WO2020149395A1 - 栄養障害型表皮水疱症治療薬 - Google Patents

栄養障害型表皮水疱症治療薬 Download PDF

Info

Publication number
WO2020149395A1
WO2020149395A1 PCT/JP2020/001433 JP2020001433W WO2020149395A1 WO 2020149395 A1 WO2020149395 A1 WO 2020149395A1 JP 2020001433 W JP2020001433 W JP 2020001433W WO 2020149395 A1 WO2020149395 A1 WO 2020149395A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
cells
cell
acid sequence
composition
mesenchymal stem
Prior art date
Application number
PCT/JP2020/001433
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
克人 玉井
康 菊池
智樹 玉越
Original Assignee
国立大学法人大阪大学
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 国立大学法人大阪大学 filed Critical 国立大学法人大阪大学
Priority to CN202080022396.3A priority Critical patent/CN113646006A/zh
Priority to US17/423,285 priority patent/US20220088083A1/en
Priority to KR1020217025601A priority patent/KR20210116531A/ko
Priority to AU2020209687A priority patent/AU2020209687A1/en
Priority to JP2020566497A priority patent/JP7536296B2/ja
Priority to EP20741062.2A priority patent/EP3912644A4/en
Publication of WO2020149395A1 publication Critical patent/WO2020149395A1/ja

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00—Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12—Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/28—Bone marrow; Haematopoietic stem cells; Mesenchymal stem cells of any origin, e.g. adipose-derived stem cells
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/39—Connective tissue peptides, e.g. collagen, elastin, laminin, fibronectin, vitronectin, cold insoluble globulin [CIG]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A61P17/02—Drugs for dermatological disorders for treating wounds, ulcers, burns, scars, keloids, or the like
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07H—SUGARS; DERIVATIVES THEREOF; NUCLEOSIDES; NUCLEOTIDES; NUCLEIC ACIDS
    • C07H21/00—Compounds containing two or more mononucleotide units having separate phosphate or polyphosphate groups linked by saccharide radicals of nucleoside groups, e.g. nucleic acids
    • C07H21/02—Compounds containing two or more mononucleotide units having separate phosphate or polyphosphate groups linked by saccharide radicals of nucleoside groups, e.g. nucleic acids with ribosyl as saccharide radical
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • C07K14/435—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • C07K14/78—Connective tissue peptides, e.g. collagen, elastin, laminin, fibronectin, vitronectin or cold insoluble globulin [CIG]
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N15/00—Mutation or genetic engineering; DNA or RNA concerning genetic engineering, vectors, e.g. plasmids, or their isolation, preparation or purification; Use of hosts therefor
    • C12N15/09—Recombinant DNA-technology
    • C12N15/87—Introduction of foreign genetic material using processes not otherwise provided for, e.g. co-transformation
    • C12N15/90—Stable introduction of foreign DNA into chromosome
    • C12N15/902—Stable introduction of foreign DNA into chromosome using homologous recombination
    • C12N15/907—Stable introduction of foreign DNA into chromosome using homologous recombination in mammalian cells
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N5/00—Undifferentiated human, animal or plant cells, e.g. cell lines; Tissues; Cultivation or maintenance thereof; Culture media therefor
    • C12N5/06—Animal cells or tissues; Human cells or tissues
    • C12N5/0602—Vertebrate cells
    • C12N5/0652—Cells of skeletal and connective tissues; Mesenchyme
    • C12N5/0662—Stem cells
    • C12N5/0663—Bone marrow mesenchymal stem cells (BM-MSC)
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A01—AGRICULTURE; FORESTRY; ANIMAL HUSBANDRY; HUNTING; TRAPPING; FISHING
    • A01K—ANIMAL HUSBANDRY; AVICULTURE; APICULTURE; PISCICULTURE; FISHING; REARING OR BREEDING ANIMALS, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; NEW BREEDS OF ANIMALS
    • A01K2217/00—Genetically modified animals
    • A01K2217/07—Animals genetically altered by homologous recombination
    • A01K2217/075—Animals genetically altered by homologous recombination inducing loss of function, i.e. knock out
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A01—AGRICULTURE; FORESTRY; ANIMAL HUSBANDRY; HUNTING; TRAPPING; FISHING
    • A01K—ANIMAL HUSBANDRY; AVICULTURE; APICULTURE; PISCICULTURE; FISHING; REARING OR BREEDING ANIMALS, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; NEW BREEDS OF ANIMALS
    • A01K2227/00—Animals characterised by species
    • A01K2227/10—Mammal
    • A01K2227/105—Murine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A01—AGRICULTURE; FORESTRY; ANIMAL HUSBANDRY; HUNTING; TRAPPING; FISHING
    • A01K—ANIMAL HUSBANDRY; AVICULTURE; APICULTURE; PISCICULTURE; FISHING; REARING OR BREEDING ANIMALS, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR; NEW BREEDS OF ANIMALS
    • A01K2267/00—Animals characterised by purpose
    • A01K2267/03—Animal model, e.g. for test or diseases
    • A01K2267/0306—Animal model for genetic diseases
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K48/00—Medicinal preparations containing genetic material which is inserted into cells of the living body to treat genetic diseases; Gene therapy
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N15/00—Mutation or genetic engineering; DNA or RNA concerning genetic engineering, vectors, e.g. plasmids, or their isolation, preparation or purification; Use of hosts therefor
    • C12N15/09—Recombinant DNA-technology
    • C12N15/11—DNA or RNA fragments; Modified forms thereof; Non-coding nucleic acids having a biological activity
    • C12N15/113—Non-coding nucleic acids modulating the expression of genes, e.g. antisense oligonucleotides; Antisense DNA or RNA; Triplex- forming oligonucleotides; Catalytic nucleic acids, e.g. ribozymes; Nucleic acids used in co-suppression or gene silencing
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N2310/00—Structure or type of the nucleic acid
    • C12N2310/10—Type of nucleic acid
    • C12N2310/20—Type of nucleic acid involving clustered regularly interspaced short palindromic repeats [CRISPRs]
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C12—BIOCHEMISTRY; BEER; SPIRITS; WINE; VINEGAR; MICROBIOLOGY; ENZYMOLOGY; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING
    • C12N—MICROORGANISMS OR ENZYMES; COMPOSITIONS THEREOF; PROPAGATING, PRESERVING, OR MAINTAINING MICROORGANISMS; MUTATION OR GENETIC ENGINEERING; CULTURE MEDIA
    • C12N2510/00—Genetically modified cells

Definitions

  • the present disclosure relates to a therapeutic agent for dystrophic epidermolysis bullosa.
  • Epidermolysis bullosa is a disease in which the epidermis peels from the dermis and causes blisters (blisters) and skin ulcers when force is applied to the skin due to the loss or disappearance of the adhesion structural molecule that is responsible for the adhesion of the skin tissue. is there.
  • the type of blisters caused by tearing of the epidermis is simple epidermolysis bullosa
  • the type of blistering caused by peeling between the epidermis and the basement membrane is junction type epidermolysis bullosa, and peeling between the basement membrane and the dermis.
  • the disease type is called dystrophic epidermolysis bullosa.
  • ⁇ Malnutrition-type epidermolysis bullosa is the most common type, accounting for about 50% of all epidermolysis bullosa, and is a hereditary disease caused by a mutation in the COL7A1 gene encoding type VII collagen.
  • the epidermal basal cells at the bottom of the epidermis are associated with a sheet-like structure called the basement membrane.
  • Type VII collagen forms fibers called anchoring fibrils in the dermis and connects the basement membrane and the dermis. Therefore, if the type VII collagen gene is abnormal, the adhesive function between the basement membrane and the dermis is impaired, resulting in dystrophic epidermolysis bullosa where blisters form between the basement membrane and the dermis.
  • dystrophic epidermolysis bullosa severe recessive dystrophic epidermolysis bullosa is accompanied by generalized burn-like skin symptoms immediately after birth, and frequent skin squamous cell carcinoma (scarring cancer) occurs around the age of 30 years. It is a very serious hereditary bullous skin disease that results in death.
  • Dermal skin is difficult to manufacture because it requires advanced process control and culturing technology, and the cost is high, so there is a need for a therapeutic drug that is easier to manufacture.
  • the present disclosure provides a composition for use in the treatment of dystrophic epidermolysis bullosa, which comprises cells of a dystrophic epidermolysis bullosa patient genetically modified to produce type VII collagen, It relates to a composition in which the cells are mesenchymal stem cells.
  • the present disclosure relates to a composition for use in the treatment of dystrophic epidermolysis bullosa, which comprises cells producing type VII collagen and is administered intravesically.
  • the present disclosure provides a therapeutic agent for dystrophic epidermolysis bullosa.
  • FIG. 1 shows the cleavage of genomic DNA by the designed sgRNA (sgAAVS1-#1 to #3) and its cleavage efficiency.
  • FIG. 2 is an explanatory diagram of genome editing in which the COL7A1 gene is introduced into the AAVS1 region.
  • HA-R and HA-L are homologous sequence portions
  • SA is a splice acceptor sequence
  • T2A is a T2A sequence encoding a T2A peptide
  • Puro is a puromycin resistance gene
  • CAG is a CAG promoter sequence.
  • FIG. 3 shows the gene transfer efficiency by the CRISPR-Cas9 system in mesenchymal stem cells (MSCs) and the cell survival rate after gene transfer.
  • the broken line shows the number of cells whose genome has been edited, and the column shows the cell viability.
  • FIG. 4 shows the results of confirming the introduction of the COL7A1 gene by genome editing.
  • FIG. 5 shows the expression of type VII collagen in MSC.
  • FIG. 6 is an explanatory diagram of preparation of a model mouse for epidermolysis bullosa. The picture on the right shows the blisters that have formed.
  • FIG. 7 shows cutaneous tomographic images of epidermolysis bullosa model mice in which the genetically modified MSC was intradermally or intravesically injected.
  • FIG. 8 shows cutaneous tomographic images of epidermolysis bullosa model mice subcutaneously injected with genetically modified MSCs.
  • FIG. 9 shows an electron microscopic observation image of the skin of an epidermolysis bullosa model mouse in which the genetically modified MSC was injected into the blisters. Arrows indicate anchoring fibrils.
  • Malnourished epidermolysis bullosa is a hereditary disease caused by a mutation in the COL7A1 gene that encodes type VII collagen. Either no type VII collagen is produced, or a type VII collagen with a reduced function is produced. Is known as its characteristic.
  • Type VII collagen forms anchoring fibrils in the dermis and connects the basement membrane and the dermis.
  • Type VII collagen contains a first non-collagen region, a collagen region, and a second non-collagen region from the N-terminus, forming a triple chain in the collagen region portion characterized by a repeating sequence of glycine-XY, and C-terminal. Binds two molecules and the N-terminus binds to the basement membrane.
  • Mutations include mutations in which glycine in the collagen region is replaced with other amino acids, stop codon mutations that stop protein translation, and splice site mutations.
  • the mutation may be in one of the alleles or both.
  • the dystrophic epidermolysis bullosa includes a dominant dystrophic type and a recessive dystrophic type, and the recessive dystrophic type includes a severe generalized type and other generalized cases with relatively mild symptoms.
  • the dystrophic epidermolysis bullosa in the present specification may be any type of dystrophic epidermolysis bullosa, and may be caused by any mutation in the COL7A1 gene.
  • cells that produce type VII collagen are used.
  • the "cells producing type VII collagen” in the present disclosure means cells producing type VII collagen that is functional (that is, capable of forming anchoring fibrils).
  • the cell producing type VII collagen may be a cell that naturally produces type VII collagen or a cell genetically modified to produce type VII collagen.
  • genetic modification of a cell means both modification of a gene of a cell's genome and modification of a cell to express the gene from a nucleic acid construct (eg, vector) outside the genome. That is, the expression “genetically modified to produce type VII collagen” means that cells are modified to express type VII collagen from the COL7A1 gene in the genome, and COL7A1 gene to VII from the extragenomic nucleic acid construct. Modifying the cells to express type collagen is included.
  • “cells genetically modified to produce type VII collagen” include cells expressing type VII collagen from the COL7A1 gene in the genome and cells expressing type VII collagen from the COL7A1 gene of the extra-genomic nucleic acid construct. And are included.
  • the genetic modification of cells can be performed by introducing the COL7A1 gene or by correcting the mutation of the COL7A1 gene in the genome.
  • the introduction of the COL7A1 gene can be performed by introducing the COL7A1 gene into the cell genome or by allowing the nucleic acid construct containing the COL7A1 gene to be present in the cell so that the COL7A1 gene is expressed from the extragenomic nucleic acid construct. You can When the COL7A1 gene is introduced into the cell genome, it may be introduced at a specific position or randomly. In certain embodiments, the COL7A1 gene is introduced into a safe harbor, such as the COL7A1 locus of the genome, or the AAVS1 region.
  • the cell may be a cell of a dystrophic epidermolysis bullosa patient to which the cell is administered (ie, autologous cell) or a cell of a subject other than the patient (ie, allogeneic cell).
  • Non-patient subjects include healthy individuals, particularly healthy individuals with HLA matched, or mothers of patients.
  • the cells are cells of a patient with dystrophic epidermolysis bullosa.
  • Cells of dystrophic epidermolysis bullosa patients include cells that do not produce type VII collagen and cells that produce type VII collagen but have a reduced function due to mutation.
  • the "cells of epidermolysis bullosa" may be any of them.
  • the cell may be any cell that can produce type VII collagen near the epidermal basement membrane when administered to a patient.
  • the cells can be cells obtained from skin, bone marrow, or blood (eg peripheral blood).
  • the cells are keratinocytes, skin fibroblasts, or mesenchymal stem cells.
  • the cell is an iPS cell derived from a cell of a patient or a subject other than the patient, or a cell derived from the iPS cell.
  • the cell may be a cell obtained from a patient or a subject other than a patient, or a cell derived from the obtained cell.
  • the genetic modification may be before or after the induction.
  • the term “cell” is used to include what has been grown as needed. Proliferation of cells can be performed by culturing the cells.
  • patient cells or cells of a subject other than the patient include those obtained from a patient or a subject other than the patient and then expanded, and "genetically modified cells” are obtained by gene modification operations. And expanded cells.
  • genetic modification cells may be grown until the amount required for genetic modification is obtained. After genetic modification, cells may be grown until the amount required for treatment is obtained.
  • Keratinocytes and skin fibroblasts may be obtained by any method known in the art.
  • the epidermis and the dermis are separated by subjecting a skin biopsy tissue to an enzyme treatment and/or a mechanical treatment, and the separated epidermis and dermis are further treated with an enzyme.
  • Keratinocytes can be obtained from epidermal samples and dermal fibroblasts from dermal samples.
  • the cells are mesenchymal stem cells. It is believed that mesenchymal stem cells may exist in patient tissues longer than keratinocytes and skin fibroblasts when administered to patients. In addition, when a protein that has not been produced by a patient is produced from a genetically modified cell, an inflammatory reaction is expected to occur, but since mesenchymal stem cells have an anti-inflammatory effect, keratinocytes and skin fibers It is considered to be advantageous over blast cells.
  • Mesenchymal stem cells (also referred to as MSC in the present specification) have adhesiveness to a solid phase (for example, a plastic culture container), self-renewal ability, and mesenchymal tissues (bone, cartilage, fat, It is a cell that has the ability to differentiate into muscle).
  • the mesenchymal stem cell is a cell capable of differentiating into at least one of osteoblast, chondrocyte and adipocyte.
  • the mesenchymal stem cells are cells that have the ability to differentiate into osteoblasts, chondrocytes, and adipocytes. When the cell population has the above-mentioned capacity, it is understood to include mesenchymal stem cells.
  • Mesenchymal stem cells can be obtained from bone marrow or other tissues (blood, such as cord blood and peripheral blood, and skin, fat, dental pulp, etc.).
  • the mesenchymal stem cells are bone marrow-derived mesenchymal stem cells (also referred to herein as BM-MSCs).
  • the bone marrow-derived mesenchymal stem cells may be obtained from any part of the femur, vertebra, sternum, iliac bone, tibia and the like.
  • the mesenchymal stem cells may be obtained by any method known in the art. For example, a method based on adhesion, a method based on cell surface markers, a method based on density difference can be mentioned. For example, cells obtained from bone marrow or other tissues containing mesenchymal stem cells are seeded in a culture vessel made of plastic or glass, and cells that adhere to the culture vessel and proliferate are collected. Alternatively, mesenchymal stem cells can also be obtained by cell sorting (FACS, MACS, etc.) using an antibody against the surface marker of mesenchymal stem cells.
  • FACS cell sorting
  • Surface markers for human mesenchymal stem cells include one or more of the following: PDGFR ⁇ positive, PDGFR ⁇ positive, Lin negative, CD45 negative, CD44 positive, CD90 positive, CD29 positive, Flk-1 negative, CD105 positive, CD73 positive. , CD90 positive, CD71 positive, Stro-1 positive, CD106 positive, CD166 positive, CD31 negative, CD271 positive, and CD11b negative.
  • IPS cells may be produced by any method known in the art.
  • iPS cells can be produced by introducing three types of transcription factors, OCT4, SOX2, and NANOG, into somatic cells such as fibroblasts obtained from patients or subjects other than patients (Budniatzky and Gepstein).
  • somatic cells such as fibroblasts obtained from patients or subjects other than patients (Budniatzky and Gepstein).
  • the “cell” can mean one cell or a plurality of cells depending on the context.
  • the cell may be a cell population composed of one type of cell or a cell population containing a plurality of types of cells.
  • the COL7A1 gene means a nucleic acid sequence encoding type VII collagen, and is used to include both cDNA and a sequence containing one or more introns (eg, genomic sequence or minigene).
  • a representative nucleic acid sequence of human COL7A1 gene (cDNA) is shown in SEQ ID NO: 1, and a representative amino acid sequence of human type VII collagen is shown in SEQ ID NO: 2.
  • the cDNA sequence of the COL7A1 gene is disclosed in GenBank: NM_000094.3, and the genomic sequence is disclosed in GenBank: AC121252.4.
  • the COL7A1 gene may be any one as long as it encodes functional (that is, capable of forming anchoring fibrils) type VII collagen, and its sequence is not limited.
  • CDNA sequence of human COL7A1 gene (8835 bp) (SEQ ID NO: 1) Amino acid sequence of human type VII collagen (2944 AA) (SEQ ID NO: 2) *
  • the COL7A1 gene is a nucleic acid having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or greater sequence identity with the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1. Sequence or consist of said nucleic acid sequence.
  • the COL7A1 gene is 0-30, 0-20, 0-10, 0-5, 0-3, 0-2 or 0-1 in the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1.
  • the base comprises or consists of a nucleic acid sequence in which one base has been deleted, substituted, or added.
  • the COL7A1 gene comprises or consists of the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1.
  • the type VII collagen has 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or greater sequence identity with the amino acid sequence of SEQ ID NO:2. It comprises or consists of an amino acid sequence. In another embodiment, the type VII collagen is 0-30, 0-20, 0-10, 0-5, 0-3, 0-2 or 0- in the amino acid sequence of SEQ ID NO:2. One amino acid residue comprises, or consists of, an amino acid sequence deleted, substituted, or added. In a further embodiment, the type VII collagen comprises or consists of the amino acid sequence of SEQ ID NO:2.
  • the COL7A1 gene has 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or greater amino acid sequence identity to the amino acid sequence of SEQ ID NO:2. It comprises or consists of a nucleic acid sequence encoding a sequence. In another embodiment, the COL7A1 gene is 0-30, 0-20, 0-10, 0-5, 0-3, 0-2 or 0-1 in the amino acid sequence of SEQ ID NO:2. Amino acid residues include, or consist of, a nucleic acid sequence encoding an amino acid sequence with deletions, substitutions, or additions.
  • sequence identity with respect to a nucleic acid sequence or an amino acid sequence refers to a match between two sequences that are optimally aligned (in a state of maximum matching) over the entire region of the sequence to be compared. It refers to the proportion of bases or amino acid residues.
  • sequences to be compared may have additions or deletions (eg gaps) in the optimal alignment of the two sequences.
  • Sequence identity can be calculated using programs such as FASTA, BLAST, CLUSTAL W provided in public databases (for example, DDBJ (http://www.ddbj.nig.ac.jp)). Alternatively, it can be determined using commercially available sequence analysis software (eg, Vector NTI (registered trademark) software, GENETYX (registered trademark) ver. 12).
  • the cells are genetically modified by genome editing, such as the CRISPR system (eg, CRISPR/Cas9, CRISPR/Cpf1), TALEN, ZFN.
  • the cells are genetically modified with a viral vector such as a retroviral vector, a lentiviral vector, an adenoviral vector, an adeno-associated viral vector.
  • the cells are genetically modified with CRISPR/Cas9.
  • the cells are genetically modified with a retroviral or lentiviral vector.
  • the sequence can be inserted into the cleavage site of the genome by causing a cleavage in the genome and introducing a donor vector containing the target sequence into the cell.
  • the sequence to be inserted into the genome may be the COL7A1 gene or a sequence (for example, a partial sequence of the COL7A1 gene) for replacing the site containing the mutation of the COL7A1 gene.
  • the donor vector may contain, in addition to the sequence of interest, regulatory sequences such as promoters and enhancers that control the expression of the sequence of interest, and other elements such as drug resistance genes for cell selection, and both ends of the genome. Homologous sequences may be included at both ends of the insertion site.
  • the donor vector can be introduced at the desired site by non-homologous end joining or homologous recombination.
  • a plasmid a viral vector such as an adeno-associated virus vector, an integrase deficient lentivirus vector can be used.
  • endonucleases such as Cas9 or Cas12 (for example, Cas12a (also called Cpf1), Cas12b, and Cas12e) recognize the PAM sequence, which is a specific nucleotide sequence, and the double-strand of the target DNA by the action of the endonuclease. Disconnect. If the endonuclease is Cas9, it will cleave about 3-4 bases upstream of the PAM sequence.
  • endonucleases include S.pyogenes, S. aureus, N. meningitidis, S. thermophilus, T. denticola Cas9, L. bacterium ND2006 or Acidaminococcus sp.
  • the PAM sequence depends on the endonuclease, for example, the PAM sequence of Cas9 of S. pyogenes is NGG.
  • the gRNA contains a sequence of about 20 bases upstream of the PAM sequence (target sequence) or a sequence complementary thereto at the 5'end side, and plays a role of mobilizing endonuclease to the target sequence.
  • the sequence of the part of gRNA other than the target sequence (or the sequence complementary thereto) can be appropriately determined by those skilled in the art depending on the endonuclease used.
  • gRNA is a crRNA (CRISPR RNA) that contains the target sequence or a sequence complementary thereto and is responsible for the sequence specificity of gRNA, and tracrRNA (Trans-activating crRNA) that forms a double strand and contributes to the formation of a complex with Cas9. Can be included.
  • the crRNA and tracrRNA may exist as separate molecules.
  • crRNA When the endonuclease is Cpf1, crRNA alone functions as gRNA.
  • a gRNA containing an element necessary for the function of gRNA on a single strand may be particularly referred to as sgRNA.
  • the sequence of gRNA can be determined by tools such as CRISPR direct (https://crispr.dbcls.jp/) that are available for target sequence selection and gRNA design.
  • a vector containing a nucleic acid sequence encoding gRNA and a nucleic acid sequence encoding an endonuclease may be introduced into a cell for expression, or the gRNA produced outside the cell and an endonuclease protein may be introduced into the cell. ..
  • the endonuclease may be equipped with a nuclear transfer signal.
  • the nucleic acid sequence encoding gRNA and the nucleic acid sequence encoding endonuclease may be present on different vectors.
  • the vector, gRNA, and endonuclease can be introduced into cells by, but not limited to, lipofection, electroporation, microinjection, calcium phosphate method, DEAE-dextran method and the like.
  • the present disclosure provides a vector containing a gRNA and a nucleic acid sequence encoding the gRNA, which can be used for introducing the COL7A1 gene into the genome.
  • the gRNA comprises a sequence of any of SEQ ID NOs: 3-5 or a sequence complementary thereto.
  • Retrovirus vectors and lentivirus vectors may be integrase deficient.
  • the integrase-deficient vector lacks integrase activity due to, for example, mutation of the integrase gene.
  • an integrase deficient vector, an adenovirus vector, or an adeno-associated virus vector is used, the sequence integrated in the vector is usually not introduced into the cell genome.
  • type VII collagen is expressed from the COL7A1 gene of the vector existing in the cell (in the nucleus).
  • the viral vector contains a sequence encoding the COL7A1 gene, and may contain other regulatory elements such as promoters and enhancers that control the expression of the COL7A1 gene, and drug resistance genes for cell selection.
  • the viral vector may be produced by any method known in the art.
  • a retrovirus vector and a lentivirus vector have viral vector plasmids containing LTR sequences (5'LTR and 3'LTR) at both ends, a packaging signal, and a sequence of interest, and a viral structure such as Gag, Pol, or Env. It can be produced by introducing it into a packaging cell together with one or more plasmid vectors expressing the protein, or by introducing it into a packaging cell expressing these structural proteins.
  • Packaging cells include, but are not limited to, 293T cells, 293 cells, HeLa cells, COS1 cells, COS7 cells and the like.
  • the viral vector may be pseudotyped and may, for example, express an envelope protein such as vesicular stomatitis virus G protein (VSV-G).
  • VSV-G vesicular stomatitis virus G protein
  • a target sequence can be introduced into a target cell by infecting the prepared viral vector into the target cell.
  • the viral vector is a lentiviral vector.
  • Lentivirus vectors include HIV (human immunodeficiency virus) (for example, HIV-1 and HIV-2), SIV (simian immunodeficiency virus), FIV (feline immunodeficiency virus), MVV (Maedi-Visna virus), EV1 (Maedi- Visna-like virus), EIAV (equine infectious anemia virus), and CAEV (caprine arthritis encephalitis virus), but are not limited thereto.
  • the lentiviral vector is HIV.
  • a lentivirus vector can be produced as follows. First, a viral vector plasmid encoding the viral genome and one or more plasmid vectors expressing Gag, Pol, and Rev (and optionally Tat) and one or more plasmid vectors expressing envelope proteins such as VSV-G. , Into the packaging cells.
  • the viral vector plasmid contains LTR sequences at both ends (5′LTR and 3′LTR), a packaging signal, and a promoter that controls the COL7A1 gene and its expression (eg, CMV promoter, EF1 ⁇ promoter, or hCEF promoter).
  • the 5'LTR functions as a promoter that induces transcription of the viral RNA genome, but may be replaced with another promoter such as the CMV promoter in order to enhance expression of the RNA genome.
  • the viral RNA genome is transcribed from the vector plasmid and packaged to form the viral core.
  • the viral core is transported to the cell membrane of the packaging cell, encapsulated in the cell membrane, and released from the packaging cell as a virus particle.
  • the released virus particles can be recovered from the culture supernatant of packaging cells.
  • virus particles can be recovered by a conventional purification method such as centrifugation, filter filtration, or column purification.
  • Lentiviral vectors can be produced using kits such as Lentiviral High Titer Packaging Mix, Lenti-X TM Packaging Single Shots (Takara Bio Inc.), ViraSafe TM Lentivirus Complete Expression System (Cell Biolabs Inc.). it can.
  • the adeno-associated virus vector can be produced using a kit such as AAVpro (registered trademark) Helper Free System (Takara Bio Inc.).
  • the cells into which the target sequence has been introduced can be confirmed by Southern blotting or PCR.
  • the target sequence may be introduced into at least one of the alleles.
  • mesenchymal stem cells are the most abundant cells included in the composition.
  • the mesenchymal stem cells comprise 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98 or 99% or more of the cells included in the composition.
  • the compositions of the present disclosure are substantially free of cells other than mesenchymal stem cells. "Substantially free of cells other than mesenchymal stem cells” means that it includes only cells obtained by the method for obtaining mesenchymal stem cells and the method usually understood by those skilled in the art.
  • the number of cells contained in the composition is an amount necessary to exert a desired effect (also referred to herein as an effective amount), and those skilled in the art can understand the patient's age, weight, and medical condition as well as cell type. And it can be appropriately determined in consideration of factors such as a gene modification method.
  • the number of cells is not limited, for example, 1 cell to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 2 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 3 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 4 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 5 cells to 5 ⁇ 10 6 cells, 5 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 6 Cells, or 1 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 6 cells.
  • the composition may include pharmaceutically acceptable vehicles and/or additives in addition to the cells.
  • Examples of the pharmaceutically acceptable medium include water, medium, physiological saline, glucose, infusion containing D-sorbitol, D-mannitol and the like, phosphate buffered saline (PBS) and the like.
  • Examples of the additives include solubilizing agents, stabilizers, preservatives and the like.
  • the dosage form of the composition is not particularly limited, but is a parenteral preparation, such as an injection.
  • the injections include solution injections, suspension injections, emulsion injections, and injection preparations before use.
  • the composition may be frozen and may contain a cryoprotectant such as DMSO, glycerol, polyvinylpyrrolidone, polyethylene glycol, dextran, sucrose.
  • compositions of the present disclosure can be administered systemically or locally.
  • the composition is administered to the affected area of a patient with dystrophic epidermolysis bullosa.
  • the affected area means a blister or an area in the vicinity thereof.
  • the composition is administered intradermally or intravesically in the blistering area.
  • the composition is administered intravesically.
  • “intravesical administration” means administration to the space below the epidermis at the portion of the blisters. The administration into the blisters can reduce the patient's pain as compared with the administration into the skin or subcutaneously, and the type VII collagen can be well expressed near the basement membrane.
  • the number of cells administered per site is an amount necessary to exert a desired effect (effective amount), and those skilled in the art can understand the age, weight, and medical condition of a patient, cell type and gene modification method, etc. It can be determined as appropriate in consideration of the above factors.
  • the number of cells is not limited, for example, 1 cell to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 2 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 3 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 4 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 7 cells, 1 ⁇ 10 5 cells to 5 ⁇ 10 6 cells, 5 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 6 cells, or 1 ⁇ 10 5 cells to 1 ⁇ 10 6 cells.
  • the dose per blister may be a standard blister having a diameter of 7 to 8 mm when the blister is approximated to a circle, and the dose may be adjusted according to the size.
  • a composition for use in the treatment of dystrophic epidermolysis bullosa which comprises cells of a dystrophic epidermolysis bullosa patient genetically modified to produce type VII collagen, wherein the cells are mesenchymal stem cells ,Composition.
  • the COL7A1 gene comprises a nucleic acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1; A nucleic acid sequence encoding an amino acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the amino acid sequence of SEQ ID NO: 2; 4. The composition according to 2 or 3 above. [5] 5. The composition according to any one of 1 to 4 above, wherein the mesenchymal stem cells are bone marrow-derived mesenchymal stem cells.
  • composition according to any one of 1 to 10 above, wherein the cells are genetically modified by genome editing.
  • the composition according to any one of 1 to 10 above, wherein cells are genetically modified with a virus vector.
  • the viral vector is a retrovirus vector or a lentivirus vector.
  • the viral vector is a lentivirus vector.
  • a composition for use in the treatment of dystrophic epidermolysis bullosa which comprises cells producing type VII collagen and is administered intravesically.
  • the composition according to 16 above, wherein the cell is a cell genetically modified to produce type VII collagen.
  • 18. The composition according to 17, wherein the cell is genetically modified by introducing the COL7A1 gene.
  • the COL7A1 gene comprises a nucleic acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1; A nucleic acid sequence encoding an amino acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the amino acid sequence of SEQ ID NO: 2; 20.
  • 21 21.
  • composition according to any one of 16 to 21 above, wherein the cell is a cell obtained from bone marrow.
  • 23. The composition according to any one of 16 to 22 above, wherein the cells are mesenchymal stem cells.
  • 25. The composition according to the above 23 or 24, wherein the mesenchymal stem cells are the most abundant cells contained in the composition.
  • the mesenchymal stem cells occupy 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98 or 99% or more of the cells contained in the composition. The composition as described. [27] 27.
  • composition according to any one of 23 to 26 above, wherein the composition is substantially free of cells other than mesenchymal stem cells.
  • the composition according to any one of 17 to 27 above, wherein the cells are genetically modified by genome editing.
  • 29. The composition according to any of 28 above, wherein the genome editing is by CRISPR/Cas9.
  • the composition according to any one of 17 to 27 above, wherein cells are genetically modified with a virus vector.
  • 32. The composition according to the above 30 or 31, wherein the viral vector is a lentivirus vector.
  • a method for producing a composition for use in treating dystrophic epidermolysis bullosa A method comprising genetically modifying a cell to produce collagen type VII, and preparing a composition comprising the genetically modified cell.
  • a method for treating dystrophic epidermolysis bullosa comprising administering to said patient a composition comprising cells producing type VII collagen.
  • 35. The method according to the above 34, wherein the cell is a cell genetically modified to produce type VII collagen.
  • 36 36.
  • the method according to 35 above, wherein the cell has been genetically modified by introducing the COL7A1 gene.
  • the COL7A1 gene is introduced into the cell genome.
  • the COL7A1 gene contains a nucleic acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% sequence identity with the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1, A nucleic acid sequence encoding an amino acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the amino acid sequence of SEQ ID NO: 2; 38.
  • the method according to any of 35 to 38 above, wherein the cells have been genetically modified by genome editing.
  • the method according to 39 above, wherein the genome editing is by CRISPR/Cas9.
  • the COL7A1 gene contains a nucleic acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% sequence identity with the nucleic acid sequence of SEQ ID NO:1, A nucleic acid sequence encoding an amino acid sequence having 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98% or 99% or more sequence identity with the amino acid sequence of SEQ ID NO: 2; The method according to 45 or 46 above. [48] The method according to any of 33 and 44 to 47, wherein the cell is genetically modified by genome editing. [49] 49. The method according to 48 above, wherein the genome editing is by CRISPR/Cas9.
  • the method according to any of 33 to 54 above, wherein the cells are cells obtained from bone marrow.
  • the cell is a mesenchymal stem cell.
  • the mesenchymal stem cells are bone marrow-derived mesenchymal stem cells.
  • the method according to the above 56 or 57, wherein the mesenchymal stem cells are the most abundant cells contained in the composition.
  • the mesenchymal stem cell occupies 70%, 80%, 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98 or 99% or more of the cells contained in the composition. The method described.
  • composition is substantially free of cells other than mesenchymal stem cells.
  • composition is administered to the affected area.
  • composition is administered intravesically.
  • compositions comprising cells of a patient with dystrophic epidermolysis bullosa genetically modified to produce type VII collagen, for the manufacture of a medicament for treating dystrophic epidermolysis bullosa, the cells comprising: Use, including mesenchymal stem cells.
  • composition comprising cells producing collagen type VII, for the manufacture of a medicament for treating dystrophic epidermolysis bullosa, wherein the composition is administered intravesically.
  • compositions comprising cells of a dystrophic epidermolysis bullosa patient genetically modified to produce type VII collagen for treating dystrophic epidermolysis bullosa, the cells comprising mesenchymal stem cells Including, use.
  • composition comprising cells producing collagen type VII, for treating dystrophic epidermolysis bullosa, wherein the composition is administered intravesically.
  • a gRNA comprising a sequence of any of SEQ ID NOs: 3 to 5 or a sequence complementary thereto.
  • a vector comprising a nucleic acid sequence encoding the 67 gRNA.
  • sgRNAs Three types of sgRNAs were prepared in order to select a position in the AAVS1 (Adeno-associated virus integration site 1) region of the human genome where cleavage efficiency by the CRISPR-Cas9 system is good.
  • the AAVS1 region is a safe region (safe harbor) that is unlikely to be affected by gene transfer.
  • the CRISPR-Cas9 system recognizes the base sequence of "NGG” and cleaves its 3 bases upstream, so the region where "GG" is located at the end is selected, and the sequence of 20 bases upstream of "NGG” is included.
  • sgRNAs sgAAVS1-#1 to #3 were designed (Fig. 1, top; Table 1).
  • oligonucleotide consisting of any of SEQ ID NOs: 3 to 5 and its complementary strand were annealed and then cloned into the Bbs1 site of eSpCas9(1.1) (Addgene plasmid #71814).
  • This plasmid (2.5 ⁇ g) was introduced into HEK293 cells (human embryonic kidney cell line) seeded in a 6-well dish by Lipofectamin 3000 (ThermoFisher Scientific). 48 hours after transfection, genomic DNA was extracted from the cells, and the region containing the target site was amplified by PCR.
  • the PCR-amplified fragment was single-stranded by heat treatment, annealed by slow cooling, and then treated with a mismatch site-specific endonuclease. This was fractionated by electrophoresis, the degree of insertion or deletion mutation introduced by genomic cleavage was measured by the band density, and the genome editing efficiency was calculated by the following formula (wherein a is digested The band concentration that was not present, and b and c represent the cleaved band concentration).
  • COL7A1 gene was introduced into BM-MSC
  • a plasmid expressing COL7A1 gene under the control of CAG promoter was designed (Fig. 2).
  • COL7A1 cDNA was obtained from Flexi ORF sequence-verified clone (Promega, Madison, WI, USA).
  • the COL7A1 cDNA was subcloned into the pENTR1A plasmid (ThermoFisher Scientific) to prepare pENTR1A-COL7A1, and LR recombinase (ThermoFisher Scientific) and pAAVS-P-CAG-DEST (Addgene plasmid #80490) and pENTR1A-COL7A1 were used to pAAVS. -P-CAG-COL7A1 was obtained.
  • BM-MSC Human bone marrow-derived mesenchymal stem cells
  • BM-MSCs were cultured in a medium containing 0.5 ⁇ g/mL puromycin (Invivogen, San Diego, CA, USA) for about 2 weeks for selection, and the number of isolated colonies was determined. The efficiency of genome editing was examined by measuring. Based on the results shown in FIG. 3, 0.25 ⁇ g of pAAVS-P-CAG-COL7A1 and 0.5 ⁇ g of eSpCas9(1.1) were used in the following experiments.
  • BM-MSCs (1 ⁇ 10 5 cells) were electroporated with pAAVS-P-CAG-COL7A1 (0.25 ⁇ g) and eSpCas9(1.1) (0.5 ⁇ g) expressing sgAAVS1-#3. 48 hours after the transfection, BM-MSCs were cultured in a medium containing 0.5 ⁇ g/mL puromycin (Invivogen, San Diego, CA, USA) for about 2 weeks for selection. Genomic DNA was extracted from BM-MSC, and genome editing and introduction of the COL7A1 gene were confirmed by PCR.
  • the skin surface was pinched and rubbed immediately after transplantation to form blisters, and 0.1-1.0 ⁇ 10 6 cells of genetically modified MSC were immediately injected into the space under the epidermis.
  • the transplanted skin was excised and the expression of type VII collagen was evaluated by immunostaining with an anti-type VII collagen antibody (Sigma Aldrich, St. Louis, MO, USA).

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Genetics & Genomics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Wood Science & Technology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • General Engineering & Computer Science (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Plant Pathology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Toxicology (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

本開示は、栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含み、前記細胞が間葉系幹細胞である組成物に関する。本開示はまた、栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生する細胞を含み、水疱内に投与される組成物に関する。

Description

栄養障害型表皮水疱症治療薬
　本出願は、日本国特許出願第２０１９－００７２０１号について優先権を主張するものであり、ここに参照することによって、その全体が本明細書中へ組み込まれるものとする。
　本開示は、栄養障害型表皮水疱症の治療薬に関する。
　表皮水疱症は、皮膚組織の接着を担っている接着構造分子が欠損または消失していることにより、皮膚に力が加わると、表皮が真皮から剥がれて水ぶくれ（水疱）や皮膚潰瘍を生じる疾患である。このうち、表皮が千切れて水疱ができる病型は単純型表皮水疱症、表皮と基底膜の間が剥がれて水疱ができる病型は接合部型表皮水疱症、基底膜と真皮の間が剥がれる病型は栄養障害型表皮水疱症と称される。
　栄養障害型表皮水疱症は表皮水疱症全体の約５割と最も多い病型であり、VII型コラーゲンをコードするCOL7A1遺伝子の変異を原因とする遺伝性疾患である。皮膚の構造において、表皮の一番下にある表皮基底細胞は、基底膜と称されるシート様の構造体と結合している。VII型コラーゲンは、真皮内でアンカリングフィブリルという線維を形成し基底膜と真皮をつなげている。このため、VII型コラーゲン遺伝子に異常があると基底膜と真皮の接着機能が損なわれ基底膜と真皮の間で水疱ができる栄養障害型表皮水疱症となる。栄養障害型表皮水疱症のなかでも、重症劣性栄養障害型表皮水疱症は、生直後より全身熱傷様皮膚症状が続き、３０歳前後より高率に皮膚有棘細胞癌（瘢痕癌）が多発して死に至る、極めて重篤な遺伝性水疱性皮膚疾患である。
　表皮水疱症に対して、現在有効な治療法はなく、根治的に水疱形成を抑制する遺伝子治療法の開発が求められている。このような遺伝子治療として、患者の皮膚細胞を採取し、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子操作した後、培養して皮膚シートを形成し、患者に移植する治療技術が開示されている（特許文献１参照）。また、VII型コラーゲンの活性が失活している間葉系幹細胞に対してゲノム編集を施し、VII型コラーゲンを産生可能となった間葉系幹細胞をケラチノサイトや線維芽細胞に分化させると共に、培養して皮膚シートを形成し、患者の治療に用いることが提案されている（特許文献２参照）。
国際公開第２０１７/１２０１４７号公報 国際公開第２０１８/１５４４１３号公報
　皮膚シートは、高度な工程管理や培養技術が必要であることから製造の難易度が高く、高コストとなることから、より製造容易な治療薬が求められている。
　ある態様において、本開示は、栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含み、前記細胞が間葉系幹細胞である組成物に関する。
　別の態様において、本開示は、栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生する細胞を含み、水疱内に投与される組成物に関する。
　本開示により、栄養障害型表皮水疱症の治療薬が提供される。
図１は、設計したsgRNA（sgAAVS1-#1～#3）によるゲノムDNAの切断およびその切断効率を示す。 図２は、AAVS1領域にCOL7A1遺伝子を導入するゲノム編集の説明図である。HA-RおよびHA-Lは相同配列部分、SAはスプライスアクセプター配列、T2AはT2AペプチドをコードするT2A配列、Puroはピューロマイシン耐性遺伝子、CAGはCAGプロモーター配列を示す。野生型ゲノム（上）でのF2からR2までの長さは1952bp、COL7A1遺伝子が導入されたゲノム（下）でのF1からR1までの長さは1246bp、F2からR2までの長さは14249bpである。 図３は、間葉系幹細胞（MSC）におけるCRISPR-Cas9システムによる遺伝子導入効率と遺伝子導入後の細胞生存率を示す。破線がゲノム編集された細胞数、カラムが細胞生存率を示す。 図４は、ゲノム編集によるCOL7A1遺伝子の導入を確認した結果を示す。 図５は、MSCにおけるVII型コラーゲンの発現を示す。「(-)」はゲノム編集を行っていないコントロール、「COL7A1-Donor」はゲノム編集によってCOL7A1遺伝子を導入した遺伝子改変MSCである。左の写真は細胞の免疫染色、右のグラフは細胞の培養上清のウェスタンブロッティングの結果を示す 図６は、表皮水疱症モデルマウスの作製の説明図である。右側の写真は、形成された水疱を示す。 図７は、遺伝子改変MSCを皮内または水疱内注入した表皮水疱症モデルマウスの皮膚断層画像を示す。上の写真はDAPI染色とVII型コラーゲンに対する免疫染色の結果を重ねたものであり、下の写真はVII型コラーゲンに対する免疫染色の結果を示す。矢印がVII型コラーゲンの発現を示す。 図８は、遺伝子改変MSCを皮下注入した表皮水疱症モデルマウスの皮膚断層画像を示す。 図９は、遺伝子改変MSCを水疱内注入した表皮水疱症モデルマウスの皮膚の電子顕微鏡観察画像を示す。矢印はアンカリングフィブリルを示す。
　特に具体的な定めのない限り、本開示で使用される用語は、有機化学、医学、薬学、分子生物学、微生物学等の分野における当業者に一般に理解されるとおりの意味を有する。以下にいくつかの本開示で使用される用語についての定義を記載するが、これらの定義は、本開示において、一般的な理解に優先する。
　栄養障害型表皮水疱症は、VII型コラーゲンをコードするCOL7A1遺伝子の変異を原因とする遺伝性疾患であり、VII型コラーゲンが全く産生されないか、変異により機能の低下したVII型コラーゲンが産生されることが、その特徴として知られている。VII型コラーゲンは、真皮内でアンカリングフィブリルという線維を形成し、基底膜と真皮とをつないでいる。VII型コラーゲンは、N末端から、第一非コラーゲン領域、コラーゲン領域、および第二非コラーゲン領域を含み、グリシン-X-Yの繰り返し配列を特徴とするコラーゲン領域部分で3本鎖を形成し、C末端で2分子が結合し、N末端が基底膜に結合する。変異には、コラーゲン領域のグリシンが他のアミノ酸に置換される変異、タンパク質の翻訳が止まる終始コドン変異、スプライス部位変異などがある。変異は、対立遺伝子の一方にある場合と、両方にある場合がある。栄養障害型表皮水疱症には、優性栄養障害型と劣性栄養障害型とが含まれ、劣性栄養障害型には、重症汎発型と、比較的症状の軽いその他の汎発型が含まれる。本明細書における栄養障害型表皮水疱症は、いずれの病型の栄養障害型表皮水疱症であってもよく、また、如何なるCOL7A1遺伝子の変異を原因とするものであってもよい。
　本開示においては、VII型コラーゲンを産生する細胞が用いられる。本開示における「VII型コラーゲンを産生する細胞」とは、機能的な（すなわち、アンカリングフィブリルを形成しうる）VII型コラーゲンを産生する細胞を意味する。VII型コラーゲンを産生する細胞は、天然にVII型コラーゲンを産生する細胞であっても、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された細胞であってもよい。
　本開示において、細胞の遺伝子改変とは、細胞のゲノムの遺伝子を改変することと、ゲノム外の核酸構築物（例えば、ベクター）から遺伝子を発現するよう細胞を改変することのいずれをも意味する。すなわち、「VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変する」との表現には、ゲノム中のCOL7A1遺伝子からVII型コラーゲンを発現するよう細胞を改変すること、およびゲノム外の核酸構築物のCOL7A1遺伝子からVII型コラーゲンを発現するよう細胞を改変することが含まれる。また、「VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された細胞」には、ゲノム中のCOL7A1遺伝子からVII型コラーゲンを発現する細胞と、ゲノム外の核酸構築物のCOL7A1遺伝子からVII型コラーゲンを発現する細胞とが含まれる。
　細胞の遺伝子改変は、COL7A1遺伝子を導入することにより、またはゲノムのCOL7A1遺伝子の変異を修正することにより、行うことができる。COL7A1遺伝子の導入は、細胞のゲノムにCOL7A1遺伝子を導入することによっても、ゲノム外の核酸構築物からCOL7A1遺伝子を発現するよう、COL7A1遺伝子を含む核酸構築物を細胞内に存在させることによっても、行うことができる。COL7A1遺伝子を細胞のゲノムに導入する場合、特定の位置に導入してもよく、ランダムに導入してもよい。ある実施形態において、COL7A1遺伝子は、ゲノムのCOL7A1遺伝子座、またはAAVS1領域のようなセーフ・ハーバーに導入される。
　細胞は、その細胞が投与される栄養障害型表皮水疱症患者の細胞（すなわち、自家細胞）であっても、患者以外の対象の細胞（すなわち、他家細胞）であってよい。患者以外の対象としては、健常人、特にHLAの適合する健常人、または患者の母親が挙げられる。ある実施形態において、細胞は、栄養障害型表皮水疱症患者の細胞である。栄養障害型表皮水疱症患者の細胞には、VII型コラーゲンを産生しない細胞と、VII型コラーゲンを産生するが変異によりその機能が低下している細胞とがあるが、本開示における「栄養障害型表皮水疱症患者の細胞」は、そのいずれであってもよい。
　細胞は、患者に投与された場合に表皮基底膜近傍でVII型コラーゲンを産生しうる細胞であればよい。細胞は、皮膚、骨髄、または血液（例えば末梢血）から得た細胞でありうる。ある実施形態において、細胞は、ケラチノサイト、皮膚線維芽細胞、または間葉系幹細胞である。別の実施形態において、細胞は、患者または患者以外の対象の細胞から誘導されるiPS細胞または当該iPS細胞から誘導される細胞である。このように、細胞は、患者または患者以外の対象から取得された細胞であっても、取得された細胞から誘導された細胞であってもよい。細胞が患者または患者以外の対象から取得された細胞から誘導された細胞を遺伝子改変したものである場合、遺伝子改変は、その誘導の前であっても後であってもよい。
　本開示において、細胞は、必要に応じて増殖させたものを包含する意味で用いられる。細胞の増殖は、細胞を培養することによって行うことができる。例えば、「患者の細胞または患者以外の対象の細胞」は、患者または患者以外の対象から取得された後に増殖させたものを包含し、「遺伝子改変された細胞」は、遺伝子改変操作により得られた細胞を増殖させたものを包含する。遺伝子改変を行う場合、遺伝子改変に必要な量を得るまで、細胞を増殖させてもよい。また、遺伝子改変後に、治療に必要な量を得るまで、細胞を増殖させてもよい。
　ケラチノサイトおよび皮膚線維芽細胞は、当業界に知られるいずれの方法で取得してもよい。例えば、皮膚生検組織を酵素処理および／または機械的処理することにより表皮と真皮を分離し、分離した表皮および真皮をそれぞれさらに酵素処理する。ケラチノサイトは表皮試料から、皮膚線維芽細胞は真皮試料から、それぞれ得ることができる。
　ある実施形態において、細胞は、間葉系幹細胞である。間葉系幹細胞は、患者に投与された場合に、ケラチノサイトや皮膚線維芽細胞よりも長く患者組織に存在しうると考えられる。また、患者がこれまで産生していなかったタンパク質が遺伝子改変細胞から産出されると炎症反応が生じることが予想されるところ、間葉系幹細胞には炎症抑制効果があることから、ケラチノサイトや皮膚線維芽細胞よりも有利であると考えられる。
　間葉系幹細胞（本明細書中、MSCとも記載する）は、固相（例えばプラスチック製培養容器）への接着性を有し、自己複製能と、間葉系組織（骨、軟骨、脂肪、筋肉など）への分化能とを併せ持つ細胞である。ある実施形態において、間葉系幹細胞は、骨芽細胞、軟骨細胞および脂肪細胞の少なくとも一つへの分化能を有する細胞である。ある実施形態において間葉系幹細胞は、骨芽細胞、軟骨細胞および脂肪細胞への分化能を有する細胞である。細胞集団が前記の能力を有する場合、間葉系幹細胞を含むと理解される。間葉系幹細胞は、骨髄またはその他の組織（血液、例えば臍帯血および末梢血、並びに皮膚、脂肪、歯髄など）から得ることができる。ある実施形態において、間葉系幹細胞は、骨髄由来間葉系幹細胞（本明細書中、BM-MSCとも記載する）である。骨髄由来間葉系幹細胞は、大腿骨、椎骨、胸骨、腸骨、脛骨等のいずれの部位から得たものであってもよい。
　間葉系幹細胞は、当業界に知られるいずれの方法で取得してもよい。例えば、接着性に基づく方法、細胞表面マーカーに基づく方法、密度差に基づく方法が挙げられる。例えば、プラスチック製またはガラス製の培養容器に、間葉系幹細胞を含む骨髄その他の組織から得た細胞を播種し、培養容器に付着して増殖する細胞を回収する。あるいは、間葉系幹細胞は、間葉系幹細胞の表面マーカーに対する抗体を用いたセルソーティング（FACS、MACS等）によっても、得ることができる。ヒト間葉系幹細胞の表面マーカーとしては、以下の１以上が挙げられる：PDGFRα陽性、PDGFRβ陽性、Lin陰性、CD45陰性、CD44陽性、CD90陽性、CD29陽性、Flk-1陰性、CD105陽性、CD73陽性、CD90陽性、CD71陽性、Stro-1陽性、CD106陽性、CD166陽性、CD31陰性、CD271陽性、およびCD11b陰性。
　iPS細胞は、当業界に知られるいずれの方法で作製してもよい。例えば、iPS細胞は、患者または患者以外の対象から取得した線維芽細胞などの体細胞に、OCT4、SOX2およびNANOGの3種類の転写因子を導入することにより、作製することができる（Budniatzky and Gepstein, Stem Cells Transl Med. 3(4):448-57, 2014；Barrett et al, Stem Cells Trans Med 3 : 1-6 sctm.2014-0121, 2014；Focosi et al., Blood Cancer Journal 4: e211, 2014）。
　本明細書において、「細胞」とは、文脈に応じて１個の細胞または複数個の細胞を意味しうる。また、細胞は、一種類の細胞からなる細胞集団であってもよく、複数種の細胞を含む細胞集団であってもよい。
　本明細書において、COL7A1遺伝子とは、VII型コラーゲンをコードする核酸配列を意味し、cDNAも、１以上のイントロンを含む配列（例えば、ゲノム配列またはミニジーン）も包含する意味で用いられる。ヒトCOL7A1遺伝子（cDNA）の代表的核酸配列を配列番号１に、ヒトVII型コラーゲンの代表的アミノ酸配列を配列番号２に示す。COL7A1遺伝子のcDNA配列はGenBank: NM_000094.3に、ゲノム配列はGenBank: AC121252.4に開示されている。COL7A1遺伝子は、機能的な（すなわち、アンカリングフィブリルを形成しうる）VII型コラーゲンをコードするものであればよく、その配列は限定されない。

ヒトCOL7A1遺伝子のcDNA配列（8835 bp）（配列番号１）
ATGACGCTGCGGCTTCTGGTGGCCGCGCTCTGCGCCGGGATCCTGGCAGAGGCGCCCCGAGTGCGAGCCCAGCACAGGGAGAGAGTGACCTGCACGCGCCTTTACGCCGCTGACATTGTGTTCTTACTGGATGGCTCCTCATCCATTGGCCGCAGCAATTTCCGCGAGGTCCGCAGCTTTCTCGAAGGGCTGGTGCTGCCTTTCTCTGGAGCAGCCAGTGCACAGGGTGTGCGCTTTGCCACAGTGCAGTACAGCGATGATCCACGGACAGAGTTCGGCCTGGATGCACTTGGCTCTGGGGGTGATGTGATCCGCGCCATCCGTGAGCTTAGCTACAAGGGGGGCAACACTCGCACAGGGGCTGCAATTCTCCATGTGGCTGACCATGTCTTCCTGCCCCAGCTGGCCCGACCTGGTGTCCCCAAGGTCTGCATCCTGATCACAGACGGGAAGTCCCAGGACCTGGTGGACACAGCTGCCCAAAGGCTGAAGGGGCAGGGGGTCAAGCTATTTGCTGTGGGGATCAAGAATGCTGACCCTGAGGAGCTGAAGCGAGTTGCCTCACAGCCCACCAGTGACTTCTTCTTCTTCGTCAATGACTTCAGCATCTTGAGGACACTACTGCCCCTCGTTTCCCGGAGAGTGTGCACGACTGCTGGTGGCGTGCCTGTGACCCGACCTCCGGATGACTCGACCTCTGCTCCACGAGACCTGGTGCTGTCTGAGCCAAGCAGCCAATCCTTGAGAGTACAGTGGACAGCGGCCAGTGGCCCTGTGACTGGCTACAAGGTCCAGTACACTCCTCTGACGGGGCTGGGACAGCCACTGCCGAGTGAGCGGCAGGAGGTGAACGTCCCAGCTGGTGAGACCAGTGTGCGGCTGCGGGGTCTCCGGCCACTGACCGAGTACCAAGTGACTGTGATTGCCCTCTACGCCAACAGCATCGGGGAGGCTGTGAGCGGGACAGCTCGGACCACTGCCCTAGAAGGGCCGGAACTGACCATCCAGAATACCACAGCCCACAGCCTCCTGGTGGCCTGGCGGAGTGTGCCAGGTGCCACTGGCTACCGTGTGACATGGCGGGTCCTCAGTGGTGGGCCCACACAGCAGCAGGAGCTGGGCCCTGGGCAGGGTTCAGTGTTGCTGCGTGACTTGGAGCCTGGCACGGACTATGAGGTGACCGTGAGCACCCTATTTGGCCGCAGTGTGGGGCCCGCCACTTCCCTGATGGCTCGCACTGACGCTTCTGTTGAGCAGACCCTGCGCCCGGTCATCCTGGGCCCCACATCCATCCTCCTTTCCTGGAACTTGGTGCCTGAGGCCCGTGGCTACCGGTTGGAATGGCGGCGTGAGACTGGCTTGGAGCCACCGCAGAAGGTGGTACTGCCCTCTGATGTGACCCGCTACCAGTTGGATGGGCTGCAGCCGGGCACTGAGTACCGCCTCACACTCTACACTCTGCTGGAGGGCCACGAGGTGGCCACCCCTGCAACCGTGGTTCCCACTGGACCAGAGCTGCCTGTGAGCCCTGTAACAGACCTGCAAGCCACCGAGCTGCCCGGGCAGCGGGTGCGAGTGTCCTGGAGCCCAGTCCCTGGTGCCACCCAGTACCGCATCATTGTGCGCAGCACCCAGGGGGTTGAGCGGACCCTGGTGCTTCCTGGGAGTCAGACAGCATTCGACTTGGATGACGTTCAGGCTGGGCTTAGCTACACTGTGCGGGTGTCTGCTCGAGTGGGTCCCCGTGAGGGCAGTGCCAGTGTCCTCACTGTCCGCCGGGAGCCGGAAACTCCACTTGCTGTTCCAGGGCTGCGGGTTGTGGTGTCAGATGCAACGCGAGTGAGGGTGGCCTGGGGACCCGTCCCTGGAGCCAGTGGATTTCGGATTAGCTGGAGCACAGGCAGTGGTCCGGAGTCCAGCCAGACACTGCCCCCAGACTCTACTGCCACAGACATCACAGGGCTGCAGCCTGGAACCACCTACCAGGTGGCTGTGTCGGTACTGCGAGGCAGAGAGGAGGGCCCTGCTGCAGTCATCGTGGCTCGAACGGACCCACTGGGCCCAGTGAGGACGGTCCATGTGACTCAGGCCAGCAGCTCATCTGTCACCATTACCTGGACCAGGGTTCCTGGCGCCACAGGATACAGGGTTTCCTGGCACTCAGCCCACGGCCCAGAGAAATCCCAGTTGGTTTCTGGGGAGGCCACGGTGGCTGAGCTGGATGGACTGGAGCCAGATACTGAGTATACGGTGCATGTGAGGGCCCATGTGGCTGGCGTGGATGGGCCCCCTGCCTCTGTGGTTGTGAGGACTGCCCCTGAGCCTGTGGGTCGTGTGTCGAGGCTGCAGATCCTCAATGCTTCCAGCGACGTTCTACGGATCACCTGGGTAGGGGTCACTGGAGCCACAGCTTACAGACTGGCCTGGGGCCGGAGTGAAGGCGGCCCCATGAGGCACCAGATACTCCCAGGAAACACAGACTCTGCAGAGATCCGGGGTCTCGAAGGTGGAGTCAGCTACTCAGTGCGAGTGACTGCACTTGTCGGGGACCGCGAGGGCACACCTGTCTCCATTGTTGTCACTACGCCGCCTGAGGCTCCGCCAGCCCTGGGGACGCTTCACGTGGTGCAGCGCGGGGAGCACTCGCTGAGGCTGCGCTGGGAGCCGGTGCCCAGAGCGCAGGGCTTCCTTCTGCACTGGCAACCTGAGGGTGGCCAGGAACAGTCCCGGGTCCTGGGGCCCGAGCTCAGCAGCTATCACCTGGACGGGCTGGAGCCAGCGACACAGTACCGCGTGAGGCTGAGTGTCCTAGGGCCAGCTGGAGAAGGGCCCTCTGCAGAGGTGACTGCGCGCACTGAGTCACCTCGTGTTCCAAGCATTGAACTACGTGTGGTGGACACCTCGATCGACTCGGTGACTTTGGCCTGGACTCCAGTGTCCAGGGCATCCAGCTACATCCTATCCTGGCGGCCACTCAGAGGCCCTGGCCAGGAAGTGCCTGGGTCCCCGCAGACACTTCCAGGGATCTCAAGCTCCCAGCGGGTGACAGGGCTAGAGCCTGGCGTCTCTTACATCTTCTCCCTGACGCCTGTCCTGGATGGTGTGCGGGGTCCTGAGGCATCTGTCACACAGACGCCAGTGTGCCCCCGTGGCCTGGCGGATGTGGTGTTCCTACCACATGCCACTCAAGACAATGCTCACCGTGCGGAGGCTACGAGGAGGGTCCTGGAGCGTCTGGTGTTGGCACTTGGGCCTCTTGGGCCACAGGCAGTTCAGGTTGGCCTGCTGTCTTACAGTCATCGGCCCTCCCCACTGTTCCCACTGAATGGCTCCCATGACCTTGGCATTATCTTGCAAAGGATCCGTGACATGCCCTACATGGACCCAAGTGGGAACAACCTGGGCACAGCCGTGGTCACAGCTCACAGATACATGTTGGCACCAGATGCTCCTGGGCGCCGCCAGCACGTACCAGGGGTGATGGTTCTGCTAGTGGATGAACCCTTGAGAGGTGACATATTCAGCCCCATCCGTGAGGCCCAGGCTTCTGGGCTTAATGTGGTGATGTTGGGAATGGCTGGAGCGGACCCAGAGCAGCTGCGTCGCTTGGCGCCGGGTATGGACTCTGTCCAGACCTTCTTCGCCGTGGATGATGGGCCAAGCCTGGACCAGGCAGTCAGTGGTCTGGCCACAGCCCTGTGTCAGGCATCCTTCACTACTCAGCCCCGGCCAGAGCCCTGCCCAGTGTATTGTCCAAAGGGCCAGAAGGGGGAACCTGGAGAGATGGGCCTGAGAGGACAAGTTGGGCCTCCTGGCGACCCTGGCCTCCCGGGCAGGACCGGTGCTCCCGGCCCCCAGGGGCCCCCTGGAAGTGCCACTGCCAAGGGCGAGAGGGGCTTCCCTGGAGCAGATGGGCGTCCAGGCAGCCCTGGCCGCGCCGGGAATCCTGGGACCCCTGGAGCCCCTGGCCTAAAGGGCTCTCCAGGGTTGCCTGGCCCTCGTGGGGACCCGGGAGAGCGAGGACCTCGAGGCCCAAAGGGGGAGCCGGGGGCTCCCGGACAAGTCATCGGAGGTGAAGGACCTGGGCTTCCTGGGCGGAAAGGGGACCCTGGACCATCGGGCCCCCCTGGACCTCGTGGACCACTGGGGGACCCAGGACCCCGTGGCCCCCCAGGGCTTCCTGGAACAGCCATGAAGGGTGACAAAGGCGATCGTGGGGAGCGGGGTCCCCCTGGACCAGGTGAAGGTGGCATTGCTCCTGGGGAGCCTGGGCTGCCGGGTCTTCCCGGAAGCCCTGGACCCCAAGGCCCCGTTGGCCCCCCTGGAAAGAAAGGAGAAAAAGGTGACTCTGAGGATGGAGCTCCAGGCCTCCCAGGACAACCTGGGTCTCCGGGTGAGCAGGGCCCACGGGGACCTCCTGGAGCTATTGGCCCCAAAGGTGACCGGGGCTTTCCAGGGCCCCTGGGTGAGGCTGGAGAGAAGGGCGAACGTGGACCCCCAGGCCCAGCGGGATCCCGGGGGCTGCCAGGGGTTGCTGGACGTCCTGGAGCCAAGGGTCCTGAAGGGCCACCAGGACCCACTGGCCGCCAAGGAGAGAAGGGGGAGCCTGGTCGCCCTGGGGACCCTGCAGTGGTGGGACCTGCTGTTGCTGGACCCAAAGGAGAAAAGGGAGATGTGGGGCCCGCTGGGCCCAGAGGAGCTACCGGAGTCCAAGGGGAACGGGGCCCACCCGGCTTGGTTCTTCCTGGAGACCCTGGCCCCAAGGGAGACCCTGGAGACCGGGGTCCCATTGGCCTTACTGGCAGAGCAGGACCCCCAGGTGACTCAGGGCCTCCTGGAGAGAAGGGAGACCCTGGGCGGCCTGGCCCCCCAGGACCTGTTGGCCCCCGAGGACGAGATGGTGAAGTTGGAGAGAAAGGTGACGAGGGTCCTCCGGGTGACCCGGGTTTGCCTGGAAAAGCAGGCGAGCGTGGCCTTCGGGGGGCACCTGGAGTTCGGGGGCCTGTGGGTGAAAAGGGAGACCAGGGAGATCCTGGAGAGGATGGACGAAATGGCAGCCCTGGATCATCTGGACCCAAGGGTGACCGTGGGGAGCCGGGTCCCCCAGGACCCCCGGGACGGCTGGTAGACACAGGACCTGGAGCCAGAGAGAAGGGAGAGCCTGGGGACCGCGGACAAGAGGGTCCTCGAGGGCCCAAGGGTGATCCTGGCCTCCCTGGAGCCCCTGGGGAAAGGGGCATTGAAGGGTTTCGGGGACCCCCAGGCCCACAGGGGGACCCAGGTGTCCGAGGCCCAGCAGGAGAAAAGGGTGACCGGGGTCCCCCTGGGCTGGATGGCCGGAGCGGACTGGATGGGAAACCAGGAGCCGCTGGGCCCTCTGGGCCGAATGGTGCTGCAGGCAAAGCTGGGGACCCAGGGAGAGACGGGCTTCCAGGCCTCCGTGGAGAACAGGGCCTCCCTGGCCCCTCTGGTCCCCCTGGATTACCGGGAAAGCCAGGCGAGGATGGCAAACCTGGCCTGAATGGAAAAAACGGAGAACCTGGGGACCCTGGAGAAGACGGGAGGAAGGGAGAGAAAGGAGATTCAGGCGCCTCTGGGAGAGAAGGTCGTGATGGCCCCAAGGGTGAGCGTGGAGCTCCTGGTATCCTTGGACCCCAGGGGCCTCCAGGCCTCCCAGGGCCAGTGGGCCCTCCTGGCCAGGGTTTTCCTGGTGTCCCAGGAGGCACGGGCCCCAAGGGTGACCGTGGGGAGACTGGATCCAAAGGGGAGCAGGGCCTCCCTGGAGAGCGTGGCCTGCGAGGAGAGCCTGGAAGTGTGCCGAATGTGGATCGGTTGCTGGAAACTGCTGGCATCAAGGCATCTGCCCTGCGGGAGATCGTGGAGACCTGGGATGAGAGCTCTGGTAGCTTCCTGCCTGTGCCCGAACGGCGTCGAGGCCCCAAGGGGGACTCAGGCGAACAGGGCCCCCCAGGCAAGGAGGGCCCCATCGGCTTTCCTGGAGAACGCGGGCTGAAGGGCGACCGTGGAGACCCTGGCCCTCAGGGGCCACCTGGTCTGGCCCTTGGGGAGAGGGGCCCCCCCGGGCCTTCCGGCCTTGCCGGGGAGCCTGGAAAGCCTGGTATTCCCGGGCTCCCAGGCAGGGCTGGGGGTGTGGGAGAGGCAGGAAGGCCAGGAGAGAGGGGAGAACGGGGAGAGAAAGGAGAACGTGGAGAACAGGGCAGAGATGGCCCTCCTGGACTCCCTGGAACCCCTGGGCCCCCCGGACCCCCTGGCCCCAAGGTGTCTGTGGATGAGCCAGGTCCTGGACTCTCTGGAGAACAGGGACCCCCTGGACTCAAGGGTGCTAAGGGGGAGCCGGGCAGCAATGGTGACCAAGGTCCCAAAGGAGACAGGGGTGTGCCAGGCATCAAAGGAGACCGGGGAGAGCCTGGACCGAGGGGTCAGGACGGCAACCCGGGTCTACCAGGAGAGCGTGGTATGGCTGGGCCTGAAGGGAAGCCGGGTCTGCAGGGTCCAAGAGGCCCCCCTGGCCCAGTGGGTGGTCATGGAGACCCTGGACCACCTGGTGCCCCGGGTCTTGCTGGCCCTGCAGGACCCCAAGGACCTTCTGGCCTGAAGGGGGAGCCTGGAGAGACAGGACCTCCAGGACGGGGCCTGACTGGACCTACTGGAGCTGTGGGACTTCCTGGACCCCCCGGCCCTTCAGGCCTTGTGGGTCCACAGGGGTCTCCAGGTTTGCCTGGACAAGTGGGGGAGACAGGGAAGCCGGGAGCCCCAGGTCGAGATGGTGCCAGTGGAAAAGATGGAGACAGAGGGAGCCCTGGTGTGCCAGGGTCACCAGGTCTGCCTGGCCCTGTCGGACCTAAAGGAGAACCTGGCCCCACGGGGGCCCCTGGACAGGCTGTGGTCGGGCTCCCTGGAGCAAAGGGAGAGAAGGGAGCCCCTGGAGGCCTTGCTGGAGACCTGGTGGGTGAGCCGGGAGCCAAAGGTGACCGAGGACTGCCAGGGCCGCGAGGCGAGAAGGGTGAAGCTGGCCGTGCAGGGGAGCCCGGAGACCCTGGGGAAGATGGTCAGAAAGGGGCTCCAGGACCCAAAGGTTTCAAGGGTGACCCAGGAGTCGGGGTCCCGGGCTCCCCTGGGCCTCCTGGCCCTCCAGGTGTGAAGGGAGATCTGGGCCTCCCTGGCCTGCCCGGTGCTCCTGGTGTTGTTGGGTTCCCGGGTCAGACAGGCCCTCGAGGAGAGATGGGTCAGCCAGGCCCTAGTGGAGAGCGGGGTCTGGCAGGCCCCCCAGGGAGAGAAGGAATCCCAGGACCCCTGGGGCCACCTGGACCACCGGGGTCAGTGGGACCACCTGGGGCCTCTGGACTCAAAGGAGACAAGGGAGACCCTGGAGTAGGGCTGCCTGGGCCCCGAGGCGAGCGTGGGGAGCCAGGCATCCGGGGTGAAGATGGCCGCCCCGGCCAGGAGGGACCCCGAGGACTCACGGGGCCCCCTGGCAGCAGGGGAGAGCGTGGGGAGAAGGGTGATGTTGGGAGTGCAGGACTAAAGGGTGACAAGGGAGACTCAGCTGTGATCCTGGGGCCTCCAGGCCCACGGGGTGCCAAGGGGGACATGGGTGAACGAGGGCCTCGGGGCTTGGATGGTGACAAAGGACCTCGGGGAGACAATGGGGACCCTGGTGACAAGGGCAGCAAGGGAGAGCCTGGTGACAAGGGCTCAGCCGGGTTGCCAGGACTGCGTGGACTCCTGGGACCCCAGGGTCAACCTGGTGCAGCAGGGATCCCTGGTGACCCGGGATCCCCAGGAAAGGATGGAGTGCCTGGTATCCGAGGAGAAAAAGGAGATGTTGGCTTCATGGGTCCCCGGGGCCTCAAGGGTGAACGGGGAGTGAAGGGAGCCTGTGGCCTTGATGGAGAGAAGGGAGACAAGGGAGAAGCTGGTCCCCCAGGCCGCCCCGGGCTGGCAGGACACAAAGGAGAGATGGGGGAGCCTGGTGTGCCGGGCCAGTCGGGGGCCCCTGGCAAGGAGGGCCTGATCGGTCCCAAGGGTGACCGAGGCTTTGACGGGCAGCCAGGCCCCAAGGGTGACCAGGGCGAGAAAGGGGAGCGGGGAACCCCAGGAATTGGGGGCTTCCCAGGCCCCAGTGGAAATGATGGCTCTGCTGGTCCCCCAGGGCCACCTGGCAGTGTTGGTCCCAGAGGCCCCGAAGGACTTCAGGGCCAGAAGGGTGAGCGAGGTCCCCCCGGAGAGAGAGTGGTGGGGGCTCCTGGGGTCCCTGGAGCTCCTGGCGAGAGAGGGGAGCAGGGGCGGCCAGGGCCTGCCGGTCCTCGAGGCGAGAAGGGAGAAGCTGCACTGACGGAGGATGACATCCGGGGCTTTGTGCGCCAAGAGATGAGTCAGCACTGTGCCTGCCAGGGCCAGTTCATCGCATCTGGATCACGACCCCTCCCTAGTTATGCTGCAGACACTGCCGGCTCCCAGCTCCATGCTGTGCCTGTGCTCCGCGTCTCTCATGCAGAGGAGGAAGAGCGGGTACCCCCTGAGGATGATGAGTACTCTGAATACTCCGAGTATTCTGTGGAGGAGTACCAGGACCCTGAAGCTCCTTGGGATAGTGATGACCCCTGTTCCCTGCCACTGGATGAGGGCTCCTGCACTGCCTACACCCTGCGCTGGTACCATCGGGCTGTGACAGGCAGCACAGAGGCCTGTCACCCTTTTGTCTATGGTGGCTGTGGAGGGAATGCCAACCGTTTTGGGACCCGTGAGGCCTGCGAGCGCCGCTGCCCACCCCGGGTGGTCCAGAGCCAGGGGACAGGTACTGCCCAGGACTGA

ヒトVII型コラーゲンのアミノ酸配列（2944 AA）（配列番号２）
MTLRLLVAALCAGILAEAPRVRAQHRERVTCTRLYAADIVFLLDGSSSIGRSNFREVRSFLEGLVLPFSGAASAQGVRFATVQYSDDPRTEFGLDALGSGGDVIRAIRELSYKGGNTRTGAAILHVADHVFLPQLARPGVPKVCILITDGKSQDLVDTAAQRLKGQGVKLFAVGIKNADPEELKRVASQPTSDFFFFVNDFSILRTLLPLVSRRVCTTAGGVPVTRPPDDSTSAPRDLVLSEPSSQSLRVQWTAASGPVTGYKVQYTPLTGLGQPLPSERQEVNVPAGETSVRLRGLRPLTEYQVTVIALYANSIGEAVSGTARTTALEGPELTIQNTTAHSLLVAWRSVPGATGYRVTWRVLSGGPTQQQELGPGQGSVLLRDLEPGTDYEVTVSTLFGRSVGPATSLMARTDASVEQTLRPVILGPTSILLSWNLVPEARGYRLEWRRETGLEPPQKVVLPSDVTRYQLDGLQPGTEYRLTLYTLLEGHEVATPATVVPTGPELPVSPVTDLQATELPGQRVRVSWSPVPGATQYRIIVRSTQGVERTLVLPGSQTAFDLDDVQAGLSYTVRVSARVGPREGSASVLTVRREPETPLAVPGLRVVVSDATRVRVAWGPVPGASGFRISWSTGSGPESSQTLPPDSTATDITGLQPGTTYQVAVSVLRGREEGPAAVIVARTDPLGPVRTVHVTQASSSSVTITWTRVPGATGYRVSWHSAHGPEKSQLVSGEATVAELDGLEPDTEYTVHVRAHVAGVDGPPASVVVRTAPEPVGRVSRLQILNASSDVLRITWVGVTGATAYRLAWGRSEGGPMRHQILPGNTDSAEIRGLEGGVSYSVRVTALVGDREGTPVSIVVTTPPEAPPALGTLHVVQRGEHSLRLRWEPVPRAQGFLLHWQPEGGQEQSRVLGPELSSYHLDGLEPATQYRVRLSVLGPAGEGPSAEVTARTESPRVPSIELRVVDTSIDSVTLAWTPVSRASSYILSWRPLRGPGQEVPGSPQTLPGISSSQRVTGLEPGVSYIFSLTPVLDGVRGPEASVTQTPVCPRGLADVVFLPHATQDNAHRAEATRRVLERLVLALGPLGPQAVQVGLLSYSHRPSPLFPLNGSHDLGIILQRIRDMPYMDPSGNNLGTAVVTAHRYMLAPDAPGRRQHVPGVMVLLVDEPLRGDIFSPIREAQASGLNVVMLGMAGADPEQLRRLAPGMDSVQTFFAVDDGPSLDQAVSGLATALCQASFTTQPRPEPCPVYCPKGQKGEPGEMGLRGQVGPPGDPGLPGRTGAPGPQGPPGSATAKGERGFPGADGRPGSPGRAGNPGTPGAPGLKGSPGLPGPRGDPGERGPRGPKGEPGAPGQVIGGEGPGLPGRKGDPGPSGPPGPRGPLGDPGPRGPPGLPGTAMKGDKGDRGERGPPGPGEGGIAPGEPGLPGLPGSPGPQGPVGPPGKKGEKGDSEDGAPGLPGQPGSPGEQGPRGPPGAIGPKGDRGFPGPLGEAGEKGERGPPGPAGSRGLPGVAGRPGAKGPEGPPGPTGRQGEKGEPGRPGDPAVVGPAVAGPKGEKGDVGPAGPRGATGVQGERGPPGLVLPGDPGPKGDPGDRGPIGLTGRAGPPGDSGPPGEKGDPGRPGPPGPVGPRGRDGEVGEKGDEGPPGDPGLPGKAGERGLRGAPGVRGPVGEKGDQGDPGEDGRNGSPGSSGPKGDRGEPGPPGPPGRLVDTGPGAREKGEPGDRGQEGPRGPKGDPGLPGAPGERGIEGFRGPPGPQGDPGVRGPAGEKGDRGPPGLDGRSGLDGKPGAAGPSGPNGAAGKAGDPGRDGLPGLRGEQGLPGPSGPPGLPGKPGEDGKPGLNGKNGEPGDPGEDGRKGEKGDSGASGREGRDGPKGERGAPGILGPQGPPGLPGPVGPPGQGFPGVPGGTGPKGDRGETGSKGEQGLPGERGLRGEPGSVPNVDRLLETAGIKASALREIVETWDESSGSFLPVPERRRGPKGDSGEQGPPGKEGPIGFPGERGLKGDRGDPGPQGPPGLALGERGPPGPSGLAGEPGKPGIPGLPGRAGGVGEAGRPGERGERGEKGERGEQGRDGPPGLPGTPGPPGPPGPKVSVDEPGPGLSGEQGPPGLKGAKGEPGSNGDQGPKGDRGVPGIKGDRGEPGPRGQDGNPGLPGERGMAGPEGKPGLQGPRGPPGPVGGHGDPGPPGAPGLAGPAGPQGPSGLKGEPGETGPPGRGLTGPTGAVGLPGPPGPSGLVGPQGSPGLPGQVGETGKPGAPGRDGASGKDGDRGSPGVPGSPGLPGPVGPKGEPGPTGAPGQAVVGLPGAKGEKGAPGGLAGDLVGEPGAKGDRGLPGPRGEKGEAGRAGEPGDPGEDGQKGAPGPKGFKGDPGVGVPGSPGPPGPPGVKGDLGLPGLPGAPGVVGFPGQTGPRGEMGQPGPSGERGLAGPPGREGIPGPLGPPGPPGSVGPPGASGLKGDKGDPGVGLPGPRGERGEPGIRGEDGRPGQEGPRGLTGPPGSRGERGEKGDVGSAGLKGDKGDSAVILGPPGPRGAKGDMGERGPRGLDGDKGPRGDNGDPGDKGSKGEPGDKGSAGLPGLRGLLGPQGQPGAAGIPGDPGSPGKDGVPGIRGEKGDVGFMGPRGLKGERGVKGACGLDGEKGDKGEAGPPGRPGLAGHKGEMGEPGVPGQSGAPGKEGLIGPKGDRGFDGQPGPKGDQGEKGERGTPGIGGFPGPSGNDGSAGPPGPPGSVGPRGPEGLQGQKGERGPPGERVVGAPGVPGAPGERGEQGRPGPAGPRGEKGEAALTEDDIRGFVRQEMSQHCACQGQFIASGSRPLPSYAADTAGSQLHAVPVLRVSHAEEEERVPPEDDEYSEYSEYSVEEYQDPEAPWDSDDPCSLPLDEGSCTAYTLRWYHRAVTGSTEACHPFVYGGCGGNANRFGTREACERRCPPRVVQSQGTGTAQD*
　ある実施形態において、COL7A1遺伝子は、配列番号１の核酸配列と70%、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、前記核酸配列からなる。別の実施形態において、COL7A1遺伝子は、配列番号１の核酸配列において0～30個、0～20個、0～10個、0～5個、0～3個、0～2個または0～1個の塩基が欠失、置換、または付加された核酸配列を含むか、前記核酸配列からなる。さらなる実施形態において、COL7A1遺伝子は、配列番号１の核酸配列を含むか、配列番号１の核酸配列からなる。
　ある実施形態において、VII型コラーゲンは、配列番号２のアミノ酸配列と70%、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列を含むか、前記アミノ酸配列からなる。別の実施形態において、VII型コラーゲンは、配列番号２のアミノ酸配列において0～30個、0～20個、0～10個、0～5個、0～3個、0～2個または0～1個のアミノ酸残基が欠失、置換、または付加されたアミノ酸配列を含むか、前記アミノ酸配列からなる。さらなる実施形態において、VII型コラーゲンは、配列番号２のアミノ酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列からなる。
　ある実施形態において、COL7A1遺伝子は、配列番号２のアミノ酸配列と70%、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含むか、前記核酸配列からなる。別の実施形態において、COL7A1遺伝子は、配列番号２のアミノ酸配列において0～30個、0～20個、0～10個、0～5個、0～3個、0～2個または0～1個のアミノ酸残基が欠失、置換、または付加されたアミノ酸配列をコードする核酸配列を含むか、前記核酸配列からなる。
　本明細書における、核酸配列またはアミノ酸配列に関する「配列同一性」とは、比較対象の配列の全領域にわたって最適な状態に（一致が最大となる状態に）アラインメントされた２つの配列間で一致する塩基またはアミノ酸残基の割合を意味する。ここで、比較対象の配列は、２つの配列の最適なアラインメントにおいて、付加または欠失（例えばギャップ等）を有していてもよい。配列同一性は、公共のデータベース（例えば、DDBJ（http://www.ddbj.nig.ac.jp））で提供されるFASTA、BLAST、CLUSTAL W等のプログラムを用いて算出することができる。あるいは、市販の配列解析ソフトウェア（例えば、Vector NTI（登録商標）ソフトウェア、GENETYX（登録商標） ver. 12）を用いて求めることもできる。
　細胞を遺伝子改変する方法は、特に限定されない。ある実施形態において、細胞は、CRISPRシステム（例えば、CRISPR/Cas9、CRISPR/Cpf1）、TALEN、ZFNなどのゲノム編集により、遺伝子改変される。別の実施形態において、細胞は、レトロウイルスベクター、レンチウイルスベクター、アデノウイルスベクター、アデノ随伴ウイルスベクターなどのウイルスベクターにより、遺伝子改変される。さらなる実施形態において、細胞は、CRISPR/Cas9により遺伝子改変される。さらなる実施形態において、細胞は、レトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターにより遺伝子改変される。
　ゲノム編集による場合、ゲノムに切断を生じさせるとともに、目的の配列を含むドナーベクターを細胞に導入することにより、当該配列をゲノムの切断部位に挿入することができる。ゲノムに挿入する配列は、COL7A1遺伝子、またはCOL7A1遺伝子の変異を含む部位と置換するための配列（例えば、COL7A1遺伝子の部分配列）でありうる。ドナーベクターは、目的の配列に加えて、目的の配列の発現を制御するプロモーターやエンハンサーなどの調節配列や細胞選択のための薬剤耐性遺伝子などの他の要素を含んでよく、その両端にゲノムの挿入部位の両端に相同な配列を含んでもよい。ドナーベクターは、非相同性末端結合または相同組み換えにより、所望の部位に導入されうる。ドナーベクターとしては、プラスミドや、アデノ随伴ウイルスベクター、インテグラーゼ欠損型レンチウイルスベクターなどのウイルスベクターを使用することができる。
　CRISPRシステムでは、Cas9またはCas12（例えば、Cas12a（Cpf1ともいう）、Cas12b、Cas12e）などのエンドヌクレアーゼが、特定の塩基配列であるPAM配列を認識し、エンドヌクレアーゼの作用によって標的DNAの二本鎖を切断する。エンドヌクレアーゼがCas9であれば、PAM配列の約3-4塩基上流を切断する。エンドヌクレアーゼとしては、S. pyogenes、S. aureus、N. meningitidis、S. thermophilus、またはT. denticolaのCas9、L. bacterium ND2006またはAcidaminococcus sp. BV3L6のCpflなどが挙げられる。PAM配列はエンドヌクレアーゼに依存し、例えば、S. pyogenesのCas9のPAM配列はNGGである。gRNAは、PAM配列の上流約20塩基の配列（標的配列）またはこれに相補的な配列を5’末端側に含み、標的配列にエンドヌクレアーゼを動員する役割を果たす。gRNAのうち、標的配列（またはこれに相補的な配列）以外の部分の配列は、使用するエンドヌクレアーゼに応じて当業者が適宜決定しうる。gRNAは、標的配列またはそれに相補的な配列を含みgRNAの配列特異性を担うcrRNA（CRISPR RNA）と、二本鎖を形成してCas9との複合体形成に寄与するtracrRNA（Trans-activating crRNA）とを含み得る。crRNAとtracrRNAとは、別の分子として存在してもよい。エンドヌクレアーゼがCpf1の場合、crRNAのみでgRNAとして機能する。本明細書において、gRNAの機能に必要な要素を一本鎖上に含むgRNAを特にsgRNAと記載する場合がある。gRNAの配列は、CRISPRdirect (https://crispr.dbcls.jp/)など、標的配列の選択およびgRNAの設計に利用可能なツールにより決定することができる。
　細胞に、gRNAをコードする核酸配列とエンドヌクレアーゼをコードする核酸配列とを含むベクターを導入し発現させてもよく、細胞外で作製したgRNAとエンドヌクレアーゼのタンパク質とを細胞に導入してもよい。なお、エンドヌクレアーゼは核移行シグナルを備えていてもよい。gRNAをコードする核酸配列とエンドヌクレアーゼをコードする核酸配列とは、別のベクター上に存在してもよい。ベクター、gRNA、およびエンドヌクレアーゼは、リポフェクション、エレクトロポレーション、マイクロインジェクション、リン酸カルシウム法、DEAE-デキストラン法などにより細胞に導入することができるが、これら方法に限定されない。
　本開示は、COL7A1遺伝子のゲノムへの導入に用いることができる、gRNAおよびgRNAをコードする核酸配列を含むベクターを提供する。ある実施形態において、gRNAは、配列番号３～５のいずれかの配列またはこれに相補的な配列を含む。
　ウイルスベクターによる場合、インテグラーゼ活性を有するレトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターを用いると、COL7A1遺伝子を細胞のゲノムに導入することができる。レトロウイルスベクターおよびレンチウイルスベクターは、インテグラーゼ欠損型であってもよい。インテグラーゼ欠損型ベクターは、例えば、インテグラーゼ遺伝子の変異によりインテグラーゼ活性を欠く。インテグラーゼ欠損型ベクターや、アデノウイルスベクターまたはアデノ随伴ウイルスベクターを用いると、通常、ベクターに組み込まれた配列は細胞のゲノムに導入されない。例えば、インテグラーゼ欠損型レンチウイルスベクターや、アデノウイルスベクターにCOL7A1遺伝子を組み込んだ場合は、細胞内(核内)に存在するベクターのCOL7A1遺伝子からVII型コラーゲンが発現される。
　ウイルスベクターは、COL7A1遺伝子をコードする配列を含み、COL7A1遺伝子の発現を制御するプロモーターやエンハンサーなどの調節配列や細胞選択のための薬剤耐性遺伝子などの他の要素を含んでよい。ウイスルベクターは、当業界に知られるいずれの方法で作製してもよい。例えば、レトロウイルスベクターおよびレンチウイルスベクターは、両端のLTR配列（5'LTRおよび3'LTR）、パッケージングシグナル、および目的の配列を含むウイルスベクタープラスミドを、Gag、Pol、Envなどのウイルスの構造タンパク質を発現する1以上のプラスミドベクターとともにパッケージング細胞に導入することにより、またはこれら構造タンパク質を発現するパッケージング細胞に導入することにより、作製することができる。パッケージング細胞としては、293T細胞、293細胞、HeLa細胞、COS1細胞、COS7細胞などが挙げられるが、これらに限定されない。ウイルスベクターは、シュードタイプ化されていてもよく、例えば、水疱性口内炎ウイルスGタンパク質（VSV-G）などのエンベロープタンパク質を発現してもよい。作製されたウイルスベクターを標的細胞に感染させることで、目的の配列を標的細胞に導入することができる。
　ある実施形態において、ウイルスベクターは、レンチウイルスベクターである。レンチウイルスベクターとしては、HIV（human immunodeficiency virus）（例えば、HIV-1およびHIV-2)、SIV（simian immunodeficiency virus）、FIV（feline immunodeficiency virus）、MVV（Maedi-Visna virus）、EV1（Maedi-Visna-like virus）、EIAV（equine infectious anemia virus）、およびCAEV（caprine arthritis encephalitis virus）が挙げられるが、これらに限定されない。ある実施形態において、レンチウイルスベクターは、HIVである。
　一例として、レンチウイルスベクターは、下記のように製造することができる。まず、ウイルスゲノムをコードするウイルスベクタープラスミドと、Gag、Pol、およびRev（および場合によりTat）を発現する1以上のプラスミドベクターおよびVSV-Gなどのエンベロープタンパク質を発現する1以上のプラスミドベクターとを、パッケージング細胞に導入する。ウイルスベクタープラスミドは、両端のLTR配列（5'LTRおよび3'LTR）、パッケージングシグナル、並びにCOL7A1遺伝子およびその発現を制御するプロモーター（例えば、CMVプロモーター、EF1αプロモーター、またはhCEFプロモーター）を含む。5'LTRは、ウイルスRNAゲノムの転写を誘導するプロモーターとして機能するが、RNAゲノムの発現を高めるため、CMVプロモーターなどの別のプロモーターに置換されていてもよい。細胞内で、ベクタープラスミドからウイルスRNAゲノムが転写され、パッケージングされて、ウイルスコアが形成される。ウイルスコアは、パッケージング細胞の細胞膜に輸送され、細胞膜に封入されて、パッケージング細胞からウイルス粒子として放出される。放出されたウイルス粒子は、パッケージング細胞の培養上清から回収することができる。例えば、ウイルス粒子は、遠心分離、フィルターろ過、カラム精製などの通常の精製方法により、回収することができる。また、レンチウイルスベクターは、Lentiviral High Titer Packaging Mix、Lenti-XTM Packaging Single Shots （Takara Bio Inc.）、ViraSafeTM レンチウイルスコンプリート発現システム（Cell Biolabs Inc.）などのキットを用いて製造することができる。アデノ随伴ウイルスベクターは、AAVpro（登録商標） Helper Free System （Takara Bio Inc.）などのキットを用いて製造することができる。
　目的の配列が導入された細胞は、サザンブロッティングやPCRにより確認することができる。目的の配列は、対立遺伝子の少なくとも一方に導入されていればよい。
　本開示の組成物のある実施形態では、間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である。さらなる実施形態では、間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞の、70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98または99％以上を占める。さらなる実施形態において、本開示の組成物は、実質的に間葉系幹細胞以外の細胞を含まない。「実質的に間葉系幹細胞以外の細胞を含まない」とは、間葉系幹細胞の取得方法と通常当業者に理解される方法により得られた細胞のみを含むことを意味する。
　組成物に含まれる細胞の数は、所望の効果の発揮に必要な量（本明細書において、有効量とも称する）であり、当業者は、患者の年齢、体重、および病状、並びに細胞の種類および遺伝子改変方法などの因子を考慮して、適宜決定することができる。細胞数は、限定されないが、例えば、1細胞～1 × 107細胞、1 × 10細胞～1 × 107細胞、1 × 102細胞～1 × 107細胞、1 × 103細胞～1 × 107細胞、1 × 104細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～5 × 106細胞、5 × 105細胞～1 × 106細胞、または1 × 105細胞～1 × 106細胞である。組成物は、細胞に加えて、医薬上許容される媒体および/または添加物を含んでもよい。医薬上許容される媒体としては、水、培地、生理食塩水、ブドウ糖、D-ソルビトール、またはD-マンニトールなどを含む輸液、リン酸緩衝生理食塩水（PBS）などが挙げられる。添加物としては、溶解補助剤、安定剤、防腐剤などが挙げられる。組成物の剤形は、特に限定されないが、非経口投与製剤、例えば注射剤である。注射剤には、溶液性注射剤、懸濁性注射剤、乳濁性注射剤、用時調製型注射剤が含まれる。組成物は、凍結されていてもよく、DMSO、グリセロール、ポリビニルピロリドン、ポリエチレングリコール、デキストラン、スクロースなどの凍結保護剤を含んでもよい。
　本開示の組成物は、全身に、または局所的に投与されうる。ある実施形態において、組成物は、栄養障害型表皮水疱症患者の患部に投与される。本明細書において、患部とは、水疱またはその近傍の領域を意味する。さらなる実施形態において、組成物は、水疱部分の皮内または水疱内に投与される。さらなる実施形態において、組成物は、水疱内に投与される。本明細書において、水疱内に投与するとは、水疱部分の表皮下の空間に投与することを意味する。水疱内への投与により、皮内または皮下への投与と比較して、患者の苦痛を軽減することができ、また、VII型コラーゲンを基底膜近傍にて良好に発現させることができる。一箇所あたりに投与される細胞の数は、所望の効果の発揮に必要な量（有効量）であり、当業者は、患者の年齢、体重、および病状、並びに細胞の種類および遺伝子改変方法などの因子を考慮して、適宜決定することができる。細胞数は、限定はされないが、例えば、1細胞～1 × 107細胞、1 × 10細胞～1 × 107細胞、1 × 102細胞～1 × 107細胞、1 × 103細胞～1 × 107細胞、1 × 104細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～5 × 106細胞、5 × 105細胞～1 × 106細胞、または1 × 105細胞～1 × 106細胞である。ある実施形態では、水疱1つあたり、1細胞～1 × 107細胞、1 × 10細胞～1 × 107細胞、1 × 102細胞～1 × 107細胞、1 × 103細胞～1 × 107細胞、1 × 104細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～1 × 107細胞、1 × 105細胞～5 × 106細胞、5 × 105細胞～1 × 106細胞、または1 × 105細胞～1 × 106細胞が投与される。水疱1つあたりの投与量は、水疱を円形近似した場合の直径が７～８ｍｍであるものを標準的な水疱とし、上記投与量を、その大きさに応じて調整してもよい。
　本発明の例示的な実施形態を以下に記載する。
［１］
　栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含み、前記細胞が間葉系幹細胞である、組成物。
［２］
　細胞が、COL7A1遺伝子を導入することにより遺伝子改変されている、前記１に記載の組成物。
［３］
　細胞のゲノムにCOL7A1遺伝子が導入されている、前記２に記載の組成物。
［４］
　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、前記２または３に記載の組成物。
［５］
　間葉系幹細胞が、骨髄由来間葉系幹細胞である、前記１～４のいずれかに記載の組成物。
［６］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である、前記１～５のいずれかに記載の組成物。
［７］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞の70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98または99％以上を占める、前記１～６のいずれかに記載の組成物。
［８］
　組成物が、実質的に間葉系幹細胞以外の細胞を含まない、前記１～７のいずれかに記載の組成物。
［９］
　患部に投与される、前記１～８のいずれかに記載の組成物。
［１０］
　水疱内に投与される、前記１～９のいずれかに記載の組成物。
［１１］
　ゲノム編集により細胞が遺伝子改変されている、前記１～１０のいずれかに記載の組成物。
［１２］
　ゲノム編集が、CRISPR/Cas9による、前記１１に記載の組成物。
［１３］
　ウイスルベクターにより細胞が遺伝子改変されている、前記１～１０のいずれかに記載の組成物。
［１４］
　ウイスルベクターが、レトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターである、前記１３に記載の組成物。
［１５］
　ウイスルベクターが、レンチウイルスベクターである、前記１３または１４に記載の組成物。
［１６］
　栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生する細胞を含み、水疱内に投与される、組成物。
［１７］
　細胞が、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された細胞である、前記１６に記載の組成物。
［１８］
　細胞が、COL7A1遺伝子を導入することにより遺伝子改変されている、前記１７に記載の組成物。
［１９］
　細胞のゲノムにCOL7A1遺伝子が導入されている、前記１８に記載の組成物。
［２０］
　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、前記１８または１９に記載の組成物。
［２１］
　細胞が、栄養障害型表皮水疱症患者の細胞である、前記１７～２０のいずれかに記載の組成物。
［２２］
　細胞が、骨髄から得た細胞である、前記１６～２１のいずれかに記載の組成物。
［２３］
　細胞が、間葉系幹細胞である、前記１６～２２のいずれかに記載の組成物。
［２４］
　間葉系幹細胞が、骨髄由来間葉系幹細胞である、前記２３に記載の組成物。
［２５］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である、前記２３または２４に記載の組成物。
［２６］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞の70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98または99％以上を占める、前記２３～２５のいずれかに記載の組成物。
［２７］
　組成物が、実質的に間葉系幹細胞以外の細胞を含まない、前記２３～２６のいずれかに記載の組成物。
［２８］
　ゲノム編集により細胞が遺伝子改変されている、前記１７～２７のいずれかに記載の組成物。
［２９］
　ゲノム編集が、CRISPR/Cas9による、前記２８のいずれかに記載の組成物。
［３０］
　ウイスルベクターにより細胞が遺伝子改変されている、前記１７～２７のいずれかに記載の組成物。
［３１］
　ウイスルベクターが、レトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターである、前記３０に記載の組成物。
［３２］
　ウイスルベクターが、レンチウイルスベクターである、前記３０または３１に記載の組成物。
［３３］
　栄養障害型表皮水疱症の治療に使用するための組成物の製造方法であって、
　VII型コラーゲンを産生するよう細胞を遺伝子改変すること、および
　遺伝子改変された細胞を含む組成物を調製すること
　を含む方法。
［３４］
　栄養障害型表皮水疱症を治療するための方法であって、VII型コラーゲンを産生する細胞を含む組成物を前記患者に投与することを含む方法。
［３５］
　細胞が、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された細胞である、前記３４に記載の方法。
［３６］
　細胞が、COL7A1遺伝子を導入することにより遺伝子改変されている、前記３５に記載の方法。
［３７］
　細胞のゲノムにCOL7A1遺伝子が導入されている、前記３６に記載の方法。
［３８］
　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、前記３６または３７に記載の方法。
［３９］
　ゲノム編集により細胞が遺伝子改変されている、前記３５～３８のいずれかに記載の方法。
［４０］
　ゲノム編集が、CRISPR/Cas9による、前記３９に記載の方法。
［４１］
　ウイスルベクターにより細胞が遺伝子改変されている、前記３５～３８のいずれかに記載の方法。
［４２］
　ウイスルベクターが、レトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターである、前記４１に記載の方法。
［４３］
　ウイスルベクターが、レンチウイルスベクターである、前記４１または４２に記載の方法。
［４４］
　患者への投与に先立ち、VII型コラーゲンを産生するよう細胞を遺伝子改変することをさらに含む、前記３５～４３のいずれかに記載の方法。
［４５］
　COL7A1遺伝子を導入することにより細胞を遺伝子改変する、前記３３または４４に記載の方法。
［４６］
　細胞のゲノムにCOL7A1遺伝子を導入する、前記４５に記載の方法。
［４７］
　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98％または99％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、前記４５または４６に記載の方法。
［４８］
　ゲノム編集により細胞を遺伝子改変する、前記３３および４４～４７のいずれかに記載の方法。
［４９］
　ゲノム編集が、CRISPR/Cas9による、前記４８に記載の方法。
［５０］
　ウイスルベクターにより細胞を遺伝子改変する、前記３３および４４～４７のいずれかに記載の方法。
［５１］
　ウイスルベクターが、レトロウイルスベクターまたはレンチウイルスベクターである、前記５０に記載の方法。
［５２］
　ウイスルベクターが、レンチウイルスベクターである、前記５０または５１に記載の方法。
［５３］
　細胞が、栄養障害型表皮水疱症患者の細胞である、前記３３～５２のいずれかに記載の方法。
［５４］
　遺伝子改変に先立ち、栄養障害型表皮水疱症患者から細胞を得ることをさらに含む、前記３３および４４～５３のいずれかに記載の方法。
［５５］
　細胞が、骨髄から得た細胞である、前記３３～５４のいずれかに記載の方法。
［５６］
　細胞が、間葉系幹細胞である、前記３３～５５のいずれかに記載の方法。
［５７］
　間葉系幹細胞が、骨髄由来間葉系幹細胞である、前記５６に記載の方法。
［５８］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である、前記５６または５７に記載の方法。
［５９］
　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞の70％、80％、85％、90％、95％、96％、97％、98または99％以上を占める、前記５６～５８のいずれかに記載の方法。
［６０］
　組成物が、実質的に間葉系幹細胞以外の細胞を含まない、前記５６～５９のいずれかに記載の方法。
［６１］
　組成物が、患部に投与される、前記３４～６０のいずれかに記載の方法。
［６２］
　組成物が、水疱内に投与される、前記３４～６１のいずれかに記載の方法。
［６３］
　栄養障害型表皮水疱症を治療するための医薬の製造のための、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含む組成物の使用であって、前記細胞が間葉系幹細胞を含む、使用。
［６４］
　栄養障害型表皮水疱症を治療するための医薬の製造のための、VII型コラーゲンを産生する細胞を含む組成物の使用であって、組成物が水疱内に投与される、使用。
［６５］
　栄養障害型表皮水疱症を治療するための、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含む組成物の使用であって、前記細胞が間葉系幹細胞を含む、使用。
［６６］
　栄養障害型表皮水疱症を治療するための、VII型コラーゲンを産生する細胞を含む組成物の使用であって、組成物が水疱内に投与される、使用。
［６７］
　配列番号３～５のいずれかの配列またはこれに相補的な配列を含む、gRNA。
［６８］
　前記６７のgRNAをコードする核酸配列を含むベクター。
　以下、実施例により本発明をさらに詳細に説明するが、本発明は以下に記載される態様に限定されるものではない。
1. ゲノム編集の設計
　ヒトゲノム内のAAVS1（Adeno-associated virus integration site 1）領域においてCRISPR-Cas9システムによる切断効率が良好な位置を選択するため、３種類のsgRNAを作製した。AAVS1領域は、遺伝子導入による影響を受けにくい安全領域（セーフ・ハーバー／safe harbor）である。CRISPR-Cas9システムは「NGG」の塩基配列を認識し、その３塩基上流を切断することから、末端に「GG」が配置される領域を選択し、「NGG」の上流２０塩基の配列を含むsgRNA（sgAAVS1-#1～#3）を設計した（図１、上；表１）。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
　配列番号３～５のいずれかの配列からなるオリゴヌクレオチドとその相補鎖をアニーリングした後にeSpCas9(1.1) (Addgene plasmid # 71814)のBbs1サイトにクローニングした。このプラスミド（2.5 μg）を、6ウェルディッシュに播種したHEK293細胞（ヒト胎児腎細胞株）にLipofectamin 3000 (ThermoFisher Scientific)により導入した。トランスフェクションの48時間後、細胞からゲノムDNAを抽出し、標的部位を含む領域をPCRで増幅した。PCR増幅断片は熱処理により一本鎖にし、ゆっくり冷却することでアニーリングさせた後に、ミスマッチ部位特異的エンドヌクレアーゼで処理した。これを電気泳動で分画し、ゲノム切断によって導入された挿入または欠失変異の程度をバンドの濃さで測定し、以下の計算式によりゲノム編集効率を算出した(式中、aは消化されなかったバンド濃度、b, cは切断されたバンド濃度を示す)。

Figure JPOXMLDOC01-appb-I000002
　sgAAVS1-#1～#3のいずれのsgRNAによってもコントロールとは異なる短いDNA断片が生じ、二重鎖切断が生じることが確認された（図１、下）。以下の実験では、最も切断効率の高かったsgAAVS1-#3を使用した。
2. BM-MSCへのCOL7A1遺伝子の導入
　AAVS1領域へのCOL7A1遺伝子の導入のため、CAGプロモーターの制御下にCOL7A1遺伝子を発現するプラスミドを設計した（図２）。COL7A1 cDNAは、Flexi ORF sequence-verified clone (Promega, Madison, WI, USA)より得た。COL7A1 cDNAをpENTR1Aプラスミド（ThermoFisher Scientific）にサブクローニングし、pENTR1A-COL7A1を作製し、LRリコンビナーゼ (ThermoFisher Scientific) とpAAVS-P-CAG-DEST (Addgene plasmid # 80490)およびpENTR1A-COL7A1とを用いて、pAAVS-P-CAG-COL7A1を得た。
　細胞に対してプラスミドの量が多くなると導入効率は上昇するが細胞生存率が低下するため、まず、細胞生存率と導入効率との両方が良好となる実験条件を検討した。ヒト骨髄由来間葉系幹細胞（BM-MSC）[PromoCell (Heidelberg, Germany) または Lonza (Basel, Switzerland)]（1×105 細胞）に、pAAVS-P-CAG-COL7A1（0 μg、0.25 μg、0.5 μg、または 1.0 μg）と、sgAAVS1-#3を発現するeSpCas9(1.1)（0 μg、0.25 μg、0.5 μg、または1.0 μg）とを、エレクトロポレーションにより導入した。トランスフェクションの24時間後に全ての細胞を回収し、総細胞数に対するトリパンブルー染色陽性細胞（死細胞）数から生存率を算出した。また、トランスフェクションの48時間後からBM-MSCを0.5 μg/mL ピューロマイシン (Invivogen, San Diego, CA, USA)を含む培地で約2週間培養して選択を行い、単離されたコロニー数を測定することによりゲノム編集の効率を検討した。図３に示す結果に基づき、以下の実験では、pAAVS-P-CAG-COL7A1を0.25 μｇ、eSpCas9(1.1) を0.5 μｇを使用した。
　BM-MSC（1 × 105 細胞）に、pAAVS-P-CAG-COL7A1（0.25 μg）とsgAAVS1-#3を発現するeSpCas9(1.1) （0.5 μg）とを、エレクトロポレーションにより導入した。トランスフェクションの48時間後、BM-MSCを0.5 μg/mL ピューロマイシン (Invivogen, San Diego, CA, USA)を含む培地で約2週間培養して選択を行った。BM-MSCよりゲノムDNAを抽出し、PCRによりゲノム編集およびCOL7A1遺伝子の導入を確認した。
　F1-R1の間の増幅によってPCR産物が得られたことから、ゲノム編集が生じたことが確認された（図４、F1-R1）。また、F2-R2の間のPCR産物において野生型（WT）には存在しない長いDNAが検出されたことから、COL7A1遺伝子が導入されたことが示された（図４、F2-R2）。COL7A1遺伝子は、対立遺伝子の一方（図４、Monoallelic）、または両方（図４、Biallelic）に導入された。
　コラーゲンは分泌タンパクであり細胞外に滲出してくることから、抗VII型コラーゲン抗体 (Sigma Aldrich, St. Louis, MO, USA)を用いた免疫染色および培養上清のウェスタンブロッティングにより、BM-MSCにおけるVII型コラーゲンの発現を観察した。図５に示すように、遺伝子改変MSCにおいて、VII型コラーゲンの発現が確認された。
3. 表皮水疱症モデルマウスにおけるVII型コラーゲンの発現
　表皮水疱症モデルマウスに対する遺伝子改変MSCの投与によるVII型コラーゲンの発現を検討した。水疱形成を示すCol7A1遺伝子ノックアウトマウス（Col7a1-/-）の新生児の全層皮膚を切除し、免疫不全マウス（NOD-SCID）の背部に移植した。移植の1週間後、前記2の遺伝子改変MSCを、0.1～1.0 × 106細胞で皮下または皮内へ注入した（図６）。水疱内注入では、移植直後に皮膚表面をつまみ、かつ擦ることで水疱を形成させ、直ちに表皮下の空間に0.1～1.0 × 106細胞の遺伝子改変MSCを注入した。それぞれ注入の4週間後、移植皮膚を切除し、抗VII型コラーゲン抗体(Sigma Aldrich, St. Louis, MO, USA)を用いた免疫染色により、VII型コラーゲンの発現を評価した。
　図７に示すように、皮内注入および水疱内注入では基底膜近傍にVII型コラーゲンの発現が認められたが、皮内注入では発現が部分的であった。皮下注入では、基底膜とは異なる深層部分でコラーゲンが発現していた（図８）。これらの結果から、特に水疱内注入により優れた治療効果が期待できることが示された。
　また、上記と同様にして、前記2の遺伝子改変MSCを2.0 × 106細胞で水疱内注入した。4週間後に移植皮膚を切除し、電子顕微鏡で観察したところ、アンカリングフィブリルの形成が確認された（図９）。

Claims (16)

  1. 　栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された栄養障害型表皮水疱症患者の細胞を含み、前記細胞が間葉系幹細胞である、組成物。
  2. 　細胞が、COL7A1遺伝子を導入することにより遺伝子改変されている、請求項１に記載の組成物。
  3. 　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と90％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と90％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、請求項２に記載の組成物。
  4. 　間葉系幹細胞が、骨髄由来間葉系幹細胞である、請求項１～３のいずれかに記載の組成物。
  5. 間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である、請求項１～４のいずれかに記載の組成物。
  6. 　水疱内に投与される、請求項１～５のいずれかに記載の組成物。
  7. 　栄養障害型表皮水疱症の治療に用いるための組成物であって、VII型コラーゲンを産生する細胞を含み、水疱内に投与される、組成物。
  8. 　細胞が、VII型コラーゲンを産生するよう遺伝子改変された細胞である、請求項７に記載の組成物。
  9. 　細胞が、COL7A1遺伝子を導入することにより遺伝子改変されている、請求項８に記載の組成物。
  10. 　COL7A1遺伝子が、配列番号１の核酸配列と90％以上の配列同一性を有する核酸配列を含むか、配列番号２のアミノ酸配列と90％以上の配列同一性を有するアミノ酸配列をコードする核酸配列を含む、請求項９に記載の組成物。
  11. 　細胞が、栄養障害型表皮水疱症患者の細胞である、前記８～１０のいずれかに記載の組成物。
  12. 　細胞が、骨髄から得た細胞である、請求項７～１１のいずれかに記載の組成物。
  13. 　細胞が、間葉系幹細胞である、請求項７～１２のいずれかに記載の組成物。
  14. 　間葉系幹細胞が、骨髄由来間葉系幹細胞である、請求項１３に記載の組成物。
  15. 　間葉系幹細胞が、組成物に含まれる細胞で最も多い細胞である、前記１３または１４に記載の組成物。
  16. 　配列番号３～５のいずれかの配列またはこれに相補的な配列を含む、gRNA。
PCT/JP2020/001433 2019-01-18 2020-01-17 栄養障害型表皮水疱症治療薬 WO2020149395A1 (ja)

Priority Applications (6)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202080022396.3A CN113646006A (zh) 2019-01-18 2020-01-17 用于营养不良型大疱性表皮松解症的治疗剂
US17/423,285 US20220088083A1 (en) 2019-01-18 2020-01-17 Composition for use in treating dystrophic epidermolysis bullosa
KR1020217025601A KR20210116531A (ko) 2019-01-18 2020-01-17 영양 장애형 표피 수포증 치료약
AU2020209687A AU2020209687A1 (en) 2019-01-18 2020-01-17 Composition for use in treating dystrophic epidermolysis bullosa
JP2020566497A JP7536296B2 (ja) 2019-01-18 2020-01-17 栄養障害型表皮水疱症治療薬
EP20741062.2A EP3912644A4 (en) 2019-01-18 2020-01-17 THERAPEUTIC AGENT FOR DYSTROPHIC EPIDERMOLYSIS BULLOSA

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2019007201 2019-01-18
JP2019-007201 2019-01-18

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2020149395A1 true WO2020149395A1 (ja) 2020-07-23

Family

ID=71613343

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2020/001433 WO2020149395A1 (ja) 2019-01-18 2020-01-17 栄養障害型表皮水疱症治療薬

Country Status (7)

Country Link
US (1) US20220088083A1 (ja)
EP (1) EP3912644A4 (ja)
JP (1) JP7536296B2 (ja)
KR (1) KR20210116531A (ja)
CN (1) CN113646006A (ja)
AU (1) AU2020209687A1 (ja)
WO (1) WO2020149395A1 (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022019325A1 (ja) * 2020-07-22 2022-01-27 国立大学法人大阪大学 栄養障害型表皮水疱症の治療薬
WO2023140349A1 (ja) * 2022-01-21 2023-07-27 国立大学法人大阪大学 細胞シート

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN116555349A (zh) * 2023-01-09 2023-08-08 中吉智药(南京)生物技术有限公司 一种腺相关病毒载体及其构建方法与应用

Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011518555A (ja) * 2008-04-14 2011-06-30 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 標的組込みのための線形ドナーコンストラクト
JP2015516162A (ja) * 2012-05-07 2015-06-11 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 導入遺伝子のヌクレアーゼ媒介標的化組み込みのための方法および組成物
JP2016521975A (ja) * 2013-05-15 2016-07-28 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 遺伝的状態の処置のための方法および組成物
WO2017120147A1 (en) 2016-01-04 2017-07-13 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Gene therapy for recessive dystrophic epidermolysis bullosa using genetically corrected autologous keratinocytes
WO2017161180A1 (en) * 2016-03-18 2017-09-21 Intrexon Corporation Compositions and methods for treatment of type vii collagen deficiencies
CN107904208A (zh) * 2017-12-25 2018-04-13 云舟生物科技（广州）有限公司 细胞表型研究用的细胞克隆及其筛选方法和应用
US20180142262A1 (en) * 2016-11-22 2018-05-24 Regents Of The University Of Minnesota Method for correcting a genetic sequence
WO2018154413A1 (en) 2017-02-22 2018-08-30 Crispr Therapeutics Ag Materials and methods for treatment of dystrophic epidermolysis bullosa (deb) and other collagen type vii alpha 1 chain (col7a1) gene related conditions or disorders
WO2018186480A1 (ja) * 2017-04-07 2018-10-11 株式会社ステムリム 線維性疾患の治療薬
WO2018235834A1 (ja) * 2017-06-19 2018-12-27 国立大学法人北海道大学 表皮水疱症の治療剤
JP2019007201A (ja) 2017-06-23 2019-01-17 システム計測株式会社 免震構造
WO2019210042A1 (en) * 2018-04-27 2019-10-31 Seattle Children's Hospital (dba Seattle Children's Research Institute) Expression of foxp3 in edited cd34+ cells

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20180104186A1 (en) * 2013-03-13 2018-04-19 University Of Miami Methods and compositions for the treatment of epidermolysis bullosa
EP3341727B1 (en) * 2015-08-25 2022-08-10 Duke University Compositions and methods of improving specificity in genomic engineering using rna-guided endonucleases
WO2017176336A1 (en) * 2016-04-08 2017-10-12 Krystal Biotech, LLC Compositions and methods for the treatment of wounds, disorders, and diseases of the skin
WO2018007871A1 (en) * 2016-07-08 2018-01-11 Crispr Therapeutics Ag Materials and methods for treatment of transthyretin amyloidosis
EP3634391A4 (en) 2017-05-17 2021-02-24 Berg LLC USE OF COENZYME Q10 FORMULATIONS IN THE TREATMENT AND PREVENTION OF BUBBLE EPIDERMOLYSIS

Patent Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011518555A (ja) * 2008-04-14 2011-06-30 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 標的組込みのための線形ドナーコンストラクト
JP2015516162A (ja) * 2012-05-07 2015-06-11 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 導入遺伝子のヌクレアーゼ媒介標的化組み込みのための方法および組成物
JP2016521975A (ja) * 2013-05-15 2016-07-28 サンガモ バイオサイエンシーズ， インコーポレイテッド 遺伝的状態の処置のための方法および組成物
WO2017120147A1 (en) 2016-01-04 2017-07-13 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Gene therapy for recessive dystrophic epidermolysis bullosa using genetically corrected autologous keratinocytes
WO2017161180A1 (en) * 2016-03-18 2017-09-21 Intrexon Corporation Compositions and methods for treatment of type vii collagen deficiencies
US20180142262A1 (en) * 2016-11-22 2018-05-24 Regents Of The University Of Minnesota Method for correcting a genetic sequence
WO2018154413A1 (en) 2017-02-22 2018-08-30 Crispr Therapeutics Ag Materials and methods for treatment of dystrophic epidermolysis bullosa (deb) and other collagen type vii alpha 1 chain (col7a1) gene related conditions or disorders
WO2018186480A1 (ja) * 2017-04-07 2018-10-11 株式会社ステムリム 線維性疾患の治療薬
WO2018235834A1 (ja) * 2017-06-19 2018-12-27 国立大学法人北海道大学 表皮水疱症の治療剤
JP2019007201A (ja) 2017-06-23 2019-01-17 システム計測株式会社 免震構造
CN107904208A (zh) * 2017-12-25 2018-04-13 云舟生物科技（广州）有限公司 细胞表型研究用的细胞克隆及其筛选方法和应用
WO2019210042A1 (en) * 2018-04-27 2019-10-31 Seattle Children's Hospital (dba Seattle Children's Research Institute) Expression of foxp3 in edited cd34+ cells

Non-Patent Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
BARRETT ET AL., STEM CELLS TRANS MED, vol. 3, 2014, pages 1 - 6
BUDNIATZKYGEPSTEIN, STEM CELLS TRANSL MED., vol. 3, no. 4, 2014, pages 448 - 57
CONGET, P. ET AL.: "Replenishment of type VII collagen and re- epithelialization of chronically ulcerated skin after intradermal administration of allogeneic mesenchymal stromal cells in two patients with recessive dystrophic epidermolysis bullosa", CYTOTHERAPY, vol. 12, 2010, pages 429 - 431, XP055446645, DOI: 10.3109/14653241003587637 *
EL-DAROUTI, M. ET AL.: "Treatment of dystrophic epidermolysis bullosa with bone marrow non-hematopoietic stem cells: a randomized controlled trial", DERMATOLOGIC THERAPY, vol. 29, 2016, pages 96 - 100, XP055725926 *
FOCOSI ET AL., BLOOD CANCER JOURNAL, vol. 4, 2014, pages e211
KUHL, T. ET AL.: "High Local Concentrations of Intradermal MSCs Restore Skin Integrity and Facilitate Wound Healing in Dystrophic Epidermolysis Bullosa", MOL. THER., vol. 23, no. 8, 2015, pages 1368 - 1379, XP055725928 *
PETROVA ANASTASIA, GEORGIADIS CHRISTOS, FLECK ROLAND A., ALLISON LEANNE, MCGRATH JOHN A., DAZZI FRANCESCO, DI WEI-LI, QASIM WASEEM: "Human Mesenchymal Stromal Cells Engineered to Express Collagen VII Can Restore Anchoring Fibrils in Recessive Dystrophic Epidermolysis Bullosa Skin Graft Chimeras", JOURNAL OF INVESTIGATIVE DERMATOLOGY, vol. 140, no. 1, 1 January 2020 (2020-01-01), pages 121 - 131+6, XP055827840, ISSN: 0022-202X, DOI: 10.1016/j.jid.2019.05.031 *
See also references of EP3912644A4
TAMAI, KATSUTO: "Regenerative therapy and gene therapy for epidermolysis bullosa: current status and future perspective", JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE, vol. 265, no. 5, 5 May 2018 (2018-05-05), JP, pages 463 - 468, XP009529100, ISSN: 0039-2359 *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022019325A1 (ja) * 2020-07-22 2022-01-27 国立大学法人大阪大学 栄養障害型表皮水疱症の治療薬
WO2022018884A1 (ja) * 2020-07-22 2022-01-27 国立大学法人大阪大学 栄養障害型表皮水疱症の治療薬
WO2023140349A1 (ja) * 2022-01-21 2023-07-27 国立大学法人大阪大学 細胞シート

Also Published As

Publication number Publication date
US20220088083A1 (en) 2022-03-24
AU2020209687A1 (en) 2021-07-29
KR20210116531A (ko) 2021-09-27
EP3912644A4 (en) 2022-09-28
JP7536296B2 (ja) 2024-08-20
CN113646006A (zh) 2021-11-12
EP3912644A1 (en) 2021-11-24
JPWO2020149395A1 (ja) 2021-11-25

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP7158427B2 (ja) ヘモグロビン異常症を処置するためのグロビン遺伝子療法
WO2020149395A1 (ja) 栄養障害型表皮水疱症治療薬
JP7233375B2 (ja) リソソーム障害を治療する方法
JP2019536782A (ja) ＣＲＩＳＰＲ／Ｃｐｆ１媒介性遺伝子編集による筋ジストロフィーの予防
WO2016196308A1 (en) Methods and compositions for treating cells for transplant
US20240287543A1 (en) Globin gene therapy for treating hemoglobinopathies
US20240139254A1 (en) Mesenchymal stem cell having oxidative stress resistance, preparation method therefor, and use thereof
EA024878B1 (ru) Ген, кодирующий мутантную глюкокиназу человека, отличающуюся увеличенной стабильностью, и его применение для контроля глюкозы в крови или предупреждения и лечения нарушений углеводного обмена
JP2023033551A (ja) ヘモグロビン異常症を治療するためのベクターおよび組成物
Karapurkar et al. CRISPR-Cas9 based genome editing for defective gene correction in humans and other mammals
JP2021522278A (ja) ライソゾーム病を改善するための、レンチウイルスベクターが形質導入されたｔ−ｒａｐａ細胞の使用
WO2022018884A1 (ja) 栄養障害型表皮水疱症の治療薬
JP2022512674A (ja) 人工トランス活性化因子による選択
Baranyi et al. Ex vivo gene therapy: utilization of genetic vectors for the generation of genetically modified cell products for therapy
WO2023140349A1 (ja) 細胞シート
Mastrobattista et al. Advanced Therapy Medicinal Products: Clinical, Non-clinical, and Quality Considerations
TALENS et al. 20 20 A. Aslan and SA Yuka
WO2020179931A1 (ja) ハイスループット遺伝子編集技術
Leonard et al. Gene therapy: the path toward becoming a realistic cure for sickle cell disease
Gupta et al. Genome‐Editing Applications in Stem Cell Engineering and Regenerative Medicine
Veerareddy Applications and Implications of Viral and Non Viral Vectors in Gene Therapy
KR20230131816A (ko) 저면역원성 줄기세포, 줄기세포로부터 분화되거나 유래된 저면역원성 세포및 이의 제조방법
Papanikolaou et al. Genetic manipulation of stem cells
Wu Gene Therapy and Stem Cell Therapy to Improve the Outcome of Human Islet Transplantation
Seymour et al. European Society of Gene and Cell Therapy British Society for Gene Therapy Collaborative Congress 2011 October 27–31, 2011 The Brighton Centre, Brighton United Kingdom

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 20741062

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2020566497

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2020209687

Country of ref document: AU

Date of ref document: 20200117

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 20217025601

Country of ref document: KR

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2020741062

Country of ref document: EP

Effective date: 20210818