JPH04500463A - 患者支持装置 - Google Patents

Abstract

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Description

【発明の詳細な説明】

＄」 □ 本発明はベッドに関し、更に詳細には、ベッドに横たわっている人間の姿勢及び 支持の調整を行なうベッドに関する。 １気肢菫 健康な人間は典型的には彼らの時間の約３分の１を寝て過ごす、健康状態が最適 でないと思われる人間は更に長い時間、横た１　わっで過ごす、使用者に快適性 を提供するため、様々な形式のベッドが開発されてきた。これは、様々な理由で 自宅のベッドで横になっている人々のみならず、特に病院や治療施設の患者に当 てはまる。 楽になるために動けない場所や条件で長時間ベッドにいると、合併症が進むこと がある。これは典型的には、一般的に床ずれ又は圧迫ただれｆｐｒｅｓｓｕｒｅ 　５ｏｒｅｌ　、更に詳細には褥癒清瘍（じよくそうかいよう）と呼ばれている ものである。 人間が動かない姿勢で横たわっていると１人間の骨格によって保持されているよ うな人間の重量がその下の組織に圧力をかけ乙、もし１この圧力が十分大きいと 、その組織への及び組織からの血液の流れは遮断されてしまう、動脈の毛細血管 圧力は一般的に約３０乃至３５＋ｕ＋Ｈｇと理解されている。静脈の毛細血管圧 力は約１０ｍ＋＋＋Ｈｇである。 皮膚にかかる最大圧力、しばしば間質皮膚圧力と呼ばれる圧力が動脈毛細血管以 下に小さくなれば、組織は適当な血液の流れを受け入れ、ＩＩＩｌｆＭは防止さ れるであろう０例えば、メーア（Ｍｅｅｒｌの一皮膚破壊を理解するための組織 臨床医のガイドｆＨｏｓｐｉｔａ３Ｓ１＋Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ　Ｉｎｔｅｒｎ ａｔｉｏｎａｌ、　９月／１０月１９８３年、２ページｌ−ニー人体の体液及び 腎臓（Ｔｅｘｔｂｏｏｋ　ｏｆ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｐｈｙｓｉａｌｏ−ｇｙ、第 ７版、　Ｇｕｙｔｏｎ編、　Ｗ、Ｂ、５ａｕｎｄｅｒｓ　Ｃｏ、、　１９８６年 、３５４ページ）°：スチチュートｆｓｔｅｗａｒｔ）の−なぜ３２　？　（Ｐ ｒｅｓｓｕｒｅＵｌｃｅｒ　Ｆｏｒｕｍ、第２巻、第２回、１９８７年春、Ｇａ ｙｍａｒ　Ｉｎｄｕｓｔｒｉ−ｅｓ、　Ｉｎｃ、　、　１−２ページ）”：及び アゲリス（Ａｇｒｉｓｌ　らの”圧力潰瘍：予防と治療ｆｃ１ｉｎｉｃａｌ　Ｓ ｙｍｐｏｓｉａ、ＣＩＢＡ、第３１巻、第５回；。 １９７９年、２−９ページ）”を参照するのがよい。 これらの書物をみると、褥癒は皮膚表面に始まり次いで内方に拡がると考えられ ていることがわかる。これは、圧力が皮膚表面で最も大きいという対応する理解 に基づく。 この一般的な理解の結果として、多くの形態の患者支持装置が開発されてきた。 この開発は２つの大きな方向で行なわれてきている。最初は架台及びクッション 又はマツトレスを支持するプラットホームの分野である。他方は、患者が直接支 持されるプラットホーム上に配置されるクッションの形態である。 様々な配置方向及び形状に動くことのできるベッドフレームは、前述の圧力問題 のいくつかを軽減することができる０例えば、横から横に又は頭から爪先に傾け ることのできるベッドを使用して、患者を支持する全体皮膚表面領域を変化させ ることができる。他のベッドは下方の脚、上方の脚及び患者の胴の位置を様々に 制御する。 これらの概念には、ベッドに入れたりベッドから出したりするため又はベッドに いる間の治療のために患者を動かすのみならず患者に近づくことができなければ ならない看護婦のような患者の世話をする人のニーズが組み入れられている。 ベッドのプラットホームの操作を可能にする架台又は支持体を提供する周知のベ ッド例は、次の米国特許、すなわち２”窩さ調整自在ベッド−についてネルソン （Ｎｅｌｓｏ口）に付与された第３．２２０．０２０号、”病院ベッド−につい てキーネ（にｅａｎｅｌ　に付与された第３．４３４．１６５号、゛中央旋回ベ ッドーについてモリソンｆＭｏｒｒｉｓｎｎｌに付与された第３．４６２．７７ ２号、″病人用ベッド構造−に一ついてター：Ｅ　ｆＴｕｒｋｏｌ　ら１．′、 付与さｔまた第３．６１１．４５２号、”病人朋ペッド及び傾斜駆動機１”に・ ついてロツケン（Ｌｏｋｋｅｎｌに付与された第３．６１１．４５３号、″調整 自在病院ベッドについてグツドマンｉＧｏｏｄｍａｎ）らに付与された第３．６ ４４．９４５号、”病院用ベッド−についてザックス（Ｓｚｕｃｓｌに付与され た第３．６７８．５１９号、−調整自在ベッド−についてベーレンスｆＢｅｈｒ ｓｒ＋ｓ）に付与された第３．７２４．００４号、″′病院用ベツＨ−についＴ ゛クロクストンｆＣｒｏｘｔｏｎに付与された第３．７３３．６２３号、″′調 整自在ベッドーについてバー　デルセンｆ［１ｅｒｔｈｆ！１ｓｅｎｌに付与さ れた第３．９００．９０６号、−自動傾斜居住者支持体を備λたベッド−につい てイングランド（Ｅｎｇｌａｎｄｉに付与された第３．９９７．９２６号、゛調 整自在ベッド用上昇及びトレンブレンバーブ（Ｔｒｅｒ＋ｄｅｌｅｎｂｕｒｇｌ 櫛構−についてアダムスｆＡｄａｍｓｌ　らに付−ラされた第４．０２５．９７ ２号、−関節部を有する支持器ｎ゛についてｔｚ＞トｆＨｕｎｔｌらに付与され た第４．０９９．２７６号、−多数位置医療用ベッド〜についてテーラｆＴａｙ ｌｏｒ）　’：ｈ　１＋：付与された第４．３５６．５７７号、−関節式ベッド −について＋−ム（Ｎａｈｕｍｌ　ｉ、：：付与された第４．３７Ｌ９９６号に 含まｔ］でいる。 こわ、らの参考文献は所望の機能を行なうのに使用する一般的に複雑な機械的構 造を開示している。この機械的構造のため、ベッドを十分に操作して湧望する全 ての配置方向を達成することができない、更に多目的な設計は゛９０６号特許で パーチルセンにより開脚から成る支持体を有する自在継手に中央で支持されるよ うに説明されている。自在継手から隔てられた４つの液圧アームが自在継手で交 差する２つの軸線を中心として旋回する。又、自在継手を支持する中央フレーム は、高さが調整自在の中間フレームにつ（ることかできることを説明している。 かくしてこの装置は、簡略化された設計を提供する。その動きは、２つの軸線を 中心として旋回させてプラットホームの勾配と回転及び高さ調整を変化させる動 きに限定されている。しかし、プラットホームは全ての所望の位置に配置するこ とはできない。 例えば、ベッドは固定したプラットホームフレームを必要とする。従って、ベー ランスによって開示されているようなプラットホーム自身を変化させることはで きない、更に、プラットホームを、キーネ、イングランド及びテーラ−らによっ て概ね提供されているようなほぼ垂直位置に配置することはできない、参照した このような特許は又、患者の世話の便宜を図りつつ、患者を拘束するための、ベ ッドに関連する装置を開示している。 特定の実施例は”ベッドサイト（Ｂｅｄ　５ｉｔｅｌ保護レール゛についてネル ソンに付与された米国特許第３．２２０．０２４号で開示されている保護レール の設計である。このような保護レールは、典型的にはベッドの側方に鉛直に配置 されていて係止手段が解除されたときに振り下がるような構造になっている金属 チュープルーブから成っている。このような装置では患者処置装置の取付けは容 易ではない、その際には、別の支持スタンド又は特別に設計されたベッドを使用 せねばならない、又、このようなレールにより、患者の看護人はベッドの側方か ら近くへ患者に近づくことができなくなり５それによって看護人は患者に近づく ため、ベッドの上方クッション装置に関しては、商業的又は他の周知の従来ベッ ドの主な焦点は、均−低圧面又は交互圧力装置のいずれかを提供することであっ た。均一装置は、サポートシステムズインタナショナル社ｆｓｕｐｐｏｒｔ　５ ｙｓｔｅ＋ｍｓ　Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ、Ｉｎｃ、ｏｆ　Ｃｈａｒｌｅｓ ｔｏｎ。 ５ｏｕｔｈ　Ｃａｒｏｌｉｎａ）及びスカイトロン社（Ｓｋｙｔｒｏｎ　ｏｆ　 ＧｒａｎｄＲａｐｉｄｓ、Ｍｉｃｈｉｇａｎ）　によってタリントロン（Ｃ１ｉ ｎｉｔｒｏｎ）の名で販売されているような空気流動化ベッドと呼ばれているも のによって提供される。これらの装置は、”患者支持の課題：解決策としての空 気流動化ベッド−＋２６９−２７５ページ）でバーゲストｆＨａｒｇｅｓｔ）に より説明されている。 はぼ均一な装置が、高又は低空気損失ベッド装置と呼ばれているものにより提供 される０例えば、−褥瘉防止用空気支持装置”＋２５９−２６７ページ）という 題のスケールズ（Ｓｃａｌｅｓ）による文献を参照するのがよい、このようなベ ッドは、メゾイスカスプロダクツ社ｆＭｅｄｉｓｃｕｓ　Ｐｒｏｄｕｃｔｓ　Ｌ ｉｍ１ｔｅｄ　ｏｆ　Ｉｆａｒｅｈａｏ＋、Ｅｎｇｌａｎｄｌから販売されてお り、更に、”標準的な病院ベッドに取り付けるための支持器具−についての米国 特許第４．５２５．８８５号に説明されている。他の同様の商品はフレックスケ アｆＦｌｅｘｉｃａｉｒ）の名でサポートシステムズインクナショナル社やキネ ティックコンセプト社（ＫｉｎｅｔｉｃＣｏｎｃｅｐｔｓ、　Ｉｎｃ、　ｌ　に より、又、最近はキンエアｆＫｉｎＡｉｒｌＯ名でエアプラス社ｆＡｉｒｐｌｕ ｓｌ　により販売されている。これらのベッドは典型的には複数の空気袋紐を有 し、各組は患者の身体の縦断面に対応している。空気が圧力補償バルブを通って 袋に送られ、所望の圧力を得る。いくつかのユニットでは空気が袋の織物を通っ て吹き出し、患者の皮膚を乾燥させる。この装置は、″標準的な病院ベッドに取 り付けるための支持器具“についてハンｈ　ｆＨｕｎｔ）ら第４．５２５．８８ ５号にも説明されている。 流動化ベッド支持装置と低空気損失ベッド装置の試験及び比較は、”空気浮揚ベ ッドの効果″’　［Ｃａｒｅ　５ｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ。 １９８４年１１月、２ページ）に載っている。この研究は、両袋、置が１５乃至 ３２１Ｂｇの間の圧力範囲を提供することを示している。かくして、全体の均一 低圧が維持される。 最近開発されてきた装置の第３の一般形式は、交互圧力装置と呼ばれているもの である。この装置は、典型的にはベッドの長さ又は幅に延びる空気セルの２つの 層から成っているのが一般的である。大型セルリップルマツトレスと呼ばれるこ のような装置では、下層が一定圧力に維持され、上層の交互セルが膨張する。他 の交互セル組が周期的に膨張し、元の組が収縮する。 もっと最近の種類は、セルが加圧されて圧力程度が変化し、膨張圧力が一度に一 つのセルずつ周期的にベッドの長さ方向に移動していくような繰り返し中間形式 を提供する。かくして、非常に低い周波数の空気の波がつくられる。この空気の 波は、鉛直方向に整合したセルが同じ皿に膨張するようにセルの上層及び下層に 発生する。この装置は、″ベッド及びマツトレス−についてコルペットｆｃｏｒ ｂｅｔ、ｔｌ　に付与された米国特許第４．２２５．９８９号に説明されており 、エキシトンスミスｆＥｘｔｏｎ−５ａ＋１ｔｈｌ　らの−病院で圧迫ただれを 防止するための空気波装置の使用”（Ｔｈｅ　Ｌａｎｃｅｔ、　１９８２年６月 ５日、１２８Ｂ−１２９０ページ）で交互圧力大型セルリップルマ・ノドレスと 比較し、でいる、この研究は、空気波装置の方が効果的であるが、いったん褥癒 が始まると、褥疹の成長を排除できないことを発見した。 ２つの圧力セル交互回路によって交互圧力を様々に提供するビ社（Ｇｒａｎｔ　 ｏｆ　５ｔａｎｆｏｒｄ、Ｃｏｎｎｅｃｔｉｃｕｔｌはマツトレスの長さ方向の 縦セルを使用している。ノバヘルスシステムズ社（ＮＯＶＡ　ＨｅａｌｔｈＳｙ ｓｔｅ＋ｍｓ、　Ｉｎｃ、ｏｆ　５ｏｕｔｈ　ＥａｓｔｏｎＪａｓｓａｃｈｕｓ ｅｔｔｓｌ　は横セルを使用している。ガイマ社ｔＧａ３＋＋ｍａｒ　ｏｆ　０ ｒｃｈａｒｄ　Ｐａｒｋ、Ｎｅｗ　Ｙｏｒｋ）及びハントライテクノロジ社ｆ） ｌｕｎｔｌｅｉｇｈ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　ｏｆ　Ｍａｎａｌａｐａｎ、Ｎｅ ｗＪｅｒｓｅｙ）は楕円セルの横組を使用している。各圧力セル回路は任意の所 定時間にわたって同じ圧力を有する。 簡略化した空気波装置が、−膨張式支持−についてコルベラ（−（Ｃｏｒｂｅｔ ｔｌ　らに付与された米国特許第４．２２５．９８９号に説明されている。この 設計で開示されているマツトレスは、下層を単一の均一セルにして、上層にリッ プル効果を発生させろ７他の代表的な提案装置は、次の米国特許、すなわち、″ 褥疹防止用マットし・ス”についてブレア（Ｂｌａｉｒ）に付与さ７１を二部３ 、８９３．１９８号、゛空気作動ペッドについてヤング（Ｙｏｕｎｇｔらに付与 された第４．２２４，７０６号、−褥疹潰瘍用クッション”についでバートチッ ク（Ｐｅｒｔｃｈｉｋ）に付与された第４．２５５．８２４号、−複数層の発泡 充填室を備えた調節自在硬質クッション−についてマットソン（Ｍａｔｔｓｏｎ ｌ　に付与された第４．３７１．９９７号、−身体支持体゛についてオールズｆ ｏｌｄｓｌらに付与された第４．４９４．２６０号、″′身体支持マツトレスー についてビエスタス（Ｖｉｅｓｔｕｒｓｌらに付与さｈ＃［４，５３４，０７８ 号に開示されている。これらの装置は概ね、均一支持面、圧力隔離セル設計又は 機械的圧力サイクルを開示している。 上の患者支持装置は全て、マツトレス全体又は少なくとも広い部分にわたって均 一支持を行なっている。これらの装置は、近く圧以上に圧力を加えることを開示 していない、空気波装置は、最小又は最大膨張空気セルで支持された領域に全体 支持を行なう。 これらの装置に：ゴ、高圧を受けている所定の身体領域から重量を効率的に取り 除く装置はｊＪいし、又、皮膚表面で最大毛細血管血圧レベル以上の圧力を加え ることを請求の範囲に記載している装置もない。 皮膚外傷について商業的に広く理解されているのは、皮膚表面での圧力は組織全 体の圧力を表わしてｉ、］す、長時間の均一圧力が好ましいという、：とであっ たが、臨床Ｔ的研究は、逆であることを証目している。 １９５３年にフサイン１Ｈｕｓａｉｎ）は、゛褥漬間頌に関する皮膚の圧力効果 の実験的研究”　１ｌＰａｔｈ、Ｂａｃｔ、、、？６６巻、１９５３年、３４７ −３５８ページ）で、責の表面又は突起部に近い筋肉内に初期の深い傷害がある ときの褥癒に間する最近の理論１ンプいての支持は、次の２つの証拠に基く、′ ｔなわも、＋１）病理学的研究は、表面の禅漬が須われるずっと的１．Ｔ＾ｈ肉 の傷害かぁ−〕だ・ことを立証し、ている、すなわち筋肉の傷害は、古くても新 しくても褥渣を伴うことが非７ｉｉ、ｍ、多いことを示している：（２）圧力の 作用の鼾様についての実験的考察は、皮膚や脂肪に対する相対的な抵抗力とけべ ろと、物理的傷害に対し２で筋肉が傷害を受けやすいことを示している・・・・ −”　（３５３，３５６ページ）フシインは次のように結論を述べでいる。 １、”身体の広い範囲にわたって均等に分布している圧力（ｊ局所的すなわち集 中圧力よりも組織への損傷はかなり小さい、″（３５６ページ） ２、−長時間にわたって維持された低圧は、短時間の高圧よりも大きな組織損傷 を生じさせる。、”　（３５６ページ）３、゛従って、時間的要因は圧力強度よ りも重要である。″（３５６ページ） ４、″人間の褥瘉に対して深いところの組織にある筋肉損傷についでの組織学上 の証拠を示すことができる。これは、病原菌の侵入によるものではなく長期間の 圧力によるものと思われ、褥瘉に先じていることはほぼ確実である。”　（３５ ７ページ）１９６０年にコジアック１Ｋｏｓｉａｋｌは、“褥癒潰瘍の因果関係 −１Ａｒｅｈｉｖｅｓ　ｏｆ　Ｐｈｙｓｊ、ｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　＆　Ｒ ｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ、　１９６１年１月、１９−２８ベーン）で、次の 内容を実験し決定している。 すなわち、 １、“５分間隔で完全に皮膚に圧力が加えらｈなくなる交互圧力を加えても、等 価な一定圧力皿を受（づだ皮膚と比べたとき、終始一貫して゛変化が小さいか又 は全く変化がない、これは、３時間のルア２４０］ｍｍＨｇの高圧でも同じであ る。”　（２８ページ）２、　″過度な圧力が子分長時間加えられて初期に変性 変化を生じたときでさえも、完全に圧力を解放すれば、潰瘍が形成されることな く、血液循環及び細胞の新陳代謝の回復が可能となることがしばしばある６、” 　（２８べ一′−句、１．　“正常なｔ−ずｈと対麻痺にかか・・ブこねずみの 両方の骨格筋肉は、比較的短時間でも低い〜＝定圧力（ご対して影響を受けやす いことを伝している。”　（２８べ−・ジ）４、″正常なねずみとり“庫１にか かっノニねずみの両方に等しい量の交互圧力を加えた後は、筋肉の微視的な病理 学的変化は存在しないか又は目立たなくなった。′″　（２８ページ）ユクンフ オ−ド大学医療センタ１ｓｔａｎｆｏｒｄ　Ｌｌｎｉｗｅｒｓｉｔｙ　Ｍｅｄｊ ｃａｌＣｅｎｔｓｒ、　５ｔａｎｆｏｒｄ、　Ｃａ１ｉｆｏｒｎｉａ）で行なわ れた研究中に、被検者の皮膚と骨の隆起部との間の生きた組織内の圧力が測定さ れ、歴史上始めて明らかにされた。この研究及び到達した結論は、ワーｆＬｅｌ らにより、”半導体集積回路のシリコン圧力センサを使用した圧迫ただれの詳細 な観察”　（Ｐｌａｓｔｉｃ　ａｎｄ　ＲｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｖｅＳｕｒｇ ｅｒｙ、　１９８４年１２月、７４５−７５４ページ）に説明されている。 −この研究からの最も重要な成果は、表面圧力が毛細血管圧力（２５−３５ＩＩ １ｍＨｇ）以下であフても、内圧はそれの数倍（３乃至５倍）大きく、その値は 、理論的には、もし圧力が解放されなければ圧迫ただれを発生させるのに十分大 きな値である。−スタッフォード大学の研究の結論は、最大圧力が観察されるの は骨の近傍であり、ｔから離れるにつれて圧力が減少するということであった。 かくして、皮膚上の圧力は観察される最大圧力ではなかったにの結果は、大きな 表面積を有する板（皮膚の表面積と似ている）によってスポンジ（身体組織と似 ている）の一方に力を加えるのと似ている。スポンジの反対側に配置された小さ な表面積の別の板（ｔの隆起部と似ている）は加えられた力に抵抗する。両方の 板に等しい力を加、えると、単位面積あたりの圧力は小面積の板の方がずっと高 くなる。その結果、結論として、圧迫ただれは骨の近傍で発生し、外方に成長し て、ついには皮膚に到達する。これは、前述の”褥ｆｆｌ：ｙｉＪｌ固な問題− と名付けられた文献に説明されている従来の知識とは正反対であり、このことは 当分！チで容認されているようには思われず、商業装置にも適用されていない。 著者は、その文献の７５３ページで２”この成果からの重要な結論は、圧迫ただ れの防止のためには、骨の隆起部の下にある皮膚の局所的圧力をただ解放するだ けではなく、重量に耐える骨の隆起部から荷重を除去しなければならない、″と 結んでいる。著者は更：、−１彼らの結論の適用の例、ヒして、雇いすの座席の 一方の制をその側の尻の下ｆテから周期的に落とすこと（こＪ８って大きな荷重 の除去を行なうことかできるであろうと提案してい乙。 この枦案された鼾決策は、屯いすに座っ′〔いる人間を、圧力が除去される側の 上い可のアームに投げＨすという結果になろっ。 ）ｂｌ＜！、で、＠欺的に実覗可虹な商品で実際どのように圧迫ただｈを防止す るかという実に１的な解決策が未だ設計され又は考えらｈでいない、更に、この ような理論を、非常に広（ゆきねたで、Ｔ′いるベラに支↑、１装置にと゛のよ うに速用されるのかは未だ考えられでいない、 ）Ｉ）　＜　シーＣ，過去３０年間番、−わたフで独αｌこ研究をしできたヂ＝ ムは、褥瘍に関する次の結論を支持しｒきた１、１、組織内の圧力は均一　では ない５ ２、　１１４織内の１１ノアｉｔ皮膚表面−１の圧力の、３乃至５倍高い。 ３、　骨格を取り囲む筋Ｆ勺組織は、脂肪や皮膚よりも１′Ｍｇｔに勤ｊし影響 を受けや１″い。 ４、筋肉組織内の深い損傷は、視認できる皮膚の圧迫ただれにダ１―？Ｔする。 ｌ′ｌ　長時間維持さ７］た低圧は、短時間の高圧よりも組織に損傷を生じさセ る。 ６、　従−）乙間抜的を図は、圧力強丁よりも重要である。 及肚＠訂 本発明は、周知のベッド支持装置の前述の問題を克服する。本発明のあ４る側面 において、ベッド支持装置は、患者を座った姿勢及び立った姿勢を含む幅広い姿 勢に勅がしつつ、寿１者を支持する。更に、本発明は患者へのアクセスと拘束を 行ない、処理装置のための支持を行なう。 本発明は又、前述の患者の姿勢に加えて、簡略かつ容易に作動する設計で関節接 合及び支持を行なう一組のプラットホームパネルを提供する。 これらの特徴は、床に対して支持することのできる基礎フレームと、縦軸線に沿 って延びかつ縦軸ＩＩ＆ご沿ってプラットホームにり・すし仰向はヌはうつぶせ の姿勢に配置されている患者の胴の平面にほぼ平行なプラットホーム面に対して 延びているプラットホームと、プラットホームを３−〕の軸線を中心として回転 させるための手段から成る、プラットホームを基礎フレームに対しで支持するた めの手段とから成る患者支持装置において、３つの軸線のい′ｆｉ″Ｌもプラッ トホーム面に垂直ではなく、少な（とも２つの軸線が平行でなく、第２の軸線に 最も近い第１の軸線上の点は、第３の軸線に丑も近い第１の軸線上の点から隔て られていることを特徴とする！！！、君支持装置によって提供される。この軸線 の構成は、簡略な構造で床に対するプラットホームの勾配、回転、距離の操作を 可能にする。かくして、患者の全ての姿勢が提供される。 自在継手が２つの液圧アームにより支持され、好ましい実施例では２つの直接支 持液圧アームが基礎フレームとプラットボームの間に延びている７この構成は、 前述の基礎フレームに対するプラットホームの３つの旋回軸線を定める。すなわ ち、第１の軸線は、プラットホームへの直接支持アームの接合により定められ。 第２及び第３の軸線は、自在継手及びプラットホームに接続された直接支持アー ムの各端部によって定められる。 第１の軸線を中心としたプラットホームの回転は、ある平面で縦軸線が移動し勾 配ＩＩ＋御を行なうという結果になる。＠の２つの軸線を自在継手において、従 って縦軸線の移動平面において交差させることにより、第１の軸線又は第２の軸 線の選択的な制御又は両方の制御によって回転が制御される。高さ制御は３つの 全ての軸線を中心として旋回させることによって行なわれる。 基礎フレームに関連する直接支持アームの端部は、勾配制御の量よりも大きな量 を与える第４の旋回軸線を更に定めている。直接支持アームを液圧制御により長 さ調整自在にすることによって、第２及び第３の軸線を中心とした独立回転を行 なうための簡易な手段が提供される６ プラットホームは、ヒンジ結合された個々のパネルの連続接続で形成されている のが好ましい、各パネルは、てこ作用の操作を行なうための隣接する各パネル対 の下方でかつその間に隔てて接続されている液圧短アームにより、ＩＩＪｌ接パ ネルに対し移動自在である。これにより、前にみたように、各プラットホームパ ネル対を凹及び凸形姿勢に操作することができる。かくして、プラットホームは 患者の便宜及び治療のため、異なる形態に形成することができる。簡易なプラッ トホーム支持体と組み合わせると、端部のパネルは片持ち形式で基礎フレームに 対し支持される。この結果、ブラッ゛トホームを非常に多くの姿勢に動かすこと ができる更に簡易な構造となる。これは、自在継手を、直接支持アームが取り付 けられているパネルとは別のパネルに取り付けることによって高められる。 好ましい実施例は又、２つの隔てられた平行な軸線を中心として基礎フレームに 対し旋回する、上方に差し向ドブられた向かい合う２つの間接支持液圧アームに よって支持される自在継手を提供するにれらの軸線は自在継手の動きを定め、従 って、ブラシ１−ホームのある平面内における動きを定める。軸線が平行である とき、その平面は垂直となる。その平面がプラットホームの縦軸線を含むときは 、勾配及び高さ制御が行なわれる。かくして、２つの旋回間接支持アームが本発 明のニレガントな簡略構造に加わる。 又、本発明は、支持体が全て長さ調整自在アームである３つの支持接触点によっ て効率的に形成される簡易支持製雪を提供する。これは、勾配、回転及び高さ調 整ができるのみならず、横及び縦方向に安定性を与えることのできる最小数の支 持体である。 支持しているプラットホーム上の患者及び支持クッションを保持するため、横方 向患者保持装置も又本発明により提供される。 プラットホーム面を横方向に変化させるための手段がこれと関連づけられている 。好ましい実施例では、これらは、プラット・ボームの側方すなわち縁部に鉛直 に取り付けられた保持手段又は保護部材及び主プラットホームにヒンジ結合で取 り付けられたプラットホームの延長部によって提供される。保持部材は延長部の 末端に取り付けられている。延長部が掛金を外されたどき、延長部は下方に落ち て保持部材を患者の下方でかつ内方に押し入れる。関連する側方クッションは同 時に収縮し、それにより、看護人は患者により近づくことができる。更に、保持 部材は、上縁がプラットホームと同一高さになってクッションの高さ以下に完全 に移動することのできる位１に下方に摺動されてもよい、かくして。 ベッドの幅を縮めて看護人が患者に近づ（ことができるようにオ゛るための簡易 な手段が提供される０次いでベッドは再び簡易に延ばされ、広いスペースを形成 しクッションで拘束して患者を支持するための広いプラットホームが提供される 。保護部材を下げることにより、側方し・−ルを越えずに患者に近づくことがで きる。 更ｉ、：、１．Ｖ、ボトル、患者のひさし又は張力棒のような付属設備用支持部 材を取り付けるための手段が提供される。支持部材は、保持部材に対し異なる方 向に配置することができるように旋回自在である。支持アームは、振子アームの 形式がよく、それによって、取り付けた付属物は、関連する保持部材の配置方向 にかかわらず、上向き位置に維持される。又、支持部材は、所望の位置で固定し て支持するため、相対位置で固定自在であるのがよい、プラットホームムの両側 の支持部材は、張力器具又はひさしを支持するため、接合されてブリッジを形成 するのがよい。 クッション膨張装置及びその方法も又提供され、拳の装置は、適当に定められた 身体の領域又は部分にわたー）で支持圧力を選択的に制御し、一般に認められて いる毛細血管圧力値よりもかなり大きな値から、可能な最小圧力値まで変化する 範囲にわたって圧力を循還させ、身体の支持面領域の各々に加わる圧力を効率的 に除去する。 好ましい実施例では、−Ｈに認められた患者支持圧力に逆比例する表面積を有す る複数のクッションセルが上層として配置されている。全体支持クッションの下 層も又各ブラー）１〜ホーム支持パネル十に設けられている。。 大儀圧に対し、て正の圧力及び負の圧力が７普通は高圧を受ける身体部分で非常 に高い圧力と非常に低い圧力の交互周期になＺ、ように、クッションセルに周期 的に加えられる。負の圧力源の使用は、完全に膨張した袋を収縮させるための有 利な方法を提供する。所定の時間周期での圧力の効率的除去は、血液の流れを各 ９体部分で生じさせる。二重ダクト装置は、正又は負の空気供給に対する各クッ ションの選択的結合を提供する。スリーブに対して回転自在なコアを有し２、整 合自在ボア又は孔によって供給源と所定のチャンバの間の連通を行なうバルブが 、単一のバルブで複数組の袋の空気圧を制御する簡易な手段を提供する。 好ましい実施例では、４つのボアがコアに存在して正及び負の圧力源と２組の袋 との選択的な連通を行なう、ボアを周囲のスリーブにある孔と整合させるために コアを簡易に回転させることにより、所望の連通が得られる。袋紐制御における 変更は又、各バルブのコアとスリーブをコアとスリーブととも↓ご交換自在にし 、同時に２組にｉ１通させるような別の連通を行なうことにより簡易に提供され る。 流路は、マツトレスの袋紐を各々関連するバルブに連結″するｔ：め、プラット ホームムを通−ンｉ″延びているのが好ましい１．：れは。 同じ接続を夕るための別々のホースの必要性を少なくする。ブラ・・トホ−ムｉ 、：、、ブうットホームが互換性をもちそれによって製造及こ５″保守が８Ｙ着 、“、なるｊ−うに同ｉじ流路を（）′）パネルで形成されるのが好ましい。 バルブ（ｉ又、加圧空気諒の各々からの単一の供給装置がマー・ｔ・１、・スｊ ゛・体をうは持つよ）１．７、プラットホームに沿って連続１７て取りイ？ｊ′ けられ工いるのが好ま２い、空電流路の接合は、連続組のバルブの（黄方向のｆ ！ｉ□ｌ′ａを許容１、てＪ−１す、それによっｒブラットホーノ゛・、）１の バルブの密Ｓ度を４７加させている。 ブ丙ツトホーム支持バネノしの好ましいη２様は、所定のクック３二、・すニル と関連自在な　オ面Ｆに存在する完令番、二閉じ！−潰路を含／１，１でい（１ ゜シ１下路への入口は、空気供給源ど連結さ４ｊ“る１こめ、バルブに直接連結 されることができる５゜ 本発明は又、組込み式の衛生処理トイＬ・も備えており、該トイレは、患者によ る使用容易性、洗浄容易性及び汚れたトーイレの処置の簡易性を提供する。好ま しい形態では、これは、プラットホーム支持パネルの排水孔に連結された出口を 有するマットＩ／ス流路を通って延び、膨張したクッション袋により支持されて いるライナーを含んでいる。ライナーは、患者及び衛生ライナーの汚れた領域を 洗浄しかつ乾燥させるため、温風及び湯水の供給を導くための導管を含んでいる ８本装置の特定の特徴として、使用中所望の領域に水ノズルを配置するため、水 チユーブ形式の膨張式アームが流路の領域に延びることができる。 排泄物容器も又備えられており、衛生処置作業の一部として、尿サンプルを簡易 に採取することができる７これは、Ｌ方に向けられた開口をもつ、ライナーの側 面に取り付けられた小型チコ、−゛ブによって行なわれるのが好まし、い、小型 チューブは全体排泄物容器の別の排泄物室に一つなか・）ている。 更に本発明は、皮層をすりむいたり血液の循環を妨害したりする帯を使用せｒに 、患者を所望の位置に固定して保持する患者拘束装置を提供オろため、制御膨張 装置を利用する。好ましい実施例にＪけるこのような装置は、ベッドプラットホ ーム７１ノ〜ムに固定し一：取イ彊づ／！）ことができ、患者の所定の領域イー ・覆うように形成さね１丁いる膨張式空気セル又はクッジョ〕ノを選択的に使用 する。これらのクッシ１ンは帯に′よって固定され、その帯は側方保護部材シこ 迅速解除できるように取り付けられている。そハらは又、側ノｆ拘束りっ、・ソ 只すに庚持さノ′７．て患者に自由なマツ１−レス支持を提供することが好まし い。拘束の量は、り・ソシヲンに加える空気圧のＨｉｄ：より調撃目在Ｓある。 更［二、クツシコ゛／の層？付は加λ。Ｃ想、Ｈの特定位置に合致させてもよい 。 このようなり置は、治療及び患者の快適さのためにほぼとの書）な横たわり姿勢 にも患者を動かすことができる患者への多様なり序と支持設備とを折代する。特 定の高低圧交互クッソヨン装置は、褥癒を防止しか−っその治療を目的としてい る、１便利な衛生洗浄装置及び処置のみならず、容易に加えることのできる患者 拘束及び付属物支持の補足的特徴により、患者支持装置は、患者を世話する様々 な状況にほぼ万能に適用することができる。 本発明のこれら及び他の特徴、利点は、添付図面及び好ましい実施例の次の詳細 な説明から明らかとなろう。 区画り固単皇韮貝 第１図は１本発明によってつくられた患者支持装置を示す側面図である。 第２図は、第１図の２−２線に沿った立面図である。 第３図は、第１図の３−３線に沿った底面図である。 第４図は、第１図の４−４線に沿った、第１図の基礎フレームの平面図である。 第５図は、第１乃至４図の装置の支持手段の作動を示す概略構造図である。 第６図は、第１図の自在継手の拡大部分図である。 第７図は、第６図の右側から見た、第６図の自在継手の立面図である。 第８図は、第６図の底部から見た。第６図の自在継手の底面図？ある。 第９図は、第１図のプラットホーム支持パネル間の継手の拡大部分図である。 ？！ＡＩＯ図は、第９図の１０−１０ｉｌに沿った断面図である。 第１１図は、第１０図の継手の別の実施例を示す第１０図に類似の断面図である ６ 第１２乃至１７図は、様々なプラットホームの姿勢を示す、第１図の装置の縮小 図である。 ＄１８図は、第１図の側方拘束パネルの側面拡大図である。 第１９図は、代わりの側方拘束パネル構造を示す第１３図に類似の図である。 第２０図ｆ：Ｊ：　、第１８図の２０−２０線に沿った断面図である。 第２１図は、第１８図の’２１　２１線に沿った断面図でま）る。 第２２図は、第１３図に示づ１ｌＩ１１方衿１束パネル支持体じ用いるう・シ千 の側面図であう。 第２３図１よ、づ・ツヂを９０゛回転さすｊ−場合の痕２２図の☆′持椰？ツ了 ・の側面図である７ 第２４図は、第２：３図の右側から見ブー・ｔｉ面図７９ちる。 第２５図は、第１図の装置のひさし、支持体のＳ′Ｌ面図で、計）と１、第２６ 図ム巧第２５図の２６−２　ｂ綿に沿・−）だ断面図−〔よ）ろ、。 第２７図は、第２５区の２７−２７絽り、ｌ沿ったｒ而［イで３おる４第２８図 は、第２５図の２８−２８線に沿った断面関Ｖ夛）る。 竿２９図は、第２５図に部分的（、二へすひさし支持構アー・ムの部分図である 。 第３０１：Ｑｉ：ｉ、第２９図の３０−３０線に沿−また断面１図であ　ａ η３１ト１

【づ゛、第１１閃の）付東バネ、ルに支杭さｔＥ、ｆ二種り千支斗寺 アーｌ＼の側面図である。 γ１．１２図は、第３１図の３２−；３？線！Ｊ−沿一〕た振り千支も？・・− ムの立面Ｖである。 ｇｉ　３３図は、第３１１３＋７）３３−３コ−３線に沿）を御所面図である。 第３・１図は、第１図のパネルを示−４゛プラツトホームの拡大部分平面図であ る。 第３５図は、第３４図のバネ、ルのばば土右角の拡大部分切断図である。 第：３６図は、第３５図の３６−３６綿に沿った断面図である。 第３７図は、第３５図の３７−３７線に沿った断面図である。 第３８図は、第３５図の３８−３８線に沿った部分断面図である。 簗３９図は、ｍ１図の３９−３９線に沿った第１図のプラットホームの一部の底 面図である。 第４０図は、第３９図のパネルのほぼ上左角の拡大図である。 第４１図は、第３９図の４１　・・−４１線に沿った空気ダクトバイパスユニッ トの断面図である。 第４２図は、第４１図の４２−４２線に沿った断面図である。 第４３図は、第４１図の４３−４３線に沿った断面図である。 第４４図は７関連するパネル構造を取り去った場合の、第３８間の４４−４４線 に沿ったバルブユニットの平面図である９第４５図は、第４４図の４５−４５線 に沿ったバルブユニットの断面図である。 第４６図は、第４４図のバルブユニットのバルブコア及びスリーブ組立体の平面 図である。 第４７Ａ乃至４７Ｄ図は、５つの作動位置のバルブコア及びスリーブ組立体を示 す、第４６図のＡ　＝　Ａ乃至Ｄ−Ｄ線に沿った断面図である。 第５２乃至５４図は、バルブコア組ａ体の代わりの実施例を示す第４６図に類似 の図である６ 第５５図は、第５４と同等の代わりの実施例を示す第５４図に類似の図である。 第５６図は、第】図のマツトレスの平面図である。 第５７図は、第５６図のマツトレスの側面図である。 第５８図は、第５６図の５８−５８線に沿った断面図である。 第５９図は、衛生装置を示す第５６図の５９−５９線に沿った断面図である。 第６０図は、第５９図の６０−６０線に沿った拡大断面図である。 第６１図は、第６０図のキャニスタの右側立面図である。 第６２図は、第６０図の洗浄装置の拡大図である。 第６３図は、第６２図の装置の平面図である。 第６４図は、第６２図の６４−６４線に沿った断面図である。 第６５図は、第５６図のマツトレスに使用するクッションの概略斜視図である。 第６６図は、第６５図の６ロー６６線に沿った断面図である。 第６７図は、患者拘束クッションを取り付けた場合の第１図の装置の概略平面図 である。 第６８図は、第６７図の装置の側面図である。 第６９図は、第６７図の装置の頭側立面図である。 第７０図は、第６７図の拘束クッションに使用する取り付は器具の拡大側面図で ある。 第７１図は、第７０図の器具の側面図である。 第７２図は、拘束クッションの代わりの実施例を示す第６８図に類似の側面図で ある。 第７３図は、第７２図の装置の頭側立面図である。 第７４図は、第１図の患者支持装置の制御シス・テ゛ムのブロックダイヤグラム である。 第７５乃至７７図は、第７４図の制御システムの作動を説明するフローチャート である。 ましい　の詳細六！日 概要 最初に第１図乃至第５図を参照すると１本発明によって製造された患者支持装置 が全体的に１００で示されている。横たわっている患者１０２が点線で示され、 第１図に遠近感を与えている。 装置１００は、基礎フレーム１０４と支持装置１０８によってフレーム１０４上 に支持されている患者支持プラットホーム１０６とを含んでいる。患者用クッシ ョン装置１１０は、引き続いて更に詳細に説明するが、膨張式マツトレス１１２ から成る。 設備用ハウジング１１４がフレーム１０４の端部に取り付けられている。装置１ ００用の支持設備及び制御装置がこのハウジング・に取り付けられている０次の 説明では、いくつかの同一構造が同一の参照番号により示されているが、記号「 ゛」の使用により区別されている。 関節式ベッド フレーム１０４は、−Ｍ的には、中央プレース板１２０から放射状に延びている ４つの脚１１．６．１１７、ｉｉｓ及び１１９を有するＸ形フレーム１１５から 成る。横板】４１が図示するように脚１】８と１１９の間に延びている０脚の末 端の下方には、装置！！１００を床上でぐるぐる回転させるための車輪１２２が 取り付けられている。装置が所望の位置にきたどき、各車輪の近くに配置された 長さ調整自在足１２４が延ばされてフレームを持ち上げ車輪が床から離れて装置 が更に移動するのを防止する。装置が動いている間、これらの足は収縮している 。 支持装置１０８が第１図乃至第４図の好ましい実施例の詳細図に示されている。 又第５図には、構造的な関係及び作動の重要な特徴を理解するため、斜視図とし て概略が示されている。 第１の液圧支持体１２８が、関連する脚１１６及び１１７の間を通って制御ステ ーション１１４（装置の頭側端部とし、で３及した）の近くで延びる軸線１２６ を中心として旋回できるように。 取付は部材１２５のような強力ベアリング取付は部材に取り付目られている。ア ーム１３０が、該アームと関連する基礎構造体を収容するためのカバー１３２か ら上方に延びでいる。図かられかるように、アームは軸線１２６までの異なる長 さに対し、子の全長を調整することができる。 同様の第２の液圧支持体１３４が、軸線１２６と平行な結線１３６を中心として 旋回できるように、装置の足側端部で２つの脚１１８及び１１９の間に取り付け られている。支持体１３４も又、長さ調整自在アーム１３８及びカバー１４０を 含Ａ７でいる。 液圧で作動できる２つの隔てられた小さいアーム１４２及び１４４がカバー１４ ０を通って延び′Ｃおり、該アームは、軸線】４３を中心として旋回でき″るよ うに下端で支持体１３４に取り例けらｔｌている。これらのアームは又、フＬノ ームの脚＋１８及び１１９０間りこ延びる板１４１に直接取り利けでもよい、ア ・−ムト１２及び１４４の上端は、自在マウントにより、ブラット号、−八１０ ６の下側に取り付けた支持板１４６に回転自在に取り付けら九でいる７かくして 、アーム１４２及び１４４の上端は、これらのアームの長さがｌｉ！ｉｌ定して 保持されたとき、ブラフ１−ホーム１０６の回転軸線１４５を定める。満１４８ 及び１５０がカバー１４０に延びており、後で説明する第１２乃至１７図に示す ようにブラーノホ−ム１０Ｇの操作中にアーム】４２及び１４４を収容する。 第１図乃至第４図を参照すると、プラットホーム全体は平坦でプラットボーム上 に仰向けに又はうつぶせに横ｔ：わっでいる人間のｐの平面にほぼ平行である。 一般的な意味では、プラットホームの平面は、はぼブラーノドホームに沿つｒ： 延び、ブうットホームの縦軸線を含み、ブラットホ・−ムの土に仰向けに又はう つぶせに横たわった人間の胴にほぼ平行Ｔ′あると考える。かくして、第５図で は、ブラ・ン１−ホー・ム１０６は又、プラットホームの平面をこの略区二こ示 り、ている、ブラットホ・−ムが第１３．１４及び１６図；こ示すよへに平坦７ １ない刑状であるとき、プラットホームムの平面８９之、ブラフ１−ホームに支 持される人間の胴の近くのパネル平面と２、える。 アーム１３０及び１３Ｂの上端は、特に第１３乃至８図に示すように、自在継手 １５６におい丁、平行１′軸線ＩＥ５２及びＩＥ）４を中心として旋回できるよ うに“、ｈ￥ｉ）」自ζ；、−接読さ第１　”ｒいる。軸線１５２及び１５４は 装置１００の横に延びて゛いイ）４ハウジング１５８が自在継手を形成する継ニ ーを保持１，１才３つ、該継手はｖ２支持扱１４６に取り付はノー二基礎根１６ ０を含んでいる。木ｉ１７．Ｊ、：配置されｆ−：ブラ・・（、鉢−ムイ’、− ｌｋ′！′−汗ｉて′見たときに第Ｃ）乃鳴ｊＢ図シに示ずよで１に軸線１５： １及び１５４に１りｆ、−する軸線ｉ６２を中心どしてハ・リジング’、５８が 旋回できるＪ、−１）ｉ：、：、−月の瑞析ｌ〔３１及び１６３が区、ｑ：する ２Ｊ、”ｌ　！、”、板１６（Ｎこ１１文り訃１巳ｊられている、ご二ＱＣＩ’ ｌｌ途に用いるときＬこ、（・１．そハらの間の最も近い距離がそれら７＼・中 心として動くプラットホーム１０６のような物体よりも実質的に小さければ、軸 線１６２及び１５２又は１５４のような２つの軸線は交差するものと考える。 アーム１３０．１３８及び１．４２の長さを固定して保持しアーム１４４の長さ を変化させることにより、プラットホームムは、自在継手１５６及びアーム１４ ２の上端により定まる軸線１６７を中心として回転させられることがわかるであ ろう、同様に軸線１６５がアーム１４４の上端と自在継手１５６とによって定め られる。、：れらの軸線は、アーム１４２及び１４４の上側取付は部材により定 まる軸線１４５と交差する。 様ぐな液圧アームや旋回継手を別のｍ造によって備えることが゛ごぎる。例えば 、アー・−ムは１機械的リンク、レバーアーム、つオームギア等で置換すること ができる。旋回継手も又、モータ駆動、ヒンジ、口〜う等により備えることがで きる。 第３図を詳細に参（礪すると、プラットホーム１０６は、その縦軸線１６３と打 えることがＣきる軸線に沿・）て配置され、連続に接合された複数の平坦な支持 パネル１６４を＠へ７でいる。これらのバネ！しは、適当な金属、プラス手ツク シは木のような強ルの高い硬質材料′τ′つくるのか好ましい。それらは−ｆ駒 なものとして示きυ、でいるか、所望の杉状に製造することができ平面１、−配 置する４）のど考えられる。隣接する６対のパネル間に配置されている継ト１〔 ５６は、パネルに平行な軸線１６８を中心として接合したパネルを旋回させるこ とが′７″きる。 第９１￥ｌ及び第１０図は継手１６日の構造を更に諾＠に示したものであイ）。 各パネル１６７４の縁部（ま、七の長さら二沿って延びＳＺ形満１７０を有しで いる。継手ス１）〜　ノ’ｉ７ｘ二まほぼ円筒形であり、パネル縁の長さの１７ ′４だけ延びており、；鼻１７０内に摺動させう受け入れられる。よ〕↓こ寸法 法めされたｌ影インサー　１・１７２ａを何している。スリ・−ブ１７２は、パ ネル縁の長さに延びる中央ビン１７４ｉこ載っている、各シ手について、・１つ の又リープがビン１゛γ４　Ｊ：（こ１置され、別のスリー　ブは、向かい合っ たパネルの溝に配置されたインサート１７２ａのようなインサートを有している 。 スリーブ１７２はそれと関連する位置決め装置１７６を有している。スリーブ１ ７８及び１７８’のような他のスリーブはこの装置を有していないが他は同様で ある。スリーブ１７２の円筒部の切れ目は、半径方向に延びるスリット１８２を 有する部分円板１８０である。設備ハウジング１１４内の制御手段に電気的に連 結された光センサ１８４は発光ダイオード及び光ダイオードを有している。これ らのダイオードの間の光路が円板１８０を通って延びる。一方のパネル１６４が 他方のパネル１６４′に対して移動するとき、パネルの動きは円板１８０を隣接 パネル１６４′、従って光セン４ｊ　ｌ　８４に対して移動さゼる。２つのパネ ルの相対移動は、光が連続スリウド１８２を通る回数を数えることによって得ら れる。かくして装置１７６は、任意の時刻において、隣接パネルの正確な角度方 向を定めるため、制御装置へフィードバックを行なう。位１計測の精度は、円板 １８０のスリット１８２の数に比例している。 各スリーブ１７２又は１７８の中央には、ねじ］８８をねじ込んで取り付けられ る開口１８６が配置されている。このねじは又、関連するパネル１６４にもねじ 込まれ、スリーブをパネルに固定する。ねじは４図示するようにビン１７４がね じの端部の先に延びるように、開口１８６内で十分に引っ込ませておかなければ ならないことに注意する。 第１１図は、パネル接合構造の第２の実施例についての第１０図に類似した図で ある。この実施例では、パネルは、第１０図の実施例に用いた金属はど強度の高 くない木やプラスチックで製造してもよい。継手１９０を補強するため、板１９ ２を適当なポルト１９４又は他の取（＝ｊけ手段によりペネルｌ　９．６及び１ ｑ６′の縁部（、−取り付は乙、機１ｇ２はバλルの関連オ“ン）縁部の長６匁 に；ＧっＴ：延びているのがシｒａｉｌ、い６各パネルｉ≦）

【；；は２図示す るように、堪合縁邪の長さに′沿っＣ延び・？）溝又はスリ・・ノ１．１９８を イＷ　ｌ、　Ｃ１゛い’）＋、′″：れ；こ対しｔ、し、て、各スリーブ２００ は、第１０図の実施例及びそれに関連１１、た２奸モ接合に“ついて説明した（ ７Ｔ、ヒ同様に、対ｆｉ＊　’ｌ’　！、　、λ、す・・ノド１９Ｂ内に摺動し て受け入わらえ１．ろ延長突起２００ａを一有１、でいる６使の形式の縫子−Ｃ もよいことが理解できるぴ、ちろう。 ｊ写こＦ第１図及び第３図を１４ビｊ、７てＣ照オる。で、各バネト・ユよ、部 材２０２．２０４．２０６及び２０８　（Ｄ　と’）な’＜　木、、＋１．　カ ｔ、鉛直下ちに延びている４・っのブ１．−ス材に取゛〕１寸けらｉている。支 持棒１４６が、名バラ、ルのこね・へのブＩ／　−ス、材の内側端部の下記；こ 取り付けられでいる。図かられかるよう↓、：、ラフ持板１４６は全て、第３図 に示すよう＆こへ４二んｔミ又は砂時計形のものを有している。 ２つの中央パネルｌら４゛及び１６４″は、−吋の液圧アー・ム２ｉ０及び２１ ２ｉ、、□−よって駆動され２．　、？−とにより接続されでいる。支持板１４ Ｇは、対応１イ）プレース材２０２，２０４．２、　（’ｌ）　６及び２０８を 介し一１″関連するパネル１６４に固定して取り（−ｔ　ｉづらねてい６．かく しで、２一つのパネルは、アーム２１０及びアーム２１２の均一な延伸及び収縮 （乙１１、軸線１６８’　を中心として旋回すシ）。 軸線１６８及び１６８−に関連する２つの外側継手は、関連する支持板１４６を 各々単一液圧アーム２１４及び２１４′により相互接続している、 パネルから隔ｒられた位置に取りイ４けらｉ′１．た液圧アームが、パネルを制 御し移動さゼるために使用されでいるが、同様の効果を得る他の構造を用いても よい、同−又は類似のでこ作用を与える任意の機械的リンクを用いＣもよいし、 又は歯車及びモータでもよい、更り乙パネルは物理的に分離することができるが 、あたかも１−ンジ結合して同じ機能又は効果を生ずるように、移動させること ができる。 次に第１２乃至１７図を参照すると、プラットホーム１０６が支持ｉｚ＋、ｏｓ を制御することによりとることのできる様々な方向と位置について典型的な図が 示されている。すなわち、第１及び第２の油圧支持体１２Ｂ及び１３４及び短い 支持アーム１４２及び１４４の長さを変化させて、プラウ１−ボームの基礎フレ ーム１０．４に対する傾き及び長手方向相対配置を制御することができる。更に その位置で、液圧アーム２１０．２１２．２１４及び２１４′を変化させて各パ ネル１６４間の所望の相対配置を得ることができる９ 第１２図では、支持アーム１４２及び１４４を延ばして、他の液圧アームは第１ 図に示すそれらの位置のままにしている。この結果、ブラフ（・ホーム１０６の 足側が持ち上がる。第１３図では、液圧アーム１２８及び１．３４と支持アーム １４２及び１４４については、第１２図とほぼ同じアーム長さを用いている。し かしながら、中間プラットホームジゴイントは曲がって尻を持ち上げ、舵に関連 するジヨイントは反対方向に回転しており、大腿部に関連するパネルの上昇を補 っている。こｊを行なうため、液圧アーム２１０及び２１２を伸ばして足側の液 圧アーム２１４′を短くする。 第１４図は、支持アーム１４２及び１４４の長さを大きく縮め、液圧支持体１２ ８の長さをわずかに増加させ２図示するように、中間すなわち尻ジヨイントと足 側すなわち膝ジヨイントで９０°に曲がるようにした結果の形状を示している。 この位置では、液圧アーム２１４′は十分短くなっており、又は必要であれば一 端の係合が解除される。この位置は、座った位置からベッドに入る又はベッドか ら出るため、又は単にくつろいだり便利のためにその位置に患者を支持するため 、患者を配置するのに適当な位置である。完全に上方を向いて座る位置は支持体 １２８を更に伸ばすことによって得られる。 第１５図では、プラットホーム１０６が平坦な配置を維持されており、頭部に関 連しだ液圧支持体１２８が完全に伸び１足側すなわち第２の液圧支持体１３４は 、プラットホームがほぼ垂直位置にくるように伸びている。この位置では、患者 は、装置】００に備えられたクッション支持装置１１０にもたれかかっている楽 な位置で容易に立つことができ、該位置は、動けない患者に有用であり、又は立 った位置からベッドに入り又はベッドから出るために患者を配置させるのに有用 であろう。 第１６図は、プラットホーム１０６をアーチ状に配置したものを示しており、こ の配置は、液圧アーム２１０，２１２．２１４及び２１４′の各々の長さをわず かに減らして液圧アーム１２８及び１３４の長さをわずかに増やすことによって 得られる。 最後に第１７図は、簡単な傾斜配置を示しており、該配置は、液圧支持体１２Ｂ 及び１３４を所定の位置に維持し支持アーム１４２及び１４４の相対長さを変化 させることにより得られる。 この傾斜位置は又、前述の４つの図に示したいずれの位置でも又は所望の他のい ずれの配置でも用いることができるであろう、この位置は、身体を支持する身体 面を一方から他方に変えるのに有用である。更に、この位置では看護人が容易に 患者に近づくことができる。 一般的な患者の拘束及びアクセス 各パネル１６４の側方縁部には拘束装置２１６が配置されており、該装置はヒン ジ結合したパネル延長部２１８を一部に備え、その末端に側方拘束部材２２０を 鉛直方向に取り付けている。これは第１８乃至２４図に更に明快に示されている 。延長部２１８はパネル１６４に対し軸線２２２を中心としてヒンジ結合されて いる。更に拘束部材２２０は延長部２１８に対して軸線２２４を中心として旋回 自在である。２形溝２２６が部材２２０の内面に存在する。溝２２６はその表面 の下方的２７３に延びている。 ヒンジ結合されたパネル延長部２１８は、プラットホーム面を延ばすための手段 を提供する。これは、延長部２１８を関連パネルからの入れ子にしたり、その下 に摺動させたり又は完全に取り外し自在にしたりするような他の手段でも行なう ことができるであろう。 部材２２０の約１／３の長さの案内部材２２８は、満２２６に係合かつ摺動して 受け入れられる延長部２２８ａを有している。 拘束部材２２０及び案内部材２２８は、拘束部材及び′案内部材を通って延びる ビン２３０によってそれぞれの位置に固定される。 支持部材２３２がその一端でパネル１６４の下面に旋回自在に取り付けられてお り、又他端で案内部材２２８の下部に旋回自在に取り付けられている。第３区で は、支持部材２３２が、ビンを中心として旋回するため、案内部材２２８の溝に 延びていることに注意する。この接合の別の実施例として、第２１図は、支持部 材の端部の対応するスロットに挿入された延長部をもつ案内部材２２８を示して いる。 横支持部材２３４がパネル延長部２１８の下面でかつ外方領域に旋回自在に取り 付けられている。その他端では、支持板１４６に旋回自在に取り付けられている ラッチ２３６に捕えられている。 第１９図は、関節式保護又は拘束部材及びプラットホーム延長部又はそで部の別 の実施例を示した、第１８図に類似の図でま）る、この図のみに関し、冥じ機能 をもつ部品については、第１８図に示したのと同一の参μｓ番号が使用されてい るが、「゛」を付されている。このようにしたのは、理Ｍを容易にし必要な説明 を削減するためである。 第１９図では、構造支持延長部２１８′と拘束部材２２０　は同じであるが、支 持部材２３２′の一端が隣接プラットホーム１６４′からではなく支持板１４６ ″から延びている点が異なる。第１８図の実施例の延長部、案内部材、支持部材 及び横支持部材の形状のため２延長部２１８は、ある用途に適した限定された幅 しかもつことができない、しかし１幅の広い拡張部を選択できるように、第１９ 図に示す構造が提供されなけハばならない。 ラッチ２３６が第２２乃至２４図に更に詳細に示さ１１−Ｕい・９やラッチは、 支持部材２３４が１通して延びるラッチスリーブ２３８を含んでいる。スリーブ ２．３８は取イ」け部２４．　ＯにＪ′り支持板１４６にヒンジ結合で取り付け られ、該取付は部は、開口２４０ａを通って延びる図示していないビンによって ヒンジ結合で取り付けられている。横支持部材２３４は一対の同軸に向かい合う 開口２３４ａ及び２３４ｂを有し、ている。一対の留め部材２４２及び２４４が 、各ビン２４６及び２４８を中心として旋回できるように、ラッチスリーブ２３ ８の両側に位置している。各留め部材は、開Ｄ　２３４　ａ及び２３４ｂに延び る突縁２４２ａ及び２４４ａを有し２ている。 留め部材は、突縁２４２ａ及び２４４ａを間口に押し込むため、ばねで一方に押 されていイ）のが好ましい、しかし１、支持部材２３４を解放し、てスリーブ２ ３８内を摺動さセることができるように、第２２図に点線で示すよう番、′−外 方に引っ張ることができる。これを行なったときは、パネル延長部２１Ｂは、鉛 直下方位置にくるまで軸線２２２を中心としで旋回する。これ（、一対応し。 で、パネル延長部２１８は案内部材２２８に対して旋回し２６その結果、これら の部品の位置は、第１８図に一点鎖線で示すような位置にくる。この下方位置に あるどきは、拘束部材２２０の高さは約１／３だけ低くなり）くネル１６４の縁 部に近い所定位置となる。 側方拘束部材２２０　’−１、ビン２：３０を拘束部材２２０及び案内部材２： ？８の間から取り例すことに、おり、釘↓こ下げることができる。これ１」、溝 ２′２６の上端が案内部１４２　：！　８の土部にくるまで、拘束部材を溝内で 下方１こ摺動させるこりができる８、＝、ｉｔは、拘束部月２２０を更に約Ｌ／ ３の長さだ（づドげ乙、第１８図り、″示゛娼完全じたｉｒ上才ｊ（下方にきｆ ｆ：に置ｒは、拘束部材？２０のニーζ；はパネル１ら４の１−面と同−心９さ か又は但くなる、か（：、ｙ　１７、拘束部材が完全に取り除か、ｆ′１、ベネ 、ル１６４．従：］゛〔患者への？クセスが可能になる。こと、腎同様の案内部 財ｌＪ対ｔ６拘束部材の引下げは、パネル延長部２１８が第１８Ｌにの￥線に示 す１゛を向いｔ：位置にあるときにも行なう１：とができる９こ、Ｊ−１は、パ ネル１６４にマツ！・レスやクッションを置いたままで七分であり、患者に容易 に近づくことができる。 パネル延長部を戻して元の位置に拘束するためにけ、前述の手順を逆に行ないさ えすればよい、パネル延長部２１８を上向き位置に振るとき番＝は、もちろん、 ラッチ２３６の留め部材２４２及び２４４の突縁が開口２３４ａ及び２３４ｂに あることが必要である。 特に第２及び３図に示すように、側方拘束部材２２０はプラットホーム１０６の 頭部及び足部にも取り付けられている。これらの拘束部材は、Ｍ形プレース２５ ０によって所定の位置に保持されている案内部材２２８により、所定位置に保持 されている９Ｍ形の２つの上端は支持部材２３２と同様、案内部材２２８の下部 に取り付けられている。３つの下端は、隣接パネル間の液圧アーム２１０，２１ ２．２１４及び２１４′を取り付けるためとは別に使用する位置で支持板１４６ に取り付けられている。 補助設備の支持 患者用に必要であれば、ベッド上で周辺設備や治療設備を支持するための手段も 提供される。これらは、主として全体を２５２で示す構造支持装置又は全体を２ ５４で示す振子アーム装置により提供される。第１及び２図に示すように、構造 支持装置は、例えば、患者の頭のそばのひさし２５６を支持するための装置を含 んでいてもよい、こねは、患者がブライバシを必要としたり呼吸用の高酸素雰囲 気を必要としている場合に有用であろう０代わりに、患者に張力を加えるのに用 いるためのおもり２５８を支持するための構造部材を含んでいてもよい、振子ア ーム装置は、一般的に患者に設備を利用させるのに用いる０例えば、２５４で示 す装置は、モニタスクリーン２６０を患者に提供する。これには、私用テレビ、 看護人室と連絡するための連絡用コンソール又は装置！１ｆ１００自体の作動を 制御するための制御パネルがあろう。 構造支持装ｆｌ！２５２を第２５乃至３０図を参昭して更に詳細に説明する。装 置２５２は、適当な締付ビン２６４及び２６６によってパネル１６４及び延長部 ２１８に固定して取り付けられているＬ形基礎板２６２を含んでいる。支持アー ム２６８が、基礎板２６２の鉛直延長部及び側方拘束部材２２００間に挟まれ、 ビン２７０を中心として旋回自在である。支持アーム２６日の下面２６８ｇは弧 状をなし、ビン２７０を中心とした曲率半径をもっている。同様に、板２６２の −Ｆ面２６２ａもビン２７０の軸線を中心として曲がっている。 ビン２７０を中心とした円周上でかつ下面２６８ｇから半径方向内方には、複数 の開口２７２が配置されている。対応する開口２７４が拘束部材２２０にあり、 開口部２７２及び拘束部材２２０の所定の一つを通って延びる保持ビン２７６を 保持する。 かくして、アーム２６８は、ビン２７６が位置する開口２７２に応じて、水平に 対し任意の様々の配置をとることができることがわかるであろう。例えば、はぼ 水平の配置が第１図の点線に示されている。 アーム２６８の上部から下方にＺ形溝２６８ａが延びている。 開口２６８ｂのような複数の調整開口がアームのほぼ縦軸線に沿って隔てられて 配置されている。横アーム２７８が第２５図に示す位置ではアーム２６８の上か ら横方向内方に延びている。該アームは、第２７図に詳細に示すように、溝２６ ８８に摺動かつ係合して受け入れられている延長部を有するプレース部２７８ａ を含んでいる。横アーム２７８は、開口２６８ｂを通って横アームプレース部２ ７８ａの対応する開口に延びる接続ビン２８０を配置することにより、支持アー ム２６８に対し調整自在である。 一対の溝２６８ｃ及び２６８ｄがアーム２６８の縁部に縦方向に配置されている 。これらの溝の下方領域では、開口２６８ｅ及び２６８ｆが各々アーム２６８の 壁を通過している。これらの開口はビン２８２及び２８４を各々受は入れて側方 アーム２８６及び２８８を各々保持する。これらのアームはビンを中心として旋 回自在であり、主支持アーム２６８に対し横支持を行なう、第２８図では、側方 アーム２８６及び２８８が支持アーム２６８から少し外方に旋回しているところ を示している。これは又、それらがひさし２５６を支持するのに用いられる場合 に第１図でとる位置である。 各側方アーム２８６及び２８８は、摺動部２９４及び２９６と各々蟻継ぎをして いる基礎部材２９０及び２９２を含んでいる６摺動部及び基礎部は、図示してい ないが所定の開口を通る接続ビンの使用により、装置１００を参照して前に説明 した他の構造と同様に、互いに保持されている。かくして、側方アーム２８６及 び２８８の長さは、各所望の用途に合わせて調整することができる。 第２９及び３０図は、連続棒を形成してひさし２５６を支持するための接続横ア ーム２７８及び２７８′の構造を示している。 この場合、末端２７８ｂ及び２７８ｂ′は互いに隣接しており、その２つの末端 を蟻継ぎでスリーブ２９８に嵌めている。スリーブ２９８は、横アームの末端に よって形成された水平棒を、図に示すように連続水平棒にしている。これは、ど んな種類の吊り下げ器具又はひさし２５６のようなひさしでも支持するであろう 。 代わりに、アーム２７８及び２７８′を含む一個の単一連続横アームを用いるこ ともできるであろう。 次に第３１乃至３３図を参照して、振子アーム装置２５４を更に詳細に示す。そ れは、下方部分に配置され、鉛のような適当な高密度材料でできた釣合いおもり ３０２を有する振子アーム３００を含んでいる。このおもりは、振子アーム３０ ０の上部に取り付けられた設備又は装置の重量を相殺するための釣合いおもりと して使用する。この場合、モニタ２６０を支持するため、アーム３００の上部に 取り付けられているネック３０４が備えらねている。接続ケーブル又はコード３ ０６がネック３０４からアーム３００及び側方拘束部材２００の外に出る。ケー ブルは、図示するようにパネル延長部２１８のアクセス開口２１８ａを下方に通 過する。 振子アーム３００は細長くて拘束部材２２０の形状と一致しているのが好ましい が、任意の機能的な形状を使用することができる。支持ビン３０８が拘束部材２ ２０の上領域の開口２２０ａを通って延びる。ビン３０８は２部材２２０の外面 から外方に延びており、拡大頭部３０８ａを有している。アーム３００の上領域 の空洞３００ａは、図示するように、鉛直距離に沿ってビン３０８の頭部３０８ ａを受け入れるのに十分大きく寸法法めされている。 カバープレート３１０が空洞３００ａ上に取り付けられており、そこに逆運孔開 口３１０ａを有している。この開口はその下縁で頭部３０８ａを自由に受け入れ るのに十分大きくされているが、上部では狭くなっており、ビン３０８のネック がそこを通ることはできても頭部３０８ａの通過は阻止される。かくして、振子 アーム３００は自由にビン３０８を中心として旋回する。アーム３００と釣合い おもり３０２を合わせた重量はモニタ２６０より重いので、振子アーム３００は 図示した位置を維持し、それによってモニタを上向き位置に保持する。 この構造の特別の利点は、第１２乃至１６図に示すようにたとえプラットホーム １０６の位置が変化しても補助設備は上向き位置を維持することである。このこ とは第１５図に詳細に示され、語間は、たとえプラットホーム１０６がほぼ鉛直 になってもモニタは上向き位置を維持することを示している。確かにアーム３０ ０は拘束部材２２０に固定することができるし、実際に周辺設備は拘束部材２２ ０の上に取り付は自在につくることができる。装置が拘束部材に対して所定の位 １に調整自在である限り、これも又受は入れ可能な補助設備支持体を提供するで あろう。しかしながら、プラットホーム１０６の配置が調整されるごとに、補助 設備の位置も調整されなければならないであろう。 膨張式患者支持装置 次に第３図を参照すると、患者は、クッション装置１１０の一部を形成する膨張 式マツトレス１１２に支持されている。クッションすなわちマツトレス１１２の 空気袋はクッションの下に取り付けられた膨張装置３１２を通して膨張する。膨 張装置３１２は設備ハウジング１１４に収容されたコントローラ３１４を含んで いる。正及び負の空気圧が低圧高容量空気作動装置３１５により、図に示すよう にタービンブロア３１７からプラットホームへ一対の空気ホース３１６及び３１ ８を介して供給される。空気圧は大気圧に対して正及び負であるとする。プラッ トホーム１０６の各パネルはその下面で４組のバルブユニット対３２０を取り付 けており、該ユニットは同一構造で図示するように互いに隣接して取り付けられ ている３通路バイパスユニット３２２が４組のバルブの間に取り付けられている 。各パネルの間には、別の導管対３２４及び３２６が取り付けられている。これ らは、あるパネル１６４のあるバルブユニット組からの空気を隣接パネルの隣接 バルブユニット組に導く、かくして、好ましい実施例に示すプラットホームの４ つのパネル全てに空気の供給が行なわれる。 膨張流体を袋に加える別の手段を設けることのできることが理解されるであろう ６例えば、空気を負圧で供給する代わりに、単に制御自在に通気することができ る。更に、もしＢａ圧力を用いるのであれば、単にその圧力をもつ圧力源を袋に 直接接続して用いることができる。このような他の変更も可能である。 各パネルは、空気をバルブユニットからアクセス開口に運んで各クッションに連 通させるため、パネル内に形成された連続流路又はダクトを有している。これは 第３４乃至４０図に詳細に示されている。第３４図は、パネル６４及びその上の 種々の開口の平面図である。関連する小間口３２８、中開口３３０及び大開口３ ３２の組が含まれている。各パネルは又、パネル継手に近い位置でパネルを通過 する大排気口３３４、関連する空気供給開口３３６及び水供給開口３３８を有し ている。これら後半３つの開口は、本発明により提供される衛生装置に使用され 後で更に詳細に説明されるであろう、又、パネルの各側方縁部の近くには一対の 孔３３９及び３４０があり、それらは、前述したような補助設備用のアクセスを 提供するのに用いられる。これらの特徴は第３５図に更に明快に示されており、 語間は又、パネルの部分断面を示している。 各パネル１６４は、上層３４２、中間層３４３及び下層３４４を含んでいること がわかるであろう、孔３２８．３３０及び３３２は上層３４２にある。中間層３ ４３には４組の一般的には平行な流路３４６．３４８．３５０．３５２．３５４ ．３５６．３５８及び３６０が配置されている。流路３４６．３４８．３５０及 び３５２は、中間層３４３にあって連通する大開口３６２から、対応するバルブ ユニット開口３６４の上方位置まで延びる一組の流路から成る。開口３６２は、 上層３４２の対応する大孔３３２と連通しかつ整合している。孔３２８．３３０ 及び３３２は、中孔３３０から延びるチューブ３６８や小孔３２８から延びるチ ューブ３７０のような接続チューブでクッションに接続されている。 上方のパネル部の開口がクッションに接続するのに使用しないときには、それら に大孔３３２や大開口３６２にはプラグ３７２のようなプラグをする。プラグ３ ７２が大開口にあるとき、プラグは４つの関連流路を密封するのでそれらの空気 圧は独立に調整される。 チューブによってクッションに接続されない開口については。 小孔にはプラグ３７４のような中孔にはプラグ３７６のようなプラグを使用して 関連する開口を３封する。 次に第３９図を参照すると、パネル１６４の下側が示されている。この図は、一 つのパネルについて、バルブユニットバイパスユニット及び空気ホースの配置を 示したものである。第３９図のパネルの拡大断面図を第４０図に示す、パネル１ ６４の下層３４４（第３６図に示す）を通って各流路に関連する開口３７８が配 置されている。各開口３７８には、第３６図のみならず第４０図に詳細に示すよ うに、圧力変換器３８０が配置されている。これらの変換器は各流路３４６．３ ４８．３５０，３５２゜３５４．３５６．３５８及び３６０に関連する各クッシ ョン内に収容する空気圧を定めるのに用いる。もし２つの隣接流路が一つのクッ ションに供給されていれば、又は４つの隣接流路が全て一つのクッションに供給 されていれば、圧力を監視する一つの変換器３８０だけあればよい、又、変換器 を空気袋に適当に配置することもできるし、所望の任意の圧力感知装置を使用す ることもできる。かくして、同じ圧力をもつ流路に関連した開口３７８にプラグ をつめることができ、そのプラグは１図に示していないがプラグ３７４と同様の ものである。 これに加えて、バルブの空気供給側の正及び負の空気圧を監視するため、２つの 変換器３８０がバルブユニット３２０のマニホールドに取り付けられている。こ れらは第３８図に示されている。 バルブユニット３２０の側面図は第３７図に示されている。バルブユニット３２ ０′は、第３７図の右側から見たところを第３８図に示されている。各バルブユ ニットはステッパモータ（ｓｔｅｐｐｅｒ　ｍｏｔｏｒｌ　３８２と、バルブコ ア組立体３８４と、流路カップリング３８６と空気通路組立体３８８とを含んで いる。空気通路組立体３８８は、第１及び第２の空気圧通路３９０及び３９２を 有している。これら２つの通路は正及び負の空気圧供給源に接続されている。 ステッパモータ３８２と反対側のバルブコア組立体３８４にはバルブコア位置エ ンコーグ３９４が配置されている。エンコーダ３９４は、前述した継手１６６に 関連した位置計測装置１７６に似た形式のものである。 空気流路組立体３８８は標準的な構造であり、互いに隣接して配置されているの で、空気流路を通る空気の流れは、所定のパネルに関連するいくつかのバルブユ ニット及びプラットホーム全体に供給される。空気流路ラインの端部にある第３ ７図に示すユニット３２０のような各バルブユニットについては、プラグ３９６ が対応する流路３９２及び３９０の端部に配置されているので、空気圧は正圧で あれ負圧であれ、流路内で維持することができる。 第３８図で詳細に示すように、流路カップリング３８６はバルブユニット開口３ ６４の所定位置に摺動させるため、蟻継ぎを有している。投雪中は、バイパスユ ニット３２２が図示した位置に固定して取り付けられる１次いで、バルブユニッ ト対の各組３２０が、ボルト又は他の機構のような図示していない適当な取付は 手段によってバイパスユニット３２２の隣りの所定位置に配置される。バルブユ ニットをパネルに配置して次いでバイパスユニットのあるところまでＺ形溝を摺 動するように、開口が設けられている。かくして、各バルブユニットは他のバル ブユニット及びバイパスユニットに隣接する相対的な所定の位置で保持される。 バイパスユニット３２２は第４１乃至４３図に更に明快に示されている。第４１ 図は第３９図の４１−４１線に沿った断面図である。この断面は、プラットホー ムの全体縦軸線に対して直角に位１する両バルブユニットが適当な空気圧を供給 されることができるように十字形になっている空気流路の道筋を示したものであ る。かくして、その空気流路は、２つの正及び負の空気流路の交差を回避した空 気通路ダクトとしての役目をする。 かくして、バイパスユニット３２２は、バイパス部３９８ａを有する第１の流路 ３９８を含み、バイパス部３９８ａは第２の流路４００の上で立ち上がる。第４ ２図は第４１図の４２−４２線に沿った断面を示しており、その図の平面にある 各流路の位置を示しｊ：：ものである、流路３９８はヌ、第４２図の平面でＴ形 交差を形成していることがわかる。流路４００は流路３９８と逆になっているが 同じ形状である。かくして、流路４００も又、流路３９８をバイパスするため、 バイパス部４００ａと全く同様のバイパス部４００ａを有している。第４２図で わかるように、流路は直線で続くだけではなく直角に曲がっているため、このバ イパス構造は、正及び負の空気流路の完全性を維持する必要がある。 かくして、空気の供給はバイパスユニット３２２の一端から三方向へ差し向けら れる。 次に第４４乃至５５図を参照して、バルブユニット３２０の作動を更に詳細に説 明する。ハウジング４０２がバルブユニット３２０のボディを形成し空気流路組 立体３８８の流路３９２を定めている。流路３９０及び３９２を連続させる一対 の流路４０４及び４０６がハウジング４０２を通って上方に延びている。ハウジ ング４．０２は成形されてもよく、又は流路３９０．３９２．４０４及び４０６ をドリルで形成してもよい。後者の場合、第４５図に示すように、キャップ４０ ８がハウジングの下端に取り付けられ流路４０４及び４０６の端部を密封する。 流路４０６のような流路よりも少し幅の広い大開口４１．０が、流路４０６に直 交してハウジング４０２を水平に通って延びている。開口４１０の内部には、互 換性のあるバルブコア組立体３８４が配置されている。後で説明するように、こ のコア組立体は、バルブが行なうべき用途に応じて、異なる形状をもつことがで きる。何にしても、組立体３８４は外スリーブすなわちブツシュ４１２を含んで おり、該ブツシュは動かないように開口４１０内に摩擦挿入されている３スリー ブ４１２内には回転自在コア４１４が配置されている。コア４１４はステッパモ ータ３８２によって回転する。４つの開口すなわちボア４１６゜４１７．４１８ 及び４１９がコア４１９を通って横に延びている。これらのボアはパネル１６４ の流路と流路３９０又は３９２とを選択的に連通させるように配置されている。 更に、スリーブ４１２は同軸孔の対を有しており、それらは、ボア４１６に関連 する孔４２０及び４２１と、ボア４１７に関連する孔４２２及び４２３と、ボア ４１８に関連する孔４２４及び４２５）と、ボア４１９に関連する孔４２６及び ４２７とを含んでいる。これらのボア及び孔は、流路３９０及び３９２の一方と パネル１６４の流路の一対どを選択的に連通４させることができるよ）にｖデさ 才１丁いる。 治体源と目的地の間にバルブ開［］を備λるために他の］・ｆすを用いてもよい 。例えば、間口をもつスライドグー１を備えた平わ孔を等価に用いる１：とがご きるであろ′）０名ボア田の別゛ｌのシャ・ツタやゲートを使用する二′二もで きイ〕であろう。別の装？イー）叉可能である。 第、１５図では、ボア４１　Ｃ；がスリーブ４１２の関連孔４２０及び４７１に 整合している。４トかわがＺ）、−Ｊア４１・１がＣ（１）位置（、−あ乙、゛ こ、孔４２］は、流Ｍカ・４・ブリ゛、ゲ３８〔１の一部を形成する円形プラグ ４３　（１を通−っ−ｊ［ひる流路４２８Ｖ連通ぐるう流路・＋　２８　ｉ、ｔ 　、第１↓、）図式、ニー）よオ′パネル１６４．：ハ２゛つの、・ｆＨ路に１ １１通ずる。Ｃ８４・＋ｌＴるに示峙よ）に、ゴｆ路・↓０・妻に関連宇るプ５ ７グ４３２もＲ：゛、ｒ、７Ｅ−ｉ−イ１．　Ｊ　ｉ、ニブ“ツク、ｚ　３０　 Ｉｆ　？ｉ　Ｓ’、の流ｉ＋　４　’、３４　”：：’　Ｗ　シ’ｒ（八る。ブ リグー１７１２は流路〆％　３６及び・１３８をイｆシγいイ）。各流路４すご ３．４．３・ぐ、４　：３６　、況（＝ｙ　４　：、’！　：３は、パン、ＩＬ 　（Ｆ３４のパネル中間［３４］ごある２゛つの関連７．４１名：５−空獄ＦＦ を送る。 ＜１シ、必ｐ　ｆｌ　ラは、ブ５−”、１’　４　、’３　（１ｆｌ　ｒｆ　４ 　：３２　’ｅ　、　ハ＊　Ｊｌ／　１　（ｉ　４　〕対応する流路見、ｉ音ｊ −５７、す・・ｊ・又は＝１ラムで形成１−ることができる、、′のようなブう グ：ｉ万能て″あり、孔￥：コア組立体のボアとの一１法か流路の間隔に討Ｃ： ：；している限り５．ヒ゛んなバルブコア組立体の実施例にも使用することがで きる。 次に第４６図を参昭すると、コア組立体３８４の略図が示されている。実線はス リーブ４１２であり、コアは破線で示されている。コアが図示する位置にあると 、スリーブ４１２の外からボア４１６乃至４１９のいずれかを通る流路は存在し ない、これをコア４１４についての閉鎖位１と呼ぶ、第４７Ａ乃至４７Ｄ図は、 スリーブの孔及びコアのボアの相対位置を第４６図のＡ、　−Ａ線乃至Ｄ−Ｄ線 に沿っｊ−断面で示したものである。コア組立体３８４を通ることのできる空気 流路が存在しないことがこの図でわかる。 第４８Ａ′ｒ″Ｊ至４８　ＤＳ　＋Ｊ１図カ’ｖｔ）ｆ）’ルＪ：’）！：’： １７４１４ｔｐ（時；ト回つに３６１回転さぜ゛）二各ボアの位置を示す、これ はボア４１６を孔４２０及び４２１と整合させる。、これは又、第４５図に示し 、た位１で、す）乙。伯の３つのボア４１７．４１１３及び４１！１はいず２１ もプ、リーブの関連孔ど整合していない。かくして、　−−−−”）のｌ’＆路 が孔４２１に関連１゛るバ拳ル諦路に形成さ第１る。 更に３６”　だけコアを同転させることにより、各ボアの位置二、ｔ。 第・１９Ａ乃至４．、９０図に示ｉようｉ、：なる１ｔ　＋、−、ｔｌらの図で ：、ｔ５　ボア４１７　ｔ：ミけがスリーブ４」；２の関連孔と整合する　；７ Ｈれば１．礼・１２２と関連する空気供給源からの連通を行なう。 第５０　Ａ　、’Ｐ）至５０　Ｉ）図及び第５１Δ乃至５１Ｄ図は次ｌ、に３　 に″　ｒつ回転さセフ−場合のコアどスリーブの相対イ装置に幻応する。わかる ように、これらは１，１ζア、１１Ｂ及び孔４′２４及び４２５の整合（第’、 ＞　ＯＡ乃至５０Ｄ間）とボア４１９及び孔４２６及び４２１−の整合（第５１ 　／’、及び５１Ｄ図）をＩ！１１′！番に行なう。 かくして、スリ、−ブに対するコアの１〕っの相対回転位置がｑ在することとな り、該回転位置は、完全な閉鎖位置、又は空気供給源の−っとパネル１６４の各 流路を選択的に連通させる位１のいずれかを提供する。孔４２１について第４５ 図に示すように、孔４２１及び４２５はパネルの２つの流路に整合し、一方、孔 ４２３及び４２７は池の２つの流路に整合する。更に、孔４２１及び４２３は第 １の空気供給源に関連し、孔４２５及び４２７は別の空気供給源に関連する。か くして、パネルの各流路対は、スリーブ４１２内でコア４１４を適当に回転させ ることにより、思い通り、正又は負の空気供給源のいずれかに連通することがで きる。 各クッションの空気圧は連続的に監視される。クッションは、所望の各空気圧に 維持するため、要求に応じて正又は負の空気供給源を選択的に備えている。各バ ルブユニットに関連するステッパモータ３８２によりコア組立体の操作を制御す るための制御装置は、第７４乃至７７図を参照して説明されるであろう、バルブ ユニット３２０のバルブ組立体の使用を通じて、空気供給源と、４つの開口３２ ８．２つの中間開口３３０又は１つの大開口３３２のうち対応する一つどの選択 的な連通を行なうことができることがわかる。かくして、各パネルのバイパスユ ニット３２２を使用して直交に配置したバルブユニットを背負うことにより。 パネルの上面にある全てのクッション供給孔は監視され所望の圧力に維持される 。 袋すなわちクッションを膨張させるために用いる、パネル１６４の」二面の孔は 、クッションの寸法と対応していることが好ましい、すなわち、クッションが大 きくなれば大ぎな空気流れを必要とするので、大きな空気孔３３２に接続するの が好ましい。 これに対応して小さなりッションは小さな空気孔３２８の−一っを通して膨張さ せることができる。か（して、本発明のこの特徴により、大きな柔軟性が提供さ れる。ベッドに必要な任意の構成のクッションを使用し、それらを所望の圧力に 維持する可能性が提供される。かくして、パネル１６４の流路及び関連バルブは 、クッションを空気供給装置に接続するための一般的な装置を提供する。製造の 標準化も又、提供される。クッションの構成及び圧力は別の必要性に合わせるた めに変化させることができる。 例えば、別のコア実施例を第５２乃至５４図に示す。第５２図の実施例では、ス リーブ４４０が上開口４４２を有しており、該開口は、パネルにある２つの隣接 する流路と同時に連通ずるのに部分大きい、これに対応して、下関口４４４が第 ２の空気源に流路のアクセスを提供する５コア４４６は孔４４２に関連する単一 の同じ寸法のボア４４８ど、孔４４４に関連する単一・のボア４５０とを有して いる。 第５３閣は、スリーブ４５２が、第１の空気源に関連する３つの孔４５３．４５ ４及び４５５と、第２の空気源に関連する３つの孔４５６．４．５７及び４５８ とを有している実施例を示している。 コア４６０は、孔４５３乃至４５５に関連する対応ボア４６１．４６２及び４６ ３を有し、孔４５６乃至４５８に関連する対応ボア４６４．４６５及び４６６を 有している。この場合、スリーブに対するコアの回転は約２５°ずつ行なう。 同様に、第５４図に示すスリーブ４６８１ｊ：４つの上孔４６９乃至４７２及び ４つの下孔４７３乃至４７６を有している。関連するコア４７８は対応するボア ４７９乃至４８６を有している。この場合、各選択を行な・うためにコアを約２ ０゛ずっ回転させねばならず、ただ一つのボアとコアがいつでも整合するか又は 一つも整合しないかのどちらかになる。 これらの実施例の孔とボアは、孔が対応するスリーブ上に段々に配置されるよう に形成されているのがわかる。これらの形状は、コア組立体に関する同じ機能を 提供しつつ、変化させることができる６例えば、第５５図は、第５４図のスリー ブの代わりの構成である。この場合、スリーブ４８８は互い違いに対応する孔４ ８９乃至４９６を有し、孔とボアの同一機能の整合を得るためには、コアの適当 な選択回転が必要である。関連するステッパモータは、特定の設定のための所望 のボアと孔の接合を行うため、適当なやり方で制御されなければならない。別の 形状も又、提供されてよい。 第５６乃至５８図は、全体を１１２で示す膨張式マツトレスを示しており、別の クッション装！１１０と形成しでいたものである。この好ましい実施例では、？ ・ソトレス］１２は、数多くの別々の膨張式クッションを含んでいる。側方拘束 クツシコンの組５００及び５０２がマツトレス１１２の両側に沿って縦方向に配 置され、該クッションの組は、組５００を形成する別々のクツ：１、・コン５０ ３．５０４．５０５及び５０６と、組５０２を形成するクッション５０７乃至５ １０とを含んでいる。側方クッションは、全長に延びているクッション５１２及 び５１４の上に各々位置している。 ベッドを様々な関節式形態に曲げるのを容易にするため、第５７図に示すように 側方から見太る別の三角状クッションが備えら九でいる４例λば、中央かつ上部 の小さなりソション５１６は７患者の腰での曲げに対応させるためにベッドの中 央を折り曲げるとき、収縮させることができる。更に、頭部と足部の端部三角形 クッションは、それらのパネルを曲げて三角形クッションが圧縮されるような関 節構造にしたいときにこれに対応して収縮させることができる。こ、ｔｌは、主 側方クッション５０′ｌ乃至５１０及び５０３乃至５０６を比較的完全に膨張さ せたまま、ベッドの操作を容易にする。対応するクッションがクッション組５０ ０にも存在ゴる。更に、（ｔｌｌｉｌｌ東方ネルを引っ込めたとき、拘束部材が ベッドのゴ：バネルに対して引き込まれるようにこれらのクツシコンを収縮させ なｔゴればならない、クッション組５００及び５０２はブラ・シ）・ホーム１０ ６の側方に沿って配置されているパネル延長部の上に配置されている。 マットしス１１２を示す全てのり・・ノションが普通の長方形で示さね、でいろ か、こｊ、らのクッションの圧力１ゴ１、患者又は治療を受けている人間の快適 性や必要付番、二適するように変化することを理解せねばならない。ヂに、これ らのクッションは、圧力が変化することができるよう（ご、及びそのＦに載る又 は寄りがかる身体の部分の圧力に一致するように、ブ″５スブック又は伯の適当 な弾性材料でつくられる。 クッション組５００及び５０２がら内プラに補充横支持クッション組５２２及び ５２４がある。これらのクッション組は患者の全体重を受けるようにはＶ図され ているのではなく、患者を主り・ユ・ジョン部５２６に拘束かつ保持するのに用 いる。これらのクッションは、屡５２８．５２９及び５３０を含む３つの鉛直層 にｙＩされている。土Ｎ５２８は、看護人が患者にもっと近づきたいどきは、収 縮させてもよい、更に、クッション組５００及び５０２を収縮させて患者にもっ と近づきながら、＠護人が患者に作業をするような時間中、膨張させたままにし てもよい。 主クッションすなわちマツトレス部５２６は、＊多くの別々のクッションを含ん でいる。これらのクッションは、それらが受けるであろうと予想される重量に応 じて、密度と位置が変化している。これらの別々の小さな部分の各々は、長さ約 １０ｃｍ（４インチ）、幅約５．０ｃｍ（２インチ）である、これらのクッショ ンの一つの例は、患者のかかと領域の下方に配置されているクッション５３２で ある。第５８図に示すクッション５３５及び５３６のようなりッションで形成さ れている下層クッション層も又、患者の皮膚で所定の圧力レベルを得る必要があ るときに選択的に膨張又は収縮させることができる。他の構成や寸法のクッショ ンを備えることも確かにできる。しかし、前述の支持用空気供給装置は様々な別 々のクッションに制御された空気圧を提供することができるものでなければなら ない、更に、同一のクッションの組合せは、同一圧力に維持されるように、同一 の空気供給チューブに接続することができる。か（して、必要な空気供給アクセ ス位置が減少する。 衛生装置 主支持クッション領域５２６の中央には、衛生処理装置５３４が配置されている 。この装置は第５８図で側面から示され、第５９乃至６４図で更に詳細に示され ている。衛生上の必要のためベッドを離れることのできる患者にはこのような装 置は適当なりッションによって置換できることがわかるであろう、衛生装置５３ ４は、側方支持クッション５３２．５３５及び５３６と、上方及び下方に角度の 付いた端部クッション５３７及び５３８とに収容されている。第５９図に示すよ うに、このようなりッション５３５及び５３６は又、処理頭載を狭くすなわちじ ょうご形にしている。かくして、これらのクッションは大きな上部処理領域５４ ０と狭いじょうご影領域５４２とを形成する。領域５４２は流路５４４で終って おり、該流路は関連するパネルの廃棄孔３３４を通って下方に延びている。端部 変流クッション５５２が領域５４０の足端部に配置されているので、患者の身体 及びクッション５５２により定められた比較的閉じ込められた領域が形成される 。 衛生装置５３４はプラスチックフィルム又は他の適当なライニング５５４を含ん でおり、該ライニングは、隣接領域にある一般クッション領域５２６の上部表面 領域のみならず、領域５４０及び５４２の内側も覆っている。ライナ５５４は使 い捨て式でありパネル１６４の開口３３４を通って末端すなわちカップリング５ ５６まで下方に延びている。別の手段も又、マツトレスを保護するために使用す ることができる０例えば、硬質インサートや弾性部材を用いることができる。こ のカップリングは、容器又はキャニスタ５５８のカップリング５５７に接続する ため、適当に配置されている。ライナ５５４の外側からカップリング５５６の縁 部な通って上方に空気チューブ５６０及び湯水チコーーブ５６２が延びている。 空気チューブ５６０はクッション５３６の近くを上方に延び。 チューブの上方領域の近くの位ｆ！！（図示せず）でライナ５５４を通過し開放 フラップ端部５６０ａに延びる。圧縮空気が空気管５６０に押し込まれたとき、 空気はフラップ端部５６０ａから吹き出しこの領域の内側を取り巻き、患者の皮 膚及び衛生装置５３４の上部領域５４０の乾燥を助ける。 水デユープ５６２も又、クッション５３６に沿って上方に延び、５６４でライナ ５５４を通過し領域５４０に延びる。千コープ５６２は細長いアーム５６２ａで 終っており、該アームは第６０図に実線で緩んだ状態を示されている、水がチュ ーブ５６２に押シ込まれるとき、端部５６２ａは硬くなり図の点線に示す水平位 １にチューブを起こ”す。可撓性のひも５６６がアーム５６２ａを図示する位置 ＩＩ’：’運勧するのを制限している。ひも５６（５はライナ５５４から延びる ストップｆｓｔｏｐｌ又は他のこのＬうな開口Ｇこよっ゛〔交換するご８１″が でき乙。 空−製二水は、そハらを流路及び関連オる患者の領域に送り、適当な通用ど洗浄 、１：を行う装置であ第１ばどんなものによっても提供されることがでへる。 第（″）２乃ｖ６４区は、空気千コ、−ブフラップ端部５６Ｑａ及び水チユーブ アーム５１Ｘｌ＋２ａの構造を更に詳細（ご示１２ている。霜６シ）１γは１う ・・ノブ端部及び本手ノーブアームの平面図を示し５で一一乙、第６３図１ｉ第 ６２丙の側面図口ル）る。水−・“−ム；・高部５６２ａ＋ｉ＋の−Ｊ二面長さ に沿って分布＋、Ｔ：＋ハる複数の孔５６８をイｊニアて１７）る１、回揉↓、 ゛１、図チ、するよ）なπ使；の長へにと２）ｊ′分布ｊ　２ｒい、シ連続底部 孔があう７更に、アー、・）・’、３　ｆ５２への内側側方縁部に・ｉ〕って向 かい合一＞Ｔ’す１１貢され５丁いろ一対のけば硬質の支持部枳っ＝ｆ　２及び ５７４が梨ｉ１ｔ　’Ｓ　し”Ｔ　イ）、）３．ｍ：　ｉｔ　’Ｅｉ　（７）部 材ハフ　、Ｊ、ｈ　＋７Ｔｌ　ｐｌ　；！　第５　ｉｆｌ{’ｊ　ｉ、’７ 延ヒ、７−ｈ　＜（ｉ［Ｊ、１Ｆ’：　ｉＹ＠ｉ−，６）　ｔ、”、：　ｈ　ラ ノＷ材ｉｆ　、　丁＋　ｒ＜−又＋Ｊ、−グ：）　Ｘ　’、１・・・りのよｆ＋ ｔＩ−比較的も７量な月料１−゛・りくる「２）か妊ズ、１．い。水ｊ′ノ＜水 ｊ−７−二ゾ）１）？の中＋：ｒ　、：ｓ−・たと気、チコ、−ブ・−ンリ１． ）　（−Ｅ　１．．２、ワ゛−一＼を第）スＯｐＡｉ　ｉ；ニ示ず梶−１，１位 置か・−）第１）２図６しト１−延１４，１、＼オー１、！−汀、ｊＺ　ｌ；： 　ｊＩｉ’、ｌ　ＡＪ：　ｉ−、、ｉ）も５．６６　ｉａ　’、７−・ム４；　 Ｉ’ｄ　示する水゛１ト位置ｔ　ｉ＜４　、、（|Ｃ、Ｋ（ｊＥ びなｉハ上）；こｔ伴坊する６ ’ＦＤ　６２　図１．：ｔ　空”Ｘ　８−ｒ、−ツブ０）−パラッフＥ　ｆＡ　 ５６０　ａの作用をホＩ２ていシ１．空気（ニー、　７ｆ　＋ニー空気がＣ欠き 込ま端゛（でいないと〜は、７′ノクブは実線で示プ下ブ］位ρｉ１ニル）ろ、 空気がチューブに吹矢込、を創、たと冬は、フラ・ｔプが上が−）“Ｃフラップ の下でか−）水チク〜ブアーム端部５６２ａの上から領域５４０／＼空気の噴流 が吹き出す。 第６０及び６１図を再び参照すると、カップリング５５６のところのライ′す５ ５４は対応して係合するカップリング５５７のところでキャニスタ５５８に接続 される。第６１図はう、イナ５５４を取り付けτいないキャニスタを丞し、てい る、ギヤ二ノ、タカツブリング５５６は、人間の排泄物のかたまりを受け取る第 １の大きなチャ；ツバに通ずる開口を備えている。第２の小さなチャンバ５８０ は、第６０図に示″１４４うにキャニスタ５９Ｂの右側の前方領域に配置されて いる。Ｔに、第６１図に示゛（傾斜板５８４１．二よって形成された狭い分流路 ５８２がある０分流路３８２は両側を囲まれ、キャニ７、タカツブリング５５ｆ ；を通りで１１部に通じ、又前方は小、！なイーヤシバ５ＲＯに涌にていＺ）。 この流路はｐ者からの尿ザンブルをチャンバ５８０に導く。これを容易にするた め、尿すンプル受は入れ子〜、−プ５８１ｉが第５１１図に詳細に示すように、 水チユーブ及びコ゛気ｇ−フープの間、７）ライＪ５５４の間に取り付けらハ、 でいる８こａｙ手、Ｊ−ワ゛（ま、下方にあるキ・、・ニスフカ・・ノブリング ５５６の１′９１牧）ｇｉｘ二）ら：が？）、ブシスト・・・り製＝フラ・ツブ ５８Ｒが分流路５８２のｔ：　ＰＪＸ開［１をハシ“てかつ千コープ１ｊ８（コ の端部のＦ方に３ｔＥびで］ハ、乙６．−゛れ（３↓、大便やイ１りの望４ニジ ＜ない破片が１ポリ：、７’　４　Ｅ薔１潟５８０１：：’、’、人−）ｊ′、 、−、）１６Ｅうに４る４、空気チ上−ゾ５６０とンドチ３−グ５６２は、ライ ナ５５４の外（材１ｊ−°丁’Ｉ”’）ｉ↓、１仄び、前述！＝１１’：：：バ ネル１（３４のアクセス孔３　：’３　（′ｊ入び３３８を通る。 他の形式の琲泄物容器や尿すンプル容器仁・使用してもよｊハことはわかるで、 ｔ）ろう。例λば。手動ベルブ又はグノバは、適当を排泄物をもし、別々の時劾 に渡！（、ｔｌ、れば各容器に分流することができる、更に２クイナの出口はｔ ｆ：＊の放出用衛生装置に連結することができる、別の構成も又可能である。 暦７者がベッドに入る前に、ライナ５５４をクッション５３５゜５３６．５３７ 及び５３８により形成される処理領域内に配置する。カップリング５５６を、パ ネル１６４の開口３３４の下方に配置する。キャニスタ５５８をベッドの下に配 置し、カップリング５５６と５５７を接続する。患者が用便を足した後、看護人 は患者の適当な領域を洗浄することができる１次いで、湯水を領域５４０及び患 者の皮膚の関連する領域に吹き付ける。この洗浄作業の後、温風が空気チューブ ５６０を通ってフラップ端部５６０ａから吹き出す。これは残りの水をキャニス タ５５８に落とし患者を乾燥させるのに役立つ。 二の洗浄作業が完了し、た後、キャニスタ５５８及び廃棄すべき内容物を取り外 すことができる０次いで、交換キャニスタを次の用便に備えて挿入する。かくし てライナ５５４を再使用することができる。又、容易に交換できる。ただ患者を 一方に転がして袋挿入する。このように、患者をほとんど煩わせることなく、容 易に患者の用便の世話をすることができる。患者の皮膚は洗浄さね乾燥されるの でただれやその他の皮膚の問題は生じない８次に第６５及び６６図を参照すると 、第３６図を参押して前に説明したチューブ３６８又は３７０のような接続空気 チ、ｆｆＬ−ブに連結されている簡略化されたクッション５９０が示されている 。 クッション５９０はマツトレス１１２のクッションの一つを形成し、所望の形状 の袋に形成されている。クッションは、クッションの一方の側の縁部の回りに延 びる材料でできた二重フラップ５９２でつくられている。このフラップ５９２は クッションの適当な側面の延長部で形成されている。フラップ領域５９２の両面 の材料の間には、第６６図に詳細に示すように、フラップの外側からクッション ５９０の内部に延びているほぼ円形のチューブ部分５９４が密封されている１次 いで、チューブ３２８のようなチューブが内部チューブ５９４に直接接続され、 クッション５９０内の所望の必要圧力調整を行なう、この構造は非常に簡易であ り、空気ホースをクッションに効率的に接続する。 マツトレスＩＩ２の組立中、各クッションのフラップ５９２はもちろん折り曲げ られるのでそれらは隣接するクッションを積み上げたり配置したりするのに邪魔 にならない。更に、隣接するクッションは、商標名Ｖｅｌｃｒｏによって商業的 に知られているような適当な自動取付はストリップの取付けによって所定の位置 に保持されるのが好ましい、クッションに適当な空気圧を加えると、それらが完 全に膨張し単一ユニットとして互いにぴったりと合わさるため、それらは所定の 形状に保持される８例λば、患者の身体の特定領域から圧力を取り除くために個 々のクッションを収縮させるとき、自動取付は材料によって伯の周囲のクッショ ンは所定位置に保持される。 臨時患者拘束装置 臨時患者拘束装置６００が第６７乃至′７３図に全体的に示されている。第６７ 乃至６９図は、患者が仰向けになっている装置６００の第１の使用を示している 。この装置は、この形状で患者に過度の圧力を生じさせることなく、患者なベラ １：の中にほぼ完全に拘束することができる。第６７乃至６９図に示す実施例で は、膨張した拘束クッション６０２及び６０４が側方拘束部材２２０及び２２０ ′から反対側の対応する拘束部材２２〇−及び２２０−まで横方向に延びている 。第６９図に示すように、クツショアメロ０２及び６０４は、横拘束クッション ５０２及び５００から患者の上方に延びるアーチ状をなしている。第６９図のよ うに、内部に別の拘束クッション６０６もクッション６０２及び７ノ′又は６０ ４内に配置し【もよく、仰向けに横たわっている位置に岩、者を保持する７これ らのクッションも又、第６９図に示すストリップ６０８のような自動取付は材料 によって互いに保持されでいる。もし患者を拘束する必要がなければ、第７３図 に示すようにクッション６０６を取り外し患者を横に向けて寝かせるこＪ：がで きる。 クッション６０２及び６０４は、＝ｓｉｏ及び６１２によってクッション５００ 及び５０２の上の所定位置に保持され、該帯は閂連オる側方拘束部材の各々のス リフト２２０ｂを通・ンてクッション上に延びる。 帯６１０はスリット２２０ｂを通って下方に延び、取付は端部６１０ａ及び６１ ０ｂを有している。同様に帯６１２は端部６１２ａ及び６１２ｂを有している。 これらの取付は端部は自動取付は材料６１４により主帯部分に取り付けられる。 帯６１０段び６１２ｉ；ｔ、適当な接着剤又は伏わりに材＊４６１４のような材 料により、対応するクッション６０２及び６０４に固定して取り付けられるのが 好ましい、かくして１，３者を容易に拘束装置６００に結ぶことのできる帯取柑 Ｌ−ｊ端部６１０ａ、６１０ｂ、６１２ａ及び６１２ｂにより、容易な取付けが 行なわれることがわかるで、ちろう、拘束クッションは又、患者にすぐに近づき たいどきは迅速かつ容易に取り除くことができる。ベルトやバックル等のような 別の構成を使用することもできる。 第６７乃至６９図を参照して説明した装置６００についての別の実施例が第７２ 図に示されている。これは、患者の中央部な拘束する患者のために提供される装 置６１６であり、クッシ９ン６０２及び６０４について説明したのと同様な構造 であるが、それらのクッションのいずれよりも長い弓が異なる単一大型拘束クッ ション６１８を必要とする。更にそれは、ベッドの両側にある２つの側方拘束部 材２２０及び２２０’ｌご取り付けられるので１．：のクッションは図に示す端 部６２０１−１反び６２２ａのような取付は端部な有する適当な帯６２０及び６ ２２により非常に強力に所定位置１こ保持される。これらＣ］端部は取付は端部 ６１０ａ及び６１０ｂと同様に取イ４ける。所望ならば、前述のクッション６０ ６に似た内方拘束クツジー３ンをこのＫｌで使用することもでこる８ 図示していないが、拘束クッションｌＪ′迅速な膨張及び収縮のため、空気作用 装置３１５に連結されているのが好ましい。 クッション制＠装置 第７４図は、り・ソション装置１Ｗ１１０用コントローラ３１４を含む、装置１ ００に関連するハードウェアを示している。中央処理ユニットＣＣＰＵ）５２４ が、データｇ、３１！！用うングムアクセスメモリ（ＲＡＭ）６２５に連結され ている。プログラム可能な読み出し専用、イモリ（ＥＦＲＯＭ）ｆ″ｉ　２　Ｒ ｔｉｔ　ＣＰ　ＬＪ　６２４用制御プログラムを記憶する。電源は電＃！６２７ ｉ：より供給さノ゛する。ＣＰ　１Ｊ６２４に連結さｔｌているデ、イスプレイ ６３０はｉＬｔを監視するのに用いる。パラメータ及び変数はキーボード６３１ で入力される。支持装置１０８のための制御は、入力２／出力（Ｉｌｏ）インタ フェース６２８を介しで液圧バルブ６：３２により行なわれる。 このバルブは液圧ポンプ６３３を、ｉｉ’ｉｉ述し、た種々の液圧支持アームに 関連するビス！−ン６３４に連結する。 各ステッパモータ３８２はＩ１０インタフェース６２８を介してＣＰＵに連結さ れているステッパ駆動手段６３５により駆動される。バルブ組立体３８４に関連 するエンコーダ３９４は、レジスタ６３６を介してバス６２９に連結されている 。 空気圧タービン６３７はリレー６３８を介して１１０ボルト交流電圧に接続され ている。タービンは、空気を入口／排気口バルブ６３９に駆動し、前述したチュ ーブ３１６のような導管を通して吸込みすなわち正圧を送る。負のすなわち排気 される空気はチューブ３１８のような導管又はチューブを通る。もし空気がマツ トレス１１２の織物を抜けて患者の皮膚にくるのであれば、適当な加熱器及び／ 又は除湿器を吸込みチューブ側に備えてマツトレスに導く前に空気を調整しても よい、前述したように、吸込み及び排気空気は、流路組立体３８８とバルブコア 組立体３８４を通り中間領域３８６を通ってパネル１６４の流路に供給される。 そこから、空気はチューブ３２８及び３２８′のようなチコ、−ブを通って個々 の袋すなわちクッションに入る。 パネル１６４の流路に配置されている圧力変換器３８０及び３８０゛は信号を発 生し、該信号はＡＤ変換器６４０を介してフィードバックさね、次いでその情報 をＣＰＵ６２４に中継する。同様に、組立体３８８の吸込み及び排気空気圧を感 知する圧力変換器３８０−及び３８０″′からの信号も又、ＡＤ変換器６４０を 通ってＣＰＵ６２４にフィードバックされる。かくし、て、袋内の圧力及びバル ブのタービン側で袋に供給される圧力が常に監視されそれらを所定のレベルに維 持する２圧力感知レジスタを轡５者の接触する袋表面に加えて変換器を基準化す ることができる。 個ｔの袋すなわちクッションの圧力の操作を制御する。ｃｐｖ６２４に関連する ソフトウェアが、第７５乃至７７図に示されている。詳細には、第７５図は、支 持装置コントローラ３１４の作動の初期化段階を示している０次いで第７６及び ７７図は、クッション１１０内の袋の単一領域内における所定の時間周期にわた る圧力の制御を示している。 最初に第７５図を参照すると、最小及び最大マニホールド、使用するバルブコア オリフィスの寸法、初期化中に警報を発するまでに許容される時間、個々の袋の 容積、最大及び最小インタフェース圧力及び時間のような装置のパラメータや変 数を設定することにより、ブロック６５０からプログラムが開始する。各圧力周 期について、その圧力が所望の時間中維持されるように、所定時間が設定される 。 次いで、システムは、それらの初期値でのサイクルの作動中に適当な変数をブロ ック６５１で設定することによって初期化する。従って、マニホールドバルブは ゼロ位置に設定され、支持装置全体の種々の袋バルブ組立体に関連する全てのエ ンコーダも又ゼロ位置に設定され、空気が個々の袋に入る又は出ていくのを防止 する。これらの設定はブロック６５２及び６５３で行なう。ブロック６５４でタ ービンが作動し始める１作動開始後、マニホールドバルブをブロック６５５で開 く。 次いで、ブロック６５６でマニホ・−ルド圧力を調べ、決定ブロック６５７で最 小の所望マニホールド圧力と比較する。もし圧力が最小値以下であれば、警報ま での時間が終了しているかどうかについてブロック６５８で決定される。もし、 終了していなければマニホールド圧力が増大するように、ブロック６５９で単位 増分量だけマニホールドバルブを閉じる。もし警報時間が終了していれば、ブロ ック６７０で警報を鳴らし装置を停止する。 マニホールド圧力が最小マニホールド圧力を越えた後は、マ−ホールド圧力を再 びプロ・ツク６７１で調ベブロソク６７２で紐大マニホールド圧力を上回っＣい るかどうかを決定Ｔる。もし］−回っでいれば、マニホールドバルブをブロック ６７３で増カコさゼて圧力庖瀾少させる。再び警報時間の状況を決定プロ・・１ り６７４で評価する。もし警報時間が遇ぎていｉｌば、前にブロック６７０で示 １．たよりにＶ報を鳴ら１．装置を停止させろ、そうでなければマーホールド圧 力を再びブロック６７１で調べる。このループは、マーホールド圧力が最大値に なるＪ、で続けらｉる６次に、所望のンニホ・−ルド圧力になり、プロ・・ノ、 り６７５でバルブをゼ「ノ位置に維持１，１−の圧力を保つ。 システムは、：′、　ｔ’＋で、マツトレス１１２内の袋領域１１゛基づいた個 々の袋の空気圧な操作する准俊ができたことになる。このｔニア′Ｖは第７　ｂ 　ｉうび°１７図のフ［７−チヤ　）−に説明さねでいる。マットレフ、１１２ の袋は、それｔ二）ｉ１゛供給される１番号・′Ｚのパル”プにＪ、゛リレ４． ：　、′：　１．／′こ決漬Ｔさｌする弔頁ｔ、戊楊；二分寄１１さね−〔いる 、ｉ−か１１．なから、複数のハル。 グを一つの領域内ｔ′制σし５でｌ）よ（＼し２、もし同［ニバルブシ、よパ（ ）ｊ、、　−、、Ｐ、ｆ大を受けろイｉせの２二からパネル１６・１内の別ｌ？ の流路も一：４−１、−１−肥・）Ｐさ一１ｔられ、り、ｌ−き（ｊｌ、別′− ○袋４制伊）シ、でも４、［１６代表的な領域支・と形扉４゛イ・第１組・り） 袋のＥＩＥ力１、」、一覧−７・・・ノ・６８０　Ｔ　ｒ上、ｆ）、？’Ｋ　’ ｗ　’　”’Ｃ２１°−の裳１丁力・−・、入力目標圧力かｔ）△１〕４・差ｉ −２引いＴｈｒｕ−ハどＬト峠する。１．：の４１Ｐは、目オ〒圧力に対ｔイ） りそけ入ｔｌ可’ＨＦ、　ｌ、：、１ｉｆｉＩＰのＩ」−力４・ｉ・めＺ）、も し２，７丁力が決定ブτ７ツノ”６Ｆ１１で決で：、″Ｉ：れｌニュ−カ５ンり も小さければ、ブＴコ・ツク６８２で袋の入力交１９即ｉ的に開き、袋バー力を 増力「１させる、袋圧力がいったんサイクルのこの部分↓こついでのこの最小値 １こなった後は１袋圧力を再び６日３で読む。今季は、システムは、袋圧ブノが 受け入わ可能範囲（目標圧力に八Ｐを加えた圧力）内で最大圧力と思われる圧力 を越えているかどうかを決定ブロック６８４で決定する。もし圧力がこの最大圧 力を越えでいれば、ブロック６８５で袋のための出力を開き、袋の圧力を増加さ せる。このループは、袋圧力が前記範囲の最大値以下に小さくなるまで続く。 再びブロック６８６で圧力を測定する。テスト・ブロック６８７で、その圧力を 目標圧力に対する最大及び最小圧力と比較し、中間圧力範囲になっているかどう かを決定する。もしな・）でいなければ、調整寸イクル全体が繰り返され、プロ ・ツク６８０で始まり、袋圧力が所望の範囲内に入るまで続けられる９いったん その範囲に入ｊば、ブロック６８８（第７７図）に示すように、その袋内で圧力 は変化しないようバルブ位置がＵロ位置シー閉じられる。領域１についでのイ〉 ・クツニースタイムクロックを入力値ｊこ基いてブロック６８９で表定する。経 過したインクフ９丁−スタイムをブロック６９０で読み取り、−インタフニ・− スクイムク口・ツクがこの勺イクル及び圧力についての目標時間に等しいかそれ 以下であるかどうかをブロック６９１で決定する、もし７［−Ｃ時間よりも小さ け、ｉｌば、ブＬコックＧ９シ：で全体的に不１．５たＪｌ：　）！こ１、”− の領′４るこ−）いで説町しｔ−のと同にゼ順を模り達！７．ｒ別τハ領域＆− びＺが評価さｔｌシ）。 この市イクルは、−インタフ、・−・ノ、ター１′ム５つフＬフ・・ｒｐｈ、： 、ｐ、・−）ｒ示したようｆ、経過時間が目標時間ｌ“装置−４いか又はｅ　ｔ ｔより人きくな１）まＴ！続く、もしそうであれば、４二のザ・イクルの段階は 毛・りｒする５、ブロック６９３は領域１について再び手順を再始動する７こ１ −’１は、ブロック６９４で示すように唄在使用している１１柚圧力が七の領域 に一ついての最小インタフ０．−ス圧力に等しいがどうかを決定することにより 行なわれる。も１．最小値に等しけｔｌば、サイクルの最終段階が最小圧力で行 なわれ、次に最大圧力を使用すべきことを示している。かくして、ブロック６９ ５で、目標圧力はその領域についての最大インタフェース圧力に等しく設定され 、目標時間は最小インタフェース時間に等しく設定される。このインタフェース 時間は最大圧力について設定されている時間に関する場合についてのみ最小であ るものとして示される。 ブロック６９４でもし目標圧力が最小インタフェース圧力と等しくなけわば、実 際に目標圧力がこの最小値に設定され、対応する目標時間はその領域についての 最大１′ンタフ工−ス時間に設定される５次いでシステムはブロック６８ｏ（第 ７６図）に戻り、袋圧力を再調整して新しい目標圧力値についての受け入れ可能 な範囲内にし、これは新しい目標時間に基づ（時間の間保持され。 クッションマットレス１１０全体の他の領域の袋について調整される。 このシステムではどんな時間と圧力の組合せでも所望の袋領域の組合せについて 、所定の状況に適合するように適当に使用することができることがわかる。基本 システムは、大気圧に対し約±２５０１Ｈｇのマニホールド圧力とＯ乃至１６０ ｍｒｎＨｇのスキンインタフェース圧力の間で作動するであろうと予想される。 これらの高い圧力が身体の特定の部分に加わったとき、これらは細胞組織の間に ある血液流れを阻止する。それらは１．５時間以下に維持しその＠はぼ完全に解 放することにより、完全に血液が流れる。 この手順は健康な人間がベッドに座ったり横になったりするときに生ずるものと 同じである。十分な圧力が身体部分に十分長く維持されたとき、不快感が高まる １人間は完全に位置を変えて全体的にぞの領域を解放する。装置１００では、圧 力をその近くの領域の圧力を増やすことによって緩め、その結果、十分な全体支 持が提供され、その領域を全体として解放しそれにより影響を受けた身体の位置 の近くに存在する蓄積圧力を解放する。すなわち、影響を受けた身体によって加 えられた重量を支持する身体の一部を支持する全ての領域から圧力が解放される １例えば、尻の片側の下の圧力は、指定の最小時間非常に高くすることができる であろう、その後、他の尻、足及び背中領域で支持することにより完全に解放さ れる。かくして、その側の身体に関連する圧力は完全に解放される。 非常に高い値から非常に低い値のこの圧力変化は身体の全ての部分について調和 させた手順で続く、任意の位置での循環は受け入れ可能な時間以内で終了り１、 その後、完全に解放されて完全な循環が可能になる。 更に、褥癒がある場合には、その傷を身体の重量を支持するのに十分治すことが できるまで圧力をかりないことが望ましい。 この好ましい実施例は、様々な圧力が最小及び最大圧力内にある限り、それらの 圧力を使用することのできる袋圧力の提供方法及び制御方法を提供する。もし標 準圧力が供給されるのであれば、２つの圧力源の間で簡易なバルブ調整により制 御が行なわれるであろう３圧力源の一方は単に大気に通気するだけでよい、迅速 なフィー　ドパツクシステムと制御さ九たバルブ調整とにより、バルブは、所望 の圧力になるまで、圧力源に連続的に接続することができるであろう、かくしで 、様々な機械及び制御設計を使用することができる。 まとめ 前述の詳細な開示から、本発明及びその様々な特徴、側面は、患者を広範囲の位 置に配置することのできるほぼ完全な患者支持装置を提供する。更に、クッショ ン装置は、身体への圧力の影響を完全に制御することができるように個別に又は 全体的に制御される複数の個別の袋すなわちクッションに分割することができる 。身体への持続的な圧力を阻止して褥癒を防止することができる。それは又、患 者の支持が必要になる前に存注し、てぃた褥癒を完全に治すため、個別領域を圧 力をがけずに維持することを考慮している。 更に、臨時拘束装置、衛生装置、側方患者拘束装置及び補助若しくは付属物支持 装置が提供され、そハらは、多くの種類の患者のニーズや患者の処置の全゛Ｃを 提供する単一ユニット装置をつくりだす。 かくし７て、本発明は単一の好ましい実施例を参明して説明し、できたが、二青 求の範囲で定まる本発明の精神及び範囲から逸脱することなく、特に当業者によ り、好ましい実施例の設計について寓いト ＦＩＧ、２ ＦＩＧ、６　ＦＩＧ、７　ＦＩＧ、８ Ｃつ ゴ２２ ＦＩＧ、３３ ＦＩＧ、４０ ＦＩＧ、６０ ＦＩＧ、７６ ＦＩＧ、７７ 国際調査磐失 ＋ｕ　ｏｏｃｕｗｉ＋ｔｙｉ　ｅｏｓｓ＋ｏ＋″［ＯＴｏ　＠Ｅ　＋ｎｒｔｖａ ｗｒ　＋ｃｏｗｒ＋ｗｕｔｏ　ｙ＊ｏｍ　ｒｓｗ　ｓｔｃ竺|〒４＊　ｊ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．床に対して支持することができる基礎フレームと、縦軸線に沿ってかつ患者 の胴の平面にほぼ平行なプラットホーム面に対し延びている細長いプラットホー ムとを備え、前記患者は、前記縦軸線に沿って前記プラットホームに対し仰向け 又はうつぶせの姿勢に配置されており、３つの軸線を中心として前記プラットホ ームを旋回させるための手段から成る、前記基礎に対して前記プラットホームを 支持するための手段を備える患者支持装置において、前記３つの軸線のいずれも 前記プラットホーム画に垂直ではなく、少なくとも前記軸線の一つが少なくとも 他の２つの前記軸線の一つと平行ではなく、前記軸線のうちの第２の軸線に最も 近い前記軸線のうちの第１の軸線上の点は、第３の軸線に最も近い前記第１の軸 線上の点から隔てられた位置にあり、それによって、前記床に対する前記プラッ トホームの勾配、回転及び距離が調整自在であることを特徴とする装置。 ２．前記第２及び第３の軸線は交差し、前記旋回手段は、前記第１の軸線を中心 としてある平面上で前記プラットホームの縦軸線を動かし、それによって、前記 プラットホームの勾配は、前記第１の軸線を中心として旋回させることにより直 接変化することを特徴とする請求項１に記載の装置。 ３．前記第１の軸線は、前記縦軸線移動平面にほぼ垂直であり、それによって前 記第１の軸線を中心とした旋回が前記プラットホームの勾配のみを変化させるこ とを特徴とする請求項２に記載の装置。 ４．前記縦軸線移動平面は、前記第２及び第３の軸線の交点と交差し、それによ って、前記縦軸線移動平面に沿った前記第１の軸線の移動が前記第２及び第３の 軸線を中心として旋回させることにより得られることを特徴とする請求項２に記 載の装置。 ５．前記旋回手段は、前記基礎フレームと前記プラットホームの間に配置された 自在継手手段から成り、前記第２及び第３の軸線は前記自在継手手段と交差し、 前記旋回手段は更に、前記第１の軸線を中心として前記自在継手手段を旋回させ ることを特徴とする請求項１に記載の装置。 ６．前記旋回手段は更に、前記第１の軸線に平行でかつ隔てられている第４の軸 線を中心として前記自在継手を旋回させることを特徴とする請求項５に記載の装 置。 ７．前記旋回手段は更に、前記フレームと前記自在継手手段から隔てられた前記 プラットホームの間に延びる一対の長さ調整自在アームと、前記プラットホーム を前記第２及び第３の軸線を中心として旋回させるため、前記アーム長さを独立 に変化させるための手段とを備えることを特徴とする請求項５に記載の装置。 ８．前記プラットホームは、互いに相対運動自在の複数のパネルから成り、前記 各パネルはほぼ平面上に配置され、前記パネルの少なくとも一つを隣接する前記 パネルの一つに対して移動させるための手段を備えることを特徴とする請求項１ に記載の装置。 ９．前記パネルは互いに連続してヒンジ結合され、それによって各パネルは各隣 接パネルに対して移動自在であることを特徴とする請求項８に記載の装置。 １０．前記移動手段は、両端で隣接するパネルに連結された長さ調整自在パネル アームと、前記パネルアームの少なくとも一端を前記パネル面から隔てられた位 置で前記対応するパネルに取り付けるためのレバーアーム手段と、前記パネルア ーム長さを調整するための手段とから成ることを特徴とする請求項９に記載の装 置。 １１．前記レバーアーム手段は、前記レバーアームの両端を前記パネル面から隔 てられた位置で対応する両方のパネルに取り付けるための手段であることを特徴 とする請求項１０に記載の装置。 １２．前記パネル移動手段は、ヒンジ結合された隣接パネルが同一平面となる角 度である１８０°を含む所定の相対角度範囲にわたって、前記ヒンジ結合で取り 付けられたパネルを動かすことを特徴とする請求項９に記載の装置。 １３．前記１８０°は、前記相対角度範囲の両端の中間の角度であることを特徴 とする請求項１２に記載の装置。 １４．前記支持手段は、前記基礎フレームと第１のパネルとの間に配置された第 １の支持部材と、前記基礎フレームと前記第１のパネルとは異なる第２のパネル との間に配置された第２の支持部材とを含むことを特徴とする請求項８に記載の 装置。 １５．更に、横たわる愚者を支持するため、前記プラットホーム上に配置された マットレスを備え、前記マットレスは、複数組の膨張式袋から成り、第１組は、 少なくとも一つの袋を備え、前記第１組の袋が第１の圧力に維持されるときに前 記第１組によってほぼ支持することができかつ前記組の袋が隣接する組の袋の圧 力よりもかなり小さな第２の圧力に維持されているときに隣接する組によってほ ぼ支持することができる第１の身体部分と関連しており、 前記第１及び第２の圧力で前記袋に流体を加えるための手段と、 前記第１の身体部分が交替で前記第１組の袋上でほぼ直接的に支持され又は他の 組の袋上で支持されている隣接する身体部分によってほぼ間接的に支持されるよ うに、第１及び第２の時間周期の間、前記第１及び第２の圧力で選択的に前記加 圧を制御するための制御手段と を備えることを特徴とする請求項１に記載の装置。 １６．床に対して支持することができる基礎フレームと、長さ方向に沿って配置 された人間をその上で支持するように寸法決めされた細長いプラットホームと、 前記基礎フレームに対して前記プラットホームを支持し、前記プラットホームを 、前記プラットホームの縦軸線に非平行に延びる第１及び第２の平行に隔てられ た軸線を中心として旋回させ、それによって、前記プラットホームと前記各軸線 の距離を調整自在にするための手段とから成る患者支持装置。 １７．前記プラットホームの縦軸線を含み前記第１及び第２の軸線に垂直な平面 が存在することを特徴とする請求項１６に記載の装置。 １８．前記旋回手段は、前記基礎フレームと前記プラットホームとの間に配置さ れた自在継手手段と、前記基礎フレーム上の隔てられた位置から前記自在継手手 段に延びる第１及び第２の長さ長整自在支持アームとを備え、前記第１及び第２ の支持アームは各々、前記第１及び第２の平行軸線を中心として前記基礎フレー ムに対し旋回自在であることを特徴とする請求項１７に記載の装置。 １９．前記プラットホームは、互いに相対運動自在の複数のパネルから成り、前 記各パネルはほぼ平面上に配置され、前記パネルの少なくとも一つを隣接する前 記パネルの一つに対して移動させるための手段を備えることを特徴とする請求項 １５に記載の装置。 ２０．前記パネルは互いに連続してヒンジ結合され、それによって各パネルは各 隣接パネルに対して移動自在であることを特徴とする請求項１７に記載の装置。 ２１．前記移動手段は、両端で隣接するパネルに連結された長さ調整自在パネル アームと、前記パネルアームの少なくとも一端を前記パネル面から隔てられた位 置で前記対応するパネルに取り付けるためのレバーアーム手段と、前記パネルア ーム長さを調整するための手段とから成ることを特徴とする請求項２０に記載の 装置。 ２２．前記レバーアーム手段は、前記レバーアームの両端を前記パネル面から隔 てられた位置で対応する両方のパネルに取り付けるための手段であることを特徴 とする請求項２１に記載の装置。 ２３．前記パネル移動手段は、ヒンジ結合された隣接パネルが同一平面となる角 度である１８０°を含む所定の相対角度範囲にわたって、前記ヒンジ結合で取り 付けられたパネルを動かすことを特徴とする請求項２０に記載の装置。 ２４．前記１８０°は、前記相対再度範囲の両端の中間の角度であることを特徴 とする請求項２３に記載の装置。 ２５．前記支持手段は、前記基礎フレームと第１のパネルとの間に配置された第 １の支持部材と、前記基礎フレームと前記第１のパネルとは異なる第２のパネル との間に配置された第２の支持部材とを含むことを特徴とする請求項１９に記載 の装置。 ２６．更に、横たわる患者を支持するため、前記プラットホーム上に配置された マットレスを備え、前記マットレスは、複数組の膨張武装から成り、第１組は、 少なくとも一つの袋を備え、前記第１組の袋が第１の圧力に維持されるときに前 記第１組によってほぼ支持することができかつ前記組の袋が燐接する組の袋の圧 力よりもかなり小さな第２の圧力に維持されているときに隣接する組によってほ ぼ支持することができる第１の身体部分と関連しており、 前記第１及び第２の圧力で前記袋に流体を加えるための手段と、 前記第１の身体部分が交替で前記第１組の袋上でほぼ直接的に支持され又は他の 組の袋上で支持されている隣接する身体部分によってほぼ間接的に支持されるよ うに、第１及び第２の時間周期の間、前記第１及び第２の圧力で選択的に前記加 圧を制御するための制御手段と を備えることを特徴とする請求項１６に記載の装置。 ２７．床に支持することができる基礎フレームと、人間をその上で支持できるよ うに寸法決めされたプラットホームとを備え、前記プラットホームは、互いに連 続してヒンジ結合で取り付けられている格対移動自在の複数のパネルから成り、 各パネルは、各隣接パネルに対して移動することのできるある平面にほぼ配置さ れ、前記プラットホームは、前記各パネルを各隣接パネルに対し移動させるため 、各隣接パネル対を連結するための手段を備え、 前記プラットホームを前記基礎の上方で支持するための手段と を備える患者支持装置。 ２８．前記移動手段は、両端で隣接するパネルに連結された長さ調整自在パネル アームと、前記パネルアームの少なくとも一端を前記パネル面から隔てられた位 置で前記対応するパネルに取り付けるためのレバーアーム手段と、前記パネルア ーム長さを調整するための手段とから成ることを特徴とする請求項２７に記載の 装置。 ２９．前記レバーアーム手段は、前記レバーアームの両端を前記パネル面から隔 てられた位置で対応する両方のパネルに取り付けるための手段であることを特徴 とする請求項２８に記載の装置。 ３０．前記パネル移動手段は、ヒンジ結合された隣接パネルが同一平面となる角 度である１８０°を含む所定の相対角度範囲にわたって、前記ヒンジ結合で取り 付けられたパネルを動かすことを特徴とする請求項２７に記載の装置。 ３１．前記１８０°は、前記相対角度範囲の両端の中間の角度であることを特徴 とする請求項３０に記載の装置。 ３２．前記支持手段は、前記基礎フレームと第１のパネルとの間に配置された第 １の支持部材と、前記基礎フレームと前記第１のパネルとは異なる第２のパネル との間に配置された第２の支持部材とを含むことを特徴とする請求項２７に記載 の装置。 ３３．前記パネルのうち少なくとも一つは、前記支持部材の一つに支持されてお らず、それによって、本質的に唯一の支持が前記パネル移動手段及び隣接パネル ヘの前記ヒンジ結合によって行なわれることを特徴とする請求項３２に記載の装 置。 ３４．少なくとも一対の隣接パネルは、結合されている隣接縁部と前記隣接緑部 と反対側の縁部とを含み、前記パネルの前記各縁部は、前記各隣接パネルの前記 反対側緑部も前記隣接パネルと結合するため結合自在となるように、同一構造に なっていることを特徴とする請求項２７に記載の装置。 ３５．更に、横たわる患者を支持するため、前記プラットホーム上に配置された マットレスを備え、前記マットレスは、複数組の膨張式袋から成り、第１組は、 少なくとも一つの袋を備え、前記第１組の袋が第１の圧力に維持されるときに前 記第１組によってほぼ支持することができかつ前記組の袋が隣接する組の袋の圧 力よりもかなり小さな第２の圧力に維持されているときに隣接する組によってほ ぼ支持することができる第１の身体部分と関連しており、 前記第１及び第２の圧力で前記袋に流体を加えるための手段と、 前記第１の身体部分が交替で前記第１組の袋上でほぼ直接的に支持され又は他の 組の袋上で支持されている隣接する身体部分によってほぼ間接的に支持されるよ うに、第１及び第２の時間周期の間、前記第１及び第２の圧力で選択的に前記加 圧を制御するための制御手段と を備えることを特徴とする請求項２７に記載の装置。 ３６．床に支持することができる基礎フレームと、横たわっている人間を支持す ることができるように寸法決めされている細長いプラットホームと、 少なくとも３つの支持要素から成る、前記基礎の上方で前記プラットホームを支 持するための手段とを備え、前記各要素は、前記基礎及び前記フレームに関連す る両端部を有し、前記端部の間の距離を、前記他の支持要素とは独立に変化させ るために調整自在であり、前記支持手段の端々の前記各端部は、前記フレーム及 びプラットホームに非直線形状で連結されていることを特徴とする患者支持装置 。 ３７．前記支持手段は、実質的に前記少なくとも３つの支持要素のみから成るこ とを特徴とする請求項３６に記載の装置。 ３８．横たわる患者を支持するためのマットレスを備え、前記マットレスは、複 数組の膨張式袋から成り、第１組は、少なくとも一つの袋を備え、前記第１組の 袋が第１の圧力に維持されるときに前記第１組によってほぼ支持することができ かつ前記組の袋が隣接する組の袋の圧力よりもかなり小さな第２の圧力に維持さ れているときに前記隣接する組によってほぼ支持することができる第１の身体部 分と関連しており、前記マッドレスを床の上方で支持するための手段と、前記第 １及び第２の圧力で前記袋に流体を加えるための手段前記第１の身体部分が交替 で前記第１組の袋上でほぼ直接的に支持され又は他の組の袋上で支持されている 隣接する身体部分によってほぼ間接的に支持されるように、第１及び第２の時間 周期の間、前記第１及び第２の圧力で選択的に前記加圧を制御するための制御手 段と を備える患者支持装置。 ３９．前記制御手段は、各袋組の圧力を感知するための手段を備え前記流体を加 える手段は、前記第２の圧力以下の最小圧力及び最大圧力の両方で流体を送るた めの供給源と、前記流体源及び関連する袋組と流体連通し前記最大及び最小圧力 を選択的に前記関連する袋組に加えるため制御自在であるバルブ手段とを備え、 前記制御手段は、前記関連する袋組を所定の第１及び第２の圧力で維持できるよ うに適当に前記バルブ手段の作動を制御するため、前記感知手段で感知された圧 力に応答することを特徴とする請求項３８に記載の装置。 ４０．前記流体を加える手段は、更に、前記バルブ手段と前記関連する袋組との 間の流体連通を行なう導管手段を備え、前記バルブ手段は更に、前記圧力流体源 と前記袋組の別々のものとの連通のため選択的に移動することのできる開口手段 を備えることを特徴とする請求項３９に記載の装置。 ４１．前記開口手段は、前記袋組のうち少なくとも一つと、交代で前記最小及び 最大圧力源との間を連通させるように配置自在であることを特徴とする請求項４ ０に記載の装置。 ４２．前記開口手段は、回転軸線を中心として回転するように配置された最初の コアと、前記回転軸線を中心として回転するように前記コアを貫通して延びる少 なくとも２つの開口とを含み、前記開口の一つは、第１の前記袋組と前記最大圧 力源との連通を行なうようになっており、第２の前記開口は、前記第１の袋組と 前記最小圧力源との連通を行なうようになっていることを特徴とする請求項４１ に記載の装置。 ４３．前記最初のコアは、前記最小及び最大圧力源と前記最初のコアの数と異な る数の前記袋組との同時連通を行なうための置換コアと交換自在であることを特 徴とする請求項４２に記載の装置。 ４４．前記コアは更に、第２の前記袋組と前記最大圧力源の間の連通を行なうた めの第３の開口と、前記第２の袋組と前記最小圧力源との間の連通を行なうため の第４の開口とを備えることを特徴とする請求項４２に記載の装置。 ４５．前記開口手段は更に、前記コアを取り囲み前記開口と前記袋組及び圧力源 との間の連通を各々行なうための開口を有するスリーブを備えることを特徴とす る請求項４４に記載の装置。 ４６．前記最初のコアとスリーブは、前記最小及び最大圧力源と前記最初のコア の数とは異なる数の前記袋組との間の同時連通を行なうため、置換コア及びスリ ーブと交換自在であることを特徴とする請求項４５に記載の装置。 ４７．前記コア及びスリーブは、前記開口の一つのみが一度に前記袋組の一つと 前記圧力源の一つの連通を行なうように配置されていることを特徴とする請求項 ４５に記載の装置。 ４８．前記マットレスを支持するためのベッドプラットホームを更に備え、前記 導管手段は、前記プラットホームを通って延び前記バルブ手段と連通する入口と 前記袋組と連通する出口とを有する少なくとも一つの閉じた流路から成ることを 特徴とする請求項４１に記載の装置。 ４９．前記プラットホームは更に、連続的に連結された複数のパネルから成り、 前記パネルは、交換自在の少なくとも２つのパネルを含み、前記交換自在パネル の各々は、貫通して延びる前記閉じた流路の一つを有していることを特徴とする 請求項４８に記載の装置。 ５０．前記流路の入口は、前記開口手段を介して前記最小及び最大圧力源と連通 していることを特徴とする請求項４８に記載の装置。 ５１．前記導管手段は、前記バルブ手段と関連する複数の前記流路を含み、前記 開口手段は、前記流路の別々のものと連通するために移動自在であることを特徴 とする請求項４８に記載の装置。 ５２．前記開口手段は、複数の前記流路と連通するために配置自在であることを 特徴とする請求項５１に記載の装置。 ５３．前記複数の流路は更に、各流路と関連している複数の出口を備え、前記出 口の少なくとも一つは、前記複数の流路の間を連通していることを特徴とする請 求項５２に記載の装置。 ５４．前記流体を加える手段は、前記マットレスに沿って連続的に配置されてい る複数のバルブ手段と、前記加圧された流体を前記バルブ手段の各々に順次運ぶ ためのマニホールド手段とを備えることを特徴とする請求項３８に記載の装置。 ５５．前記流体を加える手段は更に、前記連続接続されたバルブ手段の側方に配 置された複数のバルブ手段を備え、前記マニホールド手段は、連続的に隣接する バルブ手段の間及びそこから前記側方に配置されたバルブ手段への流路を形成す るための接合手段を備えることを特徴とする請求項５４に記載の装置。 ５６．前記マニホールド手段は、前記連続バルブ手段に沿って配置された複数の 前記接合手段を含んでいることを特徴とする請求項５５に記載の装置。 ５７．前記プラットホームは更に連続的に連結された複数のパネルを備え、前記 パネルは交換自在の少なくとも２つのパネルを含み、前記交換自在パネルの各々 は，該パネルに配置された前記接合手段の一つと、前記パネルに配置されて前記 接合手段と作動的に関連する複数の前記バルブ手段と、前記パネルに配置された 前記バルブ手段の各々について前記パネルを通って延びる少なくとも一つの前記 閉じた流路とを含んでいることを特徴とする請求項５６に記載の装置。 ５８．前記マットレスは更に、前記袋を通って延び、支持された患者からの排泄 物を受け取るために配置された入口と、前記排泄物を外方に出すために配置され ている出口とを備えた、ほぼ鉛直に配置された流路を備え、前記装置は更に、前 記流路に延び、前記流路を選択的に洗浄するための洗浄流体源に連結することが できる洗浄手段を備えていることを特徴とする請求項３８に記載の装置。 ５９．更に、前記マットレスを前記排泄物及び洗浄流体から保護するため、前記 流路に挿入することができるライナ手段を備えていることを特徴とする請求項５ ８に記載の装置。 ６０．前記洗浄手段は、前記流路のそばで洗浄流体を分配するためのノズルとし て形成された端部を有する第１のチューブを含んでいることを特徴とする請求項 ５８に記載の装置。 ６１．前記マットレスは向かい合う側方緑部を有しており、前記装置は更に、前 記マットレスに支持された患者を拘束するため、愚者のそばを越えてかつ前記マ ットレスの前記側方縁部の間に延びる拘束クッション手段と、前記拘束クッショ ン手段を前記マットレスに対し固定するための手段とを備え、前記マットレス及 び拘束クッション手段は、患者を前記マットレス上に拘束するため、前記マット レス上に支持された患者をはさんで受け入れるように寸法決めされた開口を形成 することを特徴とする請求項３８に記載の装置。 ６２．更に、支持されている患者が側方に移動して前記マットレスから落ちない ように、前記マットレス側方縁部に隣接して延びる、向かい合う側方拘束部材を 備え、前記固定手段は、前記拘束クッション手段を前記側方拘束部材に固定して いることを特徴とする請求項６１に記載の装置。 ６３．更に、前記側方拘束部材に隣接し前記側方拘束部材及び前記マットレス上 に支持されている患者の間に配置されている側方クッション手段を備えることを 特徴とする請求項６０に記載の装置。 ６４．前記拘束クッション手段は、前記側方クッション手段に支持されている両 端部を有していることを特徴とする請求項６１に記載の装置。 ６５．前記拘束クッション手段は、前記マットレスとともに横向きに寝ている患 者を受け入れるように寸法決めされた大開口を形成する第１の拘束クッションと 、前記大開口の内側に入れ子になることができ、前記マットレスに支持された患 者が横向きに寝ることができないように前記大開口より小さな小関口を前記マッ トレスとともに形成するため、前記第１の拘束クッションに取り付け自在の第２ の拘束クッションとを含んでいることを特徴とする請求項５１に記載の装置。 ６６．前記拘束クッション手段は膨張式であり、前記流体を加えるための手段は 前記拘束クッション手段にも流体を加えることを特徴とする請求項６１に記載の 装置。 ６７．前記マットレス支持手段は、 床に対し支持されており前記マットレスを支持するための表面と側面縁部とを有 するプラットホームと、前記プラットホーム表面の幅を変化させそれによって前 記プラットホーム上に支持された患者に対する前記側力縁部の位置を変化させる ための手段と から成ることを特徴とする請求項３８に記載の装置。 ６８．前記変化手段は周辺プラッドホーム部材から成り、該部材は、前記プラッ トホームの側方緑部に隣接して取り付けられ、前記プラットホーム表面が前記プ ラットホームと前記周辺プラットホーム部材との表面の組合せによって形成され る第１の位置と、前記プラットホーム表面が前記プラットホーム表面により形成 され前記周辺プラットホーム部材表面の量が減少している第２の位置との間で移 動自在であることを特徴とする請求項６７に記載の装置。 ６９．前記周辺プラットホーム部材は、前記プラットホームにヒンジ結合で取り 付けられ、前記周辺プラットホーム部材の前記表面が前記プラットホームの前記 表面と整合する前記第１の位置から、前記表面が前記プラットホーム表面の横に 配置される前記第２の位置に旋回自在であることを特徴とする請求項６８に記載 の装置。 ７０．更に、前記周辺プラットホーム部材が前記第１の位置にあるときに患者が 前記プラットホーム面から落ちないようにするため、前記周辺プラットホーム部 材のプラットホームから遠い縁部に隣接して取り付けられがつ前記プラットホー ム面を越えて前記周辺プラットホーム部材の横に延びている保護部材を備えるこ とを特徴とする請求項６９に記載の装置。 ７１．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材にヒンジ結合で取り付けら れ、前記周辺プラットホーム部材が前記第２の位置に配置されたときに前記プラ ットホーム面の横に配置されることを特徴とする請求項７０に記載の装置。 ７２．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材が前記第１の位置にあると きに、前記保護部材が前記プラットホーム面を越える第１の距離に延びる第１の 位置と、前記保護部材が前記プラットホーム面を越える前記第１の距離よりも短 い第２の距離に延びる第２の位置との間で移動自在であることを特徴とする請求 項７０に記載の装置。 ７３．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材が前記第２の位置にあると きにも、前記第１の位置及び前記第２の位置との間で移動自在であることを特徴 とする請求項７２に記載の装置。 ７４．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材及び前記保護部材が両方と も前記各第２の位置にあるときに、前記プラットホーム面を越えて延びていない ことを特徴とする請求項７０に記載の装置。 ７５．前記保護部材は、前記プラットホーム面の反対側で前記周辺プラットホー ム部材を越えて延びるブレース部を含んでおり、前記変化手段は、前記プラット ホームに隣接する一端でヒンジ結合で取り付けられ、かつ前記保護部材の前記ブ レース部に隣接する他端でヒンジ結合で取り付けられているブレース部材を含ん でいることを特徴とする請求項７１に記載の装置。 ７６．前記保護部材は、前記プラットホーム面の反対側で前記周辺プラットホー ム部材を越えて延びるブレース部を含んでおり、前記変化手段は、前記プラット ホームに対し旋回できるように前記プラットホーム面の反対側の前記プラットホ ームから隔てられた位置にある一端でヒンジ結合で取り付けられ、かつ前記保護 部材の前記ブレース部に隣接する他端でヒンジ結合で取り付けられているブレー ス部材を含んでいることを特徴とする請求項７１に記載の装置。 ７７．前記マットレスは更に、前記側方表面縁部に沿って延びかつ前記流体を加 える手段及び前記プラットホーム面が拡張したときに膨張させかつ前記プラット ホーム面が縮小したときに収縮させるための前記制御手段に連結している横袋を 備えることを特徴とする請求項６７に記載の装置。 ７８．流体源手段と複数の流体目的地の間を選択的に流体連通させるためのバル ブにおいて、 前記流体源手段と前記流体目的地の異なるものとを連通させるため、選択的に移 動することができる少なくとも一つの開口を形成している手段と、 前記流体源と前記流体目的地の断定のものの連通を行なうため、前記開口形成手 段を選択的に移動することのできる駆動手段と から成るバルブ。 ７９．第１の所定圧力及び前記第１の所定圧力とは異なる第２の所定の圧力で流 体を送る流体源手段とともに使用することができ、前記開口形成手段は、前記流 体目的地の少なくとも一つ及び交代で第１又は第２の流体源を連通させるために 配置することができることを特徴とする請求項７８に記載のバルブ。 ８０．前記開口形成手段は、回転軸線を中心として回転ずるように配置された最 初のコアと、前記回転軸線を中心として回転ずるように前記コアを貫通して延び る少なくとも２つの開口とを含み、前記開口の一つは、第１の前記流体目的地と 前記第１の流体源との連通を行なうようになっており、第２の前記開口は、前記 第１の流体目的地と前記第２の流体源との連通を行なうようになってあり、前記 駆動手段は、前記コアを前記回転軸線を中心として回転ざせるこヒを特徴とする 請求項７９に記載のバルブ。 ８１．前記最初のコアは、前記第１及び第２の流体源と前記最初のコアの数と異 なる数の前記流体目的地との同時連通を行なうための置換コアと交換目在である ことを特徴とする請求項８０に記載のバルブ。 ８２．前記コアは更に、窮２の前記流体目的地と前記第１の流体源の間の連通を 行なうための第３の開口と、前記第２の流体目的地と前記第２の流体源との間の 連通を行なうための第４の開口とを備えることを特徴とする請求項８０に記載の バルブ。 ８３．前記開口形成手段は更に、前記コアを取り囲み前記開口と前記流体目的地 及び流体源との間の連通を各々行なうための開口を有するスリーブを備えること を特徴とする請求項８２に記載のバルブ。 ８４．前記最初のコアとスリーブは、前記第１及び第２の流体源と前記最初のコ アの数とは異なる数の前記流体目的地との間の同時連通を行なうため、置換コア 及びスリーブヒ交換自在であることを特徴とする請求項８３に記数のバルブ。 ８５．前記コア及びスリーブは、前記開口の一つのみが一度に前記流体目的地の 一つと前記流体源の一つの連通を行なうように配置されていることを特徴とする 請求項８３に記載のバルブ。 ８６．人間の身体を支持するための方法において、複数組の膨張式袋で形成され 、各組の袋は、少なくとも一つの袋で形成されているマットレスを準備し、第１ の身体部分を第１組の袋上で第１の所定時間ほぼ直接的に支持し、 前記第１組の袋による前記第１の身体部分の支持をほぼ完全に除去し、 第１の身体部分をほぼ完全に支持することのできる少なくとも第２の身体部分を 、第２組の袋で第２の所定時間ほぼ直接的に支持することにより、前記第１の身 体部分をほぼ間接的に支持し、 前記支持及び除去のステップを繰り返すことにより、前記第１の身体部分は、高 圧及びゼロに近い圧力の交互周期を前記マットレスから受ける ことを特徴とする方法。 ８７．更に、 前記繰返しステップの間、各組の袋の圧力を感知し、もしその値が目標圧力から 所定量以上変化しているときに各袋組の圧力を調整し対応する所定時間周期の間 その値を前記目標圧力の前記所定量内に至らせることを特徴とする請求項８６に 記載の方法。 ８８．圧力を感知しかつ調整する前記ステップを、各対応する所定時間周期の間 、前記袋組の全てについて周期的に繰返すステップも含んでいることを特徴とす る請求項８７に記載の方法。 ８９．前記支持し除去するステップは、最大流体圧力源と最小流体圧力源を、所 定の圧力が得られるまで各袋組に選択的に連結するステップを含んでいることを 特徴とする請求項８６に記載の方法。 ９０．患者を支持するための患者支持装置において、床に対して支持され、患者 を前記床の上方で支持するための表面を有し、側面縁部を有するプラットホーム と、前記プラットホーム面の幅を変化させそれによって前記プラットホームに支 持されている患者に対する前記側面繰部の位置を変化させるための手段と から成ることを特徴とする装置。 ９１．前記変化手段は周辺プラットホーム部材から成り、該部材は、前記プラッ トホームの側方縁部に隣接して取り付けられ、前記プラットホーム表面が前記プ ラットホームと前記周辺プラットホーム部材との表面の組合せによって形成され る第１の位置と、前記プラットホーム表面が前記プラットホーム表面により形成 され前記周辺プラットホーム部材表面の量が減少している第２の位置との間で移 動自在であることを特徴とする請求項９０に記載の装置。 ９２．前記周辺プラットホーム部材は、前記プラットホームにヒンジ結合で取り 付けられ、前記周辺プラットホーム部材の前記表面が前記プラットホームの前記 表面と整合する前記第１の位置から、前記表面が前記プラットホーム表面の横に 配置される前記第２の位置に旋回自在であることを特徴とする請求項９１に記載 の装置。 ９３．更に、前記周辺プラットホーム部材が前記第１の位置にあるときに患者が 前記プラットホーム面から落ちないようにするため、前記周辺プラットホーム部 材のプラットホームから遠い繰部に隣接して取り付けられかつ前記プラットホー ム面を越えて前記周辺プラットホーム部材の横に延びている保護部材を備えるこ とを特徴とする請求項９２に記載の装置。 ９４．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材にヒンジ結合で取り付けら れ、前記周辺プラットホーム部材が前記第２の位置に配置されたときに前記プラ ットホーム面の横に配置されることを特徴とする請求項９３に記載の装置。 ９５．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材が前記第１の位置にあると きに、前記保護部材が前記プラットホーム面を越える第１の距離に延びる第１の 位置と、前記保護部材が前記プラットホーム面を越える前記第１の距離よりも短 い第２の距離に延びる第２の位置との間で移動自在であることを特徴とする請求 項９４に記載の装置。 ９６．前記保護部材は、前記周辺プラットホーム部材が前記第２の位置にあると きにも、前記第１の位置及び前記第２の位置との間で移動自在であることを特徴 とする請求項９５に記載の装置。 ９７．前記護証部材は、前記周辺プラットホーム部材及び前記保護部材が両方と も前記各第２の位置にあるときに、前記プラットホーム面を越えて延びていない ことを特徴とする請求項９６に記載の装置。 ９８．前記保護部材は、前記プラットホーム面の反対側で前記周辺プラットホー ム部材を越えて延びるブレース部を含んでおり、前記変化手段は、前記プラット ホームに隣接する一端でヒンジ結合で取り付けられ、かつ前記保護部材の前記ブ レース部に隣接する他端でヒンジ結合で取り付けられているブレース部材を含ん でいることを特徴とする請求項９４に記載の装置。 ９９．前記保護部材は、前記プラットホーム面の反対側で前説周辺プラツトホー ム部材を越えて延びるブレース部を含んであり、前記変化手段は、前記プラット ホームに対し旋回できるように前記プラットホーム面の反対側の前記プラットホ ームから隔てられた位置にある一端でヒンジ結合で取り付けられ、かつ前記保護 部材の前記ブレース部に隣接する他端でヒンジ結合で取り付けられているブレー ス部材を含んでいることを特徴とする請求項９４に記載の装置。 １００．床に対して支持され、前記床の上方で患者を支持するための表面を有し 、側面縁部を有するプラットホームと、前記プラットホームの前記側面繰部に隣 接して取り付はられ、前記プラットホーム面を越えて前記プラットホームの横に 延びている保護部材と、 旋回軸線を中心として旋回し患者に関連する設備を支持するため前記プラットホ ーム面の横に延びるように、前記保護部材に取り付けることができる装置支持部 材とから成る患者支持装置。 １０１．前記支持部材は、前記旋回軸線の下方に配置された下部と前記旋回軸線 の上方に配置された上部とを含み、前記上部は、所定の最大重量を有する設備を 支持するようになっており、前記下部は、前記設備が前記上部に支持されたとき に前記旋回軸線から吊り下げられるのに十分な重量を有しており、それによって 、前記設備は、前記旋回軸線を中心とした前記保護部材の配置方向にかかわらず 、前記旋回軸線の上方に保持されることを特徴とする請求項１００に記載の装置 。 １０２．前記支持部材は、前記回軸線を中心とした複数の相対配置カ向で前記保 護部材に固定して取り付けられることができることを特徴とする請求項１００に 記載の装置。 １０３．前記支持部材は、基礎部と、前記基礎部に沿った複数の位置で固定して 配置すふことができるアーム部ヒを含んでいることを特徴とする請求項１０２に 記載の装置。 １０４．前記プラットホームは向かい合う側面繰部を有し、前記装置は更に、対 応して向かい含う保護部材と設備支持部材とを備え、前記各向かい合うアーム部 は前記プラツトホームを横切って支持ブリッジを形成するように接合自在である ことを特徴とする請求項１０３に記載の装置。 １０５．前記向かい合うアーム部は、互いの方向に延びる末端を有い、前記装置 は更に、前記アーム部の前記末端を受け入れかつ連結するための硬質スリーブ手 段を備えていることを特徴とする請求項１０４に記載の装置。 １０６．前記支持部材は更に、前記基礎部の一つに関連し、前記関連する基礎部 から離れて延びる末端を有する複数の前記アーム部を備え、前記アーム部は、前 記アーム部の末端が互いに隔てられるように、互いに配置することができること を特徴とする請求項１０３に記載の装置。 １０７．縁部を有するベッドにいる患者に関連する設備を支持するための患者設 備支持装置において、 前記設備を患者の上方に支持するようになっている設備支持部材と、 前記支持部材を前記ベッドの縁部に対して取り付けるための手段と、 前記取付け手段に対する前記支持部材の配置方向を変化させ、それによって前記 支持部材に支持された設備の位置を前記ベッド及び前記ベッドに位置する患者に 対して変化させるための手段と から成る装置。 １０８．前記変化手段は、前記取付け手段に対し旋回軸線を中心として前記支持 部材の旋回を行なうことを特徴とする請求項１０７に記載の装置。 １０９．前記支持部材は、前記旋回軸線を中心とした複数の相対配置方向で前記 取付け手段に固定して取り付けられることができることを特徴とする請求項１０ ８に記載の装置。 １１０．前記支持部材は、基礎部と、前記基礎部に沿った複数の位置で前記変化 手段とは独立に固定して配置することができるアーム部とを含んでいることを特 徴とする請求項１０９に記載の装置。 １１１．前記ヘッドの縁部は向かい合う側面縁部を有し、前記装置は更に、対応 して向かい合う取立付手段と設備支持部材とを備え、前記向かい合う支持部材の 前記各向かい合うアーム部は前駐ヘッドを横切って支持ブリッジを形成するよう に接合自在であることを特徴とする請求項１１０に記載の装置。 １１２．前記向かい合うアーム部は、互いの方向に延びる末端を有し、前記装置 は更に、前記アーム部の前記末端を受け入れかつ連結するための硬質スリーブ手 段を備えていることを特徴とする請求項１１１に記載の装置。 １１３．前記支持部材は更に、前記基礎部の一つに関連し、前記関連する基礎部 から離れて延びる末端を有する複数の前記アーム部を備え、前記アーム部は、前 記アーム部の末端が互いに隔てられるように、互いに配置することができること を特徴とする請求項１１０に記載の装置。 １１４．前記アーム部の少なくとも一つは、別の前記アーム部に取り付けられ、 それによって、前記取付け手段に対する前記別のアーム部の配置方向を変化させ 、前記少なくとも一つのアーム部の配置方向を変化させることを特徴とする請求 項１１３に記載の装置。 １１５．前記支持部材は、前記回軸線の下方に配置された下部と前記旋回軸線の 上方に配置された上部とを含み、前記上部は、所定の最大重量を有する設備を支 持するようになっており、前記下部は、前記設備が前記上部に支持されたときに 前記旋回軸線から吊り下げられるのに十分な重量を有しており、それによって、 前記設備は、前記旋回軸線を中心とした前記保護部材の配置方向にかかわらす、 前記旋回輪線の上方に保持されることを特徴とする請求項１０８に記載の装置。 １１６．患者支持装置において、 患者の身体を周知の位置で支持するためのマットレスを備え、前記マットレスは 、該マットレスを通って延び、支持された患者からの排泄物を受け取るために配 置された入口と、前記排泄物を外方に出すために配置されている出口とを備えた 、ほぼ鉛直に配置された流路を備え、 前記流路に延び、前記流路を選択的に洗浄するための洗浄流体源に連結すること ができる洗浄手段を備えることを特徴とする装置。 １１７．更に、前記マットレスを前記排泄物及び洗浄流体から保護するため、前 記流路に挿入することができるライナ手段な備えていることを特徴とする請求項 １１６に記載の装置。 １１８．前記洗浄手段は、前記流路のそばで洗浄流体を分配するためのノズルと して形成された端部を有する第１のチューブを含んでいるこヒを特徴とする請求 項１１６に記載の装置。 １１９．前記第１のチューブは、前記ノズルに隣接し、洗浄流体が前記洗浄手段 に加えられないときに前記ノズルが前記流路の表面に沿ってよりかかり、洗浄流 体が前記洗浄手段に加えられたときに前記ノズルが前記入口の近傍の前記流路に 延びるように配置される弾性ネックを含んでいることを特徴とする請求項１１８ に記載の装置。 １２０．前記洗浄手段は更に、洗浄流体が前記洗浄手段に加えられたときに、前 記ノズルの運動を制限するための手段を備えていることを特徴とする請求項１１ ９に記載の装置。 １２１．前記制限手段は、前記流路に延びる前記第１のチューブの一部と前記ノ ズルの間に延びる弾性ウェブから成ることを特徴とする請求項１２０に記載の装 置。 １２２．前記ノズルは、閉鎖端部を有する第１のチューブ部分と、前記第１のチ ューブ部分に沿って分布している複数の開口とから成ることを特徴とする請求項 １１８に記載の装置。 １２３、更に、前記流路に気体を差し向けるための通風手段を備えることを特徴 とする請求項１１６に記載の装置。 １２４．前記通風手段は、前記流路に差し向けられた開口を有する端部を備えた 第２のチューブを含んでいることを特徴とする請求項１２３に記載の装置。 １２５．前記第２のチューブは、気体が前記第２のチューブを通って流れていな いときに前記開口部を覆い、気体が前記第２のチューブを通って流れているとき に前記開口を露出させる弾性上方フラップを含んでいることを特徴とする請求項 １２４に記載の装置。 １２６．更に、 前記流路出口に連結し、一般的に前記流路を通過するものを受け取るための主区 分室と、前記主区分室から隔てられた液体サンプル区分室と、前記流路出口を通 って前記液体サンプル区分室に流れる液体を差し向けるための手段とを有する排 泄物容器手段を備えることを特徴とする請求項１１６に記載の装置。 １２７．前記差向け手段は、前記流路出口壁に沿って流れる液体の一部を受け取 るため、前記流路出口に隣接して取り付けられ、上方に差し向はられた開放端部 を備えた、前記流路出口よりもかなり小さな導管を含んでいることを特徴とする 請求項１２６に記載の装置。 １２８．更に、前記流路に挿入することができ、前記マットレスを前記排泄物及 び洗浄流体から保護するための面を有するライナ手段を備え、前記洗浄手段は、 前記流路のそばで前記ライナ手段に洗浄流体を分配するためのノズルとして形成 された端部を有する第１のチューブを含んでおり、前記ノズルは、洗浄流体が前 記洗浄手段に加えられないときに前記ノズルが前記流路の前記ライナ手段の表面 に沿ってよりかかり、洗浄流体が前記洗浄手段に加えられたときに前記ノズルが 前記入口の近傍の前記流路に延びるように配置される弾性ネックを含んでおり、 前記装置は更に、前記ライナ手段の前記流路に気体を差し向けるための通風手段 を備え、該通風手段は、前記流路に差し向けられた開口を有する端部を備えた第 ２のチューブから成ることを特徴とする請求項１２７に記載の装置。 １２９．患者支持装置において、 患者の身体を周知の位置で支持するためのマットレスを備え、前記マットレスは 、貫通して延び、支持された患者からの排泄物を受け取るために配置された入口 と、前記排泄物を外方に出すために配置された出口とを備えた流路と、洗浄流体 源と、前記流路出口を通過する排泄物を受け取るための容器手段と、排泄物処理 設備とを有し、前記排泄物処理設備は、前記マットレスを前記排泄物から保護す るため、前記流路に挿入することができるライナ手段と 前記流路及び隣接する患者表面領域を洗浄するため、前記ライナ手段に延びる洗 浄手段と から成ることを特徴とする装置。 １３０．前記ライナ手段は、前記マットレスとそこに支持された患者との間の前 記流路入口に隣接した前記マットレス表面に沿って延びることができるリッブを 有する耐水性の弾性フィルムであることを特徴とする請求項１２９に記載の装置 。 １３１．前記洗浄手段は、前記流路のそばで洗浄流体を分配するためのノズルと して形成された端部を有する第１のチューブを含んでいることを特徴とする請求 項１３０に記載の装置。 １３２．前記ノズルは、洗浄流体が前記洗浄手段に加えられないときに前記ノズ ルが前記流路の前記ライナ手段の表面に沿ってよりかかり、洗浄流体が前記洗浄 手段に加えられたときに前記ノズルが前記入口の近傍の前記流路に延びるように 配置される弾性ネックを含んでいることを特徴とする請求項１３１に記載の装置 。 １３３．前記洗浄手段は更に、洗浄流体が前記洗浄手段に加えられたときに、前 記ノズルの運動を制限するための手段を備えていることを特徴とする請求項１３ ２に記載の装置。 １３４．前記制限手段は、前記流路に延ひる前記第１のチューブの一部と前記ノ ズルの間に延びる弾性ウェブから成ることを特徴とする訴求項１３３に記載の装 置。 １３５．前記ノズルは、閉鎖端部を有する第１のチューブ部分と、前記第１のチ ューブ部分に沿って分布している複数の開口とから成ることを特徴とする請求項 １３１に記載の装置。 １３６．更に、前記流路に気体を差し向けるための通風手段を備えることを特徴 とする請求項１２９に記載の装置。 １３７．前記通風手段は、前記ライナ及び前記流路に差し向けられた開口を有す る端部を備えた第２のチューブを含んでいることを特徴とする請求項１３６に記 載の装置。 １３８．前記第２のチューブは、気体が前記のチューブを通って流れていないと きに前記開口部を覆い、気体が前記のチューブを通って流れているとぎに前記開 口を露出させる弾性上方フラップを含んでいることを特徴とする請求項１３７に 記載の装置。 １３９．患者支持装置において、 患者を横向けに支持するための、向かい合う側面縁部を有しているマットレスと 、 前記横向きになった患者を越えてかつ前記マットレスの前記画面縁部の間に延び ている拘束クッション手段と、前記マットレスに前記拘束クッション手段を固定 するための手段とから成り、 前記マットレス及び拘束クッション手段は、前記マットレス上の患者を拘束する ため、前記マットレスに支持された患者を間にはさんで受け入れるように寸法決 めされた開口を形成している ことを特徴とする装置。 １４０．更に、 複数の前記拘束クッション手段と固定手段とを備え、前記拘束クッション手段は 前記マットレスの長さに沿って配置されていることを特徴とする請求項１３９に 記載の装置。 １４１．更に、支持されている患者が側方に移動して前記マットレスから落ちな いように、前記マットレス側方縁部に隣接して延びる、向かい合う側方拘束部材 を備え、前記固定手段は、前記拘束クッション手段を前記側方拘束部材に固定し ていることを特徴とする請求項１３９に記載の装置。 １４２．更に、前記側方拘束部材に隣接し前記側方拘束部材及び前記マットレス 上に支持されている患者の間に配置されている側方クッション手段を備えること を特徴とする請求項１４１に記載の装置。 １４３．前記拘束クッション手段は、前記側方クッション手段に支持されている 両端部を有していることを特徴とする請求項１４２に記載の装置。 １４４．前記拘束クッション手段は、前記マットレス上で支持され横向きに寝て いる患者を受け入れるための大開口を、前記マットレスとともに形成する第１の 拘束クッションと、前記大開口の内側に入れ子になることができ、前記マットレ スに支持された患者が横向きに寝ることができないように前記大開口より小さな 小開口を前記マットレスとともに形成するため、前記第１の拘束クッションに取 り付け自在の第２の拘束クッションとを含んでいることを特徴とする請求項１３ ９に記載の装置。 １４５．前記拘束クッション手段は、前記開口から離れて配置されている末端表 面を有し、前記固定手段は、看護人によって迅速に解除できるように前記末端表 面に解除自在に取り付けられていることを特徴とする請求項１３９に記載の装置 。