WO2006037452A1 - NEUE VERWENDUNG FÜR α-SYMPATHOMIMETIKA MIT 2-IMIDAZOLINSTRUKTUR - Google Patents

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WO2006037452A1
WO2006037452A1 PCT/EP2005/010026 EP2005010026W WO2006037452A1 WO 2006037452 A1 WO2006037452 A1 WO 2006037452A1 EP 2005010026 W EP2005010026 W EP 2005010026W WO 2006037452 A1 WO2006037452 A1 WO 2006037452A1
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medicament
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Fritz Sacher
Marion Tschaikin
Stephan Koelsch
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Merck Patent Gmbh
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    • A61K31/41—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
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    • A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12—Antivirals
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    • A61P31/12—Antivirals
    • A61P31/14—Antivirals for RNA viruses
    • A61P31/16—Antivirals for RNA viruses for influenza or rhinoviruses

Definitions

  • the invention relates to the use of ⁇ -sympathomimetics having 2-imidazoline structure for the production of a medicament for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases.
  • ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure are used for the local treatment of swelling of the nasal mucosa, for example in rhinitis acuta, rhinitis allergica.
  • ⁇ -sympathomimetics stimulate ⁇ -receptors on the vessels and thus have a strong vasoconstrictive effect.
  • Local application to the nose results in a marked constriction of the vessels in the nasal mucosa, which then leads to a reduction in mucus secretion and to a reduction in the mucous membranes. This improves air permeability and eliminates the obstruction of nasal breathing.
  • Rhinitis acuta also called cold, is an acute nasal mucosal inflammation caused by viruses.
  • Their use in the treatment of rhinitis acuta is thus not directed against the disease rhinitis acuta itself, but is merely a palliative treatment, which is directed against the (nonspecific) symptom mucosal swelling also occurring in rhinitis acuta.
  • ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure are antivirally active and can thus be used for the causal prophylaxis and / or treatment of viral diseases.
  • the invention therefore relates to the use of ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure for the preparation of a medicament for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases.
  • ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure which can be used according to the present invention are all ⁇ -sympathomimetic Active compounds which contain terminally substituted in 2-StelIung imidazoline ring such. Naphazoline, tramazoline, tetryzoline, fenoxazoline, xylometazoline or oxymetazoline.
  • the medicament according to the invention intended for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases may contain one or more ⁇ -sympathomimetic drugs / a with 2-imidazoline structure. Particularly preferably used are oxymetazoline and / or xylometazoline, with very particular preference being given to oxymetazoline.
  • Viral diseases in the context of the invention are all diseases that are caused by viruses, such as. Herpes (herpes simplex virus), pneumonia (Sendai virus), inclusion body disease (cytomegalovirus), influenza (influenza and parainfluenza viruses), mononucleosis infectiosa / Pfeiffer glandular fever (Epstein-Barr virus), AIDS (human immunodeficiency virus / HIV ), Enteritis (rota, norwalk, adeno, enteroviruses), hepatitis (hepatitis viruses), meningitis (Coxsackie viruses, ECHO viruses, etc.) encephalitis (arboviruses, ECHO viruses, etc.), follicular conjunctivitis (adenoviruses, herpesviruses, etc.), respiratory tract infections (Rhinoviruses, parainfluenza, respiratory syncytial virus, adenoviruses, etc.) such as rhinitis
  • Viral diseases for the prophylaxis and / or treatment of which ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure are preferably used are rhinitis acuta, influenza, parainfluenza, conjunctivitis, otitis media and sinusitis.
  • the drug containing one or more ⁇ -sympathomimetics can be preventive, i. H. be administered prophylactically. In this case, the viruses causing the disease are attacked immediately after infestation so that the disease does not even occur.
  • the drug containing one or more ⁇ -sympathomimetic drugs / a can also be used after onset of the disease, i. H. to combat the viruses, if they have already led to the disease, and thus for the treatment of the viral disease.
  • the drug containing one or more ⁇ -sympathomimetic / a may be administered systemically or topically.
  • Systemic administration is understood to mean all routes of administration which result in the active substance (s) being absorbed by the body after administration thereof and distributed throughout the body via the bloodstreams. These are in particular oral and parenteral administration, but also other types of administration such.
  • Topical application means all routes of administration by means of which the medicaments containing the active substance (s) are administered directly on body surfaces or in hollow organs, on or in which they are to exert their effect.
  • the administration to the skin including the body openings lining skin such.
  • the skin As in the ear, or on mucous membranes, for example, on the eye, in the nose, in the throat-throat or in the rectal region.
  • Topical application is preferred.
  • the invention therefore relates to the use of ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure for the production of a medicament for the prophylaxis and / or production of viral diseases, which is characterized in that the medicament is intended for topical application.
  • the invention therefore also relates to the use of ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure for the production of a medicament for the prophylaxis and / or therapy of viral diseases, which is characterized in that the medicament is intended for use on mucous membranes.
  • the medicament containing one or more ⁇ -sympathomimetic drugs / 2-imidazoline-structure medicaments is used against viral diseases in the ear, nose and throat, the respiratory tract, the ear, the skin and / or the eye.
  • Another object of the invention is therefore the use of ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure for the preparation of a medicament for the prophylaxis and / or production of viral diseases, thereby characterized in that it is a disease in the ear, nose and throat, the respiratory tract, the ear, the skin and / or the eye.
  • the drug is used for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases in the ear, nose and throat, ear and / or eye.
  • Particularly preferred is the use of the medicament for the prophylaxis and / or treatment of rhinitis acuta, influenza, parainfluenza, conjunctivitis, otitis media, sinusitis.
  • the use of the medicament for the prophylaxis and / or treatment of rhinitis acuta and / or influenza is very particularly preferred.
  • Suitable oral dosage forms may, for. As tablets, capsules, dragees, granules or liquids, parenterals z. As solutions, emulsions or suspensions, topical dosage forms z. Gels, ointments, lotions, creams, solutions, emulsions, suspensions, powders, suppositories or aerosols.
  • the application forms suitable for the respective intended use, their composition and production are well known to the person skilled in the art and need no further explanation here. Reference is made to the relevant standard works, for example H. Sucker, P. Fuchs, P. Amsterdamr, "Pharmaceutical Technology", Stuttgart 1978 or KH Bauer, KH Frömming, C. gna, “Pharmaceutical Technology”, Stuttgart 1986. These are hereby incorporated by reference Reference are introduced and are thus part of the disclosure.
  • the ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure can be used as the base or as its acid addition salts with inorganic acids, for.
  • inorganic acids for.
  • sulfuric acid sulfurous acid, dithionic acid, nitric acid, hydrohalic acids such as hydrochloric or hydrobromic acid, phosphoric acids such as orthophosphoric or sulfamic acid, or with organic acids such as formic acid, acetic acid, pivalic acid, malonic acid, succinic acid, pimelic acid, fumaric acid, maleic acid, lactic acid, tartaric acid , Malic acid or citric acid.
  • the acid addition salts and here again the hydrochlorides are particularly preferably used. This is especially true when aqueous solutions are used, which are preferred.
  • a medicament which additionally contains one or more zinc salts.
  • all pharmaceutically acceptable zinc salts may be present as zinc salts, preferably zinc chloride, zinc lactate, zinc sulfate, zinc acetate, zinc acetate, zinc histidinate, zinc orotate, zinc aspartate and / or zinc gluconate.
  • the drug contains zinc gluconate.
  • a medicament which is characterized in that the ⁇ -sympathomimetic substance (s) is / are contained in an aqueous solvent.
  • Aqueous solutions for example, are particularly suitable for topical application to mucous membranes, such. B. on the eye in the otorhinolaryngeal or rectal area and are particularly preferably used in the nose for the treatment of rhinitis acuta.
  • the aqueous solutions can auxiliaries such.
  • Suitable as a buffer are basically all physiologically acceptable substances which are suitable for adjusting the desired pH, such as.
  • citrate salts, acetate salts, histidine salts succinate salts, malate salts, phosphate salts or lactate salts and / or their respective free acids or bases and mixtures of the various salts and / or their acids or Bases.
  • Particular preference is given to containing aqueous solutions with ⁇ -sympathomimetics having a 2-imidazoline structure phosphate buffer or citrate buffer, in particular when oxymetazoline and / or xylometazoline is / are present as active ingredient.
  • the medicament that contains one or more ⁇ -sympathomimetic agents / a and is intended for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases is present as an aqueous solution and contains at least one buffer, preferably phosphate or citrate buffer.
  • Suitable phosphate buffers are solutions of the mono- and / or di-sodium and potassium salts of phosphoric acid, such as disodium hydrogen phosphate or potassium dihydrogen phosphate, and mixtures of the sodium and potassium salts, such as mixtures of disodium hydrogen phosphate and potassium dihydrogen phosphate.
  • Suitable citrate buffers are mixtures of one or more citrate salts and / or its free acid (e.g., citric acid, citric acid monohydrate, tri-sodium citrate dihydrate, tri-potassium citrate monohydrate).
  • the pH of the aqueous solution is in the range of 4.0 to 8.0, preferably a pH of 5.5 to 7.0.
  • phosphate buffer this is expediently contained in a concentration of 5 to 180 mmol / l, preferred are 140 to 145 mmol / l.
  • citrate buffer is contained, this is expediently present in a concentration of 1 to 50 mmol / l, preferably 5 to 20 mmol / l.
  • Suitable preservatives are, for. As phenol, m-cresol, methyl or propylparaben, chlorobutanol, thiomersal or benzalkonium chloride, of which benzalkonium chloride, especially if an aqueous solution is provided for topical application to mucous membranes and especially for use in the nose, is preferred.
  • the medicament which contains one or more ⁇ -sympathomimetic substances / a and is intended for the prophylaxis and / or treatment of viral diseases is present as an aqueous solution and contains at least one preservative, preferably benzalkonium chloride.
  • an isotonizing agent preferably a physiologically tolerated salt, such as, for example, sodium or potassium chloride, or a physiologically tolerated polyol, for example glucose or glycerol, may furthermore advantageously be used. be contained in an amount required for isotonization. Glycerol is particularly preferred as the isotonizing agent.
  • the drug may be administered one to several times a week to one to several times a day be determined.
  • the medicament is intended to be administered twice, three times or more than three times a day.
  • the antiviral activity of ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure is investigated in an in-vitro test series on the example of oxymetazoline against the virus strains HRV 2 and HRV 14 (human rhino virus) and influenza A.
  • the investigations are carried out on HeLa cells infected with HRV 2 or HRV 14 or MDCK cells infected with influenza A, respectively.
  • the influence of oxymetazoline on viral replication by the plaqueduction assay see Cooper, PD, 1955: A method for producing plaques in agar suspensions of animal cells, Virology 1: 397-409) and the infectivity of the viruses (determination of the virus) Residual infectivity due to virus titration).
  • antiviral activity is investigated in an in-vitro test series on the example of oxymetazoline against the virus strains HRV 2 and HRV 14 (human rhino virus) and influenza A.
  • the investigations are carried out on HeLa cells infected with HRV 2 or HRV 14 or MDCK cells
  • CPE / zpE high-throughput cytopathic effect inhibitory assay
  • the drug concentration is first determined by addition of a dilution series of aqueous active substance solutions, which does not affect the HeLa cells contained under the given in vitro test conditions (see Mosmann, T., 1983: Rapid Colorimetric Assay for Cellular Growth and Survival: Application to Proliferation and Cytotoxicity Assays J. Immunol. M. 65: 55-63).
  • the concentration of active substance, which is not affected by the Test substances-related, the metabolism of HeLa cell-reducing effects is between 0.005 and 0.003125% (w / v).
  • the infection of HeLa cells with HRV 14 is carried out with a mean multiplication of infection (MOI) of 0.0004.
  • MOI mean multiplication of infection
  • a virus dose was chosen which led to complete zpE in the untreated virus controls 72 hours after infection.
  • the test substance is added to the infected cells in dilutions (1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, 1: 32) of the determined non-cytotoxic substance concentration of 0.003125% (w / v).
  • the antiviral activity is measured by the plaque reduction assay and / or the high-throughput cytopathic effect inhibitory assay (CPE / zpE), the residual infectivity (TCID 50 / ml) is determined by virus titration and the HRV 14 results are shown in Tables 1 and 2 put together.
  • results show, by way of example for oxymetazoline, the antiviral effect of the ⁇ -sympathomimetics with 2-imidazoline structure (in this case compared with the virus strain HRV 14).
  • the concentration of active compound is initially determined by addition of a dilution series of aqueous active ingredient solutions, which does not affect the MDCK cells used under the given in vitro test conditions.
  • the active ingredient concentration which results in no effects caused by the test substances reducing the metabolism of the MDCK cells, is 0.005% (GA /).
  • the test substance is added to the infected cells in dilutions (1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, 1:32) of the non-cytotoxic substance concentration of 0.005% (GA /) determined.
  • Antiviral activity is quantified using the high throughput cytopathic effect inhibitory assay (CPE / zpE) and the results are summarized in Table 4.

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Abstract

Die Erfindung betrifft die Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2­-Imidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen.

Description

Neue Verwendung für α-Sympathomimetika mit 2- Imidazolinstruktur
Die Erfindung betrifft die Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2- Imidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen.
α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur werden zur lokalen Behandlung von Schwellungen der Nasenschleimhaut, zum Beispiel bei Rhinitis acuta, Rhinitis allergica, eingesetzt. α-Sympathomimetika stimulieren α-Rezeptoren an den Gefäßen und wirken so stark vasokonstriktorisch. Bei lokaler Applikation in die Nase ergibt sich eine deutliche Konstriktion der Gefäße in der Nasenschleimhaut, die dann zu einer Verringerung der Schleimsekretion und zur Abschwellung der Schleimhäute führt. Dies verbessert die Luftdurchgängigkeit und beseitigt die Behinderung der Nasenatmung.
Rhinitis acuta, auch Schnupfen genannt, ist eine akute Nasenschleimhautentzündung, die durch Viren hervorgerufen wird. Die oben beschriebene Verwendung der α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur bei Rhinitis acuta zur Schleimhautabschwellung beruht auf deren oben beschriebener vasokonstringierenden Wirkung. Ihre Verwendung bei der Behandlung der Rhinitis acuta ist somit nicht gegen die Erkrankung Rhinitis acuta an sich gerichtet, sondern ist lediglich eine palliative Behandlung, die gegen das auch bei Rhinitis acuta auftretende (unspezifische) Symptom Schleimhautschwellung gerichtet ist.
Überraschenderweise wurde gefunden, dass α-Sympathomimetika mit 2- Imidazolinstruktur antiviral wirksam sind und damit zur kausalen Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen eingesetzt werden können. Gegenstand der Erfindung ist daher die Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen.
α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur, die gemäß der vorliegenden Erfindung verwendet werden können, sind alle α-sympathomimetisch wirkenden Wirkstoffe, die endständig einen in 2-StelIung substituierten Imidazolin-Ring enthalten, wie z. B. Naphazolin, Tramazolin, Tetryzolin, Fenoxazolin, Xylometazolin oder Oxymetazolin. Das erfindungsgemäße, zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen bestimmte Arzneimittel kann ein oder mehrere α-Sympathomimetikum/a mit 2-lmidazolinstruktur enthalten. Besonders bevorzugt verwendet werden Oxymetazolin und/oder Xylometazolin, ganz besonders bevorzugt ist Oxymetazolin.
Virale Erkrankungen im Sinne der Erfindung sind alle Erkrankungen, die durch Viren hervorgerufen werden, wie z. B. Herpes (Herpes Simplex Virus), Pneumonie (Sendai Virus), Einschlusskörperchenkrankheit (Cytomegalie Virus), Grippe (Influenza- und Parainfluenza-Viren), Mononucleosis infectiosa/Pfeiffer Drüsenfieber (Epstein-Barr Virus), AIDS (human immunodeficiency virus/HIV), Enteritis (Rota-, Norwalk-, Adeno-, Enteroviren), Hepatitis (Hepatitis Viren), Meningitis (Coxsackie Viren, ECHO Viren u.a.) Enzephalitis (Arboviren, ECHO Viren u.a.), Conjunctivitis follicularis (Adenoviren, Herpesviren u.a.), Atemwegsinfektionen (Rhinoviren, Parainfluenza, respiratory syncytial virus, Adenoviren u.a.) wie Rhinitis acuta, Otitis media, Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Laryngitis, Bronchitis. Virale Erkrankungen, zu deren Prophylaxe und/oder Behandlung α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur bevorzugt eingesetzt werden, sind Rhinitis acuta, Influenza, Parainfluenza, Konjunktivitis, Otitis media und Sinusitis.
Das eines oder mehrere α-Sympathomimetika enthaltende Arzneimittel kann vorbeugend, d. h. prophylaktisch verabreicht werden. In diesem Falle werden die die Erkrankung erregenden Viren sofort nach Befall bekämpft, sodass die Erkrankung erst gar nicht auftritt. Ebenso kann das ein oder mehrere α- Sympathomimetikum/a enthaltende Arzneimittel auch nach Ausbruch der Erkrankung eingesetzt werden, d. h. zur Bekämpfung der Viren, wenn diese bereits zur Erkrankung geführt haben, und damit zur Behandlung der viralen Erkrankung.
Je nach Verwendung kann das ein oder mehrere α-Sympathomimetikum/a enthaltende Arzneimittel systemisch oder topisch verabreicht werden. Unter systemischer Applikation werden alle Applikationswege verstanden, die zur Folge haben, dass der/die Wirkstoff/e nach dessen Verabreichung vom Körper resorbiert und über die Blutbahnen im gesamten Körper verteilt werden. Dies sind insbesondere die orale und die parenterale Verabreichung, aber auch andere Applikationsarten wie z. B. die transdermale oder die pulmonale Applikation.
Unter topischer Applikation werden alle Applikationswege verstanden, mittels derer die den/die Wirkstoff/e enthaltenden Arzneimittel direkt auf Körperoberflächen oder in Hohlorgane, an oder in denen sie ihre Wirkung entfalten sollen, verabreicht werden. In Frage kommt insbesondere die Verabreichung auf die Haut einschließlich der Körperöffnungen auskleidenden Haut, wie z. B. im Ohr, oder auf Schleimhäute, beispielsweise am Auge, in der Nase, im Hals-Rachen- oder im Rektal-Bereich.
Die topische Applikation ist bevorzugt. Gegenstand der Erfindung ist daher die Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Herstellung viraler Erkrankungen, das dadurch gekennzeichnet ist, dass das Arzneimittel zur topischen Anwendung bestimmt ist.
Besonders bevorzugt ist die topische Anwendung des erfindungsgemäßen Arzneimittels auf Schleimhäuten. Gegenstand der Erfindung ist daher auch die Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Therapie viraler Erkrankungen, das dadurch gekennzeichnet ist, dass das Arzneimittel zur Anwendung auf Schleimhäute bestimmt ist.
Nach einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung wird das ein oder mehrere α-Sympathomimetikum/a mit 2-lmidazolinstruktur enthaltende Arzneimittel gegen virale Erkrankungen im Hals-Nasen-Rachen-Bereich, des Respirationstraktes, des Ohres, der Haut und/oder des Auges eingesetzt. Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist daher die Verwendung von α- Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Herstellung viraler Erkrankungen, das dadurch gekennzeichnet ist, dass diese eine Erkrankung im Hals-Nasen-Rachen-Bereich, des Respirationstraktes, des Ohres, der Haut und/oder des Auges ist. Bevorzugt wird das Arzneimittel zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen im Hals-Nasen-Rachen-Bereich, des Ohres und/oder des Auges eingesetzt. Besonders bevorzugt ist die Verwendung des Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung der Rhinitis acuta, Influenza, Parainfluenza, Konjunktivitis, Otitis media, Sinusitis. Der Einsatz des Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung der Rhinitis acuta und/oder Influenza ist ganz besonders bevorzugt.
Es ist selbstverständlich, dass die Form des Arzneimittels dem Applikationsweg jeweils angepasst werden muss. Geeignete orale Darreichungsformen können z. B. Tabletten, Kapseln, Dragees, Granulate oder Liquida, Parenteralia z. B. Lösungen, Emulsionen oder Suspensionen, topische Darreichungsformen z. B. Gele, Salben, Lotionen, Cremes, Lösungen, Emulsionen, Suspensionen, Puder, Suppositorien oder Aerosole sein. Die für den jeweiligen Verwendungszweck geeigneten Applikationsformen, deren Zusammensetzung und Herstellung sind dem Fachmann wohlbekannt und bedürfen hier keiner weiteren Erläuterung. Verwiesen wird auf die einschlägigen Standardwerke, beispielsweise H. Sucker, P. Fuchs, P. Speiser, „Pharmazeutische Technologie", Stuttgart 1978 oder K. H. Bauer, K.H. Frömming, C. Führer, „Pharmazeutische Technologie", Stuttgart 1986. Diese werden hiermit als Referenz eingeführt und sind somit Teil der Offenbarung.
Die α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur können als Base oder auch als dessen Säureadditionssalze mit anorganischen Säuren z. B. Schwefelsäure, schweflige Säure, Dithionsäure, Salpetersäure, Halogenwasserstoffsäuren wie Chlorwasserstoffsäure oder Bromwasserstoffsäure, Phosphorsäuren wie z.B. Orthophosphorsäure oder Sulfaminsäure, oder mit organische Säuren, wie z.B. Ameisensäure, Essigsäure, Pivalinsäure, Malonsäure, Bernsteinsäure, Pimelinsäure, Fumarsäure, Maleinsäure, Milchsäure, Weinsäure, Äpfelsäure oder Citronensäure eingesetzt werden. Besonders bevorzugt eingesetzt werden die Säureadditionssalze und hier wiederum die Hydrochloride. Dies gilt insbesondere dann, wenn wässrige Lösungen eingesetzt werden, die bevorzugt sind. Nach einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung wird ein Arzneimittel eingesetzt, das zusätzlich ein oder mehrere Zinksalze enthält. Als Zinksalze können grundsätzlich alle pharmazeutisch akzeptablen Zinksalze enthalten sein, bevorzugt sind Zinkchlorid, Zinklactat, Zinksulfat, Zinkeitrat, Zinkacetat, Zinkhistidinat, Zinkorotat, Zinkaspartat und/oder Zinkgluconat. Besonders bevorzugt enthält das Arzneimittel Zinkgluconat.
Nach einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung wird ein Arzneimittel eingesetzt, das dadurch gekennzeichnet ist, dass das/die α- Sympathomimetikum/a in einem wässrigen Lösungsmittel enthalten ist/sind. Wässrige Lösungen sind beispielsweise besonders geeignet zur topischen Anwendung auf Schleimhäuten, wie z. B. am Auge im Hals-Nasen-Rachen- oder Rektal-Bereich und werden insbesondere bevorzugt in der Nase zur Behandlung der Rhinitis acuta eingesetzt.
Die wässrigen Lösungen können Hilfsstoffe wie z. B. Puffer und Konservierungsmittel enthalten. Als Puffer geeignet sind grundsätzlich alle physiologisch verträglichen Substanzen, die zur Einstellung des gewünschten pH-Wertes geeignet sind wie z. B. Citrat-Salze, Acetat-Salze, Histidin-Salze Succinat-Salze, Malat-Salze, Phosphat-Salze oder Lactat-Salze und/oder deren jeweilige freien Säuren bzw. Basen sowie Mischungen aus den verschiedenen Salzen und/oder deren Säuren bzw. Basen. Besonders bevorzugt enthalten wässrige Lösungen mit α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur Phosphat¬ oder Citratpuffer, insbesondere dann wenn Oxymetazolin und/oder Xylometazolin als Wirkstoff enthalten ist/sind. Nach einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung liegt das Arzneimittel, dass ein oder mehrere α- Sympathomimetikum/a enthält und zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen vorgesehen ist als wässrige Lösung vor und enthält mindestens einen Puffer, vorzugsweise Phosphat- oder Citratpuffer.
Geeignete Phosphatpuffer sind Lösungen der Mono- und/oder Di-Natrium- und Kaliumsalze der Phosphorsäure, wie Dinatriumhydrogenphosphat oder Kaliumdihydrogenphosphat, sowie Mischungen der Natrium- und Kaliumsalze, wie beispielsweise Mischungen aus Dinatriumhydrogenphosphat und Kaliumdihydrogenphosphat.
Geeignete Citratpuffer sind Mischungen aus einem oder mehreren Citrat-Salz/en und/oder dessen freie Säure (z.B. Citronensäure, Citronensäure-Monohydrat, tri- Natriumcitrat-Dihydrat, tri-Kaliumcitrat-Monohydrat).
Der pH-Wert der wässrigen Lösung liegt im Bereich von 4,0 bis 8,0, bevorzugt ist ein pH-Wert von 5,5 bis 7,0. Soweit die wässrige Lösung Phosphatpuffer enthält, ist dieser zweckmäßigerweise in einer Konzentration von 5 bis 180 mmol/l enthalten, bevorzugt sind 140 bis 145 mmol/l. Soweit Citratpuffer enthalten ist, liegt dieser zweckmäßigerweise in einer Konzentration von 1 bis 50 mmol/l vor, bevorzugt sind 5 bis 20 mmol/l.
Geeignete Konservierungsmittel sind z. B. Phenol, m-Cresol, Methyl- oder Propylparaben, Chlorbutanol, Thiomersal oder Benzalkoniumchlorid, wovon Benzalkoniumchlorid, insbesondere wenn eine wässrige Lösung zur topischen Anwendung auf Schleimhäuten und hier insbesondere zu Anwendung in der Nase vorgesehen ist, bevorzugt ist. Nach einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung liegt das Arzneimittel, dass ein oder mehrere α- Sympathomimetikum/a enthält und zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen vorgesehen ist als wässrige Lösung vor und enthält mindestens ein Konservierungsmittel, vorzugsweise Benzalkoniumchlorid.
Soweit die Lösung durch die osmotischen Eigenschaften des Wirkstoffs und der weiterhin enthaltenen Hilfsstoffe nicht bereits isotonisch ist, kann vorteilhaft weiterhin ein Isotonisierungsmittel, bevorzugt ein physiologisch verträgliches Salz, wie beispielsweise Natrium- oder Kaliumchlorid, oder ein physiologisch verträgliches Polyol, wie beispielsweise Glucose oder Glycerin, in einer zur Isotonisierung erforderlichen Menge enthalten sein. Als Isotonisierungsmittel besonders bevorzugt ist Glycerin.
Je nach enthaltenem α-Sympathomimetikum, nach Darreichungsform sowie in Abhängigkeit von der jeweiligen viralen Erkrankung kann das Arzneimittel zur Verabreichung von ein bis mehrmals wöchentlich bis ein bis mehrmals täglich bestimmt sein. Nach einer Ausführungsform der Erfindung ist das Arzneimittel zur zweimal, dreimal oder mehr als dreimal täglichen Verabreichung vorgesehen.
Die Beispiele, ohne hierauf beschränkt zu sein, erläutern die Erfindung.
Beispiel
Antivirale Aktivität
Die antivirale Aktivität der α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur wird in einer in-vitro Versuchsreihe am Beispiel Oxymetazolin gegenüber den Virus- Stämmen HRV 2 und HRV 14 (human rhino virus) sowie Influenza A untersucht. Die Untersuchungen erfolgen an mit HRV 2 bzw. HRV 14 infizierten HeLa-Zellen bzw. mit Influenza A infizierten MDCK-Zellen. Hier wird der Einfluss von Oxymetazolin auf die VirusreplikationΛ/irusvermehrung durch das Plaquerduktionssassay (siehe Cooper, P.D., 1955: A method for producing Plaques in agar suspensions of animal cells. Virologiy 1 :397-409) sowie auf die Infektiosität der Viren (Bestimmung der Restinfektiosität durch Virustitration) nachgewiesen. Daneben wurden antivirale Wirkeigenschaften . durch das sogen, „high-throughput cytopathic effect inhibitory assay" (CPE/zpE) gemessen (Schmidtke M., Schnittler U., Jahn B., Dahse H.-M. and Stelzner A. 2001 : A rapid assay for evaluation of antiviral activity against Coxsackie virus B3, influenza virus A, and herpes Simplex virus type 1. J Virol Methods 95: 133-143).
Virus-Stämme HRV 2 und HRV 14
Zum Ausschluss von durch den Wirkstoff bedingten zelltoxischen Wirkungen wird zunächst durch Zugabe einer Verdünnungsreihe wässriger Wirkstoff- Lösungen die Wirkstoffkonzentration ermittelt, bei der sich unter den gegebenen in vitro Testbedingungen kein Einfluss auf die enthaltenen HeLa-Zellen ergibt (siehe Mosmann, T., 1983: Rapid Colorimetric Assay for Cellular Growth and Survival: Application to Proliferation and Cytotoxicity Assays. J. Immunol.Meth. 65:55-63). Die Wirkstoffkonzentration, bei der sich keine durch die Testsubstanzen bedingten, den Stoffwechsel der HeLa-Zellen reduzierenden Wirkungen ergeben, beträgt zwischen 0,005 und 0,003125%(G/V).
Die Infektion der HeLa-Zellen mit HRV 14 erfolgt mit einer mittleren Infektionsdosis (M.O.I., multiplicity of infection) von 0,0004. Für die Infektion der HeLa-Zellen mit HRV 2 wurde eine Virusdosis gewählt, die 72 Stunden nach der Infektion zu einem vollständigen zpE in den unbehandelten Viruskontrollen führte. Die Testsubstanz wird in Verdünnungen (1 :2, 1 :4, 1 :8, 1 :16, 1 :32) von der ermittelten, nicht zelltoxischen Substanzkonzentration von 0,003125 % (G/V) zu den infizierten Zellen zugegeben. Die antivirale Aktivität wird mit Hilfe des Plaquereduktionstest und/oder dem „high-throughput cytopathic effect inhibitory assay" (CPE/zpE) gemessen. Die Restinfektiosität (TCID50/ml) wird mittels Virustitration ermittelt. Die Ergebnisse HRV 14 sind in den Tabellen 1 und 2 zusammengestellt.
HRV 14
Figure imgf000009_0001
Tabelle 1
Die Ergebnisse zeigen beispielhaft für Oxymetazolin die antivirale Wirkung der α- Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur (hier gegenüber dem Virusstamm HRV 14).
Figure imgf000010_0001
Tabelle 2
Ergebnisse einer zweiten Versuchsreihe mit dem Virusstamm HRV 14 (Messung mittels CPE-Assay).
Die Ergebnisse für HRV 2 sind in der Tabelle 3 zusammengestellt.
HRV 2
Figure imgf000010_0002
Tabelle 3
Die Ergebnisse zeigen beispielhaft für Oxymetazolin die antivirale Wirkung der α- Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur (hier gegenüber dem Virusstamm HRV 2). Influenza A Virus
Analog zu dem für die beiden Rhinoviren (HRV 2, HRV 14) beschriebenen Verfahren wird zunächst durch Zugabe einer Verdünnungsreihe wässriger Wirkstoff-Lösungen die Wirkstoffkonzentration ermittelt, bei der sich unter den gegebenen in vitro Testbedingungen kein Einfluss auf die verwendeten MDCK- Zellen ergibt. Die Wirkstoff konzentration, bei der sich keine durch die Testsubstanzen bedingten, den Stoffwechsel der MDCK-Zellen reduzierenden Wirkungen ergeben, beträgt 0,005% (GA/). Die Testsubstanz wird in Verdünnungen (1 :2, 1 :4, 1 :8, 1 :16, 1 :32) von der ermittelten, nicht zelltoxischen Substanzkonzentration von 0,005% (GA/) zu den infizierten Zellen zugegeben. Die antivirale Aktivität wird mit Hilfe des „high-throughput cytopathic effect inhibitory assay" (CPE/zpE) quantifiziert. Die Ergebnisse sind in Tabelle 4 zusammengestellt.
Figure imgf000011_0001
Tabelle 4
Die Ergebnisse zeigen beispielhaft für Oxymetazolin die antivirale Wirkung der α- Sympathomimetika gegenüber dem Virusstamm Influenza A (CPE Assay)

Claims

Patentansprüche
1. Verwendung von α-Sympathomimetika mit 2-lmidazolinstruktur zur Herstellung eines Arzneimittels zur Prophylaxe und/oder Behandlung viraler Erkrankungen.
2. Verwendung gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass als α- Sympathomimetikum/a mit 2-lmidazolinstruktur Oxymetazolin und/oder Xylometazolin verwendet wird.
3. Verwendung gemäß Anspruch 1 und/oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Arzneimittel zur topischen Anwendung bestimmt ist.
4. Verwendung gemäß Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Arzneimittel zur Anwendung auf Schleimhäute bestimmt ist.
5. Verwendung gemäß einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die virale Erkrankung eine Erkrankung im Hals-Nasen- Rachen-Bereich, des Respirationstraktes, des Ohres, der Haut und/oder des Auges ist.
6. Verwendung gemäß Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die virale Erkrankung eine Erkrankung im Hals-Nasen-Rachen-Raum, des Ohres, und/oder des Auges ist.
7. Verwendung gemäß Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die virale Erkrankung Rhinitis acuta, Influenza, Parainfluenza, Konjunktivitis, Otitis media, Sinusitis ist.
8. Verwendung gemäß einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass das/die α-Sympathomimetikum/a in einem wässrigen Lösungsmittel enthalten ist/sind.
9. Verwendung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die wässrige Lösung mindestens einen Puffer, vorzugsweise Phosphat- oder Citratpuffer, enthält.
10. Verwendung nach Anspruch 8 und/oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass die wässrige Lösung mindestens ein Konservierungsmittel, vorzugsweise Benzalkoniumchlorid, enthält.
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