KR100717549B1 - 시클로옥시게나제-2 억제제의 이중-방출 조성물 - Google Patents

시클로옥시게나제-2 억제제의 이중-방출 조성물 Download PDF

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Abstract

각 용량 단위가 즉각-방출 부분 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 부분으로 낮은 수용해성의 선택적 시클로옥시게나제-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브를 포함하는 1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함하는 제약학적 조성물이 제공된다. 이 조성물은 시클로옥시게나제-2 매개 상태 또는 장애의 치료 또는 예방에 유용하다.
Figure 112002019105440-pct00010
시클로옥시게나제-2, 셀레콕시브, 이중-방출

Description

시클로옥시게나제-2 억제제의 이중-방출 조성물{DUAL-RELEASE COMPOSITIONS OF A CYCLOOXYGENASE-2 INHIBITOR}
본 발명은 활성 성분으로서 선택적 시클로옥시게나제-2(COX-2) 억제 약물을 함유하는 경구 송달가능한 제약학적 조성물, 그러한 조성물의 제조 방법, 그러한 조성물을 피험자에게 경구 투여하는 것을 포함하는 COX-2 매개 장애의 치료 방법, 및 의약의 제조에서 그러한 조성물의 사용에 관한 것이다.
치료적으로 및/또는 예방적으로 유용한 선택적 COX-2 억제 효과를 가지고, 특이적 COX-2 매개 장애 또는 그러한 장애 일반의 치료 또는 예방에 유용성을 가지는 수많은 화합물이 보고되었다. 그러한 화합물 중에는 Talley 등의 미국 특허 번호 5,760,068에 보고된 바와 같은 다수의 치환 피라졸릴 벤젠술폰아미드가 있으며, 예를 들어 본원에서 셀레콕시브(I)로 언급되는 화합물 4-[5-(4-메틸페닐)-3-(트리플루오로메틸)-1H-피라졸-1-일]벤젠술폰아미드, 및 본원에서 데라콕시브(II)로 언급되는 화합물 4-[5-(3-플루오로-4-메톡시페닐)-3-디플루오로메틸)-1H-피라졸-1-일]벤젠술폰아미드를 포함한다.
Figure 112002019105440-pct00001
치료적으로 및/또는 예방적으로 유용한 선택적 COX-2 억제 효과를 가진다고 보고된 다른 화합물은 Talley 등의 미국 특허 번호 5,633,272에 보고된 치환 이소옥사졸릴 벤젠술폰아미드이며, 본원에서 발데콕시브(III)로 언급되는 화합물 4-[5-메틸-3-페닐이소옥사졸-4-일]벤젠술폰아미드를 포함한다.
Figure 112002019105440-pct00002
치료적으로 및/또는 예방적으로 유용한 선택적 COX-2 억제 효과를 가진다고 보고된 또 다른 화합물은 Ducharme 등의 미국 특허 번호 5,474,995에 보고된 치환 (메틸술포닐)페닐 푸라논이며, 본원에서 로페콕시브(IV)로 언급되는 화합물 3-페닐 -4-[4-(메틸술포닐)페닐]-5H-푸란-2-온을 포함한다.
Figure 112002019105440-pct00003
Belley 등의 미국 특허 번호 5,981,576는 선택적 COX-2 억제 약물로서 유용 하다고 하는 추가의 (메틸술포닐)페닐 푸라논 시리즈를 개시하며, 3-(1-시클로프로필메톡시)-5,5-디메틸-4-[4-(메틸술포닐)페닐]-5H-푸란-2-온 및 3-(1시클로프로필에톡시)-5,5-디메틸-4-[4-(메틸술포닐)페닐]-5H-푸란-2-온을 포함한다.
Dube 등의 미국 특허 번호 5,861,419는 선택적 COX-2 억제 약물로서 유용하다고 하는 치환 피리딘을 개시하며, 예를 들어 화합물 5-클로로-3-(4-메틸술포닐)페닐-2-(2-메틸-5-피리딘일)피리딘(V)를 포함한다.
Figure 112002019105440-pct00004
유럽 특허 출원 번호 0 863 134는 선택적 COX-2 억제 약물로서 유용하다고 하는 화합물 2-(3,5-디플루오로페닐)-3-[4-(메틸술포닐)페닐]-2-시클로펜텐-1-온을 개시한다.
미국 특허 번호 6,034,256은 선택적 COX-2 억제 약물로서 유용하다고 하는 벤조피란 시리즈를 개시하며, 화합물 (S)-6,8-디클로로-2-(트리플루오로메틸)-2H-1-벤조피란-3-카르복실산(VI)을 포함한다.
Figure 112002019105440-pct00005
셀레콕시브, 데라콕시브, 발데콕시브 및 로페콕시브를 포함하여, 많은 선택 적 COX-2 억제 약물은 소수성이고, 물에서의 용해성이 낮다. 이것은 그러한 약물을 경구 투여용으로 조제하는데에, 특히 치료 효과의 이른 개시가 바람직하거나 또는 필요한 경우에 실제적인 어려움으로 나타난다.
실례로서, 피험자에 효과적인 경구 투여용 셀레콕시브의 조제는 셀레콕시브의 독특한 물리적 및 화학적 특성, 특히 낮은 용해성, 그리고 응집성, 낮은 벌크밀도 및 낮은 압축성을 포함하는 결정 구조에 관련된 요인에 의해 지금까지 복잡했다. 셀레콕시브는 수성 매질에 유난히 불용성이다. 미조제된 셀레콕시브는 예를 들어 캡슐 형태로 경구 투여되었을 때, 위장관에서의 빠른 흡수를 위해 쉽게 용해 및 분산되지 않는다. 게다가, 미조제된 셀레콕시브는 긴 응집성 바늘을 형성하려는 경향이 있는 결정형, 특히 정제 다이에서 압축시 단일체 집단으로 융합하는 결정형을 가진다. 심지어 다른 물질과 혼합되었을 때도, 셀레콕시브 결정은 다른 물질과 분리되려는 경향이 있으며, 조성물을 혼합하는 동안 함께 덩어리로 되어, 바람직하지 않은 큰 셀레콕시브 응집체를 함유하는 비균일하게 혼합된 조성물을 가져온다. 따라서, 바람직한 혼합 균일성을 가지는 셀레콕시브를 함유하는 제약학적 조성물을 제조하는 것이 어렵다. 더욱이, 셀레콕시브 조성물을 제조하는 동안, 예를 들어 셀레콕시브의 낮은 벌크밀도에서 비롯되는 취급 문제에 부딪치게 된다. 따라서, 셀레콕시브를 포함하는 조성물 및 투약 형태, 특히 경구 송달가능한 용량 단위의 제조에 관련된 수많은 문제에 대한 해결이 요구된다.
일반적으로, 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물의 경구 송달가능한 조제물이 요구되며, 그러한 조제물은 미조제된 약물 또는 이 약물의 다른 조성물에 비하여 다음 특징들 중 하나 이상을 지닌다:
(1) 개선된 용해성;
(2) 더 짧은 붕해 시간;
(3) 더 짧은 용해 시간;
(4) 정제 마손도 감소;
(5) 정제 경도 증가;
(6) 개선된 습윤성;
(7) 개선된 압축성;
(8) 액체 및 미립자 고체 조성물의 개선된 유동성;
(9) 최종 조성물의 개선된 물리적 안정성;
(10) 정제 또는 캡슐 크기의 감소;
(11) 개선된 혼합 균일성;
(12) 개선된 용량 균일성;
(13) 캡슐화 또는 정제화 동안 중량 변동 제어의 개선;
(14) 습식 과립 조성물의 과립 밀도 증가;
(15) 습식 과립화 동안 물 필요성의 감소;
(16) 습식 과립화 시간 감소; 및
(17) 습식 과립 혼합물의 건조 시간 감소.
더 구체적으로, 셀레콕시브와 같은 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물의 경구 송달가능한 조제물에 대한 특별한 요구가 있으며, 그러한 조제물은 미제조 된 약물 또는 이 약물의 공지된 제조물보다, 치료 효과의 빠른 개시 및 치료 효과의 더 긴 지속시간을 제공한다. 치료 효과의 빠른 개시가 약물의 높은 최대 혈청 농도(Cmax), 및 경구 투여에서부터 그러한 최대 혈청 농도에 도달하기까지의 짧은 시간(Tmax)과 같은 약물동력학 파라미터에 관련된다는 점에서, 미제조된 약물 또는 이 약물의 공지된 제조물보다 더 큰 Cmax 및/또는 더 이른 Tmax를 제공하는 경구 송달가능한 약물 제조물에 대한 특별한 요구가 있다. 동시에, 치료 효과의 더 긴 지속시간이 종결 반감기(T1/2)라고도 알려진 Cmax에 도달한 후 약물 혈청 농도의 긴 반감기와 같은 약물동력학 파라미터에 관련된다는 점에서, 미제조된 약물 또는 이 약물의 공지된 제조물보다 더 긴 T1/2를 제공하는 경구 송달가능한 약물 제조물에 대한 특별한 요구가 있다.
하기 나타낸 바와 같이, 선택적 COX-2 억제 약물을 사용한 치료는 매우 광범위한 COX-2 매개 상태 또는 장애에서 지시되거나, 또는 잠재적으로 지시된다. 특히 통증 또는 다른 증상의 이른 완화가 바람직하거나 또는 필요하고, 1일 1회 투여가 필요하거나 또는 바람직한 장애의 치료를 위해, 치료 효과의 빠른 개시 및 긴 지속시간과 일치하는 약물동력학을 나타내는 조제물을 제공하는 것이 유리할 것이다.
낮은 수용해성을 가지는 세레콕시브를 포함하는 선택적 COX-2 억제 약물은 고체 미립자 형태로 편리하게 조제된다. 약물의 개별 또는 일차 입자가 현탁액 조제물의 상태로 액체 매질에 분산될 수 있거나, 또는 응집되어 이차 입자를 형성할 수 있으며, 이것은 캡슐화되어 캡슐 투약 형태를 제공하거나, 또는 압축 또는 몰딩되어 정제 투약 형태를 제공할 수 있다.
바람직한 범위의 일차 입자 크기를 가지거나, 또는 바람직한 평균 입자 크기를 가지거나, 또는 D90과 같은 파라미터에 의해 특성화되는 입자 크기 분포를 가지는 약물 조제물을 제조하기 위한 수많은 과정이 본 분야에 공지되어 사용되고 있다. 여기에서, D90은 입자의 최장 치수에 있어서, 조제물에 있는 입자 중 90부피%가 어떤 값을 가지는 직경의 직선 길이보다 더 작은 값을 가질 때 그 직선 길이로서 본원에 정의된다. 실제적인 목적을 위하여, 부피보다는 오히려 90중량%에 기초한 D90의 측정이 일반적으로 적합하다.
선행 공보와의 일관성을 위하여, 용어 "마이크로입자" 및 "나노입자"는 Cou-rteille 등의 미국 특허 번호 5,384,124에서와 같이 본원에 정의되며, 각각 1㎛ 내지 2000㎛의 직경, 및 1㎛(1000nm) 이하의 직경을 가지는 입자로 간주한다. 마이크로입자 및 나노입자 제조물은 미국 특허 번호 5,384,124에 따르면, "활성 주성분의 용해를 지연시키기 위해 주로 사용된다". 그러나, Liversidge 등의 미국 특허 번호 5,145,684는 약물, 특히 물과 같은 액체 매질에서의 낮은 용해성을 가지는 약물의 "예상치 않은 높은 생체이용률"을 제공한다고 하는 나노미립자를 개시한다. 국제 공보 번호 WO 93/25190은 나프록센의 마이크로미립자(평균 입자 크기 20 내지 30㎛) 분산체의 경구 투여에서보다, 나노미립자(평균 입자 크기 240 내지 300nm)의 경구 투여에서 더 높은 겉보기 흡수 속도를 나타낸 레트 연구의 약물동력학 데이타 를 제공한다.
나노미립자 형태의 불량한 수용해성 약물을 제조하기 위해 고찰되는 과정의 실례가 하기 기재된 특허 및 공보에 개시되며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Violanto & Fischer의 미국 특허 번호 4,826,689.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,145,684.
Na & Rajagopalan의 미국 특허 번호 5,298,262.
Liversidge 등의 미국 특허 번호 5,302,401.
Na & Rajagopalan의 미국 특허 번호 5,336,507.
Illig & Sarpotdar의 미국 특허 번호 5,340,564.
Na & Rajagopalan의 미국 특허 번호 5,346,702.
Hollister 등의 미국 특허 번호 5,352,459.
Lovrecich의 미국 특허 번호 5,354,560.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,384,124.
June의 미국 특허 번호 5,429,824.
Ruddy 등의 미국 특허 번호 5,503,723.
Bosch 등의 미국 특허 번호 5,510,118.
Bruno 등의 미국 특허 번호 5,518,187.
Eickhoffetal의 미국 특허 번호 5,518,738.
De Castro의 미국 특허 번호 5,534,270.
Canal 등의 미국 특허 번호 5.536,508.
Liversidge 등의 미국 특허 번호 5,552,160.
Eickhoff 등의 미국 특허 번호 5,560,931.
Bagchi 등의 미국 특허 번호 5,560,932.
Wong 등의 미국 특허 번호 5,565,188.
Wong 등의 미국 특허 번호 5,569,448.
Eickhoff 등의 미국 특허 번호 5,571,536.
Desieno & Stetsko의 미국 특허 번호 5,573,783.
Ruddy 등의 미국 특허 번호 5,580,579.
Ruddy 등의 미국 특허 번호 5,585,108.
Wong의 미국 특허 번호 5,587,143.
Franson 등의 미국 특허 번호 5,591,456.
Wong의 미국 특허 번호 5,622,938.
Bagchi 등의 미국 특허 번호 5,662,883.
Bagchi 등의 미국 특허 번호 5,665,331.
Ruddy 등의 미국 특허 번호 5,718,919.
Wiedmann 등의 미국 특허 번호 5,747,001.
상기 인용된 국제 특허 공보 번호 WO 93/25190.
국제 특허 공보 번호 WO 96/24336.
국제 특허 공보 번호 WO 97/14407.
국제 특허 공보 번호 WO 98/35666.
국제 특허 공보 번호 WO 99/65469.
국제 특허 공보 번호 WO 00/18374.
국제 특허 공보 번호 WO 00/27369.
국제 특허 공보 번호 WO 00/30615.
또는 달리, 낮은 수용해성의 약물은 때로 폴리에틸렌 글리콜과 같은 제약학적으로 허용되는 용매중에 용해된 용액으로 조제될 수 있다. 용액 조제물은 전형적으로 용해된 약물의 빠른 흡수를 허락하며, 어떤 경우에는 나노미립자 조제물에서 가능한 것보다 치료 효과의 더더욱 빠른 개시를 제공한다.
나노입자 및/또는 마이크로입자의 용액 및 현탁액은 액체 투약 형태로서 조제될 수 있으며, 투여시에 예를 들어 컵을 사용하여 필요한 용량을 잰다. 또는 달리, 용액 및 현탁액은 샤세 또는 소프트 캡슐과 같은 단위 용량 물건에 유동가능한 액체 또는 겔로서 조제될 수 있다. 샤세는 열려서 단지 내용물만이 피험자에게 경구 투여되고, 소프트 캡슐은 캡슐 전체가 경구 투여되므로 더 편리한 투약 형태이다. 전형적으로, 소프트 캡슐 벽은 젤라틴으로 주로 이루어지며, 용어 "소프트겔" 또는 "겔캡"이 때로 이들 조제물을 설명하기 위해 사용된다.
항-염증성, 해열성 및 진통성 약물, 예를 들어 비스테로이드성 항-염증성 약물(NSAID) 및 오피오이드는 경구 투여용의 빠른-방출 용액, 겔 또는 소프트 캡슐로서 자주 조제되지 않는다. 그러나, 그러한 조제물을 제조하는 과정의 실례가 하기 기재된 특허 및 공보에 개시되며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Platt의 미국 특허 번호 5,859,060.
유럽 특허 출원 번호 0 945 131.
일본 공개 특허 출원 번호 03/106815.
경구 투여 약물의 반감기를 연장하는 것은 본 분야에 공지된 여러 가지의 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 기술에 의해 달성할 수 있다. 전형적으로, 그러한 기술은 약물이 점진적으로 방출되도록 하는 중합체 매트릭스중에 약물을 제조하는 것이나, 또는 위장관에서 시간에 따라 분해되는 방벽층에 의해 즉각적인 방출로부터 약물을 보호하는 것을 포함한다. 방벽층의 예는 리포솜, 나노캡슐, 마이크로캡슐 및 과립, 비드 또는 정제 위의 코팅을 포함한다. 투약 형태는 액체(예를 들어, 현탁액) 또는 단위 용량 물건(예를 들어, 정제, 캡슐, 소프트 캡슐)일 수 있다.
오피오이드, NSAID 및 다른 진통성, 해열성 및 항-염증성 약물의 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 조제물을 제조하기 위해 고찰되는 과정의 실례가 하기 기재된 특허 및 공보에 개시되며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Jeffries의 미국 특허 번호 3,362,880.
Dunn & Lampard의 미국 특허 번호 4,308,251.
Alam & Eichel의 미국 특허 번호 4,316,884.
Hsias & Kent의 미국 특허 번호 4,571,333.
Hanna & Vadino.미국 특허 번호 4,601,894.
Popescu 등의 미국 특허 번호 4,708,861.
Rotman의 미국 특허 번호 4,749,575.
Wong 등의 미국 특허 번호 4,765,989.
Kashdan의 미국 특허 번호 4,795,641.
Hsias & Kent의 미국 특허 번호 4,803,079.
Ayer & Wong의 미국 특허 번호 4,847,093.
Heafield 등의 미국 특허 번호 4,867,985.
Theeuwes 등의 미국 특허 번호 4,892,778.
Sparks & Geoghegan의 미국 특허 번호 4,940,588.
Stead & Nabahi의 미국 특허 번호 4,975,284.
Chavkin & Mackles의 미국 특허 번호 4,980,175.
Barry 등의 미국 특허 번호 5,055,306.
Wong 등의 미국 특허 번호 5,082,668.
Mazer 등의 미국 특허 번호 5,160,742.
Jao 등의 미국 특허 번호 5,160,744.
Jao 등의 미국 특허 번호 5,190,765.
Oshlack 등의 미국 특허 번호 5,273,760.
Chang의 미국 특허 번호 5,275,820.
Valentine & Valentine의 미국 특허 번호 5,292,534.
Santus & Golzi의 미국 특허 번호 5,296,236.
Pankhania 등의 미국 특허 번호 5,415,871.
Valentine & Valentine의 미국 특허 번호 5,427,799.
Rencheretal의 미국 특허 번호 5,451,409.
Baichwal의 미국 특허 번호 5,455,046.
Roche의 미국 특허 번호 5,460,825.
Baichwal의 미국 특허 번호 5,472,711.
Oshlack 등의 미국 특허 번호 5,472,712.
Mendell의 미국 특허 번호 5,478,574.
Fuisz의 미국 특허 번호 5,518,730.
Modi의 미국 특허 번호 5,523,095.
Santus 등의 미국 특허 번호 5,527,545.
Wilson 등의 미국 특허 번호 5,536,505.
Santus 등의 미국 특허 번호 5,571,533.
Santus 등의 미국 특허 번호 5,674,533.
Baichwal의 미국 특허 번호 5,773,025.
Muller & Cremer의 미국 특허 번호 5,858,344.
Baichwal의 미국 특허 번호 6,093,420.
국제 특허 공보 번호 WO 87/00044.
국제 특허 공보 번호 WO 89/08119.
국제 특허 공보 번호 WO 91/16920.
국제 특허 공보 번호 WO 92/13547.
국제 특허 공보 번호 WO 93/10760.
국제 특허 공보 번호 WO 93/10769.
국제 특허 공보 번호 WO 93/12765.
국제 특허 공보 번호 WO 93/17673.
국제 특허 공보 번호 WO 95/14460.
국제 특허 공보 번호 WO 96/16638.
국제 특허 공보 번호 WO 98/01117.
국제 특허 공보 번호 WO 99/12524.
국제 특허 공보 번호 WO 99/51209.
국제 특허 공보 번호 WO 99/61005.
벨기에 특허 출원 번호 900 824.
유럽 특허 출원 번호 0 147 780.
유럽 특허 출원 번호 0 438 249.
유럽 특허 출원 번호 0 516 141.
유럽 특허 출원 번호 0 875 245.
유럽 특허 출원 번호 0 945 137.
프랑스 특허 출원 번호 2 584 604.
일본 공개 특허 출원 번호 56/030402.
일본 공개 특허 출원 번호 60/072813.
일본 공개 특허 출원 번호 63/174925.
일본 공개 특허 출원 번호 10/298064.
약물의 즉각-방출 부분 및 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 부분을 모두 가지는 단일 이중-방출 조성물로 어떤 NSAID, 오피오이드 또는 다른 진통성, 해열성 또는 항-염증성 약물을 조제하려는 시도가 있었다. 그러한 조성물은, 예를 들어 하기 기재된 특허 및 공보에 일반적으로 NSAID에 대해 개시되었으며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Schneider 등의 미국 특허 번호 4,980,170.
국제 공보 번호 WO 99/12524.
그러한 이중-방출 조성물은 하기 기재된 특허 및 공보에 이부프로펜에 대해 예시적으로 개시되었으며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Conte 등의 미국 특허 번호 5,681,583.
국제 공보 번호 WO 96/41617.
그러한 이중-방출 조성물은 하기 기재된 특허에 나프록센에 대해 예시적으로 개시되었으며, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Rotini & Marchi의 미국 특허 번호 4,888,178.
Desai의 미국 특허 번호 5,609,884.
용매 매질에 존재하는 약물의 표면적, 용매 매질에서 약물의 용해성, 및 용매 매질에서 용해된 물질의 포화 농도의 추진력을 포함하여, 몇몇 요인이 약물의 담체로부터 약물이 용매 매질에 용해하는데 영향을 미친다. 이들 요인에도 불구하고, 투약 형태에 대해 측정된 시험관내 용해 시간과 생체내 약물 방출 속도 사이의 유력한 상호관계가 수립되었다. 이 상호관계는 본 분야에 너무 확고하게 수립되어 있어서, 용해 시간은 특정한 단위 투약 조성물의 활성 성분에 관한 약물 방출 가능성을 일반적으로 설명하게 된다. 이 관계의 관점에서, 조성물에 대해 측정된 용해 시간이 이중-방출 조성물을 평가할 때 고려되어야 할 중요한 기본적인 특징 중 하나라는 것이 분명하다.
선택적 COX-2 억제 약물은 이전에 이중-방출 투약 형태로 조제된 적이 없다. 이 부류의 어떤 약물은 심지어 경구 송달용으로 종래대로 조제되었을 때조차도 1일 1회 투여에 적합할 만큼 충분히 긴 반감기를 가진다. 예를 들어, 캐나다 특허 출원 번호 2,254,061은 24시간에 걸쳐 치료적 이점을 제공하기에 충분한 반감기를 가지는 로페콕시브를 개시하고 있다.
발명의 개요
본 발명에 따라서, 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물이 이중-방출 특성을 가지는 경구 송달가능한 투약 형태로 조제되며, 이로써 공지된 약물 조제물을 사용하여 달성되는 것보다, 치료 효과의 개시가 더 빨라짐과 동시에, 치료 효과의 지속시간이 더 길어진다.
약물을 포함하는 조성물의 경구 투여시, 약물이 더 큰 최대 혈청 농도(Cmax) 및/또는 투여 후 최대(Tmax)에 도달하거나 또는 치료 효과를 위한 역치 농도에 도달하기까지의 더 짧은 시간을 가져오는 약물동력학적 특성을 나타낸다면, 그러한 약물, 예를 들어 셀레콕시브는 치료 효과의 더 빠른 개시를 제공한다는 것이 고찰된다.
셀레콕시브의 경우 치료 효과와 일치하는 역치 혈청 농도는 개별 피험자, 치료될 장애의 성질, 및 다른 요인에 의존하지만, 본 목적을 위해서는 약 50ng/ml이다. 선택적 COX-2 억제 약물에 있어서, 일반적으로 역치 농도는 약 50ng/ml의 혈청 농도에서 셀레콕시브와 동등한 치료 효과를 제공하는 농도이다.
본 발명의 구체예는, 피험자에게 경구 투여시 선행 조성물보다 (a) 더 큰 최대 혈청 셀레콕시브 농도(Cmax) 및/또는 투여 후 치료 효과를 위한 역치 농도에 도달하기까지의 더 짧은 시간, 그리고 혈청 약물 농도의 더 긴 종결 반감기(T1/2)를 가져오는 약물동력학적 특성을 나타내는 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 바람직하게 셀레콕시브를 포함하는 조성물이다.
더 큰 Cmax 및/또는 역치 농도에 도달하기까지의 더 짧은 시간(즉, 즉각적 방출 특성)은 (i) 약 5㎛ 이하의 D50 입자 크기를 가지는 고체 입자의 형태로, 또는 (ii) 제약학적으로 허용되는 용매에 용해된 용액으로 조성물에 제 1 약물 부분을 제공함에 의해 얻어진다는 것이 고찰된다. 바람직하게, 조성물은 또한 선행 조성물보다 더 짧은 Tmax를 나타낸다.
더 긴 T1/2는 (i) 약 25㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 고체 입자의 형태로, 또는 (ii) 셀레콕시브의 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된 방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장 방출을 제공하는 어떤 편리한 D90 입자 크기의 입자의 형태로 조성물에 제 2 약물 부분을 제공함에 의해 얻어진다는 것이 고찰된다. 바람직하게, 이로써 얻어진 T1/2의 결과 약물의 치료적으로 효과적인 혈청 농도가 경구 투여 후 적어도 약 24시간 동안 유지된다.
따라서, 이제 1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함하는 제약학적 조성물이 제공되며, 각 단위는 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브의 제 1 부분을 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로, 그리고 이 약물, 예를 들어 셀레콕시브의 제 2 부분을 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로 포함하고; 이 제 1 부분은 제약학적으로 허용되는 용매에 용해된 용액으로, 및/또는 약 5㎛ 이하의 D50 입자 크기, 바람직하게 약 5㎛ 이하의 D90 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자에 존재하며; 이 제 2 부분은 약 25㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 고체 입자로, 및/또는 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 입자에 존재하고; 여기에서 약물의 제 1 부분 및 제 2 부분은 약 10:1 내지 약 1:10의 중량비로서 존재한다. 셀레콕시브 이외의 다른 약물인 경우, 제 1 및 제 2 부분 각각에서 약물의 양은 약 10mg 내지 약 400mg의 셀레콕시브와 치료적으로 동등한 양이다.
한 구체예에서, 즉각-방출 입자는 1㎛ 이하의 D90 입자 크기를 가진다. 다른 구체예에서, 즉각-방출 입자는 약 0.45 내지 약 5㎛의 D50 입자 크기를 가진다.
조성물을 포함하는 용량 단위는 정제, 알약, 하드 또는 소프트 캡슐, 마름모꼴 정제, 샤세 또는 향정과 같은 분리된 고체 물건의 형태일 수 있거나; 또는 달리 조성물은 단일 용량 단위를 측정가능하게 떼어낼 수 있는, 미립자 또는 과립 고체 또는 액체 현탁액과 같은, 실질적으로 균질한 유동가능한 집단의 형태일 수 있다.
특히 바람직한 구체예에서, 용량 단위는 정제이며, 각 단위는 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브를 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로, 그리고 이 약물, 예를 들어 셀레콕시브의 제 2 부분을 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로 포함하고; 이 제 1 부분은 약 5㎛ 이하의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자로서 존재하며, 이 제 2 부분은 2% 수용액에서 약 100 내지 약 8000cP의 점도를 가지는 히드록시프로필메틸셀룰로스(HPMC)를 포함하는 지속-방출 매트릭스에 분포되고; 여기에서 제 1 부분 및 제 2 부분은 약 10:1 내지 약 1:10의 중량비로 존재한다. 약물의 이 2개 부분은 각 정제의 전체에 얼마간 균질하게 분포될 수 있지만, 바람직하게 2개 부분은 각 정제의 분리된 층 또는 구역에 개별적으로 함유된다. 다시, 셀레콕시브 이외의 다른 약물인 경우, 제 1 및 제 2 부분 각각에서 약물의 양은 약 10mg 내지 약 400mg의 셀레콕시브와 치료적으로 동등한 양이다.
또 다른 특히 바람직한 구체예에서, 용량 단위는 정제, 또는 더 바람직하게 캡슐이며, 각 단위는 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브를 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로, 그리고 이 약물, 예를 들어 셀레콕시브의 제 2 부분을 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로 포함하고; 이 제 1 부분은 약 5㎛ 이하의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자로서 존재하며, 이 제 2 부분은 각각 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 팽윤성 또는 침식성 중합체를 포함하는 지속-방출 코팅을 가지는 다수의 고체 비드에 존재하고; 여기에서 제 1 부분 및 제 2 부분은 약 10:1 내지 약 1:10의 중량비로 존재한다. 팽윤성 중합체는 수성 매질에 두어졌을 때 물을 흡수하여 팽윤하는 중합체이다. 침식성 중합체는 수성 매질에 두어졌을 때 정제 또는 비드 내부의 바깥쪽부터 그것의 중심까지 점진적으로 매질에 용해 또는 분산되는 중합체로서 본원에 정의된다.
관련 구체예에서, 중합체는 상기 정의된 바와 같이 매우 팽윤성도 침식성도 아니지만, 약물을 포함하는 정제 또는 비드 위의 코팅으로서 존재할 때는 방출을 연장하는 특성을 가진다. 그러한 중합체는 바람직하게 수용성 중합체와 조합하여 사용되며, 이로써 코팅된 정제 또는 비드가 수성 매질에 두어질 때, 코팅이 다공성으로 되어 약물의 느린 방출을 허가한다.
바람직한 중합체는 에틸셀룰로스, 및 아크릴산, 메타크릴산 및 그것의 에스테르의 중합체 및 공중합체이다. 바람직하게, 제 1 약물 부분은 제 2 부분을 함유하는 비드와 유사한 크기의 다수의 고체 비드로서 존재하지만, 코팅이 없거나 또는 지속-방출 코팅이 아닌 코팅을 가진다. 다시, 셀레콕시브 이외의 다른 약물인 경 우, 제 1 및 제 2 부분 각각에서 약물의 양은 약 10mg 내지 약 400mg의 셀레콕시브와 치료적으로 동등한 양이다.
또한, 본 발명의 조성물의 1개 이상의 용량 단위, 전형적으로 1 내지 약 4 용량 단위를 1일 1회 경구 투여하는 것을 포함하는, COX-2 억제제를 사용한 치료가 지시되는 경우에 피험자의 의학적 상태 또는 장애를 치료하는 방법이 제공된다.
또한, COX-2 매개 상태 또는 장애, 특히 치료 효과의 빠른 개시 및 긴 지속시간이 바람직하거나 또는 필요한 상태 또는 장애의 치료 및/또는 예방에 유용한 의약의 제조에서 본 발명의 조성물을 사용하는 방법이 제공된다.
하기에서, 본 발명의 다른 특징이 일부 명백하게 되고, 일부 지적될 것이다.
도면의 간단한 설명
도 1은 상업용 셀레콕시브 캡슐과 비교된 4개의 셀레콕시브 캡슐 조제물 A 내지 D의 시험관내 용해 프로파일을 나타낸다.
발명의 상세한 설명
용어 "경구 투여"는 본원에서 피험자에게 치료제 또는 그것의 조성물을 송달하는 어떤 형태를 포함하며, 여기에서 제제 또는 조성물은 제제 또는 조성물이 삼켜지든 아니든 피험자의 입에 두어진다. 따라서, "경구 투여"는 협측 및 설하, 그리고 식도 투여를 포함한다. 제제의 흡수는 입, 식도, 위, 십이지장, 회장 및 결장을 포함하는 위장관의 어떤 부분 또는 부분들에서 일어날 수 있다.
용어 "경구 송달가능한"은 본원에서 경구 투여에 적합함을 의미한다.
본원에서 치료제 또는 조성물이 투여될 수 있는 "피험자"는 어느 한쪽 성별 및 어떤 나이의 사람 환자를 포함하며, 또한 어떤 비사람 동물, 특히 가축 또는 애완 동물, 예를 들어 고양이, 개 또는 말을 포함한다.
용어 "용량 단위"는 본원에서 단일 경구 투여에 적합한 치료제, 본 경우 선택적 COX-2 억제 약물의 양을 함유하여 치료 효과를 제공하는 제약학적 조성물의 부분을 의미한다. 전형적으로 1 용량 단위, 또는 적은 복수(약 4까지)의 용량 단위가 바람직한 효과를 가져오기에 충분한 양의 제제를 제공한다.
약물에 적용되는 용어 "고체 입자에 존재하는"은 본원에서 고체 입자가 본질적으로 약물로 이루어진 조성물, 및 고체 입자가 1개 이상의 다른 성분과의 친밀한 혼합물의 상태로 약물을 포함하는 조성물을 포함한다. 이들 다른 성분은 이 약물 이외의 다른 1개 이상의 치료제, 및/또는 1개 이상의 치료적으로 허용되는 부형제를 포함한다.
입자 또는 조제물에 관하여 용어 "제어-방출", "느린-방출", "프로그램된-방출", "시한-방출", "펄스-방출", "지속-방출" 및 "연장-방출"은 본원에서 상기 인용된 참고자료에 따르는 의미를 가진다. 본 발명의 조성물에 유용한 셀레콕시브를 포함하는 그러한 "제어-방출", "느린-방출", "프로그램된-방출", "시한-방출", "펄스-방출", "지속-방출" 또는 "연장-방출" 입자를 제조하는데 적합한 과정은 상기 인용된 참고자료에서 다른 약물에 대해 개시된 것들을 포함한다.
용어 "부형제"는 본원에서 그 자체가 치료제는 아니지만, 피험자에게 치료제를 송달하기 위한 담체 또는 비히클로서 사용되거나, 또는 제약학적 조성물에 첨가되어 그것의 취급, 저장, 붕해, 분산, 용해, 방출 또는 감각적 특성을 개선하거나 또는 경구 투여에 적합한 캡슐 또는 정제와 같은 분리된 물건으로 조성물의 용량 단위의 형성을 허가하거나 용이하게 하는 어떤 물질을 의미한다. 부형제는 예시의 방식으로 제한 없이 희석제, 붕해제, 결합제, 접착제, 습윤제, 중합체, 윤활제, 활택제, 불쾌한 맛 및 냄새를 감추거나 중화하기 위해 첨가되는 물질, 향미제, 염료, 방향제, 및 조성물의 외관을 개선하기 위해 첨가되는 물질을 포함할 수 있다.
몇가지 성분들을 포함하는 제약학적 조성물에 관하여 용어 "실질적으로 균질한"은 이 성분들이 충분히 혼합됨으로써 개별 성분이 분리된 층으로서 존재하지 않고 조성물내에 농도경사를 형성하지 않는 것을 의미한다.
본 발명에 따르는 신규 제약학적 조성물은 1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함한다. 각 용량 단위는 본원에 설명된 바와 같이 각각 약 10mg 내지 약 400mg의 2개 부분으로 분할된 약 20mg 내지 약 800mg의 치료적으로 효과적인 총량으로 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브를 포함한다. 셀레콕시브 이외의 다른 약물인 경우, 제 1 및 제 2 부분 각각에서 약물의 양은 약 10mg 내지 약 400mg의 셀레콕시브와 치료적으로 동등한 양이다.
본 발명의 조성물은 1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함한다. 각 용량 단위는 바람직하게 약 5mg 내지 약 1000mg, 더 바람직하게 약 10mg 내지 약 1000mg인 치료적 유효량으로 약물을 포함한다.
피험자를 위한 선택적 COX-2 억제 약물의 치료적 유효량이 특히 피험자의 체중에 의존한다는 것이 이해될 것이다. 약물이 셀레콕시브이고 피험자가 어린이 또는 작은 동물(예를 들어, 개)인 경우, 예를 들어 약 10mg 내지 약 1000mg의 바람직 한 범위내에서 비교적 적은 셀레콕시브의 양이 치료적 유효성과 일치하는 혈청 농도를 제공할 것 같다. 피험자가 성인 사람 또는 큰 동물(예를 들어, 말)인 경우, 셀레콕시브의 그러한 혈청 농도의 달성은 비교적 더 많은 양의 셀레콕시브를 함유하는 용량 단위를 필요로 할 것 같다. 성인 사람에 대해서, 본 발명의 조성물의 용량 단위 당 셀레콕시브의 치료적 유효량은 전형적으로 약 50mg 내지 약 400mg이다. 용량 단위 당 셀레콕시브의 특히 바람직한 양은 약 100mg 내지 약 200mg, 예를 들어 약 100mg 또는 약 200mg이다.
다른 선택적 COX-2 억제 약물에 대해서, 용량 단위 당 약물의 양은 그러한 약물에 대해 치료적으로 효과적이라고 알려진 범위내일 수 있다. 바람직하게, 용량 단위 당 양은 바로 위에 지시된 용량 범위내의 셀레콕시브와 치료적 동등함을 제공하는 범위내이다.
한 구체예에서, 즉각적 방출을 제공하는 부분인 본 발명의 조성물의 제 1 약물 부분은 약 5㎛ 이하의 D50 입자 크기를 가지는, 바람직하게 약 5㎛ 이하의 D90 입자 크기를 가지는 입자의 형태이다.
다른 구체예에서, 즉각-방출 입자는 약 1㎛ 이하의 D90 입자 크기를 가진다. 전형적으로 이 구체예에서 실질적으로 모든 입자는 나노 입자, 즉 입자의 가장 긴 치수로 직경 1㎛ 이하의 고체 입자이다. 그러한 입자에서, 약물은 단독으로 또는 1개 이상의 부형제와의 친밀한 혼합물로 존재할 수 있다.
마이크로입자 범위(직경 1㎛ 이상)부터 나노입자 범위까지 감소한 입자 크기 의 약물동력학적 특성에 대한 효과는 일반적으로 어떤 특정한 약물 또는 약물의 부류에 대해 예측할 수 없다. 본 발명에 따라서, 나노미립자 형태의 낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물, 예를 들어 셀레콕시브는 약 5㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 마이크로미립자 형태의 동일한 약물보다 더 높은 Cmax, 더 짧은 Tmax 및/또는 역치 농도까지의 더 짧은 시간을 나타낸다.
본 발명의 이 구체예의 조성물의 나노미립자 성분만을 고려하면, 평균 입자 크기는 바람직하게 약 100nm 내지 약 900nm, 예를 들어 약 200nm 내지 약 400nm, 또는 약 500nm 내지 약 900nm이다. 약물은 나노입자의 결정질 또는 비결정질 형태일 수 있다. 밀링 또는 분쇄를 포함하는 나노입자의 제조 과정은 전형적으로 결정질 형태의 약물을 제공하며, 반면 용액으로부터의 침전을 포함하는 과정은 전형적으로 비결정질 형태의 약물을 제공한다.
한 구체예에서, 약물의 나노입자는 나노입자의 표면에 흡착되는 표면 변형제를 가진다. 다른 구체예에서, 약물의 나노입자는 중합체에 의해 형성된 매트릭스에 함유된다. 바람직하게 부형제가 존재하며, 가장 바람직하게는 수용성 희석제 또는 습윤제를 포함한다. 그러한 수용성 희석제 또는 습윤제는 조성물이 섭취될 때 약물의 분산 및 용해에 도움이 된다고 여겨진다. 바람직하게, 수용성 희석제 및 습윤제가 모두 존재한다.
낮은 수용해성의 선택적 COX-2 억제 약물을 포함하거나, 또는 본질적으로 이 약물로 이루어진 나노입자는 나노미립자 형태의 다른 불량한 수용성 약물의 제조에 이미 적용된 어떤 과정에 따라서 제조될 수 있다. 제한은 없지만, 적합한 과정은 예를 들어 상기 인용된 참고자료에서 그러한 다른 약물에 대해 개시된다.
또 다른 구체예에서, 즉각적 방출을 제공하는 부분인 본 발명의 조성물의 선택적 COX-2 억제 약물의 제 1 부분은 제약학적으로 허용되는 용매에 용해된 용액이다. 폴리에틸렌 글리콜, 예를 들어 평균 분자량이 약 400인 폴리에틸렌 글리콜(PE G-400)이 단독으로 또는 물과의 혼합물 상태로 적합한 용매라고 판명되었다. 예를 들어, 2부의 PEG-400과 1부의 물의 혼합물이 경구 송달가능한 셀레콕시브 용액을 위한 유용한 용매 기제라고 판명되었다. 본 발명에 따라서, 용해된 형태로 경구 투여된 선택적 COX-2 억제 약물은 지금까지 평가된 다른 경구 투여 형태의 동일한 약물보다 더 높은 Cmax, 더 짧은 Tmax 및/또는 역치 농도까지의 더 짧은 시간을 나타낸다.
선택적 COX-2 억제 약물 용액은 벌크 액체 형태로 피험자에게 제공될 수 있지만, 또는 달리 미리-측정된 단위 용량 형태, 예를 들어 소프트 캡슐로서 제공될 수 있다. 선택적으로, 제약학적으로 허용되는 겔화제가 용액에 첨가되어 겔을 형성할 수 있다. 따라서, 겔을 함유하는 소프트 캡슐인 소프트겔 또는 겔캡이 본 발명의 조성물에 적합한 투약 형태이다.
금식중인 성인 사람에게 경구 투여될 때, 본 발명의 조성물의 100mg 용량 단위는 약 1.5시간 이하, 더 바람직하게 약 1시간 이하, 가장 바람직하게 약 0.75시간 이하의 Tmax, 그리고 적어도 약 100ng/ml, 더 바람직하게 적어도 약 200ng/ml의 Cmax를 나타내는 것이 바람직하다. 전형적으로, 본 발명의 셀레콕시브 조성물은 경구 투여 후 30분내에 적어도 약 50ng/ml의 셀레콕시브 혈청 농도를 제공하며, 바람직하게 조성물은 15분 정도의 짧은 시간안에 그러한 농도를 달성한다. 혈청 농도의 이런 이른 상승이 본 발명의 조성물에 의해 달성되는 치료 효과의 빠른 개시와 관련된다고 여겨진다.
상기 설명된 바의 즉각-방출 부분인 선택적 COX-2 억제 약물의 제 1 부분에 더하여, 본 발명의 조성물은 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 부분인 제 2 약물 부분을 더 포함한다. 한 구체예에서, 이 부분은 약 25㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 선택적 COX-2 억제 약물 마이크로입자를 포함한다. 바람직하게, 이 부분의 D90 입자 크기는 약 25㎛ 내지 약 200㎛, 더 바람직하게 약 25㎛ 내지 약 100㎛, 예를 들어 약 40㎛ 내지 약 75㎛이다.
예를 들어, 밀링 또는 분쇄에 의해, 또는 용액으로부터의 침전에 의해 생성된 일차 입자는 덩어리로 되어 이차 응집체 입자를 형성할 수 있다. 문맥이 다른 것을 요구하지 않는다면, 본원에 사용된 용어 "입자 크기"는 일차 입자의 가장 긴 치수의 크기로 간주한다.
바람직하게 부형제는 일차 마이크로입자와 연합되거나 또는 일차 마이크로입자에 존재하며, 이들 부형제는 더 바람직하게 수용성 희석제 또는 습윤제 또는 둘다를 포함한다.
또 다른 구체예에서, 선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분은 상기 인용된 참 고자료에 있는 약물에 대해 개시된 어떤 과정에 의해 제조된 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 입자인 어떤 편리한 크기의 입자의 형태이며, 그러한 과정은 필요에 따라 특정한 약물의 특이적 특성에 대해 적합하게 된다.
선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분을 포함하는 입자는 선택적으로 액체 희석제중에 현탁액으로서 분산된다. 본 발명의 한 구체예에서, 제 2 부분을 포함하는 입자는 제 1 약물 부분을 포함하는 매트릭스 용액중의 안정한 현탁액 상태이다. 이 현탁액은 벌크 액체로서 존재할 수 있거나, 또는 소프트 캡슐, 선택적으로 상기 설명된 소프트겔 또는 겔캡과 같은 미리-측정된 투약 형태일 수 있다.
금식중인 성인 사람에게 경구 투여될 때, 본 발명의 조성물의 100mg 용량 단위는 적어도 약 9시간, 더 바람직하게 적어도 약 12시간, 가장 바람직하게 적어도 약 15시간의 T1/2를 나타내는 것이 바람직하다. T1/2는 투여 후 약 18시간, 더 바람직하게 약 24시간 동안 치료 효과를 위한 역치 농도 이상으로 선택적 COX-2 억제 약물의 혈청 농도를 유지하는 그러한 것이 바람직하다. 예를 들어, 약물이 셀레콕시브인 경우, T1/2는 투여 후 약 18시간, 더 바람직하게 약 24시간 동안 적어도 약 50ng/ml, 더 바람직하게 적어도 약 100ng/ml의 혈청 농도를 유지하는 그러한 것이 바람직하다. 혈청 농도의 이런 유지는 본 발명의 조성물의 단일 용량의 경구 투여에 의해 달성된 치료 효과의 긴 지속시간과 관련된다고 여겨진다. 특히, 혈청 농도의 이런 유지가 본 발명의 바람직한 조성물의 1일 1회 투여 섭생을 가능하게 하 는 것이라고 여겨진다.
본 발명의 한 구체예는 1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함하는 제약학적 조성물이며, 각 단위는 선택적 COX-2 억제 약물, 바람직하게 셀레콕시브의 제 1 부분을 즉각-방출 형태로 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로, 그리고 이 약물의 제 2 부분을 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 형태로 약 10mg 내지 약 400mg의 양으로 포함하며, 피험자에게 1 내지 약 4 용량 단위의 단일 투여시, 이 조성물은 (a) 약 100ng/ml 이상의 Cmax, (b) 약 30분보다 길지 않은 치료 효과를 위한 역치 농도까지의 시간, 및 (c) 약 9시간보다 긴 T1/2를 제공한다.
피험자에게 1 내지 약 4 용량 단위의 단일 투여시, 바람직한 셀레콕시브 조성물은 (a) 약 200ng/ml 이상의 Cmax, (b) 약 90분보다 짧은, 바람직하게 약 60분보다 짧은 Tmax, (c) 그러한 투여 후 약 15분내에 적어도 50ng/ml, 바람직하게 적어도 100ng/ml의 혈청 농도, 및 (d) 혈청 농도를 그러한 투여 후 적어도 18시간, 바람직하게 약 24시간 동안 약 50ng/ml 이상, 바람직하게 약 100ng/ml 이상으로 유지하도록 하는 T1/2를 제공한다. 혈청 농도가 투여 후 24시간 후 근처 또는 곧 낮은 레벨로 떨어지는 것이, 다시 말해서 조성물이 1일 1회 투여와 일치하는 약물의 클리어런스 타임을 제공하는 것이 바람직하다.
바람직한 조성물은 COX-2 매개 장애를 가지는 피험자에게 경구 투여 후, 약 1시간내의 치료 효과의 빠른 개시, 및 약 24시간의 치료 효과의 지속시간을 제공하 기에 충분한 약물동력학적 특성을 가진다.
특히 바람직한 조성물은 즉각-방출 형태의 제 1 약물 부분, 및 투여 후 약 8시간 내지 약 12시간 동안 약물을 펄스식으로 방출하는 펄스-방출 형태의 제 2 약물 부분을 가진다. 그러한 조성물은 골관절염과 같은 상태의 치료에 특별한 유용성을 가진다. 예를 들어, 취침 시간에 그러한 조성물의 투여는 통증 완화의 빠른 개시를 제공하며 통증이 없는 수면을 가능하게 하고, 펄스-방출의 특징은 아침 경직의 감소를 제공하기 위해 시간이 정해진다.
본 발명의 조성물에서 약물의 제 1 부분 대 제 2 부분의 중량비는 약 1:10 내지 약 10:1, 바람직하게 약 1:5 내지 약 5:1, 예를 들어 약 1:1 또는 약 1:2이다.
나노미립자 약물 조성물에 관한 특허 및 다른 문헌은, 일반적으로 약물 입자 크기가 더 적은 경우, 경구 투여시 얻어지는 치료 효과의 개시 속도에서의 장점, 또는 다른 약물동력학적 이점이 더 크다는 것을 교시한다. 예를 들어, 적어도 다음 특허가 약 400nm 또는 더 작은 크기까지 입자 크기를 감소할 것을 제안한다.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,145,684.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,298,262.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,302,401.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,336,507.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,340,564.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,346,702.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,352,459.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,429,824.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,503,723.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,510,118.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,534,270.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,552,160.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,573,783.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,585,108.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,591,456.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,662,883.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,665,331.
그러나, 일반적으로 약물 입자 크기가 더 적은 경우, 입자를 생성하는데는 더 많은 분쇄 또는 밀링 시간, 에너지 및 노동이 필요하게 되며, 결과적으로 더 비용이 많이 들고 덜 효과적인 과정이 된다. 따라서, 더 적은 나노-크기의 약물 입자는 일반적으로 다량으로 생성하는데 있어 더 큰 나노-크기의 약물 입자보다 상당히 더 비싸고 노동 집약적이다.
놀랍게도, 우리는 약 0.45㎛ 내지 약 5㎛의 중량 평균 입자 크기를 가지는 선택적 COX-2 억제 약물 조성물(본원에서 "페리-마이크론" 조제물 및 입자 크기로 언급됨)이 약 0.2㎛ 내지 약 0.4㎛의 중량 평균 입자 크기를 가지는 비교 조성물과 실질적으로 동등한 시험관내 및 생체내에서 측정된 개시 시간 및 생체이용률을 나 타낸다는 것을 발견했다. 페리-마이크론 조제물은 0.2 내지 0.4㎛ 범위의 중량 평균 입자 크기를 가지는 더 적은 나노입자를 포함하는 조제물보다 밀링 시간 및 에너지를 덜 필요로 한다.
비용 절감에 더하여 어떤 장점이 더 적은 입자 크기에 대립하는 것으로서 페리-마이크론을 사용하여 획득가능하다는 것이 더 고찰된다. 예를 들어, 초미세 입자가 덩어리로 되거나 또는 분산되지 못하는 경향이 있는 상황에서, 약간 더 큰 페리-마이크론 입자는 증진된 분산을 나타낼 수 있다.
따라서, 본 발명의 특히 바람직한 구체예에서, 선택적 COX-2 억제 약물의 즉각-방출 부분은 약 0.45㎛ 내지 약 5㎛의 D50 입자 크기를 가지는 고체 입자에 존재하며, 이 즉각-방출 부분은 0.4㎛ 이하의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 부분을 가지는 다른 유사한 조성물과 비교하여 적어도 실질적으로 유사한 Cmax 및/또는 적어도 실질적으로 유사한 Tmax를 제공하고, 및/또는 1.0㎛ 보다 큰 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 부분을 가지는 다른 유사한 조성물과 비교하여 실질적으로 더 큰 Cmax 및/또는 실질적으로 더 짧은 Tmax를 제공한다.
이 구체예의 한 양태로서, 즉각-방출 부분은 약 0.45㎛ 내지 약 1㎛의 D25 입자 크기, 바람직하게 약 0.45㎛ 내지 약 1㎛, 예를 들어 약 0.5㎛ 내지 약 0.9㎛의 D50 입자 크기를 가진다.
본 발명의 조성물은 미립자 또는 과립 고체 또는 액체와 같은 실질적으로 균 질한 유동가능한 집단일 수 있거나, 또는 각각 단일 용량 단위를 포함하는 캡슐 또는 정제와 같은 분리된 물건의 형태일 수 있다.
실질적으로 균질한 유동가능한 집단인 조성물에서, 단일 용량 단위는 스푼 또는 컵과 같은 적합한 부피 측정 장치를 사용하여 측정가능하게 떼어낼 수 있다. 제한은 없지만, 적합한 유동가능한 집단은 가루 및 과립을 포함한다. 또는 달리, 유동가능한 집단은 상술된 바와 같은 유체 현탁액일 수 있다. 그러한 현탁액을 제조하는데 있어서, 폴리소르베이트 80과 같은 습윤제의 사용이 이로울 것 같다. 현탁액은 액체상중에 나노미립자 및/또는 마이크로미립자의 형태로 약물을 분산시킴에 의해 제조될 수 있거나; 또는 달리 미립자 약물이 알콜, 바람직하게 에탄올과 같은 용매에 용해된 용액으로부터 침전될 수 있다. 바람직하게, 액체상은 물, 시럽 또는 과일쥬스, 예를 들어 사과쥬스와 같은 맛이 좋은 비히클을 포함한다.
선택적 COX-2 억제 약물은 본 분야에 공지된 어떤 그러한 약물일 수 있으며, 아래 기재된 특허 및 공보에 개시된 화합물을 제한 없이 포함하고, 이것들 각각은 개별적으로 참고자료로서 본원에 포함된다.
Reitz & Li의 미국 특허 번호 5,344,991.
Norman 등의 미국 특허 번호 5,380,738.
Reitz 등의 미국 특허 번호 5,393,790.
Lee의 미국 특허 번호 5,401,765.
Huang & Reitz의 미국 특허 번호 5,418,254.
Koszyk & Weier의 미국 특허 번호 5,420,343.
Talley & Rogier의 미국 특허 번호 5,434,178.
Black 등의 미국 특허 번호 5,436,265.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,466,823.
Ducharme 등의 미국 특허 번호 5,474,995.
Lee & Bertenshaw의 미국 특허 번호 5,475,018.
Lee 등의 미국 특허 번호 5,486,534.
Lau 등의 미국 특허 번호 5,510,368.
Prasit 등의 미국 특허 번호 5,521,213.
Ducharme 등의 미국 특허 번호 5,536,752.
Cromlish 등의 미국 특허 번호 5,543,297.
Talley 등의 미국 특허 번호 5,547,975.
Ducharme 등의 미국 특허 번호 5,550,142.
Gauthier 등의 미국 특허 번호 5,552,422.
Desmond 등의 미국 특허 번호 5,585,504.
Adams 등의 미국 특허 번호 5,593,992.
Lee의 미국 특허 번호 5,596,008.
Lau 등의 미국 특허 번호 5,604,253.
Guay & Li의 미국 특허 번호 5,604,260.
Lipsky 등의 미국 특허 번호 5,616,458.
Khanna 등의 미국 특허 번호 5,616,601.
Weier 등의 미국 특허 번호 5,620,999.
상기 인용된 미국 특허 번호 5,633,272.
Lau 등의 미국 특허 번호 5,639,780.
Talley 등의 미국 특허 번호 5,643,933.
Adams 등의 미국 특허 번호 5,658,903.
Talley 등의 미국 특허 번호 5,668,161.
Huang & Reitz의 미국 특허 번호 5,670,510.
Lau의 미국 특허 번호 5,677,318.
Dellaria & Gane의 미국 특허 번호 5,681,842.
Nicolai 등의 미국 특허 번호 5,686,460.
Weier 등의 미국 특허 번호 5,686,470.
Talley 등의 미국 특허 번호 5,696,143.
Ducharme 등의 미국 특허 번호 5,710,140.
Adams 등의 미국 특허 번호 5,716,955.
Giingor & Teulon의 미국 특허 번호 5,723,485.
Reitz 등의 미국 특허 번호 5,739,166.
Lazer 등의 미국 특허 번호 5,741,798.
Adams 등의 미국 특허 번호 5,756,499.
Isakson & Talley의 미국 특허 번호 5,756,529.
Kreft 등의 미국 특허 번호 5,776,967.
Beers & Wachter의 미국 특허 번호 5,783,597.
Black 등의 미국 특허 번호 5,789,413.
Nicolai & Teulon의 미국 특허 번호 5,807,873.
Dube 등의 미국 특허 번호 5,817,700.
Failli 등의 미국 특허 번호 5,830,911.
Atkinson & Wang의 미국 특허 번호 5,849,943.
Sartori 등의 미국 특허 번호 5,859,036.
Dube 등의 미국 특허 번호 5,861,419.
Sartori & Teulon의 미국 특허 번호 5,866,596.
Failli의 미국 특허 번호 5,869,524.
Adams 등의 미국 특허 번호 5,869,660.
Rossen 등의 미국 특허 번호 5,883,267.
Zhi 등의 미국 특허 번호 5,892,053.
Black 등의 미국 특허 번호 5,922,742.
Adams & Garigipati의 미국 특허 번호 5,929,076.
Talley 등의 미국 특허 번호 5,932,598.
Khanna 등의 미국 특허 번호 5,935,990.
Haruta 등의 미국 특허 번호 5,945,539.
Yamazaki 등의 미국 특허 번호 5,958,978.
Guay 등의 미국 특허 번호 5,968,958.
Nicolai & Teulon의 미국 특허 번호 5,972,950.
Marnett & Kalgutkar의 미국 특허 번호 5,973,191.
Belley 등의 미국 특허 번호 5,981,576.
Haruta 등의 미국 특허 번호 5,994,381.
Haruta 등의 미국 특허 번호 6,002,014.
Li 등의 미국 특허 번호 6,004,960.
Hopper 등의 미국 특허 번호 6,005,000.
Belley 등의 미국 특허 번호 6,020,343.
DeLaszlo & Hagmann의 미국 특허 번호 6,020,347.
Carter 등의 미국 특허 번호 6,034,256.
Corley 등의 미국 특허 번호 6,040,319.
Davies 등의 미국 특허 번호 6,040,450.
Adams 등의 미국 특허 번호 6,046,208.
Friesen 등의 미국 특허 번호 6,046,217.
Black 등의 미국 특허 번호 6,057,319.
De Nanteuil 등의 미국 특허 번호 6,063,804.
Chabrier de Lassauniere & Broquet의 미국 특허 번호 6,063,807.
LeBlanc 등의 미국 특허 번호 6,071,954.
Cook 등의 미국 특허 번호 6,077,868.
Sui & Wachter의 미국 특허 번호 6,077,869.
Ferro 등의 미국 특허 번호 6,083,969.
Spohr 등의 미국 특허 번호 6, 096,753.
Wang 등의 미국 특허 번호 6,133,292.
국제 특허 공보 번호 WO 94/15932.
국제 특허 공보 번호 WO 96/19469.
국제 특허 공보 번호 WO 96/26921.
국제 특허 공보 번호 WO 96/31509.
국제 특허 공보 번호 WO 96/36623.
국제 특허 공보 번호 WO 96/38418.
국제 특허 공보 번호 WO 97/03953.
국제 특허 공보 번호 WO 97/10840.
국제 특허 공보 번호 WO 97/13755.
국제 특허 공보 번호 WO 97/13767.
국제 특허 공보 번호 WO 97/25048.
국제 특허 공보 번호 WO 97/30030.
국제 특허 공보 번호 WO 97/34882.
국제 특허 공보 번호 WO 97/46524.
국제 특허 공보 번호 WO 98/04527.
국제 특허 공보 번호 WO 98/06708.
국제 특허 공보 번호 WO 98/07425.
국제 특허 공보 번호 WO 98/17292.
국제 특허 공보 번호 WO 98/21195.
국제 특허 공보 번호 WO 98/22457.
국제 특허 공보 번호 WO 98/32732.
국제 특허 공보 번호 WO 98/41516.
국제 특허 공보 번호 WO 98/43966.
국제 특허 공보 번호 WO 98/45294.
국제 특허 공보 번호 WO 98/47871.
국제 특허 공보 번호 WO 99/01130.
국제 특허 공보 번호 WO 99/01131.
국제 특허 공보 번호 WO 99/01452.
국제 특허 공보 번호 WO 99/01455.
국제 특허 공보 번호 WO 99/10331.
국제 특허 공보 번호 WO 99/10332.
국제 특허 공보 번호 WO 99/11605.
국제 특허 공보 번호 WO 99/12930.
국제 특허 공보 번호 WO 99/14195.
국제 특허 공보 번호 WO 99/14205.
국제 특허 공보 번호 WO 99/15505.
국제 특허 공보 번호 WO 99/23087.
국제 특허 공보 번호 WO 99/24404.
국제 특허 공보 번호 WO 99/25695.
국제 특허 공보 번호 WO 99/35130.
국제 특허 공보 번호 WO 99/61016.
국제 특허 공보 번호 WO 99/61436.
국제 특허 공보 번호 WO 99/62884.
국제 특허 공보 번호 WO 99/64415.
국제 특허 공보 번호 WO 00/01380.
국제 특허 공보 번호 WO 00/08024.
국제 특허 공보 번호 WO 00/10993.
국제 특허 공보 번호 WO 00/13684.
국제 특허 공보 번호 WO 00/18741.
국제 특허 공보 번호 WO 00/18753.
국제 특허 공보 번호 WO 00/23426.
국제 특허 공보 번호 WO 00/24719.
국제 특허 공보 번호 WO 00/26216.
국제 특허 공보 번호 WO 00/31072.
국제 특허 공보 번호 WO 00/40087.
국제 특허 공보 번호 WO 00/56348.
유럽 특허 출원 번호 0 799 823.
유럽 특허 출원 번호 0 846 689.
유럽 특허 출원 번호 0 863 134.
유럽 특허 출원 번호 0 985 666.
본 발명의 조성물은 화학식 (VI)을 가지는 화합물에 특히 유용하다.
Figure 112002019105440-pct00006
상기 식에서, R3은 메틸 또는 아미노기이고, R4는 수소 또는 C1-4 알킬 또는 알콕시기이고, X는 N 또는 CR5이며, 여기에서 R5는 수소 또는 할로겐이고, Y 및 Z는 독립적으로 탄소 또는 질소 원자로서 옥소, 할로, 메틸 또는 할로메틸기로 1개 이상의 위치에서 치환되지 않거나 또는 치환된 5- 내지 6-원 고리의 인접 원자를 규정한다. 바람직한 그러한 5- 내지 6-원 고리는 1개 이하의 위치에서 치환된 시클로펜테논, 푸라논, 메틸피라졸, 이속사졸 및 피리딘 고리이다.
예를 들어, 본 발명의 조성물은 셀레콕시브, 데라콕시브, 발데콕시브, 로페콕시브, 5-클로로-3-(4-메틸술포닐)페닐-2-(2-메틸-5-피리디닐)피리딘, 2-(3,5-디플루오로페닐)-3-[4-(메틸술포닐)페닐]-2-시클로펜텐-1-온 및 (S)-6,8-디클로로-2-(트리플루오로메틸)-2H-1-벤조피란-3-카르복실산, 더 특히 셀레콕시브 및 발데콕시브, 가장 특히 셀레콕시브에 적합하다.
본 발명은 특히 셀레콕시브에 관하여 본원에 예시되며, 바람직하다면 낮은 수용해성의 어떤 다른 선택적 COX-2 억제 화합물이 본원에 설명된 조성물에서 셀레콕시브의 전체 또는 일부를 치환할 수 있다는 것이 이해될 것이다.
본 발명의 조성물은, 제한은 없지만 염증, 통증 및/또는 발열을 특징으로 하는 장애들을 포함하여, COX-2에 의해 매개된 광범위한 범위의 장애의 치료 및 예방에 유용하다. 그러한 조성물은 예컨대 관절염의 치료에서 항-염증제로서 특히 유용하며, COX-1에 비하여 COX-2에 대한 선택성이 결여된 종래의 비스테로이드성 항-염증성 약물(NSAID)의 조성물보다 현저히 덜 해로운 부작용을 가진다는 추가의 이점을 가진다. 특히, 본 발명의 조성물은 종래의 NSAID의 조성물과 비교하여, 상부 위장 궤양 및 출혈을 포함하는 위장 독성 및 위장 자극의 가능성을 감소시키고, 유체 체류 및 고혈압의 악화를 가져오는 신장 기능의 감소와 같은 신장 부작용의 가능성을 감소시키고, 혈소판 기능의 억제를 포함하는 출혈 시간에 대한 효과를 감소시키고, 어쩌면 아스피린-민감성 천식 환자에서 천식 발작을 유도하는 능력을 줄인다. 따라서, 본 발명의 조성물은, 그러한 NSAID가 예를 들어 소화성 궤양, 위염, 국한성 장염, 궤양성 대장염, 게실염을 가지거나 또는 장 병소의 재발 병력을 가지는 환자; 위장 출혈, 저프로트롬빈혈증과 같은 빈혈을 포함하는 응고 장애, 혈우병 또는 다른 출혈 문제; 신질환; 또는 수술전의 환자 또는 항응고제를 복용중인 환자에서 금기시되는 경우, 종래의 NSAID에 대한 대안으로서 특히 유용하다.
고찰된 조성물은 제한은 없지만 류마티스성 관절염, 척추관절병증, 통풍성 관절염, 골관절염, 전신성 홍반성 루프스 및 연소성 관절염을 포함하여, 여러 가지 관절염성 장애를 치료하는데 유용하다.
그러한 조성물은 천식, 기관지염, 생리통, 출산예정일전 진통, 건염, 점액낭염, 알레르기성 신경염, 시토메갈로스바이러스 감염성, HIV-유도 세포자살을 포함하는 세포자살, 요통, 간염을 포함하는 간질환, 건선, 습진, 여드름, 화상, 피부염 및 햇볕에 탄 것을 포함하는 자외선 손상과 같은 피부-관련 상태, 및 백내장 수술 또는 굴절 수술과 같은 안과 수술 후를 포함하는 수술 후 염증의 치료에 유용하다.
그러한 조성물은 염증성 장질환, 크론병, 위염, 과민성 장증후군 및 궤양성 대장염과 같은 위장 상태를 치료하는데 유용하다.
그러한 조성물은 편두통, 결절성 동맥주위염, 갑상선염, 재생불량성 빈혈, 호즈킨병, 피부경화증, 류마티스열, I형 당뇨병, 중증 근무력증을 포함하는 신경부 접합부 질환, 다발성 경화증을 포함하는 백질 질환, 사르코이드증, 신증후군, 베체트 증후군, 다발성 근염, 치은염, 신장염, 과민증, 뇌부종을 포함하는 부상후 발생하는 팽화, 심근허혈 등과 같은 질환에서 염증을 치료하는데 유용하다.
그러한 조성물은 안질환, 예컨대 망막염, 결막염, 망막병증, 포도막염, 안구 광선공포증 및 눈조직의 예리한 부상의 치료에 유용하다.
그러한 조성물은 폐의 염증, 예컨대 바이러스 감염 및 낭성섬유증에 관련된 폐의 염증의 치료, 및 골용식, 예컨대 골다공증에 관련된 골용식에 유용하다.
그러한 조성물은 어떤 중추신경계 장애, 예컨대 알쯔하이머병을 포함하는 피질 치매, 신경변성, 및 뇌졸중, 허혈 및 외상에 기인하는 중추신경계 손상의 치료에 유용하다. 본 문맥에서 용어 "치료"는 알쯔하이머병, 혈관 치매, 다발성-경식 치매, 전노년기 치매, 알콜성 치매 및 노년기 치매를 포함하는 치매의 부분적 또는 전체적 억제를 포함한다.
그러한 조성물은 알레르기성 비염, 호흡곤란 증후군, 내독소 쇼크 증후군 및 간질환의 치료에 유용하다.
그러한 조성물은 제한은 없지만 수술후 통증, 치과 통증, 근육통, 및 암에 기인하는 통증을 포함하는 통증의 치료에 유용하다. 예를 들어, 그러한 조성물은 류마티스열, 인플루엔자 및 감기를 포함하는 다른 바이러스 감염, 요통 및 경부통, 월경곤란증, 두통, 치통, 염좌 및 근염좌, 근염, 신경통, 활막염, 류마티스성 관절염을 포함하는 관절염, 퇴행성 관절 질환(골관절염), 통풍 및 강직성 척추염, 점액낭염, 화상, 및 외과적 및 치과적 과정 후의 외상을 포함하는 여러 가지 상태에서의 통증, 발열 및 염증의 완화에 유용하다.
그러한 조성물은 혈관 질환, 관상동맥 질환, 동맥류, 혈관 거부, 동맥경화증, 심장 이식조직 죽상경화증을 포함하는 죽상경화증, 심근경색증, 색전증, 뇌졸중, 정맥 혈전증을 포함하는 혈전증, 불안정형 협심증을 포함하는 협심증, 관상 플라크 염증, 클라미디아-유도 염증을 포함하는 박테리아-유도 염증, 바이러스-유도 염증, 및 관상동맥 우회술을 포함하는 혈관 이식, 혈관확장술을 포함하는 재혈관화 과정, 스텐트 배치, 동맥내막 절제술, 또는 동맥, 정맥 및 모세관을 수반하는 다른 관혈적 과정과 같은 외과적 과정에 관련된 염증을 포함하여, 염증-관련 심혈관 장애의 치료 및 예방에 유용하다.
그러한 조성물은 예를 들어 종양 맥관형성을 억제하기 위해서 피험자에서 맥관형성-관련 장애를 치료하는데 유용하다. 그러한 조성물은 전이를 포함하는 신생 물; 각막 이식 거부, 안구 신혈관화, 부상 또는 감염 후 신혈관화를 포함하는 망막 신혈관화, 당뇨병 망막병증, 반점상 변성, 수정체후부 섬유증식증 및 신혈관 녹내장과 같은 눈의 상태; 위궤양과 같은 궤양성 질환; 영아 혈관종을 포함하는 혈관종, 비인강의 맥관섬유종 및 뼈의 허혈 괴사와 같은 악성은 아닌 병리적 상태; 및 자궁내막증과 같은 여성 생식기계통의 장애의 치료에 유용하다.
그러한 조성물은 양성 및 악성 종양 및 암을 포함하는 신생물, 예컨대 결직장암, 뇌암, 골암, 기저 세포 암종과 같은 상피세포-유래 신생물(상피 암종), 선암종, 구순암과 같은 위장암, 구암, 식도암, 소장암, 위암, 결장암, 간암, 방광암, 췌장암, 난소암, 경부암, 폐암, 유방암, 편평세포암 및 기저세포암과 같은 피부암, 전립선암, 신세포 암종, 및 신체 전체의 상피 세포에 변화를 가져오는 다른 공지된 암의 예방 및 치료에 유용하다. 본 발명의 조성물이 특히 유용하다고 고찰되는 신생물은 위장암, Barrett's 식도, 간암, 방광암, 췌장암, 난소암, 전립선암, 경부암, 폐암, 유방암 및 피부암이다. 또한, 그러한 조성물은 방사선요법으로 인해 발생하는 섬유증을 치료하는데 사용될 수 있다. 그러한 조성물을 가족 선종성 폴립증(FAP)를 가지는 환자들을 포함하여, 선종성 폴립을 가지는 환자를 치료하는데 사용될 수 있다. 게다가, 그러한 조성물은 FAP의 위험이 있는 환자에서 폴립이 형성되는 것을 예방하는데 사용될 수 있다.
그러한 조성물은 수축성 프로스타노이드의 합성을 억제함에 의해 프로스타노이드-유도 평활근 수축을 억제하며, 그러므로 월경곤란증, 조기진통, 천식 및 호산구-관련 장애의 치료에 사용될 수 있다. 또한, 조성물은 특히 폐경후 여성의 골손 실을 줄이는데(즉, 골다공증의 치료), 그리고 녹내장의 치료에 사용될 수 있다.
본 발명의 조성물의 바람직한 사용은 류마티스성 관절염 및 골관절염의 치료, 일반적인 통증 관리(특히, 구강외과술후 통증, 일반외과술후 통증, 정형외과술후 통증, 및 골관절염의 급성 확대), 알쯔하이머병의 치료, 및 결장암의 화학적 예방에 대해서이다.
류마티스성 관절염 및 골관절염의 치료를 위해, 본 발명의 조성물은 약 50mg 내지 약 1000mg, 바람직하게 약 100mg 내지 약 600mg, 더 바람직하게 약 150mg 내지 약 500mg, 더더욱 바람직하게 약 175mg 내지 약 400mg, 예를 들어 약 200mg의 셀렉콕시브의 일간 투약을 제공하도록 사용될 수 있다. 약 0.7 내지 약 13mg/kg체중, 바람직하게 약 1.3 내지 약 8mg/kg체중, 더 바람직하게 약 2 내지 약 6.7mg/kg체중, 더더욱 바람직하게 약 2.3 내지 약 5.3mg/kg체중, 예를 들어 약 2.7mg/kg 체중의 셀레콕시브의 일간 용량이 본 발명의 조성물로 투여될 때 일반적으로 적합하다. 일간 용량은 하루 당 1 내지 약 4 용량, 바람직하게 하루 당 1 또는 2 용량으로 투여될 수 있다.
알쯔하이머병 또는 암의 치료를 위해, 본 발명의 조성물은 약 50mg 내지 약 1000mg, 바람직하게는 약 100mg 내지 약 800mg, 더 바람직하게는 약 150mg 내지 약 600mg, 더더욱 바람직하게는 약 175mg 내지 약 400mg, 예를 들어 약 400mg의 셀렉콕시브의 일간 투약을 제공하도록 사용될 수 있다. 약 0.7 내지 약 13mg/kg체중, 바람직하게 약 1.3 내지 약 10.7mg/kg체중, 더 바람직하게 약 2 내지 약 8mg/kg체중, 더더욱 바람직하게 약 2.3 내지 약 5.3mg/kg체중, 예를 들어 약 5.3mg/kg 체중의 일간 용량이 본 발명의 조성물로 투여될 때 일반적으로 적합하다. 일간 용량은 하루 당 1 내지 약 4 용량, 바람직하게는 하루 당 1 또는 2 용량으로 투여될 수 있다.
통증 관리를 위해, 본 발명의 조성물은 약 50mg 내지 약 1000mg, 바람직하게 약 100mg 내지 약 600mg, 더 바람직하게 약 150mg 내지 약 500mg, 더더욱 바람직하게 약 175mg 내지 약 400mg, 예를 들어 약 200mg의 셀렉콕시브의 일간 투약을 제공하도록 사용될 수 있다. 약 0.7 내지 약 13mg/kg체중, 바람직하게 약 1.3 내지 약 8mg/kg체중, 더 바람직하게 약 2 내지 약 6.7mg/kg체중, 더더욱 바람직하게 약 2.3 내지 약 5.3mg/kg체중, 예를 들어 약 2.7mg/kg 체중의 셀레콕시브의 일간 용량이 본 발명의 조성물로 투여될 때 일반적으로 적합하다. 일간 용량은 하루 당 1 내지 약 4 용량으로 투여될 수 있다. 1개의 50mg 용량 단위를 1일 4회, 1개의 100mg 용량 단위 또는 2개의 50mg 용량 단위를 1일 2회, 또는 1개의 200mg 용량 단위, 2개의 100mg 용량 단위 또는 4개의 50mg 용량 단위를 1일 1회의 속도로 투여하는 것이 바람직하다.
셀레콕시브 이외의 다른 선택적 COX-2 억제 약물에 대해서, 적합한 용량은 상기 본원에 인용된 특허 문헌을 참고하여 선택될 수 있다.
사람의 치료에 유용하다는 것 외에도, 본 발명의 조성물은 애완 동물, 외래종의 동물, 사육 동물 등의, 특히 포유류의 수의학적 치료에 유용하다. 더 특별하게, 본 발명의 조성물은 말, 개 및 고양이의 COX-2 매개 장애의 치료에 유용하다.
더 이상으로, 본 발명은 COX-2 억제 약물을 사용한 치료가 지시된 상태 또는 장애를 치료하는 치료 방법에 관한 것이며, 이 방법은 치료가 필요한 피험자에게 본 발명의 조성물을 경구 투여하는 것을 포함한다. 상태 또는 장애의 예방, 완화 또는 개선을 위한 투약 섭생은 바람직하게 1일 1회 또는 1일 2회 치료에 상응하지만, 여러 가지 요인에 따라 변형될 수 있다. 이들 요인은 피험자의 종류, 나이, 체중, 성별, 식이요법 및 의학적 상태, 및 장애의 성질 및 심함을 포함한다. 따라서, 실지로 사용되는 투약 섭생은 광범위하게 변할 수 있으며, 따라서 상기 설명된 바람직한 투약 섭생으로부터 벗어날 수 있다.
초기 치료는 상기 지시된 바와 같은 용량 섭생으로 시작할 수 있다. 치료는 일반적으로 상태 또는 장애가 제어 또는 제거될때까지 필요에 따라 수주 내지 수개 월 또는 수년의 기간에 걸쳐서 계속된다. 본 발명의 조성물을 사용하여 치료중인 피험자는 치료법의 유효성을 측정하기 위해 본 분야에 잘 공지된 방법 중 어느 것에 의하여 정기적으로 모니터될 수 있다. 그러한 모니터링 데이타의 연속적 분석은 치료법 동안 치료 섭생의 변형을 허가하며, 이로써 최적의 효과적인 용량이 늦지 않게 어떤 시점에서 투여되고, 치료의 지속기간이 측정될 수 있다. 이 방식에서 치료 섭생 및 복용 스케쥴은 치료법의 진행과정에 걸쳐서 합리적으로 변형될 수 있으며, 이로써 만족스러운 유효성을 나타내는 조성물의 최저량이 투여되고, 상태 또는 장애를 성공적으로 치료하는 것이 필요한 동안에만 투여가 계속된다.
본 발명의 조성물에 의해 나타나는 치료 효과의 빠른 개시에 의하여, 이들 조성물은 급성 COX-2 매개 장애의 치료에 대해, 특히 통증 완화에 대해 선행 셀레콕시브 조제물을 능가하는 특정한 장점을 가진다. 동시에, 본 발명의 조성물에 의해 나타나는 치료 효과의 긴 지속시간에 의하여, 이들 조성물은 1일 1회 치료가 특히 바람직한 만성 COX-2 매개 장애의 치료에 대해 선행 셀레콕시브 조제물을 능가하는 특정한 장점을 가진다. 본 발명의 조성물은 치료 효과의 빠른 개시 및 긴 지속시간의 조합이 필요한 경우 비길 바 없는 장점을 가진다.
본 조성물은 오피오이드 및 다른 진통제와의 조합 치료법에 사용될 수 있으며, 그 중에서도 특히 마약성 진통제, Mu 수용체 길항제, Kappa 수용체 길항제, 비-마약성(즉, 비-중독성) 진통제, 모노아민 흡수 억제제, 아데노신 조절제, 카나비노이드 유도체, 섭스턴스 P 길항제, 뉴로키닌-1 수용체 길항제 및 나트륨 통로 차단제를 포함한다. 바람직한 조합 치료법은 본 발명의 조성물과 함께 아세클로페 낙, 아세메타신, e-아세트아미도카프로산, 아세트아미노펜, 아세트아미노사롤, 아세트아닐리드, 아세틸살리실산(아스피린), S-아데노실메티오닌, 알코페낙, 알펜타닐, 아릴프로딘, 알미노프로펜, 알록시프린, 알파프로딘, 알루미늄 비스(아세틸살리실레이트), 암페낙, 아미노클로르테녹사진, 3-아미노-4-히드록시부티르산, 2-아미노-4-피콜린, 아미노프로필론, 아미노피린, 아믹세트린, 암모늄 살리실레이트, 암피록시캄, 암톨메틴 구아실, 아닐레리딘, 안티피린, 안티피린 살리실레이트, 안트라페닌, 아파존, 벤다작, 베노릴레이트, 베녹사프로펜, 벤즈피페릴론, 벤지다민, 벤질모르핀, 베프모프로펜, 벤지트라미드, α-비사보롤, 브롬페낙, p-브로모아세트아닐리드, 5-브로모살리실산 아세테이트, 브로모살리게닌, 부세틴, 부클록스산, 부콜롬, 부펙사막, 부마디존, 부프레노르핀, 부타세틴, 부티부펜, 부토파놀, 칼슘 아세틸살리실레이트, 카르바마제핀, 카르비펜, 카르프로펜, 카르살람, 클로로부탄올, 클로르테녹사진, 클로린 살리실레이트, 신코펜, 신메타신, 시라마돌, 클리다낙, 클로메타신, 클로니타젠, 클로닉신, 클로피락, 클로브, 코데인, 코데인 메틸 브로마이드, 코데인 포스페이트, 코데인 술페이트, 크로프로파미드, 크로테타미드, 데소모르핀, 덱속사드롤, 덱스트로모르아미드, 데조신, 디암프로미드, 디클로페낙 나트륨, 디펜아미졸, 디펜피라미드, 디플루니살, 디히드로코데인, 디히드로코데인온 엔올 아세테이트, 디히드로모르핀, 디히드록시알루미늄 아세틸살리실레이트, 디메녹사돌, 디메펩탄올, 디메틸티암부텐, 디옥사페틸 부티레이트, 디피파논, 디프로세틸, 디피론, 디타졸, 드록시캄, 에모르파존, 엔페남산, 에피리졸, 엡타조신, 에테르살레이트, 에텐자미드, 에토헵타진, 에톡사젠, 에틸메틸티암부텐, 에틸모르핀, 에토돌락, 에토페나메이트, 에토니타젠, 에우게놀, 펠비낙, 펜부펜, 펜클로즈산, 펜도살, 페노프로펜, 펜타닐, 펜티아작, 페프라디놀, 페프라존, 플록타페닌, 플루페남산, 플루녹사프로펜, 플루오레손, 플루피르틴, 플루프로퀴아존, 플루르비프로펜, 포스포살, 젠티스산, 글라페닌, 글루카메타신, 글리콜 살리실레이트, 구아이아줄렌, 히드로코돈, 히드로모르폰, 히드록시페티딘, 이부페낙, 이부프로펜, 이부프록삼, 이미다졸 살리실레이트, 인도메타신, 인도프로펜, 이소페졸락, 이솔라돌, 이소메타돈, 이소닉신, 이속세팍, 이속시캄, 케토베미돈, 케토프로펜, 케토롤락, p-락토페네티드, 레페타민, 레보르파놀, 로펜타닐, 로나졸락, 로르녹시캄, 록소프로펜, 리신 아세틸살리실레이트, 마그네슘 아세틸살리실레이트, 메클로페남산, 메페남산, 메페리딘, 멥타지놀, 메살아민, 메타조신, 메타돈 히드로클로라이드, 메토트리메프라진, 메티아진산, 메토폴린, 메토폰, 모페부타존, 모페졸락, 모라존, 모르핀, 모르핀, 모르핀 히드로클로라이드, 모르핀 술페이트, 모르폴린 살리실레이트, 미로핀, 나부메톤, 날부핀, 1-나프틸 살리실레이트, 나프록센, 나르세인, 네포팜, 니코모르핀, 니페나존, 니플룸산, 니메술리드, 5'-니트로-2'-프로폭시아세트아닐리드, 노르레보르파놀, 노르메타돈, 노르모르핀, 노르피파논, 올살라진, 오피움, 옥사세프롤, 옥사메타신, 옥사프로진, 옥시코돈, 옥시모르폰, 옥시펜부타존, 파파베레툼, 파라닐린, 파르살미드, 펜타조신, 페리속살, 페나세틴, 페나독손, 페나조신, 페나조피리딘 히드로클로라이드, 페노콜, 페노페리딘, 페노피라존, 페닐 아세틸살리실레이트, 페닐부타존, 페닐 살리실레이트, 페니라미돌, 피케토프로펜, 피미노딘, 피페부존, 피페릴론, 피프로펜, 피라졸락, 피리트라미드, 피록사캄, 피라노프 로펜, 프로글루메타신, 프로헵타진, 프로메톨, 프로파세타몰, 프로피람, 프로폭시펜, 프로피페나존, 프로퀴아존, 프로티진산, 라미페나존, 레미펜타닐, 리마졸륨, 메틸술페이트, 살라세타미드, 살리신, 살리실아미드, 살리실아미드 o-아세트산, 살리실술푸르산, 살살트, 살베린, 시메트리드, 나트륨 살리실레이트, 수펜타닐, 술파살라진, 술린닥, 수퍼옥시드 디스뮤타제, 수프로펜, 숙시부존, 탈니플루메이트, 테니답, 테녹시캄, 테로페나메이트, 테트란드린, 티아졸리노부타존, 티아프로펜산, 티아라미드, 틸리딘, 티노리딘, 톨페남산, 톨메틴, 트라마돌, 트로페신, 비미놀, 크센부신, 크시모프로펜, 잘토프로펜 및 조메피락으로부터 선택된 1개 이상의 화합물의 사용을 포함한다(머크 인덱스, 12판 (1996), 치료적 카테고리 및 생물학적 활성 인덱스, 제목 "진통성", "항-염증성" 및 "해열성" 참조).
특히 바람직한 조합 치료법은 본 발명의 조성물과 함께 오피오이드 화합물의 사용을 포함하며, 더 특별하게 오피오이드 화합물은 코데인, 메페리딘, 모르핀 또는 그것들의 유도체이다.
선택적 COX-2 억제 약물과 조합하여 투여될 화합물은 이 약물과 별도로 조제될 수 있거나, 또는 본 발명의 조성물로 약물과 함께 공동-조제될 수 있다. 선택적 COX-2 억제 약물이 제 2 약물, 예를 들어 오피오이드 약물과 함께 공동-조제되는 경우, 제 2 약물은 즉각-방출, 빠른-개시, 지속-방출 또는 이중-방출 형태로 조제될 수 있다.
특정량의 선택적 COX-2 억제 약물, 바람직하게 셀레콕시브를 함유하는 용량 단위는 바람직한 일간 투약을 달성하기 위해 사용된 투여의 어떤 바람직한 빈도를 제공하도록 선택될 수 있다. 일간 용량 및 투여 빈도, 그리고 이것에 의한 적합한 용량 단위의 선택은 피험자의 나이, 체중, 성별 및 의학적 상태, 그리고 상태 또는 장애의 성질 및 심함을 포함하는 여러 가지 요인에 의존하며, 따라서 광범위하게 변할 수 있다.
바람직하게, 조성물은 약 1중량% 내지 약 95중량%, 바람직하게 약 10중량% 내지 약 90중량%, 더 바람직하게 약 25중량% 내지 약 85중량%, 더더욱 바람직하게 약 30중량% 내지 약 80중량%의 선택적 COX-2 억제 약물을 함유한다.
바람직하게, 본 발명의 조성물은 각각 정해진 양의 선택적 COX-2 억제 약물을 함유하는 분리된 용량 단위 형태, 예컨대 정제, 알약, 하드 또는 소프트 캡슐, 마름모꼴 정제, 샤세, 분배가능한 가루, 과립, 현탁액, 엘리시르 또는 다른 액체, 또는 경구 투여에 무리없이 적합하게 된 어떤 다른 형태로 만들어진다. 추가로, 정제, 알약 등은 코팅과 함께 또는 코팅 없이 제조될 수 있다.
협측 또는 설하 투여에 적합한 본 발명의 조성물은 예를 들어 수크로스 및 아카시아 또는 트래커캔스와 같은 향기가 나는 기제중에 선택적 COX-2 억제 약물을 포함하는 마름모꼴 정제, 및 젤라틴 및 글리세린 또는 수크로스 및 아카시아와 같은 불활성 기제중에 셀레콕시브를 포함하는 향정을 포함한다.
경구 투여용 액체 투약 형태는 제약학적으로 허용되는 현탁액, 시럽, 및 물과 같은 본 분야에 통상 사용되는 불활성 희석제를 함유하는 엘리시르를 포함한다. 또한, 그러한 조성물은 예를 들어 습윤제, 유화제 및 현탁제, 그리고 감미제, 향미제 및 방향제를 포함할 수 있다.
본 발명의 조성물에 유용한 부형제는 액체, 반고체, 고체 또는 그것들의 조합일 수 있다. 본 발명의 부형제-함유 조성물은 약물의 용해된, 현탁된, 나노미립자, 마이크로미립자 또는 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 형태의 조합으로, 1개 이상의 부형제와 선택적 COX-2 억제 약물을 연합하는 단계를 포함하는, 제약학의 어떤 적합한 방법에 의해 제조될 수 있다. 일반적으로, 그러한 조성물은 약물과 액체 또는 미립자 희석제 또는 둘다를 균일하고 친밀하게 혼합한 후, 필요하거나 바람직하다면 생성물을 캡슐화 또는 형상화함에 의해 제조된다. 예를 들어, 정제는 선택적 COX-2 억제 약물의 가루 또는 과립을 1개 이상의 부형제와 함께 압축 또는 몰딩함에 의해 제조될 수 있다. 압축 정제는 1개 이상의 결합제(들), 윤활제(들), 불활성 희석제(들), 습윤제 (들) 및/또는 분산제(들)과 선택적으로 혼합된 약물을 포함하는 가루 또는 과립과 같은 자유 유동 조성물을 적합한 기계에서 압축함에 의해 제조될 수 있다. 몰딩 정제는 불활성 액체 희석제로 축축해진 약물을 적합한 기계에서 몰딩함에 의해 만들어질 수 있다.
본 발명의 조성물은 전형적으로 제약학적으로 허용되는 희석제, 붕해제, 결합제, 접착제, 습윤제, 윤활제, 및 항접착제로 구성된 군으로부터 선택된 1개 이상의 부형제와 혼합된 바람직한 양의 선택적 COX-2 억제 약물을 포함한다. 게다가, 약물의 나노입자, 미립자 및/또는 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 입자는, 존재한다면 선택적으로 1개 이상의 매트릭스 중합체 및/또는 표면변형제를 함유할 수 있다. 약물 입자는 그러 한 비드에 있는 약물에 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 특성을 부여하는 코팅으로 싸여진 비드로 응집할 수 있다.
부형제의 선택 및 조합을 통해, 다른 특성들 중에서도 효능, 생체이용률, 클리어런스 타임, 안정성, 약물과 부형제의 양립성, 안전성, 용해 프로파일, 붕해 프로파일 및/또는 다른 약물동력학적, 화학적 및/또는 물리적 특성에 관하여 개선된 성능을 나타내는 조성물이 제공될 수 있다. 조성물이 정제로 조제되는 경우, 선택된 부형제의 조합은 다른 특성들 중에서도 용해 프로파일, 경도, 분쇄 강도, 및/또는 마손도에서 개선을 나타낼 수 있는 정제를 제공한다.
본 발명의 조성물은 선택적으로 부형제로서 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 희석제를 포함한다. 적합한 희석제는 예를 들어, 무수 락토스 및 락토스 일수화물을 포함하는 락토스; 직접 압축가능한 녹말 및 가수분해된 녹말을 포함하는 녹말(예를 들어, CelutabTM 및 EmdexTM); 만니톨; 소르비톨; 크실리톨; 덱스트로스(예를 들어, CereloseTM 2000) 및 덱스트로스 일수화물; 디베이직 칼슘 포스페이트 이수화물; 수크로스-기제 희석제; 제과점의 설탕; 모노베이직 칼슘 포스페이트 일수화물; 칼슘 술페이트 이수화물; 과립 칼슘 락테이트 삼수화물; 덱스트레이트; 이노시톨; 가수분해된 곡물 고형체; 아밀로스; 미세결정 셀룰로스, α- 및 비결정질 셀룰로스(예를 들어, RexcelTM)의 식품 등급 수크로스 및 가루 셀룰로스를 포함하는 셀룰로스; 탄산칼슘; 글리신; 벤토나이트; 폴리비닐피롤리돈; 등을 개별적으로 또 는 조합으로 포함한다. 그러한 희석제는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 총 약 5% 내지 약 99%, 바람직하게 약 10% 내지 약 85%, 더 바람직하게 약 20% 내지 약 80%를 구성한다. 바람직하게, 선택된 희석제 또는 희석제들은 적합한 유동 특성, 및 정제가 바람직한 경우 압축성을 나타낸다.
락토스 및 미세결정 셀룰로스가 개별적으로 또는 조합으로 바람직한 희석제이다. 희석제들은 모두 셀레콕시브와 화학적으로 양립가능하다. 여분과립 미세결정 셀룰로스(즉, 건조 단계 후 습식 과립화 조성물에 첨가된 미세결정 셀룰로스)의 사용이 경도(정제) 및/또는 붕해 시간을 개선시키기 위해 사용될 수 있다. 락토스, 특히 락토스 일수화물이 특히 바람직하다. 락토스는 전형적으로 비교적 적은 희석 비용으로 적합한 셀레콕시브 방출 속도, 안정성, 압축전 유동성, 및/또는 건조 특성을 가지는 조성물을 제공한다. 그것은 과립화 동안 고밀도화를 돕는 고밀도 기질을 제공하며(습식 과립화가 사용되는 경우), 따라서 혼합물 유동 특성을 개선시킨다.
본 발명의 조성물은 선택적으로, 특히 정제 조제물에 대해 부형제로서 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 붕해제를 포함한다. 적합한 붕해제는 개별적으로 또는 조합으로 나트륨 녹말 글리콜레이트(예를 들어, PenWest의 ExplotabTM) 및 예비젤라틴화된 옥수수 녹말(예를 들어, NationalTM 1551, NationalTM 1550, 및 Color-conTM 1500)을 포함하는 녹말, 클레이(예를 들어, VeegumTM HV), 정제 셀룰로스, 미세결정 셀룰로스, 메틸셀룰로스, 카르복시메틸셀룰로스 및 나트륨 카르복시메틸셀 룰로스와 같은 셀룰로스, 크로스카멜로스 나트륨(예를 들어, FMC의 Ac-Di-SolTM), 알기네이트, 크로스포비돈, 및 아가, 구아, 로커스트콩, 카라야, 펙틴 및 트래거캔스 검과 같은 검을 포함한다.
붕해제는 조성물의 제조 동안 어떤 적합한 단계에서, 특히 과립화 전이나 또는 압축 전 윤활 단계 동안에 첨가될 수 있다. 그러한 붕해제는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 총 약 0.2% 내지 약 30%, 바람직하게 약 0.2% 내지 약 10%, 더 바람직하게 약 0.2% 내지 약 5%를 구성한다.
크로스카멜로스 나트륨은 정제 또는 캡슐 붕해용으로 바람직한 붕해제이며, 존재한다면 바람직하게 조성물의 총중량중 약 0.2% 내지 약 10%, 더 바람직하게 약 0.2% 내지 약 7%, 더더욱 바람직하게 약 0.2% 내지 약 5% 를 구성한다. 크로스카멜로스 나트륨은 본 발명의 과립화 조성물에 더 우수한 과립내 붕해 능력을 부여한다.
본 발명의 조성물은 선택적으로, 특히 정제 조제물에 대해 부형제로서 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 결합제 또는 접착제를 포함한다. 바람직하게, 그러한 결합제 및 접착제는 정제로 될 가루에 충분한 응집력을 부여하여 크기결정, 윤활, 압축 및 패키징과 같은 정상 가공 작업을 허용하지만, 정제가 붕해하고 조성물이 섭취시에 흡수되는 것도 여전히 허용한다. 적합한 결합제 및 접착제는 개별적으로 또는 조합으로 아카시아; 트래거캔스; 수크로스; 젤라틴; 글루코스; 제한은 없지만 예비젤라틴화된 녹말과 같은 녹말(예를 들어, NationalTM 1511 및 NationalTM 1500); 제한은 없지만 메틸셀룰로스 및 카멜로스 나트륨과 같은 셀룰로스(예를 들어, TyloseTM); 알긴산 및 알긴산의 염; 마그네슘 알루미늄 실리케이트; PEG; 구아검; 다당산; 벤토나이트; 포비돈, 예를 들어 포비돈 K-15, K-30 및 K29/32; 폴리메타크릴레이트; HPMC; 히드록시프로필셀룰로스(예를 들어, KlucelTM); 및 에틸셀룰로스(예를 들어, EthocelTM)를 포함한다. 그러한 결합제 및/또는 접착제는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 총 약 0.5% 내지 약 25%, 바람직하게 약 0.75% 내지 약 15%, 더 바람직하게 약 1% 내지 약 10%를 구성한다.
본 발명의 조성물은 선택적으로 부형제로서 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 습윤제를 포함한다. 그러한 습윤제는 바람직하게 선택적 COX-2 억제 약물을 물과 밀접히 회합된 상태, 조성물의 생체이용률을 개선한다고 여겨지는 상태로 유지하기 위해 선택된다.
본 발명의 조성물에 습윤제로서 사용될 수 있는 계면활성제의 비제한적인 예는 4차 암모늄 화합물, 예를 들어 벤즈알코늄 클로라이드, 벤즈에토늄 클로라이드 및 세틸피리디늄 클로라이드, 디옥틸 나트륨 술포숙시네이트, 폴리옥시에틸렌 알킬페닐 에테르, 예를 들어 논옥시놀 9, 논옥시놀 10 및 옥톡시놀 9, 폴록사머(폴리옥시에틸렌 및 폴리옥시프로필렌 블랙 공중합체), 폴리옥시에틸렌 지방산 글리세리드 및 오일, 예를 들어 폴리옥시에틸렌(8) 카프릴/카프르 모노- 및 디글리세리드(예를 들어, Gattefosse의 abrasolTM), 폴리옥시에티렌(35) 피마자유 및 폴리옥시에틸렌 (40) 수소화 피마자유; 폴리옥시에틸렌 알킬 에테르, 예를 들어 폴리옥시에틸렌 (20) 세토스테아릴 에테르, 폴리옥시에틸렌 지방산 에스테르, 예를 들어 폴리옥시에틸렌(40) 스테아레이트, 폴리옥시에틸렌 소르비탄 에스테르, 예를 들어 폴리소르베이트 20 및 폴리소르베이트 80(예를 들어, ICI의 TweenTM 80), 프로필렌 글리콜 지방산 에스테르, 예를 들어 프로필렌 글리콜 라우레이트(예를 들어, Gattefosse의 LauroglycolTM), 나트륨 라우릴 술페이트, 지방산 및 그것의 염, 예를 들어 올레산, 나트륨 올레에이트 및 트리에탄올아민 올레이트, 글리세릴 지방산 에스테르, 예를 들어 글리세릴 모노스테아레이트, 소르비탄 에스테르, 예를 들어 소르비탄 모노라우레이트, 소르비탄 모노올레에이트, 소르비탄 모노팔미테이트 및 소르비탄 모노스테아레이트, 틸옥사폴, 및 그것들의 혼합물을 포함한다. 그러한 습윤제는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 총 약 0.25% 내지 약 15%, 바람직하게 약 0.4% 내지 약 10%, 더 바람직하게 약 0.5% 내지 약 5%를 구성한다.
음이온성 계면활성제인 습윤제가 바람직하다. 나트륨 라우릴 술페이트가 특히 바람직한 습윤제이다. 나트륨 라우릴 술페이트는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 약 0.25% 내지 약 7%, 더 바람직하게 약 0.4% 내지 약 4%, 더더욱 바람직하게 약 0.5% 내지 약 2%를 구성한다.
본 발명의 조성물은 선택적으로 부형제로서 1개 이상의 제약학적으로 허용되는 윤활제(항-접착제 및/또는 활택제)를 포함한다. 적합한 윤활제는 개별적으로 또는 조합으로 글리세릴 베하페이트(예를 들어, CompritolTM 88); 스테아르산 및 마 그네슘, 칼슘 및 나트륨 스테아레이트를 포함하는 그것의 염; 수소화 식물유(예를 들어, SterotexTM); 콜로이드상 실리카; 활석; 왁스; 붕산; 나트륨 벤조에이트; 나트륨 아세테이트; 나트륨 푸마레이트; 염화나트륨; DL-로이신; PEG(예를 들어, CarbowaxTM 4000 및 CarbowaxTM 6000); 나트륨 올레에이트; 나트륨 라우릴 술페이트; 및 마그네슘 라우릴 술페이트를 포함한다. 그러한 윤활제는, 존재한다면 조성물의 총중량 중 총 약 0.1% 내지 약 10%, 바람직하게 약 0.2% 내지 약 8%, 더 바람직하게 약 0.25% 내지 약 5%를 구성한다.
마그네슘 스테아레이트가 예를 들어 정제 조제물의 압축 동안 기계와 과립화 혼합물의 마찰을 감소시키기 위해 사용되는 바람직한 윤활제이다.
적합한 항-접착제는 활석, 옥수수 녹말, DL-로이신, 나트륨 라우릴 술페이트 및 금속성 스테아레이트를 포함한다. 활석이 예를 들어 기계 표면에 조성물이 달라붙는 것을 줄이고, 또한 혼합물에서의 정전기를 줄이기 위해 사용되는 바람직한 항-접착제 또는 활택제이다. 활석은, 존재한다면 조성물의 총중량 중 약 0.1% 내지 약 10%, 더 바람직하게 약 0.25% 내지 약 5%, 더더욱 바람직하게 약 0.5% 내지 약 2%를 구성한다.
착색제, 향미료 및 감미료와 같은 다른 부형제가 제약학의 분야에 공지되어 있으며, 본 발명의 조성물에 사용될 수 있다. 정제는 예를 들어 장코팅으로 코팅될 수 있거나, 또는 코팅되지 않을 수 있다. 본 발명의 조성물은 예를 들어 완충제를 더 포함할 수 있다.
선택적으로, 1개 이상의 포기제가 붕해제로서, 및/또는 본 발명의 조성물의 감각적 특성을 증진시키기 위해 사용될 수 있다. 투약 형태의 붕해를 촉진시키기 위해 본 발명의 조성물에 존재하는 경우, 1개 이상의 포기제는 바람직하게 조성물중 약 30중량% 내지 약 75중량%, 바람직하게 약 45중량% 내지 약 70중량%, 예를 들어 약 60중량%의 총량으로 존재한다.
본 발명의 단위 용량 하드 캡슐 및 정제 조성물은 예를 들어 직접 캡슐화 또는 직접 압축에 의해 제조될 수 있지만, 그것들은 바람직하게 캡슐화 또는 압축 전에 습식 과립화된다. 습식 과립화는 다른 효과들 중에서도 밀링된 조성물을 고밀도화하여, 개선된 유동 특성, 개선된 압축 특징 및 캡슐화 또는 정제화를 위한 조성물의 더 쉬운 계량 또는 중량 분배를 가져온다. 과립화에 기인하는 2차 입자 크기(즉, 과립 크기)는 좁게는 중요하지 않으며, 그것은 평균 과립 크기가 바람직하게 편리한 취급 및 가공을 허용하고, 정제에 대해서는 제약학적으로 허용되는 정제를 형성하는 직접 압축가능한 혼합물의 형성을 허가하는 그러한 경우에만 중요해진다.
과립의 바람직한 두드림밀도 및 벌크밀도는 정상적으로 약 0.3g/ml 내지 약 1.0g/ml이다.
정제 조제물에 대해서, 정제의 균일 뱃치를 만들기에 충분한 양의 완전한 혼합물을 편리한 생산 규모의 정제화 기계에서 정상 압축 압력(예를 들어, 전형적인 정제화 다이에서 약 1kN 내지 약 5kN의 힘을 적용)으로 정제화한다. 취급, 제조, 저장 및 섭취에 관하여 편리한 어떤 정제 경도가 사용될 수 있다. 100mg 정제에 대하여, 경도는 바람직하게 적어도 4kP, 더 바람직하게 적어도 약 5kP, 더더욱 바람직하게 적어도 약 6kP이다. 200mg 정제에 대하여, 경도는 바람직하게 적어도 7kP, 더 바람직하게 적어도 약 9kP, 더더욱 바람직하게 적어도 약 11kP이다. 그러나, 혼합물은 이어서 위액에 노출되었을 때 수화를 달성하기가 어려울 정도로는 압축되지 않는다.
정제 조제물에 대해서, 정제 마손도는 표준 시험에서 바람직하게 약 1.0% 이하, 더 바람직하게 0.8% 이하, 더더욱 바람직하게 약 0.5% 이하이다.
선택적 COX-2 억제 약물의 제 1 및 제 2 부분은 예를 들어 이어서 캡슐화 또는 정제로 압축되는 개별 과립내에 친밀하게 공동-조제될 수 있다. 또는 달리, 제 1 및 제 2 부분은 본 발명의 조성물에서 공간적으로 분리될 수 있다. 예를 들어, 단일 하드 캡슐내에서, 즉각-방출 형태로, 또는 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된 -방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장 방출 형태로 약물을 함유하는 과립 또는 비드, 예를 들어 코팅 비드가 분리될 수 있다. 단일 단위 용량내에서, 즉각-방출 형태로, 또는 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된 -방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장 방출 형태로 약물을 함유하는 층들이 분리될 수 있다. 예를 들어, 상기 인용된 미국 특허 번호 5,609,884에서 나프록센에 대해 설명된 것과 유사한 2-층 선택적 COX-2 억제 약물 정제가 제조될 수 있다.
본 발명의 특히 바람직한 구체예에서, 선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분은 2% 수용액에서 약 100 내지 약 8000cP의 점도를 가지는 HPMC를 포함하는 지속-방출 매트릭스중에 분포된다. 본 발명의 이 구체예의 조성물은 본원에서 편의를 위해 "이중-방출 매트릭스 조성물"로 언급된다. 이 구체예에 대한 바람직한 투약 형태인 정제로 조제되었을 때, 그러한 조성물은 본원에서 "이중-방출 매트릭스 정제"로 언급된다.
본 발명의 매트릭스 조성물은 선택적 COX-2 억제 약물의 방출 프로파일을 연장하기에 충분한 양으로 HPMC를 포함한다. 전형적으로, 그러한 양은 조성물 중 약 0.1중량% 내지 약 40중량%, 바람직하게 약 5중량% 내지 약 30중량%, 예를 들어 약 10중량%이다. 바람직하게, HPMC 대 선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분의 중량비는 약 1:1 내지 약 1:12, 더 바람직하게 약 1:1 내지 약 1:6이다.
HPMC는 그것의 셀룰로스 백본의 사슬 길이가 변한다. 이것은 HPMC의 수성 분산체의 점도에 직접적으로 영향을 미친다. 점도는 정상적으로 2중량% 농도의 HPMC 수용액에서 측정된다. 2% 수용액에서 약 100cP 이하의 점도를 가지는 HPMC가 예를 들어 결합제로서 유용할 수 있지만, 의약에 유용한 방출-연장 특성을 가지지 않는 경향이 있다. 그러한 HPMC는 양호한 결합 특성 및 더 적은 바람직한 지속 특성을 가진다고 말한다. 용어 "결합 특성"은 본원에서 습식 과립화에 의한 정제 생산을 위한 결합제로서의 적합성으로 간주하며, 여기에서 예를 들어 HPMC는 물에 용해되어 과립화될 건조 가루위에 분무된다. 용어 "지속 특성"은 본원에서 방출-연장 매트릭스로서의 적합성으로 간주한다. 양호한 지속 특성을 가지는 HPMC는 전형적으로 습식 과립화 기술에서 결합제로서 사용하기에는 너무 점성이다. 본 발명에 따라서, 이중-방출 셀레콕시브 조성물의 방출-연장 매트릭스를 형성하는데 사용되는 HPMC(들)은 2% 수용액에서 약 100 내지 약 8000cP, 바람직하게 약 1000 내지 약 8000cP, 예를 들어 약 4000cP의 점도를 가져야 한다.
또한, HPMC는 메톡실기 및 히드록시프로폭실기에 의한 셀룰로스 백본상의 이용가능한 히드록실기의 치환도가 변한다. 히드록시프로폭실 치환을 증가시키면, 결과의 HPMC는 사실상 더 친수성으로 된다. 약 15% 내지 약 35%, 더 바람직하게 약 19% 내지 약 30%, 가정 바람직하게 약 19% 내지 약 24%의 메톡실 치환을 가지고, 약 3% 내지 약 15%, 더 바람직하게 약 4% 내지 약 12%, 가장 바람직하게 약 7% 내지 약 12%의 히드록시프로폭실 치환을 가지는 HPMC를 사용하는 것이 본 발명의 이중-방출 매트릭스 조성물에서 바람직하다.
사실상 비교적 친수성이고 본 발명의 조성물에 유용한 HPMC가, 예를 들어 상품명 MethocelTM(Dow Chemical Co.) 및 MetoloseTM(Shin-Etsu Chemical Co.) 하에 이용가능하다. 본 발명의 조성물에 일반적으로 적합하지 않지만 결합제로서는 적합한 저점도 등급의 HPMC의 예는 MethocelTM E5, MethocelTM E15 LV, MethocelTM E50 LV, MethocelTM K100 LV 및 MethocelTM F50 LV을 포함하며, 이것들의 2중량% 수용액은 각각 5cP, 15cP, 50cP, 100cP 및 50cP의 점도를 가진다. 중간 점도를 가지는 HPMC의 예는 MethocelTM E4M 및 MethocelTM K4M을 포함하며, 이것들 각각의 2중량% 수용액은 4000cP의 점도를 가진다. 고점도를 가지는 HPMC의 예는 MethocelTM E10M, MemocelTM K15M 및 MethocelTM K100M을 포함하며, 이것들의 2중량% 수용액은 각각 10,000cP, 15,000cP 및 100,000cP의 점도를 가진다. 다양한 HPMC 제품이 Anon. (1997) Formulating for Controlled Release with Methocel Premium Cellulose Ethers, Dow Chemical Co.에 설명된다. 선택된 HPMC 제품에 대한 메톡실 및 히드록시프로폭실 치환형 및 함량이 하기 표 1에 제공된다.
Figure 112002019105440-pct00007
지속 특성을 가지는 예시된 현재 바람직한 HPMC는 약 19% 내지 약 24%의 메톡실 치환 및 약 7% 내지 약 12%의 히드록시프로폭실 치환을 나타내고, 2% 수용액에서 약 4000cP의 공칭 점도를 가지는, 치환형 2208을 가지는 것이다. 적어도 90%가 100 메시 스크린을 통과하는 그러한 입자 크기를 가지는 "제어-방출" 등급이 특히 바람직하다. 이들 사항을 충족하는 상업적으로 이용가능한 HPMC의 예는 Dow Chemical Co.의 MethocelTM K4M이다.
어떤 특정한 가설에 결부시키기 않고, 본 발명에 따르는 HPMC 매트릭스가 어떻게 더 우수한 지속-방출 특징을 제공하는지에 관하여, 그것은 경구 섭취 및 위액과의 접촉시에 정제 표면 위에 있거나 또는 정제 표면에 가까이 있는 HPMC가 부분 적으로 수화함으로써 팽윤하여 3-차원 매트릭스에 분포된 활성 성분, 예를 들어 셀레콕시브를 가지는 겔층을 형성한다고 여겨진다. 더 이상으로, 이 외부 3-차원 겔 매트릭스 층이 정제의 용해를 늦춘다고 여겨진다. 외부 겔층이 느리게 용해, 분산 또는 침식하므로, 셀레콕시브가 이 층으로부터 흡수에 이용가능한 위액으로 방출된다. 한편으로, HPMC 매트릭스의 수화는 정제의 중심으로 향해 점차 나아가서, 상기 설명된 가설적으로 동일한 과정에 의해 시간에 따라 셀레콕시브의 더 이상의 방출을 허가한다. 활성 성분이 HPMC 매트릭스 전체에서 다소 균일한 농도로 정제 전체에 분포되므로, 그런대로 일정한 양의 활성 성분이, 비제한적인 본 이론에 따라서, 정제 외부 부분의 용해, 분산 또는 침식에 의해 생체내에서 단위 시간 당 방출될 수 있다.
전체 방출 속도 및 결과의 약물 생체이용률을 외부 겔층을 통한 약물의 확산 속도 및 정제의 이 층의 침식 속도에 의존한다. 바람직하게, 생체내에서 T-90% (90% 약물 방출에 필요한 시간)은 24시간 이하이며, 이로써 정제가 1일 1회 투여에 적합하도록 하는 클리어런스 타임을 나타낸다.
본 발명의 이중-방출 매트릭스 정제는 예를 들어 나노미립자 형태로 선택적 COX-2 억제 약물을 함유하는 제 1 과립화 혼합물과 HPMC 매트릭스안에 선택적 COX-2 억제 약물을 함유하는 제 2 과립화 혼합물을 공동-압축합에 의해 제조될 수 있다. 제 1 과립화 혼합물은 상기 본원에서 제공된 정보에 따라서 제조될 수 있다. 제 2 과립화 혼합물은 예를 들어 다음과 같이 제조될 수 있다.
혼합기(예를 들어, 60리터 Baker Perkins 혼합기)가 락토스, 마이크론으로 만든 선택적 COX-2 억제 약물, 미세결정 셀룰로스(예를 들어, AvicelTM 제품), HPMC (예를 들어, MethocelTM K4M), 및 결합제(예를 들어, PharmacoatTM 603)이 바람직하게 이 순서대로 로딩된다. 이들 재료가 느린 메인 블레이드 세팅 및 느린 초퍼 블레이드 세팅으로 예를 들어 3분간 혼합되어 건조 가루 혼합물이 형성된다.
건조 가루 혼합물이 편의상 동일한 혼합기에서 메인 블레이드 및 초퍼 블레이드를 빠른 속도로 세팅하여 습식 과립화된다. 물이 건조 가루 혼합물의 양에 적합한 양 및 속도로, 예를 들어 약 3분간 약 1 내지 1.5kg/분으로 첨가된다. 결과의 습식 과립화 혼합물이 과립화에 물의 균일한 분포를 확실하게 하기 위해서 추가의 시간 동안 혼합된다. 습식 과립화 혼합물은 약 30중량%의 물을 함유한다.
습식 과립화 혼합물은 예를 들어 약 60℃의 입구 공기 온도로 세팅된 Aerom-atic 유동층 건조기에서 건조되어 약 1중량% 내지 약 3중량%로 수분 함량이 감소된다. 과립의 수분 함량이 예를 들어 Computrac 수분 분석기를 사용하여 모니터될 수 있다.
결과의 건조 과립은 예를 들어 20 메시 스크린, 나이프 포워드 및 중간 속도 세팅(1500 내지 2500rpm)을 가지는 Fitzpatrick 밀(D6A)을 통과시킴에 의해 밀링 및 체질된다.
결과의 체질된 과립은 혼합기, 예를 들어 Paterson-Kelley 2 입방 피트 V-혼합기에 두어진다. 활석이 과립에 첨가되고, 과립이 약 5분간 혼합된다. 다음에, 마그네슘 스테아레이트가 과립에 첨가되고, 과립이 약 3분간 혼합된다. 결과의 윤 활된 과립은 이중-방출 매트릭스 정제를 형성하기 위해 제 1 과립화 혼합물과 함께 공동-압축될 준비가 되어 있다.
본 발명의 또 다른 특히 바람직한 구체예에서, 선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분은 각각 중합체, 바람직하게 방출-연장 중합체를 포함하는 코팅을 가지는 다수의 고체 비드, 펠렛 또는 과립에 존재한다. 그러한 비드, 펠렛 또는 과립은 "비드" 또는 "코팅 비드"로서 본원에 언급되며, 전형적으로 조밀하고 단단하며 실질적으로 구형이고 마손도가 낮다. 본 발명의 이 구체예의 조성물은 편의상 "이중-방출 코팅 비드 조성물"로서 본원에 언급된다. 이 구체예에 바람직한 투약 형태인 캡슐로 조제되었을 때, 그러한 조성물은 "이중-방출 코팅 비드 캡슐"로서 본원에 언급된다. 그러한 이중-방출 코팅 비드 캡슐에서, 지속-방출 및 즉각-방출 비드가 분리될 수 있거나, 또는 각 비드가 즉각-방출 및 지속-방출 부분을 모두 함유함으로써 이중-방출 특성을 가질 수 있다. 그러한 이중-방출 비드가 하기 더 상세히 설명된다.
본 발명의 이중-방출 코팅 비드 조성물에서, 캡슐화되든지 정제화되든지, 선택적 COX-2 억제 약물의 제 1 부분은 어떤 적합한 즉각-방출 형태로도 존재할 수 있지만 나노미립자 형태가 바람직하며, 셀레콕시브의 제 2 지속-방출 부분을 함유하는 코팅 비드와 유사한 크기의 비드로 조제되는 것이 바람직하다. 제 1 즉각-방출 부분을 함유하는 그러한 비드는 코팅되지 않거나, 또는 셀레콕시브의 방출을 늦추거나 또는 연장하지 않는 재료로 코팅될 수 있다. 이중-방출 선택적 COX-2 억제 약물 조성물에 대한 요구는 놀랍게도, 선택적 COX-2 억제 약물의 지속-방출 부분을 함유하는 비드가 적어도 1개의 방출 연장 중합체를 포함하는 장벽층으로 코팅된 이중-방출 코팅 비드 제조물에 의해 잘 충족된다. 이 비드는 선택적으로 락토스 및 미세결정 셀룰로스와 같은 제약학적으로 허용되는 부형제를 함유하며, 바람직하게 직경이 약 0.1mm 내지 약 1.0mm, 더 바람직하게 약 0.15mm 내지 약 0.5mm이다. 예를 들어, 비드는 0.425mm 체를 통과하지만 0.18mm 체에는 남아 있는 그러한 범위의 크기일 수 있다. 비드는 선택적 COX-2 억제 약물과 1개 이상의 부형제를 혼합 및 과립화하고, 이어서 바람직한 크기 범위로 입자를 압출, 구형화, 건조 및 체질하고, 이어서 지속-방출을 나타내는 것이 바람직한 선택적 COX-2 억제 약물의 부분을 함유하는 비드에 중합체, 바람직하게 방출-연장 중합체를 도포함에 의해 제조될 수 있다.
또 다른 구체예에서, 비드는 녹말 또는 수크로스와 같은 제약학적으로 허용되는 부형제를 포함하는 심을 가지며, 각각 내부 약물-함유층 및 외부 중합체 장벽층, 바람직하게 방출-연장 중합체 장벽층을 함유하는 1개 이상의 껍질로 둘러싸인다. 본 구체예에 따르는 비드는, 직경이 바람직하게 약 0.5mm 내지 약 2mm, 더 바람직하게 약 0.5mm 내지 약 1mm이다.
본 발명에 따르는 바람직한 지속-방출 코팅에서, 1개 이상의 부형제와 함께 선택적 COX-2 억제 약물의 제 2 부분을 함유하는 비드는 HPMC, 히드록시프로필셀룰로스, 히드록시에틸셀룰로스, 메틸히드록시에틸셀룰로스, 메틸셀룰로스, 에틸셀룰로스(예를 들어, Colorcon의 ReleaseTM), 셀룰로스 아세테이트, 나트륨 카르복시메 틸셀룰로스, 아크릴산 및 메타크릴산 및 그것의 에스테르의 중합체 및 공중합체(예를 들어, EudragitTM RL, EudragitTM RS, EudragitTM L100, EudragitTM S100, EudragitTM NE), 폴리비닐피롤리돈 및 폴리에틸렌 글리콜로부터 선택된 1개 이상의 중합체로 코팅된다. 중합체는 설탕, 락토스 및 염과 같은 수용성 물질과 조합되어 pH-독립적 또는 pH-의존적 방출 속도를 제공하는 코팅을 형성한다.
Rohm Pharma의 EudragitTM은 지속-방출 입자의 필름 코팅에 유용한 제품의 범위에 적용된 상품명이다. 이들 제품은 위액에서 다양한 용해성을 가진다. Eudrag-itTM RL 및 EudragitTM RS은 4차 암모늄기의 함량이 적은 아크릴 및 메타크릴 에스테르로부터 합성된 공중합체이다. EudragitTM RL 및 EudragitTM RS는 그러한 암모늄기 대 잔류하는 중성 (메트)아크릴산 에스테르의 몰비가 다르다(각각 1:20 및 1:40). EudragitTM NE은 에틸 아크릴레이트 및 메틸 메타크릴레이트에 기초한 중성 공중합체의 수성 분산체이다. EudragitTM 중합체의 특징이 Eudragit: Sustained-release Formulations for Oral Dosage Forms. Rohm Basic Info 2에 설명된다.
예를 들어 상품명 SureleaseTM 하의 수성 분산체로서 이용가능한 에틸셀룰로스가 장벽 코팅을 제조하는데 상이한 등급 및 특이적 품질로 이용가능한 또 다른 적합한 재료이다. 본 발명에 따라서, 약 5cP 내지 약 15cP의 점도를 가지는 에틸셀룰로스를 사용하는 것이 바람직하지만, 다른 종류의 셀룰로스-기제 중합체가 사 용될 수 있다. HPMC와 조합하여 에틸셀룰로스를 사용하는 것이 특히 바람직하다.
코팅 과정은 예를 들어 분무 장치, 유동층 및 건조 및 크기 분류 장치를 사용하는 종래의 수단에 의해 수행될 수 있다. 코팅 과정에 사용되는 액체는 1개 이상의 장벽층 형성 성분 및 1개 이상의 용매, 예컨대 에탄올, 아세톤, 메틸 이소부틸 케톤(MIBK), 물 및 이 기술 분야에 잘 공지된 다른 것들을 함유한다. 코팅액은 코팅 성분의 특이적 성질에 의존하여, 용액, 분산체, 에멀젼 또는 용융물의 형태일 수 있다.
가소제 및 안료가 기술적 특성을 변형하거나, 또는 코팅의 투과성을 변화시키기 위해 선택적으로 사용될 수 있다. 바람직하게, 코팅은 1.0 내지 7.0의 pH 범위 전체에서 실질적으로 pH 독립적 투과성을 가진다. 더 높은 pH에서 셀레콕시브와 같은 어떤 약물의 방출 속도의 감소가 관찰될 수 있지만, 이것은 중합체 층의 특성으로 인한 것이 아니라, 높은 pH 값에서 약물의 용해성이 감소하기 때문이다.
본 발명에 따르는 적합한 코팅 조성물의 예는 트리에틸 시트레이트 또는 코코넛유와 같은 가소제와 함께 에틸셀룰로스 및 HPMC를 포함한다. 그러한 코팅 조성물의 특이적 예는 10%의 트리에틸 시트레이트와 함께, 55:35 대 80:10의 중량비로 에틸셀룰로스 및 HPMC로 구성된 90%의 중합체를 함유한다.
선택적 COX-2 억제 약물을 함유하는 각 코팅 비드는, 바람직하게 위장관에서의 그것의 위치에 독립적으로, 정해진 속도로 약물을 방출하는 개별 제어-방출 단위를 나타낸다. 전체 용해 프로파일 및 약물 이용률은 지속-방출을 통한 약물 확산 속도 및/또는 위장관에서 코팅의 침식 속도에 의존한다.
코팅 비드 조성물을 제조하는 과정에서, 선택적 COX-2 억제 약물 및 희석제, 바람직하게 락토스 및/또는 미세결정 셀룰로스는 다음의 예시된 방법에 의해 혼합 및 과립화된다. 약물은 1000 내지 4000g의 총량으로 락토스와 미세결정 셀룰로스(예를 들어, AvicelTM PH-101, AvicelTM RC-581, AvicelTM RC-591 또는 그것의 혼합물)의 혼합물에 첨가되고, 고전단 혼합기(예를 들어, Niro-Fielder 혼합기)에서 높은 혼합 속도로 2 내지 5분간 건식 혼합된다. 물(300 내지 700g)이 첨가되고, 결과의 집단이 고속으로 2 내지 5분간 과립화된다.
결과의 물질의 압출이 예를 들어 NICA E-140 압출기(Lejus Medical AB, 스웨덴)에서 0.25 내지 1.0mm 직경의 구멍이 뚫린 천공 스크린을 통해 수행될 수 있다. 바람직하게, 교반기 및 공급기의 속도는 최저값으로 세팅된다.
결과의 압출물의 구형화가 예를 들어 NICA Marumerizer(Ferro Mecano AB, 스웨덴)에서 수행될 수 있다. Marumerizer 플레이트의 속도는 바람직하게 500 내지 10,000rpm으로 맞춰진다. 구형화는 각 작업시 플레이트 위에 약 1000g의 젖은 압출물을 사용하여 2 내지 10분간 계속된다.
결과의 구형화된 비드의 건조가 50 내지 90℃의 입구 온도의 유동층 건조기(예를 들어, Aeromatic AG, 서독)에서 수행될 수 있다. 그물 장치가 집진 장치 출구에서 비드의 유실을 피하기 위해 유동층의 상부에 두어질 수 있다. 바람직하게, 뱃치는 200 내지 800g의 하위-뱃치로 나눠진다. 각 하위-뱃치는 100 내지 400m3/시간의 공기 부피에서 10 내지 60분간 건조되며, 이로써 응집체보다는 오히려 개별 비드가 얻어진다. 필요하다면, 다음에 하위-뱃치들이 혼합되고, 전체 뱃치가 40 내지 60℃의 최종 생성물 온도로 5 내지 30분간 건조된다. 1600 내지 2000g의 건조 비드의 수득이 기대될 수 있다.
결과의 건조 비드의 크기결정이 분석 체를 사용하여 수행될 수 있다. 2개의 체가 예를 들어 850㎛, 600㎛, 425㎛, 300㎛, 250㎛ 및 180㎛의 체크기 세트로부터 선택된다.
상기와 같이 제조된 선택적 COX-2 억제 약물 비드는 중합체, 바람직하게 방출-연장 중합체로 코팅되어, 지속-방출 코팅 비드로 제조될 수 있다. 즉각-방출 비드는 그렇게 코팅되지 않는다. 지속-방출 및 즉각-방출 비드는 모두 본 발명의 이중-방출 조성물에 존재한다. 예를 들어, SureleaseTM 또는 EudragitTM RS가 분무 코팅 장치(예를 들어, Wurster)을 사용하여, 10 내지 20중량% 고체 분산체로 도포될 수 있다. 분무총은 층의 바닥 위 0.25cm 내지 5cm 높이에 장착된다. 상기와 같이 제조된 비드는 바람직하게 예열된다. 코팅은 다음의 전형적인 과정 파라미터: 분사 압력 1.0 내지 3.0bar, 공기 온도 50 내지 80℃, 공기 속도 100 내지 400m3/시간 및 용액 흐름 약 10 내지 80ml/분을 사용하여 도포된다.
상기와 같이 제조된 코팅 비드는 즉각-방출 비드와 함께 종래의 캡슐화 과정에 의해 캡슐화된다.
이중-방출 비드를 가지는 본 발명의 조성물을 제조하는 과정의 예에서, 제 1 약물 부분은 약물이 실질적으로 용해하지 않는 액체 매질, 바람직하게 수성 매질중 에 분산되어 제 1 약물 현탁액을 형성하며, 이것이 다음에 습식 밀링된다. 밀링 조건은 당업자에 의해 쉽게 최적화되어 바람직한 크기 범위의 약물 입자를 제공할 수 있다. 다음에, 습식 밀링된 약물 현탁액이 설탕 구체 위에 분무 코팅된다. 다음에, 1개 이상의 방출-연장 중합체 및 물을 포함하는 액체 중합체 코팅이 준비된다. 다음에, 중합체 코팅이 어떤 적합한 분무 장치를 사용하여 약물-코팅 설탕 비드의 맨 위에 분무되어 지속-방출 비드를 형성한다.
다음에, 제 2 약물 부분을 포함하는 제 2 약물 현탁액이 제 1 약물 현탁액과 유사한 방식으로 제조된다. 게다가 다음에, 예를 들어 붕해제(예를 들어, 크로스카멜로스 나트륨) 및 물을 포함하는 붕해제 현탁액이 함께 혼합되어 약물/붕해제 현탁액을 형성한다. 다음에, 약물/붕해제 현탁액이 어떤 적합한 분무 코팅 장치를 사용하여 상기와 같이 제조된 지속-방출 비드의 맨 위에 분무된다. 모든 분무 코팅 조건은 당업자에 의해 쉽게 최적화되어 바람직한 코팅 속도 및 코팅 두께를 제공할 수 있다.
상기와 같이 제조된 이중-방출 비드는 종래의 캡슐화 과정에 의해 캡슐화된다.
실시예 1
즉각-방출 셀레콕시브 분무 건조 가루의 제조
1. 13.8% 셀레콕시브, 2.8% 포비돈 K30, 0.1% 나트륨 라우릴 술페이트 및 83.3% 탈이온수를 포함하는 수성 약물 현탁액을 제조했다.
2. 약물 현탁액을 다음 조건하에서 Wily A Bachofen DynoMill 모델 KDL 습식 밀을 사용하여 습식 밀링했다: (a) 분쇄 챔버: 0.15리터, 뱃치식; (b) 분쇄 매질: 0.7-1.0 mm 납 무함유 유리 비드; (c) 분쇄 매질 부피: 125ml(벌크부피); (d) 교반 속도: 3000rpm; (e) 지속시간: 60분. 광회절에 의해 측정된 밀링된 현탁액의 중간 부피 입자 크기는 0.8㎛였다.
3. 락토스 무수물(11중량%)을 밀링된 약물 현탁액에 용해했다.
4. 다음에, 밀링된 현탁액을 다음 조건하에 Yamato GB-21 분무 건조기에서 분무 건조했다: (a) 가루 수집: 집진 장치; (b) 입구 온도: 110-130℃; (c) 출구 온도: 60-70℃; (d) 분무 속도: 3-5ml/분; (e) 공기 흐름: 30-50% 풀스케일; (f) 분사 압력: 1bar.
분무 건조 가루의 최종 이론적 조성물(전체 중 %)은 다음과 같았다: 48.3% 셀레콕시브, 41.5% 락토스, 9.7% 포비돈 및 0.5% 나트륨 라우릴 술페이트.
실시예 2
지속-방출 셀레콕시브 필름-코팅 비드의 제조
1. 30% 셀레콕시브, 1.1% 포비돈 K30 및 68.9% 탈이온수를 포함하는 수성 약물 현탁액을 제조했다.
2. 약물 현탁액을 다음 조건하에서 Wily A Bachofen DynoMill 모델 KDL 습식 밀을 사용하여 습식 밀링했다: (a) 분쇄 챔버: 0.3리터, 뱃치식; (b) 분쇄 매질: 0.7-1.0 mm 납 무함유 유리 비드; (c) 분쇄 매질 부피: 240ml(벌크부피); (d) 교반 속도: 3000rpm; (e) 흐름 속도: 40ml/분.
3. SureleaseTM E-7-19010 Clear(Colorcon)(41.2%), HPMC 2910 USP(4.5%) 및 탈이온수(53.5%)를 포함하는 수성 분산체를 제조했다.
4. 약물 현탁액을 다음 조건하에서 주문품의 접선식 분무 3.5인치 로터리 프로세서를 사용하여 설탕 구체(20 내지 25 메시 설탕 구체 NF 25g) 위에 분무 코팅했다: (a) 노즐: Paasche VLS, 크기 5 노즐팁; (b) 분사 압력: 17psi; (c) 회전 속도: 300rpm; (d) 건조 공기 부피: 3cfm; (e) 건조 공기 온도: 70℃; (f) 분무 속도: 0.2-0.4g/분.
5. 다음에, 중합체 코팅을 단계 4에서와 동일한 유동층 코팅기, 원심분리, 및 과정 조건을 사용하여 약물 현탁액 코팅의 맨 위에 도포했다. 95% 코팅 효율을 기초로, 필름-코팅 비드의 최종 조성물은 다음과 같았다(전체 중 %): 52.5% 설탕 구체; 40.0% 셀레콕시브; 1.5% 포비돈; 4.0% SureleaseTM 고체; 1.5% HPMC.
실시예 3
셀레콕시브 이중-방출 비드의 제조
1. 5.0% 크로스카멜로스 나트륨 NF 및 95% 탈이온수를 포함하는 수성 붕해제 현탁액을 제조했다.
2. 붕해제 현탁액을 다음 조건하에 McCrone 마이크로화 밀(모델 232)에서 습식 밀링했다: (a) 분쇄 챔버: 폴리에틸렌, 232P 캡을 가지는 McCrone 모델 232J; (b) 분쇄 매질: 48 마노 실린더, 모델 232A; (c) 밀링량: 3g 크로스카멜로스 나트륨, 20ml 물; (d) 헹굼용 물의 양: 57ml(밀링된 현탁액과 혼합); (e) 분쇄 지속시 간: 10분.
3. 30% 셀레콕시브, 1.1% 포비돈 K30 및 68.9% 탈이온수를 포함하는 수성 약물 현탁액을 제조하고, 실시예 2에 설명된 동일한 과정에 따라서 밀링했다.
4. 단계 2에서 제조된 붕해제 현탁액을 단계 3에서 제조된 약물 현탁액과 혼합하여 약물/붕해제 현탁액을 형성했다. 약물/붕해제 현탁액의 조성물은 다음과 같다: 22.6중량% 셀레콕시브, 0.9중량% 포비돈, 1.3중량% 크로스카멜로스 나트륨 및 75.2중량% 탈이온수.
5. 약물/붕해제 현탁액을 다음 조건하에서 주문품의 접선식 분무 3.5인치 로터리 프로세서를 사용하여 필름-코팅된 비드(실시예 2에서 제조된) 위에 분무 코팅했다: (a) 노즐: Paasche VLS, 크기 5 노즐팁; (b) 분사 압력: 17psi; (c) 회전 속도: 300rpm; (d) 건조 공기 부피: 3cfm; (e) 건조 공기 온도: 70℃; (f) 분무 속도: 0.2-0.4g/분.
90% 내지 95%의 코팅 효율을 가정하여, 이중-방출 비드의 최종 조성물은 다음과 같았다(전체 중 %): 40.8% 설탕 구체; 31.3% 셀레콕시브(지속-방출층); 1.1% 포비돈; 3.1% SureleaseTM 고체; 1.3% HPMC; 20.5% 셀레콕시브(즉강-방출층); 0.8% 포비돈(즉각-방출층); 1.1% 크로스카멜로스 나트륨(즉각-방출층).
실시예 4
상기 실시예 1 내지 3에서 생성된 비드 및/또는 가루를 함유하는 4개의 상이한 기본형의 하드 젤라틴 캡슐 조제물(이중-방출 캡슐 A 및 B, 지속-방출 캡슐 C 및 즉각-방출 캡슐 D)를 제조했다. 모든 캡슐을 불투명 백색 CapsugelTM 크기 #0 ConiSnapTM 하드 젤라틴 캡슐을 사용하여 제조했다. 조제물 디자인을 하기 표 2에 나타낸다. 캡슐 A 및 B는 각각 즉각-방출 성분 및 지속-방출 성분을 모두 함유했다. 캡슐 C는 지속-방출 성분만을 함유했고, 캡슐 D는 즉각-방출 성분만을 함유했다.
Figure 112002019105440-pct00008
표 2에 나타낸 바와 같이, 캡슐 A는 실시예 1에 설명된 대로 제조된 즉각-방출 분무 건조 가루(대략 80mg 셀레콕시브 함유) 160mg, 및 실시예 2에 설명된 대로 제조된 지속-방출 필름-코팅 비드(대략 120mg 셀레콕시브 함유) 300mg을 함유했다. 캡슐 B는 실시예 3에 설명된 대로 제조된 이중-방출 비드 400mg을 함유했다. 캡슐 C는 실시예 2에 설명된 대로 제조된 필름-코팅 비드 500mg을 함유했다. 캡슐 D는 실시예 1에 설명된 대로 제조된 분무 건조 가루 400mg을 함유했다. 4개의 캡슐 조제물 각각에 로딩된 총 셀레콕시브는 대략 200mg이었다.
실시예 5
캡슐 A 내지 D 및 상업용 셀레콕시브 200mg(즉각-방출) 캡슐을 다음 조건하 에서 Hanson 모델 SIP 오토샘플러를 사용하여 수행된 표준 USP 용해 분석으로 시험했다: (a) 용해 매질은 0.05M 나트륨 포스페이트와 1% 나트륨 라우릴 술페이트 1리터였다; (b) 패들은 50rpm으로 회전시켰다; (c) 플라스크 당 1개 캡슐을 구리선 캡슐 싱커(3-5 꼬임)를 사용하여 로딩했다; (d) 45㎛ 수동 여과를 0-1시간으로부터 사용했고, Hanson 오토샘플링을 2-24시간으로부터 사용했다; (e) UV 검출기를 가지는 HPLC를 사용하여 여과물을 분석했다.
표 1에 나타낸 용해 분석의 결과는 셀레콕시브의 이중 방출이 분무 건조 가루 및 필름-코팅 비드를 포함하는 캡슐 A 및 이중-방출 비드를 포함하는 캡슐 B에서 모두 달성되었음을 증명한다. 용해 매질이 30분 이하안에 용해를 제공하도록 선택되었다는 것이 주지되어야 하지만, 이것이 생체내에서의 용해에 반드시 반영되는 것이 아니다.

Claims (27)

1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함하는 제약학적 조성물로서, 각 용량 단위는 선택적 시클로옥시게나제-2 억제 약물의 제 1 부분을 10mg 내지 400mg의 양으로, 그리고 이 약물의 제 2 부분을 10mg 내지 400mg의 양으로 포함하며;
상기 선택적 시클로옥시게나제-2 억제 약물은 다음 화학식의 화합물이며,
Figure 112007002380802-pct00012
(상기 식에서, R3은 메틸 또는 아미노기이고, R4는 수소 또는 C1-4 알킬 또는 알콕시기이고, X는 N 또는 CR5이며, 여기에서 R5는 수소 또는 할로겐이고, Y 및 Z는 독립적으로 탄소 또는 질소 원자로서 옥소, 할로, 메틸 또는 할로메틸기로 1개의 위치에서 치환된 5- 내지 6-원 고리의 인접 원자를 규정하며, 5- 내지 6-원 고리는 시클로펜테논, 푸라논, 메틸피라졸, 이속사졸 및 피리딘 고리로 구성된 군으로부터 선택된다);
상기 제 1 부분은 폴리에틸렌 글리콜 단독 또는 물과의 혼합물에 용해된 용액으로 있거나, 0.45 내지 1㎛의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자에 존재하거나, 또는 폴리에틸렌 글리콜 단독 또는 물과의 혼합물에 용해된 용액에서 0.45 내지 1㎛의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자에 존재하고;
상기 제 2 부분은 25㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 고체 입자에 존재하거나, 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 입자에 존재하거나, 또는 25㎛ 이상의 D90 입자 크기를 가지는 고체 입자이며 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 입자에 존재하며;
약물의 제 1 부분 및 제 2 부분은 10:1 내지 1:10의 중량비로 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
삭제
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제 1 항에 있어서, 선택적 시클로옥시게나제-2 억제 약물이 셀레콕시브, 데라콕시브, 발데콕시브, 로페콕시브, 5-클로로-3-(4-메틸술포닐)페닐-2-(2-메틸-5-피리디닐)피리딘, 2-(3,5-디플루오로페닐)-3-[4-(메틸술포닐)페닐]-2-시클로펜텐-1-온 및 (S)-6,8-디클로로-2-(트리플루오로메틸)-2H-1-벤조피란-3-카르복실산으로부터 선택되는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 1 항에 있어서, 선택적 시클로옥시게나제-2 억제 약물이 셀레콕시브인 것을 특징으로 하는 조성물.
제 1 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분이 폴리에틸렌 글리콜 단독 또는 물과의 혼합물에 용해된 용액으로 있는 것을 특징으로 하는 조성물.
삭제
제 6 항에 있어서, 상기 제 2 약물 부분을 포함하는 입자가 상기 제 1 약물 부분을 포함하는 매트릭스 용액중에 안정한 현탁액으로 있는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 8 항에 있어서, 조성물이 단위 용량 소프트 캡슐의 형태로 있는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 1 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분이 0.45 내지 1㎛의 D50 입자 크기를 가지는 즉각-방출 고체 입자에 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 10 항에 있어서, 조성물이 단위 용량 하드 캡슐의 형태로 있는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 11 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분 및 상기 제 2 약물 부분이 캡슐내에서 분리된 과립 또는 비드에 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 12 항에 있어서, 상기 제 2 약물 부분이 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 특성을 가지는 코팅 비드에 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 13 항에 있어서, 비드가 각각 히드록시프로필메틸셀룰로스, 히드록시프로필셀룰로스, 히드록시에틸셀룰로스, 메틸히드록시에틸셀룰로스, 메틸셀룰로스, 에틸셀룰로스, 셀룰로스 아세테이트, 나트륨 카르복시메틸셀룰로스, Eudragit RL, Eudragit RS, Eudragit L100, Eudragit S100, Eudragit NE, 폴리비닐피롤리돈 및 폴리에틸렌 글리콜로부터 선택된 1개 이상의 중합체를 포함하는 지속-방출 코팅을 가지는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 14 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분이 상기 제 2 약물 부분을 함유하는 비드와 동일한 크기의 비드에 존재하며, 코팅을 가지지 않거나 또는 즉각-방출 코팅을 가지는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 14 항에 있어서, 지속-방출 코팅이 에틸셀룰로스, Eudragit RL, Eudragit RS, Eudragit L100, Eudragit S100 및 Eudragit NE로부터 선택되는 1개 이상의 중합체를 포함하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 11 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분 및 상기 제 2 약물 부분이 비드에 함께 존재하며, 각 개별 비드가 이중-방출 특성을 가지는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 17 항에 있어서, 각 비드가 상기 제 2 약물 부분을 함유하는 내부 지속-방출층 및 상기 제 1 약물 부분을 함유하는 외부 즉각-방출층을 가지는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 10 항에 있어서, 조성물이 단위 용량 정제의 형태로 있는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 19 항에 있어서, 상기 제 1 약물 부분 및 상기 제 2 약물 부분이 정제내에서 분리된 층에 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 20 항에 있어서, 상기 제 2 약물 부분이 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 특성을 가지는 입자에 존재하는 것을 특징으로 하는 조성물.
제 21 항에 있어서, 상기 제 2 약물 부분이 2중량% 수용액에서 100 내지 8000cP의 점도를 가지는 히드록시프로필메틸셀룰로스를 포함하는 지속-방출 매트릭스에 분포되는 것을 특징으로 하는 조성물.
1개 이상의 경구 송달가능한 용량 단위를 포함하는 제약학적 조성물로서, 각 용량 단위는 셀레콕시브의 제 1 부분을 즉각-방출 형태로 10mg 내지 400mg의 양으로, 그리고 셀레콕시브의 제 2 부분을 제어-방출, 느린-방출, 프로그램된-방출, 시한-방출, 펄스-방출, 지속-방출 또는 연장-방출 형태로 10mg 내지 400mg의 양으로 포함하는 것을 특징으로 하는 조성물.
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