JPH10192228A - 内視鏡用鉗子栓 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 処置具の径や種類にかかわらず一つの鉗子栓
で対応できかつ良好な挿通性能と漏出防止性能を発揮し
得る内視鏡用鉗子栓を提供する。 【解決手段】 閉塞部内面の閉塞部挿通出口に対し弾性
により接離可能に構成された被覆部２５ｈと、被覆部２
５ｈを貫通する被覆部挿通孔２５ｍを備え、処置具がカ
ニュレーションチューブのように小径の場合には被覆部
挿通孔２５ｍを挿通させて内部へ進入させ、処置具が生
体鉗子のように大径の場合には被覆部挿通孔２５ｍを挿
通させず片持ち部２５ｋを曲げ変形させて被覆部挿通孔
２５ｍを迂回させ内部へ進入させる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡の先端部か
ら外部へ突出させて患部への処置等を行う鉗子等の処置
具を内部に通す処置具用チャンネルへ処置具を挿入する
ための処置具挿入口を閉塞する弾性材料製の内視鏡用鉗
子栓に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来、医療分野において、患者の体内の
各種内蔵等を、生体を傷つけることなく外部から視認に
より検査し、内視鏡を通して患者の体内の病変部位（患
部）等を切除・採取し、あるいは患部に薬液等を注入・
投与するなどの処置を行う手段として、内視鏡が用いら
れている。

【０００３】この内視鏡の構成について、以下に説明す
る。図４は、内視鏡の一例の構成を示す図であり、図４
（Ａ）は、内視鏡の一例の全体構成、及び従来の内視鏡
用鉗子栓の構成を示す斜視図であり、図４（Ｂ）は、図
４（Ａ）に示す内視鏡の先端部の構成を示す正面図であ
る。

【０００４】図４（Ａ）に示すように、この内視鏡１０
０は、コード状の体内挿入部１と、体内挿入部１の根元
部分に設けられた操作部２と、操作部２の根元側に設け
られたコネクターコード部３を備えて構成されている。

【０００５】体内挿入部１は、先端部１０と、先端部１
０の根元側の彎曲部１１と、柔軟で屈曲可能な管体であ
り彎曲部１１の根元側で操作部２に接続する軟性部１２
を有している。また、操作部２は、グリップ部２０と、
上下アングルツマミ２１ａと、左右アングルツマミ２１
ｂと、吸引ボタン２２ａと、送気・送水ボタン２２ｂ
と、鉗子口部材２４を有している。また、コネクターコ
ード部３は、図示しない照明用光源と映像信号処理装置
と吸引源と送気・送水源に接続されている。

【０００６】また、図４（Ｂ）に、この内視鏡１００の
先端部１０の正面構成を示す。図４（Ｂ）に示すよう
に、先端部１０は、照明用レンズ１３，１３と、対物レ
ンズ１４と、送気・送水ノズル１５と、吸引・処置口１
６を有している。

【０００７】上記照明用光源からの光は、光ファイバー
束からなるライトガイド（図示せず）内に導かれる。ラ
イトガイドはコネクターコード部３及び体内挿入部１の
内部に挿通され、先端部１０に設けられた照明用レンズ
１３，１３から光が照射され、後述する対物レンズ１４
の視野内が照明される。

【０００８】上記の彎曲部１１内には、蛇腹状機構（図
示せず）と操作用ワイヤー（図示せず）等が設けられて
おり、操作用ワイヤーは軟性部１２内に挿通され上下ア
ングルツマミ２１ａ及び左右アングルツマミ２１ｂに接
続されている。このため、操作者がグリップ部２０を握
り、指で各ツマミを回動することにより、彎曲部１１は
上下左右のいずれの方向にも自在に屈曲又は回動し、先
端部１０を３６０度いずれの方向へも向かせることがで
きる。

【０００９】また、先端部１０には対物レンズ１４が配
置されており、視野内の映像をとらえる。この映像は、
光ファイバー束（図示せず）によって体内挿入部１から
操作部２及びコネクターコード部３を経て接眼部（図示
せず）に送られるか、あるいは、先端部１０に配置され
た図示しないＣＣＤ（Charge Cuppled Device ：電荷結
合撮像素子）によって多数の画素の映像信号に変換され
た後、リード線（図示せず）等により、体内挿入部１か
ら操作部２及びコネクターコード部３を経て上記の映像
信号処理装置に送られ、映像となる。

【００１０】また、上記した送気・送水源からの空気又
は水は、それぞれ独立に送気・送水管路（図示せず）内
に導かれる。この送気・送水管路はコネクターコード部
３及び体内挿入部１の内部に挿通され、送気・送水ボタ
ン２２ｂの操作により、先端部１０に設けられた送気・
送水ノズル１５から空気又は水がそれぞれ独立に噴射さ
れる。このような構成により、空気圧を付与し臓器内を
押し拡げて対物レンズ１４の視野を確保したり、対物レ
ンズ１４の洗浄・乾燥等を行うことができる。

【００１１】また、上記した吸引源には吸引管路（図示
せず）が接続されており、この吸引管路は、コネクター
コード部３及び体内挿入部１の内部に挿通されており、
体内挿入部１内では後述する処置具用チャンネル（図示
せず）を兼ねている。このような構成により、吸引ボタ
ン２２ａを操作すると、先端部１０に設けられた吸引・
処置口１６から出血や体液等が吸引源へ吸引される。

【００１２】また、上記した鉗子口部材２４は鉗子口基
部２３に取り付けられている。この鉗子口部材２４には
管路状の処置具用チャンネル（図示せず）の入口が接続
されている。この処置具用チャンネルは、体内挿入部１
内における吸引管路を兼ねており、操作部２から体内挿
入部１の内部に挿通され、先端部１０に設けられた吸引
・処置口１６に接続している。このような構成により、
鉗子口部材２４に設けられた処置具挿入口２４ｆから吸
引・処置口１６までは管路が連通している。したがっ
て、患部に切除や縫合等の処置を施すための鉗子類や、
麻酔薬や薬剤等を注入・投与するカテーテルや造影用チ
ューブ類等の処置具を処置具挿入口２４ｆから挿入し、
処置具用チャンネルの内部に挿通させて内視鏡先端の吸
引・処置口１６から突出させることにより、内視鏡から
の映像を視認しつつ、処置具による手術や生体組織採取
及び観察等を行うことができる。

【００１３】しかし、内視鏡における撮像時には、上記
したように、送気を行って体腔内等に大気圧よりも高い
空気圧を付与し、臓器内壁等を押し拡げることにより視
野を確保している。このため、処置具挿入口２４ｆを開
口させたままにしておくと、空気圧の高い体腔内から空
気圧の低い処置具挿入口２４ｆへ向って体液や汚物が逆
流しようとし、体液等が吸引・処置口１６から処置具用
チャンネル内を通って処置具挿入口２４ｆに到達し外部
へ漏れ出すおそれがある。

【００１４】患部からの体液や汚物が処置具挿入口２４
ｆから外部へ漏れ出すと、衛生上好ましくないうえ、図
５（Ａ）に示すような構成の内視鏡の場合には、操作用
のツマミ２１ａ，２１ｂが濡れて滑りやすくなり、内視
鏡操作上も不都合が生じる。

【００１５】そこで上記の逆流漏出を防止するため、従
来は、鉗子口部材２４のフランジ部２４ａに、ゴム等の
弾性材料からなり略皿状に形成され中央部にスリット２
５ｅ′を有する鉗子栓２５′の外縁部を嵌合させて装着
していた。このようにすれば、処置具を挿入していない
場合にはスリット２５ｅ′は閉じているため、処置具挿
入口２４ｆは閉塞され、体液等の漏出は防止される。一
方、処置具を挿入する場合にはスリット２５ｅ′により
処置具を押入すれば容易に内部へ挿通させることができ
るうえ、処置具が挿通している箇所以外のスリット２５
ｅ′は閉じているため、同様に処置具挿入口２４ｆは閉
塞され、体液等の漏出を防止しつつ処置具の挿通を行う
ことができる。

【００１６】しかし、挿通させる処置具が大径の生検鉗
子などの場合には、処置具が挿通している箇所の近傍の
スリットはかなり押し拡げられるため隙間ができ、この
部分からの漏出が無視できなくなる。そこで、このよう
な場合に対処するため、鉗子栓の鉗子口部材内部側のス
リット部分に下方から当接し根元部分が鉗子栓内面に一
体形成された舌状片（図示せず）を有する鉗子栓（図示
せず）が開発された（実公平２−７５２４号公報参
照）。

【００１７】このような構造の鉗子栓を用いれば、処置
具を挿入させた場合には、処置具はスリットを通ったの
ち舌状片を押し下げて処置具用チャンネルの内部へ入
る。この際、舌状片は、処置具によって押し下げられた
変位量に応じた弾性反発力によって処置具を逆に押し上
げ、処置具の周囲に密着しようとする。したがって、舌
状片は、処置具挿通時に一種の逆流防止弁の機能を果た
す。このため、このような構造の鉗子栓（以下、「弁付
き鉗子栓」という。）を用いれば、処置具が大径のもの
であっても、小径のものの場合と同様な漏出防止性能を
発揮することができる、と期待されていた。

【００１８】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記し
た従来の弁付き鉗子栓では、挿通させる処置具が小径の
場合、例えば十二指腸鏡として用いる場合のカニュレー
ションチューブのように直径が約１．７ｍｍ程度である
場合には、チューブ自体が非常に曲がりやすいため、挿
通時に舌状片の押し付け力を受けると、チューブの先端
が鉗子口部材の内壁へ向って進んでしまい、処置具用チ
ャンネルの内部へ向って挿通させ難い場合がある、とい
う問題があった。

【００１９】このため、処置具が大径の場合には弁付き
鉗子栓を使用し、処置具が小径の場合には上記したスリ
ットのみの通常の鉗子栓（例えば、図４（Ａ）に示す鉗
子栓２５′）を使用する、というように処置具によって
２種類の鉗子栓を使い分ける、という対策が考えられ
た。

【００２０】しかし、上記のような対策では、 鉗子栓を２種類装備しなければならず、コストが増
大すること、 手術の途中で鉗子栓を交換すると逆流漏出は不可避
であるが、この場合の対策は困難であること、 医療現場等において、使用すべきではない方の鉗子
栓を誤って使用することを防止する対策が必要だが、困
難であること、 通常のスリットだけの鉗子栓の場合でもチューブ等
に曲がりぐせ等がついている場合には上記の挿通性不良
が発生するため、スリット部の薄肉化等により挿通性能
を向上させる必要があるが、スリット部を薄肉化すると
漏出防止性能が低下してしまうこと、 等の問題があった。

【００２１】本発明は上記の問題を解決するためになさ
れたものであり、本発明の解決しようとする課題は、処
置具の径や種類にかかわらず一つの鉗子栓で対応できか
つ良好な挿通性能と漏出防止性能を発揮し得る内視鏡用
鉗子栓を提供することにある。

【００２２】

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するた
め、本発明に係る内視鏡用鉗子栓は、内視鏡の先端部か
ら突出させて患部への処置等を行う処置具を内部に通す
管路である処置具用チャンネルへの入口であるチャンネ
ル入口に取り付けられる略筒状の処置具挿入口部材にお
ける処置具挿入口に着脱可能で、弾性材料からなる内視
鏡用鉗子栓において、前記処置具挿入口を閉塞する閉塞
部と、前記閉塞部の外部から、前記閉塞部の前記チャン
ネル入口側の面である閉塞部内面まで貫通するように設
けられ、前記処置具を外部から押入した場合に前記閉塞
部内面の前記チャンネル入口側へ挿通させる閉塞部挿通
手段と、前記閉塞部内面に設けられ、前記閉塞部挿通手
段の前記閉塞部内面側の部分である閉塞部挿通出口に対
し弾性により接離可能に構成された被覆部と、前記被覆
部を貫通するように設けられた被覆部挿通手段を備え、
前記閉塞部挿通手段を経て前記被覆部挿通手段に押圧さ
れる前記処置具の径が前記被覆部挿通手段の挿通能力以
内である場合には前記被覆部挿通手段を挿通させること
により前記処置具挿入口部材の内部へ進入させ、前記閉
塞部挿通手段を経て前記被覆部挿通手段に押圧される前
記処置具の径が前記被覆部挿通手段の挿通能力を超える
場合には前記被覆部挿通手段を挿通させず前記被覆部を
前記チャンネル入口側へ曲げ変形させることにより前記
被覆部挿通手段を迂回させて前記処置具挿入口部材の内
部へ進入させることを特徴とする。

【００２３】上記の内視鏡用鉗子栓において、好ましく
は、前記被覆部は、前記閉塞部内面の一部に一体化され
た根元部と、前記根元部から前記閉塞部内面に沿って略
舌状に延設されるとともに先端が自由端状に形成され、
曲げ変形することにより前記閉塞部挿通出口から離れ、
元に戻ることにより前記閉塞部挿通出口に密接する片持
ち部を有し、前記被覆部挿通手段は、前記片持ち部を貫
通するとともに前記閉塞部挿通出口と連通するように設
けられる。

【００２４】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記閉塞部挿通手段は、前記閉塞部に略一文
字状に開設されたスリット又は前記閉塞部に開設された
小孔であり、前記被覆部挿通手段は、前記片持ち部に開
設された小孔又は前記片持ち部に略一文字状に開設され
たスリットである。

【００２５】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記閉塞部挿通手段は前記閉塞部に略一文字
状に開設されたスリットであるとともに、前記被覆部挿
通手段は前記片持ち部に開設された小孔であり、かつ前
記小孔の直径は、前記スリットの開設方向に沿った長さ
よりも小さく設定される。

【００２６】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記片持ち部は、前記処置具が前記スリット
を挿通する場合に発生する略三角形状の開口部分を閉塞
可能な形状に形成される。

【００２７】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記被覆部挿通手段の挿通能力は、前記処置
具が、前記内視鏡を十二指腸鏡として使用する場合にお
けるカニュレーションチューブであるときには、前記被
覆部挿通手段を挿通させることにより前記処置具挿入口
部材の内部へ進入させるように設定される。

【００２８】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記被覆部挿通手段の挿通能力は、前記処置
具が、前記患部の組織等を切除又は採取するための生検
鉗子であるときには、前記被覆部挿通手段を挿通させず
前記被覆部を前記チャンネル入口側へ曲げ変形させるこ
とにより前記被覆部挿通手段を迂回させて前記処置具挿
入口部材の内部へ進入させるように設定される。

【００２９】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記鉗子栓本体に対し別体又は一体に形成さ
れた蓋を有する。

【００３０】また、上記の内視鏡用鉗子栓において、好
ましくは、前記蓋を貫通するように設けられた蓋部挿通
手段を有する。

【００３１】

【発明の実施の形態】以下、本発明に係る内視鏡用鉗子
栓の実施形態について、図面を参照しながら詳細に説明
する。内視鏡用鉗子栓の構成の説明に先立ち、内視鏡用
鉗子栓が装着される処置具挿入口部材である鉗子口部材
の詳細な構成について説明を行う。図１には、本発明の
実施形態である内視鏡用鉗子栓が装着される鉗子口部材
の断面構成が示されている。

【００３２】図１に示すように、この鉗子口部材２４
は、合成樹脂、金属、セラミックス等からなり、両端が
開放された略円筒状の部材である。鉗子口部材２４は、
図の上部となる外径が大径の部分と、図の下部となる外
径が小径の部分を有している。

【００３３】大径部側の端部から図の左右側に向けて
は、円環鍔状のフランジ部２４ａが突出するように形成
されている。図においてフランジ部２４ａの下方となる
大径部の外側部分には、外周を取り巻くように、略台形
断面の溝部２４ｂが形成されている。鉗子口部材２４の
フランジ部２４ａと、その下方に接続し溝部２４ｂを含
む部分とで構成された部分は、断面が略「逆Ｌ」字状で
平面投影形状が略円環状となる鉗子口部材の上端部分
（以下、「鉗子口部材嵌合部」という。）を形成してい
る。また、図において溝部２４ｂの下方となる大径部の
外側部分は、図の垂直方向に外径が一定な円筒外壁状の
垂直外壁部２４ｈとなっている。

【００３４】また、小径部の外側面には、雄ネジ部２４
ｃが設けられている。この雄ネジ部２４ｃは、上記した
鉗子口基部２３に開設された雌ネジ孔（図示せず）に螺
合可能となっている。

【００３５】また、鉗子口部材２４の大径部の内面側
は、図の垂直方向に内径が一定な円筒内壁状の垂直内壁
部２４ｄとなっている。また、小径部の内面側は、図の
下方に向うに従って内径が小さくなるように絞り込まれ
る凹円錐面状の傾斜内壁部２４ｅとなっている。垂直内
壁部２４ｄに囲まれた空間は処置具挿入口２４ｆを構成
している。また、図における傾斜内壁部２４ｅの下端の
開口２４ｇは、上記した内視鏡の処置具用チャンネル
（図示せず）の入口（図示せず。以下、「チャンネル入
口」という。）と連通するように構成されている。以
下、２４ｇを「チャンネル入口連通口」という。

【００３６】上記のような構成により、上記した鉗子口
基部２３の雌ネジ孔（図示せず）に、鉗子口部材２４の
雄ネジ部２４ｃをねじ込むことにより、図４（Ａ）に示
した状態となり、処置具挿入口２４ｆは処置具用チャン
ネルの内部の管路空間と連通する。

【００３７】次に、上記した鉗子口部材２４に装着され
る本発明の実施形態である内視鏡用鉗子栓の詳細な構成
と作用について説明する。図１は、本発明の一実施形態
である内視鏡用鉗子栓の構成と、鉗子口部材への装着状
態を示す断面図である。また、図２は、図１に示す内視
鏡用鉗子栓における蓋体の構成を示す上平面図である。
また、図３は、図１に示す内視鏡用鉗子栓の作用を説明
する図であり、図３（Ａ）はチューブを挿通させる前の
状態のＡ−Ａ断面図を、図３（Ｂ）はチューブを挿通さ
せた状態のＢ−Ｂ断面図を、それぞれ示している。図１
に示すように、この内視鏡用鉗子栓は、鉗子栓本体２５
と蓋体２６を備えて構成されている。

【００３８】鉗子栓本体２５は、図１に示すように、シ
リコンゴム、フッ素ゴム、ニトリルブチルゴム等のゴム
材料を含む弾性材料からなる略円筒状の部材である。こ
の鉗子栓本体２５は、本体閉塞部２５ａと、鍔部２５ｂ
と、垂下部２５ｃと、鈎部２５ｄと、被覆部２５ｈを備
えて構成されている。本体閉塞部２５ａは、図において
中央に位置する部分であり、略筒状に形成されている。

【００３９】上記の本体閉塞部２５ａの略中央には、凹
室２５ｆが設けられている。この凹室２５ｆは、図にお
ける上部が略円柱状に凹設され、さらに略円柱状凹部の
下端から図の下方に向けて内径が小さくなるような略円
錐台形状の凹部が形成されている。そして、略円錐台形
状凹部の下端から図の下方に向けては、略半球状に形成
された鉗子挿入用凹部２５ｇが形成されている。この鉗
子挿入用凹部２５ｇの断面である円の内径は、例えば、
生体鉗子の外径よりもやや小さい値に設定されている。

【００４０】この鉗子挿入用凹部２５ｇの底部に相当す
る部分の中央付近には、本体スリット２５ｅが設けられ
ている。この本体スリット２５ｅは、図１の手前から奥
へ向う方向に、「−」字状に開設されている。本体スリ
ット２５ｅは、この内視鏡用鉗子栓の中心軸（以下、
「鉗子栓中心軸」という。）に沿って図の上下方向に貫
通している。以下の説明においては、本体スリット２５
ｅの図における下方の出口を閉塞部挿通出口と呼ぶ。

【００４１】また、本体閉塞部２５ａの図における上端
部から外方に向けては、略円環状の鍔部２５ｂが略直角
に屈曲して突出するように形成されている。この鍔部２
５ｂの図における上面はほぼ平坦面状に形成されてい
る。また、鍔部２５ｂの外周から図の下方に向けては、
略円環状の垂下部２５ｃが垂下するように形成されてい
る。また、垂下部２５ｃの図の下端から中央側へ向けて
は、略円環状の鈎部２５ｄが突出するように形成されて
いる。鈎部２５ｄの背面側に相当する垂下部２５ｃの外
側下端には傾斜面が形成されている。この傾斜面は、鉗
子栓中心軸に沿って図の上方へ向うに従って拡径する円
錐面となっている。

【００４２】このような構成により、本体閉塞部２５ａ
における略筒状の外側面と、鍔部２５ｂの下面と、垂下
部２５ｃの内壁面と、鈎部２５ｄの内面に囲まれた部分
は、断面が略「逆Ｌ」字状で平面投影形状が略円環状の
空間（以下、「本体嵌合空間」という。）を形成してい
る。

【００４３】また、上記した本体嵌合空間に対応する鉗
子栓本体２５の鍔部２５ｂと垂下部２５ｃと鈎部２５ｄ
（以下、「本体嵌合部」という。）は、断面形状が略
「Ｌ」字状で平面投影形状が略円環状となる形状に形成
されている。

【００４４】また、上記した本体閉塞部２５ａの外径
は、鉗子口部材２４の垂直内壁部２４ｄの内径よりもや
や大きくなるように設定されている。また、鉗子栓本体
２５における本体嵌合空間の断面形状は、鉗子口部材２
４の上端の鉗子口部材嵌合部の断面形状よりも小さくな
るように設定されている。

【００４５】次に、上記した被覆部２５ｆについて説明
する。図に示すように、被覆部２５ｆは、根元部２５ｉ
と片持ち部２５ｋを有している。根元部２５ｉは、本体
閉塞部２５ａのチャンネル入口側の面（以下、「閉塞部
内面」という。）の一部に一体化されている。

【００４６】また、片持ち部２５ｋは、根元部２５ｉか
ら閉塞部内面に沿い、本体スリット２５ｅの開設方向と
は垂直な方向（図１における左右方向）に略舌状に延設
された部材である。この片持ち部２５ｉは、先端に向か
うに従って厚みが小さくなっており、図１に示すように
その断面は略クサビ状となっている。また、片持ち部２
５ｋの先端は、片持ち梁の自由端と同様の作用をし、例
えば図の上方から曲げ力を作用させると図の下方に曲げ
変形し、本体スリット２５ｅの閉塞部挿通出口から離れ
る。逆に、図の上方からの曲げ力がなくなると図の上方
に向かって戻り、本体スリット２５ｅの閉塞部挿通出口
に密接する。

【００４７】また、片持ち部２５ｋには、被覆部挿通孔
２５ｍが開設されている。被覆部挿通孔２５ｍは、鉗子
栓中心軸に沿って図の上下方向に片持ち部２５ｋを貫通
する小孔である。この被覆部挿通孔２５ｍの内径は、例
えば、カニュレーションチューブの外径よりもやや小さ
い値に設定されている。また、この被覆部挿通孔２５ｍ
の内径は、鉗子挿入用凹部２５ｇの円形断面の内径や、
本体スリット２５ｅの開設長（「−」字の長さ）よりも
小さい値に設定されている。また、被覆部挿通孔２５ｍ
は、閉塞部挿通出口と連通するように配置されている。

【００４８】次に、上記した鉗子栓本体２５に装着する
蓋体２６の詳細な構成と作用について説明する。

【００４９】蓋体２６は、図１に示すように、シリコン
ゴム、フッ素ゴム、ニトリルブチルゴム等のゴム材料を
含む弾性材料からなる部材であり、鉗子栓本体２５とは
別体で形成されている。この蓋体２６は、図１，２に示
すように、蓋閉塞部２６ａと、平板部２６ｂと、垂下部
２６ｆと、係止部２６ｈと、連結部２６ｃと、環状部２
６ｄを備えて構成されている。

【００５０】蓋閉塞部２６ａは、図において平板部２６
ｂの中央に位置する部分であり、略皿状に形成されてい
る。図において蓋閉塞部２６ａの上方となる部分には略
皿状の凹部２６ｇが形成されている。また、蓋閉塞部２
６ａの中心付近の凹部２６ｇの底部に相当する部分に
は、蓋閉塞部２６ａを図の上下方向に貫通する蓋スリッ
ト２６ｅが設けられている。この蓋スリット２６ｅは、
図１の左右方向に、「−」字状に開設されている。

【００５１】また、蓋閉塞部２６ａの肉厚は、外周へ向
うに従って厚くなっている。このように肉厚に差をつけ
た理由は、蓋スリットの挿通方向への長さ（貫通長）を
短くして処置具を挿通しやすくするためである。蓋閉塞
部２６ａの図における外縁部から外方に向けては、平板
部２６ｂが図の左右方向に突出するように形成されてい
る。平板部２６ｂの図における上面及び下面はほぼ平坦
面状に形成されている。

【００５２】また、平板部２６ｂの外周付近の図におけ
る下面には、図の垂直下方に向けて略円筒状の垂下部２
６ｆが垂下するように形成されている。垂下部２６ｆの
図における下端の内側面付近には、断面形状が略三角形
状で平面投影形状が略円環状の係止部２６ｈが図の内方
（鉗子栓中心軸へ向う方向）へ突出している。係止部２
６ｈの図における内側面は、傾斜面状に形成されてい
る。この傾斜面は、鉗子栓中心軸に沿って図の上方へ向
うに従って拡径する円錐面となっている。

【００５３】このような構成により、蓋閉塞部２６ａ及
び平板部２６ｂの図における下面と、垂下部２６ｆの垂
直壁状の内側面と、係止部２６ｈの傾斜面状の内側面と
によって囲まれた部分は、略円盤状又は略円柱状の空間
（以下、「蓋嵌合空間」という。）を形成している。

【００５４】また、上記した蓋嵌合空間に対応する蓋体
２６の垂下部２６ｆと係止部２６ｈ（以下、「蓋嵌合
部」という。）は、断面形状が略「Ｌ」字状で平面投影
形状が略円環状となる形状に形成されている。

【００５５】また、平板部２６ｂの外縁には、略帯状又
は略棒状の連結部２６ｃの一端が接続されている。ま
た、連結部２６ｃの他端には、略円環状の環状部２６ｄ
が接続されている。

【００５６】また、上記した係止部２６ｈの傾斜面の内
径は、鉗子栓本体２５の係合部２５ｆの傾斜面の外径よ
りもやや小さくなるように設定されている。また、環状
部２６ｃの内径は、鉗子口部材２４の垂直外壁部２４ｈ
の外径よりも小さくなるように設定されている。

【００５７】上記のような構成により、まず、蓋体２６
の環状部２６ｄを図の左右側へ押し拡げ、鉗子口部材２
４の図における上方から嵌め込むと、環状部２６ｄの弾
性により、環状部２６ｄが鉗子口部材２４の垂直外壁部
２４ｈに確実に係止され、蓋体２６の環状部２６ｄが鉗
子口部材２４に装着される。

【００５８】次に、鉗子栓本体２５の鈎部２５ｄを図の
左右側へ押し拡げ、被覆部２５ｈと本体閉塞部２５ａを
処置具挿入口２４ｆ内へ押し込むと、鉗子栓本体２５の
弾性により、鉗子口部材２４の鉗子口部材嵌合部が鉗子
栓本体２５の本体嵌合空間と確実に嵌合し、鉗子栓本体
２５が鉗子口部材２４に装着される。この状態において
は、鉗子口部材２４の処置具挿入口２４ｆの上部には、
鉗子栓本体２５の本体閉塞部２５ａと被覆部２５ｈが挿
入される。

【００５９】その後、蓋体２６の連結部２６ｄを弾性に
よって曲げ、蓋体２６の蓋閉塞部２６ａの図における下
面を鉗子栓本体２５の凹室２５ｆへ向け、蓋体２６の係
止部２６ｈを図の左右側へ押し拡げ、蓋閉塞部２６ａが
凹室２５ｆ内へ若干入るようにする。このようにすれ
ば、蓋体２６の弾性により、蓋体２６の係止部２６ｈが
鉗子栓本体２５の鈎部２５ｄの背後の傾斜面と確実に係
合し、蓋体２６が鉗子栓本体２５に装着される。

【００６０】上記のように装着されることにより、蓋体
２６と鉗子栓本体２５は、図１に示す状態となる。この
状態においては、鉗子栓本体２５の凹室２５ｆの図にお
ける上部は、蓋体２６の蓋閉塞部２６ａにより閉塞され
る。

【００６１】また、上記の状態を、環状部２６ｄが装着
されている断面で図の下方から見ると、図３（Ａ）のよ
うになる。この場合、被覆部２５ｈの被覆部挿通孔２５
ｍの図における上方は、本体スリット２５ｅで閉塞され
ている。

【００６２】次に、上記のような状態で、蓋体２６の蓋
スリット２６ｅの図における上端から、処置具としてカ
ニュレーションチューブＴ（図３（Ｂ）参照）のような
小径のものを鉗子栓内へ向かう方向（図３（Ａ）におい
ては紙面の奥から手前へ向う方向）へ押入する場合の作
用について、以下に説明する。

【００６３】この場合、カニュレーションチューブＴの
先端は、蓋スリット２６ｅを押し拡げてへ進入し、蓋ス
リット２６ｅの下端から、鉗子栓本体２５の凹室２５ｆ
内に突出する。さらにカニュレーションチューブＴを押
し込むと、カニュレーションチューブＴの先端は、鉗子
挿入用凹部２５ｇから本体スリット２５ｅを通過し、本
体スリット２５ｅの閉塞部挿通出口から図３（Ａ）の手
前側へ突出してくる。その後、カニュレーションチュー
ブＴは、被覆部２５ｈの被覆部挿通孔２５ｍに挿入さ
れ、被覆部挿通孔２５ｍを挿通して被覆部挿通孔２５ｍ
からさらに内部に突出し、チャンネル入口連通口２４ｇ
に進入した後、処置具チャンネル（図示せず）内へ挿入
される。

【００６４】上記のように挿入されることにより、カニ
ュレーションチューブＴ及び本体スリット２５ｅ及び被
覆部挿通孔２５ｍは、図３（Ｂ）に示す状態となる。こ
の図３（Ｂ）は、本体スリット２５ｅの中間貫通位置付
近の断面図であり、上記した図３（Ａ）とは逆の方向か
ら見たものである。図３（Ｂ）において、中央に示すハ
ッチされた円は、カニュレーションチューブＴの断面を
示している。また、カニュレーションチューブＴの外側
に示された円は、鉗子挿入用凹部２５ｇの上端縁を示し
ている。

【００６５】図に示すように、カニュレーションチュー
ブＴが挿通された状態では、鉗子栓本体２５の本体スリ
ット２５ｅにおいて、カニュレーションチューブＴの両
側には、略三角形状の隙間Ｖ1 ，Ｖ2 が生じる。しか
し、この隙間Ｖ1 ，Ｖ2 のチャンネル入口側（図３
（Ｂ）における紙面の奥側）は被覆部２５ｈの片持ち部
２５ｋによって閉塞されている。また、被覆部２５ｈに
おいては、カニュレーションチューブＴは被覆部挿通孔
２５ｍを挿通しており、カニュレーションチューブＴの
全周は、被覆部挿通孔２５ｍの内壁で密閉されている。

【００６６】したがって、体液等がチャンネル入口連通
口２４ｇから処置具挿入口２４ｆ内部まで逆流してきた
としても、被覆部２５ｈ及び本体閉塞部２５ａにより阻
止されるため、逆流物がこれらを通過することは非常に
困難となっている。このような構成により、本実施形態
の内視鏡用鉗子栓は、カニュレーションチューブＴのよ
うな小径の処置具であっても挿通性能が良好で、かつ漏
出防止機能も従来のものに比べ遜色がない。

【００６７】次に、図１に示す内視鏡用鉗子栓におい
て、蓋体２６の蓋スリット２６ｅの図における上端か
ら、処置具として生体鉗子（図示せず）のような大径の
ものを鉗子栓内へ向かう方向（図３（Ａ）においては紙
面の奥から手前へ向う方向）へ押入する場合の作用につ
いて、以下に説明する。

【００６８】この場合、生体鉗子の先端は、蓋スリット
２６ｅを押し拡げてへ進入し、蓋スリット２６ｅの下端
から、鉗子栓本体２５の凹室２５ｆ内に突出する。さら
に生体鉗子を押し込むと、生体鉗子の先端は、鉗子挿入
用凹部２５ｇに挿入される。鉗子挿入用凹部２５ｇの内
径は生体鉗子の外径よりも小さいから、生体鉗子は鉗子
挿入用凹部２５ｇから本体スリット２５ｅに挿通されて
これを通過し、本体スリット２５ｅの閉塞部挿通出口か
ら図３（Ａ）の手前側へ突出してくる。

【００６９】しかし、生体鉗子の外径は、被覆部２５ｈ
の被覆部挿通孔２５ｍの内径よりもかなり大きく、被覆
部挿通孔２５ｍの挿通能力を超えている。このため、生
体鉗子は被覆部挿通孔２５ｍ内には進入できず、片持ち
部２５ｋを押して図１における下方へ曲げ変形させる。
これにより、片持ち部２５ｋの図１における右側には、
生体鉗子が進行可能な空間ができるので、生体鉗子はこ
の空間の方へ進行し、被覆部挿通孔２５ｍを迂回するよ
うにして図の下方にあるチャンネル入口連通口２４ｇの
方向へ進入した後、処置具チャンネル（図示せず）内へ
挿入される。

【００７０】上記のように挿入されることにより、片持
ち部２５ｋは、生体鉗子によって押し下げられた変位量
に応じた弾性反発力によって生体鉗子を逆に押し上げ、
生体鉗子の周囲に密着しようとする。したがって、体液
等がチャンネル入口連通口２４ｇから処置具挿入口２４
ｆ内部まで逆流してきたとしても、被覆部２５ｈの片持
ち部２５ｋは一種の逆流防止弁の機能を果たす。このよ
うな構成により、本実施形態の内視鏡用鉗子栓は、生体
鉗子のような大径の処置具であっても挿通性能が良好
で、かつ漏出防止機能も従来のものに比べ遜色がない。

【００７１】すなわち、本実施形態の内視鏡用鉗子栓
は、処置具の径や種類が変っても他のものに取り替える
必要がなく、一つの内視鏡用鉗子栓で済み、処置具の径
や種類にかかわらず良好な挿通性能と漏出防止性能を発
揮することができる。

【００７２】上記した実施形態において、鉗子口部材２
４は処置具挿入口部材に相当している。また、本体閉塞
部２５ａは閉塞部に相当している。また、本体スリット
２５ｅは閉塞部挿通手段に相当している。また、被覆部
挿通孔２５ｍは被覆部挿通手段に相当している。また、
蓋体２６は蓋に相当し、蓋スリット２６ｅは蓋部挿通手
段に相当している。

【００７３】なお、本発明は、上記実施形態に限定され
るものではない。上記実施形態は、例示であり、本発明
の特許請求の範囲に記載された技術的思想と実質的に同
一な構成を有し、同様な作用効果を奏するものは、いか
なるものであっても本発明の技術的範囲に包含される。

【００７４】例えば、上記実施形態においては、閉塞部
挿通手段として略一文字状に開設されたスリット（例え
ば２５ｅ）を例に挙げ、被覆部挿通手段として小孔（例
えば２５ｍ）を例に挙げて説明したが、本発明はこれに
は限定されず、閉塞部の外部から閉塞部内面まで貫通す
るように設けられ処置具を外部から押入した場合に閉塞
部内面のチャンネル入口側へ挿通させる閉塞部挿通手
段、及び被覆部を貫通するように設けられ処置具の径が
挿通能力以内である場合には挿通させるとともに処置具
の径が挿通能力を超える場合には挿通させないように構
成された被覆部挿通手段であればどのようなものであっ
てもよく、他の形状の閉塞部挿通手段と被覆部挿通手
段、例えば、閉塞部挿通手段は、閉塞部に略一文字状に
開設されたスリット又は閉塞部に開設された小孔であれ
ばよく、被覆部挿通手段は、片持ち部に開設された小孔
又は片持ち部に略一文字状に開設されたスリットであれ
ばよい。さらに、閉塞部挿通手段又は被覆部挿通手段
は、これらを適宜組み合わせた十文字状スリット、小孔
付きスリット等であってもよい。また、閉塞部挿通手段
と被覆部挿通手段の両者がスリットの場合には、両スリ
ットが互いに「＋」字状に重複するように配置すれば、
漏出防止機能をさらに向上させることができる。また、
閉塞部挿通手段と被覆部挿通手段のうちの一方がスリッ
トの場合には、スリットの開設方向（「−」字の延設方
向）は、片持ち部の曲がる方向に対して垂直であっても
よく、あるいは平行であってもよく、さらには任意の傾
斜角度を有していてもよい。

【００７５】また、上記実施形態においては、蓋部挿通
手段としてスリット（例えば２６ｅ）を例に挙げて説明
したが、本発明はこれには限定されず、蓋を貫通するよ
うに設けられた被覆部挿通手段であればどのようなもの
であってもよく、他の形状の蓋部挿通手段、例えば、蓋
に開設された小孔、あるいはこれらを適宜組み合わせた
十文字状スリット、小孔付きスリット等であってもよ
い。また、中央部を小孔とし側部を「−」字状スリット
としたもの、扁平な紡錘形状、扁平な略木の葉状、ある
いは扁平な略唇状等となるように開設された開口等を含
む「略一文字状の挿通手段」であってもよい。また、閉
塞部挿通手段と被覆部挿通手段のうちの一方が一文字状
スリットで、蓋部挿通手段が一文字状スリットの場合に
は、両スリットが互いに「＋」字状に重複するように配
置すれば、漏出防止機能をさらに向上させることができ
る。

【００７６】また、上記実施形態においては、片持ち部
（例えば２５ｋ）として、略舌状に形成されたものを例
に挙げて説明したが、本発明はこれには限定されず、処
置具が閉塞部挿通手段（例えば２５ｅ）を挿通する場合
に発生する略三角形状の開口部分を閉塞可能な形状であ
ればどのようなものであってもよい。

【００７７】また、上記実施形態においては、処置具挿
入口部材である鉗子口部材２４が、内視鏡１００の操作
部２において、図４（Ａ）における最も上方位置、ある
いは接眼側に近い位置に配置された例について説明した
が、本発明はこれには限定されず、処置具挿入口部材
は、他の位置、例えば、図４（Ａ）におけるＡの位置、
すなわち操作部２の下方位置、あるいは対物側に近い位
置に設けられてもよい。また、内視鏡１００の全体の構
成、処置具挿入口部材である鉗子口部材２４の構成につ
いても、上記実施形態に示した構成以外の構成であって
もよい。

【００７８】また、上記実施形態においては、蓋体（例
えば２６）が鉗子栓本体（例えば２５）と別体で形成さ
れた例について説明したが、本発明はこれには限定され
ず、本発明は、上記実施形態には限定されず、蓋と鉗子
栓本体が略帯状の連結部材で連結されるような構成とし
て両者を一体形成してもよい。また、蓋部が別体の場合
に、処置具挿入口部材に装着するための環状部を設け
ず、鉗子栓本体部のみに装着される形式としてもよい。
また、蓋部が別体の場合に、蓋閉塞部にスリットや小孔
などの挿通手段を設けず、単なる蓋として使用してもよ
い。

【００７９】

【発明の効果】以上説明したように、本発明に係る内視
鏡用鉗子栓によれば、閉塞部内面の閉塞部挿通出口に対
し弾性により接離可能に構成された被覆部と、被覆部を
貫通する被覆部挿通手段を備え、処置具の径が被覆部挿
通手段の挿通能力以内である場合には被覆部挿通手段を
挿通させて内部へ進入させ、処置具の径が被覆部挿通手
段の挿通能力を超える場合には被覆部挿通手段を挿通さ
せず被覆部を曲げ変形させて被覆部挿通手段を迂回させ
内部へ進入させるように構成したので、処置具の径や種
類が変っても他のものに取り替える必要がなく、一つの
内視鏡用鉗子栓で済み、処置具の径や種類にかかわらず
良好な挿通性能と漏出防止性能を発揮することができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態である内視鏡用鉗子栓の構
成と、鉗子口部材への装着状態を示す断面図である。

【図２】図１に示す内視鏡用鉗子栓における蓋体の構成
を示す上平面図である。

【図３】図１に示す内視鏡用鉗子栓の作用を説明する図
であり、図３（Ａ）はチューブを挿通させる前の状態の
Ａ−Ａ断面図を、図３（Ｂ）はチューブを挿通させた状
態のＢ−Ｂ断面図を、それぞれ示している。

【図４】図４（Ａ）は、内視鏡用鉗子栓が装着される内
視鏡の一例の全体構成、及び従来の内視鏡用鉗子栓の構
成を示す斜視図であり、図４（Ｂ）は、図４（Ａ）に示
す内視鏡の先端部の構成を示す正面図である。

【符号の説明】

１ 体内挿入部 ２ 操作部 ３ コネクターコード部 １０ 先端部 １１ 彎曲部 １２ 軟性部 １３ 照明用レンズ １４ 対物レンズ １５ 送気・送水ノズル １６ 吸引・処置口 ２０ グリップ部 ２１ａ 上下アングルツマミ ２１ｂ 左右アングルツマミ ２２ａ 吸引ボタン ２２ｂ 送気・送水ボタン ２３ 鉗子口基部 ２４ 鉗子口部材 ２４ａ フランジ部 ２４ｂ 溝部 ２４ｃ 雄ネジ部 ２４ｄ 垂直内壁部 ２４ｅ 傾斜内壁部 ２４ｆ 処置具挿入口 ２４ｇ チャンネル入口連通口 ２４ｈ 垂直外壁部 ２５ 鉗子栓本体 ２５′ 鉗子栓 ２５ａ 本体閉塞部 ２５ｂ 鍔部 ２５ｃ 垂下部 ２５ｄ 鈎部 ２５ｅ 本体スリット ２５ｅ′ スリット ２５ｆ 凹室 ２５ｇ 鉗子挿入用凹部 ２５ｈ 被覆部 ２５ｉ 根元部 ２５ｋ 片持ち部 ２５ｍ 被覆部挿通孔 ２６ 蓋体 ２６ａ 蓋閉塞部 ２６ｂ 平板部 ２６ｃ 連結部 ２６ｄ 環状部 ２６ｅ 蓋スリット ２６ｆ 垂下部 ２６ｇ 凹部 ２６ｈ 係止部 １００ 内視鏡 Ｔ カニュレーションチューブ Ｖ1 ，Ｖ2 隙間

Claims (9)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡の先端部から突出させて患部への
   処置等を行う処置具を内部に通す管路である処置具用チ
   ャンネルへの入口であるチャンネル入口に取り付けられ
   る略筒状の処置具挿入口部材における処置具挿入口に着
   脱可能で、弾性材料からなる内視鏡用鉗子栓において、 前記処置具挿入口を閉塞する閉塞部と、 前記閉塞部の外部から、前記閉塞部の前記チャンネル入
   口側の面である閉塞部内面まで貫通するように設けら
   れ、前記処置具を外部から押入した場合に前記閉塞部内
   面の前記チャンネル入口側へ挿通させる閉塞部挿通手段
   と、 前記閉塞部内面に設けられ、前記閉塞部挿通手段の前記
   閉塞部内面側の部分である閉塞部挿通出口に対し弾性に
   より接離可能に構成された被覆部と、 前記被覆部を貫通するように設けられた被覆部挿通手段
   を備え、 前記閉塞部挿通手段を経て前記被覆部挿通手段に押圧さ
   れる前記処置具の径が前記被覆部挿通手段の挿通能力以
   内である場合には前記被覆部挿通手段を挿通させること
   により前記処置具挿入口部材の内部へ進入させ、前記閉
   塞部挿通手段を経て前記被覆部挿通手段に押圧される前
   記処置具の径が前記被覆部挿通手段の挿通能力を超える
   場合には前記被覆部挿通手段を挿通させず前記被覆部を
   前記チャンネル入口側へ曲げ変形させることにより前記
   被覆部挿通手段を迂回させて前記処置具挿入口部材の内
   部へ進入させることを特徴とする内視鏡用鉗子栓。
2. 【請求項２】 請求項１記載の内視鏡用鉗子栓におい
   て、 前記被覆部は、 前記閉塞部内面の一部に一体化された根元部と、 前記根元部から前記閉塞部内面に沿って略舌状に延設さ
   れるとともに先端が自由端状に形成され、曲げ変形する
   ことにより前記閉塞部挿通出口から離れ、元に戻ること
   により前記閉塞部挿通出口に密接する片持ち部を有し、 前記被覆部挿通手段は、前記片持ち部を貫通するととも
   に前記閉塞部挿通出口と連通するように設けられること
   を特徴とする内視鏡用鉗子栓。
3. 【請求項３】 請求項１又は請求項２に記載の内視鏡用
   鉗子栓において、 前記閉塞部挿通手段は、前記閉塞部に略一文字状に開設
   されたスリット又は前記閉塞部に開設された小孔のいず
   れか又はこれらの適宜の組合わせであり、 前記被覆部挿通手段は、前記片持ち部に開設された小孔
   又は前記片持ち部に略一文字状に開設されたスリットの
   いずれか又はこれらの適宜の組合わせであることを特徴
   とする内視鏡用鉗子栓。
4. 【請求項４】 請求項３記載の内視鏡用鉗子栓におい
   て、 前記閉塞部挿通手段は前記閉塞部に略一文字状に開設さ
   れたスリットであるとともに、前記被覆部挿通手段は前
   記片持ち部に開設された小孔であり、かつ前記小孔の直
   径は、前記スリットの開設方向に沿った長さよりも小さ
   く設定されることを特徴とする内視鏡用鉗子栓。
5. 【請求項５】 請求項４記載の内視鏡用鉗子栓におい
   て、 前記片持ち部は、前記処置具が前記スリットを挿通する
   場合に発生する略三角形状の開口部分を閉塞可能な形状
   に形成されることを特徴とする内視鏡用鉗子栓。
6. 【請求項６】 請求項１ないし請求項５のうちのいずれ
   か１項に記載の内視鏡用鉗子栓において、 前記被覆部挿通手段の挿通能力は、前記処置具が、前記
   内視鏡を十二指腸鏡として使用する場合におけるカニュ
   レーションチューブであるときには、前記被覆部挿通手
   段を挿通させることにより前記処置具挿入口部材の内部
   へ進入させるように設定されることを特徴とする内視鏡
   用鉗子栓。
7. 【請求項７】 請求項１ないし請求項６のうちのいずれ
   か１項に記載の内視鏡用鉗子栓において、 前記被覆部挿通手段の挿通能力は、前記処置具が、前記
   患部の組織等を切除又は採取するための生検鉗子である
   ときには、前記被覆部挿通手段を挿通させず前記被覆部
   を前記チャンネル入口側へ曲げ変形させることにより前
   記被覆部挿通手段を迂回させて前記処置具挿入口部材の
   内部へ進入させるように設定されることを特徴とする内
   視鏡用鉗子栓。
8. 【請求項８】 請求項１ないし請求項７のうちのいずれ
   か１項に記載の内視鏡用鉗子栓において、 前記鉗子栓本体に対し別体又は一体に形成された蓋を有
   することを特徴とする内視鏡用鉗子栓。
9. 【請求項９】 請求項８記載の内視鏡用鉗子栓におい
   て、 前記蓋を貫通するように設けられた蓋部挿通手段を有す
   ることを特徴とする内視鏡用鉗子栓。