NO137663B - Fremgangsm}te ved unders¦kelse av ukoagulert blod - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en fremg ngs-

måte ved og anordning for undersøkelse av ukoagulert blod, f.eks. nytappet blod eller heparinblod.

For å oppnå blodserum som er egnet for analyse

eller annen videre behandling, har man tidligere vært tvunget til å hensette blodet i prøverør i opptil 30 min. for at blodet skal koagulere før sentrifugering finner sted. For det første, kan denne koaguleringstid forårsake uønsket forsink-else av nødvendige analyser, f.eks. ved øyeblikkelig hjelp,

og for det annet, er serumét etter sentrifugeringen ikke fibrinfritt, og de røde blodlegemer er for det meste omgitt av fibrin som koagel. Dette medfører igjen et ikke ubetydelig nedsatt volum av det totale serum i blodet.

Søkeren har nu funnet at hvis et porøst legeme under sentrifugeringen presses gjennom ukoagulert blod, skjer det en hurtig-aktivisering av det totale fibrinogen i blodet, som omdannes til et fibrinkonsentrat. Dette gjelder også for ukoagulert blod s-~>m er tilsatt antikoaguieringsmidler hvis det porøse legeme er impregnert med et egnet defibrinerende stoff. Koageldannelse i blodet hindres derved helt eller del-vis, alt avhengig av hvor tidlig aktiviseringen kommer igang etter blodprøvetappingen. Ved en omgående aktivisering etter blodtapping, får man således frigjort det totale serumvolum i blodet.

Som nevnt ovenfor, har det tidligere vært nødven-dig med å hensette blodet i lengre tid før den nødvendige sentrifugering kunne finne sted.

Det er imidlertid åpenbart at tiden er av avgjør-ende betydning ved slikt arbeid,_ og foreliggende oppfinnelse muliggjør at denne tid skjæres ned til det nødvendige minimum før man kan sette igang med forberedelser til analyser av nytappet henholdsvis antikoaguleringsbehandlet blod.

Oppfinnelsen angår således en fremgangsmåte ved undersøkelse av ukoagulert blod, f.eks. nytappet blod eller heparinblod, en fremgangsmåte som karakteriseres ved at blodet fylles i et prøverør av glass eller med glasslignende overflate, at et porøst, elastisk legeme, eventuelt efter en kort forsentrifugering, anbringes i det øvre sjikt av blodet, og at blodet sentrifugeres slik at det porøse legeme i friksjonskontakt med den indre overflate av rørei; presses gjennom blodet .

Fortrinnsvis består det porøse legemet av skumplast, og har en sylinderform med en diameter som er større enn prøverørets diameter. Når legemet føres ned i prøverøret, vil legemet derfor presses sammen og t.etto langs omkretsen.

Fremgangsmåten ifølge oppfinnelsen muliggjør al blod som nettopp er tappet fra en pasient, øyeblikkelig kan underkastes undersøkelser. Dette gjelder også blod som på grunn "av avstanden fra tappestedet til undersokeLsesstodol, for ikke å koagulere, er tilsatt f.eks. heparin.

Oppfinnelsen ai i gå r også en anordna iig for gjennom-føring av den ovenfor angitte fremgangsmåte, og denne anordning er karakterisert ved at den omfatter et prnveror av glass eller med glasslignende overflate, samt et porøst, olasli.sk legeme hvori eventuelt er innleiret ett eller flore ballast-legemer.

Uten å ønske å vivre bundet av noen .spesielle teo-rier antas dot at det skjer en hurtigaktivisering av det totale fibrinogen i blodet ved at det porøse legomo under sen-trif ugeringen , ved friksjon, innvirker på prøverørets indre vegger. Fortrinnsvis består prøverøret av glass som i. natur-lig tilstand ser ut til å virke aktiviserende på fibrinogenet. Prøverør av plast, som har overflatebehandledo indre vegger med glassets egenskaper, vil også med det porøse legemet under sentrifugering frembringe en hurti gaktivisering av fibrinogenet.- Disse prøverør vil kunne brukes som engangsrør og' dermed kastes etter bruk. Bruk av en glasskule som ballastlegeme, vil også gi en ytterligexe aktivisering under denne prosess.

Som nevnt ovenfor, muliggjør foreliggende oppfinnelse at blod øyeblikkelig kan underkastes undersøkelser.

Når det gjelder det nytappede blod, kan sentrifugeringen og anvendelsen av det porøse legeme skje øyeblikkelig, når det gjelder heparinblod og sitratblod er det imidlertid en fordel å foreta en rask innledende sentrifugering, da dette blod lett skiller seg i røde blodlegemer i bunnen av glasset og blodplasma omfattende serum og fibrinogen, i den øvre del av glasset. Ved derefter følgende anvendelse av det porøse legeme blir fibrinogenet i plasmaet aktivert og faller ut som fibrin, mens man øverst i glasset vil finne rent serum.

Ved behandling av antikoagulantiablod gjennomføres sentrifugeringen med et porøst legeme som er impregnert med et def ibrinerende stoff», for heparinblod foretrekkes protaminsulf at.

Oppfinnelsen skal forklares nærmere under henvis-ning til tegningene. Fig. 1 viser skjematisk tverrsnitt av et skumplast-legeme med innleiret glasskule, vinkelrett på rørakselen. Fig. 2 viser skjematisk et prøverør med ukoagulert fullblod, og skumplastlegemet på fig. 1 før sentrifugering. Fig. 3 viser skjematisk prøverøret på fig. 2 etter sentrifugeringen. Fig. k viser skjematisk sitratblod for annen gangs sentrifugering, med skumplastlegemet på toppen. Fig. 5 viser skjematisk tilstanden etter annen gangs sentrifugering.

Fig. 6 viser skjematisk heparinblod før annen

gangs sentrifugering, med skumplastlegemet på toppen.

Fig. 7 viser skjematisk tilstanden etter annen gangs sentrifugering.

Skumplastlegemet A på fig. 1 er sylinderformet,

med en sentral glasskule B som ballastlegeme. Det porøse legemet kan også være av et annet egnet materiale og ha flere;enn ett ballastlegeme, som kan være av et annet materiale enn glass.

Skumplastlegemet A anbringes som vist på fig. 2 ned i det ukoagulerte, nytappede fullblodet C i et prøverør som anbringes i en ikke vist sentrifuge. Under sentrifugeringen vil skumplastlegemet A bli presset gjennom blodet mot bunnen av prøverøret idet det over skumplastlegemet vil være fibrinfrie, røde blodlegemer D og en fibrinklump E over disse, og renset, fibrinfritt serum F over fibrinklumpen E, som vist på fig. 3-

Før annen gangs sentrifugering av sitratblod, anbringes som vist på fig. k, skumplastlegemet E, som er inn-satt med det defibrinerende stoffet kalsiumklorid, ned i plasmaet F, som etter første gangs sentrifugering av sitrablod, ligger over de røde blodlegemer G. Etter annen gangs sentrifugering vil, som vist på fig. 5, skumplastlegemet være presset gjennom plasmaet F på fig. k, og de røde blodlegemer G på fig. 5, til bunnen av prøverøret, mens fibrinet er skilt ut som et konsentrat, en klump J, på overflaten av de røde blodlegemer, G, og serum H, som har dannet seg over fibrinklumpen J. Skumplastlegemet E er i bunnen av prøverøret.

Før annen gangs sentrifugering av heparinblod anbringes som vist på fig. 6, skumplastlegemet A, som er impregnert med protamin-sulfat, ned i plasmaet B som etter første gangs sentrifugering ligger over de røde blodlegemer C. Etter annen gangs sentrifugering vil, som vist på "fig. 7» skumplastlegemet være presset gjennom plasmaet E på fig. 6, og de røde blodlegemer C på fig. 7» til bunnen av prøverøret, mens fibrinet er skilt ut som en konsentrert klump D på overflaten av de røde blodlegemer C og serum E som nå har dannet seg over fibrinklumpen D. Skumplastlegemet A er i bunnen av prøverøret.

Claims (5)

1. Fremgangsmåte ved undersøkelse av ukoagulert blod, f.eks. nytappet blod eller heparinblod, karakterisert ved at blodet fylles i et prøverør av glass eller med glasslignende overflate, at et porøst, elastisk legeme, eventuelt efter en kort for-sentrifugering, anbringes i det øvre sjikt av blodet, og at blodet sentrifugeres slik at det porøse legeme i friksjonskontakt med den indre overflate

   av røret presses gjennom blodet.
2. 2. Fremgangsmåte ifølge, krav 1, der blodet er heparinblod, karakterisert ved at blodet underkastes en kort for-sentrifugering og at det porøse legeme impregneres med et defibrinerende stoff, fortrinnsvis protaminsulfat.
3. 3. Anordning til bruk ved fremgangsmåten ifølge krav 1 og 2, karakterisert ved at den omfatter et prøverør av glass eller med glasslignende overflate samt et porøst, elastisk legeme, hvori eventuelt er innleiret minst et ballastlegeme. k.
4. Anordning ifølge krav 3> karakter! sert ved at det porøse legeme er av skumplast.
5. 5. Anordning ifølge krav 3 til 4, karakterisert ved at ballastlegemet er av glass i kule-form .