JPH09173283A - 内視鏡 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 術者の好み、観察する臓器の位置に応じて、
把持方法を選択でき、かつバルブの操作も行うことので
きる内視鏡を提供する。 【解決手段】 内視鏡本体１の操作部３には上下及び左
右湾曲操作レバー１４、１５が設けられた操作部本体１
３と、その前後に把持するための前及び後グリップ１
２、１６が設けられている。この後グリップ１６には送
水及び吸引ボタン２６、２７を有するバルブ２０に設け
た略Ｃリング状のアーム３１が装着可能で、このアーム
３１には突起３２が設けられ、後グリップ１６の２箇所
に設けた溝１７の一方に係合させることにより、位置決
め固定できる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は内視鏡操作部に対し
て着脱自在の制御バルブを有する内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、外科手術にも広く内視鏡が使用さ
れるようになった。外科手術に用いられる内視鏡におい
ても、使用中に対物レンズに体液が組織が付着し視野を
妨げることがある。このため、従来の内視鏡と同様に、
送水及び送気手段により送水及び送気を行い、付着物を
除去する機構が必要である。

【０００３】ＵＳパテント５，２０１，９０８号には、
内視鏡に対して着脱自在に設けられたバルブ手段に送
水、送気、吸引装置を接続し、バルブ手段を操作して、
対物レンズに付着し視野を妨げる物質を除去する技術が
記載されている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかし、上記ＵＳパテ
ント５，２０１，９０８号に開示されているバルブ手段
では、内視鏡へのバルブ手段の装着位置は一箇所に決ま
ってしまう。従って、バルブ手段を操作し易いように内
視鏡を把持しようとすると、自ずとその把持方法が決ま
ってしまい、把持者が自分の好み、観察する臓器の位置
に合わせて、内視鏡の把持方法を選択することができな
い。

【０００５】本発明は、これらの事情に鑑みてなされた
ものであり、その目的は、術者の好み、観察する臓器の
位置に応じて、把持方法を選択でき、かつバルブの操作
も行うことのできる内視鏡を提供することである。

【０００６】

【課題を解決するための手段】内視鏡操作部に対して着
脱自在で、内視鏡先端部に洗浄媒体を供給、吸引する制
御バルブを有する内視鏡において、前記制御バルブを固
定する制御バルブ固定手段を設け、前記内視鏡の複数位
置に取付可能として、洗浄媒体を制御するバルブ手段
を、内視鏡に対して複数の位置に装着できるという作用
を持つ。

【０００７】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。 （第１の実施の形態）図１ないし図６は本発明の第１の
実施の形態に係り、図１は第１の実施の形態における内
視鏡本体を斜視図で示し、図２は内視鏡本体に洗浄シー
スを取付ける機構と、内視鏡本体にバルブを取り付ける
機構とを示し、図３は操作部本体に設けられた上下及び
左右エンゲージレバーを斜視図と、Ａ方向からの側面図
で示し、図４は分岐コネクタに接続されたカメラケーブ
ルを斜視図で示し、図５はカメラーケーブルの折れ止め
の構造を示し、図６はリモートスイッチが台座に着脱自
在であることを斜視図で示す。

【０００８】図１に示すように本発明の第１の実施の形
態の内視鏡を構成する内視鏡本体１は細長の挿入部２
と、この挿入部２の基端に、この挿入部２に対して回動
自在に設けられた操作部３と、この操作部３の基端側か
ら延設されたユニバーサルケーブル４と、このユニバー
サルケーブル４の末端に設けられた分岐コネクタ５とを
有する。

【０００９】前記挿入部２の先端には先端部７が設けら
れ、この先端部７の先端面に設けた観察窓（或いは撮像
窓）には対物レンズ６が取り付けられ、この先端部７内
で、対物レンズ６の結像位置には図示しない電荷結合素
子（ＣＣＤと略記）などの固体撮像素子が配置され、撮
像手段を形成している。

【００１０】この先端部７の基端に隣接して、上下、左
右の４方向に湾曲可能な湾曲部８が設けられている。こ
の湾曲部８の基端に隣接して、長尺で硬性の硬性部９が
設けられており、この硬性部９の基端側には、操作部３
が連結されている。

【００１１】操作部３の前端と挿入部２の基端との連結
部には、円柱状のピン１０を有する固定環１１が設けら
れており、固定環１１の基端側に術者が把持する第１の
把持部としての前グリップ１２が設けられている。この
前グリップ１２の基端側には、前記湾曲部８を湾曲させ
る湾曲機構を内蔵する操作部本体１３が設けられてい
る。

【００１２】また、この操作部本体１３には、上下方向
の湾曲を制御する操作を行う上下湾曲レバー１４と、左
右方向の湾曲を制御する操作を行う左右湾曲レバー１５
とが設けてある。この操作部本体１３のさらに基端側に
は、略円形断面を有し、術者が把持するのに十分な長さ
を有する第２の把持部としての後グリップ１６が設けら
れている。

【００１３】この後グリップ１６の先端側の側面には、
後述するバルブを位置決めして固定（取付）する際の係
止手段としての略楕円形に陥没した溝１７が略対称な位
置に計２つ形成されている。また、後グリップ１６の後
端側には、溝１７と９０度をなす方向の２箇所に、台座
１８が接着固定されている。

【００１４】図２（Ａ）は内視鏡本体１の挿入部２に対
して、洗浄シース１９が着脱自在で装着されることを示
し、図２（Ｂ）は操作部本体に対して、バルブ２０が着
脱自在で装着されることを示す。つまり、本実施の形態
の内視鏡は内視鏡本体１に着脱自在の洗浄シース１９及
びバルブ２０とから構成される。

【００１５】図２（Ａ）に示すように洗浄シース１９
は、硬質の先端枠２１と、この先端枠２１の後端にその
先端が連結され、内視鏡本体１の挿入部２の外径より大
きい内径を有し、挿入部２を囲繞する円筒状の囲繞部２
２と、この囲繞部２２の基端に形成され、中空の略リン
グ形状の固定部２３と、図示しない密封部材とからな
る。

【００１６】先端枠２１は先端部７を覆うように取付け
られ、先端部７との間には流体が通る通路が形成され
る。例えば、この先端枠２１の先端面の中央部が開口し
ている。そして、例えば挿入部２の基端側から洗浄媒体
（具体例として洗浄液）が送られた場合には、この洗浄
液は先端部７の周囲の通路を経て先端部７の先端面中央
側に送られ、先端面中央の対物レンズ６の外表面に流
れ、対物レンズの外表面に付着した付着物を洗い流すこ
とができる。また、上記先端枠２１の開口は吸引を行う
場合には吸引の開口（吸引口）としても利用される。

【００１７】一方、固定部２３には、固定部２３の内腔
と連通する通路を有する口金２４が設けられており、ま
た固定部２３の基端には内視鏡１のピン１０が挿通可能
な幅を有し、このピン１０と係合して洗浄シース１９を
固定するためのカム溝２５が略Ｌ字状に形成されてい
る。

【００１８】また、図２（Ｂ）に示すように、洗浄媒体
を供給及び洗浄媒体等の不要な流体などを吸引する制御
バルブとしてのバルブ２０は、送水ボタン２６と吸引ボ
タン２７を有している。このバルブ２０の側面にはそれ
ぞれチューブ類を気密的に受け入れる送水口金２８と吸
引口金２９が設けられており、その反対側面には、洗浄
シース１９の口金２４に気密的に接続可能な接続チュー
ブ３０が取り付けられている。

【００１９】バルブ２０の内部には、送水ボタン２６が
押された場合には送水口金２８の内腔と接続チューブ３
０の内腔が、吸引ボタン２７が押された場合には吸引口
金２９の内腔と接続チューブ３０の内腔が連通するよう
に、２つの管路（図示しない）が形成されている。

【００２０】また、バルブ２０には、内視鏡１の後グリ
ップ１６に着脱自在で装着する固定手段として、この後
グリップ１６の外径と殆ど同じ内径を有する円筒部材の
一部を切り欠いた、略Ｃ字状断面を有する樹脂製のアー
ム３１が固着されている。

【００２１】このアーム３１の内面には、内視鏡１の溝
１７に収納されうる大きさ（例えば溝１７に嵌合して収
納される大きさ）の突起３２が形成されている。そし
て、図２（Ｂ）の矢印で示すようにこの突起３２を後グ
リップ１６の円筒形状の面の２箇所の溝１７の一方に収
納して位置決め（係止）し、バルブ２０を着脱自在で装
着する固定手段（取付手段）を形成している。

【００２２】図３（Ａ）に示すように操作部本体１３の
側面には、上下湾曲レバー１４の操作による上下方向の
湾曲角度を摩擦固定したり、それを解除したりする上下
湾曲エンゲージレバー５０が回動自在に設けられてい
る。また、反対側面には、左右湾曲エンゲージレバー５
１が同様に設けられている。

【００２３】図３（Ａ）のＡ方向から見た側面図である
図３（Ｂ）に示すように上下湾曲エンゲージレバー５０
と左右湾曲エンゲージレバー５１の回動軸は、操作部本
体１３の両側面を略垂直に通る直線Ｏ上、換言すると、
両レバー５０、５１の取付軸が同一直線上にあるように
形成して、操作性を確保している。

【００２４】又、図１及び図４に示すように分岐コネク
タ５の分岐部５３からは、カメラケーブル５４が延設さ
れ、その末端にはカメラコネクタ４０が設けてあり、こ
のカメラコネクタ４０は撮像手段対する信号処理を行う
図示しないカメラコントロールユニット（ＣＣＵと略
記）に着脱自在で接続される。

【００２５】そして、このＣＣＵに接続することによ
り、ＣＣＵ内のドライブ回路から先端部７に内蔵した固
体撮像素子にドライブ信号が印加され、固体撮像素子で
光電変換された撮像信号が読み出され、ＣＣＵ内の信号
処理回路に入力される。そして、標準的な映像信号が生
成され、図示しないモニタに入力され、内視鏡画像とし
て表示される。なお、このカメラコネクタ４０には電気
接点ピンを水密的に覆う蓋４１が弾性部材を介して一体
的に設けてある。

【００２６】また、この分岐コネクタ５の分岐部５３の
基部には、カメラケーブル５４を保護するゴムなどの弾
性を有する部材でできた折れ止め５５が設けられてい
る。この折れ止め５５は図５に示すような構造にしてい
る。即ち、折れ止め５５の基部には、折れ止め５５が分
岐コネクタ５から抜けるのを防止する円環状の抜け止め
５６が折れ止め５５を囲撓するように設けられている。

【００２７】図１及び図４に示すように分岐コネクタ５
の分岐部５３よりもユニバーサルケーブル４に近い部分
には、通気口金５７が設けられており、ライトガイドコ
ネクタ４９を光源装置に装着する際、装着時の力が通気
口金５７に掛かり、折れ止め５５には力があまり掛から
ないようにして過度の力で装着を行っても損傷し易い折
れ止め５５の破損を防止するようにしている。

【００２８】また、図６に示すように後グリップ１６に
固着されている台座１８の側面には、図示しないＶＴＲ
などの映像記録装置や図示しないＣＣＵなどを遠隔操作
するリモートスイッチ５８に設けられたスライドレール
部５９を受け入れる大きさのスライド溝６０が設けられ
ており、リモートスイッチ５８を２つの台座１８の一方
を選択して着脱自在に装着することができるようにして
いる。

【００２９】このように、操作部本体１３に対して溝１
７より離れた位置の台座１８にリモートスイッチ５８を
取り付けるようにして、溝１７に位置決めして取り付け
られるバルブ２０における、より使用頻度の高い送水ボ
タン２６、吸引バタン２７の操作性を確保し、かつリモ
ートスイッチ５８の操作を送水ボタン２６等の操作と誤
操作するのを防止している。

【００３０】本実施の形態では洗浄水の供給など、流体
を制御する操作を行う制御バルブ（より具体的にはバル
ブ２０）を、操作部３（より具体的には後グリップ１
６）の複数箇所に位置決め固定（装着）するバルブ固定
手段を形成して、把持する方法を選択した場合にも、そ
の選択した把持方法に対応した取付箇所にバルブ２０を
取り付けることにより、バルブ２０の操作性を確保して
いることが特徴の１つとなっている。

【００３１】次に本実施の形態の作用を説明する。この
ように構成された本実施の形態では、例えば、挿入部２
が水平に近い状態にして内視鏡本体１を使用する場合、
術者はまず次に示す２つの方法のいずれかを選択して内
視鏡本体１を把持する。一つは、上下湾曲レバー１４及
び左右湾曲レバー１５が上になるようにして後グリップ
１６を把持し、親指にて湾曲操作を行う方法である。も
う一つは、上下湾曲レバー１４及び左右湾曲レバー１５
が下になるようにして後グリップ１６を把持し、人差し
指にて湾曲操作を行う方法である。

【００３２】次に、挿入部２を操作部３に対して回動さ
せ、先端部７に具備された固体撮像素子を回転させるこ
とにより、天地を矯正する。その後、洗浄シース１９に
内視鏡本体１を挿入していき、内視鏡本体１のピン１０
を洗浄シース１９のカム溝２５に誘導して、洗浄シース
１９を内視鏡１に装着する。また、バルブ２０を送水ボ
タン２６、吸引ボタン２７が上になるように把持し、バ
ルブ２０のアーム３１の突起３２が内視鏡１の後グリッ
プ１６の溝１７の中へ入るように位置を合わせ（位置決
めし）、アーム３１に後グリップ１６を挿入してバルブ
２０を内視鏡本体１に固定する。

【００３３】本実施の形態においては、溝１７が略対称
に設けられているため、どちらの把持方法を採用して
も、同様に装着可能である。その後、バルブ２０の接続
チューブ３０を洗浄シース１９の口金２４に接続する。
送水口金２８、吸引口金２９にはそれぞれ一端を図示し
ない送水源、吸引源に接続したチューブを接続する。

【００３４】内視鏡観察下の外科手術中に、対物レンズ
６に汚れが付着すると、送水ボタン２６を押すことによ
り、図示しない送水源から供給された水は、送水口金２
８、図示しないバルブ２０内部の管路、接続チューブ３
０の内腔、口金２４の内腔を通って、内視鏡本体１と洗
浄シース１９との間の空間（つまり、流体通路）に到達
する。

【００３５】ここで、内視鏡本体１と洗浄シース１９と
の間の空間の基端側は、図示しない密封部材により気密
的に封止されているため、水は内視鏡本体１の先端側へ
と移動し、対物レンズ６を洗浄する。吸引ボタン２７を
押すと、同様な順路で管路が形成され、吸引が実現され
る。

【００３６】ここで、送水ボタン２６もしくは吸引ボタ
ン２７を押すと、内視鏡本体１の中心軸と送水ボタン２
６及び吸引ボタン２７との間に距離があるため、バルブ
２０に大きな回転モーメントが加わることとなる。しか
し、アーム３１の突起３２と後グリップ１６の溝１７と
が係合して回転が規制された状態であることにより、バ
ルブ２０の回転は防止される。

【００３７】本実施の形態は以下の効果を有する。バル
ブ２０を内視鏡本体１に対して略対称の２箇所の位置に
装着可能であるため、術者の好みによって、上下湾曲レ
バー１４及び左右湾曲レバー１５の操作方法を選択し、
それに合わせて、内視鏡本体１を把持することが可能で
あり、かつ両者のいずれの把持に対してもバルブ２０を
操作し易い状態にバルブ２０を取付けることができる。

【００３８】また、操作部３が挿入部２に対して回動自
在であるため、挿入部２における固体撮像素子の天地方
向を保ったまま、内視鏡本体１を把持することが可能で
ある。従って、把持方法に左右されないで、正立像が得
られる。

【００３９】後グリップ１６に形成する溝１７は２個に
限るものではなく、それ以上設けても良く、その場合に
は、より多くの方向にバルブ２０を装着可能であるた
め、より多くの選択方法で内視鏡本体１を把持すること
ができる。

【００４０】（第２の実施の形態）図７は本発明の第２
の実施の形態における内視鏡本体１の操作部３付近を示
す。第２の実施の形態は、第１の実施の形態における構
成とほぼ同じであるため、異なる構成のみを説明し、同
一の構成部材には同じ符号を付け、その説明を省略す
る。

【００４１】図７に示す内視鏡本体１の操作部３におい
て、操作部本体１３に関して前グリップ１２と後グリッ
プ１６が略線対称の形状である。前グリップ１２と後グ
リップ１６には、それぞれ図２（Ｂ）に示したバルブ２
０のアーム３１の突起３２を収納する大きさの溝１７が
少なくとも一つずつ形成されている。その他の構成は第
１の実施の形態と同様である。

【００４２】次に本実施の形態の作用を説明する。術者
は、内視鏡本体１の挿入部２を水平に近い状態で患者に
挿入する場合には、後グリップ１６を把持し親指もしく
は人差し指で湾曲操作を行う方法で、逆に、鉛直に近い
状態で挿入する場合には、前グリップ１２を把持し親指
で湾曲操作を行う方法で、内視鏡本体１を把持する。

【００４３】前者の場合には、後グリップ１６にバルブ
２０を装着し、後者の場合には、前グリップ１２にバル
ブ２０を装着する。その後、第１の実施の形態のごとく
各装置を接続し、バルブ２０を操作して対物レンズ６の
洗浄と、吸引を行うことができる。

【００４４】本実施の形態は以下の効果を有する。バル
ブ２０を操作部本体１３の先端側、基端側の両方に装着
できるようにしたため、観察部位に合わせて、操作部本
体１３の先端側、基端側どちらでも把持できる。

【００４５】なお、バルブ２０を操作部３に位置決めし
て取り付けるバルブ固定手段としては、操作部３の後グ
リップ１６或いは前グリップ１２側にピンなどの突起、
バルブ２０のアーム３１側に前記突起を嵌入などして位
置決めする溝或いは凹部にしても良い。また、その他、
ネジなどを用いたバルブ固定手段でも良い。また、上述
の実施の形態などを部分的などで組み合わせても良い。

【００４６】［付記］ １．内視鏡操作部に対して着脱自在で、内視鏡先端部に
洗浄媒体を供給、吸引する制御バルブを有する内視鏡に
おいて、前記制御バルブを固定する制御バルブ固定手段
を設け、前記内視鏡の複数位置に取付可能としたことを
特徴とする内視鏡。 （付記１の目的）術者の好み、観察する臓器の位置に応
じて、把持方法を選択でき、かつバルブの操作も行うこ
とのできる内視鏡を提供することである。 （付記１の効果）洗浄媒体を制御するバルブ手段を、内
視鏡に対して複数の位置に装着できる。

【００４７】２．前記制御バルブ固定手段は、前記内視
鏡との取付位置を決める係止部を有する付記１記載の内
視鏡。 （付記２の目的）付記１と同じ。 （付記２の効果）付記１と同じ。 ３．前記バルブ固定手段は内視鏡の操作部の中心軸を中
心として、略対称の位置に取付可能にしたことを特徴と
する付記１記載の内視鏡。 （付記３の目的）付記１と同じ。 （付記３の効果）付記１と同じ。

【００４８】４．前記内視鏡操作部は、内視鏡の長軸を
中心として、挿入部に対して回動自在であることを特徴
とする付記１記載の内視鏡。 （付記４の目的）付記１の目的に加え、どのように把持
しても、正立像の得られる内視鏡を提供することであ
る。 （付記４の効果）固体撮像素子の天地方向を保ったま
ま、術者の好み、観察部位に合わせて、複数の位置から
バルブ手段の装着位置を選択し、装着できる。

【００４９】５．前記バルブ固定手段は陥没した溝及び
前記溝に収納される突起であることを特徴とする付記１
記載の内視鏡。 （付記５の目的）付記１の目的に加え、さらに安価でし
かも外観のよい内視鏡を提供することである。 （付記５の効果）バルブ手段の固定手段を、簡単にしか
も内視鏡の外観を損ねることなく設けることができる。

【００５０】６．前記係止部を、内視鏡の湾曲を制御す
る湾曲レバーに対して、先端側と後端側の両方に設けた
ことを特徴とする付記２記載の内視鏡。 （付記６の目的）付記１と同じ。 （付記６の効果）付記１と同じ。

【００５１】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、内
視鏡操作部に対して着脱自在で、内視鏡先端部に洗浄媒
体を供給、吸引する制御バルブを有する内視鏡におい
て、前記制御バルブを固定する制御バルブ固定手段を設
け、前記内視鏡の複数位置に取付可能としているので、
術者の好み、観察部位に合わせて、複数の方法で内視鏡
を把持した場合にも制御バルブを操作し易い位置に取付
でき、洗浄媒体供給及び吸引操作を行うことが可能であ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態における内視鏡本体
を示す斜視図。

【図２】内視鏡本体に洗浄シースとバルブを接続する機
構を示す図。

【図３】操作部本体に設けられた上下及び左右エンゲー
ジレバーを示す図。

【図４】分岐コネクタに接続されたカメラケーブルを示
す斜視図。

【図５】カメラーケーブルの折れ止めの構造を示す断面
図。

【図６】台座にリモートスイッチが着脱自在であること
を示す斜視図。

【図７】本発明の第２の実施の形態における操作部本体
付近の構成を示す斜視図。

【符号の説明】

１…内視鏡本体 ２…挿入部 ３…操作部 ４…ユニバーサルケーブル ５…分岐コネクタ ６…対物レンズ ７…先端部 １０…ピン １１…固定環 １２…前グリップ １３…操作部本体 １４…上下湾曲レバー １５…左右湾曲レバー １６…後グリップ １７…溝 １８…台座 １９…洗浄シース ２０…バルブ ２１…先端枠 ２２…囲繞部 ２３…固定部 ２４…口金 ２５…カム溝 ２６…送水ボタン ２７…吸引ボタン ２８…送水口金 ２９…吸引口金 ３０…接続チューブ ３１…アーム ３２…突起

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡操作部に対して着脱自在で、内視
   鏡先端部に洗浄媒体を供給、吸引する制御バルブを有す
   る内視鏡において、 前記制御バルブを固定する制御バルブ固定手段を設け、
   前記内視鏡の複数位置に取付可能としたことを特徴とす
   る内視鏡。