KR20050016748A - 치과용 부착 조립체 및 방법 - Google Patents

치과용 부착 조립체 및 방법

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KR20050016748A
KR20050016748A KR10-2005-7000013A KR20057000013A KR20050016748A KR 20050016748 A KR20050016748 A KR 20050016748A KR 20057000013 A KR20057000013 A KR 20057000013A KR 20050016748 A KR20050016748 A KR 20050016748A
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무랄리스콧
제스트폴티.
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제스트 앵커스 인코포레이티드
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Abstract

치과용 부착 조립체는 치과 응용예에서 캡 고정시에 경첩식 결합(hinged engagement)을 위해 이뿌리, 이식물, 인접한 이, 또는 바(bar)와, 유지 부재(retention member)에 부착하기 위한 가공의치(abutment) 부재를 갖는다. 가공의치 부재 상의 외측 배치(locating) 표면 상에서의 해제가능한 스냅(snap) 결합을 위해 캡의 일 단부로부터 스커트(skirt)가 돌출한다. 상기 외측 배치 표면은 가공의치 부재와 유지 부재 간의 적층식의 외측 보정(external retention)을 제공하기 위해, 캡의 내측 표면 상에 상응하여 이격된 스냅 결합 형성부와 함께 짝을 이루는 스냅 결합용의 2개 이상의 축방향으로 이격된 유지 부재를 갖는다.

Description

치과용 부착 조립체 및 방법{DENTAL ATTACHMENT ASSEMBLY AND METHOD}
본 발명은 골내(endosseus) 이식물(implant)에 또는 남아있는 실활 치근(non-vital root), 인접한 치아에 완전 의치, 보철물(overdenture), 부분 의치 등과 같은 치과 기구를 부착하기 위한 치과용 부착 또는 고정 구조물에 대한 것이다.
뿌리, 이식물, 또는 인접한 치아에 부착하기 위한 치과용 고정 조립체들이 공지되어 있고, 수컷 부분이 치과 기구의 오목부에 결합되고, 수컷 및 암컷 부분들은 수컷 부분을 암컷 부분에 해제가능하게 고정하기 위해 짝을 이루는 스냅 결합가능한 형성부들을 갖는다. 예를 들어, 제스트의 미국 특허 제 5,417,570호에서, 암컷 부분은 소켓을 갖고 수컷 부분은 소켓에 스냅 결합하기 위한 헤드를 갖는다. 그러나, 사용자들은 암컷 소켓에 수컷 헤드를 적절히 배치하는 것이 어려워 헤드가 어떤 경우들에는 소켓의 주변과 부딪힐 수 있음을 발견할 수 있다. 이러한 성질의 반복된 충격들은 수컷의 고정용 헤드를 손상시켜 그 고정 성능의 일부를 잃을 수 있다.
제스트 등의 미국 특허 제 6,030,219호와 제 6,299,447호는 수컷 부분이 암컷 또는 가공의치(abutment) 부재의 외측 배치 표면 상에서의 스냅 결합을 위한 스커트(skirt)를 갖는 치과용 부착 조립체를 설명한다. 수컷 부재는 암컷 부재의 소켓에 스냅 결합하기 위한 중앙 가지부(stem)를 가져 내측 및 외측 유지 표면을 모두 제공하므로, 고정력이 증가될 수 있다. 또한, 암컷 부분 상에 수컷 부분을 적절히 배치하기가 더 쉽다. 그러나, 이러한 부분들은 비교적 큰 직경을 가져 앞니 또는 가장 작은 이에 대응하는 의치에 배치하기에 적합하지 않다.
도 1은 본 발명의 제 1 실시예에 따라 조립된 치과용 부착물의 측면도.
도 2는 부착물의 개별적인 구성요소들의 측면도.
도 3은 도 1의 선 3-3에 따라 취한 확대 단면도.
도 4는 이식물 가공의치 스크류 구성의 측면도.
도 5는 본 발명의 다른 실시예에 따른 치과용 부착 조립체의 개별적인 구성요소들의 측면도.
도 6은 도 5의 조립된 구성요소들의 평면도.
도 7은 도 6의 선 7-7의 단면도.
도 8은 연장된 고정 구성요소의 측면도.
도 9는 다중 고정 캐스트 바(anchor cast bar)의 사시도.
본 발명의 목적은 신규하고 개선된 치과용 부착 조립체 및 방법을 제공하는 것이다.
본 발명의 일 특징에 따르면, 이뿌리, 이식물 또는 인접한 치아에 부착하기 위한 가공의치 부재를 포함하는 치과용 부착 조립체가 제공되고, 가공의치 부재는 중심축, 제 1 단부, 및 제 1 단부로부터 멀어지는 쪽으로 돌출하는 외측 배치면, 제 1 단부를 갖는 유지 부재, 제 1 단부로부터 연장하는 스커트를 갖고, 외측 배치면은 2개 이상의 축방향으로 이격된 유지 부분을 갖고, 스커트는 가공의치 부재의 외측 배치면 상의 결합을 위해 내면을 갖고, 스커트의 내면은 가공의치 부재의 각각의 유지 부분과 해제가능하게 스냅 결합하기 위한 2개 이상의 축방향으로 이격된 스냅 결합 형성부를 갖는다.
가공의치(abutment) 부재는 가지부(stem)를 갖는 헤드를 가질 수 있고, 헤드 상에는 이격된 유지 부분들이 배치되고 가지부는 이뿌리 또는 이식물의 소켓에 결합하기 위해 헤드로부터 축방향으로 멀어지는 방향으로 연장하거나, 또는 가공의치 부재는 인접한 치아에 고정되도록 설계될 수 있고 이 경우에 인접한 치아에 고정하기 위한 방사방향 연장부를 갖는다. 2개 이상의 이격된 유지 부분들이 제공될 수 있다. 일 실시예에서, 가공의치 부재의 헤드 또는 외측 배치면 상의 이격된 유지 부분들은 일반적으로 라운딩된 환형 돌출부들을 포함하고, 유지 부재의 스커트의 내면은 돌출부들에 스냅 결합하기 위해 대응하여 이격된 환형 압입부(indent)들 또는 홈들을 포함한다. 다르게는, 가공의치 부재의 헤드는 이격된 홈들을 갖고 스커트 내면이 홈들에 스냅 결합하기 위한 이격된 환형의 내측을 향하는 돌출부들 또는 리브(rib)들을 가질 수 있다.
유지 또는 "암컷" 부재와 가공의치 또는 "수컷" 부재 간에 여러 개의 적층된 고정면들을 제공하면, 내측 및 외측 고정부를 갖는 종래의 부착부에서 필요한 것보다 작은 전체 직경을 갖고 보다 큰 고정용 마모 표면적이 가능하다. 그러므로, 치아 또는 이식물에 부착되는 부재의 소켓과, 소켓에 스냅 결합하기 위해 의치에 부착되는 부재의 대응하는 가지부를 제공할 필요를 회피하면서, 적층된 외측 고정면들을 제공하여 유사한 고정력을 여전히 제공할 수 있다. 이는 종래의 디자인에서 필요한 것보다 작은 전체 직경의 부착 조립체가 가능하게 하며 여기서 종래의 부착 의치 부분은 스커트와 내부 가지부 모두를 가졌다. 그러므로, 조립체는 보다 작은 앞니에 대응하는 의치 부분들에 사용될 수 있다.
유지 또는 암컷 부재는 일반적으로 실시예에서 엎어진 컵과 같은 형상이고, 스커트는 라운딩된 하부 림(rim)을 갖고 이는 암컷 부분이 가공의치 부재로 아래로 눌릴 때 적절한 배치를 돕는다. 이는 유지 부재가 편평하거나 정사각형인 하부 에지 또는 림을 갖고 이것이 가공의치 부재를 잡아주고 내측으로 비틀리는 경향이 있어 가끔 유지 부재가 적절히 안착(seating)하는 것을 방해하는 종래 기술의 장치에 대한 개선사항이다.
유지 부분들은 같은 직경일 수 있다. 그러나, 본 발명의 일 실시예에서, 수컷 부재의 제 1 단부에 가장 가까운 최상측 유지 부분은 보다 낮은 유지 부분(들)의 직경보다 약간 작은 직경을 갖는다. 이는 필요로 하는 힘이 보다 적으면서 제 1 리브 상에 암컷 부재가 스냅(snap)하게 하여, 환자가 보다 쉽게 부착물을 안착시킬 수 있게 한다. 최하측 리브 또는 유지 부분은 그 위의 각각의 리브보다 큰 고정 유지력을 갖기 위해 약간 더 큰 직경을 가져, 사고로 인한 해제(dislodgement)에 대해 제 위치에 보다 확고하게 의치를 잡아준다. 이러한 배치는 의치가 제거하는 것보다 더 쉽게 삽입 또는 배치될 수 있게 한다.
본 발명의 일 실시예에서, 치과 기구에 고정되는 캡 또는 하우징이 암컷 또는 유지 부재 상에서 피벗(pivot)한다. 캡은 암컷 또는 유지 부재의 외면에 스냅 결합하기 위한 내부 곡면을 가져 암컷 부재를 유지하고 의치가 제거될 때 사고로 나오는 것을 방지한다. 곡률은 암컷 부재가 비교적 쉽게 캡에 삽입될 수 있으면서 일단 삽입되면 암컷 부재가 사고로 인한 제거에 대해 탄탄히 유지되게 하는 것이다.
본 발명의 일 실시예에서, 수컷 또는 가공 의치 부재는 아래에 있는 이뿌리 또는 이식물에 대한 동축 부착이 아니라 인접한 치아에 대한 말단 부착(distal attachment)에 대해 설계된다. 이러한 조립체에서, 수컷 또는 가공 의치 부재는 외측 배치면의 일 측면으로부터 연장하는 방사방향 또는 말단 연장부와, 인접한 치아 표면에 고정하기 위해 연장부의 외측 단부의 판(plate)을 갖는다. 암컷 또는 유지 부재와 캡은 모두 유지 부재 스커트가 외측 배치면에 결합하게 하기 위해 말단 연장부에 결합하기 위한 슬롯을 갖는다. 암컷 또는 유지 부재는 슬롯 위에 상부의 편평하고 일반적으로 수평인 표면 부분을 갖고, 캡은 아래쪽을 향하는 일반적으로 수평인 표면 부분을 그 슬롯의 상단부에 갖는다. 이들 표면 부분들은 부분 의치가 위로 들리는 것을 막기 위한 수평방향 정지부를 형성한다. 대향하는 표면 부분들은 피벗 캡 하우징이 암컷 부재의 대향면과 접촉하여 정지하여 의치가 더 피벗하거나 위로 들리는 것을 막는다. 또한, 이러한 정지부 배치는 피벗하는 캡이 가공의치와 접촉하는 것을 방지한다.
본 발명의 치과용 부착 조립체는 치과 기구에 부착되는 암컷 또는 유지 부분과 치아, 이 뿌리 또는 이식물에 부착되는 수컷 또는 가공의치 부분 간에 적층된 고정면을 사용한다. 이는 보다 작은 직경을 가지면서 보다 큰 고정용 마모 표면적을 제공하여, 보다 작은 앞니와 함께 사용할 수 있게 하고 조립체의 유효 수명을 증가시키고 고정력 손실을 감소시킨다.
본 발명은 유사한 부분들에 유사한 도면부호를 사용한 첨부한 도면과 연계된 본 발명의 몇몇 실시예들의 하기의 상세한 설명으로부터 보다 잘 이해될 것이다.
도 1 내지 도 3은 남아있는 실활 치근에 부분 의치와 같은 치과 기구를 고정하는 치과용 부착물 또는 앵커 조립체(10)를 예시한다. 조립체(10)는 기본적으로 수컷 또는 가공의치 부재(12), 암컷 또는 유지 부재(14)와, 의치의 적절한 압입부에 고정하기 위한 캡(15)을 포함한다. 수컷 부재(12)는 티타늄 질화물 코팅이 된 스테인리스 강과 같이 적절히 강한 금속 재료로 되어 있고, 암컷 부재는 나일론과 같은 약간의 탄성을 갖는 재료로 되어 있고, 캡은 스테인리스 강과 같은 금속 재료로 되어 있다.
수컷 또는 가공의치 부재(12)는 예를 들어, 본원에서 그 내용이 참고문헌으로 포함되는 발명자의 종래기술인 미국 특허 제 6,299,447호에 설명된 종래의 방식으로 이뿌리에 준비된 구멍에 부착하기 위해 헤드로부터 연장하는 나사진 축 또는 가지부(18)와, 확대된 헤드(16)를 갖는다. 헤드(16)는 환형 홈(25)에 의해 분리된 제 1 및 제 2 이격된 환형 유지 림 또는 리브(22, 24)를 갖는 외측 배치면과 상단부(20)를 갖는다. 헤드가 다른 실시예들에서 3개 이상의 이격된 환형 유지 리브를 구비할 수 있음이 이해될 것이다. 리브는 같은 직경일 수 있다. 그러나, 예시된 실시예에서, 최상측 리브(22)는 최하측 리브(24)보다 다소 작은 직경을 갖는다. 최하측 리브(24)는 도 3에 잘 예시된 바와 같이 편평한 환형 외측 림으로 원만히 천이하는 일반적으로 만곡된 또는 라운딩된 상부 및 하부 면을 갖는다.
암컷 또는 유지 부재(14)는 일반적으로 컵-형상이고 상단부(26)와, 상단부로부터 돌출하는 스커트(28)를 갖는다. 스커트(28)는 외측으로 만곡된 또는 볼록한 외측면과, 가공의치 부재(12)의 이격된 유지 리브(22, 24) 상에서의 해제가능한 스냅 결합을 위해 설계된 형상을 갖는 내측면을 갖는다. 스커트는 라운딩된 하단부(34), 하단부 부근의 내면 상의 제 1 환형으로 압입된 영역 또는 홈(35), 내측으로 돌출하는 환형 리브(36), 리브(36) 상의 제 2 일반적으로 압입된 영역(38)을 가지며, 영역(38)은 영역(35)보다 약간 작은 직경을 갖는다. 압입된 영역(35, 38)은 헤드(16) 상에서 각각 대응하는 유지 리브 또는 표면(24, 22)과 스냅 결합하도록 설계되지만, 리브(36)는 도 3에 잘 예시된 바와 같이 홈(25)에 끼워진다. 암컷 부재의 탄성은 수컷 또는 가공의치 부재(12)의 적층된 유지면들 상에 연장하여 스냅하게 하며, 그 후에 튼튼하지만 해제가능하게 제 위치에 유지된다. 상부 리브(22)의 약간 더 작은 직경으로 하여, 최하측 압입된 영역(35)이 쉽게 그 위에 스냅할 수 있게 되어, 환자가 부착물을 더 쉽게 배치하게 된다.
금속제 캡(15)은 외측 리브(49)를 갖고, 당업계에 공지된 바와 같이 부분 의치 또는 다른 의치 기구의 적절한 위치에 고정된다. 캡(15)은 암컷 또는 유지 부재(14)를 수용하기 위한 만곡된 내부 공동으로 통하는 개방 단부(42)를 갖는다. 공동의 측벽의 내면(44)의 곡률은 부재(14)를 유지하면서 의치가 입으로부터 제거될 때 사고로 나오는 것을 방지하도록 설계된다. 동시에, 캡은 수컷 부재(14)와 회전식(swivelling)으로 결합한다. 그러므로, 유지용 나일론제 암컷 부재(14)는 가공의치 부재(12)와 정적인 접촉을 유지하면서, 금속 의치 캡(15)은 부재(14) 상에서 완전한 범위의 회전운동을 한다. 이는 결과적으로 어떠한 고정력 손실도 없이 의치에 탄성 연결을 제공한다.
수컷 또는 가공의치 부재(12)는 종래의 방식으로 환자의 입의 원하는 위치에 배치될 수 있다. 이뿌리가 먼저 가지부(18)를 수용하도록 준비된다. 2개 이상의 이러한 가공의치는 사이즈에 따라 특수한 의치를 요구할 수도 있다. 일단 모든 이뿌리가 준비되면, 수컷 가공의치 부재(12)가 모두 제 위치에 굳게 결합되고, 각각의 수컷 부재의 외측 배치면의 대다수가 조직 또는 잇몸 레벨(gum level) 위로 연장하여 대응하는 암컷 또는 유지 부재들이 간섭없이 제 위치에 스냅할 수 있다.
도 4는 기존의 실활 치근보다 이식물에 고정하기 위해 수정된 수컷 또는 가공의치 부재(45)를 예시한다. 가공의치 부재는 도 1 내지 도 3에 예시된 것과 같은 암컷 또는 유지 부재(14)와 캡(15)과 함께 사용될 수 있다. 가공의치 부재(45)는 이전의 실시예의 헤드(16)에 대해 유사한 외측 배치면을 갖는 헤드(46)와, 이식물의 대응하는 나사 구멍과 결합하는 나사진 가지부(48)를 갖는다. 헤드(46)의 하단면(50)은 이식물의, 육각형 돌출부와 같은 일치하는 돌출부 상에 결합하기 위한 오목부(도시않음)를 구비하며 그 위에 돌출부가 고정된다. 오목부의 형상과 치수는 이식물의 타입에 의존한다. 치아 고정 부재(12)의 경우에서와 같이, 이식물 유지 부재(45)의 헤드(46)는 일반적으로 편평한 상단면(52)과, 환형 압입부(55)에 의해 분리된 한 쌍의 이격된 돌출한 환형 유지면 또는 리브(53, 54)를 갖고, 표면(53, 54)과 압입부(55)의 형상과 치수는 도 1 내지 도 3의 리브(22, 24)와 압입부(25)에서와 유사한 또는 동일하여, 같은 유지 부재(14)가 도 1 및 도 3에 도시한 바와 같은 방식으로 헤드(45) 상에 스냅 결합될 수 있다.
도 1 내지 도 4에 예시된 바와 같은 수컷 또는 가공의치 부재는 상술한 바와 같은 미국 특허 제 6,030,219호 및 제 6,299,447호에 설명된 바와 같이 분기하는(divergent) 이뿌리 또는 이식물 배치를 수용하기 위해 각도 오프셋(angle offset)을 가질 수 있지만, 동일한 헤드가 내측 고정이 필요없이 보다 큰 고정 표면적을 제공하기 위해 이중으로 적층된 고정면들을 가진다. 직선 및 각도를 갖고 오프셋된 가공의치 부재 모두의 경우에, 헤드는 종래 기술의 암컷 부재보다 작은 직경을 가지면서, 내측 유지용 소켓과 외측 유지 형성부를 갖게 만들어질 수 있다. 이는 가공의치 부재가 턱의 앞쪽 영역에 설치될 수 있게 하며, 여기서 부분 의치 또는 보철물이 이러한 영역 상에서 연장한다.
도 5 내지 도 7은 이뿌리 또는 이식물이 아닌 인접한 치아에 부착하기 위한 치과용 부착 조립체(60)를 예시한다. 조립체(60)는 기본적으로 수컷 또는 가공의치 부재(62), 암컷 또는 유지 부재(64)와, 회전식 캡(65)을 포함한다. 가공의치 또는 고정 부재(62)는 일반적으로 원통형인 헤드(66), 헤드(66)로부터 방사방향으로 연장함 판 부분(68)에서 종료하는 말단 연장부 또는 연결 암(67)을 갖고, 판 부분은 인접한 치아에 구비된 적절한 슬롯에 고정된다. 암컷 부재(64)와 캡(65)은 이전의 실시예와 유사한 형상이지만 각각 일 측면에서 절단된 하향으로 개방된 슬롯 또는 압입부(70, 72)를 가지며 이는 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이 부분들이 함께 고정될 때 고정 부재(62)의 말단 연장부 또는 암(67)과의 결합에 충분한 폭을 갖는다.
도 5 및 도 7에 잘 예시된 바와 같이, 이전의 실시예와 같은 헤드(66)가 편평한 상단부(74), 환형 압입부(78)에 의해 분리된 한 쌍의 적층 및 이격된 환형 돌출면 또는 리브(75, 76)를 갖는다. 2개 이상의 적층된 환형 돌출면이 고정력을 증가하기 위해 다른 실시예에 제공될 수 있다. 암컷 또는 유지 부재(64)는 헤드(66)의 각각의 리브(75, 76)와의 스냅 결합을 위해 한 쌍의 이격된 환형 압입부또는 홈(84, 85)을 갖는 내면과 라운딩된 외측면(83)을 갖는 하향으로 늘어져 있는(downwardly depending) 환형 스커트(82)를 갖는 편평한 상단면(80)을 갖는다. 홈(84, 85)들은 도 7에 도시된 바와 같이 부분들이 함께 고정될 때 헤드의 홈 또는 압입부(78)와 결합하는 환형 돌출부 또는 리브(86)에 의해 분리되어 있다.
앞서의 실시예에서와 같이, 캡(65)은 유지 부재(64)를 고정하기 위한 만곡된 내면(88)을 갖는, 암컷 또는 유지 부재(64)의 외측면(83)과 결합하기 위한 내부 오목부 또는 공동을 가져, 유지 부재와 캡 간의 회전 운동을 허용한다. 슬롯(72)은 캡의 상단면(89)에 못 미쳐 종료하여, 슬롯(72)의 상단부에 편평한 내면 부분(90)을 남기고, 이는 유지 부재의 상단면(80)의 대향하는 편평한 부분에 대한 정지부로서 작용한다.
도 8은 조직 또는 뼈의 많은 양이 침식된 경우에 사용하기 위해 수정된 수컷 또는 가공의치 부재(92)를 예시한다. 부재(92)는 도 5 내지 도 7에서와 같은 암컷 또는 유지 부재(64)와 캡(65)과 함께 사용될 수 있다. 부재(92)의 몇몇 부분은 부재(82)의 부분들과 동일하고, 동일한 도면부호가 적절히 사용되었다. 그러나, 부재(92)의 헤드(66)는 필요할 때 설치 위치를 낮출 수 있도록 인접한 치아에 부착될 판 부분(68) 아래에 보다 큰 간격으로 이격된다. 가공의치 부재는 전형적으로 3가지 상이한 낙하(drop down) 높이를 갖는다. 그러므로, 판 부분(68)에 헤드(66)를 연결하는 연결 플랜지 또는 말단 연장부(94)는 도 5 내지 도 7의 말단 연장부(67)보다 더 길고 깊게 경사진 연결 부분(95)을 갖는다.
도 5 내지 도 7의 실시예에서, 수컷 또는 가공의치 부재(62)가 적절히 배치되고 판 부분(68)을 통해 인접한 치아에 부착되고 캡과 수컷 부재가 의치 내의 적절한 위치에서 압입부에 고정된 후에, 의치는 가공의치 부재(62)와 환자의 입 안의 다른 곳에 배치된 다른 가공의치 부재에 해제가능하게 적절히 결합된다. 의치는 아래쪽으로 밀려 유지 부재(64)의 라운딩된 하단부(96)가 헤드(66)의 상부와 결합하고 슬롯(70, 72)이 말단 연장부 또는 연결 암(67)에 대해 정렬된다. 이는 유지 부재를 헤드에 대해 중심조정하는 경향이 있다. 그 다음에, 유지 부재의 스커트가 외측으로 밀려 내부 압입부(85)가 리브(75)와 결합할 때 압입부(84)가 리브(75)를 넘어, 이후에 하부 리브(76)를 넘어 스냅 된다. 상부 리브(75)의 직경이 감소되어, 보다 큰 직경의 압입부(84)가 쉽게 리브(75)를 넘고 그 다음에 짝을 이루는 리브(76)를 넘어 스냅할 수 있다. 그 다음에, 슬롯(70)의 상단부가 말단 연장부(67)의 상부에 안착되고, 슬롯(72)의 상단면(90)은 유지 부재의 편평한 상단면(80)에 대해 안착된다.
캡(65)과 유지 또는 암컷 부재(64) 간의 수평 정지부는 부분 의치 또는 보철물이 위로 들리는 것을 방지한다. 금속제 캡(65)은 이전의 실시예와 관련하여 상술한 바와 같이 수컷 부재(64)에 대해 피벗할 수 있다. 그러나, 피벗하는 금속제 하우징은 수컷 부재(64)의 상부 수평 단부면과 접촉 및 정치하므로 의치 플랜지(denture flange)가 위로 들리는 것을 방지한다.
이러한 배치로, 인접한 치아의 인접한 표면 또는 가공의치 부재(62)의 수직 판 또는 벽 부분(68)과 금속제 캡이 접촉하지 않는다. 동시에, 나일론제 암컷 부재가 주조된 가공의치 또는 수컷 부재(62)와 고정적 및 정적인 접촉을 하여 나일론제 암컷 부재와 가공의치 부재 모두의 마모가 감소되고, 왜냐하면 씹을 때(mastication) 이들 부분들 간에 계속적인 회전이 없고 의치의 제거 및 재삽입시에만 마모가 발생하기 때문이다. 금속제 캡의 피벗 작용은 부분 의치의 "어미현상(fishtailing)"을 회피하고 인접 치아로부터의 씹는 힘이 부분 의치의 뒤쪽 플랜지 아래의 점성 조직의 지지에 의해 분배되도록 안내하기 위해 제어된 말단 방향으로 안내된다.
도 9는 본 발명의 다른 실시예에 따른 의치 부착 조립체의 이식물에 고정되는 캐스트 바(100; cast bar) 형성 부분의 일부를 예시한다. 바(100)는 공지된 방식으로 환자의 턱에서 이식물에 고정되고, 환자의 상부 또는 하부 턱의 형상에 따라 만곡되어 있다. 수컷 또는 가공의치 부재(102)는 바 상의 이격된 위치에 주조되어 있다. 각각의 가공의치 부재(102)는 제 1 실시예의 헤드(12)의 형상과 동일하고, 같은 도면부호가 적절히 유사한 부분들에 사용되었다. 부가적으로, 도 5 내지 도 7에 예시된 타입의 가공의치 부재들이 바(100)의 각각의 단부에 고정되고, 각각의 부재는 이전의 실시예의 헤드(62)와 동일한 헤드(105)와, 바의 각각의 단부에 헤드(105)를 고정하는 방사방향 및 상향으로 연장하는 말단 연장 암(106)을 갖는다.
부재(105)는 다르게는 부재(62)와 동일하고, 각각의 헤드는 홈(78)에 의해 분리된 수직으로 적층된 유지면 또는 리브(75, 76)를 갖는다. 앞서와 같이, 3개 이상의 적층된 유지면들이 다른 실시예에서 제공될 수 있다. 말단 연장 암(106)은 턱의 각각의 위치에서 잇몸(gum)과 턱 오목부에 따른 적절한 낙하부(drop down)를 갖도록 선택된다. 바(100)에 부착되는 보철물은 헤드(102)와의 스냅 결합을 위해 적절히 위치된 캡(15)과 유지 또는 수컷 부재(14)를 구비하고, 헤드(105)와의 스냅 결합을 위해 반대쪽 단부에서 캡(65)과 암컷 부재(64)를 구비하고, 암(106)과 결합하기 위해 적절히 배치된 슬롯을 구비한다.
각각의 상기 실시예에서, 가공의치 또는 수컷 부재와 유지 또는 암컷 부재 간에 적층된 유지면들을 제공하면 충분한 고정력만으로 외측 고정이 가능하고, 소켓에서의 스냅 결합을 위해 암컷 상의 가지부와 수컷 상의 압입부 또는 소켓에 의해 부재들 간에 내측 고정을 할 필요가 회피된다. 이는 가공의치 및 유지 부재, 즉 전체 조립체가 이전에 가능했던 것보다 작은 직경을 갖고 보다 작은 앞쪽 치아 위치에 배치할 수 있게 한다. 도 1 내지 도 3에 예시된 바와 같은 이뿌리 부착 조립체의 일 예에서, 조립체의 전체 직경(캡의 외측 직경)은 0.10 내지 0.20 인치(0.254 내지 0.508 cm)의 크기이고, 조직 레벨 위의 조립체의 높이는 0.050 내지 0.070인치(cm)의 크기였다. 가공의치 부재의 가지부의 직경은 0.080 내지 0.090인치(0.2032 내지 0.2286 cm)의 크기였다. 도 9의 주조가능한 바 실시예에 대해 도 4의 가공의치 부재를 사용하여 이식물 부착 조립체에 대해 유사한 치수가 사용될 수 있다. 도 5 내지 도 8에 예시된 바와 같이 말단 연장부 부착 조립체의 일 예에서, 조립체의 전체 직경(캡(65)의 외측 직경)은 0.10 내지 0.20 인치(0.254 내지 0.508 cm)의 크기이고, 도 7에 예시된 조립체의 전체 높이, 즉 부재(66)의 하부면으로부터 캡(65)의 상부면까지의 높이는 적절하게는 약 0.079인치(0.20066cm)이다. 단부 판(68)의 높이는 도 7의 전체 조립체의 높이와 거의 같다.
그러므로, 조립체, 즉 가공의치 또는 수컷 부재, 암컷 부재 및 캡의 전체 직경은 예를 들어, 상술한 종래기술의 미국 특허 제 6,030,219호 및 제 6,299,447호에 설명된 바와 같이 암컷과 수컷 부재 간의 내측 및 외측 고정 모두가 있는 경우의 조립체보다도 훨씬 작다. 이는 부착 조립체가 상응하는 의치 또는 치과 기구와 입의 앞쪽 위치에 장착될 수 있음을 의미하고, 이러한 치아를 대체하는 인공 치아, 치아, 이뿌리는 더 작은 치수를 갖는다. 다중 적층된 고정면은 종래의 부착 조립체들에 사용되었던 것과 같은 이중 내측/외측 고정에서보다 더 작은 직경으로 더 큰 고정 마모면적을 제공한다.
직경 감소에 부가하여, 다중 고정면들은 더 큰 고정 표면적을 제공하고 상응하여 고정면의 손실이 감소된다. 그러므로, 유효 고정력이 상실되기 전의 조립체의 수명이 증가될 수 있다. 비록 두 개의 적층된 고정면과, 암컷 부재의 상응하는 개수의 환형 압입부가 예시되었지만, 보다 많은 개수의 적층된 고정면과 짝을 이루는 압입부가 다른 실시예들에 제공될 수 있음이 이해될 것이다. 비록 유지 리브들이 동일한 직경일 수 있지만, 상술한 실시예들의 최상측 또는 최외측 리브는 외측 리브(들)보다 약간 작은 직경을 갖는다. 이는 의치가 환자에 의해 보다 쉽게 부착되게 하며, 왜냐하면 암컷 상의 제 1의 더 큰 직경의 압입부가 제 1 리브에 쉽게 스냅하기 때문이다. 이후에, 두 압입부가 짝을 이루는 리브들과 스냅한다. 그러므로, 최하측 리브는 보다 큰 유지력을 가질 수 있어, 의치를 제거하기보다 설치하는 것이 쉽다. 이는 사고로 인한 해제의 위험을 감소시킨다. 고정력은 리브와 상응하는 압입 직경을 변화시켜 제조 중에 간단히 조절될 수 있다.
하부 립은 리브의 외측의 "편평한" 환형 림으로 원활히 천이하는 만곡된 상부 및 하부 표면을 갖는다. 이는 암컷이 스냅 결합하거나 해제될 때 플라스틱 나일론제 암컷 표면이 마모되게 하는 날카로운 에지를 회피한다.
비록 본 발명의 몇몇 실시예들이 예시를 위해서만 상술되었지만, 당업자는 첨부된 청구범위에 의해 한정된 본 발명의 범위를 벗어나지 않고 공개된 실시예들을 수정할 수 있음이 이해될 것이다.

Claims (18)

  1. 치과용 부착 조립체에 있어서,
    중심축, 제 1 단부와, 제 1 단부로부터 멀어지게 돌출하며 2개 이상의 축방향으로 이격된 유지 부분을 갖는 외측 배치면을 갖는, 이뿌리, 이식물 또는 인접한 치아에 부착하기 위한 가공의치(abutment) 부재와;
    제 1 단부와, 가공의치 부재의 외측 배치면과 결합하기 위한 내측면을 갖는 제 1 단부로부터 연장하는 스커트를 갖고, 스커트의 내측면은 가공의치 부재의 각각의 유지 부분들과 해제가능하게 스냅 결합하기 위한 2개 이상의 축방향으로 이격된 스냅 결합 형성부를 갖는 유지 부재를 포함하는 치과용 부착 조립체.
  2. 제 1 항에 있어서, 가공의치 부재는 그 위에 이격된 유지 부분들이 배치되는 헤드와, 이뿌리 또는 이식물의 소켓과 결합하도록 헤드로부터 축방향으로 멀어지는 쪽으로 연장하는 가지부(stem)를 갖는 치과용 부착 조립체.
  3. 제 1 항에 있어서, 가공의치 부재는 인접한 치아에 고정하기 위한 방사방향 연장부를 갖는 치과용 부착 조립체.
  4. 제 1 항에 있어서, 가공의치 부재의 외측 배치면 상의 이격된 유지 부분들은 일반적으로 라운딩된 환형 돌출부들을 포함하고, 유지 부재의 스커트의 내부 표면은 돌출부와의 스냅 결합을 위한 이격된 환형 홈들을 갖는 치과용 부착 조립체.
  5. 제 1 항에 있어서, 가공의치 부재는 중실 구조(solid construction)이고 관통 구멍을 갖지 않는, 치과용 부착 조립체.
  6. 제 1 항에 있어서, 치과용 기구의 오목부에 고정하기 위한 캡을 포함하고, 상기 캡은 유지 부재와의 해제가능한 스냅 결합을 위한 공동부를 갖고, 캡과 유지 부재는 수컷 부재 상에서의 캡의 회전을 허용하기 위해 각각의 라운딩된 내측면 및 외측면을 갖는 치과용 부착 조립체.
  7. 제 1 항에 있어서, 스커트는 유지 부재가 가공의치 부재와 결합할 때 가공의치 부재와 마주하는 하부 에지를 갖고, 상기 하부 에지는 라운딩된 형상을 갖는 치과용 부착 조립체.
  8. 제 1 항에 있어서, 가공의치 부재는 외측 배치면의 일 측면으로부터의 방사방향 연장부와, 인접한 치아 표면의 공동부에 고정하기 위한 연장부의 외측 단부에서의 판을 갖는 치과용 부착 조립체.
  9. 제 8 항에 있어서, 치과용 기구의 오목부에 고정하기 위한 캡을 포함하고, 상기 캡은 유지 부재와의 해제가능한 스냅 결합을 위한 공동부를 갖고, 캡과 유지 부재는 수컷 부재 상에서의 캡의 회전을 허용하기 위해 각각의 라운딩된 내측면 및 외측면을 갖는 치과용 부착 조립체.
  10. 제 9 항에 있어서, 유지 부재는 제 1 슬롯을 갖고, 캡은 유지 부재가 가공의치 부재의 외측 배치면과 결합하게 하기 위해 말단 연장부와 결합하는 제 2 슬롯을 갖는 치과용 부착 조립체.
  11. 제 10 항에 있어서, 유지 부재는 상부의 편평한 일반적으로 수평인 표면 부분을 제 1 슬롯 상에 갖고, 제 2 슬롯은 상단부를 갖고, 캡은 아래쪽을 향하는 일반적으로 수평인 표면 부분을 상기 제 2 슬롯의 상단부에서 갖고, 캡 슬롯의 수평인 표면 부분들과 유지 부재는 함께 수평 정지부를 형성하여 캡이 고정되는 부분 의치가 위로 들어올려지는 것을 방지하는 치과용 부착 조립체.
  12. 제 11 항에 있어서, 수평 정지부는 피벗(pivot)하는 캡이 판이 고정되는 가공의치 부재와 판과 접촉하는 것을 방지하는 치과용 부착 조립체.
  13. 제 1 항에 있어서, 환자의 입의 최소한 일부의 곡률을 따르는 곡률을 갖는 바(bar)를 포함하고, 상기 바는 대향하는 면들을 갖고, 상기 바는 다수의 이뿌리 또는 이식물들에 바를 고정하기 위해 바의 한쪽면으로부터 제 1 방향으로 돌출하는 다수의 이격된 고정 장치와, 제 1 방향과 반대방향의 제 2 방향으로 돌출하고 바의 반대쪽 면에 대해 이격된 간격으로 고정되는 다수의 상기 가공의치 부재와, 상기 각각의 가공의치 부재와 해제가능하게 스냅 결합하는 다수의 상기 유지 부재를 갖는 치과용 부착 조립체.
  14. 제 13 항에 있어서, 바는 환자의 턱의 둘레에서 연장하는 예정된 형상과 치수를 갖고, 대향하는 단부와 바의 각각의 단부로부터 돌출하는 말단 연장부를 갖고, 부가적인 가공의치 부재는 각각의 말단 연장부에 고정되고, 조립체는 각각의 부가적인 가공의치 부재와 해제가능하게 스냅 결합하기 위한 두 개의 부가적인 유지 부재를 추가로 포함하고, 각각의 부가적인 유지 부재는 부가적인 유지 부재가 부가적인 가공의치 부재와 스냅할 때 말단 연장부와 결합하는 슬롯을 갖는 치과용 부착 조립체.
  15. 제 1 항에 있어서, 유지 부분들은 같은 직경인 치과용 부착 조립체.
  16. 제 1 항에 있어서, 유지 부분들은 가공의치 부재의 제 1 단부 부근의 최상측 유지 부분과 하나 이상의 하부 유지 부분을 포함하고, 최상측 유지 부분은 하부 유지 부분보다 작은 직경을 갖고, 스냅 결합 부분은 각각의 유지 부분의 직경과 실질적으로 일치하는 직경을 갖는 치과용 부착 조립체.
  17. 제 1 항에 있어서, 하나 이상의 유지 부분이 실질적으로 편평한 외측 림, 상부 만곡부, 하부 만곡부를 갖고, 만곡부들은 날카로운 에지없이 외측 림으로 원활히 천이하는 치과용 부착 조립체.
  18. 환자의 입 안에 치과 기구를 고정하는 방법에 있어서,
    잇몸 선 위로 돌출하는 헤드의 예정된 부분과 환자의 턱으로부터 멀어지는 쪽의 헤드와 함께 환자의 입 안의 예정된 위치에 가공의치 부재를 고정하고, 상기 예정된 부분은 2개 이상의 축방향으로 이격된 유지면을 갖는 외측 배치면을 갖고;
    캡을 치과 기구의 오목부에 고정하고, 상기 캡은 라운딩되고 오목한 내면 부분을 갖는 공동부를 갖고;
    캡의 공동부 내에 수컷 유지 부재의 일단부를 해제가능하게 스냅하고, 상기 캡은 공동부와 스냅 결합하기 위해 라운딩된 볼록한 외면을 갖는 단부와 결합하여 유지 부재 상의 스커트가 기구로부터 멀어지는 쪽으로 돌출하고 회전 조인트가 캡과 수컷 유지 부재 사이에 제공되어 캡이 유지 부재에 대해 회전할 수 있게 하고, 스커트는 가공의치 부재의 각각의 유지 표면과 스냅 결합하기 위해 축방향으로 이격된 스냅 결합 부분들을 갖는 내면을 갖고;
    기구를 입안에 배치하고 가공의치 부재를 향해 하향으로 스커트를 이동시키고, 스커트를 가공의치 부재의 외측 배치면과 결합시키고;
    스커트를 가공의치 부재 상에 계속 밀어 스냅 결합 부분들이 가공의치 부재의 각각의 유지 표면들과 스냅하는 단계를 포함하는 환자의 입 안에 치과 기구를 고정하는 방법.
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