JPH0365577B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 (イ) 産業上の利用分野 本発明は、病院等の医療機関で使用される医療
事務用計算機において、特に、複数の診療科ある
いは保険種別におけるデータの管理に関する。

(ロ) 従来の技術 一般に、医療事務用計算機は、保険者番号や来
院日等の患者固有の患者頭書データを格納する患
者頭書フアイルと、この患者頭書フアイルに対応
して設けられ、各患者の診療行為データを格納す
る診療行為フアイルとを備えており、診療報酬明
細書を、診療科あるいは保険種別毎に提出しなけ
ればならないという要求を満たすため、通常は、
同一患者であつても、診療科あるいは保険種別毎
に、別々の患者頭書フアイル及び診療行為フアイ
ルを設けていた。そして、特願昭59−54897号に
示したように、同一患者のデータ管理を行なうた
め、患者コードを、同一患者に対して不変な患者
番号と、診療科あるいは保険種別を示す識別コー
ドとで構成し、この患者コードを各患者頭書フア
イルに書込んでいた。

一方、特公昭58−43779号公報に開示されてい
るように、各患者の複数種別の保険データを一括
して記憶する保険マスタフアイルを有し、各保険
での診療行為データを、保険識別記号を付して、
唯一の診療行為フアイルに一緒に格納することに
より、同一患者のデータ管理を行なうものもあつ
た。

(ハ) 発明が解決しようとする問題点 従来技術の前者の方法においては、例えば、同
一患者の受診診療科を全て知りたい場合、患者頭
書フアイルの全フアイルを検索する必要があり、
このため、処理時間が長くなるという問題があつ
た。

一方、通常、患者頭書フアイル及び診療行為フ
アイルは、磁気デイスクで構成され、指定したフ
アイルの全ての内容を一旦メモリ上に読出さなけ
ればならないにもかかわらず、後者の方法では、
同一患者の複数保険でのデータを一括して、唯一
の保険マスタフアイル及び診療行為フアイルに格
納しているため、データ処理の際、同一患者の全
ての保険データあるいは全ての診療行為データを
読出さなければならず、このため、フアイルへの
アクセス回路が増加して処理時間が長くなると共
に、フアイル内容を一旦記憶するためのメモリの
容量が大きくなるという欠点があつた。

(ニ) 問題点を解決するための手段 本発明は、同一の患者に対して診療科あるいは
保険種別毎に各々患者頭書フアイルを備え、且
つ、各患者頭書フアイルに対応して診療行為フア
イルを有する医療事務用計算機において、患者が
診療を受けた診療科あるいは保険種別を示す識別
データと、該診療科あるいは保険種別に対応した
前記患者頭書フアイルの位置を示すアドレス情報
とを格納する頭書索引データフアイルを、各患者
毎に設けると共に、入力手段からの患者コードの
入力に応じて、該当患者の前記頭書索引データフ
アイル内の前記識別データを読み出し、読み出し
た識別データに対応する診療科あるいは保険種別
を表示手段に表示する表示制御手段と、表示され
た診療科あるいは保険種別のいずれかを選択する
選択手段と、表示された診療科あるいは保険種別
の前記患者頭書フアイルを頭書索引データフアイ
ル内の前記アドレス情報に基づき読み出す手段と
を設けたものである。

(ホ) 作用 本発明では、患者頭書フアイル及び診療行為フ
アイルを、各患者の診療科あるいは保険種別毎
に、各々別々に備え、しかも、頭書索引データフ
アイルを有しているので、頭書索引データフアイ
ルの識別データ及びアドレス情報に基づき、所望
のデータを直接得ることが可能となり、患者頭書
フアイルの検索は不要となる。又、フアイルをア
クセスし、メモリ上へ一旦記憶するデータは、各
患者の診療科毎あるいは保険種別毎の少ないデー
タで済むこととなる。

(ヘ) 実施例 第１図は、本発明の実施例の構成を示すブロツ
ク図であり、１は各種データを入力するためのキ
ーボード、２は各種データを表示するための
CRTデイスプレイ、３は診療報酬明細書や集計
結果を印字するためのプリンタ、４は患者頭書フ
アイル５及び診療行為フアイル６そして頭書索引
データフアイル７を有する磁気デイスクより成る
フアイル装置、８は各フアイルの内容を一時記憶
するためのメモリ９を備えた処理部である。

第２図は、各フアイルの対応を示す図であり、
図示の如く、同一患者に対して、診療科及び保険
種別毎に、別々に患者頭書フアイル５ａ，５ｂ，
５ｃが設けられており、診療行為フアイル６ａ，
６ｂ，６ｃは、患者頭書フアイル５ａ，５ｂ，５
ｃの各々に対応して設けられている。即ち、診療
行為フアイルも、診療科及び保険種別毎に別々で
ある。患者頭書フアイル５ａ，５ｂ，５ｃの各々
は、保険者番号、記号番号、来院日、合計保険点
数等各患者に固有であつて、且つ、診療科あるい
は保険種別によつて変化する可能のある患者頭書
データを記憶し、各ポインタ１０ａ，１０ｂ，１
０ｃには、対応する診療行為フアイル６ａ，６
ｂ，６ｃのアドレスDA₀，DA₁，DA₂を各々記憶
している。

頭書索引データフアイル７ａは、患者頭書フア
イル５ａ，５ｂ，５ｃを管理するため、各患者毎
に設けられており、本発明では、診療科あるいは
保険種別が異なつても、同一患者であれば同一の
患者コードを付すようにしている。各頭書索引デ
ータフアイルは、第３図に示すように、患者コー
ドと、患者が診療を受けた診療科及び保険種別を
示す識別データ、例えば、第２図の患者Ａの場合
は、国保・内科の識別データＤ、国保・外科の識
別データＥ、自陪責保険の識別データＦとを記憶
し、識別データに対応して設けられた各ポインタ
１１ａ，１１ｂ，１１ｃには、診療を受けた診療
科及び保険種別に対応した患者頭書フアイル５
ａ，５ｂ，５ｃの各アドレスHA₀，HA₁，HA₂
を記憶している。

更に、各頭書索引データフアイルには、氏名、
生年月日、性別等診療科あるいは保険種別に関係
なく不変な固有データを、共通データとして患者
コードと共に格納し、又、診療科及び保険種別毎
のデータとして、最終来院年月や未収金額等のそ
の他の情報DATA0、DATA1、DATA2を格納
するようにしている。

そこで、例えば、患者Ａの受診診療科を知りた
い場合、患者Ａの患者コードをキーボード１から
入力し、処理部８が入力患者コードに対応する頭
書索引データフアイル７ａから、識別データＤ，
Ｅ，Ｆを読出すだけでよい。又、患者Ａの全ての
診療科及び保険種別での合計保険点数を知りたい
場合には、頭書索引データフアイル７ａの各ポイ
ンタ１１ａ，１１ｂ，１１ｃのアドレス情報に基
づき、患者Ａの全ての患者頭書フアイル５ａ，５
ｂ，５ｃを直接アドレス指定し、格納されている
保険点数を読出せばよく、従つて、従来の如く、
患者頭書フアイル５の検索を行なう必要がない。

次に、第４図のフローチヤート及び第５図イ〜
ハの表示例を参照しながら、診療行為データの入
力及び修正について説明する。

先ず、患者Ａの患者コードを入力すると、この
患者コードが既に登録されているか否か調べ、登
録済みのときは、対応する頭書索引データフアイ
ル７ａの内容を読出し、患者コード、氏名、生年
月日をCRTデイスプレイ２の画面に表示する。
次に、識別データに応じて、診療科及び保険種別
を選択し、対応の最終来院年月も共に表示する。
例えば、患者Ａが国保・内科のみしか診療を受け
ていなければ、画面表示は第５図イのようにな
り、第３図に示すように、３種類の診療を受けて
いるときは、第５図ロに示すような画面表示とな
る。

そこで、患者Ａが、登録されていない国保・皮
膚科での診療を受ける場合は、「４」の初来院を
選択して、頭書登録処理に移るが、既に登録され
ている国保・外科での診療を受ける場合は、「２」
を選択する。

すると、処理部８は、キー入力に対応するポイ
ンタ１１ｂのアドレス情報HA₁を読出し、この
情報に基づいて、患者頭書フアイル５ｂの内容を
メモリ９上に読出す。続いて、患者頭書フアイル
５ｂのポインタ１０ｂのアドレス情報DA₁に基づ
き、診療行為フアイル６ｂの内容をメモリ９上に
読出す。そして、既に読出している患者コード、
氏名、生年月日と共に、第５図ハに示すように、
保険者番号及び記号番号を表示する。その後、オ
ペレータがカルテを見ながら、当日の診療行為デ
ータを入力して行くと、このデータは画面に表示
されると共に、メモリ９に記憶されて行く。そし
て、データの入力が終了すると、メモリ９の内容
は診療行為フアイル６ｂへ登録される。

診療行為データの修正は、患者コード及び識別
データをキーボード１から入力することにより行
なう。処理部８は入力されたデータに基づき、患
者Ａの対応する保険種別及び保険種別の診療行為
フアイルのみをアドレス指定し、その内容をメモ
リ９上に読出す。従つて、修正データをキーボー
ド１より入力すれば、修正データはメモリ９に記
憶され、その後、フアイルに登録される。

又、保険種別あるいは保険種別毎の保険点数の
算定時も、指定したフアイルのデータのみがメモ
リ９上に読出され、処理が行なわれる。

ところで、本実施例においては、氏名、生年月
日等の患者固有の不変なデータを、頭書索引デー
タフアイルに格納するようにしたが、必ずしもそ
の必要はなく、これらのデータを患者頭書フアイ
ルに格納してもよい。

(ト) 発明の効果 本発明に依れば、患者頭書フアイルの検索が不
要となり、更には、各患者のデータとして、診療
科毎あるいは保険種別毎の少ないデータを取扱え
ばよくなるので、フアイルのアクセス時間が減少
し、処理速度が速くなると共に、フアイルの内容
を一時記憶するメモリの容量も少なくて済む。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の実施例の構成を示すブロツク
図、第２図は各フアイルの対応を示す説明図、第
３図は頭書索引データフアイルの記憶内容を示す
説明図、第４図は診療行為データの入力処理を示
すフローチヤート、第５図イ〜ハは表示例を示す
説明図である。 主な図番の説明 １……キーボード、２……
CRTデイスプレイ、５，５ａ〜５ｃ……患者頭
書フアイル、６，６ａ〜６ｃ……診療行為フアイ
ル、７，７ａ……頭書索引データフアイル、８…
…処理部、９……メモリ。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １ 同一の患者に対して、診療科あるいは保険種
   別毎に各々患者頭書フアイルを備え、且つ、各患
   者頭書フアイルに対応して診療行為フアイルを有
   する医療事務用計算機において、患者が診療を受
   けた診療科あるいは保険種別を示す識別データ
   と、該診療科あるいは保険種別に対応した前記患
   者頭書フアイルの位置を示すアドレス情報とを格
   納する頭書索引データフアイルを、各患者毎に設
   けると共に、入力手段からの患者コードの入力に
   応じて、該当患者の前記頭書索引データフアイル
   内の前記識別データを読み出し、読み出した識別
   データに対応する診療科あるいは保険種別を表示
   手段に表示する表示制御手段と、表示された診療
   科あるいは保険種別のいずれかを選択する選択手
   段と、選択された診療科あるいは保険種別の前記
   患者頭書フアイルを頭書索引データフアイル内の
   前記アドレス情報に基づき読み出す手段とを設け
   たことを特徴とする医療事務用計算機。