WO2000058726A1 - Procede de numeration des leucocytes dans un echantillon de sang complet - Google Patents

Procede de numeration des leucocytes dans un echantillon de sang complet Download PDF

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Yoshihiro Hatanaka
Ryo Serizawa
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Asahi Kasei Kabushiki Kaisha
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Definitions

  • the present invention relates to a method for quantifying the number of leukocytes contained in a whole blood sample. More specifically, a mixture of a whole blood sample and a surfactant is obtained to obtain a mixture, and the mixture is allowed to stand for a time sufficient to lyse the leukocytes in the whole blood sample and release endogenous myelin peroxidase. Leaving the mixture, measuring the concentration of released peroxidase from the mixture in the mixture, and quantifying the number of leukocytes in the sample of whole blood from the concentration of released peroxidase from the mouth.
  • the present invention relates to a method for quantifying the number of leukocytes.
  • the use of the method for determining the number of leukocytes of the present invention makes it possible to easily and quickly quantify the number of leukocytes and / or neutrophils in a whole blood sample without having to separate blood cells in whole blood. Become. Further, by using the quantification method of the present invention, the C-reactive protein concentration contained in the whole blood sample as well as the white blood cell count of the whole blood sample can be quantified using the same sample. The severity of inflammation can be diagnosed quickly, easily and inexpensively. Conventional technology
  • C-reactive protein C-reactive protein
  • COULTER COUNTER TM manufactured by COULTER ELECTRONICS, 'C., USA
  • COULTER COUNTER TM manufactured by COULTER ELECTRONICS, 'C., USA
  • a method of quantifying the leukocyte count and CRP based on the same principle can be considered. Specifically, a method of measuring the number of leukocytes together with the CRP in one sample by an immunological method is conceivable. In order to measure the number of leukocytes immunologically, a protein specifically present in leukocytes may be measured.
  • dextran (MW 200.000) solution is added to blood containing an anticoagulant solution of ACD (acid citric dextrose) to convert red blood cells. Remove and then centrifuge the granulocytes using the ⁇ c 011 reagent. Then 2 X 1 0 4 pieces of granulocytes 1 3 m M
  • rat brain and rabbit heron lung tissue were placed in ice-cooled 1 ml of 0.02 ⁇ potassium buffer solution ( ⁇ 7.4). Homogenize, add 1 ml of 0.02 M potassium phosphate buffer solution (pH 7.4), and add 20 min at 4 ° C and 200 rpm. After centrifugation, the supernatant obtained is It measures the enzymatic activity of fern.
  • centrifugation residue is incubated at 60 ° C for 2 hours, followed by 50 mM potassium phosphate buffer solution (PH 6.0) containing 0.5% HTAB. After homogenization and sonication, centrifugation is performed at 2000 rpm at 4 ° C for 15 minutes, and the enzymatic activity of myelin peroxidase contained in the obtained supernatant is measured.
  • PH 6.0 potassium phosphate buffer solution
  • a nonionic polythoxy late surfactant anionic ionic surfactant with a concentration that does not lyse hemoglobin but lyse hemoglobin by lysing red blood cells in it.
  • a zwitterionic detergent at a concentration of formaldehyde or paraformaldehyde that chemically cross-links white blood cells but does not cross-link red blood cells, and a sugar or sugar alcohol to enhance the detection of lymphocytes.
  • a solution consisting of a buffer solution for adjusting the pH of the reaction solution to a neutral or near neutral pH of about 6.8 to 8.0 is mixed with whole blood. Thereafter, the obtained mixed solution is heated to about 60 to 75 ° C. to lyse erythrocytes and crosslink leukocytes. A part of the leukocytes is stained based on the intrinsic peroxidase activity, and the cell types of the leukocytes different from each other are electro-optically measured using an absorbance or light scattering method.
  • a urine sample was treated with 0.05% ⁇ ⁇ TM X-100, and the amount of myelin peroxidase eluted from leukocytes (95% neutrophils) leaked into the urine sample was measured.
  • a method for innate measurement is disclosed.
  • Urine specimens contain very few cellular components compared to whole blood, and therefore contain a small amount of substances that interfere with the measurement of myelin peroxidase. Therefore, in the above method, the urine sample is
  • Hiroshi ukae and Shiger Q Matsuku a: Clinical Infection Diseases. 25, 1134-1140 (199T)"
  • a common method is to add whole blood to 1-acetic acid, homogenize with ⁇ 1 ytron homogenizer, and then add A complicated operation of extracting the peptides by centrifugation at 0 X g at 4 ° C for 30 minutes is required.
  • This method cannot be used as a blood sample processing method for quantifying the number of white blood cells quickly and easily in medical practice.
  • the present inventors have conducted intensive studies to solve the above-mentioned problems, and as a result, surprisingly, surprisingly, a whole blood sample and a surfactant were mixed to efficiently lyse leukocytes, and endogenous myeloma was converted from leukocytes.
  • a whole blood sample and a surfactant were mixed to efficiently lyse leukocytes, and endogenous myeloma was converted from leukocytes.
  • the peroxidase concentration of mye lip measured by releasing peroxidase showed an extremely good correlation with the value of leukocyte measurement by the conventional electric resistance method, and we could determine the number of leukocytes from the peroxidase concentration of mye lip. I found it.
  • the inventors have determined that the concentration of Mie-mouth peroxidase can be measured and found that the concentration of C-reactive protein contained in a whole blood sample can be quantified, thereby completing the present invention.
  • an object of the present invention is to provide a method for quickly, simply and inexpensively quantifying the number of leukocytes in a whole blood sample.
  • Figure 1 is a diagram showing the relationship between HLB value and elution degree (absorbance) of myelin peroxidase (MP ⁇ );
  • FIG. 2 (a) shows the correlation between the MPO concentration and the white blood cell count in whole blood samples obtained from healthy and non-healthy individuals
  • Fig. 2 () shows the results obtained from healthy and non-healthy individuals.
  • FIG. 2 (c) is a graph showing the correlation between the concentration of lactoferrin (LTF) in a whole blood sample and the leukocyte count.
  • FIG. 6 shows the correlation between evening (ELT) concentration and white blood cell count;
  • Fig. 3 (a) shows the correlation between MP ⁇ concentration and neutrophil count in whole blood samples obtained from healthy and non-healthy individuals
  • Fig. 3 (b) shows Fig. 3 shows the correlation between the LTF concentration in a whole blood sample obtained from a healthy person and the neutrophil count
  • Fig. 3 (c) shows the ELT concentration in a whole blood sample obtained from a healthy person and an unhealthy person. Is a diagram showing the correlation between neutrophil count and ⁇ ;
  • FIG. 4 (a) shows the correlation between the concentration of MP ⁇ in a whole blood sample obtained from a healthy person and the white blood cell count
  • FIG. 4 (b) shows the whole blood sample obtained from a healthy person
  • FIG. 4 (c) is a diagram showing the correlation between the LTF concentration and the white blood cell count in the sample
  • FIG. 4 (c) is a diagram showing the correlation between the ELT concentration and the white blood cell count in a whole blood sample obtained from a healthy subject:
  • FIG. 5 (a) shows the correlation between the concentration of MP ⁇ in a whole blood sample obtained from a non-healthy person and the leukocyte count
  • FIG. 5 (b) shows the whole blood obtained from a non-healthy person
  • FIG. 7 is a diagram showing a correlation between the LTF concentration in a sample and the white blood cell count
  • FIG. 5 (c) shows the correlation between the ELT concentration and the white blood cell count in a whole blood sample obtained from an unhealthy person;
  • FIG. 6 shows the correlation between the concentration of MP ⁇ in a whole blood sample containing a sample having a leukocyte count of 100, 000 or more and a leukocyte count
  • FIG. Figure 8 shows the correlation between MP ⁇ concentration and neutrophil count in a whole blood sample containing more than 1000 samples / 1
  • Figure 8 (a) shows white blood cell count and blood cell count based on MP0 concentration.
  • FIG. 8 (b) shows the correlation between the number of neutrophils based on the concentration of MP ⁇ and the number of neutrophils measured using a blood cell counter. It is a figure which shows a correlation.
  • a method for quantifying the number of leukocytes in a whole blood sample is provided. Next, in order to facilitate understanding of the present invention, The characteristic features and preferred embodiments are listed.
  • a method for quantifying the number of leukocytes in a whole blood sample is provided.
  • nonionic surfactant is a polyethylene oxide compound to which a saturated or unsaturated hydrocarbon is bonded.
  • the non-ionic surfactant is a non-ionic surfactant having a polyoxyethylene alkylfuninyl ether skeleton or a non-ionic surfactant being a polyethylene oxide compound to which an unsaturated aliphatic hydrocarbon is bonded. And at least one nonionic surfactant selected from the group consisting of a nonionic surfactant having a polyoxyethylene alkyl ether skeleton and a nonionic surfactant.
  • the nonionic surfactant is Triton TM X-114, Triton TM X-100, Iepal TM CA630, issan onion S-208. 5, Nissan Dispanol TO Brij TM 97, and Brij TM 56 10.
  • the surfactant is hexadecyltrimethylammonium chloride, hexadecyltrimethylammonium chloride, didecyldimethylammonium chloride, dodecyltrimethylammonium chloride or dodecyltrimethylammonium chloride.
  • whole blood means blood containing all blood components such as red blood cells, white blood cells, platelets, and plasma
  • white blood cells means neutrophils, monocytes, basophils, and neutrophils. It means acid sphere or lymphocyte.
  • Lysis of leukocytes means that the cell membrane of leukocytes is destroyed and the cell contents are eluted out of the cells.
  • the substances present in the azul (primary) granules include CD63, CD68, V-type H—ATPase, and acidic 3—g Lysate phosphatase, acid mucopolysaccharide, at-antitrypsin, hydanomannosidase, azulocydin ZCAP37 / heparin-binding protein, bactericidal membrane permeability-enhancing protein (BPI) , ⁇ — glycemic phosphatase, 3 — glucuronidase, haptoepsin, defensin, neutrophil elastase, lysozyme, mie peroxidase, ⁇ -acetyl- ⁇ -glucosaminidase, proteinase, sialidase, ubiquitin protein, etc. No.
  • the present inventors have determined that a substance measured for the purpose of quantifying the number of leukocytes is a substance which is eluted in a sufficient amount to be enzymatically measured when whole blood is treated with a surfactant, and However, it was thought that those whose abundance did not change significantly due to the underlying diseases other than infectious diseases were preferred.
  • EL-cho neutrophil elastase
  • LTF lactoferrin
  • the inventor of the present invention ⁇ Whole blood of a healthy person (healthy group) having a leukocyte count of less than 10 000,000 Z, 1 and a leukocyte count of 10, 000/1 or less
  • the slope of the regression equation showing the correlation with the leukocyte count was compared for each concentration of MP ⁇ , LTF and ELT in the unhealthy group.
  • the slope of the regression equation showing the correlation between MP0 and the number of white blood cells was 0.019, which was not so much different from the slope of the regression equation (0.0021) in the healthy group.
  • the slope of the regression equation indicating the correlation between the LTF and the white blood cell count in the group of unhealthy persons is 0.0007
  • the slope of the regression equation in the healthy persons is 0.016, It was found that the slope in the healthy group fell about 2.3 times.
  • the slope of the regression equation showing the correlation between ELT and white blood cell count in the unhealthy group is 0.0031; in contrast, the H in the regression equation in the healthy group is 0.017.
  • the slope in the unhealthy group increased about 1.8-fold.
  • ELT measurements were extremely high compared to MP ⁇ and LTF, and deviated significantly from the regression line showing the correlation between ELT concentration and leukocyte count. The reasons for such results are unknown.
  • the number of spheres becomes more than 100, 000 dehydrated / 1
  • there is no significant change in the amount of MP0 endogenous in leukocytes but the amount of endogenous LTF decreases and endogenous ELT The amount tended to increase.
  • the slope force of the regression equation must be greater than 100, 000 Z 21, even if the white blood cell count is less than 100 or less than 100 healthy human blood. It is important that the blood does not change, even in unhealthy human blood. Therefore, as a result of considering the above measured values, it was concluded that it is most appropriate to measure myelin peroxidase in a whole blood sample in order to accurately quantify the white blood cell count.
  • the present invention provides a method for quantifying the number of leukocytes, which comprises mixing a whole blood sample and a surfactant to lyse leukocytes and measuring the concentration of endogenous myelin peroxidase released. In particular.
  • a mixture is obtained by mixing a whole blood sample and a surfactant, and the obtained mixture is left to dissolve leukocytes, red blood cells, platelets, and the like in the whole blood sample.
  • surfactant means a compound that shares a hydrophilic part and a lipophilic part in one molecule, and indicates a water-soluble surfactant unless otherwise specified.
  • surfactants are broadly classified into ionic surfactants and nonionic surfactants.
  • a surfactant used for lysing leukocytes by mixing with a whole blood sample any of an ionic surfactant and a nonionic surfactant can be used.
  • the ionic surfactant can be further roughly classified into an anionic surfactant, a cationic surfactant, and an amphoteric surfactant.
  • anionic surfactant include sodium dodecyl sulfate, sodium dodecyl sulfonate, and dodecyl-N—sodium sarcosine, sodium cholate, and sodium deoxycholate. And sodium taurodeoxycholate.
  • Hexadecyltrimethylammonium bromide, hexadecyltrimethylammonium bromide, didecyldimethylammonium chloride, and didecyldimethylammonium bromide are cationic surfactants.
  • dodecyl trimethyl ammonium M-chloride dodecyl trimethylammonium bromide, ok decyl trimethylammonium bromide, ok decyl trimethylammonium bromide, tetradecyl ammonium bromide
  • Dodecylpyridinium chloride hexadecylpyridinium chloride, hexadecylpyridinium bromide, 11-laurylpyridinidine chloride, tetradecyltrimethylammonium bromide and the like.
  • amphoteric surfactants include 3 — [(3 — cholamidopropyl) dimethylammonio] — 1 monopropanesulfonic acid and 3 — [(3 — cholamidopropyl) dimethylammonio] Droxy-1 monopropanesulfonic acid, palmitoyl lysolecithin, dodecyl-N-behine, dodecyl / 3 / 3-alanine.
  • Non-ionic surfactants include octyl darcoside, heptyl thiodarcoside, decanol- _ ⁇ -methyl dalcamide, polyoxyethylene dodecyl ether, polyoxyethylene heptamethyl hexyl ether, and polyoxyethylene octyl phenyl ether. And polyoxyethylene nonylphenyl, polyoxyethylene fatty acid ester, sucrose fatty acid ester, and polyoxyethylene sorbitol ester.
  • the surfactant used in the present invention is a nonionic surfactant rather than an ionic surfactant having a strong surfactant action, from the viewpoint that MP0 contained in leukocytes is eluted without denaturation as much as possible. Is good Better
  • HLB lipophilic balance
  • the HLB value refers to the hydrophilic groups in the surfactant molecule and the hydrophilicity. It is an indicator of the balance of oil base, and this concept was proposed by Griffin.
  • the HLB value can be obtained by a simple formula, which is determined experimentally by comparing the emulsifying power of surfactants (for example, Tokiyuki Yoshida, Shinichi Shindo, Tadayoshi Ogaki, Yamanaka Juyoshi Edition, “New Edition Surfactant Handbook”, Kogaku Tosho Co., Ltd., Japan (1989).
  • the HLB value of the surfactant that can be used in the present invention is illustrated below.
  • the nonionic surfactant used in the present invention has an HL ⁇ value; 14 is preferred.
  • Nonionic surfactants having an HLB value of 12 to 14 have a high elution efficiency for MP ⁇ contained in leukocytes in a whole blood sample.
  • HLB the nonionic surfactant HLB is greater than 14
  • the elution efficiency of MP ⁇ contained in leukocytes in a whole blood sample is significantly reduced.
  • the HLB value is smaller than 12, the surfactant itself becomes difficult to dissolve in water, and the elution efficiency is lowered and handling becomes difficult.
  • the HLB values described in this specification are described in "Handbook of Industrial SURFACTANTS", edited by Mhael and Irene Ash, 2nd edition, Gower Publishing Limited (1997), UK. The numerical values described were used.
  • nonionic surfactants which are polyethylene oxide compounds to which saturated and unsaturated hydrocarbons are bound Activators are preferred.
  • nonionic surfactants having a polyoxyethylene alkyl phenyl ether skeleton for example, Triton TM X-114 (manufactured by Nakarai Tesque, Inc., Japan), Triton TM X-100 (SIGMA, USA) , [Gepa 1 TM CA630 (SIGMA *, USA) and —issan Nonion NS-208.5 (manufactured by Nippon Oil & Fats Co., Ltd., Japan)); polyethylene oxide compounds with unsaturated aliphatic hydrocarbons (for example, Br 1 j TM 97 (S [GMA *] in the United States), nonionic surfactants having a polyoxyethylene alkyl ether skeleton (for example, Nissan Dispan
  • Tri ion TM X-114 Oc toxynol-8 ⁇ --(1. 1, 3, 3,-Tetramethylbutyl) phenyl] - ⁇ - hydroxypoly (oxy-l, 2-et anediyl)
  • gepal TM CA630 Octoxynol-9 a-L4- (l.
  • a cationic surfactant may be used for lysing leukocytes in a whole blood sample to elute endogenous: VIPO.
  • VIPO elute endogenous
  • the present inventors have found that, based on the experimental results, hexadecyltrimethylammonium bromide, hexadecyltrimethylammonium chloride, didecyldimethylammonium chloride, and dodecyltrimethylammonium chloride.
  • the amount of the surfactant mixed with the whole blood sample is preferably 0.2% (w / V) or more as the concentration in the mixture.
  • the concentration of the surfactant is less than 0.2% (w / V), sufficient elution of ⁇ 0 contained in leukocytes cannot be expected.
  • the concentration of the surfactant is high, the cost is increased due to the increase in the amount of the surfactant used, and the handleability of the mixture is reduced.
  • the amount of surfactant used is preferably in the range of 0.2 to 10% (w / V) as the concentration in the mixture, and more preferably. Is from 0.2 to 5.0% (w / V), and more preferably from 0.2 to 2.0% (wZv).
  • the method of mixing the whole blood sample and the surfactant there is no particular limitation on the method of mixing the whole blood sample and the surfactant.
  • the whole blood sample is mixed with the surfactant to obtain a mixture, and the obtained mixture is left to stand. Be able to lyse the leukocytes in the whole blood sample and release endogenous myeloma veroxidase. Once cool, an aqueous solution of the surfactant can be made and added to the whole blood sample. In this case, stirring may be performed after the addition of the surfactant. Also, it is not necessary to stir.
  • Another method is to apply a fine-particle surfactant to a mixing tank in advance, and then add a whole blood sample there. Also in this method, leukocytes are lysed in the process of mixing the surfactant with the whole blood sample, and endogenous myeloperoxidase is released. Also in this method, the stirring operation of the mixture comprising the surfactant and the whole blood sample may or may not be performed.
  • the mixture obtained by mixing the whole blood sample and the surfactant is allowed to stand for a time sufficient to lyse the leukocytes in the whole blood sample and release endogenous myelin peroxidase.
  • the time for which the mixture is left is preferably 1 hour or less, and the time for which the mixture is left is usually in the range of about 1 minute to 1 hour.
  • appropriate measures such as medication should be taken as soon as possible.
  • the temperature at which the mixture comprising the whole blood sample and the surfactant is left is not particularly limited.
  • cooling to freezing temperatures is not desirable, as lysis of leukocytes and release of endogenous myeloperoxidase is performed in a water-containing dispersion (emulsion).
  • high temperatures at which the antigenicity of MP0 is denatured are also undesirable because they inhibit the immune response. Therefore, in the present invention, it is preferable that the mixture is left in a range of 0 ° C. to room temperature (about 25 ° C.) to lyse leukocytes and release endogenous myelin peroxidase.
  • infectious diseases and the like are diagnosed in ordinary clinics, it is more preferable to leave them at room temperature.
  • CR ⁇ values normal range of healthy subjects have been reported by various houses as shown below: 60.3 ⁇ g / d1 or less (Yasuko Yamagishi et al .: Clinical Pathology 32: 13) 8 9-13 9 4, 1984); 300, '8 no 01 1 or less (Yoshi Nishida: Kitasato Medical 16:39 3-41, 198 6); and 4. 0 to 235.3 Xg / d1 Naoto Tani et al .: Kitasato Medical Science 24: 97-7-10, 1994).
  • Elevated serum CRP levels are a nonspecific response force tissue damage It is the most widely used inflammatory marker because it responds sensitively to cancer. In addition, since it increases with the progress of cancer, it is useful as a tumor marker in a broad sense. In addition, in the case of infectious diseases, higher CRP concentrations are detected in bacterial infections than in viral infections, and therefore, it is better to measure CRP along with white blood cell count. High-precision diagnosis becomes possible. For example, the following relationship is known between CRP values and disease states.
  • the method for measuring the concentration of ⁇ ⁇ released from leukocytes is not particularly limited, and can be measured by various methods. More specifically, the measurement of ⁇ 0 enzyme activity, ⁇ ⁇ ⁇ concentration can be determined using techniques such as chromatography and immunoassay. However, it is preferable to use an immunological technique because it has high quantification sensitivity and specificity and can measure the concentration of CR II.
  • the “immunological technique” refers to a method for measuring the amount of an antigen or an antibody using an enzyme activity or a radioactivity as a marker: A method for detecting the amount of an antigen or antibody by detecting an immune complex formed by a somatic reaction; an antigen-antibody antibody based on an agglutination reaction between a latex bead and a carrier obtained by binding an antigen or antibody to a carrier such as gold colloid. It includes a method of knowing the degree of the reaction and measuring the amount of the antigen or antibody therefrom.
  • the immunological method used in the method of the present invention is not particularly limited, but from the viewpoint of safety, a method using radioactivity as a marker is not desirable.
  • Specific methods include those skilled in the art
  • the anti-human MP II antibody is immobilized on a substrate such as a membrane made of chemically modified cellulose) by adsorption or a chemical method.
  • the substrate on which the antibody has been immobilized is immersed in a buffer solution containing bovine serum albumin and the like to perform a blocking reaction, and then dried to obtain an immunochromatographic chip for MP ⁇ measurement. Step Is prepared.
  • MpII can be detected using an anti-human MPO antibody (and an anti-human CRP antibody) labeled with gold colloid, latex beads, or the like.
  • an anti-human MPO antibody and an anti-human CRP antibody
  • a labeled antibody and a lysed whole blood sample solution are mixed and dropped onto the above-described base material, and an appropriate developing buffer is added thereto. Unfold and move.
  • the whole blood sample solution can be used after diluting it to the required degree.
  • An antigen-antibody complex of the labeled antibody and MP P (and C R P) is captured by the immobilized antibody during the development and transfer, and color is developed. It is possible to evaluate the degree of color development and to quantify MP0 (and CRP) using an optical measuring device or the like.
  • an anti-human MPII antibody and an anti-human CRP antibody were immobilized as primary antibodies on a commercially available 96-well plate, and a whole blood sample treated with a surfactant was applied to this plate. Of the antibody immobilized on the substrate and the M contained in the diluted sample. Perform antigen-antibody reaction with PII or CRP.
  • an anti-human MP0 antibody solution and an anti-human CRP antibody (secondary antibody) solution labeled with enzymes such as horseradish peroxidase (HRP) and alkaline phosphatase were added to the plate.
  • the method for measuring MPO concentration and CRP concentration by optical Imnoassay can be performed by the method described in Covalciuc KA. Webb KH and Carlson CA: Journa 1 of Clinical Microbiology 12: 3971-3974 (1999). Specifically, on the surface of the silicon substrate, a polymer such as polysiloxane having a refractive index different from that of the silicon substrate or a thin film such as diamond-dried carbon is formed. Immobilize anti-human MPII antibody and anti-human CRP antibody as antibodies. Next, a 100- or 200-fold dilution of the whole blood sample treated with the detergent was added to an anti-human myeloperoxidase antibody or anti-human CRP labeled with HRP.
  • the antibody solution is mixed and added to the surface of the substrate, and the antigen-antibody reaction between the antibody immobilized on the substrate and MP II or CRP contained in the diluted sample is measured. Do. After that, a TMB precipitation substrate “TMB fast” (made by Kirkegaad & Perry Laboratories Inc., USA) is added for a certain period of time, and a precipitate layer is formed on the substrate surface.
  • TMB fast made by Kirkegaad & Perry Laboratories Inc., USA
  • C also it is possible to evaluate the concentration of MP_ ⁇ or CRP contained in specimen by interference color change in due to the thickness of the precipitation layer formed on the substrate surface, the thickness of the precipitation layer formed on the thin film By using an ellipsometer, it is possible to quantify MP II and CRP contained in the sample.
  • the number of leukocytes in a whole blood sample is determined from the MP M concentration measured as described above.
  • the method for quantifying the leukocyte count is not particularly limited, and a method generally used by those skilled in the art can be employed. Specifically, as performed in Example 10 of the present specification, it can be obtained from a regression equation showing the correlation between the white blood cell count and the MP M concentration.
  • the white blood cell count in the whole blood sample obtained by the method of the present invention is a neutrophil count.
  • “Neutrophils” are the cells with the highest abundance in leukocytes, and their numbers are known to increase during inflammation and infection. Therefore, it is preferable to measure the number of neutrophils at the time of diagnosis in order to determine whether or not the disease is a bacterial infection or the severity of inflammation.
  • the concentration of MPIII released from leukocytes by mixing a whole blood sample with a surfactant not only indicates the number of leukocytes but also the number of leukocytes. It also shows high correlation with neutrophil count. Therefore, According to the method of the present invention, the number of neutrophils can be quantified in the same manner as the number of leukocytes in a whole blood sample.
  • Example 1 the ability to explain the embodiment of the present invention in detail is not limited to only these examples and comparative examples.
  • the Sample diluting buffer (0.1% bovine serum albumin and 0%) attached to the BIOXYTEC "TM PO Enzyme muno assay kit (0XIS International. In, USA) is attached. 2 '% dilution Whole blood sample in which leukocytes were lysed was diluted to 1: 200 using 20 mM phosphate buffer containing sodium disulfide, pH 7.4).
  • MPO Mie-mouth peroxidase
  • Example 2 Detergent Concentration and MP0 Output
  • a blood sample of 10 m 1 was collected from a healthy person, and immediately 1 mg of EDTA—2 K per 1 m 1 of blood (Japan, Inc.) The mixture was mixed with Dojindo Laboratories) and subjected to the following various measurements within one hour after blood collection.
  • the concentration of peroxidase in Mie mouth was determined by the following method.
  • ELISA The outline of ELISA is shown below. 5 g Zm 1 persian anti-human myeloperoxidase antibody (manufactured by Calbiochem- ovabiochem Corporation, USA) dissolved in PBS (hereinafter often referred to as
  • Anti-MPII antibody is dispensed into each well of 100, 1: 1 unc ImmunoPlate (Tenmark country, Na 1 e Nunc International: S), sealed, and sealed at 4 ° C. For 18 hours to immobilize the primary antibody. After washing the wells with a washing solution (0.05% Tween TM 20 / PBS), the blocking solution of 2001
  • HRP horseradish peroxidase
  • ELISA The outline of ELISA is shown below. Dispense 100 g of 5 g / ml anti-MPO antibody dissolved in PBS into each well of a Nunc Irnmuno Plate (manufactured by Xalge Nunc international, Denmark), seal, and seal at 4 ° C. The reaction was performed for 18 hours to immobilize the primary antibody. After washing the wells with a washing solution (0.05% Teen 20 / PBS), the wells were blocked with a blocking solution of 2001 (1% BSA / 1% PBS) at room temperature for 1 hour, and further blocked. Washing was performed twice using a washing solution.
  • the blood sample diluted after the treatment with the surfactant was dispensed at a rate of 1001 and reacted at room temperature for 2 hours.
  • 5 g nom 1 of HRP-labeled anti-MP0 antibody HRP-labeled anti- ⁇ P ⁇ antibody prepared in the same manner as in Example 2
  • 1001 was added to each well, and the mixture was incubated at room temperature. The reaction was performed for 1 hour. Wash the wells 5 times with a washing solution, and immediately prepare the ⁇ ⁇ solution (Kirkegaad & Perry Labo ra, USA) Was added to form a color.
  • the amount of MP in the sample was adjusted so that the final concentration of the sample was 5 ng Zm 1 and 10 ng Zm 1 (made by Elastic Products Co., iNC, USA). Was added, and their MPO concentrations were measured.
  • a calibration curve for each sample was obtained from the obtained measured values, and corrected based on the relationship with the standard MPO calibration curve, to obtain the MP ⁇ concentration in whole blood. The number of measurements was 3, and the average soil standard deviation was determined.
  • HTAB Hexadecyl trimethytri ammonium bromide
  • Tri ton TM X-114 Nacalai Tesque, Japan
  • These surfactants are dissolved in purified water (manufactured by Kyoei Pharmaceutical Co., Ltd., Japan) to prepare a 10% or 2% (w / v) aqueous solution, which is used within 15 hours for testing. % (w / v) solution was prepared.
  • purified water Karl-d Water
  • Tr i ton TM X-l 14 7 4 4 Sat 1 8 1 iss n D i spano 1 TOC 7 0 0 Sat 1 6 4
  • the following surfactants were used to determine the dissolution degree of MP ⁇ in a whole blood sample.
  • the surfactants tested were Hexadecylpyr idinium Chloride Monohyd rate (HPC), Hexadecylpyr idinium Bromide Monohyd r te (HPB), Hexadecyl trimetyl ammonium ammonium chloride (HTAC), n-Dodecy nme thyl ammon t Liin Bromide (DTA) , Hexadecyl trimethyl ammonium Bromide (HTAB), 1-
  • HPC Hexadecylpyr idinium Chloride Monohyd rate
  • HPB Hexadecylpyr idinium Bromide Monohyd r te
  • HTAC Hexadecyl trimetyl ammonium ammonium chloride
  • DTA Hexadecyl trimethyl ammonium Bromide
  • Both cationic surfactants contain endogenous ⁇ in whole blood samples.
  • Example 3 Using the same method as in Example 3, the following surfactants were used to determine the degree of elution in whole blood.
  • the surfactants tested were Hexadecylpyridinium Chloride onohy dra ⁇ e (HPC), Hexadecylpyridinium Bromide onohydrate (HPB),
  • Hexadecyl trimethylammonium Chloride HTAC
  • DTAB n-Dodecyl trimet ylammonium Bromide
  • HTAB Hexadecy 1 tr ime thy 1 ammon i um Bromide
  • LPC 1-LaQrylpyridinium Chloride
  • TTAB Te t radecy thy me ium Bromide
  • DDAC Didecy ldimethy lammonium Chloride
  • OAC Octadecyl trimethylammonium Chloride
  • Both cationic surfactants contain endogenous M in whole blood samples.
  • a (w / v) aqueous solution was prepared and used to prepare a 1% (w / v) solution within 15 hours for the test.
  • Purified water Korean, Japan
  • the elution degree of MP0 in whole blood depends on the HLB value of the surfactant, and the surfactant with an HLB value in the range of 12 to 14 has the optimum MP MP.
  • the elution conditions were shown.
  • Example 7 and Comparative Examples 1 and 2 blood obtained from 13 healthy persons (Group A) and blood obtained from 14 unhealthy persons with known disease names (Group B) was used.
  • a whole blood sample (10 ml) was collected in a test tube containing 10 mg of EDTA-2K (manufactured by Dojindo Laboratories, Japan) and thoroughly stirred.
  • the number of leukocytes and the number of neutrophils were measured using CEL or DYXE TM 3500 (manufactured by DAiXABOT, USA).
  • 1 ml of whole blood to which EDTA has been added is collected, and 11% (w / v) of Tr 1 ton TM X-100 is collected.
  • Immunoassay kit (0.1% bovine serum albumin and 0.2% sodium azide attached to OX [S [niernational. [Tic. & M], U.S.A.) The sample was diluted 20000-fold with 20 mM phosphoric acid buffer (pH 7.4) to obtain a sample for MP II measurement.
  • the concentration of mie-mouth peroxidase contained in the standard MP II solution prepared for the sample and the calibration curve (dissolved commercially available MPO in the above buffer) was determined using the BIOXYTEC TM MPO Enzyme
  • the measurement was carried out using an Immunoassay kit, 0X1SinternationaI, manufactured by nc., USA, according to the attached procedure.
  • the amount of ⁇ ' ⁇ P0 in the sample was adjusted so that the final concentrations of the sample were 5 ng / m1 and 10 ng / m1 in the MP ⁇ (E1 as Tin Products Co., USA). . ⁇ C.) And their MP MP concentrations were measured.
  • a calibration curve was determined for each sample from the obtained measured values, and corrected for the relationship with the standard MP ⁇ calibration curve to determine the MP P concentration in whole blood. The number of measurements was 3, and the average value was determined.
  • lactoferrin The measurement of lactoferrin (LTF) was carried out using a BIOXYTEC "TM Lac to f Enzyme ⁇ mmuno assay (Made by OXIS international, inc., USA)
  • the concentration of LTF contained in the standard LTF solution prepared by dissolving the commercially available LTF in the buffer described above was determined using the BiOXYTEC TM Lac to f Enzyme [mmunoassay kit].
  • LTF manufactured by OX International, Inc., USA
  • LTF manufactured by iCN Pharmaceuticals, Inc., U.S.A.
  • the LTF concentration was measured respectively.
  • a calibration curve was determined for each sample from the obtained measured values, and corrected based on the relationship with the calibration curve of the standard LTF to determine the LTF concentration in whole blood. The number of measurements was 3, and the average was determined.
  • ELT Elasasease
  • a whole blood sample treated with the above-mentioned detergent was used as a Samp 1 diluting buf fer (0) attached to the P.MN Elastase kit (MERCK, USA).
  • MERCK P.MN Elastase kit
  • H7.4 mM phosphoric acid buffer
  • bovine serum albumin 0.2% sodium azide
  • the concentration of granulocyte elasase in the standard ELT solution prepared for the sample and calibration curve (dissolved commercially available ELT in the above buffer) was determined using a PMN Elastase kit (MERCK, USA). The measurement was performed according to the attached operation procedure. Regarding the amount of ELT in the sample, the ELT attached to the kit was added to the sample so that the final concentrations were 5 ng Zm1 and 10 ng / m1, and the ELT concentrations were measured. A calibration curve was obtained for each sample from the obtained measured values, and the ELT concentration in whole blood was determined by correcting the relationship with the standard ELT calibration curve. The number of measurements was 3, and the average value was determined.
  • Table 7 shows the results of Example 7, Comparative Example 1 and Comparative Example 2 (MP ⁇ concentration, LTF concentration and ELT concentration in blood of healthy and non-healthy persons) together with the number of leukocytes and neutrophils contained in the blood.
  • graphs showing the correlation between the white blood cell count and each endogenous substance concentration are shown in the results of the synthesis of the healthy human blood group (group A) and the non-healthy human blood group (group B), as shown in Figs. 2 (a) to (c).
  • the graphs showing the correlation between the neutrophil count and each endogenous substance concentration are shown in Figs. 3 (a) to (c).
  • each endogenous substance and white blood cell count or neutrophil count showed the following correlation.
  • Example 7 and Comparative Examples 1 and 2 a healthy human blood group (group A) having a leukocyte count of less than 100,000 / l and a leukocyte count of 10, 00,000 were obtained.
  • group B One or more non-healthy blood groups (group B) were stratified, and the correlation between MP ⁇ , LTF, and ELT and leukocyte count was analyzed. The results are shown in FIGS. 4 (a) to (c) and FIGS. 5 (a) to (c).
  • the slope in group B was about 1.8 times higher.
  • ELT measurements are extremely high compared to MP0 and LTF, indicating a correlation between ELT concentration and white blood cell count. It was found that there were cases where the deviation from the regression line was large.
  • FIG. 6 shows the results.
  • Fig. 7 shows the correlation between MP ⁇ concentration and neutrophil count.
  • the MP0 concentration has a very good correlation with the neutrophil count even in the group consisting of whole blood samples containing samples with a leukocyte count of 100 or more than It was found that MP ⁇ concentration was an accurate indicator of neutrophil count.
  • Example 10
  • Example 9 46 whole blood samples obtained from the outpatients used in Example 9 were included in the study.
  • the MP P concentration of each whole blood sample was measured in the same manner as in Example 9. Lemon cells were lysed using Tron TM X-100, and the MP P concentration was determined in the same manner as in Example 2.
  • the correlation between the leukocyte count based on the MPO concentration and the leukocyte count measured using a Coulter GEN-S System (manufactured by COULTER ELECTRONICS, INC., USA) is shown in FIG. 8 (a).
  • a white blood cell count that shows a good correlation with the white blood cell count can be obtained, and the white blood cell count is 100,000 (accurate even when quantifying the white blood cell count in a whole blood sample containing H /, 1 or more samples). Can get value Wear.
  • FIG. 3 (a) shows the correlation between the neutrophil count based on the MP ⁇ concentration and the neutrophil count measured using the Coulter GEN-S System (COULTER ELECTRONICS, manufactured by SHIN Corporation). Indicated.
  • the neutrophil count obtained by the method of the present invention and the neutrophil count measured by the blood cell counter are 10 and 00, respectively.
  • Neutrophil count that shows a good correlation with the number of spheres can be obtained, and is accurate even when quantifying the number of neutrophils in a whole blood sample containing a sample with a white blood cell count of more than 1000 Value can be obtained.
  • a silicon substrate manufactured by BioStar, U.S.A.
  • the surface of which is coated with a polysiloxane polymer described in International Publication No. 0.1 ⁇ ' ⁇ HEPES ( ⁇ ⁇ 8.0) solution of Escherichia coli human geometric body (manufactured by Calbiochem-N'ovabiochem Corporation, USA) or 10 g Zmi Immerse the anti-MP0 antibody and anti-CRP antibody in a 0.1 MHEPES (pH 8.0) solution of human CRP antibody (manufactured by Oriental Yeast, Japan) for 24 hours at 4 ° C.
  • the silicon substrate on which the antibody was adsorbed was washed with water, water droplets were removed using nitrogen gas, and then air-dried.
  • Samples A, B, C: and D prepared above were diluted 100-fold with 0.1 MHEPES (pH 8.0) solution, and diluted. Remove 10 1 each from the prepared solution and use 30 ⁇ , 1 of HRP-conjugated anti-MP ⁇ antibody solution or 301 1 of HRP-conjugated anti-CRP antibody solution
  • Example 2 (Labeling of the antibody with HRP was performed in the same manner as in Example 2) and mixed in an Eppendorff ADB tube, and allowed to react at room temperature for 10 minutes.
  • the substrate was placed on a silicon substrate to which an MPO antibody or an anti-CRP antibody had been adsorbed, and left at room temperature for 10 minutes.
  • the silicon substrate was washed with water, water droplets were removed with nitrogen gas, and air-dried.
  • TMB fast (Kirkegaard & Perry Laboratories [nc., USA], 301) was placed on the silicon substrate. And reacted for 5 minutes to form a precipitate layer.
  • Example 1 1 the silicon co emissions substrate formed precipitate layer on the substrate, the thickness of the precipitation layer, fixed polarizing plate was Eli flop Someta (an incidence angle of 7 0 0, incident Side polarizer angle 20 °, detection Side polarizer angle 10 °, HeZNe laser 1) Measured using Sigma Koki Co., Japan, to quantify the amount of protein contained in the sample did. The measurement was performed 10 times, and the average value was obtained. Table 8 shows the results.
  • the use of the leukocyte count quantification method of the present invention makes it possible to easily and quickly determine the leukocyte count and / or neutrophil count in a whole blood sample without having to separate blood cells from the whole blood sample. It becomes possible.
  • the method of the present invention is used, the C-reactive protein can be quantified using the same sample as the leukocyte count of the whole blood sample. Therefore, according to the method of the present invention, it is possible to diagnose the presence or absence of infectious disease and the severity of inflammation quickly, simply, and inexpensively.

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Description

明 細 書 全血試料の白血球数を定量する方法 技術分野
本発明は、 全血試料に含まれる白血球数の定量方法に関する。 更に詳細には、 全血試料と界面活性剤とを混合して混合物を得、 該混合物を、 該全血試料中の白血球を溶解して内因性のミエ口 ペルォキシダーゼを放出させるのに十分な時間放置し、 該混合 物中の放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度を測定し、 該放 出したミエ口ペルォキシダ一ゼの濃度から該全血試料中の白血 球数を定量する ことを包含する全血試料の白血球数の定量方法 に関する。 本発明の白血球数の定量方法を用いると、 全血中の 血液細胞を分離する必要がなく 、 容易且つ迅速に全血試料中の 白血球数及び/又は好中球数を定量する ことが可能となる。 又、 本発明の定量方法を用いると、 全血試料の白血球数と共に、 全 血試料に含まれる C反応性蛋白濃度も同じ試料を用いて定量す るこ とができるので、 感染症の有無や炎症の重傷度を迅速、 簡 便かつ安価に診断する ことが可能になる。 従来技術
近年、 患者の初期診断において細菌感染症か否かを判断する 検査項目 として、 白血球数と C反応性蛋白 （C - r e ac t i v e protein ； 以下、 屡々 " C R P " と略す） の定量が行われてい る。 その際、 医師が抗生物質の投与など適切な処置ができるよ う に、 迅速、 簡便かつ低コス トでそれらの結果が得られる定量 手法が望まれている。
通常、 白血球数の計測には、 電気抵抗法を原理とする、 COULTER COUNTER™ (米国、 COULTER ELECTRONICS, ' C.社製） に代表される市販の自動血球計測装置が用い られている。 しか しながら、 このような装置では、 血漿蛋白である C R P を定量 する ことはできない。
最近では、 山尾泰生、 奥成博、 Henr i CHAMPEIX ： Readout, 16、 11-15 (1998)に記載されているような、 電気抵抗法を原理 とする血球計測装置にラテックス免疫比濁 r a t e 法による C R P測定機能を加えた、 白血球数と C R P を共に定量するための 装置が市販されている。 しかしながら、 このよ うな装置におい ては、 白血球以外の血球成分である赤血球を溶血させた後に白 血球数を電気抵抗法によ り計測し、 更に C R Pの測定に際して は、 溶血した検体と、 抗 C R P抗体を結合させたラテッ クスビ 一ズとを一定時間反応させた後、 ラテッ クス免疫比濁 r a I e法 によって C R P を計測する。 従って、 白血球数の定量と C R P の定量は原理が異なるため、 それぞれ異なっ た操作を行わなけ ればならない。 このよう に従来の方法は非常に煩雑な操作を必 要と し、 さ らに、 定量のための試薬類が多く なるのでコス トが かさむという 欠点がある。 又、 装置のメ ンテナンスにも多大な 時間とコス トが必要である。 これらの欠点が障害とな り、 開業 医等の初期診療を担う一般病院においては、 自動血球計測装置 はいまだほとんどの施設において導入されておらず、 医療の二 ーズを満たしていないのが現状である。
上記の問題点を解決する手段と して、 白血球数と C R P を同 じ原理に基づいて定量する方法が考えられる。 具体的には、 1 つの試料で C R P と共に白血球数を免疫学的手法によって計測 する方法が考えられる。 免疫学的に白血球数を計測するために は、 白血球に特異的に存在する蛋白質を測定すればよい。
一般的に細菌感染症や炎症を起こ した場合には、 白血球成分 の中で存在比率が最も大きい好中球の数が増大する こ とが知ら れている。 従って、 好中球数を定量すれば、 白血球数の増減を 知る ことができ、 細菌感染症の有無や、 炎症の重.'傷度を判定す る ことが可能となる。
炎症を起こ した組織部位の好中球数あるいは全血中の白血球 数や顆粒球数を定量する方法と しては、 冽えば、 Peter P. Bradley, Dennis A. P r i e b a t . Robert D. Christensen and Gerald Rothstein: ゾ. Inves t. Dermatol.. 78. 206 - 209 ( 1982 )に記載の方法が挙げられる。 この方法では、 予め
Ficol 1 試薬を用いて全血から分離した好中球や、 炎症を起こ した皮膚組織を 0 . 5 %の He adecyl trimethylammonium bromide ( H T A B ) を含む 5 0 m Mの リ ン酸カ リ ウムノ'ッ フ ァ ー溶液 （ p H 6 . 0 ) でホモジナイズし、 超音波処理後、 抽 出したミエ口ペルォキシダーゼの酵素活性を測定している。 又、 Ri ta Cramer. Mari Rosa So r anz o, P i e t ro Dr i . Renzo Menegazzi. Ann P i t o 11 i , G i u I i ano Zabucc i and P i e r 1 u i g i Pa t r i ar c a : J ourns 1 of i m uno I ogi ca 1 Met ods, 70, 119-125 ( 1984)の方法では、 抗凝固剤である A C D (acid ci trate dextrose) 溶液を含む血液にデキス ト ラン （MW 200.000) 溶液 を加えて赤血球を除去し、 次いで Π c 011 試薬を用いて顆粒球 を遠心分離する。 次に 2 X 1 0 4個の顆粒球を 1 3 m M
gua i aco 1 と 0 . 0 2 % cetyl tri methyl mmon i am bromide を含 む 0 . 1 M リ ン酸バッ フ ァー溶液 （ p H 7 . 0 ) とを混合した 後、 そこに 1 m 0 1 の H 2〇 2を加えてペルォキシダ一ゼ活 性を測定している。
W. M. Kueb 1 er, C. A els. L. Schuerer and A. E. Goetz: In t. J. Mi croc ire, . 16. 89 -97 ( 1996 )においては、 予め
Ficol 1 試薬を用いて全血か ら分離した多核白血球を 0 . 5 % H T A B を含む 5 0 m Mのリ ン酸カ リ ウムバッ フ ァー溶液 （ p H 6 . 0 ) を用いて溶解 （ lyse) し、 そこに含まれる ミエ口べ ルォキシダーゼの酵素活性を測定している。 更に、 この文献に おいては、 ラ ッ 卜脳やゥサギ肺組織を、 氷冷 した 1 m 1 の 0 . 0 2 λί リ ン酸カ リ ウムバッ フ ァー溶液 （ ρ Η 7 . 4 ) 中でホモ ジナイズし、 更に 1 m 1 の 0 . 0 2 Mリ ン酸カ リ ウムノ ッ フ ァ 一溶液 （ p H 7 . 4 ) を加えて 4 °C、 2 0 0 0 r p mで 1 5 分 間の遠心操作を行い、 得られた上清に含まれる ミエ口ペル才キ シダ一ゼの酵素活性を測定している。 また、 遠心分離の残さに ついては、 6 0 °Cで 2時間イ ンキュベー ト し、 続いて 0. 5 % の H T A Bを含む 5 0 mMのリ ン酸カ リ ウムバッファー溶液 ( P H 6. 0 ) でホモジナイズし、 超音波処理後、 4 °C、 2 0 0 0 0 r p mで 1 5分間の遠心処理を行ない、 得られた上清に 含まれるミエ口ペルォキシダ一ゼの酵素活性を測定している。
国際出願公開 W〇 9 3 / 0 1 3 0 6号公報に記載の方法にお いては、 一定量の血液をシリ ンジ内にセッ 卜されたガラスフィ ルター （glass microf iber f ilter) の上にのせ、 顆粒球計測 を阻害する成分を予め除去するために、 血液中の顆粒球を破壊 しないように水を加えて赤血球を溶血し、 次にサンプル血液内 の溶血成分を吸引洗浄 （pressure wash) する。 その後、 溶解 されなかった顆粒球を含むガラスフィルターを乾燥し、 0. 0 0 5 % Triton™ X-100, 3 0 m M 3-amino-l, 2, 4 〖riazole、 0. 0 0 0 5 % H 2〇 2及び 0. 5 m g Zm l o-tolidine を 含む 5 0 m Mリ ン酸バッファー溶液をガラスフィルターに滴下 し、 顆粒球から溶出したミエ口ペルォキシダーゼの作用によつ て青色に染色したスポッ トを顆粒球として計測する。
日本国特開平 8 - 3 0 8 5 9 3号公報 （ E P 7 4 3 5 1 9号 公報及び米国特許第 5 6 3 9 6 3 0号公報に対応） に記載の方 法においては、 全血中の赤血球を溶血してヘモグロビンを溶出 させるが、 白血球細胞は破壊しない濃度の非イオン性の po lye thoxy late界面活性剤、 ァニオン性イオン性界面活性剤、 又は両性イオン性界面活性剤と、 白血球細胞を化学的に架橋す るが赤血球は架橋しない濃度のホルムアルデヒ ド又はパラホル ムアルデヒ ド と、 リ ンパ球の検出を増強するための糖又は糖ァ ルコールと、 反応液の p Hを約 p H 6 . 8 〜 8 . 0 の中性も し く は中性付近にするためのバッ フ ァー溶液とからなる溶液を全 血と混合する。 その後、 得られた混合溶液を約 6 0 〜 7 5 °Cに 暖めて赤血球を溶血し、 且つ白血球を架橋させる。 白血球の一 部について、 内在するペルォキシダーゼ活性に基づく 染色を施 し、 吸光度や光散乱法を用いて電気光学的に白血球の異なる細 胞種を計測する。
しかしながら、 この方法においては、 皮膚、 脳、 肺組織に存 在する好中球から ミエ口ペルォキシダーゼを十分溶出させて酵 素活性を測定するため、 H T A B存在下でのホモジナイズ処理 や遠心処理操作などの極めて煩雑な操作と時間が必要である。 更に、 全血中の白血球数を計測するためには、 ミエ口ペルォキ シダーゼの測定を妨害する物質を除去するために予め白血球を F i c o l 1 試薬等を用い全血から分離する操作が必要である。 従 つて、 この方法においては、 測定阻害物質の除去操作や、 白血 球を固定化するための反応などが必要なため、 操作が煩雑とな り、 多く の試薬類や専用の装置も用意しなければならない。 又、 後藤明子、 内田 ¾夫、 富田仁 ： 臨床検査、 4 0 、 8 5 9 一 8 6 3 ( 1 9 9 6 ) や、 日本国特開平 8 — 1 4 5 9 9 3 号公 報、 日本国特開平 9 一 7 2 9 0 6 号公報、 日本国特開平 9 一 1 9 6 9 1 9 号公報及び日本国特開平 1 1 — 3 2 7 9 3 号公報に は、 尿路感染症の患者の尿検体中に漏洩した白血球数を定量す る方法が開示されている。 具体的には、 尿検体を 0 . 0 5 % ΤΓ ΟΓΙ™ X- 100 にて処理し、 尿検体中に漏洩した白血球 （ 9 5 %が好中球） から溶出 したミエ口ペルォキシダーゼの量を酵 素免疫的に測定する方法が開示されている。
尿検体は全血と比較して極めて細胞成分が少ないため、 そこ に含まれる ミエ口ペルォキシダーゼの測定を妨害する物質の量 は少ない。 従って、 上記の方法においては、 尿検体を
T r i I 0 η™ X- 100 で処理するだけで尿中の好中球に内在するミ エロペルォキシダーゼを測定している力 全血は白血球以外の 細胞成分であるところの赤血球、 血小板および血漿蛋白が混合 した極めて濃厚かつ不均質な生体成分の混在した系であ り、 尿 検体に適した方法を全血にも応用できる とは考え.られなかった, また、 全血を溶解処理に付し、 全血中に存在する好中球から デフェンシン （defencin) というペプチ ドを溶出させて定量し . デフヱンシンと白血球数や好中球数との相関を調べた報告もあ る ( Tos 1 i ko I h i . Mas am i ι s u N a k a z a t o . Hiroshi ukae and Sh i ge r Q Ma t s uku「 a : Clinical Infection Diseases. 25, 1134-1140 ( 199 T)を参照） 。 しか し、 こ こで用いられる方法で は、 全血を 1 酢酸に加えて ρο 1 y t ron h omoge n i z e r でホモジ ナイズし、 次に 2 0 0 0 X g 4 °Cで 3 0 分間遠心処理に付し てペプチ ドを抽出するという煩雑な操作が必要である。 従って . この方法は、 医療現場において迅速かつ簡便に白血球数を定量 するための血液検体処理法と しては全く 使用する ことができな い。
上記したよう に、 従来の方法においては、 白血球成分由来物 質を免疫学的に測定するためには、 全血中から白血球成分を分 離するための操作、 白血球成分を十分に溶出させるための極め て過激な溶解処理条件、 長時間の処理操作などの多量の操作と 煩雑な操作手順が必要である。 更に、 測定値と実際の白血球数 との相関が必ずしも良く ないとい う欠点がある。
又、 本願の基礎出願の出願後に公開された国際出願公開 W〇 9 9 ノ 4 6 5 9 9号公報 （日本国特開平 1 1 — 2 5 8 2 3 1 号 公報に対応） には、 界面活性剤を使用して全血試料中の顆粒球 内部のエラス夕一ゼを放出させ、 次に、 エラス夕一ゼのイ ンヒ ビ夕一である ひ t -アンチ 卜 リ プシンィ ンヒビターを用いた免 疫測定によって、 放出されたエラス夕ーゼを測定し、 白血球数 を定量する という方法が開示されている。 しかしながら、 この 発明においても、 顆粒球エラス夕ーゼを測定するために α 1 - アンチ 卜 リ ブシンイ ンヒ ビ夕一を加える とい う操作が必要なた め、 操作性及び経済性の面で欠点がある。 また、 顆粒球エラス ターゼと白血球数との相関性；ま良好である ものの、 白血球数が 1 0 、 0 0 0 個/ 1 以上の試料、 即ち、 非健常人から得た全 血試料についての測定結果はない。
従って、 従来用い られている方法では、 全血から 白血球成分 を分離する こ とな しに、 迅速、 簡便かつ効率よく 白血球に内在 する物質を免疫学的に測定し、 白血球数を正確に定量する こと はできない。 又、 白血球数と共に C R P を迅速、 且つ、 簡便に 定量する こともできない。 発明の概要
本発明者らは、 上記課題を解決すべく鋭意研究の結果、 驚く べきことに、 全血試料と界面活性剤とを混合して効率よ く 白血 球を溶解し、 白血球から内因性のミエ口ペルォキシダーゼを放 出させて測定したミエ口ペルォキシダーゼ濃度は、 従来の電気 抵抗法による白血球計測の値と極めて良好な相関性を示すこと を知見し、 ミエ口ペルォキシダーゼ濃度から白血球数を定量で きることを見出した。 更に、 ミエ口ペルォキシダーゼ濃度の測 定を行なう と共に、 全血試料に含まれる C反応性蛋白の濃度も 定量できる こ とを見出し、 本発明を完成するに至った。
従って、 本発明は、 迅速、 簡便かつ安価に全血試料中の白血 球数を定量する方法を提供する こ とにある。 本発明の上記及びその他の諸目的、 諸特徴な らびに諸利益は、 添付の図面を参照しながら行う以下の詳細な説明及び請求の範 囲の記載から明らかになる。 図面の簡単な説明 図面において、
図 1 は、 H L B値とミエ口ペルォキシダーゼ （ M P 〇） 溶出 度 （吸光度） との関系を示す図であ り ；
図 2 ( a ) は、 健常人と非健常人から得た全血試料中の M P O濃度と白血球数との相関を示す図であ り 、 図 2 ( ) は、 健 常人と非健常人から得た全血試料中のラク ト フエ リ ン （ L T F ) 濃度と白血球数との相関を示す図であ り 、 図 2 ( c ) は、 健常人と非健常人から得た全血試料中のエラス夕ーゼ （ E L T ) 濃度と白血球数との相関を示す図であ り ；
図 3 ( a ) は、 健常人と非健常人から得た全血試料中の M P 〇濃度と好中球数との相関を示す図であ り 、 図 3 ( b ) は、 健 常人と非健常人から得た全血試料中の L T F濃度と好中球数と の相関を示す図であ り、 図 3 ( c ) は、 健常人と非健常人から 得た全血試料中の E L T濃度と好中球数との相関を示す図であ Ό ；
図 4 ( a ) は、 健常人か ら得た全血試料中の M P 〇濃度と白 血球数との相関を示す図であ り 、 図 4 ( b ) は、 健常人から得 た全血試料中の L T F濃度と白血球数との相関を示す図であり 、 図 4 ( c ) は、 健常人から得た全血試料中の E L T濃度と白血 球数との相関を示す図であ り ：
図 5 ( a ) は、 非健常人から得た全血試料中の M P 〇濃度と 白血球数との相関を示す図であ り 、 図 5 ( b ) は、 非健常人か ら得た全血試料中の L T F濃度と白血球数との相関を示す図で あ り 、 図 5 ( c ) は、 非健常人から得た全血試料中の E L T濃 度と白血球数との相関を示す図であ り ；
図 6 は、 白血球数 1 0 、 0 0 0 個 Z / l 以上の検体を含む全 血試料中の M P〇濃度と白血球数との相関を示す図であ り ； 図 7 は、 白血球数 1 0 、 0 0 0個/ 1 以上の検体を含む全 血試料中の M P〇濃度と好中球数の相関を示す図であ り ； 図 8 ( a ) は、 M P 0濃度に基づく 白血球数と血球計数装置 を用いて計測した白血球数との相関を示す図であ り 、 図 8 ( b ) は、 M P 〇濃度に基づく好中球数と血球計数装置を用い て計測した好中球数との相関を示す図である。 発明の詳細な説明
本発明によれば、 （ a ) 全血試料と界面活性剤とを混合して 混合物を得、
( ) 該混合物を、 該全血試料中の白血球を溶解して内因性の ミエ口ペルォキシダーゼを放出させるのに十分な時間放置し、
( c ) 該混合物中の放出 したミエ口ペルォキシダーゼの濃度を 測定し、 そして
( d ) 該放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度から該全血試 料中の白血球数を定量する、
ことを包含する全血試料の白血球数の定量方法が提供される。 次に、 本発明の理解を容易にするために、 まず本発明の基本 的特徴及び好ま しい態様を列挙する。
1 . ( a ) 全血試料と界面活性剤とを混合して混合物を得、
( ) 該混合物を、 該全血試料中の白血球を溶解して内因性の ミエ口ペルォキシダーゼを放出させるのに十分な時間放置し、
( c ) 該混合物中の放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度を 測定し、 そして
( d ) 該放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度から該全血試 料中の白血球数を定量する、
ことを包含する全血試料の白血球数の定量方法。
2 . 上記工程 （ c ) において、 該放出したミエ口ペルォキシダ ーゼの濃度を測定する際に、 更に全血試料に含まれる C反応性 蛋白濃度も測定する ことを特徴とする、 前項 1 に記載の方法。
3 . 上記工程 （ c ) において、 該放出したミエ口ペルォキシダ —ゼの濃度を、 免疫学的手法を用いて測定する ことを特徴とす る、 前項 1 に記載の方法。
4 . 上記工程 （ c ) において、 該放出したミエ口ペルォキシダ ーゼの濃度と該 C反応性蛋白濃度を、 免疫学的手法を用いて測 定する ことを特徴とする、 前項 2 に記載の方法。 5 . 該免疫学的手法が酵素免疫測定法である こ とを特徴とする、 前項 3 又は 4 に記載の方法。
6 . 該免疫学的手法が光学的ィムノア ッセィ 法である ことを特 徴とする、 前項 3 又は 4 に記載の方法。
7 . 該界面活性剤が、 非イ オン性界面活性剤である ことを特徴 とする前項 1 〜 6 に記載の方法。
8 . 該非イオン性界面活性剤の親水性 · 親脂性バランス （ H L B ) 値が 1 2 〜 1 4である ことを特徴とする、 前項 7 に記載の 方法。
9 . 該非イオン性界面活性剤が、 飽和または不飽和炭化水素が 結合したボリ エチレンォキシ ド化合物である こ とを特徴とする、 前項 7 に記載の方法。
1 0 . 該非イ オン性界面活性剤が、 ポリ オキシエチレンアルキ ルフニニルエーテル骨格を有する非イ オン性界面活性剤、 不飽 和脂坊族炭化水素が結合したポリ エチレンォキシ ド化合物であ る非イオン性界面活性剤、 及びポリ オキシエチレンアルキルェ —テル骨格を有する非イ オン性界面活性剤か らなる群よ り選ば れる少なく と も 1 つの非イ オン性界面活性剤である こ とを特徴 とする、 前項 9 に記載の方法。
1 1 - 該非イ オン性界面活性剤が、 Tri ton™ X- 114、 Tri ton™ X - 100、 I epal™ CA630, issan onion S-208. 5, Nissan Dispanol TO Brij™ 97、及び Brij™ 56 からなる群よ り選 ばれる少なく とも 1 つの非イオン性界面活性剤である ことを特 徴とする、 前項 1 0 に記載の方法。
1 2 . 該界面活性剤が、 へキサデシル 卜 リ メチルアンモニゥム プロミ ド、 へキサデシル ト リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ジ デシルジメチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ドデシル ト リ メチルァ ンモニゥムク ロ リ ド、 ドデシル ト リ メチルアンモニゥムブロミ ド、 ォク夕デシル 卜 リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 テ トラデ シルアンモニゥ厶ブロ ミ ド、 ドデシルピリ ジニゥ厶ク ロ リ ド、 へキサデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキサデシルピリ ジ二ゥ ムブロ ミ ド、 1 — ラウリ ルピ リ ジニゥムク ロ リ ド、 及びテ トラ デシル 卜 リ メチルアンモニゥムブロ ミ ドからなる群よ り選ばれ る少なく とも 1 つの陽イ オン性界面活性剤である こ とを特徴と する、 前項 1 〜 6 に記載の方法。
1 3 . 該全血試料と混合する該界面活性剤の量が、 該混合物中 の濃度と して 0 . 2 〜 1 0 % ( w / V ) の範囲内である ことを 特徴とする、 前項 1 〜 1 2 に記載の方法。 1 4 . 上記工程 （ b ) において、 該混合物を放置する時間が 1 時間以内である ことを特徴とする、 前項 1 〜 1 3 に記載の方法
1 5 . 該白血球数が好中球数である ことを特徴とする、 前項 1 〜 1 4 に記載の方法。 以下、 本発明を詳細に説明する。
本発明において 「全血」 とは、 赤血球、 白血球、 血小板、 血 漿などの全ての血液成分を含んだ血液を意味し、 「白血球」 と は、 好中球、 単球、 好塩基球、 好酸球、 リ ンパ球を意味する。 また、 「白血球の溶解」 とは、 白血球の細胞膜を破壊し、 細胞 内容物を細胞外に溶出させる ことを意味する。
初めに、 本発明の基本的特徴を更に明らかにするために、 本 発明の完成に至る経緯を追いながら、 本発明に包含される技術 的特徴について説明する。
好中球に存在する物質と しては、 Borregaard. N. e t a 1. "Granules o f the human neu t roph i 1 i c polymorphonuc l ear leukocytes" : Blood. 89. 3503 - 3251 (1997)に記載の如く 、 ァ ズール （一次） 顆粒、 特殊 （二次） 顆粒、 ゼラチナーゼ （三 次） 顆粒、 及び分泌小胞に存在する物質が挙げられる。
具体的には、 ァズール （一次） 顆粒中に存在する物質と して は、 C D 6 3 、 C D 6 8 、 V型 H — A T P ァ一ゼ、 酸性 3 — グ リセ口ホスフ ァタ一ゼ、 酸性ムコ多糖、 a t —アンチ 卜 リ プシ ン、 ひ 〖 一マンノ一シダーゼ、 ァズロサイ ジン Z C A P 3 7 / へパリ ン結合蛋白、 殺菌性ノ膜透過性亢進蛋白 （ B P I ) 、 β —グリセ口ホスフ ァターゼ、 3 — グルク ロニダーゼ、 力テプシ ン、 デフェンシン、 好中球エラス夕一ゼ、 リ ゾチーム、 ミエ口 ペルォキシダーゼ、 Ν—ァセチルー β 一 グルコサミニダーゼ、 プロティナーゼ、 シァリ ダーゼ、 ュビキチン蛋白等が挙げられ る。
特殊 （二次） 顆粒に存在する物質と しては、 C D 1 l b、 C D 1 5抗原、 C D 6 6、 C D 6 7 、 シ ト ク ロム b S 5 8 、 f M L P レセプ夕一、 フイ ブロネクチンレセプ夕一、 G蛋白質 αサブ ユニッ ト、 ラミニンレセプ夕一、 N B— 1抗原、 1 9 ー 1 0蛋 白質、 1 5 5 — k D蛋白質、 R a p l 、 R a p 2 , S C A M P , ト ロンボスボンディ ンレセプ夕一、 T X F レセプ夕一、 ゥロキ ナーゼ型プラスミ ノゲンァクチべ一ターレセプ夕一、 V A M P — 2、 ビ ト ロネクチンレセプ夕一、 /3 2— ミ ク ログロブリ ン、 コ ラゲナーゼ、 ゲラチナーゼ、 h C A P — 1 8 、 ヒス夕 ミナ一 ゼ、 へパリ ナ一ゼ、 ラク 卜 フェ リ ン、 リ ゾチーム、 ヽ' G A L、 ゥロキナーゼ型プラスミ ノゲンァクチべ一夕一レセプ夕ーシァ リ ダーゼ、 S G P 2 8、 ビタ ミ ン B L 2結合蛋白質等が挙げら れる。
ゼラチナーゼ （三次） 顆粒に存在する物質と しては、 C D 1 1 b、 シ トク ロム b 5 5 8、 ジァシルグリ セロールー脱ァシル酵 素、 f M L P レセプ夕一、 S C A M P , ゥロキナーゼ型プラス ミ ノゲンァクチべ一夕一レセプター、 V A M P — 2、 V型 H十 A T Pァ一ゼ、 ァセチル ト ランスフェラーゼ、 32—ミ ク ログ ロブリ ン、 ゲラチナーゼ、 リ ゾチーム等が举げられる。
分泌小胞に存在する物質と しては、 アル力 リ ホスフ ァターゼ、 補体レセプ夕一 、 シ 卜 ク ロム b 5 5 8 、 C D l l b、 C D 1 4、 C D 1 6、 f M L P レセプ夕一、 S C A M P、 ゥロキナーゼ型 プラスミ ノゲンァクチべ一夕一レセプ夕一 、 V A M P — 2 、 V 型 H— A T Pァーゼ、 C D 1 0 、 C D 1 3 、 C D 4 5、 C l q レセプ夕一、 D A F (補体崩壊促進因子） 、 血漿蛋白 （テ ト ラ ネクチン含む） 等が挙げられる。
本発明者らは、 白血球数の定量を目的として測定する物質は、 全血を界面活性剤で処理した際に酵素免疫的に測定しう る十分 な量が溶出される物質であ り 、 且つ、 感染症以外の原疾患によ つてその存在量が大きく 変化しないものが好ま しいと考えた。 このような観点から検討した結果、 ァズ一ル （一次） 顆粒ゃ特 殊 （二次） 顆粒中に存在する物質が望ま しく 、 その中でも特に ミエ口ペルォキシダーゼ （以下、 屡々、 " M P〇 " と略す） 、 好中球エラス夕ーゼ （以下、 屡々 、 " E L丁 " と略す） 及びラ ク トフェ リ ン （以下、 屡々、 " L T F " と略す） が好ま しいと 考えた。
本発明者ら力^ 白血球数が 1 0 、 0 0 0 個 Z , 1 未満の健常 人 （健常人群） の全血と、 白血球数が 1 0 、 0 0 0個/ 1 以 上の非健常人の全血 （非健常人群） について、 M P O 、 E L T L T Fのそれぞれの濃度と白血球数との相関関係を調べた結果 健常人群においては、 M P 〇と白血球数との相関係数は、 R == 0 . 9 3 3 6 と極めて高く 、 L T Fや E L Tと白血球数との相 関係数よ り も高いこ とが判明した。 従って、 非健常人群におい て白血球数を正確に定量するためには、 M P 0の測定が最も正 確である こ とを見出した。
更に、 非健常人群においても M P 〇、 L T F及び E L Tのそ れぞれの濃度について、 白血球数との相関をあ らわす回帰式の 傾きを比較した。 その結果、 M P 0と白血球数の相関を示す回 帰式の傾きは 0 . 0 0 1 9 であ り 、 健常人群における回帰式の 傾き （ 0 . 0 0 2 1 ) とそれほど大きな変化はなかった。 一方 非健常人群における L T F と白血球数との相関を示す回帰式の 傾きは 0 . 0 0 0 7 であるのに対し、 健常人における回帰式の 傾きは 0 . 0 0 1 6 であ り、 非健常人群における傾きは約 2 . 3 倍程度低下している こ とが判明した。 また、 非健常人群にお ける E L Tと白血球数との相関を示す回帰式の傾きは 0 . 0 0 3 1 であるの；こ対し、 健常人群における回帰式の Hきは 0 . 0 0 1 7 であ り 、 非健常人群における傾きは約 1 . 8 倍程度上昇 していた。 さ らに、 急性塍炎患者の場合には、 E L Tの測定値 は M P〇や L T F と比べて極端に高い値を示し、 E L T濃度と 白血球数の相関を表す回帰直線から大きく はずれていた。 この ような結果の理由は不明である力 何らかの原因によって白血 球数が 1 0 、 0 0 0涸 / 1 以上になるよ うな疾患の場合に、 白血球に内在する M P 0の量に大きな変化はないものの、 内因 性 L T Fの量は減少し、 内因性 E L Tの量は増大する傾向が認 められた。
正確な白血球数を得るためには、 回帰式の傾き力 白血球数 が 1 0 、 0 0 0個 未満の健常人血液であろ う と、 白血球 数が 1 0 、 0 0 0個 Z 2 1 以上の非健常人血液であろ う と変化 しないことが重要である。 従って、 上記の測定値を考慮した結 果、 白血球数を正確に定量するためには、 全血試料中のミエ口 ペルォキシダ一ゼを測定する こ とが最も適切であると結論され た。
以上のような鋭意研究の結果、 本発明者らは、 ミエ口ペルォ キシダーゼの量が白血球数の指標と して有用である ことを見出 し、 本発明を完成した。 本発明は、 全血試料と界面活性剤とを混合して白血球を溶解 し、 放出した内因性のミエ口ペルォキシダーゼの濃度を測定す る 二 とを包含する白血球数の定量方法を提供する。 具体的には.
( a ) 全血試料と界面活性剤とを混合して混合物を得、
( ) 該混合物を、 該全血試料中の白血球を溶解して内因性の ミエ口ペルォキシダーゼを放出させるのに十分な時間放置し、
( c ) 該混合物中の放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度を 測定し、 そして ( d ) 該放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度から該全血試 料中の白血球数を定量する、
ことを包含する全血試料の白血球数の定量方法である。
本発明においては、 全血試料と界面活性剤とを混合して混 合物を得、 得られた混合物を放置する こ とによって、 全血試料 中の白血球、 赤血球、 血小板などを溶解する。
本発明において 「界面活性剤」 とは、 1 分子の中に親水性部 分と親油性部分を共有している化合物を意味し、 特に断らない 限り、 水溶性界面活性剤を示す。
一般的に界面活性剤は、 イオン性界面活性剤と非イオン性界 面活性剤に大別される。 本発明において全血試料と混合して白 血球を溶解するために用いる界面活性剤は、 イオン性界面活性 剤と非イオン性界面活性剤のいずれも用いる ことができる。
イオン性界面活性剤は、 更に、 陰イオン性界面活性剤、 陽ィ オン性界面活性剤と両性界面活性剤に大別する こ とができる。 陰イオン性界面活性剤と しては、 ドデシル硫酸ナ ト リ ウム、 ドデシルスルホン酸ナ ト リ ウム、 ドデシルー N —サルコシン酸 ナ ト リ ウム、 コール酸ナ ト リ ウム、 デォキシコール酸ナ ト リ ウ ム、 タウロデオキシコール酸ナ ト リ ウム等が挙げられる。
陽イオン性界面活性剤と しては、 へキサデシル 卜 リ メチルァ ンモニゥムブロ ミ ド、 へキサデシル 卜 リ メチルアンモニゥ厶ク ロ リ ド、 ジデシルジメチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ジデシルジ メチルアンモニゥ厶ブロ ミ ド、 ドデシル 卜 リ メチルア ンモニゥ 厶クロ リ ド、 ドデシル ト リ メチルアンモニゥ厶ブロミ ド、 ォク 夕デシル 卜 リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ォク夕デシル ト リ メチルアンモニゥムブロ ミ ド、 テ ト ラデシルア ンモニゥムブロ ミ ド、 ドデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキサデシルピリ ジ二 ゥムクロ リ ド、 へキサデシルピリ ジニゥムブロ ミ ド、 1 一ラウ リ ルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 テ ト ラデシル ト リ メチルアンモニ ゥムブロミ ド等が挙げられる。
両性界面活性剤と しては、 3 — [ ( 3 — コ ラ ミ ドプロ ピル） ジメチルアンモニォ] — 1 一プロパンスルホン酸、 3 — [ ( 3 — コラミ ドプロ ピル） ジメチルアンモニォ] 一 2 — ヒ ドロキシ ― 1 一プロパンスルホン酸、 パルミ トイルリ ゾレシチン、 ドデ シル— N —ベ夕イ ン、 ドデシル— /3 —ァラニン等が挙げられる。 非イオン性界面活性剤と しては、 ォクチルダルコシ ド、 ヘプ チルチオダルコシ ド、 デカ ノィル— _\ーメチルダルカ ミ ド、 ポ リ オキシエチレン ドデシルエーテル、 ポリ オキシエチレンヘプ 夕メチルへキシルエーテル、 ボリ ォキシエチレンィ ソォクチル フエニルエーテル、 ポリ ォキシエチレンノニルフエ二ルェ一テ ル、 ポリ オキシエチレン脂肪酸エステル、 スク ロース脂肪酸ェ ステル、 ボリ 才キシエチレンソルビ トールエステル等が挙げら れる。
本発明で使用する界面活性剤は、 白血球に内在する M P 0を なるべく変性させずに溶出させる という観点から、 界面活性作 用の強いイ オン性界面活性剤よ り も非イ オン性界面活性剤が好 ま しい
界面活性剤の性質を示すパラメ一夕一の 1 つに親水性 . 親脂 性バランス （Hydrophi le-Lipophi le Balance ； H L B ) がある H L B値とは、 界面活性剤の分子中の親水基と親油基のバラン スを示す指標であ り、 この概念は Gri f f in によって提唱された ものである。 H L B値は界面活性剤の乳化力を比較して実験的 に定め られる ものである力'、 簡単な計算式で求める こ とができ る （例えば、 吉田時行、 進藤信一、 大垣忠義、 山中樹好編 「新 版 界面活性剤八ン ドブッ ク」 日本国、 工学図書株式会社 （ 1 9 8 7 ) を参照） 。 本発明に用いる こ とのできる界面活性剤 の H L B値を以下に例示する。 界面活性剤 H L B値
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本発明に用いる非イ オン性界面活性剤は、 H L Β値力； 1 2 1 4 のものが好ま しい。 H L B値が 1 2 〜 1 4である非イオン 性界面活性剤は、 全血試料中の白血球に内在する M P 〇の溶出 効率が高い。 一方、 非イオン性界面活性剤の H L Bが 1 4よ り 大きいと、 全血試料中の白血球に内在する M P 〇の溶出効率が 著しく低下する。 また、 H L B値が 1 2 よ り 小さいと、 界面活 性剤自身が水に溶けにく くな り、 溶出効率の低下と共に取り扱 いが難しく なる。 尚、 本明細書中に記載の H L B値は、 特にこ とわ りのない限り、 M hael and I rene Ash編 "HANDBOOK OF INDUSTRIAL SURFACTANTS" 第 2版、 英国、 Gower Publ ishing Limi ted ( 1997)に記載の数値を用いた。
測定の対象である白血球内因性 M P 0を効率よく 溶出させる ためには、 非イオン性界面活性剤の中でも、 飽和および不飽和 炭化水素が結合したポリエチレンォキシ ド化合物である非ィ ォ ン性界面活性剤が好ましい。 更に、 ポリ オキシエチレンアルキ ルフエニルエーテル骨格を有する非イオン性界面活性剤 （例え ば、 Tri ton™ X-114 (日本国、 ナカ ライテスク株式会社製） 、 Tri ton™ X- 100 (米国、 SIGMA ） 、 [gepa 1™ CA630 (米国、 SIGMA*) や —issan Nonion NS- 208. 5 ( 日 本国、 日 本油脂社 製） ） ； 不飽和脂肪族炭化水素が結合したポリエチレンォキシ ド化合物 （例えば、 B r 1 j™ 97 (米国、 S [ GMA*) ) やポリ オキ シエチレンアルキルエーテル骨格を有する非イ オン性界面活性 剤 （例えば、 Nissan Dispanol T0C (日本国、 日本油脂社製） や Bri j™ 56 (米国、 SIGMA ) の使用が好ま しい。 又、 全血 試料中の白血球から内因性の . M P Oを溶出させる効果が高く 、 感度の高い M P 〇測定が可能になる と い う 点では、 Tr on TM X-114が更に好ま しい。
尚、 商品名で記載した界面活性剤について、 その C T F A (The Cosmetic, Toi letry and Fragrance Assoc. )表記及び Z 又は I U P A C表記を以下の表にまとめた。 商品名 C T F A表記 I じ P A C表記
Tri ion™ X-114 Oc toxynol-8 α - -（1. 1, 3, 3, - Tetramethylbutyl) phenyl ] -ω- hydroxypo ly (oxy-l, 2-et anediyl)
Tri ton™ X- 100 Octoxynol-9 a-L4-Cl. 1.3. 3.
Tetramethylbutyl) henylj-ω- hydroxypo ly (oxy-l. 2-elhanediyl)
!gepal™ CA630 Octoxynol-9 a-L4-(l. Γ 3. 3.一
Tetramethylbutyl) phenyU-ω- hydroxypoly(oxy-l, 2-ethanediyl) i ssan Noni on onoxynol-8. b a- ΰ-iNony iphenyl ) -ω- S-208.5 hydroxypo ly (oxy-l.2-ethanediyl)
Ni ssan Di spano I Polyoxyethylene lky I
TOC ether
Brij™ 97 Po lyoxye thy 1 ene
olei lalchol (Oleth-10)
Brij™ 56 Polyoxyethylene
ceiylaichol (Ceteth- 10)
本発明においては、 全血試料中の白血球を溶解して内因性の ： VI P 0を溶出させるために、 陽イ オン性界面活性剤を用いる こ ともできる。 本発明者らは、 実験結果から、 へキサデシル 卜 リ メチルアンモニゥムブロ ミ ド、 へキサデシル 卜 リ メチルアンモ ニゥムク ロ リ ド、 ジデシルジメチルア ンモニゥ厶ク ロ リ ド、 ド デシル ト リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ドデシル 卜 リ メチル 2 δ アンモニゥムブロ ミ ド、 ォク夕デシル 卜 リ メチルアンモニゥム ク ロ リ ド、 テ 卜 ラデシルアンモニゥムブロミ ド、 ドデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキサデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキ サデシルピリ ジニゥムブロミ ド、 1 —ラウ リ リレピリ ジニゥムク ロ リ ド及びテ ト ラデシル 卜 リ メチルアンモニゥムブロ ミ ドは、 Μ Ρ Οを白血球から溶出させるのに適している こ とを見出した。 本発明の方法において、 全血試料と混合する界面活性剤の量 は、 混合物中の濃度と して 0 . 2 % ( w / V ) 以上である こと が好ましい。 界面活性剤の濃度が 0 . 2 % ( w / V ) 未満であ ると、 白血球に内在する Μ Ρ 0の十分な溶出が望めない。 また、 界面活性剤の濃度が高いと、 界面活性剤の使用量の増加に伴う コス トの増加が生じ、 且つ、 混合物などの取り扱い性も低下す る。 これらの条件を考慮すると、 使用する界面活性剤の量は、 混合物中の濃度と して 0 . 2 〜 1 0 % ( w / V ) の範囲内であ る ことが好ま しく 、 よ り好ま しく は 0 . 2 〜 5 . 0 % ( w / V ) 、 さ らに好ま し く は 0 . 2 〜 2 . 0 % ( wZ v ) である。 本発明においては、 全血試料と界面活性剤を混合する方法に特 に限定はない力 全血試料と界面活性剤とを混合して混合物を 得、 得られた混合物を放置する こ とによっ て全血試料中の白血 球を溶解して内因性のミ エ口ベルォキシダーゼを放出させる こ とができなければな らない。 冽えば、 界面活性剤の水溶液を作 製し、 この界面活性剤の水溶液を全血試料に添加する こ とがで きる。 この場合、 界面活性剤の添加後に攪拌操作を行ってもよ い し、 攪拌を行わなく と も良い。 また、 あ らかじめ混合槽に微 粒子状の界面活性剤を塗布しておき、 そこに全血試料を添加す る方法も挙げられる。 この方法においても、 界面活性剤が全血 試料と混合してい く 過程で白血球が溶解して内因性のミ エ口べ ルォキシダーゼが放出される。 また、 この方法においても、 界 面活性剤と全血試料からなる混合物の攪拌操作は行っ てもよい し、 行わなく てもよい。
全血試料と界面活性剤とを混合して得た混合物を放置する時 間は、 全血試料中の白血球を溶解して内因性のミエ口ペルォキ シダ一ゼを放出させるのに十分な時間であれば特に限定はない。 しかし、 本発明においては、 混合物を放置する時間が 1 時間以 内である こ とが好ましく 、 通常、 放置時間は約 1 分〜 1 時間の 範囲内である。 感染症患者の初期診断に際しては、 投薬などの 適切な処置を可能な限り 早く 行う必要があるので、 白血球数
(及び C R P ) の定量には迅速性が要求される。 従って、 定量 に要する時間を短縮するためにも、 混合物を放置する時間は短 いほうが好ま しい。
又、 本発明においては、 全血試料と界面活性剤とからなる混 合物を放置する温度に特に限定はない。 しか し、 白血球の溶解 および内因性のミエ口ペルォキシダーゼの放出が水を含む分散 系 （ェマルジヨ ン） で行われるので、 凍結する温度に冷却させ る ことは望ま し く ない。 また、 M P 0の抗原性が変性してしま うような高温も免疫反応を阻害するので望ま し く ない。 従って、 本発明においては、 混合物を 0 °Cから室温 （約 2 5 °C ) の範囲 に放置し、 白血球の溶解して内因性のミエ口ペルォキシダーゼ を放出させる こ とが好ま しい。 更に、 感染症等の診断が通常の 診療所で行われる ことを考慮する と、 室温に放置する ことがよ り好ま しい。
本発明においては、 界面活性剤で処理した全血試料を用いて、 白血球から放出された λΐ Ρ 〇の濃度を測定すると共に C反応性 蛋白濃度も測定する ことができる。 健常者の C R Ρ値 （基準範 囲） については、 以下に示すよう に諸家によ り報告されてい る ： 6 0 . 3 ^ g / d 1 以下 （山岸保子ら ： 臨床病理 3 2 ： 1 3 8 9 — 1 3 9 4 、 1 9 8 4 ) ; 3 0 0 ,' 8ノ 01 1 以下 （西田 陽 ： 北里医学 1 6 : 3 9 3 — 4 0 1 、 1 9 8 6 ) ； 及び 4. 0 〜 2 3 5 . 3 X g / d 1 谷直人ら ： 北里医学 2 4 : 9 7 — 1 0 3 、 1 9 9 4 ) 。 また、 臨床検査値に関するハン ドブッ ク、 冽えば 「臨床に役立つ検査値の読み方 · 考え方」 （河野均也、 西崎統 監修、 総合医学社、 2 3 6 頁、 1 9 9 7 年） には、 基 準値は 0 . 3 m g Z d l ( = 3 ^ g Zm l ) 以下 （定量法によ つて若干異なる） との記載がある。 炎症や癌などの組織障害に よって活性化された単球/マク ロ フ ァージはイ ン夕一ロイキン 6 、 イ ン夕一ロイキン 1 や Tヽ： F aなどを分泌し、 その結果、 肝細胞における C R P をはじめとする急性期反応蛋白 （acme hase protein) の産生が誘導されて、 血中濃度が上昇する。 血清 C R P濃度の上昇は非特異的な反応ではある力 組織損傷 に対して敏感に反応する こ とから、 最も広く 利用されている炎 症マーカーである。 また、 癌の進展に伴っても上昇するので、 広義の腫瘍マーカーとしても有用である。 又、 感染症の場合に おいては、 細菌感染症の場合の方が、 ウィ ルス感染症の場合よ り も高い C R P濃度が検出される ことから、 白血球数と共に C R P も計る こ とによってよ り高精度の診断が可能になる。 例え ば、 C R Pの値と病態については以下の関係が知られている。
C R P ( s/m 1 )
0〜2 0 妊娠、 喫煙、 急性虫垂炎など
0〜 1 0 0 悪性 β、 ウィルス感染症、 全身性エリテマト一デスなど
2 0〜2 0 0 細菌感染症、 慢性関節リウマチなど
2 0〜 2 0 0以上 敗血症、 肺炎、 血管炎
本発明において白血球から放出された Μ Ρ 〇の濃度を測定す る方法に特に限定はなく 、 種々の方法で測定する こ とができる 具体的には、 Μ Ρ 0の酵素活性の測定、 液体ク ロマ ト グラフィ 一、 免疫学的測定法などの手法を用いて Μ Ρ 〇濃度を求める こ とができる。 しかし、 高い定量の感度や特異性を有し、 更には C R Ρ濃度の測定も可能である こ とから、 免疫学的手法を用い る ことが好ま しい。
本発明において 「免疫学的手法」 とは、 酵素活性や放射活性 をマーカーと して抗原または抗体の量を測定する方法 ： 抗原抗 体反応によって形成した免疫複合体を検出して抗原または抗体 の量を測定する方法 ； ラテッ クス ビーズゃ金コ ロイ ドなどの担 体に抗原や抗体を結合させたものとの凝集反応から抗原抗体反 応の程度を知 り、 そこから抗原または抗体の量を測定する方法 などを包含する。
本発明の方法に用いる免疫学的手法に特に限定はないが、 安 全性の面から、 放射活性をマーカーとする方法は望ま しく ない 具体的な方法と しては、 当業者が蛋白質などの測定に用いる ィムノ ク ロマ 卜法、 9 6 穴プレー 卜を利用 した酵素免疫測定法 や、 国際出願公開 W〇 9 1 / 0 4 4 9 1 号公報、 W O 9 2 Z 1 4 1 3 6 号公報、 W09 2 Z 1 4 1 4 7号公報、 W 0 9 2 / 1 6 8 2 6 号公報、 及び W〇 9 4 / 0 3 7 7 4号公報などに記載 の測定法 （米国、 BioSUr 社の光学的ィムノ ア ッセィ法） 等が 挙げられる。
ィムノ ク ロマ 卜法を用いた M P 〇濃度の測定法について具体 的に説明する。 セルロース、 ニ ト ロセルロース も しく は、 表面 を化学修飾したセルロース （ァミ ノ基、 ジェチルアミ ノエチル 基のよ うなカチオン性の官能基やカルボキシル基のよ うなァニ オン性の官能基を持つよう に化学修飾したセルロース） からな る膜等の基材に、 抗ヒ 卜 M P 〇抗体を吸着や化学的な手法によ り固定化する。 抗体を固定化した基材を牛血清アルブミ ンなど を含むバッ フ ァー溶液に浸してブロ ッキング反応を行い、 その 後、 乾燥させる こ とで M P 〇測定用のィ 厶ノ ク ロマ ト用チッ プ を作製する。
上記のィムノ ク ロマ 卜用チッ プの作製の際に、 抗ヒ 卜 M P O 抗体と共に抗ヒ ト C R P抗体を基材に固定化する （この際、 2 つの抗体を一つの基材上に位置を変えて固定化したり、 も しく は並列した二つの基材上に抗体をそれぞれ固定化する） と、 C R P を M P 0と共に測定するためのィムノ ク ロマ 卜用チッ プを 作製する ことができる。
M P 〇 （及び C R P ) の検出は、 金コ ロイ ドやラテッ クス ビ ーズなどで標識した抗ヒ 卜 M P O抗体 （および抗ヒ ト C R P抗 体） を用いて検出する こ とができる。 具体的には、 標識した抗 体と溶血した全血試料溶液を混合して上記の基材に滴下し、 そ こに適当な展開用バッ フ ァーを添加する と、 滴下した液が基材 を伝わって展開移動する。 全血試料溶液は必要な程度に希釈し て用いる こ と もできる。 展開移動の間に標識 した抗体と M P 〇 (及び C R P ) の抗原抗体複合体が、 固相化抗体に捕捉され発 色する。 その発色度合いの評価とか、 光学測定機器等を用いた M P 0 (及び C R P ) の定量を行う こ とができる。
次に、 9 6 穴プレー ト を用 た酵素免疫測定法による M P 〇 濃度と C R P濃度の測定方法を説明する。 初めに市販の 9 6 穴 プレー トの基材上に 1 次抗体と して抗ヒ 卜 M P 〇抗体及び抗ヒ 卜 C R P抗体を固定化し、 このプレー トに、 界面活性剤で処理 した全血試料を 2 0 0 0 倍も し く は 4 0 0 0 倍に希釈したもの を添加し、 基材上に固定した抗体と希釈した試料に含まれる M P 〇又は C R. P との抗原抗体反応を行なう。 次に、 西洋ヮサビ ペルォキシダーゼ （ H R P ) やアルカ リ ホスフ ァタ一ゼ等の酵 素で標識した抗ヒ ト M P 0抗体溶液及び抗ヒ 卜 C R P抗体 （ 2 次抗体） 溶液をプレー 卜に添加して 2次抗体による抗原抗体反 応を行う。 その後、 H R Pの基質であるテ ト ラメチルベンジジ ン （ T M B ) と H 2 〇 2 を含む溶液、 も し く はアルカ リ ホス フ ァターゼの基質である p —二 卜口フエ ノールリ ン酸を含む溶液 を添加して発色させ、 一定時間後に 1 Xの硫酸や水酸化ナ 卜 リ ゥム溶液を添加し反応を停止させる。 発色した溶液の吸光度を 測定する こ とによって、 試料に含まれる M P 〇及び C R P を測 定する ことができる。
又、 光学的ィムノアッセィ による M P O濃度と C R P濃度の 測定方法については、 Covalciuc KA. Webb KH and Carlson CA: Journa 1 of Clinical Microbiology 12 :3971-3974 ( 1999) に記載の方法で行う ことができる。 具体的には、 シリ コ ン基板 の表面に、 シ リ コ ン基板とは異なる屈折率を有するポリ シロキ サン等のポリ マーやダイヤモン ド ライ クカーボン等の薄膜を形 成し、 そこ：こ 1 次抗体と して抗ヒ ト M P 〇抗体及び抗ヒ ト C R P抗体を固定化する。 次に、 界面活性剤で処理した全血試料を 1 0 0 倍も し く は 2 0 0 倍に希釈したものと、 H R Pで標識し た抗ヒ ト ミ エロベルォキシダーゼ抗体又は抗ヒ 卜 C R P抗体溶 液を混合して上記基板の表面に添加し、 基板上に固定した抗体 と希釈した試料に含まれる M P 〇や C R P との抗原抗体反応を 行なう。 その後、 T M B沈殿基質である "TMB fast" (米国、 Ki rkegaad & Perry Laboratories Inc.社製） を添カロして一定 時間をおく と、 基板表面上に沈殿層が形成される。 基板表面上 に形成された沈殿層の厚みに起因する干渉色の変化によって試 料に含まれる M P〇又は C R Pの濃度を評価する ことができる c 又、 薄膜上に形成された沈殿層の厚みをエリ プソメーターを用 いて計測すれば、 試料に含まれる M P 〇及び C R P を定量する こともできる。
本発明の方法においては、 上記のよう にして測定した M P〇 濃度から全血試料中の白血球数を定量する。 白血球数を定量す るための方法に特に限定はなく 、 一般的に当業者が用いる方法 を採用する こ とができる。 具体的には本明細書の実施例 1 0 に おいて行ったよう に、 白血球数と M P 〇濃度の相関を表す回帰 式から求める ことができる。
更に、 本発明においては、 本発明の方法によって得られる全 血試料中の白血球数が好中球数であることが好ま しい。 「好中 球」 とは、 白血球において最も存在比率が大きい細胞であ り、 炎症や感染時にはその数が増加する ことが知られている。 従つ て、 診断時に細菌感染症か否か、 又は炎症の重傷度を判定する ためには、 好中球数を測定する こ とが好ま しい。 本明細書の実 施例 7 、 9や 1 0 に記載したよう に、 全血試料と界面活性剤と を混合する こ とによって白血球から放出される M P 〇の濃度は、 白血球数のみならず、 好中球数と も高い相関性を示す。 従って、 本発明の方法によって、 全血試料中の白血球数と同様に好中球 数を定量する ことができる。
発明を実施するための最良の形態
次に、 本発明の実施の形態を詳細に説明する力^ これらの実 施例及び比較例のみに限定される ものではない。 実施例 1
白血球の溶解に必要な時間の検討
健常人血液 1 0 m l を 1 0 m gの E D T A — 2 K (日本国、 (株） 同仁化学研究所製） を含む試験管に採取し、 十分攪拌し た後にそこから 1 m 1 を分取した。 分取した全血に 1 1 %の Tr i ton™ X- 100 (米国、 SiGMA の水溶液を 1 0 0 ^ 1 加えて 十分に混和し、 室温にて 1 分、 5 分、 3 0分又は 6 0 分放置し て白血球を溶解した。
所定の時間の後、 BIOXYTEC"™ PO Enzyme muno as s ayキッ 卜 （米国、 0XIS Intern t ional. In 社製） に添付の Sample d i lut ing buf f er ( 0 . 1 %牛血清アルブミ ン及び 0 . 2 ' %了 ジ化ナ ト リ ウムを含む 2 0 m Mリ ン酸バッ フ ァ一、 p H 7 . 4 ) を用いて、 白血球を溶解した全血試料を 2 0 0 0 倍に希釈 し、 ミエ口ペルォキシダ一ゼ （ M P 〇） 測定用サン プルと した サンブル及び検量線用に用意した標準 M P 〇溶液 （上記の バッ フ ァ一に市販の M P 〇を溶解したもの） に含まれる \i P O の濃度は、 BI0XYTEC™ MPO Enzyme ί mmunoas s ay キッ 卜 （米国、 OX IS Intern t ion l. c.社製） を用い、 添付の操作手順に従 つて測定した。 又、 サンプル中の M P O ついては、 サンプルに終濃度 が 5 n g / m 1 と 1 0 n g Z m 1 になるよう に M P O (米国、 Elas t in Products Co. , INC. 社製） を添加し、 それらの M P O 濃度をそれぞれ測定した。 得られた測定値からサンプル毎の検 量線を求め、 標準 λ'ί P 0の検量線との関係から補正して、 全血 中の Μ Ρ 0濃度を求めた。 尚、 測定数は 3 と し、 平均土標準偏 差を求めた。 結果を表 1 に示した。
表 1
Tr i ton™ X - 100 全血中の λ'Ι P 0濃度 による処理時間 ( ^ g / m 1 )
1分 9 ' . 8 8 ± 0. 5 0
5分 1 0. 1 7 ± 0. 6 3
3 0分 9. 94 ± 0. 7 2
6 0分 1 0. 0 1 ± 0. 2 2
T r i ton™ X- 100 による処理は、 6 0 分以内でも十分に M P 0を溶出させる ことが確認された。
実施例 2 界面活性剤濃度と M P 0 容出量 健常人よ り 1 0 m 1 の血液を採取し、 即座に血液 1 m 1 あた り 1 m gの E D T A— 2 K (日本国、 （株） 同仁化学研究所 製） と混合し、 採血後 1 時間以内に下記に示す各種測定に供し た。 ミエ口ペルォキシダ一ゼ濃度は次に示す方法で求めた。
5 0 0 μ. 1 の血液を 2 m 1 のエツペン ドルフチューブに測 り取り、 そこに濃度力 0 . 1 、 0 . 2 、 0 . 4 、 0 . 6 、 1 、 2 、 4 、 1 0 又は 2 0 % ( w V ) の界面活性剤水溶液を等量 添加して混合溶液を得、 Vor tex ミキサーにて 2 秒間攪拌した。 次いで、 氷上で 6 0 分間放置して白血球を溶解した。 界面活性 剤には Tr i tonTM X-114 (日本国、 ナカライテスク株式会社 製） 、 Tr i ton™ X- 100、 Igepa 1™ CA630 (いずれも米国、 S I GMA*) の 3種を用いた。 白血球の溶解後に、 1 0 0 1 の 混合溶液を測り取り 、 1 % B S A (商品名 ： " S i gma f r a c t i on V" ) (米国、 S I GMA^) を溶解した P B S溶液 9 0 0 n 1 に添 加した。 これを Vortex ミキサーにて攪拌後、 そこから 1 0 1 を測り取り 、 1 % B S A Z P B S溶液にて 2 0 0 0 倍に希釈 し、 E L I S Aに供した。
E L I S Aの概要を以下に示す。 P B S に溶解した 5 g Z m 1 のゥサギ抗ヒ ト ミエロペルォキシダーゼ抗体 （米国、 Calbiochem- ovabiochem Corporat ion社製) （以下、 屡々、
「抗 M P 〇抗体」 という） を 1 0 0 , 1 ずつ 、 u n c Immuno Pl ate (テンマーク国、 N a 1 e Nunc Internat ional ¾:S) の各 ゥエルに分注し、 シールした後、 4 °Cで 1 8 時間反応させて 1 次抗体を固定化した。 ゥエルを洗浄液 （ 0 . 0 5 % Tween™ 20/ P B S ) にて洗浄後、 2 0 0 1 のブロ ッキング溶液
( 1 % B S A / 1 % P B S ) を用いて室温で 1 時間ブロ ッキン グし、 さ らに洗浄液を用いて 2 回洗浄した。 続いて界面活性剤 で処理した後に希釈した血液サンプルを 1 0 0 1 ずつ分注し , 室温にて 2時間反応させた。 洗浄液にて 3 回洗浄後、 5 g / m l の濃度の西洋ヮサビペルォキシダーゼ （以下、 H R P ) 標 識抗 M P 0抗体 1 0 0 1 を各ゥエルに添加し、 室温で 1 時間 反応させた。 H R P標識抗 M P 0抗体と しては、 HRP Grade IV (米国、 Sigma8社製） を用いて標識した抗ヒ ト M P 〇抗体
(米国、 Ca 1 i ochem- ovab i ochem Corporat ion ¾M) ) を用 いた。 標識の方法は Analyt ical Bioc emistry. 132. 68 - 73 ( 1983) に記載の方法に従った。 ゥエルを洗浄液にて 5 回洗 浄後、 調製した直後の Τ λ'Ι B溶液 （米国、 Kirkegaad £ Perry Laboratories 社製） を 1 0 0 ^ 1 添加して発色させた。 2分 後に 1 N硫酸溶液 （日本国、 ナカ ライテスク株式会社製） 1 0 0 1 を添加して反応を停止させ、 4 5 0 n mの吸光度をプレ — 卜 リーダー （米国、 Bio- Rad Labora t o r i es 社製） にて測定 した。 尚、 測定数は 3 と し、 平均土標準偏差を求めた。 結果を 表 2 に示した。
W
38 表 2 界面活翻 全血中の M P 0の溶出度 ( Abs.4δ0ηιι )
の鰣
(% (w/v)) Triton™ X- 100 Triton™ X- 114 Igep l™ CA630
0. 00 0. 082 ±0. 002 0. 101 ±0. 014 0. 082 ±0. 006
0. 05 0. 104±0. 005 0. 120±0. 026 0. 103±0. 005
0. 10 0. i 61 ±0. 009 0. 131 ±0. 016 0. 156±0. 009
0. 20 0. 202 ±0. 006 0. 207 ±0. 004 0. 205 ±0. 007
0. 30 0. 228 ±0. 009 0. 198土 0. 003 0. 211 ±0. 008
0. δθ 0. 262 ±0. 005 0. 259 ±0. 007 0. 249 ±0. 002
1. 00 0. 245 ±0. Oil 0. 240 ±0. 006 0. 220 ±0. 008
2. 00 0. 216±0. 004 0. 245士 0. 015 0. 208±0. 003
5. 00 0. 228 ±0. 007 0. 239±0. 002 0. 199 ±0. 018
0. 00 0. 227 ±0. 007 0. 243±0. 005 0. 227 ±0. 006
Tr i ton™ X- 100、 Tri ton™ X- 114、 [gepal™ CA630 のいずれ においても、 その濃度が 0 . 2 ~ 1 0 . 0 % ( w / V ) の範囲 内において、 内因性の M P 〇は全血試料中に十分に溶出される ことが判明した。
実施例 3 各種界面活性剤の M P 〇溶出効果
2 8 Gの翼付静注針 （日本国、 テルモ社製） を用いて、 健常 人よ り 1 0 m 1 の血液を採血し、 即座に血液 1 m 1 あた り 1 m gの E D T A— 2 K (日本国、 （株） 同仁化学研究所製） と混 合し、 1 時間以内に各種測定に供した。 ミエ口ペルォキシダーゼ濃度は次に示す方法で求めた。 5 0 0 p. 1 の血液を 2 m 1 のエツペン ドルフチューブに測 り取り、 そこに等量の 1 % ( w / V ) 界面活性剤水溶液を添加 して混合溶液を得、 V'o r t e X ミキサーにて 2 秒間攪拌した。 次 いで、 その後、 氷上で 6 0分間放置して白血球を溶解した。 白 血球を溶解した後に 1 0 0 a 1 の混合溶液を測り取り 、 1 % B S A (商品名 ： " Sigma f ract ion V") (米国、 SiGMA*) を溶解 した P B S溶液 9 0 0 1 に添加した。 これを Vo r t ex ミキサ 一にて攪拌後、 そこから 1 0 1 を測り取り 、 1 % B S A Z P B S溶液にて 2 0 0 0倍に希釈し、 E L I S Aに供した。
E L I S Aの概要を以下に示す。 P B S に溶解した 5 g /m l の抗 -M P O抗体を 1 0 0 1 ずつ Nunc Irnmuno Plate (デンマーク国、 Xalge Nunc internat ional 社製） の各ゥェ ルに分注し、 シールした後、 4 °Cで 1 8時間反応させて 1 次抗 体を固定化した。 ゥエルを洗浄液 （ 0 . 0 5 % T een 20/ P B S ) にて洗浄後、 2 0 0 1 のブロ ッキング溶液 （ 1 % B S A / 1 % P B S ) を用いて室温で 1 時間ブロ ッキングし、 さ ら に洗浄液を用いて 2 回洗浄した。 続いて界面活性剤で処理した 後に希釈した血液サンプルを 1 0 0 1 ずつ分注し、 室温にて 2時間反応させた。 洗浄液にて 3 回洗浄後、 5 gノ m 1 の H R P標識抗 M P 0抗体 （実施例 2 と同様に作成した H R P標識 抗 λΐ P 〇抗体） 1 0 0 1 を各ゥエルに添加 し、 室温で 1 時間 反応させた。 ゥエルを洗浄液にて 5 回洗浄後、 調製した直後の Τ Μ Β溶液 （米国、 Kirkegaad & Perry Labo r a [ o r t es 社製） を 1 0 0 1 添加して発色させた。 2 分後に 1 N硫酸溶液 （日 本国、 ナカライテスク株式会社製） 1 0 0 / 1 を添加して反応 を停止させ、 4 5 0 n mの吸光度をプレー 卜 リ ーダー （米国、 Bio-Rad L a b o r a t o r i e s 社製） にて測定した。
又、 サンプル中の M P 〇量については、 サンプルに終濃度 が 5 n g Z m 1 と 1 0 n g Z m 1 になるよう に M P 〇 （米国、 El as t in Products Co. , iNC. 社製） を添加し、 それらの M P O 濃度をそれぞれ測定した。 得られた測定値か らサンプル毎の検 量線を求め、 標準 M P Oの検量線との関係から補正して、 全血 中の M P 〇濃度を求めた。 尚、 測定数は 3 と し、 平均土標準偏 差を求めた。
試験した界面活性剤を以下に示す。 Hexadecyl trimethy卜 ammonium Bromide (H T A B ) (日本国、 和光純薬工業製） 、 Tri ton™ X- 114 (日本国、 ナカライテスク株式会社製）
Tr i ton™ X-l 00, Tri ton™ DF-12, B r i j™ 56、 B r i j™ 97、 Igepal™ CA630 (いずれも米国、 SIGMA'®) 、 Nissan Xonion S-208. 5 , issan Dispanol TOC (いずれも 日本国、 日本油脂 製） 。 これら界面活性剤を精製水 （日本国、 共栄製薬社製） に 溶解して 1 0 %または 2 % (w/v) の水溶液を調製し、 試験に 用いる 1 5 時間以内にそれを用いて 1 % (w/v) 溶液を調製し た。 又、 対照と しては、 精製水 （日本国、 共栄製薬社製） を用 いた。
結果を表 3 に示 した。 表 3 界面活翻 全血中の MP〇の溶出度
(μ. g/m 1 )
Tr i ton™ X-l 14 7 4 4 土 1 8 1 iss n D i spano 1 TOC 7 0 0 土 1 6 4
Tr i〖onTM X-100 6 4 3 土 1 2 5
Igepal™CA630 6 2 3 土 1 4 2 issan o n i o n S-208. 5 6 2 0 土 1 5 1
B r i j™ 97 6 0 8 土 1 4 4
B r i j™ 56 6 0 2 土 1 3 8
HTAB 5 8 0 土 I 4 1 精製水 0 2 ± 0 . 8 7
いずれの界面活性剤も、 内因性の M P 〇を全血試料中に効率 良く溶出させる ことが明らかとなった 実施例 4 各種界面活性剤の M P〇溶出効果
実施例 3 と同様の方法を用いて、 以下の界面活性剤の全血 試料における M P〇溶出度を求めた。 試験した界面活性剤は Hexadecylpyr idinium Chlor ide Monohyd rate ( H P C ) 、 Hexadecylpyr idinium Bromide Monohyd r te ( H P B ) 、 Hexadecyl trimet yl ammonium C lor ide ( H T A C ) 、 n - Dodecy nme thy l ammon t Liin Bromide ( D T A B ) 、 Hexadecyl trimethyl ammonium Bromide ( H T A B ) 、 1 -
Lauryl yridiniam Chlor ide ( L P C ) 、 Te t radecyl t r methyl ammonium Bromide ( T T A B ) (以上、 日本国、 和光純 薬工業製） である。 これら界面活性剤を精製水 （日本国、 共栄 製薬社製） に溶解して 1 0 %または 2 % (w/v) の水溶液を調 製し、 試験に用いる 1 5 時間以内にそれを用いて 1 % (w/v) 溶液を調製した。 又、 対照と しては、 精製水 （日本国、 共栄製 薬社製） を用いた。 結果を表 4 に示した。 表 4
界面活 全血中の MP〇の溶出度
g/m 1 )
Figure imgf000044_0001
精製水 1 . 6 5 ± 0 8 1
いずれの陽イ オン界面活性剤も、 全血試料中に内因性の λί
Ρ 0を十分に溶出させる ことが明らかとなっ た。 実施例 5
各種界面活性剤の Μ Ρ〇溶出効果
実施例 3 と同様の方法を用いて、 以下の界面活性剤の全血 おける Μ Ρ 〇溶出度を求めた。 試験した界面活性剤は、 Hexadecylpyridinium Chloride onohy d r a ι e ( H P C ) 、 Hexadecylpyridinium Bromide onohydrate ( H P B ) 、
Hexadecyl trimethylammonium Chloride ( H T A C ) 、 n - Dodecyl trimet ylammonium Bromide ( D T A B ) 、 Hexadecy 1 t r ime thy 1 ammon i um Bromide ( H T A B ) 、 1 - LaQrylpyridinium Chloride ( L P C ) 、 Te t radecy 1 t r i- me thy I ammon i um Bromide ( T T A B ) (以上、 日本国、 和光純 薬工業製） 、 Didecy ldimethy lammonium Chloride ( D D A C ) Octadecyl trimethylammonium Chloride ( O T A C ) (以上、 日本国、 日本油脂製） である。 これらの界面活性剤を精製水 (日本国、 共栄製薬社製） に溶解して 1 0 %または 2 % (w/v) の水溶液を調製し、 試験に用いる 1 5 時間以内にそれ を用いて 1 % (w/v) 溶液を調製した。 又、 対照としては、 精 製水 （日本国、 共栄製薬社製） を用いた。 結果を表 5 に示した
表 5 全血中の M P〇の溶出度 界面活性剤
^ g / m 1 )
H P C 1 0 6 0 土 1 4 4
Figure imgf000046_0001
いずれの陽イ オン界面活性剤も、 全血試料中に内因性の M
P Oを十分に溶出させる ことが明らかとなった
実施例 6
M P〇溶出度と H L B値との関係 実施例 3 と同様に、 採血、 界面活性剤処理及び E L I S Aを 行い、 各種界面活性剤の M P 0溶出効果を検討した。 非イオン性界面活性剤と して、 onide M- P40、 Tri ton™ X- 114 (いずれも 日本国、 ナカ ライ テスク株式会社製） 、 Tr i ton™ X-l 00, Tr ι ι on™ X- 207, Tr i ton™ X- 305, Br ι j™35, B r i j™ 56、 B r i j™ 58、 B r i j™ 97、 B r i j™ 98、 [gepal™ CA630, Tween™ 65、 Tween™ 85 (いずれも米国、 S[GMA 、 Tween™ 20 (米国、 B io-Rad Laboratories ¾ ¾ ) 、 Tri ton™
X-45 (スイ ス国、 F ka社製）を用いた。 各界面活性剤を精製 水 （日本国、 共栄製薬社製） に溶解して 1 0 %または 2 %
(w/v) の水溶液を調製し、 試験に用いる 1 5 時間以内にそれ を用いて 1 % (w/v) 溶液を調製した。 又、 対照と しては、 精 製水 （日本国、 共栄製薬社製） を用いた。
図 1 に示すよう に、 全血中の M P 0の溶出度は界面活性剤 の H L B値によって異な り 、 H L B値が 1 2 〜 1 4 の範囲内に ある界面活性剤が至適な M P 〇の溶出条件である ことが示され た。 実施例 7 及び比較例 1 と 2
全血中のミエ口ペルォキシダーゼ、 ラク トフエ リ ン、 エラス夕 ーゼと白血球数及び好中球数との関係
実施例 7及び比較例 1 と 2 においては、 1 3 人の健常人か ら 得た血液 （ A群） と疾患名のわかっている 1 4 人の非健常者か ら得た血液 （ B群） を用いた。 全血試料 1 0 m 1 を 1 0 m gの E D T A - 2 K (日本国、 （株） 同仁化学研究所製） を含む試 験管に採取し、 十分攪拌した。 E D T Aを加えた全血の一部に ついて、 白血球数と好中球数をそれぞれ CELい DYXETM3500 (米 国、 DAiXABOT社製） にて計測した。 更に、 E D T Aを加えた 全血を 1 m 1 分取し、 そこに 1 1 % (w/v) の Tr 1 ton™ X- 100
(米国、 S ί GMA " の水溶液 1 0 0 a 1 を加えて十分に混和し た後、 室温にて 1 時間放置し、 白血球を溶解した。 ( 1 ) ミエ口ペルォキシダーゼの測定 （実施例 7 )
ミエ口ペルォキシダ一ゼ し1 P 〇） の測定は、 上記の界面 活性剤で処理した全血試料を BIOXYTEC™ MPO Enzyme
Immunoas s ay十ッ 卜 （米国、 OX [ S [niernational. [tic. &M) に添付の Sampl e d i lut ing buf fer ( 0 . 1 %牛血清アルブミ ン及び 0 . 2 %アジ化ナ ト リ ウムを含む 2 0 m Mリ ン酸バッ フ ァ一、 p H 7 . 4 ) で 2 0 0 0倍に希釈し、 M P 〇測定用サン プルとした。
サンプル及び検量線用に用意した標準 M P 〇溶液 （上記の バッ フ ァーに市販の M P Oを溶解したもの） に含まれるミエ口 ペルォキシダーゼの濃度は、 BIOXYTEC™ MPO Enzyme
Immunoassayキッ 卜 、米国、 0X1 S I n t erna t i ona I, 【nc.社製) を用い、 添付の操作手順に従って測定した。 又、 サンプル中の λ'Ι P 0量については、 サンプルに終濃度が 5 n g /m 1 と 1 0 n g / m 1 になるよう に M P 〇 （米国、 E 1 as t i n Produc t s Co. . 【 .\C.社製） を添加し、 それらの M P 〇濃度をそれぞれ測定した。 得られた測定値からサンプル毎の検量線を求め、 標準 M P〇の 検量線との関係から補正して、 全血中の M P 〇濃度を求めた。 尚、 測定数は 3 と し、 平均値を求めた。
( 2 ) ラク 卜 フェ リ ンの測定 （比較例 1 )
ラク 卜 フェ リ ン （ L T F ) の測定は、 上記の界面活性剤で処 理した全血試料を BIOXYTEC"™ Lac to f Enzyme ί mmuno as s ay キ ッ 卜 （米国、 OXIS internat ional, inc.社製） に添付の
Sam 1 e di lut ing buf fer ( 1 5 0 m M a C 1 、 2 m g / m
1 牛血清アルブミ ン、 0 . 1 % Tween™-20 及び 0 . 0 1 % me r t h i o 1 a t e を含む 2 0 m Mリ ン酸バッ フ ァ一、 p H 7 . 4 ) で 2 0 0 0倍に希釈し、 L T F測定用サンプルと した。
サンプル及び検量線用に用意した標準 L T F溶液 （上記の バッ ファーに市販の L T F を溶解したもの） に含まれる L T F の濃度は、 BiOXYTEC™ Lac to f Enzyme [mmunoassayキッ 卜
(米国、 OX Internat ional, inc.社製） を用い、 その添付の 操作手順に従い測定した。 又、 サンプル中の L T F量について は、 サンプルに終濃度が 5 n g Z m 1 と 1 0 n g Z m 1 になる ように L T F (米国、 iCN Pharmaceuticals, inc.社製） を添 加し、 それらの L T F濃度をそれぞれ測定した。 得られた測定 値からサンプル毎の検量線を求め、 標準 L T Fの検量線との関 係から補正して、 全血中の L T F濃度を求めた。 尚、 測定数は 3 とし、 平均値を求めた。
( 3 ) エラス夕ーゼの測定 （比較例 2 )
エラス夕ーゼ （ E L T ) の測定は、 上記の界面活性剤で処理 した全血試料を P.MN Elastase キッ ト （米国、 MERCK社製） に 添付の S amp 1 e di lut ing buf fer ( 0 . 1 %牛血清アルブミ ン 及び 0 . 2 %アジ化ナ ト リ ウムを含む 2 0 m Mリ ン酸ノ ッ フ ァ 一、 H 7 . 4 ) で 2 0 0 0 倍に希釈し、 E L T測定用サン ブ レとした。
サンプル及び検量線用に用意した標準 E L T溶液 （上記の バッ ファーに市販の E L Tを溶解したもの） に含まれる顆粒球 エラス夕ーゼ濃度は、 PMN Elastaseキッ 卜 （米国、 MERCK社 製） を用い、 添付の操作手順に従い測定した。 又、 サンプル中 の E L T量については、 サンプルに終濃度が 5 n g Z m 1 と 1 0 n g /m 1 になるよう にキッ 卜添付の E L Tを添加し、 それ らの E L T濃度をそれぞれ測定した。 得られた測定値からサン プル毎の検量線を求め、 標準 E L Tの検量線との関係から補正 して、 全血中の E L T濃度を求めた。 尚、 測定数は 3 と し、 平 均値を求めた。 実施例 7、 比較例 1 及び比較例 2 の結果 （健常人血液およ び非健常人血液における M P〇濃度、 L T F濃度と E L T濃 度） を血液に含まれる白血球数と好中球数と共に表 6 に示した c
¾6
比割 1 mm 2
サンフ レ 好屮球数 MP ( LTF¾¾i£ 棘名
No. ( /m 1 ) (μ. /m 1 ) ( n/m 1 )
Λ胙：健 ' 人 液
1 2600 1 1 () () 6. () 4. 22 3. 64
2 1 () () 1 () () () 4. 60 5. 32 3. 1 2
Λ ■ 5400 2300 9. 72 7. 69 6. 73
4 7600 4900 1 6. 02 14. 54 14. 79
5 2700 1 1 00 4. 77 3. 77 3. 62
() . i 900 4 1 00 L 2. 8 S 8. 99 10. 75
7 4 () 00 2400 9. 72 5. 75 9. 46
Η 7700 5400 1 4. 0 1 1 5. 74 1 0. 45
9 200 1 400 7. 75 5. 70 Ά. 1
1 0 「） 1 00 2 Λ ' 00 1 1. () 2 5. 30 (i . 20
1 1 4800 [ 800 H. (i 5. 81 4. 9
1 2 (； 1 () () 800 1 5. 49 9. 55 1 0. 79
1 7 1 00 3700 1 6. 37 5. 7 1 7. 95
ル 'お人 I(IL液
1 1 3000 1 0400 25. 99 1 5. 1 7 1 6. 22 転 細 ¾S
2 1 1 000 ii 600 1 9. 1 () 18. 20 13. 44 糖尿痫
3 13 0 () 1 1000 38. 87 28. 51 31. 13 肝 、 ur¾¾
4 1 1 1 00 8600 20. 28 28. 30 21. 64 «®i、 小股; WJM部分切除
5 1 9900 ! 8 » 0 51. 70 37. 17 109. 21 .急 ¾κ炎、 急倒〖〖のう炎
6 23500 20500 3 1. 17 41. 66 56. 65 気管支喘息
7 1 000 1 0 1 00 29. 06 13. 83 44. 83 mmmri 急 w 炎、 ： am!のう炎
8 1 Ά 900 1 1 1 00 1 8. 08 22. 2 e 28. 66 )\W 胆のう炎
9 1 0 () 0 1 00 39. 35 19. 70 46. ] 8 i¾¾ ·ィレウス
1 0 1 700 1 8 00 45. 67 23. 74 32. 94
1 ！ 1 (i 1 00 1 4 () 00 1 9. 62 3 e. 1 1 50. 93 肝¾
1 2 1 400 1 700 2 1. 41 18. 46 79. 88 ィレウス'； AJ1¾
1 3 1 590 () 1 4500 28. 52 33. 48 29. 45 i動 J酺、 小腦駕 滁
1 4 27000 25800 54. 64 22. 08 66. 87 x - s: ·ィレウス
更に、 健常人血液群 （A群） と非健常人血液群 （ B群） を 総合した結果について、 白血球数と各内因性物質濃度との相関 を示すグラフを図 2 ( a ) 〜 （ c ) に示し、 好中球数と各内因 性物質濃度との相関を示すグラフを図 3 ( a ) 〜 （ c ) に示し た。
図 2 と 3 に示したように、 各内因性物質と白血球数又は好 中球数は以下のような相関関係を示した。
M P〇濃度と白血球数との相関を示す回帰式は、
y = 0.0019x ！ 0.6981 (r = 0.9034) であ り、 M P〇濃度と好中球数との相関を示す回帰式は、
y 二 0.0018x + 5.5395 (r = 0.9088) であった。 L T F濃度と白血球数との相関を示す回帰式は、
y = 0.0014x + 1.6278 (r = 0.8275)であり、 L T F濃度と好中球数との相関を示す回帰式は、
y = 0.0013.x I δ.3757 (r = 0.8190) であった。 E L T濃度と白血球数との相関を示す回帰式は、
y = 0.0032 x 一 8.4464 (r = 0.8076 )であ り 、 E L T濃度と好中球数との相関を示す回帰式は、
y = 0.0032 X - 1.0451 (r = 0.8367)であった。 従って、 白血球数と好中球数のいずれにおいても、 M P〇と 最も高い相関関係を示すことが明らかとなつ た。 実施例 8 及び比較例 3 と 4 健常人血液群および非健常人血液群における M P 〇、 L T F、 E L Tと白血球数との相関の解析
実施例 7 及び比較例 1 と 2 で得られたデータについて、 白血 球数が 1 0 、 0 0 0個/ 1 未満の健常人血液群 （ A群） と白 血球数が 1 0 、 0 0 0個 1 以上の非健常人血液群 （ B群） に層別し、 それぞれの M P 〇、 L T F、 E L Tと白血球数との 相関を解析した。 結果を図 4 ( a ) 〜 （ c ) と図 5 ( a ) 〜 ( c ) に示した。
解析の結果、 A群において、 M P 〇と白血球数の相関係数 は R = 0 . 9 3 3 6 (y = 0. 0021x - 0. 2414) と極めて高く 、 L T F と白血球数との相関係数 （R = 0. 7929； y = 0.0016x - 0.7488) 及び E L Tと白血球数との相関係数 （R = 0.8676; y = 0.0017x - 1.33) のいずれよ り も高いこ とが判明した。 従つ て、 健常人血液の白血球数を定量する際には、 全血中の M P 〇 を測定する こ とによって最も正確な定量値が得られる ことが確 認された。
又、 B群においても、 M P 〇と白血球数の相関係数が R = 0 . 7 3 1 8 と最も高かった。 さ らに、 B群における M P O、 L T F と E L Tのそれぞれと白血球数との相関をあ らわす回帰式の ί頃きを比較すると、 Μ Ρ 0と白血球数の相関を示す回帰式の傾 きは 0 . 0 0 1 9 ( y = 0.0019 x + 0. 5678 ) であ り 、 A群にお ける回帰式の頓きの 0 . 0 0 2 1 とそれほど大きな変化は見ら れなかった。 一方、 B群における L T F と白血球数の相関を示 す回帰式の傾きは 0 . 0 0 0 7 ( y = 0.0007 X + 13.447) であ るのに対して、 A群における回帰式の傾きは、 0 . 0 0 1 6 で あ り、 B群における傾きは健常人の約 2 . 3 倍程度に低下して いることが示された。 一方、 B群における E L Tと白血球数の 相関を示す回帰式の傾きは、 0 . 0 0 3 1 (y = 0.0031 x - 5.4788) であるのに対して、 A群における回帰式の傾きは 0 . 0 0 1 7 であり、 B群における傾きは約 1 . 8倍程度上昇して いた。 さ らに、 閉塞性黄疸、 急性降炎、 急性胆のう炎に罹患し た患者においては、 E L Tの測定値は M P 0や L T F に比べて 極端に高値を示し、 E L T濃度と白血球数の相関を表す回帰直 線から大きく はずれてしまう ケースがある こ とが判明した。
従って、 非健常人血液群についても、 白血球数の定量は、 全 血中に溶出された M P 〇を測定する ことによって最も正確な定 量値が得られる ことが確認された。 実施例 9
白血球数 1 0 、 0 0 0個 Z 1 以上の検体を含む全血試料にお ける M P 〇濃度と白血球数又は好中球数との相関関係
外来患者から得た全血試料 4 6 例を試験の対象とした。 白 血球の溶解に用いる界面活性剤と しては、 Tri ton™ X- 100、 Tr i ton™ X-l 14, 及び [ gep a M CA630 の 3 種を用い、 実施例 1 と同様に界面活性剤処理を行ない、 M P 0濃度は実施例 2 と 同様にして求めた。 白血球数及び好中球数は Cou 1 t e「 GEN · S System (米国、 COULTER ELECTRON S, [N 社製） によ り計測 し、 -VI P〇濃度との相関係数を求めた。 尚、 測定数は 3 と し、 平均 ±標準偏差を求めた。
その結果を図 6 に示した。 M P〇濃度と白血球数との相関 係数は、 Tri ton™ X- 114で r = 0. 8 4 3 0 (p < 0.0001 ) (y = 0.0022x + 3.324)、 Tr i t on™ X- 100で r = 0. 9 0 6 6 (p < 0.0001 ) (y = 0.002 x + 2. 1757)、 igepal™ CA630で r = 0. 9 0 6 1 (p < 0.0001 ) (y = 0.0019x + 2.4259)であ り、 非常に良好な相関関係が認め られた。 従って、 白血球数 1 0 、 0 0 0個 Z 1 以上の検体を含む全血試料からなる群にお いても、 ： VI P〇濃度は白血球数を示す正確な指標となる ことが 判明した。
又、 M P〇濃度と好中球数との相関関係を図 7 に示した。 相 関係数は、 Tri ton™ X- 114で r = 0 . 8 7 8 9 (ρ < 0.0001 ) (y = 0.0025 x I 7.4089 )、 T r i t on™ X- 100で r = 0 . 9 3 6 4 (p < 0.0001) (y = 0.0023x + 5.9748)、 igepal™ CA630 で r = 0. 9 4 0 5 (p < 0.0001) (y = 0.0022x + 6.0951)と 非常に良好な相関関係を示し、 すべての相関係数は白血球数と の相関係数よ り も高値を示した。 図 7 に示すよ う に、 白血球数 が 1 0 、 0 0 0 個/ 1 以上の検体を含む全血試料からなる群 においても、 M P 0濃度は好中球数と非常に良好な相関関係を 示し、 M P〇濃度は好中球数を示す正確な指標となる こ とが判 明した。 実施例 1 0
M P O濃度に基づく 白血球数 Z好中球数と、 血球計数装置によ つて計測される白血球数/好中球数との相関関係
実施例 9 で用いた外来患者から得た全血試料 4 6例を試験の 対象とした。 各全血試料の M P 〇濃度を実施例 9 と同様に測定 した。 白血球の溶解には Tr on™ X- 100 を用い、 M P 〇濃度 は、 実施例 2 と同様にして求めた。 得られた M P O濃度を実施 例 7で得た、 白血球数と全血中の M P 〇濃度の相関を表す回帰 式（y = 0. 0019 x + 0. 6981 ) (図 2 ( a ) ) に代入し、 白血球数 を算出した。 M P O濃度に基づく 白血球数と、 Coul ter GEN-S Sys tem (米国、 COULTER ELECTRONICS, INC.社製） を用いて計 測した白血球数との相関を図 8 ( a ) に示した。
図 8 ( a ) から明らかなよ う に、 本発明の方法によって得ら れた白血球数と血球計数装置によって計測された白血球数は、 白血球数 1 0 、 0 0 0 個/ 1 以上の検体を含む全血試料か ら なる 群に お いて も 良好な相関 （ y = 1. 0333 x + 777. 69； R = 0. 907 ) を示すことが確認された。 従っ て、 全血中の M P 〇濃度 と白血球数との相関を表す回帰式を予め求めておけば、 全血試 料中の M P 〇濃度を測定するだけで、 血球計数装置によって計 測される 白血球数と良好な相関を示す白血球数を得る こ とがで き、 白血球数 1 0 0 0 0 (H / , 1 以上の検体を含む全血試料中 の白血球数を定量する場合においても正確な値を得る こ とがで きる。
更に、 各全血試料の i P 〇濃度について、 実施例 7 で得た、 好中球数と全血中の M P O濃度の相関を表す回帰式
(y = 0. 0018x I 5. 5395) (図 3 ( a ) ) に代入し、 好中球数を 算出した。 M P〇濃度に基づく好中球数と、 Coul ter GEN-S Sys tem (米国、 COULTER ELECTRONICS, し N 社製） を用いて計 測された好中球数との相関を図 8 ( b ) に示した。
同様に、 図 8 ( b ) から明らかなよう に、 本発明の方法に よって得られた好中球数と血球計数装置によって計測される好 中球数は、 白血球数 1 0 、 0 0 0個 1 以上の検体を含む全 血試料からなる群においても良好な相関 （y = 1. 2542x + 241. 85; R = 0. 936) を示すことが確認された。 従って、 全血 中の M P O濃度と好中球数との相関を表す回帰式を予め求めて おけば、 全血試料中の M P 〇濃度を測定するだけで血球計数装 置によって計測される好中球数と良好な相関を示す好中球数を 得る ことができ、 白血球数 1 0 0 0 0個 Z 1 以上の検体を含 む全血試料中の好中球数を定量する場合においても正確な値を 得る ことができる。 実施例 1 1
同一試料を用いた M P 0 と C R P の測定
白血球数が 4 8 0 0 である健常人血液 1 0 m 1 に 1 1 % ( w/v) の Tri【。nTM X- 100 (米国、 S 1GM.O の水溶液を 1 m 1 加えて十分混和した後、 室温にて 6 0分放置して白血球を溶解 した。 得られた全血試料をサンプル Aと した。 サンプル Aの一 部を取り 、 そこに M P〇 （米国、 Elas t in Products Co. , INC. 社製） と C R P (日本国、 オリ エンタル酵母社製） をそれぞれ の終濃度が 1 0 g /m l と 2 g /m l になるよう に添加し、 サンプル B と した。 又、 サンプル Aの一部に M P〇と C R P を それぞれの終濃度が 2 0 / g /m l と 1 0 g /m l になるよ う に添加し、 サンプル C と した。 又、 サンプル Aの一部に M P 〇と C R P をそれぞれの終濃度が 3 0 g /m 1 と 5 0 ^ / m 1 になるよう に添加し、 サンプル D とした。
国際出願公開 W〇 9 4 / 0 3 7 7 4号公報に記載の、 表面 がポリ シロキサンポリマーでコ ーティ ングされたシリ コ ン基板 (米国、 BioStar社製） を、 1 0 /i g /m l のゥサギ抗ヒ ト M Ρ〇ί几体 （米国、 Calbiochem-N'ovabioc em Corporat ion ¾ 製） の 0 . 1 λ'Ι H E P E S ( ρ Η 8 . 0 ) 溶液、 または 1 0 g Zm i のゥサギ抗ヒ ト C R P抗体 （日本国、 オリ エンタル 酵母社製） の 0 . 1 M H E P E S ( p H 8 . 0 ) 溶液に 2 4 時間、 4 °Cで浸漬させて、 抗 M P 0抗体と抗 C R P抗体をそれ ぞれポリ シロキサンでコ ーティ ングされたシリ コ ン基板表面上 に吸着させた。 抗体を吸着したシ リ コ ン基板を水洗し、 窒素ガ スを用いて水滴を取り除き、 その後、 風乾した。
上記で調製したサンプル A、 B 、 C：、 Dをそれぞれ 0 . 1 M H E P E S ( p H 8 . 0 ) 溶液で 1 0 0 倍に希釈し、 希釈 した溶液から 1 0 1 ずつ取り出し、 3 0 μ, 1 の H R P結合抗 M P 〇抗体溶液又は 3 0 1 1 の H R P結合抗 C R P抗体溶液
( H R P による抗体の標識は実施例 2 と同様に行った） とエツ ペン ドルフチ A D B cューブ内で混合し、 1 0 分間室温にて反応させた 各反応溶液を 3 0 i I 取り 、 上記の抗 M P O抗体又は抗 C R P抗体を吸着したシリ コ ン基板上にのせ、 1 0分間室温にて放 置した。 次にこのシリ コ ン基板を水洗し、 窒素ガスにて水滴を 取り除いた後に風乾し、 直ちに TMB fast (米国、 Kirkegaard & Perry Laboratories [nc.社製） 3 0 1 を上記のシリ コ ン 基板上にのせて 5分間反応させ、 沈殿層を形成した。 反応後に シリ コン基板を水洗し、 窒素ガスにて水滴を取り除いた後に風 乾し、 基板上の抗体に結合した蛋白質を視覚化したシリ コ ン基 板を得た。 視覚化された蛋白質の染色の度合いを、 目視にて弱 い順 + + " + + + + " と評価 した。 その結果を表 7 に示した。 表 7
サンプル 目視判 課
(100倍希 10 MPO検出 CRP検出
± +
+ + +
+ + 卜+十
表 7 から明らかなよう に、 全血試料を界面活性剤で処理し たサンプルを用いて、 M P 〇と C R Pの両方の測定が可能であ る。
A D B c
実施例 1 2 実施例 1 1 で得られた、 基板上に沈殿層を形成したシリ コ ン基板について、 沈殿層の厚みを、 偏光板が固定されたエリ プ ソメーター （入射角度 7 0 0 、 入射側偏光板角度 2 0 ° 、 検出 側偏光板角度 1 0 ° 、 H e Z N e レーザ一） （日本国、 シグマ 光機社製） を用いて測定し、 サンプル中に含まれる蛋白質の量 を定量した。 尚、 測定は 1 0 回行い、 平均値を求めた。 結果を 表 8 に示した。
表 8 エリプソメータ一による検出結果
(100倍希 f¾ ( IX W)
MPO検出 C R P検出
39 1 0 40. 3 1
50 46 7 0. 45
66 3 7 1 76. 74
7 1 36 3 1 5. 29
表 8 から明らかなよ う に、 全血試料を界面活性剤で処理した サンプルを用いて、 M P 〇と C R Pの両方の測定が可能である 産業上の利用可能性
本発明の白血球数の定量方法を用いると、 全血試料から血 液細胞を分離する必要がなく 、 容易且つ迅速に全血試料中の白 血球数及び/又は好中球数を定量する ことが可能となる。 又、 本発明の方法を用いると、 全血試料の白血球数と共に C反応性 蛋白も同じ試料を用いて定量する ことができる。 従って、 本発 明の方法によって、 感染症の有無や炎症の重傷度を迅速、 簡便 かつ安価に診断する ことが可能になる。

Claims

請 求 の 範 囲
1 . ( a ) 全血試料と界面活性剤とを混合して混合物を得、 ( ) 該混合物を、 該全血試料中の白血球を溶解して内因性の ミエ口ペルォキシダ一ゼを放出させるのに十分な時間放置し、 ( c ) 該混合物中の放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度を 測定し、 そして
( d ) 該放出したミエ口ペルォキシダーゼの濃度から該全血試 料中の白血球数を定量する、
ことを包含する全血試料の白血球数の定量方法。
2 . 上記工程 （ c ) において、 該放出したミエ口ペルォキシダ ーゼの濃度を測定する際に、 更に全血試料に含まれる C反応性 蛋白濃度も測定する ことを特徴とする、 請求項 1 に記載の方法
3 . 上記工程 （ c ) において、 該放出したミエ口ペルォキシダ ーゼの濃度を、 免疫学的手法を用いて測定する こ とを特徴とす る、 請求項 1 に記載の方法。
4. 上記工程 （ c ) において、 該放出したミ エ口ペルォキシダ ーゼの濃度と該 C反応性蛋白濃度を、 免疫学的手法を用いて測 定する ことを特徴とする、 請求項 2 に記載の方法。
5 . 該免疫学的手法が酵素免疫測定法である こ とを特徴とする、 請求項 3 又は 4 に記載の方法。
6 . 該免疫学的手法が光学的ィムノアッセィ法である ことを特 徴とする、 請求項 3 又は 4 に記載の方法。
7 . 該界面活性剤が、 非イオン性界面活性剤である こ とを特徴 とする請求項 1〜 6 に記載の方法。
8 . 該非イオン性界面活性剤の親水性 · 親脂性バランス （H L B ) 値が 1 2 ~ 1 4である ことを特徴とする、 請求項 7 に記載 の方法。
9 . 該非イ オン性界面活性剤が、 飽和または不飽和炭化水素が 結合したポリ エチレンォキシ ド化合物である ことを特徴とする、 請求項 7 に記載の方法。
1 0 . 該非イ オン性界面活性剤が、 ポリ オキシエチレンアルキ ルフエニルエーテル骨格を有する非イオン性界面活性剤、 不飽 和脂肪族炭化水素が結合したボリ エチレンォキシ ド化合物であ る非イオン性界面活性剤、 及びポリ オキシエチレンアルキルェ 一テル骨格を有する非イ オン性界面活性剤か らなる群よ り選ば れる少なく と も 1 つの非イ オン性界面活性剤である こ とを特徴 とする、 請求項 9 に記載の方法。
1 1 . 該非イ オン性界面活性剤が、 Tri ton™ X- 114、 Tri ton™ X- 100、 Igepal™ CA630、 Nissan Nonion S-208. 5, issan Dispanol TO B r i j™ 97、及び Brij™ 56 か らなる群よ り選 ばれる少なく とも 1 つの非イ オン性界面活性剤である ことを特 徵とする、 請求項 1 0 に記載の方法。
1 2 . 該界面活性剤が、 へキサデシル 卜 リ メチルアンモニゥム プロミ ド、 へキサデシル ト リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 ジ デシルジメチルアンモニゥムク ロ り ド、 ドデシル ト リ メチルァ ンモニゥムク ロ リ ド、 ドデシル ト リ メチルア ンモニゥムブロミ ド、 ォク夕デシル 卜 リ メチルアンモニゥムク ロ リ ド、 テ 卜 ラデ シルアンモニゥムブロミ ド、 ドデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキサデシルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 へキサデシルビリ ジ二ゥ ムプロミ ド、 1 一ラウリルピリ ジニゥムク ロ リ ド、 及びテ 卜ラ デシル ト リ メチルア ンモニゥムブロミ ドからなる群よ り選ばれ る少なく とも 1 つの陽イ オン性界面活性剤である ことを特徴と する、 請求項 1 〜 6 に記載の方法。
1 3 . 該全血試料と混合する該界面活性剤の量が、 該混合物中 の濃度と して 0 . 2 〜 1 0 % ( w / V ) の範囲内である ことを 特徴とする、 請求項 1 〜 1 2 に記載の方法。
1 4. 上記工程 （ b ) において、 該混合物を放置する時間が 1 時間以内である ことを特徴とする、 請求項 1 〜 1 3 に記載の方 法。
1 5. 該白血球数が好中球数である ことを特徴とする、 請求項 1 〜 1 4に記載の方法。
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