TW200817052A - Solid dosage form of olmesartan medoxomil and amlodipine - Google Patents

Description

200817052 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於一'種包3奧美沙坦醋（〇imesartan medoxomil)及氨氯地平（amlodipine)及視需要可進一步包含 氫氯賽寨（hydrochlorothiazide)之固體劑型。 【先前技術】 奧美沙坦酯爲開發用來治療高血壓及其它醫療適應症 之血管緊張素（angiotensin) II受體拮抗劑，如 USP 5,616,599之揭75。其化學名爲4-(1-經基-1-甲基乙基）·2_ 丙基-1-[對-(鄰-1Η-四唑-5-基苯基）苄基]咪唑-5-羧酸2,3-二羥基-2-丁烯酯，環狀2,3-碳酸酯或4-(1-羥基-1-甲基乙 基）-2-丙基·1-{4-[2-(四唑-5-基）苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧 酸（5-甲基-2-酮基-1，3-二噚戊環烯-4-基）甲酯 ((5-methyl-2-oxo-l53-diox〇len-4-yl)methyl 4-(1 -hydroxy- l-methylethyl)-2-propyl-l-{4-[2-(tetrazol-5-yl)phenyl] phenyl}methylimidazole-5-carboxylate)’ 具有如下結構式·

200817052 奧美沙坦酯由三共公司（Sankyo)以商品名奧美特 (Olmetec®)或貝尼卡（Benicar®)上市。奧美沙坦酯包裝成5 毫克、10毫克、20毫克及40毫克強度之口服錠劑。奧美 特錠中之無活性成分包括經低度取代之羥基丙基纖維素、 微晶纖維素、乳糖一水合物、羥基丙基纖維素、及硬脂酸 鎂。 奧美沙坦酯爲前藥，奧美沙坦酯經過攝食後釋放出唯 一的活性代謝產物亦即4-(1-羥基-1-甲基乙基）_2·丙基 -1-[[2’-(1Η-四唑-5·基）聯苯-4-基]甲基]-1H-咪唑-5-羧酸 (RNH-6270)。RNH-6270之化學結構式爲：

於酸性或鹼性條件下且於水存在下，經由奧美沙坦酯 之酯鍵結水解而形成RNH-6270。 氨氯地平爲一種開發用來治療高血壓及其它醫療適應 症之鈣通道阻斷劑，如USP 4,572,909及USP 4,879,3 03之 揭示。化學名爲3-乙基-5-甲基-(±)-2-[(2-胺基乙氧基）甲 基]-4·(2-氯苯基）-1，4·二氫-6-甲基吡啶- 3,5-二羧酸酯，具有 如下結構式： _ 200817052

氨氯地平由輝瑞公司（Pfizer)呈一苯磺酸鹽，亦即氨氯 地平苯磺酸鹽，以商品名脈優（Norvasc，上市。脈優包裝爲 2.5毫克、5毫克及10毫克強度之口服錠劑。脈優錠中之 無活性成分包括微晶纖維素、無水二鹼基磷酸鈣、乙醇酸 澱粉鈉及硬脂酸鎂。 W〇2006/05 92 1 7揭示氨氯地平爲高度吸濕性’可吸收 水分，結果導致分解。主要分解途徑之一係透過催化氧化 程序分解，該程序爲pH依賴性。主要分解產物之一爲3-乙基-5_甲基-2-[(2-胺基乙氧基）甲基]-4-(2_氣苯基卜6-甲基 吡啶_3,5-二羧酸酯（雜質D)。雜質D之化學結構式爲·

200817052 醫藥發展與技術，第9卷，第1期，第15-24頁’2004 年揭示因第一胺基與乳糖間之梅樂（Maillard)反應’乳糖、 鹼性賦形劑與水之混合物可能誘導氨氯地平苯磺酸鹽之若 干不穩定性。 由於氨氯地平是一種不安定之化合物，故需要有明確 導向方法來調配具有合理安定性之醫藥組成物。 W〇04/0 67 00 3及EP 1 604 664揭示包含奧美沙坦酯及氨 氯地平之藥劑，但未知任何包含奧美沙坦酯及氨氯地平之 安定固體劑型。 [發明目的] 奧美沙坦酯及氨氯地平之作用機轉相信係協力合作有 利於治療或預防高血壓或因高血壓所引發的疾病。隨著此 項假設由逐漸增多的臨床資料加以證實，日漸需要有包含 活性成分奧美沙坦酯及氨氯地平之固定劑量組合藥物。但 奧美沙坦酯及氨氯地平二者由於活性成分的安定性問題， 皆屬難以調配之化合物。因此雖然明確需要有組合有充分 藥物安定性及溶解度特徵與藥理功效之固定劑量組合藥 物，但爲了達成此項目的有多項技術問題亦須解決。本發 明之一目的係提供此種固定劑量組合藥物。 有多種固體劑型必須考慮，但無法預測此等劑型中之 哪一種劑型以最佳方式來組合產品安定性、溶解度及藥理 功效·。通常意圖供即刻釋放之藥物之固定劑量組合物之製 法’係經由製造兩種活性成分之共同顆粒與所需賦形劑之 粉末混合物，經由維持相對應之單一藥物中之一者之鹼性 200817052 配方，以及單純添加第二藥物成分來製備。 至於奧美沙坦酯及氨氯地平之組合物，此種辦法顯然 並非可行，原因在於氨氯地平與習知奧美沙坦酯配方中之 成分不可相容。當以奧美特爲基礎之配方用於該固定劑量 組合藥物時，由於氨氯地平與配方中之乳糖進行梅樂反 應，劑型中出現分解產物。當使用以脈優爲基礎之配方時， 另一方面，奧美沙坦酯之溶解度及生物利用率降低。此外， 目前上市之奧美沙坦酯及氨氯地平之製劑有數種缺點。已 知奧美特錠及脈優錠之重量相當高（奧美特錠爲218毫克及 432毫克，脈優錠爲200毫克及40 0毫克）。由於配方中存 在有大量賦形劑，奧美特配方及脈優配方二者的錠劑大小 相當大，如此大錠難以吞嚥，特別對老年病人而言難以呑 嚥。本發明係針對可克服前述問題之包含奧美沙坦酯及氨 氯地平之安定固體劑型之製劑。 【發明內容】 本發明之目的係提供一種具有改良之活性成分安定性 及重量減輕之包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接 受鹽固定劑型。根據本發明，經由利用製備於配方中實質 上不含還原糖之配方，可最佳處理有關包含奧美沙坦酯及 氨氯地平或其藥理上可接受鹽固體劑型製備上相關聯之問 題。 本發明提供包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可 接受鹽固體劑型，其特徵爲含低於 2·5%濃度（w/w) RNH-6270,低於0.4%濃度（w/w)雜質D及低於5.1%濃度（w/w) 200817052 總雜質，以及經由實質上不含還原糖（特別爲高血壓預防或 治療用之劑型）；奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受 鹽用於製造前述固體劑型（特別爲高血壓之預防或治療用 劑型）之用途；一種預防或治療疾病（特別高血壓）之方法， 其中前述包含藥理上有效量之奧美沙坦酯及氨氯地平或其 藥理上可接受鹽固體劑型投予溫血動物（特別爲人類）；以 及包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽固體劑 型用於製造疾病（特別爲高血壓）之預防或治療藥物之用 途。於本發明之較佳實施例中，本發明之固體劑型包含賽 寨（thiazide)利尿劑…氫氯賽寨，其具有如下結構式：

特別，本發明提供： (1) 一種固體劑型，包含奧美沙坦酯（olmesartan medoxomil)及氨氯地平（amlodipine)或其藥理上可接受鹽， 含有低於 2.5%濃度（w/w) 4-(1-羥基-1-甲基乙基）-2·丙基 -1-[[2，-(1Η -四唑-5-基λ聯苯-4-基]甲基]-1H-咪唑-5-羧酸 (RNH-6270)。 (2)—種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽，含有低於0.4%濃度（w/w) 3-乙基-5-甲基 -2-[(2-胺基乙氧基）甲基]-4-(2-氯苯基）-6-甲基吡啶- 3,5-二 羧酸酯（雜質D)。 •10- 200817052 (3) —種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽，含有低於5.1%濃度（w/w)總雜質。 (4) 一種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽，含有低於2.5 %濃度（w/w) RNH-6 270及低於 5·1%濃度（w/w)總雜質。 (5) 根據（1)項或（2)項之固體劑型，進一步包含氫氯賽 寨（h y d r 〇 c h 1 〇 r 〇 t h i a z i d e)或其藥理上可接受鹽。 (6) 根據（5)項之固體劑型，含有低於7.3%濃度（w/w)總 雜質。 (7) —種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽，其中該固體劑型爲實質上不含還原糖。 (8) 根據（1)項之固體劑型，其中該固體劑型爲實質上不 含還原糖。 (9) 根據（2)項之固體劑型，其中該固體劑型爲實質上不 含還原糖。 (10) 根據（3)項之固體劑型，其中該固體劑型爲實質上 不含還原糖。 (1 1)根據（4)項之固體劑型，其中該固體劑型爲實質上 不含還原糖。 (12) 根據（5)或（6)項之固體劑型，其中該固體劑型爲實 質上不含還原糖。 (13) 根據（7)至（12)項中任一項之固體劑型，其中該固體 劑型含有低於2.0% (w/w)還原糖。 (14) 根據（7)至（12)項中任一項之固體劑型，其中該固體 200817052 劑型含有低於0.3% (w/w)還原糖。 (15) 根據（7)至（12)項中任一項之固體劑型，其中該固體 劑型含有低於0.05% (w/w)還原糖。 (16) 根據（1)、（5)及（7)至（15)項中任一項之固體劑型， 含有低於0.5%濃度（w/w)之RNH-6270。 (17) 根據（1)、（5)及（7)至（15)項中任一項之固體劑型， 含有低於0.4%濃度（w/w)之RNH-6270。 (18) 根據（2)、（5)及（7)至（15)項中任一項之固體劑型， ^ 含有低於0.3%濃度（w/w)雜質D。 (19) 根據（2)、（5)及（7)至（15)項中任一項之固體劑型， 含有低於0.05%濃度（w/w)雜質D。 (20) 根據（3)及（5)至（15)項中任一項之固體劑型，具有 低於1.5%濃度（w/w)總雜質。 (21) 根據（4)至（15)項中任一項之固體劑型，具有低於 0.5%濃度（w/w)之RNH-6270及具有低於1.5%濃度（w/w)總雜 皙。 ， •〜 (22) 根據（4)至（15)項中任一項之固體劑型，具有低於 0.4%濃度（w/w)之RNH-6270及具有低於1.5%濃度（w/w)總雜 質。 (23) 根據（1)至（6)及（16)至（22)項中任一項之固體劑 型，其中該雜質或該等雜質濃度係於該固體劑型於40°c及 75 %相對濕度加速試驗三個月後測定。 (24) 根據（1)至（23)項中任一項之固體劑型，其中該氨氯 地平係以其苯磺酸鹽形式存在。 -12- 200817052 (25)根據（1)至（2 4)項中任一項之固體劑型，進一步包含 一種或多種藥理上可接受之添加劑。 (2 6)根據（2 5)項之固體劑型，其中該一種或多種藥理上 可接受之添加劑係選自於賦形劑、潤滑劑、黏結劑、崩散 劑、乳化劑、安定劑、矯味劑、及稀釋劑。 (27)根據（26)項之固體劑型，其中該賦形劑爲矽化微晶 纖維素及/或甘露糖醇。 (2 8)根據（26)項之固體劑型，其中該潤滑劑爲硬脂酸 ^鎂。 (29)根據（26)項之固體劑型，其中該崩散劑爲預膠化澱 粉及/或交聯甲基纖維素鈉。 (3 0)根據（1)至（29)項中任一項之固體劑型，其中該固體 劑型包含錠劑。 (3 1)根據（30)項之固體劑型，其中該錠劑係經由直接壓 縮製備。 ^ (32)根據（30)或（31)項之固體劑型，其中該錠劑係經以 至少一種伸縮薄膜包衣。 (3 3)根據（3 2,)項之固體劑型，其中該伸縮薄膜含有至少 -一種親水聚合物。 (34) 根據（3 3)項之固體劑型，其中該親水聚合物爲聚乙 烯醇及/或聚乙二醇（macrogol)。 (35) 根據（1)至（34)項中任一項之固體劑型，包含20毫 克至40毫克奧美沙坦酯。 (3 6)根據（1)至（3 5)項中任一項之固體劑型，包含5毫克 200817052 至10晕;克氨氣地平或相當於5毫克至10毫克氨氯地平之 氨氯地平之藥理上可接受鹽。 (37)根據（1)至（36)項中任一項之固體劑型，包含12.5 毫克至25毫克氫氯賽寨或相當於12· 5毫克至25毫克氫氯 賽寨之氫氯賽寨之藥理上可接受鹽。 (3 8)—種於有需要之溫血動物治療或預防高血壓之方 法，包含對該動物投予有效量之根據（1)至（3 7 )項中任一項 之固體劑型。 (39) —種根據（1)至（37)項中任一項之固體劑型用於製 造高血壓之治療或預防用藥之用途。 (40) 根據（1)至（3 7)項中任一項之固體劑型，其係用於高 血壓之治療或預防。 【實施方式】 本發明之固體劑型含有奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽作爲其活性成分，視需要可進一步含有氫氯 _ 賽寨或其藥理上可接受鹽。 奧美沙坦酯容易根據技藝界所揭示之方法製造，適當 實例包括美國專利第5,6 1 6,599號所揭示之方法。 氨氯地平容易根據技藝界所揭示之方法製造，適當實 例包括美國專利第4,572,909號所揭示之方法。氨氯地平可 呈其藥理上可接受之酸鹽使用，諸如苯磺酸鹽、順丁烯二 酸鹽、反丁烯二酸鹽、樟腦磺酸鹽、氫氯酸鹽、氫溴酸鹽、 乳酸鹽、酒石酸鹽、檸檬酸鹽、甲磺酸鹽、菸鹼酸鹽、葡 萄糖酸鹽等；以及呈自由態鹼形式使用。其中較佳使用氨 -14- 200817052 氯地平苯磺酸鹽。 - 根據技藝界所揭示之方法能容易地製造氫氯賽寨，適 當實例包括美國專利第3,025,292號所揭示之方法。氫氯賽 寨之化合物名稱爲6-氯- 3,4-二氫·2Η-1，2,4-苯并噻二阱·7-磺醯胺1，1-二氧化物。本發明之氫氯賽寨包括其藥理上可 接受鹽，例如氫鹵酸鹽諸如氫氟酸鹽、氫氯酸鹽、氫溴酸 鹽、或氫碘酸鹽；硝酸鹽；過氯酸鹽；硫酸鹽；磷酸鹽； Ci-C4烷磺酸鹽，其視需要可經以鹵原子取代，諸如甲磺酸 鹽、三氟甲磺酸鹽或乙磺酸鹽；Ce-G。芳基磺酸鹽，其視需 要可經以芳基取代，諸如苯磺酸鹽或對甲苯磺酸鹽·， Ci-Ce脂肪族酸鹽諸如乙酸鹽、蘋果酸鹽、反丁烯二酸鹽、 丁二酸鹽、檸檬酸鹽、酒石酸鹽、草酸鹽、或順丁烯二酸 鹽；或胺基酸鹽諸如甘胺酸鹽、離胺酸鹽、精胺酸鹽、鳥 胺酸鹽、麩胺酸鹽、或天冬酸鹽。較佳鹽類爲氫氯酸鹽、 硝酸鹽、硫酸鹽、或磷酸鹽，特佳鹽類爲氫氯酸鹽。 於本發明之一個態樣中，該固體劑型含有低於2.5 %濃 度（w/w)，較佳低於0.5%濃度（w/w)及更佳低於0.4%濃度 (w/w) RNH-6270。於本發明之另一個態樣中，該固體劑型 含有低於0.4%濃度（w/w)，較佳低於〇.3 %濃度（w/w)及更佳 低於0.05 %濃度（w/w)雜質D。於又另一個態樣中，該固體 劑型也含有低於5·1%濃度（w/w)，且較佳低於1.5%濃度（w/w) 總雜質。 於一個較佳態樣中，該固體劑型進一步包含氫氯賽寨 或其藥理上可接受鹽。於此種三重組合固體劑型（包含奧美 200817052 沙坦酯、氨氯地平、或其藥理上可接受鹽及氫氯賽寨或其 藥理上可接受鹽）之較佳態樣中，該固體劑型含有低於2.5% 濃度（w/w)，較佳低於0.5%濃度（w/w)及更佳低於0.4%濃度 (w/w) RNH-6 270。於本發明之三重組合固體劑型之另一較 佳態樣中，該固體劑型含有低於0.4%濃度（w/w)，較佳低於 0.3%濃度（w/w)及更佳低於0.05%濃度（w/w)雜質D。於又另 一個態樣中，該三重組合固體劑型也含有低於7.3 %濃度 (w/w)，且較佳低於1.5%濃度（w/w)總雜質。 如此處使用之「安定」一詞係指於該固體劑型中之奧 美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽之化學安定性， 且指示存在有低於2.5%濃度（w/w) RNH-6270及/或低於 0.4 %濃度（w/w)雜質D及/或低於5.1 %濃度（w/w)總雜質。對 進一步包含氫氯賽寨或其藥理上可接受鹽之本發明之固體 劑型，如此處使用之「安定」一詞係指於該固體劑型中之 奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽之化學安定 性，且指示存在有低於2_ 5 %濃度（w/w) RNH-6270及/或低於 0.4%濃度（w/w)雜質D及/或低於7.3 %濃度（w/w)總雜質。較 佳安定性係使用HPLC測量，基於雜質相對於雜質衍生自 其中之活性物質之濃度百分比，於40°C及75 %相對濕度經 加速試驗三個月後測量所存在之相關物質，例如2.5 %濃度 (w/w) RNH-6270表示於測量時RNH-6270之數量爲同時測 得之奧美沙坦酯數量之2 · 5 %。此種安定性資料如下提供於 表1，以相對於雜質衍生自其中之活性物質之濃度百分比 (w/w)表示0 200817052 如此處使用「總雜質」一詞表示衍生自奧美沙坦酯及 氨氯地平或其藥理上可接受鹽之總分解產物，當該固體劑 型進一步包含氫氯賽寨或其藥理上可接受鹽時，「總雜質」 也包括衍生自該氫氯賽寨或其藥理上可接受鹽之分解產 物。 還原糖爲一型具有醛基之糖，還原糖允許該糖也用作 爲還原劑，例如用於梅樂反應或班尼迪克氏（Benedict’ s) 反應。「還原糖」之實例包括但非限於乳糖、葡萄糖、果 糖、糖醛、阿拉伯糖·、甘露糖、半乳糖、麥芽糖、木糖、 纖維二糖、蜜二糖、麥芽三糖等及其水合物。 「實質上不.含」一詞用於此處表示還原糖之使用濃度 係低於還原糖適合用作爲賦形劑之濃度。該固體劑型較佳 含有低於2.0 % (w / w)還原糖，更佳低於0.3 % (w / w)還原糖， 及最佳低於0 · 0 5 % (w / w)還原糖。 本發明之固體劑型可於期望時額外含有至少另一種添 加劑，諸如適當藥理上可接受之賦形劑、潤滑劑、黏結劑、 崩散劑、乳化劑、安定劑、矯味劑.、或稀釋劑。 適當「賦形劑」包括但非限於下列個別賦形劑或其組 合：有機賦形劑包括非還原糖衍生物諸如蔗糖、海藻糖、 甘露糖醇或山梨糖醇；澱粉衍生物諸如玉米澱粉、馬鈴薯 澱粉、α -澱粉或糊精；纖維素衍生物諸如微晶纖維素或矽 化微晶纖維素；阿拉伯膠；葡萄聚糖；及萌芽素（pullulan) 及無機賦形劑包括矽酸鹽衍生物諸如輕質無水矽酸、合成 矽酸鋁、矽酸鈣或偏矽酸鋁酸鎂；磷酸鹽類諸如二鹼基磷 200817052 酸氫鈣或磷酸氫鈣二水合物；碳酸鹽類諸如碳酸鈣及硫酸 鹽類諸如硫酸鈣。其中較佳使用矽化微晶纖維素及甘露糖 醇。 適當「潤滑劑」包括但非限於下列個別或組合潤滑劑： 硬脂酸；硬脂酸金屬鹽類諸如硬脂酸鈣或硬脂酸鎂；滑石； 膠體矽氧；蠟類諸如蜂蠟或鯨鱲；硼酸；己二酸；硫酸鹽 類諸如硫酸鈉；甘醇；反丁烯二酸；苯甲酸鈉；D，L-白胺 酸；月桂基硫酸鹽類諸如月桂基硫酸鈉或月桂基硫酸鎂； 矽酸鹽類諸如矽酸酐或矽酸鹽水合物；及前述澱粉衍生 物。其中較佳使用硬脂酸鎂。 適當「黏結劑」包括但非限於下列個別黏結劑或其組 合：羥基丙基纖維素、羥基丙基甲基纖維素、聚乙烯基吡 咯酮、聚乙二醇（macrogol)及類似前述賦形劑之化合物。 適當「崩散劑」包括但非限於下列個別崩散劑或其組 合：纖維素衍生物諸如經低度取代之羥基丙基纖維素、羥 基甲基纖維素、羥基丙基纖維素鈣、或內部交聯羥基甲基 纖維素鈉；交聯聚乙烯基吡咯酮；及化學改性澱粉/纖維素 諸如羧基甲基澱粉、羧基甲基澱粉鈉、乙醇酸澱粉鈉、預 膠化澱粉或交聯甲基纖維素鈉。其中較佳使用預膠化澱粉 及交聯甲基纖維素鈉。 適當「乳化劑」包括但非限於下列個別乳化劑或其組 合：膠體黏土諸如膨潤土或蜂膠；金屬氫氧化物諸如氫氧 化鎂或氫氧化鋁；陰離子性界面活性劑諸如月桂基硫酸鈉 或硬脂酸鈣；陽離子性界面活性劑諸如氯化苄烷鑰；及非 -1 8 - 200817052 離子性界面活性劑諸如聚氧伸乙基烷基醚、聚氧伸乙基山 梨聚糖脂肪酸酯、或蔗糖脂肪酸酯。 適當「安定劑」包括但非限於下列個別安定劑或其組 合：對羥基苯甲酸酯類諸如對羥基苯甲酸甲酯或對羥基苯 甲酸丙酯；醇類諸如氯丁醇、苄醇或苯乙醇；氯化苄烷鑰； 酚類諸如酚或甲酚;硫柳汞；去氫乙酸；及山梨酸。 適當「矯味劑」包括但非限於個別矯味劑或其組合： 甜味劑諸如糖精鈉或阿斯巴甜；酸味劑諸如檸檬酸、蘋果 酸或酒石酸；及香精諸如薄荷腦、檸檬或柳橙香精。 適當「稀釋劑」包括但非限於下列個別稀釋劑或其組 合：甘露糖醇、蔗糖、硫酸鈣、磷酸鈣、羥基丙基纖維素、 微晶纖維素、水、乙醇、聚乙二醇、丙二醇、甘油、澱粉、 聚乙烯基吡咯酮、偏矽酸鋁酸鎂及其混合物。 本發明之「固體劑型」包含由熟諳技藝人士用來將一 種或多種藥理上活性成分以固_形式遞送至一病人之任何 劑型。適當固體劑型爲熟諳技藝人士眾所周知，本發明之 固體劑型之非限制性實例包括錠劑（包括舌下錠及於口腔 內崩散之錠劑）、膠囊劑（包括軟膠囊及微膠囊）’、粒劑、九 劑及菱形錠。其中以錠劑爲最佳。 本發明之固體劑型可使用熟諳醫藥配方技術技藝界人 士眾所周知之任一種常用方法製造且無特殊限制。適當方 法之實例包括公開文獻之揭示，諸如粉末技術及醫藥製程 [D.Chulia等人’艾塞維爾科學出版公司（Elsevier Science Pub. Co.)(1 993 年 12 月 1 日）]。 200817052 本發明之錠劑可藉直接壓縮方法獲得。於直接壓縮方 法中，活性成分連同一種或多種藥理上可接受之添加劑於 適當摻混機內摻混，然後直接轉送至壓縮機器來壓縮成錠 劑。也可使用諸如濕造粒或乾造粒等其它習知方法。 此外，本發明之錠劑也可提供至少一層膜衣。若期望 形成膜衣，則可使用技藝界眾所周知之任何類型之膜衣包 衣裝置，至於膜衣基劑，適當實例包括糖衣基劑、親水膜 衣基劑、腸衣基劑、及持續釋放膜衣基劑。 適當糖衣基劑之實例包括蔗糖，此等糖衣基劑可與一 種或多種添加劑組合使用，諸如滑石、沉澱碳酸鈉、磷酸 鈣、硫酸鈣、明膠、阿拉伯膠、聚乙烯基吡咯酮及萌芽素。 親水膜衣基劑之適當實例包括纖維素衍生物諸如羥基 丙基纖維素、羥基丙基甲基纖維素（例如歐帕左（Opadry®) 〇Y S 3 8 9 5 6 (白色），市面上得自色彩康公司（Col or con， Inc.)、羥基乙基纖維素、甲基羥基乙基纖維素、及羧基甲 基纖維素鈉；合成聚合物諸如聚乙烯基縮醛二乙基胺基乙 酸酯、甲基丙烯酸胺基烷酯共聚物、聚乙烯基吡咯酮、聚 乙烯醇（例如歐帕左II，市面上得自色彩康公司）、聚乙烯 醇-聚乙二醇接枝共聚物（例如可立可（Koilicoat®) IR，市面 上得自BASF公司）及聚乙二醇；及多醣類諸如萌芽素。其 中較佳使用聚乙烯醇及聚乙二醇。 腸衣基劑之適當實例包括纖維素衍生物，諸如羥基丙 基甲基纖維素、乙酸丁二酸鄰苯二甲酸羥基丙基甲基纖維 素、羧基甲基乙基纖維素及乙酸鄰苯二甲酸纖維素；丙烯 -20- 200817052 酸衍生物諸如甲基丙烯酸共聚物L、甲基丙烯酸共聚物 LD、及甲基丙烯酸共聚物S ;及天然物質諸如蟲膠。 持續釋放膜衣基劑之適當實例包括纖維素衍生物諸如 乙基纖維素及丙烯酸衍生物諸如甲基丙烯酸胺基烷酯共聚 物RS、丙烯酸乙酯-甲基丙烯酸甲酯共聚物乳液。 諸如前述之兩種或多種不同包衣基劑之混合物也可以 適當比例使用。此外，膜衣視需要也含有藥理上可接受之 添加劑’諸如塑化劑、賦形劑、潤滑劑、不透明劑、著色 劑、或防腐劑。 奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽以及若適 用時，氫氯賽寨或其藥理上可接受鹽（其爲本發明之固體劑 型之活性成分）之劑量及劑量比可依據多項因素改變，該等 因素諸如活性成分各自之活性及病人之症狀、年齡及體 重。雖然劑量係依據症狀、年齡等而改變，但於經口投藥 之情況下，供成人使用之奧美沙坦酯之劑量典型由5毫克 至80毫克，且較佳爲10毫克至40毫克/日，氨氯地平或 其藥理上可接受鹽之劑量典型係相當於由2.5毫克至20毫 克，較佳5毫克至10毫克/日氨氯地平，及氫氯賽寨或其 藥理上可接受鹽之劑量典型係相當於由5毫克至5 0毫克， 較佳爲12.5毫克至25毫克/日氫氯賽寨。依據病人症狀而 定，投藥劑量爲每日一次至六次且較佳爲每日一次。 此外，屬於本發明之固體劑型中之活性成分之奧美沙 坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽之劑量比也可於寬廣 範圍改變。例如以重量計，奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 -21 · 200817052 理上可接受鹽之劑量比典型係於1:50至50:1之範圍，且較 佳係於1: 5至5 :1之範圍。目前較佳劑型爲包含40/1 0毫克、 4 0/5毫克、20/10毫克、20/5毫克、10/10毫克、及10/5毫 克奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接受鹽（相當於氨 氯地平數量）之錠劑。用於進一步包含氫氯賽寨或其藥理上 可接受鹽之三重組合，奧美沙坦酯、氨氯地平或其藥理上 可接受鹽及氫氯賽寨或其藥理上可接受鹽以重量計之劑量 比典型係於1 : 5 0 :1 · 5 0至5 0 :1 · 5 0，且較佳於 1: 5 :1 - 5至 5:1:1-5之範圍。目前較佳形式爲包含40/10/12.5毫克、 40/5/12.5 毫克、40/10/25 毫克、40/5/25 毫克、20/10/12.5 毫克、及20/5/12.5毫克奧美沙坦酯、氨氯地平或其藥理上 可接受鹽（相當於氨氯地平數量）及氫氯賽寨或其藥理上可 接受鹽（相當於氫氯賽寨數量）之錠劑。 含有40毫克奧美沙坦酯之含有奧美沙坦酯及氨氯地 平或其藥理上可接受鹽作爲唯一活性劑之固體劑型之總重 達100毫克至300毫克且較佳達約200毫克。含有20毫克 奧美沙坦酯之含有奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上可接 受鹽作爲唯一活性劑之固體劑型之總重達50毫克至150毫 克且較佳達約100毫克。含有40毫克奧美沙坦酯之含有奧 美沙坦酯、氨氯地平或其藥理上可接受鹽及氫氯賽寨或其 藥理上可接受鹽之三重組合固體劑型之總重達1 00毫克至 400毫克且較佳達約300毫克。 本發明之固體劑型可有效用於預防或治療例如高血壓 或由高血壓所引發的疾病[特別高血壓、心臟病（心絞痛、 -22- 200817052 心肌梗塞、心律不整、心臟功能不全或高碳酸血症）、腎臟 病（糖尿病性腎病便、腎絲球體腎炎或腎硬化）、或腦血管 病（腦梗塞或腦出血）]等。 [實例] 將藉下列實例說明本發明之進一步細節，但本發明之 範圍並非囿限於此。 實例1 錠劑組成：

40.00毫克 13.89毫克 70.00毫克 65.31毫克 10.00毫克 0.80毫克 8.00毫克 208.00毫克 奧美沙坦酯 氨氯地平苯磺酸鹽 預膠化澱粉 矽化微晶纖維素 交聯甲基纖維素鈉 硬脂酸鎂 歐帕左II(〇padrv®II) 總重 根據如上列舉之組成使用下列步驟製備錠劑。 經由將活性成分（經硏磨之奧美沙坦酯及氨氯地平苯 磺酸鹽）與預膠化澱粉、矽化微晶纖維素及交聯甲基纖維素 鈉於滾轉摻混機內混合而製備粉末混合物。 然後該粉末混合物使用具有1.9毫米篩之過篩磨機過 篩。過篩後之粉末混合物再度於滾轉摻混機內摻混。 硬脂酸鎂添加至粉末混合物，於滾轉摻混機內摻混來 \ 製造終摻合物。終摻合物使用旋轉壓機壓縮成爲微凸錠 -23 - .200817052 劑，錠劑之大小及形狀係配合該錠劑之強度。 經由將歐帕左II分散於純水而製備包衣懸浮液。錠芯 使用標準包衣設備進行膜衣包衣程序。 實例2 錠劑組成： 奧美沙坦酯 氨氯地平苯磺酸鹽 氫氯賽寨 預膠化澱粉 矽化微晶纖維素 交聯甲基纖維素鈉 硬脂酸鎂 歐帕左II _ 40.00毫克 13.89毫克 12.50毫克 1 05.00毫克 112.41毫克 15.00毫克 1.20毫克 10.00毫克 總重 3 10.00毫克 根據如上列舉之組成使用下列步驟製備錠劑。 經由將活性成分（經硏磨之奧美沙坦酯、氨氯地平苯磺 酸鹽及氫氯賽寨）與預膠化澱粉、矽化微晶纖維素及交聯甲 基纖維素鈉於滾轉摻混機內混合而製備粉末混合物。 然後該粉末混合物使用具有1.9毫米篩之過篩磨機過 篩。過篩後之粉末混合物再度於滾轉摻混機內摻混。 硬脂酸鎂添加至粉末混合物，於滾轉摻混機內摻混來 製造終摻合物。終摻合物使用旋轉壓機壓縮成爲微凸錠 劑，錠劑之大小及形狀係配合該錠劑之強度。 經由將歐帕左II分散於純水而製備包衣懸浮液。錠芯 -24- 200817052 使用標準包衣設備進行膜衣包衣程序。 參考例ι(以奧美特爲基礎之配方） 錠劑組成： 奧美沙坦酯 40.00毫克 氨氯地平苯磺酸鹽 13.89毫克 經低度取代之羥基丙基纖維素 80.00毫克 微晶纖維素 乳糖一水合物 羥基丙基纖維素 硬脂酸鎂 歐帕左OY S 3 8956 40.00毫克 2 3 2.5 1毫克 10.00毫克 3.60毫克 12.00毫克 總重 432.00毫克 根據如上列舉之組成使用下列步驟製備錠劑。 於濕式高切變造粒機內，經由將活性成分（經硏磨之奧 美沙坦酯、氨氯地平苯磺酸鹽）與經低度取代之羥基丙基纖 維素、微晶纖維素、乳糖一水合物及羥基丙基纖維素混合， 以及然後與純水混練來製備粉末混合物。 濕顆粒使用具有9.5毫米篩之過篩磨機過篩，然後於 流體床乾燥器乾燥。 乾燥後之顆粒使用具有1.9毫米篩之過篩磨機過篩。 硬脂酸鎂添加至經過過篩之顆粒，於滾轉摻混機中摻 混來製造終摻合物。 終摻合物使用旋轉壓機壓縮成爲微凸錠劑，錠劑之尺 寸及形狀係配合該錠劑之強度。 -25- 200817052 經由將歐帕左OY S 3 895 6(白色）分散於純水而製備包 衣懸浮液。錠芯使用標準包衣設備進行膜衣包衣程序。 試驗例1儲存安定性試驗 欲試驗之實例1錠劑置於HDPE瓶內，瓶內含有乾燥 劑，使用HDPE螺栓將瓶密封。瓶內錠劑於40°C於75 %相 對濕度（加速試驗）下儲存3個月。 錠劑中得自奧美沙坦酯及氨氯地平分解衍生之雜質係 藉HPLC (艾吉蘭（Agilent) 1100系統，艾吉蘭技術公司 (Agilent Technologies Co.，Ltd.))測定。結果顯示如下： (表1) 奧美特+脈優 實例1 參考例1 RNH-6270 0.57 0.38 0.46 雜質D 0.31 0.04 0.04 總雜質 - 0.87 1.55 由表1及第1圖可知，實例1配方亦即本發明配方比 較市面上分別以奧美特及脈優供應之奧美沙坦酯配方及氨 氯地平配方驗證更優異之安定性。 基於表1及第1圖所示結果，於雜質之形成以及配方 中是否存在有還原糖間也可找出交互關聯。配方含有乳糖 之參考例1經三個月後含相對高濃度總雜質。相反地，實 Φ 例1配方於配方中實質上不含還原糖，結果比較參考例1 含顯著低含量之總雜質。 如此，表1及第1圖資料指出包含奧美沙坦酯及氨氯 -26- .200817052 地 平 之 劑 型之安定性可依據配方 中是否存在有 還原糖 來 改 良 〇 試 驗 例2 溶解試驗 用 於 實例： 1錠劑之溶解試驗 ，使用適合用 於多成 分 分 析 (MCA)之裝配 有二極體陣列分光光度計之EP/USP溶 解 試 驗 儀 〇 關 鍵 參數如下： 介 質： 磷酸鹽緩衝液 pH 6.8±0.5(曰 本藥典 ) 體 積· 900±9毫升 溫 1 |rr- · 度. 37.0±0.5°C 浴 類 型： USP裝置2 攪 拌 益 · 50 rpm土2 rpm 奧 美 沙坦酯及氨氯地平苯磺 酸鹽之溶解量 係藉多 成 分 分析（M C A)分析經過過濾之各份接受試驗溶液且與個別參 考溶液比較而測定。 (表2) 實例1-溶解（％) 參考例1-溶解（％) 奧美沙坦酯 84.0 74.0 氨氯地平苯磺酸鹽 91.7 89.4 由表2及第2圖可知，實例1配方比較參考例1配方， 驗證奧美沙坦酯及氨氯地平苯磺酸鹽二者皆具有優異溶解 性質。 -27- 200817052 試驗例3儲存安定性試驗 欲試驗之實例2錠劑置於HDPE瓶內，瓶內含有乾燥 劑，使用HDPE螺栓將瓶密封。瓶內錠劑於40 °C於75 %相 對濕度（加速試驗）下儲存3個月。 3個月期結束時，錠劑中由奧美沙坦酯、氨氯地平及 氫氯賽寨分解衍生得之雜質係藉HPLC (艾吉蘭1100系 統，艾吉蘭技術公司）測定。結果顯示如下： (表3) 奧美特+脈優 實例1 實例2 RNH-6270 0.57 0.38 0.34 雜質D 0.31 0.04 <0.04 總雜質 0.87 0.57 由表3可知，實例2配方亦即本發明之三重組合配方 比較市售奧美特及脈優之奧美沙坦酯配方及氨氯地平配方 驗證更優異之安定性，即使經過加速試驗三個月後，實例 2配方含有顯著較低含量之RNH-6 270及雜質D。本發明之 三重組合配方顯示絕佳安定性；確實由前述比較可知三重 組合配方之安定性甚至比試驗例1中接受試驗之本發明之 雙重組合配方之安定性略高。 試驗例4 溶解試驗 用於實例2錠劑之溶解試驗，使用適合用於多成分分 析（MCA)之裝配有二極體陣列分光光度計之EP/USP溶解試 驗儀。 -28- 200817052 關鍵參數如下 介 質： 磷酸鹽緩衝液pH 6.8土0.5(日本藥典） 體 積： 900±9毫升 溫 度： 37.0 土 0.5°C 浴類型： U S P裝置2 攪拌器： 50 rpm±2 rpm 奧美沙坦酯、 氨氯地平苯磺酸鹽及氫氯賽寨之溶解量 φ 係藉多成分分析（MCA)分析經過過濾之各份接受試驗溶液 且與個別參考溶液比較而測定。含括如上試驗例2所得結 果供比較。 (表4) 參考例 實例1 實例2 奧美沙坦酯 74.0 84.0 82.0 氨氯地平苯磺酸鹽 89.4 91.7 90.0 氫氯賽寨 99.0 於表4可知，實例2配方驗證奧美沙坦酯、氨氯地平 苯磺酸鹽及氫氯賽寨之絕佳溶解性質。 基於前述實驗，方便瞭解，根據本發明所製備之實例 1及實例2之錠劑就品質及安定性兩方面皆全然令人滿意。 [工業應用] 根據本發明’獲得包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥 理上可接受鹽及視需要可包含氫氯賽寨之一種安定固體劑 型。 -29- 200817052 【圖式簡單說明】 第1圖顯示於試驗例1中，對奧美特、脈優、實例1 配方、及參考實例1配方測得之雜質D及111^11-6270之濃 度之結果。 第2圖顯示於試驗例2中測得之實例1之配方及參考 例1之配方之溶解速率之結果。 【元件符號說明】 無0 -30-

Claims (1)

1. .200817052 十、申請專利範圍： 1. 一種固體劑型，包含奧美沙坦酯（〇lmesartan medoxomil) 及氨氯地平（amlodipine)或其藥理上可接受鹽，含有低於 2.5%濃度（w/w) 4-(1-羥基-1-甲基乙基）-2-丙基 -1-[[2，-(111-四唑-5-基）聯苯-4-基]甲基]-111-咪唑-5-羧酸 (RNH-6270)。 2. —種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上 可接受鹽，含有低於 0.4%濃度（w/w) 3-乙基-5-甲基 ^ -2-[(2-胺基乙氧基）甲基]-4-(2-氯苯基）-6-甲基吡啶-3，5- 二羧酸酯（雜質D)。 3. —種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上 可接受鹽，含有低於5.1%濃度（w/w)總雜質。 4. 一種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上 可接受鹽，含有低於2.5%濃度（w/w) RNH-6270及低於 5.1 %濃度（w/w)總雜質。 5. 如申請專利範圍第1或2項之固體劑型，進一步包含氫 氯賽寨（hydrochlorothiazide)或其藥理上可接受鹽。 6. 如申請專利範圍第5項之固體劑型，含有低於7.3%濃度 (w/w)總雜質。 7. —種固體劑型，包含奧美沙坦酯及氨氯地平或其藥理上 可接受鹽，其中該固體劑型爲實質上不含還原糖。 8. 如申請專利範圍第1項之固體劑型，其中該固體劑型爲 實質上不含還原糖。 9. 如申請專利範圍第2項之固體劑型，其中該固體劑型爲 -31 - 200817052 實質上不含還原糖。 10·如申請專利範圍第3項之固體劑型，其中該固體劑型爲 實質上不含還原糖。 11 ·如申請專利範圍第4項之固體劑型，其中該固體劑型爲 實質上不含還原糖。 12.如申請專利範圍第5或6項之固體劑型，其中該固體劑 型爲實質上不含還原糖。 φ - 1 3 ·如申請專利範圍第7至1 2項中任一項之固體劑型，其 中該固體劑型含有低於2.0% (w/w)還原糖。 14.如申請專利範圍第7至12項中任一項之固體劑型，其 中該固體劑型含有低於0.3% (w/w)還原糖。 1 5 ·如申請專利範圍第7至1 2項中任一項之固體劑型，其 中該固體劑型含有低於0.05% (w/w)還原糖。 16·如申請專利範圍第丨、5及7至15項中任一項之固體劑 型，含有低於0.5%濃度（w/w)之RNH-6270。 17·如申請專利範圍第1、5及7至15項中任一項之固體劑 型，含有低於0.4%濃度（w/w)之RNH-6270。 1 δ.如申請專利範圍第2、5及7至1 5項中任一項之固體劑 型，含有低於0.3%濃度（w/w)雜質D。 1 9 ·如申請專利範圍第2、5及7至15項中任一項之固體劑 型，含有低於0.05%濃度（w/w)雜質D。 2〇·如申請專利範圍第3及5至15項中任一項之固體劑型， 具有低於1.5%濃度（w/w)總雜質。 21·如申請專利範圍第4至15項中任一項之固體劑型，具 -32- 200817052 有低於0.5 %濃度（w/w)之RNH-6270及具有低於1.5%濃度 (w/w)總雜質。 22. 如申請專利範圍第4至15項中任一項之固體劑型，具 有低於0.4%濃度（w/w)之RNH-6270及具有低於1.5 %濃度 (w/w)總雜質。 23. 如申請專利範圍第1至6及16至22項中任一項之固體 劑型，其中該雜質或該等雜質濃度係於該固體劑型於4 0 °C及75 %相對濕度加速試驗三個月後測定。 ® 24·如申請專利範圍第1至23項中任一項之固體劑型，其 中該氨氯地平係以其苯磺酸鹽形式存在。 2 5 ·如申請專利範圍第1至24項中任一項之固體劑型，進 一步包含一種或多種藥理上可接受之添加劑。 26·如申請專利範圍第25項之固體劑型，其中該一種或多 種藥理上可接受之添加劑係選自於賦形劑、潤滑劑、黏 結劑、崩散劑、乳化劑、安定劑、矯味劑、及稀釋劑。 27 ·如申請專利範圍第26項之固體劑型，其中該賦形劑爲 砂化微晶纖維素及/或甘露糖醇。 2 8 ·如申請專利範圍第2 6項之固體劑型，其中該潤滑劑爲 硬脂酸鎂。 29·如申請專利範圍第26項之固.體劑型，其中該崩散劑爲 預膠化澱粉及/或交聯甲基纖維素鈉。 3 0 ·如申gf專利範圍第1至2 9項中任一項之固體劑型，其 中該固體劑型包含錠劑。 3 1 ·如申請專利範圍第3 0項之固體劑型，其中該錠劑係經 -33- 200817052 由直接壓縮製備。 3 2 ·如申請專利範圍第3 0或3 1項之固體劑型，其中該錠劑 係經以至少一種伸縮薄膜包衣。 3 3 .如申請專利範圍第3 2項之固體劑型，其中該伸縮薄膜 含有至少一種親水聚合物。 34.如申請專利範圍第33項之固體劑型，其中該親水聚合 物爲聚乙燒醇及/或聚乙二醇（macrogol)。 3 5 .如申請專利範圍第.1至3 4項中任一項之固體劑型，包 ^ 含20毫克至40毫克奧美沙坦酯。 3 6 ·如申請專利範圍第1至3 5項中任一項之固體劑型，包 含5毫克至10毫克氨氯地平或相當於5毫克至10毫克 氨氯地平之氨氯地平之藥理上可接受鹽。 37·如申請專利範圍第1至36項中任一項之固體劑型，包 含12.5毫克至25毫克氫氯賽寨或相當於12.5毫克至25 毫克氫氯賽寨之氫氯賽寨之藥理上可接受鹽。 0 38.—種於有需要之溫血動物治療或預防高血壓之方法，包 含對該動物投予有效量之如申請專利範圍第1至37項 中任一項之固體劑型，。 39. —種如申請專利範圍第1至37項中任一項之固體劑型 用於製造高血壓之治療或預防用藥之用途。 40. 如申請專利範圍第1至37項中任一項之固體劑型，其 係用於高血壓之治療或預防。 -34-