SE470049B - Anordning vid bro som är individualanpassad till i tandben implanterade element - Google Patents

Description

4-70 049 z och att det är förhållandevis sprött. Detta har inneburit att man varit hänvisad till att gjuta det làngsträckta böjliga elementet/skenan. Fram- ställningen av gjutna böjda skenor ställer stora krav på gjutningsförfar- andet. Det har visat sig svårt att fa fram gjutna làngsträckta och böjda element med den hàllfasthet som krävs i det här aktuella sammanhanget.

Gjutningsförfarandet kan inte överlåtas till en mindre individuell hante- ring hos tandläkare/tandtekniker med fullgott resultat ur hàllbarhetssyn- vinkel. Förfarandet med att gjuta nämnda böjda element/skenor har även den nackdelen att det blir svårt att göra underhandsjusteringar och efter- handsjusteringar i den böjda formen hos det långsträckta elementet/ /skenan.

Föreliggande uppfinning avser att lösa nämda problem och föreslår en framställning av det böjda elementet/skenan där detta/denna bockas i bock- ningsverktyg. Detta ställer emellertid andra krav på grund av materialets sprödhet. Det är angeläget att vid det nya tillverkningsförfarandet kunna åstadkomma den böjda eller bockade formen utan att väsentlig försämrande påverkan från hállfasthetssynpunkt uppkommer. Det föreligger även ett behov av från alla tillverkningssynpunkter förenklade anordningar och förfaranden som är lätta att använda respektive genomföra ute hos prakti- serande tandläkare/tandtekniker. Tillverkning/framställning skall kunna ske med föreskriven stor noggrannhet (l/100 nn).

LösNINGEN Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för den nya anordning- en enligt uppfinningen är att det längsträckta, böjda elementet/skenan är utfört/utförd med en profil och en materialkvalitet i titan eller annan härd metall, komposit, etc. med motsvarande vävnadsvändlighet som titanet, som medger bockning utan väsentlig försämrande påverkan av elementets hállfasthetsfunktion i bron. Ett ytterligare kännetecken är att nämnda profil även är anordnad att ingå i en fasthàllningsfunktion för i bron fastsatt/fastsättningsbar ersättningsdel, stöddel, etc.

I en utföringsform tilldelas det làngsträckta böjbara elementet/skenan en profil med unikt tvärsnitt. I detta ingår första och andra sidoytor som 11270 049 via urtagningar övergår i en gemensam överdel som är nagot förskjuten i profilens tvärsnitt i riktning mot den första sidoytan. Sistnämnda sidoyta har en längd som är kortare än den andra sidoytan. Den första sidoytan/ dess övre kant bildar inneryta/innerradie i skenans böjda form och profil- ens plana undersida blir därvid anliggningsbar mot modulenheternas ytter- ligare ytor med utbredd anliggning. Nämnda urtagningar i tvärsnittet bil- dar förankringsavsatser för fasthállningsmedel som ingår för fasthàllning av aktuell ersättningsdel, tand, tanddel, stöddel, etc. i bron resp. det langsträckta böjda elementet/skenan. _" Titanmaterialet är tillverkat på fabrik med exakta materialegenskaper och erhålles i stavform i förutbestämda ev. avkapade längder. I föreliggande fall är det således väsentligt att en kvalitet av titanet som tål nämnda bockningar utan hállfasthetsförsämringar väljes i föreliggande fall. Det har härvid visat sig att titanmaterialkvaliten bl.a. skall ha en elastici- tetsmodul som ligger inom omrâdet 100-120 och företrädesvis är c:a 110.

I enlighet med uppfinningen är modulenheternas yttre utformningar noggrant utprovade för att kunna tillmötesgå byggandet av ett mycket stort antal unika brouppbyggnader. Modulenheternas antal väljes trots detta förhåll- andevis litet. Som exempel kan nämnas att antalet modulenheter skall vara mellan 5 och 15. I en föredragen utföringsform är antalet modulenheter cza 10 till antalet. Resp. modulenhet uppvisar en infästningsdel, via vilken infästning av modulenheten i ett av nämnda implanterade element och/eller till i elementet fastsatt del. Dessutom innefattar resp. modulenhet upp- visar även en del som uppbär en av nämnda ytterligare ytor. Partiet som uppbär den ytterligare ytan benämnes här första parti och partiet som upp- bär infästningsdelen benämnes andra parti. Identiska modulenheter kan tillsammans eller kompletterande med olika modulenheter ingå i en och sama titanbro. De implanterade elementens lägen och lutningar i t.ex. ett tandben är högst individuellt eftersom implanteringen mäste göras i bero- ende av befintligt tandben. Syftet med urvalet och samansättningen av modulenheterna är att deras ytterligare ytor skall bilda ett gemensamt plan, till vilket det böjda elementet/skenan skall kunna appliceras via sin plana underyta. Pâ grund av de olika lutningarna hos de implanterade elementen/dessas delar behöver modulenheterna bearbetas, t.ex. slipas, för bildande av nämnda gemensamma plana yta för det böjda elementet/skenan. I detta sammanhang kan det även vara aktuellt att utnyttja vinklade modul- .rs -4 CI) -h> \¿D .b element av i och för sig känt slag. Modulelementens närmare uppbyggnad framgår av efterföljande beskrivning.

Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för det nya förfaran- det för att framställa en bro av ovan nämnts slag är bl.a. att ett mot antalet attrapper eller infästningslägen i modellen motsvarande antal modulenheter utväljes ur en modulenhetssats som innefattar modulenheter med lika och/eller olikt utformade och med det lángsträckta böjliga ele- mentet/skenan samverkbara ytor. De utvalda modulenheterna vinkelorienteras kring sina och_de implanterade elementens (attrappernas) gemensamma längd- axlar så att modulenheterna kommer att understöda det làngsträckta böjliga elementet/skenan i en för individualfallet tilldelad böjd form hos detta/ /denna. Dessutom kännetecknas uppfinningen av att det lángsträckta böjliga elementet/skenan tilldelas sin böjda form med hjälp av ett bockningsverk- tyg och att det färdigbockade längsträckta böjliga elementet/skenan fast- sättes i modulenheterna för färdigställandet av bron.

Det lángsträckta böjlíga elementet/skenan är framställd på fabrik och tillhandahálles i form av en rundstav av vävnadståligt material, företrä- desvis titan, av kvalitet som tillsammans med profilering av elementet/ /skenan möjliggör bockning utan väsentligt försämrande påverkan vad gäller elementets/stomens hàllfasthetsegenskaper i bron, leden, etc. Även pro- fileringen är utförd på fabrik och innefattar, sett i tvärsnittet, fram- tagning av en plan underyta, upptagning av två sidourtagningar för bildan- de av första och andra sidoytor och en överdel/äs som i tvärsnittet är något förskjutet mot den första sidoytan, vilken bildar en inneryta/inner- sta raden i det lángsträckta elementets/skenans böjda form. Staven/profil- en kan strängsprutas och kapas till rätta längder.

I en utföringsform bearbetas modulelementens med det böjliga elementet/ /skenans samverkbara ytor så att ett gemensamt plan som väsentligen över- ensstämer med ocklusionsplanet bildas. Elementet/skenan fastgöres i mo- dulelementen företrädesvis medelst svetsning, t.ex. kälsvetsning. Förbin- delsehál till de implanterade elementen och/eller till dessas delar upp- tages och/eller kompletteras. Bron överdrages därefter med beläggning, t.ex. silicos, och eventuellt med komposít.

FÖRDELAR Genom det i ovanstående föreslagna kan framställning av titanbroar eller annat hårt material, komposit, etc. framställas utan att risk finns för att brokonstruktionen otillbörligt försvagas från hållfasthetssynpunkt trots att bockningsprincipen utnyttjas för elementet/skenan. Den före- slagna uppbyggnaden möjliggör även att tillförlitlig fastsättning av er- sättningsdel, t.ex. tand/tanddel, stöddel, etc. kan erhållas. Utnyttjat fasthållningsmedel erhåller genom profileringen avlastningskanter och avlastningsytor som förstärker fasthållningen väsentligt. Förfarandet för framställning av titanbron underlättas även genom att det böjbara elemen tets/skenans form kan böjas och anpassas under hand samtidigt som efter- justeringar blir möjliga.

FIGURFÖRTECIQJING En för närvarande föreslagen utföringsform av en anordning och ett förfar- ande som uppvisar de för uppfinningen signifikativa kännetecknen skall -beskrivas i nedanstående under samtidig hänvisning till bifogade ritningar där figur la-le i perspektiv och principiellt visar ett antal olika an- vändbara modulenheter, figur 2 i horisontalvy visar olika böjda former som det böjbara elementet kan inta, figur 3 framifrån visar en modell av ett tandben, till vilken en bro uppbyggd av modulenheter och böjbar skena anordnats, figur 4 i horisontalvy visar fastsvetsade retentionselement i kompositbelagd konstruktion enligt figuren 3, figur 5 i horisontalvy visar en framställd bro liknande den i figuren 3 visade, A 70 049 6 figur 6 frán sidan visar exempel pà ett bockningsverktyg, figur 7 i horisontalvy visar handtagsdelar applicerade till ele- mentets ändar för att möjliggöra bockning av elementet med hjälp av det i figur 6 visade verktyget, figur 8 i tvärsnitt visar profilen för det böjbara elementetlske- nan, figur 9-l7a visar nio olika konstruktiva uppbyggnader på modulen- heter, och figur 18 i vertikalsnitt visar en ersättningsdel fastsatt med fasthàllningsmedel till det böjbara element/skenan.

DETALJERAD BESKRIVNING .

I figuren 1 visas ett antal a-e olikt utformade modulenheter som ingår i modulenhetssats/-satser för byggande av tandbroar i titan eller annat hart material. Resp. modulenhet uppvisar ett första parti 1 och ett andra parti 2. Sistnämnda parti uppbär en infästningsdel, medelst vilken modulenheten är infästbar i ett implanterat element eller till en del fastsatt i ett dylikt,implanterat_e1ement. Infästningsdelen innefattar en anliggningsyta 3. Det första partiet uppbär en ytterligare yta 4 som är skild från nämnda yta 3. I figuren lb är visad en skruv 5 (guld) för fastskruvning av modul- enheten i nämnda implanterade element eller därtill hörande del. Partiet 2 kan även ses som ett med modulenheten inbyggt distansorgan till nämnda implantat. I figuren ld är visad en längdaxel 6 kring vilken modulenheten är orienterbar i olika vridningslägen. I figuren ld är modulenheten orien- terad längs axeln 7, men kan vridas i förhållande till denna axeln med en vinkelfiïí.

I figuren 2 år ett lángsträckt böjbart element 8 visat i sin böjda form.

Elementet kan tilldelas olika böjda former och en första böjd form 8' är visad med heldragna linjer. Två ytterligare böjda former är visade med 8" resp. 8"'. 7 470- 049 I figuren 3 är streckningen för ett tandben eftergjord i en modell 9, vilken har en del 10 som motsvarar tandbenet. Attrapper ll, 12 för i tand- benet gjorda implanterade element visade med ll, 12. Attrapperna eller infästningspunkterna som dessa representerar har motsvarande lägen och lutningar i tandbenet som de implanterade elementen i patientens käke.

Nämnda lutningar och lägen kan variera mycket från individ till individ.

Med ett förhållandevis fåtal modulelement skall broar som täcker ett mycket stort antal individer kunna framställas. Modulenheternas form och vridbarhet kring sin resp. längdaxel (6 i fig. ld) är därvid nyckeln till denna möjlighet. Modulenheterna enligt figuren l utväljes ur aktuell sats/satser. Modulenheternas ytterligare ytor (fig. lc) bearbetas, t.ex. genom planslipning så att ett gemensamt plan uppkommer genom ändytorna eller ytorna 3 snedslipas. Detta gemensamma plan sammanfaller med under- sidan 8a på skenan 8. Axeln 13 avser en gemensam axel för ett implanterat element som är icke lutande och en modulenhet 14. Modulenhetens 14 ytter- ligare yta (jfr figur lc) behöver i detta fall snedslipas i förhållande till infästningspartiet 2 (jfr figur lc). Ändytan behöver endast eventu- ellt bearbetas i höjd. Modulelementen är därvid anordnade med olika höjder pà det första partiet. I det fall det implanterade elementet eller dess tillhörande del lutar i förhållande till planet 8a sker en insipning av den ytterligare ytan 4 så att det gemensamma planet för de ytterligare ytorna kan erhållas.

Genom att välja lämpliga modulenheter kan ett i allt väsentligt gemensamt plan som överensstämer med ocklusionsplanet erhållas. I en alternativ eller kompletterande utföringsform snedslipas ändytorna 3 på det andra partiet 3, se figuren lc. Genom bearbetning av nämnda ytor 3 behöver mindre mängd material bearbetas. Med sáludna inpassade modulelement med de ytterligare ytorna i samma plan väljs en passande båge på det böjbara element/skenan 8. Elementet/skenan fastsvetsas med kâlsvets till modulen- heterna vid nämnda ytterligare ytor 4. Efter svetsningen slipas överblivet material bort. Eventuella förbindelsehål för skruvar (jfr 5 i fig. lb) tas upp eller kompletteras så att brokonstruktionen blir iskruvbar i de im- planterade elementet. Överblivet material bortslipas. Eventuellt kan retensionselement svetsas till. Konstruktionen överdrages med selicoat och förses med komposit. Figur 4 avser att visa en kompositbelagd titanbro med fastsvetsade retensionselement med 15. Figuren 6 visar en svetsad metall- konstruktion 16 framställd i enlighet med ovanstående. I sistnämnda figur ÜÜÜ G49 8 framgår hur infästningspunkter 17, 18, 19, 20, 21 och 22, dvs de implante- rade elementens läge, kan vara placerade utanför eller mer eller mindre inom den valda formen på skenans 23 båge. Genom ovanstående erhålles ett förenklat framställningssätt för kontinuerlig balk (bro) som ger hög styrka. Genom uppfinningen blir det möjligt att optimalt placera skenan/ /balken för bästa understöd från modulenheterna. Passformen kan göras mycket hög, t.ex. l/100 mm.

I figuren 6 visar med 24 ett bockningsverktyg som är användbart för att tilldela det làngsträckta böjliga elementet 8 enligt figuren 2 dess slut- liga form. Verktyget innefattar i princip ett antal, t.ex. 3, cylindriska delar 25, 26 och 27. Nämda cylindriska delar är fastgjorda i en basenhet 28 som kan spännas fast i ett ej visat fasthállningsverktyg (t.ex. skruv- städ).

Figuren 7 visar i verktygsarrangemanget ingående handtagsdelar 29, 30 som är fastsättningsbara i ändarna på det làngsträckta böjbara elementet 31.

Handtagsdelarna kan uppvisa främre urtagningar 29a, 30a som är överförbara nämnda ändar på elementet/skenan 31. Dessutom ingår fasthàllningsorgan 32 resp. 33, med vilka handtagen är fastsättningsbara i elementet/skenan.

Organen 32, 33 kan vara av skruvtyp och kan bestå av skruvar som är sam- verkbara med en gänga i ett häl i resp. handtag 29, 30. Skruvens ändar samverkar därmed med elementet/skenan vid átdragning.

I figuren 8 visas en utföringsform på ett làngsträckt böjbart element/en skena 34. Skenan är utförd i titan och materialet har kvalitetsbenämningen TICPT (atomummer 22). Materialet har en elastícitetsmodul inom området 100-120. Företrädesvis är elasticitetsmodulen ca 110. Andra materialdata som väsentligen kan föreligga är att hàrdheten är ca 160 Vicker, tänjbar- heten ca 20%, sträckgränsen ca 25-45 kp/mmz, brottgränsen ca 35-49 kp/m2.

I en utföringsform ligger smältomràdet vid 1.688 C°. Den specifika vikten är ca 4,5. Elementet/skenan 34 levereras i stavformade delar av förutbe- stämd längd. Nämda längd är därvid tilltagen så att den är tillräcklig för att tillverka en bro. Figuren 8 visar staven i tvärsnitt och staven sträcker sig vinkelrätt mot pappersplanet. Tvärsnittet eller profilen in- nefattar en plan underyta 35. Vid ytans punkter 36 och 37 övergår den plana ytan i första och andra sidodelar 38 och 39. Den*första sidodelen 38 har en längdsträckning som understiger den andra sidodelens 39 längd- sträckning. I ett utföringsexempel är den första sidodelen ungefär hälften av den andra sidodelens längd. Nämda sidodelar övergår till en överdel 40 9 470 G49 via två urtagningar 41, 42. Utgångsmaterialet är en rundstav som, medför- ande att sidodelarna 38 och 39 ligger på samma omkretsmatt som överdelen 40. Vid urtagningen 41 föreligger fasade kanter 43, 44 vid övergångarna till den första sidoytan och överdelen. Urtagningen 41 är väsentligen kvadratisk. Urtagningen 42 skär in i materialet utan faser motsvarande faserna 43, 44. Inskärningen från sidoytan 39 äv väsentligt större än ínskärningen från överdelen 40. Inskärningarna bildar en väsentligen vinkelrät vinkel i tvärsnittet. Urtagningarna 41 och 42 är även sa utförda att överdelen 40 erhåller ett osymmetriskt läge i förhållande till en normal 45 genom underytan 35. Överdelen blir på så sätt något förskjuten mot punkten 37 i förhållande till punkten 36. En innerradie för skenans böjda form bildas vid sidoytan 38, jfr pilen 46. Böjningen sker kring diametern 47. Genom materialvalet och profileringen i resp. av det stav- formade elementet/skenan enligt figuren 8 kommer elementet/skenan i sin böjda form att kunna bibehålla i väsentlig utsträckning sina hållfasthets- tekniska egenskaper. Vid böjningen förblir underyan 35 väsentligen plan så att god anliggning erhålles mot modulelementens ovanytor.

I figurerna 9~l7a framgår nio olika varianter av modulenheterna. I figuren 9 är de första och andra partierna visade med 48 resp. 49. I detta fall uppvisar det andra partiet formen av en hals. Anliggningsytan mot det implanterade elementet eller dennas del är visad med 50. Denna anligg- ningsyta är utförd med stor màttnoggrannhet, t.ex. 1/100 mm. Den ytter- ligare ytan är visad med 51. Den ytterligare ytan sträcker sig i detta fall över två vingformade delar 52, 53. Underytan 54 är väsentligen rak och modulen har en höjd H av ett första matt (t.ex. 5 mm). Ett hål 55 för fasthallningsskruv är placerad i mitten på nämnda yta 51. I utförandet enligt figuren 10, lOa är i princip den ena vingformade delen (jfr delarna 52, 53 i figuren 9a) borttagen. Det kvarvarande vingformade partiet är försett med en nedvikt ytterkant 56. Höjden (se H i figuren 9) är något lägre i detta fall. Utförandet enligt figurerna ll, lla skiljer sig huvud- sakligen från utförandet enligt figurerna 9 och 9a genom att underytorna 57 från det halsformade andra partiet är svängda uppåt/utåt. Modulenheter- na kännetecknas även av tva väsentligen parallella sidoytor 58, 59 som är väsentligen gemensamma för samtliga modulenheter. Höjden H är i fallet enligt figurerna ll, lla väsentligen densamma som vid utföringsformen enligt figurerna 10, lOa. Utföringsformen enligt figurerna 12, l2a skiljer sig från utföringsformen enligt figurerna 11, lla därigenom att det första partiet har en större höjd, medförande att modulenhetens höjd i dess hel- 470 049 m het överstiger höjden för utförandet enligt figuren ll, lla. Utförandet enligt figurerna 13, l3a har en ännu större höjd än utförandet enligt figurerna 12, l2a. I annat fall överensstämmer utförandena ifråga. Utför- andet enligt figurerna 14, l4a har samma höjd som utförandet enligt figur- erna 13, l3a men skiljer sig från sistnämnda utförande genom att ena ving- en i princip är borttagen. Motsvarande skillnader föreligger mellan utför- andena enligt figurerna 15, l5a och figurerna 9, 9a. I utförandet enligt figurerna 16, l6a år det halsformade andra partiet väsentligt avkortat i förhållande till utföringsformen enligt figurerna 9, 9a. I utförandet enligt figurerna 17, l7a har sidoytorna 60, 61 förskjutits i förhållande till urtagningen 62 för fastsättningsskruven.

I figuren 6 visas hur en ersättningsdel 63 i form av en tand, tanddel, hylsa, etc., förankras till det böjbara elemenet/skenan 64 medelst fast- hållningsmedel 65 i form av akryl, metylacrylat, komposit, plast/resin, GMA, etc.

Uppfinningen är inte begränsad till den i ovanstående visade utförings- formen utan kan underkastas modifikationer inom ramen för efterföljande patentkrav och uppfinningstanken. f) 'x

Claims (10)

f: 4-70 04,9 PATENTKRAV

1. Anordning vid bro som är individualanpassad till i tandben, led, etc implanterade element och/eller till i elementen fastsatta delar, varvid bron är sammansatt av dels två eller flera till elementen resp delarna fastsatta/fast- sättningsbara modulenheter (14) som uppvisar från fastsätt- ningsytorna mot elementen resp delarna skilda ytterligare ytor (4), dels ett långsträckt, böjt element/en skena 8 som är infäst/infästbart i modulenheterna, vid eller pà sistnämnda ytor (4), k ä n n e t e c k n a d därav, att det làngsträckta, böjda elementet/skenan (8) är utfört(-d) med en profil (34) som pä ömse sidor av sitt tvärsnitt är utformad med urtag- ningar (41, 42) som tillsammans med val av elasticitets- modulen i elementets/skenans materialkvalitet i titan eller annan hård metall, komposit, etc med motsvarande Vävnads- vänlighet som titanet medför bockningsbarhet från stavform till den böjda formen utan väsentligt försämrade påverkan av elementets/skenans hàllfasthetsfunktion i bron (1, 2, 8) och att nämnda profil (34) medelst nämnda urtagningar (41, 42) även ingår i en fasthållningsfunktion för i bron fastsatt/ fastsättningsbar ersättningsdel (63) (tand/tanddel), stöddel, etc.

2. Anordning enligt patentkravet 1, k ä n n e t e C k- n a d därav, att det långsträckta böjda elementet (8) har en profil (34) som i sitt tvärsnitt uppvisar två från sin under- sida (35) utgående svängda sidodelar (38, 39) som via nämnda urtagningar (41, 42) uppåt möts i en överdel (40), att den första sidodelen (38) uppvisar en längd som understiger den andra sidodelen (39), och har företrädesvis en längd som är halva längden av den andra sidodelen, att urtagningarna (41, 42) är anordnade så att överdelen (40) i profilens tvär- snitt är osymmetriskt placerade i förhållande till en normal (45) genom undersidans mitt och förskjuten något närmare ett hörn (37) mellan undersidan och den första sidoytan (38) än 470 049 /2 ett hörn (36) mellan undersidan (35) och den andra sidoytan (39), och att det làngsträckta elementet/skenan är bocknings- _ bart/bockningsbar så att den första sidoytan (38) sträcker sig utefter och bildar en inre radie då det lángsträckta böjda elementet/skenan tilldelas en krökning (8', 8", 8"') för att följa modulenhetens väsentliga placeringar i tandbenet, leden, etc.

3. Anordning enligt patentkravet 1 eller 2, k ä n n e- t e c k n a d därav, att urtagningarna (41, 42) i tvärsnittet bildar förankringsavsatser för plastkomposit (65) t ex akryl, metylakrylat, plast/resin, eller motsvarande som ingår som fasthållningsmedel för fasthàllning av ersättningsdelen (63), stöddelen, etc i bron/det långsträckta böjda elementet/skenan.

4. Anordning enligt patentkravet 1, 2 eller 3, k ä n n e- t e c k n a d därav, att titanmaterialet har en elasticitets- modul som ligger inom omrâdet 100-120 och företrädesvis är 100.

5. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e t e c k n a d därav, att modulenheten innefattar olika modulenheter som till antalet är 5-15, företrädesvis ca 10, att resp modulenhet uppvisar en infästningsdel (2) för infästning av modulenheten i ett av nämnda implanterade element och/eller till det i elementet fastsatta delen, och en i förhållande till modul- enhetens infästningsdel skild del som uppbär en av nämnda ytter- ligare ytor (4), att modulelementets ytterligare yta uppbärande första parti är utvidgat i förhållande till ett infästníngsdelen på modulenheten uppbärande andra parti.

6. Anordning enligt patentkravet 5, k ä n n e t e c k n a d därav, att en eller flera modulenheter uppvisar en ytterligare yta (4) som är unik i förhållande till övriga modulenheters ytterligare ytor, att de första och andra partierna (1, 2) på resp modulenhet är anordnade för att medge åtminstone väsentligen fri orientering för den ytterligare ytan kring modulenhetens längdaxel (6), som sammanfaller med det implanterade elementets lä Il ~ :a -D G3 få. \\o längdaxel, och därmed en anpassning till en böjd önskad form på det långsträckta böjda elementet/skenan trots att de implanterade elementen har från den önskade formen skilda placeringar (17, 18, 19) i tandbenet eller motsvarande.

7. Anordning enligt något av föregående patentkrav, k ä n n e- t e c k n a d därav, att resp modulenhet är utförd med väsentligen parallellt anordnade sidoytor (58, 59 resp 60, 61).

8. Förfarande för att medelst modell (9) av tandben, käke, led, etc som uppvisar attrapper (11, 12) eller infästningslägen för i tandbenet, käken, leden, etc implanterade element och/eller till elementen fastsatta delar, framställa den i kravet 1 angivna indivi- dualanpassade bron som är sammansättningsbar av dels två eller flera modulelement som är fastsättningsbara i de implanterade elementen och/eller till de i elementen fastsatta delarna, dels ett lângsträckt böjningsbart element/en skena (8) som är infästningsbart/infästnings- bar i modulenheterna (1, 2) för bildande av ett gemensamt plan för ersättningsdel (63), stöddel, etc, k ä n n e t e c k n a d därav, att ett mot antalet attrapper eller infästningslägen svarande antal modulenheter (1, 2) utväljes ur modulenhetssats/-satser som inne- fattar modulenheter med lika och/eller olikt utformade och med det làngsträckta böjliga elementet/skenan (8) samverkbara ytor (4), att de utvalda modulenheterna vinkelorienteras kring sina och de implanterade elementens gemensamma längdaxel (13) så att modulenheterna understöder det långsträckta böjliga elementet/skenan i en för individualfallet tilldelad böjd form (8', 8", 8"') hos detta/denna, att det lång- sträckta böjliga elementet/skenan tilldelas sin böjda form med hjälp av ett bockningsverktyg (24) och att det färdigbockade långsträckta böjliga elementet/skenan fastsättes i modulelementen för färdig- ställandet av bron.

9. Förfarande enligt patentkravet 8, k ä n n e t e c k n a d därav, att det långsträckta böjliga elementet/skenan är framställd 'ur en rund stav av eller är strängsprutad i vävnadsvänligt material, företrädesvis titan, av kvalitet som tillsammans med profilering (34) av en elementet/skenan (8) möjliggör bockníng utan väsentlig försäm- 470 049 /4 rande påverkan vad gäller elementets/skenans hållfasthetsegenskaper i bron, leden, etc, att nämnda profilering (34) innefattar, sett i tvärsnittet, upptagning av tvâ sidourtagningar (41, 42) som sträcker sig i elementets/skenans längdsträckning för utbildande av första och andra sidoytor (38, 39) och en överdel/äs (40) som i tvärsnittet är något förskjutet mot den första sidoytan (38), vilken bildar, vid ett hörn (47), innerytan med en minsta radie i det långsträckta elementets/skenans böjda form (8', 8", 8"').

10. Förfarande enligt patentkravet 8 eller 9, k ä n n e t e c k- n a d därav, att modulelementens med det böjliga elementet/skenan (8) samverkbara ytor (4) bearbetas, t ex planslipas, alternativt eller kompletterande modulelementens med de implanterade elementen eller dessa delar samverkbara ytor (3, 50) bearbetas, så att ett gemensamt plan som väsentligen överensstämmer med ocklusionsplanet bildas, att det lángsträckta böjliga elementet/skenan med sin till- delade böjda form fastsvetsas t ex med kälsvets, att förbindelsehål till de implanterade elementen och/eller till delarna infästa i dessa upptages och/eller kompletteras, och att bron överdrages med en beläggning, t ex silicoat, och eventuellt med komposit. ll