RU2353393C2 - Доставка активного лекарства к дальней области глаза посредством субконъюнктивальной или периокулярной доставки пролекарства - Google Patents

Доставка активного лекарства к дальней области глаза посредством субконъюнктивальной или периокулярной доставки пролекарства Download PDF

Info

Publication number
RU2353393C2
RU2353393C2 RU2006104983/14A RU2006104983A RU2353393C2 RU 2353393 C2 RU2353393 C2 RU 2353393C2 RU 2006104983/14 A RU2006104983/14 A RU 2006104983/14A RU 2006104983 A RU2006104983 A RU 2006104983A RU 2353393 C2 RU2353393 C2 RU 2353393C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
prodrug
drug
active
active drug
subconjunctival
Prior art date
Application number
RU2006104983/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006104983A (ru
Inventor
Патрик ХЬЮС (US)
Патрик ХЬЮС
Крест ОЛЕДЖНИК (US)
Крест ОЛЕДЖНИК
Original Assignee
Аллерган, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Аллерган, Инк. filed Critical Аллерган, Инк.
Publication of RU2006104983A publication Critical patent/RU2006104983A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2353393C2 publication Critical patent/RU2353393C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/557Eicosanoids, e.g. leukotrienes or prostaglandins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/50Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient the non-active ingredient being chemically bound to the active ingredient, e.g. polymer-drug conjugates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/185Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
    • A61K31/19Carboxylic acids, e.g. valproic acid
    • A61K31/20Carboxylic acids, e.g. valproic acid having a carboxyl group bound to a chain of seven or more carbon atoms, e.g. stearic, palmitic, arachidic acids
    • A61K31/203Retinoic acids ; Salts thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0048Eye, e.g. artificial tears
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0048Eye, e.g. artificial tears
    • A61K9/0051Ocular inserts, ocular implants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • A61P27/12Ophthalmic agents for cataracts
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/08Antiallergic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1629Organic macromolecular compounds
    • A61K9/1641Organic macromolecular compounds obtained otherwise than by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. polyethylene glycol, poloxamers
    • A61K9/1647Polyesters, e.g. poly(lactide-co-glycolide)

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)

Abstract

Предложенный способ относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют продолжительную доставку активного лекарства ретиноида к заднему полюсу глаза млекопитающих для лечения или предотвращения пролиферативной витреоретинопатии, возрастной дегенерации желтого пятна, пигментной ретинопатии. Осуществляют субконъюнктивальную или окологлазную доставку эффективного количества пролекарства ретиноида, представляющего собой эфирное производное активного лекарства, которое более чем в 10 раз активней пролекарства. Способ позволяет снизить риск возможных осложнений, уменьшив концентрацию вводимого лекарственного средства. 2 н. и 11 з.п. ф-лы, 2 табл., 10 ил.

Description

Область, к которой относится данное изобретение
Настоящее изобретение относится к способам доставки лекарств. Более точно настоящее изобретение относится к методам доставки активных лекарств к дальней области глаза млекопитающих.
Предпосылки создания изобретения
Уровень техники
Существует много заболеваний или состояний, которые, как полагают, можно эффективно лечить или предотвращать посредством направленного введения активного препарата в дальнюю область глаза. Вот некоторые примеры таких заболеваний или состояний: пигментная дегенерация сетчатки, пролиферативная витреальная ретинопатия (PVR), возрастная дегенерация желтого пятна (ARMD), диабетическая ретинопатия, диабетический отек желтого пятна, отслойка сетчатки, надрыв сетчатки, увеит, цитомегаловирусный ретинит. Остро стоящей проблемой офтальмологии при лечении таких заболеваний является трудность в достижении эффективной доставки лекарства к дальней области глаза, такой как увеальный тракт, стекловидное тело глаза, сетчатка, сосудистая оболочка глаза, зрительный нерв или пигментный эпителий сетчатки. Гематоретинальные барьеры накладывают существенные ограничения при доставке лекарства к дальней области глаза при местном или системном введении. Более того, системное введение лекарства, предназначенного для действия в дальней области глаза, требует применения значительно большего количества этого лекарства, нежели чем требовалось бы при направленной (целевой) доставке. Результатом является нежелательно высокая концентрация лекарства во всем организме, которая чрезвычайно затрудняет применение токсичных лекарств или вызывает нежелательные побочные эффекты.
Прямое внутриглазное применение с использованием внутриглазной инъекции или имплантатов позволяет обойти проблему гемато-ретинального барьера, является широко распространенной практикой и считается наиболее эффективным способом доставки. К сожалению, инвазивные методики, такие как внутриглазная инъекция или имплантирование, могут вызвать отслойку сетчатки, физическое повреждение хрусталика, а также экзогенный эндофтальмит. Прямая внутриглазная инъекция или имплантирование также приводят к сильным изменениям концентраций лекарства в хрусталике или внутриглазных тканях, что несет определенный риск, что особенно касается лекарств, обладающих внутриглазной токсичностью. Более того, известно, что многие лекарства, эффективные при лечении заболеваний, поражающих дальнюю область глаза, вызывают катаракту. Чрезвычайно липофильные лекарства имеют дополнительным недостатком склонность к преимущественному распределению в липофильный эпителий хрусталика, еще более усиливая свойства, вызывающие катаракту.
Более того, многие лекарства, использующиеся для лечения заболеваний или состояний, поражающих дальнюю область глаза, имеют очень короткий полупериод существования внутри глаза. Поэтому требуется, чтобы лекарство доставлялось часто либо с помощью системы контролируемой доставки лекарства. Частые инъекции лекарства в глазную область крайне нежелательны по очевидным причинам, поэтому используется в основном доставка с контролируемым высвобождением или продолжительным высвобождением. Например, внутрисклеральная инъекция активного лекарства, внедренного в рассасывающийся или биологически совместимый полимер для контролируемой или продолжительной доставки лекарства, направленная непосредственно в дальнюю область глаза, описана в патентной литературе (US 6378526 и US 6397849). Часто полимеры для контролируемой подачи офтальмологических лекарств используются в виде микрочастиц. В общем, микрочастицы состоят из лекарства, заключенного в полимер (см. Joshi, "Microparticles for Ophthalmic Drug Delivery", Journal of Ocular Pharmacology, Vol.10, №1, 1994, pp.29-45). Лекарство медленно высвобождается в результате таких процессов, как распад или растворение полимера, эрозия, диффузия, ионный обмен, или их сочетания. Einmal и соавторы ("A Novel Route of Ocular Drug Delivery: Suprachoroidal Injections Of A Sustained-Release System", Proceed. Int. 1. Symp. Rel. Bioact. Mater., 28, (2001), pp.293-294) далее показали, что супрахориоидальная инъекция поли(орто)эфира, насыщенного гидроксидом магния и фосфатом гексаметазона, обеспечивает длительную доставку лекарства к сосудистой оболочке глаза и сетчатке.
Идея пролекарств хорошо известна в науке, и пролекарства обычно используются для улучшения физических, химических и биологических свойств лекарств, которые в активной форме обладают недостатками, мешающими использованию их для лечения заболеваний людей и животных. Пролекарства могут использоваться, например, для изменения гидрофобности или липофильности лекарства, позволяя ему более быстро проникать через биологический барьер; для увеличения растворимости; для стабилизации лекарства, с тем, чтобы оно могло дойти до физиологической мишени; для уменьшения возникновения побочных эффектов; для увеличения срока хранения лекарства; или для улучшения состава.
В целом пролекарства являются производными физиологически активных лекарств, которые после введения претерпевают превращение в активную форму. Превращение может быть ускорено ферментами, но часто пролекарства неустойчивы к гидролизу или некоторым другим реакциям в физиологической среде. Среди большого количества научной литературы, посвященной пролекарствам в целом, цитируются приведенные работы: Design of Prodrugs (Bundgaard H. Ed.) 1985 Elsevier Science Publishers B.V. (Biomedical Division), Chapter 1; Design of Prodrugs: Bioreversible derivatives for various functional groups and chemical entities (Hans Bundgaard); Bundgaard et al. Int. J. of Pharmaceutics 22 (1984) 45-56 (Elsevier); Bundgaard et al. Int. J. of Pharmaceutics 29 (1986) 19-28 (Elsevier); Bundgaard et al. J. Med. Chem. 32 (1989) 2503-2507 Chem. Abstracts 93, 137935y (Bundgaard et al.); Chem. Abstracts 95, 138493f (Bundgaard et al.); Chem. Abstracts 95, 138592n (Bundgaard et al.); Chem. Abstracts 110, 57664p (Alminger et al.); Chem. Abstracts 115, 64029s (Buur et al.); Chem. Abstracts 115, 189582y (Hansen et al.); Chem. Abstracts 117, 14347q (Bundgaard et al.); Chem. Abstracts 117, 55790x (Jensen et al.); and Chem. Abstracts 123, 17593b (Thomsen et al.).
Краткое изложение сущности изобретения
Настоящее изобретение относится к использованию пролекарства для увеличения срока действия активного лекарства в глазу. Когда пролекарства используются для увеличения длительности действия активного лекарства, необходимость введения большего количества пролекарства относительно терапевтически эффективного количества активного лекарства часто является существенным недостатком. Другими словами, в случаях, когда желательна большая длительность действия, большое количество активного лекарства "хранится" в виде пролекарства, таким образом, в системе будет присутствовать высокая концентрация пролекарства. Если пролекарство более токсично или обладает более сильно выраженными побочными эффектами по сравнению с его активной формой, то его применение весьма проблематично и становится худшим вариантом, поскольку для желательного увеличения срока действия препарата требуется большее количество пролекарства. Настоящее изобретение уменьшает это существенное препятствие, связанное с использованием пролекарств в области глаза, посредством введения пролекарства таким образом, чтобы сократить количество пролекарства, необходимого для достижения продолжительной терапевтической концентрации активного препарата в области глаза.
Нами было открыто, что активный препарат в действительности может быть более эффективно доставлен к стекловидному телу и другим дальним областям глаза посредством субконъюнктивального или периокулярного введения в виде эфирного производного, чем непосредственным внутриглазным введением эфирного производного этого активного лекарства. Другими словами, когда пролекарство вводится субконъюнктивально или периокулярно, отношение пролекарства к активному лекарству значительно ниже в области глаза, чем когда пролекарство вводится внутриглазно или непосредственно в стекловидное тело. В результате достигается продолжительная доставка терапевтически эффективной концентрации активного лекарства к дальней области глаза с меньшими побочными эффектами, такими как катаракта, снижается токсичность, связанная с присутствием пролекарства, с помощью субконъюнктивального или периокулярного введения взамен прямого внутриглазного введения или введения в стекловидное тело. По существу, это изобретение значительно улучшает фармакотерапию соединениями с низкими терапевтическими индексами, предназначенными для дальней области глаза.
Данное изобретение также имеет отношение к лечению определенных болезней с помощью периокулярной или субконъюнктивальной доставки эфирного пролекарства и к определенным фармацевтическим продуктам, содержащим эфирные пролекарства для периокулярного и субконъюнктивального введения.
Краткое описание графических материалов
Фиг.1 демонстрирует значения концентрации тазаротена (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 1 мг тазаротена в суспензии. Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротена в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х разных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.2 демонстрирует значения концентрации тазаротеновой кислоты (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 1 мг тазаротена в суспензии.
Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротеновой кислоты в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х различных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.3 демонстрирует значения концентрации тазаротена (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 1 мг тазаротена в растворе. Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротеновой кислоты в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х различных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.4 демонстрирует значения концентрации тазаротеновой кислоты (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 1 мг тазаротена в растворе. Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротеновой кислоты в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х различных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.5 демонстрирует значения концентрации тазаротена (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 0,5 мг тазаротена в поли(лактидгликолид) (PGLA)-микросферах. Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротеновой кислоты в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х различных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.6 демонстрирует значения концентрации тазаротеновой кислоты (среднее + стандартное отклонение) во внутриглазной жидкости, стекловидном теле и сетчатке (N=4) после одиночной субконъюнктивальной инъекции 0,5 мг тазаротена в PGLA-микрогранулах. Среднее значение представлено как усредненная концентрация тазаротеновой кислоты в соответствующих тканях, измеренная для глаз 4-х различных пациентов в каждый момент времени.
Фиг.7 демонстрирует значение концентрации тазаротена и тазаротеновой кислоты в стекловидном теле при введении тазаротена в стекловидное тело.
Фиг.8 демонстрирует отношение концентраций тазаротена/тазаротеновой кислоты в стекловидном теле, введенных в различном виде: 1) субконъюнктивальное, суспензия; 2) субконъюнктивальное, масло; 3) субконъюнктивальное, микросферы; 4) инъекция в стекловидное тело.
Фиг.9 и 10 - иллюстрации человеческого глаза, демонстрирующие, в какие области может быть введено пролекарство.
Подробное описание изобретения
Данное изобретение относится к способу продолжительной подачи активного лекарства к дальней области глаза млекопитающего для лечения или предотвращения заболевания или состояния, поражающего млекопитающее, где эти состояния могут лечиться или предотвращаться действием активного лекарства на дальнюю область глаза, при котором осуществляют субконъюнктивальное или периокулярное введение эффективного количества пролекарства, представляющего собой эфирное производное активного лекарства. Предпочтительно, чтобы активное лекарство было более чем примерно в 10 раз активней, чем пролекарство. Также предпочтительно, чтобы активное лекарство не являлось антагонистом фактора активации тромбоцитов.
Словосочетание «дальняя область глаза» обозначает область глаза, включающую одну определенную часть дальней области глаза, целый регион дальней области глаза или комбинацию вышеуказанных двух. Предпочтительно, чтобы дальняя область глаза, подвергающаяся действию активного лекарства, включала бы увеальный тракт, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку глаза, зрительный нерв или пигментированный эпителий сетчатки.
Заболевания или состояния, относящиеся к этому изобретению, включают различные заболевания или состояния, которые могут быть предотвращены или вылечены действием активного лекарства на дальнюю область глаза. Без ограничения области действия данного изобретения приводятся некоторые примеры заболеваний или состояний, которые могут быть предотвращены или вылечены действием активного лекарства на дальнюю область глаза: макулопатия/дегенерация сетчатки, такие как неэкссудативная возрастная дегенерация желтого пятна (ARMD), экссудативная возрастная дегенерация желтого пятна (ARMD), неоваскуляризация сосудистой оболочки глаза, диабетическая ретинопатия, острая нейроретинопатия пятна, центральная серозная хориоретинопатия, кистоидный отек пятна и диабетический отек пятна; увеит/ретинит/хориоидит, как например: острая множественная плакоидная пигментная эпителиопатия, болезнь Бехчета (Behcet), ретинохориоидопатия, инфекции (сифилис, болезнь Лайма, туберкулез, токсоплазмоз), интермедиарный увеит (pars planitis), множественный хориоидит, синдром множественного быстроисчезающего белого пятна, глазной саркоидоз, дальний склерит, серпигинозный хориоидит, субретинальный фиброз и увеальный синдром, синдром Вогта-Коянаги-Харада (Vogt-Koyanagi-Harada), сосудистые заболевания/экссудативные заболевания, такие как артериальная окклюзионная болезнь сетчатки, закупорка центрального венозного сосуда сетчатки, рассеянная внутрисосудистая коагулопатия, закупорка бокового венозного сосуда сетчатки, гипертонические изменения глазного дна, ишемический синдром глаза, микроаневризма артерии сетчатки, болезнь Коата (Coat), телеангиэктазия идиопатическая парафовеолярная, гемиретинальная закупорка венозного сосуда, папиллофлебит, закупорка центральной артерии сетчатки, закупорка боковой артерии сетчатки, заболевание сонной артерии (CAD), глазурный боковой ангиит, серповидно-клеточная ретинопатия и другие гемоглобинопатии, ангиоидные полосы сетчатки, наследственная экссудативная витреоретинопатия и болезнь Илза (Ealis), травматические/хирургические состояния, такие как симпатическая офтальмия, заболевания сосудов сетчатки, отслойка сетчатки, травмы, состояния, вызванные применением лазера, состояния, вызванные фототерапией, фотокоагуляцией, гипоперфузия при хирургии, радиационная ретинопатия и ретинопатия трансплантата костного мозга, пролиферативные заболевания, такие как пролиферативная ретинопатия стекловидного тела и эпиретинальной мембраны, пролиферативная диабетическая ретинопатия, инфекционные расстройства, такие как глазной гистоплазмоз, глазной токсокароз, предположительный глазной синдром гистоплазмоза (POHS), эндофтальмит, токсомлазмоз, заболевания сетчатки, связанные с ВИЧ, заболевания хориоида, связанные с ВИЧ, увеальные заболевания, связанные с ВИЧ, вирусный ретинит, острый некроз сетчатки, прогрессирующий наружный некроз сетчатки, грибковые заболевания сетчатки, офтальмологический сифилис, офтальмологический туберкулез, диффузный односторонний подострый нейроретинит и миаз; генетические нарушения, такие как пигментная дегенерация сетчатки, системные заболевания, связанные с дистрофией сетчатки, врожденная постоянная куриная слепота, конусная дистрофия, болезнь Старгарта (Stargardt) и fundus flavimaculatus, болезнь Беста (Best), структурная дистрофия пигментированного эпителия сетчатки, связанная с Х-хромосомой расщелина сетчатки, дистрофия Сорсби (Sorsby) глазного дна, доброкачественная концентрическая макулопатия, дистрофия хрусталика Биетти (Bietti), эластическая псевдоксантома; разрыв сетчатки, повреждения сетчатки, такие как отслойка сетчатки, разрыв желтого пятна, большой разрыв сетчатки; опухоли, например заболевания сетчатки, связанные с опухолями, врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки, увеальная меланома дальней области, хориоидальная гемангиома, хориоидальная остеома, хориоидный метастаз, комбинированная гамартома сетчатки и пигментного эпителия сетчатки, ретинобластома, вазопролиферативные опухоли глазного дна, астроцитома сетчатки, внутриглазные лимфоидные опухоли; а также разнообразные другие болезни, поражающие дальнюю область глаза, такие как точечная внутренняя хориоидопатия, острая множественная плакоидная пигментная эпителиопатия, близорукое перерождение сетчатки и острый эпителиит сетчатки. Предпочтительно указанным заболеванием или состоянием является пигментная дегенерация сетчатки, пролиферативная ретинопатия стекловидного тела (PVR), возрастная дегенерация желтого пятна (ARMD), диабетическая ретинопатия, диабетический отек пятна, отслойка сетчатки, разрыв сетчатки, увеит или цитомегаловирусный ринит.
Пролекарство, представляющее собой эфирное производное - это пролекарство, как оно определено выше, которое является также и эфиром. Эфирная функциональная группа ответственна за активационные-дезактивационные свойства лекарства. Другими словами, пролекарство переходит в активное лекарство в виде спирта или кислоты при гидролизе эфирной функциональной группы.
Без ограничения какой-либо теорией считается, полагается, что более высокая эстеразная активность в сосудистой оболочке глаза и радужно-ресничном теле сравнительно с таковой в стекловидном теле позволяет доставить к стекловидному телу с помощью субконъюнктивальной или периокулярной инъекции активное лекарство с более высоким соотношением активного лекарства к его пролекарству, нежели чем этого можно было достигнуть прямой инъекцией пролекарства в стекловидное тело. Также считается, что субконъюнктивальное или периокулярное пространство может служить депо пролекарства, представляющего собой эфирное производное, обеспечивая продолжительную доставку лекарства к дальней части глаза и в то же время не допуская высокой концентрации пролекарства ни в глазу, ни во всем теле. Другими словами, направленная доставка активного лекарства достигается непрямым введением пролекарства. В общем, без направленной доставки системное введение пролекарства будет требовать высокой концентрации пролекарства во всем организме, для того чтобы терапевтически эффективное количество активного лекарства находилось в дальней области глаза. Такой вариант обеспечивает высокую вероятность возникновения недопустимых побочных эффектов. В данном изобретении доставка активного лекарства направленная, но пролекарство не вводится непосредственно к месту действия или к чувствительным близлежащим областям. Наоборот, пролекарство вводят в область, достаточно близкую к месту действия лекарства, чтобы обеспечить терапевтически эффективную направленную доставку, но находящуюся достаточно далеко от особенно чувствительных частей глаза, так что опасные побочные эффекты значительно снижаются. Таким образом, данное изобретение позволяет осуществлять доставку терапевтической концентрации активного лекарства к дальней области глаза в течение длительного периода времени, в то же время концентрация пролекарства в чувствительных областях глаза и во всем теле млекопитающего значительно снижается.
Пролекарством, представляющим собой эфирное производное, может быть эфир, который удовлетворяет критериям, описанным выше. Предпочтительно, чтобы пролекарство являлось эфиром карбоновой кислоты. Избегая ограничений, следует отметить, что в науке известно, что роговица и радужно-ресничное тело содержат эстеразы в большом количестве, таким образом, эфир карбоновой кислоты, применяемый местно для лечения заболеваний, в которых препарат действует во внутренней части глаза, является пролекарством одного из продуктов гидролиза. В предпочтительном варианте данного изобретения эфирная группа пролекарства, которая отщепляется при гидролизе с образованием активной формы лекарства, не является лактоном или циклическим эфиром карбоновой кислоты. В другом предпочтительном варианте данного изобретения пролекарство является эфиром серо- или фосфорсодержащих кислот.
По данному изобретению при проведении соответствующих анализов активное лекарство более чем в 10 раз активней пролекарства. Соответствующими анализами являются такие анализы, которые приняты компетентными лицами в данной научной области для изучения заболеваний или состояний, которые следует лечить или предупреждать. К тому же в соответствующих анализах должно проявляться различие между пролекарством и его активной формой ввиду того, что эти два соединения дают совершенно разные результаты анализов. Без ограничения объема изобретения соответствующими анализами являются анализы рецепторного сродства, исследования активности или другие исследования in vitro. В случае сродства или активности по отношению к биологическим рецепторам анализы могут быть подходящими для одного типа или подтипа рецепторов либо более чем для одного типа или подтипа рецепторов.
Без ограничения объема изобретения некоторыми подходящими рецепторными мишенями могут быть рецепторы сетчатки, включая RAR-подтипы α, β и γ, RXR-подтипы α, β и γ, рецепторы васкулоэндотелиального фактора роста (VEGFR) и другие тирозин-киназные рецепторы, альфа-адренергические рецепторы, альфа-2-адренергические рецепторы и подтипы 2А, 2В и 2С, бета-адренергические рецепторы, холинергические рецепторы, мускариновые рецепторы, интегриновые рецепторы ανβ3 и ανβ5, а также подсемейство стероидных рецепторов ядерных рецепторов.
В случаях, когда подходящие рецепторные анализы неизвестны, либо когда известно, что не существует подходящих рецепторов, используются пригодные функциональные анализы. Используемые функциональные анализы должны быть научно одобрены как подходящие при изучении состояний или заболеваний, которые следует лечить или предупреждать. Функциональные анализы также должны позволять увидеть различия между пролекарством и его активной формой, ввиду того что два указанные соединения дают совершенно различные результаты в анализе. Без ограничения объема изобретения можно упомянуть, что подходящим эффективным тестом, который можно использовать в случае антибиотиков, является метод диффузии дисков, в котором зона ингибирования показывает в 10 раз меньшую эффективность для пролекарства по сравнению с его активной формой. В случае нейротоксинов для оценки эффективности можно использовать исследования эффективности на мышах. Также и для других заболеваний или состояний, для которых исследования рецепторного сродства для активного препарата не существуют или не являются подходящими, используются подходящие функциональные исследования. В случае, когда применим более чем один вариант анализов, активное лекарство быть в 10 раз более активным, чем его пролекарство в одном и том же исследовании.
Активным лекарством в данном изобретении может быть лекарство любого типа, использующееся в лечении заболеваний или состояний, затрагивающих дальнюю область глаза, которое может образовываться при гидролизе его пролекарства, представляющего собой эфирное производное, в биологических условиях. Предпочтительные активные лекарства - это ретиноиды, простагландины, альфа-2-адренергические рецепторные антагонисты, бета-адренергические антагонисты, дофаминергические антагонисты, холинергические антагонисты, ингибиторы тирозин-киназы, противовоспалительные средства, кортикостероиды, N-метил-О-аспартат-антагонисты (NMDA), противоопухолевые и антигистаминные средства. В предпочтительном варианте данного изобретения активные лекарства являются ретиноидами. Ретиноиды определяются как соединения, имеющие ретиноидоподобную активность. Соединения, имеющие ретиноидную активность, хорошо известны в науке и описаны в большом количестве патентной литературы в Соединенных Штатах и других странах, так же как и в научных публикациях. Без ограничения объема изобретения представлены некоторые примеры ретиноидов, являющихся согласно данному изобретению активными лекарствами: 13-цис-ретиноевая кислота, 13-цис-ретинол, все транс-ретиноевые кислоты, все транс-ретинолы. Наиболее применимым ретиноидом, который выступает в качестве активного лекарства в более предпочтительном варианте данного изобретения, является 4,4-диметил-6-[2'-(5"-карбокси-2"-пиридил)-этинил]-тиохроман, иначе известный как тазаротеновая кислота, имеющая формулу 1, приведенную ниже.
Figure 00000001
Как отмечалось выше, активное лекарство представляет собой продукт гидролиза пролекарства. Поскольку при гидролизе эфира образуются как спирт, так и кислота, активное лекарство может быть или кислотным, или спиртовым продуктом гидролиза. Кислотным продуктом гидролиза может быть карбоновая кислота либо другая органическая кислота, например серо- или фосфорсодержащие кислоты. Кроме того, кислотный компонент может разлагаться с образованием дальнейших продуктов (например, ацилоксиалкильные пролекарства). Поскольку многие кислоты депротонируются в физиологической среде, активным лекарством может быть также соль одной из органических кислот, образовавшихся при гидролизе. Соль органической кислоты следует широко определить как соль с анионом, образовавшимся при депротонировании, ионную пару либо как иную форму, которая не полностью продиссоциировала или сильно связана. Предпочтительно, чтобы активным лекарством являлась карбоновая кислота, соль карбоновой кислоты или спирт.
В предпочтительном варианте данного изобретения пролекарством является эфир активного лекарства, а активным лекарством, в свою очередь, является карболовая кислота или ее соль. Наиболее подходящими являются пролекарства, состоящие из эфира, образованного из активного лекарства, являющегося карбоновой кислотой либо ее солью, спиртом с углеродной цепочкой от 1 до 6 либо фенолом. Наиболее предпочтительны пролекарства, являющиеся этиловыми эфирами активного лекарства, которое, в свою очередь, является карбоновой кислотой или ее солью. В наиболее предпочтительном варианте данного изобретения пролекарством является этил-6-[(4,4-диметилтиохроман-6-ил)этинил]никотинат, также известный как тазаротен, являющийся этиловым эфиром выше описанной тазаротеновой кислоты.
В предпочтительном варианте данного изобретения пролекарство или активное лекарство обладают катарактогенными свойствами. Катарактогенное активное лекарство или пролекарство вызывает или способствует возникновению поражающих глаз расстройств, известных как катаракта.
В ином предпочтительном варианте данного изобретения пролекарство содержится в системе полимерных микрочастиц, пригодной для улучшения продолжительной доставки вышеуказанного активного лекарства. Без ограничения объема изобретения в науке хорошо известны системы микрочастиц, предназначенные для улучшения продолжительной доставки лекарства, также известно большое количество методов получения этих содержащих лекарство систем полимерных микрочастиц. В предпочтительном варианте данного изобретения система полимерных микрочастиц представляет собой суспензию поли(лактидгликолид) (PGLA)-микросфер.
Пролекарство вводится субконъюнктивально или периокулярно. На Фиг.9, на диаграмме показаны: пигментный эпителий сетчатки - 40, хориоид - 45 и склера - 35. Пролекарство может вводиться субконъюктивально - 5, в склеру - 10 или в область над сосудистой облочкой глаза (супрахориоидально) - 15. Согласно Фиг.10 пролекарство также может вводиться ретробульбарно - 25, околобульбарно - 30 или под тенонову капсулу - 20. Наиболее предпочтительно субконъюнктивальное введение - 5. Введение можно осуществлять инъекцией, введением имплантата или другим равноценным способом. Наиболее предпочтительно введение инъекцией.
Другой предпочтительный вариант данного изобретения относится к способам лечения или предупреждения заболеваний или состояний, при которых лечение или предупреждение вышеперечисленных заболеваний или состояний достигается действием активного лекарства на дальнюю область глаза пораженного млекопитающего, включающих введение эффективного количества пролекарства активного лекарства, представляющего собой эфир карбоновой кислоты, субконъюнктивально либо периокулярно с помощью инъекции, где пролекарство содержится в системе полимерных микрочастиц, пригодных для улучшения продолжительной доставки вышеуказанного активного лекарства. Активное лекарство должно быть более чем в 10 раз активнее соответствующего ему пролекарства.
Другое воплощение данного изобретения относится к фармацевтическому продукту, включающему:
1) композицию, содержащую эффективную концентрацию пролекарства, представляющего собой эфирное производное активного лекарства, причем воздействие указанного лекарства на дальнюю часть глаза млекопитающего эффективно при лечении или предупреждении заболевания или состояния, затрагивающего указанную дальнюю область глаза, при этом активное лекарство более чем в 10 раз активней пролекарства; и
2) подходящую упаковку, содержащую инструкцию по применению, в которой указано, что продукт следует применять для лечения вышеуказанного заболевания или состояния посредством периокулярной или субконъюнктивальной инъекции, причем в инструкции не указано, что продукт следует вводить инъекцией в стекловидное тело или внутрь глаза, или же в инструкции указано или советуется предпочтительное введение субконъюнктивальной или периокулярной инъекцией по сравнению с инъекцией в стекловидное тело либо внутрь глаза.
Определение «упаковка» включает любой контейнер, в котором содержится композиция, включающая пролекарство, представляющее собой эфир карбоновой кислоты, а также любую дополнительную упаковку вокруг указанного контейнера. Избегая ограничения объема данного изобретения, дополнительная упаковка может включать коробку, термоусадочную пленку, бумажную оболочку либо что-нибудь подобное. Дополнительная упаковка также может содержать любой материал, изготовленный для производителя фармацевтического продукта или им самим, облегчающий использование продукта врачом или пациентом. Эта дополнительная упаковка не обязательно должна продаваться или распространяться вместе с продуктом. Должна быть написана прилагающаяся инструкция, снабженная иллюстрациями, рисунками либо диаграммами и т.п., либо их комбинацией, инструкция может содержаться в любой части упаковки в самом широком ее понимании. Кроме того, инструкция может быть записана в устном или визуальном варианте на каком-нибудь носителе, например аудио- или видеокассете, CD или DVD.
Специалисты в данной области поймут, что существует много способов сочетания предпочтительных вариантов или модификаций, описанных выше, с получением специфических воплощений. Любая комбинация предпочтительных вариантов или модификаций, приведенная здесь, ясная для специалистов, рассматривается как отдельная модификация, которая входит в объем данного изобретения.
Наилучшие способы производства и использования данного изобретения описаны в примерах ниже. Приведенные примеры только предоставляют инструкции и руководства по производству и использованию изобретения и не ограничивают объем изобретения.
Пример А
Связывание тазаротена и тазаротеновой кислоты с семейством рецепторов ретиноевой кислоты (RAR) с рецепторами (RARα, RARβ, RARγ) было установлено как описано ниже.
Все анализы связывания проводились одинаковым способом. Все три подтипа рецепторов были получены из представленного рецепторного типа (RARα, RARβ, RARγ) экспрессией в Baculovirus. Исходные растворы соединений были приготовлены в виде 10 мМ раствора в этаноле и последовательно разбавлены 1:1 ДМСО; этанолом. Буферные растворы для всех 6 рецепторных анализов состояли из: 8% глицерола, 120 мМ KCl, 8 мМ Tris, 5 мМ CHAPS, 4 мМ DTT и 0,24 мМ PMSF, pH 7,4 при комнатной температуре.
Все анализы рецепторного связывания проводились одинаковым способом. Конечный анализируемый объем составил 250 мкл и содержал около 10-40 мг экстракта белка, в зависимости от типа анализируемого рецептора, вместе с 5 нМ [3Н] всех трансформ ретиноевой кислоты или 10 нМ [3Н] 9-цис-ретиноевой кислотой, и варьируемые концентрации конкурирующих лигандов от 0 до 105 M. Анализы проводились в 96-луночной системе микропробирок. Инкубация проводилась при 4°С до достижения равновесия. Неспецифичное связывание определялось как связывание, сохраняющееся в присутствии 1000 нМ соответствующего изомера немеченой ретиноевой кислоты. К концу инкубационного периода 50 мкл 6,25% гидроксиапатита было добавлено в подходящий промывной буферный раствор. Промывочный буферный раствор состоял из 100 мМ KCl, 10 мМ Tris и, либо 5 мМ CHAPS (RARα, RARβ и RARγ) 0,5% Triton X-100 (RARα, RARβ и RARγ). Смесь встряхивали и перемешивали в течение 10 мин при 4°С, центрифугировали, затем раствор над осадком удаляли. Гидроксиапатит промывали еще три раза подходящим промывочным буфером. Рецепторно-лигандный комплекс абсорбировался гидроксиапатитом. Количество рецепторно-лигандного комплекса определялось жидкостной сцинтилляцией гидроксиапатитовых гранул.
С поправкой на неспецифическое связывание определяли величины IC50. Величина IC50 определяется как концентрация конкурирующего лиганда, необходимая для понижения специфического связывания на 50%. Величину IC50 определяли графически из графика данных в двойном логарифмическом масштабе. Величину Кd определяли из величин IC50, концентрации меченого лиганда и Kd меченого лиганда, используя уравнение Ченг-Пруссофа (Cheng-Prussof).
Результаты анализа лигандного связывания выражены в величинах Kd (см. Chena et al. Bichemical Pharmacology Vol.22 pp.3099-3108, четко зарегистрировано здесь в качестве эталона). Рецепторное сродство всех типов рецепторов к тазаротену (Kd, в нМ) было больше, чем 104. Тазаротеновая кислота, исходное соединение для тазаротена, связывается с RARα, RARβ и RARγ рецепторами с величинами Kd 901±123 нМ, 164±48 нМ, и 353±37 нМ соответственно. Показатели связывания для тазаротеновой кислоты выражаются как среднее значение ± стандартное отклонение. Поскольку тазаротеновая кислота активней тазаротена более чем в 10 раз (т.е. константы связывания более чем в 10 раз ниже), эти данные демонстрируют, что тазаротен является пролекарством активного лекарства тазаротеновой кислоты.
Пример 1
Были получены микросферы из поли(лактидгликолид)а 75:25, заполненные тазаротеном в количестве 10% w/w, согласно приведенной ниже таблице. Формула: серия пятиграммовой дозировки
Компонент Использование Количество
Фаза 1
Поливиниловый спирт (PVA) Стабилизатор 47,5 г
Очищенная вода Растворитель 1600 мл
Фаза 2
Тазаротен Активный компонент 0,5 (10%)
Поли(лактидгликолид) Полимер/наполнитель 4,50 г
Метиленхлорид Растворитель 300 мл
Фаза 1
В пятилитровом стакане готовили 3%-ный раствор PVA, используя высокоскоростную мешалку, режим перемешивания 400-500 об/мин при 80°С. При полном растворении PVA скорость перемешивания была уменьшена до 200 об/мин во избежание пенообразования.
Фаза 2
Поли(лактидгликолид) PLGA растворяли в хлористом метилене при комнатной температуре. После растворения PLGA в раствор вводили тазаротен, также при комнатной температуре.
Микросферы получали, используя технологию термовакуумного испарения. Раствор Фазы 1 интенсивно перемешивали при комнатной температуре, медленно добавляя раствор Фазы 2. Затем эмульсию перемешивали более 48 часов для удаления метиленхлорида. Микросферы промывали и сушили сублимацией. Микросферы замораживали при -50°С, затем сушили при минимальном давлении 4 мбар (400 Па) в течение, по меньшей мере, 12 часов.
Высушенные микросферы затем стерилизовали гамма-облучением, доза составляла от 2,5 до 4,0 мрад при 0°С. При упаковке в картон температура поддерживалась около 0°С, использованием холодного консервирования.
Пример 2
Водную суспензию тазаротена готовили, прибавляя тазаротен в изотонический забуференный фосфатом физиологический раствор, рН 7,4 (IPBS) при комнатной температуре. В смесь добавили 20 мкл polysorbate 80®. В заключение при взбалтывании распределяли тазаротен с получением однородной суспензии 20 мг/мл тазаротена в IPBS при комнатной температуре.
Пример 3
Раствор тазаротена в оливковом масле получали простым прибавлением тазаротена к оливковому маслу при комнатной температуре. Смесь встряхивали при комнатной температуре до полного перехода тазаротена в раствор. Конечная концентрация тазаротена составляла 20 мг/мл.
Пример 4
Оценивали основное соотношение тазаротена и тазаротеновой кислоты в результате субконъюнктивального и внутриглазного введения тазаротена. Кроликам-альбиносам вводили 1,25 мг дозу тазаротена внутриглазной инъекцией. Инъекцию выполняли в середину стекловидного тела. После введения определяли концентрацию тазаротена и тазаротеновой кислоты в стекловидном теле, сетчатке и внутриглазной жидкости через 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 и 24 часа после инъекции. Согласно Фиг.7 данные четко демонстрируют, что тазаротеновая кислота образовывалась из тазаротена в стекловидном теле, где концентрация асимптотически приближается приблизительно к 10 нг/мл. Данные показывают, что максимальная концентрация тазаротеновой кислоты в стекловидном теле, достигаемая после прямого внутриглазного имплантирования, составляет 10 нг/мл. Тазаротеновая кислота удалялась в выраженном процессе первого порядка из стекловидного тела с периодом полужизни 4,24 часа после введения 1,25 мг тазаротеновой кислоты в середину стекловидного тела.
Тазаротен также вводили в субконъюнктивальную область. Оценивали три лекарственные формы: водную суспензию тазаротена, описанную в Примере 2 (50 мкл раствора, 1 мг тазаротена), раствор тазаротена в оливковом масле, описанный в Примере 3 (50 мкл раствора, 1 мг тазаротена), и суспензию из микросфер поли(лактидгликолид)а, описанную в Примере 1. После введения концентрации тазаротена и тазаротеновой кислоты в стекловидном теле, сетчатке и внутриглазной жидкости определяли через 2, 8, 24, 48, 96, 168 и 336 часов после введения (см. Фиг.1-8). Данные измерений показывают, что субконъюнктивальное введение обеспечивает значительные уровни тазаротена и тазаротеновой кислоты в глазных тканях. Более важно то, что отношение тазаротена к тазаротеновой кислоте было значительно ниже, чем обнаруженное при прямом введении тазаротена в стекловидное тело, как показано на Фиг.8. Это указывает на более высокую конверсию пролекарства в активное лекарство при данном способе введения. Значения концентрации в стекловидном теле суммированы в таблице 1. В таблице 1 средняя концентрация в стекловидном теле относится к усредненной концентрации в стекловидном теле, измеренной от 0 до 168 часов после введения. Средняя концентрация в стекловидном теле для каждого момента времени использовалась для расчета общей средней концентрации в стекловидном теле через 168 часов для данного пути введения и лекарственной формы. Временные зависимости концентрации в стекловидном теле приводятся на Фиг.1-7. В заключение данные четко показывают более эффективную доставку тазаротеновой кислоты с помощью субконъюнктивального введения по сравнению с внутриглазным введением. Важно также отметить то, что концентрации ретиноидов тазаротена и тазаротеновой кислоты оставались на низком эффективном уровне в течение 336 часов (2 недели).
Таблица 1.
Концентрации тазаротена и тазаротеновой кислоты в стекловидном теле после внутриглазной и субконъюнктивальной инъекций
Форма введения Средняя концентрация тазаротена в стекловидном теле Средняя концентрация тазаротеновой кислоты в стекловидном теле Отношение тазаротен/тазаротеновая кислота
Внутриглазная инъекция (1,25 мг) 417,0 9,9 42,0
Субконъюнктивальное введение суспензии (1 мг) 42,0 2,5 16,8
Субконъюнктивальное введение микросфер (1 мг) 21,9 1,4 16,1
Субконъюнктивальное введение масляного раствора (1 мг) 96,2 5,43 17,7
Пример 5
Дозу тазаротена (1 мг), содержащуюся в суспензии поли(лактидгликолид)-микросфер (Пример 1), вводили субконъюнктивально пациенту, страдающему от пигментной дегенерации сетчатки. В процессе лечения обнаружено улучшение зрения или замедление прогрессирующей потери зрения.
Пример 6
Дозу тазаротена (1 мг), содержащуюся в суспензии поли(лактидгликолид)-микросфер (Пример 1), вводили субконъюнктивально пациенту, страдающему пролиферативной ретинопатией. В результате лечения предотвращалась или снижалась тракция отслойки сетчатки.
Пример 7
Дозу тазаротена (1 мг), содержащуюся в суспензии поли(лактидгликолид)-микросфер (Пример 1), вводили субконъюнктивально пациенту, страдающему от возрастной дегенерации желтого пятна. В ходе лечения выявлено сохранение зрения или снижение прогрессирующей потери зрения. В процессе лечения достигалось исчезновение симптомов или замедление в прогрессивном развитии симптомов.
Пример 8
Дозу транс-ретинил пальмитата (1 мг), содержащуюся в суспензии поли(лактидгликолид)-микросфер (Пример 1), вводили субконъюнктивально пациенту, страдающему от пигментной дегенерации сетчатки. В процессе лечения обнаружено сохранение зрения или замедление прогрессирующей потери зрения.

Claims (13)

1. Способ продолжительной доставки активного лекарства ретиноида в область глаза млекопитающего, включающую увеальный тракт, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку глаза, зрительный нерв или пигментированный эпителий сетчатки, для лечения или предотвращения пигментной дегенерации сетчатки, пролиферативной витреоретинопатии, возрастной дегенерации желтого пятна, включающий субконъюнктивальное или периокулярное введение эффективного количества ретиноида в форме пролекарства, представляющего собой эфирное производное активного лекарства ретиноида, причем активное лекарство более чем в 10 раз активней пролекарства.
2. Способ по п.1 в котором активное лекарство или пролекарство катарактогенно.
3. Способ по п.1, в котором активное лекарство представляет собой карбоновую кислоту или ее соль.
4. Способ по п.1, в котором активное лекарство является тазаротеновой кислотой.
5. Способ по п.1, в котором пролекарство представляет собой тазаротен.
6. Способ по п.1, в котором пролекарство представляет собой эфир фосфор- или серосодержащей кислоты.
7. Способ по п.1, где пролекарство содержится в системе полимерных микрочастиц, пригодной для улучшения продолжительной направленной доставки указанного активного лекарства.
8. Способ по п.7, где указанной системой полимерных микрочастиц является суспензия микросфер из полилактидгликолида.
9. Способ по п.1, в котором пролекарство вводят путем инъекции.
10. Способ по п.1, в котором пролекарство вводят субконъюнктивально, в склеру, супрахориоидально, под тенонову капсулу, ретробульбарно или перибульбарно.
11. Способ по п.1, в котором введение лекарства осуществляют субконъюнктивально.
12. Способ по п.1, в котором активное лекарство не является антагонистом фактора активации тромбоцитов.
13. Способ лечения или предупреждения заболевания или состояния, представляющего собой пигментную дегенерацию сетчатки, пролиферативную витреоретинопатию, возрастную дегенерацию желтого пятна, где лечение или предупреждение вышеуказанного заболевания или состояния достигается действием активного лекарства ретиноида на область глаза пораженного млекопитающего, включающую увеальный тракт, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку глаза, зрительный нерв или пигментированный эпителий сетчатки при котором осуществляют введение эффективного количества ретиноида в форме пролекарства, представляющего собой эфир карбоновой кислоты активного лекарства ретиноида, субконъюнктивальной или периокулярной инъекцией, причем пролекарство содержится в системе полимерных микрочастиц, пригодной для улучшения продолжительной доставки указанного активного лекарства, и при этом активное лекарство более чем в 10 раз активней пролекарства и не является антагонистом фактора активации тромбоцитов.
RU2006104983/14A 2003-07-10 2004-07-07 Доставка активного лекарства к дальней области глаза посредством субконъюнктивальной или периокулярной доставки пролекарства RU2353393C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US10/617,468 2003-07-10
US10/617,468 US20050009910A1 (en) 2003-07-10 2003-07-10 Delivery of an active drug to the posterior part of the eye via subconjunctival or periocular delivery of a prodrug

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006104983A RU2006104983A (ru) 2006-06-27
RU2353393C2 true RU2353393C2 (ru) 2009-04-27

Family

ID=33564972

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006104983/14A RU2353393C2 (ru) 2003-07-10 2004-07-07 Доставка активного лекарства к дальней области глаза посредством субконъюнктивальной или периокулярной доставки пролекарства

Country Status (16)

Country Link
US (2) US20050009910A1 (ru)
EP (1) EP1644047A2 (ru)
JP (1) JP2007528851A (ru)
KR (1) KR20060033008A (ru)
CN (1) CN1882362A (ru)
AU (1) AU2004260645B2 (ru)
BR (1) BRPI0412496A (ru)
CA (1) CA2531753A1 (ru)
IL (1) IL172583A (ru)
MX (1) MXPA06000408A (ru)
NO (1) NO20056174L (ru)
NZ (2) NZ544027A (ru)
PL (1) PL380169A1 (ru)
RU (1) RU2353393C2 (ru)
WO (1) WO2005011741A2 (ru)
ZA (1) ZA200510129B (ru)

Cited By (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9539139B2 (en) 2013-05-03 2017-01-10 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US9572800B2 (en) 2012-11-08 2017-02-21 Clearside Biomedical, Inc. Methods and devices for the treatment of ocular diseases in human subjects
US9788995B2 (en) 2006-05-02 2017-10-17 Georgia Tech Research Corporation Methods and devices for drug delivery to ocular tissue using microneedle
US9956114B2 (en) 2014-06-20 2018-05-01 Clearside Biomedical, Inc. Variable diameter cannula and methods for controlling insertion depth for medicament delivery
US10188550B2 (en) 2013-06-03 2019-01-29 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for drug delivery using multiple reservoirs
US10390901B2 (en) 2016-02-10 2019-08-27 Clearside Biomedical, Inc. Ocular injection kit, packaging, and methods of use
US10952894B2 (en) 2010-10-15 2021-03-23 Clearside Biomedical, Inc. Device for ocular access
US10973681B2 (en) 2016-08-12 2021-04-13 Clearside Biomedical, Inc. Devices and methods for adjusting the insertion depth of a needle for medicament delivery
US11596545B2 (en) 2016-05-02 2023-03-07 Clearside Biomedical, Inc. Systems and methods for ocular drug delivery
US11752101B2 (en) 2006-02-22 2023-09-12 Clearside Biomedical, Inc. Ocular injector and methods for accessing suprachoroidal space of the eye

Families Citing this family (43)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050250737A1 (en) * 2003-11-12 2005-11-10 Allergan, Inc. Therapeutic ophthalmic compositions containing retinal friendly excipients and related methods
US20050101582A1 (en) 2003-11-12 2005-05-12 Allergan, Inc. Compositions and methods for treating a posterior segment of an eye
CN1889954A (zh) * 2003-12-02 2007-01-03 阿勒根公司 用类维生素a预防和/或减轻光受体变性的方法
US8871224B2 (en) * 2003-12-09 2014-10-28 Allergan, Inc. Botulinum toxin therapy for skin disorders
WO2005087210A2 (en) * 2004-03-17 2005-09-22 Lars Michael Larsen Prevention of retinopathy by inhibition of the visual cycle
US20050220734A1 (en) * 2004-04-02 2005-10-06 Allergan, Inc. Therapy for melanin related afflictions
AU2005240078A1 (en) * 2004-04-30 2005-11-17 Allergan, Inc. Retinoid-containing sustained release intraocular drug delivery systems and related methods of manufacturing
WO2005107708A1 (en) 2004-04-30 2005-11-17 Allergan, Inc. Biodegradable intravitreal tyrosine kinase inhibitors implants
US7771742B2 (en) 2004-04-30 2010-08-10 Allergan, Inc. Sustained release intraocular implants containing tyrosine kinase inhibitors and related methods
AU2011211380B9 (en) * 2004-04-30 2014-05-08 Allergan, Inc. Biodegradable intravitreal tyrosine kinase inhibitor implants
US8246949B2 (en) * 2004-10-27 2012-08-21 Aciont, Inc. Methods and devices for sustained in-vivo release of an active agent
WO2007130134A2 (en) * 2005-12-02 2007-11-15 (Osi) Eyetech, Inc. Controlled release microparticles
CN101074935B (zh) * 2006-05-19 2011-03-23 清华大学 探测器阵列及设备
EP1864667B1 (en) 2006-06-01 2013-09-04 Novagali Pharma S.A. Use of prodrugs for ocular intravitreous administration
US10123970B2 (en) 2009-05-20 2018-11-13 Sun Pharmaceutical Industries Limited Topical retinoid solutions
US10022348B2 (en) 2009-05-20 2018-07-17 Sun Pharmaceutical Industries Limited Topical solution of isotretinoin
US8889193B2 (en) 2010-02-25 2014-11-18 The Johns Hopkins University Sustained delivery of therapeutic agents to an eye compartment
WO2012039979A2 (en) 2010-09-10 2012-03-29 The Johns Hopkins University Rapid diffusion of large polymeric nanoparticles in the mammalian brain
WO2012109363A2 (en) 2011-02-08 2012-08-16 The Johns Hopkins University Mucus penetrating gene carriers
CN104936620B (zh) 2012-01-19 2019-08-09 约翰霍普金斯大学 增强粘膜渗透的纳米粒子调配物
CN104363924B (zh) 2012-03-16 2018-04-17 约翰霍普金斯大学 用于递送hif‑1抑制剂的控制释放调配物
CA2867203C (en) 2012-03-16 2016-09-20 The Johns Hopkins University Non-linear multiblock copolymer-drug conjugates for the delivery of active agents
US9827191B2 (en) 2012-05-03 2017-11-28 The Johns Hopkins University Compositions and methods for ophthalmic and/or other applications
KR102140989B1 (ko) 2012-05-03 2020-08-04 칼라 파마슈티컬스, 인크. 개선된 점막 수송을 나타내는 제약 나노입자
CA2871745C (en) 2012-05-03 2023-01-24 Kala Pharmaceuticals, Inc. Pharmaceutical nanoparticles showing improved mucosal transport
US11596599B2 (en) 2012-05-03 2023-03-07 The Johns Hopkins University Compositions and methods for ophthalmic and/or other applications
US9889208B2 (en) 2012-05-04 2018-02-13 The Johns Hopkins University Lipid-based drug carriers for rapid penetration through mucus linings
US10568975B2 (en) 2013-02-05 2020-02-25 The Johns Hopkins University Nanoparticles for magnetic resonance imaging tracking and methods of making and using thereof
US10010447B2 (en) 2013-12-18 2018-07-03 Novartis Ag Systems and methods for subretinal delivery of therapeutic agents
US20150209342A1 (en) 2014-01-28 2015-07-30 Allergan, Inc. Topical retinoid formulations, processes for making and methods of use
WO2015127368A1 (en) 2014-02-23 2015-08-27 The Johns Hopkins University Hypotonic microbicidal formulations and methods of use
CA2974715C (en) 2015-01-27 2020-05-05 The Johns Hopkins University Hypotonic hydrogel formulations for enhanced transport of active agents at mucosal surfaces
EP3340982B1 (en) 2015-08-26 2021-12-15 Achillion Pharmaceuticals, Inc. Compounds for treatment of immune and inflammatory disorders
AR106018A1 (es) 2015-08-26 2017-12-06 Achillion Pharmaceuticals Inc Compuestos de arilo, heteroarilo y heterocíclicos para el tratamiento de trastornos médicos
CN109562113A (zh) 2016-05-10 2019-04-02 C4医药公司 用于靶蛋白降解的螺环降解决定子体
EP3455218A4 (en) 2016-05-10 2019-12-18 C4 Therapeutics, Inc. C3 CARBON-BASED GLUTARIMIDE DEGRONIMERS FOR TARGET PROTEIN REDUCTION
CN109562107A (zh) 2016-05-10 2019-04-02 C4医药公司 用于靶蛋白降解的杂环降解决定子体
WO2018005552A1 (en) 2016-06-27 2018-01-04 Achillion Pharmaceuticals, Inc. Quinazoline and indole compounds to treat medical disorders
KR20190025943A (ko) 2016-07-01 2019-03-12 쥐원 쎄라퓨틱스, 인크. 피리미딘-기재 항증식제
EP3650045A4 (en) * 2017-07-04 2021-07-07 Daiichi Sankyo Company, Limited MEDICINAL PRODUCTS FOR RETINA DEGENERATIVE DISEASE ASSOCIATED WITH PHOTORECEPTOR DEGENERATION
CN111902141A (zh) 2018-03-26 2020-11-06 C4医药公司 用于ikaros降解的羟脑苷脂结合剂
JP2021535112A (ja) 2018-08-20 2021-12-16 アキリオン ファーマシューティカルズ,インコーポレーテッド 補体d因子の医学的障害の治療のための医薬化合物
EP3866773A4 (en) 2018-10-16 2022-10-26 Georgia State University Research Foundation, Inc. CARBON MONOXIDE PRODRUGS FOR THE TREATMENT OF MEDICAL CONDITIONS

Family Cites Families (28)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4997652A (en) * 1987-12-22 1991-03-05 Visionex Biodegradable ocular implants
US4853224A (en) * 1987-12-22 1989-08-01 Visionex Biodegradable ocular implants
US5164188A (en) * 1989-11-22 1992-11-17 Visionex, Inc. Biodegradable ocular implants
US5275820A (en) * 1990-12-27 1994-01-04 Allergan, Inc. Stable suspension formulations of bioerodible polymer matrix microparticles incorporating drug loaded ion exchange resin particles
US5384333A (en) * 1992-03-17 1995-01-24 University Of Miami Biodegradable injectable drug delivery polymer
US5178635A (en) * 1992-05-04 1993-01-12 Allergan, Inc. Method for determining amount of medication in an implantable device
WO1995003009A1 (en) * 1993-07-22 1995-02-02 Oculex Pharmaceuticals, Inc. Method of treatment of macular degeneration
US5443505A (en) * 1993-11-15 1995-08-22 Oculex Pharmaceuticals, Inc. Biocompatible ocular implants
US5420120A (en) * 1993-12-17 1995-05-30 Alcon Laboratories, Inc. Anti-inflammatory glucocorticoid compounds for topical ophthalmic use
WO1995026734A1 (en) * 1994-04-04 1995-10-12 Freeman William R Use of phosphonylmethoxyalkyl nucleosides for the treatment of raised intraocular pressure
ATE209907T1 (de) * 1994-04-08 2001-12-15 Atrix Lab Inc Flüssige mittel zur wirkstoffabgabe
US5824685A (en) * 1995-02-01 1998-10-20 The Johns Hopkins University School Of Medicine Method of preventing proliferation of retinal pigment epithelium by retinoic acid receptor agonists
US5718922A (en) * 1995-05-31 1998-02-17 Schepens Eye Research Institute, Inc. Intravitreal microsphere drug delivery and method of preparation
US5675033A (en) * 1995-06-06 1997-10-07 Allergan 2,4-pentadienoic acid derivatives having retinoid-like biological activity
ES2325141T3 (es) * 1998-07-17 2009-08-26 Pacira Pharmaceuticals, Inc. Composiciones biodegradables para la liberacion controlada de sustancias encapsuladas.
US6017938A (en) * 1998-07-28 2000-01-25 Bershad; Susan Short contact treatment for acne
US6378526B1 (en) * 1998-08-03 2002-04-30 Insite Vision, Incorporated Methods of ophthalmic administration
US6416777B1 (en) * 1999-10-21 2002-07-09 Alcon Universal Ltd. Ophthalmic drug delivery device
US6489335B2 (en) * 2000-02-18 2002-12-03 Gholam A. Peyman Treatment of ocular disease
US20030018044A1 (en) * 2000-02-18 2003-01-23 Peyman Gholam A. Treatment of ocular disease
CA2410052A1 (en) * 2000-06-02 2001-12-13 Zycos Inc. Delivery systems for bioactive agents
AR030346A1 (es) * 2000-08-14 2003-08-20 Alcon Inc Metodo de tratamiento de desordenes neurodegenerativos de la retina y cabeza de nervio optico
JP4061015B2 (ja) * 2000-10-30 2008-03-12 エーザイ・アール・アンド・ディー・マネジメント株式会社 レチノイン酸レセプターアゴニスト作用を有する薬剤含有組成物
US6673802B2 (en) * 2000-12-01 2004-01-06 Osi Pharmaceuticals, Inc. Compounds specific to adenosine A3 receptor and uses thereof
EP1383504A1 (en) * 2001-04-26 2004-01-28 Control Delivery Systems, Inc. Sustained release drug delivery system containing codrugs
GB0122318D0 (en) * 2001-09-14 2001-11-07 Novartis Ag Organic compounds
US7381426B2 (en) * 2002-01-24 2008-06-03 Southwest Research Institute Targeted delivery of bioactive factors to the systemic skeleton
CA2689424A1 (en) * 2002-09-29 2004-04-08 Surmodics, Inc. Methods for treatment and/or prevention of retinal disease

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
KOMPELLA U.B. Subconjunctival nano- and microparticles sustain retinal delivery of budesonide, a corticosteroid capable of inhibiting VEGF expression, Inves Ophthalmol, 2003, p.1192-1201. KHOOBEHI B. et al. Clearance of fluorescein incorporated into microspheres from cornea and aqueous after subconjunctival injection, Ophthalmic Surgery, 1990, vol.21, p.840-844. *

Cited By (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11752101B2 (en) 2006-02-22 2023-09-12 Clearside Biomedical, Inc. Ocular injector and methods for accessing suprachoroidal space of the eye
US11944703B2 (en) 2006-02-22 2024-04-02 Clearside Biomedical, Inc. Ocular injector and methods for accessing suprachoroidal space of the eye
US10905586B2 (en) 2006-05-02 2021-02-02 Georgia Tech Research Corporation Methods and devices for drug delivery to ocular tissue using microneedle
US9788995B2 (en) 2006-05-02 2017-10-17 Georgia Tech Research Corporation Methods and devices for drug delivery to ocular tissue using microneedle
US10632013B2 (en) 2006-05-02 2020-04-28 Georgia Tech Research Corporation Methods and devices for drug delivery to ocular tissue using microneedle
RU2635320C2 (ru) * 2010-04-26 2017-11-10 Эмори Юниверсити Способы и устройства для доставки лекарственного средства к глазной ткани с помощью микроиглы
US10952894B2 (en) 2010-10-15 2021-03-23 Clearside Biomedical, Inc. Device for ocular access
US9636332B2 (en) 2012-11-08 2017-05-02 Clearside Biomedical, Inc. Methods and devices for the treatment of ocular diseases in human subjects
US9572800B2 (en) 2012-11-08 2017-02-21 Clearside Biomedical, Inc. Methods and devices for the treatment of ocular diseases in human subjects
US10517756B2 (en) 2013-05-03 2019-12-31 Clearside Biomedical, Inc Apparatus and methods for ocular injection
US10555833B2 (en) 2013-05-03 2020-02-11 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US10722396B2 (en) 2013-05-03 2020-07-28 Clearside Biomedical., Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US9539139B2 (en) 2013-05-03 2017-01-10 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US9937075B2 (en) 2013-05-03 2018-04-10 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US11559428B2 (en) 2013-05-03 2023-01-24 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US9636253B1 (en) 2013-05-03 2017-05-02 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US9770361B2 (en) 2013-05-03 2017-09-26 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for ocular injection
US10188550B2 (en) 2013-06-03 2019-01-29 Clearside Biomedical, Inc. Apparatus and methods for drug delivery using multiple reservoirs
US9956114B2 (en) 2014-06-20 2018-05-01 Clearside Biomedical, Inc. Variable diameter cannula and methods for controlling insertion depth for medicament delivery
US10390901B2 (en) 2016-02-10 2019-08-27 Clearside Biomedical, Inc. Ocular injection kit, packaging, and methods of use
US11596545B2 (en) 2016-05-02 2023-03-07 Clearside Biomedical, Inc. Systems and methods for ocular drug delivery
US10973681B2 (en) 2016-08-12 2021-04-13 Clearside Biomedical, Inc. Devices and methods for adjusting the insertion depth of a needle for medicament delivery

Also Published As

Publication number Publication date
EP1644047A2 (en) 2006-04-12
RU2006104983A (ru) 2006-06-27
CN1882362A (zh) 2006-12-20
IL172583A0 (en) 2006-04-10
PL380169A1 (pl) 2007-01-08
WO2005011741A2 (en) 2005-02-10
NO20056174L (no) 2006-01-25
NZ544027A (en) 2010-07-30
WO2005011741A3 (en) 2005-04-14
BRPI0412496A (pt) 2006-09-19
US20050009910A1 (en) 2005-01-13
JP2007528851A (ja) 2007-10-18
AU2004260645B2 (en) 2010-03-11
US20120157499A1 (en) 2012-06-21
NZ582376A (en) 2012-02-24
CA2531753A1 (en) 2005-02-10
MXPA06000408A (es) 2006-03-17
ZA200510129B (en) 2007-02-28
AU2004260645A1 (en) 2005-02-10
KR20060033008A (ko) 2006-04-18
IL172583A (en) 2011-02-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2353393C2 (ru) Доставка активного лекарства к дальней области глаза посредством субконъюнктивальной или периокулярной доставки пролекарства
AU2015257651B2 (en) Compounds for treating ophthalmic diseases and disorders
AU2017274197B2 (en) Compositions and methods of using nintedanib for treating ocular diseases with abnormal neovascularization
US20050271705A1 (en) Retinoid-containing sustained release intraocular drug delivery system and related methods
BRPI0708622A2 (pt) terapia ocular usando agentes que ativam a sirtuina
JP2011502990A (ja) 薬物送達用ビヒクルとしての水非混和性物質
MX2011009901A (es) Sistemas de administracion intraocular de farmacos de liberacion sostenida y metodos para tratar afecciones oculares.
JP2013035874A (ja) α−2アドレナリン受容体アゴニスト含有生分解性眼内インプラント
JP2011513229A (ja) 補助剤としての眼科用nsaid
KR20240046311A (ko) 수술 후 안구 염증성 병태를 억제시키기 위한 전방내용의, 항―염증성 및 산동성 용액
EP3787611A1 (en) Liquid depot for non-invasive sustained delivery of agents to the eye
JP2007513161A (ja) レチノイドによる光受容体の変性の予防および/または減少
US20240016762A1 (en) Dual analgesic/anti-inflammatory compositions comprising cb2 receptor agonists, combinations, and methods of use thereof

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130708