KR20180002660A - ALK4:ActRIIB 이형다합체 및 이의 용도 - Google Patents

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KR20180002660A
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actriib
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polypeptide
seq
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KR1020177031990A
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라빈드라 쿠마르
아시야 그린베르그
다이안 에스. 사코
로버트 스콧 펄솔
로셀린 카스통구야
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악셀레론 파마 인코포레이티드
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Abstract

특정 측면들에서, 본 명세서는ALK4 수용체의 세포외 도메인과 ActRIIB의 세포외 도메인이 포함된 가용성 이형화학성 폴리펩티드 복합체를 제공한다. 특정 측면들에서, 이러한 가용성 ALK4:ActRIIB 복합체는 예를 들면, 근육, 뼈, 연골, 지방, 신경 조직, 종양, 및/또는 암 세포의 성장을 조절(촉진 또는 억제)하는데 이용될 수 있다. 특정 측면들에서, 이러한 ALK4:ActRIIB 복합체는 근육 형성, 뼈 형성, 대사성 매개변수, 그리고 이들 조직, 세포 네트워크, 신장, 및 내분비계와 연합된 장애를 개선시키는데 이용될 수 있다.

Description

ALK4:ACTRIIB 이형다량체 및 이의 용도
관련 출원들에 대한 교차-참조
본 출원은 2015년 4월 6일자로 제출된 미국 가출원 일련번호 62/143,579 및 2015년 9월 18일자로 제출된 미국 가출원 62/220,836에 대한 우선권을 주장한다. 전술한 각 출원의 명세서는 전문이 본 명세서의 참고자료에 편입된다.
발명의 배경
형질변환 성장 인자-베타 (TGF-베타) 슈퍼패밀리는 공통의 서열 요소들과 구조적 모티프를 공유하는 다양한 성장 인자들을 함유한다. 이들 단백질은 척추동물과 비척추동물 모두에서 대규모 다양한 세포 유형에서 생물학적 효과를 발휘하는 것으로 알려져 있다. 슈퍼패밀리의 구성원들은 패턴 형성 및 조직 특화에 있어서 배발달 동안 중요한 기능을 수행하고, 지질생성, 근육 형성, 연골 형성, 심장 형성, 조혈, 신경 발생 및 상피 세포 분화를 비롯한 다양한 분화 과정에 영향을 줄 수 있다. 상기 패밀리는 두 개의 일반적인 계통 발생 군으로 나뉘어진다: 슈퍼패밀리의 가장 최근에 진화된 구성요소, 즉 TGF-베타, 액티빈, 및 nodal 포함하는 구성요소, 그리고 상기 슈퍼패밀리의 더 관계가 먼 단백질 계통 군, BMPs 및 GDFs을 포함하는 구성요소. [Hinck (2012) FEBS Letters 586:1860-1870]. TGF-베타 패밀리 구성요소들은 다양한, 그리고 대개 상보적(complementary) 생물학적 효과들을 갖는다. TGF-베타 패밀리의 구성요소의 활성을 조절함으로써, 유기체에서 유의적인 생리학적 변화를 야기시키는 것이 대개 가능하다. 예를 들면, 피에몬테(Piedmontese) 및 벨기에 푸른 소(Blue cattle) 품종은 근육량의 상당한 증가를 야기하는 GDF8 (미오스태틴으로도 불림) 유전에 기능-소실 돌연변이를 휴대한다. [Grobet et al. (1997) Nat Genet 17(1):71-4]. 더욱이, 인간에 있어서, GDF8의 비활성 대립유전자는 증가된 근육량과 연관있으며, 보고에 따르면 예외적으로 강한 힘과 관련있다. [Schuelke et al. (2004) N Engl J Med 350:2682-8].
섬유증, 근육, 뼈, 지방, 적혈구 및 기타 조직의 변화는 TGF-베타 패밀리의 리간드에 의해 매개되는 세포내 신호 전달 (예: SMAD 1, 2, 3, 5 및/또는 8)을 강화하거나 억제함으로써 달성될 수 있다. 따라서, TGF-베타 슈퍼패밀리의 다양한 리간드의 활성을 조절하는 물질이 필요하다.
발명의 배경
본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 이형이합체 단백질 복합체는 상응하는 ActRIIB 및 ALK4 동종이합체와 비교하여 상이한 리간드-결합 프로파일/선택성을 나타내는, TGF-베타 슈퍼패밀리의 리간드의 독특한 길항제임을 발견하였다. 구체적으로, 예시적인 ALK4:ActRIIB 이형이합체 이형이합체는 동종이합체와 비교하여 액티빈 B에 대하여 강화된 결합을 보이며, ActRIIB 동종이합체에서 관찰된 바와 같이, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11에 대하여 강력한 결합을 유지하고, 그리고 BMP9, BMP10, 및 GDF3에 대하여 실질적으로 감소된 결합을 나타낸다. 사실, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 BMP9에 대하여 낮은 친화력 또는 탐지불가능한 친화력을 나타내고, 한편 이 리간드는 ActRIIB 동종이합체에 강력하게 결합한다. 도 6 참고. 따라서, 이 결과로부터 ALK4:ActRIIB 이형이합체는 ActRIIB 동종이합체와 비교하여 TGF-베타 슈퍼패밀리의 특정 리간드들에 대하여 더욱 선택적인 길항제 (억제제)라는 것이 실증된다. 따라서, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 특정 용도에서 ActRIIB 동종이합체보다 더 유용할 것이며, 이때 이러한 선택적 길항작용이 유익하다. 실시예는 하나 또는 그 이상의 액티빈(가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AC), GDF8, 및 GDF11의 길항작용을 유지하지만, 하나 또는 그 이상의 BMP9, BMP10, 및 GDF3의 길항작용은 감소시키는 것이 바람직한 치료 용도를 포함한다.
더욱이, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 이들 두 복합체의 차등적인 리간드 선택성에도 불구하고, ActRIIB 동종이합체와 놀라울 정도로 유사한 생물학적 효과를 만든다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 골격근 및 뼈에는 유익한 동화성(anabolic) 효과 뿐만 아니라, 지방 조직에는 이화성(catabolic) 효과를 발휘하는데, 이들은 ActRIIB-Fc 동종이합체의 효과와 매우 유사하다. 그러나, ActRIIB 동종이합체와 달리, ActRIIB:ALK4 이형이합체는 BMP9 및 BMP10에 매우 낮은 친화력 또는 일시적 결합만을 나타내고, 따라서 이들 리간드에 의해 매개되는 공정, 이를 테면 혈관신생을 동시에 거의 억제하지 않거나 또는 않을 것이다. 이 신규한 선택성은 예를 들면, 근육과 뼈에는 자극 효과를, 그리고 변경된 혈관신생은 필요하지 않지만, 및/또는 지방에는 저해 효과를 필요로 하는 환자의 치료에 유용할 것이다. 또한, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 신장 질환의 마우스 모델, 특히 신장 손상, 염증, 및 섬유증의 치료 또는 예방에 있어서 다양한 유익한 효과를 가지고 있었다. 따라서, 특정 작용 기전에 결부되는 것을 원하지 않지만, 최소한 하나 또는 그 이상의 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AB, 및 액티빈 AC), GDF8, 및/또는 GDF11에 결합하고/억제하는 ALK4:ActRIIB 이형다합체, 뿐만 아니라 이의 변이체들은 골격근과 뼈에 유익한 동화 작용(anabolic effects)을 촉진하고 지방 조직에 이화 작용(catabolic effects)을 촉진하며, 신장에 유익한 효과를 나타낼 수 있는 유용한 제제가될 것이다. 더욱이, 본원에서 설명된 ALK4:ActRIIB 이형이합체의 결합/저해 성질을 모방하는 다른 길항체(억제제) 또는 길항제의 조합, 뿐만 아니라 ALK4 및/또는 ActRIIB 수용체를 직간접적으로 길항하는 물질, ALK4- 및/또는 ActRIIB-결합 리간드를 직간접적으로 길항하는 물질, 하류 신호전달 중개물질 (가령, Smads)을 직간접적으로 길항하는 물질, 및/또는 TGF-베타 슈퍼패밀리 공동-수용체를 직간접적으로 길항하는 물질은 예를 들면, 근육 및 뼈에 자극 효과와 지방에 저해 효과를 포함하는 생체내 유사한 생물학적 효과를 가질 것으로 예상된다. 이들 길항제 모방체는 집합적으로 "ALK4:ActRIIB 길항제" 또는 "ALK4:ActRIIB 억제제"으로 본 명세서에서 지칭된다.
따라서, 본 명세서는 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드 및 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드 (ALK4:ActRIIB 이형다합체)를 포함하는 이형다합체 복합체 (이형다합체)를 부분적으로 제공한다. 바람직하게는, ALK4 폴리펩티드는 ALK4 수용체의 리간드-결합 도메인, 예를 들면, ALK4 세포외 도메인의 일부분을 포함한다. 유사하게, ActRIIB 폴리펩티드는 일반적으로 ActRIIB 수용체의 리간드-결합 도메인, 예를 들면, ActRIIB 세포외 도메인의 일부분을 포함한다. 바람직하게는, 이러한 ALK4 및 ActRIIB 폴리펩티드, 뿐만 아니라 이의 생성된 이형다합체는 가용성이다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 9의 아미노산 24-34중 임의의 하나 (가령, 아미노산 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 및 34)에서 시작되고, 서열 번호: 9의 아미노산 101-126중 임의의 하나 (가령, 아미노산 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 및 126)에서 끝나는 폴리펩티드에 대하여 최소한 70% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함한다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 9의 아미노산 34-101에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 9의 아미노산 24-126에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 10에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 여전히 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 20에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함할 수 있다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 1의 아미노산 20-29중 임의의 하나 (가령, 아미노산 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 및 29)에서 시작하고, 서열 번호:1의 아미노산 109-134 중 임의의 하나(109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 및 134)에서 끝나는 폴리펩티드에 대하여 최소한 70% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함한다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 1의 아미노산 29-109에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는서열 번호: 1의 아미노산 25-131에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 2에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 여전히 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 3에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 여전히 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 5에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 여전히 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 6에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 1의 L79에 상응하는 위치에서 산성 아미노산 (가령, 자연 발생적 아미노산 E 또는 D, 또는 인공적인 산성 아미노산)이 포함된 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하지 않는다.
본 명세서에서 설명된 ALK4 및 ActRIIB 폴리펩티드의 다양한 조합 또한 ALK4:ActRIIB 이형다합체로 고려된다. 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 9의 아미노산 34-101에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 1의 아미노산 29-109에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 특정 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 9의 아미노산 24-126에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 1의 아미노산 25-131에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 9의 아미노산 24-126에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 2에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 20에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 2에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 10에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 3에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 20에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 3에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 10에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 5에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 20에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 5에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 10에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 6에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다. 다른 측면들에서, 예를 들면, 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 a) 서열 번호: 20에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드; 그리고 b) 서열 번호: 6에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 이로 구성된 폴리펩티드를 포함할 수 있다.
본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 이형다합체 구조는 예를 들면, 이형이합체, 이형삼합체, 이형사합체, 이형오합체, 및 더 높은 차수의 복합체들을 포함한다. 가령, 도 1, 2, 및 8-10 참고. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 이형이합체이다.
특정 측면들에서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 융합 단백질일 수 있다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4 폴리펩티드는 ALK4 폴리펩티드 도메인과 하나 또는 그 이상의 이종성 (비-ALK4) 폴리펩티드 도메인을 포함하는 융합 단백질일 수 있다. 유사하게, 일부 구체예들에 있어서, ActRIIB 폴리펩티드는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인과 하나 또는 그 이상의 이종성 (비-ActRIIB) 폴리펩티드 도메인을 포함하는 융합 단백질일 수 있다.
임의선택적으로, ALK4 폴리펩티드는 하나 또는 그 이상의 이종성 도메인에 직접 연결(융합)되거나, 또는 ALK4 폴리펩티드의 아미노산 서열과 하나 또는 그 이상의 이종성 도메인 사이에 링커와 같은 개입 서열이 위치할 수 있다. 유사하게, ActRIIB 폴리펩티드는 하나 또는 그 이상의 이종성 도메인에 직접 연결(융합)되거나, 또는 ActRIIB 폴리펩티드의 아미노산 서열과 하나 또는 그 이상의 이종성 도메인 사이에 링커와 같은 개입 서열이 위치할 수 있다. 링커는 ActRIIB 또는 ALK4의 세포외 도메인의 C-말단 단부("꼬리")에 대략 15개의 아미노산으로 된 비구조 영역에 상응할 수 있으며, 또는 링커는 상대적으로 2차 구조가 없는 5 내지 15, 20, 30, 50, 100개 또는 그 이상의 아미노산으로 된 인공 서열일 수 있다. 링커는 글리신과 프롤린 잔기가 많고, 예를 들면, 트레오닌/세린 및 글리신의 반복 서열을 함유할 수 있다. 링커의 예로는 서열 TGGG (서열 번호: 17), SGGG (서열 번호: 18), TGGGG (서열 번호: 15), SGGGG (서열 번호: 16), GGGGS (서열 번호: 58), GGGG (서열 번호: 14), 및 GGG (서열 번호: 13)을 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 일부 구체예들에 있어서, 하나 또는 그 이상의 이종성 도메인은 ALK4 및/또는 ActRIIB 융합 단백질에 바람직한 성질, 예를 들면, 개선된 약물동력학, 더 용이한 정제, 특정 조직으로의 표적화, 등을 제공한다. 예를 들면, 융합 단백질의 이종성 도메인은 하나 또는 그 이상의 생체내 안정성, 생체내 반감기, 취입/투여, 조직 국소화 또는 분포, 단백질 복합체의 형성, 융합 단백질의 다합체화(multimerization), 및/또는 정제을 강화시킬 수 있다. ALK4 또는 ActRIIB 융합 단백질은 면역글로불린 Fc 도메인 (야생형 또는 돌연변이체) 또는 혈청 알부민을 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 정제 하위 서열, 에피토프 테그, FLAG 테그, 폴리히스티딘 서열, 및 GST 융합을 포함할 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서에서 설명된 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 ActRIIB 폴리펩티드와 공유적으로, 또는 비-공유적으로 연합된 ALK4 폴리펩티드를 포함하며, 이때 ALK4 폴리펩티드는 ALK4 도메인과 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 (또는 제 2 구성요소)의 아미노산 서열을 포함하며, ActRIIB 폴리펩티드는 ActRIIB 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 (또는 제 1 구성요소)의 아미노산 서열을 포함한다. 본원에서 설명된 상호작용 쌍은 이합체화를 증진하거나 또는 고차 다합체를 형성하도록 설계된다. 가령, 도 1, 2, 및 8-10 참고. 일부 구체예에서, 상호작용 쌍은 비록 작업 구체예가 동종이합체성 복합체를 형성하는 상호작용 쌍을 또한 이용할 수도 있긴 하지만, 상호작용하여 복합체, 특히 이형이합체성 복합체를 형성하는 임의의 2개 폴리펩티드 서열일 수 있다. 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 비대칭 쌍일 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 우선적으로 연관된다(가령, 유도된 상호작용 쌍)는 것을 의미한다. 따라서, 비대칭 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 연관하여 이형이합체성 복합체를 형성할 수 있다. 대안으로, 상호작용 쌍은 비유도될 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다. 따라서, 비유도된 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 연관하여 동종이합체성 복합체 또는 이형이합체성 복합체를 형성할 수 있다. 임의선택적으로, 상호작용 작용 쌍 (가령, 비대칭 쌍 또는 비유도된 상호작용 쌍)의 첫 번째 구성원은 상호작용 쌍의 두 번째 구성원과 공유적으로 연관된다. 임의선택적으로, 상호작용 작용 쌍 (가령, 비대칭 쌍 또는 비유도된 상호작용 쌍)의 첫 번째 구성원은 상호작용 쌍의 두 번째 구성원과 비공유적으로 연관된다. 임의선택적으로, 상호작용 작용 쌍 (가령, 비대칭 쌍 또는 비유도된 상호작용 쌍)의 첫 번째 구성원은 상호작용 쌍의 두 번째 구성원과 공유적 그리고 비공유적으로 연관된다.
일부 구체예들에 있어서, ALK4 폴리펩티드는 면역글로불린의 Fc 도메인을 포함하는 융합 단백질이다. 유사하게, 일부 구체예들에 있어서, ActRIIB 폴리펩티드는 면역글로불린의 Fc 도메인을 포함하는 융합 단백질이다. 전통적인 Fc 융합 단백질 및 항체는 비유도된 상호작용 쌍의 실례이고, 반면 다양한 가공된 Fc 도메인은 비대칭 상호작용 쌍으로서 설계되었다.[Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]. 따라서, 본 명세서에서 설명된 제 1 구성요소 및/또는 제 2 구성요소는 면역글로불린의 불변 도메인, 예를 들면, 면역글로불린의 Fc 부분을 포함할 수 있다. 예를 들면, 상호작용 쌍의 제 1 구성요소는 IgG (IgG1, IgG2, IgG3, 또는 IgG4), IgA (IgA1 또는 IgA2), IgE, 또는 IgM 면역글로불린의 Fc 도메인으로부터 유도된 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 이러한 면역글로불린 도메인은 하나 또는 그 이상의 아미노산 변형 (가령, 결손, 추가, 및/또는 치환)을 포함하여, ALK4:ActRIIB 이형다합체 형성을 촉진시킬 수 있다. 가령, 상호작용 쌍의 첫 번째 구성원은 서열 번호: 23-37 중에서 한 가지에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98% 또는 100%인 아미노산 서열을 포함하거나, 상기 서열로 본질적으로 구성되거나, 또는 상기 서열로 구성될 수 있다. 유사하게, 상호작용 쌍의 제 2 구성요소는 IgG (IgG1, IgG2, IgG3, 또는 IgG4), IgA (IgA1 또는 IgA2), IgE, 또는 IgM의 Fc 도메인으로부터 유래되는 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 이러한 면역글로불린 도메인은 하나 또는 그 이상의 아미노산 변형 (가령, 결손, 추가, 및/또는 치환)을 포함하여, ALK4:ActRIIB 이형다합체 형성을 촉진시킬 수 있다. 예를 들면, 상호작용 쌍의 제 2 구성요소는 서열 번호: 23-37 중에서 한 가지에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98% 또는 100%인 아미노산 서열을 포함하거나, 상기 서열로 본질적으로 구성되거나, 또는 상기 서열로 구성될 수 있다. 일부 구체예에서, 상호작용 쌍의 첫 번째 구성원 및 두 번째 구성원은 동일한 면역글로불린 부류 및 아형으로부터 유래된 Fc 도메인을 포함한다. 다른 구체예에서, 상호작용 쌍의 첫 번째 구성원 및 두 번째 구성원은 상이한 면역글로불린 부류 또는 아형으로부터 유래된 Fc 도메인을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 i) 서열 번호: 44에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ALK4 폴리펩티드, 그리고 ii) 서열 번호: 41에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 i) 서열 번호: 48에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ALK4 폴리펩티드, 그리고 ii) 서열 번호: 46에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다.
임의선택적으로, 상호작용 쌍 (가령, 비대칭 쌍 또는 비유도된 상호작용 쌍)의 첫 번째 구성원 및/또는 두 번째 구성원은 예로서, 면역글로불린의 변형된 Fc 부분을 비롯한, 면역글로불린의 변형된 불변 도메인을 포함한다. 가령, 본 발명의 단백질 복합체는 다음의 군: 서열 번호: 23-37에서 선택되는 아미노산 서열과 최소한 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 또는 99% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된, 또는 구성된 IgG의 첫 번째 변형된 Fc 부분 및 다음의 군: 서열 번호: 23-37에서 선택되는 아미노산 서열과 최소한 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 또는 99% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 포함하는, 기본적으로 이로 구성된, 또는 구성된 IgG의 두 번째 변형된 Fc 부분을 포함할 수 있고, 이때 IgG의 첫 번째 변형된 Fc 부분의 아미노산 서열은 IgG의 두 번째 변형된 Fc 부분의 아미노산 서열과 동일하거나 또는 상이할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 다음을 포함한다: a)서열 번호: 23에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 기본적으로 이것으로 구성된 또는 구성된 면역글로불린 도메인을 포함하는 ALK4 (또는 ActRIIB) 융합 단백질, 이때 임의선택적으로 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 23의 잔기 134와 177에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산 (가령, K, R, 또는 H)을 포함하고, 그리고 추가 임의선택적으로 이때 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 23의 잔기 225에 상응하는 위치에 양으로 하전된 아미노산 (가령, K, R, 또는 H)을 포함하지 않고, 그리고 b) 서열 번호: 24에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 기본적으로 이것으로 구성된 또는 구성된 면역글로불린 도메인을 포함하는 ActRIIB (또는 ALK4) 융합 단백질, 이때 임의선택적으로 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 24의 잔기 170 및 187에 상응하는 위치에 음으로 하전된 (가령, D 또는 E) 아미노산을 포함하고, 그리고 더 임의선택적으로 이때 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 24의 잔기 225에 상응하는 위치에 양으로 하전된 아미노산 (가령, K, R, 또는 H)을 포함한다. 다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 다음을 포함한다: a)서열 번호: 27에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 기본적으로 이것으로 구성된 또는 구성된 면역글로불린 도메인을 포함하는 ALK4 (또는 ActRIIB) 융합 단백질, 이때 임의선택적으로 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 27의 잔기 132에 상응하는 위치에 C를 포함하고, 서열 번호: 27의 잔기 144에 상응하는 위치에 W를 포함하며, 추가 임의선택적으로 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 27의 잔기 225에 상응하는 위치에 양으로 하전된 아미노산 (가령, K, R, 또는 H)을 포함하지 않고, 그리고 b) 서열 번호: 28에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 기본적으로 이것으로 구성된 또는 구성된 면역글로불린 도메인을 포함하는 ActRIIB (또는 ALK4) 융합 단백질, 이때 임의선택적으로 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 28의 잔기 144에 상응하는 위치에 S와 서열 번호: 28의 잔기 146에 상응하는 위치에 A, 서열 번호: 28의 잔기 185에 상응하는 위치에 V를 포함하며, 그리고 추가 임의선택적으로 이때 상기 면역글로불린 도메인은 서열 번호: 24의 잔기 225에 상응하는 위치에 양으로 하전된 아미노산 (가령, K, R, 또는 H)을 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 39에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 41에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 42에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 44에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ALK4 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. ALK4:ActRIIB 이형다합체에 있어서 본 명세서에서 설명된 ALK4와 ActRIIB의 다양한 조합이 또한 고려된다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 다음을 포함할 수 있다: a) 서열 번호: 44에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ALK4 폴리펩티드, 그리고 b) 서열 번호: 41에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 다음을 포함할 수 있다: a) 서열 번호: 48에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ALK4 폴리펩티드, 그리고 b) 서열 번호: 46에 대해여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다.
임의선택적으로, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 당화된 아미노산, 페길화된(PEGylated) 아미노산, 파르네실화된 아미노산, 아세틸화된 아미노산, 바이오티닐화된 아미노산, 지질 모이어티에 접합된 아미노산, 그리고 유기 유도화된 물질에 접합된 아미노산에서 선택된 하나 또는 그 이상의 변형된 아미노산 잔기를 포함한다. ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 최소한 하나의 N-연계된 당을 포함할 수 있고, 그리고 2, 3개 또는 그 이상의 N-연계된 당을 포함할 수 있다. 이러한 폴리펩티드는 또한 O-연계된 당을 포함할 수 있다. ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 조작된 곤충 또는 효모 세포, 그리고 포유류 세포, 이를 테면 COS 세포, CHO 세포, HEK 세포 및 NSO 세포가 포함된 환자에게 사용하는데 적합한 방식으로 단백질을 당화시키는 다양한 세포계통에서 생산될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 당화된 것이며, 중국 헴스터 난소 세포 계통으로부터 획득가능한 당화 패턴을 갖는다. 바람직하게는, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체 복합체는 포유류 (가령, 마우스 또는 인간)에서 최소한 4, 6, 12, 24, 36, 48, 또는 72 시간의 혈청 반감기를 나타낸다. 임의선택적으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 포유동물 (가령, 마우스 또는 인간)에서 최소한 6, 8, 10, 12, 14, 20, 25, 또는 30 일의 혈청 반감기를 전시할 수 있다.
특정 측면들에서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드에 결합한다. 임의선택적으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 10-8, 10-9, 10-10, 10-11, 또는 10-12 M와 대등한 또는 이보다 적은 KD로 하나 또는 그 이상의 이들 리간드에 결합한다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 A에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 AB에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 C에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 AC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 BC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 BC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 BE에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF11에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF8에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP6에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF3에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP10에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 강한 친화력(affinity)으로 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 GDF3에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP10에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP9에 결합한다.
일반적으로, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 최소한 하나의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드의 하나 또는 그 이상의 활성을 길항(억제)하고, 이러한 변경은 예를 들면, 본 명세서에서 기술된 것과 같은 세포-기반 분석(cell-based assay)을 포함하는 당분야에 공지된 다양한 분석에 의해 측정될 수 있다. 특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 예를 들면, 세포-기반 분석에서 하나 또는 그 이상의 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드에 의해 매개되는 신호전달 (가령, Smad 2/3 및/또는 Smad 1/5/8 신호전달)을 억제하는데 이용될 수 있다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 A 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AB 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 C 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AC 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 BC 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 E 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AE 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 CE 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF11 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF8 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP6 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF3 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP10 신호전달을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포 기반 분석에서 BMP9 신호전달을 억제하지 않거나, 또는 실질적으로 억제하지 않는다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달의 더욱 강력한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF3 신호전달의 더욱 약한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP10 신호전달의 더욱 약한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP9 신호전달의 더욱 약한 억제제다.
본 명세서에서 설명된 임의의 ALK4:ActRIIB 이형다합체 뿐만 아니라 ALK4:ActRIIB 길항제는 약학 제재 (조성물)로 제형화될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 약학 제재는 약학적으로 수용가능한 운반체를 포함한다. 약학 제재는 바람직하게는 발열원이 없으며 (치료용도로 제품의 질을 관리하는 규정에서 요구하는 수준으로 발열원이 없다는 것을 의미한다). 약학 제재는 본 명세서에서 기술된 장애/상태를 치료하는 화합물과 같이 하나 또는 그 이상의 추가 화합물을 또한 포함할 수 있다. 일반적으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체 약학 제재는 실질적으로 ALK4 및/또는 ActRIIB 동종다합체는 없다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 약학 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ALK4 동종다합체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 약학 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만의, 또는 약 1% 미만의 ActRIIB 동종다합체를 포함한다.
특정 측면들에서, 본 명세서는 본 명세서에서 기술된 바와 같이 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드를 인코드하는 핵산을 제공한다. 예를 들면, ActRIIB 핵산은 서열 번호: 7의 뉴클레오티드 73-396의 서열에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 핵산, 또는 서열 번호: 7의 뉴클레오티드 73-396의 보체에 엄격한 조건하에 혼성화되는 핵산을 포함하거나, 기본적으로 이로 구성되거나, 또는 구성될 수 있다. 이러한 핵산은 서열 번호: 8 또는 40을 포함하는 것일 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ActRIIB 핵산은 서열 번호: 7, 8, 및 40중 임의의 하나에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. . 유사하게, ALK4 핵산은 서열 번호: 11의 뉴클레오티드 70-378의 서열에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 핵산, 또는 서열 번호: 11의 뉴클레오티드 70-378의 보체에 엄격한 조건하에 혼성화되는 핵산을 포함하거나, 기본적으로 이로 구성되거나, 또는 구성될 수 있다. 이러한 ALK4 핵산은 서열 번호: 12, 22, 또는 43의 서열을 포함하는 것일 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4 핵산은 서열 번호: 11, 12, 21, 22, 및 43중 임의의 하나에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 ActRIIB 아미노산 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다.
특정 측면들에서, 본 명세서는 ALK4 폴리펩티드의 코딩 서열과 ActRIIB 폴리펩티드의 코딩 서열이 포함된 핵산 서열을 제공한다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 핵산은 a) 서열 번호: 11, 12, 21, 22, 및 43중 임의의 하나에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성되고, 그리고 b) 서열 번호: 7, 8, 및 40중 임의의 하나에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된다. 바람직하게는, ALK4 및/또는 ActRIIB 핵산은 단리된 및/또는 재조합 핵산이다. 본 명세서에서 개시된 핵산은 발현을 위해 프로모터에 작동가능하게 연결될 수 있다. 본 명세서는 이러한 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리뉴클레오티드를 포함하는 벡터, 뿐만 아니라 , ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리뉴클레오티드, 뿐만 아니라 이러한 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리뉴클레오티드가 포함된 벡터를 포함하는 세포 (가령, CHO 세포), 바람직하게는 인간 또는 다른 척추동물 종으로부터 단리된 세포를 더욱 제공한다.
특정 측면들에서, ALK4 폴리펩티드 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 포유류 세포 계통, 임의선택적으로 ActRIIB 또는 ALK4 단백질의 자연 당화를 적절하게 매개하는 세포 계통에서 발현되어, 환자(수의학적 환체일 가능성 포함)에서 바람직하지 못한 면역 반응을 감소시킬 수 있다. 인간 및 CHO 세포 계통은 성공적으로 이용되어 왔으며, 다른 공통적인 포유류 발현 벡터가 유용할 것이다. 따라서, 본 명세서는 본 명세서에서 개시된 임의의 핵산이 포함된 배양된 세포를 제공한다. 이러한 세포는 CHO 세포, NSO 세포, HEK 세포 및 COS 세포가 포함된 포유류 세포일 수 있다. 다른 세포는 의도된 환자 종에 따라 선택될 수 있다. 다른 세포도 본원에서 공개된다. 배양된 세포란 실험실 또는 다른 인간이 만든 조건(가령 냉동 또는 배지)에서 유지된 세포를 의미하고, 살아있는 유기체의 일부분은 아니다.
특정 측면들에서, 본 명세서는 본 명세서에서 설명된 ALK4와 ActRIIB 폴리펩티드, 뿐만 아니라 이러한 폴리펩티드가 포함된 ALK4:ActRIIB 이형다합체 복합체를 만드는 방법을 제공한다. 이런 방법은 본원에서 개시된 핵산 중에서 한 가지를 적합한 세포 (가령, CHO 세포 또는 COS 세포)에서 발현하는 것을 포함할 수 있다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서 ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체를 만드는 방법은 다음을 포함한다: a) ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 세포를 배양하고, 이때 상기 세포는 ALK4 폴리뉴클레오티드와 ActRIIB 폴리뉴클레오티드를 포함하며; 그리고 b) 발현된 이형다합체를 회수한다. 대안으로, ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체를 만드는 방법은 다음을 포함할 수 있다: a) ALK4 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 제1 세포를 배양하고, 이때 제 1 세포는 ALK4 폴리뉴클레오티드를 포함하고; b) 발현된 ALK4 폴리펩티드를 회수하고; c) ActRIIB 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 제 2 세포를 배양하고, 이때 제 2 세포는 ActRIIB 폴리뉴클레오티드를 포함하고; d) 발현된 ActRIIB 폴리펩티드를 회수하고; e) 회수된 ALK4 폴리펩티드와 회수된 ActRIIB 폴리펩티드는 ALK4:ActRIIB 이형다합체 형성에 적합한 조건하에 복합시키고; 그리고 f) ALK4:ActRIIB 이형다합체를 회수한다. 특정 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 TPA 리더 서열 (가령, 서열 번호: 38)을 이용하여 발현된다. 특정 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 CHO 세포에서 발현된다. 본 명세서에서 기술된 ALK4와 ActRIIB 폴리펩티드, 뿐만 아니라 이의 단백질 복합체는 세포 배양액으로부터 단백질을 획득하기 위한 널리 공지된 기술 중에서 한 가지를 이용하여, 미가공, 부분적으로 정제된, 또는 고도로 정제된 분획물로서 회수될 수 있다. 일반적으로, 이러한 방법으로 실질적으로 ALK4 및/또는 ActRIIB 동종다합체가 없는 ALK4:ActRIIB 이형다합체가 만들어진다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체를 만드는 방법은 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ALK4 동종다합체를 만든다. 일부 구체예들에 있어서, 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체를 만드는 방법은 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ActRIIB 동종다합체를 만든다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체를 만드는 방법은 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ALK4 동종다합체와 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ActRIIB 동종다합체를 만든다.
본 명세서는 예를 들면, 근육, 뼈, 지방, 적혈구, 및 다른 조직과 연합된 다양한 ALK4:ActRIIB-연합된 질환 및 상태의 치료 또는 예방에 유용한 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체) 및 그 방법을 더 제공한다. 이러한 질환 및 장애는 근육 손실 또는 불충분한 근육 성장과 연합된 장애 (가령, 근육 위축; 듀시엔(Duchenne) 근육 위축병, 베커 근육 위축병, 및 안면견갑상완 근육 위축병 포함하는 근육위축병; 근육위축성측색경화증; 그리고 악액질) 및 바람직하지 못한 체중 증가와 연합된 장애 (가령, 비만, 유형 2 당뇨병 또는 비-인슐린 의존성 진성 당뇨병 (NIDDM), 심혈관 질환, 고혈압, 골관절염, 뇌졸중, 호흡 곤란, 및 담낭 질환)를 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, 이형다합체)는 체지방 함량을 감소 또는 체지방 함량 증가 속도의 감소를 요하는 피험자에서 이용될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, 이형다합체)는 환자에서 콜레스테롤 및/또는 트리글리세리드 수준을 감소시키는데 이용될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, 이형다합체)는 섬유증 또는 섬유증-연합된 장애 또는 상태 (가령, 신부전, 만성 신장 질환, 낭포성 섬유증, 및 골수섬유증)을 치료 또는 방지하는데 이용될 수 있다.
본 명세서는 예를 들면, 신장과 연합된 ALK4:ActRIIB -연합된 다양한 질환 및 상태를 치료 또는 방지하는데 이용하기 위한 ALK4:ActRIIB 길항제 및 그 방법을 더 제공한다. 이러한 질환 또는 상태는 다음을 포함한다: 예를 들면, 만성 신장 질환 또는 부전, 급성 신장 질환 또는 부전, 단계 1 신장 질환을 가진 환자, 단계 2 신장 질환을 가진 환자, 단계 3 신장 질환을 가진 환자, 단계 4 신장 질환을 가진 환자, 단계 5 신장 질환을 가진 환자, 비-당뇨성 신장 질환, 사구체신염, 간질 신장염, 당뇨성 신장 질환, 당뇨성 신증, 사구체경화증, 급속 진행성 사구체신염, 신장 섬유증, 알포트(Alport) 증후군, IDDM 신장염, 메산줌(mesangial) 증식성 사구체신염, 막증식성 사구체신염, 초승달(crescentic) 사구체신염, 신장 간질 섬유증, 국소 분절(focal segmental) 사구체경화증, 막성(membranous) 신증, 미세변화(minimal change disease) 질환, 파우치-면역(pauci-immune) 급속 진행성 사구체신염, IgA 신증, 다낭포성 신장 질환, 덴트(Dent's) 질환, 네프로사이토노시스(nephrocytinosis), 헤이만(Heymann) 신장염, 상염색체 우성 (성인) 다낭포성 신장 질환, 상염색체 열성 (소아) 다낭포성 신장 질환, 급성 신장 손상, 신증 증후군, 신장 허혈, 족세포 질환 또는 장애, 단백뇨, 사구체 질환, 막성 사구체신염, 국소 분절 사구체신염, 전-자간증, 자간증, 신장 병변, 콜라겐 맥관 질환, 양성 기립성 (체위성) 단백뇨, IgM 신증, 막성 신증, 사르코이도증, 진성 당뇨병, 약물로 인한 신장 손상, 파브리(Fabry's) 질환, 아미노산뇨, 판코니(Fanconi) 증후군, 고혈압 신장경화증, 간질 신장염, 겸상 세포 질환, 혈색소뇨, 미오글로빈뇨, 웨그너 (Wegener) 육아종증), 글리코겐 저장 질환 유형 1, 만성 신장 질환, 만성 신부전, 낮은 사구체 여과율 (GFR), 신혈관경화증, 낭창 신장염, ANCA-양성(positive) 파우치-면역 초승달 사구체신염, 만성 동종이식편 신증, 신독성, 신장 독성, 신장 괴사, 신장 손상, 사구체 및 관상 손상, 신장 기능이상, 신장의 증후군, 급성 신부전, 만성 신부전, 근위 관 기능이상, 급성 신장 이식 거부, 만성 신장 이식 거부, 비-IgA 메산줌증식성 사구체신염, 감염후 사구체신염, 임의 종요의 신장 관련 맥관염, 임의의 유전적 신장 질환, 임의의 간질 신장염, 신장 이식 부전, 신장 암, 다른 상태와 연합된 신장 질환 (가령, 고혈압, 당뇨병, 및 자가면역 질환), 덴트 질환, 네프로사이토노시스, 헤이만 신장염, 원발성 신장 질환, 허탈성(collapsing) 사구체병증, 밀도 침착(dense deposit) 질환, 저온글로블린혈증-연합된 사구체신염, 헤노흐-쇤라인(Henoch-Schonlein) 질환, 감염후 사구체신염, 세균성 심장 내막염, 현미경적 다발성혈관염, 척-스트라우스(Churg-Strauss) 증후군, 항-GBM-항체 매개된 사구체신염, 아밀로이드증, 단클론 면역글로불린 침착 질환, 원섬유 사구체신염, 면역이질결정집합체 사구체병증, 허혈성 관상 손상, 약물-유도된 관상-간질 신장염, 독성 관상-간질 신장염, 전염성 관상-간질 신장염, 세균성 신우신염, 폴리오마바이러스 감염 또는 HIV 감염을 초래하는 바이러스성 전염성 관상-간질 신장염, 대사성-유도된 관상-간질 질환, 혼합 결합조직 질환, 캐스트 신증, 요산염 또는 옥살염 또는 약물-유도된 결정 침착으로 야기하는 결정 신증, 급성 세포성 관상-간질 동종이식편 거부, 림프종 또는 이식-후 임파증식성 질환으로 인한 종양성 침윤성 질환, 신장의 폐색 질환, 맥관 질환, 혈전미세 혈관병, 신혈관경화증, 죽종색전증 질환, 혼합 결합조직 조직 질환, 결절성다발성동맥염, 칼씨네우린-억제제 유도된-맥관 질환, 급성 세포성 맥관 동종이식편 거부, 급성 체액성 동종이식편 거부, 초기 신장 기능 쇠퇴 (ERFD), 최종 단계 신장 질환 (ESRD), 신장 정맥 혈전증, 급성 관상 괴사, 신장 폐색, 급성 간질 신장염, 확립된 만성 신장 질환, 신장 동맥 협착, 허혈성 신증, 요독증, 약물 및 톡신-유도된 만성 관상간질 신장염, 역류 신증, 신장 결석, 굿패스츄어(Goodpasture's) 증후군, 정상색소빈혈, 신장 빈혈, 당뇨성 만성 신장 질환, IgG4-관련된 질환, 폰 히펠-린다우(von Hippel-Lindau) 증후군, 결절성 경화증, 콩팥황폐증, 수질 낭포성 신장 질환, 신장 세포 암종, 선암, 신아세포종, 림프종, 백혈병, 저시알화 장애, 만성 사이클로스포린 신증, 신장 재관류 손상, 신장 형성장애, 질소혈, 양측 동맥 폐색, 급성 요산 신증, 저혈량증, 급성 양측 폐쇄성 요로병, 고칼슘혈증 신증, 용혈성 요독증성 증후군, 급성 뇨폐, 악성 신장경화증, 산후 사구체경화증, 경피증, 비-굿패스츄어 항-GBM 질환, 현미성 결절성다발성동맥염, 알레르기성 육아종증, 급성 방사선 신장염, 연쇄상구균-감염후사구체신염, 발덴스트롬(Waldenstrom's) 고분자글로불린혈증, 진통성 신증, 동정맥루, 동정맥 이식편, 투석, 이소성(ectopic) 신장, 수질 스폰지 신장, 신장 골형성장애, 홑기능 신장, 수신증, 미세알부민뇨, 요독증, 혈뇨, 고지질혈증, 저알부민혈증, 지질뇨, 산독증, 및 고칼륨증. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 단계 1 에서 단계 2 신장 질환, 단계 2 에서 단계 3 신장 질환, 단계 3 에서 단계 4 신장 질환, 또는 단계 4 에서 단계 5 신장 질환의 진행을 지연 또는 방지하는데 이용되는 ALK4:ActRIIB 길항제 및 방법을 더 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 신장 염증의 방지 또는 감소에 이용하기 위한 ALK4:ActRIIB 길항제 및 그 방법을 더 제공한다 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 신장 손상.이용하기 위한 ALK4:ActRIIB 길항제 및 그 방법을 더 제공한다 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 신장 섬유증의 방지 또는 감소를 위한 ALK4:ActRIIB 길항제 및 그 방법을 더 제공한다.
도 1a 및 1b는 유형 I 수용체와 유형 II 수용체 폴리펩티드를 포함하는 이형화학 단백질 복합체의 2가지 도식적 예를 보여준다. 도 1a는 한 가지 유형 I 수용체 융합 폴리펩티드와 한 가지 유형 II 수용체 융합 폴리펩티드를 포함하는 이형이합체 단백질 복합체를 나타내는데, 이때 이들 두 폴리펩티드는 각 폴리펩티드 쇄 안에 함유된 다합체화 도메인을 통하여 공유적으로 또는 비공유적으로 어셈블리될 수 있다. 어셈블리된 두 다합체화 도메인은 유도된 또는 비-유도된 상호작용 쌍을 구성한다. 도 1b는 도 1a에서 도시된 바와 같이, 2개의 이형이합체 복합체를 포함하는 이형사합체(heterotetrameric) 단백질 복합체를 나타낸다. 더 높은 차수의 복합체도 생각해볼 수 있다.
도 2는 유형 I 수용체 폴리펩티드 ("I"로 나타냄) (가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ALK4 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 및 48)와 유형 II 수용체 폴리펩티드 ("II"로 나타냄) (가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ActRIIB 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46)를 포함하는 이형화학성(이형화학물ic) 단백질 복합체의 도식적 예를 나타낸다. 도시된 구체예들에 있어서, 유형 I 수용체 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("C1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며, 그리고 유형 II 수용체 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 유형 I 또는 유형 II 수용체 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이에 위치할 수 있다. 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 유도된 (비대칭) 쌍일 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 선호적으로 연관된다는 것을 의미하고, 또는 상호작용 쌍은 비유도될 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다. 전통적인 Fc 융합 단백질 및 항체는 비유도된 상호작용 쌍의 실례이고, 반면 다양한 가공된 Fc 도메인은 유도된(비대칭) 상호작용 쌍으로서 설계되었다.[Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106].
도 3은 다중 ActRIIB 및 ActRIIA 결정 구조의 복합 분석에 근거하여, 상자로 표시된 리간드와 직접 접촉하기 위하여, 본 명세서에서 추측된 잔기를 갖는 인간 ActRIIA의 세포외 도메인(서열 번호: 49)과 인간 ActRIIB의 세포외 도메인 (서열 번호: 2)의 정렬을 나타낸다.
도 4는 세포내 도메인없는 다양한 척추동물 ActRIIB 전구체 단백질(서열 번호: 50- 55, 차례로), 세포내 도메인없는 인간 ActRIIA 전구체 단백질(서열 번호: 56), 그리고 콘센수스 ActRII 전구체 단백질 (서열 번호: 57)의 다중 서열 정렬을 나타낸다.
도 5는 Clustal 2.1을 이용하여 인간 IgG 아이소유형으로부터 Fc 도메인의 복수 서열 정렬을 보여준다. 힌지 영역은 점선 밑줄에 의해 표시된다. 이중 밑줄은 비대칭 사슬 쌍짓기를 증진하기 위해 IgG1 Fc (서열 번호: 34)에서 조작될 수 있는 위치 및 다른 아이소유형 IgG2, IgG3 및 IgG4에 대하여 상응하는 위치의 실례를 나타낸다.
도 6은 ActRIIB-Fc 동종이합체와 ALK4-Fc 동종이합체와 비교하여 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체 단백질 복합체에 대한 비교 리간드 결합 데이타를 나타낸다. 각 단백질 복합체의 경우, 리간드는 리간드 신호전달 억제과 관련된 운동 상수인 koff에 의해 등급결정되며, 결합 친화력 (가장 단단하게 결합된 리간드가 상위에 열거됨)의 내림 순서로 열거된다. 왼쪽에서 노란색, 빨간색, 녹색 및 파란색 선은 해리 속도 상수의 크기를 나타낸다. 검정색 선은 동종이합체와 비교하여 이형이합체에 대한 결합이 강화되거나 변하지 않은 리간드를 나타내지만, 빨간색 점선은 동종이합체에 비해 결합이 실질적으로 감소한 것을 나타낸다. 나타낸 바와 같이, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 이들 동종이합체와 비교하여 액티빈 B에 강화된 결합을 보이고, ActRIIB-Fc 동종이합체에서 관찰된 바와 같이, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11에 강력한 결합을 유지하지만, BMP9, BMP10, 및 GDF3에 대해서 실질적으로 감소된 결합을 나타낸다. ActRIIB-Fc 동종이합체와 유사하게, 상기 이형이합체는 BMP6에 중간-수준 결합을 유지한다.
도 7은 다양한 척추동물 종으로부터 유도된 ALK4 세포외 도메인의 다중 서열 정렬(서열 번호: 59-65)을 나타낸다.
도 8a-8d는 ALK4 폴리펩티드 (가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ALK4 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 및 48)와 ActRIIB 폴리펩티드(가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ActRIIB 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46)를 포함하는 이형화학성 단백질 복합체의 도식적 예를 나타낸다.
도시된 구체예들에 있어서, ALK4 폴리펩티드(좌에서 우로)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("C1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며, 그리고 ActRIIB 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 적합한 상호작용 쌍은 예를 들면, 중쇄 및/또는 경쇄 면역글로불린 상호작용 쌍, 절두(truncations), 및 본 명세서에서 설명된 바와 같은 이의 변이체들 [가령, Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]을 포함한다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이에 위치할 수 있다. 상호작용 쌍의 제1과 제2 구성요소들은 비유도될 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 이들은 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다. 도 8a 참고. 대안으로, 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 유도된(비대칭) 쌍일 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 선호적으로 연관된다는 것을 의미한다. 도 8b 참고. 더 높은 차수의 복합체도 생각해볼 수 있다. 도 8c 및 8d 참고.
도 9a-9g는 2개의 ALK4 폴리펩티드 (가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 각각 인간 또는 다른 종의 ALK4 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 및 48)와 2개의 ActRIIB 폴리펩티드(가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 각각 인간 또는 다른 종의 ActRIIB 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46)를 포함하는 이형화학성 단백질 복합체의 도식적 예를 나타낸다.
도시된 구체예 9a에서, 제 1 ALK4 폴리펩티드 (좌에서 우)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("C1")과 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소("A1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며; 그리고 제 2 ALK4 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")과 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소("A2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 제 1 ActRIIB 폴리펩티드 (좌에서 우로)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("B1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며, 그리고 제 2 ActRIIB 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("B2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. A1 와 A2는 동일하거나 또는 상이할 수 있고; B1 와 B2 는동일하거나 또는 상이할 수 있고, 그리고 C1 와 C2 는동일하거나 또는 상이할 수 있다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이 뿐만 아니라 상호작용 쌍 사이에 위치할 수 있다. 도 9a는 비유도된 상호작용 쌍의 연합의 예시로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다.
도시된 구체예 9b에서, 제 1 ActRIIB 폴리펩티드 (좌에서 우)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("C1")과 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소("A1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며; 그리고 제 2 ActRIIB 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("B2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 제 1 ALK4 폴리펩티드 (좌에서 우)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("B1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이며; 그리고 제 2 ALK4 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")과 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소("A2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이 뿐만 아니라 상호작용 쌍 사이에 위치할 수 있다. 도 9b는 상호작용 쌍의 유도된(비대칭) 연합의 예로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 선호적으로 연관된다는 것을 의미한다.
적합한 상호작용 쌍은 예를 들면, 중쇄 및/또는 경쇄 면역글로불린 상호작용 쌍, 절두(truncations), 및 본 명세서에서 설명된 바와 같은 이의 변이체들 [가령, Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]을 포함한다. 더 높은 차수의 복합체도 생각해볼 수 있다. 도 9c-9f 포함. 유사한 방법 (구체적으로 경쇄 및/또는 중쇄 면역글로불린, 절두, 또는 이의 변이체들을 이용하는), 상호작용 쌍은 항체 Fab 및 F(ab')2 복합체를 닮은 ALK4:ActRIIB 이형이합체를 만드는데 이용될 수 있다 [가령, Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]. 도 9g 참고.
도 10a 및 10b는 ALK4 폴리펩티드 (가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ALK4 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 및 48)와 ActRIIB 폴리펩티드(가령, 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 인간 또는 다른 종의 ActRIIB 단백질의 세포외 도메인에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 폴리펩티드, 가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46), 그리고 항체의 리간드-결합 도메인 (가령, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드에 결합하는 항체로부터 유도된 리간드-결합 도메인)를 포함하는 이형화학성 단백질 복합체의 도식적 예를 나타낸다. 도시된 구체예들에 있어서, ALK4 폴리펩티드(좌에서 우로)는 상호작용 쌍의 제 1 구성요소 ("C1")와 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소 ("A1")를 더 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. ActRIIB 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("B1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 가변 중쇄 (VH) 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")와 상호작용 쌍의 추가 제 1 구성요소 ("A2")를 더 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 가변 중쇄 (VL) 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("B2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이 뿐만 아니라 VH 및 VL 폴리펩티드와 상호작용 쌍 사이에 위치할 수 있다. A1 와 A2는 동일하거나 또는 상이할 수 있고; B1 와 B2 는동일하거나 또는 상이할 수 있고, 그리고 C1 와 C2 는동일하거나 또는 상이할 수 있다. 적합한 상호작용 쌍은 예를 들면, 불변 중쇄 및/또는 경쇄 면역글로불린 상호작용 쌍, 절두, 및 본 명세서에서 기술된 바와 같이 이의 변이체들[가령, Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]을 포함한다. 도 10a는 상호작용 쌍의 유도된(비대칭) 연합의 예로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 선호적으로 연관된다는 것을 의미한다. 도 10b는 비유도된 상호작용 쌍의 연합의 예시로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다.
이러한 항체-ALK4:ActRIIB 복합체는 ALK4:ActRIIB 리간드가 아닌 물질에 추가로 결합/길항하는 것이 바람직한 상황에서 유용할 수 있다. 대안으로, 이러한 항체-ALK4:ActRIIB 복합체는 ALK4:ActRIIB 리간드 결합/길항을 더 강화하는 것이 바람직한 상황에서 유용할 수 있다. 예를 들면, 본 명세서의 실시예에 의해 설명된 바와 같이, 액티빈 B, 액티빈 A, GDF11, 및 GDF8은 모두 ALK4:ActRIIB 이형이합체에 강력한 친화력으로 결합한다. 또한, BMP6은 ALK4:ActRIIB 이형이합체에 결합하지만, 친화력은 더 약하다. BMP6 활성을 길항하는 것이 바람직한 특정 상황에서, 하나 또는 그 이상의 높은 친화력-결합 리간드 (가령, 액티빈 B, 액티빈 A, GDF11, 및 GDF8)에 추가하여, BMP6은 ALK4:ActRIIB 이형이합체에 결합하는 것에 대하여 다른 것들보다 훨씬 뛰어날 수 있다. 이러한 상황에서, 항체의 BMP6-결합 도메인을 ALK4:ActRIIB 이형다합체 복합체에 추가하면 하나 또는 그 이상의 액티빈 B, 액티빈 A, GDF11, 및 GDF8에 추가하여 BMP6을 길항하는 이러한 단백질 복합체의 능력을 개선시킬 것이다.
도 11은 ALK4:ActRIIB 단일-트랩 폴리펩티드의 도식적 예를 보여준다. ALK4:ActRIIB 단일-트랩 폴리펩티드는 동일한 또는 상이한 서열을 갖는 다중 ALK4 도메인 (가령, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10 또는 그 이상의 도메인)와 동일한 또는 상이한 서열을 갖는 다중 ActRIIB 도메인 (가령, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10 또는 그 이상의 도메인)을 함유할 수 있다. 이들 ALK4와 ActRIIB 도메인은 임의의 순서로 배열될 수 있으며, 하나 또는 그 이상의 ALK4와 ActRIIB 도메인 사이에 위치한 하나 또는 그 이상의 링커 도메인을 포함할 수 있다. 이러한 리간드 트랩은 본 명세서에서 기술된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방하는 치료 물질로 이용될 수 있다.
도 12a-12d는 최소한 하나의 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드를 포함하는 다합체 단백질 복합체의 도식적 예를 나타낸다. 도시된 구체예 12a 및 12b에 있어서, 제 1 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드 (좌에서 우로)는 상호작용 쌍의 제1 구성요소 ("C1")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부이고; 그리고 제 2 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소 ("C2")를 포함하는 융합 폴리펩티드의 일부다. C1 와 C2는 동일하거나 또는 상이할 수 있다. 제 1 및 제 2 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드 동일하거나 또는 상이할 수 있다. 각 융합 폴리펩티드에서, 링커는 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드와 상호작용 쌍의 상응하는 구성요소 사이에 위치할 수 있다. 적합한 상호작용 쌍은 예를 들면, 중쇄 및/또는 경쇄 면역글로불린 상호작용 쌍, 절두(truncations), 및 본 명세서에서 설명된 바와 같은 이의 변이체들 [가령, Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]을 포함한다. 도 12a는 비유도된 상호작용 쌍의 연합의 예시로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다. 도 12b는 상호작용 쌍의 유도된(비대칭) 연합의 예로써, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 자가 연관보다는 서로에 선호적으로 연관된다는 것을 의미한다. 더 높은 차수의 복합체도 생각해볼 수 있다. 또한, 이러한 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드는 하나 또는 그 이상의 ALK4 폴리펩티드 및/또는 하나 또는 그 이상의 ActRIIB 폴리펩티드와 공유적으로 또는 비-공유적으로 유사하게 연합될 수 있다. 도 12c 참고. 또한, 이러한 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩 폴리펩티드는 항체의 하나 또는 그 이상의 리간드-결합 도메인 (가령, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB 결합 리간드에 결합하는 항체의 리간드-결합 도메인)과 공유적으로 또는 비-공유적으로 유사하게 연합될 수 있다. 도 12d 참고.
도 13은 본 명세서에서 기술된 바와 같이 A-204 리포터 유전자분석에 의해 측정된 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체/ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체 비교 IC50 데이터를 나타낸다. ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체와 유사하게 액티빈 A, 액티빈 B, GDF8, 및 GDF11 신호전달 경로를 억제한다. 그러나, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 BMP9 및 BMP10 신호전달 경로 억제는 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체와 비교하여 상당히 감소된 것이다. 이들 데이터는 ALK4:ActRIIB 이형이합체가 상응하는 ActRIIB:ActRIIB 동종이합체와 비교하였을 때, 액티빈 A, 액티빈 B, GDF8, 및 GDF11의 더 큰 선택적 길항제임을 설명한다.
도 14a-14c는 한측면 수뇨관 폐색 (UUO)된 마우스 신장에서 섬유증 유전자 (Col1a1, 피브로넥틴, PAI-1, CTGF, 및 a-SMA), 염증 유전자 (TNF-알파, 및 MCP1), 사이토킨 유전자 (TGF-베타 1, GF-베타 2, TGF-베타 3, 및 액티빈 A), 신장 손상 유전자(NGAL), 저산소증-유도성 인자 1-알파 (HIF1a), 및 액티빈 A 수용체 (Acvr2A)의 유전자 발현 프로파일을 보여준다. 반대측 비-수술 신장의 시료를 대조군(Ctrl)으로 사용하였다. 수술 후 17일차에 유전자발현 프로파일을 수득하였다. 마우스에게 수술 후 3, 7, 10, 및 14일차 시점에 PBS 또는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체가 투여되었다. ($)는 ALK7-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체가 투여된 마우스에서 17일차 시점에 UUO 신장과 비교하여 오직 PBS만 투여된 마우스의 17일차 UUO 신장간의 통계학적 차이를 나타낸다. (@)는 전사체 탐지가 없음을 나타낸다.
발명의 상세한 설명
1. 개요
부분적으로, 본 명세서는 TGFβ 슈퍼패밀리 유형 I 수용체 폴리펩티드와 TGFβ 슈퍼패밀리 유형 II 수용체 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체, 이의 용도, 그리고 이러한 이형다합체를 만드는 방법에 관계한다. 가령, 도 1 및 2 참고. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 이형다합체는 TGFβ 슈퍼패밀리 유형 I 수용체 폴리펩티드의 세포외 도메인과 TGFβ 슈퍼패밀리 유형 II 수용체 폴리펩티드의 세포외 도메인을 포함한다. 구체적으로, 본 명세서는 ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체를 제공한다. 바람직하게는 이러한 ALK4 폴리펩티드는 ALK4 수용체의 리간드-결합 도메인과 이러한 ActRIIB 폴리펩티드는 ActRIIB 수용체의 리간드-결합 도메인을 포함한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 동종다합체의 상응하는 시료와 비교하였을 때(가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 ActRIIB:ActRIIB 동종이합체 또는 ALK4:ALK4 동종이합체와 비교됨), 변경된 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드 결합 프로파일/특이성을 갖는다.
TGF-β 슈퍼패밀리는 TGF-베타, 액티빈, nodals, 뼈 형태발생 단백질 (BMPs), 성장 및 분화 인자 (GDFs), 그리고 항-Mullerian 호르몬 (AMH)을 포함하는 30가지 이상의 분비된 인자로 구성된다[Weiss et al. (2013) Developmental Biology, 2(1): 47-63]. 척추동물과 무척추동물 모두에서 발현되는 상기 슈퍼패밀리의 구성요소들은 동물의 평생 동안 발달의 가장 초기 단계에서 다양한 조직과 기능에 편재되어 발현된다. 게다가, TGF-β 슈퍼패밀리 단백질은 줄기 세포의 자가 재생, 생식기, 분화, 기관 형태 형성 및 성인 조직 항상성의 핵심 매개체이다. 이러한 편재된 활성과 일관되게, TGF-베타 슈퍼패밀리의 비정상 신호전달은 예를 들면, 자가면역 질환, 심혈관 질환, 섬유증 질환, 및 암이 포함된 다양한 인간 병리에 관련된다.
TGF-베타 슈퍼패밀리의 리간드들은 하나의 단합체의 중심 3-1/2 회전 나선이 다른 단합체의 베타-가닥에 의해 형성된 오목한 표면을 채우는 동일한 이합체 구조를 공유한다. 대다수의 TGF-베타 패밀리 구성요소들은 분자 내 이황화 결합으로 더욱 안정화된다. 이 디설파이드 결합은 다른 2 개의 디설파이드 결합에 의해 형성된 고리를 통과하는데, 이로써 '시스테인 매듭 (cysteine knot)'모티프로 불리는 것을 생성된다[Lin et al. (2006) Reproduction 132: 179-190; 그리고 Hinck et al. (2012) FEBS Letters 586: 1860-1870].
TGF-베타 슈퍼패밀리 신호전달은 리간드 자극 시 하류 SMAD 단백질 (가령, SMAD 단백질 1, 2, 3, 5, 및 8)을 인산화시키고, 활성화시키는 이형화학성 복합체 of 유형 I 및 유형 II 세린/트레오닌 키나제 수용체에 의해 매개된다[
Figure pct00001
(2000) Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 1:169-178]. 이들 유형 I 및 유형 II 수용체는 시스테인-풍부한 영역을 갖는 리간드-결합 세포외 도메인, 막경유 도메인, 그리고 예측된 세린/트레오닌 특이성을 갖는 세포질 도메인으로 구성된 막경유 단백질이다. 일반적으로, 유형 I 수용체는 세포내 신호전달을 중재하고, 유형 II 수용체는 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드의 결합에 필요하다. 유형 I 및 II 수용체는 리간드 결합 후 안정적 복합체를 형성하여, 유형 II 수용체에 의한 유형 I 수용체가 인산화된다.
TGF-베타 패밀리는 그들이 결합하는 유형 I 수용체와 그들이 활성화시키는 Smad 단백질을 기반으로 두 가지 계통 발생 가지로 나눌 수 있다. 하나는 좀더 최근에 전개된 가지로써, 가령, TGF-베타, 액티빈, GDF8, GDF9, GDF11, BMP3 및 nodal을 포함하며, Smads 2 및 3을 활성화시키는 유형 I 수용체를 통하여 신호전달한다 [Hinck (2012) FEBS Letters 586:1860-1870]. 다른 가지는 슈퍼패밀리의 좀더 거리가 있는 관련 단백질을 포함하는데, 가령, BMP2, BMP4, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF1, GDF5, GDF6, 및 GDF7을 포함하며, 이들은 Smads 1, 5, 및 8을 통하여 신호전달한다.
TGF-베타 아이소폼은 TGF-베타 슈퍼패밀리의 기초 구성요소돌써, 이들중 포유류에서 공지된 3가지 아이소폼, TGF-베타1, TGF-베타2 및 TGF-베타3가 있다. 성숙한 생체활성 TGF-베타 리간드는 동종이합체로 작용하고, 주로 유형 I 수용체 ALK5를 통해 신호전달하지만 내피 세포에서 ALK1을 통해 추가적으로 신호하는 것으로 밝혀졌다[Goumans et al. (2003) Mol Cell 12(4): 817-828]. TGF-베타1은 가장 풍부하고 편재적으로 발현되는 아이소폼이다. TGF-베타1은 상처 치유에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있고, 구성적으로 활성인 TGF-베타1 유전자를 발현하는 마우스는 섬유증을 일으킨다 [Clouthier et al. (1997) J Clin. Invest. 100(11): 2697-2713]. TGF-베타1은 T 조절 세포의 유지에 또한 관여한다 [Li et al. (2006) Immunity 25(3): 455-471]. TGF-베타2 발현은 인간 아교모세포종 세포에서 처음 기술되었으며, 배아 신경계의 뉴런 및 성상 세포에서 발생한다. TGF-베타2는 T 림프구의 인터루킨-2 의존성 성장을 억제하는 것으로 알려져 있다. TGF-베타3은 인간 횡문근육종 세포계통으로부터 처음 분리되었으며 이후 폐 선암 및 신장 암종 세포계통에서 발견되었다. TGF-베타3은 구개 및 폐 형태 형성에 중요하다고 알려져 있다[Kubiczkova et al. (2012) Journal of Translational Medicine 10:183].
액티빈은 TGF-베타 슈퍼패밀리의 구성요소이며, 구성원이며 처음에는 난포-자극 호르몬의 분비 조절제로 밝혀졌지만, 이후 다양한 생식 및 비 생식-기능이 규명되었다. 2개의 밀접하게 관련된 β 소단위 (βAβA, βBβB, 및 βAβB, 차례로)의 동형/이형이합체인 3가지 주요 액티변 형태(A, B, 및 AB)가 있다. 인간 게놈은 또한 주로 간에서 발현되는 액티빈 C 및 액티빈 E를 인코드하고, 그리고 βC 또는 βE를 함유하는 이형이합체 형태 또한 공지되어 있다. TGF-베타 슈퍼패밀리에서, 액티빈은 난소 및 태반 세포에서 호르몬 생성을 자극하고, 신경 세포 생존을 지원하고, 세포 유형에 따라 세포주기 진행에 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수 있고, 그리고 적어도 양서류 태아에서 중배엽 분화를 유도할 수 있는 독특하고 다기능적 요소다[DePaolo et al. (1991) Proc Soc Ep Biol Med. 198:500-512; Dyson et al. (1997) Curr Biol. 7:81-84; 그리고 Woodruff (1998) Biochem Pharmacol. 55:953-963]. 몇몇 조직에서, 액티빈 신호전달은 이것의 관련된 이형이합체, 인히빈에 의해 길항된다. 예를 들면, 뇌하수체로부터 난포-자극 호르몬 (FSH) 분비 조절에 있어서, 액티빈은 FSH 합성 및 분비를 촉진시키지만, 한편 인히빈은 FSH 합성 및 분비를 감소시킨다. 액티빈 생활성을 조절하고 및/또는 액티빈에 결합하는 다른 단백질은 폴리스태틴 (FS), 폴리스태틴-관련된 단백질 (FSRP, 또한 FLRG 또는 FSTL3으로도 알려짐), 및 α2-마크로글로블린을 포함한다.
본 명세서에서 기술된 바와 같이, 단리된 βA 소단위 또는 이합체 복합체 (가령, βAβA 동종이합체 또는 βAβB 이형이합체)에서 "액티빈 A"에 결합하는 물질은 βA 소단위에 특이적으로 결합하는 물질이다. 이형이합체 복합체 (가령, βAβB 이형이합체)의 경우, "액티빈 A"에 결합하는 물질은 βA 소단위 안에 존재하는 에피토프(epitopes)에 특이적이지만, 이 복합체의 비-βA 소단위 (가령, 복합체의 βB 소단위 ) 안에 존재하는 에피토프에는 결합하지 않는다. 유사하게, "액티빈 A"를 길항(억제)하는 것으로 본 명세서에서 공개된 물질은 단리된 βA 소단위 또는 이합체 복합체 (가령, βAβA 동종이합체 또는 βAβB 이형이합체)에서 βA 소단위에 의해 중개되는 하나 또는 그 이상의 활성을 억제하는 물질이다. βAβB 이형이합체의 경우에, "액티빈 A"를 저해하는 작용제는 βA 아단위의 하나 또는 그 이상의 활성을 특이적으로 저해하지만, 복합체의 비-βA 아단위 (가령, 복합체의 βB 아단위)의 활성을 저해하지 않는 작용제이다. 이러한 원리는 "액티빈 B", "액티빈 C" 및 "액티빈 E"에 결합하고 및/또는 이를 저해하는 작용제에도 적용된다. "액티빈 AB"에 길항작용하는 본원에서 개시된 작용제는 βA 아단위에 의해 매개된 하나 또는 그 이상의 활성 및 βB 아단위에 의해 매개된 하나 또는 그 이상의 활성을 저해하는 작용제이다. 이 원리는 또한 "액티빈 B", "액티빈 C", 및 "액티빈 E"에 결합하고, 및/또는 억제하는 물질들에 적용된다.
Nodal 단백질은 중배엽 및 내배엽 유도 그리고 형성, 뿐만 아니라 후속적인 축 구조의 조직화, 이를 테면, 조기 배발생에서 심장 및 위의 조직화에 기능을 한다. 발생중인 척추 배아의 배쪽 조직은 주변 세포를 모집하여 비-축척 배아 구조를 형성하는 동안, 척주 및 척추 전판의 축 구조에 주로 기여한다는 것이 증명되었다. Nodal은 유형 I 및 유형 II 수용체 모두와 SMAD 단백질로 알려진 세포내 작동체(effectors)를 통하여 신호생성을 하는 것으로 보인다. ActRIIA 및 ActRIIB는 nodal의 유형 II 수용체로 기능을 한다는 사상은 연구에 의해 뒷받침된다. [Sakuma et al. (2002) Genes Cells. 2002, 7:401-12]. Nodal 리간드들은 SMAD2를 인산화시키는 액티빈 유형 I 및 유형 II 수용체를 활성화시키는 이들의 공-인자들 (가령, Cripto 또는 Cryptic)과 상호작용한다고 제안되었다. Nodal 단백질은 중배엽 형성, 전방 패턴화 및 좌우 축 사양을 포함하여 초기 척추 배아에 중요한 여러 가지 사건에 연루되어 있다. 실험적 증거에 의하면, nodal 신호생성은 이전에 액티빈 및 TGF-베타에 특이적으로 반응하는 것으로 보이는 루시퍼라제(luciferase) 리포터인 pAR3-Lux를 활성화시킨다는 사실이 입증되었다. 그러나, nodal은 뼈 형성 단백질에 특이적으로 반응하는 리포터인, pTlx2-Lux는 유도할 수 없다. 최근 결과는 nodal 신호생성은 SMAD2와 SMAD3에 의해 중재된다는 직접적인 생화학적 증거를 제공하는데, TGF-베타 및 액티빈에 의해 SMAD2와 SMAD3의 신호 전달도 또한 중재된다. 추가 증거에서 나타낸 바와 같이, 세포외 단백질 Cripto 또는 Cryptic는 nodal 신호생성에 필요하며, 이는 액티빈 또는 TGF-베타 신호생성과 구별된다.
BMPs 및 GDFs는 함께, TGF-베타 슈퍼패밀리의 특징적인 폴드(characteristic fold)를 공유하는 시스테인-매듭 사이토킨의 패밀리를 형성한다. [Rider et al. (2010) Biochem J., 429(1):1-12]. 이 패밀리는 예를 들면, BMP2, BMP4, BMP6, BMP7, BMP2a, BMP3, BMP3b (GDF10로도 알려짐), BMP4, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8, BMP8a, BMP8b, BMP9 (GDF2로도 알려짐), BMP10, BMP11 (GDF11로도 알려짐), BMP12 (GDF7로도 알려짐), BMP13 (GDF6로도 알려짐), BMP14 (GDF5로도 알려짐), BMP15, GDF1, GDF3 (VGR2로도 알려짐), GDF8 (미오스태틴로도 알려짐), GDF9, GDF15, 및 decapentaplegic을 포함한다. 뼈 형성을 유도할 수 있는 능력(이로 인하여 BMPs로 불림)외에도, BMP/GDF는 광범위한 조직의 발생에 형태형성적 활성을 보여준다. BMP/GDF 동종-이합체 및 이형-이합체는 유형 II과 유형 II의 수용체 이합체의 조합과 상호작용하여, 여러 가지 가능한 신호 생성 복합체를 생성하고, SMAD 전사 인자의 두 경쟁 세트 중 하나의 활성화를 유도한다. BMP/GDFs는 매우 특이적이며, 국소화된 기능을 갖는다. 이들은 다양한 방식으로 조절되는데, BMP/GDF 발현의 발생 제한, 그리고 사이토킨에 고친화력으로 결합하는 몇 가지 특이적인 BMP 길항 단백질의 분비를 통하여 조절된다. 신기하게도, 다수의 이들 길항제들은 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드들을 닮았다.
성장 및 분화 인자-8 (GDF8)은 또한 미오스태틴으로 알려져 있다. GDF8은 골격근량의 음성 조절인자로써, 발생중인 그리고 성인 골격근에서 상당히 발현된다. 유전자삽입 마우스에서 GDF8 null 돌연변이는 골격근의 눈에 띄는 비대 및다형성을 특징으로 한다 [McPherron et al. Nature (1997) 387:83-90]. 소에서 GDF8의 자연 발생 돌연변이에서 골격근량의 비슷한 증가가 있고, 그리고 인간에서 현저하게 나타난다 [Ashmore et al. (1974) 성장, 38:501-507; Swatland and Kieffer, J. Anim. Sci. (1994) 38:752-757; McPherron and Lee, Proc. Natl. Acad. Sci. USA (1997) 94:12457-12461; Kambadur et al. Genome Res. (1997) 7:910-915; 그리고 Schuelke et al. (2004) N Engl J Med, 350:2682-8]. 연구에 따르면, 사람의 HIV 감염과 관련된 근육 소모는 GDF8 단백질 발현 증가를 수반한다[Gonzalez-Cadavid et al., PNAS (1998) 95:14938-43]. 또한, GDF8은 근육 특이적 효소 (예: 크레아틴 키나제)의 생산을 조절하고, 근섬유 세포 증식을 조절할 수 있다.[International Patent Application Publication No. WO 00/43781]. GDF8 프로펩티드(propeptide)는 성숙한 GDF8 도메인 이합체에 비공유 결합하여, 그 생물학적 활성을 불활성화시킬 수 있다. [Miyazono et al. (1988) J. Biol. Chem., 263: 6407-6415; Wakefield et al. (1988) J. Biol. Chem., 263; 7646-7654; 그리고 Brown et al. (1990) Growth Factors, 3: 35-43]. GDF8 또는 구조적으로 관련된 단백질에 결합하고, 이들의 생물학적 활성을 억제시키는 다른 단백질은 폴리스태틴, 그리고 잠재적으로, 폴리스태틴-관련된 단백질을 포함한다.[Gamer et al. (1999) Dev. Biol., 208: 222-232].
BMP11로도 알려진, GDF11은 ,마우스 발생 동안 꼬리싹(tail bud), 팔다리싹(limb bud), 상악 및 하악 아치, 그리고 후근 신경절에서 발현되는 분비 단백질이다. [McPherron et al. (1999) Nat. Genet., 22: 260-264; 그리고 Nakashima et al. (1999) Mech. Dev., 80: 185-189]. GDF11은 중배엽 및 신경 조직 모두에서 패턴화에 독특한 역할을 한다. [Gamer et al. (1999) Dev Biol., 208:222-32]. GDF11은 병아리 날개 발달에있어서 연골 형성 및 근형성의 음성 조절자인 것으로 나타났다. [Gamer et al. (2001) Dev Biol., 229:407-20]. 근육에서 GDF11의 발현은 GDF8과 유사한 방식으로 근육 성장을 조절하는 역할을 암시한다. 또한, 뇌에서 GDF11의 발현은 GDF11이 또한 신경계의 기능과 관련된 활성을 가질 수 있음을 시사한다. 흥미로운 것은, GDF11은 후각 상피의 신경 발생을 억제하는 것으로 밝혀졌다.[Wu et al. (2003) Neuron., 37:197-207]. 따라서, 억제제 GDF11은 근육 질환 및 신경 퇴행성 질환(가령, 근위축성 측색 경화증)과 같은 질병의 치료에서 시험관내 및 생체내 적용될 수 있다.
골형성 단백질-1 (OP-1)로도 불리는 BMP7은 연골 및 뼈 형성을 유도하는 것으로 잘 알려져 있다. 또한, BMP7은 다양한 생리학적 과정을 조절한다. 예를 들면, BMP7은 상피 골 형성의 현상을 담당하는 골 유도 인자일 수 있다. BMP7은 칼슘 조절과 뼈 항상성에 역할을 한다는 것을 발견했다. 액티빈과 마찬가지로, BMP7은 유형 II 수용체, ActRIIA 및 ActRIIB에 결합한다. 그러나, BMP7 및 액티빈은 이형화학성 수용체 복합체 안으로 별개의 유형 I 수용체들을 모집한다. 관찰된 주요 BMP7 유형 I 수용체는 ALK2이었고, 액티빈은 ALK4 (ActRIIB)에 배타적으로 결합하였다. BMP7 및 액티빈은 별개의 생물학적 반응을 유도하였고, 상이한 SMAD 경로들을 활성화시켰다. [Macias-Silva et al. (1998) J Biol Chem. 273:25628-36].
본 명세서에서 기술된 바와 같이, 비교 결합 데이터는 ALK4:ActRIIB 이형이합체가 상응하는 ActRIIB 또는 ALK4 동종이합체와 비교하였을 때, 변경된 결합 프로파일 (리간드 선택성)을 갖는다는 것을 실증한다. 구체적으로, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 동종이합체와 비교하여 액티빈 B에 대하여 강화된 결합을 보이며, ActRIIB ActRIIB-Fc 동종이합체에서 관찰된 바와 같이, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11에 대하여 강력한 결합을 유지한다. 그러나, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 ActRIIB 동종이합체와 비교하여 BMP9, BMP10, 및 GDF3에 대하여 실질적으로 감소된 결합을 나타낸다. 구체적으로, BMP9는 ALK4:ActRIIB 이형이합체에 대하여 낮은 친화력 또는 탐지불가능한 친화력을 나타내고, 한편 이 리간드는 ActRIIB 동종이합체에 강력하게 결합한다.
이들 데이터는 ALK4:ActRIIB 이형이합체가 상응하는 ActRIIB 동종이합체와 비교하였을 때, 액티빈 A, 액티빈 B, GDF8, 및 GDF11의 더 큰 선택적 길항제임을 설명한다. 따라서, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 특정 용도에서 ActRIIB 동종이합체보다 더 유용할 것이며, 이때 이러한 선택적 길항작용이 유익하다. 실시예는 하나 또는 그 이상의 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AC, 액티빈 AB) GDF8, 및 GDF11의 길항작용을 유지하지만, 하나 또는 그 이상의 BMP9, BMP10, 및 BMP6의 길항작용은 최소화시키는 것이 바람직한 치료 용도를 포함한다.
더욱이, ALK4:ActRIIB 이형이합체, 본 명세서에서 기술된 바와 같이, 골격근 및 뼈에는 유익한 동화성(anabolic) 효과를, 그리고 지방 조직에는 이화성(catabolic) 효과를 발휘하는데, 이들은 ActRIIB 동종이합체의 효과와 매우 유사하다. 그러나, ActRIIB 동종이합체와는 달리, ActRIIB:ALK4 이형이합체는 BMP9 및 BMP10에 오직 낮은 친화력 또는 일시적 결합만을 나타내고, 따라서 이들 리간드에 의해 매개되는 공정, 이를 테면 혈관신생을 동시에 억제하지는 않거나, 또는 거의 않을 것이다. 이 신규한 선택성은 예를 들면, 근육과 뼈에는 자극 효과를, 그리고 변경된 혈관신생은 필요하지 않지만, 지방에는 저해 효과를 필요로 하는 환자의 치료에 유용할 것이다.
이 명세서에서 사용된 용어는 일반적으로 본 개시 내용 및 각 용어가 사용되는 특정 상황에서 당해 분야의 통상적인 의미를 갖는다. 특정 용어는 명세서의 구성 및 방법을 설명하고, 이를 작성하고 사용하는 방법에 대해 당업자에게 추가 지침을 제공하기 위해 아래 또는 다른 곳에서 논의된다. 어떤 용어의 사용의 범위나 의미는 그것이 사용되는 특정 상황에서 명백해질 것이다.
용어 "이형태(heteromer)" 또는 "이형다합체(heteromultimer)"는 최소한 제 1 폴리펩티드 쇄와 제 2 폴리펩티드 쇄를 포함하는 복합체이며, 이때 제 2 폴리펩티드 쇄는 제 1 폴리펩티드 쇄의 서열에서 최소한 하나의 아미노산 잔기가 상이하다. 상기 이형태는 제 1 폴리펩티드 쇄와 제 2 폴리펩티드 쇄에 의해 형성된 "이형이합체"를 포함하거나, 또는 제 1 폴리펩티드와 제 2 폴리펩티드에 추가하여 하나 또는 그 이상의 폴리펩티드 쇄가 존재하는 더 큰 차수의 구조를 만들 수 있다. 이형다합체의 예시적인 구조는 이형이합체, 이형삼합체, 이형사합체 및 추가 올리고머 구조를 포함한다. 이형이합체는 본 명세서에서 X:Y로 표현되거나, 또는 대등하게 X-Y로 표현되는데, 이때 X는 제 1 폴리펩티드 쇄를 나타내고, Y는 제 2 폴리펩티드 쇄를 나타낸다. 고차 이형태와 올리고머 구조는 본 명세서에서 상응하는 방식으로 명시된다. 특정 구체예들에 있어서, 이형다합체는 재조합에 의한 (가령, 하나 또는 그 이상의 폴리펩티드 구성요소들이 재조합 단백질일 수 있다), 단리된 및/또는 정제된 것일 수 있다.
모든 문법적 형태 및 단어 변이에서 "상동성(Homologous)"이란 동일한 유기체 종에서 슈퍼패밀리의 단백질을 포함하는 "공통적인 진화 기원"을 포함하는 두개 단백질간의 상관관계를 지칭하거나, 뿐만 아니라 상이한 유기체 종의 상동성 단백질을 지칭한다. 이러한 단백질 (및 이의 인코딩 핵산)은 서열 상동성을 갖고, 동일성 (%) 또는 특정 잔기 또는 모티프 및 보존된 위치의 존재 여부와 관계없이, 서열 유사성에 의해 반영되는 바와 같은 서열 상동성을 갖는다. 그러나, 일반적인 용도 및 당해 출원에서, "상동성"이라는 용어는 "매우"와 같은 부사로 수식될 때 서열 유사성을 지칭할 수 있고, 일반적인 진화적 기원과 관련될 수도 있고 또는 그렇지 않을 수도 있다.
용어 "서열 유사성(sequence similarity)"은 모든 문법적 형태에서 일반적인 진화론적 기원을 공유하거나 공유하지 않을 수 있는 핵산 또는 아미노산 서열 간의 동일성 또는 일치 정도를 의미한다.
기준 폴리펩티드 (또는 뉴클레오티이드) 서열에 대한 "서열 동일성 백분율(%)"은 후보 서열의 아미노산 잔기(또는 핵산)이 기준 폴리펩티드(뉴클레오티드) 서열에의 아미노산 잔기(또는 핵산)과 동일한 아미노산 잔기 (또는 핵산)의 백분율로 정의되는데, 이때 서열을 정렬시킨 후 최대 서열 동일성 백분율을 얻기 위하여 필요하다면 갭을 도입하고, 보존적 치환은 상기 서열의 동일성의 일부분으로 간주되지 않는다. 아미노산 서열 동일성 백분율을 결정하기 위한 정렬은 예를 들어 BLAST, BLAST-2, ALIGN 또는 Megalign (DNASTAR) 소프트웨어와 같은 공개적으로 이용가능한 컴퓨터 소프트웨어를 사용하여 당업계의 기술 범위 내에 있는 다양한 방법으로 성취될 수 있다. 당업자는 비교되는 서열의 전체 길이에 대해 최대 정렬을 달성하는데 필요한 임의의 알고리즘을 포함하여, 서열을 정렬하기 위한 적절한 매개변수를 결정할 수 있다. 그러나, 본원의 목적을 위해, 아미노산 (핵산) 서열 동일성 %값은 서열 비교 컴퓨터 프로그램 ALIGN-2를 사용하여 생성된다. ALIGN-2 서열 비교 컴퓨터 프로그램은 Genentech, Inc.에 의해 작성되었으며, 소스 코드(source code)는 미국 저작권청 (Washington D.C., 20559)에 사용자 문서로 제출되어 미국 저작권 등록 번호 TXU510087에 등록되어 있다. ALIGN-2 프로그램은 캘리포니아주 사우스 샌프란시스코의 Genentech, Inc.에서 공개적으로 입수할 수 있으며, 소스 코드에서 컴파일할 수도 있다. ALIGN-2 프로그램은 디지털 UNIX V4.0D를 포함하여 UNIX 운영 체제에서 사용하도록 컴파일해야 한다. 모든 서열 비교 매개변수는 ALIGN-2 프로그램에 의해 설정되며 가변적이지 않다.
본 명세서에서 사용된 바와 같이, 다른 언급이 없는 한, "X에 실질적으로 결합하지 않는다"는 한 물질이 "X"에 대하여 약 10-7, 10-6, 10-5, 10-4, 또는 그 이상 (가령, KD를 결정하는데 이용된 분석에 의해 탐지가능한 결합이 없음)의 KD를 갖는다는 의미이고, 이때 "X"는 명시된 물질, 이를 테면 단백질 또는 핵산이다.
"항진하다(Agonize)"는 모든 문법적 형태로 단백질 및/또는 유전자를 활성화 (예 : 단백질의 유전자 발현을 활성화 또는 증폭하거나 비활성 단백질을 활성화상태로 유도함으로써)하거나 단백질 및 단백질을 증가시키는 과정을 의미한다.
"길항하다(Antagonize)"는 모든 문법적 형태로 단백질 및/또는 유전자를 억제(예 : 단백질의 유전자 발현을 억제 또는 감소시키거나 활성 단백질을 비활성화상태로 유도함으로써)하거나 단백질 및 단백질을 감소시키는 과정을 의미한다.
명세서 및 청구 범위에 걸쳐 수치와 관련하여 사용되는 용어 "약(about)" 및 "대략(approximately)"이란 당업자에게 친숙하고 수용가능한 정확도의 구간을 나타낸다. 일반적으로, 이러한 정확도 구간은 ± 10%이다. 대안으로, 그리고 특히 생물학적 계통에서, 용어 "약" 및 "대략"은 주어진 값의 크기의 차수, 바람직하게는 ≤5 배, 보다 바람직하게는 ≤2 배 이내의 값을 의미할 수 있다.
여기에 개시된 수치 범위는 범위를 정의하는 수치를 포함한다.
용어 "a"및 "an"은 용어가 사용된 문맥이 명확하게 달리 지시하지 않는 한, 복수형을 포함한다. 용어 "하나 또는 이상의" 및 "최소 하나의"은 물론 교환할 수 있는 용어로 "하나"(또는 "하나")라는 용어를 사용할 수 있다. 더욱이, 본 명세서에서 사용된 "및/또는"은 둘 또는 그 이상의 특정 특징 또는 구성 요소의 각각의 구체적인 설명으로서 취해질 것이다. 따라서, 구절에서 사용된 용어 "및/또는", 이를 테면 "A 및/또는 B"는 "A와 B", "A 또는 B", "A" (단독), 및 "B" (단독)을 포함한다. 마찬가지로, "A, B, 및 / 또는 C"와 같은 문구에 사용된 "및/또는"이라는 용어는 다음 각 측면을 포함하는 것으로 의도된다: A, B, 및 C; A, B, 또는 C; A 또는 C; A 또는 B; B 또는 C; A와 C; A와 B; B와 C; A (단독); B (단독); 및 C (단독).
본 명세서 전반에 걸쳐, "포함한다"라는 단어 또는 "포함하는"또는 "포함하는"과 같은 변형은 명시된 정수 또는 정수 그룹을 포함하지만, 다른 정수 또는 정수 그룹을 배제하지 않는다는 것을 의미하는 것으로 이해될 것이다.
2. ALK4 : ActRIIB 길항제
본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드의 독특한 길항제로써, 상응하는 ActRIIB 및 ALK4 동종이합체와 비교하여 상이한 리간드-결합 프로파일/선택성을 나타내는 것으로 밝혀졌다. 구체적으로, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 동종이합체와 비교하여 액티빈 B에 대하여 강화된 결합을 보이며, ActRIIB 동종이합체에서 관찰된 바와 같이, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11에 대하여 강력한 결합을 유지하고, 그리고 BMP9, BMP10, 및 GDF3에 대하여 실질적으로 감소된 결합을 나타낸다. 사실, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 BMP9에 대하여 낮은 친화력 또는 탐지불가능한 친화력을 나타내고, 한편 이 리간드는 ActRIIB 동종이합체에 강력하게 결합한다. 도 6 참고. 따라서, 이 결과로부터 ALK4:ActRIIB 이형이합체는 ActRIIB 동종이합체와 비교하여 TGF-베타 슈퍼패밀리의 특정 리간드들에 대하여 더욱 선택적인 길항제 (억제제)라는 것이 실증된다. 따라서, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 특정 용도에서 ActRIIB 동종이합체보다 더 유용할 것이며, 이때 이러한 선택적 길항작용이 유익하다. 실시예는 하나 또는 그 이상의 액티빈(가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AC), GDF8, 및 GDF11의 길항작용을 유지하지만, 하나 또는 그 이상의 BMP9, BMP10, 및 GDF3의 길항작용은 감소시키는 것이 바람직한 치료 용도를 포함한다.
더욱이, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 이들 두 복합체의 차등적인 리간드 선택성에도 불구하고, ActRIIB 동종이합체와 놀라울 정도로 유사한 생물학적 효과를 만든다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 골격근 및 뼈에는 유익한 동화성(anabolic) 효과 뿐만 아니라, 지방 조직에는 이화성(catabolic) 효과를 발휘하는데, 이들은 ActRIIB-Fc 동종이합체의 효과와 매우 유사하다. 그러나, ActRIIB 동종이합체와 달리, ActRIIB:ALK4 이형이합체는 BMP9 및 BMP10에 매우 낮은 친화력 또는 일시적 결합만을 나타내고, 따라서 이들 리간드에 의해 매개되는 공정, 이를 테면 혈관신생을 동시에 거의 억제하지 않거나 또는 않을 것이다. 이 신규한 선택성은 예를 들면, 근육과 뼈에는 자극 효과를, 그리고 변경된 혈관신생은 필요하지 않지만, 및/또는 지방에는 저해 효과를 필요로 하는 환자의 치료에 유용할 것이다. 따라서, 특정 작용 기전에 결부되는 것을 원하지 않지만, 최소한 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드에 결합하고, 이를 억제하는 ALK4:ActRIIB 이형다합체, 뿐만 아니라 이의 변이체들은 골격근과 뼈에 유익한 동화 작용을 촉진하고 지방 조직에 이화 작용을 촉진하는 유용한 제제가될 것이다. 더욱이, 본원에서 설명된 ALK4:ActRIIB 이형이합체의 결합/저해 성질을 모방하는 다른 길항제(억제제) 또는 길항제의 조합, 뿐만 아니라 ALK4 및/또는 ActRIIB 수용체를 직접 또는 간접적으로 길항하는 물질, ALK4- 및/또는 ActRIIB-결합 리간드를 직접 또는 간접적으로 길항하는 물질, 하류 신호전달 중개물질 (가령, Smads)을 직접 또는 간접적으로 길항하는 물질, 및/또는 TGF-베타 슈퍼패밀리 공동-수용체를 직접 또는 간접적으로 길항하는 물질은 예를 들면, 근육과 뼈에 자극 효과, 그리고 지방에 저해 효과를 포함하는 유사한 생물학적 효과를 가질 것으로 예상된다. 이들 길항제 모방체는 집합적으로 "ALK4:ActRIIB 길항제" 또는 "ALK4:ActRIIB 억제제"으로 본 명세서에서 지칭된다.
A. ALK4 : ActRIIB 이형다합체
특정 측면들에서, 본 명세서는 하나 또는 그 이상의 ALK4 수용체 폴리펩티드 (가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47 및 48)와 하나 또는 그 이상의 ActRIIB 수용체 폴리펩티드 (가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46)를 포함하는 이형다합체에 관계하는데, 이들은 일반적으로 본 명세서에서 "ALK4:ActRIIB 이형다합체 복합체" 또는 "ALK4:ActRIIB 이형다합체"로 지칭된다. 바람직하게는, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 가용성이며, 예를 들면, 이형다합체는 ALK4 수용체의 가용성 부분(도메인)과 ActRIIB 수용체의 가용성 부분(도메인)을 포함할 수 있다. 일반적으로, ALK4와 ActRIIB의 세포외 도메인은 이들 수용체의 가용성 부분에 상응한다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 ALK4 수용체의 세포외 도메인과 ActRIIB의 세포외 도메인 수용체를 포함한다. 예시적인 세포외 도메인 ALK4와 ActRIIB 수용체는 도메인은 본 명세서에서 설명되며, 뿐만 아니라 이의 단편들, 기능성 변이체들 그리고 변형된 형태들이 본 명세서의 발현에 따라 이용될 수 있다 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 조성물들 및 이의 용도들). 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 가령, 이형이합체, 이형삼합체, 이형사합체, 및 고차 올리고머 구조를 포함한다. 가령, 도 1, 2, 및 8-10 참고. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 ALK4:ActRIIB 이형이합체이다.
바람직하게는, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 하나 또는 그 이상의 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AC, 액티빈 AB, 액티빈 BC, 액티빈 AE, 및 액티빈 BE), GDF8, GDF11, BMP6, GDF3, 및 BMP10에 결합할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 A에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 C에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 E에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 AB에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 AC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 AE에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 BC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 액티빈 BE에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF11에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF8에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP6에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 GDF3에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP10에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다(가령, BMP9 및 ALK4:ActRIIB 이형다합체 사이의 일시적인 성질로 인하여 명확하지 않은(indeterminate) Ka 또는 Kd를 가진다). 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 강한 친화력으로 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 GDF3에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP9에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP10에 결합한다. 임의선택적으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 하나 또는 그 이상의 BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP7, BMP8a, BMP8b, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF9b/BMP15, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty중 하나 또는 그 이상에 결합할 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 하나 또는 그 이상의 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드의해 매개되는 신호전달 (가령, Smad 2/3 및/또는 Smad 1/5/8 신호전달)을 억제(길항)하는데 이용될 수 있다. 구체적으로, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 예를 들면, 세포-기반 분석에서 하나 또는 그 이상의 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드에 의해 매개되는 신호전달을 저해하는데 이용될 수 있다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 하나 또는 그 이상의 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AC, 액티빈 AB, 액티빈 BC, 액티빈 AE, 및 액티빈 BE), GDF8, GDF11, BMP6, GDF3, 및 BMP10에 의해 매개되는 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 A 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 C 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 D 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 E 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AB 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AC 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 BC 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 AE 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 BE 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF11 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF8 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP6 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF3 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP9 신호전달을 억제할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포 기반 분석에서 BMP9 신호전달을 억제하지 않거나, 또는 실질적으로 억제하지 않는다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종이합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달의 더욱 강력한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 BMP10 신호전달의 약한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 GDF3 신호전달의 더 강한 억제제다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 BMP9 신호전달의 더 강한 억제제다. 임의선택적으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 세포-기반 분석에서 하나 또는 그 이상의 BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP7, BMP8a, BMP8b, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF9b/BMP15, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty에 의한 세포내 신호전달을 더 억제할 수 있다.
본 명세서에서 사용된 바와 같이, 용어 "ActRIIB"는 임의의 종으로부터 그리고 이 유발 또는 다른 변형에 의해 그러한 ActRIIB 단백질로부터 유래된 변이체로부터 액티빈 수용체 유형 IIB (ActRIIB) 단백질의 패밀리를 나타낸다. ActRIIB에 대한 언급은 현재 확인된 형태중 하나를 참조로 한다. ActRIIB 패밀리의 구성요소는 시스테인-풍부 영역을 갖는 리간드-결합 세포외 도메인, 막경유 도메인, 및 예상 세린/트레오닌 키나제 활성을 갖는 세포질 도메인을 포함하는 막경유 단백질이다.
용어 "ActRIIB 폴리펩티드"는 뿐만 아니라 ActRIIB 패밀리 구성원의 자연 발생적 폴리펩티드를 포함하는 폴리펩티드 뿐만 아니라, 유용한 활성을 보유하는 그의 임의의 변이체 (돌연변이체, 단편, 융합체 및 펩티드 유사체를 포함함)를 포함한다. 이러한 변이체 ActRIIB 폴리펩티드들의 예는 본 명세서 뿐만 아니라 국제 특허 출원 공개 번호. WO 2006/012627, WO 2008/097541, 및 Wo 2010/151426에서 제공되며, 이들은 전문이 본 명세서의 참고자료에 편입된다. 본원에 기술된 모든 ActRIIB 관련 폴리펩티드에 대한 아미노산의 넘버링은 달리 명시하지 않는 한, 하기에 제공된 인간 ActRIIB 전구체 단백질 서열 (서열 번호: 1)의 번호에 기초한다.
인간 ActRIIB 전구체 단백질 서열은 다음과 같다:
Figure pct00002
신호 펩티드는 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시되며; 잠재적인 내인성 N-연계된 당화 부위는 이중 밑줄로 표시된다.
프로세스된 (성숙) 세포외 ActRIIB 폴리펩티드 서열은 다음과 같다:
GRGEAETRECIYYNANWELERTNQSGLERCEGEQDKRLHCYASWRNSSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQVYFCCCEGNFCNERFTHLPEAGGPEVTYEPPPTAPT (서열 번호: 2)
일부 구체예들에 있어서, N-말단에 "SGR…" 서열을 갖는 상기 단백질이 만들어질 수 있다. 세포외 도메인의 C-말단 "꼬리(tail)"는 한줄 밑줄로 나타낸다. 결손된 "꼬리"를 갖는 서열(Δ15 서열)은 다음과 같다:
GRGEAETRECIYYNANWELERTNQSGLERCEGEQDKRLHCYASWRNSSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQVYFCCCEGNFCNERFTHLPEA (서열 번호: 3)
서열 번호: 1의 위치 64에 알라닌 (A64)을 갖는 ActRIIB 형태 또한 문헌에 보고되었다. 가령, Hilden et al. (1994) Blood, 83(8): 2163-2170 참고. A64 치환을 갖는 ActRIIB의 세포외 도메인을 포함하는 ActRIIB-Fc 융합 단백질은 액티빈과 GDF11에 대하여 상대적으로 낮은 친화력을 갖는다는 출원인이 확인하였다. 대조적으로, 위치 64에 아르기닌 (R64)을 갖는 동일한 ActRIIB-Fc 융합 단백질은 액티빈과 GDF11에 대하여 낮은 나노몰에서 높은 피코몰 범위의 친화력을 갖는다. 따라서, R64를 갖는 서열은 본 명세서에서 인간 ActRIIB의 "야생형" 기준 서열로 이용된다.
위치 64에 알라닌을 갖는 ActRIIB 형태는 다음과 같다:
1 MTAPWVALAL LWGSLCAGS G RGEAETRECI YYNANWELER TNQSGLERCE
51 GEQDKRLHCY ASWANSSGTI ELVKKGCWLD DFNCYDRQEC VATEENPQVY
101 FCCCEGNFCN ERFTHLPEAG GPEVTYEPPP TAPTLLTVLA YSLLPIGGLS
151 LIVLLAFWMY RHRKPPYGHV DIHEDPGPPP PSPLVGLKPL QLLEIKARGR
201 FGCVWKAQLM NDFVAVKIFP LQDKQSWQSE REIFSTPGMK HENLLQFIAA
251 EKRGSNLEVE LWLITAFHDK GSLTDYLKGN IITWNELCHV AETMSRGLSY
301 LHEDVPWCRG EGHKPSIAHR DFKSKNVLLK SDLTAVLADF GLAVRFEPGK
351 PPGDTHGQVG TRRYMAPEVL EGAINFQRDA FLRIDMYAMG LVLWELVSRC
401 KAADGPVDEY MLPFEEEIGQ HPSLEELQEV VVHKKMRPTI KDHWLKHPGL
451 AQLCVTIEEC WDHDAEARLS AGCVEERVSL IRRSVNGTTS DCLVSLVTSV
501 TNVDLPPKES SI (서열 번호: 4)
신호 펩티드는 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시된다.
대체 A64 형태의 프로세스된 (성숙) 세포외 ActRIIB 폴리펩티드 서열은 다음과 같다:
GRGEAETRECIYYNANWELERTNQSGLERCEGEQDKRLHCYASWANSSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQVYFCCCEGNFCNERFTHLPEAGGPEVTYEPPPTAPT (서열 번호: 5)
일부 구체예들에 있어서, N-말단에 "SGR…" 서열을 갖는 상기 단백질이 만들어질 수 있다. 세포외 도메인의 C-말단 "꼬리"는 한줄 밑줄로 나타낸다. 결손된 "꼬리"를 갖는 서열(Δ15 서열)은 다음과 같다:
GRGEAETRECIYYNANWELERTNQSGLERCEGEQDKRLHCYASWANSSGTIELVKKGCWLDDFNCYDRQECVATEENPQVYFCCCEGNFCNERFTHLPEA (서열 번호: 6)
인간 ActRIIB 전구체 단백질를 인코드하는 핵산 서열은 하기에 나타내며(서열 번호: 7), 이는 Genbank 기준 서열 NM_001106.3의 뉴클레오티드 25-1560을 나타내며, 이것은 ActRIIB 전구체의 아미노산 1-513를 인코드한다. 나타낸 바와 같이, 서열은 위치 64에 아르기닌을 제공하며, 대신 알라닌을 제공하기 위하여 변형될 수 있다. 신호 서열은 밑줄로 표시된다.
1 ATGACGGCGC CCTGGGTGGC CCTCGCCCTC CTCTGGGGAT CGCTGTGCGC
51 CGGCTCTGGG CGTGGGGAGG CTGAGACACG GGAGTGCATC TACTACAACG
101 CCAACTGGGA GCTGGAGCGC ACCAACCAGA GCGGCCTGGA GCGCTGCGAA
151 GGCGAGCAGG ACAAGCGGCT GCACTGCTAC GCCTCCTGGC GCAACAGCTC
201 TGGCACCATC GAGCTCGTGA AGAAGGGCTG CTGGCTAGAT GACTTCAACT
251 GCTACGATAG GCAGGAGTGT GTGGCCACTG AGGAGAACCC CCAGGTGTAC
301 TTCTGCTGCT GTGAAGGCAA CTTCTGCAAC GAACGCTTCA CTCATTTGCC
351 AGAGGCTGGG GGCCCGGAAG TCACGTACGA GCCACCCCCG ACAGCCCCCA
401 CCCTGCTCAC GGTGCTGGCC TACTCACTGC TGCCCATCGG GGGCCTTTCC
451 CTCATCGTCC TGCTGGCCTT TTGGATGTAC CGGCATCGCA AGCCCCCCTA
501 CGGTCATGTG GACATCCATG AGGACCCTGG GCCTCCACCA CCATCCCCTC
551 TGGTGGGCCT GAAGCCACTG CAGCTGCTGG AGATCAAGGC TCGGGGGCGC
601 TTTGGCTGTG TCTGGAAGGC CCAGCTCATG AATGACTTTG 테그CTGTCAA
651 GATCTTCCCA CTCCAGGACA AGCAGTCGTG GCAGAGTGAA CGGGAGATCT
701 TCAGCACACC TGGCATGAAG CACGAGAACC TGCTACAGTT CATTGCTGCC
751 GAGAAGCGAG GCTCCAACCT CGAAGTAGAG CTGTGGCTCA TCACGGCCTT
801 CCATGACAAG GGCTCCCTCA CGGATTACCT CAAGGGGAAC ATCATCACAT
851 GGAACGAACT GTGTCATGTA GCAGAGACGA TGTCACGAGG CCTCTCATAC
901 CTGCATGAGG ATGTGCCCTG GTGCCGTGGC GAGGGCCACA AGCCGTCTAT
951 TGCCCACAGG GACTTTAAAA GTAAGAATGT ATTGCTGAAG AGCGACCTCA
1001 CAGCCGTGCT GGCTGACTTT GGCTTGGCTG TTCGATTTGA GCCAGGGAAA
1051 CCTCCAGGGG ACACCCACGG ACAGGTAGGC ACGAGACGGT ACATGGCTCC
1101 TGAGGTGCTC GAGGGAGCCA TCAACTTCCA GAGAGATGCC TTCCTGCGCA
1151 TTGACATGTA TGCCATGGGG TTGGTGCTGT GGGAGCTTGT GTCTCGCTGC
1201 AAGGCTGCAG ACGGACCCGT GGATGAGTAC ATGCTGCCCT TTGAGGAAGA
1251 GATTGGCCAG CACCCTTCGT TGGAGGAGCT GCAGGAGGTG GTGGTGCACA
1301 AGAAGATGAG GCCCACCATT AAAGATCACT GGTTGAAACA CCCGGGCCTG
1351 GCCCAGCTTT GTGTGACCAT CGAGGAGTGC TGGGACCATG ATGCAGAGGC
1401 TCGCTTGTCC GCGGGCTGTG TGGAGGAGCG GGTGTCCCTG ATTCGGAGGT
1451 CGGTCAACGG CACTACCTCG GACTGTCTCG TTTCCCTGGT GACCTCTGTC
1501 ACCAATGTGG ACCTGCCCCC TAAAGAGTCA AGCATC (서열 번호: 7)
프로세스된 세포외 인간 ActRIIB 폴리펩티드를 인코드하는 핵산 서열은 다음과 같다 (서열 번호: 8). 나타낸 바와 같이, 서열은 위치 64에 아르기닌을 제공하며, 대신 알라닌을 제공하기 위하여 변형될 수 있다.
1 GGGCGTGGGG AGGCTGAGAC ACGGGAGTGC ATCTACTACA ACGCCAACTG
51 GGAGCTGGAG CGCACCAACC AGAGCGGCCT GGAGCGCTGC GAAGGCGAGC
101 AGGACAAGCG GCTGCACTGC TACGCCTCCT GGCGCAACAG CTCTGGCACC
151 ATCGAGCTCG TGAAGAAGGG CTGCTGGCTA GATGACTTCA ACTGCTACGA
201 TAGGCAGGAG TGTGTGGCCA CTGAGGAGAA CCCCCAGGTG TACTTCTGCT
251 GCTGTGAAGG CAACTTCTGC AACGAACGCT TCACTCATTT GCCAGAGGCT
301 GGGGGCCCGG AAGTCACGTA CGAGCCACCC CCGACAGCCC CCACC
(서열 번호: 8)
인간 ActRIIB 세포외 도메인과 인간 ActRIIA 세포외 도메인의 아미노산 서열 배열은 도 3에 도시된다. 이 정렬은 ActRII 리간드에 직접적으로 접촉하는 것으로 보이는 두 수용체 안에 아미노산 잔기들을 나타낸다. 예를 들면, 상기 복합 ActRII 구조에서 ActRIIB-리간드 결합 포켓은 잔기 Y31, N33, N35, L38 내지 T41, E47, E50, Q53 내지 K55, L57, H58, Y60, S62, K74, W78 내지 N83, Y85, R87, A92, 및 E94 내지 F101에 의해 부분적으로 한정됨을 나타낸다. 이들 위치에서, 보존 돌연변이가 용인될 것으로 예상된다.
또한, ActRIIB는 척추동물간에 잘-보존되며, 세포외 도메인의 큰 스트레취(stretches)는 완벽하게 보존된다. 예를 들면, 도 4는 다양한 ActRIIB 오르소로그(orthologs)와 비교하여 인간 ActRIIB 세포외 도메인의 다중-서열 배열을 도시한다. ActRIIB에 결합하는 많은 리간드들이 매우 보존되어 있다. 따라서, 이들 배열로부터, ActRIIB- 리간드 결합의 정상적 활성에 중요한 리간드 결합 도메인 안에 주요 아미노산 위치를 예측할 수 있을 뿐만 아니라, 정상 ActRIIB- 리간드 결합 활성을 크게 변화시키지 않으면서 치환을 용인할 수 있는 아미노산 위치를 예측할 수 있다. 따라서, 본원에 개시된 방법에 따라 유용한 활성을 가진 인간 ActRIIB 변이체 폴리펩티드는 다른 척추 동물 ActRIIB의 서열의 상응하는 위치에 하나 또는 그 이상의 아미노산을 포함할 수 있거나, 또는 인간 또는 다른 척추 동물 서열에서와 유사한 잔기를 포함할 수 있다. 다음 실시예들은 활성 ActRIIB 변이체를 정의하는 접근법을 설명하지만, 이에 제한하고자 함은 아니다. 인간 세포외 도메인 (서열 번호: 53)의 L46은 제노푸스 ( xenopus ) ActRIIB (서열 번호: 55)에서 발린이며, 따라서 이 위치는 변경될 수 있고, 임의선택적으로 또다른 소수성 잔기, 이를 테면 V, I 또는 F로 변경될 수 있거나, 또는 비-극성 잔기 이를 테면 A로 변경될 수 있다. 인간 세포외 도메인에서 E52는 제노푸스에서 K이며, 이것은 이 부위가 다양한 광범위한 변화, 가령, 극성 잔기, 이를 테면 E, D, K, R, H, S, T, P, G, Y 그리고 아마도 A를 포함하는 변화를 용인할 것임을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 T93은 제노푸스에서 K이며, 이것은 이 위치에서 다양한 구조적 변이를 용인하는데, 극성 잔기, 이를 테면 S, K, R, E, D, H, G, P, G 및 Y를 선호함을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 F108은 제노푸스에서 Y이며, 따라서 Y 또는 다른 소수성 기, 이를 테면 I, V 또는 L이 용인되어야 함을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 E111은 제노푸스에서 K이며, 이것은 이 위치에서 D, R, K 및 H, 뿐만 아니라 Q와 N을 포함하는 하전된 잔기가 용인될 수 있음을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 R112는 제노푸스에서 K이며, 이것은 이 위치에서 R 및 H를 포함하는 염기성 잔기가 용인됨을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 위치 119의 A는 상대적으로 덜 보존되며, 설치류에서는 P이고, 제노푸스에서는 V이며, 따라서 이 위치는 기본적으로 임의의 아미노산이 용인되어야 함을 나타낸다.
더욱이, ActRII 단백질은 당해 분야에서 구조적 및 기능적 특징, 특히 리간드 결합에 관해 특징 지워져 왔다[Attisano et al. (1992) Cell 68(1):97-108; Greenwald et al. (1999) Nature Structural Biology 6(1): 18-22; Allendorph et al. (2006) PNAS 103(20: 7643-7648; Thompson et al. (2003) The EMBO Journal 22(7): 1555-1566; 뿐만 아니라 U.S. 특허 번호: 7,709,605, 7,612,041, 및 7,842,663]. 본원의 교시 외에도, 이들 참고 문헌은 하나 또는 그 이상의 정상 활성 (예: 리간드 결합 활성)을 보유하는 ActRIIB 변이체를 생성하는 방법에 대한 충분한 지침을 제공한다.
3 개의 핑커-톡신 폴드(three-finger toxin fold)로 알려진 구조적 모티프는 유형 I 및 유형 II 수용체에 의한 리간드 결합에 중요하며, 각각의 단합체 수용체의 세포외 도메인 안에 다양한 위치에 보존된 시스테인 잔기에 의해 형성된다. [Greenwald et al. (1999) Nat Struct Biol 6:18-22; 그리고 Hinck (2012) FEBS Lett 586:1860-1870]. 따라서, 이러한 보존된 시스테인의 가장 바깥쪽에 의해 경계가 표시되는 인간 ActRIIB의 핵심 리간드-결합 도메인은 서열 번호 1(ActRIIB 전구체)의 29-109 위치에 상응한다. 따라서, 이러한 시스테인으로 경계가 표시되는 코어 서열에 인접한 구조적으로 덜 규칙적인 아미노산은 반드시 리간드 결합을 바꾸지 않고도 N-말단에서 약 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 또는 28개 잔기 및/또는 C-말단에서 약 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 또는 25개 잔기가 절두될 수 있다. N-말단 및/또는 C-말단 절두에 대한 예시적인 ActRIIB 세포외 도메인은 서열 번호: 2, 3, 5, 및 6을 포함한다.
Attisano et al.는 ActRIIB의 세포외 도메인의 C- 말단에서 프롤린 매듭의 결손은 액티빈에 대한 수용체의 친화력을 감소 시킨다는 것을 보여 주었다. 본 서열 번호: 1의 아미노산 20-119을 함유하는 ActRIIB-Fc 융합 단백질, "ActRIIB(20-119)-Fc"는 ActRIIB(20-134)-Fc와 비교하여 GDF11 및 액티빈에 감소된 결합을 가지며, 이는 프롤린 매듭 영역과 완벽한 막에 인접한(juxtamembrane) 도메인을 포함한다 (가령, U.S. 특허 번호. 7,842,663 참고). 그러나, ActRIIB(20-129)-Fc 단백질은 비록 프롤린 매듭 영역이 파괴되었지만, 야생형에 비교하여 유사하지만, 다소 감소된 활성을 유지한다.
따라서, 아미노산 134, 133, 132, 131, 130 및 129 (서열 번호: 1에 대하여)에서 종료되는 ActRIIB 세포외 도메인은 모두 활성인 것으로 예상되지만, 134 또는 133에서 종료되는 구조체는 대부분 활성일 것이다. 유사하게, 잔기 129-134(서열 번호: 1에 대하여)중 임의의 위치에서 돌연변이는 큰 폭으로 리간드-결합 친화력을 변경시키지 않을 것으로 예상된다. 이를 뒷받침하는 것으로, P129 및 P130 (서열 번호: 1에 대하여)의 돌연변이는 실질적으로 리간드 결합을 감소시키지 않는 것으로 알려져있다. 따라서, 본 명세서의 ActRIIB 폴리펩티드는 아미노산 109 (최종 시스테인)와 같이 빨리 종료될 수 있지만, 그러나, 109와 119에서 또는 그 사이 (가령, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 또는 119)에서 종료되는 형태는 감소된 리간드 결합을 갖는 것으로 예상된다. 아미노산 119 (서열 번호: 1에 대하여)은 잘 보존되지 않고, 따라서 용이하게 변경 또는 절두된다. 128 (서열 번호: 1에 대하여)에서 또는 그 이후에 종료되는 ActRIIB 폴리펩티드들은 리간드-결합 활성을 유지해야만 한다. 서열 번호: 1에 대하여 119와 127에서 또는 그 사이 (가령, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 또는 127)에서 종료되는 ActRIIB 폴리펩티드들은 중간 결합 능력을 가질 것이다. 이들중 임의의 것은 임상 또는 실험 환경에 따라 바람직하게 사용될 수 있다.
ActRIIB의 N-말단에서, 아미노산 29 또는 그 전에 (서열 번호: 1에 대하여) 시작하는 단백질은 리간드-결합 활성을 보유하는 것으로 예상된다. 아미노산 29는 초기 시스테인을 나타낸다. 위치 24 (서열 번호: 1에 대하여)에서 알라닌-에서-아스파라긴으로의 돌연변이는 리간드 결합에 실질적인 영향없이 N-연계된 당화 서열을 도입한다[U.S. 특허 번호. 7,842,663]. 이로써 신호 절단(cleavage) 펩티드와 아미노산 20-29에 상응하는 시스테인 교차(cross)-연계된 영역에서 돌연변이는 잘 용인된다는 것이 확인된다. 구체적으로, 위치 20, 21, 22, 23, 및 24 (서열 번호: 1에 대하여)에서 시작하는 ActRIIB 폴리펩티드들은 전반적으로 리간드-결합 활성을 유지해야만 하고, 및 ActRIIB 폴리펩티드들 beginning at 위치 25, 26, 27, 28, 및 29 (서열 번호: 1에 대하여)에서 시작하는 ActRIIB 폴리펩티드들 또한 리간드-결합 활성을 유지하는 것으로 예상된다. 22, 23, 24, 또는 25에서 시작되는 ActRIIB 구조체가 최고 활성을 가질 것이라고 가령, U.S. 특허 번호. 7,842,663에서 설명하고 있다.
이와 함께, ActRIIB의 일반적인 활성 부분(가령, 리간드-결합 부분)은 서열 번호: 1의 아미노산 29-109를 포함한다. 따라서 ActRIIB 폴리펩티드들은 예를 들면, 서열 번호: 1의 아미노산 20-29중 임의의 하나에 대응하는 잔기 (가령, 서열 번호: 1의 아미노산 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 또는 29)에서 시작하고, 서열 번호: 1의 임의의 하나의 아미노산 109-134에 대응하는 잔기 (가령, 아미노산 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나에서 끝나는)에서 끝나는 ActRIIB의 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성될 수 있다. 다른 예로는 서열 번호: 1의 위치 20-29 (가령, 위치 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 또는 29중 임의의 하나) 또는 21-29 (가령, 위치 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 또는 29중 임의의 하나)에서 시작하고, 서열 번호: 1의 위치 119-134 (가령, 위치 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나), 119-133 (가령, 위치 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 또는 133중 임의의 하나), 129-134 (가령, 위치 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134), 또는 129-133 (가령, 위치 129, 130, 131, 132, 또는 133중 임의의 하나)에서 끝나는 폴리펩티드들을 포함한다. 다른 예로는 서열 번호: 1의 위치 20-24 (가령, 위치 20, 21, 22, 23, 또는 24중 임의의 하나), 21-24 (가령, 위치 21, 22, 23, 또는 24중 임의의 하나), 또는 22-25 (가령, 위치 22, 22, 23, 또는 25중 임의의 하나)에서 시작하고, 서열 번호: 1의 위치 109-134 (가령, 위치 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나), 119-134 (가령, 위치 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나) 또는 129-134 (가령, 위치 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나)에서 종료되는 구조체들을 포함한다. 이 범위 안에 변이체들, 특히, 서열 번호: 1의 대응하는 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일성을 갖는 변이체들이 특히 고려된다.
본 명세서에 설명된 변형은 다양한 방식으로 결합될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ActRIIB 변이체는 리간드-결합 포켓 안에 1, 2, 5, 6, 7, 8, 9, 10 또는 15개의 보존 아미노산을 포함하고, 리간드-결합 포켓에서 위치 40, 53, 55, 74, 79 및/또는 82에 0개, 1개, 또는 그 이상의 비-보존 변경을 포함한다. 가변성이 특히 잘 용인될 수 있는 결합 포켓 외부의 위치는 세포외 도메인의 아미노 및 카르복시 말단 (상기 언급 한 바와 같음) 및 위치 42-46 및 65-73 (서열 번호: 1과 관련)을 포함한다. 위치 65에서 아스파라긴에서-알라닌으로의 변경(N65A)은 A64 배경에서 리간드 결합을 실질적으로 개선시키고, 따라서 R64 베경에서 리간드 결합에 유해한 효과를 가지지 않는 것으로 예상된다[U.S. 특허 번호. 7,842,663]. 이 변화는 아마도 A64 배경에서 N65의 당화를 제거하여, 이 영역에서의 중요한 변화가 용인될 수 있음을 보여준다. R64A 변화가 잘 용인되지는 않지만, R64K는 잘 용인되고, 따라서 H와 같은 또 다른 염기성 잔기는 64 번 위치에서 용인될 수 있다[U.S. 특허 번호. 7,842,663]. 추가적으로, 당업계에 기술된 돌연변이 유발 프로그램의 결과는 ActRIIB에서 종종 보존에 유익한 아미노산 위치들이 있음을 나타낸다. 서열 번호: 1에 있어서, 이들은 위치 80 (산성 또는 소수성 아미노산), 위치 78 (소수성, 특히 트립토판), 위치 37 (산성, 특히 아스파르트산 또는 글루탐산), 위치 56 (염기성 아미노산), 위치 60 (소수성 아미노산, 특히 페닐알라닌 또는 티로신)을 포함한다. 따라서, 본 명세서는 ActRIIB 폴리펩티드들에서 보존될 수 있는 아미노산 틀을 제공한다. 보존되는 것이 바람직할 수 있는 기타 위치는 다음과 같다: 모두 서열 번호:1에 대하여 위치 52 (산성 아미노산), 위치 55 (염기성 아미노산), 위치 81 (산성), 98 (극성 또는 하전된, 특히 E, D, R 또는 K).
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체에 관계하며, 여기에는 이의 단편들, 기능성 변이체들 그리고 변형된 형태들이 포함된다. 바람직하게는 본 명세서 발명에 따라 사용되는 ActRIIB 폴리펩티드들은 가용성이다 (가령, ActRIIB의 세포외 도메인). 다른 바람직한 구체예들에서, 본 명세서에 따라 사용되는 ActRIIB 폴리펩티드들은 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드들에 결합한다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서에 따라 사용되는 ActRIIB 폴리펩티드들은 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드들의 활성(가령, Smad 신호생성 억제)을 억제(길항)한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 서열 번호: 1의의 아미노산 20-29에 대응하는 잔기 (가령, 서열 번호: 1의 아미노산 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 또는 29중 임의의 하나에서 시작)에서 시작하고, 서열 번호: 1의 아미노산 109-134에 대응하는 위치 (가령, 아미노산 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나에서 종료되는)에서 종료되는 ActRIIB의 부분에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 특정 선호적인 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 서열 번호:1의 아미노산 29-109에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 다른 선호적인 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체 복합체는 서열 번호:1의 아미노산 25-131에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 또는 46중 임의의 하나의 아미노산 서열에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 본 명세서의 이형다합체는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하며, 이때 서열 번호: 1의 L79에 대응하는 위치의 아미노산은 산성 아미노산(가령, 자연 발생적 D 또는 E 아미노산 잔기가 아니거나, 또는 인공적인 산성 아미노산이 아니다).
특정 측면들에 있어서, 본 명세서는 ALK4 폴리펩티드를 포함하는 단백질 복합체들에 관계한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 용어 "ALK4"는 임의의 종으로부터 그리고 이 유발 또는 다른 변형에 의해 그러한 ALK4 단백질로부터 유래된 변이체로부터 액티빈 수용체-유사 키나제-4 단백질의 패밀리를 나타낸다. ALK4에 대한 언급은 현재 확인된 형태중 하나를 참조로 한다. ALK4 패밀리의 구성요소는 시스테인-풍부 영역을 갖는 리간드-결합 세포외 도메인, 막경유 도메인, 및 예상 세린/트레오닌 키나제 활성을 갖는 세포질 도메인을 포함하는 막경유 단백질이다.
용어 "ALK4 폴리펩티드"는 뿐만 아니라 ALK4 패밀리 구성원의 자연 발생적 폴리펩티드를 포함하는 폴리펩티드 뿐만 아니라, 유용한 활성을 보유하는 그의 임의의 변이체 (돌연변이체, 단편, 융합체 및 펩티드 유사체를 포함함)를 포함한다. 본원에 기술된 모든 ALK4-관련 폴리펩티드에 대한 아미노산의 넘버링은 달리 명시하지 않는 한, 하기에 제공된 인간 ALK4 전구체 단백질 서열 (서열 번호: 9)의 번호에 기초한다.
기본형 인간 ALK4 전구체 단백질 서열 (NCBI Ref Seq NP_004293)은 다음과 같다:
1 maesagassf fplvvlllag sgg sgprgvq allcactscl qanytcetdg acmvsifnld
61 gmehhvrtci pkvelvpagk pfyclssedl rnthccytdy cnridlrvps ghlkepehps
121 mwgpvelvgi iagpvfllfl iiiivflvin yhqrvyhnrq rldmedpsce mclskdktlq
181 dlvydlstsg sgsglplfvq rtvartivlq eiigkgrfge vwrgrwrggd vavkifssre
241 erswfreaei yqtvmlrhen ilgfiaadnk dngtwtqlwl vsdyhehgsl fdylnrytvt
301 iegmiklals aasglahlhm eivgtqgkpg iahrdlkskn ilvkkngmca iadlglavrh
361 davtdtidia pnqrvgtkry mapevldeti nmkhfdsfkc adiyalglvy weiarrcnsg
421 gvheeyqlpy ydlvpsdpsi eemrkvvcdq klrpnipnww qsyealrvmg kmmrecwyan
481 gaarltalri kktlsqlsvq edvki (서열 번호: 9)
신호 펩티드는 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시된다.
프로세스된(성숙) 세포외 인간 ALK4 폴리펩티드 서열은 다음과 같다:
SGPRGVQALLCACTSCLQANYTCETDGACMVSIFNLDGMEHHVRTCIPKVELVPAGKPFYCLSSEDLRNTHCCYTDYCNRIDLRVPSGHLKEPEHPSMWGPVE (서열 번호: 10)
인간 ALK4 전구체 단백질을 인코드하는 핵산 서열은 하기에 나타내며(서열 번호: 11), 이는 Genbank 기준 서열 NM_004302.4의 뉴클레오티드 78-1592에 상응한다. 신호 서열은 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시된다.
ATGGCGGAGTCGGCCGGAGCCTCCTCCTTCTTCCCCCTTGTTGTCCTCCTGCTCGCCGGCAGCGGCGGG TCCGGGCCCCGGGGGGTCCAGGCTCTGCTGTGTGCGTGCACCAGCTGCCTCCAGGCCAACTACACGTGTGAGACAGATGGGGCCTGCATGGTTTCCATTTTCAATCTGGATGGGATGGAGCACCATGTGCGCACCTGCATCCCCAAAGTGGAGCTGGTCCCTGCCGGGAAGCCCTTCTACTGCCTGAGCTCGGAGGACCTGCGCAACACCCACTGCTGCTACACTGACTACTGCAACAGGATCGACTTGAGGGTGCCCAGTGGTCACCTCAAGGAGCCTGAGCACCCGTCCATGTGGGGCCCGGTGGAGGATGGGGAAGATGATGCGAGAGTGTTGGTATGCCAACGGCGCAGCCCGCCTGACGGCCCTGCGCATCAAGAAGACCCTCTCCCAGCTCAGCGTGCAGGAAGACGTGAAGATC (서열 번호: 11)
세포외 ALK4 폴리펩티드를 인코드하는 핵산 서열은 다음과 같다:
TCCGGGCCCCGGGGGGTCCAGGCTCTGCTGTGTGCGTGCACCAGCTGCCTCCAGGCCAACTACACGTGTGAGACAGATGGGGCCTGCATGGTTTCCATTTTCAATCTGGATGGGATGGAGCACCATGTGCGCACCTGCATCCCCAAAGTGGAGCTGGTCCCTGCCGGGAAGCCCTTCTACTGCCTGAGCTCGGAGGACCTGCGCAACACCCACTGCTGCTACACTGACTACTGCAACAGGATCGACTTGAGGGTGCCCAGTGGTCACCTCAAGGAGCCTGAGCACCCGTCCATGTGGGGCCCGGTGGAG (서열 번호: 12)
인간 ALK4 전구체 단백질 서열의 대체 아이소폼, 아이소폼 C (NCBI Ref Seq NP_064733.3)은 다음과 같다:
1 maesagassf fplvvlllag sgg sgprgvq allcactscl qanytcetdg acmvsifnld
61 gmehhvrtci pkvelvpagk pfyclssedl rnthccytdy cnridlrvps ghlkepehps
121 mwgpvelvgi iagpvfllfl iiiivflvin yhqrvyhnrq rldmedpsce mclskdktlq
181 dlvydlstsg sgsglplfvq rtvartivlq eiigkgrfge vwrgrwrggd vavkifssre
241 erswfreaei yqtvmlrhen ilgfiaadnk adcsfltlpw evvmvsaapk lrslrlqykg
301 grgrarflfp lnngtwtqlw lvsdyhehgs lfdylnrytv tiegmiklal saasglahlh
361 meivgtqgkp giahrdlksk nilvkkngmc aiadlglavr hdavtdtidi apnqrvgtkr
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541 qedvki (서열 번호: 19)
신호 펩티드는 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시된다.
프로세스된(성숙) 세포외 ALK4 폴리펩티드 서열 (아이소폼 C)은 다음과 같다:
SGPRGVQALLCACTSCLQANYTCETDGACMVSIFNLDGMEHHVRTCIPKVELVPAGKPFYCLSSEDLRNTHCCYTDYCNRIDLRVPSGHLKEPEHPSMWGPVE (서열 번호: 20)
인간 ALK4 전구체 단백질(아이소폼 C)을 인코드하는 핵산 서열은 하기에 나타내며(서열 번호: 21), 이는 Genbank 기준 서열 NM_020328.3의 뉴클레오티드 78-1715에 상응한다. 신호 서열은 한줄 밑줄로 표시되어 있고; 세포외 영역은 굵은 체로 표시된다.
ATGGCGGAGTCGGCCGGAGCCTCCTCCTTCTTCCCCCTTGTTGTCCTCCTGCTCGCCGGCAGCGGCGGG TCCGGGCCCCGGGGGGTCCAGGCTCTGCTGTGTGCGTGCACCAGCTGCCTCCAGGCCAACTACACGTGTGAGACAGATGGGGCCTGCATGGTTTCCATTTTCAATCTGGATGGGATGGAGCACCATGTGCGCACCTGCATCCCCAAAGTGGAGCTGGTCCCTGCCGGGAAGCCCTTCTACTGCCTGAGCTCGGAGGACCTGCGCAACACCCACTGCTGCTACACTGACTACTGCAACAGGATCGACTTGAGGGTGCCCAGTGGTCACCTCAAGGAGCCTGAGCACCCGTCCATGTGGGGCCCGGTGGAGGCTGCCATATTACGACTTAGTGCCCTCTGACCCTTCCATTGAGGAAATGCGAAAGGTTGTATGTGATCAGAAGCTGCGTCCCAACATCCCCAACTGGTGGCAGAGTTATGAGGCACTGCGGGTGATGGGGAAGATGATGCGAGAGTGTTGGTATGCCAACGGCGCAGCCCGCCTGACGGCCCTGCGCATCAAGAAGACCCTCTCCCAGCTCAGCGTGCAGGAAGACGTGAAGATC (서열 번호: 21)
세포외 ALK4 폴리펩티드 (아이소폼 C)를 인코드하는 핵산 서열은 다음과 같다:
TCCGGGCCCCGGGGGGTCCAGGCTCTGCTGTGTGCGTGCACCAGCTGCCTCCAGGCCAACTACACGTGTGAGACAGATGGGGCCTGCATGGTTTCCATTTTCAATCTGGATGGGATGGAGCACCATGTGCGCACCTGCATCCCCAAAGTGGAGCTGGTCCCTGCCGGGAAGCCCTTCTACTGCCTGAGCTCGGAGGACCTGCGCAACACCCACTGCTGCTACACTGACTACTGCAACAGGATCGACTTGAGGGTGCCCAGTGGTCACCTCAAGGAGCCTGAGCACCCGTCCATGTGGGGCCCGGTGGAG
(서열 번호: 22)
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체에 관계하며, 여기에는 이의 단편들, 기능성 변이체들 그리고 변형된 형태들이 포함된다. 바람직하게는 본 발명의 용도에 이용되는 ALK4 폴리펩티드들 (가령, ALK4 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체들과 이의 용도들)은 가용성 (가령, ALK4의 세포외 도메인)이다. 다른 바람직한 구체예들에서, 본 발명의 용도에 이용되는 ALK4 폴리펩티드들은 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드들에 결합하고 및/또는 활성 (가령, Smad 신호생성)을 억제(길항)한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 또는 48중 임의의 하나의 아미노산 서열에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 또는 99% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 또는 48중 임의의 하나의 아미노산 서열에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 또는 99% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드로 구성되거나, 또는 기본적으로 구성된다.
ALK4는 척추동물간에 잘-보존되며, 세포외 도메인의 큰 스트레취(stretches)는 완벽하게 보존된다. 예를 들면, 도 7은 다양한 ALK4 오르소로그(orthologs)와 비교하여 인간 ALK4 세포외 도메인의 다중-서열 배열을 도시한다. ALK4에 결합하는 많은 리간드들이 매우 보존되어 있다. 따라서, 이들 배열로부터, ALK4- 리간드 결합의 정상적 활성에 중요한 리간드 결합 도메인 안에 주요 아미노산 위치를 예측할 수 있을 뿐만 아니라, 정상 ALK4- 리간드 결합 활성을 크게 변화시키지 않으면서 치환을 용인할 수 있는 아미노산 위치를 예측할 수 있다. 따라서, 본원에 개시된 방법에 따라 유용한 활성을 가진 인간 ALK4 변이체 폴리펩티드는 다른 척추 동물 ALK4의 서열의 상응하는 위치에 하나 또는 그 이상의 아미노산을 포함할 수 있거나, 또는 인간 또는 다른 척추 동물 서열에서와 유사한 잔기를 포함할 수 있다. 다음 실시예들은 활성 ALK4 변이체를 정의하는 접근법을 설명하지만, 이에 제한하고자 함은 아니다. 인간 ALK4 세포외 도메인 (서열 번호: 59)에서 V6은 무스 무쿨루스 (mus muculus ) ALK4 (서열 번호: 63)에서 이소류신이며, 따라서 이 위치는 변경될 수 있고, 임의선택적으로 또다른 소수성 잔기 이를 테면 L, I, 또는 F, 또는 갈루스 갈루스 ( gallus gallus ) ALK4 (서열 번호: 62)에서 관찰된 바와 같이, 비-극성 잔기 이를 테면 A로 변경될 수 있다. 인간 세포외 도메인의 E40은 갈루스 갈루스 ( gallus gallus ) ALK4에서 K이며, 이것은 이 부위가 극성 잔기, 이를 테면 E, D, K, R, H, S, T, P, G, Y, 그리고 아마도 비-극성 잔기 이를 테면 A가 포함된 다양한 변화에 내성이 있음을 나타낸다. S15 in the 인간 세포외 도메인의 S15는 갈루스 갈루스 ( gallus gallus ) ALK4에서 D이고, 이는 이 위치가 선호되는 극성 잔기, 이를 테면 S, T, R, E, K, H, G, P, G 및 Y로 광범위한 구조적 변이를 용인한다는 것을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 E40은 갈루스 갈루스 ( gallus gallus ) ALK4에서 K이며, 이는 D, R, K, H, 뿐만 아니라 Q 및 N를 포함하는 하전된 잔기가 이 위치에서 용인됨을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 R80은 콘딜루라 크리스타타 ( condylura cristata ) ALK4 (서열 번호: 60)에서 K이며, 이것은 이 위치에서 R, K, 및 H을 포함하는 염기성 잔기가 용인된다는 것을 나타낸다. 인간 세포외 도메인의 Y77은 수스 스크로파( sus scrofa) ALK4 (서열 번호: 64)에서 F이며, F, W, 및 Y를 포함하는 방향족 잔기가 이 위치에서 용인됨을 나타낸다. 인간 세포외 도메인에서 P93은 상대적으로 잘 보존되지 않은 것으로써, 에리나세우스 유로파에우스 ( erinaceus europaeus ) ALK4 (서열 번호: 61)에서S, 그리고 갈루스 갈루스 ( gallus gallus ) ALK4에서 N이고, 따라서 기본적으로 임의의 아미노산이 이 위치에서 용인되어야 한다.
더욱이, ALK4 단백질은 당해 분야에서 구조적 및 기능적 특징, 특히 리간드 결합에 관해 특징 지워져 왔다[가령, Harrison et al. (2003) J Biol Chem 278(23):21129-21135; Romano et al. (2012) J Mol Model 18(8):3617-3625; 그리고 Calvanese et al. (2009) 15(3):175-183]. 본원의 교시 외에도, 이들 참고 문헌은 하나 또는 그 이상의 정상 활성 (예: 리간드 결합 활성)을 보유하는 ALK4 변이체를 생성하는 방법에 대한 충분한 지침을 제공한다.
3 개의 핑커-톡신 폴드(three-finger toxin fold)로 알려진 구조적 모티프는 유형 I 및 유형 II 수용체에 의한 리간드 결합에 중요하며, 각각의 단합체 수용체의 세포외 도메인 안에 다양한 위치에 보존된 시스테인 잔기에 의해 형성된다. [Greenwald et al. (1999) Nat Struct Biol 6:18-22; 그리고 Hinck (2012) FEBS Lett 586:1860-1870]. 따라서, 이러한 보존된 시스테인의 가장 바깥쪽에 의해 경계가 표시되는 인간 ALK4의 핵심 리간드-결합 도메인은 서열 번호: 9 (ALK4 전구체)의 34-101 위치에 상응한다. 따라서, 이러한 시스테인으로 경계가 표시되는 코어 서열에 인접한 구조적으로 덜 규칙적인 아미노산은 반드시 리간드 결합을 바꾸지 않고도 N-말단에서 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 또는 10개 잔기 및/또는 C-말단에서 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 또는 26개 잔기가 절두될 수 있다. N-말단 및/또는 C-말단 절두에 대한 예시적인 ALK4 세포외 도메인은 서열 번호: 10 및 20을 포함한다.
이와 함께, ALK4의 일반적인 활성 부분(가령, 리간드-결합 부분)은 서열 번호: 1의 아미노산 34-101을 포함한다. 따라서 ALK4 폴리펩티드는 예를 들면, 서열 번호: 1의 아미노산 24-34중 임의의 하나 (가령, 아미노산 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 또는 34중 임의의 하나에서 시작하고) 그리고 서열 번호: 9의 아미노산 101-126중 임의의 하나에 상응하는 위치에서 끝나는 (가령, 아미노산 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나에서 끝나는) ALK4의 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 기본적으로 구성되거나, 또는 구성된다. 다른 예들은 서열 번호: 9의 24-34 (가령, 위치 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 또는 34중 임의의 하나), 25-34 (가령, 위치 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 또는 34중 임의의 하나), 또는 26-34 (가령, 위치 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 또는 34중 임의의 하나)에서 시작하고, 그리고 서열 번호: 9의 위치 101-126 (가령, 위치 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나), 102-126 (가령, 위치 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나), 101-125 (가령, 위치 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 또는 125중 임의의 하나), 101-124 (가령, 위치 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 또는 124중 임의의 하나), 101-121 (가령, 위치 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 또는 121중 임의의 하나), 111-126 (가령, 위치 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나), 111-125 (가령, 위치 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 또는 125중 임의의 하나), 111-124 (가령, 위치 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 또는 124중 임의의 하나), 121-126 (가령, 위치 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나), 121-125 (가령, 위치 121, 122, 123, 124, 또는 125중 임의의 하나), 121-124 (가령, 위치 121, 122, 123, 또는 124중 임의의 하나), 또는 124-126 (가령, 위치 124, 125, 또는 126중 임의의 하나)에서 끝나는 구조체를 포함한다. 이 범위 안에 변이체들, 특히, 서열 번호: 9의 대응하는 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일성을 갖는 변이체들이 특히 고려된다.
본 명세서에 설명된 변형은 다양한 방식으로 결합될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4 변이체는 리간드-결합 포켓 안에 1, 2, 5, 6, 7, 8, 9, 10 또는 15개의 보존 아미노산을 포함한다. 가변성이 특히 잘 용인될 수 있는 결합 포켓 외부의 위치는 세포외 도메인의 아미노 및 카르복시 말단 (상기 언급 한 바와 같음)을 포함한다.
특정 측면들에서, 본 명세서는 하나 또는 그 이상의 ALK4 수용체 폴리펩티드 (가령, 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47 및 48)와 하나 또는 그 이상의 ActRIIB 수용체 폴리펩티드 (가령, 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46)를 포함하는 이형다합체에 관계하는데, 이들은 일반적으로 본 명세서에서 "ALK4:ActRIIB 이형다합체 복합체" 또는 "ALK4:ActRIIB 이형다합체"로 지칭된다. 바람직하게는, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 가용성이며, 예를 들면, 이형다합체는 ALK4 수용체의 가용성 부분(도메인)과 ActRIIB 수용체의 가용성 부분(도메인)을 포함할 수 있다. 일반적으로, ALK4와 ActRIIB의 세포외 도메인은 이들 수용체의 가용성 부분에 상응한다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 ALK4 수용체의 세포외 도메인과 ActRIIB의 세포외 도메인 수용체를 포함한다. 예시적인 세포외 도메인 ALK4와 ActRIIB 수용체는 도메인은 본 명세서에서 설명되며, 뿐만 아니라 이의 단편들, 기능성 변이체들 그리고 변형된 형태들이 본 명세서의 발현에 따라 이용될 수 있다 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 조성물들 및 이의 용도들). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 9, 10, 19, 20, 42, 44, 47, 및 48중 임의의 하나의 아미노산 서열에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 이로 기본적으로 구성된, 또는 구성된 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 9의 아미노산 24-34, 25-34, 또는 26-34중 임의의 하나에 상응하는 잔기에서 시작하고, 서열 번호: 9의 위치 101-126, 102-126, 101-125, 101-124, 101-121, 111-126, 111-125, 111-124, 121-126, 121-125, 121-124, 또는 124-126의 위치에서 끝나는 ALK4 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94% 95%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 이로 기본적으로 구성된, 또는 구성된 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4-ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 39, 41, 45, 및 46중 임의의 하나의 아미노산 서열에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94% 95%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 이로 기본적으로 구성된, 또는 구성된 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 서열 번호: 1의 아미노산 20-29, 20-24, 21-24, 22-25, 또는 21-29중 임의의 하나에 상응하는 잔기에서 시작하고, 서열 번호: 1의 위치 109-134, 119-134, 119-133, 129-134, 또는 129-133 of 서열 번호: 1에서 끝나는 ActRIIB 부분에 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94% 95%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하고, 이로 기본적으로 구성된, 또는 구성된 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하며, 이때 서열 번호: 1의 L79에 대응하는 위치의 아미노산은 산성 아미노산이 아니다 (가령, 자연 발생적 D 또는 E 아미노산 잔기가 아니거나, 또는 인공적인 산성 아미노산). 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 가령, 이형이합체, 이형삼합체, 이형사합체, 및 고차 올리고머 구조를 포함한다. 가령, 도 1, 2, 및 8-10 참고. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 발명의 이형다합체 복합체는 ALK4:ActRIIB 이형이합체이다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ALK4 폴리펩티드 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 구조를 변형시킴으로써 기능적 변이체를 만드는 것을 고려한다. 아미노산 치환, 결손, 추가, 또는 이의 조합들에 의해 변이체들이 만들어질 수 있다. 예를 들면, 류신을 이소류신 또는 발린으로 치환, 아스파르테이트를 글루탐산염으로 치환, 트레오닌을 세린으로 치환, 또는 아미노산을 구조적으로 관련된 아미노산 (가령, 보존 돌연변이)으로 단리된 치환은 생성 분자의 생물학적 활성에 주요한 영향을 주지 않을 것으로 합리적으로 예측할 수 있다. 보존 치환은 아미노산 측쇄가 관련된 아미노산 패밀리 안에서 일어나는 것이다. 본 명세서의 폴리펩티드의 아미노산 서열의 변화로 기능적 동소체가 생성되는 지의 여부는 생성된 변이체 폴리펩티드가 이의 야생형 폴리펩티드와 유사한 방식으로 세포 안에서 반응을 만드는 능력, 또는 예를 들면, BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF3, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF8, GDF9b/BMP15, GDF11/BMP11, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 BC, 액티빈 AE, 액티빈 BE, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty을 포함하는 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드들에 결합하는 능력을 평가함으로써 용이하게 결정될 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 치료 효과 또는 안정성을 강화시킬 목적으로(가령, 반감기 증가 및/또는 단백질분해에 대한 저항성 증가), ALK4 및/또는 ActRIIB폴리펩티드의 구조를 변경시켜 기능적 변이체의 제조를 고려한다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 상기 폴리펩티드의 당화를 변경하기 위해 ALK4 폴리펩티드 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 특정한 돌연변이를 고려한다. 이러한 돌연변이는 하나 또는 그 이상의 당화 부위, 이를 테면 O-연계된 또는 N-연계된 당화 부위를 도입 또는 제거하도록 선택될 수 있다. 아스파라긴-연계된 당화 인지 부위는 일반적으로 적절한 세포의 당화 효소에 의해 특이적으로 인지되는 삼펩티드 서열, 아스파라긴-X-트레오닌 또는 아스파라긴-X-세린 (여기에서 "X"는 임의의 아미노산임)이다. 이러한 변형은 하나 또는 그 이상의 세린 또는 트레오닌 잔기를 상기 폴리펩티드(O-연계된 당화 부위의 경우)에 추가 또는 치환시켜 만들 수도 있다. 당화 인지 부위의 제1 또는 제3 아미노산 위치중 하나 또는 둘 모두에서 다양한 아미노산 치환 또는 결손 (및/또는 제 2 위치에서 아미노산 결손)으로 변형된 삼펩티드 서열에서 비-당화가 초래된다. 폴리펩티드의 탄소화물 모이어티의 수를 증가시키는 다른 수단은 상기 단백질에 화학 또는 효소적으로 글리코시드를 결합시키는 것이다. 이용되는 결합 방식에 따라, 이들 당(들)은 (a) 아르기닌 및 히스티딘; (b) 자유 카르복실기; (c) 자유 술포히드릴기, 이를 테면 시스테인의 기; (d) 자유 히드록실 기, 이를 테면 세린, 트레오닌, 또는 히드록시프롤린; (e) 방향족 잔기, 이를 테면 페닐알라닌, 티로신, 또는 트립토탄의 기; 또는 (f) 글루타민의 아미드 기에 부착될 수 있다. 폴리펩티드 상에 있는 하나 또는 그 이상의 탄수화물 모이어티는 화학적 및/또는 효소적으로 제거될 수 있다. 화학적 탈당화는 예를 들면, 트리플루오로메탄설폰산 또는 이에 등가의 화합물에 대한 폴리펩티드의 노출을 필요할 수 있다. 이 처리는 아미노산 서열을 손상시키지 않으면서, 연계당 (N-아세틸 글루코사민 또는 N-아세틸 갈락토사민)을 제외한 대부분 또는 모든 당을 절단하게 된다. 폴리펩티드상의 탄수화물 모이어티의 효소 절단은 Thotakura et al. [Meth. Enzymol. (1987) 138:350].에서 설명된 바와 같이, 다양한 엔도- 및 엑소-글리코시다제의 사용에 의해 이루어질 수 있다. 포유류, 효모, 곤충 및 식물 세포는 모두 펩티드의 아미노산 서열에 의해 영향을 받을 수 있는 상이한 당화 패턴을 도입시킬 수 있기 때문에 폴리펩티드의 서열은 이용되는 발현계 유형에 따라 적절하게 조정될 수 있다. 일반적으로, 인간에 사용하기 위한 본 명세서의 이형화학성 복합체는 적절한 당화를 제공하는 포유류 세포계, 이를 테면 HEK293 또는 CHO 세포계에서 발현될 수 있지만, 다른 포유류 발현 세포계 또한 마찬가지로 유용할 것으로 예상된다.
본 명세서는 돌연변이체, 특히 본 명세서의 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 복합 돌연변이체, 뿐만 아니라 절두 돌연변이체를 만드는 방법을 더 고려한다. 복합 돌연변이체의 푸울은 기능적으로 활성인 (가령, TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드 결합) ALK4 및/또는 ActRIIB 서열을 동정하는데 특히 유용하다. 이러한 복합 라이브러리들을 스크리닝하는 목적은 변경된 성질, 이를 테면 변경된 약동학적 또는 변경된 리간드 결합을 갖는 폴리펩티드들 변이체를 만들기 위함을 수도 있다.. 다양한 스크리닝 분석이 하기에 제공되며, 이러한 분석을 이용하여 변이체들을 평가할 수 있다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 복합체 변이체들은 TGF-베타 슈퍼패밀리 수용체에 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드가 결합하는 능력을 방해하고, 및/또는 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드에 의해 야기되는 신호전달을 간섭하기 위하여 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드에 결합하는 능력에 대하여 스크리닝될 수 있다.
ALK4:ActRIIB 이형다합체 활성은 예를 들면, 세포-기반 또는 생체내 분석에서 또한 테스트될 수 있다. 예를 들면, 근육 세포에서 근육 생성과 관련된 유전자의 발현 또는 단백질의 활성에 있어서 ALK4:ActRIIB 이형다합체의 효과가 평가될 수 있다. 이 평가는 필요에 따라 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드 존재하에서 실행될 수 있고, 세포는 ALK4:ActRIIB 이형다합체, 그리고 임의선택적으로, TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드를 만들기 위하여 형질감염될 수 있다. 유사하게, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 마우스 또는 다른 동물에게 투여될 수 있으며, 하나 또는 그 이상의 측정, 이를 테면 근육 형성 및 강도는 당분야에서 인지된 방법들을 이용하여 평가될 수 있다. 유사하게, ALK4:ActRIIB 이형다합체, 또는 이의 변이체들의 활성은 골모세포, 지방세포, 및/또는 이들 세포의 성생에 임의의 효과를 위한 신경 세포에서 예를 들면, 본 명세서에서 설명된 바와 같이 분석과 당분야의 공통적인 지식에 의해 테스트될 수 있다. SMAD-반응성 리포터 유전자를 이러한 세포계에서 이용하여 하류 신호생성에 대한 효과를 모니터할 수 있다.
기준 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 비교하여 선택성이 증가된 또는 전반적으로 효능이 증가된 복합-유도된 변이체가 만들어질 수 있다. 이러한 변이체들은 재조합 DNA 구조체로부터 발현될 때, 유전자 요법 프로토콜에 이용될 수 있다. 돌연변이유발은 대응하는 변형안된 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 상당히 상이한 세포내 반감기를 갖는 변이체를 만들 수 있다. 예를 들면, 변형된 단백질은 변형되지 않은 폴리펩티드의 파괴 또는 그렇지 않으면 불활성화를 초래하는 단백질분해 또는 다른 세포 과정에 더 안정적이거나 덜 안정적이될 수 있다. 이러한 변이체 및 이들을 코딩하는 유전자는 폴리펩티드의 반감기를 조절함으로써 폴리 펩티드 복합체 수준을 변경 시키는데 이용될 수 있다. 예를 들면, 짧은 반감기는 더욱 일시적인 생물학적 효과를 일으킬 수 있고, 유도성 발현 시스템의 일부는 세포 안에 재조합 폴리펩티드 복합체 수준을 더 엄밀하게 조절할 수 있다. Fc 융합 단백질에서, 예를 들면, 면역원성, 반감기, 및 용해도를 포함하는 ALK4:ActRIIB 이형다합체의 하나 또는 그 이상의 활성을 변경시키기 위하여 링커(존재한다면) 및/또는 Fc 부분에 돌연변이를 만들 수 있다.
잠재적 ALK4 및/또는 ActRIIB 서열의 최소한 일부분을 포함하는 각 폴리펩티드의 라이브러리를 인코드하는 유전자의 축중 라이브러리에 의해 복합 라이브러리가 만들어질 수 있다. 예를 들면, 합성 올리고뉴클레오티드의 혼합물은 유전자 서열에 효소적으로 결찰되어, 잠재적 ALK4 및/또는 ActRIIB를 인코드하는 뉴클레오티드 서열의 축중 세트는 개별 폴리펩티드로 발현되거나, 또는 대안으로, 더 큰 융합 단백질 (가령, 파아지 디스플레이의 경우)로 발현가능하다.
잠재적 상동체(homologs)의 라이브러리는 축중 올리고뉴클레오티드 서열로부터 만들어질 수 있는 많은 방법들이 있다. 축중 유전자 서열의 화학적 합성은 자동 DNA 합성기에서 실행될 수 있고, 그 다음 합성 유전자는 적절한 발현 벡터 안에 결찰될 수 있다. 축중 올리고뉴클레오티드 합성은 당분야에 공지되어 있다 [Narang, SA (1983) Tetrahedron 39:3; Itakura et al. (1981) Recombinant DNA, Proc. 3rd Cleveland Sympos. Macromolecules, ed. AG Walton, Amsterdam: Elsevier pp273-289; Itakura et al. (1984) Annu. Rev. Biochem. 53:323; Itakura et al. (1984) Science 198:1056; 그리고 Ike et al. (1983) Nucleic Acid Res. 11:477]. 이러한 기술은 다른 단백질의 유도된 진화에 이용되어 왔다. [Scott et al., (1990) Science 249:386-390; Roberts et al. (1992) PNAS USA 89:2429-2433; Devlin et al. (1990) Science 249: 404-406; Cwirla et al., (1990) PNAS USA 87: 6378-6382; 뿐만 아니라 U.S. Patent Nos: 5,223,409, 5,198,346, 및 5,096,815].
대안으로, 다른 형태의 돌연변이유발을 이용하여 조합 라이브러리를 만들 수 있다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체이 만들어지고, 예를 들면, 알라닌 스캐닝 돌연변이유발를 이용한 스크리닝[가령, Ruf et al. (1994) Biochemistry 33:1565-1572; Wang et al. (1994) J. Biol. Chem. 269:3095-3099; Balint et al. (1993) Gene 137:109-118; Grodberg et al. (1993) Eur. J. Biochem. 218:597-601; Nagashima et al. (1993) J. Biol. Chem. 268:2888-2892; Lowman et al. (1991) Biochemistry 30:10832-10838; 그리고 Cunningham et al. (1989) Science 244:1081-1085], 링커 스캐닝 돌연변이유발 [가령, Gustin et al. (1993) Virology 193:653-660; 그리고 Brown et al. (1992) Mol. Cell Biol. 12:2644-2652; McKnight et al. (1982) Science 232:316], 포화 돌연변이유발 [가령, Meyers et al., (1986) Science 232:613]; PCR 돌연변이유발 [가령, Leung et al. (1989) 방법 Cell Mol Biol 1:11-19]; 또는 화학적 돌연변이유발을 포함하는 무작위 돌연변이유발[가령, Miller et al. (1992) A Short Course in Bacterial Genetics, CSHL Press, Cold Spring Harbor, NY; and Greener et al. (1994) Strategies in Mol Biol 7:32-34]에 의해 단리될 수 있다. 링커 스캐닝 돌연변이유발은 특히 복합적 환경에서 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 절두된 (생물 활성) 형태를 확인하는 매력적인 방법이다.
점 돌연변이 및 절두에 의해 만들어진 복합 라이브러리의 유전자 산물을 스크리닝하기 위한, 그리고 이와 같은 경우, 특정 성질을 갖는 유전자 산물의 cDNA 라이브러리를 스크리닝하기 위한 광범위한 기술이 당분야에 공지되어 있다. 이러한 기술은 ALK4:ActRIIB 이형다합체의 복합 돌연변이유발에 의해 생성된 유전자 라이브러리의 신속한 스크리닝에 일반적으로 적합할 것이다. . 큰 유전자 라이브러리를 스크리닝하는 가장 광범위하게 이용되는 기술은 전형적으로 유전자 라이브러리를 복제가능한 발현 벡터에 클로닝하고, 적절한 세포를 벡터의 생성 라이브러리로 형질전환시키고, 원하는 활성의 탐지는 해당 유전자의 산물이 탐지되는 해당 유전자를 인코드하는 벡터를 상대적으로 용이하게 단리할 수 있는 조건하에 복합 유전자를 발현시키는 것을 포함한다. 바람직한 분석에는 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드 (가령, BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF3, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF8, GDF9b/BMP15, GDF11/BMP11, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 BC, 액티빈 AE, 액티빈 BE, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty) 결합 분석 및/또는 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드-매개된 세포 신호생성 분석이 포함된다.
특정 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 내에 자연적으로 존재하는 것에 더하여 번역후 변형을 더욱 포함할 수 있다. 이러한 변형은 아세틸화, 카르복실화, 당화, 인산화, 지질화 및 아실화를 포함하나 이에 한정되지 않는다. 그 결과, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 비-아미노산 원소, 예를 들어 폴리에틸렌 글리콜, 지질, 다당류 또는 단당류 및 인산염을 포함할 수 있다. 다른 이형다합체 변이체의 기능에 대하여 본 명세서에 기재된 바와 같이 이형다합체 복합체의 기능에서 이러한 비-아미노산 요소들의 효과를 테스트할 수 있다. 본 발명의 폴리펩티드가 초기 형태의 폴리펩티드를 절단함으로써 세포에서 생산되는 경우, 해독 후 가공은 또한 단백질의 정확한 폴딩 및/또는 기능에 중요할 수 있다. 상이한 세포들 (가령, CHO, HeLa, MDCK, 293, WI38, NIH-3T3 또는 HEK293)은 이러한 해독후 활성에 대하여 특이적 세포 기전 및 특징들을 보유하고, 그리고 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드들 뿐만 아니라 이를 포함하는 이형이합체의 정확한 변형 및 프로세싱을 확보하도록 선택될 수 있다.
특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서에서 공개된 이형다합체는 최소한 하나의 ActRIIB 폴리펩티드와 공유적으로 또는 비-공유적으로 연합된 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드를 포함한다. 바람직하게는 본 명세서의 폴리펩티드들은 이형이합체성 복합체를 형성하지만, 더욱 고차의 이형이합체 복합체들, 이를 테면, 이형삼합체, 이형사합체, 및 추가 올리고머 구조를 포함하나, 이에 한정되지 않은 것들이 포함된다 (가령, 도 1, 2, 및 8-10 참고). 일부 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 최소한 하나의 다합체화 도메인을 포함한다. 본 명세서에서 공개된 바와 같이, 용어 "다합체화 도메인(multimerization domain)"은 최소한 제 1 폴리펩티드와 최소한 제 2 폴리펩티드 사이에 공유 또는 비-공유 상호작용을 촉진시키는 아미노산 또는 아미노산 서열을 지칭한다. 본 명세서의 폴리펩티드들은 다합체화 도메인에 공유적 또는 비-공유적으로 결합될 수 있다. 바람직하게는 다합체화 도메인은 이형다합체 형성 (가령, 이형이합체 형성)을 촉진시키고, 임의선택적으로 동형다합체 형성 (가령, 동종이합체 형성)을 방해 또는 그렇지 않으면 이의 형성을 선호하지 않고, 이로 인하여 원하는 이형다합체가 증가되도록 하기 위하여, 제 1 폴리펩티드 (가령, ALK4 폴리펩티드)와 제 2 폴리펩티드 (가령, ActRIIB 폴리펩티드) 간의 상호작용을 촉진시킨다(가령, 도 2 참고).
당업계에 공지된 많은 방법을 사용하여 본 발명의ALK4:ActRIIB 이형다합체를 생성시킬 수 있다. 예를 들면, 제 1 폴리펩티드 (가령, ALK4 폴리펩티드)에 있는 자연 발생적 아미노산을 자유 티올-함유하는 잔기, 이를 테면 시스테인로 대체하여, 이러한 자유 티올이 제 2 폴리펩티드 (가령, ActRIIB 폴리펩티드)에 있는 또다른 자유 티올-함유하는 잔기과 반응하고, 이황화결합이 제 1 폴리펩티드와 제 2 폴리펩티드들 사이에 형성되도록 함으로써, 비-자연 발생적 이황화결합이 구축될 수 있다. 이형다합체 형성을 촉진시키는 상호작용의 추가 예로는 Kjaergaard et al., WO2007147901에서 설명된 이온 상호작용; Kannan et al., U.S.8,592,562에서 설명된 정전기적 스티어링; Christensen et al., U.S.20120302737에서 설명된 코일드-코일 상호작용; Pack & Plueckthun,(1992) Biochemistry 31: 1579-1584에서 설명된 류진 지퍼; Pack et al., (1993) Bio/Technology 11: 1271-1277에서 설명된 나선-턴-나선 모티프를 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 다양한 세그먼트(segments)의 연계는 가령, 공유 결합 이를 테면 화학적 교차-연계, 펩티드 링커, 이황화물 다리 등을 통하여 얻어지거나, 또는 친화력 상호작용, 이를 테면 아비딘-비오틴 또는 류신 지퍼 기술에 의해 획득될 수 있다.
특정 측면들에 있어서, 다합체화 도메인은 상호작용 쌍의 하나의 성분을 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 폴리펩티드들은 단백질 복합체들은 제 2 폴리펩티드와 공유 또는 비-공유적으로 연합된 제 1 폴리펩티드를 포함하는 단백질 복합체를 형성할 수 있으며, 이때 제 1 폴리펩티드는 ALK4 폴리펩티드와 상기 상호작용 쌍(pair)의 제 1 구성요소의 아미노산 서열을 포함하며, 그리고 제 2 폴리펩티드는 ActRIIB 폴리펩티드의 아미노산 서열과 상기 상호작용 쌍의 제 2 구성요소의 아미노산 서열을 포함한다. 상기 상호작용 쌍은 복합체, 구체적으로, 이형이합체 복합체 복합체를 형성하기 위하여 상호작용하는 임의의 2개 폴리펩티드 서열일 수 있지만, 작업 구체예에서는 또한 동종이합체 복합체를 형성하는 상호작용 쌍이 이용될 수도 있다. 상기 상호작용 쌍의 하나의 구성요소는 예를 들면, 서열 번호: 2, 3, 5, 6, 10, 및 20중 임의의 하나의 서열에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 기본적으로 이로 구성된 또는 구성된 폴리펩티드 서열이 포함된, 본 명세서에서 기술된 바와 같은 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드에 융합될 수 있다. 개선된 성질/활성 이를 테면, 증가된 혈청 반감기를 부여하거나, 또는 개선된 성질/활성을 제공하기 위하여 또다른 모이어티가 부착된 어뎁터로 작용하는 상호작용 쌍이 선택될 수 있다. 예를 들면, 폴리에틸렌 글리콜 모이어티는 개선된 성질/활성, 이를 테면 개선된 혈청 반감기를 제공하기 위하여 상호작용 쌍의 한 성분 또는 양쪽 성분에 부착될 수 있다.
상호작용 쌍의 제 1 및 제 2 구성요소는 비대칭 쌍일 수도 있는데, 이것은 구성요소들이 자가-연합보다는 서로 선호적으로 연합된다는 것을 의미한다. 따라서, 비대칭 상호작용 쌍의 제 1 및 제2 구성요소들은 이형이합체 복합체를 만들 수 있다. (가령, 도 2 참고). 대안으로, 상호작용 쌍은 비유도될 수 있는데, 이것은 상기 쌍의 구성원들이 실제적인 선호 없이 서로 연관되거나 또는 자가-연관될 수 있고, 그리고 따라서, 동일하거나 상이한 아미노산 서열을 가질 수 있다는 것을 의미한다. 따라서, 비유도된 상호작용 쌍의 첫 번째와 두 번째 구성원은 연관하여 동종이합체성 복합체 또는 이형이합체성 복합체를 형성할 수 있다. 임의선택적으로, 상호작용 쌍(가령, 비대칭 쌍 또는 비유도 상호작용 쌍)의 제 1 구성 요소는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소와 공유적으로 연합한다. 임의선택적으로, 상호작용 쌍(가령, 비대칭 쌍 또는 비유도 상호작용 쌍)의 제 1 구성 요소는 상호작용 쌍의 제 2 구성요소와 비-공유적으로 연합한다.
특정한 실례로서, 본 발명은 면역글로불린의 불변 도메인, 예를 들면, 면역글로불린의 CH1, CH2 또는 CH3 도메인 또는 Fc를 포함하는 폴리펩티드에 융합된 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 융합 단백질을 제공한다. 인간 IgG1, IgG2, IgG3, 및 IgG4로부터 유도된 Fc 도메인이 본 명세서에서 제공된다. CDC 또는 ADCC 활성을 감소시키는 다른 돌연변이들이 공지되어 있고, 집합적으로 이들 임의의 변이체는 본 명세서에 포함되며, 본 명세서의 이형이합체 복합체의 유익한 성분으로 이용될 수 있다. 임의선택적으로, 서열 번호: 31의 IgG1 Fc 도메인은 잔기, 이를 테면 Asp-265, Lys-322, 및 Asn-434 (대응하는 전장 IgG1에 따라 번호매김됨)에서 하나 또는 그 이상의 돌연변이를 갖는다. 특정 경우들에서, 하나 또는 그 이상의 이들 돌연변이 (가령, Asp-265 돌연변이)를 갖는 돌연변이체 Fc 도메인은 야생형 Fc 도메인과 비교하여 Fcγ 수용체에 대한 결합 능력이 감소된다. 다른 경우들에서, 하나 또는 그 이상의 이들 돌연변이 (가령, Asn-434 돌연변이)를 갖는 돌연변이체 Fc 도메인은 야생형 Fc 도메인과 비교하여 MHC 부류 I-관련된 Fc-수용체 (FcRN)에 결합하는 능력이 증가된다.
인간 IgG1 (G1Fc)의 Fc 부분에 이용될 수 있는 고유한 아미노산 서열은 하기에 예시된다 (서열 번호: 31). 점선은 힌지 영역을 나타내며, 직선은 자연 발생적 변이체를 갖는 위치를 나타낸다. 부분적으로, 본 명세서는 서열 번호: 31에 대하여 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 폴리펩티드를 제공한다. G1Fc에서 자연 발생적 변이체는 서열 번호: 31에서 이용된 넘버링 체계에 따라 E134D 및 M136L을 포함할 수 있다(Uniprot P01857 참고).
Figure pct00003
인간 IgG2 (G2Fc)의 Fc 부분에 이용될 수 있는 고유한 아미노산 서열은 하기에 예시된다 (서열 번호: 32). 점선은 힌지 영역을 나타내며, 이중 밑줄은 이 서열에서 데이터 베이스가 충돌하는 위치를 나타낸다 (UniProt P01859). 부분적으로, 본 명세서는 서열 번호: 32에 대하여 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 폴리펩티드를 제공한다.
Figure pct00004
인간 IgG3 (G3Fc)의 Fc 부분에 이용도리 수 있는 2가지 예시 아미노산 서열을 하기에 나타낸다. G3Fc의 힌지 영역은 다른 Fc 쇄의 길이의 최대 4배가될 수 있고, 유사한 17개-잔기 세그먼트를 앞세우고, 3개의 동일한 15개-잔기 세그먼트를 포함한다. 하기에 나타낸 제 1 G3Fc 서열(서열 번호: 33)은 단일 15개-잔기 세그먼트로 구성된 짧은 힌지 영역을 포함하며, 반면 제 2 G3Fc 서열 (서열 번호: 34)은 전장 힌지 영역을 포함한다. 각 경우에서, 점선은 힌지 영역을 나타내며, 직선은 UniProt P01859에 따른 자연 발생적 변이체를 갖는 위치를 나타낸다. 부분적으로, 본 명세서는 서열 번호: 33 및 34에 대하여 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 폴리펩티드를 제공한다.
Figure pct00005
Figure pct00006
G3Fc (예를 들면, Uniprot P01860)에서 자연 발생적 변이체들은 서열 번호: 22에 이용된 넘버링 체계로 전환될 때 E68Q, P76L, E79Q, Y81F, D97N, N100D, T124A, S169N, S169del, F221Y를 포함하며, 본 명세서는 이들 변이중 하나 또는 그 이상을 함유하는 G3Fc 도메인이 포함된 융합 단백질을 제공한다. 또한, 인간 면역글로불린 IgG3 유전자 (IGHG3)는 상이한 힌지 길이에 의해 특징화되는 구조적 다형태를 나타낸다[Uniprot P01859]. 특히, 변이체 WIS는 대부분의 V 영역과 모든 CH1 영역이 부족하다. 힌지 영역에 정상적으로 존재하는 11개에 추가하여 위치 7에 여분의 쇄간 이황화결합이 있다. 변이체 ZUC는 대부분의 V 영역, 모든 CH1 영역, 그리고 일부 힌지가 부족하다. 변이체 OMM은 대립형질 형태 또는 또다른 감마 쇄 하위부류를 나타낼 수 있다. 본 명세서는 하나 또는 그 이상의 이들 변이체를 함유하는 G3Fc 도메인이 포함된 추가적인 융합 단백질을 제공한다.
인간 IgG4 (G4Fc)의 Fc 부분에 이용될 수 있는 고유한 아미노산 서열은 하기에 예시된다 (서열 번호: 35). 점선은 힌지 영역을 나타낸다. 부분적으로, 본 명세서는 서열 번호: 35에 대하여 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하거나, 이들로 필수적으로 구성되거나, 또는 구성되는 폴리펩티드를 제공한다.
Figure pct00007
Fc 도메인 안에 다양하게 조작된 돌연변이는 G1Fc 서열 (서열 번호: 31)에 대하여 나타내며, G2Fc, G3Fc, 및 G4Fc에서 유사 돌연변이는 도 5에서 G1Fc와의 배열로부터 유도될 수 있다. 부등한 힌지 길이로 인해, 아이소유형 정렬 (도 5)에 근거된 유사한 Fc 위치는 서열 번호: 31, 32, 33, 34 및 35에서 상이한 아미노산 번호를 소유한다. 힌지, CH2, 및 CH3 영역 (가령, 서열 번호: 31, 32, 33, 34, 또는 35)으로 구성된 면역글로불린 서열에서 주어진 아미노산 위치는 Uniprot 데이타베이스와 같이, IgG1 중쇄 불변 도메인 (CH1, 힌지, CH2, 및 CH3 영역으로 구성됨) 전체를 포괄할 때, 동일한 위치가 아닌 상이한 번호로 확인될 것이라는 것을 또한 인지할 수 있을 것이다 예를 들면, 인간 G1Fc 서열 (서열 번호: 31), 인간 IgG1 중쇄 불변 도메인 (Uniprot P01857), 및 인간 IgG1 중쇄에서 선택된 CH3 위치 간의 대응성은 다음과 같다.
Figure pct00008
단일 세포계로부터 비대칭 면역글로불린-기반의 단백질의 대량 생산에서 발생되는 문제는 "쇄 연합 문제"로 알려져 있다. 이중특이적 항체의 생산에서 주로 직면하는 바와 같이, 쇄 연합 문제는 상이한 중쇄 및/또는 경쇄가 단일 세포주에서 생성될 때 본질적으로 얻어지는 다수의 조합 중에서 원하는 다중 결합 단백질을 효율적으로 생산하려는 도전에 관한 것이다 [Klein et al (2012) mAbs 4:653-663 참고]. 이 문제는 두 개의 다른 중쇄와 두 개의 다른 경쇄가 동일한 세포에서 생산될 때 가장 심각한데, 이 경우 일반적으로 단 하나만을 원할 때, 총 16 개의 가능한 사슬 조합이 있다 (비록 일부는 동일하지만). 그럼에도 불구하고, 동일한 원리는 오직 2 개의 상이한 (비대칭) 중쇄를 혼입시키는 원하는 다중쇄 융합 단백질의 수율 감소를 설명한다.
허용가능한 수율로 바람직한 비대칭 융합 단백질을 생산하기 위해 단일 세포주에서 Fc-함유 융합 폴리펩티드 쇄의 바람직한 페어링을 증가시키는 다양한 방법이 당업계에 공지되어있다[Klein et al (2012) mAbs 4:653-663; 및 Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106 참고]. Fc-함유 쇄들의 바람직한 페어링을 얻는 방법은 하전-기반의 페어링 (정전기적 스티어링), "노브-인투-홀(knobs-into-holes)" 입체적 페어링, SEEDbody 페어링, 및 류신 지퍼-기반의 페어링을 포함하나, 이에 국한되지 않는다.[[Ridgway et al (1996) Protein Eng 9:617-621; Merchant et al (1998) Nat Biotech 16:677-681; Davis et al (2010) Protein Eng Des Sel 23:195-202; Gunasekaran et al (2010); 285:19637-19646; Wranik et al (2012) J Biol Chem 287:43331-43339; US5932448; WO 1993/011162; WO 2009/089004, 및 WO 2011/034605 본 명세서에서 기술된 바와 같이, 이들 방법을 이용하여 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형다합체 복합체를 만들 수 있다. 도 8-10 참고.
예를 들면, 이를 테면 Arathoon et al., U.S.7,183,076 및 Carter et al., U.S.5,731,168에서 설명된 바와 같이, 구멍에 맞는 돌기(protuberance-into-cavity) (노브-인투-홀) 상보적 영역을 작제함으로써 특정 폴리펩티드간의 상호작용이 촉진될 수 있다. "돌기(Protuberances)"는 제 1 폴리펩티드 (가령, 제 1 상호작용 쌍)의 경계면의 작은 아미노산 측쇄를 더 큰 측쇄 (가령, 티로신 또는 트립토판)로 대체함으로써 구축된다. 상기 돌기에 동일한 또는 더 작은 크기의 상보적 "구멍"은 제 2 폴리펩티드 (가령, 제 2 상호작용 쌍)의 경계면에서 큰 아미노산 측쇄를 더 작은 측쇄 (가령, 알라닌 또는 트레오닌)로 대체함으로써 임의선택적으로 만든다. 제 1 또는 제 2 폴리펩티드의 경계면에 적절하게 위치되고, 적합한 크기의 돌기 또는 구멍이 존재하는 경우, 인접한 경계면에서 각각 대응하는 구멍 또는 돌기만 제조하면 된다.
중성 pH (7.0)에서, 아스파르트산 및 글루탐산은 음으로 하전되며, 리신, 아르기닌 및 히스티딘은 양으로 하전된다. 이들 하전된 잔기를 이용하여 이형이합체 형성을 촉진시키고, 동시에 동종이합체 형성을 방해할 수 있다. 인력 상호작용은 반대 하전 간에 일어나며, 척력 상호작용은 유사한 하전 사이에 발생된다. 부분적으로, 본 명세서에서 공개된 단백질 복합체들은 하전된 경계면 잔기의 부위 지향된 돌연변이유발을 실행함으로써,이형다합체 형성 (가령, 이형이합체 형성)을 촉진시키는 인력 상호작용, 그리고 임의선택적으로 동종이합체 형성 (가령, 동종이합체 형성)을 방해하는 척력 상호작용을 이용한다.
예를 들면, IgG1 CH3 도메인 경계면은 도메인-도메인 상호작용: Asp356-Lys439', Glu357-Lys370', Lys392-Asp399', 및 Asp399-Lys409' [제 2 쇄에서 잔기 넘버링은 (')로 표시됨]에 관여하는 4가지 독특한 하전 잔기 쌍을 포함한다. IgG1 CH3 영역의 잔기를 지정하기 위해 여기에 사용된 넘버링 체계는 Kabat의 EU 번호 체계에 부합함을 유의해야 한다. CH3-CH3 도메인 상호 작용에 존재하는 2-배 대칭 때문에, 각각의 독특한 상호 작용은 구조에서 두 번 나타난다 (가령, Asp-399-Lys409' 및 Lys409-Asp399'). 야생형 서열, K409-D399'는 이형이합체와 동종이합체 형성을 모두 선호한다. 제 1 쇄에서 전하 극성을 전환시키는 단일 돌연변이 (예 : K409E; 양전하를 음전하로)는 제 1 쇄 동종이합체 형성에 바람직하지 않은 상호 작용을 유도한다. 부적절한 상호작용은 동일한 전하 사이에 발생하는 척력 작용으로 인해 발생한다(음성-음성; K409E-D399'과 D399-K409E'). 제 2 쇄에서 전하 극성을 전환시키는 단일 돌연변이 (D399K'; 음전하를 양전하로)는 제 2 쇄 동종이합체 형성에 바람직하지 않은 상호 작용을 유도한다(K409'-D399K'와 D399K-K409') . 그러나, 동시에 이들 두 돌연변이 (K409E와 D399K')는 이형이합체 형성에 대한 우호적인 상호작용 (K409E-D399K'와 D399-K409')을 유도한다.
이형이합체 형성 및 동종이합체 방지에 있어서 정전기 스티어링 효과는 추가적인 전하 잔기의 돌연변이에 의해 추가로 강화될 수 있는데, 이들은 제 2 쇄에서 예를 들면, Arg355 및 Lys360을 포함하는 반대 하전된 잔기와 페어링되거나, 또는 되지 않을 수 있다. ALK4:ActRIIB 이형다합체 형성을 향상시키기 위해 단독으로 또는 조합하여 사용될 수 있는 가능한 전하 변화 돌연변이를 열거한다.
Figure pct00009
일부 구체예들에 있어서, 본 출원의 융합 단백질에서 CH3-CH3 경계면을 만드는 하나 또는 그 이상의 잔기는 하전된 아미노산으로 대체되고, 따라서 상호작용은 정전기적으로 비선호적으로 된다. 예를 들면, 경계면에 있는 양-하전된 아미노산 (가령, 리신, 아르기닌, 또는 히스티딘)은 음으로 하전된 아미노산 (가령, 아스파르트산 또는 글루탐산)으로 대체된다. 전술한 치환에 대한 대안으로, 또는 이와 복합되어, 경계면에서 음으로-하전된 아미노산은 양으로-하전된 아미노산으로 대체된다. 특정 구체예들에 있어서, 상기 아미노산은 원하는 하전 특징을 갖는 비-자연 발생적 아미노산으로 대체된다. 음으로 하전된 잔기 (Asp 또는 Glu)를 His으로 돌연변이시키면, 측쇄 부피가 증가되고, 이는 입체적 문제를 야기할 수 있음을 주지해야 한다. 더욱이, His 양성자 공여자- 및 수용자-형태는 국소 환경에 따라 달라진다. 이러한 문제는 설계 전략과 함께 고려되어야 한다. 경계면 잔기는 인간 및 마우스 IgG 하위부류에서 매우 보존되어 있기 때문에, 본 명세서에서 공개된 정전기 스티어링 효과는 인간 및 마우스 IgG1, IgG2, IgG3, 및 IgG4에 적용될 수 있다. 이 전략은 또한 CH3 도메인 경계면에서 하전되지 않은 잔기를 하전된 잔기로 변형시키는 것으로 확장될 수 있다.
부분적으로, 본 명세서는 전하 페어링 (정전기적 스티어링)에 근거하여 상보적으로 작제된 Fc 서열을 이용한 비대칭 Fc-함유 폴리펩티드 쇄들의 바람직한 페어링을 제공한다. 정전 상보성을 갖는 한 쌍의 Fc 서열 중에서 하나는 임의선택적 링커가 있거나 또는 없이, 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드에 임의적으로 융합되어 ALK4:ActRIIB 이형다합체를 산출할 수 있다. 이 단일 쇄는 원하는 다중쇄 구조체(가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체) 생성을 선호하는 제1 Fc에 상보적인 Fc 서열과 함께 선택 세포에서 공동발현될 수 있다. 정전기적 스티어링에 기반을 둔 본 실시예에서, 서열 번호: 23 [인간 G1Fc(E134K/D177K)] 및 서열 번호: 24 [인간 G1Fc(K170D/K187D)]는 상보적 Fc 서열의 예가 되며, 이때 조작된 아미노산 치환은 이중 밑줄로 나타내며, 구조체의 TGF-베타 슈퍼패밀리 유형 I 또는 유형 II 수용체 폴리펩티드는 서열 번호: 23 또는 서열 번호: 24에 융합될 수 있지만, 이들 모두에 융합되지는 않는다. 고유의 hG1Fc, 고유의 hG2Fc, 고유의 hG3Fc, 및 고유의 hG4Fc 간에 아미노산 동일성 수준이 높다면, hG2Fc, hG3Fc, 또는 hG4Fc의 대응하는 위치에서 아미노산 치환 (도 5)으로 상보적 Fc 쌍이 생성되며, 이는 하기 상보적 hG1Fc 쌍(서열 번호: 23 및 24)을 대신하여 이용될 수 있음을 인지할 것이다.
Figure pct00010
Figure pct00011
부분적으로, 본 명세서는 입체적 상보성에 근거하여 상보적으로 작제된 Fc 서열을 이용한 비대칭 Fc-함유 폴리펩티드 쇄들의 바람직한 페어링을 제공한다. 부분적으로, 본 명세서는 입체적 상보성의 예로써 노브-인투-홀 페어링(knobs-into-holes pairing)을 제공한다. 입체(steric) 상보성을 갖는 한 쌍의 Fc 서열 중에서 하나는 임의선택적 링커가 있거나 또는 없이, 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드에 임의적으로 융합되어 ALK4:ActRIIB 이형다합체를 산출할 수 있다. 이 단일 쇄는 원하는 다중-쇄 구조체 생성을 선호하는 제1 Fc에 상보적인 Fc 서열과 함께 선택 세포에서 공동-발현될 수 있다. 노브-인투-홀 대합에 근거된 이러한 실례에서, 서열 번호: 25 [인간 G1Fc(T144Y)] 및 서열 번호: 26 [인간 G1Fc(Y185T)]는 상보성 Fc 서열의 실례인데, 여기서 가공된 아미노산 치환은 이중 밑줄 표시되고, 그리고 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 25 또는 서열 번호:26에 융합될 수 있지만, 둘 모두에 융합되지는 않는다. 고유의 hG1Fc, 고유의 hG2Fc, 고유의 hG3Fc, 및 고유의 hG4Fc 간에 아미노산 동일성 수준이 높다면, hG2Fc, hG3Fc, 또는 hG4Fc의 대응하는 위치에서 아미노산 치환 (도 5)으로 상보적 Fc 쌍이 생성되며, 이는 하기 상보적 hG1Fc 쌍(서열 번호: 25 및 26)을 대신하여 이용될 수 있음을 인지할 것이다.
Figure pct00012
Figure pct00013
조작된 이황화결합과 복합된 노브-인투-홀 페어링에 근거한 Fc 상보성의 예는 서열 번호: 27 [hG1Fc(S132C/T144W)] 및 서열 번호: 28 [hG1Fc(Y127C/T144S/L146A/Y185V)]에서 공개된다. 상기 조작된 아미노산 치환은 이중 밑줄로 나타내며, 구조체의 TGF-베타 슈퍼패밀리 유형 I 또는 유형 II 수용체 폴리펩티드는 서열 번호: 27 또는 서열 번호: 28에 융합될 수 있지만, 이들 모두에 융합되지는 않는다. 고유의 hG1Fc, 고유의 hG2Fc, 고유의 hG3Fc, 및 고유의 hG4Fc 간에 아미노산 동일성 수준이 높다면, hG2Fc, hG3Fc, 또는 hG4Fc의 대응하는 위치에서 아미노산 치환 (도 5)으로 상보적 Fc 쌍이 생성되며, 이는 하기 상보적 hG1Fc 쌍(서열 번호: 27 및 28)을 대신하여 이용될 수 있음을 인지할 것이다.
Figure pct00014
부분적으로, 본 명세서는 인간 IgG의 β-가닥 세그먼트와 IgA CH3 도메인이 서로 맞물리게 되도록 작제된 Fc 서열을 이용한 비대칭 Fc-함유 폴리펩티드 쇄들의 바람직한 페어링을 제공한다 이러한 방법들은 가닥-교환 조작된(engineered) 도메인 (SEED) CH3 이형이합체를 이용하여 SEEDbody 융합 단백질이 형성되는 것을 포함한다 [Davis et al (2010) Protein Eng Design Sel 23:195-202 참고]. SEEDbody 상보성을 갖는 한 쌍의 Fc 서열 중에서 하나는 임의선택적 링커가 있거나 또는 없이, 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB에 임의적으로 융합되어 ALK4 또는 ActRIIB 융합 폴리펩티드를 산출할 수 있다. 이 단일 쇄는 원하는 다중-쇄 구조체 생성을 선호하는 제1 Fc에 상보적인 Fc 서열과 함께 선택 세포에서 공동-발현될 수 있다. SEEDbody (Sb) 대합에 근거된 이러한 실례에서, 서열 번호: 29 [hG1Fc(SbAG)] 및 서열 번호: 30 [hG1Fc(SbGA)]은 상보성 IgG Fc 서열의 실례인데, 여기서 IgA Fc로부터 가공된 아미노산 치환은 이중 밑줄 표시되고, 그리고 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 29 또는 서열 번호: 30에 융합될 수 있지만 둘 모두에 융합되지는 않는다. 고유의 hG1Fc, 고유의 hG2Fc, 고유의 hG3Fc, 및 고유의 hG4Fc 간에 아미노산 동일성 수준이 높다면, hG1Fc, hG2Fc, hG3Fc, 또는 hG4Fc의 대응하는 위치에서 아미노산 치환 (도 5)으로 Fc 단합체가 생성되며, 이는 하기 상보적 IgG-IgA 쌍(서열 번호: 29 및 30)을 대신하여 이용될 수 있음을 인지할 것이다.
Figure pct00015
부분적으로, 본 명세서는 Fc CH3 도메인의 C-말단에 부착된 절단가능한 류신 지퍼 도메인를 갖는 비대칭 Fc-함유 폴리펩티드 쇄의 바람직한 페어링을 제공한다. 류신 지퍼의 부착은 이형이합체성 항체 중쇄들의 선호적 어셈블리를 제공하는데 충분하다. [Wranik et al (2012) J Biol Chem 287:43331-43339]. 본 명세서에서 개시된 바와 같이, 류신 지퍼-형성 가닥에 부착된 Fc 서열 쌍중 하나는 하나는 임의선택적 링커가 있거나 또는 없이, 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드에 임의적으로 융합되어, ALK4 또는 ActRIIB 융합 폴리펩티드를 산출할 수 있다. 이 단일 쇄는 원하는 다중-쇄 구조체 생성을 선호하는 상보적 류신 지퍼-형성 가닥에 부착된 Fc 서열과 함께 선택 세포에서 공동-발현될 수 있다. 정제 후 박테리아 엔도단백질분해효소 Lys-C로 이 구조체의 단백질분해성 절단으로 류신 지퍼 도메인이 방출되며, 고유의 Fc의 구조와 동일한 Fc 구조체가 생성된다. 류신 지퍼 페어링에 기반을 둔 본 실시예에서, 서열 번호: 36 [hG1Fc-Ap1 (산성)] 및 서열 번호: 37 [hG1Fc-Bp1 (염기성)]는 상보적 IgG Fc 서열의 예가 되며, 이때 조작된 상보적 류신 지퍼 서열은 밑줄로 표시되며, 이 구조체의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 36 또는 서열 번호: 37에 융합될 수 있지만, 이들 모두에 융합되지는 않는다. 고유의 hG1Fc, 고유의 hG2Fc, 고유의 hG3Fc, 및 고유의 hG4Fc 간에 아미노산 동일성 수준이 높다면, hG1Fc, hG2Fc, hG3Fc, 또는 hG4Fc에 임의선택적 링커와 함께 또는 링커없이 부착된 류신 지퍼-형성 서열 (도 5)은 하기 상보적 류신 지퍼-형성 쌍(서열 번호: 36 및 37)에 이용될 수 있는 Fc 단합체를 만들 수 있음을 인지할 것이다.
1 THTCPPCPAP ELLGGPSVFL FPPKPKDTLM ISRTPEVTCV VVDVSHEDPE
51 VKFNWYVDGV EVHNAKTKPR EEQYNSTYRV VSVLTVLHQD WLNGKEYKCK
101 VSNKALPAPI EKTISKAKGQ PREPQVYTLP PSREEMTKNQ VSLTCLVKGF
151 YPSDIAVEWE SNGQPENNYK TTPPVLDSDG SFFLYSKLTV DKSRWQQGNV
201 FSCSVMHEAL HNHYTQKSLS LSPGKGGSAQ LEKELQALEK ENAQLEWELQ
251 ALEKELAQGA T (서열 번호: 36)
1 THTCPPCPAP ELLGGPSVFL FPPKPKDTLM ISRTPEVTCV VVDVSHEDPE
51 VKFNWYVDGV EVHNAKTKPR EEQYNSTYRV VSVLTVLHQD WLNGKEYKCK
101 VSNKALPAPI EKTISKAKGQ PREPQVYTLP PSREEMTKNQ VSLTCLVKGF
151 YPSDIAVEWE SNGQPENNYK TTPPVLDSDG SFFLYSKLTV DKSRWQQGNV
201 FSCSVMHEAL HNHYTQKSLS LSPGKGGSAQ LKKKLQALKK KNAQLKWKLQ
251 ALKKKLAQGA T (서열 번호: 37)
상기에서 설명된 바와 같이, 허용가능한 수율로 바람직한 비대칭 융합 단백질을 생산하기 위해 단일 세포주에서 Fc-함유 융합 폴리펩티드 쇄의 바람직한 페어링을 증가시키는 다양한 방법이 당업계에 공지되어있다[Klein et al (2012) mAbs 4:653-663; 및 Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106 참고]. 또한, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 중쇄 및 경쇄 융합 단백질의 조합을 이용하여 만들어 질 수 있다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4 폴리펩티드는 링커 도메인과 함께, 또는 링커 도메인 없이, CH1 도메인의 최소 일부를 포함하는 면역글로불린 중쇄 (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgM, IgA1, 또는 IgA2)에 융합될 수 있다. 유사하게, ActRIIB 폴리펩티드는 경쇄 불변 도메인 (CL)의 최소 일부를 포함하는 면역글로불린 경쇄 (카파 또는 람다)에 링커 도메인과 함께, 또는 링커 도메인 없이 융합될 수 있다. 대체 구체예들에서, ActRIIB 폴리펩티드는 링커 도메인과 함께, 또는 링커 도메인 없이, CH1 도메인의 최소한 부분을 포함하는 면역글로불린 중쇄 (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgM, IgA1, 또는 IgA2)에 융합될 수 있으며, ALK4 폴리펩티드는 링커 도메인과 함께, 또는 링커 도메인 없이, 경쇄 불변 도메인 (CL)의 최소한 부분을 포함하는 면역글로불린 경쇄 (카파 또는 람다)에 융합될 수 있다. 이 디자인은 경쇄와 헤테로 이형이합체화되는 중쇄의 자연적 능력을 이용한다. 구체적으로, 중쇄와 경쇄의 이형이합체화는 CH1와 CL에서 일어나며, 이는 이황화물 다리를 통하여 두 도메인의 공유적 연계에 의해 일반적으로 안정화된다. 전장 중쇄, 또는 힌지 영역을 포함하는 중쇄의 최소한 부분을 이용하는 구조체들은 2개의 "경쇄"와 2개의 "중쇄"를 포함하는 항체-유사 분자를 만든다. 도 9 참고. 이 디자인의 잠재적 장점은 자연 발생적 ALK4-리간드-ActRIIB 복합체를 더 많이 모방할 수 있고, 필적가능한 단일 이량이합체보다 리간드에 대하여 더 높은 친화력을 나타낼 수 있다는 점이다. 일부 구체예들에 있어서, 이 디자인은 예를 들면, CH1 도메인과 힌지 도메인의 일부 또는 전부를 포함하는 절두(F(ab')2-유사 분자를 만든다) 뿐만 아니라 CH1 도메인 또는 이의 단편만을 포함하는 절두 (Fab-유사 분자를 만든다)가 포함된 다양한 중쇄 절두를 혼입함으로써 변형될 수 있다. 도 9g 참고. 이러한 이형다합체 구조체를 기획하는 다양한 방법들은 US 2009/0010879, Klein et al [(2012) mAbs 4:653-663], 및 Spiess et al [(2015) Molecular Immunology 67(2A): 95-106]에서 설명되며, 이의 내용은 전문에 참고자료에 편입된다.
일부 구체예들에 있어서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4-CL:ActRIIB-CH1 이형이합체 쌍의 최소한 하나의 가지(branch)와 ActRIIB-CL:ALK4-CH1 이형이합체 쌍을 포함하는 최소한 제 2 가지가 포함된 항체-유사 ALK4:ActRIIB 이형이합체를 만드는 것이 바람직하다. 가령, 도 9b 참고. 이러한 이형이합체 복합체들은 예를 들면, 중쇄와 경쇄 비대칭 페어링 기술의 조합을 이용하여 만들어질 수 있다 [Spiess et al (2015) Molecular Immunology 67(2A):95-106]. 예를 들면, CrossMab 기술[Schaefer et al (2011). Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 108: 11187-11192]에서, 경쇄 미스페어링은 도메인 교차 및 노브-인투-홀을 이용하여 이형이합체화된 중쇄에 의해 극복된다[Merchant et al (1998) Nat. Biotechnol. 16: 677-681}. 도메인 교차의 경우, 가변 도메인 또는 불변 도메인은 중쇄와 경쇄 사이에서 교체되어, 2개의 비대칭 Fab 팔이 형성되어 가변 도메인의 구조적 그리고 기능적 온전성은 보존되면서, 동계(cognate) 경쇄 페어링이 유도된다 [Fenn et al (2013) PLoS ONE 8: e61953]. 경쇄 미스페어링을 극복하는 대체 방법은 직각(orthogonal) Fab 경계면을 갖도록 중쇄와 경쇄를 기획하는 것이다 [Lewis (2014) Nat. Biotechnol. 32: 191-198]. 이것은 VH/VL 및 CH1/CL 경계면에서 돌연변이를 식별해내기 위하여 X-선 결정학과 복합된 컴퓨터 모델링[Das et al (2008) Annu. Rev. Biochem.77: 363-382]에 의해 이루어졌다. 이 방법을 이용하여 만들어진 이형이합체의 경우 중쇄/경쇄 미스페어링을 최소화하기 위하여 VH/VL 및 CH1/CL 경계면 모두에 돌연변이를 반드는 것이 필요할 수 있다. 설계된 직교 Fab 경계면은 단일 숙주 세포에서 효율적인 IgG 생산을 촉진하기 위해 중쇄 이형이합체화 전략과 함께 사용될 수 있다. 정전기적 스티어링은 또한 그러한 이형이합체의 작제를 용이하게 하기 위해 직교 Fab 경계면을 생성하는데 사용될 수 있다. 펩티드 링커는 "LUZ-Y"의 형태로 알려진 경쇄와 중쇄의 동계 페어링을 확보하는데 이용될 수 있는데 [Wranik et al (2012) J. Biol. Chem. 287: 43331-43339], 이때 중쇄 이형이합체화는 류신 지퍼를 이용하여 실현되며, 이때 루이신 지퍼는 시험관에서 단백질분해에 의해 후속적으로 제거될 수 있다.
대안으로, ALK4:ActRIIB 이형이합체는 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 하나 또는 그 이상의 단일-쇄 리간드 트랩을 포함하며, 하나 또는 그 이상의 하나 또는 그 이상의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드 뿐만 아니라 추가 ALK4:ActRIIB 단일 쇄 리간드 트랩에 임의선택적으로 공유적 또는 비-공유적으로 연합될 수 있다 [US 2011/0236309 및 US2009/0010879]. 도 12 참고. 본 명세서에서 설명된 바와 같이, 단일-쇄 리간드 트랩은 다가(multivalent)가 되기 위하여 임의의 다합체화 도메인, 이를 테면 코일드-코일 Fc 도메인에 융합을 요구하지 않는다. 일반적으로, 본 명세서의 단일-쇄 리간드 트랩은 최소한 하나의 ALK4 폴리펩티드 도메인과 하나의 ActRIIB 폴리펩티드 도메인을 포함한다. 본 명세서에서 일반적으로 결합 도메인 (BD)으로써 지칭되는 ALK4와 ActRIIB 폴리펩티드 도메인은 임의선택적으로 링커 영역에 연결될 수 있다.
예를 들면, 한 측면에서, 본 명세서는 다음의 구조를 갖는 폴리펩티드를 포함하는 이형이합체를 제공한다:
(<BD1>-링커1)k-[<BD2>-링커2-{<BD3>-링커3} f]n-(<BD4>)m-(링커4-BD5>d)h
여기에서: n 및 h는 독립적으로 1 보다 크거나 또는 같고; d, f, m, 및 k는 독립적으로 고; BD1, BD2, BD3, BD4, 및 BD5는 독립적으로 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인이며, 이때 BD1, BD2, BD3, 및 BD4중 최소한 하나는 ALK4 폴리펩티드 도메인이며, 이때 BD1, BD2, BD3, 및 BD4중 최소한 하나는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인이며, 그리고 링커1, 링커2, 링커3, 및 링커 4는 독립적으로 0이거나 또는 이보다 크다. 일부 구체예에서, ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩은 최소한 2개의 상이한 ALK4 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩은 최소한 2개의 상이한 ActRIIB 폴리펩티드를 포함한다. 일부 구체예에서, ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩은 최소한 2개의 상이한 링커를 포함한다. d, f, h, k, m 및 n에 대해 선택된 값에 따라, 이형다합체 구조는 다양한 조합으로 다수의 반복 단위를 포함할 수 있거나 비교적 간단한 구조일 수 있다.
또다른 측면에서, 본 명세서는 다음의 구조를 갖는 폴리펩티드를 포함하는 이형이합체를 제공한다:
<BD1>-링커1-<BD2>
여전히 또다른 측면에서, 본 명세서는 다음의 구조를 갖는 폴리펩티드를 포함하는 이형이합체를 제공한다:
<BD1>-(링커2-<BD2>)n
여기에서 n은 1보다 크거나 또는 같다.
본 발명의 또다른 측면은 다음의 구조를 갖는 폴리펩티드를 포함하는 이형이합체를 제공하는 것이다다:
(<BD1>-링커1-<BD1>)f-링커2-(<BD2>-링커3-<BD3>)g
이때 f와 g는 1보다 크거나 이와 같다.
BD2와 BD3이 동일하고, f와 g가 동일한 수인 한 구체예에서, 이것은 링커의 차이에 따라 링커 2 주위에 실질적으로 거울 대칭인 대칭 구조를 초래할 수 있다. BD2가 BD3와 상이한 경우 및/또는 여기에서 f 와 g가 상이한 수인 경우, 상이한 구조가 만들어질 것이다. 본원의 개시 및 당업계의 지식에 비추어 적절한 결합 도메인, 링커 및 반복 빈도를 선택하는 것은 당업자의 능력 내에 있다. 본원에 따른 이러한 단일-쇄 리간드 트랩의 특정 비 제한적인 예는 도 11에 개략적으로 나타낸다.
링커 (1, 2, 3, 및 4)는 동일하거나 또는 상이할 수 있다. 상기 링커 영역은 ALK4와 ActRIIB의 구축된 리단그-결합 도메인과 명백히 구별되는 세그먼트를 제공하고, 따라서 결합 도메인의 화학적 변형없이, 보조 분자(가령, 안정도를 증가시키는데 유용한 분자, 이를 테면 PEGylation 모이어티)에 접합하는데 이용될 수 있다. 링커는 목적 리간드에 대한 수용체 또는 TGF-β 슈퍼패밀리의 또다른 수용체의 세포외 부분의 천연 구조화되지 않은 영역의 서열과 동일한 또는 이로부터 보존 변형 유래된 비구조적 아미노산 서열을 포함할 수 있다. 다른 경우에, 그러한 링커는 전체적으로 조성 및 기원이 인공적이지만, 관심있는 리간드에 매우 근접하게될 때 정전 기적 또는 입체 장애 장애가 발생할 가능성이 낮은 비-구조적 가요성 링커를 제공하도록 선택된 아미노산을 함유할 것이다. 링커 길이는 링커의 N-말단 및 C-말단의 각각에 결합 도메인이 위치하여 이들의 천연 리간드 상의 천연 결합 부위와 결합하다면 수용가능한 것으로 간주되며, 이렇게 결합된 결합 도메인의 경우, 이 리간드는 결합 도메인 중 단지 하나의 결합에 의해 결합되는 것보다 더 높은 친화력으로 결합된다. 일부 경우들에 있어서, 천연 또는 인공 기원의 링커에서 아미노산 잔기의 수는 ALK4 리간드 및/또는 ActRIIB 리간드에서 2개 결합 부위에 동시(다리에 의해 연결된) 결합의 경우 요구되는 최소 거리와 동일하거나 또는 더 클 수 있도록 선택된다. 예를 들면, 임의의 방식에 제한되지 않고, 상기 링커 길이는 1- 10개 아미노산, 10-20개 아미노산, 약 18-80개 아미노산, 25-60개 아미노산, 35-45개 아미노산 사이일 수 있거나, 또는 임의의 다른 적합한 길이가될 수 있다.
링커는 폴리펩티드의 정제를 용이하게 하도록 기획될 수 있다. 선택된 정확한 정제 방법은 예를 들어. 어떠한 변형이 필요한지를 결정할 것이며, His 태그와 같은 정제 "태그"의 첨가가 고려되나, 이에 한정되지 않으며; 다른 예에서, 링커는 화물(cargo) 또는 보조 분자의 첨가를 용이하게 하는 영역을 포함할 수 있다. 그러한 첨가가 링커의 비구조화되는 성질에 영향을 미치거나 잠재적 정전기적 또는 입체적 영향을 초래하는 경우, 2 개의 결합 도메인이 리간드상의 각각의 부위에 결합할 수 있도록 링커 길이를 적절히 증가시켜야할 것이다. 본원의 방법 및 교시에 비추어, 이러한 결정은 당업자에 의해 일상적으로 이루어질 수 있다.
또한, 현재의 디자인은 다른 화물 분자 (예: 형광 분자와 같은 이미징 물질), 독소 등의 연결을 허용한다. 예를 들면, 임의의 방식으로 제한되는 것을 원하지 않지만, 단일-쇄 폴리펩티드들이 변형되어 하나 또는 그 이상의 화물 및/또는 보조 분자 (본 명세서에서 집합적으로 R1, R2, R3, R4, 등으로 지칭된다)를 추가한다:
Figure pct00016
이용가능한 R 치환체의 일반성(generality)에 제한 없이, R1, R2, R3, R4, R5, R6, R7, R8, R9는 존재하거나 존재하지 않을 수 있으며; 존재하는 경우, 이들은 동일하거나 또는 상이할 수 있으며, 독립적으로 다음중 하나 또는 그 이상이될 수 있다: 표적화를 위한 융합 단백질, 예를 들면, 이를 테면 항체 단편 (가령, 단일 쇄 Fv) 및/또는 단일 도메인 항체 (sdAb)가될 수 있지만, 이에 국한되지 않으며; 방사능요법 및/또는 촬상(imaging) 물질, 예를 들면, 방사능뉴클레오티드 (가령, 123I, 111In, 18F, 64C, 68Y, 124I, 131I, 90Y, 177Lu, 57Cu, 213Bi, 211At), 형광 염료 (가령, Alexa Fluor, Cy 염료) 및/또는 형광 단백질 테그(가령, GFP, DsRed)를 포함하나 이에 국한되지 않으며; 화학요법용 세포독성 물질, 예를 들면, 독소루비친, 칼리케아미친, 마이탄시노이드 유도체 (가령, DM1, DM4), 톡신 (가령, 절두된 슈도모나스 엔도톡신 A, 디프테리아 톡신)을 포함하나 이에 국한되지 않으며; 나노입자-기반의 운반체, 예를 들면, 폴리에틸렌 글리콜 (PEG), 약물에 접합된 폴리머, 나노운반체 또는 촬상제 (가령, 폴리머 N-(2-히드록시프로필)메타아크릴아미드 (HPMA), 글루탐산, PEG, 덱스트란)을 포함하나, 이에 국한되지 않으며; 약물 (예를 들면, 독소루비친, 캄포토테신, 파클리탁셀, 팔라티네이트를 포함하나 이에 국한되지 않으며); 나노운반체, 예를 들면, 나노쉘 또는 리포좀을 포함하나, 이에 국한되지 않으며; 촬상(imaging) 물질, 예를 들면, 초자성 산화철 (SPIO)을 포함하나 이에 국한되지 않으며; 덴드리머; 및/또는 리간드 정제, 농축 및 격리에 이용되는 고형 지지물 (가령, 나노입자, 비활성 수지, 적합한 실리카 지지물).
일반적으로, 입체 또는 정전기 문제를 일으킬 수 있으므로 모든 가능한 위치에 화물 또는 보조 분자를 갖는 것이 바람직한 것은 아니다. 그러나, 화물 또는 보조 분자를 구조물상의 임의의 주어진 위치 또는 위치에 부가하는 효과는 결합 도메인 사이의 링커를 모델링하고, 그리고 링커와 본 명세서에서 교시된 ALK4 및 ActRIIB 폴리펩티드 사이에 입체적 그리고 정전기 비-양립성을 감소시키고, 분자의 기계적 예너지를 실질적으로 최소화시키기 위한 분자 역학 시뮬레이션을 실행함으로써, 본 명세서에서 교시된 바에 따라 통상적으로 결정될 수 있다.
결합 기능에서의 간섭의 가능성을 줄이기 위해, 결합 도메인보다는 오히려 결합 분자의 링커 부분에 화물 또는 부속 분자를 첨가하는 것이 바람직할 수 있다. 그러나, 결합 도메인에 추가도 가능하고, 경우에 따라 바람직할 수 있으며, 이러한 추가 효과는 본원에 기재된 바와 같이 제안된 추가가 있는 결합제 및 링커를 미리 모델링함으로써, 통상적으로 결정될 수 있다.
접합 방법은 1 차 아민, 숙신이미딜 (NHS) 에스테르 및 술퍼히드릴-반응성 기와 같은 공통 반응기를 통한 접합을 가능하게 하는 상업적 키트를 사용하여 수행될 수 있다. 일부 예를 들면 다음과 같고, 이에 한정되지 않는다: Alexa Fluor 488 단백질 라벨링 키트 (Molecular Probes, Invitrogen detection technologies) 및 PEGylation 키트 (Pierce Biotechnology Inc.).
특정 측면들에 있어서, ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩은 하나 또는 그 이상의 하나 또는 그 이상의 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드 뿐만 아니라 추가 ALK4:ActRIIB 단일 쇄 리간드 트랩과 공유적 또는 비-공유적 연합되어 더 높은 차원의 이형이합체가 만들어질 수 있고, 이들은 본 명세서에서 설명된 방법에 따라 이용될 수 있다. 가령, 도 12 참고. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 단일 쇄 리간드 트랩은 본 명세서에서 설명된 바와 같이 다합체화 도메인을 더 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 단일 쇄 리간드 트랩은 Ig 면역글로불린의 불변 도메인을 포함한다. 이러한 면역글로불린 불변 도메인은 최소한 하나의 단일-쇄 ALK4:ActRIIB 트랩을 포함하는 대칭 또는 비대칭 복합체를 촉진시키기 위하여 선택될 수 있다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 단일-쇄 트랩, 또는 이러한 트랩의 조합을 본 명세서에서 설명된 바와 같이 ALK4:ActRIIB 장애 또는 질환을 치료 또는 예방할 수 있다.
융합 단백질의 상이한 요소들(가령, 면역글로불린 Fc 융합 단백질)은 원하는 기능성과 일관된 방식으로 정렬될 수 있음을 인지할 것이다. 예를 들면, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인은 이종성 도메인의 C 말단에 배치될 수 있거나, 또는 대안으로, 이종성 도메인은 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인의 C 말단에 배치될 수 있다. ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인과 이종성 도메인은 융합 단백질 내에서 인접할 필요가 없고, 그리고 추가 도메인 또는 아미노산 서열이 어느 한쪽 도메인의 C- 또는 N 말단에 또는 이들 도메인 사이에 포함될 수 있다.
예를 들면, ALK4 및/또는 ActRIIB 수용체 융합 단백질은 A-B-C 형태로 아미노산 서열을 포함할 수 있다. B 부분은 ALK4 또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인에 상응한다. A와 C 부분은 독립적으로 0, 1, 또는 하나 이상의 아미노산일 수 있고, A와 C 부분 모두 존재하는 경우 B에 대하여 이종성(heterologous)이다. A 및/또는 C 부분은 B 부분에 링커 서열을 경유하여 부착될 수 있다. 링커는 글리신 (가령, 2-10개, 2-5개, 2-4개, 2-3개 글리신 잔기)이 많거나, 또는 글리신과 프롤린 잔기가 많을 수 있고, 예를 들면, 트레오닌/세린 및 글리신의 단일 서열 또는 트레오닌/세린 및/또는 글리신의 반복 서열을 포함할 수 있고, 가령, GGG (서열 번호: 13), GGGG (서열 번호: 14), TGGGG (서열 번호: 15), SGGGG (서열 번호: 16), TGGG (서열 번호: 17), 또는 GGGGS (서열 번호: 58) 단일항, 또는 반복부를 포함할 수 있다. 특정 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 융합 단백질은 A-B-C 형태로 아미노산 서열을 포함할 수 있는데, 이때 A는 리더(신호) 서열이며, B는 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 도메인으로 구성되며, 그리고 C는 생체내 안정성, 생체내 반감기, 취입/투여, 조직 국소화 또는 분포, 단백질 복합체 형성, 및/또는 정제중 하나 또는 그 이상을 강화하는 폴리펩티드 부분이다. 특정 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 융합 단백질은 A-B-C 형태로 아미노산 서열을 포함할 수 있는데, 이때 A는 TPA 리더 서열이며, B는 ALK4 또는 ActRIIB 수용체 폴리펩티드 도메인으로 구성되며, 그리고 C는 면역글로불린 Fc 도메인이다. 바람직한 융합 단백질은 다음의 서열 번호중 임의의 하나에서 제시된 아미노산 서열을 포함한다: 39, 41, 42, 44, 45, 46, 47, 및 48.
일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체는 원하는 성질을 부여하기 위하여 하나 또는 그 이상의 이종성 부분 (도메인)을 더 포함한다. 예를 들면, 일부 융합 도메인은 친화력 크로마토그래피에 의한 융합 단백질의 단리에 특히 유용하다. 이러한 융합 도메인의 잘 알려진 예로는 폴리히스티딘, Glu-Glu, 글루타티온 S-전달효소 (GST), 티오레독신, 단백질 A, 단백질 G,면역글로불린 중쇄 불변 영역 (Fc), 말토즈 결합 단백질 (MBP), 또는 인간 혈청 알부민을 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 친화력 정제를 목적으로, 친화력 크로마토그래피를 위한 관련 매트릭스, 이를 테면 글루타티온-, 아밀라제-, 및 니켈- 또는 코발트- 접합된 수지가 이용된다. 이러한 매트릭스중 많은 것들이 '키트' 형태로 이용가능한데, 이를 테면 Pharmacia GST 정제 시스템 및 (HIS6) 융합 쌍과 함께 유용한 QIAexpressTM 시스템(Qiagen)이 있다. 또다른 예로써, 리간드 트랩 폴리펩티드들의 탐지를 용이하게 하기 위하여 융합 도메인이 선택될 수 있다. 이러한 탐지 도메인의 예로는 다양한 형광 단백질 (가령, GFP) 뿐만 아니라 "에피토프 테그"를 포함하는데, 특이적 항체가 이용가능한 짧은 펩티드 서열이 일반적이다. 특정 단클론 항체에 용이하게 이용되는 잘 공지된 에피토프 테그는 FLAG, 인플루엔자 바이러스 헤마글루티닌 (HA), 및 c-myc 테그를 포함한다. 일부 경우에서 융합 도메인은 프로테아제 절단 부위, 이를 테면 인자(factor) Xa 또는 트롬빈에 대한 절단부위를 가지고, 이에 의해 관련 프로테아제가 이 융합 단백질을 부분적으로 절단하고, 이로 인하여 이로부터 재조합 단백질이 유리된다. 유리된 단백질은 후속 크로마토그래피 분리에 의해 융합 단백질로부터 단리될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 이 폴리펩티드를 안정시킬 수 있는 하나 또는 그 이상의 변형을 내포한다. 예를 들면, 이러한 변형은 폴리펩티드의 시험관내 반감기를 강화시키고, 폴리펩티드의 순환 반감기를 강화시키고 및/또는 폴리펩티드의 단백질분해를 감소시킨다. 이러한 안정화 변형에는 융합 단백질 (예를 들면, ALK4 and/or ActRIIB 폴리펩티드 도메인 및 안정화제 도메인을 포함하는 융합 단백질), 당화 부위의 변형 (예를 들면, 본 명세서의 폴리펩티드에 당화 부위 추가 포함), 및 탄수화물 모이어티의 변형 (예를 들면, 본 명세서의 폴리펩티드로부터 탄수화물 모이어티 제거 포함)이 포함되나, 이에 국한되지 않는다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 용어 "안정화제 도메인"은 융합 단백질인 경우 융합 도메인 (가령, 면역글로불린 Fc 도메인)을 지칭하고, 뿐만 아니라 비단백질성(nonproteinaceous) 변형 이를 테면 탄수화물 모이어티, 또는 비단백질성 모이어티, 이를 테면 폴리에틸렌 글리콜을 또한 포함한다.
바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 방법에 따라 이용되는 ALK4:ActRIIB 이형다합체는 단리된 복합체이다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 단리된 단백질 (또는 단백질 복합체) 또는 폴리펩티드 (또는 폴리펩티드 복합체)은 자연 환경의 성분으로부터 단리된 것이다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 이형다합체는 예를 들면, 전기영동 (가령, SDS-PAGE, 등전초점조절 (IEF), 모세관전기이동) 또는 크로마토그래피 (가령, 이온 교환 또는 역상 HPLC)에 의해 측정되었을 때, 95%, 96%, 97%, 98%, 또는 99% 이상의 순도로 정제된다. 항체 순도의 측정 방법은 당분야에 공지되어 있다[Flatman et al., (2007) J. Chromatogr. B 848:79-87]. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 제재는 실질적으로 ALK4 및/또는 ActRIIB 동종다합체가 없다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 또는 1% 미만의 ALK4 동종다합체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 또는 1% 미만의 ActRIIB 동종다합체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 이형다합체 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 또는 1% 미만의 ALK4 동종다합체와 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2%, 또는 1% 미만의 ActRIIB 동종다합체를 포함한다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드, 뿐만 아니라 이를 포함하는 이형다합체는 당분야에 공지된 다양한 기술에 의해 만들어질 수 있다. 예를 들면, 폴리펩티드는 표준 단백질 화학 기술, 예를 들면, Bodansky, M. Principles of Peptide Synthesis, Springer Verlag, Berlin (1993) 및 Grant G. A. (ed.), Synthetic Peptides: A User's Guide, W. H. Freeman and Company, New York (1992)에서 설명된 것들을 이용하여 합성될 수 있다. 이에 더하여, 자동화된 펩티드 합성장치는 상업적으로 가용하다 (Advanced ChemTech Model 396; Milligen/Biosearch 9600). 대안으로, 상기 폴리펩티드들과 이의 변이체들은 당분야에 공지된 다양한 발현 시스템 [가령, 대장균(E. coli)), 중국 헴스터 난소 (CHO) 세포, COS 세포, 베큘로바이러스]을 이용하여 재조합적으로 만들어질 수 있다. 추가 구체예에서, 변형된 또는 변형되지 않은 폴리펩티드는 예로서, 프로테아제, 예를 들면, 트립신, 서몰리신, 키모트립신, 펩신, 또는 대합된 염기성 아미노산 전환 효소 (PACE)를 이용함으로써 재조합적으로 생산된 전장 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 소화에 의해 생산될 수 있다. 단백질분해가능한 절단 부위는 컴퓨터 분석(시판되는 소프트웨어, 가령, MacVector, Omega, PCGene, Molecular Simulation, Inc.)을 이용하여 식별해낼 수 있다.
B. ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 인코드하는 핵산
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 본 명세서에서 개시된 ALK4 및/또는 ActRIIB 수용체 (이의 단편, 기능적 변이체 및 융합 단백질 포함)를 인코드하는 단리된 및/또는 재조합 핵산을 제공한다. 예를 들면, 서열 번호: 11은 자연 발생적 인간 ALK4 전구체 폴리펩티드를 인코드하며, 서열 번호: 12는 ALK4의 성숙한 세포외 도메인을 인코드한다. 대상 핵산은 단일-가닥이거나 또는 이중 가닥일 수 있다. 이러한 핵산은 DNA 또는 RNA 분자일 수 있다. 이들 핵산은 예를 들면, 본 명세서에서 기술된 바와 같은 ALK4:ActRIIB 이형다합체를 만드는 방법에 이용될 수 있다.
본 명세서에서 사용된 바와 같이, 단리된 핵산(들)은 자연 환경의 성분으로부터 단리된 핵산 분자를 지칭한다. 단리된 핵산은 핵산 분자를 보통 포함하는 세포 안에 있는 핵산 분자를 포함하지만, 상기 핵산 분자는 자연 염색체 위치와는 상이한 염색체 위치에 존재하거나 또는 염색체외부에 존재한다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 인코드하는 핵산은 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43중 임의의 하나, 뿐만 아니라 이의 변이체들을 포함하는 것으로 이해된다. 변이체 뉴클레오티드 서열은 하나 또는 그 이상의 뉴클레오티드 치환, 부가 또는 결실에 의해 다른 서열, 예를 들면, 대립형질 변이체를 포함하고; 그리고, 이런 이유로, 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 43중 하나에서 지정된 코딩 서열의 뉴클레오티드 서열과 상이한 코딩 서열을 포함할 것이다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 TGFβ 슈퍼패밀리 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된다. 당업자는 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% 또는 100% 동일한 서열에 상보적인 서열을 포함하는, 이것으로 기본적으로 구성된, 또는 구성된 핵산 서열 또한 본 명세서 범위 안에 있음을 인지할 것이다. 추가 구체예들에서, 본 명세서의 핵산 서열은 단리되거나, 재조합되거나, 및/또는 이종성 뉴클레오티드 서열에 융합되거나 또는 DNA 라이브러리 안에 있을 수 있다.
다른 구체예들에 있어서, 본 명세서 핵산은 또한, 고도로 엄격한 조건 하에, 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43에서 지정된 뉴클레오티드 서열, 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43의 보체 서열, 또는 이들의 단편에 혼성화하는 뉴클레오티드 서열을 포함한다. 당업자는 DNA 혼성화를 촉진시키는 적절한 엄격 조건은 가변적일 수 있다는 것을 용이하게 이해할 것이다. 예를 들면, 6.0 x 염화나트륨/구연산나트륨 (SSC)에서 약 45 ℃에서 혼성화, 이어서 50 ℃에서 2.0 x SSC의 세척으로 실행할 수 있다. 예를 들면, 세척 단계에서 염 농도는 50 ℃에서 약 2.0 x SSC의 낮은 엄격성으로부터 50 ℃에서 0.2 x SSC의 높은 엄격성에서 선택될 수 있다. 또한, 세척 단계의 온도는 약 22 ℃의 낮은 엄격성 조건으로부터 약 65 ℃의 높은 엄격성 조건으로 증가될 수 있다. 온도 및 염이 변화될 수 있거나, 또는 다른 변수가 변화되는 동안 온도 또는 염 농도는 일정하게 유지될 수 있다. 한 구체예에서, 본 명세서는 실온에서 6 x SSC의 낮은 엄격성 조건하에 혼성화되고, 이어서 실온에서 2 x SSC에서 세척된 핵산을 제공한다.
유전자 코드에서 축중성으로 인해 서열 번호: 7, 8, 11, 12, 21, 22, 40, 또는 43에서 진술된 바와 같은 핵산과 상이한 단리된 핵산 역시 본 발명의 범위 내에 있다. 예를 들면, 다수의 아미노산이 하나 이상의 삼중항으로 지정된다. 동일한 아미노산을 특정하는 코돈, 또는 동의코돈 (예를 들면, CAU와 CAC는 히스티딘의 경우 동의코돈임)으로 이 단백질의 아미노산 서열에 영향을 주지 않은 "침묵(silent)" 돌연변이가 된다. 그러나, 포유류 세포 중에 본 단백질의 아미노산 서열의 변화를 유도하는 DNA 서열 다형성이 존재할 것으로 기대된다. 당업자는 특정 단백질을 코딩하는 핵산의 하나 이상의 뉴클레오티드 (뉴클레오티드의 최대 약 3 내지 5 %)에서의 이러한 변이가 자연 대립 유전자 변이로 인해 주어진 종의 개체들 사이에 존재할 수 있음을 인식할 것이다. 임의의 모든 이런 뉴클레오티드 변이 및 결과의 아미노산 다형성은 본 발명의 범위 안에 있다.
일정한 구체예에서, 본 발명의 재조합 핵산은 발현 구조체 내에서 하나 또는 그 이상의 조절 뉴클레오티드 서열에 작동가능하게 연결될 수 있다. 조절 뉴클레오티드 서열은 일반적으로, 발현에 이용된 숙주 세포에 적합할 것이다. 다양한 숙주 세포에 있어서 다수 유형의 적절한 발현 벡터 및 적합한 조절 서열이 당분야에 공지되어 있다. 전형적으로, 전술한 하나 또는 그 이상의 조절 뉴클레오티드 서열은 프로모터 서열, 리더 또는 신호 서열, 리보좀 결합 부위, 전사 개시 및 종료 서열, 해독 개시 및 종료 서열, 및 인핸서 또는 활성자 서열을 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 당분야에 공지된 구성 또는 유도성 프로모터는 본 명세서에서 고려된다. 상기 프로모터는 자연 발생적 프로모터이거나, 또는 하나 이상의 프로모터 요소들이 복합된 하이브리드 프로모터일 수 있다. 발현 구조체는 세포 안 에피좀 상에, 이를 테면 플라스미드로 존재하거나, 또는 발현 구조체는 염색체 안에 삽입될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 발현 벡터는 선택가능한 표지 유전자를 포함하여, 형질전환된 숙주 세포의 선별이 가능하다. 선택가능한 표지 유전자는 당분야에 공지되어 있으며, 이용되는 숙주 세포에 따라 가변적일 것이다.
일정한 양상에서, 주제 핵산은 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 폴리펩티드를 인코딩하고 최소한 하나의 조절 서열에 작동가능하게 연결된 뉴클레오티드 서열을 포함하는 발현 벡터에서 제공된다. 조절 서열은 당분야에서 인식되고, 그리고 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 발현을 주도하도록 선별된다. 따라서, 용어 조절 서열은 프로모터, 인핸서, 및 기타 발현 조절 요소들을 포함한다. 예시적인 조절 서열은 Goeddel; Gene Expression Technology: Methods in Enzymology, Academic Press, San Diego, CA (1990)에서 설명되고 있다. 가령, 자신에게 작동가능하게 연결될 때 DNA 서열의 발현을 제어하는 임의의 매우 다양한 발현 제어 서열이 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 인코딩하는 DNA 서열을 발현하기 위해 이들 벡터에서 이용될 수 있다. 이러한 유용한 발현 조절 서열은, 예를 들면, SV40의 초기 및 후기 프로머터, tet 프로모터, 아데노바이러스 또는 사이토메갈로바이러스 즉각 초기 프로모터, RSV 프로모터, lac 시스템, trp 시스템, TAC 또는 TRC 시스템, T7 RNA 중합효소에 의해 발현이 지시되는 T7 프로모터, 파아지 람다의 주요 오퍼레이터 및 프로모터 영역, fd 피복 단백질의 조절 영역, 3-포스포글리세레이트 키나제 또는 다른 글리콜분해 효소의 프로모터, 산 포스파타제의 프로모터, 가령, Pho5, 효모 α-메이팅 인자들의 프로모터, 베큘로바이러스 시스템의 폴리헤드곤 프로모터, 또는 진핵 세포 또는 이의 바이러스의 발현을 제어하는 것으로 알려진 기타 서열, 및 다양한 이의 조합들을 포함한다. 발현 벡터의 설계는 형질전환될 숙주 세포의 선택 및/또는 발현되기를 원하는 단백질의 유형과 같은 인자에 좌우될 수 있음을 알아야 한다. 더욱이, 벡터의 복사체 수, 복사체 수를 조절하는 능력, 그리고 이 벡터에 의해 인코드되는 임의의 다른 단백질, 가령, 항생제 표지 등의 발현이 또한 고려된다.
본 명세서의 재조합 핵산은 원핵 또는 진핵 세포 (효모, 조류, 곤충 또는 포유류), 또는 이둘 모두에서 발현하는데 적합한 벡터에 클론된 유전자 또는 이의 일부분을 결찰시킴으로써 만들어질 수 있다. 재조합 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 생산을 위한 발현 수송체는 플라스미드 및 다른 벡터를 포함한다. 예를 들면, 적합한 벡터는 다음의 유형의 플라스미드를 포함한다: 원핵 세포, 이를 테면 대장균에서 발현을 위한 pBR322-유도된 플라스미드, pEMBL-유도된 플라스미드, pEX-유도된 플라스미드, pBTac-유도된 플라스미드 및 pUC-유도된 플라스미드.
일부 포유류 발현 벡터는 박테리아에서 벡터의 증식을 실행하는 원핵(prokaryotic) 서열과 진핵 세포에서 발현된 진핵(eukaryotic) 전사 단위를 모두 포함한다. pcDNAI/amp, pcDNAI/neo, pRc/CMV, pSV2gpt, pSV2neo, pSV2-dhfr, pTk2, pRSVneo, pMSG, pSVT7, pko-neo 및 pHyg 유도된 벡터는 진핵 세포의 형질감염에 적합한 포유류 발현 벡터의 예들이다. 이들 벡터중 일부는 박테리아 플라스미드, 이를 테면 pBR322의 서열로 변형되어, 진핵 세포와 원핵 세포 모두에서 복제 및 약물 저항성 선별이 가능하다. 대안으로, 바이러스, 이를 테면 소의 유두종 바이러스 (BPV-1), 또는 Epstein-Barr 바이러스 (pHEBo, pREP-유도된 그리고 p205)의 유도체들이 진핵 세포에서 단백질의 일시적 발현에 이용될 수 있다. 다른 바이러스 (레트로바이러스 포함) 발현 시스템의 예는 하기 유전자 요법 운반 시스템의 설명세서 찾아볼 수 있다. 플라스미드의 준비 및 숙주 유기체의 형질전환에 이용되는 다양한 방법들이 당분야에 공지되어 있다. 원핵 세포와 진핵 세포 모두에 적합한 다른 발현 시스템, 뿐만 아니라 전반적인 재조합 과정은 가령, [Molecular Cloning A Laboratory Manual, 3rd Ed., ed. by Sambrook, Fritsch and Maniatis (Cold Spring Harbor Laboratory Press, 2001]을 참고한다. 일부 경우들에 있어서, 베큘로바이러스 발현 시스템의 사용에 의해 재조합 폴리펩티드를 발현시키는 것이 바람직할 수 있다. 이러한 베큘로바이러스 발현 시스템의 예로는 pVL-유도된 벡터 (이를 테면 pVL1392, pVL1393 및 pVL941), pAcUW-유도된 벡터 (이를 테면 pAcUW1), 및 pBlueBac-유도된 벡터 (이를 테면 ß-gal 함유 pBlueBac III)을 포함한다.
바람직한 구체예에서, 벡터, 예를 들면, Pcmv-스크립트 벡터 (Stratagene, La Jolla, Calif.), pcDNA4 벡터 (Invitrogen, Carlsbad, Calif.) 및 pCI-neo 벡터 (Promega, Madison, Wisc.)는 CHO 세포에서 대상 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 생산하도록 설계될 것이다. 명백한 바와 같이, 주제 유전자 구조체는 예로서, 정제를 위한 융합 단백질 또는 변이체 단백질을 비롯한 단백질을 생산하기 위해, 배양액에서 증식된 세포에서 주제 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 발현을 유발하는데 이용될 수 있다.
본 명세서는 하나 또는 그 이상의 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드들에 대한 코딩 서열이 포함된 재조합 유전자로 형질감염된 숙주 세포에 또한 관계한다. 상기 숙주 세포는 임의의 원핵 세포 또는 진핵 세포일 것이다. 예를 들면, 본 명세서의 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 박테리아 세포, 이를 테면 대장균, 곤충 세포 (가령, 베큘로바이러스 발현 시스템을 이용), 효모, 또는 포유류 세포 [가령, 중국 헴스터 난소 (CHO) 세포계]에서 발현될 수 있다. 당업자들에게는 다른 적합한 숙주 세포들이 또한 알려져 있다.
따라서, 본 명세서는 주제 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 생산하는 방법과 더욱 관련된다. 가령, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드를 인코딩하는 발현 벡터로 형질감염된 숙주 세포는 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 발현이 발생하도록 허용하는 적절한 조건 하에 배양될 수 있다. 상기 폴리펩티드는 분비되고, 이 폴리펩티드를 함유하는 세포와 배지 혼합물로부터 단리될 수 있다. 대안으로, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 수득된 그리고 용해된 세포로부터 획득된 세포질 또는 막 분획으로부터 단리될 수 있다. 세포 배양물은 숙주 세포, 배지 및 다른 부산물을 포함한다. 세포 배양에 적합한 배지는 당분야에 공지되어 있다. 해당 폴리펩티드들은 이온-교환 크로마토그래피, 겔 여과 크로마토그래피, 한외여과, 전기영동, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 특정 에피토프에 특이적인 항체를 이용한 면역친화력 정제, 그리고 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드에 융합된 도메인에 결합하는 물질을 이용한 친화력 정제 (가령, 단백질 A 컬럼을 이용하여 ALK4-Fc 및/또는 ActRIIB-Fc 융합 단백질을 정제할 수 있다)를 포함하는 단백질을 정제하는데 공지된 기술을 이용하여 세포 배양 배지, 숙주 세포, 또는 이 둘 모두로부터 단리될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드는 정제를 용이하게 하는 도메인을 함유하는 융합 단백질이다.
일부 구체예들에 있어서, 예를 들면, 다음중 3개 또는 그 이상이 임의의 순서로 포함된 일련의 컬럼 크로마토그래피에 의해 정제된다: 단백질 A 크로마토그래피, Q 세파로즈 크로마토그래피, 페닐세파로즈 크로마토그래피, 크기 압출 크로마토그래피, 및 양이온 교환 크로마토그래피. 상기 정제는 바이러스 여과 및 완충액 교환으로 완성될 수 있다. ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드, 뿐만 아니라 이의 융합 단백질은 크기 압출 크로마토그래피에 의해 측정하였을 때, >90%, >95%, >96%, >98%, 또는 >99%의 순도이고, SDS PAGE에 의해 측정하였을 때 >90%, >95%, >96%, >98%, 또는 >99%의 순도를 가질 수 있다. 목표 수준의 순도는 포유류 시스템, 특히 비-인간 영장류, 설치류(마우스), 및 인간에 바람직한 결과를 얻는데 충분한 정도이어야 한다.
다른 구체예에서, 재조합 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드의 원하는 부분의 N 말단에서 정제 리더 서열, 예를 들면, 폴리-(His)/엔테로키나아제 개열 부위 서열을 코딩하는 융합 유전자는 Ni2 + 금속 수지를 이용한 친화성 크로마토그래피에 의한 발현된 융합 단백질의 정제를 허용할 수 있다. 이후, 정제 리더 서열은 정제된 ALK4 및/또는 ActRIIB 폴리펩티드 및 이의 이종다합체를 제공하기 위해, 엔테로키나아제로 처리에 의해 차후 제거될 수 있다 [Hochuli et al., (1987) J. Chromatography 411:177; 및 Janknecht et al. (1991) PNAS USA 88:8972].
융합 유전자를 만드는 기술은 공지되어 있다. 기본적으로, 상이한 폴리펩티드 서열을 인코드하는 다양한 DNA 단편의 결합은 결찰을 위한 블런트-단부 또는 스태거(stagger)-단부를 이용, 적절한 말단을 제공하기 위한 제한효소 절단, 바람직하지 못한 결합 및 효소적 결찰을 피하기 위하여 적절한 알칼리 포스포타제 처리와 같은 코헤시브 단부(cohesive ends)의 메우기를 이용하는 통상의 기술에 따라 실행된다. 또다른 구체예에서, 융합 유전자는 자동화된 DNA 합성기가 포함된 통상적인 기술에 의해 합성될 수 있다. 대안으로, 유전자 단편들의 PCR 증폭은 2개의 연속 유전자 단편 간에 상보적 오버헹(overhangs)을 만드는 엥커 프라이머를 이용하여 실행되고, 후속적으로 어닐링시켜 키메라 유전자 서열을 만들 수 있다. 가령, Current Protocols in Molecular Biology, eds. Ausubel et al., John Wiley & Sons: 1992 참고.
C. 항체 길항제
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제는 항체 (ALK4:ActRIIB 길항제 항체), 또는 항체의 조합이다. ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 예를 들면, 하나 또는 그 이상의 ALK4 리간드, ActRIIB 리간드, ALK4:ActRIIB-결합 리간드, ALK4 수용체, ActRIIB 수용체, 및/또는 하나 또는 그 이상의 TGF-베타 슈퍼패밀리 공동-수용체에 결합한다. 본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 길항제 항체는 단독으로, 또는 하나 또는 그 이상의 보조 치료제 또는 활성 물질와 복합하여, 치료를 요하는 피험자 (가령, 뼈-관련된 질환 또는 상태, 근육 관련된 질환 또는 상태, 또는 과도한 또는 바람직하지 않은 지방과 연관된 질환 또는 상태를 갖는 피험자)를 치료하는데 이용될 수 있다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은ALK4:ActRIIB 이형다합체가 결합된 또는 결합될 수 있는 하나 또는 그 이상의 리간드, 이를 테면 액티빈 B, GDF11, 액티빈 A, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3에 결합하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 하나의 이러한 리간드에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 예로써, 액티빈 B 항체 (또는 항-액티빈 B 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 액티빈 B에 결합할 수 있고, 따라서 이 항체는 액티빈 B를 표적으로 하는 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-액티빈 B 단백질에 액티빈 B 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, 액티빈 B에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, 액티빈 B 항체는 상이한 종의 액티빈 B에서 보존된 액티빈 B의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-액티빈 B 항체는 인간 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 B 항체는 액티빈 B가 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 inhibit 액티빈 B-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 B 항체는 액티빈 B가 공동-수용체에 결합하는 것을 저해할 수 있고, 따라서 액티빈 B-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 액티빈 B는 액티빈 A, C 및 E에 일부 서열 상동성을 공유하고, 따라서 일부 경우에 액티빈 B에 결합하는 항체는 또다른 액티빈에 결합하고 및/또는 이를 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 예를 들면, 액티빈 B에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 AB, 및 액티빈 B), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 B에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 2 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 항체의 조합이다. 일부 구체예들에 있어서, 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF8을 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF8에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, GDF8 항체 (또는 항-GDF8 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 GDF8에 결합하는 항체로, 이 항체는 GDF8를 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-GDF8 단백질에 GDF8 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, GDF8에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, GDF8 항체는 상이한 종의 GDF8에서 보존된 GDF8의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-GDF8 항체는 인간 GDF8에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF8 항체는 GDF8이 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF8-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, GDF8 항체는 GDF8이 공동-수용체에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF8-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. GDF8은 GDF11과 높은 서열 상동성을 가지고, 따라서 일부 경우에 GDF8에 결합하는 항체는 GDF8에 결합하고 및/또는 이를 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 GDF8에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF8에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF3, BMP6, 및 BMP10], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 GDF8 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF8 항체을 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF11을 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF11에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, GDF11 항체 (또는 항-GDF11 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 GDF11에 결합하는 항체로, 이 항체는 GDF11을 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-GDF11 단백질에 GDF11 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, GDF11에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, GDF11 항체는 상이한 종의 GDF11에서 보존된 GDF11의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-GDF11 항체는 인간 GDF11에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF11 항체는 GDF11가 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF11-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, GDF11 항체는 GDF11이 공동-수용체에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF11-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. GDF11은 GDF8과 높은 서열 상동성을 가지고, 따라서 일부 경우에 GDF11에 결합하는 항체는 GDF8에 결합하고 및/또는 이를 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 GDF11에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF11에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF3, BMP6, 및 BMP10], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 GDF11 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF11 항체를 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF3을 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 GDF3에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, GDF3 항체 (또는 항-GDF3 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 GDF3에 결합하는 항체로, 이 항체는 GDF3을 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-GDF3 단백질에 GDF3 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, GDF3에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, GDF3 항체는 상이한 종의 GDF3에서 보존된 GDF3의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-GDF3 항체는 인간 GDF3에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF3 항체는 GDF3이 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF3-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, GDF3 항체는 GDF3이 공동-수용체에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 GDF3-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 GDF3에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF11], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF3에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, BMP6, 및 BMP10], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 GDF3 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, GDF3 항체를 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 BMP6을 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 BMP6에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, BMP6 항체 (또는 항-BMP6 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 BMP6에 결합하는 항체로, 이 항체는 BMP6을 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-BMP6 단백질에 BMP6 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, BMP6에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, BMP6 항체는 상이한 종의 BMP6에서 보존된 BMP6의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-BMP6 항체는 인간 BMP6에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP6 항체는 BMP6이 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 BMP6-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, BMP6 항체는 BMP6이 공동-수용체에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 BMP6-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 BMP6에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, BMP10, GDF3, 및 GDF11], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP6에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF11, 및 BMP10], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 BMP6 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP6 항체를 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 BMP10을 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 BMP10에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, BMP10 항체 (또는 항-BMP10 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 BMP10에 결합하는 항체로, 이 항체는 BMP10을 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-BMP10 단백질에 BMP10 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, BMP10에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, BMP10항체는 상이한 종의 BMP10에서 보존된 BMP10의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-BMP10 항체는 인간 BMP10에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP10 항체는 BMP10이 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 BMP10-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, BMP10 항체는 BMP10이 공동-수용체에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 BMP10-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 GDF11에 결합하고, 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드[가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, BMP6, GDF3 및 GDF11], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP10에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나, 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD로 BMP9에 결합하거나, 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF11, GDF3 및 BMP6], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 BMP10 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, BMP10 항체를 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은최소한 액티빈 (액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 AE, 액티빈 BC 및/또는 액티빈 BE)을 저해하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 액티빈 (액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 AE, 액티빈 BC 및/또는 액티빈 BE)에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, 액티빈 항체 (또는 항-액티빈 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 액티변 형태에 결합하고, 따라서 이 항체는 액티빈 형태를 표적으로 하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용한 것을 지칭한다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-액티빈 단백질에 액티빈항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, 액티빈에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 상이한 종의 액티빈에서 보존된 액티빈의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-액티빈 항체는 인간 액티빈에 결합한다. 다른 바람직한 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈이 유형 I 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4)에 결합하는 것을 저해시킬 수 있고, 따라서 액티빈-매개된 신호전달 (가령, Smad 신호전달)을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A 및 액티빈 B에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 AB에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 C.에 결합한다 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 E에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A 및 액티빈 C에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 AC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A 및 액티빈 E에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 AE에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 B 및 액티빈 C에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 BC에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 B 및 액티빈 E에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 BE에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 C에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체는 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 E에 결합한다. 임의선택적으로, 하나 또는 그 이상의 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 C에 결합하는 액티빈 항체는 액티빈 E에 더 결합할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 액티빈에 결합하고, 추가로 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체), 및 이의 용도에 관계한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈에 결합하는 다중특이적 항체는 BMP9에 결합하지 않거나 또는 실질적으로 결합하지 않는다 (가령, 1 x 10-7 M 이상의 KD 로 BMP9에 결합하거나 또는 상대적으로 보통의 결합, 가령, 약 1 x 10-8 M 또는 약 1 x 10-9 M을 갖는다). 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, GDF3, BMP6, BMP10], 하나 또는 그 이상의 유형 I 수용체 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB 및/또는 ALK4), 및/또는 하나 또는 그 이상의 공동-수용체에 결합하는 액티빈 항체 그리고 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 액티빈 항체를 포함하는 항체의 조합은 BMP9 항체를 포함하지 않는다.
ALK4:ActRIIB에 결합하는 리간드, [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF3, BMP6, GDF11, 및 BMP10]에 결합하고, 이를 길항하는 항체에 있어서, 이 항체는 이중특이적 항체로 기획될 수 있는데, 이 이중특이적 항체는 그러한 리간드의 에피토프에 결합하고, 유형 I 수용체와 결합 경쟁하는 이 항체의 제 1 부분, 그리고 유형 II 수용체와 결합경쟁하고, 이러한 리간드에 결합하는 제 2 부분을 포함하는 항체로 기획될 수 있음도 고려된다. 이와 같은 방식에서, 단일 리간드를 표적으로 하는 이중특이적 항체는 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 의해 부여될 수 있는 이중 유형 I-유형 II 수용체 결합 차단을 모방하도록 기획될 수 있다. 유사하게, 2개 또는 그 이상의 항체의 조합을 이용하여 동일한 효과를 획득할 수 있는데, 이때 최소한 제 1 항체는 이러한 리간드의 에피토프에 결합하여 제 1 항체는 유형 I 수용체의 결합과 경쟁하고, 최소한 제 2 항체는 이러한 리간드의 에피토프에 결합하고, 유형 II 수용체의 결합과 경쟁한다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 ActRIIB를 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 ActRIIB에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, ActRIIB 항체 (항-ActRIIB 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 BMP10에 결합하는 항체를 말하며, 이 항체는 BMP10을 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-ActRIIB 단백질에 ActRIIB 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질-단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, ActRIIB에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, ActRIIB 항체는 상이한 종의 ActRIIB에서 보존된 ActRIIB의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-ActRIIB 항체는 인간 ActRIIB에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 항-ActRIIB 항체는 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, GDF8, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB) GDF3, BMP6, 및 BMP10]가 ActRIIB 및/또는 ALK4에 결합하는 것을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 항-ActRIIB 항체는 ActRIIB에 결합하고, 그리고 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, GDF11, GDF8, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, and, 액티빈 AB) GDF3, BMP6, 및 BMP10], 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 공동-수용체, 및/또는 추가 유형 II 수용체에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체)다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 및 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 항-ActRIIB 항체 그리고 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체 [가령, GDF11, GDF8, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB) GDF3, BMP6, BMP10, nodal, 및 BMP9]에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드, 공동-수용체, 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 및/또는 추가 유형 II 수용체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다. ActRIIB는 ActRIIA와 서열 유사성을 가지고, 따라서 일부 경우에 ActRIIB에 결합하는 항체는 ActRIIA에 결합하고 및/또는 이를 저해할 수 있다.
특정 측면들에서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은최소한 ALK4를 억제하는 항체다. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 항체, 또는 항체의 조합은 최소한 ALK4에 결합한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, ALK4 항체 (또는 항-ALK4 항체)는 일반적으로 충분한 친화력으로 ALK4에 결합하는 항체로, 이 항체는 ALK4를 표적화하는데 있어서 진단 및/또는 치료 물질로 유용하다. 특정 구체예들에 있어서, 무관한, 비-ALK4 단백질에 ALK4 항체의 결합 정도는 예를 들면, 방사능면역분석 (RIA), Biacore, 또는 다른 단백질-단백질 상호작용 또는 결합 친화력 분석에 의해 측정하였을 때, ALK4에 이 항체가 결합하는 것의 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만이다. 특정 구체예들에 있어서, ALK4항체는 상이한 종의 ALK4에서 보존된 ALK4의 에피토프에 결합한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 항-ALK4 항체는 인간 ALK4에 결합한다. 일부 구체예들에 있어서, 항-ALK4 항체는 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드 [가령, GDF11, GDF8, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB) GDF3, BMP6, 및 BMP10]가 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 또는 공동-수용체에 결합하는 것을 저해할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 항-ALK4 항체는 ALK4:ActRIIB 이형다합체 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 공동-수용체, 및/또는 추가 유형 I 수용체]에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드에 결합하는 다중특이적 항체 (가령, 이중-특이적 항체)다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 항체의 조합, 그리고 이의 용도에 관계하는데, 이때 항체의 조합은 항-ALK4 항체와 하나 또는 그 이상의 추가 항체, 예를 들면, ALK4:ActRIIB 이형다합체 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3] , 공동-수용체, 추가 유형 I 수용체, 및/또는 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB)에 결합하는 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드에 결합하는 하나 또는 그 이상의 추가 항체를 포함한다.
본 명세서에서 기술된 바와 같이, 이형다합체를 만드는 다양한 방법들이 있다. 이러한 방법을 이용하여 항체-결합 도메인 (가령, VL 및 VH 쇄의 복합체)과 ALK4 폴리펩티드, ActRIIB 폴리펩티드, ALK4:ActRIIB 이형화학물, 또는 ALK4:ActRIIB 단일 트랩 폴리펩티드로부터 선택된 하나 또는 그 이상의 폴리펩티드를 포함하는 이형다합체를 만들 수 있다. 도 10 및 12d 참고. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ALK4 폴리펩티드와 공유적으로 또는 비-공유적으로 연합된, ALK4:ActRIIB-결합 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3]에 결합하는 항체의 리간드-결합 도메인을 포함하는 단백질 복합체를 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ActRIIB 폴리펩티드와 공유적으로 또는 비-공유적으로 연합된, ALK4:ActRIIB-결합 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3]에 결합하는 항체의 리간드-결합 도메인을 포함하는 단백질 복합체를 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 단일-쇄 리간드 트랩과 공유적으로 또는 비-공유적으로 연합된, ALK4:ActRIIB-결합 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3]에 결합하는 항체의 리간드-결합 도메인을 포함하는 단백질 복합체를 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 이형다합체과 공유적으로 또는 비-공유적으로 연합된, ALK4:ActRIIB-결합 리간드에 결합하는 항체의 리간드-결합 도메인을 포함하는 단백질 복합체를 제공한다.
용어 항체는 본 명세서에서 단클론 항체, 다클론 항체, 다중특이적 항체 (가령, 이중특이적 항체), 그리고 원하는 항원-결합 활성을 나타내는 한 항체 단편을 포함하나, 이에 국한되지 않은 다양한 항체 구조를 포괄하는 광범위한 의미로 이용된다. 항체 단편은 손상되지 않은(intact) 항체가 결합하는 항원에 결합하는 손상되지 않은 항체의 부분을 포함하는 손상되지 않은 항체 이외의 분자를 지칭한다. 항체 단편의 예로는 Fv, Fab, Fab ', Fab'-SH, F(ab')2; 디아바디(diabodies); 선형 항체; 단일 쇄 항체 분자 (예: scFv); 및 항체 단편으로부터 형성된 다중 특이적 항체를 포함하나, 이에 국한되지 않는다[가령, Hudson et al. (2003) Nat. Med. 9:129-134; Pluckthun, in The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, vol. 113, Rosenburg and Moore eds., (Springer-Verlag, New York), pp. 269-315 (1994); WO 93/16185; 그리고 U.S. Pat. Nos. 5,571,894; 5,587,458; 및 5,869,046]. 디아바디는 2가 또는 이중-특이적일 수 있는 2 개의 항원-결합 부위를 갖는 항체 단편이다[가령, EP 404,097; WO 1993/01161; Hudson et al. (2003) Nat. Med. 9:129-134 (2003); 그리고 Hollinger et al. (1993) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 90: 6444-6448]. 트리아바디(Triabodies) 및 테트라바디(tetrabodies) 또한 Hudson et al. (2003) Nat. Med. 9:129-134에서 설명된다. 단일 도메인 항체는 중쇄 가변 도메인의 전부 또는 일부, 또는 항체의 경쇄 가변 도메인의 전부 또는 일부를 포함하는 항체 단편이다. 특정 구체예들에 있어서, 단일-도메인 항체는 인간 단일-도메인 항체다 [가령, U.S. Pat. No. 6,248,516]. 본 명세서에서 공개된 항체는 다클론 항체 또는 단클론 항체일 수 있다. 특정 구체예들에 있어서, 특정 실시 양태에서, 본 발명의 항체는 거기에 부착되어, 탐지가능하게 만드는 라벨을 포함할 수 있다 (예를 들어, 라벨은 방사성 동위 원소, 형광 화합물, 효소 또는 효소 보조 인자 일 수 있다). 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 단리된 항체다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 재조합 항체다.
본 발명의 항체는 임의의 부류일 수 있다. 항체의 부류는 그 중쇄가 갖는 불변 영역 또는 불변 영역의 유형을 말한다. 항체에는 5 가지 주요 부류가 있다: IgA, IgD, IgE, IgG, 및 IgM, 그리고 이들중 몇몇은 하위부유(아이소유형), 예를 들면, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgA1, 및 IgA2로 추가 세분될 수 있다. 면역 글로불린의 상이한 부류에 상응하는 중쇄 불변 도메인은 알파, 델타, 엡실론, 감마 및 뮤라(mu)라고 불린다.
일반적으로, 본원에 개시된 방법에서 사용하기 위한 항체는 바람직하게는 높은 결합 친화력으로 그 표적 항원에 결합한다. 친화력은 KD 값으로 표현될 수 있으며, 고유 결합 친화력을 반영한다 (가령, 최소화된 항체결합력(avidity) 효과). 전형적으로, 결합 친화력은 시험 관내에서 무(free)-세포 또는 세포와 관련된 환경에서 측정된다. 예를 들면, Biacore, 방사능라벨된 항원-결합 분석 (RIA), 및 ELISA가 포함된 본원에 개시된 것들을 포함하여, 당해 분야에 공지된 다수의 임의의 분석을 사용하여 결합 친화력 측정할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 최소한 KD 값이 1x 10-7 또는 더 강하게, 1x10-8 또는 더 강하게, 1x10-9 또는 더 강하게, 1x10-10 또는 더 강하게, 1x10-11 또는 더 강하게, 1x10-12 또는 더 강하게, 1x10-13 또는 더 강하게, 또는 1x10-14 또는 더 강하게 이들의 표적 항원(가령 ALK4, ActRIIB, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AB, GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3)에 결합한다.
특정 구체예들에 있어서, KD는 하기 분석에 기재된 바와 같이, 관심있는 항체의 Fab 버전 및 그의 표적 항원으로 수행된 RIA에 의해 측정된다. 항원에 대한 Fab의 용액 결합 친화력은 라벨되지 않은 항원의 적정 시리즈의 존재하에 방사성 라벨된 항원 (예 : 125I-라벨된)의 최소 농도로 Fab를 평형화시킨 다음, 결합된 항원을 항-Fab 항체-코팅된 플레이트로 포획시킴으로써 측정된다 [가령, Chen et al. (1999) J. Mol. Biol. 293:865-881]. 상기 분석의 조건을 확립하기 위하여, 다중-웰 플레이트 (가령, MICROTITER® , Thermo Scientific)는 포획용 항-Fab 항체 (가령, Cappel Labs)로 피복하고(가령, 하룻밤동안), 후속적으로 바람직하게는 실온 (대략 23℃)에서 소 혈청 알부민으로 차단한다. 비-흡착성 플레이트에서 방사능라벨된 항원은 일련의 관심 대상 Fab 희석물과 혼합된다 [가령, 항-VEGF 항체, Fab-12의 측정과 일관되게, Presta et al., (1997) Cancer Res. 57:4593-4599]. 관심 있는 Fab을 바람직하게는 밤새 배양하지만, 배양은 평형에 도달하도록 더 긴 기간 (예를 들어, 약 65 시간) 동안 계속될 수 있다. 그 후, 혼합물을 바람직하게는 실온에서 약 1 시간 동안 배양을 위해 포획 플레이트로 이동시킨다. 상기 용액은 제거되고, 플레이트는 바람직하게는 폴리소르베이트 20 및 PBS 혼합물로 수차례 세척된다. 상기 플레이트가 건조되면, 섬광제(scintillant) (가령, MICROSCINT® , Packard)가 추가되고, 이 플레이트는 감마 카운터 (가령, TOPCOUNT® , Packard)상에서 카운트된다.
또다른 구체예에 따르면, KD는 예를 들면 a BIACORE® 2000 또는 BIACORE® 3000 (BIAcore, Inc., Piscataway, N.J.)을 이용하여, 고정된 항원 CM5 칩, 약 10 반응 단위 (RU)와 함께 표면 플라스몬 공명 분석에 의해 측정된다. 간략하게 설명하자면, 카르복시메틸화된 덱스트란 바이오센서 칩 (CM5, BIACORE, Inc.)은 공급업자에 따라 N-에틸-N'-(3-디메틸아미노프로필)-카르보디이미드 히드로클로라이드 (EDC) 및 N-히드록시숙시니미드 (NHS)로 활성화시킨다. 예를 들면, 항원은 결합된 단백질의 대략 10 반응 단위(RU)를 얻기 위하여 분당 5 μl의 유속으로 주사하기 전, 10 mM 아세테이트 나트륨, pH 4.8으로 5 μg/ml (약 0.2 μM)로 희석시킬 수 있다. 항원 주입 후, 1 M 에탄올아민을 주입하여 미-반응 그룹을 차단한다. 역동학 측정을 위하여, 0.05% 폴리소르베이트 20 (TWEEN-20®) 계면활성제 (PBST)와 함께 Fab의 2-배 일련의 희석물 (0.78 nM 에서 500 nM)은 PBS에서 분당 대략 25 μl의 유속으로 주사된다. 연합 속도(kon) 및 해리 속도(koff)는 연합 및 해리 센소그램의 동시 피팅에 의해, 예를 들면, 단순한 일대일(one-to-one) Langmuir 결합 모델 (BIACORE® Evaluation Software version 3.2)을 이용하여 산출된다. 평형 해리 상수 (KD)는 koff/kon 비율로 산출된다[가령, Chen et al., (1999) J. Mol. Biol. 293:865-881]. 상기 표면 플라스몬 공명 분석에 의해 연합 속도가 예를 들면, 106 M-1 s- 1 초과한다면, 분광계, 이를 테면 스탑-플로우(stop-flow) 구비된 분광광도계 (Aviv Instruments) 또는 교반 큐빗이 있는 8000-시리즈 SLM-AMINCO® 분광광도계(ThermoSpectronic)에서 측정될 때, 항원의 농도를 증가시키면서 PBS 안에 20 nM 항-항원 항체 (Fab 형태)의 형광 방출 강도(가령, 여기=295 nm; 방출=340 nm, 16 nm 밴드-패스)의 증가 또는 감소를 측정하는 형광 ??칭 기술에 의해 연합 속도(on-rate)는 측정될 수 있다.
항체 단편은 다양한 기술에 의해 제조될 수 있으며, 이에는 손상되지 않은 항체의 단백질분해 절단뿐만 아니라, 본 명세서에서 기술된 바와 같이, 재조합 숙주 세포(가령, 대장균(E. coli) 또는 파아지)에 의한 생산된 항체를 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 인간 GDF11, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, GDF8, BMP6, ActRIIB, ALK4, GDF3, 및 BMP9의 핵산 및 아미노산 서열은 당분야에 공지되어 있다. 또한, 항체를 생성하기 위한 수많은 방법이 당업계에 공지되어 있으며, 그 중 일부는 본원에 기술되어 있다. 따라서, 본 개시 내용에 따라 사용하기 위한 항체 길항제는 본원에 제공된 기술 및 교시에 기초하여, 당업자에 의해 통상적으로 제조될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 키메라 항체다. 키메라 항체는 중쇄 및/또는 경쇄의 일부가 특정 공급원 또는 종으로부터 유래된 반면, 중쇄 및/또는 경쇄의 나머지 부분은 상이한 공급원 또는 종으로부터 유래된 항체를 지칭한다. 특정 키메라 항체는 예를 들면, U.S. Pat. No. 4,816,567; 그리고 Morrison et al., (1984) Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 81:6851-6855에서 설명된다. 일부 구체예들에 있어서, 키메라 항체는 비-인간 가변 영역 (가령, 마우스, 렛, 헴스터, 토끼, 또는 비-인간 영장류, 이를 테면 원숭이로부터 유도된 가변 영역)과 인간 불변 영역을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 키메라 항체는 부류 또는 하위부류가 모 항체의 부류 또는 하위부류에서 변경된 "부류 전환(class switched)"항체다. 일반적으로, 키메라 항체는 이의 항원-결합 단편을 포함한다.
특정 구체예들에 있어서, 키메라 본 발명의 항체는 인간화된 항체다. 인간화된 항체는 비-인간 초가변 영역 (HVRs)의 아미노산 잔기와 인간 틀-구조 영역 (FRs)의 아미노산 잔기를 포함하는 키메라 항체를 말한다. 특정 구체예들에 있어서, 인간화된 항체는 실질적으로 최소한 하나의, 그리고 전형적으로 2개의 가변 도메인을 모두 포함하는데, 이때 HVRs (가령, CDRs)의 모든 또는 실질적으로 모든 것은 비-인간 항체에 대응하며, FRs의 모든 또는 실질적으로 모든 것은 인간 항체의 것에 대응한다. 인간화된 항체는 임의선택적으로 인간 항체로부터 유도된 항체 불변 영역의 최소한 일부를 포함할 수 있다. 항체의 "인간화된 형태", 가령, 비-인간 항체는 인간화를 겪은 항체를 말한다. 인간화된 항체 및 이를 만드는 방법은 예를 들면, Almagro and Fransson (2008) Front. Biosci. 13:1619-1633에서 검토되며, 그리고 예를 들면 Riechmann et al., (1988) Nature 332:323-329; Queen et al. (1989) Proc. Nat'l Acad. Sci. USA 86:10029-10033; U.S. Pat. Nos. 5,821,337; 7,527,791; 6,982,321; and 7,087,409; Kashmiri et al., (2005) Methods 36:25-34 [describing SDR (a-CDR) grafting]; Padlan, Mol. Immunol. (1991) 28:489-498 (describing "resurfacing"); Dall'Acqua et al. (2005) Methods 36:43-60 (describing "FR shuffling"); Osbourn et al. (2005) Methods 36:61-68; and Klimka et al. Br. J. Cancer (2000) 83:252-260 (describing the "guided selection" approach to FR shuffling)에서 설명되고 있다. 인간화에 이용되는 인간 틀-구조 영역은 다음을 포함하나, 이에 국한되지 않는다: "best-fit" 방법을 이용하여 선택된 틀-구조 영역 [가령, Sims et al. (1993) J. Immunol. 151:2296 ]; 경쇄 또는 중쇄 가변 영역의 특정 하위집단의 인간 항체의 콘센수스 서열로부터 유도된 틀-구조 영역 [가령, Carter et al. (1992) Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 89:4285; 그리고 Presta et al. (1993) J. Immunol., 151:2623]; 인간 성숙 (체세포적으로 성숙된) 틀-구조 영역 또는 인간 생식계 틀-구조 영역 [가령, Almagro and Fransson (2008) Front. Biosci. 13:1619-1633]; 그리고 FR 라이브러리 스크리닝으로부터 유도된 틀-구조 영역 [가령, Baca et al., (1997) J. Biol. Chem. 272:10678-10684; 그리고 Rosok et al., (1996) J. Biol. Chem. 271:22611-22618].
특정 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 인간 항체다. 인간 항체는 당분야에 공지된 다양한 기술에 의해 만들어질 수 있다. 인간 항체는 일반적으로 van Dijk and van de Winkel (2008) Curr. Opin. Pharmacol. 5: 368-74 (2001) 및 Lonberg, Curr. Opin. Immunol. 20:450-459에서 기술된다. 예를 들면, 인간 항체는 항원 공격에 대하여 손상되지 않은 인간 항체 또는 인간 가변 영역을 가진 손상되지 않은 항체를 만들도록 변형된 이식유전자를 가진 동물에게 면역원 (가령, GDF11 폴리펩티드, 액티빈 B 폴리펩티드, ActRII폴리펩티드, 또는 ActRIIB 폴리펩티드)을 투여하여 만들 수 있다. 그러한 동물은 전형적으로 내인성 면역 글로불린 좌를 대체하거나, 또는 염색체 외적으로 존재하거나 무작위로 동물의 염색체에 통합된 인간 면역 글로불린 좌 전부 또는 일부를 포함한다. 이러한 이식유전자를 가진 동물에서 내인성 면역 글로불린 유전자 좌는 일반적으로 불활성화되었다. 이식유전자를 가진 동물로부터 인간 항체를 얻는 방법은 예를 들면, Lonberg (2005) Nat. Biotech. 23:1117-1125; U.S. Pat. Nos. 6,075,181 and 6,150,584 (XENOMOUSE™ technology 설명); U.S. Pat. No. 5,770,429 (인간 Ab® technology 설명); U.S. Pat. No. 7,041,870 (K-M MOUSE® technology 설명); 그리고 U.S. 특허 출원 공개 No. 2007/0061900 (VelociMOUSE® technology 설명)을 참고한다. 그러한 동물에 의해 생성된 손상되지 않은 항체로부터 인간 가변 영역은 예를 들어 상이한 인간 불변 영역과 결합시킴으로써 추가로 변형될 수 있다.
인간 본 발명의 항체는 하이브리도마-기반 방법에 의해 또한 만들어질 수 있다. 인간 단클론 항체를 생산하기 위하여 인간 골수종 및 마우스-인간 이형골수종 세포 계통이 설명되었다 [가령, Kozbor J. Immunol., (1984) 133: 3001; Brodeur et al. (1987) Monoclonal Antibody Production Techniques and Applications, pp. 51-63, Marcel Dekker, Inc., New York; 그리고 Boerner et al. (1991) J. Immunol., 147: 86]. 인간 B-세포 하이브리도마 기술을 통하여 만들어진 인간 항체는 Li et al., (2006) Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 103:3557-3562에서 설명되고 있다. 추가 방법은 예를 들면, U.S. Pat. No. 7,189,826 (하이브리도마 세포 계통에서 단클론 인간 IgM 항체를 생산하는 것을 설명) 및 Ni, Xiandai Mianyixue (2006) 26(4):265-268 (2006) (인간-인간 하이브리도마를 설명)에서 설명된 것들을 포함한다. 인간 하이브리도마 기술(Trioma technology)은 또한 Vollmers and Brandlein (2005) Histol. Histopathol., 20(3):927-937 (2005) and Vollmers and Brandlein (2005) Methods Find Exp. Clin. Pharmacol., 27(3):185-91에서 설명된다. 본 발명의 인간 항체는 인간-유래 파아지 디스플레이 라이브러리로부터 선택된 Fv 클론 가변 도메인 서열을 단리함으로써 생성될 수 있다. 이러한 가변-도메인 서열은 그 다음 원하는 인간 불변 도메인에 복합될 수 있다. 항체 라이브러리로부터 인간 항체를 선별하는 기술은 당분야에 공지되어 있으며, 본 명세서에서 기술하고 있다.
예를 들면, 본 발명의 항체는 원하는 활성 또는 작용을 가진 항체에 대하여 복합 라이브러리 스크리닝에 의해 단리될 수 있다. 파아지 디스플레이 라이브러리를 만들고, 원하는 결합 특성을 가진 항체에 대하여 이러한 라이브러리를 스크리닝하는 다양한 방법들이 당분야에 공지되어 있다. 이러한 방법들은 예를 들면, Hoogenboom et al. (2001) in Methods in Molecular Biology 178:1-37, O'Brien et al., ed., 인간 An Press, Totowa, N.J. and further described, for example, in the McCafferty et al. (1991) Nature 348:552-554; Clackson et al., (1991) Nature 352: 624-628; Marks et al. (1992) J. Mol. Biol. 222:581-597; Marks and Bradbury (2003) in Methods in Molecular Biology 248:161-175, Lo, ed., 인간 An Press, Totowa, N.J.; Sidhu et al. (2004) J. Mol. Biol. 338(2):299-310; Lee et al. (2004) J. Mol. Biol. 340(5):1073-1093; Fellouse (2004) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 101(34):12467-12472; 그리고 Lee et al. (2004) J. Immunol. Methods 284(1-2): 119-132에서 검토된다.
특정 파아지 디스플레이 방법에서, VH 및 VL 유전자의 레파토리는 중합효소 쇄 반응 (PCR)에 의해 별도로 클론되고, 그 다음 파아지 라이브러리에 무작위로 재복합되고, 그 다음 Winter et al. (1994) Ann. Rev. Immunol., 12: 433-455에서 설명된 바와 같이, 항원-결합 파아지에 대하여 스크리닝될 수 있다. 파아지는 전형적으로 단일-쇄 Fv (scFv) 단편 또는 Fab 단편의 항체 단편을 디스플레이한다. 면역화된 원천으로부터 라이브러리는 하이브리도마 구축 없이도 면역원(가령, GDF11, 액티빈 B, ALK4, 또는 ActRIIB)에 대한 고-친화력 항체를 제공한다. 대안으로, 순수(naive) 레퍼토리가 클론되어 (가령, 인간으로부터) Griffiths et al. (1993) EMBO J, 12: 725-734에서 설명된 바와 같이 임의의 면역화없이 광범위의 비-자가 및 자가 항원에 대한 항체의 단일 원천을 제공할 수 있다. 끝으로, 순수 라이브러리는 줄기 세포로부터 재배치되지 않은 V- 유전자 단편을 클로닝하고, 고도로 가변적인 CDR3 영역을 인코딩하고, 시험 관내에서 재배열을 수행하기 위하여 무작위 서열을 함유하는 PCR 프라이머를 사용하여, 합성에 의해 만들어 질 수 있다(Hoogenboom and Winter (1992) J. Mol. Biol., 227: 381-388). 인간 항체 파아지 라이브러리를 설명하는 특허 공개는 예를 들면: U.S. Pat. No. 5,750,373, 및 U.S. 특허 공개 번호. 2005/0079574, 2005/0119455, 2005/0266000, 2007/0117126, 2007/0160598, 2007/0237764, 2007/0292936, 및 2009/0002360를 포함한다.
특정 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 다중특이적 항체, 예를 들면, 이중특이적 항체다. 다중특이적 항체 (전형적으로 단클론 항체)는 하나 또는 그 이상의 (가령, 2, 3, 4, 5, 6개 또는 그 이상의) 항원에서 최소한 2개의 상이한 에피토프 (가령, 2, 3, 4, 5, 또는 6 또는 그 이상의)에 대한 결합 특이성을 갖는다.
다중특이적 항체를 만드는 기술은 상이한 특이성을 가진 2개의 면역글로블린 중쇄/경쇄의 재조합 공동-발현을 포함하나, 이에 국한되지 않는다 [가령, Milstein and Cuello (1983) Nature 305: 537; 국제특허공개. WO 93/08829; 그리고 Traunecker et al. (1991) EMBO J. 10: 3655, and U.S. Pat. No. 5,731,168 ("knob-in-hole" engineering)]. 다중특이적 항체는 항체 Fc-이형이합체 분자를 만드는 정전기적 스티어링 효과 (가령, WO 2009/089004A1); 2개 또는 그 이상의 항체 또는 단편의 가교 [가령, U.S. Pat. No. 4,676,980; 그리고 Brennan et al. (1985) Science, 229: 81]; 이중특이적 항체를 만들기 위하여 류신 지퍼 이용 [가령, Kostelny et al. (1992) J. Immunol., 148(5):1547-1553]; 이중특이적 항체 단편을 만들기 위하여 "디아바디" 기술 이용 [가령, Hollinger et al. (1993) Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 90:6444-6448]; 단일-쇄 Fv (sFv) 이합체 이용 [가령, Gruber et al. (1994) J. Immunol., 152:5368]; 그리고 삼중특이적 항체 준비 (가령, Tutt et al. (1991) J. Immunol. 147: 60)에 의해 또한 만들어질 수 있다. 다중특이적 항체는 전장 항체 또는 항체 단편으로 준비될 수 있다. "Octopus 항체"를 포함하는 3개 또는 그 이상의 기능성 항원-결합 부위를 가진 조작된 항체 또한 본 명세서에 포함된다 [가령, US 2006/0025576A1].
특정 구체예들에 있어서, 본 발명의 항체는 단클론 항체다. 단클론 항체는 실질적으로 동질성 항체 집단으로부터 획득된 항체를 말하는데, 가령, 개별 항체는 동일한 집단 및/또는 같은 에피토프에 결합하는 집단을 포함하는데, 다만, 변이체 항체, 가령, 자연 발생적 돌연변이 또는 단클론 항체 제재를 만드는 동안 발생되는 돌연변이를 가진 변이체 항체 가능성이 있으며, 이러한 변이체들은 일반적으로 소량으로 존재한다. 상이한 에피토프로 지향된 상이한 항체를 전형적으로 포함하는 다클론 항체 제제와 대조적으로, 단클론 항체 제제의 각각의 단일 클론 항체는 항원상의 단일 항원 결정기를 지향한다. 따라서, 수식어 "단클론(monoclonal)"은 실질적으로 동질성 항체 집단으로부터 수득된 것으로서의 항체의 특성을 나타내며, 임의의 특정 방법에 의한 항체의 생산을 필요로 하는 것으로서 해석되어서는 안된다. 예를 들면, 본 방법에 따라 사용될 단클론 항체는 하이브리도마 방법, 재조합 DNA 방법, 파아지-디스플레이 방법 그리고 인간 면역 글로불린 좌의 전부 또는 일부를 함유하는 이식유전자를 가진 동물을 이용하는 방법을 포함하나 이에 한정되지 않는 다양한 기술에 의해 제조될 수 있고, 이들 방법 및 다른 예시적인 방법이 본원에 기술되어 있다.
예를 들면, GDF11로부터 유도된 면역원을 이용하여, 항-단백질/항-펩티드 항혈청 또는 단클론 항체를 표준 프로토콜에 의해 만들어질 수 있다 [가령, Antibodies: A Laboratory Manual ed. by Harlow and Lane (1988) Cold Spring Harbor Press: 1988]. 포유류, 이를 테면 마우스, 헴스터, 또는 토끼는 GDF11 폴리펩티드의 면역원 형태, 항체 반응을 유도할 수 있는 항원 단편, 또는 융합 단백질로 면역화될 수 있다. 단백질 또는 펩티드에 면역원성을 부여하는 기술은 운반체에 대한 접합을 포함하고, 또는 당업계에 널리 공지 된 다른 기술을 포함한다. GDF11 폴리펩티드의 면역원 부분은 어쥬번트 존재하에 투여될 수 있다. 면역화 과정은 혈장 또는 혈청에서 항체 역가 탐지에 의해 모니터될 수 있다. 표준 ELISA 또는 다른 면역분석은 항체 생산 수준 및/또는 결합 친화력 수준을 평가하기 위하여 항원으로 면역원을 이용한다.
GDF11 항원 제재로 동면을 면역화시킨 후, 항혈청이 수득되며, 원하는 경우, 혈청으로부터 다클론 항체가 단리될 수 있다. 단클론 항체를 생산하기 위하여, 항체 생성 세포 (림프구)를 면역화 동물로부터 수확하고, 골수종 세포와 같은 불멸화 세포와의 표준 체세포 융합 과정에 의해 융합시켜 하이브리 도마 세포를 수득할 수 있다. 이러한 기술은 당 업계에 잘 공지되어 있으며, 예를 들면, 인간 단클론 항체를 생산하기 위한 하이브리도마 기술 [가령, Kohler and Milstein (1975) Nature, 256: 495-497], 인간 B 세포 하이브리도마 기술 [가령, Kozbar et al. (1983) Immunology Today, 4:72], 및 EBV-하이브리도마 기술[Cole et al. (1985) Monoclonal Antibodies and Cancer Therapy, Alan R. Liss, Inc. pp. 77-96]을 포함한다. 하이브리도마 세포는 GDF11 폴리펩티이드와 특이적으로 반응하는 항체 및 그러한 하이브리도마 세포를 포함하는 배양 물로부터 단리된 항체의 생산을 위해 면역화학적으로 스크리닝될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 하나 또는 그 이상의 아미노산 변형이 본 발명의 항체의 Fc 영역 안으로 도입되고, 이로 인하여 Fc 영역 변이체가 만들어질 수 있다. 상기 Fc 영역 변이체는 하나 또는 그 이상의 아미노산 위치에서 아미노산 변형 (가령, 치환, 결손, 및/또는 추가)이 포함된 인간 Fc 영역 서열 (가령, 인간 IgG1, IgG2, IgG3 또는 IgG4 Fc 영역)을 포함할 수 있다.
예를 들면, 본원의 개시 내용은 전체 작동체 기능이 아닌 일부만을 보유하는 항체 변이체를 고려하는데, 이들 변이체는 항체의 반감기도 중요하지만, 특정 작동체 기능 [가령, 보체-의존적 세포독성 (CDC) 및 항체-의존적 세포성 세포독성 (ADCC)]은 불필요하거나 또는 유해한 용도에 바람직한 후보물질이될 수 있다. 시험관내 및/또는 생체내 세포독성 분석을 실행하여 CDC 및/또는 ADCC 활성의 감소/고갈을 확인할 수 있다. 예를 들면, Fc 수용체 (FcR) 결합 분석을 실행하여, 상기 항체는 FcγR 결합 (이로 인하여 ADCC 활성이 결여될 가능성이 있음)은 없지만, 여전히 FcRn 결합 능력은 유지하고 있다는 것을 확인할 수 있다. ADCC를 중개하는 일차 세포, NK 세포는 오직 FcγRIII만을 발현시키고, 반면 단핵구는 FcγRI, FcγRII 및 FcγRIII를 발현시킨다. 조혈 세포에서 FcR 발현은 예를 들면, Ravetch and Kinet (1991) Annu. Rev. Immunol. 9:457-492에 요약되어 있다. 관심 분자의 ADCC 활성을 분석하기 위한 시험관내 분석의 비-제한적인 예는 U.S. Pat. No. 5,500,362; Hellstrom, I. et al. (1986) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 83:7059-7063]; Hellstrom, I et al. (1985) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 82:1499-1502; U.S. Pat. No. 5,821,337; Bruggemann, M. et al. (1987) J. Exp. Med. 166:1351-1361에서 설명된다. 대안으로, 비-방사능활성 분석 방법이 이용될 수 있다(가령, ACTI™, 유동 세포측정용 비-방사능활성 세포독성 분석; CellTechnology, Inc. Mountain View, Calif.; 그리고 CytoTox 96® 비-방사능활성 세포독성 분석, Promega, Madison, Wis.). 이러한 분석을 위한 유용한 작동체 세포는 말초 혈액 단핵구 세포 (PBMC) 및 천연 킬러 (NK) 세포를 포함한다. 대안으로, 또는 추가로, 관심 분자의 ADCC 활성은 예를 들면, 동물 모델에서 생체에서 평가될 수 있는데, 이를 테면 Clynes et al. (1998) Proc. Natl. Acad. Sci. USA 95:652-656에서 설명된다. 이 항체가 C1q에 결합할 수 없으므로, CDC 활성이 결핍된다는 것을 확인하기 위하여 C1q 결합 분석이 또한 시행될 수 있다 [가령, C1q 및 C3c 결합 ELISA, WO 2006/029879 및 WO 2005/100402]. 보체 활성화 평가를 위하여, CDC 분석이 실행될 수 있다[가령, Gazzano-Santoro et al. (1996) J. Immunol. Methods 202:163; Cragg, M. S. et al. (2003) Blood 101:1045-1052; 그리고 Cragg, M. S, and M. J. Glennie (2004) Blood 103:2738-2743]. FcRn 결합 및 생체내 제거/반감기 측정은 당분야에 공지된 방법에 의해 또한 실행될 수 있다 [가령, Petkova, S. B. et al. (2006) Intl. Immunol. 18(12):1759-1769]. 감소된 작동체 기능을 가진 본 발명의 항체는 하나 또는 그 이상의 Fc 영역 잔기 238, 265, 269, 270, 297, 327 및 329에 치환을 갖는 것들을 포함한다 (U.S. Pat. No. 6,737,056). 이러한 Fc 돌연변이체는 잔기 265 및 297이 알라닌으로 치환된 소위 "DANA" Fc 돌연변이체가 포함된, 아미노산 위치 265, 269, 270, 297 및 327중 2개 또는 그 이상이 치환된 Fc 돌연변이체를 포함한다 (U.S. Pat. No. 7,332,581).
특정 구체예들에 있어서, 항체의 하나 또는 그 이상의 잔기가 시스테인 잔기으로 대체된, 시스테인 조작된 항체, 가령, "thioMAbs"를 만드는 것이 바람직할 수 있다. 구체적으로 구체예에서, 상기 치환된 잔기는 항체의 접근가능한 부위에서 일어난다. 이들 잔기를 시스테인으로 치환함으로써, 반응활성 티올기는 이 상체의 접근가능한 부위에 위치하게 되고, 다른 모이어티, 이를 테면 하기에서 설명되는 약물 모이어티 또는 링커-약물 모이어티에 이 항체가 접합되어 면역접합체가 생성될 수 있다. 특정 구체예들에 있어서, 임의의 하나 또는 그 이상의 다음 잔기는 시스테인으로 치환될 수 있다: 경쇄의 V205 (Kabat 넘버링); 중쇄의 A118 (EU 넘버링); 그리고 중쇄 Fc 영역의 S400 (EU 넘버링). 시스테인 조작된 항체는 예를 들면, U.S. Pat. No. 7,521,541에서 설명된 바와 같이 만들어질 수 있다.
또한, 원하는 항체를 동정하기 위하여 항체를 스크리닝하는데 이용되는 기술은 수득되는 항체의 성질에 영향을 줄 수 있다. 예를 들면, 항체가 용액 내 항원을 결합시키는데 사용되는 경우, 용액 결합을 시험하는 것이 바람직할 수 있다. 특히 바람직한 항체를 확인하기 위해, 항체와 항원 사이의 상호 작용을 시험하기 위한 다양한 기술을 이용할 수 있다. 이러한 기술에는 ELISAs, 표면 플라스몬 공명 결합 분석 (가령, Biacore 결합 분석, Biacore AB, Uppsala, Sweden), 샌드위치 분석 (가령, 반자성 비드 시스템, IGEN International, Inc., Gaithersburg, Maryland), 웨스턴 블랏, 면역침전 분석, 및 면역조직 화학이 포함된다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서에서 제공되는 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 아미노산 서열 변이체들도 고려된다. 예를 들면, 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 결합 친화력 및/또는 다른 생물학적 성질을 개선시키는 것이 바람직할 수 있다. 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 아미노산 서열 변이체들은 항체 및/또는 결합 폴리펩티드를 인코드하는 뉴클레오티드 서열에 적절한 변형을 도입시키거나, 또는 펩티드 합성에 의해 만들어질 수 있다. 이러한 변형은 예를 들면, 이 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 아미노산 서열 안에 잔기의 결손 및/또는 삽입 및/또는 잔기의 치환을 포함한다. 만일 최종 구조체가 원하는 성질, 가령, 표적-결합 (GDF11 및/또는 액티빈 B 결합)을 보유한다면, 최종 구조체에 결손, 삽입 및 치환의 임의의 조합이 만들어질 수 있다.
예를 들면, 항체 친화력을 개선시키기 위하여 변경 (가령, 치환)은 HVRs에서 만들어질 수 있다. 이러한 변경은 HVR에서 "hotspots", 가령, 체세포 성숙 과정 동안 고빈도로 돌연변이를 겪는 코돈에 의해 인코드되는 잔기에서 만들어질 수 있고[가령, Chowdhury (2008) Methods Mol. Biol. 207:179-196 (2008)], 및/또는 SDRs (a-CDRs), 생성된 변이체 VH 또는 VL은 결합 친화력에 대하여 테스트된다. 2 차 라이브러리로부터의 재구성 및 선택에 의한 친화성 성숙은 당업계에 기술되어 있다[가령, Hoogenboom et al., in Methods in Molecular Biology 178:1-37, O'Brien et al., ed., 인간 An Press, Totowa, N.J., (2001). 친화력 성숙의 일부 구체예들에 있어서, 다양성은 다양한 방법들 중 임의의 방법에 의해 성숙을 위해 선택된 가변 유전자들에 도입된다(가령, 오류-발생(error-prone) PCR, 쇄 셔플링, 또는 올리고뉴클레오티드-지향된 돌연변이생성). 제 2 이브러리가 생성된다. 이어서, 이 라이브러리를 스크리닝하여, 원하는 친화력을 갖는 임의의 항체 변이체를 동정한다. 다양성을 도입하는 또다른 방법은 HVR-지량된 접근법을 포함하는데, 이때 몇개 HVR 잔기 (가령, 한번에 4-6개 잔기)가 무작위화된다. 항언 결합에 관여하는 HVR 잔기는 가령, 알라닌 스캐닝 돌연변이유발 또는 모델링을 이용하여 특이적으로 동정될 수 있다. CDR-H3 및 CDR-L3이 특히 대개 표적이 된다.
특정 구체예들에 있어서, 치환, 삽입, 또는 결손은 이러한 변경으로 이 항체가 항원에 결합하는 능력이 실질적으로 감소되지 않는 한, 하나 또는 그 이상의 HVRs에 발생될 수 있다. 예를 들면, 결합 친화력을 실질적으로 감소시키지 않는 보존적 변경 (가령, 본 명세서에서 제공된 보존적 치환)이 HVRs에 만들어 질 수 있다. 이러한 변경은 HVR "hotspots" 또는 SDRs 밖에 있을 수 있다. 상기에서 제시된 변이체 VH 및 VL의 특정 구체예들에 있어서, 각 HVR은변경되지 않거나, 또는 1, 2 또는 3개 이상의 아미노산 치환을 함유한다.
돌연변이유발의 표적이될 수 있는 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 잔기 또는 영역을 동정하는데 유용한 방법은 Cunningham and Wells (1989) Science, 244:1081-1085에서 설명된 바와 같이, "알라닌 스캐닝 돌연변이유발"이라고 불린다. 이 방법에서, 잔기 또는 표적 잔기 집단 (가령, 하전된 잔기, 이를 테면 Asp, Arg, His, Lys, 및 Glu)는 동정되고, 그리고 항체-항원의 상호작용이 영향을 받는지를 판단하기 위하여 중성 또는 음으로 하전된 아미노산 (가령, 알라닌 또는 폴리알라닌)으로 대체된다. 추가 치환이 상기 아미노산 위치에 도입되어, 초기 치환에 대한 기능적 민감성을 입증할 수 있다. 대안으로, 또는 추가로, 항원-항체 복합체의 결정(crystal) 구조를 결정하여 항체와 항원 간의 접촉 접을 동정한다. 이러한 접촉 잔기와 이웃 잔기는 치환의 후보로 표적화되거나, 또는 제거될 수 있다. 변이체들이 원하는 성질을 보유하는지를 판단하기 위하여 이 변이체들이 스크리닝될 수 있다.
아미노산 서열 삽입은 한 개 잔기에서 수백 또는 그 이상의 잔기가 함유된 폴리펩티드 범위, 뿐만 아니라 단일 또는 다수의 아미노산 잔기의 서열내 삽입이 포함된 아미노- 및/또는 카르복실-말단 융합을 포함한다. 말단 삽입의 예로는 N-말단 메티오닐 잔기를 갖는 항체를 포함한다. 이 항체 분자의 다른 삽입 변이체들은 이 항체의 N- 또는 C-말단을 효소 (가령, ADEPT를 위한) 또는 이 항체의 반감기를 증가시키는 폴리펩티드에 융합된 것을 포함한다.
특정 구체예들에 있어서, 본원에서 제공된 항체 및/또는 결합 폴리펩티드는 당업계에 공지되어 있고, 쉽게 입수할 수 있는 추가의 비단백질성 잔기를 함유하도록 추가로 변형될 수 있다. 항체 및/또는 결합 폴리펩티이드의 유도체화에 적합한 부분은 물 가용성 중합체를 포함하지만 이에 한정되지 않는다. 수용성 중합체의 예로는 다음을 포함하나, 이에 국한되지 않는다:폴리에틸렌 글리콜 (PEG), 에틸렌 글리콜/프로필렌 글리콜의 공중합체, 카르복시메틸셀룰로오스, 덱스트란, 폴리비닐 알코올, 폴리비닐 피롤리돈, 폴리-1,3-디옥소레인, 폴리-1,3,6-트리옥산, 에틸렌/말레 무수물 공중합체, 폴리아미노산 (동종중합체 또는 무작위 공중합체), 그리고 덱스트란 또는 폴리(n-비닐 피롤리돈)폴리에틸렌 글리콜, 프로프로필렌 글리콜 동종중합체, 프로일프로필렌 산화물/에틸렌 산화물 공동-중합체, 폴리옥시에틸화된 폴리올 (가령, 글리세롤), 폴리비닐 알코올, 및 이의 혼합물. 폴리에틸렌 글리콜 프로피온알데히드는 물에서의 안정성으로 인하여 제작에서 장점을 가질 수 있다. 중합체는 임의의 분자량일 수 있고, 분지형 또는 비-분지형일 수 있다. 항체 및/또는 결합 폴리펩티드에 부착된 중합체의 수는 다양할 수 있으며, 하나 이상의 중합체가 부착되는 경우, 이들은 동일하거나 상이한 분자일 수 있다. 일반적으로, 유도체화에 사용되는 중합체의 수 및/또는 유형은 항체 유도체 및/또는 결합 폴리펩티드 유도체가 규정된 상태하에 치료에 사용될 것인지 여부에 관계없이, 개선되는 항체 및/또는 결합 폴리펩티드의 특정 특성 또는 기능을 포함하는, 고려사항에 근거하여 결정될 수 있다.
D. 소분자 길항제
다른 측면들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제는 소분자 (ALK4:ActRIIB 소분자 길항제), 또는 소분자 길항제의 조합이다. ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 예를 들면, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드, 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 및/또는 공동-수용체를 포함할 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 예를 들면, 세포-기반 분석, 이를 테면 본원에서 설명된 것들에서 측정되었을 때, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드에 의해 매개된 신호전달을 억제한다. 본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제는 단독으로 또는 치료를 요하는 피험자 (가령, 뼈-관련된 질환 또는 상태, 근육 관련된 질환 또는 상태, 또는 과도한 또는 원치 않는 지방과 연관된 질환 또는 상태를 갖는 피험자)를 치료하기 위한 하나 또는 그 이상의 보조 치료제 또는 활성 물질과 복합하여 이용될 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 GDF11을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 GDF8을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 액티빈 (액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 BC, 액티빈 AE 및/또는 액티빈 BE)을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 GDF11, GDF8, 및 액티빈을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 ALK4을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 ActRIIB을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 BMP6을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 GDF3을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 최소한 BMP10을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 본 명세서에서 개시된 바와 같이 BMP9를 억제하지 않거나, 또는 실질적으로 억제하지 않는다.
ALK4:ActRIIB 소분자 길항제는 직접 또는 간접 억제제일 수 있다. 예를 들면, 간접 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은 ALK4:ActRIIB 이형다합체 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF11, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 및/또는 하나 또는 그 이상의 하류 신호전달 성분들(가령, Smads)에 결합하는 최소한 하나의 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드의 발현 (가령, 전사, 해독, 세포성 분비, 또는 이의 조합)을 억제할 수 있다. 대안으로, 직접적 소분자 길항제, 또는 소분자 길항제의 조합은ALK4:ActRIIB 이형다합체 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF11, GDF8, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 공동-수용체 (가령, Cripto 또는 Cryptic), 및/또는 하류 신호전달 성분들(가령, Smads)에 결합하는 예를 들면, 하나 또는 그 이상의 TGF-β 슈퍼패밀리 리간드에 직접 결합하고, 이를 저해할 수 있다. 하나 또는 그 이상의 간접적 그리고 하나 또는 그 이상의 직접적 ALK4:ActRIIB 소분자 길항제의 조합은 본 명세서에 따라 이용될 수 있다.
본 명세서의 소-분자 길항제의 결합은 공지의 방법을 이용하여 동정 및 화학적으로 합성될 수 있다 (가령, PCT Publication Nos. WO 00/00823 and WO 00/39585). 일반적으로, 본 명세서의 소분자 길항제는 보통 약 2000 달톤 크기, 대안으로 약 1500, 750, 500, 250 또는 200 달톤 미만의 크기이며, 이때 이러한 유기 소분자는 본 명세서에서 기술된 바와 같은 폴리펩티드에 바람직하게 특이적으로 결합할 수 있다. 이들 소분자 길항제는 잘 알려진 기술을 사용하여 과도한 실험없이 확인될 수 있다. 이와 관련하여, 폴리펩티드 표적에 결합할 수 있는 분자에 대한 유기 소분자 라이브러리를 스크리닝하는 기술은 당업계에 잘 공지되어 있다(가령, 국제 특허 공개 번호. WO00/00823 및 WO00/39585).
본 명세서의 결합 유기 소분자는 예를 들면, 알데히드, 케톤, 옥심, 히드라존, 세미카르바존, 카르바지드, 1 차 아민, 2 차 아민, 3 차 아민, N-치환된 히드라진, 히드라지드, 알코올, 에테르, 티올, 티오에테르, 디설파이드, 카르복실산, 에스테르, 아미드, 우레아, 카르바메이트, 카르보네이트, 케탈, 티오케탈, 아세탈, 티오아세탈, 아릴 할로겐화물, 아릴 술포네이트, 알킬 할로겐화물, 알킬 술포네이트, 방향족 화합물, 헤테로시클릭 화합물, 아닐린, 알켄, 알킨, 디올, 아미노 알코올, 옥사졸리딘, 옥사졸린, 티아졸리딘, 티아졸린, 에나민, 술폰아미드, 에폭시드, 아지리딘, 이소시아네이트, 술포닐 클로라이드, 디아조 화합물 및 산 클로라이드를 포함한다.
E. 폴리뉴클레오티드 길항제
다른 측면들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제는 폴리뉴클레오티드 (ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제), 또는 폴리뉴클레오티드의 조합이다. ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 예를 들면, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드 [가령, 액티빈 (가령, 액티빈 A, 액티빈 B, 및 액티빈 AB), GDF8, GDF11, BMP10, BMP6, 및 GDF3], 유형 I 수용체 (가령, ALK4), 유형 II 수용체 (가령, ActRIIB), 공동-수용체, 및/또는 하류 신호전달 성분 (가령, Smads)을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 예를 들면, 이를 테면 본원에서 설명된 것들에서 측정되었을 때, 하나 또는 그 이상의 ALK4:ActRIIB-결합 리간드에 매개된 신호전달을 억제한다. 본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제는 단독으로 또는 치료를 요하는 피험자 (가령, 뼈-관련된 질환 또는 상태, 근육 관련된 질환 또는 상태, 또는 과도한 또는 원치 않는 지방과 연관된 질환 또는 상태를 갖는 피험자)를 치료하기 위한 하나 또는 그 이상의 보조 치료제 또는 활성 물질과 복합하여 이용될 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 GDF11을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 GDF8을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 액티빈 (액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, 액티빈 AE, 액티빈 BC 및/또는 액티빈 BE)을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 GDF11, GDF8, 및 액티빈을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 ALK4을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 ActRIIB을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 BMP6을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 GDF3을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 최소한 BMP10을 억제한다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 폴리뉴클레오티드 길항제, 또는 폴리뉴클레오티드 길항제의 조합은 본 명세서에서 개시된 바와 같이 BMP9를 억제하지 않거나, 또는 실질적으로 억제하지 않는다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 폴리뉴클레오티드 길항제는 안티센스 핵산, RNAi 분자 [가령, 작은 간섭 RNA (siRNA), 작은-헤어핀 RNA (shRNA), microRNA (miRNA)], 압타머 및/또는 리보자임일 수 있다. 인간 GDF11, 액티빈 B, GDF8, 액티빈 A, BMP6, GDF3, ALK4, ActRIIB, 및 BMP10의 핵산 및 아미노산 서열은 당분야에 공지되어 있다. 또한, 폴리뉴클레오티드 길항제를 만드는 상이한 많은 방법들이 당분야에 공지되어 있다. 따라서, 본 개시 내용에 따라 사용하기 위한 폴리뉴클레오티드 길항제는 본원에 제공된 기술 및 교시에 기초하여, 당업자에 의해 통상적으로 제조될 수 있다.
안티센스 기술은 안티센스 DNA 또는 RNA를 통해 또는 삼중 나선 형성을 통해 유전자 발현을 조절하는 데 사용될 수 있다. 안티센스 기술은 예를 들면, Okano (1991) J. Neurochem. 56:560; Oligodeoxynucleotides as Antisense Inhibitors of Gene Expression, CRC Press, Boca Raton, Fla. (1988)에서 논의된다. 삼중-나선 형성은 예를 들면, Cooney et al. (1988) Science 241:456; 그리고 Dervan et al., (1991) Science 251:1300에서 논의된다. 상기 방법은 상보적 DNA 또는 RNA에 대한 폴리뉴클레오티드의 결합에 기초한다. 일부 구체예들에 있어서, 안티센스 핵산은 본원에 개시된 유전자의 RNA 전사체의 적어도 일부에 상보적인 단일 가닥 RNA 또는 DNA 서열을 포함한다. 그러나, 절대적인 상보성이 바람직하지만, 반드시 요구되지는 않는다
본원에서 언급된 "RNA의 적어도 일부에 상보적인" 서열은 RNA와 혼성화되어 안정한 이중을 형성할 수 있는 충분한 상보성을 갖는 서열을 의미하고; 본원에 개시된 유전자의 이중 가닥 센스 핵산의 경우, 상기 이중 가닥 DNA의 단일 가닥을 시험할 수 있거나, 삼중체 형성을 검정할 수 있다. 혼성화하는 능력은 상보성의 정도 및 안티센스 핵산의 길이 모두에 따라 달라질 것이다. 일반적으로, 혼성화되는 핵산이 많을수록 RNA와의 염기 미스 매치가 더 많이 포함될 수 있으며, 여전히 안정한 이중 (또는 경우에 따라 삼중 나선)을 형성할 수 있다. 당업자는 혼성화된 복합체의 융점을 결정하기 위하여 표준 절차에 따라 허용가능한 정도의 불일치를 확인할 수 있다.
메시지의 5 '말단, 예를 들어 AUG 개시 코돈까지의 5'-비-해독되는 서열과 상보적인 폴리뉴클레오티드는 해독을 억제하는데 가장 효율적으로 작용해야 한다. 그러나, mRNA의 3'-비-해독 서열에 상보적인 서열은 mRNA의 해독 저해에도 효과적임이 밝혀졌다 [가령, Wagner, R., (1994) Nature 372:333-335]. 따라서, 본 발명의 유전자의 5'- 또는 3'- 비-해독된 비-코딩 영역 중 어느 하나에 상보적인 올리고뉴클레오티드는 내인성 mRNA의 해독을 억제하기 위한 안티센스 접근법에서 사용될 수 있다. mRNA의 5'-비-해독 영역에 상보적인 폴리뉴클레오티드는 AUG 개시 코돈의 보완물을 포함해야 한다. mRNA 코딩 영역에 상보적인 안티센스 폴리뉴클레오티드는 해독에 다소 효과가 적은 억제제이지만, 본 명세서의 방법에 이용될 수 있다. 본 명세서의 mRNA의 5'-, 3'- 또는 코딩 영역에 혼성화되도록 기획된다면, 안티센스 핵산은 길이가 최소한 6개 뉴클레오티드이어야 하고, 바람직하게는 올리고뉴클레오티드의 길이는 6 내지 약 50개 뉴클레오티드가 된다. 특이적 측면에서 상기 올리고뉴클레오티드는 최소한 10개 뉴클레오티드, 최소한 17개 뉴클레오티드, 최소한 25 개뉴클레오티드 또는 최소한 50개 뉴클레오티드이다.
한 구체예에서, 본 명세서의 안티센스 핵산은 외인성 서열로부터 선자에 의해 세포 안에서 생성된다. 예를 들면, 벡터 또는 이의 부분이 전사되어, 본 명세서의 유전자의 안티센스 핵산 (RNA)이 만들어진다. 이러한 벡터는 원하는 안티센스 핵산을 인코드하는 서열을 함유할 것이다. 이러한 벡터는 목적하는 안티센스 RNA를 생산하도록 전사될 수 있는 한, 에피솜 (episomal)으로 남아있거나 또는 염색체에 통합될 수 있다. 이러한 벡터는 당 업계의 표준 재조합 DNA 기술 방법에 의해 작제될 수 있다 벡터는 플라스미드, 바이러스성, 또는 척추동물 세포에서 복제 및 발현에 이용되는 당분야에 공지된 다른 것들이될 수 있다. 본 명세서의 바람직한 유전자를 인코딩하는 서열 또는 이의 단편은 척추동물, 바람직하게는 인간 세포에서 작용하는 것으로 당분야에 알려진 임의의 프로모터에 의해 발현될 수 있다. 이러한 프로모터는 유도성 또는 구성적 프로모터일 수 있다. 이러한 프로모터는 SV40 초기 프로모터 영역 [가령, Benoist and Chambon (1981) Nature 290:304-310], Rous 육종 바이러스의 3' 긴-말단 반복부에 포함된 프로모터 [가령, Yamamoto et al. (1980) Cell 22:787-797], 허피스 티미딘 프로모터 [가령, Wagner et al. (1981) Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 78:1441-1445], 그리고 메탈로티오닌 유전자의 조절 서열[가령, Brinster, et al. (1982) Nature 296:39-42]을 포함한다.
일부 구체예들에 있어서, 상기 폴리뉴클레오티드 길항제는 GDF11, 액티빈 B, GDF8, 액티빈 A, BMP6, GDF3, BMP10, ALK4, 및 ActRIIB중 하나 또는 그 이상의 발현을 표적으로 하는 간섭 RNA(RNAi) 분자다. RNAi는 표적화된 mRNA의 발현을 방해하는 RNA의 발현을 의미한다. 구체적으로, RNAi는 siRNA(작은 간섭 RNA)를 통해 특정 mRNA와 상호작용하여 표적 유전자를 침묵시킨다. 그런 다음 ds RNA 복합체는 이 세포에 의한 분해의 표적이 된다. siRNA 분자는 길이가 10 내지 50개 뉴클레오티드의 이중-가닥으로 된 RNA 듀플렉스로, 충분히 상보적인(가령, 이 유전자에 최소 80% 동일성) 표적 유전자의 발현을 간섭한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 siRNA 분자는 이 표적 유전자의 뉴클레오티드 서열에 대하여 최소한 85, 90, 95, 96, 97, 98, 99, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함한다.
추가 RNAi 분자는 짧은-헤어핀 RNA (shRNA)을 포함하며; 또한 짧은-간섭 헤어핀 및 microRNA (miRNA)을 포함한다. 상기 shRNA 분자는 루프에 의해 연결된 표적 유전자의 센스 및 안티센스 서열을 함유한다. 상기 shRNA는 핵으로부터 세포질로 운반되며, mRNA와 함께 분해된다. Pol III 또는 U6 프로모터는 RNAi를 위한 RNAs 발현에 이용될 수 있다. Paddison et al. [Genes & Dev. (2002) 16:948-958, 2002]는 RNAi에 영향을 주는 수단으로 헤어핀으로 접힌 작은 RNA 분자를 사용했다. 따라서, 이러한 짧은-헤어핀 RNA (shRNA) 분자는 본 명세서에서 기술된 방법에 또한 유익하게 이용된다. 기능적 shRNA의 줄기와 루프의 길이는 다양하며; 줄기 길이는 약 25 내지 약 30nt 범위일 수 있고, 루프 크기는 침묵 활성에 영향을 미치지 않고, 4 내지 약 25nt 범위일 수 있다. 특정 이론에 구속되기를 바라지는 않지만, 이들 shRNA는 DICER RNase의 이중 가닥으로 된 RNA (dsRNA)와 유사하며, 특정 유전자 발현 억제에 동일한 능력을 갖는다. 상기 shRNA는 렌티바이러스성 벡터로부터 발현될 수 있다. miRNA는 길이가 약 10 ~ 70개 뉴클레오타이드의 단일 가닥으로된 RNA이며, "스템 루프 (stem-loop)" 구조를 특징으로 하는 pre-miRNA로 먼저 전사되고, 후속적으로 RISC를 통해 추가 처리후 성숙 miRNA로 처리된다.
siRNA를 포함하나, 이에 국한되지 않는 RNAi를 매개하는 분자는 화학적 합성 (Hohjoh, FEBS Lett 521:195-199, 2002), dsRNA의 가수분해 (Yang et al., Proc Natl Acad Sci USA 99:9942-9947, 2002), T7 RNA 중합효소와 시험관내 전사 (Donzeet et al., Nucleic Acid Res 30:e46, 2002; Yu et al., Proc Natl Acad Sci USA 99:6047-6052, 2002), 그리고 뉴클레아제, 이를 테면 대장균(e. coli) RNase III를 이용하여 이중-가닥으로 된 RNA의 가수분해 (Yang et al., Proc Natl Acad Sci USA 99:9942-9947, 2002)에 의해 시험관 안에서 만들어질 수 있다.
또다른 측면에 따르면, 본 명세서는 decoy DNA, 이중-가닥으로 된 DNA, 단일-가닥으로 된 DNA, 복합체화된 DNA, 포집화된(encapsulated) DNA, 바이러스성 DNA, 플라스미드 DNA, 네이키드(naked) RNA, 포집화된 RNA, 바이러스성 RNA, 이중-가닥으로 된 RNA, RNA 간섭을 만들 수 있는 분자, 또는 이의 조합을 포함하나, 이에 국한되지 않는 폴리뉴클레오티드 길항제를 제공한다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 폴리뉴클레오티드 길항제는 압타머(aptamers)이다. 압타머는 이중-가닥으로 된 DNA와 단일-가닥으로 된 RNA 분자를 포함하는 핵산 분자로써, 표적 분자에 특이적으로 결합하여, 4차 구조를 형성한다. 압타머의 일반적 그리고 치료 용도는 당분야에 잘 확립되어 있다 (가령, U.S. Pat. No. 5,475,096). 압타머에 대한 추가 정보는 U.S. 특허 출원 공개 번호 20060148748에서 찾아볼 수 있다. 핵산 압타머는 당업계에 공지 된 방법, 예를 들어, 지수적 농축 (SELEX) 프로세스에 의한 리간드의 체계적 진화 (Systemigen Evolution of Ligands by Exponential Enrichment) 과정을 통해 선택된다. SELEX는 가령, U.S. Pat. Nos. 5,475,096; 5,580,737; 5,567,588; 5,707,796; 5,763,177; 6,011,577; 그리고 6,699,843에서 설명된 바와 같이, 표적 분자에 매우 특이적 결합을 하는 핵산 분자의 시험관내 진화를 위한 방법이다. 압타머를 동정하기 위한 또다른 스크리닝 방법은 U.S. Pat. No. 5,270,163에 설명되어 있다. SELEX 과정은 다양한 2-차원 및 3-차원 구조를 형성하기 위한 핵산의 능력 뿐만 아니라, 실제 모든 화합물과 함께 리간드 (특정 결합 쌍을 형성)로 작용하는 뉴클레오티드 단합체 내에서 이용 가능한 화학적 다양성을 기반으로 하는데, 이들 단합체 또는 중합체는 다른 핵산 분자 및 폴리펩티드를 포함할 수도 있고, 포함하지 않을 수도 있다. 임의의 크기 또는 조성의 분자가 표적으로 작용할 수 있다. SELEX 방법은 후보 올리고 뉴클레오타이드의 혼합물로부터의 선택 및 원하는 결합 친화도 및 선택성을 달성하기 위해, 동일한 일반 선택 방안을 사용하여 결합, 분할 및 증폭의 단계적 반복을 포함한다. 무작위화된 서열의 세그먼트를 포함할 수 있는 핵산 혼합물로부터 시작하여, 상기 SELEX 방법은 결합에 우호적인 조건하에 표적에 상기 혼합물을 접촉시키는 단계; 표적 분자에 특이적으로 결합된 핵산으로부터 결합안된 핵산을 분할시키는 단계; 핵산-표적 복합체를 해리시키는 단계; 핵산-표적 복합체로부터 해리된 핵산을 증폭시켜, 핵산의 리간드 농축된 혼합물을 생산하는 단계를 포함한다. 상기 결합, 분할, 해리 및 증폭 단계들은 표적 분자에 높은 친화력과 특이성으로 결합하는 핵산 리간드를 만들기 위하여 필요한 수의 주기로 반복된다.
전형적으로, 이러한 결합 분자는 동물에 별도 투여되지만 [가령, O'Connor (1991) J. Neurochem. 56:560], 그러나 이러한 결합 분자는 숙주 세포가 취한 폴리뉴클레오티드로부터 발현될 수 있고, 생체내에서 발현될 수 있다 [가령, Oligodeoxynucleotides as Antisense Inhibitors of Gene Expression, CRC Press, Boca Raton, Fla. (1988)].
F. 폴리스태틴 FLRG 길항제
폴리스태틴의 구성요소와 FLRG 집단 단백질은 ALK4:ActRIIB 경로를 통하여 신호전달하는 리간드를 길항하는 것으로 알려져 있다. 따라서, 다른 측면들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제는 폴리스태틴 또는 FLRG 폴리펩티드이며, 이들은 단독으로 사용되거나, 또는 원하는 효과 (가령, 신장 질환 및/또는 대사 장애를 갖는 환자의 치료)를 얻기 위하여 본 명세서에서 개시된 바와 같이 하나 또는 그 이상의 추가 보조 치료제 및/또는 활성 물질과 함께 이용될 수 있다.
용어 "폴리스태틴 폴리펩티드"는 임의의 자연 발생적 폴리스태틴 폴리펩티드, 뿐만 아니라 유용한 활성을 유지하는 임의의 이의 변이체들 (돌연변이체, 단편, 융합 및 펩티드모방체 형태 포함)를 포함하는 폴리펩티드이며, 임의의 기능성 폴리스태틴 단합체 또는 다합체를 더 포함한다. 특정 바람직한 구체예들에 있어서, 본 명세서의 폴리스태틴 폴리펩티드는 액티빈 및/또는 GDF8에 결합하고 및/또는 이들의 활성을 억제한다. 액티빈 결합 성질을 유지하는 폴리스태틴 폴리펩티드 변이체들은 폴리스태틴 및 액티빈 상호작용과 관련된 기존 연구에 근거하여 동정될 수 있다. 예를 들면, WO2008/030367은 액티빈 결합에 중요한 것으로 보이는 특이적 폴리스태틴 도메인 ("FSDs")을 공개한다. 하기 서열 번호: 90-94에 나타낸 바와 같이, 폴리스태틴 N-말단 도메인 ("FSND" 서열 번호: 92), FSD2 (서열 번호: 94), 그리고 다소 약한 FSD1 (서열 번호: 93)은 액티빈 결합에 중요한 폴리스태틴 안에 있는 예시적인 도메인을 나타낸다. 또한, 폴리펩티드 라이브러리를 만들고 테스트하는 방법은 ActRII 폴리펩티드 관련 내용에서 설명되며, 이러한 방법들 또한 폴리스태틴의 변이체를 만들고, 테스트하는 방법에 속한다. 폴리스태틴 폴리펩티드는 폴리스태틴 폴리펩티드의 서열에 최소한 약 80% 동일한, 그리고 임의선택적으로 최소한 85%, 90%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99% 또는 그 이상의 동일성을 갖는 임의 공지의 폴리스태틴 서열로부터 유도된 폴리펩티드를 포함한다. 폴리스태틴 폴리펩티드의 예로는 예를 들면, WO2005/025601에서 설명된 인간 폴리스태틴 전구체 폴리펩티드 (서열 번호: 90)의 성숙 폴리스태틴 폴리펩티드 또는 더 짧은 아이소폼 또는 다른 변이체들을 포함한다.
인간 폴리스태틴 전구체 폴리펩티드 아이소폼 FST344는 다음과 같다:
1 mvrarhqpgg lcllllllcq fmedrsaqag ncwlrqakng rcqvlyktel
51 skeeccstgr lstswteedv ndntlfkwmi fnggapncip cketcenvdc
101 gpgkkcrmnk knkprcvcap dcsnitwkgp vcgldgktyr necallkarc
151 keqpelevqy qgrckktcrd vfcpgsstcv vdqtnnaycv tcnricpepa
201 sseqylcgnd gvtyssachl rkatcllgrs iglayegkci kakscediqc
251 tggkkclwdf kvgrgrcslc delcpdsksd epvcasdnat yasecamkea
301 acssgvllev khsgscnsis edteeeeede dqdysfpiss ilew
(서열 번호: 90; NCBI 참조번호. NP_037541.1)
상기 신호 펩티드는 밑줄로 표시되며; 또한 상기 밑줄은 하기에 나타낸 더 짧은 폴리스태틴 아이소폼으로부터 이 폴리스태틴 아이소폼을 구별시키는 C-말단 연장을 나타내는 마지막 27개 잔기다.
인간 폴리스태틴 전구체 폴리펩티드 아이소폼 FST317은 다음과 같다:
1 MVRARHQPGG LCLLLLLLCQ FMEDRSAQAG NCWLRQAKNG RCQVLYKTEL
51 SKEECCSTGR LSTSWTEEDV NDNTLFKWMI FNGGAPNCIP CKETCENVDC
101 GPGKKCRMNK KNKPRCVCAP DCSNITWKGP VCGLDGKTYR NECALLKARC
151 KEQPELEVQY QGRCKKTCRD VFCPGSSTCV VDQTNNAYCV TCNRICPEPA
201 SSEQYLCGND GVTYSSACHL RKATCLLGRS IGLAYEGKCI KAKSCEDIQC
251 TGGKKCLWDF KVGRGRCSLC DELCPDSKSD EPVCASDNAT YASECAMKEA
301 ACSSGVLLEV KHSGSCN (서열 번호: 91; NCBI 참조번호. NP_006341.1)
상기 신호 펩티드는 밑줄로 표시된다.
폴리스태틴 N-말단 도메인 (FSND) 서열은 다음과 같다:
gncwlrqakngrcqvlyktelskeeccstgrlstswteedvndntlfkwmifnggapncipck (서열 번호: 92; FSND)
FSD1 및 FSD2 서열은 다음과 같다:
etcenvdcgpgkkcrmnkknkprcv (서열 번호: 93; FSD1)
ktcrdvfcpgsstcvvdqtnnaycvt (서열 번호: 94; FSD2)
다른 측면들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제는 폴리스태틴-유사 관련된 유전자(FLRG)이며, 이는 또한 폴리스태틴-관련된 단백질 3 (FSTL3)로도 알려져 있다. 용어 "FLRG 폴리펩티드"는 임의의 자연 발생적 FLRG 폴리펩티드, 뿐만 아니라 유용한 활성을 유지하는 임의의 이의 변이체들 (돌연변이체, 단편, 융합 및 펩티드모방체 형태 포함)를 포함하는 폴리펩티드이다. 특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 FLRG 폴리펩티드는 액티빈 , 특히 액티빈 A에 결합하고 및/또는 이의 활성을 저해한다. 액티빈 결합 성질을 유지하는 FLRG 폴리펩티드 변이체들은 FLRG 및 액티빈 상호작용을 분석하는데 이용되는 통상적인 방법(가령, US 6,537,966)을 이용하여 동정될 수 있다. 또한, 폴리펩티드 라이브러리를 만들고 테스트하는 방법은 ActRII 및 ALK4 폴리펩티드 관련 내용에서 설명되며, 이러한 방법들 또한 FLRG의 변이체를 만들고, 테스트하는 방법에 속한다. FLRG 폴리펩티드는 FLRG 폴리펩티드의 서열에 최소한 약 80% 동일한, 그리고 임의선택적으로 최소한 85%, 90%, 95%, 97%, 99% 또는 그 이상의 동일성을 갖는 임의 공지의 FLRG 서열로부터 유도된 폴리펩티드를 포함한다.
인간 FLRG 전구체 (폴리스태틴-관련된 단백질 3 전구체) 폴리펩티드는 다음과 같다:
1 mrpgapgplw plpwgalawa vgfvssmgsg npapggvcwl qqgqeatcsl
51 vlqtdvtrae ccasgnidta wsnlthpgnk inllgflglv hclpckdscd
101 gvecgpgkac rmlggrprce capdcsglpa rlqvcgsdga tyrdecelra
151 arcrghpdls vmyrgrcrks cehvvcprpq scvvdqtgsa hcvvcraapc
201 pvpsspgqel cgnnnvtyis schmrqatcf lgrsigvrha gscagtpeep
251 pggesaeeee nfv (서열 번호: 95; NCBI 참조번호. NP_005851.1)
상기 신호 펩티드는 밑줄로 표시된다.
특정 구체예들에 있어서, 폴리스태틴 폴리펩티드와 FLRG 폴리펩티드의 기능성 변이체 또는 변형된 형태는 폴리스태틴 폴리펩티드의 최소한 일부분 또는 FLRG 폴리펩티드와 하나 또는 그 이상의 융합 도메인, 이를 테면, 예를 들면, 폴리펩티드의 단리, 탐지, 안정화 또는 다합체화를 용이하게 하는 도메인을 갖는 융합 단백질을 포함한다. 적합한 융합 도메인은 ActRII 폴리펩티드와 관련하여 상기에서 상세하게 논의된다. 일부 구체예에서, 본 명세서의 길항제 물질은 Fc 도메인에 융합된 폴리스태틴 폴리펩티드의 액티빈-결합 부분이 포함된 융합 단백질이다. 또다른 구체예에서, 본 명세서의 길항제 물질은 Fc 도메인에 융합된 FLRG 폴리펩티드의 액티빈-결합 부분이 포함된 융합 단백질이다.
5. 스크리닝 분석
특정 측면들에서, 본 명세서는 TGFβ 슈퍼패밀리 수용체의 항진제 또는 길항제인 화합물(물질)을 동정하는데 ALK4:ActRIIB 이형다합체를 이용하는 것에 관계한다. 이 스크리닝을 통하여 확인된 화합물은 조직, 이를 테면 뼈, 연골, 근육, 지방, 및/또는 뉴런을 조작하는 이들의 능력, 생체내 또는 시험관에서 조직 성장을 조절하는 이들의 능력을 평가하기 위하여 테스트될 수 있다. 이들 화합물은 예를 들면, 동물 모델에서 테스트될 수 있다.
TGFβ 슈퍼패밀리 리간드 신호전달 (가령, SMAD 2/3 및/또는 SMAD 1/5/8 신호전달)을 표적으로 함으로써, 조직 성장을 조절하는 치료 물질을 스크리닝하는 다수의 접근법이 있다. 특정 구체예들에 있어서, 선택된 세포 계통에서 TGFβ 수퍼 패밀리 수용체-매개된 효과를 교란시키는 물질을 동정하기 위해 화합물의 고효율 스크리닝이 수행될 수 있다. 특정 구체예들에 있어서, 이 분석은 ALK4:ActRIIB 이형다합체가 이의 결합 파트너, 이를 테면 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드 (가령, BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF3, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF8, GDF9b/BMP15, GDF11/BMP11, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AB, 액티빈 AC, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty)에 결합을 특이적으로 억제 또는 감소시키는 화합물을 스크리닝 및 동정하기 위하여 실행된다. 대안으로, 상기 분석은 ALK4:ActRIIB 이형다합체가 이의 결합 파트너 이를 테면, TGFβ 수퍼 패밀리 리간드에 대한 결합을 향상시키는 화합물을 동정하는데 사용될 수 있다. 추가 구체예에서, ALK4:ActRIIB 이형다합체와 상호 작용하는 능력에 의해 이 화합물이 동정될 수 있다.
다양한 분석 포맷이 충분할 것이며, 본원 명세서에 비추어 여기에 명백하게 기술되지 않은 것들은 당업자에 의해 이해될 것이다. 본 명세서에서 기술된 바와 같이, 본 발명의 테스트 화합물 (물질)은 임의의 조합적 화학 방법에 의해 생성될 수 있다. 대안으로, 본 화합물은 생체내 또는 시험관내에서 합성된 자연 발생 생체 분자일 수 있다. 조직 성장의 조절자로서 작용하는 능력에 대하여 테스트되는 화합물 (물질)은 예를 들어, 박테리아, 효모, 식물 또는 다른 유기체 (예 : 천연 생성물)에 의해 생성될 수 있고, 화학적으로 만들어질 수 있거나 (예 펩티도모방체를 포함하는 소분자), 또는 재조합 적으로 생산될 수 있다. 본 발명에 의해 고려되는 테스트 화합물은 비-펩티딜 유기 분자, 펩티드, 폴리펩티드, 펩티이드 모방체, 당, 호르몬 및 핵산 분자를 포함한다. 특정 구체예들에 있어서, 상기 테스트 물질은 분자량이 약 2,000 달톤 미만인 작은 유기 분자이다.
본 명세서의 테스트 화합물은 단일의 별개 엔터티로 제공되거나, 또는 조합 화학에 의해 만들어진, 더 큰 복합체 라이브러리로 제공될 수 있다. 이들 라이브러리는 예를 들어, 알코올, 알킬 할로겐화물, 아민, 아미드, 에스테르, 알데히드, 에테르 및 다른 부류의 유기 화합물을 포함할 수 있다. 테스트 화합물을 테스트 시스템에 제시하는 것은 분리된 형태 또는 화합물의 혼합물로서, 특히 초기 스크리닝 단계에서 제시할 수 있다. 임의선택적으로, 상기 화합물은 임의로 다른 화합물로 유도체화될 수 있고, 이 화합물의 단리를 용이하게 하는 유도체화 기를 가질 수 있다. 유도체화기의 비-제한적인 예는 바이오틴, 플루오레세인, 디옥시게닌, 녹색 형광 단백질, 동위 원소, 폴리히스티딘, 자성 비드, 글루타티온 S-전이효소(GST), 광활성 가교제 또는 이들의 임의 조합물을 포함한다.
화합물 및 천연 추출물의 라이브러리를 테스트하는 많은 약물-스크리닝 프로그램에서, 주어진 시간 동안 조사되는 화합물의 수를 최대화하기 위해서는 고-처리량 분석이 바람직하다. 정제되거나 반-정제된 단백질로 유도될 수 있는 것과 같이, 세포가 없는 시스템에서 수행되는 분석은 테스트 화합물에 의해 중재되는 분자 표적의 신속한 개발 및 변경의 상대적으로 용이한 탐지를 가능하게 하기 위해 생성될 수 있다는 점에서 종종 "1 차" 스크린으로 선호된다. 더욱이, 테스트 화합물의 세포 독성 또는 생물이용성의 효과는 시험관 시스템에서 일반적으로 무시될 수 있지만, 대신 이 분석은 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 이의 결합 파트너 (가령, BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF3, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF8, GDF9b/BMP15, GDF11/BMP11, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty) 간의 결합 친화력의 변경으로 현시될 수 있는, 분자 표적 상에 약물의 효과에 주로 집중한다.
단지 설명하기 위해, 본 발명의 예시적인 스크리닝 분석에서, 목적 화합물은 분석 의도에 적합하다면, TGF-β 수퍼패밀리 리간드에 통상적으로 결합할 수 있는, 분리 및 정제된 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 접촉시킨다. 그 다음 상기 화합물과 ALK4:ActRIIB 이형다합체 혼합물에 적절한 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드 (가령, BMP2, BMP2/7, BMP3, BMP4, BMP4/7, BMP5, BMP6, BMP7, BMP8a, BMP8b, BMP9, BMP10, GDF3, GDF5, GDF6/BMP13, GDF7, GDF8, GDF9b/BMP15, GDF11/BMP11, GDF15/MIC1, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 C, 액티빈 E, 액티빈 AB, 액티빈 AC, nodal, 신경아교세포-유도된 신경영양성 인자 (GDNF), 뉴르투린, 아르테민, 페르세핀, MIS, 및 Lefty)가 함유된 조성물을 추가한다. 이형다합체-슈퍼패밀리 리간드 복합체의 탐지 및 정량화는 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 이의 결합 단백질 사이에 복합체 형성을 억제(또는 강화)하는데 있어서 이 화합물의 효과를 측정하는 수단을 제공한다. 화합물의 효능은 다양한 농도의 테스트 화합물을 사용하여 얻은 데이터로부터 용량-반응 곡선을 생성함으로써 평가할 수 있다. 더욱이, 대조 분석을 수행하여 비교를 위한 기준을 제공할 수도 있다. 예를 들면, 대조군 분석에서, 단리 및 정제된 TGF-β 수퍼패밀리 리간드가 ALK4:ActRIIB 이형다합체를 함유하는 조성물에 첨가되고, 이형다합체-리간드 복합체의 형성은 테스트 화합물의 부재하에 정량화된다. 일반적으로, 반응물이 혼합되는 순서는 다양할 수 있고, 동시에 혼합될 수 있음을 이해할 것이다. 더욱이, 정제된 단백질 대신, 세포성 추출물과 용해물을 이용하여 적합한 무-세포 분석 시스템을 제공한다.
ALK4:ActRIIB 이형다합체가 또다른 단백질에 결합하는 것은 다양한 기술에 의해 탐지될 수 있다. 예를 들면, 복합체 형성의 조절은 예를 들면, 탐지가능하도록 라벨된 단백질 이를 테면 방사능라벨된 (가령, 32P, 35S, 14C 또는 3H), 형광으로 라벨된 (가령, FITC), 또는 효소적으로 라벨된 ALK4:ActRIIB 이형화학성 및/또는 이의 결합 단백질을 이용하거나, 면역분석에 의해, 또는 크로마토그래피 탐지에 의해 정량화될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 이의 결합 단백질 간에 상호작용을 직접적으로, 또는 간접적으로 측정함에 있어서, 형광 편광 분석 및 형광 공명 에너지 전달 (FRET) 분석의 이용을 고려한다. 더욱이, 다른 방식의 탐지, 이를 테면 광학 도파관(waveguides) ( PCT 공개 WO 96/26432 및 U.S. Pat. No. 5,677,196), 표면 플라스몬 공명 (SPR), 표면 전하 센서, 및 표면력 센서등은 본 명세서의 많은 구체예에 양립가능하다.
더욱이, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 이의 결합 쌍 사이의 상호작용을 파괴 또는 강화시키는 물질들을 동정하기 위한 "2-하이브리드 분석"으로 알려진 상호작용 트랩 분석의 사용을 고려한다. 가령, U.S. Pat. No. 5,283,317; Zervos et al. (1993) Cell 72:223-232; Madura et al. (1993) J Biol Chem 268:12046-12054; Bartel et al. (1993) Biotechniques 14:920-924; and Iwabuchi et al. (1993) Oncogene 8:1693-1696). 특정 구체예에서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 이의 결합 단백질 간의 상호작용을 해리시키는 화합물 (가령, 소분자 또는 펩티드)를 동정하기 위한 역 2-하이브리드 시스템의 사용을 고려한다 [Vidal and Legrain, (1999) Nucleic Acids Res 27:919-29; Vidal and Legrain, (1999) Trends Biotechnol 17:374-81; 및 U.S. 특허 5,525,490; 5,955,280; 그리고 5,965,368 참고].
특정 구체예들에 있어서, 상기 대상 화합물은 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 이형다합체와 상호작용하는 능력에 의해 동정된다. 상기 화합물과 ALK4:ActRIIB 이형다합체 간의 상호작용은 공유 또는 비-공유적일 수 있다. 예를 들면, 광-가교, 방사능라벨된 리간드 결합, 및 친화력 크로마토그래피가 포함된 시험관내 생화학적 방법을 이용하여 단백질 수준에서 이러한 상호작용이 동정될 수 있다. [Jakoby WB et al. (1974) Methods in Enzymology 46:1]. 특정 경우에서, 상기 화합물은 기전-기반의 분석, 이를 테면 ALK4:ActRIIB 이형다합체에 결합하는 화합물을 탐지하는 분석에서 스크리닝될 수 있다. 이 분석은 고형-상 또는 유체-상 결합 사건을 포함할 수 있다. 대안으로, ALK4:ActRIIB 이형다합체를 인코드하는 유전자는 리포터 시스템 (가령, β-갈락토시다제, 루시퍼라제, 또는 녹색 형광 단백질)과 함께 세포 안으로 형질감염되고, 라이브러리, 바람직하게는 고처리량 스크리닝 또는 이 라이브러리의 개별 구성요소들에 대하여 스크리닝될 수 있다. 다른 기전-기반의 결합 분석이 이용될 수 있는데, 예를 들면, 자유 에너지의 변화를 탐지하는 결합 분석이 이용될 수 있다. 결합 분석은 웰, 비드 또는 칩에 고정된 표적으로 또는 고정된 항체에 의해 포집된 표적 또는 모세관 전기영동에 의해 해리되는 표적으로 실행될 수 있다. 상기 결합된 화합물은 발색 종점 또는 형광 또는 표면 플라스몬 공명을 이용하여 탐지될 수 있다.
6. 예시적인 치료 용도
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합은 ALK4:ActRIIB-결합 리간드의 비정상적 활성과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 방지하는데 이용될 수 있다. 이들 질환, 장애들 또는 상태는 일반적으로 "ALK4:ActRIIB -연합된 상태" 또는 "ALK4:ActRIIB -연합된 장애들"로 본 명세서에서 지칭된다. 특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 본 명세서에서 기술된 바와 같이 치료요법적으로 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 이를 테면 ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 이를 필요로 하는 개인에게 투여함으로써, ALK4:ActRIIB-연합된 상태를 치료 또는 예방하는 방법을 제공한다. 용어 "피험자", "개인", 또는 "환자"는 명세서를 통하여 호환된다. 본 명세서의 임의의 ALK4:ActRIIB 길항제는 본 명세서에서 공개된 개별 치료 또는 조합된 치료에 잠재적으로 이용될 수 있다. 이들 방법은 특히 예를 들면, 설치류, 영장류 및 인간이 포함된 포유류의 치료 및 예방을 목적으로 한다.
본 명세서에서 사용된 바와 같이, 장애 또는 상태를 "방지하는" 치료는 통계적 시료에서 처리안된 대조 시료와 비교하여 처리된 시료에서 장애 또는 상태의 발생이 감소되거나, 또는 처리안된 대조 시료와 비교하여 장애 또는 상태의 하나 또는 그 이상의 증상의 개시를 지연시키거나 또는 그 중증도를 감소시키는 화합물을 지칭한다. 본원에 사용된 용어 "치료하는"은 특정 상태가 일단 확립되면 그 상태의 개선 또는 제거를 포함한다. 어느 경우에나, 예방 또는 치료는 의사 또는 다른 건강 관리 제공자에 의해 제공된 진단 및 치료제 투여의 의도된 결과로 식별될 수 있다.
일반적으로, 본 명세서에서 설명된 질환 또는 상태의 치료 또는 예방은 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합의 "유효량"을 투여하여 이루어진다. 물질의 유효량이란 필요한 치료 또는 예방 결과를 달성하는데 필요한 투여량 및 필요한 시간 동안 효과적인 양을 지칭한다. 본 발명의 약제의 "치료학적 유효량"은 질환 상태, 개체의 나이, 성별 및 체중, 및 개체에서 원하는 반응을 유도하는 약제의 능력에 따라 달라질 수 있다. 물질의 "예방차원의 유효량"이란 원하는 예방 결과를 달성하는데 필요한 투여량 및 필요한 시간 동안 효과적인 양을 지칭한다.
자연 발생적 ALK4와 ActRIIB 수용체-리간드 복합체는 조직 성장 뿐만 아니라 이를 테면 다양한 구조의 정확한 형성과 같은 초기 발달과정, 또는 성 발달, 뇌하수체 호르몬 생성 그리고 뼈 및 연골 생성을 포함하는 발달 후 하나 이상의 능력에서 필수적인 역할을 한다. 따라서, ALK4:ActRIIB-연합된 상태는 비정상적 조직 성장 및 발달 결함을 포함하나, 이에 국한되지 않는다. 또한, ALK4:ActRIIB-연합된 상태눈 세포 성장 및 분화 장애, 이를 테면 염증, 알레르기, 자가면역 질환 및 종양을 포함하나, 이에 국한되지 않는다.
예를 들면, ALK4:ActRIIB-연합된 상태는 신경근 장애들 (가령, 근위축병 및 근육 위축), 울혈성 폐쇄성 폐 질환 (및 COPD와 연합된 근육 소모), 근육 소비 증후군, 근육감소증, 악액질, 지방 조직 장애들 (가령, 비만), 유형 2 당뇨병 (NIDDM, 성인-개시 당뇨병), 및 뼈 퇴행성 질환 (가령, 골다공증)을 포함한다. 다른 예시적인 ALK4:ActRIIB-연합된 상태는 근육퇴행성 및 신경근 장애들, 조직 복구 (가령, 상처 치류), 신경퇴행성 질환 (가령, 근위축성 측색 경화증), 및 면역학적 장애들 (가령, 림프구의 비정상적 증식 또는 기능과 관련된 장애들)을 포함한다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 근위축병 치료의 일부분으로 이용된다. 용어 "근위축병"은 골격근 및 때때로 심장과 호흡기 근육이 점진적으로 약화되고, 악화되는 것을 특징으로 하는 퇴행성 근육 질환을 말한다. 근위축병은 근육의 미세한 변화로 시작하는 점진적 근육 소모 및 약화를 특징으로 하는 유전적 질환이다. 근육이 시간이 지남에 따라 퇴화됨으로써, 사람의 근력은 감소된다. 대상 TGF-베타 슈퍼패밀리 이형다합체 복합체들이 포함된 치료에 의해 치료될 수 있는 예시적인 근위축병은 다음을 포함한다: 듀시엔 근위축병 (DMD), 베커 근위축병 (BMD), 에메리-드레이푸스 근위축병 (EDMD), 사지연결근육(limb-girdle) 근위축병 (LGMD), 안면견갑상완 근위축병 (FSH 또는 FSHD) (또한 랑도우지-데제린으로도 알려짐), 근긴장 이영양증 (MMD; 또한 스테인에르트(Steinert)의 질환으로도 알려짐), 눈인두 근위축병 (OPMD), 말단근위축병 (DD), 선천적 근위축병 (CMD)을 포함한다.
듀시엔 근위축병 (DMD)은 1860년대 프랑스 신경학자 Guillaume Benjamin Amand Duchenne에 의해 처음으로 기술되었다. 베커 근위축병 (BMD)은 독일 의사 Peter Emil Becker의 이름을 따서 부른 것으로, 그는 1950 년대에 DMD 변종을 최초로 기술했다. DMD는 남성에서 가장 흔히 유행하는 유전 질환 중 하나로, 3,500명중 한 명 꼴로 영향을 준다. DMD는 X 염색체의 짧은 팔에 위치한 디스트로핀 유전자가 결함이 있을 때 발생한다. 남성은 X 염색체의 사본 하나만 가지고 있기 때문에,은 디스트로핀 유전자의 사본 하나만 가지고 있다. 디스트로핀 단백질이 없으면, 수축과 이완주기 동안 근육이 쉽게 손상된다. 질병의 초기에 근육이 재생 작용에 의해 보상되지만, 나중에 근육 전구 세포는 진행되는 손상을 따라 잡을 수 없으며 건강한 근육은 기능이 없는 섬유-지방 조직으로 대체된다.
BMD는 디스트로핀 유전자에서 상이한 돌연변이로 인한 것이다. BMD 환자는 약간의 디스트로핀을 가지고 있지만, 불충분하거나 질이 낮다. 일부 디스트로핀의 존재는 BMD 환자에서 근육을 DMD 환자의 근육만큼 심각하거나 빠르게 퇴행하는 것으로부터 보호한다.
동물 연구에서 DMD 및 BMD 환자의 경우 GDF8 신호 전달 경로 억제가 질병의 다양한 측면을 효과적으로 치료할 수 있음을 나타났다 (Bogdanovich et al., 2002, Nature 420:418-421; Pistilli et al., 2011, Am J Pathol 178:1287-1297). 따라서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제는 GDF8 억제제 (길항제)로 작용하여, DMD 및 BMD 환자의 생체에서 GDF8 및/또는 관련된 TGFβ 슈퍼패밀리 리간드들에 의한 신호생성을 차단시키는 대체 수단을 구성한다.
유사하게, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제는 근육 성장을 필요로 하는 다른 질환 상태에서 근육량을 증가시키는 효과적인 수단을 제공할 수 있다. 예를 들면, 근위축성 측색 경화증 (ALS), 또는 루게릭 질환 또는 운동 신경 질환은 골격근 수축에 필요한 중추 신경계의 구성 요소인 운동 신경을 공격하는 만성적, 진행성 및 난치성 CNS 장애다. ALS에서 운동 뉴런은 악화되고, 결국 죽게 되고, 비록 사람의 뇌는 정상적으로 기능을 발휘하고 기민하지만, 근육 수축의 시작은 척수 수준에서 차단된다. ALS가 발병되는 사람은 전형적으로 40 세에서 70 세 사이이며 퇴화되는 첫 번째 운동 뉴런은 팔이나 다리를 자극하는 뉴런이다. ALS 환자는 걷는데 어려움을 겪을 수도 있고, 물건을 떨어 뜨릴 수도 있고, 넘어질 수도 있고, 발음이 분명하지 않거나, 웃거나 우는 것이 통제가 되지 않을 수 있다. 이 질환이 진행됨에 따라, 팔다리의 근육은 사용하지 않음으로써 위축되기 시작한다. 근육 약화로 쇠약해지고, 결국 환자는 휠체어가 필요하거나 침대에 누워있어야 한다. 대부분의 ALS 환자는 호흡 부전, 또는 질병 발생 후 3 ~ 5 년내 폐렴 같은 인공 호흡기 합병증으로 사망한다.
ALK4:ActRIIB 길항제에 의해 증가된 근육량의 촉진은 또한 근육 소모 질환을 앓고 있는 사람들에게 도움이될 수 있다. Gonzalez-Cadavid et al. (supra)는 GDF8 발현은 사람의 무-지방량과 반비례하며, GDF8 유전자 발현의 증가는 AIDS 소모성 증후군 남성의 체중 감소와 관련이 있다고 보고하였다. AIDS 환자에서 GDF8의 기능을 억제함으로써, AIDS 환자의 삶의 질을 크게 향상시키면서, AIDS 증상을 적어도 완전히 제거되지는 못하더라도 완화시킬 수 있다.
GDF8 기능의 상실은 영양 섭취 감소 없이, 지방 손실과 관련되기 때문에(Zimmers et al., supra; McPherron and Lee, supra), 대상 ALK4:ActRIIB 길항제는 비만 및 유형 2 당뇨병의 발달을 지연 또는 방지하기 위한 치료물질로 추가 이용될 수 있다.
암성 식욕부진-악액질 증후군은 암의 가장 쇠약하고 생명을 위협하는 양상 중 하나다. 이 증후군은 많은 종류의 암의 공통적인 특징인데- 사망한 암 환자의 약 80 %에 존재함-, 그리고 삶의 질이 낮아지고, 화학 요법에 대한 저조한 반응의 원인으로써, 비슷한 종양이 있지만 체중 감소가 없는 환자보다 생존 기간이 짧아지게 되는 원인이 된다. 질병이 발생하기 전 6개월 이내 몸무게의 5% 이상의 비자발적인 체중 감소가 6 개월 이내에 발생할 경우 암 환자에서 악액질이 의심된다. 식욕 부진, 지방과 근육 조직의 낭비, 심리적 고통과 관련하여 악액질은 암과 숙주 사이의 복합적인 상호 작용으로 발생한다. 암 악액질은 사이토킨 생산, 지질 동원 및 단백질 분해-유도 인자의 방출 및 중개 대사의 변화에 영향을 미친다. 비록 식욕 부진은 일반적이지만, 식이 섭취량 감소만으로는 암 환자에서 볼 수 있는 신체 조성 변화를 설명할 수 없으며, 영양 섭취를 늘리는 것으로 소비 증후군을 역전시킬 수 없다. 현재, 악액질 과정을 조절하거나 역전시킬 수 있는 치료법은 없다. 성체 마우스에서 GDF8의 전신 과발현이 인간 악액질 증후군에서 볼 수 있는 것과 유사한 심한 근육 및 지방 손실을 유도하는 것으로 밝혀졌기 때문에(Zimmers et al., supra), 대상 ALK4:ActRIIB 길항제는 근육 성장이 요구되는 악액질 증후군의 증상을 예방, 치료 또는 경감 시키는데 유리하게 사용될 수 있다. 상기에서 설명한 바와 같이, 근육 손실을 예방, 치료 또는 경감 시키는데 유용한 헤테로 복합체의 예는 ALK4:ActRIIB 이형이합체다..
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActrIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 뼈 및/또는 연골 형성을 유도하는 방법, 뼈 손실을 방지하는 방법, 뼈의 무기화를 증가시키는 방법, 뼈의 탈회를 방지하는 방법 및/또는 뼈의 밀도를 증가시키는 방법에 사용될 수 있다. ALK4:ActRIIB 길항제는 골다공증 발병에 대한 보호 수단으로서, 준임상적 저 골밀도로 진단된 환자에게 유용할 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 인간 및 다른 동물의 뼈 골절 및 연골 결함 치료에 의학적 유용성이 있을 수 있다. 본 발명의 방법 및 조성물은 폐쇄 및 개방 골절 감소 및 인공 관절의 개선된 고정에서 예방 용도로 사용될 수 있다. 골 형성제에 의해 유발된 신생 골 형성은 선천성, 외상성 또는 종양 절제술로 인한 두개 안면 결함의 치료에 유용하며, 미용 성형 수술에도 유용하다. 더욱이, 본 발명의 방법 및 조성물은 치주 질환의 치료 및 다른 치아 복구 과정에서 사용될 수 있다. 특정 경우에서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActrIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 뼈 형성 세포를 끌어들이고, 뼈 형성 세포의 성장을 자극하거나, 뼈 형성 세포의 전구 세포 분화를 유도하는 환경을 제공할 수 있다. 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 골다공증 치료에 또한 유용할 수 있다. 또한, ALK4:ActRIIB 길항제는 연골 결함의 복구 및 골관절염의 예방/역전에 이용될 수 있다. 상기한 바와 같이, 뼈 형성을 유도하고, 뼈 손실을 방지하고, 뼈의 미네랄화을 증가시키고, 뼈의 탈미네랄화를 방지하고 및/또는 뼈 밀도를 증가시키는데 유용한이형화학성 복합체들의 예는 ALK4:ActRIIB 이형이합체다.
Rosen et al. (ed) Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism, 7th ed. American Society for Bone and 미네랄 Research, Washington D.C. (참고자료에 편입됨)은 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합으로 처리될 수 있는 골 질환에 대한 광범위한 논의를 제공한다. 여기에 부분 목록이 제공된다. 뼈 소실을 특징으로 하는 또는 원인이 되는 상태, 이를 테면 골다공증 (2차 골다공증 포함), 부갑상선항진증, 만성 신장 질환 미네랄 뼈 장애, 성 호르몬 박탈 또는 제거 (가령, 안드로겐 및/또는 에스트로겐), 글루코코르티코이드 치료, 류마티스 관절염, 중화상, 부갑상선항진증, 고칼슘혈증, 저칼슘혈증, 저인산혈증, 골연화증 (종양-유도된 골연화증 포함), 고인산혈증, 비타민 D 결핍, 부갑상선항진증 (가족성 부갑상선항진증 포함) 및 가부갑상선기능저하증, 뼈로 종양 전이, 종양 또는 화학요법 결과로 뼈 소실, 뼈 및 골수 종양(가령, 다발성 골수종), 허혈성 뼈 장애들, 치주 질환 및 구강 뼈 소실, 쿠싱 질환, 파제트 질환, 갑상선항진증, 만성 설사 상태 또는 흡수불량, 신요세관산증, 또는 신경성 식욕부진에 본 발명의 방법 및 조성물이 적용될 수 있다. 본 발명의 방법 및 조성물들은 비-연합 골절, 치유 속도가 느린 골절을 포함하는 뼈 형성 또는 치유 실패, 태아 및 신생아 뼈 이형성증 (가령, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증, 칼슘 수용체 결함 및 비타민 D 결핍), 골괴사 (턱뼈 괴사 포함) 및 골 불완전 형성을 특징으로 하는 상태에 또한 적용될 수 있다. 추가적으로, 동화작용 효과는 그러한 길항제가 뼈 손상 또는 부식과 관련된 뼈 통증의 감소를 야기할할 것이다. 항-재흡수 효과의 결과로써, 이러한 길항제는 비정상적 뼈 형성, 이를 테면 골모세포성 종양 전이 (예를 들어, 1 차 전립선 또는 유방암과 관련된), 골형성 골육종, 골감화증, 진행성 골밀도 형성장애, 골내막 골형성과다증, 골반문증(osteopoikilosis) 및 선모양뼈과다증(melorheostosis) 등이있다의 장애 치료에 유용할 수 있다. 치료될 수 있는 다른 질환으로는 섬유성 이형성증 (dysplasia)과 연골형성장애 (chondrodysplasias)가 있다.
또다른 특이적 구체예에서, 본 명세서는 골절 및 연골 및/또는 골 결손 또는 치주 질환과 관련된 다른 상태를 치료하기 위한 치료 방법 및 조성물을 제공한다. 본 발명은 상처 치유 및 조직 복구를 위한 치료 방법 및 조성물을 추가로 제공한다. 상처의 종류에는 화상, 절개 및 궤양이 포함되지만, 이에 국한되지는 않는다. 가령, PCT 공개 No. WO 84/01106 참고. 이러한 조성물들은 약학으로 수용가능한 비이클, 운반체, 또는 매트릭스에 혼합된 본 명세서의 최소한 하나의 ALK4:ActRIIB 길항제의 치료효과량을 포함한다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 뼈 소실을 야기하는 상태, 이를 테면 골다공증, 부갑상선항진증, 쿠싱 질환, 갑상선항진증, 만성 설사 상태 또는 흡수불량, 신요세관산증, 또는 신경성 식욕부진에 적용될 수 있다. 여성이거나, 체중이 적고, 좌식 생활 방식을 선호하는 것은 골다공증(골 미네랄 밀도 감소로 골절 위험으로 이어짐)의 위험 요소라는 것은 흔히 인지되는 사실이다. 그러나, 골다공증은 또한 특정 약물의 장기간 사용으로 발생할 수 있다. 약물 또는 다른 의학적 상태로 인한 골다공증은 2 차 골다공증으로 알려져 있다. 쿠싱 질환에서는 신체가 생성하는 과량의 코티솔이 골다공증과 골절을 유발한다. 이차성 골다공증과 관련된 가장 흔한 약물은 부신피질 호르몬에 의해 자연적으로 생성되는 호르몬인 코티솔처럼 작용하는 약물의 부류인 코르티코스테로이드이다. 적절한 수준의 갑상선 호르몬이 골격 형성에 필요하지만, 과도한 갑상선 호르몬은 시간이 지남에 따라 뼈 질량을 감소시킬 수 있다. 알루미늄을 함유한 제산제는 신장 문제가 있는 사람, 특히 투석중인 사람이 과다 복용했을 때 뼈가 소실될 수 있다. 2차 골다공증을 야기할 수 있는 다른 약물로는 발작을 예방하는데 이용되는 페니토인 (Dilantin) 및 바르비투레이트; 메토트렉세이트 (Rheumatrex, Immunex, Folex PFS), 일부 관절염, 암 및 면역장애용 약물; 사이클로스포린 (Sandimmune, Neoral), 일부 자가면역 질환을 치료하고, 장기 이식 환자에서 면역계를 억제하는데 이용되는 약물; 전립선 암 및 자궁내막증 치료에 이용되는 황체형성 호르몬-방출 호르몬 항진제 (Lupron, Zoladex); 헤파린(Calciparine, Liquaemin), 항응고 약물; 그리고 고콜레스테롤을 치료하는데 이용되는 콜레스티라민 (Questran) 및 콜레스티폴 (Colestid)을 포함한다.. 암 치료로 인한 뼈 손실은 널리 알려져 있으며, 암 치료로 인한 골 손실 (CTIBL)이라고 한다. 뼈 전이는 뼈에 구멍을 만드는데, 이는 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체)로 치료하여 교정할 수 있다. 뼈 소실은 또한 잇몸 질환, 즉 잇몸에 있는 박테리아가 독소와 유해한 효소를 생성하는 만성 감염에 의해 유발될 수 있다.
추가 구체예에서, 본 명세서는 비정상적이거나 원치않는 뼈 성장과 관련된 질병 또는 장애를 치료하기 위한 방법 및 치료제를 제공한다. 예를 들면, 선천적 장애 진행성 골화성 섬유이형성증 (FOP) 환자는 자발적으로 또는 조직 외상에 대한 반응으로 연조직의 진행성 이소성 뼈의 성장에 시달리고 삶의 질에 큰 영향을 미친다. 추가적으로, 고관절 대체 수술 후 비정상적인 뼈의 성장이 일어나서 수술 결과를 망칠 수 있다. 이것은 본 방법 및 조성물이 치료 학적으로 유용할 수 있는 병리학적 뼈 성장 및 상황의 좀더 일반적인 예이다. 동일한 방법 및 조성물들은 다른 형태의 비정상적 뼈 성장 (가령, 외상, 화상 또는 척수 손상 후 뼈의 병리학적 성장)을 치료하고), 그리고 전이성 전립선 암 또는 골육종과의 연관하여 볼 수 있는 비정상적인 뼈 성장과 관련된 바람직하지 않은 상태를 치료 또는 예방하는데 유용할 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은는 암 환자의 뼈 형성을 촉진시키는데 이용될 수 있다. 특정 종양 (가령, 전립선, 유방, 다발성 골수종 또는 부갑상선항진증을 야기하는 임의의 종양)을 가진 환자는 종양-유도된 뼈 소실, 뼈 전이, 및 치료 물질들로 인하여 뼈 소실 위험이 높다. 이러한 환자는 뼈 소실 또는 뼈 전이의 증황이 없더라도 TGF-베타 슈퍼패밀리 이형다합체 복합체, 또는 복합체의 조합으로 치료될 수 있다. 환자는 뼈 소실 또는 뼈 전이 증황에 대해 모니터딩받을 수 있고, 및 위험 증가를 암시하는 경우 ALK4:ActRIIB 길항제로 치료받을 수 있다. 일반적으로, 골밀도의 변화를 평가하기 위해 DEXA 스캔을 사용하고, 뼈 전이의 가능성을 평가하기 위해 뼈 리모델링의 지표를 사용할 수 있다. 혈청 표지가 모니터링될 수 있다. 뼈 특이적 알칼리 포스파타제 (BSAP)는 골모세포에 존재하는 효소다. BSAP의 혈중 농도는 뼈 전이 및 뼈 재형성을 증가시키는 다른 상태의 환자에서 증가한다. 오스테오칼신 및 프로콜라겐 펩티드 또한 뼈 형성 및 뼈 전이와 관련있다. 전립선 암에 의한 뼈 전이가 있는 환자에서 BASP의 증가가 탐지되었고, 그리고 정도는 덜 하지만, 유방암으로 인한 뼈 전이에서도 탐지되었다. 뼈로 전이된 전립선 암의 경우 BMP7 수치가 높았지만, 방광암, 피부암, 간암 또는 폐암으로 인하여 뼈 전이에서는 높지 않았다. 유형 I 카르복시-말단 텔로펩티드 (ICTP)는 뼈의 재흡수 동안 형성된 콜라겐에서 발견된 가교결합이다. 뼈가 끊임없이 부서지고, 재형성되기 때문에 ICTP는 신체 전체에서 발견될 것이다. 그러나, 뼈 전이 부위에서 상기 수준은 정상 뼈의 영역에서보다 훨씬 높을 것이다. ICTP는 전립선 암, 폐암 및 유방암으로 인한 골 전이에서 높다. 또다른 콜라겐 가교결합, 유형 I N-말단 텔로펩티드 (NTx)은 뼈 전환 동안 ICTP와 함께 생성된다. NTx의 양은 폐암, 전립선암, 및 유방암이 포함된 임의의 상이한 유형의 암에 의해 야기되는 뼈 전이에서 증가된다. 또한, NTx의 수준은 골전이의 진행에 따라 증가한다. 따라서, 이 표지는 전이 뿐만 아니라, 질병의 정도를 측정하는 데 사용될 수 있다. 재흡수의 다른 표지는 피리디놀린과 데옥시피리디놀린을 포함한다. 재흡수 표지 또는 뼈 전이의 재흡수 표지의 임의 증가는 환자에서 ALK4:ActRIIB 길항제를 이용한 치료의 필요를 나타낸다.
또다른 구체예에서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 만성 신장 질환 미네랄 골 장애 (CKD-MBD), 서로 연계된 골격의 광범위한 증후군, 심혈관, 및 신장 질환으로 발생된 미네랄 대사 장애를 가진 환자에 이용될 수 있다. CKD-MBD는 신장 골형성장애 (ROD)로 흔히 지칭되는 다양한 골격 병리를 포함하는데, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActrIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합으로 치료하는데 바람직한 구체예이다. 상이한 병원성 인자의 상대적 기여에 따라, ROD는 다양한 병원적 골 재구성 패턴으로 현시된다 (Hruska et al., 2008, Chronic kidney disease mineral bone disorder (CKD-MBD); in Rosen et al. (ed) Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism, 7th ed. American Society for Bone and Mineral Research, Washington D.C., pp 343-349). 상기 스펙트럼의 한 단부에서 요독증성 골형성장애와 낮은 골 전환율을 가진 ROD이며, 활성 재구성 부위 수가 적고, 특히 뼈 형성이 억제되고, 뼈 재흡수가 낮은 것을 특징으로 한다. 다른 극만에서는 부갑상샘항진증, 높은 골 전환율, 그리고 섬유뼈염을 가진 ROD이다. ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActrIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합이 동화 효과 및 항재흡수 효과를 발휘한다면, 이들 물질은 ROD 병리 스펙트럼에 걸쳐 환자에 유용할 수 있다.
본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 다른 뼈-활성 약학 물질와 공동으로 투여될 수 있다. 공동 투여(Conjoint administration)는 단일 공동-제형의 투여, 동시 투여 또는 별도의 시간에 투여에 의해 이루어질 수 있다. ALK4:ActRIIB 길항제는 다른 뼈-활성 물질들과 함께 투여될 때 특히 유익할 수 있다. 환자는 ALK4:ActRIIB 길항제 복합체와 칼슘 보충제, 비타민 D, 적절한 운동 및/또는 경우에 따라 다른 약물을 복용하는 경우 장점을 얻을 수 있다. 다른 약물의 예로 비스포스포네이트 (알렌드로네이트, 이반드로네이트 및 리세드로네이트), 칼시토닌, 에스트로겐, 부갑상선 호르몬 및 랄록시펜이 있다. 비스포스포네이트 (알렌드로네이트, 이반드로네이트 및 리세드로네이트), 칼시토닌, 에스트로겐 및 랄록시펜은 뼈 재구성(remodeling) 주기에 영향을 미치며, 항 흡수제로 분류된다. 뼈 재구성은 뼈 재흡수와 뼈 형성의 두 단계로 구분된다. 항-흡수 약물 치료는 골-재구성 주기의 뼈 흡수 부분을 느리게하거나 중단시키지만, 주기의 뼈-형성 부분을 늦추지는 않는다. 그 결과, 새로운 형성은 골 흡수보다 더 빠른 속도로 계속되고, 골밀도는 시간이 지남에 따라 증가할 수 있다. 부갑상선 호르몬의 한 형태인 테리파라티드(Teriparatide)는 뼈 재구성 주기에서 뼈 형성의 속도를 증가시킨다. 알렌드로네이트는 폐경기 골다공증 예방 (1 일 5mg 또는 주당 1회 35mg)과 치료 (1 일 10mg 또는 1 주일에 1 번 70mg)에 대한 승인을 받았다. 알렌드로네이트는 골 손실을 줄이고, 골 밀도를 높이며, 척추, 손목 및 고관절 골절의 위험을 줄여준다. 알렌드로네이트는 또한 이러한 약물 (즉, 프레드니손 및 코르티손)의 장기간 사용 및 남성 골다공증 치료의 결과로서 남성 및 여성에서 글루코코르티코이드에 의해 유도된 골다공증 치료를 위해 승인되었다. 알렌드로네이트와 비타민 D는 폐경기 여성 (1 주일에 한번 70mg과 비타민 D)의 골다공증 치료제 및 골다공증 남성의 골량 개선 치료제로 승인 받았다. 이반드로네이트는 폐경기 골다공증 예방 및 치료제로 승인되었다. 한 달에 한 번 알약을 복용할 경우(150mg), 이반드로네이트는 매월 같은 날에 복용해야 한다. 이반드로네이트는 골 손실을 줄이고, 골 밀도를 높이며, 척추 골절의 위험을 줄여준다. 리세드로네이트는 폐경기 골다공증 예방 및 치료제로 승인 받았다. 리세드로네이트는 매일 (5mg 용량) 또는 매주 (35mg 용량, 또는 칼슘과 함께 35mg 용량) 복용하면, 뼈 손실을 느리게 하고 골밀도를 증가시키며, 척추 및 비-척추 골절의 위험을 감소시킨다. 리세드로네이트는 또한 남성과 여성이 이들 약물 (가령, 프레드니손 또는 코르티손)의 장기간 사용으로 인한 글루코코르티코이드에 의한 골다공증을 예방 및/또는 치료하는 용도로 사용이 승인되었다. 칼시토닌은 칼슘 조절 및 골 대사에 관여하는 자연 발생 호르몬이다. 폐경된지 5 년 이상이 경과한 여성에서 칼시토닌은 뼈 손실을 줄이고, 척추 골밀도를 높이며, 골절과 관련된 통증을 완화시킬 수 있다. 칼시토닌은 척추 골절의 위험을 줄인다. 칼시토닌은 주사 (50-100IU 매일) 또는 비강 스프레이 (매일 200IU)로 제공된다.
환자가 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합, 그리고 추가 뼈-활성 약물을 함께 제공받으면 유익할 수 있다. 에스트로겐 요법 (ET)/호르몬 요법 (HT)은 골다공증 예방에 승인되었다. ET는 폐경기 여성에서 뼈 손실을 줄이고, 척추와 고관절의 골밀도를 높이며, 엉덩이 및 척추 골절의 위험을 줄이는 것으로 나타났다. ET는 매일 약 0.3mg의 저용량 또는 약 0.625mg의 표준 용량을 제공하며, 70 세 이후에 시작한 경우에도 효과가 있는 알약 또는 피부 패치 형태로 가장 일반적으로 투여된다. 에스트로겐 단독으로 복용하면, 여성의 자궁 내막 암(자궁 내막 암) 발병 위험이 높아질 수 있다. 이러한 위험을 제거하기 위해, 건강 관리 제공자는 온전한 자궁을 갖고 있는 여성의 경우 에스트로겐 (호르몬 대체 요법 또는 HT)과 함께 프로제스테론 호르몬을 처방한다. ET/HT는 폐경 증상을 완화시키고, 뼈 건강에 유익한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 부작용으로는 질 출혈, 유방 압통, 기분 장애 및 담낭 질환이 있을 수 있다. 하루 60mg의 랄록시펜 (Raloxifene)은 폐경기 골다공증의 예방 및 치료를 위해 승인되었다. 그것은 잠재적인 단점이 없이, 에스트로겐의 유익한 효과를 제공하기 위해 개발된 선택적 에스트로겐 수용체 조절물질(Selective Estrogen Receptor Modulators) (SERMs)라고 불리는 약물의 한 종류이다. 랄록시펜은 골량을 증가시키고, 척추 골절의 위험을 감소시킨다. 랄록시펜이 고관절 및 비-척추 골절의 위험을 줄일 수 있음을 입증하는 데이터는 아직 없다. 부갑상선 호르몬의 한 형태인 테리파라티드는 폐경기 여성과 골절 위험이 높은 남성의 골다공증 치료제로 승인되었다. 이 약물은 새로운 뼈 형성을 자극하고, 뼈의 미네랄 밀도를 상당히 증가시킨다. 폐경기 여성에서 척추, 고관절, 발, 갈비뼈 및 손목에 골절 감소 기록이 있다. 남성의 경우 척추에서 골절 감소기록이 있지만, 다른 부위의 골절 감소를 평가할 수 있는 데이터가 충분하지 않다. 테리파라티드는 최대 24 개월 동안 매일 주사로 자가-투여된다.
다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합은 동물의 체지방 함량을 조절하고, 이와 관련된 상태, 특히 이와 관련된 건강을 해치는 상태를 치료 또는 예방하는데 사용될 수 있다. 본 발명에 따르면, 체중을 조절(관리)하는 것은 체중을 줄이거나 늘리거나, 체중 증가속도를 줄이거나 늘리거나, 체중 감소 속도를 줄이거나 늘리는 것을 의미할 수 있으며, 체중을 적극적으로 유지하거나, 또는 (예 : 그렇지 않으면 체중을 증가시키거나 감소시킬 수 있는 외부 또는 내부 영향에 대해).크게 변화시키지 않을 수도 있다. 본 명세서의 한 구체예는 본 명세서의 TGF-베타 슈퍼패밀리 이형다합체 복합체, 또는 TGF-베타 슈퍼패밀리 이형다합체 복합체의 복합를 필요로 하는 동물(가령, 인간)에게 투여함으로써 체중을 조절하는 것에 관계한다.
 일부 구체예들에 있어서,본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합은 동물의 체중 감소 및/또는 체중 증가를 감소시키기 위해, 보다 구체적으로는 비만의 위험이 있거나 비만으로 고통받는 환자의 비만을 치료 또는 개선하기 위해 사용될 수 있다. 또다른 특이적 구체예에서, 본 발명은 체중의 증가 또는 유지할 수 없는 동물(예를 들어, 소모성 증후군을 가진 동물)을 치료하는 방법 및 화합물 에 관한 것이다. 그러한 방법은 체중 및/또는 체질량을 증가시키거나, 체중 및/또는 체질량 손실을 감소시키거나, 바람직하지 않게 낮거나 (예를 들어, 건강에 해로운) 체중 및/또는 체질량과 관련된 상태를 개선 시키는데 효과적이다. 또한, 높은 콜레스테롤 장애 (가령, 고콜레스테롤혈증 또는 이상지질혈증)은 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합으로 치료될 수 있다.
다른 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 동물의 체지방 함량을 조절하고, 이와 관련된 상태, 특히 이와 관련된 건강을 해치는 상태를 치료 또는 예방하는데 사용될 수 있다. 본 발명에 따르면, 체중을 조절(관리)하는 것은 체중을 줄이거 나 늘리거나, 체중 증가속도를 줄이거나 늘리거나, 체중 감소 속도를 줄이거나 늘리는 것을 의미할 수 있으며, 체중을 적극적으로 유지하거나, 또는 (예 : 그렇지 않으면 체중을 증가시키거나 감소시킬 수 있는 외부 또는 내부 영향에 대해).크게 변화시키지 않을 수도 있다. 본 명세서의 한 구체예는 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 필요로 하는 동물(가령, 인간)에게 투여함으로써 체중을 조절하는 것에 관계한다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 비만 (가령, 복부 비만); 과체중; 인슐린 저항성; 대사성 증후군 및 다른 대사성 질환 또는 상태; 지질 장애 이를 테면, 낮은 HDL 수준, 높은 LDL 수준, 고지질혈증, 고중성지혈증 또는 이상지질혈증; 지단백질 일탈; 감소된 트리글리세리드; 염증 (가령, 간 염증 및/또는 지방 조직의 염증), 지방 간 질환; 비-알코올성 지방 간 질환; 고혈당; 손상된 포도당 내성 (IGT); 고인슐린혈증; 높은 콜레스테롤 (가령, 높은 LDL 수준 및 고콜레스테롤혈증); 심혈관 질환 이를 테면, 관상 심장 질환, 울렬성 심부전 포함된 심장 질환, 뇌졸중, 말초 맥관 질환, 죽상경화증; 동맥경화증, 및 고혈압; 증후군 X; 맥관 재협착; 신경병증; 망막증; 신경퇴행성 질환; 내피 기능이상, 호흡기 기능이상; 췌장염; 다낭포성 난소 증후군; 상승된 요산 수준; 혈색소증 (철 과부하); 흑색극세포증 (피부에 검은 반점); 또는 암 (가령, 난소암, 유방방, 내막암, 결장암); 또는 하나 또는 그 이상의 상기 질환 또는 상태와 연합된 또다른 장애 및/상태로부터 선택된 장애 또는 상태를 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 이용하여 치료되는 질환 또는 상태는 과체중 (가령, BMI ≥25 kg/m2), 또는 너무 많은 체지방과 연관된다.
한 구체예에서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합의 효과량을 체중 감소를 원하는, 또는 이를 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 체중을 감소시키는 방법을 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 과체중 (가령, 비만-전단계)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 신체비만지수 (BMI)는 25 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 25 kg/m2 내지 29.9 kg/m2, 30 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 25 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 또는 25 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2 또는 30 kg/m2 내지 50 kg/m2)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 병적 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 내지 45 kg/m2, 또는 40 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 내장비만 (가령, 배둘레 지방 및/또는 복강 지방이 포함된 복부 영역의 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 허리-엉덩이 둘레율 (WHR)은 0.85 또는 그 이상이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 말단 비만 (가령, 엉덩이에 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 유형 2 진성당뇨병을 갖는다. ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 길항제의 조합은 단독으로, 또는 보조 요법의 다른 유형의 복합 요법으로 투여될 수 있다. 예를 들면, 일부 구체예들에 있어서, 상기 보조 요법은 식이요법 및/또는 운동요법이다.
한 구체예에서, 본 명세서는 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합의 효과량을 체중 증가를 줄이기를 원하는, 또는 이를 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 체중을 감소시키는 방법을 제공한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 과체중 (가령, 비만-전단계)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 25 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 25 kg/m2 내지 29.9 kg/m2, 30 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 25 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 또는 25 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2 또는 30 kg/m2 내지 50 kg/m2)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 병적 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 내지 45 kg/m2, 또는 40 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 유형 2 진성당뇨병을 갖는다.
ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합의 효과량을 과도한 체중과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방을 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 과도한과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방하는 방법을 또한 제공한다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 비만이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 인슐린 저항성이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 이상지질혈증, 고지질혈증 (총 콜레스테롤 수준 >240 mg/dL), 고콜레스테롤혈증 (가령, 총 콜레스테롤 수준 >200 mg/dL, >220 mg/dL, >240 mg/dL, >250 mg/dL, 또는 >275 mg/dL), 낮은 HDL 혈청 수준 (가령, <40mg/dL, <45 mg/dL, 또는 <50 mg/dL), 높은 LDL 혈청 수준 (가령, ≥ 100 mg/dL, ≥ 130 mg/dL, ≥ 160 mg/dL, 또는 ≥ 190 mg/dL), 및 고중성지혈증 (가령, 공복기 TG 수준 ≥ 150 mg/dL, ≥ 175 mg/dL, ≥ 200 mg/dL, ≥ 300 mg/dL, ≥ 400 mg/dL, 또는 ≥ 499 mg/dL)으로 구성된 집단에서 선택된다. 특정 경우들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
또다른 구체예에서 본 명세서는 과체중인 피험자의 체중을 감소시키는 방법을 제공한다. 상기 방법은 과체중 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 신체비만지수 (BMI)는 25 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 25 kg/m2 내지 29.9 kg/m2, 30 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 25 kg/m2 내지 39.9 kg/m2, 또는 25 kg/m2 내지 50 kg/m2, 또는 27 내지 40 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2 또는 30 kg/m2 내지 50 kg/m2)이다. ALK4:ActRIIB 길항제는 단독으로, 또는 복합 요법으로 투여된다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
한 구체예에서 본 명세서는 비만 피험자의 체중을 감소시키는 방법을 제공한다. 상기 방법은 상기 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2 또는 30 kg/m2 내지 50 kg/m2)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 또는 그 이상이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 내장비만 (가령, 배둘레 지방 및/또는 복강 지방이 포함된 복부 영역의 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 허리-엉덩이 둘레율 (WHR)은 0.85 또는 그 이상이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 말단 비만 (가령, 엉덩이에 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
또다른 구체예에서, 본 명세서는 비만 또는 비만과 연합된 질환 또는 상태를 치료 및/또는 개선시키는 방법을 제공하는데, 이 방법은 비만 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 30 내지 39.9 kg/m2 또는 30 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 병적 비만이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 또는 그 이상이다. 추가 구체예에서, 상기 피험자의 BMI는 40 kg/m2 내지 45 kg/m2, 또는 40 kg/m2 내지 50 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 유형 2 진성당뇨병을 갖는다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 최소한 40 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 내장비만 (가령, 배둘레 지방 및/또는 복강 지방이 포함된 복부 영역의 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 허리-엉덩이 둘레율 (WHR)은 0.85 또는 그 이상이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 말단 비만 (가령, 엉덩이에 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합의 효과량을 비만과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방을 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 과도한과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방하는 방법을 또한 제공한다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 이상지질혈증, 고지질혈증 (총 콜레스테롤 수준 >240 mg/dL), 고콜레스테롤혈증 (가령, 총 콜레스테롤 수준 >200 mg/dL, >220 mg/dL, >240 mg/dL, >250 mg/dL, 또는 >275 mg/dL), 낮은 HDL 혈청 수준 (가령, <40mg/dL, <45 mg/dL, 또는 <50 mg/dL), 높은 LDL 혈청 수준 (가령, ≥ 100 mg/dL, ≥ 130 mg/dL, ≥ 160 mg/dL, 또는 ≥ 190 mg/dL), 및 고중성지혈증 (가령, 공복기 TG 수준 ≥ 150 mg/dL, ≥ 175 mg/dL, ≥ 200 mg/dL, ≥ 300 mg/dL, ≥ 400 mg/dL, 또는 ≥ 499 mg/dL)으로 구성된 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 심혈관 질환이다. 추가 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 고혈압 (높은 혈압), 심근 경색, 말초 동맥 질환, 혈관조정(vasoregulatoin) 기능이상, 동맥경화증 울혈성 심장 부전, 죽상경화증, 관상 심장 질환, 또는 미세혈관 질환이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 간 질환이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 간 질환 또는 상태는 NAFLD이다. 한 구체예에서, 상기 간 질환은 지방 간이다. 한 구체예에서, 상기 간 질환은 NASH이다. 또다른 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 지방간염, 지방증, 섬유증, 및/또는 경화증 집단에서 선택된다. 특정 경우들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
또다른 구체예에서, 본 명세서는 유형 2 진성당뇨병 또는 당뇨와 연합된 질환 또는 상태를 치료, 개선 및/또는 방지하는 방법을 제공하는데, 이 방법은 유형 2 진성당뇨병을 가진 피험자을 가진, 또는 유형 2 당뇨병 발생 위험에 처한 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 신체비만지수 BMI는 30 kg/m2 또는 그 이상 (가령, 30 내지 39.9 kg/m2)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 최소한 40 kg/m2이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 내장비만 (가령, 배둘레 지방 및/또는 복강 지방이 포함된 복부 영역의 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자의 WHR은 0.85 또는 그 이상이다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 말단 비만 (가령, 엉덩이에 과도한 지방)이다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
당뇨병과 연합된 질환 또는 상태를 치료, 개선 또는 방지하는 방법이 또한 제공되는데, 이 방법은 당뇨병을 가진 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 이상지질혈증, 고지질혈증 (총 콜레스테롤 수준 >240 mg/dL), 고콜레스테롤혈증 (가령, 총 콜레스테롤 수준 >200 mg/dL, >220 mg/dL, >240 mg/dL, >250 mg/dL, 또는 >275 mg/dL), 낮은 HDL 혈청 수준 (가령, <40mg/dL, <45 mg/dL, 또는 <50 mg/dL), 높은 LDL 혈청 수준 (가령, ≥ 100 mg/dL, ≥ 130 mg/dL, ≥ 160 mg/dL, 또는 ≥ 190 mg/dL), 및 고중성지혈증 (가령, 공복기 TG 수준 ≥ 150 mg/dL, ≥ 175 mg/dL, ≥ 200 mg/dL, ≥ 300 mg/dL, ≥ 400 mg/dL, 또는 ≥ 499 mg/dL)으로 구성된 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 심혈관 질환이다. 추가 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 고혈압 (높은 혈압), 심근 경색, 말초 동맥 질환, 혈관조정 기능이상, 또는 동맥경화증이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 간 질환이다. 또다른 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 지방 간 질환, 지방간염, 지방증, 및/또는 경화증 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 또는 예방되는 질환 또는 상태는 백내장, 폐쇄성 수면 무호흡, 정맥염, 통풍, 골관절염, 쓸개 질환, 및 높은 콜레스테롤로 구성된 집단에서 선택된다. 특정 경우들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다.
본 명세서는 피험자의 혈액-지질 프로파일을 개선시키는 방법을 또한 제공하는데, 이 방법은 이러한 치료를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서는 LDL 콜레스테롤 수준을 감소 또는 HDL-콜레스테롤 수준을 증가시키는 방법을 제공한다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 이상지질혈증을 갖는다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 상승된 혈청 지질 (가령, 콜레스테롤 (고콜레스테롤혈증) 및/또는 트리글리세리드 (가령, 고중성지혈증)를 갖는다. 한 구체예에서 상기 피험자는 LDL-C ≥ 100 mg/dL, ≥ 130 mg/dL, 또는 ≥ 160 mg/dL)를 갖는다. 한 구체예에서 상기 피험자는 TG ≥ 150 mg/dL, ≥ 160 mg/dL, ≥ 170 mg/dL)를 갖는다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 상승된 혈장 인슐린 수준 (고인슐린혈증; 가령, >20 ug/ml의 공복 인슐린 수준이 100을 초과할 수 있다)을 갖는다. 일부 구체예들에 있어서, 상기 피험자는 유형 II 당뇨병을 갖는다.
한 구체예에 따르면, 본 명세서는 대사성 질환 또는 장애 또는 대사성 질환 또는 장애와 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방 방법을 제공하는데, 이 방법은 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 이를 요하는 피험자에게 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 대사성 질환, 장애, 또는 상태는 고혈당 (가령, 경구 포도당 내성 테스트 동안 공복 상태 또는 포도당 투여 후 > 130 mg/dL)이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 대사성 질환, 장애, 또는 상태는 지질 대사 질환, 장애, 또는 상태다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 대사성 질환, 장애, 또는 상태는 이상지질혈증이다. 추가 구체예에서, 지질 대사 질환, 장애, 또는 상태는 낮은 HDL 수준, 높은 LDL 수준, 높은 트리글리세리드 수준, 고지질혈증, 및 지단백질 일탈에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 총 콜레스테롤 수준 >200 mg/dL, >220 mg/dL, >240 mg/dL, >250 mg/dL, 또는 >275 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 HDL 혈청 수준은 <40mg/dL, <45 mg/dL, 또는 <50 mg/dL)이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 LDL 혈청 수준은 ≥ 100 mg/dL, ≥ 130 mg/dL, ≥ 160 mg/dL, 또는 ≥ 190 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 TG 수준은 ≥ 150 mg/dL, ≥ 175 mg/dL, ≥ 200 mg/dL, ≥ 300 mg/dL, ≥ 400 mg/dL, 또는 ≥ 499 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 대사성 질환, 장애, 또는 상태는 포도당 대사 질환, 장애, 또는 상태다. 추가 구체예에서, 상기 포도당 대사 질환, 장애, 또는 상태는 포도당 과민증, 인슐린 저항성, 손상된 포도당 내성 (IGT), 손상된 공복 포도당 (IFG)에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 대사성 질환, 장애, 또는 상태는 높은 요산 수준, NAFLD, 지방 간, NASH, 및 다낭포성 난소 증후군으로 구성된 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 피험자는 고인슐린혈증을 갖는다. 한 구체예에서, 상기 치료되는 피험자는 비만 (가령, 상기 피험자는 복부 비만이 있다)이다. 또다른 구체예에서, 상기 치료되는 피험자는 유형 II 당뇨병을 갖는다.
대사성 증후군은 심장 질환 위험을 증가시키는 일련의 장애와 관련된 상태다. 대사성 증후군의 주요 구성요소는 과도한 체중, 심혈관 매개변수매개변수 (높은 혈압, 이상지질혈증, 혈액에서 높은 수준의 트리글리세리드 및/또는 낮은 수준의 HDL), 죽상경화증, 당뇨병, 및/또는 인슐린 저항성이다. 이들 몇 가지를 가진 피험자, 가령 대사성 증후군을 가진 피험자는 각각이 위험인자이기는 하지만, 심장 질환에 걸리기 쉽다. 본 명세서는 대사성 증후군의 1, 2, 3 또는 그 이상의 구성요소를 치료 또는 예방하는 방법을 또한 제공하는데, 이 방법은 이러한 치료를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다.
심혈관 질환 또는 상태를 치료, 예방 또는 개선하는 방법을 추가로 제공하는데, 이 방법은 이를 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 과도한과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방하는 방법을 또한 제공한다. 한 구체예에서, 상기 치료되는, 예방되는, 또는 개선되는 심혈관 질환 또는 상태는 죽상경화증이다. 한 구체예에서, 상기 치료되는, 예방되는, 또는 개선되는 심혈관 질환 또는 상태는 고혈압 (가령, 휴식 상태에서 혈압 >130/80 mmHg 또는 >140/90 mmHg)이다. 한 구체예에서, 심혈관 질환은 죽상경화증 (관상 심장 질환 질환)이다.
한 구체예에서, 본 명세서는 염증 간 질환 또는 상태를 치료 및/또는 개선하는 방법을 추가로 제공하는데, 이 방법은 이를 필요로 하는 피험자에게 투여하는 것을 포함하는, 과도한과 연관된 질환 또는 상태를 치료 또는 예방하는 방법을 또한 제공한다. 한 구체예에서, 상기 질환 또는 상태는 NAFLD이다. 추가 구체예에서, 상기 질환 또는 상태는 지방 간이다. 추가 구체예에서, 상기 질환 또는 상태는 지방증 (가령, 비알코올성 지방간염 (NASH))이다. 추가 구체예에서, 상기 질환 또는 상태는 알코올성 지방 간 질환이다.
본 명세서는 혈당 관리를 개선시키는 방법을 또한 제공하는데, 이 방법은 이러한 치료를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 혈액 당 수준은 >130, >135, >140, >145, 또는 >150 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 식후 혈액 당 수준은 식후 2시간 >180, >185, >190, >195, 또는 >200 mg/dL이다. 특정 경우들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 식이요법 및/또는 운동에 부속된다. 상기 투여로 체중 감소시키거나 또는 비만을 또한 치료할 수 있다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자는 유형 2 진성당뇨병을 갖는다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 27 내지 40 kg/m2이다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 30 내지 39.9 kg/m2이다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자의 BMI는 최소한 40이다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자는 과체중이다. 특정 경우들에 있어서, 상기 피험자는 비만이다. 당분야에 공지된 기술, 이를 테면 혼합-식사 테스트를 이용하여 혈당 관리 개선이 평가될 수 있다.
본 명세서에서 고혈당의 치료, 예방 또는 개선, 또는 고혈당과 연관된 상태를 치료, 예방 또는 개선시키기 위한 조성물 및 방법이 또한 제공되는데, 이는 이러한 치료를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체)를 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 혈액 당 수준은 >130, >135, >140, >145, 또는 >150 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 식후 혈액 당 수준은 식후 2시간 >180, >185, >190, >195, 또는 >200 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 치료, 예방 또는 개선 결과는 치료 전 피험자의 것과 비교하여, 혈청 포도당의 감소, 혈청 트리글리세리드 수준 감소, 혈청 인슐린 수준 감소, 및/또는 혈청 비-에스테르화된 지방산 수준 감소로 구성된 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료, 예방 또는 개선 결과는 치료 전 피험자의 체온과 비교하여, 체온이 약 0.4℃ 내지 1℃ 증가된다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 치료는 또한 피험자의 체중을 또한 감소시킨다.
또다른 구체예에서, 본 명세서는 피험자의 혈장 인슐린 수준을 감소시키는 방법을 또한 제공하는데, 이 방법은 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체)를 이러한 치료를 요하는 피험자에게 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 혈액 당 수준은 >130, >135, >140, >145, 또는 >150 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 식후 혈액 당 수준은 식후 2시간 >180, >185, >190, >195, 또는 >200 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 과체중이다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 비만이다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 유형 2 당뇨병을 갖는다.
본 명세서에서 고혈당의 치료, 예방 또는 개선, 또는 고혈당과 연관된 상태를 치료, 예방 또는 개선시키기 위한 조성물 및 방법이 또한 제공되는데, 이는 이러한 치료를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체)를 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 혈액 당 수준은 >130, >135, >140, >145, 또는 >150 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 식후 혈액 당 수준은 식후 2시간 >180, >185, >190, >195, 또는 >200 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 치료, 예방 또는 개선 결과는 치료 전 피험자의 것과 비교하여, 혈청 포도당의 감소, 혈청 트리글리세리드 수준 감소, 혈청 인슐린 수준 감소, 및/또는 혈청 비-에스테르화된 지방산 수준 감소로 구성된 집단에서 선택된다. 한 구체예에서, 상기 치료, 예방 또는 개선 결과는 치료 전 피험자의 체온과 비교하여, 체온이 약 0.4℃ 내지 1℃ 증가된다. 일부 구체예들에 있어서, ALK4:ActRIIB 길항제 치료는 또한 피험자의 체중을 또한 감소시킨다.
또다른 구체예에서, 본 명세서는 피험자의 혈장 인슐린 수준을 감소시키는 방법을 또한 제공하는데, 이 방법은 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체) 또는 이러한 길항제의 조합을 이러한 치료를 요하는 피험자에게 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 공복 혈액 당 수준은 >130, >135, >140, >145, 또는 >150 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자의 식후 혈액 당 수준은 식후 2시간 >180, >185, >190, >195, 또는 >200 mg/dL이다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 과체중이다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 비만이다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 유형 2 당뇨병을 갖는다.
또다른 구체예에서, 본 명세서는 피험자에서 간 질환을 치료, 예방 또는 개선하는 방법을 제공하는데, 이 방법은 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합을 간 질환을 가진 피험자에게 투여하는 것을 포함한다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 간 염증이 있다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 NAFLD이 있다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 지방 간이 있다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 NASH를 갖는다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 지방 간이 있다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 알코올성 지방 간 질환이 있다. 한 구체예에서, 상기 치료되는, 예방되는, 또는 개선되는 간 질환은 섬유증, 반흔형성(scarring), 경화증, 또는 간 부전이다. 또다른 구체예에서, 상기 치료되는, 예방되는, 또는 개선되는 간 질환은 간암이다. 한 구체예에서, 상기 피험자는 과체중이다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 비만이다. 또다른 구체예에서, 상기 피험자는 유형 2 당뇨병을 갖는다.
섬유증은 일반적으로 장기 또는 조직에서 세포 수의 상대적 감소와 함께 콜라겐 섬유 및 세포외 기질 모두의 과도한 침착을 지칭한다. 이 과정은 손상 후 자연 치유의 중요한 특징이지만, 섬유증은 예를 들어 폐, 신장, 간, 뼈, 근육 및 피부를 비롯한 다양한 조직 및 기관에서 병리학적 손상을 초래할 수 있다. 섬유증에서 TGF-베타의 역할은 광범위하게 연구되었다. 그러나, 다른 TGF-베타 슈퍼패밀리 리간드 예를 들면, 액티빈 (가령, 액티빈 A 및 액티빈 B) 및 GDF8을 포함하는 리간드는 섬유증에 또한 연루되어 있다 [Hedger et al (2013) Cytokine and Growth Factor Reviews 24:285-295; Hardy et al. (2015) 93: 567-574; 및 Cantini et al. (2008) J Sex Med 5:1607-1622]. 따라서, 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 섬유증, 특히 섬유증-연합된 장애 및 상태를 치료하는데 이용될 수 있다. 예를 들면, ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형이합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 하나 또는 그 이상의 폐 섬유증, 과민성 폐렴, 특발성 섬유증, 결핵, 폐렴, 낭포성 섬유증, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기종, 신장 (콩팥) 섬유증, 신장 (콩팥) 부전, 만성 신장 (콩팥) 질환, 뼈 섬유증, 골수섬유증, 류마티스 관절염, 전신 홍반성 낭창, 경피증, 사르코이도증, 다발성 맥관염이 있는 육아종증, 페이로니(Peyronie's) 질환, 간 섬유증, 윌슨(Wilson's) 질환, 글리코겐 저장 질환 (특히 유형 III, IV, IX, 및 X), 철-과부하, 고세(Gaucher) 질환, 젤웨거(Zellweger) 증후군, 비알코올성 및 알코올성 지방간염, 담즙 경화증, 경화담관염, 버드-키아리(Budd-Chiari) 증후군, 외과술-연합된 섬유증, 크론(Crohn's) 질환, 듀프렌 경축(Duputren's contracture), 종격 섬유증, 신장원발성 섬유증, 후복막 섬유증, 심방 섬유증, 심근내막 섬유증, 췌장 섬유증을 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있다.
신장은 체액, pH 균형, 전해질 농도, 혈압 뿐만 아니라 독소 및 폐기물 여과에 대한 책임을 포함하여 혈액의 많은 특징을 유지한다. 이러한 기능은 신장 네프론의 복잡한 구조, 신장의 다양한 모세 혈관을 통한 일정한 혈액 흐름 및 내분비 호르몬을 비롯한 신체의 나머지 부분으로부터의 신호에 의한 신장 조절에 달려 있다. 신장 기능의 문제는 직접적인 기전 (예: 유전적 결함, 감염 또는 독소 노출)과 비대 및 과다여과(이들 자체가 대개 신장 기능에 더 직접적인 곤란을 준다)와 같은 장기적인 스트레스 요인으로부터 점진적으로 진행되는 간접 메커니즘에 의해 나타난다. 혈액 보존 및 폐기물 분비에서 신장의 핵심적인 역할로 인하여,신장 관련 질병 현시는 많고, 다양하며; 이는 Harrison's Principles of Internal Medicine, 18th edition, McGraw Hill, N.Y., Part 13, Chp 277-289에서 검토될 수 있다.
본 명세서에서 기술된 바와 같이, ALK4:ActRIIB 길항제는 신장 질환 모델에서 다양한 유익한 효과를 가진다. 구체적으로, 치료 with ALK4:ActRIIB 이형다합체를 이용한 치료는 한측면 수뇨관 폐색된 환자에서 신장 조직 손상, 염증, 및 섬유증을 감소시켰다. 이들 데이터로부터 ALK4:ActRIIB 길항제는 신장 질환의 치료 또는 예방, 구체적으로 예를 들면, 신장 조직 손상, 염증, 및/또는 섬유증이 포함된 신장 질환의 다양한 합병증(현시)을 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있음이 실증된다.
따라서, 본 발명의 방법은 다양한 신장-연합된 질환 또는 상태에 적용될 수 있다. 본 명세서에서 사용된 바와 같이, "신장-연합된 질환 또는 상태"는 신장 또는 신장계에 영향을 주는 임의의 질환, 장애, 또는 상태를 말할 수 있다. 신장-연합된 질환 또는 상태의 예로는 다음을 포함하나, 이에 국한되지 않는다: 만성 신장 질환 (또는 부전), 급성 신장 질환 (또는 부전), 일차(primary) 신장 질환, 비-당뇨성 신장 질환, 사구체신염, 간질 신장염, 당뇨성 신장 질환, 당뇨성 신증, 사구체경화증, 급속 진행성 사구체신염, 신장 섬유증, 알포트 증후군, IDDM 신장염, 메산줌 증식성 사구체신염, 막증식성 사구체신염, 초승달 사구체신염, 신장 간질 섬유증, 국소 분절 사구체경화증, 막성 신증, 미세변화 질환, 파우치-면역 급속 진행성 사구체신염, IgA 신증, 다낭포성 신장 질환, 덴트 질환, 네프로사이토노시스, 헤이만 신장염, 상염색체 우성 (성인) 다낭포성 신장 질환, 상염색체 열성 (소아) 다낭포성 신장 질환, 급성 신장 손상, 신증 증후군, 신장 허혈, 족세포 질환 또는 장애, 단백뇨, 사구체 질환, 막성 사구체신염, 국소 분절 사구체신염, 전-자간증, 자간증, 신장 병변, 콜라겐 맥관 질환, 양성 기립성 (체위성) 단백뇨, IgM 신증, 막성 신증, 사르코이도증, 진성 당뇨병, 약물로 인한 신장 손상, 파브리 질환, 아미노산뇨, 판코니 증후군, 고혈압 신장경화증, 간질 신장염, 겸상 세포 질환, 혈색소뇨, 미오글로빈뇨, 웨그너 육아종증, 글리코겐 저장 질환 유형 1, 만성 신장 질환, 만성 신부전, 낮은 사구체 여과율 (GFR), 신혈관경화증, 낭창 신장염, ANCA-양성 파우치-면역 초승달 사구체신염, 만성 동종이식편 신증, 신독성, 신장 독성, 신장 괴사, 신장 손상, 사구체 및 관상 손상, 신장 기능이상, 신장의 증후군, 급성 신부전, 만성 신부전, 근위 관 기능이상, 급성 신장 이식 거부, 만성 신장 이식 거부, 비-IgA 메산줌증식성 사구체신염, 감염후 사구체신염, 임의 종요의 신장 관련 맥관염, 임의의 유전적 신장 질환, 임의의 간질 신장염, 신장 이식 부전, 신장 암, 다른 상태와 연합된 신장 질환 (가령, 고혈압, 당뇨병, 및 자가면역 질환), 덴트 질환, 네프로사이토노시스, 헤이만 신장염, 원발성 신장 질환, 허탈성 사구체병증, 밀도 침착 질환, 저온글로블린혈증-연합된 사구체신염, 헤노흐-쇤라인 질환, 감염후 사구체신염, 세균성 심장 내막염, 현미경적 다발성혈관염, 척-스트라우스 증후군, 항-GBM-항체 매개된 사구체신염, 아밀로이드증, 단클론 면역글로불린 침착 질환, 원섬유 사구체신염, 면역이질결정집합체 사구체병증, 허혈성 관상 손상, 약물-유도된 관상-간질 신장염, 독성 관상-간질 신장염, 전염성 관상-간질 신장염, 세균성 신우신염, 폴리오마바이러스 감염 또는 HIV 감염으로 인한 바이러스성 전염성 관상-간질 신장염, 대사성-유도된 관상-간질 질환, 혼합 결합조직 질환, 캐스트 신증, 요산염 또는 옥살염 또는 약물-유도된 결정 침착으로 발생될 수 있는 결정 신증, 급성 세포성 관상-간질 동종이식편 거부, 림프종 또는 이식-후 림프증식성 질환으로 인한 종양성 침윤성 질환, 심장의 폐쇄성 질환, 맥관 질환, 혈전미세 혈관병, 신혈관경화증, 죽종색전증 질환, 혼합 결합조직 조직 질환, 결절성다발성동맥염, 칼씨네우린-억제제 유도된-맥관 질환, 급성 세포성 맥관 동종이식편 거부, 급성 체액성 동종이식편 거부, 초기 신장 기능 쇠퇴 (ERFD), 최종 단계 신장 질환 (ESRD), 신장 정맥 혈전증, 급성 관상 괴사, 급성 간질 신장염, 확립된 만성 신장 질환, 신장 동맥 협착, 허혈성 신증, 요독증, 약물 및 톡신-유도된 만성 관상간질 신장염, 역류 신증, 신장 결석, 굿패스츄어 증후군, 정상색소빈혈, 신장 빈혈, 당뇨성 만성 신장 질환, IgG4-관련된 질환, 폰 히펠-린다우 증후군, 결절성 경화증, 콩팥황폐증, 수질 낭포성 신장 질환, 신장 세포 암종, 선암, 신아세포종, 림프종, 백혈병, 저시알화 장애, 만성 사이클로스포린 신증, 신장 재관류 손상, 신장 형성장애, 질소혈, 양측 동맥 폐색, 급성 요산 신증, 저혈량증, 급성 양측 폐쇄성 요로병, 고칼슘혈증 신증, 용혈성 요독증성 증후군, 급성 뇨폐, 악성 신장경화증, 산후 사구체경화증, 경피증, 비-굿패스츄어 항-GBM 질환, 미세 결절성다발성동맥염, 알레르기성 육아종증, 급성 방사선 신장염, 연쇄상구균-감염후사구체신염, 발덴스트롬고분자글로불린혈증, 진통성 신증, 동정맥루, 동정맥 이식편, 투석, 이소성 신장, 수질 스폰지 신장, 신장 골형성장애, 홑기능 신장, 수신증, 미세알부민뇨, 요독증, 혈뇨, 고지질혈증, 저알부민혈증, 지질뇨, 산독증, 고칼륨증, 및 부종.
 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 이를 테면 ALK4:ActRIIB 이형이합체)은 임의선택적으로 만성 신장 질환 치료용 하나 또는 그 이상의 보조 치료제와 복합되어, 만성 신장 질환을 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 이를 테면 ALK4:ActRIIB 이형이합체)은 임의선택적으로 만성 신장 질환 치료용 하나 또는 그 이상의 보조 치료제와 복합되어, 만성 신장 질환의 하나 또는 그 이상의 합병증(증후 또는 현시)을 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있다. 일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 이러한 길항제의 조합 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체 이를 테면 ALK4:ActRIIB 이형이합체)는 임의선택적으로 말기 신장 질환 치료용 하나 또는 그 이상의 보조 치료제와 복합되어, 말기 신부전을 치료 또는 예방하는데 이용될 수 있다. 만성 콩팥 질환 (CKD)은 만성 신장 질환으로도 알려져 있으며, 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 신장 기능이 점진적으로 상실된다. 신장 기능이 악화되는 증상에는 일반적으로 기분이 좋지 않고 식욕이 감소하는 증상이 있을 수 있다. 종종, 만성 신장 질환은 고혈압이나 당뇨병과 같은 신장 문제의 위험이 있다고 알려진 사람들과 CKD와 관련이 있는 사람들의 스크리닝 결과로 진단된다. 이 질환은 심혈관 질환, 빈혈 또는 심낭염과 같이 인지된 합병증 중 하나로 이어질 때도 확인될 수 있다. 최근의 전문 지침은 5 단계로 CKD의 중증도를 분류하는데, 1 단계가 가장 완만하고 대개 증상이 거의 없으며, 5 단계는 치료하지 않으면 평균 수명이 짧은 심각한 병이다. 5 단계 CKD는 종종 말기 콩팥병, 말기 신장병 또는 말기 신부전으로 불리우며, 만성 신부전 또는 만성 콩팥부전과 같은 오래된 용어와 대부분 동의어이며; 그리고 일반적으로 환자가 신장 대체 요법, 가령, 투석의 형태를 포함할 수 있지만, 이상적으로 신장 이식을 필요로 한다는 것을 의미한다. CKD는 초기에 특별한 증상이 없으며, 일반적으로 소변에서 단지 혈청 크레아티닌이나 단백질이 증가로만 탐지된다. 신장 기능이 감소하면, 아래에 설명된 것처럼 다양한 증상이 나타날 수 있다. 유체-과부하 및 레닌-앙지오텐신계를 통하여 신장에 의해 생성된 혈관 호르몬의 생성으로 혈압이 상승할 수 있고, 고혈압 발생 및 / 또는 울혈성 심부전으로 고생하는 위험이 증가한다. 요소가 축적되어, 질소혈증과 궁극적으로는 요독증 (기면증에서 심낭염 및 뇌증에 이르는 증상)을 일으킬 수 있다. 높은 전신 순환으로 인해, 요소는 고농도에서 외분비 땀으로 배설되고, 땀이 증발하면서 피부에 결정화된다 ("요독증 프로스트(uremic frost)"). 칼륨이 혈액에 축적될 수 있다 (불안감과 치명적인 심장 부정맥을 포함한 다양한 증상을 가진 고칼륨혈증). 고칼륨증은 일반적으로 사구체 여과율이 20-25 ml/min/1.73 m2 미만으로 떨어지기 전에 발생되지 않는데, 이 시점에서 신장이 칼륨을 배출하는 능력은 감소된다. CKD의 고칼슘혈증은 산혈증 (칼륨의 세포외 이동으로 이어짐)과 인슐린 부족으로 악화될 수 있다. 에리스로포이에틴 합성이 감소되어 빈혈을 유발할 수 있다. 경미한 부종에서부터 생명을 위협하는 폐부종에 이르는 유체 체적 과다 현상이 발생할 수 있다. 인산염 배출 감소로 인한 과인산혈증은 일반적으로 사구체 여과의 감소에 따라 발생할 수 있니다. 과인산혈증은 혈관 석회화의 직접적인 자극이 되는 심혈관 위험의 증가와 관련이 있다. 일반적으로 섬유아세포 성장 인자-23의 자극으로 유발되는 저 칼슘혈증이 나타날 수 있다. 골세포는 효소 1-알파-수산화효소 (25-히드록시콜레칼시페롤이 1,25 디히드록시비타민 D3으로의 전환을 담당)의 강력한 억제제인, FGF23의 생산 증가를 담당한다. 후에, 이것은 보조적 부갑상선기능항진증, 신장 골형성장애, 및 혈관 석회화로 진행되어 심장 기능을 더욱 악화시킨다. 대사성 산독증 (황산염, 인산염, 요산 등의 축적으로 인해)은 효소에 작용하는 과량의 산에 의해 발생되고, 효소 활성의 변경 원인이 되며; 그리고 또한 과도한 산성 (산성 혈증)으로 인한 고칼륨혈증의 촉진에 의해 심장 및 신경막의 흥분성을 증가시켰다. 산독증은 또한 근위 세뇨관의 세포에서 충분한 암모니아를 생산하는 능력이 감소했기 때문에 발생한다. 신장 기능이 감소함에 따라, 유병률이 증가하는 철 결핍 성 빈혈은 특히 혈액 투석이 필요한 사람들에게 만연한다. 원인은 다원적이지만, 염증 증가, 적혈구 생성 인자 감소 및 골수 억제로 이어지는 고요산혈증이 포함된다. CKD를 가진 사람들은 가속된 죽상경화증으로 고통 받고, 일반 집단보다 심혈관 질환을 일으킬 가능성이 더 크다. CKD 및 심혈관 질환으로 고통받는 환자는 심혈관 질환만으로 고통받는 환자보다 유의적으로 나쁜 예후를 보이는 경향이 있다.
본 명세서에서 사용된 바와 같이, "복합하여", "의 조합" 또는 "공동 투여"는 추가 요법(가령, 제2, 제3, 제 4 등)이 여전히 신체에서 효과적이도록 투여하는 임의의 형태를 의미한다 (예를 들어, 다수 화합물이 환자에서 동시에 효과적이며, 이들 화합물의 공조상승효과를 포함할 수 있음). 유효성은 혈액, 혈청 또는 혈장에서 측정가능한 약물 농도와 관련이 없을 수도 있다. 예를 들면, 상이한 치료 화합물은 동일한 제형 또는 별도 제형으로, 동시, 순차적 또는 상이한 일정에 의해 투여될 수 있다. 따라서, 그러한 치료를 받는 개인은 다른 치료법의 결합된 효과로부터 이익을 얻을 수 있다. 하나 또는 그 이상의 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제는 하나 또는 그 이상의 다른 추가적인 물질들 또는 보조 요법과 동시에, 이보다 앞서, 또는 후속적으로 투여될 수 있다. 일반적으로, 각각의 치료제는 특정 약제에 대해 결정된 투여량 및/또는 일정으로 투여될 것이다. 요법에서 사용하는 특정 조합은 본 명세서의 길항제와 치료 및/또는 바람직한 치료 효과의 양립 가능성을 고려할 것이다.
7. 약학 조성물
특정 측면들에서, 본 명세서의 ALK4:ActRIIB 길항제 (가령, ALK4:ActRIIB 이형다합체), 또는 이러한 길항제의 조합은 단독으로 또는 약학 제형 (또한 치료 조성물 또는 약학 조성물로도 지칭됨)의 성분으로 투여될 수 있다. 약학 제형은 이 안에 포함된 활성 성분 (가령, 본 명세서의 물질)의 생물학적 활성이 효과가 있도록 하고, 그리고 이 제형이 투여될 예정인 대상에 대하여 수용불가능한 독성이 있는 추가 성분을 포함하지 않는 형태의 제제를 말한다. 대상 화합물은 인간 또는 동물 용 의약에 사용하기 위한 임의의 편리한 방법으로 투여 용으로 제형화될 수 있다. 예를 들면, 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질들은 약학으로 수용가능한 운반체와 함께 제형화될 수 있다. 약학으로 수용가능한 운반체는 활성 성분이외에 약학 제형 안에 있는 성분을 말하며, 일반적으로 대상에게 비독성이다. 약학으로 수용가능한 운반체는 완충액, 부형제, 안정화제, 및/또는 보존제다. 일반적으로, 본 명세서에 이용되는 약학 제형은 대상에게 투여될 때, 발열원이 없고, 생리학적으로-수용가능한 형태이다. 본 명세서에서 설명된 것들 이외의 치료에 유용한 물질은 상기에서 설명된 바와 같이, 본 명세서의 방법에서 해당 물질과 복합 투여될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 조성물들은 비경구 [가령, 정맥 (I.V.) 주사, 동맥내 주사, 골내 주입, 근육 주사, 척수강 내 주사, 피하 주사 또는 피내 주사]로 투여될 것이다. 비경구 투여에 적합한 약학 조성물들은 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질들과 하나 이상의 약학적으로 허용되는 멸균 등장성 수성 또는 비수용액, 분산액, 현탁액 또는 유화액, 또는 사용 직전에 멸균 주사 용액 또는 분산액으로 재구성될 수 있는 멸균 분말을 포함할 수 있다. 주사가능한 용액 또는 분산액은 항산화제, 완충액, 세균발육억제제, 현탁제, 증점제 또는 제형을 의도된 수용자의 혈액과 등장성으로 만드는 용질을 함유할 수 있다. 본 발명의 약학 제형에 사용될 수 있는 적합한 수성 및 비수성 담체의 예는 물, 에탄올, 폴리올 (예를 들어, 글리세롤, 프로필렌 글리콜, 폴리에틸렌 글리콜 등), 식물성 오일 (예: 올리브 오일), 주사가능한 유기 에스테르 (예, 에틸 올레에이트) 및 이들의 적합한 혼합물을 포함한다. 적절한 유동성은 예를 들어, 코팅 물질 (예: 레시틴)의 사용, 분산액의 경우 요구되는 입자 크기의 유지 그리고 계면 활성제의 사용에 의해 유지될 수 있다.
일부 구체예들에 있어서, 본 명세서의 치료 방법은 상기 약학 조성물을 전신 투여하거나, 또는 임플란트 또는 장치로부터 국소적으로 투여하는 것을 포함한다. 또한, 상기 약학 조성물은 표적 조직 부위 (가령, 골수 또는 근육)에 운반하기 위한 형태에 포집되거나 또는 주입될 수 있다. 특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 조성물은 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질을 표적 조직 부위 (가령, 골수 또는 근육)로 운반할 수 있는 매트릭스를 포함할 수 있는데, 이 매트릭스는 발생 조직에 대한 구조를 제공하고, 체내로 최적으로 흡수될 수 있다. 예를 들면, 상기 매트릭스는 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질의 지연 방출을 제공할 수 있다. 이러한 매트릭스는 다른 이식된 의학 용도에 현재 사용되는 재질로 형성될 수 있다.
매트릭스 재질은 생체적합성, 생분해성, 기계적 성질, 미용적 외관 및 경계면 성질중 하나 또는 그 이상에 의해 선택될 수 있다. 해당 조성물의 특정 용도가 적절한 제형을 규정할 것이다. 상기 조성물에 대한 잠재적 매트릭스는 생분해가능하며, 화학적으로 황산칼슘, 인산삼칼슘, 히드록시아파타이트, 폴리락트산 및 폴리안하이드리드로 규정될 수 있다. 다른 잠재적 물질은 예를 들면, 뼈 또는 피부 콜라겐을 포함하는 생분해가능하며, 생물학적으로 잘 규정된 물질이다. 또한 매트릭스는 순수 단백질 또는 세포외 매트릭스 성분들로 구성된다. 다른 잠재적 매트릭스는 비-생분해성이며, 화학적으로 예를 들면, 소결(sintered) 히드록시아파타이트, 바이오글라스, 알루미네이트 또는 기타 세라믹을 포함한 비-생분해성이며, 화학적으로 규정된다. 매트릭스는 예를 들면, 폴리락트산 및 히드록시아파타이트 또는 콜라겐 및 인산삼칼슘을 포함하는 전술한 유형의 물질의 조합을 포함할 수도 있다. 바이오 세라믹은 공극 크기, 입자 크기, 입자 형태 및 생분해성중 하나 또는 그 이상을 변경시키기 위하여 조성물(예, 칼슘-알루미네이트-포스페이트) 및 공정이 변경될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 약학 조성물은 국소적으로 투여될 수 있다. 상기 약학 조성물의 "국소 적용" 또는 "국소적"이라는 것은 피부, 상처 부위 및 점막이 포함된 신체 표면에 상기 약학 조성물을 접촉시키는 것을 의미한다. 국소 약학 조성물들은 다양한 적용 형태를 가질 수 있고, 전형적으로 조성물이 투여될 때 조직 부근 또는 조직에 직접 접촉되는 약물-함유층을 포함한다. 국소 투여에 적합한 약학 조성물은 액체, 겔, 크림, 로션, 연고, 포말, 페이스트, 퍼티(putty), 반-고체 또는 고체 형태로 제형화된 조성물 안에 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 하나 또는 그 이상의 G ALK4:ActRIIB 길항제를 포함할 수 있다. 액체, 겔, 크림, 로션, 연고, 포말, 페이스트, 퍼티 안에 조성물들은 표적 조직에 이 조성물을 펴바르거나, 분무하거나, 문지르거나, 토닥이거나 또는 롤링시켜 적용시킬 수 있다. 또한 이 조성물은 멸균 드레싱, 경피 패치, 고약 또는 붕대에 스며들어 있을 수 있다. 퍼티, 반고형 또는 고형의 조성물은 변형가능한 형태일 수 있다. 이들은 탄성 또는 비-탄성일 수 있다 (가령, 유연성 또는 경직). 특정 측면들에 있어서, 상기 조성물은 조성물의 일부를 형성하고, 동일하거나 또는 상이한 조성물들의 섬유, 미립자 또는 다중층을 포함할 수 있다.
액체 안에 국소 조성물은 약학으로 수용가능한 용액, 에멀션, 미이크로에멀션, 및 현탁액을 포함할 수 있다. 활성 성분(들)에 추가하여, 액체 투약형은 당분야에서 통상적으로 이용하는 비활성 희석액, 예를 들면, 물 또는 기타 용매, 가용화 물질 및/또는 유화제 [가령, 에틸 알코올, 이소프로필 알코올, 에틸 카르보네이트, 에틸 아세테이트, 벤질 알코올, 벤질 벤조에이트, 프로필렌 글리콜, 또는 1,3-부틸렌 글리콜, 오일 (가령, 목화씨, 땅콩, 옥수수, 검, 올리브, 피마자, 및 참깨유), 글리세롤, 테트라히드로퓨릴 알코올, 폴리에틸렌 글리콜, 소르비탄의 지방산 에스테르 및 이의 혼합물]을 포함할 수 있다.
전형적인 겔, 크림, 로션, 연고, 반고형 또는 고형 조성물은 하나 또는 그 이상의 농후 물질들, 이를 테면 폴리사카라이드, 합성 폴리머 또는 단백질-기반의 폴리머를 포함할 수 있다. 본 발명의 한 구체예에서, 겔형성 물질은 적절하게 비독성이며, 원하는 점도를 제공하는 것이다. 농후 물질들은 다음의 폴리머, 코폴리머, 및 단합체를 포함한다: 비닐피롤리돈, 메타아크릴아미드, 아크릴아미드 N-비닐이미다졸, 카르복시 비닐, 비닐 에스테르, 비닐 에테르, 실리콘, 폴리에틸렌옥시드, 폴리에틸렌글리콜, 비닐알코올, 아크릴레이트 나트륨, 아크릴레이트, 말레산, NN-디메틸아크릴아미드, 디아세톤 아크릴아미드, 아크릴아미드, 아크릴로일 몰포린, 플루로닉, 콜라겐, 폴리아크릴아미드, 폴리아크릴레이트, 폴리비닐 알코올, 폴리비닐렌, 폴리비닐 실리케이트, 당(가령, 슈크로스, 포도당, 갈락토사민, 갈락토스, 트레할로스, 만노스, 또는 락토즈)로 치환된 폴리아크릴레이트, 아크릴아미도프로판 술폰산, 테트라메톡시오르소실리케이트, 메틸트리메톡시오르소실리케이트, 테트라알콕시오르소실리케이트, 트리알콕시오르소실리케이트, 글리콜, 프로필렌 글리콜, 글리세린, 폴리사카라이드, 알기네이트, 덱스트란, 시클로덱스트린, 셀룰로오스, 변형된 셀룰로오스, 산화된 셀룰로오스, 치토산, 치틴, 구아르, 카라기난, 히알루론산, 이눌린, 전분, 변형된 전분, 아가로스, 메틸셀룰로오스, 식물 검, 히알루로난, 젤라틴, 글리코사미노글리칸, 카르복시메틸 셀룰로오스, 히드록시에틸 셀룰로오스, 히드록시 프로필 메틸 셀룰로오스, 펙틴, 저-메톡시 펙틴, 교차-연계된 덱스트란, 전분-아크릴로니트릴 접합 코폴리머, 전분 폴리아크릴레이트 나트륨, 히드록시에틸 메타아크릴레이트, 히드록실 에틸 아크릴레이트, 폴리비닐렌, 폴리에틸비닐에테르, 폴리메틸 메타크릴레이트, 폴리스티렌, 폴리우레탄, 폴리알카노에이트, 폴리락트산, 폴리락테이트, 폴리(3-히드록시부티레이트), 술폰화된 하이드로겔, AMPS (2-아크릴아미도-2-메틸-1-프로판술폰산), SEM (술포에틸메타크릴레이트), SPM (술포프로필 메타크릴레이트), SPA (술포프로필 아크릴레이트), N,N-디메틸-N-메타아크릴옥시에틸-N-(3-술포프로필)암모니움 베타인, 메타아크릴산 아미노프로필-디메틸 암모니움 술포베타인, SPI (이타코닌산-비스(1-프로필 술포니자시드-3) 에스테르 디-칼륨 염), 이타코닌산s, AMBC (3-아크릴아미도-3-메틸부타논산), 베타-카르복시에틸 아크릴레이트 (아크릴산 이합체), 및 말레 무수물-메틸비닐 에테르 폴리머, 이의 유도체들, 이의 염들, 이의 산, 및 이의 조합들. 특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 약학 조성물들은 예를 들면, 캡슐, 카시에(cachets), 알약, 테블릿, 로젠지(풍미제 베이스, 이를 테면 슈크로스 및 아카시아 또는 트라가탄 이용), 분말, 과립, 또는 수성 또는 비-수성 액체에 용액 또는 현탁액, 수중유(oil-in-water) 또는 유중수(water-in-oil) 에멀션, 또는 엘릭시르(elixir) 또는 시럽, 또는 캔디 (비활성 베이스, 이를 테면 젤라틴 및 글리세린, 또는 슈크로스 및 아카시아 이용), 및/또는 구강 세척제로 경구 투여될 수 있는데, 이들 각각은 본 명세서의 사전 결정된 양의 화합물 및 임의선택적으로 하나 또는 그 이상의 활성 성분을 함유한다. 본 명세서의 화합물 및 임의선택적으로 하나 또는 그 이상의 다른 활성 성분은 또한 볼루스(bolus), 연질약(electuary), 또는 페이스트로 또한 투여될 수 있다.
경구 투여를 위한 고체 투약형 (가령, 캡슐, 테블릿, 알약, 당의정, 분말 및 과립)에서, 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 화합물은 예를 들면, 구연산나트륨, 인산이칼슘, 충전제 또는 전색제(extender) (가령, 전분, 락토스, 슈크로스, 포도당, 만니톨, 및 실리카산), 결합제 (가령, 카르복시메틸셀룰로오스, 알기네이트, 젤라틴, 폴리비닐 피롤리돈, 슈크로스, 및 아카시아), 습윤제 (가령, 글리세롤), 붕해 물질 (가령, 한천-한천, 탄산칼슘, 감자 또는 타피오카 전분, 알긴산, 실리케이트, 및 탄산 나트륨), 용액 지체 물질 (가령, 파라핀), 흡수 가속화제 (가령, 4차 암모니움 화합물), 습윤 물질 (가령, 세틸 알코올 및 글리세롤 모노스테아레이트), 흡수제 (가령, 카올린 및 벤토나이트 진흙), 윤활제 (가령, 활석, 스테아레이트 칼슘, 스테아레이트 마그네슘, 고체 폴리에틸렌 글리콜, 라우릴 술페이트 나트륨), 발색 물질, 및 이의 혼합물을 포함하는 하나 또는 그 이상의 약학으로 수용가능한 운반체와 혼합될 수 있다. 캡슐, 테블릿 및 알약의 경우, 상기 약학 제형 (조성물)은 완충 물질을 또한 포함할 수 있다. 유사한 형태의 고체 조성물은 가령, 락토스 또는 유당을 포함하는 하나 또는 그 이상의 부형제 뿐만 아니라 고분자량 폴리에틸렌 글리콜을 이용하여 연질 및 경질 충전된 젤라틴 캡슐 안에 충전물로 이용될 수 있다.
상기 약학 조성물의 경구 투여를 위한 액체 투약형은 약학으로 수용가능한 에멀션, 마이크로에멀션, 용액, 현탁액, 시럽 및 엘릭시르를 포함할 수 있다. 활성 성분(들)에 추가하여, 액체 투약형은 당분야에서 통상적으로 이용하는 비활성 희석액, 예를 들면, 물 또는 기타 용매, 가용화 물질 및/또는 유화제 [가령, 에틸 알코올, 이소프로필 알코올, 에틸 카르보네이트, 에틸 아세테이트, 벤질 알코올, 벤질 벤조에이트, 프로필렌 글리콜, 또는 1,3-부틸렌 글리콜, 오일 (가령, 목화씨, 땅콩, 옥수수, 검, 올리브, 피마자, 및 참깨유), 글리세롤, 테트라히드로퓨릴 알코올, 폴리에틸렌 글리콜, 소르비탄의 지방산 에스테르 및 이의 혼합물]을 포함할 수 있다. 비활성 희석제 이외에, 경구 제형은 예를 들면, 가습 물질, 유화 및 현탁 물질, 감미 물질, 풍미 물질, 발색 물질, 향료 물질, 보존 물질, 및 이의 조합들을 포함하는 어쥬번트를 또한 포함할 수 있다.
현탁액은 활성 화합물 이외에, 예를 들어 에톡시화 이소스테아릴 알콜, 폴리옥시에틸렌 소르비톨, 소르비탄 에스테르, 미정질 셀룰로즈, 알루미늄 메타히드록시드, 벤토나이트, 한천-한천, 트라가탄 및 이들의 조합을 포함할 수 있다.
미생물의 작용 및/또는 성장의 예방은 파라벤, 클로로부탄올 및 페놀 소르브산을 비롯한 다양한 항박테리아 및 항진균제를 포함시킴으로써 확보될 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 조성물에 예를 들어, 당 또는 염화나트륨을 포함하는 등장화제를 포함시키는 것이 바람직할 수 있다. 또한, 예를 들어, 모노스테아르산 알루미늄 및 젤라틴을 포함하는 흡수를 지연시키는 물질을 포함시킴으로써 주사가능한 약형의 연장된 흡수가 이루어질 수 있다.
투여 섭생은 본 발명의 하나 이상의 물질의 작용을 변형시키는 다양한 인자를 고려하는 주치의에 의해 결정될 것이다. 적혈구 세포 형성을 촉진시키는 ALK4:ActRIIB 길항제의 경우, 환자의 적혈구 수, 헤모글로빈 수치, 원하는 목표 적혈구 수, 환자의 나이, 환자의 식단, 억제된 적혈구 세포 수준에 원인이될 수 있는 질병의 중증도, 기여할 수 있는 질병의 중증도, 투여 시간 및 다른 임상 인자들을 포함하지만 이에 국한되지는 다양한 인자들을 포함할 수 있다. 최종 조성물에 기타 공지의 활성 물을 추가하면 이 약형에 또한 영향을 줄 수 있다. 다음의 하나 또는 그 이상의 적혈구 세포 수준, 헤모글로빈 수준, 망상세포 수준, 및 조혈 과정의 다른 지표의 주기적 측정에 의해 진행을 모니터할 수 있다.
특정 구체예들에 있어서, 본 명세서는 본 명세서에 따른 하나 또는 그 이상의 물질의 생체내 생산을 위한 유전자 요법을 또한 제공한다. 그러한 치료는 상기 나열된 바와 같은 하나 이상의 장애를 갖는 세포 또는 조직 내로 약물 서열을 도입함으로써 그의 치료 효과를 얻을 수 있다. 상기 물질 서열의 전달은 예를 들어, 키메라 바이러스 또는 콜로이드성 분산 시스템과 같은 재조합 발현 벡터를 사용하여 달성될 수 있다. 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질 서열의 바람직한 치료 전달은 표적화된 리포좀을 사용하는 것이다.
본 명세서에서 교시된 바와 같이, 유전자 요법에 이용될 수 있는 다양한 바이러스 벡터는 아데노바이러스, 헤르페스 바이러스, 유두종, 또는 RNA 바이러스 (가령, 레트로바이러스)를 포함한다. 레트로바이러스 벡터는 뮤린 또는 조류 레트로바이러스의 유도체일 수 있다. 단일 외부 유전자가 삽입될 수 있는 레트로바이러스 벡터의 예로는 다음을 포함하나, 이에 국한되지 않는다: 몰로니 뮤린 백혈병 바이러스 (MoMuLV), 하베이 뮤린 육종 바이러스 (HaMuSV), 뮤린 유방 종양 바이러스 (MuMTV), 및 라우스 육종 바이러스 (RSV). 다수의 추가 레트로바이러스 벡터가 다중 유전자를 혼입할 수 있다. 이들 모든 벡터는 선택가능한 표지의 유전자를 전달 또는 혼입하여, 형질유도된 세포를 동정 및 생성할 수 있다. 레트로바이러스 벡터는 예를 들면, 당, 당지질, 또는 단백질을 부착시킴으로써, 표적-특이적으로 만들어질 수 있다. 항체를 이용한 바람직한 표적화가 이루어진다. 당업자는 특이적 폴리뉴클레오티드 서열을 레트로바이러스 게놈 안에 삽입시키거나 또는 바이러스 외피에 부착시켜, 본 명세서의 하나 또는 그 이상의 물질을 함유하는 레트로바이러스 벡터의 표적 특이적 운반이 가능하다는 것을 인지할 것이다.
대안으로, 조직 배양 세포는 통상적인 인산칼슘 형질감염에 의해 레트로바이러스 구조 유전자 (gag, pol, 및 env)를 인코드하는 플라스미드로 직접적으로 형질감염될 수 있다. 이들 세포는 관심 대상의 유전자를 함유하는 벡터 플라스미드로 형질감염된다. 생성 세포는 레트로바이러스 벡터를 배양 배지로 방출한다.
본 발명의 하나 또는 그 이상의 물질에 대한 또다른 표적화된 전달 시스템은 콜로이드성 분산 시스템이다. 콜로이드성 분산 시스템은 예를 들면, 거대분자 복합체, 나노캡슐, 미소구, 비드, 그리고 수중유 에멀션, 미셀, 혼합 미셀 및 리포좀을 포함하는 지질-기반 시스템을 포함한다. 특정 구체예들에 있어서, 본 명세서의 바람직한 콜로이드 시스템은 리포좀이다. 리포좀은 인공 막 소포로, 시험관 및 생체내 운반 비이클로 유용하다. RNA, DNA, 및 고유 비리온은 수성 내부에 포집되고, 생물학적 활성 형태로 세포로 운반된다. [Fraley, et al. (1981) Trends Biochem. Sci., 6:77 참고. 리포좀 비이클을 이용한 효과적인 유전자 전달 방법은 당분야에 공지되어 있다.[Mannino, et al. (1988) Biotechniques, 6:682, 1988].
리포좀의 조성물은 통상 인지질의 조합으로, 스테로이드 (가령, 콜레스테롤)를 포함할 수 있다. 리포좀의 물리적 성질은 pH, 이온 강도 그리고 이가양이온 존재에 따라 달라진다. 다른 인지질 또는 다른 지질이 또한 이용될 수 있는데, 예를 들면 포스파티딜 화합물 (가령, 포스파티딜글리세롤, 포스파티딜콜린, 포스파티딜세린, 포스파티딜에탄올아민, 스핑고리피드, 세레브로시드, 및 강글리오시드), 난 포스파티딜콜린, 디팔미토일포스파티딜콜린, 및 디스테아로일포스파티딜콜린이 포함된다. 리포좀의 표적화는 예를 들면, 장기(organ)-특이성, 세포-특이성, 및 소기관-특이성에 기반을 두고, 당분야에 공지되어 있다.
참고자료에 통합
여기에 언급된 모든 간행물 및 특허는 각각의 개별 간행물 또는 특허가 구체적으로 개별적으로 참조로 포함되도록 지시된 것처럼 본원에 참고로 인용된다.
주제의 특정 실시 예들이 논의되었지만, 상기 명세서는 예시적이고, 이에 한정되지 않는다. 본 명세서 및 청구 범위를 검토하면 많은 변형이 당업자에게 명백해질 것이다. 본 발명의 전체 범위는 그 균등 물의 전체 범위 및 명세서와 함께 청구항을 참조하여 그러한 변형과 함께 결정되어야 한다.
구체예
지금부터 본 발명이 일반적으로 기술되며, 단지 본 발명의 특정 구체예 및 실시 양태는 예시하기 위한 목적으로 포함되는 것으로, 이에 본 발명을 제한하려는 의도는 아니며, 하기 실시 예를 참조함으로써 보다 용이하게 이해될 것이다.
실시예 1. ALK4 : ActRIIB 이형이합체의 생성
출원인은 인간 ActRIIB 및 인간 ALK4의 세포외 도메인을 포함하는 가용성 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형화학성 복합체를 작제하였으며, 상기 세포외 도메인 각각은 이 세포외 도메인과 Fc 도메인 사이에 위치한 링커와 함께, 각각 별도로 Fc 도메인에 융합되어 있다. 개별 구조체는 차례로 ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드와 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드로 지칭되며, 이들 각 서열은 하기에서 제시된다.
ActRIIB-Fc 또는 ALK4-Fc 동종이합체 복합체와 반대로, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형화학성 복합체의 형성을 촉진하는 방법은 비대칭 이형화학성 복합체 형성을 유도하기 위하여 Fc 도메인의 아미노산 서열에 변경을 도입시키는 것이다. Fc 도메인을 이용하여 비대칭 상호작용 쌍을 만드는 많은 상이한 방법들이 본 명세서에서 설명된다.
한 가지 방법에서, 차례로 서열 번호: 39-41 및 42-44의 ActRIIB-Fc 및 ALK4-Fc 폴리펩티드 서열에서 설명된 바와 같이, 하나의 Fc 도메인이 상호작용 면에 있는 양이온 아미노산을 도입시키도록 변경되고, 한편 또다른 Fc 도메인은 이 상호작용 면에 음이온 아미노산을 도입시키도록 변경된다. ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드 및 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드는 각각 조직 플라스미노겐 활성자 (TPA) 리더를 이용한다: MDAMKRGLCCVLLLCGAVFVSP (서열 번호: 38).
ActRIIB-Fc 폴리펩티드 서열 (서열 번호: 39)은 하기에 나타낸다:
Figure pct00017
리더 (신호) 서열 및 링커는 밑줄로 표시된다. 가능한 동종이합체 복합체보다는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 형성을 촉진시키기 위하여, 상기 이중 밑줄로 표시된 바와 같이, 2개의 아미노산 치환 (산성 아미노산이 리신으로 대체됨)이 ActRIIB 융합 단백질의 Fc 도메인에 도입될 수 있다. 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신 (K)이 제거된, 서열 번호: 39의 아미노산 서열이 제공된다.
이 ActRIIB-Fc 융합 단백질은 다음의 핵산 서열 (서열 번호: 40)에 의해 인코드된다:
1 ATGGATGCAA TGAAGAGAGG GCTCTGCTGT GTGCTGCTGC TGTGTGGAGC
51 AGTCTTCGTT TCGCCCGGCG CCTCTGGGCG TGGGGAGGCT GAGACACGGG
101 AGTGCATCTA CTACAACGCC AACTGGGAGC TGGAGCGCAC CAACCAGAGC
151 GGCCTGGAGC GCTGCGAAGG CGAGCAGGAC AAGCGGCTGC ACTGCTACGC
201 CTCCTGGCGC AACAGCTCTG GCACCATCGA GCTCGTGAAG AAGGGCTGCT
251 GGCTAGATGA CTTCAACTGC TACGATAGGC AGGAGTGTGT GGCCACTGAG
301 GAGAACCCCC AGGTGTACTT CTGCTGCTGT GAAGGCAACT TCTGCAACGA
351 GCGCTTCACT CATTTGCCAG AGGCTGGGGG CCCGGAAGTC ACGTACGAGC
401 CACCCCCGAC AGCCCCCACC GGTGGTGGAA CTCACACATG CCCACCGTGC
451 CCAGCACCTG AACTCCTGGG GGGACCGTCA GTCTTCCTCT TCCCCCCAAA
501 ACCCAAGGAC ACCCTCATGA TCTCCCGGAC CCCTGAGGTC ACATGCGTGG
551 TGGTGGACGT GAGCCACGAA GACCCTGAGG TCAAGTTCAA CTGGTACGTG
601 GACGGCGTGG AGGTGCATAA TGCCAAGACA AAGCCGCGGG AGGAGCAGTA
651 CAACAGCACG TACCGTGTGG TCAGCGTCCT CACCGTCCTG CACCAGGACT
701 GGCTGAATGG CAAGGAGTAC AAGTGCAAGG TCTCCAACAA AGCCCTCCCA
751 GCCCCCATCG AGAAAACCAT CTCCAAAGCC AAAGGGCAGC CCCGAGAACC
801 ACAGGTGTAC ACCCTGCCCC CATCCCGGAA GGAGATGACC AAGAACCAGG
851 TCAGCCTGAC CTGCCTGGTC AAAGGCTTCT ATCCCAGCGA CATCGCCGTG
901 GAGTGGGAGA GCAATGGGCA GCCGGAGAAC AACTACAAGA CCACGCCTCC
951 CGTGCTGAAG TCCGACGGCT CCTTCTTCCT CTATAGCAAG CTCACCGTGG
1001 ACAAGAGCAG GTGGCAGCAG GGGAACGTCT TCTCATGCTC CGTGATGCAT
1051 GAGGCTCTGC ACAACCACTA CACGCAGAAG AGCCTCTCCC TGTCTCCGGG
1101 TAAA (서열 번호: 40)
성숙 ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드 (서열 번호: 41)는 다음과 같고, 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신(K)이 제거된다.
1 GRGEAETREC IYYNANWELE RTNQSGLERC EGEQDKRLHC YASWRNSSGT
51 IELVKKGCWL DDFNCYDRQE CVATEENPQV YFCCCEGNFC NERFTHLPEA
101 GGPEVTYEPP PTAPTGGGTH TCPPCPAPEL LGGPSVFLFP PKPKDTLMIS
151 RTPEVTCVVV DVSHEDPEVK FNWYVDGVEV HNAKTKPREE QYNSTYRVVS
201 VLTVLHQDWL NGKEYKCKVS NKALPAPIEK TISKAKGQPR EPQVYTLPPS
251 RKEMTKNQVS LTCLVKGFYP SDIAVEWESN GQPENNYKTT PPVLKSDGSF
301 FLYSKLTVDK SRWQQGNVFS CSVMHEALHN HYTQKSLSLS PGK
(서열 번호: 41)
상보적 형태의 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드 (서열 번호: 42)은 다음과 같다:
Figure pct00018
리더 서열 및 링커는 밑줄로 표시된다. 상기 서열 번호: 39 및 41의 ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드와 함께 이형이합체 형성을 유도하기 위하여, 상기 이중 밑줄로 표시된 바와 같이, 2개의 아미노산 치환 (리신이 아스파르트산으로 대체됨)이 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드의 Fc 도메인으로 도입될 수 있다. 임의선택적으로 C-말단에 리신(K)이 추가된, 서열 번호: 42의 아미노산 서열이 제공될 수 있다.
ALK4-Fc 융합 단백질은 다음 핵산 (서열 번호: 43)에 의해 인코드된다:
1 ATGGATGCAA TGAAGAGAGG GCTCTGCTGT GTGCTGCTGC TGTGTGGAGC
51 AGTCTTCGTT TCGCCCGGCG CCTCCGGGCC CCGGGGGGTC CAGGCTCTGC
101 TGTGTGCGTG CACCAGCTGC CTCCAGGCCA ACTACACGTG TGAGACAGAT
151 GGGGCCTGCA TGGTTTCCAT TTTCAATCTG GATGGGATGG AGCACCATGT
201 GCGCACCTGC ATCCCCAAAG TGGAGCTGGT CCCTGCCGGG AAGCCCTTCT
251 ACTGCCTGAG CTCGGAGGAC CTGCGCAACA CCCACTGCTG CTACACTGAC
301 TACTGCAACA GGATCGACTT GAGGGTGCCC AGTGGTCACC TCAAGGAGCC
351 TGAGCACCCG TCCATGTGGG GCCCGGTGGA GACCGGTGGT GGAACTCACA
401 CATGCCCACC GTGCCCAGCA CCTGAACTCC TGGGGGGACC GTCAGTCTTC
451 CTCTTCCCCC CAAAACCCAA GGACACCCTC ATGATCTCCC GGACCCCTGA
501 GGTCACATGC GTGGTGGTGG ACGTGAGCCA CGAAGACCCT GAGGTCAAGT
551 TCAACTGGTA CGTGGACGGC GTGGAGGTGC ATAATGCCAA GACAAAGCCG
601 CGGGAGGAGC AGTACAACAG CACGTACCGT GTGGTCAGCG TCCTCACCGT
651 CCTGCACCAG GACTGGCTGA ATGGCAAGGA GTACAAGTGC AAGGTCTCCA
701 ACAAAGCCCT CCCAGCCCCC ATCGAGAAAA CCATCTCCAA AGCCAAAGGG
751 CAGCCCCGAG AACCACAGGT GTACACCCTG CCCCCATCCC GGGAGGAGAT
801 GACCAAGAAC CAGGTCAGCC TGACCTGCCT GGTCAAAGGC TTCTATCCCA
851 GCGACATCGC CGTGGAGTGG GAGAGCAATG GGCAGCCGGA GAACAACTAC
901 GACACCACGC CTCCCGTGCT GGACTCCGAC GGCTCCTTCT TCCTCTATAG
951 CGACCTCACC GTGGACAAGA GCAGGTGGCA GCAGGGGAAC GTCTTCTCAT
1001 GCTCCGTGAT GCATGAGGCT CTGCACAACC ACTACACGCA GAAGAGCCTC
1051 TCCCTGTCTC CGGGT (서열 번호: 43)
성숙 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드 (서열 번호: 44)는 다음과 같고, 임의선택적으로 C-말단에 리신(K)이 추가된다.
1 SGPRGVQALL CACTSCLQAN YTCETDGACM VSIFNLDGME HHVRTCIPKV
51 ELVPAGKPFY CLSSEDLRNT HCCYTDYCNR IDLRVPSGHL KEPEHPSMWG
101 PVETGGGTHT CPPCPAPELL GGPSVFLFPP KPKDTLMISR TPEVTCVVVD
151 VSHEDPEVKF NWYVDGVEVH NAKTKPREEQ YNSTYRVVSV LTVLHQDWLN
201 GKEYKCKVSN KALPAPIEKT ISKAKGQPRE PQVYTLPPSR EEMTKNQVSL
251 TCLVKGFYPS DIAVEWESNG QPENNYDTTP PVLDSDGSFF LYSDLTVDKS
301 RWQQGNVFSC SVMHEALHNH YTQKSLSLSP G (서열 번호: 44)
차례로 서열 번호: 41 및 서열 번호:44의 ActRIIB-Fc 및 ALK4-Fc 단백질은 CHO 세포계에서 공동-발현되고, 정제되어, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc을 포함하는 이형화학성 복합체가 생성될 수 있다.
비대칭 Fc 융합 단백질을 이용한 이형다합체 복합체들의 형성을 촉진시키는 또다른 방법에서, 차례로 서열 번호: 45-46 및 47-48의 ActRIIB-Fc 및 ALK4-Fc 폴리펩티드 서열에서 설명된 바와 같이, 상보적 소수성 상호작용과 추가적인 분자간 이황화결합을 도입하도록 Fc 도메인이 변경된다. ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드 및 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드는 각각 조직 플라스미노겐 활성자 (TPA) 리더를 이용한다: MDAMKRGLCCVLLLCGAVFVSP (서열 번호: 38).
ActRIIB-Fc 폴리펩티드 서열 (서열 번호: 45)은 하기에 나타낸다:
Figure pct00019
리더 (신호) 서열 및 링커는 밑줄로 표시된다. 가능한 동종이합체 복합체보다는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 형성을 촉진시키기 위하여, 상기 이중 밑줄로 표시된 바와 같이, 2개의 아미노산 치환 (세린이 시스테인으로 그리고 트레오닌이 트립토판으로 대체됨)이 상기 융합 단백질의 Fc 도메인에 도입될 수 있다. 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신 (K)이 제거된, 서열 번호: 45의 아미노산 서열이 제공된다.
성숙 ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드 다음과 같다:
1 GRGEAETREC IYYNANWELE RTNQSGLERC EGEQDKRLHC YASWRNSSGT
51 IELVKKGCWL DDFNCYDRQE CVATEENPQV YFCCCEGNFC NERFTHLPEA
101 GGPEVTYEPP PTAPTGGGTH TCPPCPAPEL LGGPSVFLFP PKPKDTLMIS
151 RTPEVTCVVV DVSHEDPEVK FNWYVDGVEV HNAKTKPREE QYNSTYRVVS
201 VLTVLHQDWL NGKEYKCKVS NKALPAPIEK TISKAKGQPR EPQVYTLPPC
251 REEMTKNQVS LWCLVKGFYP SDIAVEWESN GQPENNYKTT PPVLDSDGSF
301 FLYSKLTVDK SRWQQGNVFS CSVMHEALHN HYTQKSLSLS PGK
(서열 번호: 46)
상보적 형태의 ALK4-Fc 융합 폴리펩티드 (서열 번호: 47) 다음과 같고, 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신(K)이 제거될 수 있다.
Figure pct00020
The 리리더 서열 및 링커는 밑줄로 표시된다. 상기 서열 번호: 45 및 46의 ActRIIB-Fc 융합 폴리펩티드와 함께 이형이합체 형성을 유도하기 위하여, 상기 이중 밑줄로 표시된 바와 같이, 4개의 아미노산 치환이 ALK4 융합 폴리펩티드의 Fc 도메인으로 도입될 수 있다. 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신 (K)이 제거된, 서열 번호: 47의 아미노산 서열이 제공된다.
성숙 ALK4-Fc 융합 단백질 서열은 다음과 같고, 임의선택적으로 C-말단으로부터 리신(K)이 제거될 수 있다.
1 SGPRGVQALL CACTSCLQAN YTCETDGACM VSIFNLDGME HHVRTCIPKV
51 ELVPAGKPFY CLSSEDLRNT HCCYTDYCNR IDLRVPSGHL KEPEHPSMWG
101 PVETGGGTHT CPPCPAPELL GGPSVFLFPP KPKDTLMISR TPEVTCVVVD
151 VSHEDPEVKF NWYVDGVEVH NAKTKPREEQ YNSTYRVVSV LTVLHQDWLN
201 GKEYKCKVSN KALPAPIEKT ISKAKGQPRE PQVCTLPPSR EEMTKNQVSL
251 SCAVKGFYPS DIAVEWESNG QPENNYKTTP PVLDSDGSFF LVSKLTVDKS
301 RWQQGNVFSC SVMHEALHNH YTQKSLSLSP GK (서열 번호: 48)
차례로 서열 번호: 46 및 서열 번호:48의 ActRIIB-Fc 및 ALK4-Fc 단백질은 CHO 세포계에서 공동-발현되고, 정제되어, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc을 포함하는 이형화학성 복합체가 생성될 수 있다.
다양한 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 복합체들의 정제는 다음중 3개 또는 그 이상이 임의의 순서로 포함된 일련의 컬럼 크로마토그래피에 의해 실행될 수 있다: 단백질 A 크로마토그래피, Q 세파로즈 크로마토그래피, 페닐세파로즈 크로마토그래피, 크기 압출 크로마토그래피, 및 양이온 교환 크로마토그래피. 상기 정제는 바이러스 여과 및 완충액 교환으로 완성될 수 있다.
실시예 2. ActRIIB - Fc 동종이합체 ALK4 - Fc 동종이합체와 비교하여 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 리간드 결합 프로파일
상기에서 설명된 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체성 복합체의 리간드 결합 선택성을 ActRIIB-Fc 및 ALK4-Fc 동종이합체 복합체의 것과 비교하기 위하여 BiacoreTM-기반의 결합 분석이 이용되었다.복합체. ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체, ActRIIB-Fc 동종이합체, 및 ALK4-Fc 동종이합체는 항-Fc 항체를 이용하여 상기 시스템에 독립적으로 포집되어 있다. 리간드들을 주입하고, 포집된 수용체 단백질 위로 흐르도록 하였다. 결과는 아래 표에 요약되어 있고, 효과적인 리간드 트랩의 리간드 해리속도(kd)는 회색 음영으로 나타낸다.
Figure pct00021
이들 비교 결합 데이터는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 ActRIIB-Fc 또는 ALK4-Fc 동종이합체에 대하여 변경된 결합 프로파일/선택성을 갖는다는 것이 실증한다. ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 동종이합체와 비교하여 액티빈 B에 대하여 강화된 결합을 보이며, ActRIIB-Fc 동종이합체에서 관찰된 바와 같이, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11에 대하여 강력한 결합을 유지하고, 그리고 BMP9, BMP10, 및 GDF3에 대하여 실질적으로 감소된 결합을 나타낸다. 구체적으로, BMP9는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체에 대하여 낮은 친화력 또는 탐지불가능한 친화력을 나타내고, 한편 이 리간드는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체에 강력하게 결합한다. ActRIIB-Fc 동종이합체와 마찬가지로, 상기 이형이합체는 BMP6에 대하여 중간-수준의 결합을 유지한다. 도 6 참고.
또한, A-204 리포터(Reporter) 유전자분석을 이용하여 액티빈 A, 액티빈 B, GDF11, GDF8, BMP10, 및 BMP9에 의한 신호전달에 있어서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체와 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체의 효과를 평가하였다. 세포 계통: 인간 횡문근육종 (근육에서 유도). 리포터 벡터: pGL3(CAGA)12 (Dennler et al, 1998, EMBO 17: 3091-3100에서 설명됨). CAGA12 모티프는 TGFβ-반응성 유전자 (예를 들면, PAI-1 유전자)에 존재하며, 이 벡터는 SMAD2 및 SMAD3을 통한 신호생성 인자에 일반적으로 사용된다. 예시적인 A-204 리포터 유전자분석은 하기에 개요가 설명된다.
1일차: 48-웰 플레이트에 A-204 세포를 분열시킨다.
2일차: A-204 세포는 10 ug pGL3(CAGA)12 또는 pGL3(CAGA)12(10 ug)+pRLCMV (1 ug) 및 Fugene로 형질감염시킨다.
3일차: 인자들을 추가한다 (배지+0.1% BSA로 희석됨). 억제제는 세포에 추가하기 전, 약 한 시간 동안 인자들로 사전 배양될 필요가 있다. 약 6시간 후, 세포는 PBS로 헹구고, 그 다음 용해된다.
상기 단계 후, 출원인은 루시페라제 분석을 시행하였다.
ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체와 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체는 모두 이 분석에서 액티빈 A, 액티빈 B, GDF11, 및 GDF8의 강력한 억제제로 결정되었다. 구체적으로, 도 13에서 설명된 비교 동종이합체/이형이합체 IC50 데이터에서 볼 수 있는 바와 같이, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체와 유사하게 액티빈 A, 액티빈 B, GDF8, 및 GDF11 신호전달 경로를 억제한다. 그러나, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 BMP9 및 BMP10 신호전달 경로 억제는 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체와 비교하여 상당히 감소된 것이다. 이 데이터는 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체와 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체 모두가 액티빈 A, 액티빈 B, GDF8, 및 GDF11에 강력한 결합을 나타내지만, BMP10 및 BMP9는 ActRIIB-Fc:ActRIIB-Fc 동종이합체와 비교하여, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체에 대하여 상당히 감소된 친화력을 갖는 것으로 관찰된 상기-논의된 결합 데이터와 일치한다.
이와 함께, 이들 데이터에서 따라서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 ActRIIB-Fc 동종이합체와 비교하였을 때, 액티빈 B, 액티빈 A, GDF8, 및 GDF11의 더 강한 선택적 길항제임을 실증한다. 따라서, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 특정 용도에서 ActRIIB-Fc 동종이합체보다 더 유용할 것이며, 이때 이러한 선택적 길항작용이 유익하다. 실시예는 하나 또는 그 이상의 액티빈 A, 액티빈 B, 액티빈 AB, GDF8, 및 GDF11의 길항작용을 유지하지만, 하나 또는 그 이상의 BMP9, BMP10, GDF3, 및 BMP6의 길항작용은 최소화시키는 것이 바람직한 치료 용도를 포함한다.
실시예 3. 마우스에서 ActRIIB - Fc 동종이합체와 비교하였을 때, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 활성 프로파일
동종이합체와 이형이합체성 복합체들은 생체내 활성 프로파일의 차이를 조사하기 위하여 마우스에서 테스트되었다. 야생형 C57BL/6 마우스에게 대략 10 주령에서 시작하여 4주간 주당 2회 ActRIIB-Fc 동종이합체 (10 mg/kg), ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체 (3 또는 10 mg/kg), 또는 비이클 (인산염-완충된 염수, PBS)을 피하로 투여하였다 (한 집단에서 n = 9마리 ). ALK4-Fc 동종이합체는 표면 플라스몬 공명세서 측정하였을 때 무-세포 조건하에서 높은 친화력으로 리간드에 결합하는 능력이 없기 때문에 생체내에서 테스트되지 않았다. 연구 종점은 다음을 포함한다: 체중; 시작 및 연구 종료(4주)에 핵자기공명(NMR)에 의해 측정된 제지방량 및 지방총량; 시작 및 연구 종료(4주)에 이중 에너지 X-선 흡광분석(DEXA)에 의해 측정된 총 골 미네랄 밀도; 그리고 4주차에 측정된 비복근(gastrocnemius), 대퇴직근, 및 흉근의 중량.
Figure pct00022
연구 결과는 상기 표에 요약된다. 예상한 바와 같이, ActRIIB-Fc 동종이합체는 신체 조성물에서 상당한 변화를 여기하였고, 이는 GDF8 및 액티빈 억제의 공지 효과와 일관된다. ActRIIB-Fc 동종이합체를 사용한 야생형 마우스의 치료는 비히클 처리 대조군과 비교하여 연구 과정 동안 체중이 두 배 이상 증가했다. 이 순 체중 증가와 함께 제지방량과 총 골 미네랄 밀도의 유의적인 증가뿐만 아니라, 비이클과 비교하여 지방총량의 현저한 감소가 있었다. 제지방 (전형적으로 마우스의 체중의 약 70%)이 지방량(전형적으로 체중의 약 10%)보다 훨씬 더 많기 때문에, 제지방 및 지방 조직에서 표준화된(백분율-기반) 변화는 이들 대응에서 절대 변화와는 상이하다는 점을 인지해야 한다. 비복근, 대퇴근, 및 흉근이 포함된 개별 골근육은 ActRIIB-Fc 동종이합체를 이용한 치료 과정에서 비이클 대조와 비교하여 중량에서 모두 유의적으로 증가되었다.
ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 이들 두 복합체의 차등적인 리간드 선택성에도 불구하고, ActRIIB-Fc 동종이합체와 놀라울 정도로 유사한 효과를 만든다. 상기 표에 나타낸 바와 같이, 10 mg/kg의 용량 수준에서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체로 마우스를 치료하면, 열거된 모든 종점에 대하여 동일한 용량 수준에서 ActRIIB-Fc 동종이합체의 효과와 정합되거나, 거의 정합되거나, 또는 이 효과를 초과한다. 3 mg/kg에서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 효과는 10 mg/kg과 비교하여 몇 가지 종점에서 약하게 감쇠되었으며, 따라서 투여분량-효과 상관관계에 대한 증거를 제시한다.
따라서, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체는 골격근 및 뼈에는 유익한 동화성(anabolic) 효과를, 그리고 지방 조직에는 이화성(catabolic) 효과를 발휘하는데, 이들은 ActRIIB-Fc 동종이합체의 효과와 매우 유사하다. 그러나, ActRIIB 동종이합체와는 달리, ALK4-Fc:ActRIIB-Fc는 일시적 결합만을 나타내고, 따라서 이들 리간드에 의해 매개되는 공정, 이를 테면 혈관신생의 동시에 억제는 거의 없거나 없어야할 것이다. 이 신규한 선택성은 예를 들면, 근육과 뼈에는 자극 효과를, 그리고 변경된 혈관신생은 필요하지 않지만, 지방에는 저해 효과를 필요로 하는 환자의 치료에 유용할 것이다.
실시예 4. ALK4 : ActRIIB 이형다합체 치료는 신장 섬유증 및 염증을 억제하고, 신장 손상을 감소시킨다.
실시예 2에서 설명된 신장 질환에서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체의 효과는 마우스 한측면 수뇨관 폐색 모델에서 평가되었다. 가령, Klahr and Morrissey (2002) Am J Physiol Renal Physiol 283: F861-F875.
24마리의 12주령의 C57BL/6 수컷 마우스는 신장의 하부 폴 수준에서 일측면 요관 결찰을 2회 받았다. 3 일 후, 8 마리의 마우스를 안락사시키고, 개별 동물의 신장을 수확하여 신장 손상을 평가하였다. 나머지 마우스는 무작위로 2집단으로 나누었다: i) 8마리 마우스에게 외과술 후 3일, 7일, 10일 및 14일차에 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체를 10mg/kg의 투여분량으로 피하 주사하였고, 그리고 ii) 8마리 마우스에게 외과술 후 3일, 7일, 10일 및 14일차에 비이클 대조, 인산염 완충된 염수(PBS)로 피하 투여하였다. 두 집단은 관련 동물 관리 지침에 따라 17 일째에 희생되었다. UUO 신장과 반대쪽 신장 모두에서 조직학적 분석 (H & E, Masson 's 3색(Trichrome) 염색)을 위해 개별 동물의 절반 신장을 수집하고, RNA 추출(RNeasy Midi Kit, Qiagen, IL)을 위해 1/4 신장을 사용했다.
다양한 유전자의 수준을 평가하기 위해 UUO 신장 시료에 대한 유전자 발현 분석을 수행했다. 다양한 섬유증 유전자 (Col1a1, 피브로넥틴, PAI-1, CTGF, 및 a-SMA), 염증 유전자 (TNFa, 및 MCP1), 사이토킨 (TGFβ1, TGFβ2, TGFβ3, 및 액티빈 A), 및 신장 손상 유전자 (NGAL)의 발현을 평가하기 위하여 CFX ConnectTM Real-time PCR 탐지계 (Bio-Rad, CA)를 이용하여 QRT-PCR을 실행하였다. 도 14 참고. ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체로 치료를 받은 마우스는 섬유증 및 염증 유전자의 발현이 상당히 억제되었고, TGFβ 1/2/3의 상향조절이 억제되었고, 그리고 신장 손상이 감소되었다. 조직학적 데이터에서 ALK4-Fc:ActRIIB-Fc 이형이합체 치료는 UUO 모델에서 신장 섬유증을 상당히 억제하였고, 신장 손상을 감소시켰다는 것이 확인되었다.
이와 함께, 이들 데이터에서 ALK4:ActRIIB 이형다합체 치료는 신장 섬유증 및 염증을 억제하고, 신장 손상을 감소시킨다는 것이 실증되었다. 더욱이, 이들 데이터에서 예를 들면, ALK4 및/또는 ActRIIB-결합 리간드의 길항제, ALK4 및/또는 ActRIIB 수용체의 길항제, ALK4 및/또는 ActRIIB 하류 신호전달 중개물질 (가령, Smads)의 길항제, 그리고 ALK4 및/또는 ActRIIB와 연합된 TGFβ 슈퍼패밀리 공동-수용체의 길항체를 포함하는, 다른 ALK4:ActRIIB 길항제는 신장 질환의 치료 또는 예방에 유용할 수 있음을 나타낸다.
SEQUENCE LISTING <110> ACCELERON PHARMA INC. <120> ALK4:ACTRIIB HETEROMULTIMERS AND USES THEREOF <130> PHPH-080-WO2 <140> PCT/US2016/026269 <141> 2016-04-06 <150> 62/220,836 <151> 2015-09-18 <150> 62/143,579 <151> 2015-04-06 <160> 96 <170> PatentIn version 3.5 <210> 1 <211> 512 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 1 Met Thr Ala Pro Trp Val Ala Leu Ala Leu Leu Trp Gly Ser Leu Cys 1 5 10 15 Ala Gly Ser Gly Arg Gly Glu Ala Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr Tyr 20 25 30 Asn Ala Asn Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu Arg 35 40 45 Cys Glu Gly Glu Gln Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser Trp Arg 50 55 60 Asn Ser Ser Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp Leu Asp 65 70 75 80 Asp Phe Asn Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu Glu Asn 85 90 95 Pro Gln Val Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn Glu Arg 100 105 110 Phe Thr His Leu Pro Glu Ala Gly Gly Pro Glu Val Thr Tyr Glu Pro 115 120 125 Pro Pro Thr Ala Pro Thr Leu Leu Thr Val Leu Ala Tyr Ser Leu Leu 130 135 140 Pro Ile Gly Gly Leu Ser Leu Ile Val Leu Leu Ala Phe Trp Met Tyr 145 150 155 160 Arg His Arg Lys Pro Pro Tyr Gly His Val Asp Ile His Glu Asp Pro 165 170 175 Gly Pro Pro Pro Pro Ser Pro Leu Val Gly Leu Lys Pro Leu Gln Leu 180 185 190 Leu Glu Ile Lys Ala Arg Gly Arg Phe Gly Cys Val Trp Lys Ala Gln 195 200 205 Leu Met Asn Asp Phe Val Ala Val Lys Ile Phe Pro Leu Gln Asp Lys 210 215 220 Gln Ser Trp Gln Ser Glu Arg Glu Ile Phe Ser Thr Pro Gly Met Lys 225 230 235 240 His Glu Asn Leu Leu Gln Phe Ile Ala Ala Glu Lys Arg Gly Ser Asn 245 250 255 Leu Glu Val Glu Leu Trp Leu Ile Thr Ala Phe His Asp Lys Gly Ser 260 265 270 Leu Thr Asp Tyr Leu Lys Gly Asn Ile Ile Thr Trp Asn Glu Leu Cys 275 280 285 His Val Ala Glu Thr Met Ser Arg Gly Leu Ser Tyr Leu His Glu Asp 290 295 300 Val Pro Trp Cys Arg Gly Glu Gly His Lys Pro Ser Ile Ala His Arg 305 310 315 320 Asp Phe Lys Ser Lys Asn Val Leu Leu Lys Ser Asp Leu Thr Ala Val 325 330 335 Leu Ala Asp Phe Gly Leu Ala Val Arg Phe Glu Pro Gly Lys Pro Pro 340 345 350 Gly Asp Thr His Gly Gln Val Gly Thr Arg Arg Tyr Met Ala Pro Glu 355 360 365 Val Leu Glu Gly Ala Ile Asn Phe Gln Arg Asp Ala Phe Leu Arg Ile 370 375 380 Asp Met Tyr Ala Met Gly Leu Val Leu Trp Glu Leu Val Ser Arg Cys 385 390 395 400 Lys Ala Ala Asp Gly Pro Val Asp Glu Tyr Met Leu Pro Phe Glu Glu 405 410 415 Glu Ile Gly Gln His Pro Ser Leu Glu Glu Leu Gln Glu Val Val Val 420 425 430 His Lys Lys Met Arg Pro Thr Ile Lys Asp His Trp Leu Lys His Pro 435 440 445 Gly Leu Ala Gln Leu Cys Val Thr Ile Glu Glu Cys Trp Asp His Asp 450 455 460 Ala Glu Ala Arg Leu Ser Ala Gly Cys Val Glu Glu Arg Val Ser Leu 465 470 475 480 Ile Arg Arg Ser Val Asn Gly Thr Thr Ser Asp Cys Leu Val Ser Leu 485 490 495 Val Thr Ser Val Thr Asn Val Asp Leu Pro Pro Lys Glu Ser Ser Ile 500 505 510 <210> 2 <211> 115 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 2 Gly Arg Gly Glu Ala Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr Tyr Asn Ala Asn 1 5 10 15 Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu Arg Cys Glu Gly 20 25 30 Glu Gln Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser Trp Arg Asn Ser Ser 35 40 45 Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp Leu Asp Asp Phe Asn 50 55 60 Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu Glu Asn Pro Gln Val 65 70 75 80 Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn Glu Arg Phe Thr His 85 90 95 Leu Pro Glu Ala Gly Gly Pro Glu Val Thr Tyr Glu Pro Pro Pro Thr 100 105 110 Ala Pro Thr 115 <210> 3 <211> 100 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 3 Gly Arg Gly Glu Ala Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr Tyr Asn Ala Asn 1 5 10 15 Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu Arg Cys Glu Gly 20 25 30 Glu Gln Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser Trp Arg Asn Ser Ser 35 40 45 Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp Leu Asp Asp Phe Asn 50 55 60 Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu Glu Asn Pro Gln Val 65 70 75 80 Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn Glu Arg Phe Thr His 85 90 95 Leu Pro Glu Ala 100 <210> 4 <211> 512 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 4 Met Thr Ala Pro Trp Val Ala Leu Ala Leu Leu Trp Gly Ser Leu Cys 1 5 10 15 Ala Gly Ser Gly Arg Gly Glu Ala Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr Tyr 20 25 30 Asn Ala Asn Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu Arg 35 40 45 Cys Glu Gly Glu Gln Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser Trp Ala 50 55 60 Asn Ser Ser Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp Leu Asp 65 70 75 80 Asp Phe Asn Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu Glu Asn 85 90 95 Pro Gln Val Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn Glu Arg 100 105 110 Phe Thr His Leu Pro Glu Ala Gly Gly Pro Glu Val Thr Tyr Glu Pro 115 120 125 Pro Pro Thr Ala Pro Thr Leu Leu Thr Val Leu Ala Tyr Ser Leu Leu 130 135 140 Pro Ile Gly Gly Leu Ser Leu Ile Val Leu Leu Ala Phe Trp Met Tyr 145 150 155 160 Arg His Arg Lys Pro Pro Tyr Gly His Val Asp Ile His Glu Asp Pro 165 170 175 Gly Pro Pro Pro Pro Ser Pro Leu Val Gly Leu Lys Pro Leu Gln Leu 180 185 190 Leu Glu Ile Lys Ala Arg Gly Arg Phe Gly Cys Val Trp Lys Ala Gln 195 200 205 Leu Met Asn Asp Phe Val Ala Val Lys Ile Phe Pro Leu Gln Asp Lys 210 215 220 Gln Ser Trp Gln Ser Glu Arg Glu Ile Phe Ser Thr Pro Gly Met Lys 225 230 235 240 His Glu Asn Leu Leu Gln Phe Ile Ala Ala Glu Lys Arg Gly Ser Asn 245 250 255 Leu Glu Val Glu Leu Trp Leu Ile Thr Ala Phe His Asp Lys Gly Ser 260 265 270 Leu Thr Asp Tyr Leu Lys Gly Asn Ile Ile Thr Trp Asn Glu Leu Cys 275 280 285 His Val Ala Glu Thr Met Ser Arg Gly Leu Ser Tyr Leu His Glu Asp 290 295 300 Val Pro Trp Cys Arg Gly Glu Gly His Lys Pro Ser Ile Ala His Arg 305 310 315 320 Asp Phe Lys Ser Lys Asn Val Leu Leu Lys Ser Asp Leu Thr Ala Val 325 330 335 Leu Ala Asp Phe Gly Leu Ala Val Arg Phe Glu Pro Gly Lys Pro Pro 340 345 350 Gly Asp Thr His Gly Gln Val Gly Thr Arg Arg Tyr Met Ala Pro Glu 355 360 365 Val Leu Glu Gly Ala Ile Asn Phe Gln Arg Asp Ala Phe Leu Arg Ile 370 375 380 Asp Met Tyr Ala Met Gly Leu Val Leu Trp Glu Leu Val Ser Arg Cys 385 390 395 400 Lys Ala Ala Asp Gly Pro Val Asp Glu Tyr Met Leu Pro Phe Glu Glu 405 410 415 Glu Ile Gly Gln His Pro Ser Leu Glu Glu Leu Gln Glu Val Val Val 420 425 430 His Lys Lys Met Arg Pro Thr 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polynucleotide <400> 40 atggatgcaa tgaagagagg gctctgctgt gtgctgctgc tgtgtggagc agtcttcgtt 60 tcgcccggcg cctctgggcg tggggaggct gagacacggg agtgcatcta ctacaacgcc 120 aactgggagc tggagcgcac caaccagagc ggcctggagc gctgcgaagg cgagcaggac 180 aagcggctgc actgctacgc ctcctggcgc aacagctctg gcaccatcga gctcgtgaag 240 aagggctgct ggctagatga cttcaactgc tacgataggc aggagtgtgt ggccactgag 300 gagaaccccc aggtgtactt ctgctgctgt gaaggcaact tctgcaacga gcgcttcact 360 catttgccag aggctggggg cccggaagtc acgtacgagc cacccccgac agcccccacc 420 ggtggtggaa ctcacacatg cccaccgtgc ccagcacctg aactcctggg gggaccgtca 480 gtcttcctct tccccccaaa acccaaggac accctcatga tctcccggac ccctgaggtc 540 acatgcgtgg tggtggacgt gagccacgaa gaccctgagg tcaagttcaa ctggtacgtg 600 gacggcgtgg aggtgcataa tgccaagaca aagccgcggg aggagcagta caacagcacg 660 taccgtgtgg tcagcgtcct caccgtcctg caccaggact ggctgaatgg caaggagtac 720 aagtgcaagg tctccaacaa agccctccca gcccccatcg agaaaaccat ctccaaagcc 780 aaagggcagc cccgagaacc acaggtgtac accctgcccc catcccggaa ggagatgacc 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Sequence: Synthetic polynucleotide <400> 43 atggatgcaa tgaagagagg gctctgctgt gtgctgctgc tgtgtggagc agtcttcgtt 60 tcgcccggcg cctccgggcc ccggggggtc caggctctgc tgtgtgcgtg caccagctgc 120 ctccaggcca actacacgtg tgagacagat ggggcctgca tggtttccat tttcaatctg 180 gatgggatgg agcaccatgt gcgcacctgc atccccaaag tggagctggt ccctgccggg 240 aagcccttct actgcctgag ctcggaggac ctgcgcaaca cccactgctg ctacactgac 300 tactgcaaca ggatcgactt gagggtgccc agtggtcacc tcaaggagcc tgagcacccg 360 tccatgtggg gcccggtgga gaccggtggt ggaactcaca catgcccacc gtgcccagca 420 cctgaactcc tggggggacc gtcagtcttc ctcttccccc caaaacccaa ggacaccctc 480 atgatctccc ggacccctga ggtcacatgc gtggtggtgg acgtgagcca cgaagaccct 540 gaggtcaagt tcaactggta cgtggacggc gtggaggtgc ataatgccaa gacaaagccg 600 cgggaggagc agtacaacag cacgtaccgt gtggtcagcg tcctcaccgt cctgcaccag 660 gactggctga atggcaagga gtacaagtgc aaggtctcca acaaagccct cccagccccc 720 atcgagaaaa ccatctccaa agccaaaggg cagccccgag aaccacaggt gtacaccctg 780 cccccatccc gggaggagat gaccaagaac caggtcagcc 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Asn Ala Asn Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu Arg 35 40 45 Cys Glu Gly Glu Arg Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser Trp Arg 50 55 60 Asn Ser Ser Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp Leu Asp 65 70 75 80 Asp Phe Asn Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu Glu Asn 85 90 95 Pro Gln Val Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn Glu Arg 100 105 110 Phe Thr His Leu Pro Glu Ala Gly Gly Pro Glu Val Thr Tyr Glu Pro 115 120 125 Pro Pro Thr Ala Pro Thr Leu Leu Thr Val Leu Ala Tyr Ser Leu Leu 130 135 140 Pro Val Gly Gly Leu Ser 145 150 <210> 55 <211> 150 <212> PRT <213> Xenopus sp. <400> 55 Met Gly Ala Ser Val Ala Leu Thr Phe Leu Leu Leu Leu Ala Thr Phe 1 5 10 15 Arg Ala Gly Ser Gly His Asp Glu Val Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr 20 25 30 Tyr Asn Ala Asn Trp Glu Leu Glu Lys Thr Asn Gln Ser Gly Val Glu 35 40 45 Arg Leu Val Glu Gly Lys Lys Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser 50 55 60 Trp Arg Asn Asn Ser Gly Phe Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp 65 70 75 80 Leu Asp Asp Phe Asn Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Ile Ala Lys Glu 85 90 95 Glu Asn Pro Gln Val Phe Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Tyr Cys Asn 100 105 110 Lys Lys Phe Thr His Leu Pro Glu Val Glu Thr Phe Asp Pro Lys Pro 115 120 125 Gln Pro Ser Ala Ser Val Leu Asn Ile Leu Ile Tyr Ser Leu Leu Pro 130 135 140 Ile Val Gly Leu Ser Met 145 150 <210> 56 <211> 150 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 56 Met Gly Ala Ala Ala Lys Leu Ala Phe Ala Val Phe Leu Ile Ser Cys 1 5 10 15 Ser Ser Gly Ala Ile Leu Gly Arg Ser Glu Thr Gln Glu Cys Leu Phe 20 25 30 Phe Asn Ala Asn Trp Glu Lys Asp Arg Thr Asn Gln Thr Gly Val Glu 35 40 45 Pro Cys Tyr Gly Asp Lys Asp Lys Arg Arg His Cys Phe Ala Thr Trp 50 55 60 Lys Asn Ile Ser Gly Ser Ile Glu Ile Val Lys Gln Gly Cys Trp Leu 65 70 75 80 Asp Asp Ile Asn Cys Tyr Asp Arg Thr Asp Cys Val Glu Lys Lys Asp 85 90 95 Ser Pro Glu Val Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Met Cys Asn Glu 100 105 110 Lys Phe Ser Tyr Phe Pro Glu Met Glu Val Thr Gln Pro Thr Ser Asn 115 120 125 Pro Val Thr Pro Lys Pro Pro Tyr Tyr Asn Ile Leu Leu Tyr Ser Leu 130 135 140 Val Pro Leu Met Leu Ile 145 150 <210> 57 <211> 154 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> Description of Artificial Sequence: Synthetic consensus sequence <220> <221> MOD_RES <222> (8)..(8) <223> Thr, Ala or absent <220> <221> MOD_RES <222> (121)..(121) <223> Pro, Ala, Val or Met <400> 57 Met Thr Ala Pro Trp Ala Ala Xaa Leu Ala Leu Leu Trp Gly Ser Leu 1 5 10 15 Cys Ala Gly Ser Gly Arg Gly Glu Ala Glu Thr Arg Glu Cys Ile Tyr 20 25 30 Tyr Asn Ala Asn Trp Glu Leu Glu Arg Thr Asn Gln Ser Gly Leu Glu 35 40 45 Arg Leu Cys Glu Gly Glu Gln Asp Lys Arg Leu His Cys Tyr Ala Ser 50 55 60 Trp Arg Asn Ser Ser Gly Thr Ile Glu Leu Val Lys Lys Gly Cys Trp 65 70 75 80 Leu Asp Asp Phe Asn Cys Tyr Asp Arg Gln Glu Cys Val Ala Thr Glu 85 90 95 Glu Asn Pro Gln Val Tyr Phe Cys Cys Cys Glu Gly Asn Phe Cys Asn 100 105 110 Glu Arg Phe Thr His Leu Pro Glu Xaa Gly Gly Pro Glu Val Thr Tyr 115 120 125 Glu Pro Lys Pro Pro Thr Ala Pro Thr Leu Leu Thr Val Leu Ala Tyr 130 135 140 Ser Leu Leu Pro Ile Gly Gly Leu Ser Met 145 150 <210> 58 <211> 5 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> Description of Artificial Sequence: Synthetic peptide <400> 58 Gly Gly Gly Gly Ser 1 5 <210> 59 <211> 103 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 59 Ser Gly Pro Arg Gly Val Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Ala Asn Tyr Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Met Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Thr Asp Tyr Cys Asn Arg 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Leu Lys Glu Pro Glu His Pro 85 90 95 Ser Met Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 60 <211> 103 <212> PRT <213> Unknown <220> <223> Description of Unknown: Mole polypeptide <400> 60 Ser Gly Pro Arg Gly Ile Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Ala Asn Leu Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Leu Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Thr Asp Phe Cys Asn Lys 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Val Lys Glu Pro Glu Arg Pro 85 90 95 Ser Val Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 61 <211> 103 <212> PRT <213> Unknown <220> <223> Description of Unknown: Hedgehog polypeptide <400> 61 Ser Gly Pro Arg Gly Ile Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Thr Asn Tyr Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Met Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Thr Asp Phe Cys Asn Arg 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Pro Lys Glu Ser Glu Gln Ala 85 90 95 Ser Met Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 62 <211> 102 <212> PRT <213> Gallus sp. <400> 62 Ala Pro Gly Gly Ala Arg Ala Leu Thr Cys Leu Cys Ser Asp Cys Lys 1 5 10 15 Gln Ala Asn Ser Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser Val 20 25 30 Phe Asn Leu Asp Gly Val Lys His His Val Arg Thr Cys Ile Pro Glu 35 40 45 Ala Lys Leu Ile Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser Glu 50 55 60 Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Ser Asp Phe Cys Asn Lys Ile 65 70 75 80 Asp Leu Met Val Pro Ser Gly His Leu Lys Asp Asn Glu Pro Pro Ser 85 90 95 Ser Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 63 <211> 103 <212> PRT <213> Mus sp. <400> 63 Ser Gly Pro Arg Gly Ile Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Thr Asn Tyr Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Val Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Ile Asp Phe Cys Asn Lys 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Leu Lys Glu Pro Ala His Pro 85 90 95 Ser Met Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 64 <211> 103 <212> PRT <213> Sus sp. <400> 64 Ser Gly Pro Arg Gly Ile Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Ala Asn Tyr Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Met Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Thr Asp Phe Cys Asn Lys 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Leu Lys Glu Pro Glu His Pro 85 90 95 Ser Met Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 65 <211> 103 <212> PRT <213> Rattus sp. <400> 65 Ser Gly Pro Arg Gly Ile Gln Ala Leu Leu Cys Ala Cys Thr Ser Cys 1 5 10 15 Leu Gln Thr Asn Tyr Thr Cys Glu Thr Asp Gly Ala Cys Met Val Ser 20 25 30 Ile Phe Asn Leu Asp Gly Met Glu His His Val Arg Thr Cys Ile Pro 35 40 45 Lys Val Glu Leu Val Pro Ala Gly Lys Pro Phe Tyr Cys Leu Ser Ser 50 55 60 Glu Asp Leu Arg Asn Thr His Cys Cys Tyr Ile Asp Phe Cys Asn Lys 65 70 75 80 Ile Asp Leu Arg Val Pro Ser Gly His Leu Lys Glu Pro Glu His Pro 85 90 95 Ser Met Trp Gly Pro Val Glu 100 <210> 66 <400> 66 000 <210> 67 <400> 67 000 <210> 68 <400> 68 000 <210> 69 <400> 69 000 <210> 70 <400> 70 000 <210> 71 <400> 71 000 <210> 72 <400> 72 000 <210> 73 <400> 73 000 <210> 74 <400> 74 000 <210> 75 <400> 75 000 <210> 76 <400> 76 000 <210> 77 <400> 77 000 <210> 78 <400> 78 000 <210> 79 <400> 79 000 <210> 80 <400> 80 000 <210> 81 <400> 81 000 <210> 82 <400> 82 000 <210> 83 <400> 83 000 <210> 84 <400> 84 000 <210> 85 <400> 85 000 <210> 86 <400> 86 000 <210> 87 <400> 87 000 <210> 88 <400> 88 000 <210> 89 <400> 89 000 <210> 90 <211> 344 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 90 Met Val Arg Ala Arg His Gln Pro Gly Gly Leu Cys Leu Leu Leu Leu 1 5 10 15 Leu Leu Cys Gln Phe Met Glu Asp Arg Ser Ala Gln Ala Gly Asn Cys 20 25 30 Trp Leu Arg Gln Ala Lys Asn Gly Arg Cys Gln Val Leu Tyr Lys Thr 35 40 45 Glu Leu Ser Lys Glu Glu Cys Cys Ser Thr Gly Arg Leu Ser Thr Ser 50 55 60 Trp Thr Glu Glu Asp Val Asn Asp Asn Thr Leu Phe Lys Trp Met Ile 65 70 75 80 Phe Asn Gly Gly Ala Pro Asn Cys Ile Pro Cys Lys Glu Thr Cys Glu 85 90 95 Asn Val Asp Cys Gly Pro Gly Lys Lys Cys Arg Met Asn Lys Lys Asn 100 105 110 Lys Pro Arg Cys Val Cys Ala Pro Asp Cys Ser Asn Ile Thr Trp Lys 115 120 125 Gly Pro Val Cys Gly Leu Asp Gly Lys Thr Tyr Arg Asn Glu Cys Ala 130 135 140 Leu Leu Lys Ala Arg Cys Lys Glu Gln Pro Glu Leu Glu Val Gln Tyr 145 150 155 160 Gln Gly Arg Cys Lys Lys Thr Cys Arg Asp Val Phe Cys Pro Gly Ser 165 170 175 Ser Thr Cys Val Val Asp Gln Thr Asn Asn Ala Tyr Cys Val Thr Cys 180 185 190 Asn Arg Ile Cys Pro Glu Pro Ala Ser Ser Glu Gln Tyr Leu Cys Gly 195 200 205 Asn Asp Gly Val Thr Tyr Ser Ser Ala Cys His Leu Arg Lys Ala Thr 210 215 220 Cys Leu Leu Gly Arg Ser Ile Gly Leu Ala Tyr Glu Gly Lys Cys Ile 225 230 235 240 Lys Ala Lys Ser Cys Glu Asp Ile Gln Cys Thr Gly Gly Lys Lys Cys 245 250 255 Leu Trp Asp Phe Lys Val Gly Arg Gly Arg Cys Ser Leu Cys Asp Glu 260 265 270 Leu Cys Pro Asp Ser Lys Ser Asp Glu Pro Val Cys Ala Ser Asp Asn 275 280 285 Ala Thr Tyr Ala Ser Glu Cys Ala Met Lys Glu Ala Ala Cys Ser Ser 290 295 300 Gly Val Leu Leu Glu Val Lys His Ser Gly Ser Cys Asn Ser Ile Ser 305 310 315 320 Glu Asp Thr Glu Glu Glu Glu Glu Asp Glu Asp Gln Asp Tyr Ser Phe 325 330 335 Pro Ile Ser Ser Ile Leu Glu Trp 340 <210> 91 <211> 317 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 91 Met Val Arg Ala Arg His Gln Pro Gly Gly Leu Cys Leu Leu Leu Leu 1 5 10 15 Leu Leu Cys Gln Phe Met Glu Asp Arg Ser Ala Gln Ala Gly Asn Cys 20 25 30 Trp Leu Arg Gln Ala Lys Asn Gly Arg Cys Gln Val Leu Tyr Lys Thr 35 40 45 Glu Leu Ser Lys Glu Glu Cys Cys Ser Thr Gly Arg Leu Ser Thr Ser 50 55 60 Trp Thr Glu Glu Asp Val Asn Asp Asn Thr Leu Phe Lys Trp Met Ile 65 70 75 80 Phe Asn Gly Gly Ala Pro Asn Cys Ile Pro Cys Lys Glu Thr Cys Glu 85 90 95 Asn Val Asp Cys Gly Pro Gly Lys Lys Cys Arg Met Asn Lys Lys Asn 100 105 110 Lys Pro Arg Cys Val Cys Ala Pro Asp Cys Ser Asn Ile Thr Trp Lys 115 120 125 Gly Pro Val Cys Gly Leu Asp Gly Lys Thr Tyr Arg Asn Glu Cys Ala 130 135 140 Leu Leu Lys Ala Arg Cys Lys Glu Gln Pro Glu Leu Glu Val Gln Tyr 145 150 155 160 Gln Gly Arg Cys Lys Lys Thr Cys Arg Asp Val Phe Cys Pro Gly Ser 165 170 175 Ser Thr Cys Val Val Asp Gln Thr Asn Asn Ala Tyr Cys Val Thr Cys 180 185 190 Asn Arg Ile Cys Pro Glu Pro Ala Ser Ser Glu Gln Tyr Leu Cys Gly 195 200 205 Asn Asp Gly Val Thr Tyr Ser Ser Ala Cys His Leu Arg Lys Ala Thr 210 215 220 Cys Leu Leu Gly Arg Ser Ile Gly Leu Ala Tyr Glu Gly Lys Cys Ile 225 230 235 240 Lys Ala Lys Ser Cys Glu Asp Ile Gln Cys Thr Gly Gly Lys Lys Cys 245 250 255 Leu Trp Asp Phe Lys Val Gly Arg Gly Arg Cys Ser Leu Cys Asp Glu 260 265 270 Leu Cys Pro Asp Ser Lys Ser Asp Glu Pro Val Cys Ala Ser Asp Asn 275 280 285 Ala Thr Tyr Ala Ser Glu Cys Ala Met Lys Glu Ala Ala Cys Ser Ser 290 295 300 Gly Val Leu Leu Glu Val Lys His Ser Gly Ser Cys Asn 305 310 315 <210> 92 <211> 63 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 92 Gly Asn Cys Trp Leu Arg Gln Ala Lys Asn Gly Arg Cys Gln Val Leu 1 5 10 15 Tyr Lys Thr Glu Leu Ser Lys Glu Glu Cys Cys Ser Thr Gly Arg Leu 20 25 30 Ser Thr Ser Trp Thr Glu Glu Asp Val Asn Asp Asn Thr Leu Phe Lys 35 40 45 Trp Met Ile Phe Asn Gly Gly Ala Pro Asn Cys Ile Pro Cys Lys 50 55 60 <210> 93 <211> 25 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 93 Glu Thr Cys Glu Asn Val Asp Cys Gly Pro Gly Lys Lys Cys Arg Met 1 5 10 15 Asn Lys Lys Asn Lys Pro Arg Cys Val 20 25 <210> 94 <211> 26 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 94 Lys Thr Cys Arg Asp Val Phe Cys Pro Gly Ser Ser Thr Cys Val Val 1 5 10 15 Asp Gln Thr Asn Asn Ala Tyr Cys Val Thr 20 25 <210> 95 <211> 263 <212> PRT <213> Homo sapiens <400> 95 Met Arg Pro Gly Ala Pro Gly Pro Leu Trp Pro Leu Pro Trp Gly Ala 1 5 10 15 Leu Ala Trp Ala Val Gly Phe Val Ser Ser Met Gly Ser Gly Asn Pro 20 25 30 Ala Pro Gly Gly Val Cys Trp Leu Gln Gln Gly Gln Glu Ala Thr Cys 35 40 45 Ser Leu Val Leu Gln Thr Asp Val Thr Arg Ala Glu Cys Cys Ala Ser 50 55 60 Gly Asn Ile Asp Thr Ala Trp Ser Asn Leu Thr His Pro Gly Asn Lys 65 70 75 80 Ile Asn Leu Leu Gly Phe Leu Gly Leu Val His Cys Leu Pro Cys Lys 85 90 95 Asp Ser Cys Asp Gly Val Glu Cys Gly Pro Gly Lys Ala Cys Arg Met 100 105 110 Leu Gly Gly Arg Pro Arg Cys Glu Cys Ala Pro Asp Cys Ser Gly Leu 115 120 125 Pro Ala Arg Leu Gln Val Cys Gly Ser Asp Gly Ala Thr Tyr Arg Asp 130 135 140 Glu Cys Glu Leu Arg Ala Ala Arg Cys Arg Gly His Pro Asp Leu Ser 145 150 155 160 Val Met Tyr Arg Gly Arg Cys Arg Lys Ser Cys Glu His Val Val Cys 165 170 175 Pro Arg Pro Gln Ser Cys Val Val Asp Gln Thr Gly Ser Ala His Cys 180 185 190 Val Val Cys Arg Ala Ala Pro Cys Pro Val Pro Ser Ser Pro Gly Gln 195 200 205 Glu Leu Cys Gly Asn Asn Asn Val Thr Tyr Ile Ser Ser Cys His Met 210 215 220 Arg Gln Ala Thr Cys Phe Leu Gly Arg Ser Ile Gly Val Arg His Ala 225 230 235 240 Gly Ser Cys Ala Gly Thr Pro Glu Glu Pro Pro Gly Gly Glu Ser Ala 245 250 255 Glu Glu Glu Glu Asn Phe Val 260 <210> 96 <211> 6 <212> PRT <213> Artificial Sequence <220> <223> Description of Artificial Sequence: Synthetic 6xHis tag <400> 96 His His His His His His 1 5

Claims (214)

  1. ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드를 포함하는 재조합 이형다합체.
  2. 청구항 1에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는
    a) 서열 번호: 9의 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 또는 34중 임의의 하나의 아미노산에서 시작하고,
    b) 서열 번호:9의 아미노산 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 또는 126중 임의의 하나에서 끝나는 폴리펩티드에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  3. 청구항 1에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 9의 아미노산 34-101에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  4. 청구항 1에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 9의 아미노산 34-101에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열로 기본적으로 구성된 또는 구성된, 재조합 이형다합체.
  5. 청구항 1에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 10에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  6. 청구항 1에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 2에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  7. 청구항 1-6중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 아미노산서열 번호: 1의 아미노산 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 또는 29중 임의의 하나에서 시작하고, 그리고
    b) 서열 번호: 1의 아미노산 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 또는 134중 임의의 하나에서 끝나는 끝나는 폴리펩티드에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  8. 청구항 1-6중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 1의 아미노산 29-109에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  9. 청구항 1-6중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 1의 아미노산 25-131에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  10. 청구항 1-9중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 1의 L79에 상응하는 위치에 산성 아미노산을 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  11. 청구항 1-10중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 2에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  12. 청구항 1-10중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 3에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  13. 청구항 1-10중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 5에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  14. 청구항 1-10중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 6에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  15. 청구항 1-14중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 이종성 도메인이 더 포함된 융합 단백질인, 재조합 이형다합체.
  16. 청구항 1-15중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 이종성 도메인이 더 포함된 융합 단백질인, 재조합 이형다합체.
  17. 청구항 15에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 1 또는 제 2 구성요소를 포함하는, 재조합 이형다합체.
  18. 청구항 16에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 상호작용 쌍의 제 1 또는 제 2 구성요소를 포함하는, 재조합 이형다합체.
  19. 청구항 15-18중 임의의 한 항에 있어서, 이때 이종성 도메인은 Fc 면역글로불린 도메인을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  20. 청구항 19에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린 도메인은 이형이합체 형성을 촉진시키는 하나 또는 그 이상의 아미노산 변형을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  21. 청구항 19 또는 20에 있어서, 이때 상기 면역글로불린 Fc 도메인은 이형이합체 형성을 억제시키는 하나 또는 그 이상의 아미노산 변형을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  22. 청구항 19-21중 임의의 한 항에 있어서, 이때 이종성 도메인은 IgG 면역글로불린의 Fc 면역글로불린 도메인을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  23. 청구항 22에 있어서, 이때 IgG 면역글로불린은 IgG1, IgG2, 및 IgG3, 또는 IgG4으로 구성된 집단에서 선택되는, 재조합 이형다합체.
  24. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 23에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  25. 청구항 24에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 23의 잔기 134 및 177에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  26. 청구항 25에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 23의 위치 134 및 177에 K를 포함하는, 재조합 이형다합체.
  27. 청구항 24-26중 임의의 한 항에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 23의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  28. 청구항 27에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 23의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  29. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 24에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  30. 청구항 29에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 24의 잔기 170 및 187에 상응하는 위치에서 음으로 하전된 아미노산을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  31. 청구항 30에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 24의 위치 170 및 187에 D를 포함하는, 재조합 이형다합체.
  32. 청구항 29-31중 임의의 한 항에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 24의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  33. 청구항 32에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 24의 위치 225에 K를 포함하는, 재조합 이형다합체.
  34. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 25에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  35. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 26에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  36. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 27에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  37. 청구항 36에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 27의 잔기 132에 상응하는 위치에 C를 포함하며, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 27의 잔기 144에 상응하는 위치에 W를 더 포함하는, 재조합 이형다합체.
  38. 청구항 36 또는 37에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 27의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  39. 청구항 38에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 27의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  40. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  41. 청구항 40에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 잔기 127에 상응하는 위치에 C를 포함하며, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 잔기 144에 상응하는 위치에 S를 더 포함하며, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 잔기 146에 상응하는 위치에 A를 더 포함하고, 그리고 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 잔기 185에 상응하는 위치에 V를 더 포함하는, 재조합 이형다합체.
  42. 청구항 40 또는 41에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  43. 청구항 42에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 28의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 재조합 이형다합체.
  44. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 29에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  45. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 30에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  46. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 31에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  47. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 32에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  48. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린 쇄는 서열 번호: 33에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  49. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 34에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  50. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 35에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  51. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 36에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  52. 청구항 22에 있어서, 이때 Fc 면역글로불린은 서열 번호: 37에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  53. 청구항 1-22중 임의의 한 항에 있어서, 이때:
    a) ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 23에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질이며; 그리고
    b) ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 24에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질인, 이형다합체.
  54. 청구항 1-22중 임의의 한 항에 있어서, 이때:
    a) ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 24에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질이며; 그리고
    b) ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 23에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질인, 이형다합체.
  55. 청구항 53 또는 54에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 23의 잔기 134 및 177에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하는, 이형다합체.
  56. 청구항 55에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 23의 위치 134 및 177에 K를 포함하는, 이형다합체.
  57. 청구항 53-56중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 23의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 이형다합체.
  58. 청구항 57에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 23의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 이형다합체.
  59. 청구항 53-58중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 24의 잔기 170과 187에 상응하는 위치에서 음으로 하전된 아미노산을 포함하는, 이형다합체.
  60. 청구항 59에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 24의 위치 170 및 187에 D를 포함하는, 이형다합체.
  61. 청구항 53-60중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 24의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하는, 이형다합체.
  62. 청구항 61, 이때 불변 영역은 서열 번호: 24의 위치 225및 177에 K를 포함하는, 이형다합체.
  63. 청구항 1-22중 임의의 한 항에 있어서, 이때:
    a) ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 24에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질이며; 그리고
    b) ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 28에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질인, 이형다합체.
  64. 청구항 1-22중 임의의 한 항에 있어서, 이때:
    a) ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 28에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질이며; 그리고
    b) ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 27에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열이 포함된 면역글로불린의 불변 영역을 더 포함하는 융합 단백질인, 이형다합체.
  65. 청구항 63 또는 64에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 27의 잔기 132에 상응하는 위치에 C를 포함하며, 이때 불변 영역은 서열 번호: 27의 잔기 144에 상응하는 위치에 W를 더 포함하는, 재조합 이형다합체.
  66. 청구항 63-65중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 27의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 이형다합체.
  67. 청구항 66에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 27의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 이형다합체.
  68. 청구항 63-67중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 잔기 127에 상응하는 위치에 C를 포함하고, 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 잔기 144에 상응하는 위치에 S를 더 포함하고, 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 잔기 146에 상응하는 위치에 A를 더 포함하고, 그리고 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 잔기 185에 상응하는 위치에 V를 더 포함하는, 이형다합체.
  69. 청구항 63-68중 임의의 한 항에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 잔기 225에 상응하는 위치에서 양으로 하전된 아미노산을 포함하지 않는, 이형다합체.
  70. 청구항 69에 있어서, 이때 불변 영역은 서열 번호: 28의 위치 225에 K를 포함하지 않는, 이형다합체.
  71. 청구항 15-70중 임의의 한 항에 있어서, 이때 융합 단백질은 ALK4 도메인과 이종성 도메인 사이에 위치한 링커 도메인을 더 포함하는, 이형다합체.
  72. 청구항 15-71중 임의의 한 항에 있어서, 이때 융합 단백질은 ActRIIB 도메인과 이종성 도메인 사이에 위치한 링커 도메인을 더 포함하는, 이형다합체.
  73. 청구항 71 또는 72에 있어서, 이때 링커 도메인은 TGGG (서열 번호: 17), TGGGG (서열 번호: 15), SGGGG (서열 번호: 16), GGGGS (서열 번호: 58), GGG (서열 번호: 13), GGGG (서열 번호: 14), 및 SGGG (서열 번호: 18)로 구성된 집단에서 선택되는, 이형다합체.
  74. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 42에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  75. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 44에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  76. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 39에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  77. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 41에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  78. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 다음을 포함하는 이형다합체:
    a) 서열 번호: 44에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 ALK4 폴리펩티드.
    b) 서열 번호: 41에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 ActRIIB 폴리펩티드.
  79. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 47에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  80. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 서열 번호: 48에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  81. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 45에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  82. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 서열 번호: 46에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는, 재조합 이형다합체.
  83. 청구항 1-16중 임의의 한 항에 있어서, 이때 다음을 포함하는 이형다합체:
    c) 서열 번호: 48에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 ALK4 폴리펩티드.
    d) 서열 번호: 46에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 아미노산 서열을 포함하는 ActRIIB 폴리펩티드.
  84. 청구항 1-83중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 당화된 아미노산, 페길화된 아미노산, 파르네실화된 아미노산, 아세틸화된 아미노산, 바이오티닐화된 아미노산, 그리고 지질 모이어티에 접합된 아미노산에서 선택된 하나 또는 그 이상의 변형된 아미노산 잔기를 포함하는, 이형다합체.
  85. 청구항 1-84중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 당화된 아미노산, 페길화된 아미노산, 파르네실화된 아미노산, 아세틸화된 아미노산, 바이오티닐화된 아미노산, 그리고 지질 모이어티에 접합된 아미노산에서 선택된 하나 또는 그 이상의 변형된 아미노산 잔기를 포함하는, 이형다합체.
  86. 청구항 1-85중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 에피토프 테그, FLAG 테그, 폴리히스티딘 서열, 및 GST 융합으로 구성된 군에서 선택된 하나 또는 그 이상의 정제 서열을 더 포함하는, 이형다합체.
  87. 청구항 1-86중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 에피토프 테그, FLAG 테그, 폴리히스티딘 서열, 및 GST 융합으로 구성된 군에서 선택된 하나 또는 그 이상의 정제 서열을 더 포함하는, 이형다합체.
  88. 청구항 1-87중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 당화되며, 중국 헴스터 난소 세포 계통에서 획득가능한 당화 패턴을 보유하는, 이형다합체.
  89. 청구항 1-88중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 폴리펩티드는 당화되며, 중국 헴스터 난소 세포 계통에서 획득가능한 당화 패턴을 보유하는, 이형다합체.
  90. 청구항 1-89중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 액티빈에 결합하는, 이형다합체.
  91. 청구항 1-90중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 액티빈 A에 결합하는, 이형다합체.
  92. 청구항 1-91중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 액티빈 B에 결합하는, 이형다합체.
  93. 청구항 1-92중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 GDF8에 결합하는, 이형다합체.
  94. 청구항 1-93중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 GDF11에 결합하는, 이형다합체.
  95. 청구항 1-94중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 BMP6에 결합하는, 이형다합체.
  96. 청구항 1-95중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 BMP10에 결합하는, 이형다합체.
  97. 청구항 1-96중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 GDF3에 결합하는, 이형다합체.
  98. 청구항 1-97중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 실질적으로 BMP9에 결합하지 않는, 이형다합체.
  99. 청구항 1-98중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP10에 결합하는, 이형다합체.
  100. 청구항 1-99중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 BMP9에 결합하는, 이형다합체.
  101. 청구항 1-100중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 GDF3에 결합하는, 이형다합체.
  102. 청구항 1-101중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 더 약한 친화력으로 액티빈 B에 결합하는, 이형다합체.
  103. 청구항 1-102중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 신호전달을 억제하는, 이형다합체.
  104. 청구항 1-103중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 A 신호전달을 억제하는, 이형다합체.
  105. 청구항 1-104중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달을 억제하는, 이형다합체.
  106. 청구항 1-105중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF8 신호전달을 억제하는, 이형다합체.
  107. 청구항 1-106중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 GDF11 신호전달을 억제하는, 이형다합체
  108. 청구항 1-107중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP6 신호전달을 억제하는, 이형다합체
  109. 청구항 1-108중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 세포-기반 분석에서 BMP9의 세포내 신호전달을 실질적으로 억제하지 않는, 이형다합체.
  110. 청구항 1-109중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 BMP10 신호전달의 약한 억제제인, 이형다합체.
  111. 청구항 1-110중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 BMP9 신호전달의 약한 억제제인, 이형다합체.
  112. 청구항 1-111중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 GDF3 신호전달의 약한 억제제인, 이형다합체.
  113. 청구항 1-111중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 상응하는 ActRIIB 동종다합체와 비교하여 세포-기반 분석에서 액티빈 B 신호전달의 강력한 억제제인, 이형다합체.
  114. 청구항 1-113중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 ALK4:ActRIIB 이형이합체인, 이형다합체.
  115. 청구항 1-114중 임의의 한 항에 따른 이형다합체와 약학적으로 수용가능한 운반체를 포함하는 약학 제재.
  116. 청구항 115에 있어서, 이때 약학 제재는 실질적으로 발열원이 없는, 약학 제재.
  117. 청구항 115 또는 116에 있어서, 이때 약학 제재는 추가 활성 물질을 더 포함하는, 약학 제재.
  118. 청구항 115-117중 임의의 한 항에 있어서, 이때 약학 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ALK4 동종다합체를 포함하는, 약학 제재.
  119. 청구항 115-118중 임의의 한 항에 있어서, 이때 약학 제재는 약 10%, 9%, 8%, 7%, 6%, 5%, 4%, 3%, 2% 미만, 또는 약 1% 미만의 ALK4 동종다합체를 포함하는, 약학 제재.
  120. 청구항 1-114중 임의의 한 항에 따른 ALK4 폴리펩티드의 코딩 서열을 포함하는 단리된 핵산 서열.
  121. 청구항 120에 있어서, 이때 핵산은 서열 번호: 43에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하거나, 기본적으로 구성되거나, 또는 구성된, 단리된 핵산 서열.
  122. 청구항 1-114중 임의의 한 항에 따른 ActRIIB 폴리펩티드의 코딩 서열을 포함하는 단리된 핵산 서열.
  123. 청구항 122, 이때 핵산은 서열 번호: 40에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하거나, 기본적으로 구성되거나, 또는 구성된, 단리된 핵산 서열.
  124. 청구항 1-114중 임의의 한 항에 따른 ALK4 폴리펩티드의 코딩 서열과, 청구항 1-114중 임의의 한 항에 따른 ActRIIB 폴리펩티드 코딩 서열을 포함하는 단리된 핵산 서열.
  125. 청구항 124에 있어서, 이때 다음의 핵산을 포함하는 단리된 핵산 서열:
    a) 서열 번호: 43에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하거나, 기본적으로 구성되거나, 또는 구성된, 단리된 핵산, 그리고
    b) 서열 번호: 40에 대하여 최소한 70%, 75%, 80%, 85%, 86%, 87%, 88%, 89%, 90%, 91%, 92%, 93%, 94%, 95%, 96%, 97%, 98%, 99%, 또는 100% 동일한 뉴클레오티드 서열을 포함하거나, 기본적으로 구성되거나, 또는 구성된, 단리된 핵산.
  126. 청구항 120 또는 121의 ALK4 폴리펩티드의 코딩 서열에 작동가능하도록 연계된 프로모터 서열을 포함하는 재조합 폴리뉴클레오티드.
  127. 청구항 122 또는 123의 ActRIIB 폴리펩티드의 코딩 서열에 작동가능하도록 연계된 프로모터 서열을 포함하는 재조합 폴리뉴클레오티드.
  128. 청구항 124 또는 125의 ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드의 코딩 서열에 작동가능하도록 연계된 프로모터 서열을 포함하는 재조합 폴리뉴클레오티드.
  129. 청구항 126-128중 임의의 한 항에 있어서 재조합 폴리뉴클레오티드를 포함하는, 벡터.
  130. 청구항 126-128중 임의의 한 항에 따는 재조합 폴리뉴클레오티드 또는 청구항 129에 따른 벡터로 형질변환된 세포.
  131. 청구항 130에 있어서, 이때 상기 세포는 CHO 세포인, 세포.
  132. ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드가 포함된 이형다합체를 만드는 방법:
    a) ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 세포를 배양하고, 이때 상기 세포는 청구항 126 및 127의 재조합 폴리뉴클레오티드를 포함하고; 그리고
    b) 발현된 이형다합체를 회수한다.
  133. ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드가 포함된 이형다합체를 만드는 방법:
    a) ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 세포를 배양하고, 이때 상기 세포는 청구항 128의 재조합 폴리뉴클레오티드를 포함하고; 그리고
    b) 발현된 이형다합체를 회수한다.
  134. ALK4 폴리펩티드와 ActRIIB 폴리펩티드가 포함된 이형다합체를 만드는 방법:
    a) ALK4 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 제 1 세포를 배양하고, 이때 상기 제 1 세포는 청구항 126의 재조합 폴리뉴클레오티드를 포함하고; 그리고
    b) 발현된 ALK4 폴리펩티드를 회수하고;
    c) ActRIIB 폴리펩티드의 발현에 적합한 조건하에 제 2 세포를 배양하고, 이때 상기 제 2 세포는 청구항 127의 재조합 폴리뉴클레오티드를 포함하고; 그리고
    d) 발현된 ActRIIB 폴리펩티드를 회수하고;
    e) ALK4:ActRIIB 이형다합체 형성에 적합한 조건하에 회수된 ALK4 폴리펩티드와 회수된 ActRIIB 폴리펩티드를 복합시키고; 그리고
    f) ALK4:ActRIIB 이형다합체를 회수한다.
  135. 청구항 132-134중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4 폴리펩티드는 TPA 리더 서열을 이용하여 발현되는, 방법.
  136. 청구항 132-134중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ActRIIB 폴리펩티드는 TPA 리더 서열을 이용하여 발현되는, 방법.
  137. 청구항 135 또는 136에 있어서, 이때 TPA 리더는 서열 번호: 38을 포함하는, 이로 구성된 또는 필수적으로 구성된, 방법.
  138. 청구항 132-137중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 세포는 CHO 세포인, 방법.
  139. 청구항 132-138중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 이형다합체는 이형이합체인, 방법.
  140. 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 이를 필요로 하는 환자에게 투여하여 근육 소실 또는 불충분한 근육 성장과 연합된 장애를 가진 환자를 치료하는 방법.
  141. 청구항 140에 있어서, 이때 환자는 근육 위축을 가진, 방법.
  142. 청구항 140에 있어서, 이때 환자는 근육 위축병을 가진, 방법.
  143. 청구항 142에 있어서, 이때 근육 위축병은 듀시엔 근육 위축병인, 방법.
  144. 청구항 143에 있어서, 이때 환자는 청소년이며, 듀시엔 근위축병으로 진단받은 1 내지 5년 이내에 치료를 시작하는 방법.
  145. 청구항 143에 있어서, 이때 근육 위축병은 안면견갑상완 근육 위축병인, 방법.
  146. 청구항 140에 있어서, 이때 환자는 근육위축성측색경화증을 갖고 있는 방법.
  147. 청구항 146에 있어서, 이때 상기 환자는 근위축성 측색 경화증으로 진단을 받은 후 치료를 받는, 방법.
  148. 청구항 140에 있어서, 이때 상기 장애는 암 또는 암 요법과 연합된 악액질인, 방법.
  149. 신경퇴행과 연합된 장애를 가진 환자를 치료하는 방법에 있어서, 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 이를 필요로 하는 환자에게 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  150. 청구항 149에 있어서, 이때 장애는 근육위축성측색경화증인, 방법.
  151. 섬유증 또는 섬유증과 연합된 장애를 치료하는 방법에 있어서, 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 이를 필요로 하는 환자에게 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  152. 청구항 151에 있어서, 이때 섬유증과 연합된 장애 또는 상태는 폐 섬유증, 과민성 폐렴, 특발성 섬유증, 결핵, 폐렴, 낭포성 섬유증, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기종, 신장 (콩팥) 섬유증, 신장 (콩팥) 부전, 만성 신장 (콩팥) 질환, 뼈 섬유증, 골수섬유증, 류마티스 관절염, 전신 홍반성 낭창, 경피증, 사르코이도증, 다발성 맥관염이 있는 육아종증, 페이로니 질환, 간 섬유증, 윌슨 질환, 글리코겐 저장 질환 (특히 유형 III, IV, IX, 및 X), 철-과부하, 고세 질환, 젤웨거 증후군, 비알코올성 및 알코올성 지방간염, 담즙 경화증, 경화담관염, 버드-키아리 증후군, 외과술-연합된 섬유증, 크론 질환, 듀프렌 경축, 종격 섬유증, 신장원발성 섬유증, 후복막 섬유증, 심방 섬유증, 심근내막 섬유증, 췌장 섬유증에서 선택되는, 방법.
  153. 피험자의 체중 감소 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  154. 피험자의 체중 증가를 감소시키는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  155. 당뇨병을 치료 또는 예방하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  156. 청구항 155에 있어서, 이때 상기 피험자는 유형 II 당뇨병을 가진, 방법.
  157. 비만을 치료 또는 예방하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  158. 지방 간 질환을 치료 또는 예방하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  159. 청구항 158에 있어서, 이때 상기 피험자는 비-알코올성 지방 간 질환을 가진, 방법.
  160. 피험자에서 콜레스테롤 및/또는 트리글리세리드를 감소시키는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  161. 청구항 153-160중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자의 신체비만지수 (BMI)는 25 kg/m2 또는 그 이상인, 방법.
  162. 청구항 153-161중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자는 비만인, 방법.
  163. 청구항 162에 있어서, 이때 상기 피험자의 신체비만지수 (BMI)는 30 kg/m2 또는 그 이상인, 방법.
  164. 청구항 153-163중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자는 인슐린 저항성을 갖는, 방법.
  165. 청구항 153-164중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자는 유형 2 당뇨병을 갖는, 방법.
  166. 청구항 153-165중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자는 이상지질혈증, 고지질혈증, 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL 혈청 수준, 높은 LDL 혈청 수준, 및 고중성지혈증으로 구성된 집단에서 선택된 질환 또는 상태를 갖는, 방법.
  167. 청구항 153-166중 임의의 한 항에 있어서 이때 상기 피험자는 고혈압 (높은 혈압), 심근 경색, 말초 동맥 질환, 혈관조절 기능이상, 동맥경화증, 울혈성 심장 부전, 죽상경화증, 관상 심장 질환, 또는 미세혈관 질환으로 구성된 집단에서 선택된 질환 또는 상태를 갖는, 방법.
  168. 청구항 153-167중 임의의 한 항에 있어서, 이때 상기 피험자는 지방 간 질환을 갖는, 방법.
  169. 청구항 168에 있어서, 이때 상기 피험자는 비-알코올성 지방 간 질환을 갖는 방법.
  170. 바람직하지 못한 체중 증가 및/또는 대사 장애와 연합된 장애 또는 상태를 치료하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  171. 청구항 170에 있어서, 이때 장애 또는 상태는 고혈당, 지질 대사 질환, 장애, 이상지질혈증, 낮은 HDL 수준, 높은 LDL 수준, 높은 트리글리세리드 수준, 고지질혈증, 지단백질 일탈, 포도당 대사 질환, 포도당 과민증, 인슐린 저항성, 손상된 포도당 내성 (IGT), 손상된 공복 포도당 (IFG), 높은 요산 수준, NAFLD, 지방 간, NASH, 다낭포성 난소 증후군, 고인슐린혈증, 비만, 유형 II 당뇨병, 심장 질환, 높은 혈압, 죽상경화증, 증후군 X, 대사성 증후군, 및 고혈압으로 구성된 집단에서 선택된 질환 또는 상태를 갖는, 방법.
  172. 피험자의 섬유증 또는 섬유증과 연합된 장애를 치료하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는 방법.
  173. 청구항 172에 있어서, 이때 섬유증과 연합된 장애 또는 상태는 폐 섬유증, 과민성 폐렴, 특발성 섬유증, 결핵, 폐렴, 낭포성 섬유증, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기종, 신장 (콩팥) 섬유증, 신장 (콩팥) 부전, 만성 신장 (콩팥) 질환, 뼈 섬유증, 골수섬유증, 류마티스 관절염, 전신 홍반성 낭창, 경피증, 사르코이도증, 다발성 맥관염이 있는 육아종증, 페이로니 질환, 간 섬유증, 윌슨 질환, 글리코겐 저장 질환 (특히 유형 III, IV, IX, 및 X), 철-과부하, 고세 질환, 젤웨거 증후군, 비알코올성 및 알코올성 지방간염, 담즙 경화증, 경화담관염, 버드-키아리 증후군, 외과술-연합된 섬유증, 크론 질환, 듀프렌 경축, 종격 섬유증, 신장원발성 섬유증, 후복막 섬유증, 심방 섬유증, 심근내막 섬유증, 췌장 섬유증에서 선택되는, 방법.
  174. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 청구항 1-114 또는 청구항 115-119중 임의의 한 항에 따른 ALK4:ActRIIB 이형다합체인, 방법.
  175. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 ALK4에 결합하는 항체, 또는 항체의 조합인, 방법.
  176. 청구항 175에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 ALK4에 결합하고, ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  177. 청구항 176에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 세포-기반 분석에서 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  178. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 ActRIIB에 결합하는 항체, 또는 항체의 조합인, 방법.
  179. 청구항 178에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 ActRIIB에 결합하고, ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  180. 청구항 179에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 세포-기반 분석에서 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  181. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 액티빈 B, 액티빈 A, 액티빈 AB, GDF11, GDF8, BMP6, GDF3, 및 BMP10로 구성된 집단에서 선택된 하나 또는 그 이상의 리간드에 결합하는 항체, 또는 항체의 조합인, 방법.
  182. 청구항 181에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 하나 또는 그 이상의 리간드가 ALK4에 결합하는 것을 억제하는, 방법.
  183. 청구항 181 또는 182에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 하나 또는 그 이상의 리간드가 하나 또는 그 이상의 ActRIIB에 결합하는 것을 억제하는, 방법.
  184. 청구항 181-183중 임의의 한 항에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합는 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  185. 청구항 184에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 세포-기반 분석에서 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  186. 청구항 181-183중 임의의 한 항에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합는 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  187. 청구항 186에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 세포-기반 분석에서 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  188. 청구항 175-187중 임의의 한 항에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합는 다중특이적 항체인 방법.
  189. 청구항 189에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 이중특이적 항체인, 방법.
  190. 청구항 175-190에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 키메라 항체, 인간화된 항체, 또는 인간 항체인, 방법.
  191. 청구항 175-190중 임의의 한 항에 있어서, 이때 항체, 또는 항체의 조합은 단일-쇄 항체, F(ab')2 단편, 단일-쇄 디아바디, 병렬 단일-쇄 Fv 단편, 병렬 단일-쇄 디아바디, 또는 단일-쇄 디아바디와 면역글로불린 중쇄 불변 영역의 최소 일부분을 포함하는 융합 단백질인, 방법.
  192. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 소분자, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제 소분자의 조합인, 방법.
  193. 청구항 192에 있어서, 이때 소분자, 또는 소분자 조합은 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  194. 청구항 193에 있어서, 이때 소분자, 또는 소분자 조합은 세포-기반 분석에서 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  195. 청구항 192에 있어서, 이때 소분자, 또는 소분자 조합은ActRIIB 활성을 억제하는, 방법
  196. 청구항 195에 있어서, 이때 소분자, 또는 소분자 조합은 세포-기반 분석에서 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  197. 청구항 192에 있어서, 이때 소분자, 또는 소분자 조합은 액티빈 B, 액티빈 A, 액티빈 AB, GDF11, GDF8, BMP6, GDF3, 및 BMP10로 구성된 집단에서 선택된 하나 또는 그 이상의 리간드를 억제하는, 방법.
  198. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합인, 방법.
  199. 청구항 198에 있어서, 이때 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합은 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  200. 청구항 199에 있어서, 이때 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합은 세포-기반 분석에서 ALK4 활성을 억제하는, 방법.
  201. 청구항 198에 있어서, 이때 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합은 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  202. 청구항 201에 있어서, 이때 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합은 세포-기반 분석에서 ActRIIB 활성을 억제하는, 방법.
  203. 청구항 198에 있어서, 이때 폴리뉴클레오티드, 또는 폴리뉴클레오티드의 조합은 GDF1, GDF3, 액티빈 C, 액티빈 AC, 액티빈 BC, 액티빈 E, 액티빈 AE, 액티빈 BE, 및 nodal로 구성된 군에서 선택된 하나 또는 그 이상의 리간드를 억제하는, 방법.
  204. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 폴리스태틴 폴리펩티드인, 방법.
  205. 청구항 140-173 및 206-214중 임의의 한 항에 있어서, 이때 ALK4:ActRIIB 길항제는 FLRG 폴리펩티드인, 방법.
  206. 신장 질환 또는 신장 질환의 여병을 치료하는 방법에 있어서, 이를 요하는 피험자에게 효과량의 ALK4:ActRIIB 길항제, 또는 ALK4:ActRIIB 길항제의 조합을 투여하는 것을 포함하는, 방법.
  207. 청구항 206에 있어서, 이때 환자는 만성 신장 질환 또는 부전을 가진, 방법.
  208. 청구항 206에 있어서, 이때 환자는 급성 신장 질환 또는 부전을 가진 방법.
  209. 청구항 207에 있어서, 이때 환자는 단계 1, 단계, 2, 단계 3, 단계 4, 또는 단계 5의 신장 질환을 가진 방법.
  210. 청구항 207에 있어서, 이때 방법은 단계 1 에서 단계 2의 신장 질환, 단계 2 에서 단계 3의 신장 질환, 단계 3 에서 단계 4의 신장 질환, 또는 단계 4 에서 단계 5의 신장 질환으로의 진행을 지연 또는 방지하는 방법.
  211. 청구항 206-210중 임의의 한 항에 있어서, 이때 방법은 신장 염증을 방지 또는 감소시키는, 방법.
  212. 청구항 206-211중 임의의 한 항에 있어서, 이때 방법은 신장 조직 손상을 방지 또는 감소시키는, 방법.
  213. 청구항 206-211중 임의의 한 항에 있어서, 이때 방법은 신장 섬유증을 방지 또는 감소시키는 방법.
  214. 청구항 206-213중 임의의 한 항에 있어서, 이때 환자는 비-당뇨성 신장 질환, 사구체신염, 간질 신장염, 당뇨성 신장 질환, 당뇨성 신증, 사구체경화증, 급속 진행성 사구체신염, 신장 섬유증, 알포트 증후군, IDDM 신장염, 메산줌 증식성 사구체신염, 막증식성 사구체신염, 초승달 사구체신염, 신장 간질 섬유증, 국소 분절 사구체경화증, 막성 신증, 미세변화 질환, 파우치-면역 급속 진행성 사구체신염, IgA 신증, 다낭포성 신장 질환, 덴트 질환, 네프로사이토노시스, 헤이만 신장염, 상염색체 우성 (성인) 다낭포성 신장 질환, 상염색체 열성 (소아) 다낭포성 신장 질환, 급성 신장 손상, 신증 증후군, 신장 허혈, 족세포 질환 또는 장애, 단백뇨, 사구체 질환, 막성 사구체신염, 국소 분절 사구체신염, 전-자간증, 자간증, 신장 병변, 콜라겐 맥관 질환, 양성 기립성 (체위성) 단백뇨, IgM 신증, 막성 신증, 사르코이도증, 진성 당뇨병, 약물로 인한 신장 손상, 파브리 질환, 아미노산뇨, 판코니 증후군, 고혈압 신장경화증, 간질 신장염, 겸상 세포 질환, 혈색소뇨, 미오글로빈뇨, 웨그너 육아종증, 글리코겐 저장 질환 유형 1, 만성 신장 질환, 만성 신부전, 낮은 사구체 여과율 (GFR), 신혈관경화증, 낭창 신장염, ANCA-양성 파우치-면역 초승달 사구체신염, 만성 동종이식편 신증, 신독성, 신장 독성, 신장 괴사, 신장 손상, 사구체 및 관상 손상, 신장 기능이상, 신장의 증후군, 급성 신부전 (급성 신장 손상), 만성 신부전, 근위 관 기능이상, 급성 신장 이식 거부, 만성 신장 이식 거부, 비-IgA 메산줌증식성 사구체신염, 감염후 사구체신염, 임의 종요의 신장 관련 맥관염, 임의의 유전적 신장 질환, 임의의 간질 신장염, 신장 이식 부전, 신장 암, 다른 상태와 연합된 신장 질환 (가령, 고혈압, 당뇨병, 그리고 자가면역 질환), 덴트 질환, 네프로사이토노시스, 헤이만 신장염, 원발성 신장 질환, 허탈성 사구체병증, 밀도 침착 질환, 저온글로블린혈증-연합된 사구체신염, 헤노흐-쇤라인 질환, 감염후 사구체신염, 세균성 심장 내막염, 현미경적 다발성혈관염, 척-스트라우스 증후군, 항-GBM-항체 매개된 사구체신염, 아밀로이드증, 단클론 면역글로불린 침착 질환, 원섬유 사구체신염,면역이질결정집합체 사구체병증, 허혈성 관상 손상, 약물-유도된 관상-간질 신장염, 독성 관상-간질 신장염,전염성 관상-간질 신장염, 세균성 신우신염, 폴리오마바이러스 감염 또는 HIV 감염으로 인한 바이러스성 전염성 관상-간질 신장염, 대사성-유도된 관상-간질 질환, 혼합 결합조직 질환, 캐스트 신증, 요산염 또는 옥살염 또는 약물-유도된 결정 침착으로 발생될 수 있는 결정 신증, 급성 세포성 관상-간질 동종이식편 거부, 림프종 또는 이식-후 림프증식성 질환으로 인한 종양성 침윤성 질환, 심장의 폐쇄성 질환, 맥관 질환, 혈전미세 혈관병, 신혈관경화증, 죽종색전증 질환, 혼합 결합조직 조직 질환, 결절성다발성동맥염, 칼씨네우린-억제제 유도된-맥관 질환, 급성 세포성 맥관 동종이식편 거부, 급성 체액성 동종이식편 거부, 초기 신장 기능 쇠퇴 (ERFD), 최종 단계 신장 질환 (ESRD), 신장 정맥 혈전증, 급성 관상 괴사, 급성 간질 신장염, 확립된 만성 신장 질환, 신장 동맥 협착, 허혈성 신증, 요독증, 약물 및 톡신-유도된 만성 관상간질 신장염, 역류 신증, 신장 결석, 굿패스츄어 증후군, 정상색소빈혈, 신장 빈혈, 당뇨성 만성 신장 질환, IgG4-관련된 질환, 폰 히펠-린다우 증후군, 결절성 경화증, 콩팥황폐증, 수질 낭포성 신장 질환, 신장 세포 암종, 선암, 신아세포종, 림프종, 백혈병, 저시알화 장애, 만성 사이클로스포린 신증, 신장 재관류 손상, 신장 형성장애, 질소혈, 양측 동맥 폐색, 급성 요산 신증, 저혈량증, 급성 양측 폐쇄성 요로병, 고칼슘혈증 신증, 용혈성 요독증성 증후군, 급성 뇨폐, 악성 신장경화증, 산후 사구체경화증, 경피증, 비-굿패스츄어 항-GBM 질환, 미세 결절성다발성동맥염, 알레르기성 육아종증, 급성 방사선 신장염, 연쇄상구균-감염후사구체신염, 발덴스트롬고분자글로불린혈증, 진통성 신증, 동정맥루, 동정맥 이식편, 투석, 이소성 신장, 수질 스폰지 신장, 신장 골형성장애, 홑기능 신장, 수신증, 미세알부민뇨, 요독증, 혈뇨, 고지질혈증, 저알부민혈증, 지질뇨, 산독증, 및 고칼륨증중 하나 또는 그 이상을 가진, 방법.
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