WO2016194263A1 - ドレープユニット - Google Patents

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WO2016194263A1
WO2016194263A1 PCT/JP2015/082622 JP2015082622W WO2016194263A1 WO 2016194263 A1 WO2016194263 A1 WO 2016194263A1 JP 2015082622 W JP2015082622 W JP 2015082622W WO 2016194263 A1 WO2016194263 A1 WO 2016194263A1
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WO
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drape
unit
adapter
opening
base
Prior art date
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PCT/JP2015/082622
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English (en)
French (fr)
Inventor
勝 柳原
岸 宏亮
Original Assignee
オリンパス株式会社
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Publication date
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    • B32BLAYERED PRODUCTS, i.e. PRODUCTS BUILT-UP OF STRATA OF FLAT OR NON-FLAT, e.g. CELLULAR OR HONEYCOMB, FORM
    • B32B3/00Layered products comprising a layer with external or internal discontinuities or unevennesses, or a layer of non-planar shape; Layered products comprising a layer having particular features of form
    • B32B3/26Layered products comprising a layer with external or internal discontinuities or unevennesses, or a layer of non-planar shape; Layered products comprising a layer having particular features of form characterised by a particular shape of the outline of the cross-section of a continuous layer; characterised by a layer with cavities or internal voids ; characterised by an apertured layer
    • B32B3/266Layered products comprising a layer with external or internal discontinuities or unevennesses, or a layer of non-planar shape; Layered products comprising a layer having particular features of form characterised by a particular shape of the outline of the cross-section of a continuous layer; characterised by a layer with cavities or internal voids ; characterised by an apertured layer characterised by an apertured layer, the apertures going through the whole thickness of the layer, e.g. expanded metal, perforated layer, slit layer regular cells B32B3/12

Definitions

  • the present invention relates to a drape unit.
  • the double-structure catheter of Patent Document 1 connects a state in which an inner catheter is inserted in advance into an outer catheter to a drive unit provided on a flat base. At this time, in order to separate the unclean sterilized drive unit from the clean manipulator inserted into the body, cover the entire upper surface of the base with a soft drape, and put the outer catheter and inner catheter into the drive unit with the drape in between. Connected. However, the soft drape may be caught and broken by the operation of the driving unit.
  • the present invention has been made in view of the above-described circumstances, and when a manipulator is connected to a drive unit provided on a flat base, the clean region and the dirty region are separated from each other by the operation of the drive unit. It is an object to provide a drape unit that can be maintained.
  • a manipulator having a treatment portion at a distal end of a long portion and having a proximal end drive portion that drives the treatment portion at a proximal end, and the proximal end drive portion of the manipulator are detachably connected.
  • a drape unit that divides the base from a base provided with a drive source for supplying a driving force to the base end drive unit on a substantially horizontal upper surface, and has an opening for exposing the drive source,
  • a drape main body that covers the upper surface of the adapter, and an adapter that is sandwiched between the drive source and the base end drive unit and that is disposed vertically above the opening so as to cover the entire opening.
  • the adapter is a drape unit including a power transmission unit that transmits a driving force from the driving source to the proximal driving unit.
  • the drape main body by arranging the drape main body on the substantially horizontal upper surface of the base, the upper surface of the base is covered with the drive source exposed from the opening by the drape main body.
  • the entire opening that exposes the drive source is covered with the adapter by connecting the adapter with the adapter interposed therebetween.
  • the drive source is provided movably in a direction along the upper surface of the base, and the opening is provided in a size that exposes the drive source over the entire movement range of the drive source.
  • An adapter may cover the entire opening regardless of the position of the drive source. In this way, when the drive source is moved in a direction along the upper surface of the base, the drive source, the proximal drive unit and the adapter are moved in the horizontal direction with respect to the drape body covering the upper surface of the base. Since the drape body and the adapter are arranged with a gap in the vertical direction, the drape body will not move even if the adapter moves, and the drape body can be prevented from being caught and damaged by the movement of the drive source. . In addition, since the adapter covers the entire opening, regardless of the position of the drive source, it is possible to prevent an object such as a manipulator that is adjacent from above from coming into contact, and to maintain the cleanliness of the manipulator or the like. .
  • the said drape main body may be provided with the level
  • step-difference part which stands
  • the outer collar part extended substantially parallel to the surface of the said drape main body toward the outer side of the said opening part is provided in the upper end of the said level
  • a claw portion may be provided to prevent the detachment.
  • the drape main body of the base is positioned by the positioning portion, so that the upper surface of the base can be covered easily and accurately.
  • the recessed part which can store a liquid may be provided in the surface of the said drape main body distribute
  • the concave portion is disposed upward.
  • the liquid is stored in the recess. Further, even if the object is a cell other than a liquid, it is held in the recess so as not to be scattered outside.
  • the said drape main body may be provided with the support part which supports the base end part of the overtube which has a channel which penetrates the said manipulator.
  • the support portion provided on the drape body is disposed above the drape body.
  • the proximal end portion is supported, the manipulator is inserted into the channel, and the proximal end drive portion of the manipulator can be connected to the drive source with the adapter interposed therebetween.
  • the adapter has a flat plate-shaped adapter body disposed so as to cover the opening, and an axis extending in the thickness direction in a through-hole penetrating the adapter body in the thickness direction. And a connecting shaft supported rotatably, and the rotational driving force of the driving source may be transmitted by the rotation of the connecting shaft.
  • the opening is closed by the flat adapter main body, and the rotational driving force of the drive source is applied to the proximal drive unit by the connection shaft that passes through the through hole. Then, the treatment unit can be operated.
  • the waterproof mechanism prevents the liquid from flowing through the gap between the through hole of the adapter main body and the connection shaft, and prevents the liquid such as body fluid from entering the area that cannot be sterilized. be able to.
  • the drape unit in the present invention is not sterilized but only disinfected.
  • the drape unit 43 according to the present embodiment is used by being attached to the medical manipulator system 1 shown in FIG.
  • the medical manipulator system 1 includes an operation input unit 2 operated by an operator O, an overtube 3 inserted into a body cavity of a patient P, and the overtube 3 Two manipulators 5 inserted into the two channels 4, a control unit 6 for controlling the manipulator 5 based on the operation of the operation input unit 2, and a monitor 7, the operation input unit 2, the control unit 6, and And a console (base) 8 on which a monitor 7 is arranged.
  • the manipulator 5 includes an insertion portion (long portion) 9 to be inserted into the body of the patient P via a channel 4 of the overtube 3 described later, and a distal end of the insertion portion 9.
  • the movable part 10 provided, and the proximal end drive part 11 which is arrange
  • the movable part 10 is disposed at the forefront, and includes a treatment part 12 that acts on and treats the affected part in the body, and a plurality of joints 13 that change the distal end position and posture of the treatment part 12.
  • the treatment unit 12 is, for example, a grasping forceps or a high-frequency knife.
  • the proximal end drive unit 11 is provided with an engagement piece (not shown) for detachably connecting to an engagement recess (not shown) provided in the motor unit 14 described later.
  • the overtube 3 is a tube made of a flexible material. As shown in FIG. 2, the overtube 3 is a single tube that passes through two manipulator channels (channels) 4 that penetrate the manipulator 5 and the endoscope 17. A distal-side tubular portion 19 having one endoscope channel 18, extending from the proximal end of the distal-side tubular portion 19 so as to extend the two manipulator channels 4 toward the proximal end, and further on the proximal end side A proximal end tubular portion 20 branched into two.
  • the operation input unit 2 includes a first operation unit 21 that is gripped and operated by the hand of the operator O, and a second operation unit that is operated by the wrist or arm of the operator O. 22, and a command transmission unit 23 that transmits the operation commands input by these operation units 21 and 22 to the manipulator 5.
  • the first operation unit 21 is configured to be similar to the movable unit 10 of the manipulator 5, and the distal end portion 25 supported by the same number of joints 24 as the movable unit 10 is held by the hand of the operator O, It can be moved by palm or fingers.
  • the first operation unit 21 is provided with a sensor (not shown) that detects the angles of the joints 24 constituting the first operation unit 21.
  • each first operation unit 21 can input an operation command with the palm or finger of the operator O and generate an operation command including an electrical signal.
  • the second operation unit 22 includes an arm rest 26 fixed to the base of the first operation unit 21 and a linear motion mechanism that supports the arm rest 26 and the first operation unit 21 so as to be integrally movable. 27.
  • the arm rest 26 is arranged at a position where the arm near the wrist of the hand that grips the distal end portion 25 is placed when the operator O grips the distal end portion 25 of the first operation portion 21.
  • the linear motion mechanism 27 supports a slider 28 for fixing the arm rest 26 and the first operation unit 21 and the slider 28 movably in the horizontal direction as indicated by black arrows in FIGS. And a straight guide 36.
  • the position of the first operation unit 21 can be moved while maintaining the posture in which the first operation unit 21 is held by moving the slider 28 in the horizontal direction by the arm placed on the arm rest 26. It has become.
  • the second operation unit 22 inputs an operation command using the wrist or arm of the operator O, and generates an operation command using the force input by the wrist or arm as the mechanical driving force of the two sliders 28. Be able to.
  • the command transmission unit 23 includes an electric signal transmission unit 29 that connects the first operation unit 21 and the proximal drive unit 11, and a mechanical power transmission unit 31 that connects the second operation unit 22 and the advance / retreat mechanism. I have.
  • the electric signal transmission unit 29 transmits an operation command including the electric signal generated by the first operation unit 21 to the control unit 6 and supplies the command signal generated by the control unit 6 to each motor of the motor unit 14. It is supposed to be.
  • the control unit 6 calculates the rotational movement amount and the rotational speed of each motor of the motor unit 14 on the basis of the operation command generated by the first operation unit 21 and controls each motor.
  • the mechanical power transmission unit 31 includes a transmission unit 32 that converts a linear operation for moving the sliders 28 of the operation input unit 2 back and forth into a linear operation of an advance / retreat mechanism.
  • the transmission unit 32 includes a first rack and pinion mechanism 33 that converts the amount of linear movement of the slider 28 of the operation input unit 2 into a rotation angle, and a second rack and pinion that converts the rotation operation into the amount of linear movement of the advance and retreat mechanism.
  • a mechanism 34, pulleys 37 and 38 fixed to the pinion gears 35 of the rack and pinion mechanisms 33 and 34, respectively, and a belt 39 spanned between the pulleys 37 and 38 are provided.
  • a device that electrically transmits power may be employed.
  • the console 8 has two support portions 41 for attaching the proximal end portions of the proximal end side tubular portions 20 of the overtube 3 to the horizontally arranged flat upper surface, and the overtube 3.
  • a base unit drive unit 11 of each manipulator 5 in the inserted state is detachably connected, and a motor unit (drive source) 14 incorporating a motor for supplying power to each base unit drive unit 11, and the motor unit 14 are connected to each other.
  • a motor unit (drive source) 14 incorporating a motor for supplying power to each base unit drive unit 11, and the motor unit 14 are connected to each other.
  • an advance / retreat mechanism for linear movement.
  • Each support part 41 has the structure which attaches
  • each support portion 41 has a groove 42 having a cross-sectional shape that narrows in the opening direction, the overtube 3 is pressed against the opening of the groove 42, and the overtube 3 is elastically deformed or the support portion 41 is It can be easily attached to the overtube 3 by being pushed into the groove 42 while being elastically deformed.
  • each motor unit 14 includes two motors, and the motor shaft 14a extends vertically upward.
  • a connector (not shown) is provided at the upper end of the motor shaft 14a.
  • the advancing / retracting mechanism is a linear motion mechanism (not shown), and can linearly move the motor unit 14 in the direction toward the support portion 41 within the range of the opening 30 opened on the upper surface of the console 8.
  • the drape unit 43 includes a sheet-like drape main body 44 disposed so as to cover the upper surface of the console 8 and the upper surface of the motor unit 14 exposed on the upper surface of the console 8. And an adapter 45 arranged so as to cover each of them.
  • the opening 46 substantially coincides with the opening 30 on the console 8 exposing the motor unit 14 and the bracket 47 of the support portion 41 are passed through.
  • a notch 48 abuts against the bracket 47 to position the drape main body 44 on the upper surface of the console 8.
  • the notch 48 may be a hole as well as a notch, and the bracket 47 may be fitted and positioned from above.
  • the adapter 45 includes a flat adapter body 49 and a connection shaft (power transmission unit) supported in a through hole 50 penetrating the adapter body 49 in the plate thickness direction so as to be rotatable about the axis of the through hole 50. 51.
  • the adapter main body 49 has a motor unit that has a width dimension equal to or larger than the width dimension of the opening 46 of the drape main body 44 and the length dimension of the opening 30 as shown in FIGS. 7A and 7C. It has a length dimension that is greater than the 14 movement distance.
  • each connection shaft 51 includes a first connector 52 that is connected to the connector of the motor shaft 14 a of the motor unit 14 at one end, and is connected to the proximal drive unit 11 of the manipulator 5 at the other end.
  • a second connector 53 is provided.
  • the first connector 52 has a shape that tapers toward the tip end as if the cylindrical connection shaft 51 was cut off by two inclined surfaces inclined with respect to the axis.
  • the second connector 53 is complementary to the first connector 52 and has a V-groove shape.
  • the phase around the axis line of the connection shaft 51 between the first connector 52 and the second connector 53 is different by 90 °.
  • the connector of the motor shaft 14a has the same shape as the second connector 53
  • the connector of the proximal drive unit 11 (not shown) has the same shape as the first connector 52. Yes.
  • the drape main body 44 is positioned on the upper surface of the console 8 as shown in FIG. 6A.
  • An adapter 45 is disposed on the upper surface of the motor unit 14. 7A and 7B, the first connector 52 of the connection shaft 51 of the adapter 45 is connected to the connector of the motor shaft 14a of the motor unit 14, and the drape main body 44 is connected to the console 8
  • the upper part of the upper surface of the upper part 30 is covered over the entire area.
  • the proximal end side tubular portion 20 of the overtube 3 is attached to the support portion 41, and the manipulator 5 is inserted into the manipulator channel 4 from the opening of the proximal end surface of the overtube 3.
  • the proximal end drive unit 11 of the manipulator 5 is connected to the motor unit 14 with the adapter 45 interposed therebetween.
  • an engagement piece (not shown) for detachably connecting to an engagement recess (not shown) provided on the adapter 45 is provided on the proximal end drive unit 11, and another piece provided on the motor unit 14.
  • Another engagement piece (not shown) for detachably connecting to the engagement recess (not shown) may be provided on the adapter 45.
  • the tip of the manipulator 5 protrudes from the tip of the manipulator channel 4 of the overtube 3 and is placed close to the affected part in the body cavity.
  • the operation input unit 2 is operated while confirming the image acquired by the endoscope 17 on the monitor 7.
  • the operator O holds the tip portions 25 of the two pairs of the first operation units 21 with both hands and two arms of both hands as shown in FIG. 4. It puts on each arm stand 26 of a pair of each 2nd operation part 22.
  • the straight movement amount converted into the rotation angle of the first rack and pinion mechanism 33 is transmitted to the second rack and pinion mechanism 34 via the pulleys 37 and 38 and the belt 39, and converted into the straight movement amount of the advance and retreat mechanism. Is done. Since the motor unit 14 is fixed to the advancing / retreating mechanism, the proximal end drive unit 11, the long unit 9, and the movable unit 10 connected to the motor unit 14 move integrally along the longitudinal direction of the long unit 9. Be made. Thereby, the treatment part 12 located at the front-end
  • the adapter 45 extends over the opening 46 of the drape main body 44 over the entire movement range of the motor unit 14. Since it is arranged so as to cover, no matter where the motor unit 14 is arranged, when it is inserted into the manipulator channel 4 of the overtube 3, it is prevented that the manipulator 5 that is adjacent from above contacts. There is an advantage that the cleanliness of the manipulator 5 and the like can be maintained.
  • the motor unit 14 when the motor unit 14 is linearly moved by the operation of the advance / retreat mechanism, the motor unit 14, the adapter 45 and the proximal end drive unit 11 are horizontally moved integrally. Since the drape main body 44 and the adapter 45 are arranged with a gap in the vertical direction, the drape main body 44 does not move even when the adapter 45 moves, and the drape main body 44 is caught in the moving motor unit 14. It can be prevented from being damaged.
  • the movement amount is detected by a sensor provided in each joint 24 and is used as an electric signal. It is transmitted to the control unit 6.
  • an electric operation command for operating each joint 24 of the movable unit 10 so as to coincide with the angle of each joint 24 detected by the sensor is calculated, and the motor unit 14 connected to each joint 24. Supplied to the motor.
  • the distal end position of the treatment unit 12 provided at the distal end of the movable unit 10 is precisely moved electrically and as instructed by the palm or fingers.
  • the proximal end drive unit 11 of the manipulator 3 is removed from the adapter 45 and the manipulator 5 is pulled out from the overtube 3. .
  • body fluid such as blood of the patient P may flow out of the body via the manipulator channel 4 of the overtube 3. Since the vertically lower part of 20 is covered with the drape main body 44, body fluid can be prevented from adhering to the upper surface of the console 8.
  • the adapter main body 49 is formed in a flat plate shape, and the case of maintaining the shape extending in the horizontal direction with its own rigidity is illustrated, but instead, this is shown in FIGS. 8A and 8B.
  • an overhanging portion 54 that spreads in a bowl shape may be provided on the upper portion of the motor unit 14, and the adapter 45 may be disposed so as to cover the overhanging portion 54.
  • the adapter main body 49 which consists of a material with low rigidity is employable.
  • the opening 46 of the drape main body 44 is smaller than the overhanging portion 54 of the motor unit 14 disposed in the console 8, so that the opening 46 is pushed when the drape main body 44 is mounted.
  • the drape main body 44 needs to be made of a flexible material so that the overhanging portion 54 can be spread out.
  • the drape main body 44 is provided with a stepped portion 56 that rises upward over the entire circumference around the opening 46 and becomes higher by one step.
  • the stepped portion 56 can block the liquid such as body fluid received on the upper surface of the drape main body 44 so as not to flow into the opening 30 of the console 8.
  • the step portion 56 may be a slope.
  • the adapter main body 49 is made of a highly rigid material as in FIG. 7A, and a gap is formed between the adapter main body 49 and the overhanging portion 54 of the motor unit 14.
  • the drape main body 44 may be provided with a hook-like portion 55 that projects between the adapter main body 49 and the overhang portion 54.
  • the hook-like portion 55 at the upper end of the stepped portion 56, it is possible to provide a liquid damming effect by the stepped portion 56.
  • the labyrinth effect can make it difficult for liquid or the like to reach the console 8 that cannot be sterilized.
  • the drape main body 44 and the adapter 45 can be sequentially arranged on the upper surface of the console 8 from above.
  • an outer flange portion 57 extending toward the outside of the opening portion 46 is provided at the upper end of the step portion 56 on both sides in the width direction of the opening portion 46 of the drape main body 44, May be provided with a claw portion 58 extending so as to hold two outer flange portions 57 arranged on both sides of the opening portion 46 from the outside.
  • the adapter main body 49 does not move away from the drape main body 44 due to the engagement between the outer flange portion 57 and the claw portion 58, but can move in the direction along the outer flange portion 57. It is comprised as an assembly hold
  • a positioning pin (positioning portion) 59 is provided on the lower surface of the adapter body 49, and a fitting hole (positioning portion) for fitting the positioning pin 59 on the upper surface of the motor unit 14 is provided. ) 60 may be provided.
  • the drape unit 43 comprising the assembly of the adapter 45 and the drape main body 44 is arranged on the upper surface of the console 8, and the positioning pin 59 is fitted into the fitting hole 60, whereby the motor unit 14 is operated by the advance / retreat mechanism.
  • the adapter body 49 can be moved in the horizontal direction, and the rotational driving force from the motor unit 14 can be transmitted to the connection shaft 51.
  • a recess 61 may be provided at a position vertically below the base end side of the support portion 41 on the upper surface of the drape main body 44.
  • a seal member (waterproof mechanism) 62 such as an O-ring that seals the gap between the connection shaft 51 and the through hole 50 of the adapter 45 over the entire circumference is arranged. You may decide.
  • a labyrinth structure (waterproof mechanism) 63 formed by a combination of the adapter main body 49 and the connection shaft 51 may be formed around the through hole 50 of the adapter 45 over the entire circumference.

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Abstract

平坦なベースに設けられた駆動部にマニピュレータを接続する場合に、駆動部の動作によっても清潔域と不潔域とを分離した状態に維持することを目的として、本発明に係るドレープユニット(43)は、長尺部先端に処置部を有し、基端に処置部を駆動する基端駆動部を有するマニピュレータと、基端駆動部を着脱可能に接続して基端駆動部に駆動力を供給する駆動源(14)を略水平な上面に備えるベース(8)との間を区画するドレープユニット(43)であって、駆動源(14)を露出させる開口部(46)を有し、ベース(8)の上面を被覆するドレープ本体(44)と、駆動源(14)と基端駆動部との間に挟まれ、開口部(46)の鉛直上方に隙間を空けて配置されて、開口部(46)全体を被覆するアダプタ(45)とを備え、アダプタ(45)が駆動源(14)からの駆動力を基端駆動部に伝達する動力伝達部(51)を備える。

Description

ドレープユニット
 本発明は、ドレープユニットに関するものである。
 アウターカテーテル内にインナーカテーテルを挿入した状態で、アウターカテーテルの基端側およびインナーカテーテルの基端側にそれぞれ設けられた接続部を、平坦なベースに並んで設けられた駆動部に同時に着脱する二重構造カテーテルが知られている(例えば、特許文献1参照。)。
米国特許第7972298号明細書
 特許文献1の二重構造カテーテルは、アウターカテーテル内にインナーカテーテルを予め挿入した状態のものを平坦なベースに設けられた駆動部に接続する。この際に、滅菌できない不潔な駆動部と、体内に挿入される清潔なマニピュレータとを分離するために、柔らかいドレープでベースの上面全体を覆い、ドレープを挟んでアウターカテーテルおよびインナーカテーテルを駆動部に接続している。
 しかしながら、柔らかいドレープは駆動部の動作によって巻き込まれて破れる虞がある。
 本発明は、上述した事情に鑑みてなされたものであって、平坦なベースに設けられた駆動部にマニピュレータを接続する場合に、駆動部の動作によっても清潔域と不潔域とを分離した状態に維持することができるドレープユニットを提供することを目的としている。
 本発明の一態様は、長尺部の先端に処置部を有し、基端に前記処置部を駆動する基端駆動部を有するマニピュレータと、該マニピュレータの前記基端駆動部を着脱可能に接続して、該基端駆動部に駆動力を供給する駆動源を略水平な上面に備えるベースとの間を区画するドレープユニットであって、前記駆動源を露出させる開口部を有し、前記ベースの上面を被覆するドレープ本体と、前記駆動源と前記基端駆動部との間に挟まれ、前記開口部の鉛直上方に隙間を空けて配置されて、前記開口部全体を被覆するアダプタとを備え、該アダプタが、前記駆動源からの駆動力を前記基端駆動部に伝達する動力伝達部を備えるドレープユニットである。
 本態様によれば、ベースの略水平な上面にドレープ本体を配置することにより、ドレープ本体によって開口部から駆動源を露出させた状態でベースの上面が被覆される。露出した駆動源とマニピュレータの基端駆動部とを接続する際に、アダプタを挟んで接続することにより、駆動源を露出させている開口部全体がアダプタによって覆われる。これにより、開口部に露出する駆動源およびベースに、上方から近接するマニピュレータ等の物体が接触することを防止することができ、マニピュレータ等の清潔性を維持することができる。
 上記態様においては、前記駆動源が、前記ベースの上面に沿う方向に移動可能に設けられ、前記開口部が、前記駆動源の移動範囲全体にわたって前記駆動源を露出させる大きさに設けられ、前記アダプタが、前記駆動源の位置にかかわらず、前記開口部全体を被覆してもよい。
 このようにすることで、駆動源をベースの上面に沿う方向に移動させると、ベースの上面を覆うドレープ本体に対して、駆動源、基端駆動部およびアダプタが水平方向に移動させられる。ドレープ本体とアダプタとは上下方向に隙間を空けて配置されているので、アダプタの移動によってもドレープ本体が移動することはなく、駆動源の移動にドレープ本体が巻き込まれて破損することを防止できる。また、アダプタが開口部全体を被覆するので、駆動源の位置にかかわらず、上方から近接するマニピュレータ等の物体が接触することを防止することができ、マニピュレータ等の清潔性を維持することができる。
 また、上記態様においては、前記ドレープ本体が、前記開口部の周囲に全周にわたって、上方に立ち上がる段差部を備えていてもよい。
 このようにすることで、上方から近接する物体が、段差部によって開口部内に入ることを遮ることができる。特に、物体が液体である場合に、段差部によって堰き止められ、開口部内への侵入を防止できる。
 また、上記態様においては、前記段差部の上端に、前記開口部の外側に向かって前記ドレープ本体の表面と略平行に延びる外鍔部が設けられ、前記アダプタに、該アダプタの前記ドレープ本体からの離脱を防止する爪部が設けられていてもよい。
 このようにすることで、アダプタが、爪部を外鍔部によってドレープ本体に取り付けられた状態に維持されるので、ドレープ本体をベースの上面に配置することにより、アダプタによって駆動源を被覆することができる。
 また、上記態様においては、前記ドレープ本体を前記ベースに位置決めする位置決め部を備えていてもよい。
 このようにすることで、ドレープ本体をベースの上面に配置する際に、位置決め部によってベースのドレープ本体が位置決めされるので、簡易かつ正確にベースの上面を被覆することができる。
 また、上記態様においては、前記ベースの上面に取り付けたときに上側に配される前記ドレープ本体の表面に、液体を貯留可能な凹部が設けられていてもよい。
 このようにすることで、ベースの上面にドレープ本体を取り付けると、凹部が上向きに配置される。ドレープ本体に対して上方から近接する物体が液体である場合に、液体が凹部に貯留される。また、物体が液体以外の細胞等であっても、外部に飛散しないように凹部内に保持される。
 また、上記態様においては、前記ドレープ本体が、前記マニピュレータを貫通させるチャネルを有するオーバーチューブの基端部を支持する支持部を備えていてもよい。
 このようにすることで、ドレープ本体によってベースの上面を被覆するようにドレープ本体を配置すると、ドレープ本体に設けられた支持部がドレープ本体の上方に配置されるので、該支持部にオーバーチューブの基端部を支持させ、チャネル内にマニピュレータを挿入し、マニピュレータの基端駆動部を、アダプタを挟んで駆動源に接続することができる。
 また、上記態様においては、前記アダプタが、前記開口部を被覆するように配置される平板状のアダプタ本体と、該アダプタ本体を厚さ方向に貫通する貫通孔に、厚さ方向の延びる軸線回りに回転可能に支持された接続シャフトとを備え、前記駆動源の回転駆動力を前記接続シャフトの回転によって伝達してもよい。
 このようにすることで、駆動源にアダプタを取り付けると、平板状のアダプタ本体によって開口部が閉塞されるとともに、貫通孔を貫通する接続シャフトによって、駆動源の回転駆動力が基端駆動部に伝達され、処置部を作動させることができる。
 また、上記態様においては、前記貫通孔と前記接続シャフトとの間の液体の流通を阻止する防水機構を備えていてもよい。
 このようにすることで、防水機構によって、アダプタ本体の貫通孔と接続シャフトとの隙間を経由して液体が流通することが阻止され、滅菌できない領域に体液等の液体が侵入することを防止することができる。
 本発明によれば、平坦なベースに設けられた駆動部にマニピュレータを接続する場合に、駆動部の動作によっても清潔域と不潔域とを分離した状態に維持することができるという効果を奏する。なお、本発明におけるドレープユニットは滅菌せず消毒のみの場合もある。
本発明の一実施形態に係るドレープユニットが装着される医療用マニピュレータシステムを示す全体構成図である。 図1の医療用マニピュレータシステムの一部を示す斜視図である。 図1の医療用マニピュレータシステムの操作入力部、指令伝達部およびマニピュレータを示す図である。 図1の医療用マニピュレータシステムの操作入力部および機械的動力伝達部を示す平面図である。 図1のドレープユニットを説明する分解斜視図である。 図5のドレープユニットをコンソールに装着した状態を示す斜視図である。 図6Aのドレープユニットの装着後に、オーバーチューブおよびマニピュレータを装着した状態を示す斜視図である。 図5のドレープユニットをモータユニットの移動方向に平行な平面で切断した縦断面図である。 図5のドレープユニットをモータユニットの幅方向に沿う平面で切断した縦断面図である。 図7Aの状態からモータユニットおよびアダプタを移動させた状態を示す縦断面図である。 図5のドレープユニットの変形例を示すモータユニットの移動方向に平行な平面で切断した縦断面図である。 図8Aのドレープユニットをモータユニットの幅方向に沿う平面で切断した縦断面図である。 図5のドレープユニットの他の変形例を示すモータユニットの移動方向に平行な平面で切断した縦断面図である。 図9Aのドレープユニットをモータユニットの幅方向に沿う平面で切断した縦断面図である。 図5のドレープユニットの他の変形例を示すモータユニットの移動方向に平行な平面で切断した縦断面図である。 図10Aのドレープユニットをモータユニットの幅方向に沿う平面で切断した縦断面図である。 図5のドレープユニットのドレープ本体の変形例を示す斜視図である。 図5のドレープユニットのアダプタに備えられた接続シャフトの一例を示す斜視図である。 図12の接続シャフトとアダプタ本体の貫通孔との間の防水機構の一例を示す縦断面図である。 図12の接続シャフトとアダプタ本体の貫通孔との間の防水機構の他の例を示す縦断面図である。
 以下、本発明の一実施形態に係るドレープユニット43について、図面を参照して以下に説明する。
 本実施形態に係るドレープユニット43は、図1に示される医療用マニピュレータシステム1に装着されて利用される。
 医療用マニピュレータシステム1は、図1および図2に示されるように、操作者Oにより操作される操作入力部2と、患者Pの体腔内に挿入されるオーバーチューブ3と、該オーバーチューブ3の2つのチャネル4内にそれぞれ挿入される2つのマニピュレータ5と、操作入力部2の操作に基づいてマニピュレータ5を制御する制御部6と、モニタ7とを、これら操作入力部2、制御部6およびモニタ7が配置されたコンソール(ベース)8とを備えている。
 マニピュレータ5は、図3に示されるように、それぞれ、後述するオーバーチューブ3のチャネル4を介して患者Pの体内に挿入される挿入部(長尺部)9と、該挿入部9の先端に備えられた可動部10と、挿入部9の基端側に配置され、図示しないワイヤ等の動力伝達部材によって可動部10を駆動する基端駆動部11とを備えている。
 可動部10は、最先端に配置され、体内の患部に作用してこれを処置する処置部12と、該処置部12の先端位置および姿勢を変化させる複数の関節13とを備えている。処置部12は、例えば、把持鉗子あるいは高周波ナイフ等である。
 基端駆動部11には後述するモータユニット14に設けられた係合凹部(図示略)に着脱可能に接続するための係合片(図示略)が設けられている。
 オーバーチューブ3は、可撓性を有する材質からなるチューブであって、図2に示されるように、マニピュレータ5をそれぞれ貫通させる2つのマニピュレータ用チャネル(チャネル)4および内視鏡17を貫通させる単一の内視鏡用チャネル18を有する先端側管状部19と、該先端側管状部19の基端から2つのマニピュレータ用チャネル4を基端側に延長するように延び、さらにその基端側において2つに分岐した基端側管状部20とを備えている。
 操作入力部2は、図3に示されるように、操作者Oの手によって把持されて操作される第1の操作部21と、操作者Oの手首または腕によって操作される第2の操作部22と、これらの操作部21,22により入力された操作指令をマニピュレータ5に伝達する指令伝達部23とを備えている。
 第1の操作部21は、マニピュレータ5の可動部10と相似形に構成されており、可動部10と同じ数の関節24によって支持された先端部25が操作者Oの手によって把持されて、掌または手指によって移動させられるようになっている。第1の操作部21には、該第1の操作部21を構成している各関節24の角度を検出する図示しないセンサが備えられている。
 センサは、各関節24の角度に応じた電気信号を発生するようになっている。これにより、各第1の操作部21は、操作者Oの掌または手指により操作指令を入力し、電気信号からなる動作指令を発生することができるようになっている。
 第2の操作部22は、第1の操作部21の基部に固定された腕置き台26と、該腕置き台26および第1の操作部21を一体的に移動可能に支持する直動機構27とを備えている。腕置き台26は、操作者Oが第1の操作部21の先端部25を把持したときに、丁度先端部25を把持する手の手首近傍の腕が載せられる位置に配置されている。
 直動機構27は、腕置き台26および第1の操作部21を固定するスライダ28と、図3および図4に黒塗りの矢印で示すように、該スライダ28を水平方向に移動可能に支持する直線ガイド36とを備えている。腕置き台26に乗せた腕によってスライダ28を水平方向に移動させることにより第1の操作部21を把持した姿勢を維持したままで、第1の操作部21の位置を移動させることができるようになっている。これにより、第2の操作部22は、操作者Oの手首または腕により操作指令を入力し、手首または腕により入力した力を、2つのスライダ28の機械的な駆動力として動作指令を発生することができるようになっている。
 指令伝達部23は、第1の操作部21と基端駆動部11とを接続する電気信号伝達部29と、第2の操作部22と進退機構とを接続する機械的動力伝達部31とを備えている。
 電気信号伝達部29は、第1の操作部21により発生された電気信号からなる動作指令を制御部6に伝達し、制御部6によって生成された指令信号を、モータユニット14の各モータに供給するようになっている。制御部6は、第1の操作部21により発生した動作指令に基づいて、モータユニット14の各モータの回転移動量および回転速度を算出し各モータを制御するようになっている。
 機械的動力伝達部31は、図4に示されるように、操作入力部2の各スライダ28を前後進させる直線動作を進退機構の直線動作に変換する伝達部32を備えている。
 伝達部32は、操作入力部2のスライダ28の直進移動量を回転角度に変換する第1のラックアンドピニオン機構33と、回転動作を進退機構の直進移動量に変換する第2のラックアンドピニオン機構34と、これらのラックアンドピニオン機構33,34のピニオンギヤ35にそれぞれ固定されたプーリ37,38と、これらのプーリ37,38に掛け渡されたベルト39とを備えている。
 なお、機械的動力伝達部31に代えて、電気的に動力を伝達するものを採用してもよい。
 コンソール8は、図5に示されるように、水平に配置される平坦な上面に、オーバーチューブ3の基端側管状部20の基端部をそれぞれ取り付ける2つの支持部41と、オーバーチューブ3に挿入された状態の各マニピュレータ5の基端駆動部11を着脱可能に接続し、各基端駆動部11に動力を供給するモータを内蔵したモータユニット(駆動源)14と、該モータユニット14を直線移動させる進退機構とを備えている。
 各支持部41は、図5、図6A、図6Bに示されるように、オーバーチューブ3の基端側管状部20を着脱可能に取り付ける構造を有している。例えば、各支持部41は、開口方向に向かって窄む横断面形状の溝42を有し、溝42の開口に対してオーバーチューブ3を押し当て、オーバーチューブ3を弾性変形または支持部41を弾性変形させながら溝42内に押し込むことにより、簡易に、オーバーチューブ3に取り付けることができるようになっている。
 図5に示す例では、各モータユニット14に2つのモータが備えられ、モータ軸14aが鉛直上方に向けて延びている場合を示している。モータ軸14aの上端には、図示しないコネクタが設けられている。
 進退機構は、図示しない直動機構であり、コンソール8の上面に開口する開口部30の範囲内で、モータユニット14を支持部41に向かう方向に直線移動させることができるようになっている。
 本実施形態に係るドレープユニット43は、図5に示されるように、コンソール8の上面を被覆するように配置されるシート状のドレープ本体44と、コンソール8の上面に露出するモータユニット14の上面を覆うように配置されるアダプタ45とをそれぞれ備えている。
 ドレープ本体44には、コンソール8の上面に配置されたときに、モータユニット14を露出させているコンソール8上の開口部30と略一致する開口部46と、支持部41のブラケット47を通過させる切欠48とを備えている。切欠48はブラケット47に突き当てることによりドレープ本体44をコンソール8の上面に位置決めするようになっている。なお、切欠48は切り欠きだけでなく孔の場合もあり、ブラケット47を上から嵌めて位置決めしても良い。
 アダプタ45は、平板状のアダプタ本体49と、該アダプタ本体49を板厚方向に貫通する貫通孔50内に、該貫通孔50の軸線回りに回転可能に支持された接続シャフト(動力伝達部)51とを備えている。
 アダプタ本体49は、図7Bに示されるように、ドレープ本体44の開口部46の幅寸法以上の幅寸法と、図7Aおよび図7Cに示されるように、開口部30の長さ寸法にモータユニット14の移動距離を加えた以上の長さ寸法を有している。
 各接続シャフト51は図12に示されるように、一端にモータユニット14のモータ軸14aのコネクタに接続する第1のコネクタ52を備え、他端に、マニピュレータ5の基端駆動部11に接続する第2のコネクタ53を備えている。
 第1のコネクタ52は、円柱状の接続シャフト51を軸線に対して傾斜する2つの斜面によって切り取ったような、先端に向かって先細になる形状を有している。第2のコネクタ53は第1のコネクタ52と相補的な形状であって、V溝状の形状を有している。第1のコネクタ52と第2のコネクタ53との接続シャフト51の軸線回りの位相は90°異なっている。
 図7Aから図7Cに示すように、モータ軸14aのコネクタは第2のコネクタ53と同じ形状を有し、図示しない基端駆動部11のコネクタは第1のコネクタ52と同じ形状を有している。
 このように構成された本実施形態に係るドレープユニット43の作用について以下に説明する。
 本実施形態に係るドレープユニット43を医療用マニピュレータシステム1のコンソール8に装着するには、図6Aに示されるように、ドレープ本体44をコンソール8上面に位置決め状態に配置する。そして、モータユニット14の上面にはアダプタ45を配置する。これにより、図7Aおよび図7Bに示されるように、アダプタ45の接続シャフト51の第1のコネクタ52が、モータユニット14のモータ軸14aのコネクタに接続されるとともに、ドレープ本体44が、コンソール8の上面の開口部30の鉛直上方を全域にわたって覆うようになる。
 この状態で、図6Bに示されるように、支持部41にオーバーチューブ3の基端側管状部20を取り付け、該オーバーチューブ3の基端面の開口からマニピュレータ用チャネル4内にマニピュレータ5を挿入していき、マニピュレータ5の基端駆動部11をアダプタ45を挟んでモータユニット14に接続する。この場合、アダプタ45に設けられた係合凹部(図示しない)に着脱可能に接続するための係合片(図示しない)が基端駆動部11に設けられ、モータユニット14に設けられた別の係合凹部(図示しない)に着脱可能に接続するための別の係合片(図示しない)がアダプタ45に設けられていてもよい。
 そして、この状態で、図3に示されるように、マニピュレータ5の先端がオーバーチューブ3のマニピュレータ用チャネル4の先端から突出し、体腔内の患部に近接して配置されるので、操作者Oは、内視鏡17により取得された画像をモニタ7で確認しながら、操作入力部2を操作する。操作入力部2を操作するには、操作者Oは、図4に示されるように、2個一対の第1の操作部21の各先端部25を両手で把持し、両手の腕を2個一対の各第2の操作部22の各腕置き台26に乗せる。
 そして、操作者Oが、いずれかの腕から腕置き台26に力を加えると、腕置き台26が固定されたスライダ28がその力の方向に移動し、その直進移動量が第1のラックアンドピニオン機構33によって回転角度に変換される。
 第1のラックアンドピニオン機構33の回転角度に変換された直進移動量は、プーリ37,38およびベルト39を介して第2のラックアンドピニオン機構34に伝達され、進退機構の直進移動量に変換される。進退機構にはモータユニット14が固定されているので、モータユニット14に接続された基端駆動部11、長尺部9および可動部10が一体的に長尺部9の長手方向に沿って移動させられる。これにより、可動部10の先端に位置する処置部12が手動によって前後進方向に大まかに移動させられる。
 この場合において、本実施形態に係るドレープユニット43によれば、図7Aから図7Cに示されるように、モータユニット14の移動範囲の全域にわたって、アダプタ45がドレープ本体44の開口部46の上方を覆うように配置されるので、モータユニット14がどの位置に配置されていても、オーバーチューブ3のマニピュレータ用チャネル4内に挿入する際に、上方から近接するマニピュレータ5が接触することを防止することができ、マニピュレータ5等の清潔性を維持することができるという利点がある。
 また、進退機構の作動によりモータユニット14を直線移動させると、モータユニット14、アダプタ45および基端駆動部11が一体的に水平移動させられる。ドレープ本体44とアダプタ45とは上下方向に隙間を空けて配置されているので、アダプタ45の移動によってもドレープ本体44が移動することはなく、移動するモータユニット14にドレープ本体44が巻き込まれて破損することを防止できる。
 操作者Oが両手で把持している第1の操作部21の先端部25を掌または手指の力で移動させると、その移動量が各関節24に設けられたセンサによって検出され、電気信号として制御部6に伝達される。制御部6においてはセンサによって検出された各関節24の角度に一致するように可動部10の各関節24を動作させる電気的な動作指令が算出されて、各関節24に接続されたモータユニット14のモータに供給される。これにより、可動部10の先端に設けられている処置部12の先端位置が掌または手指によって指示された通りに電動で精密に移動させられる。
 このようにして、体内の患部に対して処置を行った後にマニピュレータ5をオーバーチューブ3から引き抜く場合には、マニピュレータ3の基端駆動部11をアダプタ45から取り外し、マニピュレータ5をオーバーチューブ3から引き抜く。
 マニピュレータ5をオーバーチューブ3から引き抜くと、患者Pの血液等の体液がオーバーチューブ3のマニピュレータ用チャネル4を経由して体外に流出してくる場合があるが、オーバーチューブ3の基端側管状部20の鉛直下方がドレープ本体44により覆われているので、体液がコンソール8の上面に付着することを防止することができる。
 なお、本実施形態においては、アダプタ本体49を平板状に形成し、それ自体の剛性で水平方向に延びる形態を維持している場合を例示したが、これに代えて、図8A、図8Bに示されるように、モータユニット14の上部に鍔状に広がる張出部54を設け、該張出部54を覆うようにアダプタ45を配置することにしてもよい。これにより、剛性の低い材質からなるアダプタ本体49を採用することができる。
 この場合には、ドレープ本体44の開口部46は、コンソール8に配置されているモータユニット14の張出部54よりも小さくなるので、ドレープ本体44を装着する際には、開口部46を押し広げて張出部54をくぐらせることができるように、ドレープ本体44を可撓性を有する材料により構成する必要がある。
 また、図8A、図8Bに示す例では、ドレープ本体44が、開口部46の周囲において、全周にわたって上方に立ち上がり、一段高くなる段差部56を備えている。これにより、ドレープ本体44の上面において受け止めた体液等の液体がコンソール8の開口部30に流入しないように段差部56によって堰き止めることができる。段差部56はスロープであってもよい。
 また、図9A、図9Bに示されるように、アダプタ本体49を図7Aと同様に剛性の高い材質により構成し、アダプタ本体49とモータユニット14の張出部54との間に隙間を形成しておき、ドレープ本体44に、アダプタ本体49と張出部54との間に張り出す鍔状部55を設けることにしてもよい。図に示す例では、段差部56の上端に鍔状部55を設けることにより、段差部56による液体の堰き止め効果をもたせることができる。
 また、アダプタ本体49、鍔状部55および張出部54を入り組んだ構造とすることによりラビリンス効果によって、液体等が、滅菌できないコンソール8に到達し難くすることができる。さらに、このような構成にすることにより、コンソール8の上面に、ドレープ本体44とアダプタ45とを順次上から配置していくことができる。
 また、図10Bに示されるように、ドレープ本体44の開口部46の幅方向の両側に、段差部56の上端に開口部46の外側に向かって延びる外鍔部57を設け、アダプタ本体49には開口部46を挟んで両側に配置されている2つの外鍔部57を外側から抱え込むように延びる爪部58を設けることにしてもよい。このようにすることで、外鍔部57と爪部58との係合によって、アダプタ本体49がドレープ本体44に対して離間する方向に移動せず、外鍔部57に沿う方向には移動可能に保持された組立体として構成される。
 また、この場合に、図10Aに示されるように、アダプタ本体49の下面に位置決めピン(位置決め部)59を設け、モータユニット14の上面に、位置決めピン59を嵌合させる嵌合孔(位置決め部)60を設けることにすればよい。これにより、アダプタ45とドレープ本体44との組立体からなるドレープユニット43をコンソール8の上面に配置し、嵌合孔60に位置決めピン59を嵌合させることで、進退機構の作動によりモータユニット14とともにアダプタ本体49を水平方向に移動させることができるとともに、モータユニット14からの回転駆動力を接続シャフト51に伝達することができるようになる。
 また、ドレープ本体44の上面の支持部41の基端側の鉛直下方となる位置に、図11に示されるように、凹部61を設けることにしてもよい。このようにすることで、マニピュレータ用チャネル4からマニピュレータ5を引き抜いたときに、マニピュレータ用チャネル4を介して、患者Pの体内から溢れてくる血液等の体液等を貯留し、外部に流れてしまうことを防止することができる。
 また、図13に示されるように、アダプタ45の接続シャフト51と貫通孔50との間に、両者間の隙間を全周にわたって密封するOリングのようなシール部材(防水機構)62を配置することにしてもよい。また、図14に示されるように、アダプタ45の貫通孔50の周囲に、全周にわたって、アダプタ本体49と接続シャフト51との組み合わせによるラビリンス構造(防水機構)63を構成してもよい。
 このようにすることで、接続シャフト51と貫通孔50との間の隙間を経由して、体液等の液体がコンソール8側に流入することを効果的に防止することができる。
 5 マニピュレータ
 8 コンソール(ベース)
 9 挿入部(長尺部)
 11 基端駆動部
 12 処置部
 14 モータユニット(駆動源)
 41 支持部
 43 ドレープユニット
 44 ドレープ本体
 45 アダプタ
 46 開口部
 49 アダプタ本体
 50 貫通孔
 51 接続シャフト(動力伝達部)
 56 段差部
 57 外鍔部
 58 爪部
 59 位置決めピン(位置決め部)
 60 嵌合孔(位置決め部)
 61 凹部
 62 シール部材(防水機構)
 63 ラビリンス構造(防水機構)
 
 

Claims (9)

  1.  長尺部の先端に処置部を有し、基端に前記処置部を駆動する基端駆動部を有するマニピュレータと、該マニピュレータの前記基端駆動部を着脱可能に接続して、該基端駆動部に駆動力を供給する駆動源を略水平な上面に備えるベースとの間を区画するドレープユニットであって、
     前記駆動源を露出させる開口部を有し、前記ベースの上面を被覆するドレープ本体と、
     前記駆動源と前記基端駆動部との間に挟まれ、前記開口部の鉛直上方に隙間を空けて配置されて、前記開口部全体を被覆するアダプタとを備え、
     該アダプタが、前記駆動源からの駆動力を前記基端駆動部に伝達する動力伝達部を備えるドレープユニット。
  2.  前記駆動源が、前記ベースの上面に沿う方向に移動可能に設けられ、
     前記開口部が、前記駆動源の移動範囲全体にわたって前記駆動源を露出させる大きさに設けられ、
     前記アダプタが、前記駆動源の位置にかかわらず、前記開口部全体を被覆する請求項1に記載のドレープユニット。
  3.  前記ドレープ本体が、前記開口部の周囲に全周にわたって、上方に立ち上がる段差部を備える請求項1または請求項2に記載のドレープユニット。
  4.  前記段差部の上端に、前記開口部の外側に向かって前記ドレープ本体の表面と略平行に延びる外鍔部が設けられ、
     前記アダプタに、該アダプタの前記ドレープ本体からの離脱を防止する爪部が設けられている請求項3に記載のドレープユニット。
  5.  前記ドレープ本体を前記ベースに位置決めする位置決め部を備える請求項1から請求項4のいずれかに記載のドレープユニット。
  6.  前記ベースの上面に取り付けたときに上側に配される前記ドレープ本体の表面に、液体を貯留可能な凹部が設けられている請求項1から請求項5のいずれかに記載のドレープユニット。
  7.  前記ドレープ本体が、前記マニピュレータを貫通させるチャネルを有するオーバーチューブの基端部を支持する支持部を備える請求項1から請求項6のいずれかに記載のドレープユニット。
  8.  前記アダプタが、前記開口部を被覆するように配置される平板状のアダプタ本体と、該アダプタ本体を厚さ方向に貫通する貫通孔に、厚さ方向の延びる軸線回りに回転可能に支持された接続シャフトとを備え、前記駆動源の回転駆動力を前記接続シャフトの回転によって伝達する請求項1から請求項7のいずれかに記載のドレープユニット。
  9.  前記貫通孔と前記接続シャフトとの間の液体の流通を阻止する防水機構を備える請求項8に記載のドレープユニット。
     
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