KR20140025461A

KR20140025461A - 진행성 고형 종양의 치료 방법

Info

Publication number: KR20140025461A
Application number: KR1020137030105A
Authority: KR
Inventors: 틸만 타우베; 게르트 미하엘 문체르트; 도로테아 루돌프
Original assignee: 베링거 인겔하임 인터내셔날 게엠베하
Priority date: 2011-05-17
Filing date: 2012-05-15
Publication date: 2014-03-04
Also published as: CA2836385A1; EA201301269A1; CL2013003230A1; AR086422A1; JP2014513705A; IL228908A0; UY34076A; CN103533940A; AU2012257760A1; WO2012156380A1; BR112013029484A2; US9370535B2; EP2709626A1; US20130122111A1; MX2013013014A

Abstract

본 발명은 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들을 치료하기 위한, 시스플라틴 또는 카보플라틴 또는 이의 염 또는 이의 수화물과 병용하는 볼라서팁(Volasertib) 또는 이의 염 또는 이의 수화물의 용도에 관한 것이다.

Description

진행성 고형 종양의 치료 방법 {METHOD FOR TREATMENT OF ADVANCED SOLID TUMORS}

본 발명은, 진행성 또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자를 치료하기 위한, 시스플라틴 또는 카보플라틴 또는 이의 염 또는 이의 수화물과 병용되는 볼라서팁 또는 이의 염 또는 이의 수화물의 용도에 관한 것이다.

수술, 세포독성 약물들, 방사선 치료, 및 이들의 조합들과 같은 각종 확립된 치료법들의 가용성(availability)에도 불구하고, 대부분의 진행성 및/또는 전이성 고형 종양은 치유할 수 없다. 이들 치료를 사용할 때 자주 보이긴 하지만, 진행성 질환이 있는 환자들에서의 객관적 반응들에는 종종 종양 진행 및 죽음이 뒤따른다. 따라서 신규한 치료 전략들을 위한 탐색은 긴급한 우선순위가 되어 있다.

화학요법제들의 효능은 상이한 방식의 작용을 갖는 항암제들을 병용함으로써 그리고 투여 스케줄을 개선시킴으로써 개선될 수 있다. 심지어, 병용 치료의 개념 및 개선된 투여 스케줄들의 개념이 이미 제안된 경우라도, 표준 치료법들보다 이점을 나타내는, 암 질환의 치료를 위한 신규하고 효과적인 치료 개념들이 여전히 요구된다.

볼라서팁은, 세포-주기 진행의 주요 조절인자인, 세린-트레오닌 폴로형 키나제 1(Plk1)의 매우 효력있고 선택적인 억제제이다. 볼라서팁은 뚜렷한 약동학(PK) 성질들을 가진 디하이드로프테리디논 유도체이다. 본 발명의 근본적인 과제는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양들의 병용 치료요법을 위한 개선된 투여 스케줄들을 개발하는 것이었다.

볼라서팁(화학식 I)은 화합물 N-[트랜스-4-[4-(사이클로프로필메틸)-1-피페라지닐]사이클로헥실]-4-[[(7R)-7-에틸-5,6,7,8-테트라하이드로-5-메틸-8-(1-메틸에틸)-6-옥소-2-프테리디닐]아미노]-3-메톡시-벤즈아미드로 알려져 있다:

화학식 I

당해 화합물은 제WO 04/076454호에 기재되어 있다. 추가로, 이의 트리하이드로클로라이드 염 형태들 및 수화물들이 제WO 07/090844호로부터 공지되어 있다. 이들은, 이러한 형태들을 약제학적 사용에 특히 적합하게 하는 성질들을 갖는다. 상기 언급된 특허 출원들에는, 과도하거나 비정상적인 세포 증식을 특징으로 하는 질환들의 치료를 위해 특별히 의도되는 약제학적 조성물들의 제조를 위한 당해 화합물 또는 이의 모노에탄설포네이트 염의 사용이 추가로 기재되어 있다.

시스플라틴(시스-디아민디클로로플래티늄(II)(CDDP)(상표명 플라티놀(Platinol) 및 플라티놀-AQ)은 화학요법 약물이다. 이는 다양한 유형의 암들을 치료하는데 사용된다. 이는 생체 내에서 반응하여 DNA에 결합하고 DNA의 가교결합을 유발하고, 이는 궁극적으로 아폽토시스를 촉발한다.

카보플라틴(시스-디아민(1,1-사이클로부탄디카복실레이토)플래티늄(II)(상표명 파라플라틴(Paraplatin) 및 파라플라틴-AQ)은 상이한 형태의 종양들에 대항하여 사용되는 화학요법 약물이다. 카보플라틴은 알킬화제의 메카니즘과 유사하게 DNA와 상호작용한다.

NSCLC(비 소세포 폐암), 육종, 결장직장암 및 흑색종을 포함하는 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에 대한 임상 실험에서, 높은 투여량들의 볼라서팁 또는 이의 염 또는 이의 수화물은, 높은 투여량들의 시스플라틴 또는 카보플라틴(이들 둘 다는 볼라서팁의 부작용들의 프로파일과 겹치는 부작용들(골수억제) 프로파일을 갖는다)과 병용하여, 이러한 부작용들의 강화작용 없이 투여할 수 있는 것으로 밝혀졌다.

따라서, 본 발명의 첫 번째 목적은, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자에게

a) 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 내에서, 하루에, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 300 내지 500㎎, 바람직하게는 300 또는 350㎎을 투여하고

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 시스플라틴을 체표면적(BSA: body surface area) 1㎡당 50 내지 100㎎, 바람직하게는 BSA 1㎡당 75 내지 100㎎ 투여함(투여 스케줄 I)

을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들을 치료하는 방법에 관한 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자에게

a) 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 내에서, 하루에, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 300㎎을 투여하고

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 시스플라틴을 BSA 1㎡당 100㎎ 투여함(투여 스케줄 II)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 시스플라틴을 BSA 1㎡당 75mg 투여함(투여 스케줄 III)

a) 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 내에서, 하루에, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 350㎎을 투여하고

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 시스플라틴을 BSA 1㎡당 100㎎ 투여함(투여 스케줄 IV)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 시스플라틴을 BSA 1㎡당 75mg 투여함(투여 스케줄 V)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC(농도-시간 곡선하 면적) = 4mgㆍmin/mL 내지 AUC = 6mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함(투여 스케줄 VI)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC = 6mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함(투여 스케줄 VII)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC = 5mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함(투여 스케줄 VIII)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC = 6mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함(투여 스케줄 IX)

b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC = 5mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함(투여 스케줄 X)

상기 제공된 투여 스케줄들 모두에 있어서, 바람직한 치료 주기들은 1개 치료 주기당 14일, 21일 또는 28일이고, 보다 바람직하게는 21일 치료 주기이다. 볼라서팁과 시스플라틴 또는 볼라서팁과 카보플라틴은 상기 치료 주기 동안 동일한 날에 또는 상이한 날들에 투여될 수 있다. 바람직하게는 상기 화합물들은 동일한 날에 투여된다. 바람직하게는 상기 화합물들은 동시에 투여되거나 상기 투여들 사이에 짧은 휴식(약 30분)을 갖고 연속으로 투여된다. 예를 들면, 첫 번째 약제로서 시스플라틴 또는 카보플라틴을 투여하고, 시스플라틴 또는 카보플라틴의 투여의 종료 사이에 30분 휴식 후 볼라서팁을 투여한다.

카보플라틴 제거율의 주요 결정요인은 사구체 여과율(GFR)이다. GFR은 신장 기능의 매개변수이고, 이는 종종 고령 환자들에서 감소한다. 예측할 수 있는 카보플라틴 혈장 AUC를 제공하는 GFR의 추정치를 포함하는 용량 공식들이, 독성의 위험을 최소화하기 위해, 특히 고령 환자들에서 사용되어야 한다.

표적 AUC에 의한 카보플라틴의 투여는 현재의 약물 라벨에 기재된다. 환자들의 사구체 여과율(GFR, 단위: mL/min) 및 카보플라틴 주사 표적의 농도-시간 곡선하 면적(AUC, 단위: mg/mLㆍmin)을 기준으로 하여, 투여량을 계산하는 간단한 공식은, 칼버트(Calvert) 공식을 근거로 하여 칼버트에 의해 제안되었고, 카보플라틴 용량은 다음과 같이 계산될 수 있다:

총 카보플라틴 용량(mg) = (표적 AUC) × (GFR + 25) [칼버트 공식]

환자의 GFR이 IDMS(Isotope Dilution Mass Spectrometry: 동위원소 희석 질량 분석) 방법에 의해 혈청 크레아티닌 측정치를 기준으로 하여 추정되는 경우, FDA는, 다음과 같은 과잉투여로 인한 잠재적인 독성을 방지하기 위해 목적하는 노출(AUC)을 위한 카보플라틴의 용량을 캡핑(capping)하는 것을 고려하기를 의사들에게 권고한다.

최대 용량은, 정상 신장 기능을 갖는 환자들에 있어서 125mL/min에서 캡핑되는 GFR 추정치를 기반으로 한다. 추정된 GFR 보다 높은 값은 사용되지 않아야 한다.

표적 AUC = 6에 있어서, 최대 용량은 6 × 150 = 900㎎이다.

표적 AUC = 5에 있어서, 최대 용량은 5 × 150 = 750㎎이다.

표적 AUC = 4에 있어서, 최대 용량은 4 × 150 = 600㎎이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물이 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용되기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물에 관한 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 시스플라틴이 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용되기 위한 시스플라틴에 관한 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 카보플라틴이 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용되기 위한 카보플라틴에 관한 것이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 치료하기 위한 약제의 제조를 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물의 용도에 관한 것이며, 여기서, 상기 약제는 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여하기 위해 제조된다.

본 발명의 또 다른 목적은, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 치료하기 위한 약제의 제조를 위한 시스플라틴 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물의 용도에 관한 것이며, 여기서, 상기 약제는 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여하기 위해 제조된다.

본 발명의 또 다른 목적은, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자들에서 진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 치료하기 위한 약제의 제조를 위한 카보플라틴 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물의 용도에 관한 것이며, 여기서, 상기 약제는 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여하기 위해 제조된다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁 및 유효량의 시스플라틴을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 상기 두 활성 성분들을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및/또는 시스플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여되는, 약제학적 조성물이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁 및 유효량의 카보플라틴을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 상기 두 활성 성분들을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및/또는 카보플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여되는, 약제학적 조성물이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 볼라서팁 및 시스플라틴을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및 시스플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여되는, 약제학적 조성물이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 볼라서팁 및 카보플라틴을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및 카보플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X에 따라 투여되는, 약제학적 조성물이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁을 포함하는 제1 구획 및 유효량의 시스플라틴을 포함하는 제2 구획을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 상기 두 활성 성분들을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및 시스플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X 중의 어느 하나에 따라 투여되는, 약제학적 키트이다.

본 발명의 또 다른 목적은, 유효량의 볼라서팁을 포함하는 제1 구획 및 유효량의 카보플라틴을 포함하는 제2 구획을, 진행성 및/또는 전이성 종양을 앓는 환자에게 두 활성 성분들을 투여하기 위한 지시서와 함께 포함하고, 상기 지시서에 따르면 볼라서팁 및 카보플라틴이 상기 언급된 투여 스케줄 I 내지 X 중의 어느 하나에 따라 투여되는, 약제학적 키트이다.

당해 치료 주기는, 환자들이 반복된 주기들에 자격이 있는 한, 즉 질환의 진행 또는 허용되지 않는 독성에 이르기까지, 및 환자 또는 연구원이 치료 중단을 요청하지 않는 동안은, 반복될 수 있다. 백금 치료가 중단될 필요가 있는 경우, 상기 환자는 볼라서팁 단일요법으로 전환될 수 있다.

상기 투여 지시서는, 약제들에 적합한 임의의 형태, 예를 들면, 2차 포장재 내의 투여형에 추가된 전단지 형태이거나 1차 또는 2차 포장 위의 인쇄물일 수 있다.

투여량/볼라서팁:

정맥내 치료를 위해, 볼라서팁은 1회 투여당 300 내지 500㎎, 바람직하게는 300 또는 350㎎의 1일 용량으로 상기 사람 환자에게 투여될 수 있다. 예를 들면, 볼라서팁은 여러 시간에 걸쳐, 예를 들면, 약 1시간, 2시간, 4시간, 6시간, 10시간, 12시간 또는 24시간, 바람직하게는 약 1 또는 2시간에 걸쳐 서방형 정맥내 주입으로서 투여될 수 있다.

그러나, 체중 또는 투여 방법, 약제에 대한 개별적인 반응, 사용된 제형의 성질 및 투여 시간 또는 간격에 따라, 볼라서팁에 대해 특정된 상기 투여량으로부터 벗어나는 것이 임의로 필요할 수 있다. 따라서, 몇 가지 경우들에서, 상기 특정된 최소량보다 적게 사용하는 것이 충분할 수 있으며, 한편, 다른 경우들에서, 상기 특정된 상한량은 초과되어야 할 것이다. 다량이 투여되는 경우, 이들을 해당 투여일에 걸쳐 다수의 단일 용량들로 분산시키는 것이 권고될 수 있다.

투여형 및 제형 양태

볼라서팁에 대한 본 발명의 임의의 양태들에 관해, 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 수화물이 사용될 수 있고, 바람직하게는 제WO 07/090844호에 기재된 이의 트리하이드로클로라이드 염 형태 및 수화물이 사용될 수 있다. 본 발명의 맥락에서 제공된 상기 활성물질들의 투여량들 또는 양들은 어떤 경우에도 유리 염기 당량에 관한 것이며, 즉, 유리 염기 형태의 볼라서팁에 관한 것이다.

용어 "치료 유효량"은, 연구원 또는 임상의가 추구하는 조직계, 동물 또는 사람의 생물학적 또는 의학적 반응을 이끌어내어, 증상들의 개선, 치유, 질병 부하의 감소, 종양 질량의 감소, 수명 연장 또는 삶의 질 개선과 같은, 적어도 환자들의 통계적으로 유의미한 부분에 있어서의 유리한 효과를 야기하는 약물 또는 약제학적 제제의 양을 의미할 것이다. 볼라서팁에 있어서 본 발명의 의미 내에서 치료학적 유효량은 투여 1일당 300 내지 500㎎이다. 시스플라틴에 있어서 본 발명의 의미 내에서 치료학적 유효량은 투여 1일당 BSA 1㎡당 50 내지 100㎎이다. 시스플라틴에 있어서 본 발명의 의미 내에서 치료학적 유효량은 투여 1일당 BSA 1㎡당 50 내지 100㎎이다. 카보플라틴에 있어서 본 발명의 의미 내에서 치료학적 유효량은 칼버트 공식에 따라 계산한다:

총 카보플라틴 용량(mg) = (표적 AUC) × (GFR + 25) [칼버트 공식]

예를 들면 21일의 치료 주기의 1일은, 볼라서팁의 첫 번째 용량이 투여되는 날로 정의된다.

용어 "진행성 또는 전이성 고형 악성종양"은, 표준 치료법으로 치료할 수 없거나 증명된 효능의 치료법이 존재하지 않는, 진행성이고 절제 불가능한 및/또는 전이성이고 재발되는 또는 난치성인 고형 악성 종양의, 조직학적으로 또는 세포학적으로 확인된 진단으로서 정의된다.

본 발명에 따라, 볼라서팁, 시스플라틴 및 카보플라틴은 비경구(예를 들면, 근육내, 복강내, 정맥내, 경피 또는 피하 주사)로, 바람직하게는 정맥내 투여에 의해 투여될 수 있으며, 단독으로 또는 함께, 각각의 투여 경로에 적절한 통상적이고 비독성이며 약제학적으로 허용되는 담체, 보조제 및 비히클을 함유하는 적합한 투여 단위 제형들로 제형화될 수 있다. 본 발명에 적합한 모든 활성물질들의 투여형 및 제형은 당해 분야에 알려져 있다. 예를 들면, 이러한 투여형 및 제형은 제WO 2006/018221호에 볼라서팁에 대해 기재된 것들을 포함한다.

다음의 실시예는 본 발명을 한정하지 않고 예시하기 위한 것이다:

실시예 1: 임상 실험

3 내지 6명의 환자들(pts)의 연속형 인구 집단(cohort)들에, 시스플라틴(Cis)(시험군 A) 또는 카보플라틴(Ca)(시험군 B)과 병용하는 볼라서팁(V)의 단일 2시간 주입을 3주 마다 제1 일에 제공하였다. Cis 및 Ca는 6개 이하의 주기들(Cy)이하로 제공되었고, V는 질환 진행 또는 허용되지 않는 독성 때까지 계속되었다.

결과:

46명의 환자들이, 시스플라틴 또는 카보플라틴과 병용된 볼라서팁을 제공받았다. 진행성 및/또는 전이성 고형 종양 환자들에서 시스플라틴 또는 카보플라틴과 병용된 볼라서팁에 대해 최대로 허용된 용량은 300㎎ 이상이었다. 환자들은, 시스플라틴과 병용하여 3개의(1, 6) 주기들의 중간(범위)를 갖고 카보플라틴과 병용하여 2개의(1, 6) 주기들의 중간(범위)을 갖는, 볼라서팁에 의한 치료 1 내지 16개 주기들을 제공받았다.

효능

4가지 부분적 반응(PR: partial response)들이 관찰되었다: 시험군 A(용량 레벨[DL: dose level] A2, A4)에서 CHOP-내성 여포상 수지 세망세포 육종을 갖는 환자들에서 2개, 시험군 B(DL B4)에서 강하게-미리치료된 두경부 암종에서 1개, 및 미리치료된 폐암(DL A5) 환자에서 1개.

- 수지 세망세포 육종을 갖는 환자 1명(DL A2)은 PR에 도달했고, 주기 15의 종료에서 진행성 질환(PD: progressive disease)으로 인한 중단까지, 치료를 계속하였다.

- 수지 세망세포 육종을 갖는 또 다른 환자(DL A4; 열성(febrile) 호중구감소증으로 인해 5번째 주기부터 계속 볼라서팁 용량이 200㎎으로 감소하였다)는 첫 번째 평가에서 안정 병변(SD: stable disease)을 갖고, 두 번째 평가에서 적절한 종양 수축을 가졌다. 당해 환자는 주기 4에서 PR에 도달하고, 주기 16으로 치료를 계속하였다.

- 하인두 암종을 갖는 환자 1명(DL B4; 주기 1에서의 DLT로 인해 주기 2에서 볼라서팁 용량이 200㎎으로 감소하였다)은 주기 2에서 PR에 도달하였고, 이는 주기 4에서 확인되었다. 상기 환자는 주기 12에서 계속 PR을 가졌다.

- 폐 선암을 갖는 환자 1명(DL A5)은 주기 4에서 치료를 받고, 주기 2에서 PR에 도달하고, 이는 아직 확인되지 않았다.

이러한 결과들은, 상기 투여 스케줄 I 내지 X에 따른 볼라서팁과 시스플라틴 또는 볼라서팁과 카보플라틴의 병용 투여의 유리한 효과를 입증한다.

Claims

진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물로서, 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 동안 하루에 볼라서팁(Volasertib) 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 300 내지 500㎎을 투여함을 특징으로 하는, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자에게
a) 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 내에서, 하루에, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 300 내지 500㎎을 투여하고
b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, BSA(body surface area: 체표면적) 1㎡당 시스플라틴 50 내지 100㎎을 투여함
을 포함하거나 이것으로 이루어진 투여 스케줄(I)을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
진행성 및/또는 전이성 고형 종양을 앓는 환자에게
a) 14일, 15일, 16일, 17일, 18일, 19일, 20일, 21일, 22일, 23일, 24일, 25일, 26일, 27일, 28일, 29일, 30일 또는 31일 치료 주기 내에서, 하루에, 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물 300 내지 500㎎을 투여하고
b) 상기 동일한 치료 주기 내에서, 하루에, 카보플라틴을, AUC = 4mgㆍmin/mL 내지 AUC = 6mgㆍmin/mL를 표적으로 하는 용량으로 투여함
을 포함하거나 이것으로 이루어진 투여 스케줄(I)을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
제2항 또는 제3항에 있어서, 치료 주기가 14일, 21일 또는 28일임을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
제2항 또는 제4항에 있어서, 볼라서팁 및 시스플라틴이 동일한 날에 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
제3항 또는 제4항에 있어서, 볼라서팁 및 카보플라틴이 동일한 날에 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
제2항 또는 제4항에 있어서, 볼라서팁 및 시스플라틴이 동시에 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.
제3항 또는 제4항에 있어서, 볼라서팁 및 카보플라틴이 동시에 투여됨을 특징으로 하는, 진행성 및/또는 전이성 고형 종양의 치료에 사용하기 위한 볼라서팁 또는 약제학적으로 허용되는 이의 염 또는 이의 수화물.