 1.4%, 기타 8.0%이었으며, 주로 조갑백선과 족부백선이 전체 백선환자의 약 80%를 차지하였다 (식품의약품안전처 보도자료, 2017.7.5.).
백선은 고온다습한 기후, 작업환경, 땀, 영양불량, 감염자와의 접촉 등을 통해 감염된다. 목욕탕, 수영장 등 사람이 많이 모이는 곳에서 백선 환자에게서 떨어져 나온 피부껍질, 발톱 또는 부스러기 등을 통해 자신의 다른 부위나 가족에게 감염되며, 수건 또는 실내화 등을 통한 접촉에 의해 감염되기도 한다. 또한, 적당한 습도와 보행에 의한 기계적 자극으로 피부가 손상되면서 백선에 감염되는 경우도 있다.
백선의 원인균으로는, 환자 및 발생부위에 따라서 다를 수 있으나, 일반적으로는 트리코피톤 르브름균 (Trichophyton rubrum), 트리코피톤 멘타그로피테스균 (Trichophyton mentagrophytes), 선모상 표피균(Epidermophyton floccosum), 효모균으로서 칸디다 알비칸스 균(Candida albicans), 곰팡이균으로서 흑색곰팡이 균(Aspergillus niger)이 있으며 드물게 견소포자균(Microsporum canis)이 있다. 이 중, 트리코피톤 르브름균이 60%, 트리코피톤 멘타그로피테스균이 20%를 차지하며, 특히 조갑백선의 원인균으로는 트리코피톤 르브름균이 91.0%, 트리코피톤 멘타그로피테스균이 7.7%를 차지하고 있다 [Uwe Wollina, Holger Haenssle, Dtsch Arztebl Int 2016;113 (29-30):509-518].
조갑백선 (Tinea unguium)은 손톱이나 발톱에 생기는 백선으로, 조갑 진균증 또는 손발톱 무좀이라고도 한다. 조갑백선은 전체 백선 환자의 절반 정도를 차지할 정도로 많으며, 재발 및 재감염률이 20～25%이고 환자 가족 내 전파위험이 44～47%로 높다. 조갑백선의 대표적인 증상은 손톱이나 발톱이 두꺼워지고 하얗게 되며 잘 부스러지는 것이다. 특히 조갑백선이 오랜 시간 진행되면, 손발톱이 피부에서 서서히 분리되는 조갑박리 현상이 나타나기도 하고, 증상이 심해지면 손발톱의 영구손상 및 변형으로 인해 미용 및 기능상 장애를 초래하므로 삶의 질에도 영향을 미친다 [Yang Won Lee. "Treatment of onychomycosis" J Korean Med Assoc. 2019 july;62(7):385-391].
손가락과 발가락을 보호하여 주는 조갑은 조갑판(Nail plate), 조상(Nail bed), 조갑추벽(Nail fold), 조갑기질(Nail matrix)의 네 부분으로 크게 나눌 수 있다. 말단부 조갑판의 밑 부위는 조갑하 소피(Hyponychium)이고, 근위부 조갑추벽에서 조갑판에 연결된 부분을 각피(Epionychium, Cuticle)라고 한다. 조갑은 피부의 각질층보다 약 100배까지 더 두껍다. 조갑의 주요 구성성분인, 딱딱한 알파-케라틴은 내열성 가교결합을 쉽게 형성하는 고함량의 시스테인에 의해 특징되는 섬유 구조 단백질이다. 일반적으로 조갑은 약물 물질과 같은 분자의 투과에 대해 매우 저항력이 강하다.
조갑백선은 두껍고 조밀한 조갑판때문에 약물의 흡수가 불량하기 때문에, 조갑백선의 효과적인 치료를 위해서는 케라틴으로 구성된 조밀한 조갑판을 침투하는 약물의 투과도를 증가시키는 것이 중요하다.
조갑백선은 진균이 조갑에 침투하는 경로와 위치에 따라 분류되며 서로 각기 다른 특징이 있다. 한의임상 피부과학회의 질환정보에 따르면, 다음과 같이 크게 5가지의 유형으로 분류된다(한의임상 피부과학회; 질환정보, 2017.12.18).
①원위 측위 조갑하 진균증(DLSO; Distal and Lateral Subungal Onychomycosis): 40～60대 인구의 15～20%에서 발견될 정도로 흔한 증상이며 주로 발톱에 발생하지만, 발 무좀이 존재하지 않는 경우에는 손톱에 발생한다. 원인균은 트리코피톤 르브름(T.rubum)이다. 원인균이 조갑의 원위부에서 근위부로 침투하며 조갑판 아래를 뿌옇게 만들고, 각질층이 두꺼워지면서 조갑박리를 일으키며 결국 조갑판이 파괴되고 흔하게 황갈색의 이상색소가 관찰되기도 한다. 한국에서는 발톱 조갑 진균 유형이 우세하며 DLSO 유형이 81.7%를 차지한다.
②근위 조갑하 진균증(PSO; Proxmimal Subungl Onychomycosis): 근위 조갑주름의 아래쪽 면을 통해서 감염되는 경우에 발생한다. 근위 조갑주름, 각질층, 각피를 통해 감염된다. 감염되면 조갑의 근위 각피로부터 흰색점이 나타나며, 점차 원위부로 퍼져 나가는 양상을 보이며 조갑모양은 비교적 정상적인 형태를 유지하고 있다. 일반적으로는 흔히 발생하지 않으며, HIV 환자 등 면역결핍환자에게 자주 발생하는 경향이 있다.
③백색 표재성 조갑하 진균증(WSO; White Superficial Onychomysis): 조갑 등쪽 면을 통해 진균 감염이 생긴 경우에 발생하며 대개 발톱에 국한되어 나타나는 경우가 많다. 감염되면, 조갑 판 등쪽에 경계가 뚜렷한 작은 흰색 판들이 생기고 점차 커지면서 판들이 합쳐져 점차 조갑 판 전체를 침범하게 된다. 침범된 부위는 표면이 희고 거칠어지며 정상 손발톱보다 연해지게 된다. 조갑 판이 파괴되는 경우는 드물기 때문에 환자들이 병변을 인식하지 못하고 생활하는 경우가 많다. 조갑 판만 침투하는 경우이며 특징적으로 조갑에 작고 하얀 섬 같은 부분이 나타나는 "White island" 현상을 보인다.
④조갑내 조갑 진균증(EO; Endonyx Onychomycosis); 조갑의 진균 감염증 중 가장 최근에 알려진 유형이며 원위 측위 조갑하 진균증처럼 속질을 통해 손발톱을 침범하지만, 조갑 박리나 비후를 일으키지 않는 특징을 가지고 있다. 조갑의 케라틴 속을 침범하여 우윳빛 백색반이 나타나고 이 형태로 감염되는 균들은 두부백선을 발생시킬 수 있다.
⑤전이영양증 조갑 진균증(TDO; Total Dystrophic Onychomysis): 이상의 4종류의 병변들이 계속 진행되면 속발성 전이영양증 조갑 진균증이 유발된다. 즉, 전이영양증 조갑 진균증이 발생하면, 조갑이 부서지고 소실되며, 두꺼워지고 조갑 각질 부스러기로 채워진 비정상적인 조갑형태가 나타난다. 원발성 전이영양증 조갑 진균증은 면역 저하, 만성 피부점막 칸디다 증을 앓고 있는 환자에서 자주 발생한다. 전이영양증 조갑 진균증이 발생하면 손톱이 점차 두꺼워지고 황갈색을 띄며, 칸디다균이 조갑 주변 피부에 침범하여 이차적으로 주변 피부를 각화시키기도 한다. 전이영양증 조갑 진균증은 DLSO, PSO, WSO가 계속 진행되어 마지막에 도달하는 유형이다. 조갑 진균증이 진행되면 전체 손발톱이 파괴되는 증상을 보이며, 오래 방치한 경우에는 TDO가 된다.
피부백선은 조갑이 아닌 피부 부위에 발생한 백선으로, 족부백선, 수부백선, 체부백선, 두부백선, 완선 등이 있다.
수부백선 및 족부백선은 각각 손과 발에서 증상을 보이는 백선을 말하며, 손발가락 사이가 벗겨지고 진물이 나오며 가려움증을 동반하는 지간형, 손발바닥 피부가 두꺼워지고, 긁었을 때 각질이 고운 가루 형태로 떨어지는 각화형, 손발바닥과 손발가락에 크고 작은 물집이 생기며 가려움증이 있는 수포형 세가지로 증상을 구분지을 수 있다. 수부백선 족부백선을 치료하지 않고 방치하게 되면 손톱 및 발톱에 2차 감염을 유도하여 조갑백선 (Tinea unguium)이 발생할 수 있다.
두부백선은 머리에 생긴 백선으로 주로 개나 고양이 등 애완동물과의 접촉을 통하여 감염된다. 두부백선이 생기면 두피에 회색 또는 붉은색의 인설 (비늘)이 있는 병변이 생기고, 군데 군데 탈모가 발생할 수 있다. 염증이 심한 경우에는 광범위한 탈모로 이어질 수 있고, 고름 주머니가 생기거나, 림프절이 비대해지는 증상이 나타나기도 한다.
완선은 피부가 겹치는 사타구니 부위에 나타나는 백선으로, 주로 성인 남성에게 발생한다. 완선은 경계가 분명한 원형 또는 반원형의 홍갈색 인설을 띄는 병변이 나타나는 것이 특징이며, 심하면 음부나 항문 주위, 엉덩이, 대퇴부 안쪽까지 퍼질 수 있고, 인설과 색소침착이 남을 수 있다.
체부백선은 머리와 손, 발, 사타구니를 제외한 몸 피부에 생기는 백선으로, 주로 환자 자신의 조갑백선에서 진균이 전이되어 발생한다. 생활 공간의 습도 조절이 잘 되지 않거나 애완동물을 안아서 발생하기도 한다. 다양한 크기의 테두리가 뚜렷한 둥근 모양 병변이 퍼져나가는 형태를 보이며, 부스러기가 덮인 반점이나 염증이 동반될 수 있다.
녹색조갑 증후군(GNS; Green Nail Syndrome)은 조갑백선에 수반되는 질병 중 하나로, 조갑이 비정상적으로 들어올려진 경우에 녹농균(Psedomonas aeruginosa)이 침투하여 번식하면서 표시아닌(Pyocyanin), 표베르딘(Pyoverdin)과 표루빈(Pyorubin)이라고 하는 녹색 안료를 생산하여, 손발톱 판의 녹색 변색(녹색-황색, 녹색-갈색 또는 녹색-검정)을 유발하는 질병이다.
그 외 조갑백선에 수반되는 질병으로는, 효모균인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)와 그람양성균인 황색 포도상구균(Staphylococus aureus)에 의해 염증이 유발되는 조갑 주위염(Paronychia)이 있으며, 손발톱이 피부에서 분리되는 조갑 박리증(Onycholysis), 손발톱의 일부나 전체가 주기적으로 탈락되는 조갑 탈락증(Onychoptosis), 손발톱 표면이 울퉁불퉁해지거나 색깔이 변하는 조갑 이영양증(Onychodystrophy) 등이 있다.
백선의 치료에 사용되는 항진균제는 크게 폴리이엔(Polyenes)계, 아졸(Azoles)계, 알릴아민(Allylamines)계, 벤질아민(Benzylamines)계, 모르폴린(Morpholines)계, 히드록시피리돈(Hydroxypyridone)계, 옥사보롤(Oxaboroles)계 등이 있다.
현재 상품화되어 유통되고 있는 국소치료용 항진균제로서, 폴리이엔계에는 암포테르신 B(0.1% 크림제)이 있고, 아졸계는 이미다졸계와 트리아졸계로 나누어지며, 이미다졸계는 클리트리마졸(1% 크림/로숀제), 케토코나졸(2% 크림/겔제), 에코나졸(1% 크림제), 미코나졸(2% 크림/겔제), 비포나졸(1% 크림제), 옥시코나졸(1% 크림/로숀제), 티오코나졸(1% 크림제), 세르타코나졸(2% 크림제), 루리코나졸(1% 크림제), 에버코나졸(1% 크림제), 설코나졸(1% 크림제), 펜티코나졸(2% 크림제) 등이 있으며 트리아졸계는 플루코나졸(0.5% 겔제), 에피나코나졸(10% 액제) 등이 있으며 알릴아민계로서는 터비나핀(1% 크림/스프레이제), 나프티펜(1% 크림제)이 있다. 또한, 벤질아민계에는 부테나핀(1% 크림제), 모르폴린계에는 아모롤핀(5% 네일락커제), 히드록시피리돈계에는 시클로피록스(8% 네일락커제), 옥사보롤계에는 타바보롤(5% 액제)이 있다(Shital Amin, Poojary. "Topical Antifungals; A Review and their Role Management of Dermatophytoses" Clinical Dermatology Review 2017;1;s24-s29.).
이들 중에서 조갑백선 치료에는 아모롤핀(5% 네일락커제), 시클로피록스(8% 네일락커제), 타바보롤(5% 액제), 에피나코나졸(10% 액제)가 오랫동안 시판되고 있다.
특히, 에피나코나졸 10%가 함유된 제품인 쥬블리아(JUBULIA; 2014년 FDA 승인; Kaken Pharmaveutical Co, Ltd)는 진균 세포막의 막 유동성과 투과성 장벽을 유지하며 진균 세포의 생존력에 필수적인 요소인 에르고스테롤(ergosterol)을 생합성하는 경로에서 라노스테롤 14 α-디메틸라아제(lanosterol 14 α-demethylase)를 저해하는 활성을 갖으며, 조갑백선의 치료약으로 전 세계적으로 널리 판매되고 있다.
에피나코나졸는 기존 국소 도포제 대비 2배 이상 효과가 뛰어나다고 알려져 있어, 조갑백선 치료제로서의 수요가 점차 늘고 있으며, 이에 따라 에피나코나졸의 안정성 및 투과성 증가에 관한 연구 및 제조 시 수율을 높이는 방법 등에 대한 연구가 계속되고 있다.
에피나코나졸에 관한 선행 기술로는 한국 등록특허 제 10-2181155호 "이온성 액체를 매개로 한 에피나코나졸의 신규 제조방법"은 에피나코나졸 제조시 유기용매 대신에 이온성 액체를 사용하여 기존의 방법보다 유연물질을 감소시키고 반응시간을 단축하여 고순도 및 고수율로 최종 화합물인 에피나코나졸을 용이하게 수득할 수 있는 제조 방법을 개시하고 있으며, 한국 공개특허 제 10-2020-0140681호 "에피나코나졸을 함유하는 용액 형태의 국소 투여용 약학 조성물" 은 비휘발성 용매로서 디에틸렌 글리콜 모노에틸 에테르; 또는 디에틸렌 글리콜 모노에틸 에테르와 이소프로필 미리스테이트의 조합을 포함하는 에피나코나졸의 피부와 조갑 침투속도 및 투과도를 현저하게 증가시킨 에피나코나졸 용액을 개시하고 있다. 또한 한국 공개특허 제 10-2016-0068812호 "안정화된 에피나코나졸 조성물"에는 에피나코나졸, 부틸화된 하이드록시톨루엔, 에틸렌디아민테트라아세트산의 염, 및 임의의 시트르산을 함유하는, 안정성이 증가한 에피나코나졸 조성물을 개시되어 있다.
옥테니딘은 광범위하게 사용되는 살균 소독제로서 상처부위 소독뿐만 아니라 항균, 항바이러스 용도로도 활용된다. 박테리아의 인지질에 결합하여 세포막을 손상시키켜 세포를 사멸시키는 기전을 가지며, 전신 독성 및 알레르기 반응이 없고 부작용도 적어 임산부, 수유부 및 신생아까지 사용이 가능한 소독제이다.
옥테니딘에 대한 선행기술로는 한국 공개특허 제 10-2018-0046644호 "옥테니딘 및 염화벤잘코늄을 유효성분으로 포함하는 살균 및 소독용 조성물"에 옥테니딘에 암모늄염 제제의 일종인 염화벤잘코늄을 더하여 낮은 농도에서 녹농균, 콜레라균, 식중독균, 대장균, 폐렴간균 등과 같은 병원성 미생물을 효과적으로 살균할 수 있는 살균 및 소독용 조성물이 개시되어 있다.
한편, 액제 형태의 조갑백선 치료제는 도포 후 용액을 단시간 내에 건조시켜 끈적거림을 줄이기 위하여 휘발성 용매를 첨가하는데, 싸이클로메티콘(Cyclomethicone)은 발림성을 좋게 만들어주는 실리콘 오일 성분 중 하나로, 휘발성을 지니고 있어 화장품 제품들에 사용되는 경우 끈적거림을 줄이기 위하여 네일락커제 및 액제 형태의 조갑백선 치료제에 첨가되는 성분이다.
하지만, 유럽화학물질청(ECHA)은 사이클로메티콘을 잔류성·생물농축성·독성(PBT) 및 고잔류성·고생물농축성(vPvB) 물질로 평가했으며, 화학물질 분류, 표시 및 포장에 관한 규정(CLP regulation)을 통해 Repr.2 (생식독성이 의심되는 물질)와 Aquatic Chronic 4(수생생물에게 장기적인 유해한 영향을 일으킬 수 있음)로 분류하고 있다고 밝혔고, 이에 최근에는 싸이클로메티콘의 유해성을 고려하여 일부 국가에서는 그 사용량을 제한하고 있다.
본 발명자는 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군 치료제에 대한 연구를 수행하던 중, 에피나코나졸 및 옥테니딘 혼합 제제가 에피나코나졸 또는 옥테니딘 단독 제제를 처리하는 경우에 비하여 조갑백선 및 피부백선에 대한 치료 효과가 상승하고, 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대한 항균 효과가 증가되는 것을 확인하였다. 또한, 약물의 투과도 및 약물 침투 속도가 상승되며, 고온에서 장기간 보관 시에도 물성의 변화가 없이 안정성이 유지되는 것을 확인함으로써, 본 발명을 완성하였다.
본 발명의 목적은 에피나코나졸 및 옥테니딘을 유효성분으로 함유하는 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 예방 및 치료용 약학적 조성물을 제공하는 것이다.
본 발명의 목적은 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료 용도를 제공하는 것이다.
본 발명의 목적은 약학적 조성물을 환부에 도포하여 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군을 예방 또는 치료하는 방법을 제공하는 것이다.
상기 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 함유하는 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
상기 약학적 조성물은 첨가제;를 더 포함하고, 상기 첨가제는 용제, 항산화제, 킬레이트제, 침투제, 피막형성제, 붕해제, 결합제, 활택제, 코팅제, 유화제, 점착제, 계면활성제, 겔화제, 가용화제, 완충화제, 습윤제, 삼투압 조절제, 에어로졸 추진제, 감미제, 착색제, 착향제, 안정화제, 기제, pH 조절제 및 비히클(vehicle)로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～20 중량%일 수 있다.
상기 에피나코나졸의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～10 중량% 일 수 있다.
상기 옥테니딘의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다.
상기 약학적 조성물의 pH는 2～10 일 수 있다.
상기 약학적 조성물의 표면장력은 1~75dyn/cm일 수 있다.
상기 약학적 조성물의 칼 피셔법에 의해 측정된 수분함량은 0.001～95%일 수
있다.
상기 약학적 조성물의 1일 투여량은 0.0001～300g/day일 수 있다.
상기 약학적 조성물은 용액, 연고, 로션, 크림, 겔, 유화액, 현탁액, 파우더 콤팩트제, 페이스트제, 스틱제, 플라스타제, 패취제, 정제, 산제, 과립제, 캅셀제, 껌제, 트로키제, 점막부착제, 흡입제, 마이크로캅셀제, 세정제, 목욕제, 주사제, 좌제, 리포좀제 및 스프레이제로 구성된 군으로부터 선택되는 제형을 가질 수 있다.
상기 약학적 조성물은 흡입 또는 경구용 제제, 외용제를 포함하는 비경구용제제, 주사제의 형태로 제형화될 수 있다.
상기 약학적 조성물은 무색(colorless) 또는 담황색(pale yellow)이고, 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일한 색을 유지할 수 있다.
상기 약학적 조성물의 밀도는 0.001 ～ 2g/㎤일 수 있다.
본 발명의 조성물은 백선 (예를 들어, 조갑백선 및 피부백선)에 대한 치료 효과가 우수할 뿐만 아니라, 녹색조갑 증후군도 치료가 가능하다는 장점이 있다.
본 발명의 다양한 실시예에 따르면, 본 발명의 조성물은 기존의 에피나코나졸 단독성분 제제보다 훨씬 상승된 항진균 효과를 가지며, 그람음성균 (예를 들어, 녹농균) 및 그람양성균 (예를 들어, 황색 포도상구균)에 대한 탁월한 항박테리아 효과를 갖는다. 아울러, 본 발명의 조성물은 신속한 항생 효과로 인해 높은 복약 순응도를 가지며, 피부나 조갑에 약물이 침투되는 속도가 빠르고 약물 투과도가 우수하다.
또한, 본 발명의 다양한 실시예에 의하면, 65℃에서 5주 이상 보관시에도 약학적 조성물의 물성 변화(예를 들어, 침전이나 변색의 발생, 유효성분의 함량 변화 등)가 일어나지 않기 때문에 조성물의 안정성을 확보할 수 있다.
즉, 본 발명의 조성물은 기존의 에피나코나졸 단독성분 제제에 비해 약물 투과도가 상승함으로써, 백선에 대한 치료 효과가 더 우수하며, 기존의 에피나코나졸 단독성분 제제에 비해 열 안정성이 향상됨에 따라, 장기간 안정적으로 보관할 수 있다.
도1은 비교예1과 다양한 실시예에 따른 생체내 항진균 실험 결과를 도시한 그래프이다.
도2는 비교예 1과 다양한 실시예에 따른 생체내 항박테리아 효과를 도시한 그래프이다.
도3은 비교예 1과 다양한 실시예에 따른 에피나코나졸의 10일간 누적 투과농도 결과를 도시한 그래프이다.
도4는 실시예 1과 비교예 2에 따른 생체내 항진균 실험 결과를 도시한 그래프이다.
도5는 실시예 1과 비교예 2에 따른 생체내 항박테리아 효과를 도시한 그래프이다.
도6은 실시예 1과 비교예 2에 따른 옥테니딘 이염산염의 10일간 누적 투과농도 결과를 도시한 그래프이다.
본 명세서에서 본 발명의 “일” 또는 “하나의” 실시예에 대한 언급들은 반드시 동일한 실시 예에 대한 것은 아니며, 이들은 적어도 하나를 의미한다는 겄에 유의해야 한다.
이하의 실시예에서, 제1, 제2 등의 용어는 한정적인 의미가 아니라 하나의 구성요소를 다른 구성 요소와 구별하는 목적으로 사용되었다.
이하의 실시예에서, 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다른의미를 뜻하지 않는한, 복수의 표현을 포함한다.
이하의 실시예에서, 포함하다 또는 가지다 등의 용어는 명세서상에 기재된 특징 또는 구성요소가 존재함을 의미하는것이고, 하나 이상의 다른특징들 또는 구성요소가 부가될 가능성을 미리 배제하는 것은 아니다.
이하, 본 발명을 상세히 설명한다.
본 발명은 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하는 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
조갑백선은 조갑, 즉 손톱 및 발톱에 백선이 진균이 침입하여 발생하는 질환이며, 손발톱이 두꺼워지고 하얗게 되며 잘 부스러지는 것이 대표적인 증상이다.
조갑백선은 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저(Aspergillus niger), 칸디다 알비칸스, 선모상 표피 균(Epidermophyt floccosum) 및 견소포자균(Microsporum canis)으로 이루어진 군 중에서 선택된 적어도 어느 하나로부터 유도될 수 있다.
임상에서는 조갑백선의 90% 정도에서 트리코피톤 르브름균이 원인균으로 검출되며, 트리코피톤 멘타그로피테스, 선모상 표피 균 등도 분리된다. 손톱에서는 칸디다 균이 분리되는 경우도 많다.
본 발명의 에피나코나졸(CAS 등록번호: 164650-44-6)은 3개의 질소기를 갖는 트리아졸계 항진균제로서 광범위한 병원성 진균에 대해 활성을 나타낸다. 에피나코나졸의 화학명은 (2R,3R)-2-(2,4-디플루오로페닐)-3-(4-메틸렌피페리딘-1-일)-1-(1H-1,2,4-트리아졸-1-일)부탄-2-올[(2R,3R)-2-(2,4-difluorophenyl)-3-(4-methylenepiperidin-1-yl)-1-(1H-1,2,4-triazol-1-yl)butan-2-ol]이다. 에피나코나졸의 구조식은 하기 화학식 1로 표시된다.
[화학식 1]
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에피나코나졸의 분자식은 C18H22F2N4O(분자량: 348.39, 융점: 192～195℃)이며, 에피나코나졸은 백색 또는 미황색의 분말이다.
에피나코나졸은 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 선모상 표피 균 및 견소포자균 등에 항생효과를 나타낸다.
에피나코나졸은 진균 세포의 생존에 필수적인 요소인 에르고스테롤(ergosterol)을 생합성하는 경로에서 라노스테롤 14 α-디메틸라아제(lanosterol 14 α-demethylase)를 저해하는 활성을 갖는다. 에피나코나졸은 타 약물에 비하여 높은 가역성을 나타내므로 조갑의 진균 감염증 치료에 효과적이다.
상기 에피나코나졸의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나로 적용될 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "염"이란, 약제학적으로 허용 가능한 유리산(free acid)에 의해 형성된 산 부가염을 의미한다. 따라서, 약제학적으로 허용 가능한 염은 의약업계에서 통상적으로 사용되는 염을 의미하며, 예를 들어 칼슘, 포타슘, 소듐 또는 마그네슘 등으로 제조된 무기이온염; 염산, 질산, 인산, 브롬산, 요오드산, 과염소산 또는 황산 등으로 제조된 무기산염; 아세트산, 트리플루오로아세트산, 시트르산, 말레산, 숙신산, 옥살산, 벤조산, 타르타르산, 푸마르산, 만델산, 프로피온산, 젖산, 글리콜산, 글루콘산, 갈락투론산, 글루탐산, 글루타르산, 글루쿠론산, 아스파르트산, 아스코르브산, 카본산 또는 바닐릭산 등으로 제조된 유기산염; 메탄설폰산, 에탄설폰산, 벤젠설폰산, 살리실산, p-톨루엔설폰산 또는 나프탈렌설폰산 등으로 제조된 설폰산염; 글리신, 아르기닌 또는 라이신 등으로 제조된 아미노산염; 또는 트라이메틸아민, 트라이에틸아민, 암모니아, 피리딘 또는 피콜린 등으로 제조된 아민염; 등이 있으나, 열거된 이들 염에 의해 본 명세서에서 의미하는 염의 종류가 한정되는 것은 아니다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～20 중량% 일 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위는 0.001 중량% 내지 20 중량%, 0.01 중량% 내지 20 중량%, 0.05 중량% 내지 19 중량%, 0.1 중량% 내지 18 중량%, 0.5 중량% 내지 17 중량%, 1 중량% 내지 16 중량%, 2 중량% 내지 15 중량%, 3 중량% 내지 14 중량%, 4 중량% 내지 13 중량%, 5 중량% 내지 20 중량%, 8 중량% 내지 20 중량%, 10 중량% 내지 16 중량%, 1 중량% 내지 10 중량%, 5 중량% 내지 15 중량% 또는 10 중량% 내지 20 중량% 일 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조갑백선의 예방 또는 치료에 유효한 양으로 적용될 수 있다. 조갑백선의 예방 또는 치료에 유효한 양의 수준은 환자의 질환의 종류, 중증도, 약물의 활성, 약물에 대한 민감도, 투여 시간, 투여 경로, 배출 비율, 치료 기간, 동시 사용되는 약물을 포함한 요소 및 기타 의학 분야에 잘 알려진 요소에 따라 결정될 수 있다. 전술한 요소들을 모두 고려하여 부작용 없이 최소한의 양으로 최대 효과를 얻을 수 있는 양을 투여하는 것이 중요하며, 이는 당업자에 의해 용이하게 결정될 수 있다.
본 발명의 옥테니딘(CAS 등록번호: 71251-02-0)의 구조식은 하기 화학식 2로 표시된다. 옥테니딘의 분자식은 C36H62N4이고, 분자량은 550.9이다. 옥테니딘은 항박테리아 활성을 가지므로 박테리아의 살균에 효과적이다.
[화학식 2]
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000002
상기 옥테니딘의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나로 적용될 수 있다. 예를 들어, 옥테니딘의 약제학적으로 허용 가능한 염은 칼슘, 포타슘, 소듐 또는 마그네슘 등으로 제조된 무기이온염; 염산, 질산, 인산, 브롬산, 요오드산, 과염소산 또는 황산 등으로 제조된 무기산염; 아세트산, 트리플루오로아세트산, 시트르산, 말레산, 숙신산, 옥살산, 벤조산, 타르타르산, 푸마르산, 만델산, 프로피온산, 젖산, 글리콜산, 글루콘산, 갈락투론산, 글루탐산, 글루타르산, 글루쿠론산, 아스파르트산, 아스코르브산, 카본산 또는 바닐릭산 등으로 제조된 유기산염; 메탄설폰산, 에탄설폰산, 벤젠설폰산, 살리실산, p-톨루엔설폰산 또는 나프탈렌설폰산 등으로 제조된 설폰산염; 글리신, 아르기닌 또는 라이신 등으로 제조된 아미노산염; 또는 트라이메틸아민, 트라이에틸아민, 암모니아, 피리딘 또는 피콜린 등으로 제조된 아민염; 등이 있으나, 열거된 이들 염에 의해 옥테니딘 염의 종류가 한정되는 것은 아니다.
본 발명에서, 옥테니딘의 약제학적으로 허용 가능한 염은 옥테니딘 이염산염(Octenidine dihydrochloride; CAS 등록번호 70775-75-6)으로 적용될 수 있다. 옥테니딘 이염산염은 백색 또는 미황색 분말이며, 피리딘(Pyridine)계 화합물이다.
옥테니딘 이염산염의 화학명은 N-octyl-1-[10-(4-octyliminopyridin-1-yl)decyl]pyridin-4-imine dihydrochloride이다. 옥테니딘 이염산염의 분자식은 C36H64Cl2N4(분자량: 623.84, 융점: 215～217℃)이다. 옥테니딘 이염산염의 구조식은 하기 화학식 3으로 표시된다.
[화학식 3]
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000003
상기 옥테니딘 이염산염은 음이온을 나타내는 박테리아의 세포 표면에 강하게 흡착하여 세포막의 인지질 및 음이온 다당류와 결합하고 세포기능을 저하시켜 원형질막의 누수를 일으키고 미토콘드리아의 기능을 저해함으로써, 우수한 살균효과를 나타낸다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～10 중량% 로 적용될 수 있다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위는 0.001 중량% 내지 10 중량%, 0.01 중량% 내지 10 중량%, 0.05 중량% 내지 9 중량%, 0.1 중량% 내지 8 중량%, 0.5 중량% 내지 7 중량%, 1 중량% 내지 6 중량%, 2 중량% 내지 5 중량% 또는 3 중량% 내지 4 중량% 일 수 있다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 함량은 전술한 예에만 한정되는 것은 아니며, 조갑백선의 예방 또는 치료에 유효한 양으로 적용될 수 있다.
본 발명의 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 복합적인 항균 작용에 의해 진균과 박테리아를 강력히 살균할 수 있으므로 그의 효과는 각기의 단일제제에 비하여 매우 우수한 항생효과를 나타낸다.
본 발명의 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 첨가제를 더 포함할 수 있다.
상기 첨가제는 용제, 항산화제, 킬레이트제, 침투제, 피막형성제(film-former), 붕해제, 결합제, 활택제, 코팅제, 유화제, 점착제, 계면활성제, 겔화제, 가용화제, 완충화제, 습윤제, 삼투압 조절제, 에어로졸 추진제, 감미제, 착색제, 착향제, 안정화제, 기제, pH 조절제 및 비히클(vehicle) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "붕해제"란, 고형제가 흡수되어지기 전에 소화관에서 분해되어지기 위해 확장하는데 필요한 성분을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "결합제"란, 혼합물에 일정한 흡착(uniform adhesion), 고화(solidification) 및/또는 일관성(consistency)을 부여하는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "활택제"란, 정제를 제조시 미끄럼(slipperiness)을 제공하여 타정펀치에 부착을 감소시키기 위해서 사용되는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "유화제"란, 잘 섞이지 않는 액상물질의 분리를 방지하기 위한 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "점착제"란, 다른 물질들과 서로 잘 부착 후 탈착되도록 하는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "가용화제"란, 물질의 용해도를 증가시키는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "완충화제"란, 수소 이온 농도 지수를 조절하기 위하여 투입하는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "감미제"란, 단맛을 내는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "착향제"란, 특정한 향을 부가하기 위해 의약품 및/또는 식품에 첨가하는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "안정화제"란, 산, 수분, 광 등에 의해 분해되는 것을 방지하기 위해 첨가하는 물질을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "기제"란, 활성 의약품의 매개체로 사용될 수 있는 불활성 성분(Inactive ingredient)을 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "pH 조절제"란, 산-알칼리 균형을 변화시키는 물질을 의미한다.
상기 용제는 알칸류, 알켄류, 알콜류, 에스테르류, 케톤류 및 에테르류 용제로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나의 유기용매일 수 있다. 예를 들어, 용제는 에탄올(Ethanol), 이소프로필 알콜(Isopropyl alcohol), 페녹시 에탄올(Phenoxy ethanol), 아세톤(Acetone), 부틸아세테이트(Butyl acetate), 에틸아세테이트(Ethyl acetate)를 포함할 수 있다. 바람직하게는 에탄올, 이소프로필 알콜, 아세톤 등이 용제로 사용될 수 있다.
상기 항산화제는 부틸하이드록시톨루엔(BHT; Butylhydroxytoluene), 부틸하이드록시아니솔(BHA; Butylhydroxyanisol), 아스코르빈산(Ascorbic acid), 토코페롤(Tocopherol), 카페인산(Caffeic acid), 페룰릭산(Ferulic acid), 프로필 갈레이트(Propyl gallate), 시스테인(Cysteine), 아세틸 시스테인(N-Acetylcystein), 소듐 설파이트(Sodium sulfite) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다. 바람직하게는 부틸하이드록시톨루엔, 부틸하이드록시아니솔, 아스코르빈산, 토코페롤, 카페인산, 페룰릭산 등이 항산화제로 사용될 수 있다.
상기 킬레이트제는 산소, 질소 또는 다양한 금속이온과 결합하여서 불활성화시키는 금속이온 봉쇄제이다. 킬레이트제는 글루타믹산(Glutamic acid), 메틸글리신(Methylglycine), 피로이인산 나트륨(Sodium pyrophosphate), 디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산(Disodium EDTA), 테트라소듐 에틸렌디아민테트라아세트산(Tetrasodium EDTA) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나로 적용될 수 있다. 바람직하게는 글루타믹 산, 피로이인산 나트륨, 디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산, 테트라소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 등을 킬레이트제로 사용할 수 있다.
상기 침투제는 조갑 또는 피부에 대한 약물의 침투력을 상승시켜 치료 효과를 향상하기 위해 첨가되는 물질이다. 침투제는 디에틸헥실 아디페이트(Diethylhexyl adipate), 디이소프로필 세바케이트(Disopropyl sebacate), 디에틸 세바케이트(Diethyl sebacate), 디에틸헥실 숙신네이트(Diethylhexyl succinate), 올레일올레이트(Oleyl oleate), 소듐 라우릴설페이트(Sodium laurylsulfate), 카프릭/카프릴닉 트리글리세라이드(Carpric/carprylic triglyceride), 티오글리콜닉산(Thioglycolic acid), 머캡토에탄올(Mercaptoethanol), 1,2-헥산디올(1,2- Hexanediol), 디프로필렌 글리콜(Dipropylene glycol), 메틸프로판디올(2-Methyl-1,3-propanediol), 프로필렌 글리콜(Propylene glycol) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다. 바람직하게는 1,2-헥산디올, 디프로필렌 글리콜, 메틸프로판디올, 디에틸 세바케이트, 디에틸헥실 숙신네이트, 올레일올레이트, 카프릭/카프릴닉 트리글리세라이드, 프로필렌 글리콜 등을 침투제로 사용할 수 있다.
상기 피막형성제는 포비돈(Povidone), 코포비돈(Copovidone), 키토산(Chitosan), 메타아크릴산 중합체(Methacrylic acid copolymer), 폴리비닐 알콜(Polyvinyl alcohol), 하이드록시에틸 셀루로오즈(Hydroxyethyl cellulose), 알긴산 나트륨(Sodium alginate) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다. 바람직하게는 포비돈, 코포비돈, 폴리비닐 알콜, 하이드록시에틸 셀루로오즈 등을 피막형성제로 사용할 수 있다.
상기 pH 조절제는 염산, 인산, 초산, 구연산, 호박산, 젖산, 사과산, 주석산, 알칼리 토금속 수산화물, 탄산염, 수산화나트륨, 탄산나트륨, 에탄올 아민, 라우릴 글리코시드, 코코 글리코시드, 라이신, 아르기닌, 트리아민에탄올, 구연산나트륨, 구연산칼슘, 디이소 프로필아민등 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다. 바람직하게는 구연산, 주석산, 수산화나트륨 또는 구연산나트륨을 사용하여 조성물의 pH 범위를 2～10으로 조절할 수 있다.
상기 비히클은 조성물의 형태를 유지시켜 줄 수 있는 첨가제이다. 비히클은 주사용수(Water For Injection; WFI), 정제수, 생리식염수, 글리세린, 미네랄오일, 콩기름, 라놀린 오일, 소르비톨(Sorbitol), 카르복실메틸 셀룰로오즈(Carboxylmethyl cellulose), 젤라틴(Gellatin), 하이드록시에틸 셀룰로오즈(Hydroxyethyl cellulose), 소듐 알지네이트(Sodium alginate), 에틸 셀룰로오즈(Ethyl cellulose), 옥틸아크릴아미드/아크릴레이트 공중합체(Octylacrylamide/Acrylate copolymers) 및 이들의 혼합물로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나일 수 있다. 바람직하게는 정제수, 글리세린, 카르복실메틸 셀룰로오즈, 소듐 알지네이트 또는 소르비톨이 비히클로 사용될 수 있다.
상기 약학적 조성물은 사용감 개선, 체내 투여성 개선 및/또는 제제의 안정성을 위하여 가소제, 서방화제, 발포제, 경화제, 안정제, 차광제, 차폐제, 점도 조절제 등을 추가로 포함할 수 있다. 전술한 가소제, 서방화제, 발포제, 경화제, 안정제, 차광제, 차폐제, 점도 조절제는 당업계에서 통상적으로 사용되는 성분을 사용할 수 있으며 그 예는 문헌에 수록되어 있다(Raymond C. Rowe. Handbook of Pharmaceutical Excipients 7th edition). 또한, 전술한 가소제, 서방화제, 발포제, 경화제, 안정제, 차광제, 차폐제, 점도 조절제는 사용용도 및 조건에 따라 다양한 조성으로 첨가하여 제조할 수 있으며, 바람직하게는 0.01 내지 5 중량%로 첨가할 수 있다.
일 구현 예에서, 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
다른 구현 예에서, 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서, 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 pH는 2～10으로 적용될 수 있다.
상기 조성물의 pH 범위는 2 내지 10, 4 내지 10, 5 내지 7, 5 내지 6 또는 5 내지 10일 수 있다.
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 표면장력은 1～75dyn/cm로 적용될 수 있다.
상기 조성물의 표면장력 범위는 1dyn/cm 내지 75dyn/cm, 5dyn/cm 내지 60dyn/cm, 10dyn/cm 내지 50dyn/cm, 15dyn/cm 내지 65dyn/cm, 20dyn/cm 내지 60dyn/cm, 10dyn/cm 내지 40dyn/cm, 15dyn/cm 내지 30dyn/cm, 25dyn/cm 내지 55dyn/cm, 30dyn/cm 내지 50dyn/cm, 41dyn/cm 내지 50dyn/cm, 42dyn/cm 내지 50dyn/cm, 43dyn/cm 내지 50dyn/cm, 44dyn/cm 내지 50dyn/cm, 45dyn/cm 내지 50dyn/cm, 41dyn/cm 내지 45dyn/cm, 41dyn/cm 내지 44dyn/cm, 41dyn/cm 내지 43dyn/cm 또는 50dyn/cm 내지 75dyn/cm일 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "표면장력"이란, 일반적으로 dyn/cm의 단위로 언급되며, 액체 표면의 단위 면적을 증가시키거나 두 액체 간 또는 액체와 기체 간 계면의 단위 면적을 증가시키는데 필요한 힘을 의미한다.
본 명세서에 기재된 표면장력은 KRUESS 사에 의해 판매되는 표면장력계(Easy Dyne 표면장력계 모델 K20)를 활용한 드 누이 링 표면장력법(Du Nouey Ring Method)에 의해 측정된다.
상기 조성물의 수분함량은 칼 피셔법에 의해 측정되며, 측정된 수분함량은 0.001～95% 로 적용될 수 있다.
상기 조성물의 수분함량 범위는 0.001 내지 95%, 0.1 내지 85%, 0.5 내지 75%, 1 내지 70%, 2 내지 5%, 3 내지 5%, 5 내지 85%, 7 내지 60%, 8 내지 55%, 9 내지 50%, 10 내지 45%, 10 내지 20%, 10 내지 15%, 10 내지 13%, 15 내지 40% 또는 20 내지 35% 일 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "수분함량"이란, 약학적 조성물 내에 함유된 수분의 함량을 백분율로 나타낸 것을 의미한다. 본 명세서에 기재된 수분함량은 칼 피셔법(Karl Fischer titration)에 의해 측정되며, 측정시 메트롬 수분측정기(Metrohm 901 KF Titrando)를 이용할 수 있다. 본 명세서에 기재된 수분함량은 아래 수학식 1에 의해 산출된다.
[수학식 1]
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000004
(여기서, V는 검체의 적정에 소비된 수분측정용 시액의 양이고, f는 수분측정용 시액 1mL에 해당하는 물의 mg수이다)
수학식 1의 f는 아래 수학식 2에 의해 산출된다.
[수학식 2]
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000005
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 1일 투여량은 0.0001～300g/day로 적용될 수 있다.
상기 조성물의 1일 투여량 범위는 0.0001 내지 300g/day, 0.001 내지 50g/day, 0.01 내지 50g/day, 0.1 내지 50g/day, 0.001 내지 1g/day, 0.01 내지 0.5g/day, 0.05 내지 0.1g/day, 1 내지 50g/day, 5 내지 45g/day, 10 내지 40g/day, 15 내지 35g/day, 20 내지 30g/day, 25 내지 100g/day, 70 내지 150g/day, 120 내지 250g/day 또는 200 내지 300g/day 일 수 있다.
또한, 1일 투여량은 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물이 흡입 또는 경구용제제로 적용되거나, 외용제를 포함하는 비경구용제제로 적용되거나, 주사제로 적용될 경우를 고려하여 적절하게 조절될 수 있다.
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 용액, 연고, 로션, 크림, 겔, 유화액, 현탁액, 파우더 콤팩트(powder compact)제, 페이스트제, 스틱제, 플라스타제, 패취제, 정제, 산제, 과립제, 캅셀제, 껌제, 트로키제, 점막부착제, 흡입제, 마이크로캅셀제, 세정제, 목욕제, 주사제, 좌제, 리포좀제 및 스프레이제로 구성된 군으로부터 선택되는 제형으로 만들어질 수 있다.
또한, 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 흡입 또는 경구용제제로 적용되거나, 외용제를 포함하는 비경구용제제로 적용되거나, 주사제로 제형화될 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "파우더 콤팩트제"란, 약학적 조성물을 분말화하고 분말에 압력을 가해 압축한 제제를 의미한다. 약학적 조성물의 분말화시에는 통상적인 분무 건조 또는 동결 건조 등이 사용될 수 있으나, 이에 국한되지 않고 공지된 다른 종류의 분말화 방법이 사용될 수도 있다.
본 명세서에서, 용어 "스틱제"란, 고체의 막대 형상으로 만들어진 제제를 의미하며, 이와 동일한 의미를 갖는 용어로는 "봉상제"가 있다.
본 명세서에서, 용어 "플라스타제"란, 포(布) 또는 플라스틱제 필름 등에 주성분과 기제 또는 첨가제로 된 혼합물을 전연(展延) 또는 봉입(封入)한 다음에 피부 표면의 환부에 또는 피부를 통하여 국소환부에 주성분이 도달할 수 있도록 점착시켜 쓰며, 국소에 작용하는 외용제를 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "패취제"란, 경구나 주사투여가 아닌, 피부에 부착하여 지속적으로 약효를 나타내도록 하는 전신에 작용하는 외용제를 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "캅셀제"란, 의약품을 액상, 현탁상, 반고형상, 분말상, 과립상, 또는 성형물 등의 형태로 캡슐에 충전하거나 캡슐 기제로 피포 성형하여 만든 제제를 의미하며, 본 명세서에서 캅셀제는 경질 캅셀제 및 연질 캅셀제 중 적어도 어느 하나를 포함한다.
본 명세서에서, 용어 "마이크로캅셀제"란, 젤라틴, 폴리비닐알코올, 에틸셀룰로오스 등과 같은 고분자 물질의 박막 내부에 의약품을 봉입한 소립자의 집합체를 의미한다.
본 명세서에서, 용어 "리포좀제"란, 리포좀의 수상 또는 지질막에 유효성분을 봉입하여 제조한 제제를 의미한다.
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 색상은 무색(colorless) 또는 담황색(pale yellow)이고, 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일한 색을 유지할 수 있다. 즉, 상기 약학적 조성물은 최초로 제형화가 이루어졌을 때의 조성물의 색상이 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일하게 유지될 수 있다.
상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 밀도는 0.001 ～ 2g/㎤로 적용될 수 있다.
상기 조성물의 밀도 범위는 0.001g/㎤ 내지 2g/㎤, 0.01g/㎤ 내지 1.5g/㎤, 0.1g/㎤ 내지 1g/㎤, 0.5g/㎤ 내지 1.5g/㎤ 또는 0.7g/㎤ 내지 1g/㎤ 일 수 있다.
본 명세서에서, 용어 "밀도"란, 단위 부피당 질량을 나타내는 값으로서, 일반적으로 g/㎤의 단위로 표현된다.
한편, 상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 외용제로 제조하여 국소 적용시에는 환자의 치료 부위에 조성물을 적절한 양으로 도포, 분사 또는 부착하는 방법을 사용할 수 있다.
또한, 본 발명은 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 을 유효성분으로 포함하는 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
피부백선은 진균이 피부의 가장 바깥층인 각질층 및 머리카락에 감염되어 발생하는 질환으로, 피부가 짓무르고 습기에 불어 하얗게 되거나 갈라지며 각질이 벗겨지기도 한다. 땀이 많이 나면 불쾌한 발 냄새가 나기도 하고 가려움증이 동반되기도 한다.
피부백선은 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 선모상 표피균 및 견소포자균으로 이루어진 군 중에서 선택된 적어도 어느 하나로부터 유도될 수 있다.
이하, 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 대한 상세한 설명은 상술한 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 설명과 중복되므로, 기재를 생략한다.
피부백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하게 적용할 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～20 중량%일 수 있다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～10 중량%일 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위 및 상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위는 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서의 범위와 중복되므로 생략한다.
본 발명의 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 복합적인 항균 작용에 의해 진균과 박테리아를 강력히 살균할 수 있으므로 그의 효과는 각기의 단일제제에 비하여 매우 우수한 항생효과를 나타낸다.
본 발명의 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 첨가제를 더 포함할 수 있다.
상기 첨가제는 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하므로 중복되는 설명은 생략한다.
상기 약학적 조성물은 사용감 개선과 제제의 안정성을 위하여 계면활성제, 방향제, 염료, 점도 조절제 등을 추가로 포함할 수 있으며, 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하게 적용될 수 있다.
일 구현 예에서, 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
다른 구현 예에서, 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서, 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 pH는 2～10으로 적용될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 표면장력은 1～75dyn/cm로 적용될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 수분함량은 0.001～95%로 적용될 수 있다.
구체적인 범위는 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서의 범위와 중복되므로 생략한다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 1일 투여량은 0.0001～300g/day로 적용될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 용액, 연고, 로션, 크림, 겔, 유화액, 현탁액, 파우더 콤팩트(powder compact)제, 페이스트제, 스틱제, 플라스타제, 패취제, 정제, 산제, 과립제, 캅셀제, 껌제, 트로키제, 점막부착제, 흡입제, 마이크로캅셀제, 세정제, 목욕제, 주사제, 좌제, 리포좀제 및 스프레이제로 구성된 군으로부터 선택되는 제형으로 만들어질 수 있다.
또한, 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 흡입 또는 경구용제제, 외용제를 포함하는 비경구용제제, 주사제의 형태로 제형화될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 색상은 무색(colorless) 또는 담황색(pale yellow)이고, 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일한 색을 유지할 수 있다. 즉, 상기 약학적 조성물은 최초로 제형화가 이루어졌을 때의 조성물의 색상이 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일하게 유지될 수 있다.
상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 밀도는 0.001 ～ 2g/㎤로 적용될 수 있다.
한편, 상기 피부백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 외용제로 제조하여 국소 적용시에는 환자의 치료 부위에 조성물을 적절한 양으로 도포, 분사 또는 부착하는 방법을 사용할 수 있다.
또한, 본 발명은 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하는 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.
한편, 녹색조갑 증후군(GNS; Green Nail Syndrome)은 그람음성균인 녹농균(Psedomonas aeruginosa)에 의한 감염증으로, 손발톱에 흑녹색이나 청녹색 변색을 보이는 감염질환이다. 주로 물과 많이 접촉하는 직업을 가진 사람들에게서 흔히 발생하는데, 조갑 주위염(Paronychia), 조갑 박리증(Onycholysis), 조갑 탈락증(Onychoptosis), 조갑 이영양증(Onychodystrophy) 등의 질환이 동반되면 녹색 조갑증의 발병 확률이 더욱 높아진다.
이하, 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 대한 상세한 설명은 상술한 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 설명과 중복되므로, 기재를 생략한다.
녹색조갑 증후군 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하게 적용할 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～20 중량%일 수 있다.
상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001～10 중량%일 수 있다.
상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위 및 상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량 범위는 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서의 범위와 중복되므로 생략한다.
본 발명의 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 복합적인 항균 작용에 의해 진균과 박테리아를 강력히 살균할 수 있으므로 그의 효과는 각기의 단일제제에 비하여 매우 우수한 항생효과를 나타낸다.
본 발명의 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 첨가제를 더 포함할 수 있다.
상기 첨가제는 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하므로 중복되는 설명은 생략한다.
상기 약학적 조성물은 사용감 개선과 제제의 안정성을 위하여 계면활성제, 방향제, 염료, 점도 조절제 등을 추가로 포함할 수 있으며, 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서와 동일하게 적용될 수 있다.
일 구현 예에서, 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
다른 구현 예에서, 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 1,2-헥산디올) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서, 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
또 다른 구현 예에서 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 에피나코나졸 0.001～20 중량%, 옥테니딘 이염산염 0.001～10 중량%, 용제(일 예로, 에탄올) 1～90 중량%, 항산화제 0.001～3 중량%, 킬레이트제 0.0001～3 중량%, 제1침투제(일 예로, 디프로필렌 글리콜) 1～20 중량%, 제2침투제(일 예로, 메틸프로판디올) 1～20 중량%, 피막 형성제(일 예로, 포비돈) 1～15 중량%, pH 조절제(일 예로, 호박산) 0.01～3 중량% 및 비히클 1～95 중량%를 포함하는 용액 형태로 구현될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 pH는 2～10으로 적용될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 표면장력은 1～75dyn/cm로 적용될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 수분함량은 0.001～95%로 적용될 수 있다.
구체적인 범위는 전술한 조갑백선 예방 또는 치료용 약학적 조성물에서의 범위와 중복되므로 생략한다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 1일 투여량은 0.0001～300g/day로 적용될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 용액, 연고, 로션, 크림, 겔, 유화액, 현탁액, 파우더 콤팩트(powder compact)제, 페이스트제, 스틱제, 플라스타제, 패취제, 정제, 산제, 과립제, 캅셀제, 껌제, 트로키제, 점막부착제, 흡입제, 마이크로캅셀제, 세정제, 목욕제, 주사제, 좌제, 리포좀제 및 스프레이제로 구성된 군으로부터 선택되는 제형으로 만들어질 수 있다.
또한, 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 흡입 또는 경구용제제, 외용제를 포함하는 비경구용제제, 주사제의 형태로 제형화될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 색상은 무색(colorless) 또는 담황색(pale yellow)이고, 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일한 색을 유지할 수 있다. 즉, 상기 약학적 조성물은 최초로 제형화가 이루어졌을 때의 조성물의 색상이 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일하게 유지될 수 있다.
상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 밀도는 0.001 ～ 2g/㎤로 적용될 수 있다.
한편, 상기 녹색조갑 증후군의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 외용제로 제조하여 국소 적용시에는 환자의 치료 부위에 조성물을 적절한 양으로 도포, 분사 또는 부착하는 방법을 사용할 수 있다.
본 발명자들은 시험 균주 6종 (트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 녹농균 및 황색포도상구균) 및 조갑백선과 녹색조갑 증후군을 함께 가진 환자로부터 분리한 균주 4종 (트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 칸디다 알비칸스 및 녹농균) 을 대상으로, 본 발명의 조성물인 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하는 조성물 (실시예 1 내지 31)의 감수성을 측정하였고, 상기 조성물이 에피나코나졸 단독성분 제제인 비교예1 및 옥테니딘 단독성분 제제인 비교예2에 비하여 훨씬 상승된 항진균 (트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저 및 칸디다 알비칸스) 효과를 가지며, 그람음성균인 녹농균 및 그람양성균인 황색포도상구균에 대한 항박테리아 효과도 더욱 우수함을 확인하였다 (표 5, 6, 7, 8, 9).
칸디다 알비칸스와 황색포도상구균은 조갑백선과 연관되어 조갑 주변에 염증을 유발시킨다고 알려져 있다. 따라서, 본 발명의 조성물은 백선 및 녹색조갑 증후군의 치료 효과뿐만 아니라, 조갑 주변에 염증으로 인한 조갑주위염, 조갑박리증, 조갑탈락증 및 조갑이영양증 등의 조갑 관련 질병 치료에도 효과적임을 알 수 있다.
생체외 시험으로 본 발명의 조성물이 높은 항진균 및 항박테리아 효과를 가진다는 것을 확인한 후, 기니피그를 이용한 백선 및 녹색조갑 증후군 동물모델에서도, 본 발명의 조성물이 에피나코나졸 단독성분 제제 또는 옥테니딘 단독성분 제제에 비하여 조갑백선 및 녹색조갑 증후군의 치료 효과가 더 우수함을 확인하였다 (도 1, 2, 4 및 5).
또한, 인간피부, 소발굽 및 인체로부터 분리한 조갑을 대상으로 에피나코나졸 투과도를 측정한 결과, 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 본 발명의 조성물이 에피나코나졸 단독 제제에 비하여 높은 투과 농도를 나타내는 것을 확인하였고 (표 10, 11 및 도 3), 옥테니딘의 투과도를 측정한 결과, 본 발명의 조성물이 옥테니딘 단독 제제에 비하여 높은 투과 농도를 나타내는 것을 확인하였다 (표 15, 16 및 도 6).
상기 결과는 본 발명의 조성물이 에피나코나졸 단독제제 또는 옥테니딘 단독제제에 비하여 더욱 빠르고 효율적으로 백선 또는 녹색조갑 증후군을 치료할 수 있음을 의미한다.
아울러, 본 발명자들은 본 발명의 조성물을 65℃에서 5주동안 저장하여, 흡광도를 측정함으로써, 변색 등의 물성변화를 확인하였고, 그 결과, 본 발명의 조성물이 에피나코나졸 단독제제 또는 옥테니딘 단독제제에 비하여 열 안정성이 유지된다는 것을 확인하였다 (표 12, 13, 14, 17, 18, 19).
또한, 옥테니딘과 에피나코나졸의 함유량에 따른 항균력 평가를 진행한 결과, 에피나코나졸은 0.001 내지 20 중량% 범위에서, 옥테니딘은 0.001 내지 10 중량% 범위에서 모두 에피나코나졸 단독제제에 비하여 시험 균주 6종 (트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 녹농균 및 황색포도상구균)에 대한 항진균 및 항박테리아 효과가 증가함을 확인할 수 있었다 (표 21).
상기와 같이, 본 발명의 조성물은 항 진균 및 항 박테리아를 포함하는 넓은 영역의 살균 효과를 가지고, 피부 및 조갑에 대한 약물 투과도가 우수하므로, 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 치료제로 이용될 수 있고, 고온 시 열 안정성이 유지되어 변색 등의 물성 변화가 일어나지 않으므로, 장기간 안정적으로 보관할 수 있다.
본 발명의 약학적 조성물은 백선 및/또는 녹색조갑 증후군에 적용 시 손발톱을 갈아내지 않고, 직접 붓, 솔, 면봉, 거즈, 솜, 롤러, 볼 또는 스프레이 등을 통해 환부에 도포할 수 있으므로 사용이 편리하다.
또한, 본 발명의 조성물은 싸이클로메티콘 성분을 포함하지 않으므로, 싸이클로메티콘으로 인한 유해성 문제를 해소할 수 있다.
이하에서는 구체적인 실시예를 통해 본 발명을 보다 상세하게 설명한다. 하기 실시예들은 본 발명의 이해를 돕기 위한 하나의 예시에 불과하므로 본 발명의 권리범위가 이에 제한되거나 한정되는 것은 아니다.
<실시예 1-31>
하기 표 1, 2, 3, 4의 성분 및 조성에 따라 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염을 함유하는 용액 (실시예 1~31)을 제조하였다. 표 1, 2, 3, 4에 표기된 각 성분의 함량은 용액 전체에 대한 중량%를 나타낸다.
비교예 1은 에피나코나졸만을 부형제에 용해한 것이고, 비교예 2는 옥테니딘 이염산염만을 부형제에 용해한 것이다.
먼저, 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염을 에탄올에 용해하여 스톡 용액을 제조하였다. 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 에탄올 용액을 상온에서 용기에 투입한 후, 1,2-헥산디올, 메틸프로판디올, 디프로필렌글리콜, 글리세린, 부틸하이드록시 아니솔, 디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산, 호박산, 포비돈, 정제수를 차례로 가하고, 총 중량%(100w/w%) 조정을 위하여 에탄올을 추가로 보정 후, 0.45μm 필터로 여과하여 투명한 용액을 제조하였다. 제조된 용액의 pH는 5～7이었다. KRUESS 사의 표면장력계(Easy Dyne K20)를 이용하여 실온(21~25℃)에서 각 용액 50그램의 표면장력을 측정한 결과, 제조된 용액의 밀도는 0.7～0.95g/㎤이고, 표면장력은 18～35 dyn/cm이었다.
구성 성분 실시예 (중량%)
구성 성분 비교예1 비교예2 실시예1 실시예2 실시예3 실시예4 실시예5 실시예6 실시예7
에피나코나졸 10.00 - 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
옥테니딘 이염산염 - 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
1,2-헥산디올 3.00 3.00 3.00 3.00 1.50 1.00 - 2.00 1.00
메틸프로판디올 1.00 1.00 1.00 - 1.50 - 1.00 2.00 3.00
글리세린 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00
부틸하이드록시 아니솔 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
호박산 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
에탄올 79.8498 89.7498 79.7498 80.7498 80.7498 82.7498 82.7498 79.7498 79.7498
정제수 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00
합계 (%) 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
구성 성분 실시예 (중량%)
실시예8 실시예9 실시예10 실시예11 실시예12 실시예13 실시예14 실시예15
에피나코나졸 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
옥테니딘 이염산염 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
1,2-헥산디올 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00
메틸프로판디올 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00
글리세린 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00
부틸하이드록시 아니솔 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
호박산 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
포비돈 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
에탄올 69.7498 70.7498 70.7498 70.7498 71.7498 71.7498 69.7498 69.7498
정제수 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00
합계 (%) 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
구성 성분 실시예 (중량%)
실시예16 실시예17 실시예18 실시예19 실시예20 실시예21 실시예22 실시예23
에피나코나졸 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
옥테니딘 이염산염 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디프로필렌글리콜 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00
메틸프로판디올 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00
글리세린 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00
부틸하이드록시 아니솔 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
호박산 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
에탄올 79.7498 80.7498 80.7498 80.7498 81.7498 81.7498 79.7498 79.7498
정제수 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00
합계 (%) 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
구성 성분 실시예 (중량%)
실시예24 실시예25 실시예26 실시예27 실시예28 실시예29 실시예30 실시예31
에피나코나졸 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
옥테니딘 이염산염 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디프로필렌글리콜 3.00 3.00 - 1.50 1.50 - 2.00 1.00
메틸프로판디올 1.00 - 3.00 1.50 0.50 2.00 2.00 3.00
글리세린 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00
부틸하이드록시 아니솔 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
호박산 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
포비돈 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00 10.00
에탄올 69.7498 70.7498 70.7498 70.7498 71.7498 71.7498 69.7498 69.7498
정제수 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00
합계 (%) 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
<실험예 1> 항균력 평가를 위한 감수성 시험
통상적으로, 항 진균제 및 항 박테리아제의 감수성 시험을 통해 임상적 치료결과를 예견할 수 있다. 항균력 평가를 위한 감수성 시험대상 시험균주는 표재성 진균 감염과 그린 네일 증후군을 유발하는 원인균으로서, 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저, 칸디다 알비칸스, 녹농균, 황색 포도상 구균이다. 전술한 6종의 미생물에 대한 항균력 평가를 위하여 시험관 희석법(Tube dilution technique)으로 본 실험을 실시하였다. 항균력 평가는 각 미생물에 대한 최소성장 억제 농도(MIC90; Minium Inhabiton Concentration)로서 비교예 1 및 2와 실시예 1～31을 비교한 결과는 하기 표 5,6,7,8과 같다. 최소성장 억제 농도시험은 씨엘 에스 아이(CLSI; Clinical and Laboratory Standards Institute) 규격상의 분류에 따라, 진균류로서 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저는 씨엘 에스 아이 M38-A2:2008 시험법으로, 효모균으로서 칸디다 알비칸스는 씨엘 에스 아이 M27-A3:2008 시험법으로, 그람 음성균인 녹농균과 그람 양성균인 황색 포도상 구균은 씨엘 에스 아이 M07-A10:2015 시험법으로 다음과 같이 시험을 수행하였다.
1) 시험균의 전배양
①트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저: 오 에이(OA;Oatmeal 6%, Agar 1.25%, pH 6.0) 배지에 도말하여 30±2℃에서 4～5일간 배양하였다.
②칸디다 알비칸스: 에스 디 에이(SDA;Sabouraud Dextrose Agar) 배지에 접종하여 35±2℃에서 20～24시간 배양하였다.
③녹농균, 황색 포도상 구균: 티 에스 에이(TSA;Ttyptic Soy Agar) 배지에 접종하여 35±2℃에서 16～24시간 배양하였다.
2) 시험균 액 및 포자 현탁액의 조제
①트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저: 알 피엠 아이 1640배지(RPMI1640; Gibco사)에 0.165 mol/L의 3-엔-모르폴리노프로판 설포닉산(MOPS; 3-N-morpholinolinopropane sulfonic acid)으로 완충화시킨 후 (2～3)×103 CFU/ml의 포자 현탁액을 만들어 시험 균 액으로 사용하였다.
②칸디다 알비칸스: 알 피 엠 아이 1640 배지(RPMI1640; Gibco사)에 0.165 mol/L의 3-엔-모르폴리노프로판 설포닉산(MOPS; 3-N-morpholinolinopropane sulfonic acid)으로 완충화시킨 후 5.0×102～2.5×103 CFU/ml의 포자현탁액을 만들어 시험 균 액으로 사용하였다.
③녹농균, 황색 포도상 구균: 1×106 CFU/ml가 되도록 씨 에이 엠 에이치 비(CAMHB; Cation-Adjusted Muller-Hinton Broth)배지에 희석하여 시험 균 액으로 사용하였다.
3) 시험 균 액의 접종
①트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저: 농도별 시험용액이 분주된 웰(Well)에 시험 균 액 1ml씩 접종하였다. 알 피엠 아이 1640(MOPS 0.165 mol/L로 완충)배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 0.2ml 넣은 웰을 음성대조군으로, 알 피 엠 아이 1640(MOPS 0.165 mol/L로 완충) 배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 0.1ml와 시험 균 액 0.1ml를 넣은 웰을 양성대조군으로 사용하였다. 시험 균 액의 처리가 완료된 튜브는 35±2℃에서 46～50시간 배양하였다.
②칸디다 알비칸스: 농도별 시험용액이 분주된 웰(Well)에 시험 균 액 0.9ml씩 접종하였다. 알 피 엠 아이1640(MOPS 0.165 mol/L로 완충) 배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 1.0ml를 넣은 웰을 음성대조군으로, 알 피 엠 아이1640(MOPS 0.165 mol/L로 완충화) 배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 0.1ml와 시험 균 액 0.9ml를 넣은 웰을 양성대조군으로 사용하였다. 시험 균 액의 처리가 완료된 튜브는 35±2℃에서 24～48시간 배양하였다.
③녹농균, 황색 포도상 구균: 농도별 시험용액이 분주된 튜브에 시험균 액을 1ml씩 접종하였다. 씨 에이엠 에이치 비(CAMHB;Cation-AdjustedMuller-Hinton Broth) 배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 2ml를 넣은 튜브를 음성대조군으로, 씨 에이엠 에이치 비(CAMHB;Cation-AdjustedMuller-Hinton Broth) 배지에 용액(비교예 1 및 2, 실시예 1~31) 1ml와 시험 균 액 1ml를 넣은 튜브를 양성대조군으로 사용하였다. 시험 균 액의 처리가 완료된 튜브는 35±2℃에서 16～24시간 배양하였다.
4) 결과 판정
배양 후 각 튜브에서 균의 생장 여부를 육안으로 관찰하였을 때 균이 자라지 않은 최소농도를 최저성장 억제 농도(MIC90; Minium Inhabition Concentration)로 하였다. 배양 후 음성대조군에서는 증식이 없어야 하며, 양성대조군에서는 균의 증식이 관찰되어야 한다. 상기의 항균력 시험 방법으로 얻어진 결과를 표 5, 6, 7, 8에 기재하였다.
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
비교예1 비교예2 실시예1 실시예2 실시예3 실시예4 실시예5 실시예6 실시예7
트리코피톤 르브름 0.0031 0.1682 0.0008 0.0009 0.0007 0.0006 0.0008 0.0005 0.0009
트리코피톤멘타그로피테스 0.00019 0.0978 0.00005 0.00007 0.00004 0.00006 0.00004 0.00004 0.00005
아스퍼질러스 나이저 0.0127 0.0085 0.0024 0.0022 0.0025 0.0018 0.0027 0.0021 0.0022
칸디다 알비칸스 1.2534 0.2128 0.1562 0.1698 0.1621 0.1576 0.1684 0.1697 0.1621
녹농균 6.2531 1.226 0.7812 0.7523 0.8014 0.7627 0.7794 0.7765 0.8013
황색포도상구균 1.4316 0.4927 0.1993 0.1872 0.1752 0.1883 0.2120 0.1638 0.2071
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
균주 실시예8 실시예9 실시예10 실시예
11		 실시예
12		 실시예
13		 실시예
14		 실시예
15
트리코피톤 르브름 0.0010 0.0008 0.0007 0.0007 0.0010 0.0009 0.0008 0.0006
트리코피톤멘타그로피테스 0.00006 0.00006 0.00008 0.00006 0.00005 0.00007 0.00004 0.00006
아스퍼질러스 나이저 0.0022 0.0032 0.0028 0.0026 0.0024 0.0031 0.0021 0.0025
칸디다 알비칸스 0.1662 0.1852 0.2647 0.1658 0.1668 0.1657 0.1682 0.1783
녹농균 0.8865 0.7756 0.7923 0.8048 0.6954 0.7975 0.7543 0.7642
황색포도상구균 0.2567 0.1885 0.2136 0.2247 0.1775 0.1966 0.2058 0.1823
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
실시예16 실시예17 실시예18 실시예19 실시예20 실시예21 실시예22 실시예23
트리코피톤 르브름 0.0009 0.0007 0.0008 0.0010 0.0010 0.0008 0.0006 0.0007
트리코피톤멘타그로피테스 0.00007 0.00006 0.00006 0.00008 0.00007 0.00005 0.00006 0.00004
아스퍼질러스 나이저 0.0027 0.0029 0.0021 0.0031 0.0028 0.0024 0.0031 0.0019
칸디다 알비칸스 0.1725 0.1814 0.2527 0.1638 0.1667 0.2321 0.1856 0.1932
녹농균 0.7865 0.7754 0.7893 0.7965 0.5954 0.7245 0.7346 0.8112
황색포도상구균 0.2367 0.1964 0.2159 0.2045 0.1879 0.1922 0.2098 0.1766
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
실시예24 실시예25 실시예26 실시예27 실시예28 실시예29 실시예30 실시예31
트리코피톤 르브름 0.0009 0.0010 0.0007 0.0010 0.0008 0.0010 0.0008 0.0006
트리코피톤멘타그로피테스 0.00005 0.00004 0.00007 0.00007 0.00006 0.00008 0.00006 0.00005
아스퍼질러스 나이저 0.0022 0.0026 0.0033 0.0024 0.0039 0.0035 0.0031 0.0028
칸디다 알비칸스 0.1647 0.1852 0.2712 0.1639 0.1677 0.2452 0.1956 0.1623
녹농균 0.7867 0.7756 0.6987 0.8107 0.6677 0.8007 0.7678 0.7937
황색포도상구균 0.2435 0.1885 0.2024 0.2156 0.1654 0.1766 0.1886 0.2012
상기의 표 5, 6, 7, 8의 결과로 알 수 있는 바와 같이, 실시예 1～31의 용액은 옥테니딘 이염산염이 함유되지 않은 비교예 1에 비하여 조갑 진균, 그람양성세균 및 그람음성세균에 대하여 항균력이 현저하게 증가되었다. 실시예 1～31의 항균력은 비교예 1에 비해 조갑백선의 원인균인 트리코피톤 르브름, 트리코피톤 멘타그로피테스, 아스퍼질러스 나이저 등에 대하여 2.4～7배, 효모균인 칸디다 알비칸스에 대하여 4.6～8배가 뛰어난 결과를 보였다.
또한, 실시예 1～31의 항균력은 비교예 1에 비해 그람 음성균인 녹농균과 그람 양성균인 황색 포도상 구균에 대하여 5.6～9.4배 증가하였다. 특히, 비교예 1과 비교시, 실시예 1～31은 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대해 7.1～10.5배의 강력한 항균능력을 보이므로 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군에 대한 치료효과가 탁월함을 알 수 있다. 아울러, 실시예 1～31은 조갑백선과 연관되어서 조갑 주변에 염증을 유발시키는 칸디다 알비칸스와 황색 포도상 구균에 대해서도 각각 7배 이상의 항균 효과를 보여주므로 조갑주변의 염증으로 인한 조갑 주위염(Paronychia, 생인손), 조갑 박리증(Onycholysis), 조갑 탈락증(Onychoptosis), 조갑 이영양증(Onychodystrophy), 조 탈락(Onychomadesis) 등의 조갑에 관련된 기타 질병 치료에도 효과적임을 알 수 있다.
아울러, 상기의 표5의 결과로 알 수 있는 바와 같이, 실시예 1~7은 에피나코나졸이 함유되지 않은 비교예 2에 비해 조갑 진균, 그람양성 세균 및 그람음성 세균에 대한 항균력이 현저하게 증가되었다. 특히, 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균과 관련하여, 조성물 내에 에피나코나졸이 함유됨으로써, 옥테니딘 이염산염 단독제제의 항균 능력을 보완할 뿐만 아니라, 효과가 현저히 상승함을 확인할 수 있었다.
이와 같이, 실시예 1~31의 약학적 조성물은 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군 유발의 원인균에 대하여 양호한 감수성 시험 결과를 보이므로, 전술한 원인균들을 동시에 치료 가능할 뿐만 아니라, 임상적으로도 우수한 치료 결과를 보일 것이라 판단된다.
<실험예 2> 임상분리 균주에 대한 생체 외 감수성 시험
병원의 피부과에 내원한 환자 중에서 조갑백선과 녹색조갑 증후군을 함께 가진 환자 5명으로부터 분리된 4가지 균주, 트리코피톤 르브름(T.rebrum)균, 트리코피톤 멘타그로피테스(T.mentagrophytes)균, 칸디다 알비칸스(C.albicans)균, 녹농균(P.aeruginosa)에 대한 감수성 시험을 실시하였다. 감수성 시험에는 비교예 1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24의 조성물을 사용하였다. 분리균주의 동정은 현미경 및 피씨알-알에프엘피(PCR-RFLP; Polymeras Chain Reaction - Ristriction Fragment Length Polymorphism)분석으로 실시한 후, 각 균주별 2개씩을 선정하여 전술한 실험예 1의 감수성 시험방법에 따라 수행하였다. 해당 균주들을 각각 전 배양 후, 형성된 균사는 멸균된 거즈와 직경 5ml의 삼각 유리 깔대기를 사용하여 제거한 후, 시험균 액 및 포자현탁액을 조제한 후에 접종 및 배양하여서 균의 성장여부를 관찰하고 최소성장 억제 농도(MIC90; Minium Inhabiton Concentration)를 결정하였다. 그 결과는 표 9에 나타내었다.
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
비교예1 비교예2 실시예1 실시예8 실시예16 실시예24
트리코피톤 르브름 0.0028 0.1433 0.0006 0.0008 0.0007 0.0009
트리코피톤멘타그로피테스 0.00018 0.0975 0.00003 0.00005 0.00006 0.00009
칸디다 알비칸스 1.0261 0.2012 0.1243 0.1438 0.1643 0.1527
녹농균 5.8436 0.9354 0.5426 0.6123 0.7627 0.7346
상기의 표 9의 결과로 알 수 있는 바와 같이, 조갑백선과 녹색조갑 증후군을 함께 가진 환자로부터 분리 동정한 트리코피톤 르브름 균, 트리코피톤 멘타그로피테스, 칸디다 알비칸스, 녹농균의 4가지 분리균주에 대한 감수성 시험을 실시한 결과, 비교예1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24의 감수성 시험결과는 실험예 1의 결과와 유사한 경향을 나타내었다.
비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24는 조갑백선의 원인균인 트리코피톤 르브름에 대해서는 3～4.6배, 트리코멘타 그로피테스에 대해서는 2～6배, 칸디다 알비칸스에 대해서는 6.2～8.3배 우수하므로 조갑백선과 피부백선에의 치료효과가 매우 월등함을 알 수 있다. 또한, 비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24는 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대해서는 7.7～10.8배의 매우 강력하고 우수한 치료효과를 나타냄을 알 수 있다.
즉, 에피나코나졸 단독제제에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염의 복합제제의 치료 효과가 훨씬 효율적임을 알 수 있다.
또한, 실시예 1은 에피나코나졸이 함유되지 않은 비교예 2에 비하여 조갑백선의 원인균인 트리코피톤 르브름에 대해서는 239배, 트리코멘타 그로피테스에 대해서는 78배, 칸디다 알비칸스에 대해서는 1.62배 우수하므로 조갑백선과 피부백선에 대한 치료 효과가 매우 월등함을 알 수 있다. 아울러, 실시예 1은 에피나코나졸이 함유되지 않은 비교예 2에 비하여 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대해 1.7배의 매우 강력하고 우수한 치료 효과를 나타냄을 알 수 있다. 즉, 옥테니딘 이염산염 단독제제에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염의 복합제제의 녹색조갑 증후군 치료 효과가 우수함을 알 수 있다.
따라서, 실시예 1~31의 약학적 조성물은 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군 유발의 원인균에 대하여 양호한 감수성 시험 결과를 보이므로, 전술한 원인균들을 동시에 치료 가능할 뿐만 아니라, 임상적으로도 우수한 치료 결과를 보일 것이라고 통상적인 예견이 가능하다.
<실험예 3> 생체 내(in vivo) 항균력 평가
(1)트리코피톤 멘타그로피테스 균(T.mentagrophytes)
조갑백선의 주된 원인균은 트리코피톤 르브름 균과 트리코피톤 멘타그로피테스 균으로 알려져 있다. 그에 대한 생체내 항균력 평가를 위해 비교예 1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24를 시료로 삼고, 기니피그(Guinea pig) 감염 모델을 적용하였다. 트리코피톤 르브름 균은 인간 친화형이므로 동물에는 감염이 어려워 동물모델 대상 시험에서 배제하고, 동물 친화형이면서도 인간에도 감염이 가능한 트리코피톤 멘타그로피테스 균(ATCC 18748)을 적용하였다.
시험대상 동물은 수컷 기니피그이며 체중은 400～600g이었다. 기니피그는 3개의 처리군으로 나누었으며 군당 3마리였다. 감염시킬 트리코피톤 멘타그로피테스 균 포자현탁액은 오 에이(OA;Oatmeal 6%, Agar 1.25%, pH 6.0)배지에 도말하여 30±2℃에서 4～5일간 전 배양 후, 알피엠아이1640 배지(RPMI1640;Gibco사)에 0.165 mol/L의 3-엔-모르폴리노프로판설포닉산(MOPS; 3-N-morpholinoprpanesulfonic acid)으로 완충화시킨 후, 1×107 CFU/ml의 포자 현탁액을 만들어 시험 균 액으로 사용하였다. 각 기니피그의 뒷발톱 3개에 100uL의 트리코피톤 멘타그로피테스 현탁 포자액으로 적신 멸균거즈로 이틀에 한번씩 교체하며 4주 동안 밀폐하면서 감염을 시도하였다.
본 발명의 비교예 1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24의 시료 30uL를 4주 동안 매일 1회씩 네일 브러쉬로 국소도포 하였다. 감염 및 치료하지 않은 군은 음성 대조군으로 간주하였다. 4주 동안 치료 후 동물을 희생시키고 발톱을 모아서 0.25%(w/v) 트립신 및 10mm mol/L FeCl₂를 함유하는 포스페이트 완충 식염수에서 균질화한 후, 37℃에서 1시간 동안 소화시켰다. 균질화된 액 100uL를 200ug/ml의 시클로 헥시미드 및 20 ug/ml의 클로람페니콜을 함유한 오에이(OA) 배지에 접종하고 30℃에서 14일 동안 배양하였다. 배양 후 살아있는 진균의 콜로니를 계수하여 생존균수(Log CFU/nail) 및 표준편차의 평균값으로 치료효과를 확인하였다. 그 결과는 도 1 및 도4에 도시된 바와 같다.
도1은 비교예 1과 다양한 실시예에 따른 생체내 항진균 실험 결과를 도시한 그래프이다. 도1을 참조하면, 조갑백선의 원인균인 트리코피톤 멘타그로피테스 균에 대한 비교예 1과 실시예 1, 8, 16, 24는 처치 전에 비하여 5～13배의 항 진균 효과를 나타내며, 비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24는 2.6～3.3배의 우수한 효과를 나타내므로 에피나코나졸 단독제제인 비교예 1에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염의 복합제제로 구성된 실시예 1, 8, 16, 24가 조갑백선의 치료 효과에 탁월한 결과를 보임을 알 수 있다. 그리고, 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 복합됨으로 인해 에피나코나졸의 조갑백선에 대한 항 진균 효과가 상승한 것을 알 수 있다. 도1의 결과를 통해, 본 발명의 다양한 실시예에 따른 약학적 조성물은 조갑백선과 피부백선의 치료에 아주 효과적임을 알 수 있다.
도4는 실시예 1과 비교예 2에 따른 생체내 항진균 실험 결과를 도시한 그래프이다. 도4를 참조하면, 실시예 1은 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비하여 월등히 우수한 항진균 효과가 있음을 확인할 수 있다.
(2) 녹농균(P.aureginosa)
조갑백선과 동반하여 나타나는 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균의 항균력을 확인하기 위해 비교예 1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24에 대한 생체 내 항균 효능 평가를 수행하고, 기니피그(Guinea pig) 감염 모델을 적용하였다.
감염 균은 녹농균(ATCC 9027)을 적용하였으며, 시험대상 동물은 수컷 기니피그이며 체중은 400～600g이었다. 기니피그는 3개의 처리군으로 나누었으며 군당 3마리이었다. 감염시킬 녹농균 포자현탁액은 티 에스 에이(TSA; Ttyptic Soy Agar)배지에 접종하여 35±2℃에서 16～24시간 전 배양 후, 1×107 CFU/ml가 되도록 씨 에이 엠 에이치 비(CAMHB;Cation-Adjusted Muller-Hinton Broth) 배지에 희석하여 녹농균의 포자현탁액을 만들어 시험 균 액으로 사용하였다. 각 기니피그의 뒷발톱 3개에 100uL의 녹농균 현탁 포자액으로 적신 멸균거즈로 이틀에 한번씩 교체하며 4주 동안 밀폐하면서 감염을 시도하였다. 비교예 1, 2 및 실시예 1, 8, 16, 24의 시료 30uL를 4주 동안 매일 1회씩 네일 브러쉬로 국소도포하였다. 감염 및 치료하지 않은 군은 음성대조군으로 간주하였다.
4주 동안 치료 후 동물을 희생시키고 발톱을 모아서 0.25%(w/v) 트립신 및 10mm mol/L FeCl2를 함유하는 포스페이트 완충 식염수에서 균질화한 후, 37℃에서 1시간 동안 소화시켰다. 균질화된 액 100uL를 200 ug/ml의 시클로 헥시미드 및 20 ug/ml의 클로람페니콜을 함유한 씨 에이 엠 에이치비(CAMHB;Cation-Adjusted Muller-Hinton Broth) 배지에 접종하여서 30℃에서 14일 동안 배양하였다. 배양 후 살아있는 녹농균의 콜로니를 계수하여 생존균수(Log CFU/nail) 및 표준편차의 평균값으로 치료효과를 확인하였다. 그 결과는 도 2 및 도 5에 도시된 바와 같다.
도2는 비교예 1과 다양한 실시예에 따른 생체내 항박테리아 효과를 도시한 그래프이다. 도2를 참조하면, 녹색조갑 증후군의 원인균인 녹농균에 대한 비교예1과 실시예 1, 8, 16, 24는 처치 전에 비하여 4～24배의 항 진균 효과를 나타내며, 비교예 1에 비하여 실시예 1, 8, 16, 24는 3.3～6.5배 우수한 효과를 나타내므로, 에피나코나졸 단독제제인 비교예1에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염의 복합제제로 구성된 실시예 1, 8, 16, 24가 녹색조갑 증후군의 치료 효과에 매우 탁월함을 확인할 수 있다.
도5는 실시예 1과 비교예 2에 따른 생체내 항박테리아 효과를 도시한 그래프이다. 도5를 참조하면, 녹농균에 대한 항 박테리아 효과 면에서 실시예 1은 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비하여 상대적으로 우수한 효과를 나타냄을 확인할 수 있다. 즉, 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예2에 비해 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염의 복합제제로 구성된 실시예 1의 녹색조갑 증후군 치료 효과가 더욱 우수하다는 것을 알 수 있다.
<실험예 4> 에피나코나졸 투과도 및 안정성 평가
에피나코나졸의 함량분석을 위하여 아래 조건 하에서 고속액체크로마토그래피(HPLC)를 수행하였다
* 에피나코나졸의 함량분석
-장치: Agilent 1100(DAD); 시간에 따른 농도구배 Gradient
-컬럼: Inertsil ODS3V(250×4.6mm, 5.0μm)
-컬럼온도: 40℃
-이동상: ⓐ완충용액 ⓑ아세토니트릴: 메탄올(50:50 부피%)
-유속: 1.0ml/분
-검출기: UV검출기
-검출파장: 210nm
-시료 주입량: 10.0μl
-시료 농도: 0.3mg/ml
* ⓐ완충용액의 조제: KH2PO4 1.36g과 1-Otanesulphonic acid sodium 2.16g을 정제수 1,000ml에 녹여서 pH 2.5로 조정한 후 0.45μ 멤브레인 필터로 여과 및 탈기하여 조제한다.
** 에피나코나졸 함량(중량%):
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000006
<실험예 4-1> 인간 피부를 사용한 피부 투과도 평가
인간 피부를 사용하고, 프란즈 확산 셀(Franz Diffusion Cell)에서 실시예 1, 8, 16, 24 및 비교예 1의 용액을 사용하여 에피나코나졸의 피부 투과도를 평가하였다. 인간 피부는 HuSKin(Hans Biomed Co.,)을 사용하였으며, 2시간 동안 수화시킨 후 각 시험시료를 공여 칸(Donor compartment)에 200ul씩 도포하고 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수(Phosphate-Buffered Saline, PBS) 5ml를 채우고, 확산면적은 1.13㎠이다. 시료채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 37±0.5℃, 시험당 반복횟수는 3회였다. 검체 채취는 24시간, 48시간 경과시마다 실시하였다. 옥테니딘 이염산염은 비교예 1에 포함되지 않으므로 함량분석 시험에서 배제하였고, 얻어진 검체는 HPLC[Agilent 1100 (DAD)]로 에피나코나졸의 함량을 분석하였으며 그 결과를 표 10에 기재하였다.
시 료 24시간 48시간
에피나코나졸의 투과농도(ug/ml) 에피나코나졸의 투과농도(ug/ml)
비교예 1 30.65±2.12 48.67±1.26
실시예 1 54.78±1.75 83.68±2.05
실시예 8 45.32±1.02 72.46±1.46
실시예 16 50.25±1.32 81.69±1.68
실시예 24 41.52±1.54 70.78±1.39
표 10에 기재된 바와 같이, 비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24는 24시간 투과농도에서 1.4～1.8배, 48시간 동안 누적 투과농도에서 1.5～1.7배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 치료 효과 면에서 에피나코나졸 단독제제인 비교예 1에 비해 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1, 8, 16, 24가 더욱 우수함을 알 수 있다.
<실험예 4-2> 소 발굽을 사용한 조갑 투과도 시험
소의 발톱(발굽)을 사용하고, 실시예 1, 8, 16, 24 및 비교예 1의 용액을 사용하여 에피나코나졸의 투과도를 평가하였다. 평가시 소의 발굽을 두께 약 1.0mm의 절편으로 만들고, 프란즈 확산 셀에 삽입 후, 2시간 동안 수화 시킨 후에 각 시험시료를 공여 칸(Donor compartment)에 200ul씩 도포하고 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수 5ml를 채우고, 확산면적은 1.13㎠이다. 시료 채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 37±0.5℃, 시험당 반복횟수는 3회이었다. 검체 채취는 24시간, 48시간 경과시마다 실시하였다. 옥테니딘 이염산염은 비교예 1에 포함되지 않으므로 함량분석 시험에서 배제하였고, 얻어진 검체는 HPLC [Agilent 1100 (DAD)]로 에피나코나졸의 함량을 분석하였으며 그 결과를 표 11에 기재하였다.
시 료 24시간 48시간
에피나코나졸의 투과농도(ug/ml) 에피나코나졸의 투과농도(ug/ml)
비교예 1 5.24±0.24 6.02±0.38
실시예 1 8.65±0.23 9.83±0.17
실시예 8 8.02±0.47 8.91±0.57
실시예 16 8.36±0.58 9.78±0.21
실시예 24 7.88±0.28 8.82±0.36
표 11에 기재된 바와 같이, 비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24는 24시간 투과농도에서 1.5～1.7배, 48시간 동안 누적 투과농도에서는 1.5～1.7배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 에피나코나졸 단독제제인 비교예 1에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1, 8, 16, 24가 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 치료 시 보다 우수하게 작용할 수 있다.
<실험예 4-3> 인체의 조갑 투과도 평가
건강한 성인의 인체로부터 절단된 조갑을 구하여 생리식염수 용액으로 세척 후, 2시간 동안 생리식염수에서 수화시켰다. 수화된 조갑을 프란츠 확산 셀에 장착 후, 공여 칸(Donor compartment)에 각 시료(비교예 1, 실시예 1, 8, 16, 24)를 100ul씩 1일 1회 10일간 도포하며, 수용 칸(Acceptor compartment)에서 200ul의 검체를 채취하였다. 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수 5ml를 채우고 확산 면적은 1.13㎠이다. 시료 채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 32±0.5℃, 시험 당 반복횟수는 3회이었다. 검체 채취는 1일차는 1, 3, 7, 13, 21 및 24시간째이었고 2일차부터 10일차까지는 48시간 경과 시마다 실시하였다. 한편, 옥테니딘 이염산염의 누적 투과농도는 비교예 1에 함유되지 않으므로 함량 분석시험에서 배제하였고, 얻어진 검체는 HPLC[Agilent 1100 (DAD)]로 에피나코나졸의 함량만 분석하였으며 얻어진 결과는 누적 투과농도(ug/ml) 및 표준편차의 평균값으로 확인하였다. 그 결과는 도 3에 도시된 바와 같다.
도3은 비교예 1과 다양한 실시예에 따른 에피나코나졸의 10일간 누적 투과농도 결과를 도시한 그래프이다. 도3을 참조하면, 비교예 1에 비해 실시예 1, 8, 16, 24가 1일차 투과 농도에서는 1.5～1.7배, 2일차 누적 투과농도에서는 1.3～1.7배, 6일차 누적 투과농도에서는 1.4～1.6배, 최종 일자인 10일차에서는 1.4～1.5배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 에피나코나졸 단독제제인 비교예 1에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1, 8, 16, 24가 더욱 효율적으로 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군을 치료할 수 있음을 알 수 있다.
<실험예 4-4> 안정성 평가
비교예 1(에피나코나졸 단독제제)과 실시예 1~31(에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제)을 20ml 투명 바이알(Vial)에 각각 10ml씩 넣어서 기밀 밀봉 후 65℃에서 5주간(35일) 저장하였다. 초기 및 65℃에서 5주간 경과한 시료들의 자외선-가시광선 흡수 스펙트럼을 측정하였다. Mega-800(Scinco사, 한국) 분광광도계를 이용하여 다양한 파장에서 흡광도를 측정하였다. 400nm, 500nm, 600nm에서 측정하였다. 흡광도의 컷오프 값은 400nm에서 0.3 AU(흡광도 단위), 500nm에서는 0.1 AU, 600nm에서는 0.1AU 이하의 값으로 기준하여 수행하였다. 평가 결과는 하기 표 12, 13, 14에 기재하였다.
400nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
비교예 1 0.106±0.003 0.125±0.003
비교예 2 0.029±0.002 0.034±0.001
실시예 1 0.078±0.002 0.083±0.002
실시예 2 0.075±0.001 0.082±0.003
실시예 3 0.072±0.001 0.080±0.003
실시예 4 0.081±0.002 0.087±0.001
실시예 5 0.077±0.003 0.085±0.001
실시예 6 0.080±0.002 0.089±0.001
실시예 7 0.076±0.001 0.084±0.001
실시예 8 0.079±0.003 0.085±0.002
실시예 9 0.078±0.002 0.083±0.001
실시예 10 0.076±0.003 0.082±0.001
실시예 11 0.081±0.001 0.088±0.002
실시예 12 0.077±0.002 0.084±0.003
실시예 13 0.079±0.001 0.086±0.002
실시예 14 0.078±0.001 0.088±0.002
실시예 15 0.080±0.002 0.086±0.003
실시예 16 0.068±0.002 0.077±0.003
실시예 17 0.069±0.002 0.078±0.001
실시예 18 0.070±0.001 0.079±0.002
실시예 19 0.071±0.002 0.076±0.003
실시예 20 0.067±0.002 0.075±0.001
실시예 21 0.068±0.001 0.077±0.003
실시예 22 0.069±0.002 0.076±0.003
실시예 23 0.070±0.001 0.079±0.002
실시예 24 0.091±0.001 0.097±0.002
실시예 25 0.089±0.002 0.097±0.002
실시예 26 0.093±0.001 0.100±0.003
실시예 27 0.090±0.002 0.098±0.002
실시예 28 0.091±0.002 0.100±0.003
실시예 29 0.090±0.001 0.097±0.002
실시예 30 0.092±0.002 0.100±0.003
실시예 31 0.091±0.002 0.098±0.001
500nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
비교예 1 0.080±0.002 0.094±0.001
비교예 2 0.028±0.001 0.033±0.001
실시예 1 0.046±0.001 0.050±0.002
실시예 2 0.047±0.002 0.052±0.001
실시예 3 0.045±0.001 0.051±0.002
실시예 4 0.048±0.003 0.054±0.001
실시예 5 0.048±0.003 0.053±0.002
실시예 6 0.045±0.003 0.051±0.001
실시예 7 0.046±0.001 0.051±0.003
실시예 8 0.044±0.002 0.050±0.002
실시예 9 0.045±0.002 0.050±0.003
실시예 10 0.044±0.003 0.052±0.001
실시예 11 0.046±0.003 0.051±0.003
실시예 12 0.046±0.002 0.053±0.001
실시예 13 0.045±0.001 0.052±0.003
실시예 14 0.046±0.002 0.052±0.003
실시예 15 0.047±0.001 0.054±0.003
실시예 16 0.043±0.002 0.050±0.002
실시예 17 0.042±0.003 0.050±0.002
실시예 18 0.045±0.002 0.052±0.003
실시예 19 0.044±0.001 0.051±0.003
실시예 20 0.045±0.003 0.052±0.002
실시예 21 0.047±0.001 0.055±0.002
실시예 22 0.047±0.002 0.054±0.001
실시예 23 0.046±0.001 0.052±0.003
실시예 24 0.055±0.003 0.061±0.002
실시예 25 0.057±0.002 0.063±0.003
실시예 26 0.054±0.003 0.061±0.002
실시예 27 0.056±0.003 0.062±0.002
실시예 28 0.057±0.001 0.064±0.002
실시예 29 0.055±0.001 0.062±0.003
실시예 30 0.056±0.002 0.063±0.001
실시예 31 0.055±0.001 0.062±0.002
600nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
비교예 1 0.072±0.002 0.088±0.002
비교예 2 0.027±0.001 0.032±0.002
실시예 1 0.037±0.002 0.040±0.001
실시예 2 0.037±0.001 0.043±0.002
실시예 3 0.039±0.003 0.046±0.001
실시예 4 0.038±0.002 0.042±0.003
실시예 5 0.037±0.001 0.044±0.002
실시예 6 0.038±0.001 0.042±0.001
실시예 7 0.037±0.002 0.046±0.002
실시예 8 0.035±0.003 0.041±0.001
실시예 9 0.036±0.002 0.043±0.001
실시예 10 0.038±0.002 0.046±0.002
실시예 11 0.035±0.002 0.043±0.001
실시예 12 0.036±0.001 0.041±0.001
실시예 13 0.038±0.002 0.043±0.001
실시예 14 0.038±0.002 0.042±0.002
실시예 15 0.037±0.001 0.045±0.003
실시예 16 0.043±0.003 0.050±0.002
실시예 17 0.044±0.002 0.050±0.001
실시예 18 0.046±0.002 0.051±0.002
실시예 19 0.046±0.001 0.052±0.002
실시예 20 0.044±0.003 0.051±0.001
실시예 21 0.043±0.002 0.050±0.001
실시예 22 0.044±0.002 0.053±0.001
실시예 23 0.046±0.001 0.054±0.002
실시예 24 0.046±0.001 0.055±0.001
실시예 25 0.047±0.002 0.053±0.003
실시예 26 0.045±0.002 0.052±0.001
실시예 27 0.046±0.001 0.053±0.002
실시예 28 0.047±0.002 0.055±0.002
실시예 29 0.044±0.001 0.051±0.001
실시예 30 0.045±0.002 0.053±0.001
실시예 31 0.047±0.002 0.052±0.001
표 12 내지 표 14에 기재된 바와 같이, 비교예 1에 비하여 실시예 1～31이 약 2배 이상 안정한 양상을 나타내었다. 또한, 실시예 8～15와 실시예 24～31의 결과를 보면, 포비돈을 추가하여도 주성분의 함량에 유의성 있는 변화가 없음을 알 수 있다.
<실험예 5> 옥테니딘 투과도 및 안정성 평가
옥테니딘 이염산염의 함량분석을 위하여 아래 조건 하에서 고속액체크로마토그래피를 수행하였다.
*옥테니딘 이염산염의 함량분석
-장치: Agilent 1100(DAD); 시간에 따른 농도구배 Gredient
-컬럼: Zorbax Eclipse XDB-C8(150×4.6mm, 5.0um)
-컬럼온도: 15.0℃
-이동상: 메탄올
-검출기: UV검출기
-검출파장: 220nm
-시료 주입량: 5.0ul
-시료 농도: 0.1mg/ml
-내부표준 물질: 부틸파라벤
* 옥테니딘 이염산염 함량(중량%):
Figure PCTKR2021006785-appb-img-000007
<실험예 5-1> 인간 피부를 사용한 피부 투과도 평가
인간 피부를 사용하고, 프란즈 확산 셀(Franz Diffusion Cell)에서 실시예 1과 비교예 2를 사용하여 옥테니딘 이염산염의 피부 투과도를 평가하였다. 인간 피부는 HuSKin(Hans Biomed Co.,)을 사용하였으며, 2시간 동안 수화시킨 후 각 시험시료를 공여 칸(Donor compartment)에 200ul씩 도포하고 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수(Phosphate-Buffered Saline, PBS) 5ml를 채우고, 확산면적은 1.13㎠이다. 시료채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 37±0.5℃, 시험당 반복횟수는 3회이었다. 검체 채취는 24시간, 48시간 경과시마다 실시하였다. 얻어진 검체는 HPLC[Agilent 1100 (DAD)]로 옥테니딘 이염산염의 함량을 분석하였으며 그 결과를 표 15에 기재하였다.
시 료 24시간 48시간
옥테니딘 이염산염의 투과농도(ug/ml) 옥테니딘 이염산염의 투과농도(ug/ml)
실시예 1 2.22±0.17 3.88±0.21
비교예 2 1.45±0.11 2.74±0.18
표 15에 기재된 바와 같이, 실시예 1은 비교예 2에 비하여 24시간 투과농도에서는 1.5배, 48시간 동안 누적 투과농도에서는 1.4배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 녹색조갑 증후군 치료시 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비해 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1이 더욱 효율적으로 사용될 수 있다.
<실험예 5-2> 소 발굽을 사용한 조갑 투과도 시험
소의 발톱(발굽)을 사용하고, 실시예 1과 비교예 2를 사용하여 옥테니딘 이염산염의 투과도를 평가하였다. 평가시 소의 발굽을 두께 약 1.0mm의 절편으로 만들고, 프란즈 확산 셀에 삽입 후, 2시간 동안 수화 시킨 후에 각 시험시료를 공여 칸(Donor compartment)에 200ul씩 도포하고 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수 5ml를 채우고, 확산면적은 1.13㎠이다. 시료 채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 37±0.5℃, 시험당 반복횟수는 3회였다. 검체 채취는 24시간, 48시간 경과시마다 실시하였다. 얻어진 검체는 HPLC [Agilent 1100 (DAD)]로 옥테니딘 이염산염의 함량을 분석하였으며 그 결과를 표 16에 기재하였다.
시 료 24시간 48시간
옥테니딘 이염산염의 투과농도(ug/ml) 옥테니딘 이염산염의 투과농도(ug/ml)
실시예 1 0.45±0.03 0.83±0.04
비교예 2 0.32±0.02 0.51±0.03
표 16에 기재된 바와 같이, 실시예 1은 비교예 2에 비하여 24시간 투과농도에서는 1.4배, 48시간 동안 누적 투과농도에서는 1.6배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 녹색조갑 증후군 치료시 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1이 더욱 효율적으로 사용될 수 있다.
<실험예 5-3> 인체의 조갑 투과도 평가
건강한 성인의 인체로부터 절단된 조갑을 구하여 생리식염수 용액으로 세척 후, 2시간 동안 생리식염수에서 수화시켰다. 수화된 조갑을 프란츠 확산 셀에 장착 후, 공여 칸(Donor compartment)에 각 시료(실시예 1, 비교예 2)를 100ul씩 1일 1회 10일간 도포하며, 수용 칸(Acceptor compartment)에서 200ul의 검채를 채취하였다. 수용 칸(Acceptor compartment)에는 1.0%(w/v) 트윈(Tween) 80 및 0.002%(w/v) 황산 가나마이신을 포함하는 인산염완충액 생리식염수 5ml를 채우고 확산면적은 1.13㎠이다. 시료 채취량은 측정시마다 200ul이며, 채취량과 동량으로 수용 칸 용액을 보충하였다. 교반속도는 600rpm, 온도는 32±0.5℃, 시험당 반복횟수는 3회였다. 검체 채취는 1일차는 1, 3, 7, 13, 21 및 24시간째이었고 2일차부터 10일차까지는 48시간 경과시마다 실시하였다. 얻어진 검체는 HPLC[Agilent 1100 (DAD)]로 옥테니딘 이염산염의 함량을 분석하였으며 얻어진 결과는 누적 투과농도(ug/ml) 및 표준편차의 평균값으로 확인하였다. 그 결과는 도 6에 도시된 바와 같다.
도6은 실시예 1과 비교예 2에 따른 옥테니딘 이염산염의 10일간 누적 투과농도 결과를 도시한 그래프이다. 도6을 참조하면, 비교예 2에 비하여 실시예 1은 1일차 투과농도에서는 1.5배, 2일차 누적 투과농도에서는 1.4배, 6일차 누적 투과농도에서는 1.6배, 최종 일자인 10일차에서는 1.5배의 높은 투과농도를 나타내었다. 따라서, 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비하여 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제인 실시예 1이 더욱 효율적으로 녹색조갑 증후군을 치료할 수 있음을 알 수 있다.
<실험예 5-4> 안정성 평가
실시예 1(에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 복합제제)과 비교예 2(옥테니딘 이염산염 단독제제)를 20ml 투명 바이알(Vial)에 각각 10ml씩 넣어서 기밀 밀봉 후 65℃에서 5주간(35일) 저장하였다. 초기 및 65℃에서 5주간 경과한 시료들의 자외선-가시광선 흡수 스펙트럼을 측정하였다. Mega-800(Scinco사, 한국) 분광광도계를 이용하여 다양한 파장에서 흡광도를 측정하였다. 400nm, 500nm, 600nm에서 측정하였다. 흡광도의 컷오프 값은 400nm에서 0.3 AU(흡광도 단위), 500nm에서는 0.1 AU, 600nm에서는 0.1AU 이하의 값으로 기준하여 수행하였다. 평가 결과는 하기 표 17, 18, 19에 기재하였다.
400nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
실시예 1 0.078±0.002 0.083±0.002
비교예 2 0.029±0.002 0.034±0.001
500nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
실시예 1 0.046±0.001 0.050±0.002
비교예 2 0.028±0.001 0.033±0.001
600nm에서의 흡광도
시 료 초 기 5주 경과후
실시예 1 0.037±0.002 0.040±0.001
비교예 2 0.027±0.001 0.032±0.002
표 17 내지 표 19에서 기재된 바와 같이, 실시예 1은 옥테니딘 이염산염 단독제제로 구성된 비교예 2에 비하여 매우 안정한 결과를 얻었다. 400nm 흡광도에서 실시예 1은 흡광도가 6.4% 증가한 반면에 비교예 2는 17.2% 증가하였다. 500nm 흡광도에서 실시예 1은 흡광도가 8.7% 증가한 반면에 비교예 2는 17.9% 증가하였다. 600nm 흡광도에서 실시예 1은 흡광도가 8.1% 증가한 반면에 비교예 2는 18.5% 증가하였다. 따라서, 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 복합된 실시예 1이 옥테니딘 이염산염 단독제제인 비교예 2에 비해 안정성이 뛰어난 것으로 확인되었다.
<실시예 32-43>
하기 표 20의 성분 및 조성에 따라 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염을 함유하는 용액 (실시예 32~43)을 제조하였다. 표 20에 표기된 각 성분의 함량은 용액 전체에 대한 중량%를 나타낸다. 먼저, 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염을 에탄올에 용해하여 스톡 용액을 제조하였다. 에피나코나졸과 옥테니딘 이염산염이 함유된 에탄올 용액을 상온에서 용기에 투입한 후, 1,2-헥산디올, 메틸프로판디올, 글리세린, 부틸하이드록시 아니솔, 디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산, 호박산, 정제수를 차례로 가하고, 총 중량%(100wt%) 조정을 위하여 에탄올을 추가로 보정 후, 0.45μm 필터로 여과하여 투명한 용액을 제조하였다. 제조된 용액의 pH는 5～7이었다. KRUESS사의 표면장력계(Easy Dyne K20)를 이용하여 실온(21~25℃)에서 각 용액 50그램의 밀도와 표면장력을 측정한 결과, 제조된 용액의 밀도는 0.7～0.95g/㎤이고, 표면장력은 18～35 dyn/cm이었다.
구성 성분 실시예 (중량%)
실시예32 실시예33 실시예34 실시예 35 실시예 36 실시예 37 실시예 38 실시예 39 실시예 40 실시예 41 실시예 42 실시예 43
에피나코나졸 0.001 10 20 0.005 0.01 0.05 0.1 0.5 1 3 5 15
옥테니딘 이염산염 10 5 0.001 8 5 3 1 0.5 0.1 0.05 0.01 0.005
1,2-헥산디올 3.00 3.00 1.00 3 3 3 3 3 3 3 3 1
메틸프로판디올 1.00 1.00 1.00 1 1 1 1 1 1 1 1 1
글리세린 4.00 4.00 - 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 4.00 -
부틸하이드록시
아니솔		 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10
디소듐 에틸렌디아민테트라아세트산 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002 0.0002
호박산 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05
에탄올 79.8488 74.8498 75.8488 81.8448 84.8398 86.7998 88.7498 88.8498 88.7498 86.7998 84.8398 80.8448
정제수 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00 2.00
합계 (%) 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
<실험예6> 항균력 평가를 위한 감수성 시험
전술한 실험예 1과 동일한 방법으로 항균력을 평가하였고, 각 미생물에 대한 최소성장 억제 농도(MIC90; Minium Inhabiton Concentration)로서 실시예 32～43를 비교한 결과를 하기 표 21에 기재하였다.
균주 최소성장 억제 농도 (MIC90, 부피%)
실시예32 실시예33 실시예34 실시예 35 실시예 36 실시예 37 실시예 38 실시예 39 실시예 40 실시예 41 실시예 42 실시예 43
트리코피톤 르브름
(T.rebrum)
ATCC 28188		 0.0012 0.00008 0.00003 0.0010 0.0008 0.0006 0.0003 0.0001 0.00026 0.00020 0.00015 0.00010
트리코피톤
멘타그로피테스
(T.mentagrophytes)
ATCC 18748		 0.0009 0.000007 0.000001 0.0004 0.0008 0.0007 0.0005 0.0003 0.0001 0.00015 0.00017 0.000008
아스퍼질러스 나이저
(A.niger)
ATCC 9642		 0.003 0.00009 0.00004 0.00002 0.00009 0.0002 0.0004 0.0007 0.0043 0.0090 0.020 0.050
칸디다 알비칸스
(C.albicans)
ATCC 10231		 0.0012 0.0043 0.012 0.0009 0.0012 0.0014 0.0015 0.0019 0.0024 0.0031 0.0040 0.0050
녹농균(P.aeruginosa)
ATCC 9027		 0.0024 0.0152 0.026 0.0011 0.0026 0.0038 0.0041 0.054 0.070 0.092 0.162 0.198
황색포도상구균
(S.aureus)
ATCC 6538		 0.0015 0.00484 0.043 0.010 0.0015 0.0021 0.0036 0.012 0.046 0.095 0.176 0.258
상기의 표 21의 결과로 알 수 있는 바와 같이, 실시예 32～43의 용액은 옥테니딘 이염산염이 함유되지 않은 비교예 1에 비하여 조갑 진균, 그람양성균 및 그람음성균에 대하여 항균력이 현저하게 증가되었음을 확인할 수 있다. 이와 같이, 실시예 32～43의 약학적 조성물은 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 원인균에 대하여 양호한 감수성 시험 결과를 보이므로, 전술한 원인균들을 동시에 치료 가능할 뿐만 아니라, 임상적으로도 우수한 치료 결과를 보일 것이라고 예견할 수 있다.
상술한 바와 같이, 본 발명의 조성물은 백선(예를 들어, 조갑백선, 피부백선)에 대한 치료 효과가 우수할 뿐만 아니라, 녹색조갑 증후군도 치료가 가능한 장점이 있다. 또한 에피나코나졸 단독성분 제제 보다 훨씬 상승된 항진균 능력을 가지며, 그람음성 균(일 예로, 녹농균)과 그람양성 균(일 예로, 황색 포도상 구균)에 대한 탁월한 항박테리아 성능을 가지므로 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군 중 적어도 어느 하나의 예방 또는 치료에 적용될 수 있다. 아울러, 신속한 항생 효과로 인해 높은 복약 순응도를 가지며, 피부나 조갑에 약물이 침투되는 속도가 빠르고 약물 투과도가 우수하다. 또한, 65℃에서 5주 이상 보관시에도 약학적 조성물의 물성 변화(예를 들어, 침전이나 변색의 발생, 유효성분의 함량 변화 등)가 일어나지 않기 때문에 조성물의 안정성을 확보할 수 있다.
본 발명자들은 기존의 에피나코나졸 단독성분 제제가 나타내는 조갑백선에 대한 치료 효과를 더욱 향상시키고, 장기간 보관시에도 변색 등의 물성 변화가 일어나지 않고 안정성이 확보된 약학적 조성물을 개발하기 위해 다양한 연구를 수행하였다.
그 결과, 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하여 조성물을 제조할 경우, 에피나코나졸 단독성분 제제에 비해 훨씬 상승된 항진균 능력을 가지며, 그람음성 균(일 예로, 녹농균)과 그람양성 균(일 예로, 황색 포도상 구균)에 대한 탁월한 항박테리아 성능을 가질 뿐만 아니라, 피부나 조갑에 약물이 침투되는 속도가 빠르고 약물 투과도가 우수하고, 65℃에서 5주 이상 보관시에도 조성물의 안정성이 우수한 특성을 나타낸다는 것을 밝혀내고 본 발명의 약학적 조성물에 대한 기술을 완성하였다.
즉, 본 발명의 다양한 실시예는 항 진균 및 항 박테리아를 포함하는 넓은 영역의 살균 효과를 가지므로, 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 원인균을 동시에 처치하며, 우수한 치료 효과를 달성할 수 있다. 또한, 피부 및 조갑에 대한 약물 투과도의 향상과 고온시 열 안정성이 유지되므로 치료 목적의 약학적 조성물로서 더욱 효과적이고 유용하게 활용될 수 있다.
또한, 본 발명의 다양한 실시예에 따르면, 조성물 내에 싸이클로메티콘 성분을 포함하지 않으므로, 싸이클로메티콘으로 인한 환경 유해성 문제를 해소할 수 있다.
그리고, 본 발명의 다양한 실시예에 의하면, 조성물의 총 중량 내에서 인화성 용제(일 예로, 에탄올)의 함량이 낮아지도록 비히클의 함량을 조절함으로써, 산업 안전성(예를 들어, 조성물의 보관, 취급 및/또는 운송시 안전성 등)이 향상되는 효과가 있다.
위에서 설명한 바와 같이 본 발명에 대한 구체적인 설명은 실시예들에 의해서 이루어졌지만, 상술한 실시예들은 본 발명의 바람직한 예를 들어 설명하였을 뿐이기 때문에, 본 발명이 상기의 실시예들에만 국한되는 것으로 이해되어서는 아니 되며, 본 발명의 권리범위는 후술하는 청구범위 및 그 균등개념으로 이해되어야 할 것이다.
본 발명의 조성물은 항 진균 및 항 박테리아를 포함하는 넓은 영역의 살균 효과를 가지므로, 조갑백선, 피부백선 및 녹색조갑 증후군의 원인균을 동시에 처치하며, 우수한 치료 효과를 달성할 수 있다. 또한, 피부 및 조갑에 대한 약물 투과도의 향상과 고온에서 열 안정성이 유지되므로 치료 목적의 약학적 조성물로서 더욱 효과적이고 유용하게 활용될 수 있다.
그리고, 본 발명의 실시예에 의하면, 조성물의 총 중량 내에서 인화성 용제(일 예로, 에탄올)의 함량이 낮아지도록 비히클의 함량을 조절함으로써, 산업 안전성(예를 들어, 조성물의 보관, 취급 및/또는 운송시 안전성 등)이 향상되는 효과가 있다.

Claims (17)

  1. 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염; 및
    옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염;을 유효성분으로 포함하는 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 백선은 조갑백선, 피부백선, 또는 녹색조갑 증후군인 것을 특징으로 하는, 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 에피나코나졸의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 에피나코나졸 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001∼20 중량%인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  5. 제1항에 있어서,
    상기 옥테니딘의 약제학적으로 허용 가능한 염은 무기이온염, 무기산염, 유기산염, 설폰산염, 아미노산염 및 아민염으로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 옥테니딘 또는 이의 약제학적으로 허용 가능한 염의 함량은 조성물 총 중량에 대하여 0.001~10 중량%인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 첨가제;를 더 포함하고,
    상기 첨가제는 용제, 항산화제, 킬레이트제, 침투제, 피막형성제, 붕해제, 결합제, 활택제, 코팅제, 유화제, 점착제, 계면활성제, 겔화제, 가용화제, 완충화제, 습윤제, 삼투압 조절제, 에어로졸 추진제, 감미제, 착색제, 착향제, 안정화제, 기제, pH 조절제 및 비히클(vehicle)로 이루어진 군에서 선택된 적어도 어느 하나인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 칼 피셔법에 의해 측정된 수분함량이 0.001～95%인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  9. 제1항에 있어서,
    상기 조갑백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 pH는 2～10인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  10. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 표면장력은 1～75dyn/cm인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  11. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 용액, 연고, 로션, 크림, 겔, 유화액, 현탁액, 파우더 콤팩트제, 페이스트제, 스틱제, 플라스타제, 패취제, 정제, 산제, 과립제, 캅셀제, 껌제, 트로키제, 점막부착제, 흡입제, 마이크로캅셀제, 세정제, 목욕제, 주사제, 좌제, 리포좀제 및 스프레이제로 구성된 군으로부터 선택되는 제형을 가지는 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  12. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 밀도는 0.001 ～ 2g/㎤인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  13. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 흡입 또는 경구용제제, 외용제를 포함하는 비경구용제제, 주사제의 형태로 제형화되는 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  14. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물의 1일 투여량은 0.0001～300g/day인 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  15. 제1항에 있어서,
    상기 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물은 무색(colorless) 또는 담황색(pale yellow)이고, 65℃에서 적어도 5주 동안 보관한 후에도 동일한 색을 유지하는 것을 특징으로 하는, 백선의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.
  16. 백선의 예방 또는 치료용 약제의 제조를 위한, 제1항 내지 제15항 중 어느 한 항에 따른 조성물의 용도.
  17. 제 1항 내지 제 15항 중 어느 한 항에 따른 조성물을 백선 환자에게 투여하여 백선을 예방하거나 치료하는 방법.
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