KR101842916B1 - 고정 하이브리드 의치 부착 조립체와 그 사용방법 - Google Patents

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제스트 아이피 홀딩스, 엘엘씨
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Abstract

치과 보철물을 치근이나 임플랜트에 조정 가능하게 부착하기 위한 분리 가능한 마찰 유지 의치 정착 장치가 제공된다. 이 의치 정착 장치는 치과 보철물에 고정되는 캡과, 치근이나 임플랜트에 부착되는 지주와, 그리고 캡에 고정 부착되는 제1단과 지주의 캐비티 내에 고정되는 마찰 유지 볼을 통해 지주와 스냅 맞물림되는 제2단을 가지는 유지 부재를 포함한다. 유지 부재는 볼을 캐비티에 삽입하는 동안 볼의 압축과 유지 부재의 변형을 허용하는 압축 재질을 사용하여 구성된다. 의치 정착 장치의 추가적인 마찰 유지 및 고정 부착 구조들이, 이 마찰 유지 및 고정 부착 의치 정착 장치에 의해 환자의 구강 내에 치과 보철물을 고정하는 방법과 함께 제공된다.

Description

고정 하이브리드 의치 부착 조립체와 그 사용방법{FIXED HYBRID DENTAL ATTACHMENT ASSEMBLY AND METHODS OF USE}
[01] 본원에 개시되는 장치와 방법들은 치과 보철물을 치근 또는 치과 임플랜트 등의 기초 구조(base structure)에 정착시키는 의치 부착 조립체에 관한 것으로, 더 상세히는 치과 보철물을 기초 구조에 조정 가능하게 부착하는 마찰 유지(frictionally-retained) 압축 가능한(compressible) 볼 및 소켓 조립체(ball and socket assembly)에 관한 것이다.
[02] 의치 정착 조립체(dental anchoring assembly)들은 치과 보철물(dental appliance)(의치)들을 치과 임플랜트(dental implant)나 치근(tooth root)에 정착(碇着; anchoring)시키는데 사용되는데, 잘 맞고 편안하도록 전형적으로 둘 이상의 부분적 가동 요소(partially-movable component)들을 서로 끼워 맞춰 정착된다. 일부 조립체들에서는, 수 부품(male part)을 암 부품(female part)에 분리 가능하게 고정하도록 암수 부품들이 대응하는 스냅 맞물림 구조(snap engageable formation)를 가진다. 예를 들어, 암 부품은 소켓을 가지고 수 부품은 이 소켓에 스냅 맞물림되는 헤드를 가진다. 그러나 소켓과 헤드에 반복적인 충격이 가해져 수 부품의 유지(retentive) 헤드에 손상을 가하고 요소들이 운동함에 따른 마찰에 의한 마모를 초래할 수 있어, 마찰력을 흡수하기 위한 압축 가능한 고리형 링(compressible annular ring)이 제공되어 소켓과 헤드 간의 쿠션으로 작용하게 된다. 그러나 링이 장시간 마모되면 교체한다고 하더라도, 의치 정착 조립체의 정기적 유지보수를 요구하여 환자에게 통증과 불편(uncomfortable and inconvenient)을 준다. 뿐만 아니라 압축 가능한 고리형 링이 쉽게 제거 및 교체될 수 있도록 링에 소켓과의 맞물림 면(mating surface)에 (나사부 등의) 고정 기구가 구비될 수 있는데, 이는 의치 정착 조립체의 원가와 복잡성을 더 가중시킨다.
US 2013/0209957 A1(2013.08.15 공개, 출원인: Zimmer Dental, Inc) US 2014/0162211 A1(2014.06.12 공개, 출원인: ZEST IP HOLDINGS LLC)
[03] 그러므로 지속적 유지보수의 필요가 없고 설계가 단순화된 의치 정착 조립체가 바람직하다.
[04] 본원에 기재된 실시예들은 치과 보철물을 치근 또는 임플랜트에 조정 가능하게 부착시킬 수 있는 마찰 유지(frictionally-retained) 및 분리 가능한(detachable) 의치 정착 장치(dental anchor device)를 제공한다. 이 의치 정착 장치는 치과 보철물 내에 고정되는 캡(cap)과, 치근 또는 임플랜트에 부착되는 (의치) 지주(支柱; abutment)와, 그리고 캡에 고정 부착되는 제1 단부와 지주의 캐비티(cavity) 내에 고정되는 마찰 유지 볼(ball)을 통해 지주에 스냅 맞물림되는 제2 단부를 가지는 압축 가능한(compressible) 유지 부재(retention member)를 포함한다. 이 유지 부재는 볼이 압축될 수 있고 볼을 캐비티에 삽입하는 동안 유지 부재가 변형(flex)될 수 있는 압축 가능한 재질로 구성된다. 의치 정착 장치의 추가적인 마찰 유지 및 고정 구성들이, 마찰 유지 및 고정 부착 의치 정착 장치에 의해 치과 보철물을 환자의 구강 내에 고정하는 방법과 함께 제공된다.
[05] 본 발명의 한 국면에 의하면, 의치 부착 조립체는 내부 캐비티를 형성하는 개방단(open end)을 가지는 캡과; 소켓을 형성하는 상부 개구부(upper opening)를 가지도록 구성된 지주와; 그리고 제1단에 캡과 고정 부착되는 나사부를 가지고, 제2단에 지주의 소켓에 분리 가능하게 마찰 부착되는 구형 헤드(spherical head)를 구비하여 헤드와 소켓 간에 치과 보철물과 지주를 견고하게 유지하는 마찰 결합(friction fit)을 형성하도록 구성된 유지 부재를 구비한다.
[06] 본 발명의 다른 특징들과 이점들은 첨부된 도면들을 참조한 이하의 상세한 설명을 읽고 나면 당업계의 통상의 전문가들에게 더 쉽게 명백해질 것이다.
[07] 본 발명의 구조와 작용은 첨부된 도면을 참조한 이하의 상세한 설명을 읽으면 이해될 것인데, 다음 도면들에서 유사한 참조번호는 유사한 부품을 나타낸다:
[08] 도 1은 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체의 지주, 유지 부재, 그리고 캡을 보이는 측단면도;
[09] 도 1B 및 1C는 본 발명의 한 실시예에 의한 면취(flat surfaced) 유지 헤드의 측면도들;
[10] 도 2는 본 발명의 한 실시예에 의한 경사 구조의 의치 부착 조립체의 미부착 상태의 측단면도;
[11] 도 3은 본 발명의 한 실시예에 의한 경사 구조의 의치 부착 조립체의 부착 상태의 측단면도;
[12] 도 4A, 4B 및 4C는 본 발명의 한 실시예에 의한 볼과 유지 부재의 축부의 압축을 보이는 유지 부재와 지주의 부착 과정을 보이는 측단면도들;
[13] 도 5는 본 발명의 한 실시예에 의한 나사 유지 의치 부착 조립체의 측단면도;
[14] 도 6A 및 6B는 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체의 외면 유지 구조(outer surface retention configuration)의 의치 캡(denture cap), 유지 캡(retention cap)과 지주를 보이는 분해도들;
[15] 도 7A는 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 유지 캡을 보이는 저면 사시도.
[16] 도 7B는 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 유지 캡을 보이는 상면 사시도,
[17] 도 7C는 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 유지 캡을 보이는 측면도,
[18] 도 7D는 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 유지 캡을 보이는, 도 7C의 선 C-C를 따라 취한 측단면도;
[19] 도 8은 본 발명의 한 실시예에 의한 유지 캡을 보이는 측면도;
[20] 도 9는 본 발명의 한 실시예에 의한 유지 캡의 내부 구형 유지면을 보이는, 도 8의 선 A-A를 따라 취한 측단면도;
[21] 도 10A 및 10B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 캡의 아크릴수지 픽업(pick up) 캡의 실시예를 보이는 측면도 및 측단면도;
[22] 도 11A 및 11B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 캡의 번아웃(burn out) 캡 실시예를 보이는 측면도 및 측단면도;
[23] 도 12A 및 12B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 지주를 보이는 측면도 및 측단면도;
[24] 도 13A 및 13B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 나사 유지 실시예를 보이는 측면도 및 측단면도;
[25] 도 14A 및 14B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 나사 유지 실시예의 아크릴수지 픽업 조립체를 보이는 측면도 및 측단면도;
[26] 도 15A 및 15B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 나사 유지 실시예의 경사진 방향을 향하는 아크릴수지 픽업 조립체를 보이는 측면도 및 측단면도;
[27] 도 16A 및 16B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한, 경사진 방향을 향하는 외면 유지 구조를 보이는 측면도 및 측단면도;
[28] 도 17은 적어도 하나의 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체에 의해 치과 보철물을 부착시키는 방법의 흐름도; 그리고
[29] 도 18A는 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체의 제거를 위한 제거 도구의 한 실시예가 절첩된 상태를 보이는 사시도;
[30] 도 18B는 본 발명의 한 실시예에 의한 제거 도구가 개방된 상태를 보이는 사시도;
[31] 도 19A 및 19B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 따른 제거 도구가 환자의 잇몸과 임플랜트 유지 의치 사이의 공간에 부분적으로 삽입된 상태를 도시하는 전면 사시도와 상면도;
[32] 도 20A는 본 발명의 한 실시예에 따른 제거 도구가 환자의 잇몸과 임플랜트 유지 의치 사이의 공간에 완전히 삽입된 상태를 도시하는 측면 사시도;
[33] 도 20B는 본 발명의 한 실시예에 따른 제거 도구가 환자의 잇몸과 임플랜트 유지 의치 사이의 공간에 완전히 삽입되어 제거 펜에 의해 꿰인(threaded) 상태를 보이는 상면 사시도;
[34] 도 21A는 (본 발명의) 한 실시예에 의한 축퇴 가능한 일체형 제거 도구를 가지는 제거 펜이 임플랜트 유지 의치의 제거 과정을 시작하기 전에 임플랜트 유지 의치에 인접하여 위치한 상태를 보이는 측면 사시도;
[35] 도 21B는 (본 발명의) 한 실시예에 의한 축퇴 가능한 일체형 제거 도구가 연장되는 제거 펜이 환자의 잇몸과 임플랜트 유지 의치 사이의 공간에 삽입된 상태를 보이는 상면 사시도;
[36] 도 22A는 (본 발명의) 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체를 제거하기 위한, 축퇴 가능한 일체형 제거 도구가 연장되는 제거 펜이 환자의 잇몸과 임플랜트 유지 의치 사이의 공간에 삽입된 상태를 보이는 측면 사시도; 그리고
[37] 도 22B는 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체의 제거 동안 지레 작용을 제공하기 위해 제거 펜으로부터 외방으로 연장되는 축퇴 가능한 연장봉의 상면 사시도.
[38] 본원에 개시되는 일부 실시예들은 치과 보철물(dental appliance)(의치)을 치근(tooth root)이나 임플랜트에 조정 가능하게 부착하는 분리 가능한(detachable) 마찰 유지(frictionally-retained) 의치 정착(碇着; anchoring) 장치를 제공한다. 이 의치 정착 장치는 치과 보철물에 고정되는 캡(cap)과, 치근 또는 임플랜트에 부착되는 (의치) 지주(abutment)와, 그리고 캡에 고정 부착되는 제1단과 지주의 캐비티(cavity) 내에 고정되는 마찰 유지 볼을 통해 지주에 스냅 맞물림(snap engagement)되는 제2단을 가지는 압축 가능한((compressible) 유지 부재(retention member)를 포함한다. 이 유지 부재는 볼이 캐비티에 진입되는 동안 볼의 압축을 허용하고 유지 부재가 변형(flex)할 수 있는 압축 가능한 재질을 사용하여 구성된다. 의치 정착 장치의 추가적인 마찰 유지 및 고정 부착 구조가, 마찰 유지 및 고정 부착 장치에 의해 치과 보철물을 환자의 구강에 고정하는 방법들과 함께 제공된다.
[39] 당업계에 통상의 지식을 가진 자라면 이 설명을 읽고 나서 본 발명을 다양한 대체적 실시예들이나 대체적인 응용 분야로 구현할 수 있는 방법들이 자명해질 것이다. 본 발명의 다양한 실시예들이 본원에 기재될 것이지만, 이들은 단지 예시를 위한 것이며 본 발명을 제한하고자 하는 것이 아니다. 이와 같이, 다양한 대체적인 실시예들에 대한 이 상세한 설명은 첨부된 청구항들에 의해 설정될 본 발명의 범위와 폭을 제한하는 것으로 해석되어서는 안 될 것이다.
[40] 본원에 기재된 의치 부착 장치는 고정 의치 부착 시스템과 유사하게 작용하지만, 특별한 도구를 사용하여 치과 전문가에 의해 더 쉽게 제거될 수 있다. 본원에 기재된 의치 부착 장치는 의치(denture) 등의 치과 보철물(dental appliance)을 임플랜트에 부착하는 데 유용하며, 사용된 재질의 압축 특성과 볼 및 소켓 요소들의 마찰 유지 스냅 결합(snap-fit)에 기인하여 유지 부재를 지주에 쉽게 맞물림시킬 수 있게 하면서도 약 10 내지 75 파운드의 유지력(retentive force)를 제공한다.
[41] 상세히 후술할 바와 같이, 유지 부재는 폴리머나 연질 금속(soft matel) 등의 압축 가능한 재질로 구성되어 임플랜트에 고정된 지주에 부착 또는 분리되는 동안 압축 및 변형될 수 있다. 압축 및 변형 가능한 유지 부재는 지주에 다양한 각도로 고정될 수 있는데, 이는 치과 보철물을 환자의 상악골 및 하악골에 걸쳐 다른 각도들로 연장되는 복수의 임플랜트에 고정할 때 종종 필요하다. 또한 압축 가능한 볼은 유지 부재와 지주 내벽 사이의 지주의 소켓에 위치할 별도의 압축 가능한 고리형 링과 이 고리형 링을 지주 벽에 고정할 고정 기구가 필요 없게 한다. 그러므로 (본 발명) 의치 정착 장치는 제조가 더 용이하고 삽입된 후의 유지보수도 덜 요구하게 된다.
A. 의치 부착 조립체(Dental Attachment Assembly)
[42] 도 1은 뼈나 치근 등의 다른 기초 구조(base structure)(도시 안됨)에 정착될 수 있는 임플랜트(도시 안됨)에 부착될 수 있는 의치 정착 장치(100)의 한 실시예를 도시한다. 이 조립체는 임플랜트에 고정되는 (의치) 지주(102)와 치과 보철물의 인입부(recess) 내에 고정되는 캡(104)을 포함한다. 유지 부재(106)는 캡과 지주 사이에 마찰 유지 연결(frictionally-retained connection)을 제공하는 역할을 한다. 이를 위해, 유지 부재는 캡과 나사 결합되도록 제1단(110)에 나사가 형성된 축(108)을 포함한다. 지주와 접촉하는 축의 제2단은 형상이 거의 구형이고 지주의 상부 개구부(upper opening; 116)에 보이는 소켓(114)에 마찰 결합(friction fit)을 형성하도록 구성된 헤드(head; 112)를 포함한다. 이 헤드는 소켓의 대응 인입면(recessed surface; 120)에 마찰 결합되도록 구성된 곡면 표면(curved surface; 118)을 포함한다. 특히 인입면의 영역은 헤드(112)와 맞물리는 홈(undercut)이지만 소켓이 헤드(112)의 곡면(118)에 맞도록 굴곡될(curved) 필요는 없다. 도 1의 실시예에서, 헤드(112)의 측면이 볼록한 반면, 헤드의 머리 꼭대기는 헤드(112)와 지주의 밀착 결합(closer fit)을 제공하도록 평탄(flat)하다. 지주의 개구부(116)의 내면은 소켓(114)의 입구(mouth)에서 헤드(112)의 대응 직경에 견고히 결합되도록 구성된 점을 향해 직경이 좁아진다.
[43] 유지 부재(106)에 압축 가능한 재질을 사용하는 한 이점은 헤드(112)와 소켓(114)의 마찰 결합으로 제공되는 유지력(retentive force)을 증가 또는 감소하도록 헤드(112)의 직경을 변경할 수 있다는 것이다. 직경이 커질수록 더 큰 유지력이 제공되는 반면, 헤드(112)의 직경이 작아지면 더 작은 유지력이 제공된다. 전술한 바와 같이, 일부 실시예들은 치과 보철물과 의치 정착 장치의 초기 위치 선정(initial positioning)을 위해 약 1파운드 정도의 작은 유지력을 제공할 수 있지만, 유지력은 약 10 내지 75파운드 사이의 어떤 값으로 변화될 수 있다.
[44] 도 1B 및 1C에 도시된 다른 실시예에서, 곡면(118)의 하나 이상의 측면은 헤드의 곡면(118)과 소켓의 대응 곡면(120) 간의 마찰력을 감소시키기 위해 평탄부(flattened portion; 119)를 가질 수 있다.
[45] 캡(104)는 고리형 면(annular surface; 122)을 가지도록 구성될 수 있는데, 이는 대응하는 지주의 굴곡된 외면(curved outer surface 12)에 맞물리도록 굴곡되어 의치 부착 조립체에 추가적인 마찰 결합을 제공한다.
[46] 한 실시예에서, 축(108)의 축방향에 직교하도록 연장되는 하나 이상의 돌출부로 구성되어 캡(104)와 접촉하도록 구성된 볼 플랜지(ball flange; 126)가 구비될 수 있다. 이 볼 플랜지(126)는 볼(112)이 소켓(114) 및 캡(104) 내에 위치하도록 협조하여 조립체의 수직 운동을 방지한다.
[47] 본원에 기재된 실시예에서, 유지 부재는 폴리머 또는 연질 금속 등의 압축성 또는 탄성중합체(elastomeric) 재질로 구성될 수 있는데, 그 비제한적인 예는 폴리에테르 에테르 케톤(polyether ether ketone; PEEK), 니켈 티타늄(니티놀; nitinol), TiCN 또는 티타늄의 핑크 코팅(pink coating)을 포함한다. 한 실시예에서, 마찰을 감소시키기 위해 표면이 질화금(gold nitride)으로 피복될 수 있다.
[48] 도 2는 유지 부재(106)가 지주에 스냅 결합될 수 있는 다양한 각도를 보이는, 의치 정착 장치의 경사 및 미부착 상태의 측단면을 도시한다. 실제 응용에 있어서, 임플랜트는 뼈의 구조나 수술시의 임플랜트의 설치 때문에 이상적인 수직각도로부터 변화된 각도로 뼈 또는 치근에서 돌출될 수 있다. 이에 따라 의치 정착 장치는 소켓(114) 내의 헤드(112)의 회전에 기인하는 어떤 각도 변위(angular displacement)를 교정한다. 한 실시예에서, 지주에 대한 유지 헤드의 근접각(angle of approach)은 도 1에 도신된 수직 정합(vertically-aligned) 방향으로부터 임의의 방향으로 약 20도까지 변화될 수 있다. 그러므로 비슷한 각도로 편심(offset)되는 다른 임플랜트와 조합되어, 의치 정착 장치는 약 40도까지의 각도 교정을 제공할 수 있다.
[49] 도 3은 도 2에 도시된 경사 방향에 있는 의치 부착 조립체의 측단면도지만, 여기서는 유지 부재(106)가 지주(102)의 소켓(114) 내에 스냅 결합되어 있다. 도 3에 도시된 바와 같이, 헤드(112)는 다른 각도에도 불구하고 소켓(114) 내에 고정될 수 있다. 뿐만 아니라 캡(104)의 고리형 면(122) 역시 지주의 외부 곡면(124) 둘레에 여전히(still) 결합되어 있다.
[50] 도 4A-4C는 본 발명의 한 실시예에 의해, 도 2 및 도 3에 이미 도시된 각도로 유지 부재를 지주에 부착하는 과정 동안 유지 부재(106)의 헤드(112)와 축(108)의 변형(flexing)과 압축을 보이는 측단면도들이다. 특히 도 4B에 도시된 바와 같이, 유지 부재(106)의 축(108)과 헤드(112)는 유지 부재(106)에 대한 지주의 각도 때문에 변형 및 압축된다. 그러나 도 4C에 도시된 바와 같이, 유지 부재(106)가 소켓(114) 내에 마찰로 스냅 결합되고 나면, 변형과 압축이 감소하여 유지 부재(106)와 지주(102)는 유지 부재 상에 과도한 양의 응력을 유발하지 않고 견고한 결합을 제공하게 된다.
B. 나사 유지 구조(Screw-retained Configuration)
[51] 도 5는 본 발명에 의한 나사 유지 의치 부착 조립체의 측단면도인데, 여기서는 볼 및 소켓 구조 대신에 캔틸레버 나사(cantilevered screw; 128)가 지주(102) 내의 캐비티(cavity; 116)를 통해 돌출하여 지주(102)와의 나사 연결부(130)를 구성함으로써 고정 연결을 형성한다. 도 1에 대해 전술한 바와 같이, 캡(104)의 고리형 면(122)은 지주의 외부 곡면(124)과 미끄럼 유지면(sliding retentive surface)을 제공하여 지주에 대한 나사(128) 및 캡(104)의 회전을 최소화한다.
[52] 이 실시예는 임플랜트와 치과 보철물 사이에 현저한 유지력을 제공하는 매우 견고한 결합을 구현하는 데 유용하다. 후술할 바와 같이, 이 구조는 몇 개의 임플랜트들이 환자의 구강 표면에 걸쳐 치과 보철물을 고정하는 데 사용될 때 한 임플랜트에만 필요할 것이다.
C. 외면 유지 구조(Outer surface Retention Configuration)
[53] 다른 대체적 실시예에서, (의치) 지주(130)는 지주의 외면에 유지력을 제공하는 데, 헤드 및 소켓 구조의 사용 없이 유지 캡(retentive cap; 134)과 의치 캡(denture cap; 136)을 사용할 수 있다. 도 6A 및 6B는 본 발면의 한 실시예에 의한 의치 부착 조립체의 외면 유지 구조의 의치 캡(136), 유지 캡(134), 그리고 지주(132)를 도시하는 분해도들이다. 이 도면들 및 도 1에 도시된 바와 같이, 지주(130)의 외면(124)은 유지 캡(134)의 대응 곡면(122)에 맞물려 마찰 결합을 형성하는 곡면을 형성한다. 이어서 유지 캡(134)은 유지 캡(134) 상의 나사면(138)과 의치 캡(136) 상의 대응 나사면(140)을 사용하여 의치 캡(136)에 나사 결합될 수 있다.
[54] 도 7A-7D는 나사면(138)을 보이는, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 유지 캡(134)을 도시한다. 도 8은 본 발명의 한 실시예에 의한 유지 캡(134)의 측면도로 아크릴(acrylic)수지의 마감선(finishing line; 142)을 도시하는데, 여기서 둘레의 의치로부터의 아클릴수지가 의치 캡과 부드러운 마감(smooth finish)을 형성할 수 있고; 그리고 도 9는 본 발명에 의한 도 8의 A-A선을 따른 측단면도로 유지 캡(134)의 내부 구형(spherical) 유지면(122)을 도시한다. 도 9는 또한 감싸는(wraparound) 유지 특성을 발휘하는 수직면(144)도 도시한다.
[55] 도 10A 및 10B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 캡(136)의 아크릴수지 픽업 캡(pick up cap; 146) 실시예를 보이는 측면도 및 단면도이고; 도 11A 및 11B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 의치 캡의 번아웃 캡(burn out cap; 148) 실시예를 보이는 측면도 및 단면도이다. 아크릴수지 픽업 캡(146)은 아크릴수지가 흘러 캡(146)을 가지는 의치 등의 치과 보철물을 지지(hold)하는 복수의 유지 채널(retaining channels; 150)을 포함한다. 번아웃 캡(148)은 주조 의치(cast bar) 경우에 사용된다.
[56] 도 12A 및 12B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 지주의 측면도 및 단면도이다. 이 지주는 치료 칼라(healing collar), 임프레션 코핑(impression coping) 나사 및 캔틸레버 나사 등의 나사 요소들을 고정하는 내부 나사(152)를 가진다. 또한 지주를 임플랜트에 체결하는 데 사용되는 내부 구동부(internal driving feature; 154)가 보인다.
[57] 도 13A 및 13B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 나사 유지(screw-retained) 실시예의 측면도 및 측단면도인데, 캔틸레버 나사(128)가 유지 캡(134)의 개구부를 통해 고정되어 지주(132)에 나사 연결된다. 도 14A 및 14B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 외면 유지 구조의 나사 유지 실시예의 아크릴수지 픽업 조립체의 측면도 및 측단면도이다. 도 15A 및 15B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 경사 방향에 있는 외면 유지 구조의 아크릴수지 픽업 조립체의 측면도 및 측단면도이다. 도 16A 및 16B는 각각, 본 발명의 한 실시예에 의한 경사 방향에 있는 외면 유지 구조의 측면도 및 측단면도이다.
D. 사용방법(Method of Use)
[58] 도 17은 본원에 기재된 다양한 의치 부착 조립체로 치과 보철물을 복수의 임플랜트에 부착하는 방법의 한 실시예를 도시한다. 예를 들어, 환자가 완전한 상부 또는 하부 의치를 끼는 경우, 의치가 위치할 영역에 걸쳐 복수의 임플랜트가 뼈 구조에 삽입될 것이다. 일부 실시예들에서, 작기로는 2 또는 많기로는 6개의 임플랜트들이 사용될 수 있다. 여기 기재된 실시예에서는, 대부분의 임플랜트들에 마찰 유지 의치 부착 조립체가 사용되는 한편, 더 작은 수 - 심지어 단 하나 - 의 임플랜트는 고정, 즉 나사 유지 의치 부착 조립체를 사용할 수 있다. 이는 대부분의 임플랜트들을 치과 보철물에 부착하는 데 유연성을 주면서, 전체 치과 보철물을 임의 양의 유지력에 대해 유지를 보장할 수 있다.
[59] 첫 단계(1302)에서, 지주가 치과 보철물을 지지할 임플랜트나 다른 치근 구조에 고정된다. 다음 마찰 유지 유지 부재들(frictionally-retained retention members)이 적어도 하나의 지주에 결합되고(단계 1304), 적어도 하나의 고정 유지 부재(fixed retention member)가 적어도 하나의 지주에 부착된다(단계 1306). 단계(1308)에서 마찰 유지 유지 부재들이 각각의 캡에 부착되고, 단계(1310)에서 고정 유지 부재들이 각각의 캡에 부착된다. 단계(1312)에서, 비회전(non-swiveling) 유지 부재가 캡에서 제거되고 회전 유지 부재가 캡에 삽입된다. 단계(1314)에서, 의치 보철물은 지주 상에 맞물려 캡과 유지 부재 사이의 회전 조인트(swivel joint)를 사용하여 제자리로 회전(swiveled or rotated) 진입할 수 있는데, 이는 캡 내의 오목한 인입부에 의해 더 강화된다.
E. 의치 제거 도구와 펜(Dental Removal Tool and Pen)
[60] 한 실시예에서, 마찰 유지 치과 보철물의 용이한 제거가 가능하도록 제거 도구가 사용될 수 있다. 이 제거 도구는 제거 루프(removal loop)와 펜의 두 부분을 구비할 수 있다. 제거 루프는 환자의 잇몸과 치과 보철물 사이의 갭(gap)에 부분적으로 삽입되어 갭 양측(즉 보철물의 외면과 보철물의 내면)에 반(half) 루프를 형성하는 얇은 원형 루프로 구성될 수 있고, 제거 펜은 원형 루프가 부분적으로 삽입되었을 때 잇몸의 양측에 위치하는 각 반 루트들에 삽입되는 긴 원통형 축(shaft)로 구성될 수 있다. 다음 제거 펜은 의치 보철물의 일부에 대해 밀거나 당겨 의치 보철물을 잇몸에서 제거하는 지렛대(lever)로 사용된다.
[61] 도 18A 및 18B는 후술할 바와 같이 환자의 잇몸과 치과 보철물 사이의 갭에 삽입(thread)될 수 있는 얇은 원형 루프로 구성된 제거 루프(202)의 한 실시예를 도시한다. 루프(202)는 루프(202)의 제1단(202A)에 마찰 덮개(friction covering) 또는 대직경부(204)를 구비하는데, 여기서 제거 펜(206)(뒤의 도 19B에 도시됨)이 루프(202)에 접촉하여 제거 펜(206)의 길이를 따른 루프(202)의 이동을 최소화한다. 도 18A는 잇몸과 치과 보철물 사이의 갭에 부분적으로 삽입되었을 때 나타날 수 있는 절첩 상태(folded configuration)에서의 제거 루프(202)를 도시하는 한편, 도 18B는 갭에 삽입되기 이전의 평탄한 비절첩 상태에서의 루프(202)를 도시한다. 도 18B에 도시된 바와 같이, 제거 루프는 또한 갭에의 삽입을 용이하게 하도록 되기에 더 좁은 직경의 제2단(202B)을 가질 수 있다.
[62] 도 19A는 본 발명의 한 실시예에 따라 환자의 잇몸(210)과 치과 보철물(212) 사이의 갭(208)에 삽입된 제거 루프(202)의 제2단(202B)을 도시하는 측면 사시도이다. 도 19B는 더 좁은 직경의 제2단(202B)이 처음 갭에 삽입되어 구강과 치과 보철물의 내부에 노출된 상태를 보이는 평면 사시도이다. 도 20A에서, 루프(202)는 갭에 부분적으로 삽입되어 제1단(202A)이 위치하는 루프의 절반은 구강 외부에 보이는 한편, 제2단(202B)이 위치하는 루프의 절반은 구강 내부에 보인다. 루프(202)가 도 20A에 도시된 바와 같이 절첩(folded) 상태로 변형되면, 도 20B에 도시된 제거 펜(206)이 구강 외부의 반 루프와 구강 내부의 반 루프를 통해 삽입될 수 있다. 한 실시예에서, 제거 펜(206)은 또한 사용자가 제거 펜(206)으로 치과 보철물(212)을 제거할 때 압력을 인가하는 치과 보철물의 상면에 접촉하도록 설계된 유연한 단부 부재(flexible end piece; 214)를 포함할 수 있다. 양 반 루프가 모두 걸리면, 사용자는 (의치가 구강의 상부에 있는지 하방에 있는지에 따라) 상방으로(또는 하방으로) 당겨 유연한 단부 부재(214)에 의해 치과 보철물에 인가되는 힘을 갭(208)로부터 멀리 들어 올리는 지렛대(lever)로 사용함으로써, 지레 작용을 사용하여 치과 보철물을 급격히 당기거나 사용자에게 통증을 유발하지 않고 치과 보철물(212)을 용이하게 제거할 수 있다.
[63] 제거 도구(200)의 대체적 실시예가 도 21A에 도시되어 있는데, 여기서 루프(202)는 제거 펜(206)의 근접단(proximal end; 216)에 일체로 통합되고, 제거 펜(206)은 제거 펜(206)의 근접단(216) 또는 원격단(distal end; 220)의 어느 하나로부터 연장되어 제거 작동을 일으키는 연장 가능한 아암(extendible arm; 218)을 덮는 하우징(housing)을 형성한다. 작동에 있어서는, 도 21B에 도시된 바와 같이 루프(202)가 근접단(216)으로부터 연장되어 이미 보인 바와 같이 잇몸과 최과 보철물 사이의 갭에 진입된다. 루프(202)는 펜(206)의 하우징 상의 슬라이더 바(slider bar; 222) 또는 다른 전진 기구(advancing mechanism)를 사용하여 펜(206)으로부터 연장된다. 루프(202)의 제2단(202B)이 도 22A에 도시된 바와 같이 갭에 부분적으로 삽입되면, 사용자는 근접단(220) 상의 연장 가능한 아암(218)을 연장 위치로부터 작동시켜 도 22B에 도시된 바와 같이 내측 반 루프를 통해 치과 보철물의 상면에 걸쳐지도록 한다. 루프(202)가 펜(206)에 일체로 통합되어 있어서 이미 외부 루프와 연결되어 있으므로 구강 외부의 반 루프는 관통할 필요가 없음에 주목을 요한다. 이제 연장 가능한 아암(218)과 유연한 단부 부재(214)가 치과 보철물 상의 제자리에 자리했으므로, 펜(206)의 원격단의 동일한 지레 작용이 의치 부착 조립체로부터 치과 보철물을 제거시킨다.
[64] 개시된 실시예들의 전술한 설명은 당업계의 통상의 전문가가 본 발명을 구현하거나 사용할 수 있도록 제공된 것이다. 당업계의 통상의 전문가라면 이 실시예들에 여러 가지 변형이 용이하게 자명할 것인데, 여기 기재된 포괄적인 원리들은 본 발명의 개념과 범위를 벗어나지 않고도 다른 실시예들에 응용될 수 있다. 이에 따라 여기 표현된 설명과 도면들은 본 발명의 현재로서 바람직한 실시예들을 표현한 것으로, 본 발명에 의해 광범위하게 고려된 주제의 대표하는 것으로 이해되어야 할 것이다. 또한 본 발명의 범위는 당업계의 통상의 전문가들에게 자명해질 수 있는 실시예들까지 완전히 포괄하며 이에 따라 본 발명의 범위는 기재된 실시예들에 제한되지 않는 것으로 이해되어야 할 것이다.

Claims (5)

  1. 치과 보철물을 고정하는 캡으로서, 상기 캡은 개방단, 환형 주벽(annular peripheral wall) 및 내측 단벽(inner end wall)을 갖는 내부 캐비티를 정의하는 캡;
    외부 개구부와, 상기 외부 개구부로부터 내측으로 연장되는 소켓을 포함하도록 구성되는 지주로서, 상기 소켓은 상기 외부 개구부로부터 이격된 환형 내향 돌출부(annular inward projection)를 갖는 지주;
    한 세트의 압축 유지 부재들로서, 각 압축 유지 부재는 상기 캡 내에서 상기 내부 캐비티의 내측 단벽으로 부착하도록 구성된 제1단을 갖는 축과, 상기 축의 제2 단에 형성되고 적어도 일부가 구형이며 상기 환형 내향 돌출부의 직경보다 큰 최대 직경을 갖는 확대된(enlarged) 헤드를 갖고, 상기 헤드는 상기 지주의 소켓의 환형 내향 돌출부와 분리 가능하게 마찰로 부착되어 기결정된 레벨의 보유력을 제공하는, 한 세트의 압축 유지 부재들; 및
    다른 양의 보유력을 제공하도록 구성된 헤드들을 갖는, 상기 한 세트의 압축 유지 부재들을 포함하고,
    적어도 하나의 압축 유지 부재의 상기 확대된 헤드는 감소된 보유력을 제공하기 위해 상기 헤드의 최대 직경 부분 주위로 연장되는 일련의 이격된 평평한 부분(a series of spaced flattened portions)을 갖는 의치 부착 조립체.
  2. 제 1항에 있어서, 상기 캡 내에서 상기 내부 캐비티의 내측 단벽은 나사 구멍(threaded bore)을 갖고, 각 압축 유지 부재의 상기 축은 상기 캡 내에서 상기 나사 구멍과 나사 결합하기 위한 나사부를 갖는 의치 부착 조립체.
  3. 제 1항에 있어서, 상기 압축 유지 부재와 상기 지주는 약 20도의 각도로 견고하게 유지되는 의치 부착 조립체.
  4. 제 1항에 있어서, 상기 각 압축 유지 부재의 축은 유연한 의치 부착 조립체.
  5. 제 1항에 있어서, 상기 한 세트의 압축 유지 부재들은 적어도, 제1 직경의 헤드를 갖는 제1 유지 부재와, 상기 제1 직경보다 큰 제2 직경의 헤드를 갖는 제2 유지 부재를 포함하고, 상기 제2 유지 부재는 상기 제1 유지 부재보다 큰 보유력을 제공하는, 의치 부착 조립체.
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