JPH09206274A - 内視鏡用医療用具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は挿入部における本来の可撓性が必要な
部分はその可撓性を確保し、ある程度剛性が必要な部分
ではそれなりに曲げ剛性を高めた内視鏡用医療用具を提
供することを目的とする。 【解決手段】本発明は可撓性中空管からなる挿入部１２
を有する内視鏡用医療用具において、前記挿入部１２の
手元側内部にのみ可撓性の補強用螺旋管６を設け、かつ
前記挿入部１２を所定の内視鏡の鉗子チャンネルに挿入
し、前記挿入部１２の先端と前記鉗子チャンネルの先端
とが一致した状態で、前記螺旋管６の先端が少なくとも
前記鉗子チャンネルの手元側部分の内部に入る長さに前
記螺旋管６の全長を設定し、中空管本来の可撓性が必要
な部分はその可撓性を確保し、可撓性中空管に剛性が必
要な部分ではそれなりに曲げ剛性を高めた。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は内視鏡を利用して体
腔内に挿入して体内での治療を行う内視鏡用医療用具に
関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡用医療用具の先行例として、実開
昭５３−１１１５９０号公報に示される造影剤注入用チ
ューブがある。この造影剤注入用チューブは内視鏡の鉗
子チャンネルに挿入される湾曲可能なチューブ内にその
内壁に密着固定された補強用螺旋コイルを設けてチュー
ブの曲げ剛性を高めたものである。この先行例のチュー
ブにあっては補強用螺旋コイルがチューブの全長にわた
り一様に設ける構造であった。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】前述した造影剤注入用
チューブはその全長にわたり補強用螺旋コイルを一様に
設けるため、造影剤注入用チューブの曲げ剛性はチュー
ブ全長にわたり一様である。しかし、内視鏡の鉗子チャ
ンネルを利用してチューブを体腔内に挿入し、体内での
処置を行う関係からそのチューブの曲げ剛性は弱いもの
としなければならなかった。

【０００４】ところが、造影剤注入用チューブの曲げ剛
性を比較的弱いものとした場合、処置中、内視鏡の鉗子
挿入口から外に出ているチューブ部分では曲げ剛性の強
度が弱すぎ、その露出部分でチューブがキンクや座屈を
起こしやすく、そのため、術者はキンクや座屈を起こさ
ないように取り扱うことができるだけの熟練と細心の注
意が必要であり、その取扱いの作業が面倒であった。

【０００５】本発明は前記事情に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、挿入部における本来の可
撓性が必要な部分はその可撓性を確保し、ある程度剛性
が必要な部分ではそれなりに曲げ剛性を高めた内視鏡用
医療用具を提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明は可撓性中空管か
らなる挿入部を有する内視鏡用医療用具において、前記
挿入部の手元側内部にのみ可撓性の補強用螺旋管を設
け、かつ前記挿入部を所定の内視鏡の鉗子チャンネルに
挿入し、前記挿入部の先端と前記鉗子チャンネルの先端
とが一致した状態で、前記螺旋管の先端が少なくとも前
記鉗子チャンネルの手元側部分の内部に入る長さに前記
螺旋管の全長を設定し、中空管本来の可撓性が必要な部
分はその可撓性を確保し、可撓性中空管に剛性が必要な
部分ではそれなりに曲げ剛性を高めた。

【０００７】

【発明の実施の形態】

＜第１の実施形態＞図１を参照して、本発明の第１の実
施形態に係る内視鏡用カテーテル１を説明する。図１
（ａ）は内視鏡用カテーテル１の縦断面図であり、図１
（ｂ）はその内視鏡用カテーテル１を内視鏡２の鉗子チ
ャンネル３に挿入した状態の説明図であり、図１（ｃ）
は鉗子チャンネル３にカテーテル１を挿入した状態での
内視鏡２の先端部を拡大した側面図である。

【０００８】（構成）内視鏡用カテーテル１は可撓性中
空管からなる挿入部４を備え、この挿入部４は樹脂、例
えばフッ素系樹脂、オレフィン系樹脂、塩化ビニル等の
材料でチューブ状に形成されている。カテーテル１の中
空管内は送気送液あるいは吸気吸液等に用いられる管路
５を形成している。

【０００９】カテーテル１の中空腔内には可撓性螺旋管
６が挿入部４の全長ではなく、手元側領域部分の内部の
みに特定して配置され、部分的に内挿した状態で嵌め込
まれている。可撓性螺旋管６は補強用弾性チューブ部材
を構成するものであり、例えばステンレス、アルミニウ
ム、真鍮、銅、その他の合金等の金属またはその他の材
料によって形成されたコイル状の部材からなる。ここで
は特に帯状の素材を螺旋状に巻いて管状に形成されてい
る。このため、挿入部４に内挿した可撓性螺旋管６は管
路５を塞がずに、挿入部４の中空腔の内面に密着あるい
は接触する状態に配置されるとともに、挿入部４に対し
てその位置が変わらないように設置されている。挿入部
４に対しての可撓性螺旋管６の位置を保持するためには
挿入部４の内腔に対する嵌着でもよいし、手元側の部
分、例えば後述する口金７に固定してもよい。可撓性螺
旋管６を全長にわたり挿入部４に対して確実に固定する
ため、接着や一部又は全部埋込み等の固定手段を用いて
もよい。

【００１０】さらに、可撓性螺旋管６は内視鏡用カテー
テル１の挿入部４を所定の内視鏡２の鉗子チャンネル３
内に挿入したとき、挿入部４の先端４ａと前記鉗子チャ
ンネル３の先端３ａとが一致した状態で、その可撓性螺
旋管６の先端６ａが鉗子チャンネル３の中に入って位置
するように設定され、かつ可撓性螺旋管６の長さは挿入
部４の全長の半分を超えない長さで設定されている。つ
まり、通常の使用状況にあっては内視鏡２の鉗子チャン
ネル３から外にある挿入部４の部分には可撓性螺旋管６
がある。

【００１１】一方、内視鏡用カテーテル１の挿入部４の
手元側末端には口金７が一体的に取着されている。この
口金７の先端部分７ａは挿入部４の手元側末端部分に圧
入した状態で固着され、かつ挿入部４と口金７とは気密
かつ水密に接続されている。挿入部４と口金７との接続
部を含む挿入部４の手元側部分の外表面にはチューブ状
の折止め用補強部材８が密着して被嵌している。補強部
材８としては樹脂、例えばフッ素系樹脂、オレフィン系
樹脂等の熱収縮チューブからなり、挿入部４と口金７の
接続部を含む挿入部４の手元側部分の外表面に密着して
嵌合している。

【００１２】また、口金７は手元側末端の開口部分をル
アーテーパー孔として嵌合口７ｂを形成してなり、この
嵌合口７ｂには送気送液或いは吸気吸液の際に使用する
シリンジ（図示しない）を嵌合して取り付け得るように
なっている。なお、シリンジはその先端に前記口金７の
嵌合口７ｂに適合するルアーテーパーを有する接続口部
（図示しない）を設けることが望ましい。

【００１３】（作用）まず、予め体腔内に挿入した内視
鏡２の鉗子チャンネル３に内視鏡用カテーテル１の挿入
部４を挿入し、鉗子チャンネル３の先端から内視鏡用カ
テーテル１の先端部分を体腔内に突出させる。そして、
内視鏡２の湾曲操作、内視鏡用カテーテル１の押し引き
操作により、内視鏡用カテーテル１の先端を所望の位置
に誘導する。

【００１４】次に、シリンジの接続口部を内視鏡用カテ
ーテル１の口金７に装着し、そのカテーテル１の管路５
を通じて薬液の噴霧、体液の吸引等の処置を行う。これ
らの処置が完了すれば、内視鏡用カテーテル１を鉗子チ
ャンネル３より抜去する。

【００１５】（効果）前述の構成により内視鏡用カテー
テル１の挿入部４において、内視鏡２の鉗子チャンネル
３に入っていない手元側の露出部分にはその内部に曲げ
剛性を付加する可撓性螺旋管６が設けられているため、
シリンジの取り付けや取り外し、内視鏡用カテーテル１
の押し引き等の取扱いの作業において、内視鏡用カテー
テル１の挿入部４が座屈やキンクを起こすことを防止す
る。また、曲げ剛性のみならず、手元側の露出部分にお
ける圧縮剛性も高めることができるため、潰れたりする
こともない。

【００１６】また、挿入部４と口金７との接続部を含む
挿入部４の手元側部分の外表面にはチューブ状の折止め
用補強部材８が密着して被嵌している。この補強部材８
も前記可撓性螺旋管６と同様、挿入部４の手元近くの部
分の曲げ剛性や圧縮剛性を高める。

【００１７】さらに、チューブ状の折止め用補強部材８
は挿入部４と密着して被嵌していることにより、その間
には隙間が形成されず、その間に異物が入ることを防止
し、洗浄や消毒や滅菌の手間を軽減し、それらの作業を
容易にする。

【００１８】＜第２の実施形態＞図２を参照して、本発
明の第２の実施形態に係る内視鏡用高周波スネア１１を
説明する。図２（ａ）は内視鏡用高周波スネア１１の挿
入部１２を縦断し、また操作部１３の外観を示す説明図
であり、図２（ｂ）はその内視鏡用高周波スネア１１を
用いて体腔内のポリープを切除している使用状態の説明
図である。

【００１９】（構成）この実施形態に係る内視鏡用高周
波スネア１１は可撓性の挿入部１２を備え、この挿入部
１２は樹脂、例えばフッ素系樹脂、オレフィン系樹脂、
塩化ビニル等の材料でチューブ状に形成されている。挿
入部１２の中空内腔１５には後述するような可撓性螺旋
管１６が部分的に嵌め込まれている。可撓性螺旋管１６
は例えばステンレス、アルミニウム、真鍮、銅、その他
の合金等の金属またはその他の材料によって形成された
コイル状の部材からなり、特に帯状の素材を螺旋状に巻
いて管状に形成されている。

【００２０】また、可撓性螺旋管１６は挿入部１２の全
長ではなく、手元側領域部分の内部のみに配置される。
この場合において、可撓性螺旋管１６は中空内腔１５を
塞がず、挿入部１２の中空内腔１５の内面に密着あるい
は接触する状態に配置されるとともに、挿入部１２に対
してその位置が変わらないように設置されている。

【００２１】さらに、内視鏡用高周波スネア１１の挿入
部１２を所定の内視鏡の鉗子チャンネルに挿入したと
き、挿入部１２の先端１２ａと前記鉗子チャンネルの先
端とが一致した状態で、可撓性螺旋管１６の先端１６ａ
は鉗子チャンネルの中に入って位置しており、かつ可撓
性螺旋管１６は挿入部１２の全長の半分を超えない長さ
に設定されている。

【００２２】挿入部１２の中空内腔１５にはスネアルー
プ１７を先端に取着した操作ワイヤ１８が挿通されてい
る。操作ワイヤ１８の末端にはロッド１９が接続されて
いる。この操作ワイヤ１８とロッド１９は電気的導通体
から形成され、前記スネアループ１７の高周波スネア部
に通電する際の導線となっている。可撓性挿入部１２は
前述したような電気的絶縁性の樹脂等の中空管からな
り、これにはスネアループ１７を収納し、かつ通電部で
あるスネアループ１７、操作ワイヤ１８およびロッド１
９を電気的に絶縁するようになっている。

【００２３】スネアループ１７は人体の組織を電気的に
切除するループ状のワイヤから高周波スネア部（処置
部）を形成しているが、スネアループ１７の形状はその
ループワイヤに１０数箇所の折曲り部１７ａ…を設け
て、図２（ａ）で示すように自然な形態では広がった形
状になるように設定してある。

【００２４】内視鏡用高周波スネア１１の挿入部１２の
手元側末端には筒状の接続部材２１が一体的に取着され
ている。接続部材２１の先端部分２１ａは挿入部１２の
手元側末端部分に圧入した状態で固着され、かつ挿入部
１２と接続部材２１とは気密でかつ水密に接続されてい
る。挿入部１２と接続部材２１との接続部を含む挿入部
１２の手元側部分の外表面にはチューブ状の折止め用補
強部材２２が被嵌されている。

【００２５】この補強部材２２としては樹脂、例えばフ
ッ素系樹脂、オレフィン系樹脂等の熱収縮チューブから
なり、挿入部１２と接続部材２１の接続部を含む挿入部
１２の手元側部分の外表面に嵌合し、その隙間には接着
剤２３が充填して接着するようにしてある。接着剤２３
は硬化しても弾性を有する例えばシリコン系樹脂、ウレ
タン系樹脂等からなる。

【００２６】接続部材２１の末端にはその開口部に先端
部を嵌め込んで固定した支持部材を兼ねた規制部材２４
が設けられている。接続部材２１と規制部材２４は気密
かつ水密に接続されている。規制部材２４には前記ロッ
ド１９を貫通させるガイド孔２４ａが形成されている。
規制部材２４のガイド孔２４ａに操作用ロッド１９を挿
通させることにより軸方向以外の移動を規制し、ロッド
１９の進退操作のみを許容するようになっている。規制
部材２４の先端面では接続部材２１の内面から段差がな
いように連続するテーパー孔２４ｂがスロープ状に設け
られている。

【００２７】規制部材２４の末端部には操作部１３のハ
ンドル本体２５が締結リング２６を利用して接続され
る。ハンドル本体２５にはスライダ２７が軸方向へスラ
イド自在に取着されている。スライダ２７には前記ロッ
ド１９の末端が接続されている。スライダ２７はハンド
ル本体２５に対して摺動させることにより操作ワイヤ１
８を介して前記スネアループ１７の引き込みと押し出し
を行うようになっている。スライダ２７にはプラグ２８
が設けられ、ロッド１９はそのプラグ２８を介して外部
電源（図示せず）と電気的に接続されるようになってい
る。

【００２８】前記ロッド１９の外表面の一部または全部
は塗装されており、高周波スネア１１の全長や挿入部１
２の最大外径やループ形状等の仕様の違いによって色が
異なり、内視鏡用高周波スネア１１の仕様を指示する識
別標識２９を形成している。

【００２９】（作用）予め体腔内に挿入した内視鏡の鉗
子チャンネルに内視鏡用高周波スネア１１の挿入部１２
を挿入し、鉗子チャンネルの先端から挿入部１２の先端
を突き出す。そして、内視鏡の湾曲操作や内視鏡用高周
波スネア１１の押し引き操作により、内視鏡用高周波ス
ネア１１の先端を所望の位置に誘導する。

【００３０】次に、所望の位置においてハンドル本体２
５に対してスライダ２７を先端側へ移動させ、スネアル
ープ１７を押し出す。すると、スネアループ１７は広が
るから、その中にポリープ等の生体組織３０を入れて引
っかける。この状態でスライダ２７を手前側へ移動させ
ることによりスネアループ１７を挿入部１２内に引き込
んで収縮し、生体組織３０を緊縛する。そして、生体組
織３０を緊縛しながらスネアループ１７に通電する。こ
の操作によりポリープ等の生体組織３０の切除が完了す
る。

【００３１】（効果）前述の構成により、内視鏡の鉗子
チャンネルに入っていない挿入部１２の手元側の内部に
曲げ剛性と圧縮剛性を付加する可撓性螺旋管１６が設け
られているため、生体組織３０の緊縛時にスライダ２７
に加えた力が確実にスネアループ１７に伝わり、無理な
力を加える必要が無く安全に切除できる。また、内視鏡
用高周波スネア１１の押し引き等の際の挿入部１２の座
屈を防止する。特に内視鏡の鉗子チャンネルに入ってい
ない、挿入部１２の露出部分の座屈を防止する。

【００３２】また、補強部材２２も可撓性螺旋管１６と
同様、挿入部１２の手元側の曲げ剛性と圧縮剛性を付加
し、さらに補強部材２２と挿入部１２との間隙に接着剤
２３が充填されていることにより異物の侵入を防止し、
洗浄や消毒や滅菌を容易にする。

【００３３】また、スネアループ１７は１０箇所以上の
折曲り部１７ａ…によって形成されているため、その１
０箇所未満の折曲り部１７ａ…によって形成されたスネ
アループのものと比べ、１つの折曲り部１７における角
度をより鈍角にできる。これによってスネアループ１７
を挿入部１２に引き込む際の力量を軽減し、さらに、ス
ネアループ１７の押し出し、引き込みを繰り返した際の
折曲げ角の戻りを抑える。

【００３４】＜第３の実施形態＞図３を参照して、本発
明の第３の実施形態に係る内視鏡用高周波スネア１１を
説明する。図３は内視鏡用高周波スネアの縦断面図であ
る。

【００３５】（構成）この実施形態の内視鏡用高周波ス
ネア１１は前述した第２の実施形態の変形例であり、以
下の点で構成が相違する。まず、スネアループ１７は数
１０箇所の折曲り部１７ａ…によって形成され、前記第
２の実施形態のスネアループ１７と比べても１つの折曲
り部１７ａ…における折曲り角度はより鈍角でスネアル
ープ１７全体では丸みを帯びるようになっている。

【００３６】また、操作ワイヤ１８と接続してスネアル
ープ１７の引き込みと押し出しを行う操作ロッド１９の
外表面の一部または全部はメッキまたは電解処理または
レーザーマーキングが行われており、全長や挿入部１２
の最大外径やスネアループ形状等の仕様に応じて違いが
あるパターンからなる識別標識２９を形成している。

【００３７】また、操作部１３において接続部材２１内
にはガイド用テーパー孔２１ｂが設けられ、接続部材２
１から規制部材２４のガイド孔２４ａの先端まで段差な
く達するスロープを形成してある。

【００３８】一方、折止め用補強部材３１は挿入部１２
の手元側部分の肉厚を増して形成されたものであり、こ
の肉厚増大部分を折止め部材として挿入部１２におけ
る、接続部材２１の接続部近傍の曲げ剛性と圧縮剛性を
高め、挿入部１２の座屈を防止するようになっている。

【００３９】（作用）第２の実施形態に同じである。

【００４０】（効果）前述の構成により、挿入部１２
の、鉗子チャンネルに入っていない手元側部分はその内
部に可撓性螺旋管１６を設けるため、手元側部分におけ
る曲げ剛性と圧縮剛性を高める。従って、生体組織の緊
縛時や内視鏡用高周波スネアの押し引き等の際の挿入部
１２の座屈等を防止することができる。

【００４１】また、折止め用補強部材３１が挿入部１２
と一体であるため、少ない部品点数で、前記第１の実施
形態や第２の実施形態における補強部材と同等の効果を
得ることができる。

【００４２】さらに、スネアループ１７は１０箇所の折
れ曲がり部によって形成されているため、第２の実施形
態のものと比べて、１つの折れ曲がり部における角度を
より鈍角にできる。これによってスネアループ１７を挿
入部１２に引き込む際の力量を軽減し、さらにスネアル
ープ１７の押し出し、引き込みを繰り返した際の折り曲
げ角の戻りを抑えている。

【００４３】＜第４の実施形態＞図４を参照して、本発
明の第４の実施形態に係る内視鏡用高周波切開具を説明
する。図４（ａ）は内視鏡用高周波切開具の挿入部の縦
断面図、図４（ｂ）は銘板部分を拡大した断面図、図４
（ｃ）は高周波ナイフ部を弓の弦状に変形した状態の縦
断面図である。

【００４４】（構成）この内視鏡用高周波切開具４１は
処置部を除く、基本的な構成が前述した第２の実施形態
のものと略共通するためにそれの詳しい説明は省略す
る。この高周波切開具４１は、挿入部１２の先端部に高
周波切開処置部としての高周波ナイフ部４２を構成する
ものである。

【００４５】この高周波ナイフ部４２は１本の導電ワイ
ヤからなり、この導電ワイヤの中間部は挿入部１２の側
面に形成した前後一対の孔４３，４４の間で外部に露出
して設置されている。高周波ナイフ部４２のワイヤ先端
は挿入部１２の先端部内に固着した中空の固定リング４
５に取着固定されている。高周波ナイフ部４２のワイヤ
後端は導電性の操作ワイヤ１８の先端に一体または接続
された状態で連結されている。操作ワイヤ１８を牽引す
ると、その高周波ナイフ部４２は引かれ、図４（ｃ）で
示すように挿入部１２の先端部部分を湾曲させてそれ自
身が弓の弦状になる。

【００４６】操作ワイヤ１８に接続される前記ロッド１
９の外表面の一部または全部は樹脂、例えばオレフィン
系樹脂からなる熱収縮チューブが被覆されており、挿入
部１２の全長や挿入部１２の最大外径、または高周波ナ
イフ部４２の部分の長さ等の仕様の違いによってパター
ンが異なっていて、その仕様の識別標識２９を形成して
いる。

【００４７】挿入部１２の手元側末端に設けられた接続
部材２１の側面には送気送液あるいは吸気吸液の際に使
用するシリンジを取り付けるための口部４５が設けられ
ている。この口部４５の開孔はルアーテーパーに形成さ
れている。また接続部材２１のガイド孔２４ａの途中に
は挿入部１２から接続部材２１へと至る管路側からガイ
ド孔２４ａを遮断した状態でロッド１９を通すための封
止用Ｏリング４６が設けられている。

【００４８】一方、補強部材２２の外表面にはシール式
の銘板４７が貼り付けて設けられており、この銘板４７
は紙、樹脂、例えばテトロン製等のシールであり、補強
部材２２の外表面に貼り付けられてその外表面に密着し
ている。また銘板４７は透明或いは半透明の銘板カバー
４８によって覆われている。銘板カバ−４８は透明或い
は半透明の樹脂製であり、例えばフッ素系樹脂、オレフ
ィン系樹脂等の熱収縮チューブからなり、銘板４７の全
体を覆って補強部材２２の外表面に密着している。

【００４９】また、可撓性螺旋管１６は前述した配置条
件で挿入部１２の内部に設置されているが、この実施形
態での螺旋管１６は帯状の素材ではなく断面が丸い線状
の弾性ワイヤを螺旋状に巻いてコイル状の管状に形成さ
れている。その他の基本的構成は前述した第２の実施形
態の内視鏡用高周波スネア１１のものと同様である。

【００５０】（作用）まず、予め十二指腸内に挿入した
内視鏡の鉗子チャンネルに内視鏡用高周波切開具４１を
挿入し、鉗子チャンネルの先端から内視鏡用高周波切開
具４１の先端部分を突き出させる。内視鏡の湾曲操作、
内視鏡用高周波切開具４１の押し引き操作により、内視
鏡用高周波切開具４１の先端を十二指腸乳頭から胆管内
へ挿入する。

【００５１】この状態で操作部１３のスライダ２７を手
前側へ移動させることにより操作ワイヤ１８を牽引する
と、高周波ナイフ部４２のワイヤ部分は引かれ、図４
（ｃ）で示すように挿入部１２の先端部が湾曲されて弓
状になる。つまり、高周波ナイフ部４２のワイヤ部分は
直線状になり、弓の弦状になる。この高周波ナイフ部４
２のワイヤ部分を乳頭括約筋等の生体組織に当てその高
周波ナイフ部４２に外部電源から高周波電流を通電する
ことにより生体組織を電気的に切開する処置を行う。こ
の場合、対極板を設置するのが普通である。

【００５２】（効果）この実施形態においても、挿入部
１２の、鉗子チャンネルに入っていない手元側部分の内
部に曲げ剛性と圧縮剛性を付加する可撓性螺旋管１６が
設けられているため、生体組織の切開時や内視鏡用高周
波切開具４１の押し引き等の際に挿入部１２の座屈等を
防止できる。

【００５３】また、補強部材２２も可撓性螺旋管１６と
同様、挿入部１２の手元側部分の曲げ剛性と圧縮剛性を
付加し、座屈等を防止できる。さらに補強部材２２が挿
入部１２の外表面と密着していることにより挿入部１２
と補強部材２２との間隙に異物が入ることを防止し、洗
浄や消毒や滅菌を容易にする。

【００５４】さらに銘板４７は銘板カバ−４８によって
全体が覆われ、また補強部材２２の外表面に密着してい
る。このため、水や洗浄液や蒸気等が直接に銘板４７と
接触することを防ぎ、その銘板４７は保護される。

【００５５】＜第５の実施形態＞図５を参照して、本発
明の第５の実施形態に係る内視鏡用回収具を説明する。
図５（ａ）は内視鏡用回収具の挿入部の縦断面図、図５
（ｂ）は銘板部分を拡大した断面図、図５（ｃ）は体腔
内異物を回収している状態の先端処置部の縦断面図であ
る。

【００５６】（構成）この内視鏡用回収具５１は処置部
を除く、基本的な構成が前述した第２の実施形態のもの
と共通するためにそれの詳しい説明は省略する。この内
視鏡用回収具５１は挿入部１２の先端部に高周波切開処
置部としての回収用バスケット５２を形成したものであ
る。

【００５７】回収用バスケット５２は複数のワイヤ５２
ａによって弾性的に籠状に膨らむように構成した異物回
収部としてなり、このバスケット５２のワイヤ５２ａの
一端は操作ワイヤ１８の先端に接続されている。ワイヤ
５２ａの他端は、先端チップ５２ｂによって結束されて
いる。このバスケット５２は操作ワイヤ１８を牽引する
ことにより挿入部１２の先端部分の内部に引き込まれ、
操作ワイヤ１８を押し進めることにより挿入部１２の先
端から突き出せるようになっている。

【００５８】この操作ワイヤ１８に接続される前記ロッ
ド１９の外表面のー部には１又は複数の溝５３が設けら
れており、この溝５３は全長や挿入部１２の最大外径や
バスケット５２の形状等の仕様の違いによって、パター
ンが異なる識別標識２９を形成している。

【００５９】折止め用補強部材２２の外表面には銘板４
７が貼り付けて設けられている。この銘板４７は紙、樹
脂、例えばテトロン製等のシールであり、銘板４７は補
強部材２２の外表面に貼り付けられている。銘板４７は
カバ−４８によって覆われている。カバ−４８は硬化し
ても弾性を有する透明或いは半透明の樹脂、例えばシリ
コン系樹脂、ウレタン系樹脂等からなり、前記銘板４７
の全体を塗布することにより被覆して周囲の部分を補強
部材２２に固着し、水や洗浄液や蒸気等が直接に銘板４
７と接触することを防ぎ、保護している。その他の基本
的構成は前述した第２の実施形態の内視鏡用高周波スネ
ア１１のものと同様である。

【００６０】（作用）まず、予め体腔内に挿入した内視
鏡の鉗子チャンネルに内視鏡用回収具５１を挿入し、鉗
子チャンネルの先端から内視鏡用回収具５１の先端を突
き出し、内視鏡の湾曲操作や内視鏡用回収具５１の押し
引き操作により、内視鏡用回収具５１の先端を所望の位
置に誘導する。次に、所望の位置において操作部１３の
スライダ２７をハンドル本体２５に対して先端側へ移動
させ、バスケット５２を押し出して膨らませる。膨らん
だバスケット５２内に異物５５を入れて引っかける。こ
の状態でスライダ２７を手前側へ移動させることにより
バスケット５２を挿入部１２にバスケット５２を引き込
むようにして収縮し、異物５５を把持する。異物５５を
把持したまま内視鏡を体腔内から抜去することにより異
物５５の回収が完了する。

【００６１】（効果）この内視鏡用回収具５１の構成に
おいても、その挿入部１２の、鉗子チャンネルに入って
いない手元側部分における内部には曲げ剛性と圧縮剛性
を付加する可撓性螺旋管１６が設けられているため、異
物５５の把持時や内視鏡用回収具５１の押し引き等の際
の挿入部１２の座屈等を防止することができる。

【００６２】また、補強部材２２も可撓性螺旋管１６と
同様、挿入部１２の手元側部分の曲げ剛性と圧縮剛性を
付加し、さらに補強部材２２が挿入部１２と密着してい
ることにより異物５５が挿入部１２と補強部材２２との
間隙に入ることを防止し、洗浄や消毒や滅菌を容易にす
る。

【００６３】銘板カバ−４８は銘板４７の全体を覆って
補強部材２２の外表面に密着することにより水や洗浄液
や蒸気等が直接に銘板４７と接触することを防ぎ、その
銘板４７を保護する。さらに加えてこの実施形態の銘板
カバ−４８は塗布すれば済むので、前述した第４の実施
形態の銘板カバ−４８のものよりも安価である。

【００６４】［付記］ (1) 可撓性中空管からなる挿入部を有する内視鏡用医療
用具において、前記挿入部の手元側内部にのみ可撓性の
補強用螺旋管を設け、かつ前記挿入部を所定の内視鏡の
鉗子チャンネルに挿入し、前記挿入部の先端と前記鉗子
チャンネルの先端とが一致した状態で、前記螺旋管の先
端が少なくとも前記鉗子チャンネルの手元側部分の内部
に入る長さに前記螺旋管の全長を設定したことを特徴と
する内視鏡用医療用具。

【００６５】(2) 前記挿入部の先端部に高周波ナイフ部
を有することを特徴とする付記第１項に記載の内視鏡用
医療用具。

【００６６】(3) 前記挿入部の先端部に高周波スネア部
を有することを特徴とする付記第１項に記載の内視鏡用
医療用具。

【００６７】(4) 前記挿入部の先端部に異物回収部を有
することを特徴とする付記第１項に記載の内視鏡用医療
用具。

【００６８】(5) 前記螺旋管がその挿入部の全長の手元
側半分以下の部分にわたり設けられていることを特徴と
する付記第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００６９】(6) 前記挿入部を形成する可撓性中空管が
樹脂製チューブからなることを特徴とする付記第１項に
記載の内視鏡用医療用具。

【００７０】(7) 前記挿入部を形成する可撓性中空管が
フッ素系樹脂製チューブからなることを特徴とする付記
第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７１】(8) 前記挿入部を形成する可撓性中空管が
オレフィン系樹脂製チューブからなることを特徴とする
付記第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７２】(9) 前記挿入部を形成する可撓性中空管が
塩化ビニル製チューブからなることを特徴とする付記第
１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７３】(10)前記挿入部の手元側部分の外周に被嵌
したチューブ状の折止め用補強部材を設け、挿入部の外
表面と、これに被嵌する折止め用補強部材との間の隙間
をなくしたことを特徴とする付記第１項に記載の内視鏡
用医療用具。

【００７４】(11)挿入部の外表面と折止め用補強部材と
の間の隙間をなくす手段は密着、または隙間への接着剤
の充填によることを特徴とする付記第１０項に記載の内
視鏡用医療用具。

【００７５】(12)前記挿入部の手元側部分の肉厚を増大
し、この肉厚増大部分を折止め部材としたことを特徴と
する付記第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７６】(13)前記挿入部の処置部を操作するための
操作体にその医療用具の仕様を識別する標識を設けたこ
とを特徴とする付記第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７７】(14)前記挿入部の手元部材に接続され、前
記挿入部に挿通される操作体を操作部に案内するガイド
孔を有した操作部接続用部材を備え、前記手元部材から
操作部接続用部材にわたり段差をなくしたことを特徴と
する付記第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７８】(15)前記挿入部の手元部材の外表面にシー
ル式の銘板が貼り付けられ、この銘板は透明或いは半透
明のカバーによって覆われていることを特徴とする付記
第１項に記載の内視鏡用医療用具。

【００７９】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、可
撓性の挿入部の可撓性の挿人部のうち座屈しやすい手元
側の部分にのみ可撓性の螺旋管を設け、可撓性の挿入部
本来の柔軟性が必要な部分はそのままに座屈しやすい手
元側の部分のみ曲げ剛性を高め、その可撓性の挿入部の
取扱い作業を容易ならしめることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】第１の実施形態に係る内視鏡用カテーテルを示
し、（ａ）は内視鏡用カテーテル１を縦断して示す断面
図、（ｂ）はその内視鏡用カテーテルを内視鏡の鉗子チ
ャンネルに挿入した状態の説明図、（ｃ）は鉗子チャン
ネルにカテーテルを挿入した状態での内視鏡の先端部を
拡大した側面図。

【図２】第２の実施形態に係る内視鏡用高周波スネアを
示し、（ａ）は内視鏡用高周波スネアの挿入部と操作部
の説明図、（ｂ）はその内視鏡用高周波スネアを用いて
体腔内のポリープを切除している使用状態の説明図。

【図３】第３の実施形態に係る内視鏡用高周波スネアの
縦断面図。

【図４】第４の実施形態に係る内視鏡用高周波切開具を
示し、（ａ）は内視鏡用高周波切開具の挿入部の縦断面
図、（ｂ）は銘板部分を拡大した断面図、（ｃ）は高周
波ナイフ部を弓の弦状に変形した状態の縦断面図。

【図５】第５の実施形態に係る内視鏡用回収具を示し、
（ａ）は内視鏡用回収具の挿入部の縦断面図、（ｂ）は
銘板部分を拡大した断面図、（ｃ）は体腔内異物を回収
している状態の先端処置部の縦断面図。

【符号の説明】

１…内視鏡用カテーテル、２…内視鏡、３…鉗子チャン
ネル、４…挿入部、５…管路、６…可撓性螺旋管、８…
折止め用補強部材、１１…内視鏡用高周波スネア、１２
…挿入部、１７…スネアループ、４１…内視鏡用高周波
切開具、４２…高周波ナイフ部、５１…内視鏡用回収
具、５２…回収用バスケット。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】可撓性中空管からなる挿入部を有する内視
   鏡用医療用具において、前記挿入部の手元側内部にのみ
   可撓性の補強用螺旋管を設け、かつ前記挿入部を所定の
   内視鏡の鉗子チャンネルに挿入し、前記挿入部の先端と
   前記鉗子チャンネルの先端とが一致した状態で、前記螺
   旋管の先端が少なくとも前記鉗子チャンネルの手元側部
   分の内部に入る長さに前記螺旋管の全長を設定したこと
   を特徴とする内視鏡用医療用具。