TWI526443B - 細胞凋亡誘發劑之鹽及結晶型 - Google Patents

Description

細胞凋亡誘發劑之鹽及結晶型

本發明係關於細胞凋亡誘發劑之鹽及結晶型，係關於包含該等鹽及結晶型之醫藥劑型，係關於製備鹽及結晶型之方法，且係關於使用其治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白過度表現之疾病之方法。

本申請案主張2010年11月23日申請之臨時申請案第61/416,656號之權利，該專利之全文如同所陳述一樣以引用方式併入本文中。

在不主張優先權益或並非對先前技術狀態之認可之情況下，亦交叉參考以下含有與本申請案相關之標的物的標題為「Apoptosis-inducing Agents for the Treatment of Cancer and Immune and Autoimmune Diseases」之待決美國申請案第12/787,682號(公開為U.S. 2010/0305122)，該專利之全部揭示內容以引用方式併入本文中。

在免疫系統之各種癌症及病症中，Bcl-2蛋白之過度表現與對化學療法之抗性、臨床結果、疾病進展、總體預後或其組合相關。

逃避細胞凋亡係癌症之標誌(Hanahan及Weinberg(2000) Cell 100:57-70)。癌細胞必須克服會造成正常細胞經受細胞凋亡的諸如DNA損傷、致癌基因激活、細胞週期進展異常及苛刻微環境等細胞應激之不斷刺激。癌細胞逃避細胞凋亡的主要手段之一係上調抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白。

一種需要改良療法之特定類型腫瘤疾病係非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)(NHL)。NHL係美國第六流行的新型癌症類型且主要發生於60至70歲的患者。NHL並非單一疾病，而是相關疾病家族，其係根據包括臨床屬性及組織學在內之若干特性來進行分類。

一種分類方法基於疾病之自然史將不同組織學亞型分為兩種主要類別，即，該疾病為惰性抑或侵襲性。一般而言，惰性亞型生長緩慢且一般不可治癒，而侵襲性亞型生長迅速且具有潛在可治癒性。濾泡淋巴瘤係最常見的惰性亞型，且彌漫性大細胞淋巴瘤係最常見侵襲性亞型。癌蛋白Bcl-2最早闡述於非霍奇金氏B細胞淋巴瘤中。

濾泡淋巴瘤之治療通常由基於生物方式之化學療法或組合化學療法組成。通常使用利用利妥昔單抗(rituximab)、環磷醯胺(cyclophosphamide)、多柔比星(doxorubicin)、長春新鹼(vincristine)及潑尼松(prednisone)(R-CHOP)之組合療法，亦通常使用利用利妥昔單抗、環磷醯胺、長春新鹼及潑尼松(RCVP)之組合療法。亦使用利用利妥昔單抗(靶向統一在B細胞表面上表現之磷蛋白CD20)或氟達拉濱(fludarabine)之單一藥劑療法。向化學治療方案中添加利妥昔單抗可改良應答率並增加無進展存活率。

放射免疫治療劑、高劑量化學療法及幹細胞移植可用來治療頑固性或復發性NHL。當前，可治癒該病的治療方案尚未獲得批准，且現行導則建議擬在臨床試驗背景中、甚至在一線環境中對患者進行治療。

患有侵襲性大B細胞淋巴瘤患者之一線治療通常由以下組成：利妥昔單抗、環磷醯胺、多柔比星、長春新鹼及潑尼松(R-CHOP)、或劑量調節型依託泊苷(etoposide)、潑尼松、長春新鹼、環磷醯胺、多柔比星及利妥昔單抗(DA-EPOCH-R)。

大多數淋巴瘤最初對任一此等療法均會有所反應，但腫瘤通常會復發且最終變得頑固。隨著患者接受方案數量的增加，該疾病對於化學療法的抗性將變得更強。其對於一線療法之平均應答大約為75%，對於二線療法之平均應答為60%，對於三線療法之平均應答為50%，且對於四線療法之平均應答約為35-40%。將在多發性環境中利用單一試劑之應答率接近20%視為陽性且確定需要進行進一步研究。

其他需要改良療法之腫瘤疾病包括白血病，例如慢性淋巴細胞性白血病(如NHL、B細胞淋巴瘤)及急性淋巴細胞性白血病。

慢性淋巴樣白血病(CLL)係最常見的白血病類型。CLL主要係成人疾病，超過75%新診斷出的人超過50歲，但在少數情形下亦在兒童中發現該疾病。組合化學療法係普遍治療，例如氟達拉濱與環磷醯胺及/或利妥昔單抗、或更複雜組合(例如CHOP或R-CHOP)。

急性淋巴細胞性白血病(亦稱為急性淋巴細胞性白血病)(ALL)主要係兒童疾病，一旦發病存活率基本上為零，但因與上文所提及彼等類似之組合化學療法，存活率現高達75%。仍需要新療法以提供存活率之進一步改良。

現行化學治療劑藉由藉助多種機制誘導細胞凋亡來誘發其抗腫瘤反應。然而，最後許多腫瘤對此等試劑變得具有抗性。在活體外及最近在活體內短期存活分析中，Bcl-2及Bcl-X _L 已顯示可賦予化學治療抗性。此表明，若可產生旨在抑制Bcl-2及Bcl-X _L 之功能的改良療法，則可成功地克服該化學治療抗性。

Bcl-2蛋白在以下疾病中之參與闡述於國際專利申請案第WO 2005/024636號及第WO 2005/049593號中：膀胱癌、腦癌、乳癌、骨髓癌、子宮頸癌、CLL、結腸直腸癌、食道癌、肝細胞癌、淋巴胚細胞性白血病、濾泡性淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴樣惡性腫瘤、黑色素瘤、骨髓性白血病、骨髓瘤、口腔癌、卵巢癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌、脾癌及諸如此類。

Bcl-2蛋白在免疫及自體免疫疾病中之參與闡述於(例如)Puck及Zhu(2003) Current Allergy and Asthma Reports 3:378-384；Shimazaki等人(2000) British Journal of Haematology 110(3):584-590；Rengan等人(2000) Blood 95(4):1283-1292；及Holzelova等人(2004) New England Journal of Medicine 351(14):1409-1418。Bcl-2蛋白在骨髓移植排斥中之參與揭示於美國專利申請公開案第US 2008/0182845號中。

已知佔據Bcl-2蛋白上結合位點之化合物。藉由經口投與該等化合物期望具有高結合親和力，對Bcl-2家族蛋白展示例如K_i<1 nM，較佳<0.1 nM，更佳<0.01 nM，尤其Bcl-2、Bcl-X _L 及Bcl-w。進一步期望以在經口投與後提供高系統暴露之方式調配。系統暴露之典型量測在經口投與化合物後係曲線下面積(AUC)作圖化合物之血漿濃度對經口投與時間得到。

靶向Bcl-2家族蛋白(例如Bcl-2及Bcl-X _L )之細胞凋亡誘導藥物最佳係根據可提供連續(例如每日)補充血漿濃度之方案投與以將該濃度維持在治療有效範圍內。此可藉由每日非經腸(例如，靜脈內(i.v.)或腹膜內(i.p.))投與來達成。然而，在臨床環境中(尤其對於門診患者而言)，每日非經腸投與通常係不實際的。為增強細胞凋亡誘發劑(例如作為癌症患者之化學治療劑)之臨床實用性，將極其需要具有可接受之口服生物可利用率之劑型。此一劑型及其經口投與方案將在許多類型癌症(包括NHL、CLL及ALL)之治療中呈現重要優勢並將能夠更容易地與其他化學治療劑實施組合療法。

除物理及機械性質以外，細胞凋亡誘發劑之不同結晶型可提供關於穩定性、溶解度、溶解速率、硬度、壓縮性及熔點之不同性質。由於易於製造，故細胞凋亡誘發劑之調配、儲存及運輸取決於此等性質中之至少一些，化學及治療領域需要識別新的細胞凋亡誘發劑之鹽及結晶型及再現地產生該等鹽及結晶型之方式。

本發明揭示內容係關於細胞凋亡誘發劑(本文稱為「化合物1」)之鹽及結晶型，該化合物具有系統名4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺，且其可由下式繪示：

在如本文所述合成化合物1後，產物可以非晶態粉末形式回收。化合物1之非晶型可能並非十分適合用作各種類型下游調配物之活性醫藥成份(API)。更具體而言，化合物1之非晶型可能難以純化且因此純化起來昂貴且可能存在過程控制問題。

本發明揭示內容以多種調配物類型提供一系列新穎適於用作API之化合物1之鹽及結晶型，包括彼等API係與賦形劑一起以微粒形式存在者，例如可經口遞送之錠劑或膠囊。若在調配時結晶型轉化為非結晶型(例如，溶液或非晶型)，則化合物1之鹽及結晶型亦可能係有用的。亦包括製備化合物1之鹽及結晶型之方式。可使用化合物1之鹽及結晶型以調節及/或改良API之物理化學性質，包括固態性質(例如，結晶度、吸濕性、熔點、水合潛力、多形性等)、醫藥性質(例如，溶解度/溶解速率、穩定性、相容性等)及結晶特性(例如，純度、產率、形貌等)作為非限制性實例。

在一些實施例中，化合物1之鹽或結晶型包括下列彼等：具有PXRD圖型A之化合物1游離鹼無水物、具有PXRD圖型B之化合物1游離鹼無水物、具有PXRD圖型C之化合物1游離鹼水合物、具有PXRD圖型D之化合物1游離鹼水合物、具有圖型E之化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物、具有PXRD圖型F之化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物、具有PXRD圖型G之化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物、具有PXRD圖型H之化合物1游離鹼乙腈溶劑合物、具有PXRD圖型I之化合物1游離鹼乙腈溶劑合物、具有PXRD圖型J之化合物1游離鹼丙酮溶劑合物、具有PXRD圖型K之化合物1鹽酸鹽、具有PXRD圖型L之化合物1鹽酸鹽水合物、具有PXRD圖型M之化合物1硫酸鹽及具有PXRD圖型N之化合物1游離鹼四氫呋喃(THF)溶劑合物，每一者皆具有如本文所述之相應粉末X-射線繞射圖型。

在一些實施例中，化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物、化合物1游離鹼乙腈溶劑合物、化合物1鹽酸鹽及化合物1游離鹼四氫呋喃溶劑合物之結晶型具有如本文所述之相應晶體晶格參數。

在另一實施例中，提供化合物1鹽酸鹽。

在另一實施例中，提供化合物1硫酸鹽。

在一些實施例中，提供包含化合物1作為API之API組合物，其中該組合物中至少一部分(例如至少約10%)化合物1係呈鹽或結晶型形式。在一些實施例中，此一組合物中大於95%或基本上100% API係化合物1之鹽或結晶型。

在一些實施例中，提供醫藥組合物，其包含如本文所述化合物1之鹽或結晶型及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。

在一些實施例中，提供製備化合物1之醫藥溶液組合物之方法，其中該方法包含溶解如本文所述化合物1之鹽或結晶型與醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物。

在一些實施例中，提供治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病之方法，其中該方法包含向患有該疾病之個體投與治療有效量的(a)如本文所述之化合物1鹽或結晶型或(b)包含如本文所述化合物1之鹽或結晶型及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物。

在一些實施例中，提供治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病之方法，其中該方法包含製備本文所述化合物1之鹽或結晶型於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中之溶液或分散液，及將所得溶液或分散液以治療有效量投與患有該疾病之個體。

本發明之額外實施例(包括彼等上文所提供者之具體態樣)可見於下文實施方式或可自其顯而易見。

為方便起見，本文所用術語「游離鹼」係指不同於其任一鹽之化合物1母體化合物，同時應認識到，嚴格來說，在中性條件下母體化合物係兩性離子化合物且因此並不總是表現為真正鹼。

細胞凋亡誘發劑(本文稱為化合物1)具有系統名4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺且可由下式繪示：

在各實施例中，提供化合物1之鹽及結晶型。結晶型包括化合物1之溶劑合物、水合物、水合物及鹽。

與化合物1游離鹼之非晶型及化合物1鹽之非晶型相比，結晶型之特徵在於在對結晶型量測之粉末x-射線繞射(PXRD)圖型上存在可觀測峰。對於經製備以得到適宜大小單晶之結晶型而言，可藉由以實驗方式測定單位晶胞參數，識別單晶所屬結晶空間群或此等二者來進一步表徵結晶型。在已知單位晶胞參數後，可計算繞射峰之定位且具體而言PXRD圖型中峰之2θ值以進一步表徵結晶型。當然，亦可以實驗方式量測該等結晶型之PXRD圖型。若不僅獲知晶胞參數而且獲知三維單晶結構，則在結晶型之進一步表徵中不僅可計算繞射圖型中峰之位置而且可計算強度。

針對本文所報告鹽及結晶型所量測或計算之PXRD圖型代表指紋圖譜，其可與其他以實驗方式測定之圖型進行比較以發現匹配。藉由以實驗方式測定之PXRD圖型與本文所報告結晶型之PXRD圖型之重疊或匹配來建立相應結晶型之一致性。在各實施例中，鹽及結晶型之特徵在於展示此處所報告PXRD峰中之至少一者。因此，在各實施例中，鹽或結晶型之特徵在於與各別PXRD圖型之2個或更多個峰匹配、3個或更多個峰匹配、4個或更多個峰匹配、或5個或更多個峰匹配等。

下文給出化合物1(游離鹼)及代表性中間體化合物之合成之實施例。使用下列來命名所例示化合物：ACD/ChemSketch 5.06版(2001年6月05日，Advanced Chemistry Development公司，Toronto,Ontario)、ACD/ChemSketch 12.01版(2009年5月13日，Advanced Chemistry Development公司，Toronto,Ontario)或ChemDraw 9.0.5版(CambridgeSoft,Cambridge,MA)。使用ChemDraw 9.0.5版(CambridgeSoft,Cambridge,MA)來命名中間體。

化合物1之合成 4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺 化合物A 3-硝基-4-((四氫-2H-吡喃-4-基)甲基胺基)苯磺醯胺

將4-氟-3-硝基苯磺醯胺(2.18 g)、1-(四氫吡喃-4-基)甲基胺(1.14 g)及三乙胺(1 g)於四氫呋喃(30 mL)中之混合物攪拌過夜，用濃HCl中和並濃縮。將殘餘物懸浮於乙酸乙酯中並收集沉澱，用水洗滌並乾燥以提供標題化合物。

化合物B 4,4-二甲基-2-(三氟甲基磺醯基氧基)環己-1-烯甲酸甲酯

在0℃下向經己烷洗滌之NaH(17 g)於二氯甲烷(700 mL)中之懸浮液中逐滴添加5,5-二甲基-2-甲氧基羰基環己酮(38.5 g)。在攪拌30分鐘後，將混合物冷卻至-78℃並添加三氟乙酸酐(40 mL)。將反應混合物升溫至室溫並攪拌24小時。用鹽水洗滌有機層，乾燥(Na₂SO₄)，過濾並濃縮，得到產物。

化合物C 2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯甲酸甲酯

將存於2:1二甲氧基乙烷/甲醇(600 mL)中之化合物B(62.15 g)、4-氯苯基硼酸(32.24 g)、CsF(64 g)及四(三苯基膦)鈀(0)(2 g)加熱至70℃，保持24小時。濃縮混合物。添加醚(4×200 mL)並過濾混合物。濃縮合併之醚溶液，得到產物。

化合物D (2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲醇

藉由注射器向LiBH₄(13 g)、化合物C(53.8 g)及醚(400 mL)之混合物中緩慢添加甲醇(25 mL)。在室溫下將混合物攪拌24小時。用1N HCl淬滅反應，同時用冰冷卻。用水稀釋混合物並用醚(3×100 mL)萃取。乾燥(Na₂SO₄)萃取物，過濾並濃縮。在矽膠上使用0-30%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物E 4-((2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲基)六氫吡嗪-1-甲酸第三丁基酯

在0℃下經由注射器將甲磺醯氯(7.5 mL)添加至存於CH₂Cl₂(500 mL)中之化合物D(29.3 g)及三乙胺(30 mL)中，並將混合物攪拌1分鐘。添加N-第三丁氧基羰基六氫吡嗪(25 g)並在室溫下將混合物攪拌24小時。用鹽水洗滌懸浮液，乾燥(Na₂SO₄)，過濾並濃縮。在矽膠上使用10-20%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物F 1-((2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲基)六氫吡嗪

在二氯甲烷(15 mL)及三氟乙酸(15 mL)中將化合物E(200 mg)及三乙基矽烷(1 mL)攪拌1小時。濃縮混合物，吸收於乙酸乙酯中，用NaH₂PO₄及鹽水洗滌兩次，並乾燥(Na₂SO₄)，過濾並濃縮。

化合物G 5-溴-1-(三異丙基甲矽烷基)-1H-吡咯并[2,3-b]吡啶

向5-溴-1H-吡咯并[2,3-b]吡啶(15.4 g)於四氫呋喃(250 mL)中之混合物中添加存於四氫呋喃(86 mL)中之1 M六甲基二矽烷胺化鋰，並在10分鐘後添加TIPS-Cl(三異丙基氯矽烷)(18.2 mL)。在室溫下將混合物攪拌24小時。用醚稀釋反應，並將所得溶液用水洗滌兩次。乾燥(Na₂SO₄)萃取物，過濾並濃縮。在矽膠上使用10%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物H 1-(三異丙基甲矽烷基)-1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-醇

在-78℃下向化合物G(24.3 g)於四氫呋喃(500 mL)中之混合物中添加2.5 M BuLi(30.3 mL)。在2分鐘後，添加硼酸三甲酯(11.5 mL)，並經1小時使混合物升溫至室溫。將反應物倒入水中，用乙酸乙酯萃取三次，並用鹽水洗滌合併之萃取物並濃縮。在0℃下將粗產物吸收於四氫呋喃(200 mL)中，並添加1 M NaOH(69 mL)，隨後添加30% H₂O₂(8.43 mL)，並將溶液攪拌1小時。添加Na₂S₂O₃(10 g)，並用濃HCl及固體NaH₂PO₄將pH調節至4-5。將溶液用乙酸乙酯萃取兩次，並用鹽水洗滌合併之萃取物，乾燥(Na₂SO₄)，過濾並濃縮。在矽膠上使用5-25%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物I 2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)-4-氟苯甲酸甲酯

在115℃下將化合物H(8.5 g)、2,4-二氟苯甲酸甲酯(7.05g)及K₃PO₄(9.32 g)於二乙二醇二甲醚(40 mL)中之混合物攪拌24小時。冷卻反應，用醚(600 mL)稀釋，並用水及鹽水洗滌兩次，並濃縮。在矽膠上使用2-50%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物J 2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)-4-(4-((2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲基)六氫吡嗪-1-基)苯甲酸甲酯

在135℃下將化合物I(1.55 g)、化合物F(2.42 g)及HK₂PO₄(1.42 g)於二甲亞碸(20 mL)中之混合物攪拌24小時。冷卻反應，用醚(400 mL)稀釋，並用3 x 1 M NaOH及鹽水洗滌，並濃縮。在矽膠上使用10-50%乙酸乙酯/己烷層析粗產物。

化合物K 2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)-4-(4-((2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲基)六氫吡嗪-1-基)苯甲酸

在50℃下將存於二噁烷(10 mL)及1 M NaOH(6 mL)中之化合物J(200 mg)攪拌24小時。冷卻反應，添加至NaH₂PO₄溶液中，並用乙酸乙酯萃取三次。用鹽水洗滌合併之萃取物，並濃縮，得到純淨產物。

化合物L(化合物1游離鹼) 4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺

將化合物K(3.39 g)、化合物A(1.87 g)、1-乙基-3-[3-(二甲基胺基)丙基]-碳化二亞胺鹽酸鹽(2.39 g)及4-二甲基胺基吡啶(1.09 g)在CH₂Cl₂(40 mL)中攪拌24小時。冷卻反應並在矽膠上使用25-100%乙酸乙酯/己烷、然後使用具有1%乙酸之10%甲醇/乙酸乙酯層析，得到呈固體形式之產物(1.62 g,32%)。¹H NMR(300 MHz，二甲亞碸-d₆)11.65(brs,1H),8.55(br s,1H),8.04(d,1H),7.89(dd,1H),7.51(m,3H),7.33(d,2H),7.08(m,1H),7.04(d,2H),6.68(dd,1H),6.39(d,1H),6.19(d,1H),3.84(m,1H),3.30(m,4H),3.07(m,4H),2.73(m,2H),2.18(m,6H),1.95(m,2H),1.61(dd,2H),1.38(m,2H),1.24(m,4H),0.92(s,6H)。

化合物1游離鹼之製備亦闡述於標題為「Apoptosis-inducing agents for the treatment of cancer and immune and autoimmune diseases」之美國申請案第12/787,682號(公開為U.S. 2010/0305122)之實例5中，該專利之全部揭示內容以引用方式併入本文中。可自層析洗脫液製備固體；舉例而言，藉由使用冷凍乾燥、沉澱或旋轉蒸發技術。此過程之產物可為具有非晶形特徵之固體。

已如以下實例中所述製備化合物1之鹽及晶體形式。

化合物1游離鹼無水物(PXRD圖型A)

以下兩種途徑可製備此結晶型，其中在環境條件下乾燥涉及在室溫下留下固體材料及暴露於空氣過夜。舉例而言，可使溶劑蒸發。

實例1：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物，其具有圖型E(參見下文)。

實例2：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物，其具有圖型F(參見下文)。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖1及表1中。

化合物1游離鹼無水物(PXRD圖型B)

實例3：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼乙腈溶劑合物圖型H。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖2及表2中。

化合物1游離鹼水合物(PXRD圖型C)

可以三種方式製備特徵在於圖型C之游離鹼水合物。

實例4：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼甲醇溶劑合物。

實例5：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼乙醇溶劑合物。

實例6：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼2-丙醇溶劑合物。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖3及表3中。

化合物1游離鹼水合物(PXRD圖型D)

實例7：在環境條件下乾燥化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物圖型G。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖4及表4中。

化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物(PXRD圖型E)

實例8：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於二氯甲烷中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖5及表5A中。結晶資訊列示於表5B中。

化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物(PXRD圖型F)

實例9：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於乙酸乙酯中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖6及表6中。

化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物(PXRD圖型G)

實例10：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於經水飽和之乙酸乙酯中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖7及表7中。

化合物1游離鹼乙腈溶劑合物(PXRD圖型H)

實例11：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於乙腈中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖8及表8A中。結晶資訊列示於表8B中。

化合物1游離鹼乙腈溶劑合物(PXRD圖型I)

實例12：向2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)-4-(4-((2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯基)甲基)六氫吡嗪-1-基)苯甲酸(16 g,28 mmol)及3-硝基-4-((四氫-2H-吡喃-4-基)甲基胺基)苯磺醯胺(8.83 g,28 mmol)於DCM(300 mL)中之溶液中添加EDCI(10.74 g,56 mmol)及DMAP(6.85 g,56 mmol)。在室溫下將混合物攪拌過夜。LC/MS顯示預期產物為單峰。用DCM(500 ml)稀釋混合物並用NaHCO3水溶液、水、鹽水洗滌並經Na2SO4乾燥。在蒸發掉溶劑後，將殘餘物溶解於DCM中並負載於管柱上並用存於DCM中之30%乙酸乙酯、隨後用存於DCM中之1-2% MeOH洗脫，得到24.5 g純淨產物(純度95%)，將其溶解於DMSO及MeOH(1:1)及TFA(2當量)中並負載於330 g C18管柱上(每次6 g)，得到13.5 g純淨(純度>99.7%)產物(產率55%)。使用二氯甲烷萃取API且然後使用旋轉蒸發儀去除溶劑。在環境溫度下將所得固體懸浮於乙腈中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖9及表9中。

化合物1游離鹼丙酮溶劑合物(PXRD圖型J)

實例13：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於丙酮中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖10及表10中。

化合物1鹽酸鹽(PXRD圖型K)

實例14：將化合物1游離鹼固體(16 mg,0.018 mmol)懸浮於0.5 mL乙腈中。將鹽酸(1 M,25 μL)添加至懸浮液中，同時攪拌(化合物1：酸之莫耳比=1:1.4)。化合物1迅速與鹽酸反應並形成透明溶液。經證實，淡黃色固體係存於1:1化學計量比游離鹼與HCl中之化合物1鹽酸鹽，隨後在該溶液中結晶。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表可分別見於圖11及表11A中。結晶資訊列示於表11B中。

化合物1鹽酸鹽水合物(PXRD圖型L)

實例15：在環境條件下將化合物1鹽酸鹽固體(具有圖型K)暴露於空氣，且經證實其係化合物1鹽酸鹽水合物。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表可分別見於圖12及表12中。

化合物1硫酸鹽(PXRD圖型M)

實例16：在70℃下將化合物1游離鹼固體(16 mg,0.018 mmol)懸浮於0.5 mL 2-丙醇中。將硫酸(1 M,25 μL)添加至懸浮液中，同時攪拌(化合物1：酸之莫耳比=1:1.4)。化合物1因與硫酸反應而迅速溶解。淡黃色固體在發生溶解後立即在溶液中結晶。經證實，結晶固體係化合物1硫酸鹽，其中化學計量學為1:1使用離子層析。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表可分別見於圖13及表13中。

化合物1游離鹼THF溶劑合物(PXRD圖型N)

實例17：在環境溫度下將化合物1游離鹼固體懸浮於四氫呋喃(THF)中以達到其溶解度。在平衡後，在環境溫度下分離出固體。

粉末X-射線繞射圖型及峰列表分別顯示於圖14及表14中。

使用配備有彎曲位置敏感探測器及平行光束光學儀器之G3000繞射計(Inel公司，Artenay,France)來收集PXRD數據。利用銅陽極管(1.5 kW細聚焦)以40 kV及30 mA操作繞射計。入射光束鍺單色器提供單色輻射Cu-K_α輻射，其波長為1.54178 。使用衰減準直光束以1度間隔校正繞射計。使用矽粉直線位置參考標準(NIST 640c)檢查校正。使用Symphonix軟體(Inel公司，Artenay,France)經電腦控制該儀器並使用Jade軟體(6.5版，Materials Data公司，Livermore,CA)分析數據。將樣品負載於鋁樣品架上並用載玻片弄平。PXRD峰位置量測值通常±0.2度2-θ(°2θ).

在一些實施例中，本文所述化合物1之鹽或結晶型中任一者之%結晶度可相對於化合物1之總量有所不同。具體而言，某些實施例提供具有以下%結晶度之化合物1之鹽或結晶型：至少10%、至少20%、至少30%、至少40%、至少50%、至少60%、至少70%、至少80%、至少90%、至少95%或至少99%。在一些實施例中，結晶度百分比可為實質上100%，其中實質上100%表示整個數量之化合物1似乎均結晶，如最佳可使用業內已知方法測定。因此，醫藥組合物及治療有效量化合物1可包括結晶度不同之量。此等包括化合物1呈各種調配物及固體形式用作API之情況，包括使一定量呈固體形式之化合物1隨後溶解、部分溶解、或懸浮或分散於液體中之情況。

如所述，在一些實施例中，提供包含化合物1之API組合物，其中該API組合物中之至少一部分化合物1係呈鹽或結晶型中之一者。舉例而言，含有化合物1之API組合物在該組合物中具有至少10%、至少20%、至少30%、至少40%、至少50%、至少60%、至少70%、至少80%、至少90%、至少95%或至少99%的化合物呈鹽或結晶型中之一者。在一些實施例中，API調配物中基本上100%的化合物1係如本文所述呈鹽或結晶型形式。

化合物1之任一結晶型(包括鹽及溶劑合物形式)皆可用作製備醫藥組合物之活性醫藥成份(API)。然而，對於此目的而言，無溶劑形式通常較佳。對於此目的而言，將水合物視為無溶劑。如上文所指示，溶劑化形式可用作製備無溶劑形式之過程中間體。化合物1鹽及結晶型可用於製備適於以各種途徑(包括經口)投與有需要的個體的醫藥組合物。因此，在一些實施例中，提供包含化合物1之結晶型及一或多種醫藥上可接受之賦形劑之醫藥組合物。可使用各種已知藥學方法來製備該等組合物。

在一些實施例中，化合物1之鹽或結晶型包括下列彼等：具有PXRD圖型A之化合物1游離鹼無水物、具有PXRD圖型B之化合物1游離鹼無水物、具有PXRD圖型C之化合物1游離鹼水合物、具有PXRD圖型D之化合物1游離鹼水合物、具有圖型E之化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物、具有PXRD圖型F之化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物、具有PXRD圖型G之化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物、具有PXRD圖型H之化合物1游離鹼乙腈溶劑合物、具有PXRD圖型I之化合物1游離鹼乙腈溶劑合物、具有PXRD圖型J之化合物1游離鹼丙酮溶劑合物、具有PXRD圖型K之化合物1鹽酸鹽、具有PXRD圖型L之化合物1鹽酸鹽水合物、具有PXRD圖型M之化合物1硫酸鹽及具有PXRD圖型N之化合物1游離鹼四氫呋喃(THF)溶劑合物，每一者皆具有如本文所述之各相應粉末X-射線繞射圖型。

根據此等實施例之任一者，組合物可藉由(例如)經口途徑遞送。其他投與途徑包括但不限於非經腸、舌下、經頰、鼻內、經肺、局部、經皮、皮內、經眼、經耳、直腸、陰道、胃內、顱內、滑膜內及關節內途徑。

若需要提供呈溶液形式之化合物1游離鹼或鹽，例如呈用於經口或非經腸投與之液體調配物時，則化合物1游離鹼或鹽當然不可呈結晶型存於此調配物中；實際上，通常不期望在此種調配物中存在晶體。然而，儘管如此，化合物1游離鹼之結晶型在製備此調配物之方法中仍具有作為API之重要性。因此，本發明揭示內容進一步提供製備化合物1之醫藥溶液組合物之方法，其包括將化合物1游離鹼之結晶鹽或結晶型溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。即使若所需之調配物係含非晶型化合物1游離鹼之調配物(例如，固體熔融調配物)時，化合物1游離鹼之結晶型仍可在製備此調配物之方法中用作API。

作為API時，化合物1游離鹼之結晶型或其混合物可具有優於非晶型之優點。舉例而言，將API純化至大多數法規機構所要求之高純度時，可能更有效，且因此成本較低，其中API係呈結晶型而非非晶型。API固體之結晶的物理及化學穩定性且因此半衰期亦優於非晶型。操作便利性經改良可優於具有油性或黏性之非晶型。結晶材料(其具有充分界定之乾燥或去溶劑化溫度)之乾燥法比非晶形材料(其對有機溶劑具有較大親和力且沒有可充分界定之乾燥溫度)更簡單且更易於控制。使用結晶API之下游處理可進一步加強過程控制。在製備液體調配物(例如，存於脂質載劑中之溶液)期間，結晶化合物1可更快溶解且在溶解期間可降低形成凝膠之傾向。此等優點係闡釋性且非限制性。

包含結晶化合物1游離鹼或使用化合物1之結晶化合物1游離鹼或鹽作為API製備之醫藥組合物所含化合物1之量在根據適當方案將該組合物投與有需要的個體時可為治療有效的。除非上下文另外要求，否則在本文中，以游離鹼等效量表示劑量量。通常，可以適當頻率(例如，每日兩次至每週一次)投與之單位劑量(單一時間投與之量)係約10 mg至約1,000 mg。若投與頻率係每日一次(q.d.)，則單位劑量與日劑量相同。闡釋性地，化合物1在本發明組合物中之單位劑量可為約25 mg至約1,000 mg、更通常約50 mg至約500 mg，例如約50 mg、約100 mg、約150 mg、約200 mg、約250 mg、約300 mg、約350 mg、約400 mg、約450或約500 mg。若組合物製備為離散劑型(例如錠劑或膠囊)，則單位劑量可以單一劑型或少數幾個劑型(最通常1個至約10個劑型)遞送。

單位劑量越高，則更需要選擇可允許在調配物中相對較高API(在此情形下為化合物1游離鹼或鹽)負載量之賦形劑。通常，化合物1游離鹼在根據本發明揭示內容製備之調配物中的濃度係至少約1重量%，例如約1重量%至約25重量%，但在特定情形下更低及更高濃度可能係可接受的或可達成的。闡釋性地，在各實施例中，化合物1游離鹼等效濃度係調配物的至少約2重量%，例如約2重量%至約20重量%，例如約5重量%、約10重量%或約15重量%。

根據本發明製備之組合物除API外亦包含一或多種醫藥上可接受之賦形劑。若組合物欲以用於經口投與之固體形式(例如，呈錠劑或膠囊形式)製備，則其通常包括至少一或多種固體稀釋劑及一或多種固體崩解劑。視情況，賦形劑進一步包括一或多種黏合劑、潤濕劑及/或抗摩擦劑(潤滑劑、抗黏結劑及/或助流劑)。許多賦形劑在醫藥組合物中具有兩種或更多種功能。如具有某一功能之特定賦形劑(例如，稀釋劑、崩解劑、黏合劑等)在本文中之表徵不應理解為對該功能具有限制性。關於賦形劑之其他資訊可見於標準參考著作，例如Handbook of Pharmaceutical Excipients，第3版(Kibbe編輯，(2000),Washington: American Pharmaceutical Association)。

闡釋性地，適宜稀釋劑個別地或以組合方式包括乳糖，包括無水乳糖及乳糖單水合物；拉克替醇(lactitol)；麥芽糖醇；甘露醇；山梨醇；木糖醇；右旋糖及右旋糖單水合物；果糖；蔗糖及蔗糖基稀釋劑，例如，可壓縮糖、糖果劑的糖及糖球；麥芽糖；肌醇；經水解穀類固體；澱粉(例如，玉米澱粉、小麥澱粉、米澱粉、馬鈴薯澱粉、樹薯粉等)、澱粉組份(例如直鏈澱粉及葡聚糖結合劑)、及經修飾或經處理澱粉(例如，預膠化澱粉)；糊精；纖維素，包括粉狀纖維素、微晶纖維素、矽化微晶纖維素、α-纖維素及非晶形纖維素及粉末狀纖維素之食品級來源及乙酸纖維素；鈣鹽，包括碳酸鈣、磷酸三鈣、二水磷酸氫鈣、一水磷酸二氫鈣、硫酸鈣及顆粒狀三水乳酸鈣；碳酸鎂；氧化鎂；膨潤土；高嶺土；氯化鈉；及諸如此類。該等稀釋劑(若存在)通常總計佔組合物之約5重量%至約95重量%，例如約20重量%至約90重量%、或約50重量%至約85重量%。所選該(等)稀釋劑較佳展示適宜流動性質，且若期望錠劑，則展示可壓縮性。

微晶纖維素及矽化微晶纖維素係特別有用之稀釋劑，且視情況與水溶性稀釋劑(例如甘露醇)組合使用。闡釋性地，微晶纖維素或矽化微晶纖維素與甘露醇之適宜重量比係約10:1至約1:1，但在特定情況下可使用此範圍外之比率。

適宜崩解劑個別地或以組合方式包括澱粉，包括預膠化澱粉及澱粉羥乙酸鈉；黏土；矽酸鎂鋁；纖維素基崩解劑，例如粉狀纖維素、微晶纖維素、甲基纖維素、低經取代之羥丙基纖維素、羧甲纖維素、羧甲纖維素鈣、羧甲纖維素鈉及交聯羧甲纖維素鈉；藻酸鹽；聚維酮(povidone)；交聚維酮；聚克立林鉀(polacrilin potassium)；樹膠，例如瓊脂、瓜爾膠、槐豆膠、梧桐膠、果膠及黃蓍膠；膠狀二氧化矽；及諸如此類。一或多種崩解劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.2重量%至約30重量%，例如約0.5重量%至約20重量%、或約1重量%至約10重量%。

澱粉羥乙酸鈉係特別有用之崩解劑，且通常總計佔組合物之約1重量%至約20重量%，例如約2重量%至約15重量%、或約5重量%至約10重量%。

黏合劑或黏著劑係有用之賦形劑，尤其在組合物係呈錠劑形式時。該等黏合劑及黏著劑應賦予所壓錠之摻合物足夠黏結性以允許正常處理操作(例如，上漿、潤滑、壓縮及包裝)，但仍允許錠劑崩解並在消化時吸收組合物。適宜黏合劑及黏著劑個別地或以組合方式包括阿拉伯膠；黃蓍膠；葡萄糖；聚葡萄糖；澱粉，包括預膠化澱粉；明膠；經修飾纖維素，包括甲基纖維素、羧甲纖維素鈉、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、羥丙基纖維素、羥乙基纖維素及乙基纖維素；糊精，包括麥芽糊精；玉米醇溶蛋白；海藻酸及海藻酸之鹽，例如海藻酸鈉；矽酸鎂鋁；膨潤土；聚乙二醇(PEG)；聚氧乙烯；瓜爾膠；多糖酸；聚乙烯吡咯啶酮(聚維酮或PVP)，例如聚維酮K-15、K-30及K-29/32；聚丙烯酸(卡波姆(carbomer))；聚甲基丙烯酸酯；及諸如此類。一或多種黏合劑及/或黏著劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.5重量%至約25重量%，例如約1重量%至約15重量%、或約1.5重量%至約10重量%。

聚維酮及羥丙基纖維素個別地或以組合方式係錠劑調配物之特別有用之黏合劑且(若存在)通常佔組合物之約0.5重量%至約15重量%，例如約1重量%至約10重量%、或約2重量%至約8重量%。

潤濕劑(若存在)通常經選擇以維持藥物與水緊密相連，即可改良組合物之生物利用度之情況。可用作潤濕劑之表面活性劑之非限制性實例個別地或以組合方式包括四級銨化合物，例如苯紮氯銨(benzalkonium chloride)、苄索氯銨(benzethonium chloride)及西吡氯銨(cetylpyridinium chloride)；琥珀酸二辛基磺酸鈉；聚氧乙烯烷基苯基醚，例如壬苯醇醚9(nonoxynol 9)、壬苯醇醚10及辛苯醇醚9；泊洛沙姆(poloxamer)(聚氧乙烯及聚氧丙烯嵌段共聚物)；聚氧乙烯脂肪酸甘油酯及油，例如聚氧乙烯(8)辛酸/癸酸單甘油酯及甘油二酯、聚氧乙烯(35)蓖麻油及聚氧乙烯(40)氫化蓖麻油；聚氧乙烯烷基醚，例如鯨蠟醇聚醚-10(ceteth-10)、月桂醇聚醚-4(laureth-4)、月桂醇聚醚-23、油醇聚醚(oleth-2)、油醇聚醚-10、油醇聚醚-20、硬脂醇聚醚-2(steareth-2)、硬脂醇聚醚-10、硬脂醇聚醚-20、硬脂醇聚醚-100及聚氧乙烯(20)鯨蠟硬脂基醚；聚氧乙烯脂肪酸酯，例如聚氧乙烯(20)硬脂酸酯、聚氧乙烯(40)硬脂酸酯及聚氧乙烯(100)硬脂酸酯；山梨醇酐酯，例如山梨醇酐單月桂酸酯、山梨醇酐單油酸酯、山梨醇酐單棕櫚酸酯及山梨醇酐單硬脂酸酯；聚氧乙烯山梨醇酐酯，例如聚山梨酯20及聚山梨酯80；丙二醇脂肪酸酯，例如丙二醇月桂酸酯；月桂基硫酸鈉；脂肪酸及其鹽，例如油酸、油酸鈉及油酸三乙醇胺；甘油脂肪酸酯，例如甘油單油酸酯、甘油單硬脂酸酯及甘油棕櫚酸硬脂酸酯；泰洛沙泊(tyloxapol)；及諸如此類。一或多種潤濕劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.1重量%至約15重量%，例如約0.2重量%至約10重量%、或約0.5重量%至約7重量%。

非離子型表面活性劑、更具體而言泊洛沙姆係本文可用之潤濕劑之實例。闡釋性地，泊洛沙姆(例如Pluronic^TMF127)(若存在)可佔組合物之約0.1重量%至約10重量%，例如約0.2重量%至約7重量%、或約0.5重量%至約5重量%。

在錠劑調配物之壓縮期間潤滑劑可減少壓錠混合物與壓錠設備之間之摩擦。適宜潤滑劑個別地或以組合方式包括山崳酸甘油酯；硬脂酸及其鹽，包括硬脂酸鎂、硬脂酸鈣及硬脂酸鈉；氫化植物油；硬脂酸棕櫚酸甘油酯；滑石；蠟；苯甲酸鈉；乙酸鈉；富馬酸鈉；硬脂基富馬酸鈉；PEG(例如，PEG 4000及PEG 6000)；泊洛沙姆；聚乙烯醇；油酸鈉；月桂基硫酸鈉；月桂基硫酸鎂；及諸如此類。一或多種潤滑劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.05重量%至約10重量%，例如約0.1重量%至約5重量%、或約0.2重量%至約2重量%。硬脂基富馬酸鈉係特別有用之潤滑劑。

抗黏結劑減小錠劑調配物與設備表面之黏結。適宜抗黏結劑個別地或以組合方式包括滑石、膠狀二氧化矽、澱粉、DL-亮胺酸、月桂基硫酸鈉及硬脂酸金屬鹽。一或多種抗黏結劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.05重量%至約10重量%，例如約0.1重量%至約7重量%、或約0.2重量%至約5重量%。膠狀二氧化矽係特別有用之抗黏結劑。

助流劑改良流動性質並減少壓錠混合物中之靜電。適宜助流劑個別地或以組合方式包括膠狀二氧化矽、澱粉、粉狀纖維素、月桂基硫酸鈉、三矽酸鎂及硬脂酸金屬鹽。一或多種助流劑(若存在)通常總計佔組合物之約0.05重量%至約10重量%，例如約0.1重量%至約7重量%、或約0.2重量%至約5重量%。膠狀二氧化矽係特別有用之助流劑。

其他賦形劑(例如，緩衝劑、穩定劑、抗氧化劑、抗微生物劑、著色劑、矯味劑及甜味劑)已為醫藥領域獲知且可用於本發明組合物中。錠劑可未經包衣或可包含經(例如)無功能膜或釋放修飾或腸溶衣包衣之核。膠囊可具有包含(例如)明膠(呈硬明膠膠囊或軟彈性明膠膠囊形式)、澱粉、角叉菜膠及/或HPMC、視情況連同一或多種增塑劑之硬殼或軟殼。

本發明之固體經口遞送組合物並不受其製備所用之任一方法限制。可使用任一適宜藥學方法，包括在直接壓縮或無直接壓縮下乾燥摻和、及濕式或幹式製粒。

若組合物欲製備為液體(包括囊封液體)形式，則API(例如，結晶化合物1游離鹼或鹽)可(例如)溶解於適宜載劑(通常為包含用於API之脂質溶劑者)中。單位劑量越高，則更需要選擇可允許溶液中相對較高藥物濃度之載劑。通常，載劑中API之游離鹼等效濃度係至少約10 mg/ml，例如，約10 mg/ml至約500 mg/ml，但在特定情形下，更低及更高濃度係可接受的或可達成的。闡釋性地，在各實施例中，藥物濃度係至少約10 mg/ml(例如，約10 mg/ml至約250 mg/ml)、或至少約20 mg/ml，例如，約20 mg/ml至約200 mg/ml，例如約20 mg/ml、約25 mg/ml、約30 mg/ml、約40 mg/ml、約50 mg/ml、約75 mg/ml、約100 mg/ml或約150 mg/ml。

載劑可實質上為非水性，即無水或具有水之量足夠小以實際上對組合物之性能或性質基本上無害。通常，載劑包含0至小於約5重量%水。應瞭解，本文可用之某些成份可在其分子或超分子結構上或其內結合少量水；該結合水(若存在)不影響如本文所定義之載劑之「實質上非水性」特徵。

在一些實施例中，載劑包含一或多種甘油酯材料。適宜甘油酯材料包括但不限於中鏈至長鏈單甘油酯、甘油二酯及甘油三酯。術語「中鏈」在本文中係指個別地具有不小於約6個且小於約12個碳原子之烴基鏈，包括(例如)C₈至C₁₀鏈。因此，包含辛醯基及癸醯基鏈之甘油酯材料(例如，辛酸/癸酸單甘油酯、甘油二酯及/或甘油三酯)係本文「中鏈」甘油酯材料之實例。術語「長鏈」在本文中係指個別地具有至少約12個(例如約12個至約18個)碳原子之烴基鏈，包括(例如)月桂基、肉豆蔻基、鯨蠟基、硬脂基、油烯基、亞油烯基及次亞油烯基鏈。甘油酯材料中之中鏈至長鏈烴基可為飽和、單一或多不飽和。

在一實施例中，載劑包含中鏈及/或長鏈甘油三酯材料。中鏈甘油三酯材料之適宜實例係辛酸/癸酸甘油三酯產物(例如，Abitec公司之Captex 355 EP^TM)及其實質上等效之產物。長鏈甘油三酯之適宜實例包括任一醫藥上可接受之植物油，例如，芸苔油、椰子油、玉米油、棉籽油、亞麻籽油、橄欖油、棕櫚油、花生油、紅花油、芝麻油、大豆油及向日葵油、及該等油之混合物。亦可使用動物(尤其海洋動物)來源之油，包括(例如)魚油。

在一些實施例中，載劑包含磷脂及醫藥上可接受之磷脂增溶劑。應瞭解，在以單數提及磷脂時，本文中之增溶劑或其他調配物成份包括複數；因此，本文明確地涵蓋一種以上磷脂、或一種以上增溶劑之組合(例如，混合物)。增溶劑、或增溶劑與磷脂之組合亦溶解藥物，但在一些情況下視情況存於載劑中之其他載劑成份(例如，表面活性劑或諸如乙醇等醇)可增強藥物之溶解。

可使用任一醫藥上可接受之磷脂或磷脂混合物。一般而言，該等磷脂係在水解磷酸、脂肪酸、醇及含氮鹼基時產生之磷酸酯。醫藥上可接受之磷脂可包括但不限於磷脂醯膽鹼、磷脂醯絲胺酸及磷脂醯乙醇胺。在一實施例中，組合物包含源自(例如)天然卵磷脂之磷脂醯膽鹼。可使用卵磷脂之任一來源，包括動物來源(例如卵黃)，但植物來源通常較佳。大豆係可提供用於本發明中之磷脂醯膽鹼之卵磷脂的特別豐富來源。

闡釋性地，磷脂之適宜量佔載劑之約15重量%至約75重量%，例如約30重量%至約60重量%，但在特定情況下可使用更大及更小量。

用作增溶劑之組份的成份並無特別限制且將在一定程度上取決於藥物及磷脂之期望濃度。在一實施例中，增溶劑包含一或多種二醇及/或一或多種甘油酯材料。

適宜二醇包括丙二醇及分子量為約200 g/mol至約1,000 g/mol之聚乙二醇，例如，PEG-400，其具有約400 g/mol之平均分子量。該等二醇可提供相對較高之藥物溶解度；然而，當在溶液中載劑中包含該等二醇時，由於(例如)二醇產生超氧化物、過氧化物及/或游離羥基基團之傾向，故可增加藥物氧化降解之可能性。載劑中二醇含量越高，則化學不穩定藥物降解之傾向可能越大。因此，在一實施例中，一或多種二醇係以載劑之至少約1重量%但小於約50重量%(例如小於約30重量%、小於約20重量%、小於約15重量%或小於約10重量%)之二醇總量存在。在另一實施例中，載劑實質上不包含二醇。

與磷脂一起使用之適宜甘油酯材料包括但不限於彼等上文所提及者。在一或多種甘油酯材料作為增溶劑之主要組份存在時，甘油酯之適宜總量係有效溶解磷脂及與載劑之其他組份的組合、有效維持溶液中之藥物及抗氧化劑的量。舉例而言，甘油酯材料(例如，中鏈及/或長鏈甘油三酯)可以載劑之約5重量%至約70重量%(例如約15重量%至約60重量%或約25重量%至約50重量%)之總甘油酯量存在。

若需要，可包括除二醇或甘油酯材料以外的額外增溶劑。在特定情形下，該等試劑(例如，N-經取代之醯胺溶劑，例如二甲基甲醯胺(DMF)及N,N-負載量。然而，包括DMF及DMA之N-經取代之醯胺會出現調控及/或毒物學問題，從而限制可用於調配物中之該等溶劑之量。此外，在無該等額外試劑之情況下，本文可用之載劑通常提供本文感興趣之小分子藥物之適當溶解度。

即使當存在足量二醇或甘油酯材料以溶解磷脂時，所得載劑溶劑及/或藥物-載劑系統仍可能相當黏稠且難以或不便於操作。在該等情形下，可發現期望在載劑中包括有效提供可接受低黏度之量的黏度降低劑。此一試劑之實例係醇、更具體而言乙醇，其較佳以實質上無水之形式引入，例如，99%乙醇、脫水醇USP或無水乙醇。然而，通常應避免過高濃度之乙醇。在(例如)藥物-載劑系統欲以明膠膠囊投與時，由於高乙醇濃度傾向於導致膠囊之機械故障，尤其應如此。一般而言，乙醇之適宜量為載劑之0重量%至約25重量%，例如約1重量%至約20重量%或約3重量%至約15重量%。

視情況，載劑進一步包含醫藥上可接受之非磷脂表面活性劑。熟習此項技術者應能夠選擇用於本發明組合物中之適宜表面活性劑。闡釋性地，表面活性劑(例如聚山梨酯80)可以載劑之0重量%至約5重量%(例如0重量%至約2重量%或0重量%至約1重量%)之量納入。

方便地，可獲得含有用於本發明組合物中之適宜磷脂+增溶劑組合的預摻和產物。預摻和磷脂+增溶劑產物在改良本發明組合物之製備便利性方面可為有利的。

預摻和磷脂+增溶劑產物之闡釋性實例係Phosal 50 PG^TM(自Phospholipid GmbH,Germany購得)，其包含不小於50重量%磷脂醯膽鹼、不超過6重量%溶血磷脂醯膽鹼、約35重量%丙二醇、約3重量%來自向日葵油之單甘油酯及甘油二酯、約2重量%大豆脂肪酸、約2重量%乙醇及約0.2重量%棕櫚酸抗壞血酯。

另一闡釋性實例係Phosal 53 MCT^TM(亦自Phospholipid GmbH購得)，其含有不小於53重量%磷脂醯膽鹼、不超過6重量%溶血磷脂醯膽鹼、約29重量%中鏈甘油三酯、3重量%至6重量%(通常約5重量%)乙醇、約3重量%來自向日葵油之單甘油酯及甘油二酯、約2重量%油酸及約0.2重量%棕櫚酸抗壞血酯(參考組合物)。具有上述或實質上等效組成之產品無論係以Phosal 53 MCT^TM商標或以其他商標出售，在本文中統稱為「磷脂醯膽鹼+中鏈甘油三酯53/29"。具有「實質上等效組成」之產品在本發明上下文中意指在其成份列表中具有充分類似於參考組成之組成及成份之相對量以就本文產品之使用而言性質上不會呈現實踐差別。

又一闡釋性實例係Phosal 50 SA+^TM(亦自Phospholipid GmbH購得)，在包含紅花油及其他成份之增溶系統中其含有不小於50重量%磷脂醯膽鹼及不超過6重量%溶血磷脂醯膽鹼。

此等預摻和產物之每一者的磷脂醯膽鹼組份可源自大豆卵磷脂。實質上等效組合物之產物可自其他供應商獲得。

在一些實施例中，預摻和產物(例如，Phosal 50 PG^TM、Phosal 53 MCT^TM或Phosal 50 SA+^TM)實質上構成整個載劑系統。在其他實施例中，存在額外成份，例如，乙醇(對於預摻和產物中可存在之任一者而言係額外的)、非磷脂表面活性劑(例如，聚山梨酯80)、聚乙二醇及/或其他成份。通常僅包括少量該等額外成份(若存在)。闡釋性地，磷脂醯膽鹼+中鏈甘油三酯53/29可以載劑之約50重量%至約100重量%、例如約80重量%至約100重量%之量納入載劑中。

不受理論限制，據信化合物1之治療效果至少部分歸因於其以抑制Bcl-2家族蛋白(例如Bcl-2、Bcl-X _L 或Bcl-w)之抗細胞凋亡作用之方式與該家族蛋白結合之能力，例如藉由佔據該蛋白之BH3結合槽來達成該抑制。

在本發明之再一些實施例中，提供治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病之方法，其包括向患有該疾病之個體投與治療有效量的結晶化合物1游離鹼或包含化合物1游離鹼之鹽或結晶型及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物。

在本發明之再一些實施例中，提供治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病之方法，其中該方法包含製備本文所述化合物1之鹽或結晶型於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中之溶液或分散液，及將所得溶液或分散液以治療有效量投與患有該疾病之個體。

該個體可係人類或非人類(例如，農場動物、動物園動物、役用動物或伴侶動物、或用作模型之實驗室動物)，但在重要實施例中，該個體係需要該藥物來(例如)治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病的人類患者。人類個體可為男性或女性且具有任一年齡，但通常係成人。

該組合物通常係以提供藥物之治療有效日劑量之量投與。術語「日劑量」在本文中意指每日投與之藥物量，其與投與頻率無關。舉例而言，若個體接受每日2次150 mg單位劑量，則日劑量係300 mg。應瞭解，術語「日劑量」之使用並非意指必須每日1次投與規定劑量量。然而，在特定實施例中，給藥頻率係每日1次(q.d.)，且在此實施例中，且日劑量與單位劑量相同。

決定治療有效劑量之因素取決於特定調配物之生物利用度、個體(包括該個體之物種及體重)、擬治療之疾病(例如，具體癌症類型)、疾病之階段及/或嚴重程度、個別個體對該化合物之耐受性、該化合物係以單一療法投藥抑或與一或多種其他藥物(例如，其他用於治療癌症之化學治療劑)組合投與及其他因素。因此，日劑量可在較寬範圍內變化，例如自約10 mg至約1,000 mg。在特定情形下，使用更大或更小日劑量可能係適當的。應瞭解，若僅投與單一該劑量，則本文所述「治療有效」劑量在本文中不必要求藥物具有治療有效性；通常，治療效果取決於根據涉及適當投與頻率及持續時間之方案反覆投與之組合物。極佳地，所選日劑量足以在治療癌症方面提供益處，同時其不應足以引發不可接受或不可耐受之程度的不良副作用。根據本文揭示內容及本文所引述之技術，並考慮各種因素(例如彼等上述之因素)後，熟習此項技術之醫師無需過多實驗即可選擇適宜治療有效劑量。舉例而言，醫師可以相對較低日劑量開始癌症患者之療程並經數日或數周之時間逐漸增加劑量，以減小不良副作用之風險。

闡釋性地，化合物1之適宜劑量通常係約25 mg/天至約1000 mg/天或約50 mg/天至約1000 mg/天，更通常約50 mg/天至約500 mg/天或約200 mg/天至約400 mg/天，例如約50 mg/天、約100 mg/天、約150 mg/天、約200 mg/天、約250 mg/天、約300 mg/天、約350 mg/天、約400 mg/天、約450 mg/天、約500 mg/天、約750 mg/天或約1000 mg/天，以約3小時至約7天(例如約8小時至約3天、或約12小時至約2天)之平均劑量間隔投與。在大多數情形下，每日1次(q.d.)投與方案係適宜的。

「平均劑量間隔」在本文中定義為時間跨度(例如1日或1周)除以在該時間跨度內投與單位劑量之次數。舉例而言，若每日在8 am左右、中午左右及6 pm左右投與藥物3次，則平均劑量間隔係8小時(24小時時間跨度除以3)。若將藥物調配為諸如錠劑或膠囊等離散劑型，則出於定義平均劑量間隔之目的，將一次投與的複數個(例如，2個至約10個)劑型視為一單位劑量。

根據本發明製備之組合物適用於單一療法或(例如)與其他化學治療劑或與電離輻射一起用於組合療法。本發明之特定優點在於其允許每日1次經口投與，對於正在根據每日1次方案用其他經口投與藥物實施治療之患者而言，此係便利方案。患者本人或患者家中之照顧者容易達成經口投與；對於處於醫院或家庭護理環境中之患者而言，其亦係便利投與途徑。

組合療法闡釋性地包括同時投與包含(或經製備用作API)化合物1之一或多種結晶型(包括結晶鹽形式)與下列中之一或多者：硼替佐米(bortezomib)、碳鉑(carboplatin)、順鉑(cisplatin)、環磷醯胺、達卡巴嗪(dacarbazine)、地塞米松(dexamethasone)、剋癌易(docetaxel)、多柔比星、依託泊苷、氟達拉濱、羥基多柔比星、伊立替康(irinotecan)、紫杉醇、雷帕黴素(rapamycin)、利妥昔單抗、長春新鹼及諸如此類，例如與多藥療法同時投與，該多藥療法係例如CHOP(環磷醯胺+羥基多柔比星+長春新鹼+潑尼松)、RCVP(利妥昔單抗+環磷醯胺+長春新鹼+潑尼松)、R-CHOP(利妥昔單抗+CHOP)或DA-EPOCH-R(劑量調節型依託泊苷、潑尼松、長春新鹼、環磷醯胺、多柔比星及利妥昔單抗)。

化合物1組合物可與一或多種治療劑以組合療法投與，該等治療劑包括但不限於血管發生抑制劑、抗增殖劑、其他細胞凋亡促進劑(例如，Bcl-xL、Bcl-w及Bfl-1抑制劑)、死亡受體途徑之活化劑、BiTE(雙特異性T細胞銜接體)抗體、雙重可變結構域結合蛋白(DVD)、細胞凋亡蛋白之抑制劑(IAP)、微RNA、促細胞分裂細胞外信號調節激酶抑制劑、多價結合蛋白、聚ADP(二磷酸腺苷)-核糖聚合酶(PARP)抑制劑、小抑制核糖核酸(siRNA)、激酶抑制劑、受體酪胺酸激酶抑制劑、極光激酶(aurora kinase)抑制劑、polo樣激酶抑制劑、bcr-abl激酶抑制劑、生長因子抑制劑、COX-2抑制劑、非類固醇消炎藥(NSAID)、抗有絲分裂劑、烷基化試劑、抗代謝物、嵌入抗生素、含鉑化學治療劑、生長因子抑制劑、電離輻射、細胞週期抑制劑、酶、拓撲異構酶抑制劑、生物反應調節劑、免疫劑、抗體、激素療法、類視色素、三角肌、植物生物鹼、蛋白酶體抑制劑、HSP-90抑制劑、組蛋白脫乙醯基酶(HDAC)抑制劑、嘌呤類似物、嘧啶類似物、MEK抑制劑、CDK抑制劑、ErbB2受體抑制劑、mTOR抑制劑以及其他抗腫瘤劑。

血管發生抑制劑包括但不限於EGFR抑制劑、PDGFR抑制劑、VEGFR抑制劑、TIE2抑制劑、IGF1R抑制劑、基質金屬蛋白酶2(MMP-2)抑制劑、基質金屬蛋白酶9(MMP-9)抑制劑及凝血酶敏感蛋白類似物。

EGFR抑制劑之實例包括但不限於吉非替尼(gefitinib)、埃羅替尼(erlotinib)、西妥昔單抗(cetuximab)、EMD-7200、ABX-EGF、HR3、IgA抗體、TP-38(IVAX)、EGFR融合蛋白、EGF-疫苗、抗-EGFR免疫脂質體及拉帕替尼(lapatinib)。

PDGFR抑制劑之實例包括但不限於CP-673451及CP-868596。

VEGFR抑制劑之實例包括但不限於貝伐單抗(bevacizumab)、舒尼替尼(sunitinib)、索拉非尼(sorafenib)、CP-547632、阿西替尼(axitinib)、凡德他尼(vandetanib)、AEE788、AZD-2171、VEGF捕集劑、瓦他拉尼(vatalanib)、培加尼布(pegaptanib)、IM862、帕唑帕尼(pazopanib)、ABT-869及抗血管生成核酶(angiozyme)。

Bcl-2家族蛋白抑制劑除化合物1外亦包括但不限於ABT-263、AT-101((-)棉酚(gossypol))、Genasense^TM靶向Bcl-2之反義寡核苷酸(G3139或奧利默森(oblimersen))、IPI-194、IPI-565、N-(4-(4-((4'-氯(1,1'-聯苯)-2-基)甲基)六氫吡嗪-1-基)苯甲醯基)-4-(((1R)-3-(二甲基胺基)-1-((苯基磺醯基)甲基)丙基)胺基)-3-硝基苯磺醯胺)(ABT-737)、GX-070(奧巴克拉(obatoclax))及諸如此類。

死亡受體途徑活化劑包括但不限於TRAIL、靶向死亡受體(例如，DR4及DR5)之抗體或其他試劑，例如阿普單抗(apomab)、帕尼單抗(conatumumab)、ETR2-ST01、GDC0145(來沙木單抗(lexatumumab))、HGS-1029、LBY-135、PRO-1762及曲妥珠單抗(trastuzumab)。

凝血酶敏感蛋白類似物之實例包括但不限於TSP-1、ABT-510、ABT-567及ABT-898。

極光激酶抑制劑之實例包括但不限於VX-680、AZD-1152及MLN-8054。

Po1o樣激酶抑制劑之實例包括但不限於BI-2536。

bcr-abl激酶抑制劑之實例包括但不限於伊馬替尼(imatinib)及達沙替尼(dasatinib)。

含鉑試劑之實例包括但不限於順鉑、碳鉑、依鉑(eptaplatin)、洛鉑(lobaplatin)、奈達鉑(nedaplatin)、奧沙利鉑(oxaliplatin)及沙鉑(satraplatin)。

mTOR抑制劑之實例包括但不限於CCI-779、雷帕黴素、西羅莫司(temsirolimus)、依維莫司(everolimus)、RAD001及AP-23573。

HSP-90抑制劑之實例包括但不限於格爾德黴素(geldanamycin)、根赤殼菌素(radicicol)、17-AAG、KOS-953、17-DMAG、CNF-101、CNF-1010、17-AAG-nab、NCS-683664、依芬古單抗(efungumab)、CNF-2024、PU3、PU24FC1、VER-49009、IPI-504、SNX-2112及STA-9090。

HDAC抑制劑之實例包括但不限於辛二醯苯胺異羥肟酸(SAHA)、MS-275、丙戊酸、TSA、LAQ-824、曲普辛(trapoxin)及縮肽。

MEK抑制劑之實例包括但不限於PD-325901、ARRY-142886、ARRY-438162及PD-98059。

CDK抑制劑之實例包括但不限於黃酮吡醇(flavopiridol)、MCS-5A、CVT-2584、塞利西利(seliciclib)、ZK-304709、PHA-690509、BMI-1040、GPC-286199、BMS-387032、PD-332991及AZD-5438。

COX-2抑制劑之實例包括但不限於塞來考昔(celecoxib)、帕瑞考昔(parecoxib)、地拉考昔(deracoxib)、ABT-963、依託考昔(etoricoxib)、蘆米考昔(lumiracoxib)、BMS-347070、RS 57067、NS-398、伐地考昔(valdecoxib)、羅非考昔(rofecoxib)、SD-8381、4-甲基-2-(3,4-二甲基苯基)-1-(4-胺磺醯基-苯基)-1H-吡咯、T-614、JTE-522、S-2474、SVT-2016、CT-3及SC-58125。

NSAID之實例包括但不限於雙水楊酯(salsalate)、二氟尼柳(diflunisal)、布洛芬(ibuprofen)、酮洛芬(ketoprofen)、萘丁美酮(nabumetone)、吡羅昔康(piroxicam)、萘普生(naproxen)、雙氯芬酸(diclofenac)、吲哚美辛(indomethacin)、舒林酸(sulindac)、托美汀(tolmetin)、依託度酸(etodolac)、酮咯酸(ketorolac)及奧沙普秦(oxaprozin)。

ErbB2受體抑制劑之實例包括但不限於CP-724714、卡納替尼(canertinib)、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗(pertuzumab)、TAK-165、伊納伐米(ionafamib)、GW-282974、EKB-569、PI-166、dHER2、APC-8024、抗-HER/2neu雙特異性抗體B7.her2IgG3及HER2三功能雙特異性抗體mAB AR-209及mAB 2B-1。

烷基化試劑之實例包括但不限於氮芥N-氧化物、環磷醯胺、異環磷醯胺(ifosfamide)、曲磷胺(trofosfamide)、苯丁酸氮芥(chlorambucil)、美法侖(melphalan)、白消安(busulfan)、二溴甘露醇(mitobronitol)、卡波醌(carboquone)、噻替哌(thiotepa)、雷莫司汀(ranimustine)、尼莫司汀(nimustine)、Cloretazine^TM(拉莫司汀(laromustine))、AMD-473、六甲蜜胺(altretamine)、AP-5280、阿帕齊醌(apaziquone)、伯斯他素(brostallicin)、卡莫司汀(bendamustine)、雌氮芥(carmustine)、雌莫司汀(estramustine)、福莫司汀(fotemustine)、麥磺醯胺(glufosfamide)、KW-2170、馬磷醯胺(mafosfamide)、二溴衛矛醇(mitolactol)、卡氮芥(lomustine)、曲奧舒凡(treosulfan)、達卡巴嗪及替莫唑胺(temozolomide)。

抗代謝物之實例包括但不限於胺甲蝶呤(methotrexate)、6-巰基嘌呤核糖核苷、巰基嘌呤、單獨或與亞葉酸鈣(leucovorin)組合之5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)(5-FU)、替加氟(tegafur)、UFT、去氧氟尿苷(doxifluridine)、卡莫氟(carmofur)、阿糖胞苷(cytarabine)、阿糖胞苷十八烷基磷酸鹽(cytarabine ocfosfate)、依諾他濱(enocitabine)、S-1、培美曲塞(pemetrexed)、吉西他濱(gemcitabine)、氟達拉濱、5-阿紮胞苷(5-azacitidine)、卡培他濱(capecitabine)、克拉屈濱(cladribine)、氯法拉濱(clofarabine)、地西他濱(decitabine)、依氟鳥氨酸(eflornithine)、乙烯基胞苷(ethenylcytidine)、胞嘧啶阿位伯糖苷(cytosine arabinoside)、羥基脲、TS-1、美法侖、奈拉濱(nelarabine)、諾拉曲塞(nolatrexed)、培美曲塞二鈉、噴司他丁(pentostatin)、培裏克松(pelitrexol)、雷替曲塞(raltitrexed)、非洛地平(triapine)、曲美沙特(trimetrexate)、阿糖腺苷(vidarabine)、黴酚酸(mycophenolic acid)、十八烷基磷酸鹽(ocfosfate)、噴司他丁、噻唑呋林(tiazofurin)、利巴韋林(ribavirin)、EICAR、羥基脲及去鐵胺(deferoxamine)。

抗生素之實例包括但不限於嵌入抗生素、阿柔比星(aclarubicin)、放線菌素D(actinomycin D)、氨柔比星(amrubicin)、脂質體蒽環黴素(annamycin)、多柔比星(adriamycin)、博萊黴素(bleomycin)、柔紅黴素(daunorubicin)、多柔比星(包括脂質體多柔比星)、依沙蘆星(elsamitrucin)、表柔比星(epirubicin)、加柔比星(galarubicin)、伊達比星(idarubicin)、絲裂黴素(mitomycin C)、奈莫柔比星(nemorubicin)、新製癌菌素(neocarzinostatin)、培洛黴素(peplomycin)、吡柔比星(pirarubicin)、雷貝卡黴素(rebeccamycin)、斯酯(stimalamer)、鏈脲黴素(streptozocin)、伐蘆比星(valrubicin)、淨司他丁(zinostatin)及其組合。

拓撲異構酶抑制劑之實例包括但不限於阿柔比星、氨萘非特(amonafide)、貝洛替康(belotecan)、喜樹鹼(camptothecin)、10-羥基喜樹鹼、9-胺基-喜樹鹼、安吖啶(amsacrine)、右雷佐生(dexrazoxane)、雙氟莫替康(diflomotecan)、伊立替康HCl、艾特哢林(edotecarin)、表柔比星、依託泊苷、依沙替康(exatecan)、貝特哢林(becatecarin)、吉馬替康(gimatecan)、勒托替康(lurtotecan)、奧塞西(orathecin)、BN-80915、米托蒽醌(mitoxantrone)、吡柔比星(pirarubicin)、匹善重(pixantrone)、盧比替康(rubitecan)、索布佐生(sobuzoxane)、SN-38、他氟普沙(tafluposide)及托泊替康(topotecan)。

抗體之實例包括但不限於利妥昔單抗、西妥昔單抗、貝伐單抗、曲妥珠單抗、CD40特異性抗體及IGF1R特異性抗體、chTNT-1/B、狄諾塞麥單抗(denosumab)、依決洛單抗(edrecolomab)、WX G250、紮木單抗(zanolimumab)、林妥珠單抗(lintuzumab)及替西木單抗(ticilimumab)。

激素療法之實例包括但不限於碳酸司維拉姆(sevelamer carbonate)、瑞洛司坦(rilostane)、黃體生成激素釋放激素、莫屈司坦(modrastane)、依西美坦(exemestane)、乙酸亮丙瑞林(leuprolide acetate)、布舍瑞林(buserelin)、西曲瑞克(cetrorelix)、地洛瑞林(deslorelin)、組氨瑞林(histrelin)、阿那曲唑(anastrozole)、福斯瑞林(fosrelin)、戈舍瑞林(goserelin)、地加瑞克(degarelix)、度骨化醇(doxercalciferol)、法倔唑(fadrozole)、福美司坦(formestane)、他莫昔芬(tamoxifen)、阿佐昔芬(arzoxifene)、比卡魯胺(bicalutamide)、阿巴瑞克(abarelix)、曲普瑞林(triptorelin)、依昔舒林(finasteride)、氟維司群(fulvestrant)、托瑞米芬(toremifene)、雷洛昔芬(raloxifene)、曲洛司坦(trilostane)、拉索昔芬(lasofoxifene)、來曲唑(letrozole)、氟利坦(flutamide)、甲地孕酮(megestrol)、米非司酮(mifepristone)、尼魯米特(nilutamide)、地塞米松、潑尼松及其他糖皮質激素。

類視色素或三角肌之實例包括但不限於西奧骨化醇(seocalcitol)、來沙骨化醇(lexacalcitol)、芬維A胺(fenretinide)、阿利維A酸(alitretinoin)、維A酸(tretinoin)、貝沙羅汀(bexarotene)及LGD-1550。

植物生物鹼之實例包括但不限於長春新鹼、長春鹼(vinblastine)、長春地辛(vindesine)及長春瑞濱(vinorelbine)。

蛋白酶體抑制劑之實例包括但不限於硼替佐米、MG-132、NPI-0052及PR-171。

免疫劑之實例包括但不限於干擾素及各種其他免疫增強劑。干擾素包括干擾素α、干擾素α-2a、干擾素α-2b、干擾素β、干擾素γ-1a、干擾素γ-1b、干擾素γ-n1及其組合。其他試劑包括非格司亭(filgrastim)、蘑菇多糖(lentinan)、西索非蘭(sizofilan)、活BCG、烏苯美司(ubenimex)、WF-10(四氯十氧化物或TCDO)、阿地白介素(aldesleukin)、阿侖珠單抗(alemtuzumab)、BAM-002、達卡巴嗪、達克珠單抗(daclizumab)、德尼白介素(denileukin)、吉妥單抗(gemtuzumab ozogamicin)、替伊莫單抗(ibritumomab)、咪喹莫特(imiquimod)、來格司亭(lenograstim)、黑色素瘤疫苗、莫拉司亭(molgramostim)、沙格司亭(sargramostim)、他索那敏(tasonermin)、替克白介素(tecleukin)、胸腺法新(thymalfasin)、托西莫單抗(tositumomab)、Lorus Pharmaceuticals之Virulizin^TM免疫治療劑、Z-100(Maruyama之特異性物質或SSM)、Zevalin^TM(90Y-替伊莫單抗(ibritumomab tiuxetan))、依帕珠單抗(epratuzumab)、米妥莫單抗(mitumomab)、奧戈伏單抗(oregovomab)、皮托莫單抗(pemtumomab)、Provenge^TM(西普魯塞-T(sipuleucel-T))、替西白介素(teceleukin)、Therocys^TM(卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin))、細胞毒性淋巴細胞抗原4(CTLA4)抗體及能夠阻斷CTLA4之試劑，例如MDX-010。

生物反應調節劑之實例係調節活有機體之防禦機制或生物反應(例如，組織細胞之存活、生長或分化)以引導其具有抗腫瘤活性之試劑。該等試劑包括但不限於雲芝素(krestin)、蘑菇多糖、西左非蘭(sizofiran)、溶鏈菌素(picibanil)、PF-3512676及烏苯美司(ubenimex)。

嘧啶類似物之實例包括但不限於5-氟尿嘧啶、氟尿苷(floxuridine)、去氧氟尿苷、雷替曲塞、阿糖胞苷、胞嘧啶阿位伯糖苷、氟達拉濱、三乙醯基尿苷、曲沙他濱(troxacitabine)及吉西他濱。

嘌呤類似物之實例包括但不限於巰基嘌呤及硫鳥嘌呤。

抗有絲分裂劑之實例包括但不限於N-(2-((4-羥基苯基)胺基)吡啶-3-基)-4-甲氧基苯磺醯胺、紫杉醇、剋癌易、拉洛他賽(larotaxel)、埃坡黴素(epothilone)D、PNU-100940、巴他布林(batabulin)、伊沙匹隆(ixabepilone)、帕土匹龍(patupilone)、XRP-9881、長春氟寧(vinflunine)及ZK-EPO(合成埃坡黴素)。

放射療法之實例包括但不限於體外射線放射療法(XBRT)、遠距療法、近距療法、密封源放射療法及非密封源放射療法。

BiTE抗體係藉由同時結合兩個細胞引導T細胞攻擊癌細胞之雙特異性抗體。隨後T細胞攻擊靶癌細胞。BiTE抗體之實例包括但不限於阿德木單抗(adecatumumab)(Micromet MT201)、蘭妥莫單抗(blinatumomab)(MicrometMT103)及諸如此類。不受限於理論，T細胞誘發靶癌細胞凋亡之一種機制係藉由細胞溶解顆粒組份(其包括穿孔蛋白及粒酶B)之胞吐作用。就此而言，Bcl-2已顯示可減弱穿孔蛋白及粒酶B二者對於細胞凋亡之誘導。此等數據表明Bcl-2之抑制可增強T細胞在靶向癌細胞時誘發之細胞毒性效應(Sutton等人(1997) J. Immunol. 158:5783-5790)。

SiRNA係具有內源性RNA鹼基或化學修飾核苷酸之分子。該等修飾並不消除細胞活性，而是賦予增大之安定性及/或增大之細胞效能。化學修飾之實例包括硫代磷酸酯基團、2'-去氧核苷酸、含有2'-OCH₃之核糖核苷酸、2'-F-核糖核苷酸、2'-甲氧基乙基核糖核苷酸、其組合及諸如此類。siRNA可具有不同長度(例如，10-200 bp)及結構(例如，髮夾形、單鏈/雙鏈、凸起、凹痕/空隙、失配)且可在細胞中處理以提供活性基因沉默。雙鏈siRNA(dsRNA)可在各鏈(鈍端)或不對稱端(突出端)上具有相同數量之核苷酸。1至2個核苷酸之突出端可存在於有義鏈及/或反義鏈上，亦可存在於給定鏈之5'-及/或3'-末端。舉例而言，靶向Mcl-1之siRNA已顯示可增強細胞凋亡促進劑ABT-263之活性(Tse等人(2008) Cancer Res. 68:3421-3428及其中之參考文獻)。

多價結合蛋白係包含兩個或更多個抗原結合位點之結合蛋白。將多價結合蛋白改造為具有三個或更多個抗原結合位點且通常為不天然存在之抗體。術語「多特異性結合蛋白」意指能夠結合兩個或更多個相關或不相關靶之結合蛋白。雙重可變結構域(DVD)結合蛋白係結合包含兩個或更多個抗原結合位點之蛋白的四價或多價結合蛋白。此等DVD可具有單特異性(即，能夠結合一種抗原)或多特異性(即，能夠結合兩種或更多種抗原)。包含兩個重鏈DVD多肽及兩個輕鏈DVD多肽之DVD結合蛋白稱作DVD Ig。DVD Ig之每一半部皆包含重鏈DVD多肽、輕鏈DVD多肽及兩個抗原結合位點。各結合位點包含重鏈可變結構域及輕鏈可變結構域，每個抗原結合位點具有總計6個參與抗原結合之CDR。

PARP抑制劑包括但不限於ABT-888、奧拉帕尼(olaparib)、KU-59436、AZD-2281、AG-014699、BSI-201、BGP-15、INO-1001、ONO-2231及諸如此類。

另外或另一選擇為，本發明組合物可與一或多種抗腫瘤劑以組合療法投與，該抗腫瘤劑選自ABT-100、N-十六烷基秋水仙醇-O-磷酸鹽、阿維A(acitretin)、AE-941、苷元原人參萜二醇(aglycon protopanaxadiol)、阿加來必(arglabin)、三氧化二砷、AS04調節劑吸附之HPV疫苗、L-天冬醯胺酶、阿他美坦(atamestane)、阿曲生坦(atrasentan)、AVE-8062、波生坦(bosentan)、坎磷醯胺(canfosfamide)、Canvaxin^TM、卡妥索單抗(catumaxomab)、CeaVac^TM、西莫白介素(celmoleukin)、康普瑞汀(combrestatin) A4P、康土吉拉德洛韋(contusugene ladenovec)、Cotara^TM、環丙孕酮(cyproterone)、噴司他丁(deoxycoformycin)、右雷佐生、N,N-二乙基-2-(4-(苯基甲基)苯氧基)乙烷胺、5,6-二甲基呫噸酮-4-乙酸、二十二碳六烯酸/紫杉醇、盤形德莫利得(discodermolide)、乙法昔羅(efaproxiral)、恩紮妥林(enzastaurin)、埃坡黴素B、乙炔尿嘧(ethynyluracil)、依昔舒林(exisulind)、法利馬瑞(falimarev)、Gastrimmune^TM、GMK疫苗、GVAX^TM、鹵夫酮(halofuginone)、組胺、羥基脲(hydroxycarbamide)、伊班膦酸(ibandronic acid)、替坦異貝莫單抗、IL-13-PE38、伊利馬瑞(inalimarev)、介白素4、KSB-311、蘭瑞肽(lanreotide)、來那度胺(lenalidomide)、法尼醇蛋白轉移酶抑制劑(lonafarnib)、洛伐他汀(lovastatin)、5,10-亞甲基四氫葉酸、米伐木肽(mifamurtide)、米替福新(miltefosine)、莫特沙芬(motexafin)、奧利默森、OncoVAX^TM、Osidem^TM、紫杉醇白蛋白穩定奈米粒子、聚麩胺酸紫杉醇(paclitaxel poliglumex)、帕米膦酸鹽(pamidronate)、帕尼單抗(panitumumab)、聚乙二醇干擾素α(peginterferon alfa)、培門冬酶(pegaspargase)、苯妥帝爾(phenoxodiol)、聚(I)-聚(C12U)、丙卡巴肼(procarbazine)、豹蛙酶(ranpirnase)、瑞馬司他(rebimastat)、重組四價HPV疫苗、角鯊胺(squalamine)、星狀孢子素(staurosporine)、STn-KLH疫苗、T4核酸內切酶V、他紮羅汀(tazarotene)、粉防己鹼(6,6',7,12-tetramethoxy-2,2'-dimethyl-1β-berbaman)、沙立度胺(thalidomide)、TNFerade^TM、¹³¹I-托西奠單抗、曲貝替定(trabectedin)、三嗪酮(triazone)、腫瘤壞死因子、Ukrain^TM、牛痘-MUC-1疫苗、L-纈胺酸-L-硼脯胺酸(L-valine-L-boroproline)、Vitaxin^TM、維特斯朋(vitespen)、唑來膦酸(zoledronic acid)及佐柔比星(zorubicin)。

在一實施例中，將包含(或經製備用作API)化合物1之一或多種結晶型(包括結晶鹽)之組合物以治療有效量投與有需要的個體以治療發病期間過度表現抗細胞凋亡Bcl-2蛋白、抗細胞凋亡Bcl-X _L 蛋白及抗細胞凋亡Bcl-w蛋白中之一或多者的疾病。

在另一實施例中，將包含(或經製備用作API)化合物1之一或多種結晶型(包括結晶鹽)之組合物以治療有效量投與有需要的個體以治療細胞生長異常及/或細胞凋亡失調之疾病。

此等疾病之實例包括但不限於癌症、間皮瘤、膀胱癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚黑色素瘤或眼內黑色素瘤、卵巢癌、乳癌、子宮癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、骨癌、結腸癌、直腸癌、肛門區癌、胃癌、胃腸(胃、結腸直腸及/或十二指腸)癌、慢性淋巴細胞性白血病、食道癌、小腸癌、內分泌系統癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、腎上腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、睾丸癌、肝細胞(肝及/或膽管)癌、原發性或繼發性中樞神經系統腫瘤、原發性或繼發性腦瘤、霍奇金氏病(Hodgkin's disease)、慢性或急性白血病、慢性骨髓性白血病、淋巴細胞性淋巴瘤、淋巴胚細胞白血病、濾泡淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴惡性腫瘤、黑色素瘤、多發性骨髓瘤、口腔癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌、腎及/或輸尿管癌、腎細胞癌、腎盂癌、中樞神經系統贅瘤、原發性中樞神經系統淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、脊柱瘤、腦幹膠質瘤、垂體腺瘤、腎上腺皮質癌、膽囊癌、脾癌、膽管癌、纖維肉瘤、神經胚細胞瘤、視網膜胚細胞瘤或其組合。

在更特定實施例中，將包含(或經製備用作API)化合物1(包括結晶鹽)之一或多種結晶型之組合物以治療有效量投與有需要的個體以治療膀胱癌、腦癌、乳癌、骨髓癌、子宮頸癌、慢性淋巴細胞性白血病、結腸直腸癌、食道癌、肝細胞癌、淋巴胚細胞白血病、濾泡淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴惡性腫瘤、黑色素瘤、骨髓性白血病、骨髓瘤、口腔癌、卵巢癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌或脾癌。

根據任一此等實施例，可將該組合物與一或多種額外治療劑以組合療法投與。

舉例而言，用於治療個體下列疾病之方法包含向該個體投與治療有效量的(a)包含(或經製備用作API)結晶化合物1游離鹼之組合物及(b)依託泊苷、長春新鹼、CHOP、利妥昔單抗、雷帕黴素、R-CHOP、RCVP、DA-EPOCH-R或硼替佐米中之一或多者：間皮瘤、膀胱癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚黑色素瘤或眼內黑色素瘤、卵巢癌、乳癌、子宮癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、骨癌、結腸癌、直腸癌、肛門區癌、胃癌、胃腸(胃、結腸直腸及/或十二指腸)癌、慢性淋巴細胞性白血病、食道癌、小腸癌、內分泌系統癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、腎上腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、睾丸癌、肝細胞(肝及/或膽道)癌、原發性或繼發性中樞神經系統腫瘤、原發性或繼發性腦瘤、霍奇金氏病、慢性或急性白血病、慢性骨髓性白血病、淋巴細胞性淋巴瘤、淋巴胚細胞白血病、濾泡淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴惡性腫瘤、黑色素瘤、多發性骨髓瘤、口腔癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌、腎及/或輸尿管癌、腎細胞癌、腎盂癌、中樞神經系統贅瘤、原發性中樞神經系統淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、脊柱瘤、腦幹膠質瘤、垂體腺瘤、腎上腺皮質癌、膽囊癌、脾癌、膽管癌、纖維肉瘤、神經胚細胞瘤、視網膜胚細胞瘤或其組合。

在特定實施例中，以組合療法向有需要的個體投與組合物以治療諸如B細胞淋巴瘤或非霍奇金氏淋巴瘤等淋巴樣惡性腫瘤，該組合物包含(或經製備用作API)治療有效量的結晶化合物1游離鹼與治療有效量的依託泊苷、長春新鹼、CHOP、利妥昔單抗、雷帕黴素、R-CHOP、RCVP、DA-EPOCH-R或硼替佐米。

在另一實施例中，將本發明之組合物以治療有效量投與有需要的個體以治療免疫或自體免疫病症。自體免疫病症包括獲得性免疫缺陷疾病症候群(AIDS)、自體免疫淋巴組織增生性症候群、溶血性貧血、炎症性疾病、血小板減少症、與器官移植相關之急性或慢性免疫疾病、阿狄森氏病(Addison's disease)、過敏性疾病、脫髮、斑禿、動脈粥樣化疾病/動脈硬化、動脈粥樣硬化、關節炎(包括骨關節炎、幼年型慢性關節炎、膿毒性關節炎、萊姆關節炎(Lyme arthritis)、牛皮癬關節炎及反應性關節炎)、自體免疫大皰病、無β脂蛋白血症、獲得性免疫缺陷相關疾病、與器官移植相關之急性免疫疾病、獲得性手足發紺、急性及慢性寄生蟲或感染過程、急性胰腺炎、急性腎衰竭、急性風濕熱、急性橫貫性脊髓炎、腺癌、心房異位搏動、成人(急性)呼吸性窘迫症候群、AIDS癡呆複合症、酒精性肝硬化、酒精誘發之肝損傷、酒精誘發之肝炎、過敏性結膜炎、過敏性接觸性皮炎、過敏性鼻炎、過敏症及哮喘、同種異體移植排斥、α-l-抗胰蛋白酶缺乏、阿爾茨海默氏病(Alzheimer's disease)、肌萎縮性側索硬化、貧血、心絞痛、強直性脊柱炎相關性肺病、前角細胞退化、抗體介導之細胞毒性、抗磷脂症候群、抗受體超敏反應、主動脈及外周動脈瘤、主動脈夾層、動脈高血壓、動脈硬化、動靜脈瘺、關節病、乏力、哮喘、共濟失調、異位性過敏症、心房纖顫(持續性或突發性)、心房撲動、房室傳導阻滯、萎縮性自體免疫甲狀腺功能減退、自體免疫溶血性貧血、自體免疫肝炎、1型自體免疫肝炎(典型自體免疫或類狼瘡性肝炎)、自體免疫介導之低血糖症、自體免疫嗜中性白血球減少症、自體免疫血小板減少症、自體免疫甲狀腺疾病、B細胞淋巴瘤、骨移植排斥、骨髓移植(BMT)排斥、閉塞性細枝氣管炎、束支阻滯、燒傷、惡病質、心律不齊、心臟頓抑症候群、心臟腫瘤、心肌病、心肺轉流術炎症反應、軟骨移植排斥、小腦皮質退化、小腦病症、紊亂性或多源性房性心動過速、化學療法相關性病症、衣原體病、膽汁淤積、慢性酒精中毒、慢性活動性肝炎、慢性疲勞症候群、與器官移植相關之慢性免疫疾病、慢性嗜酸細胞性肺炎、慢性炎症性病狀、慢性黏膜皮膚念珠菌病、慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性水楊酸鹽中毒、結腸直腸常見性多變性免疫缺陷(常見性變異性低丙球蛋白血症)、結膜炎、與間質性肺病相關之結締組織疾病、接觸性皮炎、庫姆斯陽性溶血性貧血(Coombs positive haemolytic anaemia)、肺源性心臟病、克羅伊茨費爾特-雅各布病(Creutzfeldt-Jakob disease)、隱原性自體免疫肝炎、隱原性纖維化肺泡炎、培養物陰性膿毒症、囊性纖維化、細胞因子療法相關性病症、克羅恩氏病(Crohn's disease)、拳擊員癡呆、去髓鞘疾病、登革出血熱(dengue hemorrhagic fever)、皮炎、皮炎性硬皮病、皮膚病況、皮肌炎/多肌炎相關性肺病、糖尿病、糖尿病性動脈硬化性疾病、糖尿病、彌漫性Lewy體病、擴張性心肌病、擴張性充血性心肌病、盤狀紅斑狼瘡、基底神經節病症、彌散性血管內凝血、中年唐氏症候群(Down's Syndrome in middle age)、藥物誘發之間質性肺病、藥物誘發之肝炎、藥物誘發之運動障礙(藉由阻斷CNS多巴胺受體之藥物誘發)、藥物敏感性、濕疹、腦脊髓炎、心內膜炎、內分泌病、腸病性滑膜炎、會厭炎、愛潑斯坦-巴爾病毒感染(Epstein-Barr virus infection)、紅斑性肢痛病、錐體外及小腦病症、家族性嗜血細胞淋巴組織細胞增生症、胎胸腺植入物排斥、弗裏德賴希共濟失調症(Friedreich's ataxia)、功能性外周動脈病症、雌性不育、纖維化、纖維化肺病、真菌性膿毒症、氣性壞疽、胃潰瘍、巨細胞性動脈炎、腎小球腎炎、腎絲球腎炎、古德帕斯丘症候群(Goodpasture's syndrome)、甲狀腺腫自體免疫甲狀腺功能減退症(橋本病(Hashimoto's disease))、痛風性關節炎、任一器官或組織之移植排斥、移植物抗宿主病、革蘭氏陰性膿毒症(gram negative sepsis)、革蘭氏陽性膿毒症(gram positive sepsis)、因胞內有機體所致之肉芽腫、B群鏈球菌(streptococci)(GBS)感染、格雷夫斯氏病(Grave's disease)、鐵質沉著出血相關性肺病、多毛細胞白血病、哈勒沃登-施帕茨病(Hallerrorden-Spatz disease)、橋本甲狀腺炎、花粉熱、心臟移植排斥、血色病、造血系統惡性腫瘤(白血病及淋巴瘤)、溶血性貧血、溶血性尿毒癥症候群/溶栓性血小板減少性紫癜、出血、亨諾赫-舍恩萊因紫癜(Henoch-Schoenlein purpurea)、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、HIV感染/HIV神經病、霍奇金氏病、甲狀旁腺功能減退症、亨廷頓舞蹈症(Huntington's chorea)、運動過度性運行障礙、過敏反應、過敏性肺炎、甲狀腺功能亢進症、運動功能減退性運動障礙、下丘腦-垂體-腎上腺軸評估、特發性阿狄森氏病、特發性白血球減少症、特發性肺纖維化、特發性血小板減少症、特應性肝病、嬰兒脊髓性肌萎縮、傳染性疾病、主動脈炎症、炎症性腸病、胰島素依賴性糖尿病、間質性肺炎、虹膜睫狀體炎/葡萄膜炎/視神經炎、缺血再灌注損傷、缺血性中風、幼年型惡性貧血、幼年型類風濕性關節炎、幼年型脊髓性肌萎縮、卡波西氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)、川畸氏病(Kawasaki's disease)、腎移植排斥、軍團病桿菌病(legionella)、利什曼病(leishmaniasis)、麻風病、皮質脊髓系統病損、線狀IgA病、脂血症、肝移植排斥、萊姆病(Lyme disease)、淋巴水腫、淋巴球浸潤性肺病、瘧疾、雄性不育特發性或NOS、惡性組織細胞增多症、惡性黑色素瘤、腦膜炎、腦膜炎球菌血症、顯微性腎臟血管炎、偏頭痛、線粒體性多系統病症、混合性結締組織病、混合性結締組織病相關性肺病、單株γ球蛋白病、多發性骨髓瘤、多系統退化(Mencel Dejerine-Thomas Shy-Drager及Machado-Joseph)、肌痛性腦炎/慢性疲勞症候群(Royal Free Disease)、重症肌無力、顯微性腎臟血管炎、鳥胞內分枝桿菌病(mycobacterium avium intracellulare)、結核分枝桿菌病(mycobacterium tuberculosis)、脊髓發育不良症候群、心肌梗塞、心肌缺血性病症、鼻咽癌、新生兒慢性肺病、腎炎、腎病、腎病症候群、神經退化性疾病、神經性I型肌萎縮、嗜中性粒細胞減少性發熱、非酒精性脂肪性肝炎、腹主動脈及其分枝阻塞、阻塞性動脈病症、器官移植排斥、睾丸炎/附睾炎、睾丸炎/輸精管複通術程序、器官巨大症、骨關節病、骨質疏鬆症、卵巢衰竭、胰腺移植排斥、寄生蟲病、甲狀旁腺移植排斥、帕金森氏病(Parkinson's disease)、盆腔炎性疾病、尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡、類天皰瘡、常年性鼻炎、心包疾病、外周動脈硬化性疾病、外周血管病症、腹膜炎、惡性貧血、晶狀體源性葡萄膜炎、卡氏肺囊蟲肺炎(pneumocystis carinii pneumonia)、肺炎、POEMS症候群(多神經病、器官巨大症、內分泌病、單株γ球蛋白病及皮膚變化症候群)、灌注後症候群、幫浦後症候群、MI心切開術後症候群、感染後間質性肺病、卵巢早衰、原發性膽汁性肝硬變、原發性硬化性肝炎、原發性黏液性水腫、原發性肺性高血壓、原發性硬化性膽管炎、原發性血管炎、進行性核上性麻痹、牛皮癬、1型牛皮癬、2型牛皮癬、牛皮癬關節病、結締組織病繼發性肺性高血壓、結節性多發性動脈炎之肺性表現、炎症後間質性肺病、放射纖維化、放射療法、雷諾氏現象(Raynaud's phenomenon)及疾病、雷諾氏病(Raynoud's disease)、雷弗素姆氏病(Refsum's disease)、經常性窄QRS心動過速、賴特爾氏病(Reiter's disease)、腎病性NOS、腎血管性高血壓、再灌注損傷、限制性心肌病、類風濕性關節炎相關性間質性肺病、類風濕性脊椎炎、結節病、施密特氏症候群(Schmidt's syndrome)、硬皮病、老年舞蹈症、Lewy體型老年性癡呆、膿毒症症候群、膿毒性休克、血清陰性關節病、休克、鐮狀細胞性貧血、斯耶格倫氏病(Sjgren's disease)相關性肺病、斯耶格倫氏症候群、皮膚同種異體移植排斥、皮膚變化症候群、小腸移植排斥、精子自體免疫、多發性硬化(所有亞型)、脊髓性共濟失調、脊髓小腦退化、脊椎關節病、散發性脊椎關節病、散發性多腺性缺陷I型、多腺性缺陷II型、斯蒂爾氏病(Still's disease)、鏈球菌性肌炎、中風、小腦結構性病損、亞急性硬化性全腦炎、交感性眼炎、暈厥、心臟血管系統梅毒、全身性過敏反應、全身性炎症反應症候群、全身性幼年類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、全身性紅斑狼瘡相關性肺病、全身性硬化、全身性硬化相關性間質性肺病、T細胞或FAB ALL、塔卡亞薩氏病(Takayasu's disease)/動脈炎、毛細管擴張、Th2型及Th1型介導之疾病、閉塞性血栓性血管炎、血小板減少症、甲狀腺炎、毒性、中毒性休克症候群、移植物、創傷/出血、2型自體免疫肝炎(抗LKM抗體肝炎)、具有黑棘皮症之B胰島素抵抗、III型過敏反應、IV型過敏性、潰瘍性結腸炎性關節病、潰瘍性結腸炎、不穩定性心絞痛、尿素症、尿膿毒症、蕁麻疹、葡萄膜炎、瓣膜性心臟病、靜脈曲張、血管炎、血管炎性彌漫性肺病、靜脈疾病、靜脈血栓形成、心室纖顫、白癲風急性肝病、病毒性及真菌性感染、病毒性腦炎/無菌性腦膜炎、病毒相關性嗜血細胞症候群、韋格納肉氏芽腫病(Wegener's granulomatosis)、韋尼克-克薩克夫症候群(Wernicke-Korsakoff syndrome)、威爾森氏病(Wilson's disease)、任一器官或組織之異種移植物排斥、耶爾森氏菌屬(yersinia)及沙門氏菌(salmonella)相關性關節病及諸如此類。

本發明亦提供維持化合物1及/或一或多種其代謝產物在人類癌症患者之血流中之治療有效血漿濃度之方法，其包括以等於約50 mg至約500 mg化合物1/天之劑量以約3小時至約7天之平均劑量間隔向該個體投與如本文所述之醫藥組合物。

治療有效血漿濃度尤其取決於患者所患具體癌症、癌症之階段、嚴重程度及癌症侵襲性、及所尋求之結果(例如，穩定、腫瘤生長減小、腫瘤收縮、轉移風險減小等)。極佳地，血漿濃度足以在治療癌症方面提供益處，同時其不應足以引發不可接受或不可耐受程度之不良副作用。

具體而言，對於普通癌症及淋巴樣惡性腫瘤(例如非霍奇金氏淋巴瘤)之治療，在大多數情形下應將化合物1之血漿濃度維持在約0.5 μg/ml至約10 μg/ml。因此，在化合物1療法過程期間，穩態C_max應一般不超過約10 μg/ml，且穩態C_min應一般不低於約0.5 μg/ml。將進一步發現，需要在上文所提供之範圍內選擇可在穩態下有效提供不大於約5、例如不大於約3之C_max/C_min比率之日劑量量及平均劑量間隔。應瞭解，較長劑量間隔將往往產生較大C_max/C_min比率。闡釋性地，在穩態下，藉由本發明方法可靶向約3 μg/ml至約8 μg/ml之化合物1 C_max及約1 μg/ml至約5 μg/ml之C_min。

根據本發明實施例，有效維持治療有效化合物1血漿濃度之日劑量量係約50 mg至約1000 mg。在大多數情形下，適宜日劑量量係約200 mg至約400 mg。闡釋性地，日劑量量可為(例如)約50 mg、約100 mg、約150 mg、約200 mg、約250 mg、約300 mg、約350 mg、約400 mg、約450 mg、約500 mg、約750 mg或約1000 mg。

根據本發明實施例，有效維持治療有效化合物1血漿濃度之平均劑量間隔係約3小時至約7天。在大多數情形下，適宜平均劑量間隔係約8小時至約3天、或約12小時至約2天。每日1次(q.d.)投與方案通常係適宜的。

如在其他實施例中，可使用或不使用食物(即在非禁食或禁食條件下)投與本發明實施例。通常較佳向非禁食患者投與本發明組合物。

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當引入本發明揭示內容之要素或其較佳實施例時，物件「一(a,an)」及「該(the,said)欲指存在一或多個要素。術語「包含」、「包括」及「具有」意欲為包括性且意味著除所列示要素外可存在額外要素。

可在不背離本揭示內容之範疇之情況下對上文所述方法及/或組合物作出各種改變，預計上文說明中所含及附圖中所顯示之所有標的物應理解為闡釋性且不應視為具有限制意義。

圖1係化合物1無水物指定圖型A之PXRD掃描。

圖2係化合物1無水物所指定圖型B之PXRD掃描。

圖3係化合物1水合物指定圖型C之PXRD掃描。

圖4係化合物1水合物指定圖型D之PXRD掃描。

圖5係化合物1二氯甲烷溶劑合物指定圖型E之經計算PXRD圖型。

圖6係化合物1乙酸乙酯溶劑合物指定圖型F之PXRD掃描。

圖7係化合物1乙酸乙酯溶劑合物指定圖型G之PXRD掃描。

圖8係化合物1乙腈溶劑合物指定圖型H之經計算PXRD圖型。

圖9係化合物1乙腈溶劑合物指定圖型I之PXRD掃描。

圖10係化合物1丙酮溶劑合物指定圖型J之PXRD掃描。

圖11係化合物1鹽酸鹽指定圖型K之經計算PXRD圖型。

圖12係化合物1鹽酸鹽水合物指定圖型L之PXRD掃描。

圖13係化合物1硫酸鹽指定圖型M之PXRD掃描。

圖14係化合物1四氫呋喃溶劑合物指定圖型N之PXRD掃描。

(無元件符號說明)

Claims (106)

1. 一種呈結晶型之化合物4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺(化合物1)，其中該結晶型為結晶鹽形式或結晶游離鹼形式。
2. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼無水物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於6.3、7.1、9.0、9.5、12.5、14.5、14.7、15.9、16.9及18.9度2θ處之峰(圖型A)，每一峰±0.2度2θ。
3. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼無水物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.8、7.7、8.3、9.9、13.0、13.3、14.2、15.3、16.6、17.9、18.3、19.8、20.7、21.2、21.9、22.5、23.6及24.1度2θ處之峰(圖型B)，每一峰±0.2度2θ。
4. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼水合物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.8、7.6、7.9、10.7、11.7、14.0、15.3、15.8、17.4、18.3、19.9、20.4、20.7、22.5、24.9、25.8及26.7度2θ處之峰(圖型C)，每一峰±0.2度2θ。
5. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼水 合物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於3.3、6.4、7.1、7.3、10.1、11.4、13.2、14.4、14.6、15.1、15.8、16.2、17.2、17.6、18.0、18.6、19.0、19.5、19.8、20.2、20.7、21.0、22.5、23.0、26.0、28.9及29.2度2θ處之峰(圖型D)，每一峰±0.2度2θ。
6. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.9、7.1、9.6、10.0、10.7、11.1、13.2、14.8及18.2度2θ處之峰，每一峰±0.2度2θ(圖型E)。
7. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼二氯甲烷溶劑合物，其特徵在於其為單斜晶格類型，且其P21/n空間群中三個軸之單位晶胞長度為約(a)13.873Å、(b)12.349Å、(c)29.996Å及三個單位晶胞角度為約(α)90.00°、(β)92.259°及(γ)90.00°。
8. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.8、7.1、9.5、9.9、10.6、11.6、13.1、13.8、14.8、16.0、17.9、20.2、21.2、23.2、24.4及26.4度2θ處之峰(圖型F)，每一峰±0.2度2θ。
9. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼乙酸乙酯溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下使用1.54178Å之輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於3.3、6.5、7.0、7.3、9.2、9.7、11.2、11.4、11.9、12.9、14.4、14.9、15.8、16.2、17.2、17.4、17.8、18.5、18.9、19.4、20.1、20.7、20.9、22.0、22.7、23.4、23.8、24.7、25.9、27.0及28.9度2θ處之峰(圖型G)，每一峰±0.2度2θ。
10. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼乙腈溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下使用1.54178Å之輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.8、7.4、7.6、10.2、13.0、13.6、14.9、16.4、17.0、17.5、18.2、19.4、19.7、20.4、21.0、21.2、21.8、22.4、22.9、24.2、24.3、26.1及29.2度2θ處之峰(圖型H)，每一峰±0.2度2θ。
11. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼乙腈溶劑合物，其特徵在於其為三斜晶格類型且其P1空間群中三個軸之單位晶胞長度為約(a)12.836Å、(b)13.144Å、(c)15.411Å及三個單位晶胞角度為約(α)92.746°、(β)95.941°及(γ)113.833°。
12. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼乙腈溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下使用1.54178Å之輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於6.4、6.9、7.7、8.8、9.4、11.1、12.3、12.8、 16.5、17.0、17.4、18.3、18.6、19.0、19.2、20.3、21.6、22.3、22.9及23.7度2θ處之峰(圖型I)，每一峰±0.2度2θ。
13. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼丙酮溶劑合物，其特徵在於當在約25℃下使用1.54178Å之輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於6.0、6.8、8.0、9.0、9.7、11.2、11.9、12.6、14.7、15.0、15.2、15.8、16.4、16.6、17.6、17.8、17.9、18.7、20.2、20.8、21.6、22.2、22.6、23.3、23.8、24.0、24.4、26.8、27.1、28.0及28.2度2θ處之峰(圖型J)，每一峰±0.2度2θ。
14. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1鹽酸鹽，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於5.1、5.9、7.7、9.9、10.2、10.8、13.6、14.0、15.4、15.9、16.2、17.6、18.3、18.7、19.7、19.9、20.1、20.4、20.7、20.9、22.9、及26.2度2θ處之峰(圖型K)，每一峰±0.2度2θ。
15. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼鹽酸鹽，其特徵在於其為三斜晶格類型且其P1空間群中三個軸之單位晶胞長度為約(a)10.804Å、(b)12.372Å、(c)19.333Å及三個單位晶胞角度為約(α)76.540°、(β)87.159°及(γ)70.074°。
16. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼鹽 酸鹽水合物，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於4.6、8.7、9.6、9.9、12.3、14.9、15.7、17.6、18.1、18.4、19.3、19.6、21.0、23.3、23.9、24.8、26.5、27.2、27.4、29.0及30.1度2θ處之峰(圖型L)，每一峰±0.2度2θ。
17. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼硫酸鹽，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於4.8、7.7、8.3、9.7、10.2、12.0、12.6、14.5、15.4、17.4、17.9、18.4、19.1、19.5、21.0、22.4、23.3、23.9、25.1及26.8度2θ處之峰(圖型M)，每一峰±0.2度2θ。
18. 如請求項1之化合物，其中該結晶型係化合物1游離鹼四氫呋喃，其特徵在於當在約25℃下利用1.54178Å之Cu K_α輻射量測時，粉末X-射線繞射圖型具有至少一個選自彼等位於4.0、4.6、8.0、8.5、9.4、14.6、17.1、17.4、17.8、18.1、19.2、19.5、20.1、20.4、20.5及21.7度2θ處之峰(圖型N)，每一峰±0.2度2θ。
19. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項1之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
20. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項2之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦 形劑。
21. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項3之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
22. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項4之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
23. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項5之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
24. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項6之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
25. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項7之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
26. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項8之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
27. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項9之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
28. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項10之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦 形劑。
29. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項11之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
30. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項12之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
31. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項13之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
32. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項14之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
33. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項15之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
34. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項16之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
35. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項17之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑。
36. 一種醫藥組合物，其包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項18之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦 形劑。
37. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項1之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
38. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項2之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
39. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項3之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
40. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項4之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
41. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項5之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
42. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項6之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
43. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項7之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
44. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項8之化合物溶解於 醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
45. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項9之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
46. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項10之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
47. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項11之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
48. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項12之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
49. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項13之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
50. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項14之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
51. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項15之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
52. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項16之化合物溶解於 醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
53. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項17之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
54. 一種製備化合物1之醫藥溶液之方法，其包括將呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項18之化合物溶解於醫藥上可接受之溶劑或溶劑混合物中。
55. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項1之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項1之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
56. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項2之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項2之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
57. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項3之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項3之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功 能障礙及/或過度表現之疾病。
58. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項4之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項4之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
59. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項5之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項5之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
60. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項6之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項6之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
61. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項7之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項7之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功 能障礙及/或過度表現之疾病。
62. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項8之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項8之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
63. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項9之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項9之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
64. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項10之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項10之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
65. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項11之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項11之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功 能障礙及/或過度表現之疾病。
66. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項12之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項12之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
67. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項13之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項13之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
68. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項14之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項14之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
69. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項15之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項15之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功 能障礙及/或過度表現之疾病。
70. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項16之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項16之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
71. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項17之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項17之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
72. 一種治療有效量的(a)呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項18之化合物或(b)包含呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項18之化合物及一或多種醫藥上可接受之賦形劑的醫藥組合物於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
73. 如請求項55之用途，其中該藥物係藉由經口、非經腸、舌下、經頰、鼻內、經肺、局部、經皮、皮內、經眼、經耳、直腸、陰道、胃內、顱內、滑膜內或關節內途徑投與。
74. 如請求項55之用途，其中該疾病係腫瘤疾病、免疫疾病 或自體免疫疾病。
75. 如請求項74之用途，其中該腫瘤疾病選自由下列組成之群：癌症、間皮瘤、膀胱癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚黑色素瘤或眼內黑色素瘤、卵巢癌、乳癌、子宮癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、骨癌、結腸癌、直腸癌、肛門區癌、胃癌、胃腸(胃、結腸直腸及/或十二指腸)癌、慢性淋巴細胞性白血病、食道癌、小腸癌、內分泌系統癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、腎上腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、睾丸癌、肝細胞(肝及/或膽管)癌、原發性或繼發性中樞神經系統腫瘤、原發性或繼發性腦瘤、霍奇金氏病(Hodgkin's disease)、慢性或急性白血病、慢性骨髓性白血病、淋巴細胞性淋巴瘤、淋巴胚細胞白血病、濾泡淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴惡性腫瘤、黑色素瘤、多發性骨髓瘤、口腔癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌、腎及/或輸尿管癌、腎細胞癌、腎盂癌、中樞神經系統贅瘤、原發性中樞神經系統淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、脊柱瘤、腦幹膠質瘤、垂體腺瘤、腎上腺皮質癌、膽囊癌、脾癌、膽管癌、纖維肉瘤、神經胚細胞瘤、視網膜胚細胞瘤及其組合。
76. 如請求項74之用途，其中該腫瘤疾病係淋巴樣惡性腫瘤。
77. 如請求項76之用途，其中該淋巴樣惡性腫瘤係非霍奇金氏淋巴瘤、慢性淋巴樣白血病或急性淋巴細胞性白血 病。
78. 如請求項55之用途，其中該治療有效量係以約50mg至約1000mg化合物1/天之劑量以約3小時至約7天之平均治療間隔經口投與。
79. 如請求項55之用途，其中該治療有效量係以約200mg至約400mg化合物1游離鹼等效物/天之劑量每日一次經口投與。
80. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項1之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
81. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項2之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
82. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項3之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
83. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項4之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
84. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項5之化 合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
85. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項6之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
86. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項7之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
87. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項8之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
88. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項9之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
89. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項10之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
90. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項11之化 合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
91. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項12之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
92. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項13之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
93. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項14之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
94. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項15之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
95. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項16之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
96. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項17之化 合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
97. 一種呈該結晶鹽形式或該游離鹼形式之如請求項18之化合物之溶液或分散液於製備藥物之用途，該藥物係用於治療特徵在於抗細胞凋亡Bcl-2家族蛋白之細胞凋亡功能障礙及/或過度表現之疾病。
98. 如請求項80之用途，其中該藥物係藉由經口、非經腸、舌下、經頰、鼻內、經肺、局部、經皮、皮內、經眼、經耳、直腸、陰道、胃內、顱內、滑膜內或關節內途徑投與。
99. 如請求項80之用途，其中該疾病係腫瘤疾病、免疫疾病或自體免疫疾病。
100. 如請求項99之用途，其中該腫瘤疾病選自由下列組成之群：癌症、間皮瘤、膀胱癌、胰腺癌、皮膚癌、頭頸癌、皮膚黑色素瘤或眼內黑色素瘤、卵巢癌、乳癌、子宮癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、子宮頸癌、陰道癌、外陰癌、骨癌、結腸癌、直腸癌、肛門區癌、胃癌、胃腸(胃、結腸直腸及/或十二指腸)癌、慢性淋巴細胞性白血病、食道癌、小腸癌、內分泌系統癌、甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、腎上腺癌、軟組織肉瘤、尿道癌、陰莖癌、睾丸癌、肝細胞(肝及/或膽管)癌、原發性或繼發性中樞神經系統腫瘤、原發性或繼發性腦瘤、霍奇金氏病、慢性或急性白血病、慢性骨髓性白血病、淋巴細胞性淋巴 瘤、淋巴胚細胞白血病、濾泡淋巴瘤、T細胞或B細胞源性淋巴惡性腫瘤、黑色素瘤、多發性骨髓瘤、口腔癌、非小細胞肺癌、前列腺癌、小細胞肺癌、腎及/或輸尿管癌、腎細胞癌、腎盂癌、中樞神經系統贅瘤、原發性中樞神經系統淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、脊柱瘤、腦幹膠質瘤、垂體腺瘤、腎上腺皮質癌、膽囊癌、脾癌、膽管癌、纖維肉瘤、神經胚細胞瘤、視網膜胚細胞瘤及其組合。
101. 如請求項99之用途，其中該腫瘤疾病係淋巴樣惡性腫瘤。
102. 如請求項101之用途，其中該淋巴樣惡性腫瘤係非霍奇金氏淋巴瘤、慢性淋巴樣白血病或急性淋巴細胞性白血病。
103. 如請求項80之用途，其中該藥物係以約50mg至約1000mg化合物1/天之劑量以約3小時至約7天之平均治療間隔經口投與。
104. 如請求項80之用途，其中該藥物係以約200mg至約400mg化合物1游離鹼等效物/天之劑量每日一次經口投與。
105. 一種呈結晶型之化合物4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基-4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺鹽酸鹽。
106. 一種呈結晶型之化合物4-(4-{[2-(4-氯苯基)-4,4-二甲基環己-1-烯-1-基]甲基}六氫吡嗪-1-基)-N-({3-硝基 -4-[(四氫-2H-吡喃-4-基甲基)胺基]苯基}磺醯基)-2-(1H-吡咯并[2,3-b]吡啶-5-基氧基)苯甲醯胺硫酸鹽。