KR101354401B1 - 연속 압박 마사지 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 동물 몸의 피부 또는 그 아래의 조직에 치료적으로 재현 가능한 비침습성 압박 마사지를 적용하기 위한 장치를 제공한다. 연속 압박 기법 장치 및 이에 분리 가능하게 결합되는 보조 요소는 환자의 몸의 각종 타겟 조직에 대한 마사지 치료에 이용하도록 제공된다. 보조 요소는, 치료적으로 적절한 심도 있는 압력을 비교적 힘들이지 않고 가할 수 있게 하여, 치료사가 과도한 피로를 느끼지 않고 다수의 치료 타겟 및 다수의 환자를 치료할 수 있게 하는 구성을 포함한다. 개시한 CPT 장치는, 이 장치를 사용하면서 동시에 환자의 몸에 가해지는 압력을 원격적으로 결정할 수 있는 능력을 제공한다.

근막통 유발점, 통증, 마사지, 물리 치료, 압박 치료

Description

연속 압박 마사지 장치{APPARATUS FOR CONTINUOUS PRESSURE MASSAGE}

본 발명은, 부속 기구와 함께 치료사를 보조하는 연속 압박 치료(Continuous Pressure Therapy), 즉 "CPT 치료" 방법, 시스템 및 장치에 관한 것으로서, 치료사가 가하는 힘을 배가시켜 가능한 한 힘들이지 않고 충분한 압박을 유도할 수 있게 함은 물론, 임의의 목표로 하는 신체 부위에 대해, 재현 가능하고, 적절하며, 정량화되고, 고도로 국소화되며, 및/또는 연속적인 압박을 유발함으로써 치료사를 보조하는 "CPT 치료" 방법, 시스템 및 장치에 관한 것이다. 본 발명의 장치는 전술한 바와 같은 각종 다양한 형태의 마사지 치료에 사용될 수 있다. 추가적으로, 연속 압박 치료에 사용하는 CPT 장치는 개선된 환자의 반응을 위한 새로운 개념 및 치료법을 제공하는 것으로, 운동 기관 질병의 예방, 평가 및 치료 분야에 적용할 수 있다.

마사지는 치료를 목적으로 신체의 연조직을 자극(manipulation)하는 것으로 정의할 수 있다. 활주(gliding), 주무르기(kneading), 강찰(friction), 압박 및 진동을 포함한 스트로크(stroke) 시스템이 사용된다. 게다가, 마사지 치료사들은 보조적 기계적 장치를 이용할 수 있다. 마사지는 혈액 흐름의 증가, 근육 긴장 및 신경 흥분도의 감소, 관절 운동의 범위를 증가시키는 근탄성(muscle compliance)의 증가, 수동적 또는 능동적 경직의 감소, 및 신경 흥분도의 증가 또는 감소와 같은 다수의 이점을 신체에 제공할 수 있다. 마사지에 따른 부교감신경계의 활성도 및 호르몬 수준에서의 변화는 이완 반응을 초래한다[Weerapong P, Hume PA, 및 KoIt GS.의 "The mechanisms of massage and effects on performance, muscle recovery and injury prevention", Sports Med. 35(3):235-56 (2005년) 참조].

마사지 치료는 부상 또는 혹사로부터의 회복 과정에 도움이 되는 것으로, 우수한 형태의 예방적 건강 관리이다. 그 목적은 신체 기능을 발달, 유지, 회복 또는 증대시키고 통증을 완화시키는 데에 있다. 마사지 치료법에는 물 치료법(hydrotherapy), 재활 운동, 근막 치료 및 통증 유발점 치료법이 있으며, 이들에 한정되지는 않는다.

마사지 및 압박 치료 분야의 당업자에게는, 그 중에서도 특히 Cyriax 기법, 신경근 기법(neuromuscular technique)[근막통 유발점 치료, 근 이완 요법(myotherapy)], 기타 연조직 기법[냉각 신장 기법(Chill-and-Stretch Technique), 심부 조직 이완 기법(Deep Tissue Release), 허혈 압박 기법(lschaemic Compression), 팔꿈치 기법(Elbow Technique) 등], 스포츠 마사지 및 지압술 등과 같은 각종 다양한 형태의 마사지가 공지되어 있다.

조직이 그에 가해진 부하를 대처하는 능력을 회복시키는 데에 특정 연조직 가동술(soft tissue mobilisation)이 이용되고 있다. 그것은 치유 과정의 단계에 가능한 근사하게 부합하는 단계적이면서 점진적인 힘의 인가를 이용하여, 조직을 이전의 신장 강도로 복귀시킨다. 근막통 증후군(Myofascial pain syndrome ; MPS) 은 통상적인 이상 증상으로서, 종종 통증 클리닉을 방문하게 한다. 관련 통증 유발점이 있는 MPS의 발병률은 통증 클리닉을 방문하는 사람 중 30%와 85% 사이에서 변화하는 것으로 여겨지며, 그러한 이상 증상은 남자의 경우보다는 여자에게 보다 널리 퍼져있다. MPS를 겪고 있는 환자들은 세기가 변화하며 흔히 머리, 목, 어깨, 팔다리 및 허리에서 발견되는 국소 지속 통증을 호소하고 있다. 근육 조직학적 이상, 근전도학적 이상, 체열학적 이상, 및 압력 이상은 MPS와 관련된 이상과 일치하지 않은 것으로 확인되었다. 의료진은, 통증 유발점 이완, 통증 유발점 주사, 단순 자입법(dry needling), 신장 분사법(stretch and spray), 및 MPS 환자의 통증을 완화시키려는 동안의 경피신경자극을 비롯한 다차원적 기법을 치료에 이용하여 왔다.

근막통 유발점(MTP)은 골격근의 촉지성 긴장 밴드(palpable tense band)에서 과민성 압통점(hyperirritable tender spots)으로서 인식되고 있다. 근육 및 근육군은 통상 독특한 관련 통증 패턴을 갖고 있다. 통증 유발점(TP)은 근육 조직에서의 병소(foci)이다. 이들 통증 유발점은 누를 때에 아픈 곳으로, 연관 부위에 통증을 유발한다. 연관 통증의 부위는 사람에게서 통증 호소의 유일한 위치일 수 있다.

침술 및 지압은 특정 사람의 치료에서 그 유효성이 오랜 역사를 갖는 물리 치료 기법이다. 사람에 있어서, 전술한 통증 유발점의 71%는 또한 침점(acupuncture point)으로 알려져 있다. 통증 유발점 치료는 마사지와 같은 비침습성 수단(non-invasive means) 수단에 의하거나, 단순 자입법 또는 주사와 같은 침습성 수단에 의해 TP를 자극하여 통증 유발점을 치료하는 것으로 이루어질 수 있다. 근막통 유발점 통증 증후군은 근육 과부하의 결과로서 일어나는 것으로, 갑작스런 과부하에 의해 급성으로 활성화되거나, 장기간의 수축 또는 반복적 활동에 의해 점진적으로 발달할 수 있다. MTP에 의한 통증을 정확하게 진단하기 위해 요구되는 능력은 촉진 능력, 훈련, 및 폭넓은 임상 경험에 좌우된다. 유효한 비침습성 치료 방법으로는 통증 유발점의 압박 이완에 의한 손을 사용한 신장, 수축 이완법, 증기 냉각제의 분무 신장 기법, 및 MTP의 단순 자입법 또는 주사가 있다.

Rivner는 통증 유발점이 근방추(muscle spindle)에서 발견된다고 제시하였다. 이 이론은 통증 유발점에서 알파 아드렐날린 길항제(alpha-adrenergic antagonists)의 효과를 설명할 수 있다. 또 다른 이론에서는, 통증 유발점에서 기록되는 EMG 활성도가 종판(end-plate) 영역에서 나타나는 것을 닮았기 때문에, 통증 유발점이 과다활동성 종판 영역을 의미한다고 하고 있다. 말초신경으로부터 아세틸콜린의 방출을 차단함으로써 근육의 수축을 방지하는 보톨리늄 A형 독소의 통증 유발점 주사는 국소 근막통 장애를 위해 효과적인 치료법인 것으로 여겨지고 있다. Lund 등은 원발성 섬유근육통(primary fibromyalgia)을 갖는 환자에게서, 근육의 산화는 근육의 통증 유발점 부위에서 비정상적이거나 낮다는 것을 입증하였다.

허혈 압박 치료법은 즉각적인 통증 완화 및 근막통 유발점의 민감도 억제를 가져오는 대안적인 치료를 제공한다. 뜨거운 찜질과 능동 운동 범위, 신장 분무 및 TENS의 조합 및 뜨거운 찜질과 능동 운동 범위, 간섭 전류, 및 근막 이완 기법 의 조합과 같은 조합 치료법은 근막통 유발점의 통증을 완화시키고, 목의 능동 운동 범위를 증가시키는 데에 유효하다. 허혈 압박은 운동 선수들에게 예방적(보호적) 조치로서 이용될 수 있다. 허혈 압박과 지속적 신장 또는 통증 유발점의 가온으로 이루어지는 프로그램이 목 및 등의 통증이 있는 사람의 통증 유발점의 민감도 및 통증의 세기를 감소시키는 데에 유효하다는 점은 알려져 있다. 고관절의 무혈성 괴사에 걸린 환자에서 신경근 통증 유발점을 비롯한 심부 조직/심부 압박 마사지 치료 기법이 통증 완화 및 삶의 질에 유익한 효과를 갖는다는 점이 알려져 있다.

추가적인 배경 기술로서 이하의 문헌을 참고하기 바란다.

- Simons DG, 및 Mense S.의 "Diagnosis and therapy of myofascial trigger points"(Schmerz. 17(6): 419-24, 2003년 12월).

- Rivner MH.의 "The neurophysiology of myofascial pain syndrome"(Curr Pain Headache Rep. 5(5): 432-40, 2001년 10월).

- Cheshire WP, Abashian SW, 및 Mann JD의 "Botulinum toxin in the treatment of myofascial pain syndrome"(Pain. 59(1): 65-9, 1994년 10월).

- Lund N, Bengtsson A, 및 Thorborg P. "Muscle tissue oxygen pressure in primary fibromyalgia"(Scand J Rheumatol. 15(2): 165-73, 1986년).

- Hou CR, Tsai LC, Cheng KF, Chung KC, 및 Hong CZ의 "Immediate effects of various physical therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity"(Arch Phvs Med Rehabil. 83(10): 1406-14, 2002년 10 월).

- Vecchiet L 등의 "Latent myofascial trigger points: Changes in muscular and subcutaneous pain thresholds at trigger point and target level"(J of Manual Medicine 5(4), 1990년).

- Hanten WP, Olson SL, Butts NL, 및 Nowicki AL.의 "Effectiveness of a home program of ischemic pressure followed by sustained stretch for treatment of myofascial trigger points"(Phvs Ther. 81 (4): 1059-60, 2001년 4월).

- Albright GL 및 Fischer AA의 "Effects of warming imagery aimed at trigger-point sites on tissue compliance, skin temperature, and pain sensitivity in biofeedback-trained patients with chronic pain: a preliminary study"(Percept Mot Skills. 71(3 Pt 2): 1163-70, 1990년 12월).

- Bodhise PB, Dejoie M, Brandon Z, Simpkins S, 및 Ballas SK의 "Non-pharmacologic management of sickle cell pain"(Hematology. 9(3): 235-7, 2004년 6월) .

하지만, 종래의 치료법은 치료를 받으러 오는 모든 사람의 통증을 완화시키지는 못하고 있다. 통증 치료에 대한 추가적인 논의를 위해, 이하의 문헌을 참고하기 바란다.

- Han SC 및 Harrison P의 "Myofascial pain syndrome and trigger-point management"(Reg. Anesth. ; 22(1):89-101, 1997년 1월 - 2월).

- Janssens LA의 "Trigger point therapy"(Probl Vet Med. 4(1):117-24, 1992년 3월).

심부 조직 마사지 또는 에플러라지(effleurage)와 같은 마사지 요법은 다양한 많은 효과를 갖는 데, 예를 들면, 그러한 요법은 흉터 조직(scar tissue)에 의해 유착된 근 섬유를 느슨하게 하며, 전체적인 근탄성을 개선하며, 축적된 임의의 부종을 제거하고, 혈액 공급의 개선을 통해 근육의 영양 상태를 양호하게 회복시킨다.

통증 치료 중에 마사지의 활용은 보편적인 간호 실무에 대해 보완적인 치료로서 점점 더 이용될 수 있다. 임상 실험에서는 30명의 임상 환자 집단에서 근막통 유발점 마사지 치료에 의해 심장 박동수, 수축기 혈압, 및 확장기 혈압이 상당히 감소된 것으로 입증되었다. 게다가, 근육 긴장 및 감정 상태에서의 개선을 나타낸 환자들은 상당한 개선을 보였다. 보다 폭 넓은 논의를 위해, 이하의 문헌을 참고하기 바란다.

- Delaney JP 등의 "The short-term effects of myofascial trigger point massage therapy on cardiac autonomic tone in healthy subjects."(J. Adv. Nurs., 37(4):364-71, 2002년).

아교질 섬유들 사이의 복수의 교차 연계가 상당히 경직된 조직이나 흉터 조직을 초래하는 경우에 후반 단계의 치료를 위해 강찰법이 이용될 수 있다. 강찰법은 1회에 수 분 동안 어느 정도의 압박력을 가하면서 조직의 위쪽을 횡으로 가로지르면서 수행된다. 초기에 통증 수준은 매우 높을 것이지만, 강찰법이 진행됨에 따라, 완화될 것이다. 보다 폭넓은 논의를 위해, 이하의 문헌을 참고하기 바란다.

- Formby 및 Mellion의 "Identifying and Treating Myofascial Pain Syndrome"(Physician & Sports Med VoI 25 No2, 1997년).

- Manheim C의 "The Myofascial Release Manual"(2nd Ed., 1994년)

국소 연조직 장애는 통증 및 보다 일반적인 근골격계 장애에 상당한 관계가 있다. 신경근육 기법은 연조직 자극의 유효하면서 입증된 방법을 제공한다. 그러한 기법은 근막 장애를 평가 및 치료하여 일반적인 기능을 개선하고, 근육 긴장을 이완시키며, 통증 유발점의 활성도 제거에 도움을 주며, 그리고 과다긴장 상태 및/또는 섬유화를 치료 및 정상화하는 데에 이용될 수 있다.

근막통 유발점 마사지 치료는 특히 의료보조 직업에 관련이 있는 것으로, 통상의 진료에 대한 보완적인 치료법이다. 정상적인 건강한 사람에게 있어서, 머리, 목, 어깨 부위에 대한 근막통 유발점 마사지는 심장의 부교감신경계의 활성도를 증가시키고 이완을 개선하는 데에 효과적이다.

본 발명은, 통증을 완화시키고, 신체의 순환 및 운동을 개선하며, 마사지의 각종 기타 이점들을 향상시키도록 압력을 연속적이면서 심도 있는 정도(profound extent)로 가하여, 환자의 신체에 마사지 치료를 제공하는 신규의 방법을 구현한다. 또한, 본 발명은, 동물의 몸에 미리 정해진 압박점에서 압력을 가하는 장치로서, 압박 헤드 및 압박 베이스의 부착을 가능하게 하는 하나 이상의 부착 지점을 갖는 긴 파일런(pylon)과, 손잡이에 부착되는 적어도 하나의 압박 베이스와, 손잡이에 부착되는 적어도 하나의 압박 헤드와, 상기 몸에 가해지는 힘을 정량적으로 결정하기 위한 구성 요소 또는 기타 수단을 포함하는 장치로 구현된다.

본 발명의 하나의 특정 실시형태는, 본 발명의 장치의 사용자에게 그 장치에 의해 제공되는 압력의 수준에 관한 피드백을 제공하는 구성 요소를 포함한다. 이러한 피드백은 종래에는 개시되지 않은 것으로, 본 발명의 시스템, 장치 및 방법의 사용자가 압박 치료를 재현 가능하게 적용하게 하고, 동물의 몸에 대한 있음직한 부상의 발병을 인지할 수 있게 한다. 그러한 피드백은 특히 환자가 일하는 동물이거나, 예를 들면 질병 또는 부상으로 인한 통증에 둔감한 경우와 같이 환자가 피드백을 제공할 수 없는 경우에 특히 유용하다.

본 발명의 장치는 치료의 진행 중에 가해진 압력을 원격 모니터링하는 힘 판독 요소를 더 포함하는 데, 그러한 모니터링에는 압력계, 다이어프램식 압력 게이지, 원격 압력 변환기, 또는 전자적 변환기와 같은 입수 가능한 수단에 의해 이루어진다. 상기 장치는 파일런, 다시 말해 예를 들면 유압식 또는 스프링식으로 압박되는 파일런이 압력 전달 및 모니터링 수단을 제공한다는 점을 특징으로 한다. 또한, 이 장치의 파일런은 대안적으로는 압력 변환기를 제공하는 수단으로서 유체의 피스톤 압박을 특징으로 할 수 있다.

하나의 실시형태에서, 마사지 장치는 오목한 상부면을 갖는 압박 베이스와, 손잡이 및 부착 요소를 갖는 파일런과, 압력을 변환하는 힘 판독 요소와, 압박 헤드 요소를 부착하기 위한 구성 요소를 제공한다. 압력 인가 장치에 맞물리기 위한 구성 요소, 손에 맞물릴 수 있는 상부 편평면, 및 볼록 형상의 탄성 재료로 이루어진 하부면을 특징으로 하는 압박 헤드를 비롯하여 각종 압박 헤드가 본 발명의 일부로서 이용될 수 있다.

본 발명은 치료를 필요로 하는 목표 조직을 결정하는 단계, 인가되는 압력을 제공하도록 압박 베이스를 선택하는 단계, 압력을 인가하는 압박 헤드를 선택하는 단계, 환자에 미리 정해진 크기의 압력을 인가하는 단계, 및 인가되는 압력을 적어도 1초 동안 지속적으로 유지하는 단계를 포함하는 물리 치료 방법을 제공한다.

도 1은 조립된 CPT 장치의 정면도이며,

도 2는 도 1의 장치의 단면 2-2를 따라 취한 단면도이고,

도 3은 본 발명의 장치에 의해 압력이 가해지고 있는 환자를 나타내는 도면이며,

도 4는 솔리드 지지체에 고정되고 원격 판독 게이지를 갖는 CPT 장치를 이용하여 압력이 가해지고 있는 환자를 나타내는 도면이고,

도 5는 자세 이완점의 위치를 도시하고 있는, 여자의 신체를 앞에서 본 것을 나타내는 도면이며,

도 6은 신전 긴장(extension strain)과 통상 관련된 선택된 근막통 유발점의 상대적 위치를 가리키고 있는, 여자의 신체를 뒤에 본 것을 나타내는 도면이고,

도 7은 원격 압력 표시 디스플레이를 갖는 CPT 장치를 도시하는 도면이고,

도 8은 치료사가 파일런을 아래팔에 고정시킬 수 있도록 구성되고 선택적 핸드 그립을 제공하는 CPT 장치의 다른 실시형태를 나타내는 도면이며,

도 9는 도 8의 장치의 핸드 그립을 잡고 있는 치료사를 상세히 나타내는 도 면이고,

도 10은 도 8에 도시한 바와 같은 조절 가능한 압박 헤드의 단면도이며,

도 11은 오목한 원형 압박 플레이트 및 나사식 부착 스터드를 갖는 압박 베이스의 사시도이고,

도 12는 도 11에 도시한 압박 베이스의 단면도이며,

도 13은 볼록한 원형 압박 플레이트 및 나사식 부착 스터드를 갖는 압박 베이스의 사시도이고,

도 14는 도 13에 도시한 볼록한 원형 압박 플레이트 및 나사식 부착 스터드를 갖는 압박 베이스의 단면도이고,

도 15는 대체로 원형의 압박 플레이트 및 부착 나사를 갖는 압박 베이스의 사시도이며,

도 16은 도 15에 도시한 압박 베이스의 단면도이고,

도 17은 인체공학적으로 형성된 핸드 홀드를 갖는 압박 베이스의 사시도이며,

도 18은 5개의 압박 팁을 갖는 디스크 형상의 압박 헤드의 사시도이고,

도 19는 하나의 압박 팁 및 중앙 공동을 갖는 압박 헤드의 사시도이며,

도 20은 간격을 두고 배치된 선형 배열의 압박 팁을 갖는 압박 헤드의 사시도이고,

도 21은 압박 헤드 본체에 고정되게 서로 간격을 두고 선형적으로 배치된 상이한 형상의 4개의 압박 핑거를 갖는 압박 헤드의 사시도이며,

도 22는 서로 간격을 두고 선형으로 형성된 2개의 압박 팁 또는 바아를 지지하는 압박 헤드 본체의 사시도이고,

도 23은 서로 간격을 두고 선형으로 형성된 2개의 압박 바아와, 이들 바아의 간극 공간의 일부를 차지하고 있는 힘줄 바아를 갖는 압박 헤드 본체의 사시도이며,

도 24는 파티오 구조(patio structure)로서 구성된 압박 헤드의 변형예의 사시도이고,

도 25는 대체로 펼친 사람의 손과 같은 형상으로 된 압박 헤드 본체의 사시도이며,

도 26은 치료사를 보조할 수 있는 한편, 환자를 마사지하는 중에 손의 사용을 가능하게 하면서 압력을 가할 수 있게 하는 CPT 장치의 사시도이고,

도 27은 손으로 핸드 그립에 힘을 가하고 있는 상태에서의 압박 헤드의 영역의 사시도이며,

도 28은 도 26에 도시한 CPT 장의 압박 헤드 영역의 부분 단면도이고,

도 29는 CPT 장치가 지지프레임에 부착되어 환자에 대한 압력 전달의 조절을 가능하게 하는 본 발명의 실시형태를 도시하는 도면이며,

도 30은 본 발명의 장치 및 방법의 이용에 반응하도록 된 선택된 관련 CPT 조직 타겟 위치를 표시하고 있는, 남자 환자를 앞에서 본 도면이고,

도 31은 본 발명의 장치 및 방법의 이용에 반응하도록 된 선택된 관련 CPT 조직 타겟 위치를 표시하고 있는, 남자 환자를 뒤에서 본 도면이고,

본 발명의 주된 목적은 피부 및 그 하부 조직에 대해 치료적으로 재현 가능한 비침습성 압박 마사지를 이상적으로 가능한 한 힘들이지 않고 가할 수 있는 장치를 제공하는 데에 있다. CPT 장치 및 그 부속 기구는 각종 치료 목적으로 환자의 신체를 마사지 치료하기에 유용하다.

기본적 CPT 장치는 환자의 신체의 특정 조직에 압력을 가하도록 특화된 다수의 부속 구성 요소와 함께 이용할 수 있다. 개시하고 있는 부속 장치들은, 가능한 한 비교적 거의 힘들이지 않고 치료적으로 적절한 심도 있는 압력을 유발하여, 치료사가 다수의 치료 타겟 및 다수의 개별 환자를 과도하게 피로를 느끼지 않고 치료할 수 있게 하는 피처(feature)를 포함하고 있다. 본 발명 이전에는, 심부에 위치한 조직 자리가 치료를 위한 압력을 인가하기 위해 접근할 수 있었던 경우라도(예를 들면, 팔다리의 심부 근육), 적절하면서도 정확하게 충분한 압력을 치료적으로 유효한 결과를 달성하기에 충분한 기간 동안 항상 가할 수는 없었다. 따라서, 상세한 설명에 따라 개시하고 있는 바와 같이, CPT 장치의 모듈형 특성은 각종 마사지 및 물리 치료 기법을 효과적으로 실시할 수 있게 한다.

본 발명의 장치는 바람직하게는 용이하게 다룰 수 있는 핸드헬드식 마사지 장치로서 구성된다. 이 장치는 다수의 치료에 용이하게 적용할 수 있고, 근골격계 장애를 위한 각종 치료 보호용 수단에 효과적으로 사용될 수 있다. 본 발명의 장치 및 시스템은 물리치료사들에게 알려진 다수의 다양한 형태의 마사지 치료와 관련하여 사용될 수 있다. 그러한 치료로는, Cyriax 기법, 신경근 기 법(neuromuscular technique)(근막통 유발점 치료, 근 이완 요법 등을 포함], 기타 연조직 기법(냉각 신장 기법, 심부 조직 이완 기법, 허열 압박 기법, 팔꿈치 기법 등을 포함), 스포츠 마사지, 지압술, 시아추(Shiatsu) 및 반사요법(reflexology)이 있다. 본 발명의 장치의 사용함으로써, 혈액 흐름의 증가, 근육 긴장의 감소, 관절 운동 범위를 증가시키는 근탄성의 증가, 수동 또는 능동적 경직의 감소, 및 신경 흥분도의 증가 또는 감소를 비롯한 환자에 대한 광범위의 치료적 이점을 제공한다. 마사지에 따른 부교감신경계의 활성도의 변화는 이완 반응을 초래한다. 한가지 예를 들면, 근 이완 요법에서, CPT 장치는 두개골의 기부, 목 근육, 등(위쪽, 중간, 아래쪽), 엉덩이, 팔, 다리 및 어깨에서의 긴장을 감소시키는 데에 이용될 수 있다.

바람직한 실시형태에서는 기존의 형태의 마시지 치료를 적용하기 위해 상기 장치를 이용하는 것 외에도, 그 장치는 신규의 압박 치료법에 이용되어, 연장된 시간 동안 환자에게 심도 있는 압력을 제공할 수 있다. 신규의 연속 압박 기법(Continuous Pressure Technique, CPT)은 연속 압박 기법 치료(CPT 치료)의 일부를 이루게 된다. CPT 치료에서 가해지는 연속적인 압력은 "피상적(superficial)" 또는 "심도 있는(profound)" 압력으로서 전달될 수 있다. 본 발명은, "심도 있는 연속 압박 기법 치료(Profound Continuous Pressure Technique Therapy)"(심도 있는 CPT 치료)로 구현된다. 본 발명의 장치는 심도 있는 CPT 치료를 실시하는 데에 이용될 수 있고, 광범위한 각종 운동 기관 질병의 경감을 위한 예방, 평가 및 치료에 이용될 수 있다.

CPT 치료는 하나의 손가락, 몇 개의 손가락, 손의 볼록한 부분(ball), 팔꿈치를 이용하거나, 본 명세서에서 개시하고 있는 것과 같은 특화된 장치를 이용하여 연속적인 압력을 가함으로써 실시될 수 있다. 이러한 방법을 통해, 에너지는 점진적인 압력을 이용하여 피부를 통해 안내되어, 조직에 분포된다. CPT 시스템은 치료사가 특정 압박점에 소정 압력을 가하여, 통증과 관련된 근육, 힘줄, 뼈/힘줄/근육의 접합부 또는 신경을 이완시킨다. CPT 치료 시스템 장치는 특정 실시형태에서는 Davkor 장치로서 간주된다. 본 발명의 시스템은 진료의-치료사가 소정 압력을 근육, 힘줄 및 뼈/힘줄/근육의 접합부에 가할 수 있게 하는 장치를 이용한다. 본 발명의 CPT 치료 장치를 이용함으로써 제공되는 CPT 치료는 소정의 통증 유발점, 압통점, 및/또는 소정의 지압점 상의 피부 및 그 하부의 조직에 정량적인 압력을 가하기 위한 우수한 기법을 제공한다. 본 명세서에서 설명하는 바와 같은 본 발명의 방법, 시스템 및 장치는 통증, 유연성, 스트레스 또는 긴장을 비롯하여 물리 치료 및/또는 마사지를 필요로 하는 이상 증상에 대해 다수의 용례를 제공한다. 본 발명의 방법, 시스템 및 장치는 또한, 흉터 조직의 감소, 유연성의 회복, 스트레스 또는 긴장의 감소, 그리고 운동 능력 및 자세를 개선시키는 데에 이용될 수 있다.

본 발명의 방법에서 실시한 바와 같이 심도 있는 연속적 압력을 가하기 위한 수단으로서, CPT 장치는 가해지는 힘을 배가시켜 치료사/진료의가 가능한 한 거의 힘들이지 않고 소정 압력을 유발할 수 있게 함으로써 그들을 보조한다. CPT 장치는 재현 가능한 압력 및 충분하고 고도로 국부적인 압력 및/또는 정량적인 연속적 압력을 환자의 신체 중 실질적으로 임의의 부위에 가할 수 있게 한다. 특히, CPT 장치는, 피로로 인해 진료의가 충분한 압력을 가한다거나 압력의 인가를 지속한다거나 하지는 할 수 없기 때문에 종래에 이용 가능한 치료법에 의해서는 효과가 없었던 신체의 심부에 위치한 부위더라도 치료 압력을 가할 수 있게 한다.

CPT 장치를 이용함으로써, 피부에 압력을 가하기 위하여 중간 정도의 힘을 상기 장치의 헤드 상에 존재하는 압박 핑거 상에 위치한 매우 좁은 표면적에 집중시킬 수 있다. 따라서, 큰 압력이 비교적 작은 힘으로 얻어질 수 있다. 상기 장치를 사용하지 않는다면, 심부에 위치한 조직에 동일한 압력을 가하기 위해서는 훨씬 더 큰 힘이 가해져야 한다. 상기 장치는, 압력을 가할 수는 있다하더라도 심부에 자리한 조직 타겟에 지속적인 압력을 가하는 데에는 적합하지 않았던 종래의 장치와는 달리 치료사의 근육 작용력(muscular effort) 및 체중을 이용하는 경우에는, 심도 있는 힘을 가하는 것을 보조하게 된다. 본 발명 이전에는 치료사들은 심도 있는 CPT법을 실시하기에 충분한 압력을 가하는 데에 어려움이 있었고, 치료적 이점을 최대화하기에 충분한 시간 동안 필요한 압력을 유지하는 데에 어려움이 있었을 것이다.

본 발명의 하나의 목적은, 치료사들이 보다 쉽고 편하게 일하도록 도움을 줄 장치를 제공하는 데에 있다. 그러한 CPT 치료 장치는 치료에 사용되는 경우 세 가지의 추가적인 이점을 제공하는 데, 즉 첫째로는 진료의의 작업 영역이 혼란(clutter)을 감소시킴으로써 보다 기능적으로 되고, 용이하게 이용할 수 있는 모듈형의 다기능 장치를 제공하고, 둘째로는 도 2, 도 4, 도 7 및 도8에 도시한 유닛과 같이 위치 설정 가능한 압박 베이스 및 힌지되어 선회되는 아암을 마련함으로써 치료사는 환자에 가해지는 압력을 증가시키는 데에 기계적 이점 및 그들의 체중을 이용될 수 있게 되며, 셋째로는 하나 이상이 솔리드 지지체에 위치 설정 가능하게 고정될 수 있는 복수의 유닛을 이용함으로써, 치료사는 복수의 CPT 장치를 동시에 이용할 수 있게 된다.

CPT 장치의 다른 유용한 특징은 운동 기관의 질병 예방 및 운동 기관의 질병 치료에 있어 치료사를 보조한다는 점이다. CPT 장치는 재현 가능한 시스템을 이용하여 통증을 모니터링함으로써 질병을 평가할 수 있다(환자의 특정 통증의 크기의 확정 및 기록을 제공). 본 발명의 또 다른 이점은 두통 또는 기타 신경통 같은 신경 요소에 의한 통증 장애를, 공지의 지압 치료 지점에 소정 힘을 가함으로써 치료한다는 점이다.

본 발명의 방법, 시스템 및 장치의 추가적인 용례는 통증의 원인에 관계없이 급성 통증 및 만성 통증을 제거하는 것을 포함한다[예를 들면, 사고 및 부상 후의 통증, 및 근경련을 수반하는 수술전 이상 증상(pre-surgery conditions)]. 적용 부위는, 피부, 힘줄, 뼈/힘줄/근육의 접합부, 근육, 신경, 인대, 뼈, 관절, 및 근막 중 하나 또는 전부에 이용될 수 있다. 환자의 통증을 완화시키는 데에 사용되는 상기 방법은 신체의 임의의 부위에 가해지는 심도 있는 연속적 압력 인가의 이용에 기초한다.

본 발명의 방법, 시스템 및 장치는 통증의 진단 및 평가에 이용될 수 있다. 따라서, 그러한 장치는 환자가 참을 수 있는 통증의 크기를 평가 및 측정하는 데에 이용될 수 있고, 그 정량적 데이터는 다음 번에 치료를 받으러 올 때에 질병의 발달 및/또는 치료의 진전을 분석하는 데에 이용될 수 있다.

CPT 치료를 실행하기에 적합한 장치가 도 1 및 도 2에 도시되어 있다. 도 1은 조립된 CPT 장치(10)의 정면도이다. 도 2는 도 1의 단면 2-2를 통해 취한 상기 장치의 단면도이다. 상기 장치는 3개의 주요 구성 요소, 즉 대체로 도면 부호 12로 나타낸 압박 베이스, 대체로 도면 부호 13으로 나타낸 파일런, 및 대체로 도면 부호 14로 나타낸 압박 헤드로 이루어진다. 압박 베이스(12)는 도면 부호 18로 나타낸 치료사의 손가락을 위한 개구가 있고 대체로 도면 부호 20으로 나타낸 리지(ridge)가 일부분에 형성되어 있는 D자형 그립(16)으로 구현된 것으로 도시되어 있다. 그러한 리지 또는 기타 수단이 치료사들이 압력을 압박 베이스에 가할 때에 압박 베이스 상에서의 그들의 손의 위치를 유지하는 것을 보조한다. 압박 베이스(16)는 대체로 도면 부호 22로 나타낸 지점에 위치한 내나사 형성 공동이 베이스(16)의 일부로서 형성된 나사식 샤프트(24)에 나사 결합하는 것으로 도시되어 있다. 당업자라면, 압박 베이스(16)는 예를 들면 압입 끼워맞춤 또는 스냅 끼워맞춤에 의하거나, 파일런의 일부로서 압박 베이스의 일체 성형 또는 주조에 의하든 파일런(13)과 결합하기 위한 기타 수단을 허용하도록 변형될 수 있다는 점을 이해할 것이다. 임의의 그러한 수단은 가해진 압력을 압박 베이스(12)로부터 파일런(13)을 통해 압박 헤드(14)로 전달할 수 있을 것이다. 압박 베이스(12)의 구조는 이하에 개시하는 바와 같은 수많은 형태를 취할 수 있다.

도 1 및 도 2에는 압박 헤드(14)가 대체로 디스크 형상으로 도시되어 있다. 헤드(14)에는 파일런(13)의 단부 상의 외나사(28)와 나사 결합하는 대체로 도면 부 호 26으로 나타낸 내나사 형성 공동이 형성되어 있다. 압박 베이스(12)를 파일런(13)에 결합하는 것과 마찬가지로, 당업자라면, 압박 헤드(14)는 이용되는 수단이 가해진 압력을 파일런(13)을 통해 압박 헤드(14)로 전달할 수 있는 한은 파일런(13)과 결합하기 위한 기타 수단을 허용하도록 변형될 수 있다는 것을 이해할 것이다. 도 1 및 도 2에 도시한 특정 실시형태에서, 압박 헤드(14)는 2가지 형태의 구성 요소, 즉 디스크 형상의 중앙 플랫폼 구조(30) 및 압박 팁(32)으로 이루어지며, 플랫폼(30)에는 압박 팁(32)을 결합할 수 있게 하는 4개의 공동(34)이 형성된다. 대안적으로, 압박 헤드(14)의 공동(34)은 압박 팁(32)이 공동(34)에 제거 가능하게 결합되도록 구성되어, 치료사는 0개와 4개의 사이의 임의의 개수의 압박 팁(32)을 공동(34)에 결합한 상태로 도 1 및 도 2에 도시한 압박 헤드(14)를 이용할 수 있다. 당업자라면, 본 발명은, 각종 형상 및 개수의 압박 팁을 포함하는 각종 형태의 압박 헤드(14)를 갖고 있는 장치를 이용하여 실시될 수 있다는 점을 이해할 것이다. 압박 헤드의 추가적인 실시형태는 이하에서 도 21 내지 도 24를 추가로 참조하여 설명한다.

본 발명의 플랫폼(30)은 도 1 및 도 2에 대체로 도면 부호 36으로 나타낸 다소 오목한 하면과, 편평한 상면(38)을 갖는 것으로 도시되어 있다. 특정 용례를 위해 특화된 압박 헤드(14)의 각종 형상 및 구조가 본 발명의 방법을 실시하는 데에 유용하다. 광범위한 각종의 가능한 압박 헤드의 특정예는 아래에서 설명한다.

CPT 장치(10)의 파일런(13)을 다시 살펴보면, 파일런에는 압박 헤드(14)를 압박 베이스(12)에 부착 또는 연결할 수 있게 하는 구성 요소가 마련된다. 파일런 은 본 발명의 기타 구성 요소들을 수용하도록 개조될 수 있다. 파일런(13)은 압박 베이스(12)에 의해 압박 헤드(14)에 가해지는 힘을 결정하는 수단을 제공하는 구성 요소를 구비하고 있다. 도 1 및 도 2에서, 파일런(13)은 구성 요소(40), 즉 게이지를 갖는 것으로 도시되어 있으며, 이 게이지에 의해 치료사는 치료가 이루어지는 동안에 압박 헤드(14)를 통해 환자에 가해지는 압력을 결정할 수 있다. 종래 기술에서는 환자가 치료를 받고 있는 동안에 가해진 압력을 치료사가 즉각적으로 결정할 수는 없었다. 도 1 및 도 2에 도시한 바와 같이 구현된 파일런(13)은 실린더 요소(42) 및 피스톤 로드 요소(44)를 포함하는 것을 특징으로 한다. 파일런의 실린더 요소(42)는 대체로 도면 부호 12로 나타낸 압박 베이스에 대해 내나사 형성 공동(22)과 같은 연결 지점을 제공한다. 파일런의 실린더 요소(42)는 대체로 도면 부호 46으로 나타낸 파일런 실린더를 에워싸는 한편, 파일런 실린더(46)는 유압 유체, 물, 공기 또는 기타 적절한 유체와 같은 유체(48)를 수용하고 있다. 파일런 실린더(46)는 게이지(40)의 니플(nipple)(52)과 나사 결합하도록 도 2에 도시한 출구 포트(50)를 갖고 있어, 파일런 실린더로부터 게이지(40)에 유체(48)의 유체 압력이 전달될 수 있게 한다. 피스톤-로드 요소(44)는 로드 요소(54)와 피스톤 요소(56)로 이루어진다. 피스톤 요소(56)는 실린더(46)의 내면에 활주 가능하게 결합된다. 도 2에 구현된 바와 같이, 유체(48)에 가해진 압력이 피스톤 요소(56)를 지나 누설되지 않게 하는 것을 보장하기 위해 도면 부호 58로서 나타낸 바와 같은 O링 시일이 포함되어 있다. 가압 실린더-피스톤 조합 분야의 당업자라면, 피스톤과 실린더 벽의 직접적인 접촉, 피스톤 링, 및 피스톤에 부착되는 탄성 시일을 비 롯하여 가압 실린더에서 밀봉을 유지하기 위한 각종 수단을 알 수 있을 것이다. 모든 그러한 조합이 본 발명에서 고려될 수 있다.

따라서, 작동시에 압박 베이스(12)에 가해진 압력은 파일런(13)에 전달되고, 여기서 파일런 실린더 요소(42)와 파일런 피스톤(56) 간의 유체(48)에 의한 상호 작용은 가해진 힘을 로드 요소(54)로 전달하고, 이에 의해 힘을 파일런(13)에서 압박 헤드(14)로 전달한다. 압력이 유체(48)에 가해지기 때문에, 관련 인가 압력은 게이지(40)의 눈금을 읽음으로써 결정할 수 있다. 환자에게 압력을 가하게 되는 표면적을 보상하도록 게이지의 눈금값을 조절하기 위한 수단이 게이지(40)에 마련되는 경우, 압박 헤드 및/또는 압박 팁(32)을 통해 환자의 조직에 가해지는 실제 힘이 게이지(40)의 눈금을 읽음으로써 측정될 수 있다.

이하, 도 3 및 도 4를 살펴보면, 도 3에서는 본 발명의 장치에 의해 압력이 가해지고 있는 환자를 도시하고 있다. 도 4에서는 솔리드 지지체에 고정되어 있고 원격 판독 게이지를 갖고 있는 본 발명의 장치를 이용하여 압력이 가해지고 있는 환자를 도시하고 있다. 도 3을 살펴보면, CPT 장치를 사용하여 CPT 치료를 수행하기 위해, 치료사/진료의는 그의 손으로 CPT 장치(10)의 일부로서의 손잡이(16)의 그립을 파지한다. 압박 헤드(14)는 치료사에 의해 선택된 환자(74)의 압박점에 배치된다. 화살표(76)로 나타낸 바와 같이 힘이 치료사에 의해 압박 베이스(12)에 가해질 때에, 그 힘은 파일런(13)을 통해 압박 헤드(14)로 전달된다. 환자(74)의 체중 또는 근육힘은 치료사에 의해 CPT 장치에 가해진 힘에 저항하게 된다. 치료사는 게이지(40)의 압력 눈금을 모니터링하는 도면 부호 78로 나타낸 시선에 의해 가해지고 있는 힘을 결정할 수 있다.

도 4를 참조하면, 도면 부호 80으로 나타낸 CPT 장치의 다른 실시형태가 도시되어 있다. 도 4에서, 압박 베이스(82)는 마운트(88)를 이용하여 고정 지지체(86)에 부착되어 있다. 압박 베이스(82)는 파일런(83)에 힌지(91) 및 힌지 핀(92)을 중심으로 한 가동 피벗(90)에 의해 파일런(83)에 결합되어 있다. 이러한 특정 실시형태에서, 파일런(83)의 일부로서 스위블(swivel)(94)이 포함되어, 장치의 폭넓은 운동을 가능하게 한다. 피벗(90) 및 스위블(94)과 같은 구성 요소들은 본 발명의 모든 용례를 위해 필요로 한다거나, 솔리드 지지체에 부착되는 모든 장치를 위해 필요로 하는 것은 아니다. 압박 베이스(82)를 마운트(88)에 의해 솔리드 지지체에 고정시킴으로써, 환자는 치료사/진료의로부터 직접 도움을 받지 않고 CPT 치료를 수행할 수 있게 되며, 치료사의 진료소 밖에서도 CPT 치료를 이용할 수 있게 된다. 환자(96)는 압력이 하나 이상의 압박점(72)에 가해질 수 있도록 압박 헤드(72)를 배치한다. 피벗(90) 및 스위블(94)은 환자(96)가 광범위의 자세를 취할 수 있게 하고, 이를 통해 하나 이상의 압박점(72)에 압력을 가할 수 있게 된다. 마운트(88)의 장착 위치에 따라, 환자(96)는 환자의 신체의 수많은 지점에 압력을 가할 수 있다. CPT 장치(80)는 환자가 선 자세로 있거나, 앉은 자세로 있거나, 누운 자세로 있든 환자의 전면 또는 배면에 압력을 가하도록 장착될 수 있다. CPT 장치는 압력이 환자의 조직에 가해질 때에 마운트가 움직이는 것을 억제하는 한 천장, 바닥, 또는 가구에 장착될 수 있다. 또한, 압박 베이스(82)는 추가적인 스위블, 피벗 및 위치 설정 수단을 제공하는 연장 아암에 부착될 수 있다.

도 4에 구현된 바와 같이, 환자(96)는 압력을 가하기 위해 필요한 힘(98)을 근육 작용, 체중 효과 등을 통해 압박점(72)에 공급한다. 도 4에 도시한 바와 같이, 환자(96)의 배면 상의 압박점에 힘이 가해진다. 환자(96)가 가해지는 힘을 모니터링하도록, 원격 게이지(100), 즉 본 발명의 힘 판독 요소가 연장된 압력 연통 요소(pressure communicating component)(102)에 의해 파일런 실린더 요소에 연결될 수 있다. 압력 연통 요소(102)는 유체(48)를 수용한 가압 튜브로서 구현되거나, 대안적으로는 파일런의 실린더 요소와 연통하는 압력 변환기를 유선 디지털 압력 표시 게이지에 연결하는 전선일 수 있다. 압력 판독은 디지털, 아날로그, 청각, 또는 본 발명의 장치를 이용하는 사람에 의해 인지할 수 있는 기타 수단을 비롯한 각종 수단에 의해 이루어질 수 있다. 압력 변환 요소와 힘 판독 요소 사이의 연결은 압력 변환기와 판독 요소를 연결하는 데에 이용할 수 있는 다양한 각종 방법에 의해 이루어질 수 있다. 게이지(100)의 원격 판독 능력은 환자가 CPT 장치(80)와 직접적인 시각적 통신(sight communication)을 할 수 없는 경우더라도 게이지(100)에 의해 표시되는 가해진 압력을 모니터링할 수 있게 한다. 마찬가지로, 장치(10)도 게이지(100)와 같은 원격 판독 게이지를 포함하는 CPT 장치로 구현될 수 있다. 장치(80)와 같은 원격 판독 CPT 장치를 이용하면, 치료사/진료의는 도 1의 장치(10)에 배치된 것과 같은 게이지를 보는 것이 제한되는 배향에서 환자에 대한 CPT 치료를 행할 수 있으며, 환자에 가해진 압력을 계속 모니터링할 수 있게 된다. 본 발명의 다른 실시형태에서, 게이지(40, 100, 등)의 전면은 압력이 가해지고 있은 동안에 치료사/진료의가 가해진 압력을 모니터링하는 능력을 향상시키는 방향으로 향하도록 배치될 수 있다.

본 발명의 이점 중 하나로는, 종래의 마사지 장치는 가해진 압력을 모니터링하는 수단, 및 치료사가 정확한 압박점에 심도 있는 힘을 정확하게 가할 수 있게 하는 수단이 없었던 것으로 판단된다. 당업계에 존재하는 특정 지압 장치는 압력 판독을 제공하기 위한 기본적인 수단을 제공하고 있다(예를 들면, 1972년 12월 19일자로 허여된 I.N. Toftness 명의의 미국 특허 제3,706,309호에 개시된 장치를 참조). 광범위의 각종 압력 인가 헤드가 이용될 수 있지만, 그러한 장치는 심도 있는 압력을 전달하기에 적합하지 않고, 종래 기술의 압박 장치를 사용하는 치료사는 피로를 느끼거나 부상을 입기 쉬웠다는 점에서 CPT 치료에 사용하기에는 적합하지 않았다. 일례로서, 1998년 10월 6일로 허여된 Zurbay 명의의 미국 특히 제5,817,037호에 개시되어 있는 바와 같은 장치는 치료사가 어려움 또는 피로를 느끼지 않으면서 선택된 압박점에 압력을 연속적으로 가하기는 쉽지 않다. Toftness 및 Zurbay 명의의 특허 문헌에 개시된 것과 같은 장치에 의해서는 환자가 그 자신의 등에 특정 크기의 압력을 가한다는 것은 결코 가능하지 않은 데, 이는 그 장치의 측부 상의 눈금을 본다는 것이 불가능하지는 않더라도 완전히 비실용적이기 때문이다.

본 발명의 CPT 장치는 이상적으로는 압력 변환 요소를 구비하고 있다. 도 1 및 도 2의 게이지(40)는 유체(48)와 직접적으로 연통하는 것으로, 하나의 실시형태에서는, 유체(48)의 유체 압력에 의해 다이어프램을 변위시키고 이러한 변위를 게이지(40)의 바늘의 이동으로 변환하는 다이어프램식 게이지이다. 본 발명에 사용 하기에 적합한 압력 변환기는 또한 압력차를 전기적으로 검출함으로써 작동할 수도 있다. 기계적 변위식 게이지 외에도 수많은 형태의 압력 변환기가 당업계에 공지되어 있다.

본 발명의 중요한 특징이 가해진 압력을 쉽게 확인할 수 있는 눈금값으로 변환하는 수단이라는 점을 인식한다면, 동일한 목적을 달성하는 한편, CPT 치료를 실행하는 데에 유용한 장치를 제조하도록 파일런을 구성하는 데에 기타 구조가 이용될 수도 있다. 본 발명은 유체(48) 및 유체 압력 게이지(40)를 스프링 압박 시스템으로 대체한 파일런으로 실시될 수 있는 데, 그 스프링 압박 시스템은, 대체로 도면 부호 46으로 나타낸 지점에 위치한 파일런 구조 내에 배치되는 스프링의 압축을 게이지(40)와 유사한 지점에 위치한 기계식 게이지 또는 기계 전기식 게이지로 변환할 수 있다.

유체(48)는 유체를 기술하는 물리 법칙에 따라 유체가 일반적으로 거동하는 한은 다수의 다양한 실시형태의 유체로 기능을 할 수 있다는 점은 명백할 것이다. 예를 들면, 전술하였을 뿐만 아니라 본 명세서의 다른 부분에서도 설명하는 바와 같이, 유체(48)는 CPT 장치에 적합한 특성을 갖는 유압유, 오일, 물 또는 기타 액체와 같은 비교적 비압축성 물질일 수 있다. 게다가, 유체(48)는 공기, 예를 들어 질소 또는 희가스와 같은 불활성 가스, 기액 평형물(gas-liquid equilibria) 등의 완전히 가스로 이루어지거나 부분적으로 가스로 이루어진 것일 수 있다. 유체의 압축성, 장치를 경제적으로 이용할 수 있도록 충분한 체적의 유체의 활용성, 및 CPT 장치에 의해 환자의 신체에 가해진 힘의 제한 또는 전파 능력이 중요시되는 특 정 용례에서는 다른 유체가 적합할 수 있다.

도 4에 도시한 바와 같이, 압박 베이스가 고정 지지체에 부착되는 경우, 환자의 신체 전체에 CPT 치료를 적용하는 능력은 압박 베이스의 고정 위치에 의해 제한될 수 있다.

전술한 바와 같이, 본 발명의 장치 및 방법을 종래의 통증 유발점 치료, 자세 이완 치료, 지압 치료에 용이하게 이용될 수 있다. 그러나, 앞서 언급한 기법은 근막통 유발점과 관련된 통증(즉, 연관 근육 통증)의 경감에 특히 적합한 것으로 주로 그에 집중하고 있다. 그러나, 본 발명은 광범위의 각종 조직으로부터 발생하는 통증을 치료할 수 있다. 도 5 및 도 6을 살펴보면, 당업계에 알려진 자세 이완점 또는 근막통 유발점의 위치의 일례를 나타내고 있다. 도 5는 2002년 Cannon에 개시한 바와 같이 Jones에 의해 확인된 자세 이완점의 위치를 도시하고 있는 여자의 신체를 앞에서 본 것을 나타내는 도면이다. 굴곡 긴장(flexion strain)과 통상 관련된 자세 이완점, 즉 측두린부(squamosal)(120), 안와위 신경(121), 전방 견봉 쇄골(anterior acromio-clavicular)(122), 안와아래 신경(123), 광배근(124), 전방 7번 경추(125), 전방 7번 흉추(126), 함몰 상측 갈비뼈(depressed upper ribs)(127), 전방 8번 흉추(128), 요골두(129), 전방 9번 흉추(130), 장골근(131), 내측 갈고리 돌기(medial coronoid)(132), 손가락(133), 전방 2번 요추(134), 내측 슬개골(135), 외측 반월상 연골(lateral meniscus)(136), 외측 슬괵근(137), 내측 발목(medial ankle)(138), 및 발목(139)의 굴곡 긴장을 나타내고 있다. 도 6은 신체의 뒤쪽면에서 신전 긴장(extension strain)과 통상 관 련된 근막통 유발점의 상대 위치, 즉 접형골 기저(sphenobasilar)(150), 우측 람다연(right lambdoid)(151), 뒤통수점(152), 추간 긴장성 기능 장애(intervertebral tension dysfunction)(153), 후방 견봉 쇄골(154), 상측 요추(155), 외측 팔꿈치머리(156), 상극 5번 요추(157), 후방 외측 대퇴돌기(posterior lateral trochanter)(158), 하이 플레어 아웃 천장골(high flare out sacro-iliac)(159), 후방 내측 대퇴돌기(160, 161), 전방 십자인대 긴장(162), 장단지근(163), 후방 십자인대 긴장(164), 외측 발목 긴장(165)을 나타내고 있다. 도 5 및 도 6에서의 확인된 근막통 압통점 또는 통증 유발점은 특정 긴장에 응답하여 좌우 양측에 있을 것으로 판단되지만, 도 5 및 도 6에서는 명료함을 위해 신체의 한쪽에서만 도시하고 있다. 또한, 특정 위치는 상대적인 것으로, 환자들 간의 특정 영역 내에서 및 연관 통증을 야기하는 특정 외상과 관련하여 달라질 수 있다. 당업계에서 다양한 위치들이 광범위하게 알려지고 있기 때문에, 알려진 모든 점들을 나타내는 것은 아니다. 도 5 및 도 6의 그림은 여자의 신체에 대하여 나타내고 있지만, 진료의는 그러한 이완점 및/또는 통증 유발점이 또한 남자의 신체에서 발생하고, 그러한 점의 전부는 아니지만 대부분이 양쪽 성에서 동일한 상대 위치에서 발생할 것으로 예상된다는 점을 이해할 것이다.

본 발명의 시스템 및 방법을 이용하는 치료사는 적절한 압박 헤드를 선택하고, 그 압박 헤드의 압박 팁 또는 핑거를 환자의 적절한 압박점에 대해 위치시키게 된다. 치료사는 통상 그의 몸에 압박 베이스를 대고, 압박 베이스에 기댐으로써 압박 베이스에 압력을 가한다. 치료사에 의해 가해진 압력은 파일런을 통해 압박 헤드의 팁/핑거에 전달된다. 압박 팁 또는 핑거의 위치는 파일런의 그립 상의 치료사의 손에 의해 조절될 수 있다. 가해지는 압력의 수준은 압력계에 의하거나, 치료사의 경험 또는 환자에게서 심각한 통증의 징후와 같은 기타 수단에 의하거나, 의해 모니터링된다. 치료사는 CPT 장치를 사용함으로써, 자신의 손가락만을 이용하는 치료사에 의해 가능한 것보다 큰 총 압력을 보다 긴 시간 동안 보다 큰 재현성을 갖고 환자의 타겟 부위에 압력을 가할 수 있게 된다. 도 3 및 도 4를 다시 참조하면, 치료사/진료의는, 다른 사람, 즉 환자에게 치료를 제공하거나 자가 치료를 행하는 경우, 치료를 필요로 하는 조직의 위치를, 예를 들면 전술하고 도 5 및 도 6에 나타낸 점들 중 하나를 촉진 능력, 또는 훈련 및/또는 폭넓은 임상 경험을 통하거나 하여 찾아내게 된다. 압박 헤드(도 3의 도면 부호 14) 및 압박 핑거(72)는 선택된 위치에 대어 진다. 이어서, 압력이 압박 베이스에 가해지고, 가해진 압력은 파일런 요소를 통해 압박 헤드, 압박 핑거, 나아가서는 압박 치료를 위해 목표로 하는 조직 위치로 전달된다. 도 3 및 도 4에 도시한 장치에 있어서, 가해지는 압력은 압력 게이지(40) 또는 원격 압력 인디케이터(100)에 의해 결정된다. 치료사는 압박 치료를 시작하고, 그 후에 게이지의 눈금 또는 환자의 통증에 따라 장치에 가해지는 힘을 조절하게 된다. 본 발명의 방법을 실시하는 경우에, 연장된 시간 동안 조직 부위에서 압력을 유지하여, 통증 완화 또는 기타 치료적 이점을 달성한다. 따라서, 조직 타겟에 가해지는 압력 및/또는 힘을 인지함으로써, 치료 기간 동안에 최선의 치료 효능이 실현될 수 있게 한다.

근막통 증후군을 치료하는 것 외에도, 본 발명의 장치는, 건병증, 윤활낭 염(bursitis), 경부통, 편두통, 두통, 측두하악 관절 장애(Temporomandibular Joint Dysfunction; TMJ 증후군), 등통증(back pain), 만성 통증, 요통, 좌골신경통, 척추측만증 및 기타 척추 장애, 손목 터널 증후근(손목 통증), 관절증, 스포츠 부상, 반복사용 긴장성 증후군(repetitive strain injury), 염좌/긴장/운동 부상, 만성적 스트레스 및/또는 긴장, 이완, 통증/연축(spasm)의 완화, 섬유 근육통, 만성 피로 증후군, 저운동성(hypomotility), 운동 억제(motion restriction), 관절 고정, 급성 관절 로킹(acute joint locking), 신체 기능 장애(somatic dysfunction)에 의한 운동 손실, 신체 기능 장애, 근육 이완, 자세성 질환/근육 재활, 림프 배액, 및 순환계 개선을 비롯하여 다수의 치료 용례에 유용하다. 치료 용례의 목록에서 확인할 수 있는 바와 같이, 자세 이완 기법 및 근막통 증후군과 관련한 특정 통증 중추(pain center)는, 본 발명의 시스템, 방법 및 장치를 이용하여 치료적 이점을 달성하도록 압력이 가해질 있는 조직 타겟의 아집단(subset)만을 나타내고 있다. 근골격계 치료 장치의 이용과 관련한 당업자라면, 각종 치료법에 대한 본 발명의 시스템 및 장치의 용례를 인식할 것이다. 고려되는 특정 치료 요법의 임의의 구체적인 설명은 이하의 실시예 부분에서 설명한다.

장치 제조와 관련한 당업자라면, CPT 장치 및 부속 기구의 제조는 본 발명의 특징이 달성되는 한 특정 기계적 또는 전기적 시스템에 한정되지 않는다는 것을 이해할 것이다. 본 발명의 다른 실시형태 및 원격 압력 표시 디스플레이를 갖는 장치가 도 7에 도시되어 있다. 도 7에서는 모듈형 압박 베이스(172), 트랜스폰딩 파일런(173), 및 모듈형 압박 헤드(174)를 갖고 있는 트랜스폰딩 CPT 장치(170)를 도 시하고 있다. 도 7에 구현된 압박 베이스(172)는 힌지 요소(176)를 갖는 것으로 도시되어 있다. 이 힌지 요소(176)는 스템(178) 및 플레이트(180)를 파일런(173)에 연결하여, 힌지 요소(176)를 중심으로 넓은 원호를 따라 플레이트(180)를 재배치할 수 있게 한다. 압박 베이스(172)는, 힌지 요소(176)의 일부로서 형성된 나사식 샤프트(184)에 의해, 대체로 도면 부호 182로 나타낸 지점에 위치한 내나사 형성 공동과 나사 결합하는 것으로 도시되어 있다. 또한, 스위블이 힌지 요소(176)에 포함되거나, 압박 베이스(172)가 나사식 샤프트(184)를 중심으로 회전할 수 있다. 따라서, 압박 베이스(172)는 파일런(173)의 상단부를 중심으로 하여 거의 임의의 방향으로 배치될 수 있어, 압력을 가하기 위해 장치를 배치하는 데에 있어 치료사의 융통성을 크게 할 수 있다. 압박 헤드(174)는 파일런(173)의 단부의 외나사(188)와 나사 결합하는 내나사 형성 공동(186)이 있는 대체로 디스크 형상을 갖는 것으로서 도 7에 도시되어 있다. 압박 헤드(174)는 디스크 형상의 플랫폼(190) 및 2개의 압박 팁(192)을 갖는 것으로 도시되어 있다.

이하, 도 7에 도시한 CPT 장치(170)의 파일런(173)을 참조하면, 파일런은 압박 베이스(172)를 통해 압박 헤드(174)에 가해지는 힘을 결정하기 위한 수단을 제공하는 압력 트랜스폰더(pressure transponder)(200)를 갖고 있다. 도 7에 도시한 바와 같은 파일런(173)은 실린더 요소(202) 및 피스톤-로드 요소(204)로 이루어진다. 파일런 실린더(206)는 유체(208)를 수용하여, 이 유체(208)의 유체 압력을 파일런 실린더에서 압력 트랜스폰더(200)로 연통할 수 있게 한다. 따라서, 작동시에 압박 베이스(172)에 가해진 압력은 파일런(173)으로 전달되고, 여기서, 파일런 실 린더 요소(202)와 파일런 피스톤(206) 간의 유체(208)에 의한 상호 작용이 가해진 힘을 파일런(173)에서 압박 헤드(174)에 전달하게 된다.

압력이 유체(208)에 가해질 때에, 상대적 인가 압력은 압력 트랜스폰더(200)에 의해 도면 부호 210으로 나타낸 바와 같이 원격 압력 적분기(212)로 트랜스폰딩된다. 도면 부호 210으로 나타낸 바와 같은 압력 트랜스폰딩은 도시한 바와 같이 무선 송신기에 의하거나, 유선 연결에 의하거나, 또는 유체(208)에 대한 물리적 연결에 의해 달성될 수 있다. 무선 수신기, 적분 회로 및 제어부가 케이스(214) 내에 수용된다. 원격 압력 적분기(212)에는 예를 들면 압박 팁(192)의 표면적을 보상하도록 인디케이터 눈금을 조절하는 수단을 제공하는 조절 다이얼(218)이 마련될 수 있으며, 그러한 표면적은 비래칭(non-latching) 또는 스프링 스위치(220)를 누름으로써 계기(216)에 표시될 수 있다. 안전용 구성으로서, CPT을 가장 최근에 사용한 이후로 소정 압박 헤드의 표면적이 표시되고 있는 경우에만 LED(226)에서 빛을 발하여, 압박 헤드의 교환 후의 압력 표시의 오류를 방지하게 된다. 또한, 원격 인디케이터(212)에는 압력 한계, 가장 통상적으로는 한계 초과 표시를 설정하는 데에 이용될 수 있는 조절 다이얼(222)이 마련될 수 있다. 비래칭 또는 스프링 스위치(224)를 누름으로써, 계기(216)에 압력 한계 설정이 표시된다. LED(228)는 가해진 압력이 설정된 압력 한계에 근사하게 되는 경우에는 깜박이게 되며, 압력 한계에 도달한 경우에는 연속적으로 빛을 발한다. 또한, 한계 초과 상황에 대한 청각적 인디케이터가 원격 압력 적분기(212)에 연결될 수도 있다. 이와 같이 장치의 조절 방식을 포함하게 되면, 그 장치는 환자의 필요 사항에 대한 전문가의 평가 에 기초하여 다양한 수준의 압력을 가하도록 프로그램될 수 있다.

이하, CPT 장치의 구성 요소들을 차례로 대로 설명하는 데, 먼저 파일런 요소의 양태에 대해 보다 구체적으로 설명하고, 이어서 압박 베이스 요소에 대해 살펴보며, 마지막으로 압박 헤드 요소의 변형예에 대해 살펴본다. 본 발명의 파일런 요소는 도시한 바와 같이 다수의 형태로 구현될 수 있다. 도 1 및 도 2를 간략하게 다시 살펴보면, 파일런 요소는 바람직하게는 도 1 및 도 2에 도면 부호 13으로 나타낸 바와 같이 실린더 및 피스톤으로서 구현된다. 파일런 요소의 길이는 약 5㎝ 내지 약 120㎝가 바람직하다. 파일런 요소의 단면은 원형, 타원형, 직사각형, 정사각형 또는 육각형으로 이루어질 수 있다. 파일런 요소의 외경은 바람직하게는 약 1㎝ 내지 20㎝이며, 보다 바람직하게는 약 2㎝ 내지 10㎝이다. 파일런 요소의 외경은, 장치의 사용 중에 파일런 요소의 구조적 손상을 피하도록 충분한 구조적 지지를 제공하기 위해, 파일런의 형상이 어떠하든 적어도 0.5㎝일 것이다. 도 2에 피스톤(56), 밀봉링(58) 및 유체(48)를 구비하는 장치(10)로 도시하고 있지만, 피스톤의 압축은, 압력의 인가는 물론, 인가된 압력을 측정 트랜스폰딩하는 수단을 달성할 수 있는 다양한 메커니즘에 의해 작동될 수 있다. 따라서, 피스톤 로드 요소(44) 및 피스톤 실린더 요소(42)는, 스프링 압박을 이용하는 구성으로 구현되거나, 유체, 공기, 유압 펌프 또는 압축기, 전기적 기어 또는 나사 구동 시스템, 및/또는 전기적 또는 공압적 해머형 장치에 의해 작동하는 시스템으로 구현될 수 있다.

파일런 요소는 또한 효과적 압력 전달이라는 목적을 달성하는 기타 구조로도 구현될 수 있다. 도 1, 도 4 및 도 7에는 유력한 원통형 구조를 갖는 것으로 도시하고 있지만, 파일런 요소는 원통형 또는 선형이거나, 헤드 또는 베이스를 소정 각도로 부착할 수 있게 하거나, 오목 섹션을 갖는 파일런과 같이 파일런의 외벽을 만곡되게 하든 특정 용례를 위해 수많은 형상을 가질 수 있다.

통상적인 작동시에, CPT 장치가 가해진 압력을 표시하기 위한 구성 요소와 함께 사용되는 경우, 그 장치는 압력이 압박 베이스에만 가해진 상태로 작동할 것이다. 압력이 특정 용례를 위해 압박 베이스에만 가해질 수 있다하더라도, 압박 헤드 위치의 제어를 증가시키는 것이 요구된다. 도 8에 도시한 바와 같은 CPT 장치(250)는 치료사가 그의 아래팔에 파일런을 고정시킬 수 있도록 특별하게 구성되어, 압력 인가의 제어를 향상시키고 압력을 가하는 데에 위팔(upper arm)을 사용할 수 있게 한다. 장치(250)는 압박 베이스(252), 인체공학적 파일런(253), 및 조절 가능한 선형 압박 헤드(254)를 가고 있다. 압박 베이스(252)를 부착하기 수단은 도면 부호 258에 마련된다. 압박 베이스의 만곡 플레이트(260)에는 오목 상면이 마련되는 데, 이 오목 상면은 그 오목부가 치료사의 위팔 둘레에 맞도록 하는 크기로 마련된다. 파일런 실린더 요소는 도면 부호 262로 나타내며, 파일런 로드 요소는 도면 부호 264로 나타낸다. 파일런 손잡이(266)는 파일런 실린더 요소를 싸고 있는 것으로, 바람직하게는 탄성 재료로 이루어진다. 파일런 손잡이 스트랩(268)은 파일런 실린더에 직접 부착되거나, 도시한 바와 같이 파일런 손잡이(266)에 부착될 수 있다. 바람직하게는, 파일런 스트랩에는 후크-루프 파스너, 버클, 또는 스냅이 마련된다. 파일런 로드 요소(264)는 인체공학적으로 형성되고 바람직하게 는 탄성 재료로 이루어진 핸드 그립(270)이 마련되며, 이러한 핸드 그립(270)은 로드(264) 상에 제위치에 접합되거나, 로드(264)를 따라 활주할 수 있다. 로드(264)에 핸드 그립(270)이 접합되어 있지 않은 경우에, 치료사의 결합된 손에 의해 가해질 수 있는 압력이 제한될 수 있어, 압력 트랜스폰더(278)에 의해 제공되는 가해진 압력의 눈금값은 보다 큰 정밀도를 가질 것이다. CPT 장치(250)에 의해 제공되는 압박 베이스, 손잡이 및 그립을 이용하기 위해, 도 9에 도시한 바와 같이 진료의는 그의 손(272)으로 인체공학적 핸드 그립(270)을 파지한다. 치료사의 아래팔은 파일런 손잡이(266)(도 8 참조)를 따라 놓일 것이며, 이러한 아래팔은 파일런 손잡이 스트랩(268)에 의해 파일런 손잡이에 분리 가능하게 고정될 수 있다. 이어서, 오목하게 만곡된 압박 베이스 플레이트(260)가 치료사의 팔꿈치에 비교적 근접하여 그의 위팔 주위에 맞춰질 것이다. 이와 같이 자세를 잡으면, 치료사는 압박 헤드를 선택된 위치까지 조심스레 안내하여 배치할 수 있고, 그 후에는 치료사의 위팔 및 어깨의 강한 근육을 이용하여 상당한 힘을 가할 수 있다. 게다가, 추가적인 압력이 요구되는 경우, 치료사는 압박 베이스 플레이트에 기댐으로써 추가적인 힘을 제공할 수 있어, 치료사 체중의 이점을 이용할 수 있다.

전술한 설명으로부터 명백해진 바와 같이, 파일런 시스템의 구조는 각종 형태를 취할 수 있다. 또한, 추가적인 형태로는 압박 베이스와 파일런 사이에 부착하여 장치의 길이를 확장시키거나 장치를 다른 배향으로 사용할 수 있게 하는 선택적 파일런 확장 요소를 포함할 수 있다.

본 발명의 하나의 실시형태에서, 본 발명의 모듈형 시스템은, 모듈형 압박 베이스, 파일런 및 모듈형 압박 헤드를 구비하는 한편, 파일런에는 게이지나 압력 트랜스폰딩 수단 없도록 구성될 수 있다. 이 경우, 환자가 겪는 통증이나 치료사의 경험과 같은 기타 인디케이터가 압력 지시 게이지(pressure reporting gauge)에 의해 제공되는 피드백을 부분적으로 대체할 수 있다. 따라서, 연속 압박 치료를 위한 본 발명의 방법은 압력 지시 요소 없이 보다 기본적이면서 덜 객관적인 방식으로 실시될 수 있다. CPT 치료 시스템의 파일런 요소의 전술한 실시형태들은 본 발명의 방법에 따라 심도 있는 연속적 압력을 가하는 데에 사용하도록 특화된 치료 장치를 제공한다. 다른 용례에서, 그러한 특화된 부속 요소가 필요하지 않거나 바람직하지 않을 수 있다. 따라서, 파일런 시스템의 특정 구성 요소는 시스템의 기타 구성 요소, 예를 들면 압박 헤드를 기존의 치료 시스템에 효율적으로 사용할 수 있도록 단순화되거나 제거될 수 있다. 특히, 단순화된 파일런 요소는 단지 본 발명의 모듈형 압박 베이스를 본 발명의 모듈형 압박 헤드에 연결하는 데에만 이용하여, 압력 트랜스폰딩 요소 또는 압력 게이지에 의해 제공되는 피드백 없이 압박 헤드를 이용할 수 있게 한다.

이하, 본 발명의 압박 베이스에 대해 보다 구체적으로 설명하자면, 바람직한 실시형태에서는 치료사의 몸이 본 발명의 방법 및 시스템을 구현하는 데에 필요한 주된 힘 공급원으로 기능을 한다는 점이 먼저 강조되어야 한다. 치료사의 몸은 바람직하게는 힘을 압박 베이스에 가하는 한편, 이 압박 베이스를 지지하여, 압력을 이에 영향을 받는 치료 대상 환자의 부위에 가하게 된다. 압박 베이스는 몸에 대고 유지하여, 몸의 부위, 즉 손, 팔꿈치, 위팔 영역을 포함한 팔과 어깨의 관절 부 분, 가슴, 복부, 엉덩이, 음부 영역, 아래 종아리(inferior leg) 및 위 종아리(superior leg)와 같은 부위에 의해 힘을 가할 수 있다. 압력을 가하는 데에 예를 들면 발과 같은 몸의 다른 부위를 사용할 수 있지만, 대부분의 치료사들은 다른 몸 부위로 환자에게 압력을 가하여 효과적인 치료를 위한 충분한 제어를 계속 유지하는 데에 그리 능숙하지 못하다. 압박 베이스가 지지체(도 4 참조)에 고정된 상태에서, 등, 머리, 발바닥과 같은 기타 몸 부위를 사용하여 압력을 가할 수 있다는 점을 이해할 것이다.

전술한 바와 같이, 도 1 및 도 2의 압박 베이스(12)는 특히 핸드 그립(16)을 파지함으로써 손으로 압력을 가하기에 적합하도록 되어 있다. 압박 베이스(12)는 또한 진단 절차에 적합하여, 압통점에 가해지는 힘의 세심한 배치 및 우수한 제어에 의해 환자의 통증 한계를 결정할 수 있게 한다. 본 발명의 시스템의 모듈형 특성을 설명하자면, 핸드 그립 압박 베이스(12)는 도 4에 도시한 파일런(40)의 구성 및 도 7의 파일런(170)의 구성을 비롯한 각종 파일런 구성에 부착될 수 있다. 진단 절차에 사용하기 위해 압박 베이스(12)와 파일런(170)을 원격 압력 적분기와 함께 조합하면, 치료사에게는 환자가 참을 수 있는 통증의 세기를 개관적으로 결정할 기회가 제공되어, 그러한 데이터를 수동 또는 자동적으로 기록함으로써, 치료의 경과를 추적하여, 환자를 평가하고 그 환자가 예를 들면 일시적 노동 불능 휴가(disability leave)로부터 복귀할 수 있는 지를 판단하는 데에 이용될 수 있다.

도 4에 도시한 바와 같이, 압박 베이스(82)는 편리한 고정 지지체에 부착될 수 있고, 또한 힌지(90) 및 스위블(94)과 같은 조절 수단이 마련될 수 있다. 도 7 에서는 볼록면을 갖는 분리 가능한 압박 플레이트(180)를 구비한 힌지식 압박 베이스(172)를 도시하고 있다. 플레이트(180)는, 흉골, 겨드랑이, 복부, 음부 영역 등의 치료사의 몸의 오목한 부위에 용이하게 안착될 수 있다. 당업자라면 이해할 수 있는 바와 같이, 플레이트(180)는 다양한 치료사 및 그의 다양한 해부학적 부위에 최적의 방식으로 적합하게 되는 크기 범위로 이루어질 수 있다. 힌지식 압박 베이스(172)의 조절 가능한 배향 양태는 치료사가 기계적 이점을 개선시키고 최적의 힘을 가하도록 압박 베이스를 배치할 수 있게 한다. 예를 들면, 진료의는 압박 베이스 플레이트(180)를 흉골에 배치하고, 누운 환자 위로 기울이면서 힌지(176)의 각도 형태를 조절하여 선 자세에서 가해진 압력을 유지할 수 있다. 도 8 및 도 9와 관련하여 설명한 바와 같이, 압박 베이스(252)는 치료사의 팔에 묶은 경우에 특히 효과적이다. 치료사의 팔은 압박 플레이트(260)의 오목부에 놓여지고, 아래팔 둘레에 조여지는 선택적 벨트(268)(파일런 요소의 일부)에 의해 고정되어, 조립된 CPT 장치에 대한 향상된 제어를 제공하게 된다. 그러한 구성은 또한 환자의 조직에 가해질 이용 가능한 힘을 증대시킬 수 있다.

도 8의 플레이트(280)와 같은 형상으로 형성되지만 크기가 더 큰 압박 베이스가 어깨 및/또는 겨드랑이용 압박 베이스로서 유용하다. 도 11 내지 도 17에서는 각종 압박 베이스의 사시도 및 단면도를 도시하고 있다. 다시 말해, 이들 베이스는 다수의 크기로 구성되고, 다양한 해부학적 부위 및 개별 치료사에 적합한 크기로 될 수 있다는 점을 유념해야 할 것이다. 도 11 및 도 12에서는 오목한 원형 압박 플레이트(310) 및 나사식 부착 스터드(311)를 갖는 압박 베이스(302)를 도시 하고 있다. 크기가 더 큰 오목 베이스가 위 종아리 또는 아래 종아리에 의해 이용될 수 있다. 베이스(302)와 같은 오목 베이스는 또한, 가슴, 복부, 엉덩이, 음부 영역 및 아래 종아리의 볼록한 면에 베이스를 배치하여 압력을 가하는 데에 유용하다. 도 13 및 도 14에서는 볼록한 원형 압박 플레이트(313) 및 나사식 부착 스터드(314)를 갖는 압박 베이스(312)를 도시하고 있다. 베이스(312)와 같은 더 큰 크기의 볼록 베이스는 또한, 가슴, 복부, 엉덩이, 음부 영역 및 종아리의 오목한 면에 베이스를 배치하여 압력을 가하는 데에 유용하다.

도 15 및 도 16에 도시한 압박 베이스(316)는 대체로 원형의 압박 플레이트 및 부착 나사(318)를 갖고 있다. 압박 베이스(316)는 물리 치료사의 몸에 베이스를 배치하는 데에 있어서의 융통성을 더 향상시킬 수 있는 인체공학적 형상을 갖고 있다. 압박 플레이트(317)를 자세히 살펴보면, 플레이트의 양측에서 원형 플레이트로부터 타원 부분을 제거함으로써 원형 형상이 중단되어 있는 것을 확인할 수 있다. 따라서, 플레이트(317)는 완전한 원형의 보다 작은 압박 플레이트가 진료의에게 불편할 수 있는 예를 들면 어깨, 대흉근 부위, 음부 영역에 편안하게 맞춰지게 된다. 오목하게 형성된 인체공학적 압박 플레이트는 도 13 및 도 14의 압박 플레이트(313)의 양측으로부터 타원 세그먼트를 제거함으로써 형성될 수 있다. 마지막으로, 도 17에서는 구조적 지지체 위에 탄성 재료로 이루어질 수 있는 인체공학적으로 형성된 핸드홀드(321)(두 손을 수용하는 것으로 도시하고 있음)가 있는 압박 베이스(320)를 도시하고 있다. 샤프트(322)는 핸드홀드(321)의 구조적 지지체에 확실하게 부착되며, 나사 형성부(323)와 같은 부착 수단이 마련되어 있다. 유사한 압박 베이스가 한 손을 수용하도록 구성될 수 있다.

압박 베이스는 바람직하게는 하나의 파일런을 지지하지만, 특정예(예를 들면, 고정 지지체)에서는 2개 또는 3개, 혹은 그 이상의 파일런을 지지할 수 있다. 하나의 파일런에 부착되는 이중 베이스 역시 치료사의 편안함을 증가시킴은 물론 환자에 가해지는 힘을 증가시키도록 사용될 수 있다. 베이스의 압박 플레이트 부분은 예를 들면, 원형, 타원형, 정사각형, 또는 육각형과 같은 다양한 형상을 가질 수 있다. 베이스에는 도 8의 파일런 손잡이 스트랩(268)과 같은 벨트 또는 스트랩이 구비되어 있어, 치료사의 몸에 대한 베이스의 위치를 유지할 수 있게 함으로써 치료사의 손을 환자의 몸에 압박 헤드를 배치하는 데에 여전히 이용할 수 있게 한다.

마지막으로, 본 발명의 압박 헤드를 보다 구체적으로 설명하자면, CPT 장치의 압박 헤드는 질병 또는 부상에 의해 영향을 받고 있는 환자의 몸의 부위에 압력을 가할 때의 접촉점이라는 먼저 이해해야 할 것이다. 따라서, 상기 시스템의 압박 헤드는 치료될 몸 부위의 크기 및 해부학적 구조에 적합하게 되어 있다. 도 1 및 도 2를 간단히 참조하면, 압박 헤드(14)는 대체로 디스크 형상으로 도시되어 있다. 이러한 디스크 형상은 각종 압박 팁 또는 압박 핑거가 설치될 수 있게 한다는 점에서 압박 헤드 구조의 바람직한 실시형태이다. 플랫폼(30)의 크기는 보다 많거나 적은 수의 압박 팁(32)을 설치할 수 있게 하는 한편, 치료될 해부학적 위치에 보다 적합하도록 변형될 수 있다. 플랫폼(30)은 0개 내지 4개의 압박 팁(32)이 맞물릴 수 있는 4개의 공동(34)을 갖는 것으로 도시되어 있다. 도 7을 살펴보면, 압 박 헤드(170)는 2개의 압박 팁(192)을 갖는 편평한 디스크형 플랫폼(190)으로서 단면도로 도시되어 있다. 또한, 도 18을 살펴보면, 5개의 압박 팁(344)을 갖는 디스크형 압박 헤드(340)가 도시되어 있다. 이 헤드(340)는 플랫폼(342) 및 파일런 부착 수단(346)을 역시 포함하여, 헤드(340)를 시스템의 파일런에 탈부착할 수 있도록 구성되어 있다. 압박 헤드(340)는 예를 들면 긴장 두통 또는 편두통의 치료 시에 환자의 두개골의 후방에 적용하기에 유용한 압박 팁의 배열을 갖고 있다. 명백한 바와 같이, 유사한 압박 헤드는 각종 크기의 압박 팁뿐만 아니라, 1개 내지 40개 또는 그 이상의 압박 팁을 갖도록 구성될 수 있다. 디스크형 압박 헤드의 바람직한 실시형태에서, 플랫폼은 1개, 2개, 4개, 5개 또는 14개의 압박 팁을 지지할 것이다.

특정 치료법에 적합한 각종 형상의 압박 팁이 존재한다. 도 18의 압박 팁(344)은 샤프트 부분(348) 및 페이스 부분(350)을 구비한다. 압박 팁(344)의 페이스 가장자리(352)는 샤프트(348)와 페이스(350) 사이의 예리한 천이부로서 구성된다. 도 1 및 도 2에 도시한 바와 같이, 압박 팁(32)은 모따기된 가장자리를 갖는 다소 뭉툭한 팁을 갖고 있다. 이러한 구조는 조직의 집중된 영역에 힘을 가하여, 압력을 보다 심부에 자리한 병소에 가할 수 있다. 모따기된 가장자리는 조직의 손상 및/또는 열상 또는 찰과상을 방지 또는 최소화한다. 보다 좁거나 예리한 압박 팁은 심부에 자리한 조직 타겟에 치료적 압력을 가할 가능성을 갖는 집중된 압력을 인가할 수 있다.

도 19에는 압박 헤드의 변형예가 도시되어 있다. 이 실시형태의 압박 헤 드(360)는 하나의 압박 팁을 갖고 있다. 압박 샤프트(362)가 압박 페이스(364) 및 파일런 부착 수단(366)을 지지하고 있다. 압박 페이스(364)에는 중앙 공동(368)이 구형 가장자리(370)와 함께 형성되어 있다. 압박 헤드(360)는 환자의 몸의 오목한 표면이나 임의의 기타 부위에 대한 압박 치료에 특히 적합하다. 도 20 및 도 21을 참조하면, 압박 헤드(376, 386)로 나타낸 바와 같이, 압박 헤드에는 선형 배열의 압박 팁이 형성될 수 있다. 압박 헤드(376)는 고정 압박 핑거(380)를 갖는 압박 헤드 본체(378)로 이루어진다. 압박 핑거(380)는 핑거 샤프트(382) 및 구형 압박 페이스(384)를 갖고 있다. 유사한 압박 헤드에 선형으로 배치된 3개 이상의 압박 핑거가 형성될 수 있다. 도 21에 사시도로 도시한 압박 헤드(386)는 서로 간격을 두고 선형으로 배치된 4개의 압박 핑거가 압박 헤드 본체(388)에 고정되어 있다. 압박 헤드(386)에는 2가지 형태의 압박 핑거가 형성된다. 압박 핑거(390)는 핑거 샤프트(392) 및 대체로 구형의 압박 페이스 가장자리(396)를 갖는다는 점에서 압박 핑거(380)와 유사하지만, 압박 페이스(394)는 편평하다. 압박 헤드(386)의 압박 핑거의 제2 형태는 각진 압박 핑거(400)이다. 압박 샤프트(402)는 각진 압박 페이스(404) 및 모따기된 압박 페이스 가장자리(406)로 마무리되어 있다. 압박 페이스(404)는 압박 헤드 본체(388) 및 압박 핑거 샤프트(402) 모두의 장축에 대해 약 45도로 배치된다. 압박 헤드(386)에서 압박 핑거의 배향은 치료사의 4개의 손가락의 배향을 닮았다. 압박 헤드(386)는 예를 들면 척추 또는 목의 축선에 대한 직교하는 볼록면에 걸쳐 압력을 가하기에 적합하도록 되어 있다. 도 8 및 도 10을 간략히 다시 살펴보면, 조절 가능한 압박 헤드(254)가 도시되어 있다. 압박 헤 드(280)는 내나사 형성 공동(276)으로서 도시한 파일런 부착 요소를 갖고 있다. 압박 헤드(386)와 마찬가지로, 도 10에 단면도로 도시한 바와 같이 2가지 형태의 압박 핑거, 즉 각진 압박 핑거(282) 및 뭉툭한 압박 핑거(284)가 압박 헤드 본체(280)에 제거 가능하게 설치될 수 있다. 대안적으로, 압박 헤드 본체(280)에는 동일한 압박 핑거, 예를 들면 핑거(282)가 설치되거나 4개보다 적은 수의 핑거가 설치될 수 있다. 압박 헤드 본체 슬라이더(286)는 도 10에 도시한 바와 같이 진료의가 압박 헤드의 폭을 조절할 수 있게 하여, 압박 핑거를 환자의 치료 타겟에 정확하게 배치할 수 있게 한다.

도 22 내지 도 24에는 압박 헤드의 변형예가 도시되어 있다. 도 22를 참조하면, 압박 헤드(410)에는 간격을 두고 선형으로 형성된 2개의 압박 팁 또는 바아(414, 416)를 지지하는 압박 헤드 본체(412)가 형성된다. 바아(414, 416)의 크기 및 바아 간극(418)의 크기는 변화시킬 수 있다. 이러한 압박 헤드는, 연질 힘줄 조직이나 부상당한 힘줄 조직에 힘을 가하지 않으면서, 아킬레스건이나 슬건에 인접한 힘줄에 인접하는 영역에 심도 있는 힘을 가하거나, 힘줄 또는 인대의 부착 지점에 힘을 가하기에 적합하도록 되어 있다. 도 23에 도시한 유사한 압박 헤드(420)는 본체(422), 간격을 두고 선형으로 형성된 2개의 압박 바아(424, 426) 및 바아 간극 공간(424)의 일부를 차지하는 힘줄 바아(428)로 이루어진다. 따라서, 바아(424, 426)는 힘줄에 인접한 조직에 상당한 압력을 가할 수 있는 동시에, 힘줄에는 힘줄 바아(428)에 의해 감소된 힘을 가할 수 있다. 이러한 압박 헤드는 다른 용도에도 적합할 수 있다. 도 24에는 파토이 구조(patoi structure)로서 구성된 변형예의 압박 헤드(440)가 도시되어 있다. 이 압박 헤드(440)는 본체(442), 압박 핑거(444)로 이루어진다. 압박 핑거(444)는 비교적 짧은 샤프트(446), 중공 압박 핑거 페이스(448) 및 구형 페이스 가장자리(450)를 갖고 있다. 압박 헤드(440)의 압박 핑거는 삼각형으로 배열되어 있다. 이러한 압박 헤드는 힘줄 닿는 곳(tendon insertion) 또는 근섬유의 치료에 유용하다.

이하, 도 25를 참조하면, 압박 헤드(460)가 대체로 펴진 사람 손과 같이 형성되어 있다. 본체(462)는 비교적 강성 재료로 형성되며, 본체(462)에는 탄성 재료로 된 힐(464)이 고정되어 있다. 본체(462)는 편평한 압박 핑거(466)로 연장한다. 부착 요소(468)에는 대체로 도면 부호 470으로 나타낸 바와 같은 위치 설정 가능한 스위블, 피벗 및/또는 힌지가 형성되어 있다. 따라서, 압박 헤드(460)는 적절한 파일런 및 압박 베이스에 부착되는 경우 치료사 자신의 손의 대체물로서 사용될 수 있어, 치료사의 피로 또는 부상을 경감시키고, 도움을 받지 않는 치료사에 의해 통상 유지될 수 있는 것보다 큰 압력을 가할 수 있게 한다.

명백한 바와 같이, 광범위의 각종 압박 헤드가 본 발명을 실시하는 데에 사용될 수 있다. 특정 압박 헤드의 핑거는 가변 길이 및/또는 프로파일로 구성될 수 있다. 소정 핑거 구성을 갖는 압박 헤드는 다양한 해부학적 구조를 갖는 환자들에 적합한 다양한 크기로 제조될 수 있다. 본 발명의 압박 핑거는 효과적인 치료를 위해 요구되는 최선의 가능한 방식에 장치를 적합하게 하기 위해 치료사가 원하는 바와 같은, 다양한 크기는 물론, 오목형, 볼록형, 뭉툭형, 각진 형상, 구형, 뭉툭한 구형 및 중공 팁형 또는 이들 핑거 형상의 조합과 같은 다양한 형상으로 치료사 가 이용할 수 있다. 복수의 압박 팁 또는 압박 핑거를 갖는 그러한 압박 헤드[예를 들면, 압박 헤드(38, 280, 340, 386)]에 대해, 치료사는 각 환자를 위해 그 환자의 몸의 크기 및 요구 조건에 가장 잘 부합하는 적합한 헤드를 갖도록 압박 팁 또는 압박 핑거의 최적의 개수, 길이 및 형상을 선택할 수 있다. 상기 시스템 및 장치의 모듈화는 물리 치료 및 마사지 분야의 진료의에게 큰 융통성을 허용하는 한편, 치료에 대한 환자의 반응을 개선시킨다. 본 발명의 장치 및 시스템의 모듈화의 다른 이점은 특정 압박 베이스 요소가 또한 압박 헤드로 유용할 수 있고, 특정 압박 헤드가 압박 베이스로서 기능을 할 수 있다는 점이다. 특정 치료사의 선택에 따라, 본 발명의 전체 장치는 사용자 마음대로 거꾸로 될 수 있으며, 이 경우 압력 변환 및 힘 판독 기능은 여전히 작동할 것이다. 대안적으로, 파일런에 대한 압박 베이스의 부착부는 압박 헤드를 위한 부착부와 호환되지 않도록 형성되어, 본 발명의 모듈형 구성 요소들이 우연히 바뀌게 되는 것을 방지할 수 있다.

도 26 내지 도 28에서는 전술한 각종 모듈형 구성 요소를 이용하는 본 발명의 CPT 장치를 도시하고 있다. CPT 장치(480)의 목적은, 치료사를 보조할 수 있는 한편, 환자를 마사지하는 중에 손의 사용을 가능하게 하면서 압력을 가할 수 있게 하는 데에 있다. 압박 베이스(482)는 도 11 및 도 12에 도시한 베이스(302)와 유사하게 치료사의 가슴 또는 대흉근 부위를 수용할 수 있는 오목면을 갖고 있다. 파일런(483)은 힘을 전달하는 한편, 가해진 압력, 받은 압력 및/또는 전달되는 압력을 결정하도록 되어 있다. 압박 헤드 본체(486)는 탄성 재료로 이루어질 수 있는 쌍을 이룬 인체공학적 핸드 그립(488)을 지지하며, 압박 헤드(484)를 파일 런(483)에 부착하도록 힌지-스위블(490)이 마련되어 있다. 핸드 서페이스 마사지(Hand Surface Massage; HSM)용 압박 헤드(484)는 지지체(486)로 형성되는 데, 이 지지체는 그 상부면(496)에서 치료사의 손을 지지할 수 있고 하부면(498)에서는 환자의 몸에 대는 압박 표면(500)과 같은 각종 적합한 구조를 갖는 모듈형 부속 기구가 지탱된다. HSM용 압박 헤드를 사용하면, 치료사는 손이 부상당하거나 피로해지는 것이 방지되어, 연장된 시간 동안 치료를 지속할 수 있게 된다. 치료사의 손(492)은 이중의 인체공학적 그립(488) 내에 배치되어, 압박 마사지를 가하기 위한 큰 표면을 가질 수 있게 한다. 압박 헤드(486)는 전방 가장자리(494) 및 상부면(496)을 갖고 있다. HSM용 압박 헤드 시스템의 하나의 실시형태에서, 압박 표면(500)은 대체로 사람 손과 같이 형성되며, 따라서 HSM용 압박 헤드(484)는 도 25에 도시한 압박 헤드(460)의 변형예이다. 사람의 손을 닮게 하고, 팔 이외의 공급원으로부터 압력을 공급하는 수단을 마련함으로써, 진료의가 그의 체중을 활용하여 힘을 가하는 경우에, 손의 운동에 의한 압박 헤드(484)의 이동은 베이스에 가해지는 힘에 따라 다소 강한 마사지를 유발할 수 있다. 손(492)이 압박 헤드를 자유로이 위치 설정할 수 있어, 헤드는 적절히 조종될 수 있다. 압박 헤드(484)는 전방 가장자리(494)가 핸드 그립(488)에 근접하게 되도록 구성되어, 치료사의 손이 환자의 피부와 접촉하여 환자의 상태를 손으로 감지할 수 있게 된다. 도 26 내지 도 28에 도시한 장치는 핸드 서페이스 마사지의 모든 이점을 갖고 있지만, 멀티 HSM에서 취급 및 제어가 보다 양호하다는 추가적인 이점이 있다. 또한, 하부면(498)에는 치료사의 필요에 따라 다양한 헤드가 설치된다. 장치(480)는 전통적인 HSM의 이점 모두를 제공하지만, 인체공학적 그립 및 각종 탈부착 가능 헤드를 갖는 보다 큰 표면을 구비할 수 있어, 환자에 대한 접근성이 보다 양호하면서 보다 편안한 도구를 제공한다.

실시예

본 발명의 방법, 시스템 및 장치의 실시를 보다 잘 설명하기 위해 아래와 같은 실시예를 제시한다.

실시예 1

도 29에서, CPT 치료를 받고 있는 환자(502)가 조절 가능한 프레임(508)에 지지된 테이블(504)에 누워있다. 환자(502)는 CPT 치료 장치(510)에 의해 치료를 받고 있다. 장치(510)는 조절 가능한 압박 베이스(512)를 통해 프레임(508)에 위치 설정되어 부착되어 있고, 압력은 조절 가능한 파일런(513)에 의해 교환 가능한 압박 헤드(514)를 거쳐 환자(502)에 전달된다. 파일런 요소는 환자의 필요 사항에 대한 치료사/진료의의 전문적인 판단에 기초하여 다양한 수준의 압력을 도면 부호 516으로 나타낸 선택된 압박점에 가할 수 있다. 압력 연통 요소(540)는 파일런(513)을 작동시키게 되는 가압 유체를 급송할 수 있다. 압력 연통 요소(540)는 압력 제어기(542)와 연통하여 압력을 받아들인다. 압력 제어기(542)는 원하는 압력을 가하도록 대체로 도면 부호 544로 나타낸 제어부를 통해 진료의에 의해 프로그램될 수 있다. 제어기(542)는 또한 디지털 표시 계기 또는 게이지와 같은 원격 판독 압력 표시 수단(546)을 갖고 있다.

제어기(542)는 가해지는 압력이 효과적인 치료를 위해서는 너무 높거나 너무 낮은 경우에 오류 모드를 표시하기 위한 청각적 및 시각적 신호를 모두 갖도록 의료 기기 제조 분야의 당업자에 의해 구성될 수 있다. 게다가, 제어기(542)가 갖고 있는 제어부(544)는 미리 설정된 안전 한계를 포함하여, 환자의 안전을 위태롭게 하는 오류의 발생시에, 압박 시스템이 작동하지 않게 하는 오류 모드로 진입함으로써, 과도한 압력이 환자에게 가해져 환자에게 부상을 야기하는 것을 피할 수 있다. 안전 예방 조치로서, 데드맨(deadman)식 자동 멈춤 스위치 및 수동 응급 멈춤 스위치가 포함된다(하지만, 도 29에서는 도시 생략).

도 29에 도시한 CPT 치료 시스템의 사용 중에, 진료의는 CPT 치료를 위해 환자의 필요 사항을 평가한다. 환자는 도면 부호 516으로 나타낸 바와 같은 선택된 압박점이 압박 헤드(514)에 접근하기 쉬운 자세로 테이블(504) 상에 배치된다. 따라서, 환자는 그의 몸의 뒤로 눕거나, 앞으로 엎드리거나, 또는 어느 한쪽 옆으로 누울 수 있다. 조절 가능한 압박 베이스(512)는 프레임(508)을 따라 도면 부호 516과 같은 선택된 압박점 위의 위치로 이동한다. 제어부(544)는 경험, 환자의 이전의 치료 프로토콜, 또는 환자에 대한 초기 평가에 기초하여 진료의에 의해 선택된 압력을 가하도록 조절된다. 제어기(542)가 원하는 압력을 가하도록 프로그램되면, 압력 연통 요소(540) 및 원하는 압력을 달성하기 위한 수단에 제공된다. 전술한 바와 같이 파일런(510)은 공압적 수단, 유압적 수단 또는 기타 농축 유체를 사용하는 수단에 의해 작동하거나, 당업자에게 친숙할 수 있는 전기 작동식 구동 시스템에 의해 작동하는 장치로 구현될 수 있다.

프로그램 가능 제어기(542)를 구현함으로써, 추가적인 안전 및 치료 인디케 이터가 용이하게 구비된다. 제어기(542)의 표시용 계기 또는 게이지(546)는 가해지는 압력에 관한 피드백을 진료의에게 제공한다(이 외에도, 불충분하거나 과도한 압력이 가해지고 있는 때를 환자가 통상 표시할 수 있다). 또한, 타이머, 가해진 힘의 누산기, (압력을 멈추기 위한) 스톱 액추에이터를 비롯한 선택적 인디케이터가 제어기(542)에 마련될 수 있다. 다른 실시예에서, 압력 게이지는 가해지는 목표 압력에 도달하였음을 사용자에게 청각 또는 시각적으로 알릴 수 있는 기능을 포함한다. 본 발명의 또 다른 실시예에서, 압력, 힘 및 시간 변수가 게이지의 리코더를 이용하여 기록될 수 있다. 하나의 그러한 실시예에서, 데이터 저장 수단은 데이터 기록 구성을 컴퓨터에 연결하는 수단 및/또는 데이터를 데이터 저장 수단에서 컴퓨터로 이송하는 수단뿐만 아니라, 성명, 시간 및 날짜와 같은 기록된 데이터를 환자 인디케이터에 표시하는 수단을 포함한다.

도 29의 장치는 예시를 목적으로 도시한 것으로, 환자의 몸에 물리 치료를 제공하는 데에 도움을 주는 각종 종래의 프레임과 외관상 유사성을 갖고 있다. 도 29의 프레임 시스템의 구조는 심도 있는 재현 가능한 압력을 가할 수 있고, 이와 동시에 그 압력을 상기 장치에 의해 측정 및/또는 감지하여, 치료사에게 피드백을 제공한다는 기본 개념을 예시하고 있다 특정 상황에서 환자는 그 자신이 치료사의 역할을 할 수 있는 데, 이 경우 CPT 장치는 고정 프레임에 부착된다. 환자들 간의 차이로 인해, 통증이 감지되는 경우에 환자의 몸에 가해지는 압력의 수준에 관하여 압력 변환기가 치료사에게 피드백을 제공할 수 있다는 점은 본 발명의 중요한 양태이다. Meilus에 허여된 미국 특허 제6,267,737호에 개시된 바와 같은 장치는 CPT 기법에 사용한다거나, CPT 치료에 사용하는 데에 적용할 수 있는 압력 한계의 사용자에 대한 피드백을 제공한다거나 하는 데에는 적합하지 않다.

실시예 2

신속 압박 치료법(Rapid pressure treatment modalities)에 이용하는 것을 비롯하여 본 발명의 시스템 및 장치의 활용을 위한 샘플 프로토콜.

A. 연약한 환자

1. 피부 접촉

2. 3초 동안 X 압력(3X 압력 포인트까지 서서히 증가시킴)

3. 4초 동안 3X 압력

4. 34초 동안 2X 압력

B. 보통 환자(보다 큰 압력이 이용될 수 있음)

1. 피부 접촉

2. 3초 동안 X 압력(3X 압력 포인트까지 서서히 증가시킴)

3. 6초 동안 4X 압력

4. 36초 동안 3X 압력

실시예 3: 상기 프로토콜에 따른 압력 적응

본 발명의 시스템 및 장치의 제한된 힘 인가를 위한 소프트 프로토콜 또는 샘플 프로토콜

1. 위험한 환자 : 예를 들면 골다공증 환자

1.1 부드러운 진행 프로그램(Mild Progressive program)

NM Davkor I를 이용하여 사이트 상에 3 내지 5Kg의 압력을 이용하는 것을 적용(입수 가능한 장치 이용). 이러한 기법이 민감 부위에 종종 통증을 야기한다고 하면, 그 기법은 환자가 참을 수 있는 정도로 적용되어야 한다. 압력을 수초 동안 유지하고, 이어서 압력을 감소시켜 15 내지 50초의 기간 동안 움직임 없이 일관되게 유지한다. 이는 우선은 저린 느낌을 야기할 것이지만 통증을 서서히 감소시키거나 완전히 제거할 것이다.

2. 위험하지 않은 환자

2.1 부드러운 진행 프로그램(Mild Progressive program)

NM Davkor I를 이용하여 사이트 상에 4 내지 7Kg의 압력을 이용하는 것을 적용(입수 가능한 장치 이용). 이러한 기법은 환자가 참을 수 있는 정도로 적용되어야 한다. 압력을 수초 동안 유지하고, 이어서 압력을 감소시켜 20 내지 90초의 기간 동안 움직임 없이 일관되게 유지한다. 이는 우선은 저린 느낌을 야기할 것이지만 통증을 서서히 감소시키거나 완전히 제거할 것이다.

2.2 신속 재조정 프로그램(Rapid Reconditioning Program)

NM Davkor I를 이용하여, 사이트 상에 5 내지 8Kg의 압력을 이용하는 것을 적용. 처음에는 통증이 환자가 참을 수 있는 수준을 넘을 수 있다. 수초 후에 압력을 감소시키지만, 그 압력을 15 내지 50초의 기간 동안 움직임 없이 감소된 수준으로 일관되게 유지한다. 이는 우선은 저린 느낌을 야기할 것이지만 통증을 서서히 감소시키거나 완전히 제거할 것이다.

실시예 4 : 특정 치료 타겟에 대한 시스템 및 장치의 활용

CPT 치료는 아래에 제시한 장치를 이용하는 연속적인 압력을 가함으로써 실시될 수 있다. 이러한 과정을 걸쳐, 압력은 점진적인 압력을 이용하여 피부를 통해 보내져, 조직에 분배된다. 심도 있는 연속적 압박 치료는 피부 및 그 아래의 조직에 재현 가능한 압력을 제공한다. 상기 시스템은 치료사가 특정 압박점에 주어진 압력을 가할 수 있게 하는 CPT 장치를 이용한다. 상기 시스템은 가해지는 압력이 전통적인 마사지 기법에서 이용되고 있는 것보다 통상 훨씬 더 크기 때문에 "심도 있는" 연속 압박이라 불린다. 심도 있는 CPT 방법은 환자의 중증 통증 한계까지 압력을 가하며, 이어서 가해지는 압력을 약간 감소시켜, 통증을 감소시킨다. 압력은 전술한 실시예에서 제시한 프로토콜에 따라 유지된다.

각종 적용 영역은 본 발명의 상세한 설명에서 전술한 바와 같은 대부분의 알려진 물리 치료 타겟을 포함한 부위 중 하나 또는 전부를 위해 각종 사이트가 이용될 수 있다. CPT 치료는 얼굴, 눈, 복부, 콩팥, 생식기 또는 기타 민감 부위와 같은 상처 입기 쉬운 신체 부위에 사용하는 것은 금기시되어 있다. CPT 치료에 대한 반응에 특히 적합한 다수의 CPT 조직 타겟 위치가 도 30 및 도 31에 도시되어 있다.

이러한 시스템 및 방법을 사용하는 치료사는 적절한 압박 헤드를 선택하고, 환자의 적절한 압박점에 접하게 압박 헤드의 팁/핑거를 배치한다. 치료사는 통상 압박 베이스를 치료사의 몸에 대고 압박 베이스에 기댐으로써 압박 베이스에 압력을 가한다. 치료사에 의해 가해진 압력은 파일런을 통해 압박 헤드의 팁/핑거로 전달된다. 팁/핑거의 위치는 파일런 그립 상의 치료사의 손에 의해 조절될 수 있 다. 가해지는 압력의 수준은 압력계에 의하거나, 치료사의 경험 또는 환자에게 심한 통증의 징후와 같은 기타의 수단에 의해 모니터링될 수 있다. 치료사는 Davkor 장치에 의해 환자의 타겟 부위에 압력을 가할 수 있게 되어, 자신의 손가락만을 이용하는 치료사에 의해 가능한 것보다 큰 총 압력을 보다 긴 시간 동안 보다 큰 재현성을 갖고 가할 수 있게 된다.

본 명세서에 수반되는 본 발명의 범위로부터 벗어나지 않고, 전술한 구성 및 방법에 대해 임의의 변형이 이루어질 수 있기 때문에, 전술한 상세한 설명 및 실시예에 포함되거나 첨부 도면에 도시된 모든 사항은 한정의 의미로서가 아니라 예시적인 것으로서 해석되어야 할 것이다. 본 명세서에서 특별히 정의하고 있지 않은 모든 용어는 "Dorland's Illustrated Medical Dictionary(27판)"에 따라 정의되거나, 이 Dorland의 사전에 정의되어 있지 않은 경우, Webster의 "New Twentieth Century Dictionary Unabridged(2판)"에 정의되어 있는 것으로 간주된다. 모든 인용 문헌의 개시 내용은 본 명세서에 참조로서 포함된다. 개시한 발명은 종래 기술을 발전시키는 것으로, 그 많은 이점들은 전술하였고 청구 범위에 기재한 것들을 포함한다.

Claims (14)

1. 미리 정해진 압박점에서 동물 또는 환자 몸에 압력을 인가하는 모듈형 압력 인가 장치로서,

   a) 2개의 단부를 구비하며, 부착 요소를 수용하도록 된 긴 파일런(pylon)(13, 83, 173, 253)과,

   b) 동물 또는 환자 몸에 가해질 압력을 상기 파일런에 전달하도록 상기 파일런의 일단부에 분리 가능하게 각각 부착되고, 복수의 크기로 구성되며 치료사의 다양한 해부학적 부위에 적합한 크기로 구성되는 복수 개의 압박 베이스 요소(12, 172, 252, 302, 312, 316, 320)와,

   c) 상기 압박 베이스 요소에 의해 상기 파일런에 제공되는 압력을 동물 또는 환자 몸에 가하도록 상기 파일런의 타단부에 부착되는 압박 헤드 요소(14, 174, 254, 340, 360)와, 그리고

   d) 압박 헤드 요소에 의해 동물 또는 환자 몸에 가해지고 있는 힘을 정량적으로 결정하기 위해 상기 파일런에 결합되는 힘 판독 요소(40, 100)

   를 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
2. 제1항에 있어서, 상기 압박 헤드 요소는 각종 형상 및 개수의 압박 팁을 포함하는 각종 형태의 압박 헤드로 이루어지는 군으로부터 선택되는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 베이스 요소는 오목 상부면을 구비하도록 구성된 만곡 플레이트를 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
4. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 베이스 요소는 볼록 상부면을 구비하도록 구성된 만곡 플레이트를 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
5. 제1항 또는 제2항에 있어서, 치료를 진행하는 동안에 가해지는 압력을 원격 모니터링하는 요소를 더 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 파일런에는 압력을 전달 및 모니터링하는 스프링 압박식 수단이 제공되며, 상기 스프링 압박식 수단은 상기 파일런 구조 내에 배치되는 스프링의 압축을 기계식 게이지 또는 기계 전기식 게이지의 형태로 변환하여 상기 힘 판독 요소에 전달하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
7. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 파일런은 유체를 수용하는 실린더 요소와, 상기 실린더 요소 내면에 활주 가능하게 결합되는 피스톤 요소를 포함하고, 상기 실린더 요소와 상기 피스톤 요소 간의 유체에 의한 상호 작용은 상기 파일런으로부터 가해진 힘을 상기 압박 헤드 요소로 전달하며, 유체의 압력이 상기 실린더 요소로부터 상기 힘 판독 요소로 게이지의 형태로서 전달되는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
8. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압력은 다이어프램식 압력 게이지에 의해 모니터링되는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
9. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압력은 전자적 변환기에 의해 원격 모니터링되는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
10. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 헤드 요소는 상기 파일런에 분리 가능하게 부착되는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
11. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 파일런은 핸드 그립 및 부착 요소를 구비하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
12. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 헤드 요소는,

    a) 압력 인가기(applicator)와 맞물리는 요소와,

    b) 손과 맞물리도록 형성된 그립을 갖는 상부 편평면과,

    c) 볼록한 형상의 탄성 재료로 이루어진 하부면

    을 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
13. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 헤드 요소는,

    a) 압박 헤드 본체와,

    b) 상기 압박 헤드 본체에 결합되는 파일런 부착 요소와,

    c) 상기 압박 헤드 본체와 맞물리는 하나 이상의 압박 핑거와,

    d) 상기 압박 헤드 본체 및 상기 하나 이상의 압박 핑거와 분리 가능하게 맞물리는 하나 이상의 위치 설정 가능한 압박 헤드 본체 슬라이더(286)

    를 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.
14. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 압박 헤드 요소는,

    a) 강성 재료로 이루어진 압박 헤드 본체와,

    b) 피벗, 힌지, 볼-소켓 이음 및 스위블(swivel) 중 하나 이상을 중심으로 위치 설정 가능하게 상기 압박 헤드 본체와 결합되는 파일런 부착 요소와,

    c) 상기 압박 헤드 본체에 부착되는 탄성 재료로 이루어진 힐(heel)(464)

    을 포함하는 것인 모듈형 압력 인가 장치.

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