JP5600023B2 - 電子血圧計 - Google Patents

Description

本発明は、電子血圧計に関し、特に血圧計本体から腕帯部を分離でき、血圧計本体の設置場所が測定者から離れていても、測定者は座位にて背を伸ばして腹圧の掛からない状態で測定が可能なタイプの電子血圧計に関するものである。

近年、医療機関で行われている高血圧治療向けの血圧測定において、白衣性高血圧症による擬似高血圧が問題にされている。この擬似高血圧症の原因としては、病院内での医師の前での緊張、不安等の精神面での不安定が考えられている。これに対して、精神的に安定している家庭にて一人で測定した血圧値に注目が集まっている。このため、この家庭血圧測定に用いる一人で測定するタイプの電子血圧計が注目されている。
このタイプの血圧計で測定上問題となるのが、腕帯部の腕への装着の仕方である。腕帯部内の阻血用空気袋の位置が上腕に対して適当でない場合や、上腕に対して巻き付け強さが適当でない場合に、腕帯部の阻血用空気袋の圧迫が上腕に正しく行われず、血圧が高く測定される場合がある。近年、これを解決するために、筒状の腕帯部に腕を挿入するだけで、自動的に腕帯部の阻血用空気袋を腕の正しい位置に配置し、正しい巻き付け強さにて血圧測定を行うことができるようにした血圧計本体と腕帯部を一体とした電子血圧計が開発されている（特許文献１を参照）。

しかし、使用者が上記血圧計を使用すると、腕を挿入する腕帯部が血圧計本体と一体となっているので、血圧計本体の位置が測定者から離れていた場合には、測定者は前かがみ状態での測定となり易い。このため、測定者の腹部が圧迫されて腹圧が上昇し、その結果、血圧が上昇する現象が見られる場合がある。この血圧上昇を、新たな擬似高血圧症の発生として、指摘されている。
そこで、このような擬似高血圧症の発生という不都合に対応するために、血圧計本体から腕帯部が分離できて、血圧計本体の設置場所が測定者から離れていても、測定者が座位にて背を伸ばした状態で腹圧の掛からない測定をすることが可能なタイプの電子血圧計が開発されている。
腕帯部は内蔵の阻血用空気袋の内圧に相当する応力で腕を圧迫する必要がある。そのためには、阻血用空気袋が膨らみきらない状態にて、腕のラジアル方向の腕周囲の８０％以上、スラスト方向は腕周囲長の４０％以上の面積に接する必要がある。
腕に腕帯部を装着するだけで、測定前に腕帯部の長さを操作して、腕の太さにあわせて密着させることをせずに測定可能な血圧計の場合、腕サイズ（２０〜３３ｃｍ）のばらつきへの自動的な対応が必要となる。
現在、これらに対応するために、阻血用空気袋の外側に巻きつけたワイヤ−を締めることにより腕に対して自動的に阻血用空気袋を密着させる方法、または、阻血用空気袋の外側に密着用の空気袋を設置し、密着用空気袋を膨らませ阻血用空気袋を腕に密着させる方法、または、大き目の空気袋を大きく膨らませにて空気袋の密着と阻血を１つの空気袋で実現する方法がある。
上記の方法の内、１つの空気袋を大きく膨らませる方法は、構造が簡単である利点を有しているが、反面、空気袋の空気量が他の方法に較べて大きいという問題点を有している。
この問題点により、阻血用空気袋の検出する脈波が小さく、この脈波の変化を利用するオシロメトリック法が採用できず、Ｋ音信号を腕帯の下流側で検出するリバロッチ・コロトコフ法、または、血管容積変化を赤外光の吸収減衰で検出する光電容積脈波法、または、血流による血管壁の変化を超音波で検出する超音波法を採用する必要がある。

特開２００５―２３７４２７号公報

上述した電子血圧計では、血圧測定方式の一例としてリバロッチ・コロトコフ法が用いられ、コロトコフ音（Ｋ音）を検出して血圧測定を行う。電子血圧計の腕帯部は、阻血用空気袋を有しており、血圧計本体のポンプからエアーがこの阻血用空気袋内に供給されることで阻血用空気袋が膨張して上腕を圧迫する。そして、阻血用空気袋の内圧を一定速度で減圧しながら阻血用空気袋内からエアーを徐々に外へ排気できるようになっている。
阻血用空気袋の一端部には、計測用のマイクロフォンが設けられており、このマイクロフォンが、直接Ｋ音信号を検出するようになっている。このＫ音信号は、阻血用空気袋により血管が圧閉された後に阻血用空気袋内を減圧することで、血管内の最高血圧より阻血用空気袋の内圧が小さくなると血管が開放されて発生し、音色を変化させながら、血管の圧閉がなくなるまで、すなわち、最高血圧時から最低血圧時まで血管に血液が流れる際に生じる音信号である。
ここで、上述したリバロッチ・コロトコフ音法を採用した電子血圧計にて血圧を測定する際に、使用者により発生するノイズの内、Ｋ音信号の周波数成分に近い成分を有するノイズは、腕帯および腕帯と本体とを接続するチュ−ブから生じる擦過音である。このノイズ対策の一つとして、阻血用空気袋にて検出される脈波とＫ音との同期性を利用してゲ−トを開く脈波ゲート法と呼ばれるノイズの影響を低減する手法が提案されている。この脈波ゲートを用いる手法では、阻血用空気袋のオシロ信号（阻血用空気袋の低周波成分信号）を用いて、そのオシロ信号のピークを検出することでゲート区間を設定して、そのゲート区間内に生じているＫ音信号を計測することにより、ゲート区間外に計測されたノイズを除去可能となるなど、確率的にノイズを低減することができる。
しかし、前記１つの阻血用空気袋で腕への阻血用空気袋の密着と阻血を行う血圧計に用いる空気容量の大きい阻血用空気袋を用いる場合、また、測定者が脈の弱い脈弱者である場合には特に、ノイズに対してオシロ信号の振幅が小さくなってしまうため、オシロ信号波形が崩れる現象がみられる。この場合、脈波ゲ−トを開く目安となるオシロ信号のピークを顕著に捉えることができない。このように、オシロ信号のピークを検出できないためにゲート区間の設定ができず、ゲート区間内のＫ音信号を確実に計測することができない。
そこで、上記課題を解消するために、本発明は、測定者が脈弱者であっても脈波ゲートを使用することができ、さらに、Ｋ音計測用のＫ音センサの信号からゲート区間の設定が可能であることから、脈波ゲートを利用するための専用の計測環境を必要としないため、コストも抑制できる電子血圧計を提供することを目的とする。

本発明の電子血圧計は、上腕に通して加圧可能な筒状の腕帯部と、該腕帯部と別体に形成された血圧計本体とを有しており、前記腕帯部は、空気を供給することで前記上腕を加圧可能な阻血用空気袋と、前記阻血用空気袋の内側に配置され、前記阻血用空気袋の空気容量よりも小さい空気容量を有する複数のＫ音検出用空気袋とを備え、さらに、前記阻血用空気袋が前記上腕を加圧して動脈の血管内の血流を止めた後に減圧し、再び血流が流れる時に生じる前記Ｋ音検出用空気袋内の空気の変動を検知して信号を得るためのＫ音センサと、前記Ｋ音センサから得られた前記信号を、低周波成分信号と、Ｋ音信号である高周波成分信号に分離して、前記低周波成分信号のピークポイントを中心としてゲート区間を開いて、前記ゲート区間内の前記高周波成分信号を抽出する制御部とを含んでいることを特徴とする。
上記構成によれば、測定者が脈弱者であっても脈波ゲートを使用することができ、さらに、Ｋ音計測用のＫ音センサの信号からゲート区間の設定が可能であることから、脈波ゲートを利用するための専用の計測環境を必要としないため、コスト抑制できる。すなわち、Ｋ音検出用空気袋とＫ音センサを用いれば良く、Ｋ音センサから得られた信号に対して信号処理を行うことにより、腕帯およびエア−管から発生する擦過音の周波数成分と分離可能な低周波成分と、Ｋ音が含まれる高周波成分信号に分離し、低周波成分信号を用いてゲート区間を設定し高周波成分信号に対して適切なゲート区間を設けることにより、確実にＫ音信号を得ることができる。本発明の電子血圧計は、腕にカフを挿入するだけで計測が可能な、１つの空気袋を大きく膨らませて自動的に腕に空気袋を密着する電子血圧計である。

好ましくは、前記ピークポイントは、前記低周波成分信号が、予め定めた第１閾値を越えて、前記第１閾値よりも小さい予め定めた第２閾値以下となり、前記第２閾値を下回った時点から遡って得られる最初のピーク値であることを特徴とする。
上記構成によれば、第１閾値と第２閾値を用いてピークポイントを確実に得ることができる。

好ましくは、前記ゲート区間の設定として、前記低周波成分信号が第１閾値を越えた時点から、第２閾値を下回った時点までを利用することを特徴とする。
上記構成によれば、ゲート区間の設定は、前記低周波成分信号を利用して確実に設定することができる。
好ましくは、前記Ｋ音センサは、前記Ｋ音検出用空気袋に対して、チューブにより前記血圧計本体にあるコンデンサマイクロフォンに接続されていることを特徴とする。

好ましくは、前記阻血用空気袋と前記Ｋ音検出用空気袋の間にはバッキングが付けられていることを特徴とする。
上記構成によれば、人体からの振動をＫ音検出用空気袋がＫ音センサに効率よく伝えるための工夫であり、これによりＫ音検出をより正確に行うことができる。

本発明によれば、腕に通すだけで測定可能な空気容量の大きな阻血用空気袋をもちいた血圧計であって、測定者が脈弱者であっても脈波ゲートを使用することができ、さらに、Ｋ音計測用のＫ音センサの信号からゲート区間の設定が可能であることから、脈波ゲートを利用するため、阻血用カフの圧力信号に重畳している脈波信号を検出する専用の計測機能を必要としないため、演算能力の高いＣＰＵが不要でありコスト抑制できる電子血圧計を提供することができる。

本発明の電子血圧計の好ましい実施形態を前側から示す斜視図である。 電子血圧計の腕帯部の分解斜視図である。 電子血圧計の腕帯部の内部構造を示す断面図である。 外布の内側に配置された骨部材の形状例を示す図である。 骨部材を有する腕帯部を示す側面図である。 図６（Ａ）は、外布と阻血用空気袋のユニットＵＴを示す斜視図であり、図６（Ｂ）は、このユニットＵＴを別の方向から見た斜視図であり、図６（Ｃ）は、ユニットＵＴを折りたたんだ状態を示す斜視図である。 図７（Ａ）は、阻血用空気袋と２つのＫ音検出用空気袋を示す斜視図であり、図７（Ｂ）は、阻血用空気袋と外布と内布カバーと、２つのＫ音検出用空気袋を示す図である。 阻血用空気袋を形成するシート例を示す図である。 Ｋ音検出用空気袋を示す図である。 阻血用空気袋とＫ音検出用空気袋と、ポンプと、Ｋ音センサ等の接続関係を示すブロック図である。 電子血圧計のブロック構成図である。 本発明の別の実施形態を示す図である。 図１３（Ａ）は、Ｋ音検出用空気袋（小カフ）の生信号ＤＳ１を示し、図１３（Ｂ）は、生信号ＤＳ１を周波数分離して得られるＫ音検出用空気袋の低周波成分信号（０．２〜１Ｈｚ）ＤＳ２を示し、 図１３（Ｃ）は、生信号ＤＳ１を周波数分離して得られるＫ音検出用空気袋の高周波成分信号（４０〜８０Ｈｚ）ＤＳ３を示す。 測定者が脈弱者である場合に、阻血用空気袋（大カフ）の低周波成分信号ＤＳ０とＫ音検出用空気袋の高周波成分信号ＤＳ３の例を示す。 Ｋ音検出用空気袋の生信号ＤＳ１からゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋の高周波成分信号を抽出する手順を示す。 図１５に示すゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋の高周波成分信号ＤＳ３を抽出する様子を示す波形図であり、図１６（Ａ）は、Ｋ音検出用空気袋の高周波成分信号ＤＳ３を示し、図１６（Ｂ）は、Ｋ音検出用空気袋の低周波成分信号ＤＳ２を示す。 比較のために示す例であり、阻血用空気袋の低周波成分であるオシロ信号ＤＳ０と、Ｋ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３であるＫ音信号と、高周波成分信号に設定されたゲート区間ＧＴの例を示す図である。

以下に、本発明の好ましい実施形態を、図面を参照して詳しく説明する。
図１は、本発明の電子血圧計の好ましい実施形態を前側から示す斜視図であり、図２は、この電子血圧計の腕帯部の分解斜視図である。図３は、電子血圧計の腕帯部の内部構造を示す断面図である。
図１に示す電子血圧計１は、自動電子血圧計ともいい、血圧計本体１０から腕帯部２を分離でき、血圧計本体１０の設置場所が測定者から離れていても、測定者は座位にて背を伸ばして腹圧の掛からない状態で測定が可能なタイプの電子血圧計である。この電子血圧計１は、血圧測定方式の一例としてリバロッチ・コロトコフ法が用いられ、コロトコフ音（Ｋ音）を検出して血圧測定を行う装置である。図１に示すように、電子血圧計１は、変形可能で柔らかな材質で作られソフトな筒体の腕帯部２と、血圧計本体１０を備える。腕帯部２と血圧計本体１０は別体である。

図３に示すように、この電子血圧計１は、測定者の腕Ｔに腕帯部２の挿入開口１１Ｒから手を挿入し肘より上の上腕部に腕帯を保持し、血圧を測定する血圧計である。腕帯部２と血圧計本体１０は、エアーの給排気路であるフレキシブルなチューブ４と別のチューブ４Ｐにより接続されている。図１に示すように、腕帯部２の阻血用空気袋１４への給排気用のエアー導管としてのチューブ４と、Ｋ音信号を検出する２つのＫ音検出用空気袋５００に接続した用のエアー導管としてのチューブ４Ｐとを併設した複胴管（複導管ともいう）のエラストマーチューブにより、血圧計本体１０と脱着可能なエアーコネクタ４Ｑを介して血圧計本体１０と腕帯部２が接続されている。腕帯部２の阻血用空気袋１４は、チューブ４を通じて、血圧計本体１０のポンプ４４，４５側に接続されている。腕帯部２の２つのＫ音検出用空気袋５００は、別のチューブ４Ｐを通じて、血圧計本体１０のポンプ４４，４５側に接続されている。

まず、図１を参照して、血圧計本体１０の構造について説明する。
図１に示すように、血圧計本体１０は、ケーシング３０と表示部３１を有している。ケーシング３０は、例えばプラスチック製の薄型の内部空間を有する部材であり、傾斜した上面部３２と、前端面部３３と後端面部３４と、側面部３５，３６と、底面部４２を有している。
図１に示すように、ケーシング３０の上面部３２には、傾斜した表示部３１が配置されており、測定者が表示部３１の表示内容を容易に確認できるようになっている。ケーシング３０には、測定開始操作部の一例としての開始／停止ボタン３７と、メモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８と、記憶しないボタン３９が設けられている。測定者が開始／停止ボタン３７を押すことで、血圧測定操作の開始あるいは停止をするためのボタンである。

図１において、時刻を設定する場合には、例えば、メモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８と記憶しないボタン３９を同時に長押しすることで、操作・設定・入力機能として作用させることにより、表示部３１には時刻設定画面が表示され、時刻設定画面に表示されている時刻は、メモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８で選択しながら設定することができる。

また、図１において、例えばメモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８を押すことにより、過去の例えば１００件の血圧測定記録を表示部３１に表示できる。表示部３１に表示される各件の最高血圧値、最低血圧値、脈拍数、日時が、メモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８を押す毎に順番に表示できる。記憶しないボタン３９は、例えば測定者が、最高血圧値と最低血圧値と脈拍値および脈圧をメモリ部６９に記憶しない場合だけ押すためのボタンである。

表示部３１がＸ方向に沿って配置されている。この表示部３１は、例えば液晶表示装置を用いることができ、一例として図１に示すように、表示部３１は、最高血圧値、最低血圧値、脈拍数、脈圧、測定動作中の表示マーク、電池交換の表示マーク等の各種の測定値等を表示することができる。

図１に示すように、測定者が血圧計本体１０を持ち易いようにするために、側面部３５，３６は曲面状に形成されている。メモリ呼び出し・時刻・アラーム設定ボタン３８と記憶しないボタン３９は、上面部３２の表示部３１の付近に配置されている。図１に示すように、ケーシング３０の内部には、Ｋ音センサ６００と、スピーカ４３と、２つのポンプ４４，４５と、排気バルブ４６と、制御バルブ４７と、制御システムを含む回路基板４８と、メモリ部６９が配置されている。スピーカ４３は、音声によるガイドや音楽によるガイドを出力するために設けられている。図面では、Ｋ音センサ６００の一例としてコンデンサマイクロフォンを示している。

次に、図１〜図３を参照して、腕帯部２の構造について説明する。
図１に示すように、腕帯部２は、血圧測定時に測定者の上腕Ｔに開口部１１ＲからＤ１方向に通して開口部１１Ｐから出した状態で圧迫するために、上腕Ｔを差し込むことが可能な両端部が切れた略円筒状構造（筒体）を有している。これにより、この腕帯部２は、通常の腕帯部と異なり測定者の上腕Ｔに対して巻き付ける必要が無く、左右のいずれの上腕Ｔへ通すことが可能で、測定者は容易に血圧測定ができる。

図２と図３に示すように、腕帯部２は、変形可能でソフトな筒体であり、軽量に作られている。この腕帯部２は、阻血用空気袋（大カフあるいは大バッグともいう）１４と、外布１６と、内布１７を有している。外布１６は外布カバーともいい、内布１７は内布カバーともいう。外布１６と外布１７は、共に好ましくは筒状の部材（筒体）である。

外布１６の内側面は、阻血用空気袋１４の外側面を覆うことができ、内布１７は、阻血用空気袋１４の内側面を覆っている。
ここで、内布１７としては伸縮性に富んだ物を使用し、外布１６は変形するが、内布１７よりの伸縮性が低く、好ましくは殆ど伸縮しない物を用いることが好ましい。外布１６と内布１７は、共に筒状の部材（筒体）である。これにより、腕帯部２は軽量で折り畳み可能である。つまり、人体の測定部位に当接する当接布部である内布１７が伸縮性を備えているために、上腕の測定部位に通しやすい。外布１６は、内布１７よりも伸縮性は低いが、変形は許容する構成である。このため、折り畳むこともできることで、使いやすくコンパクトな腕帯部２を有する電子血圧計１を提供できる。
外布１６、阻血用空気袋１４を収容するように当接布部である内布１７の外側に接合され、外布１６は、変形可能であるが伸縮性が非常に低いかほとんど無い布部材である例えば伸びにくい生地（２０１ＢＥ）を採用でき、引張強度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが１４４５Ｎ／ｉｎで、ヨコが８２７Ｎ／ｉｎである。外布１６としては、例えば、ポリエステル１００％の生地を用いることができる。

内布１７は、阻血用空気袋１４の内面を覆う筒体でなり変形可能で伸縮性を有し、上腕Ｔの被測定面に当接する当接布部である。内布１７は、弾性を備えていてしかも伸縮性を有する布部材である例えば伸びやすい生地を採用でき、引張強度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが９４．９Ｎ／ｉｎで、ヨコが１５０．７Ｎ／ｉｎである。引張伸度は、ＪＩＳ Ｌ１０９６−Ａ法で測定した値として、タテが５１７％で、ヨコが４００％である。内布としては、例えば、ナイロン８０％、ポリウレタン２０％の生地である。

図１に示す外布１６は、阻血用空気袋１４の外側に配置され、内布１７は、阻血用空気袋１４の内側に配置されている。外布１６と内布１７は、両側の接合部分７７により接合され、外布１６と内布１７で形成された空間内には阻血用空気袋１４が収容されている。両側の接合部分７７は、糸を用いた縫い合わせや、高周波融着、接着剤を用いた接着などにより形成されている。
また、図３に示すように、外側部材である外布１６の上腕を通す方向Ｄ１に沿った幅Ｓから、阻血用空気袋１４の上腕を通す方向Ｄ１に沿った幅Ｗを引いた値は、好ましくは４ｃｍ以下である。このように、（幅Ｓ−幅Ｗ）の値を４ｃｍ以下に設定するのは、阻血用空気袋１４は、外布１６に対して止めておらず、外布１６の寸法に余裕を持たせて、阻血用空気袋１４の膨張と収縮に対応できるようにするためである。もしも、（幅Ｓ−幅Ｗ）の値が４ｃｍを超えると、阻血用空気袋の外側への膨らみが規制されず、細い腕の場合に十分な阻血が行えず好ましくはない。

例えば、図１に示すように左腕の上腕ＴにＤ１方向より挿入し、あるいは逆方向に腕帯部２を外す動作は、右手で腕帯部２を持って行うことができる。また、右腕の上腕Ｔを腕帯部２のＤ１方向から挿入し、あるいは逆方向に腕帯部２を外す動作は、左手でこの腕帯部２を持って行うことができる。これにより、測定者は左右いずれの上腕Ｔに対しても、腕帯部２の装着動作あるいは取り外し動作を容易に行うことができる。

図１に示す阻血用空気袋１４は、血圧計本体１０のポンプ４４，４５からチューブ４を通じて供給されるエアーにより膨張することで上腕Ｔを圧迫して、阻血用空気袋１４は例えば、塩化ビニル，ポリウレタン、合成ゴム，天然ゴム等の材質で形成されている。阻血用空気袋１４内へは、図１に示す血圧計本体１０内の破線で示すポンプ４４，４５の作動により、チューブ４を通じてエアーを供給されることにより膨張することで上腕Ｔを圧迫する。阻血用空気袋１４の内圧を一定速度で減圧するため、制御バルブ４７により阻血用空気袋１４内からエアーを徐々に外へ排気でき、測定を終了したときに、排気バルブ４６により阻血用空気袋１４内からエアーを外へ急排気できる。この阻血用空気袋１４の詳しい構造については、後で説明する。

次に、図４と図５を参照して、外布１６の内側に配置された骨部材１５０について説明する。
図４は、外布１６の内側に配置された骨部材１５０の形状例を示し、図５は、骨部材１５０を有する腕帯部２を示す側面図である。
図４に示すように外布１６の内面１６Ｎには、骨部材１５０が例えば接着剤により固定されている。この骨部材１５０は、金属製品あるいはプラスチック成型品であり、外布１６の長手方向１６Ｓに沿って配置されており、骨部材１５０は、複数本の骨１５０Ｈを有している。各骨１５０Ｈは、外布１６の短手方向１６Ｔに平行になるように同じ間隔をおいて配列されている。各骨１５０Ｈは、断面円形状あるいは断面矩形形状であるが、断面形状や本数は特に限定されない。

このように、外布１６の内面１６Ｎに骨部材１５０が配置されていることにより、ソフトな腕帯部２であっても、阻血用空気袋１４内に空気が充填された時に、阻血用空気袋１４と外布１６が長手方向１６Ｓに沿って膨らんでしまうことがない。このため、阻血用空気袋が硬質の筒体内に配置されている腕帯部と同様にして、腕を圧迫でき、測定者は上腕による血圧測定を安定して確実に行うことができる。図６と図７には、阻血用空気袋１４とＫ音検出用空気袋５００の形状例を示している。

ここで、阻血用空気袋１４とＫ音検出用空気袋５００の構造例を説明する。
図８は、阻血用空気袋１４を形成するためのシート例を示している。
まず、阻血用空気袋１４の構造を説明すると、図８に示すシートＳＷは、ほぼ長方形状の例えば透明のプラスチックシートであり、一例としてポリウレタンシートにより形成されている。このシートＳＷは、フィルタ付き接続管２２０、４つの折れ線部分（折り曲げ部分の一例）２２２、接合部分２２３，２２４を有している。

図８に示すように、シートＳＷの内部、すなわち阻血用空気袋１４の内部には、阻血用空気袋１４を構成するシートＳＷ内の空気容量をできるだけ少なくしてポンプ４４，４５から供給するべきエアーの量を減らすために、シートＳＷの内部には、伸縮可能なクッション材２４０が配置されている。
図２に示すように、阻血用空気袋１４は空気をいれて膨張させたときに均等に４つの部分に分かれて膨らむように、折れ線部分２２２（阻血用空気袋を高周波融着電極で挟んで肉厚の薄い部分を作る）を有し、クッション材２４０とＫ音検出用空気袋５００は、複数の折れ線部分２２２の間に配置されている。

図９は、このＫ音検出用空気袋５００の構造例を拡大して示しており、複数のＫ音検出用空気袋５００が、阻血用空気袋１４の内面部分１４Ｆ、１４Ｇに配置され、しかもＫ音検出用空気袋５００が上腕Ｔの動脈の下流側（すなわち、肩寄りの側ではなく手指寄りの側）に配置されている。Ｋ音検出用空気袋５００は、測定者の上腕Ｔの被測定面ＨＭに密着して上腕Ｔの動脈に対応させるようになっている。
図９に示すように、Ｋ音検出用空気袋５００の材質は、例えば阻血用空気袋１４と同じ材質のものを使用でき、Ｋ音検出用空気袋５００は長方形状を有している。Ｋ音検出用空気袋５００の４つの辺部分５０１，５０２，５０３，５０４は、例えば融着により密閉されており、空気収容部５０９を有する。辺部分５０１には、チューブ４Ｐの一端部５０６が挿入して固定されている。チューブ４Ｐの他端部５０７は、Ｋ音センサ６００に接続されている。チューブ４Ｐは、チューブ４Ｒとメカニカルフィルタ７００と配管路６３を介して、ポンプ４４，４５に接続されている。

ポンプ４４，４５からＫ音検出用空気袋５００に対して空気を供給すると、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気が動脈の動きを空気振動に変えてチューブ４Ｐを通じて、Ｋ音センサ６００に伝えることができる。Ｋ音センサ６００はこの空気振動を電気信号に変換してＫ音信号を得ることができる。Ｋ音センサ６００とポンプ４４，４５は、血圧計本体１０側に配置されており、チューブ４Ｐは、図１に示すように、有線３とチューブ４とともに、腕帯部２側から血圧計本体１０側に接続されている。
このように、阻血用空気袋１４とポンプ４４，４５は、チューブ４により接続されているが、２つのＫ音検出用空気袋５００とＫ音センサ６００とポンプ４４，４５は、チューブ４とは別のチューブ４Ｐにより接続されている。また、阻血用空気袋１４とＫ音検出用空気袋５００の間にはバッキングが付けられている。これは、人体からの振動をＫ音検出用空気袋５００がＫ音センサ６００に効率よく伝えるための工夫であり、これによりＫ音検出をより正確に行うことができる。

次に、図１０を参照して、上述した阻血用空気袋１４とＫ音検出用空気袋５００と、ポンプ４４，４５と、Ｋ音センサ６００等の接続関係を説明する。
図１０に示すように、コロトコフ音（Ｋ音）検出システム５０は、腕帯部２の２つのＫ音検出用空気袋５００と、１つのＫ音センサ６００と、メカニカルフィルタ７００を有している。２つのＫ音検出用空気袋５００は、チューブ４Ｐを介して１つのＫ音センサ６００に接続されており、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気の圧力変動は、Ｋ音検出用空気袋５００からチューブ４Ｐを通じてＫ音センサ６００に伝わるようになっている。Ｋ音センサ６００は、チューブ４Ｒを介してメカニカルフィルタ７００に接続されている。このメカニカルフィルタ７００は、圧力センサ６４と、ポンプ４４，４５と、排気バルブ４６、制御バルブ４７に対して、配管部６３を介して接続されている。

図１０のメカニカルフィルタ７００は、排気バルブ４６の制御音と制御バルブ４７の制御音と、ポンプ４４，４５の３気筒のポンプ室により生じる脈動を排除して、コンデンサマイクロフォン６００の検出信号に影響を与えないようにするためと、加圧時に測定に必要なわずかな空気を挿入するために配置されている。２つのＫ音検出用空気袋５００は、上腕Ｔの動脈に近い位置と遠い位置に配置することができる。

次に、図１１は、図１の電子血圧計１のブロック構成図である。
図１１に示す電子血圧計１の回路ブロックを説明する。電子血圧計１の回路ブロックを示している。電子血圧計１の回路ブロックの破線で示すように、血圧計本体１０は、図１０に示すコロトコフ音（Ｋ音）検出システム５０と、加圧システム５１と、排気システム５２と、圧力検出システム５３と、電源システム５４と、音声システム５５と、制御システム５６を有する。

制御システム５６は、表示部３１の駆動部５８と、タイマ５９と、メモリ部６９等を有する。表示部３１の駆動部５８は、表示部３１を駆動制御して表示すべき項目を表示させる。メモリ部６９は、制御システム５６のＣＰＵ（中央処理部）により処理すべきプログラムが記憶されているＲＯＭ（読み出し専用メモリ）である。タイマ５９は、各種の動作の時間のカウントを行う。操作部５７は、制御システム５６に電気的に接続されており、すでに説明した開始／停止ボタン３７と、音量ボタン３８と、モード選択ボタン３９を有している。

図１１のコロトコフ音（Ｋ音）検出システム５０は、すでに図１０を参照して説明しているが、腕帯部２の２つのＫ音検出用空気袋５００と、Ｋ音センサ６００と、メカニカルフィルタ７００を有している。２つのＫ音検出用空気袋５００は、チューブ４Ｐを介してＫ音センサ６００に接続されており、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気の圧力変動は、Ｋ音検出用空気袋５００からチューブ４Ｐを通じてＫ音センサ６００に伝わる。Ｋ音センサ６００は、チューブ４Ｒを介してメカニカルフィルタ７００に接続されている。メカニカルフィルタ７００は、圧力センサ６４と、ポンプ４４，４５と、排気バルブ４６、制御バルブ４７に配管部６３を介して接続されている。

Ｋ音センサ６００は、制御システム５６に電気的に接続されており、Ｋ音センサ６００は、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気の圧力変動を電気信号に変えて、制御システム５６に対して空気圧力変動信号を供給するようになっている。

図１１に示す圧力検出システム５３は、配管部６３と、圧力センサ６４と、チューブ４により構成されている。圧力センサ６４は、アンプ、フィルタ、積分Ａ／Ｄ部６５を介して制御システム５６に電気的に接続されている。
図１１の制御システム５６は、Ｋ音センサ６００から入力された空気圧力変動信号から、Ｋ音信号と、このＫ音信号の発生ポイントと、消滅ポイントを検出する。このように、電子血圧計１では、腕帯部２内をポンプ４４，４５で加圧した後、微速度で排気して減圧しつつ圧力センサ６４を用いて腕帯部２の阻血用空気袋１４内の圧力を検出すると同時に、Ｋ音センサ６００を用いてＫ音信号を検出して、このＫ音信号の発生ポイントと消滅ポイントを検出することで、最高血圧値と最低血圧値を算出して、算出した最高血圧値と最低血圧値を表示部３１に表示できる。制御部としての制御システム５６は、加圧して血管内の血流を止めた後に減圧し、再び血流が流れる時の最初のＫ音信号が検出された時点の圧力を最高血圧値に設定し、更に減圧を続けて血管の管路断面積が十分に拡がり、さらに、阻血用空気袋の圧力が最低血圧以下になると血管の圧閉が消失するとＫ音信号が検出されなくなったら、最後のＫ音信号が検出された時点の圧力を最低血圧値に設定する。また、制御システム５６は、最高血圧値と最低血圧値から得られる血管脈動またはＫ音信号の出現間隔から脈拍数を演算する。

加圧システム５１は、ポンプ４４，４５と、ポンプの駆動部６２を有する。制御システム５６の指令により、駆動部６２は、ポンプ４４，４５を駆動制御する。ポンプ４４，４５は、圧力検出システム５３の配管部６３を通じて腕帯部２の阻血用空気袋内に接続されている。

次に、排気システム５２について説明する。排気システム５２は、２つの駆動部６６，６７と、排気バルブ（強制排気部）４６と、制御バルブ（減圧制御部）４７を有する。排気バルブ４６と制御バルブ４７は配管部６３の途中に配置されている。制御システム５６が駆動部６６に指令をすることで、排気バルブ４６の開閉を行い、制御システム５６が駆動部６７に指令をすることで、制御バルブ４７の開閉を行う。

電源システム５４は、電池６８と、電源コントロール部６９Ｃと、電源監視部７０を有する。電池６８は、繰り返して充電可能な例えばリチウムイオン電池であるが、特に種類は限定されず、乾電池等でも良い。電池６８の電圧は、電源コントロール部６９Ｃにより制御されて制御システム５６に供給されるとともに、ポンプ４４，４５の駆動電源、音声制御部７１へ供給する電源でもある。電源監視部７０は、電池６８の残量等の監視を行う。また、ＡＣアダプタを用いることで１００Ｖの商用電源を用いることができる。

音声システム５５は、音声制御部７１と、増幅部７２を有している。音声制御部７１と増幅部７２は、制御システム５６からの指令により制御される。音声制御部７１は、制御システム５６の指令により、音声によるガイダンスデータもしくは音楽データを増幅部７２に送って増幅することで、スピーカ４３は音声によるガイド用のアナウンスと音楽によるガイド用のアナウンスを発生することができる。

次に、図１３〜図１７を参照して、Ｋ音信号（Ｋ音検出用空気袋５００の高周波成分信号）の検出処理を説明する。この検出処理は、図１０と図１１に示す制御部としての制御システム５６が行う。
図１３（Ａ）は、Ｋ音検出用空気袋（小カフ）５００の生信号ＤＳ１を示し、図１３（Ｂ）は、生信号ＤＳ１を周波数分離して得られるＫ音検出用空気袋５００の低周波成分信号（０．２〜１Ｈｚ）ＤＳ２を示し、 図１３（Ｃ）は、生信号ＤＳ１を周波数分離して得られるＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号（４０〜８０Ｈｚ）ＤＳ３を示す。
図１４は、測定者が脈弱者である場合に、阻血用空気袋（大カフ）の低周波成分信号ＤＳ０とＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３の例を示す。図１５は、Ｋ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１からゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号を抽出する手順を示す。

図１６は、図１５に示すゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を抽出する様子を示す波形図であり、図１６（Ａ）は、Ｋ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を示し、図１６（Ｂ）は、Ｋ音検出用空気袋５００の低周波成分信号ＤＳ２を示す。
図１７は、比較のために示す例であり、阻血用空気袋の低周波成分であるオシロ信号ＤＳ０と、Ｋ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３であるＫ音信号と、高周波成分信号に設定されたゲート区間ＧＴの例を示す図である。
まず、図１３を参照して、Ｋ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１の周波数分離について説明する。
図１０と図１１に示すＫ音センサ６００は、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気の圧力変動を電気信号に変えて、制御システム５６に対して空気圧力変動信号として図１３（Ａ）に示すＫ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１を供給する。
制御システム５６は、図１３（Ａ）に示すＫ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１を、図１３（Ｂ）に示すＫ音検出用空気袋５００の低周波成分（０．２〜１Ｈｚ）ＤＳ２と、図１３（Ｃ）に示すＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号（４０〜８０Ｈｚ）ＤＳ３に、周波数分離する。

図１４には、測定者が脈の弱い脈弱者である場合における阻血用空気袋１４の低周波成分信号ＤＳ０と、Ｋ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を示している。脈弱者であると、阻血用空気袋１４からのオシロ信号の振幅が小さくなってしまう。この阻血用空気袋１４の低周波成分信号ＤＳ０は、腕帯の阻血用空気袋の空気容量が大きいことと、脈弱により、検出脈波が小さいため、図１１に示す減圧バルブとしての排気バブル４６と制御バルブ４７からのノイズの影響を受けてＳ／Ｎが悪く、脈波ゲートの区間を設定するのが困難となる。
そこで、測定者が脈の弱い脈弱者である場合でもＫ音信号を得ることができるようにするために、阻血用空気袋１４の低周波成分信号ＤＳ０は用いずに、Ｋ音検出用空気袋５００とコンデンサマイク６００を用いてＫ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１を利用する。図１５と図１６を参照して、Ｋ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１から、ゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を抽出する処理を説明する。
図１５のステップＳ０において阻血用空気袋１４内の減圧を開始すると、ステップＳ１では、Ｋ音センサ６００は図１３（Ａ）に示すＫ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１の計測を開始して制御システム５６に供給する。ステップＳ２では、図１１の制御システム５６は、デジタルフィルタを用いて、Ｋ音検出用空気袋５００の生信号ＤＳ１を、図１３（Ｂ）に示すＫ音検出用空気袋５００の低周波成分信号ＤＳ２と、図１３（Ｃ）に示すＫ音信号であるＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３に、周波数分離する。
ステップＳ３では、制御システム５６は、図１３（Ｂ）に示すＫ音検出用空気袋５００の低周波成分信号ＤＳ２が、以下の条件１と条件２を満たすまで低周波成分信号ＤＳ２の計測を繰り返す。この条件１は、低周波成分信号ＤＳ２が、図１６（Ｂ）に示すように閾値Ａを越える（Ａ＞０）ことである。また、この条件２は、条件１を満たした後に、図１６（Ｂ）に示すように低周波成分信号ＤＳ２の信号が閾値Ｂ以下（Ｂ＜０）になることである。

ステップＳ４では、制御システム５６は、低周波成分信号ＤＳ２が閾値Ｂを越えた（下回った）時点から時間軸を遡って、図１６（Ｂ）に示すように最初のピークポイントＰＰを検出する。ステップＳ５では、制御システム５６は、このピークポイントＰＰを中心として、高周波成分信号ＤＳ３に対して、脈波オープン時点ＴＭ１と脈波クローズ時点ＴＭ２を有する脈波ゲート区間ＧＴを設定して開く。そして、ステップＳ６では、制御システム５６は、開かれた脈波ゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を抽出する。
これにより、本発明の実施形態では、図１７に示す比較例のように、阻血用空気袋１４の低周波成分信号（オシロ信号）ＤＳ０のピーク８００を検出して、このピーク８００を中心としてゲート区間８５０をオープンにして、Ｋ音信号であるＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を用いるのである。このため、測定者が脈の弱い脈弱者である場合に阻血用空気袋１４の低周波成分信号ＤＳ０が弱い場合であっても、阻血用空気袋１４の低周波成分信号（オシロ信号）ＤＳ０のピーク８００を用いる必要がない。

すなわち、本発明の実施形態の制御システム５６では、図１５と図１６に示すように、Ｋ音検出用空気袋５００の低周波成分信号ＤＳ２におけるピークポイントＰＰを中心として、高周波成分信号ＤＳ３に対して、脈波オープン時点ＴＭ１と脈波クローズ時点ＴＭ２を有する脈波ゲート区間ＧＴを開いて、この開かれた脈波ゲート区間ＧＴ内のＫ音検出用空気袋５００の高周波成分信号ＤＳ３を抽出してＫ音信号９００を得ることができるからである。

このように、小カフであるＫ音検出用空気袋５００からの検出信号を得て、その検出信号にデジタルフィルタをかけることで、Ｋ音検出用空気袋５００からの検出信号における低周波成分信号ＤＳ２を高周波成分信号ＤＤＳ３から分離して、この低周波成分信号ＤＳ２に含まれるノイズを除去してピークポイントＰＰを得て、このピークポイントＰＰを中心としてゲートを開くことで、Ｋ音信号を得ることができる。

次に、本発明の別の実施形態を、図１２を参照して説明する。
図１２（Ａ）に示すように、阻血用空気袋１４の内面部分の下流側には、３つの小空気袋５００を配置でき、図１２（Ｂ）に示すように、阻血用空気袋１４の内面部分の下流側には、４つのＫ音検出用空気袋５００を配置することもできる。

上述した本発明の実施形態の電子血圧計１では、複数のＫ音検出用空気袋５００が、阻血用空気袋１４の内側面に配置され、Ｋ音検出用空気袋５００が上腕Ｔの動脈の下流側（すなわち、肩寄りの側ではなく手指寄りの側）に配置されている。従って、測定者が上腕Ｔに腕帯部２を通した際に、腕帯部２が上腕Ｔに対して正しい位置から上腕Ｔの周囲方向に回転した状態で上腕に挿入されても、あるいは右腕、左腕のいずれの上腕Ｔに腕帯部が通されても、いずれかのＫ音検出用空気袋５００は、上腕Ｔの動脈の位置に当てて配置させることができるので、正確にＫ音信号を得ることができる。しかもＫ音検出用空気袋５００内の空気振動は、１つのＫ音センサ６００により検出して、Ｋ音信号を得ることができる。

ポンプ４４，４５が全速力で阻血用空気袋１４を昇圧して阻血用空気袋１４とＫ音検出用空気袋５００を昇圧する。制御システム５６が脈の消失を判断したら腕帯部２内の昇圧を停止する。そして、腕帯部２内を少しずつ減圧していく際に、動脈における最高血圧に対応する振動をＫ音検出用空気袋５００内の空気の振動として検出して、この空気の振動をＫ音センサ６００により電気的に検知する。これにより、Ｋ音センサ６００を用いており、Ｋ音信号が確実に検出でき、電子血圧計１は、Ｋ音信号と、このＫ音信号の発生ポイントと消滅ポイントを検出することで、最高血圧値と最低血圧値を算出して、算出した最高血圧値と最低血圧値を表示部３１に表示できる。
複数のＫ音検出用空気袋５００は、腕帯部２の下流側に配置されているので、仮に測定者が腕帯部２を上腕に通す際に、正しい位置でなく上腕に対して回転した位置に装着しても、いずれかのＫ音検出用空気袋５００が動脈に密着させることができるので、Ｋ音信号を適切に検知できる。

本発明の実施形態の電子血圧計１では、腕帯部２は、従来必要であった上腕に対して巻き付け調整が不要であり、腕に通すだけで済み、しかも簡単に折り畳むことができる。測定者が腕帯部２内に上腕を通した時に、阻血用空気袋１４の内側のＫ音検出用空気袋５００は、上腕の動脈付近の適切な位置に配置することができる。
大カフと呼ばれる阻血用空気袋１４は、小カフと呼ばれるＫ音検出用空気袋５００に比べて空気容量が大きいので、微小な空気圧力の変化を微小な信号の変化として顕著に捉えることができない。また、排気バルブや制御バルブノイズが阻血用空気袋１４からの信号に混入してしまう。
これに対して、阻血用空気袋１４よりも空気容量の小さいＫ音検出用空気袋５００を阻血用空気袋１４に配置して、Ｋ音検出用空気袋５００内の空気圧力の変化を微小な信号の変化として顕著に捉えることができる。また、排気バルブや制御バルブからのノイズは、メカニカルフィルタ７００により減衰することができる。このため、Ｋ音検出用空気袋５００とＫ音センサ６００を用いることで、阻血用空気袋１４からの信号は用いずにＫ音検出用空気袋５００からの信号だけを用いてＫ音検出用空気袋５００からＳＮ比の良好な高周波成分信号ＤＳ３を得ることができ、この高周波成分信号ＤＳ３に対して適切にゲート区間ＧＴを掛けて、Ｋ音信号９００を得ることができる。

本発明の実施形態の電子血圧計では、腕帯部は、空気を供給することで上腕を加圧可能な阻血用空気袋と、阻血用空気袋の内側に配置され、阻血用空気袋の空気容量よりも小さい空気容量を有する複数のＫ音検出用空気袋と、を有し、阻血用空気袋が上腕を加圧して動脈の血管内の血流を止めた後に減圧し、再び血流が流れる時に生じるＫ音検出用空気袋内の空気の変動を検知して信号を得るためのＫ音センサと、Ｋ音センサから得られた信号を、低周波成分信号と、Ｋ音信号である高周波成分信号に分離して、低周波成分信号のピークポイントを中心としてゲート区間を開いて、ゲート区間内の高周波成分信号を抽出する制御部と、を有する。これにより、Ｋ音検出用空気袋とＫ音センサのみを用いれば良く、Ｋ音計測用のＫ音センサの信号からゲート区間の設定が可能であることから、脈波ゲートを利用するために圧力信号に重畳している脈波を検出する機能が不要となり、処理能力の大きいＣＰＵが不要となりコスト抑制できる電子血圧計を提供することができる。すなわち、Ｋ音検出用空気袋とＫ音センサを用いることで、阻血用空気袋からの信号は用いずにＫ音検出用空気袋からの信号だけを用いてＫ音検出用空気袋からＳＮ比の良好な高周波成分信号を得ることができ、この高周波成分信号に対して適切にゲート区間を掛けて、確実にＫ音信号を得ることができる。
このピークポイントは、低周波成分信号が、予め定めた第１閾値を越えて、第１閾値よりも小さい予め定めた第２閾値以下となり、第２閾値を下回った時点から遡って得られる最初のピーク値である。これにより、第１閾値と第２閾値を用いてピークポイントを確実に得ることができる。
また、前記ゲート区間の設定として、前記低周波成分信号が第１閾値を越えた時点から、第２閾値を下回った時点までを利用する。これにより、ゲート区間の設定は、前記低周波成分信号を利用して確実に設定することができる。

本発明の電子血圧計の実施形態では、阻血用空気袋の内面を覆う筒体であることで上腕の被測定面に当接する当接布部と、阻血用空気袋を収容するように当接布部の外側に接合される外側部材と、を有し、当接布部は、変形可能で伸縮性を有し、外側部材は、変形可能であるが当接布部よりも伸縮性の低い布部材で形成されている。これにより、折り畳むこともできることで、使いやすくコンパクトな腕帯部を有する電子血圧計を提供できる。

阻血用空気袋とＫ音検出用空気袋にそれぞれ接続されたチューブと、各チューブを通じて阻血用空気袋とＫ音検出用空気袋にそれぞれ空気を送るためのポンプを有し、Ｋ音センサとポンプは、血圧計本体に配置されている。
阻血用空気袋は、膨張時に均等に４分割して膨らませるために、袋の膨張時のシワを発生させるために阻血用空気袋につけた肉を薄くする部分を複数設けてあり、この部分は折り畳むために複数の折り曲げ部分としても作用し、Ｋ音検出用空気袋は、複数の折り曲げ部分の間に配置されているので、阻血用空気袋を含む腕帯部は、Ｋ音検出用空気袋の配置に影響を受けずに折り曲げ部分において確実に折り畳むことができ、コンパクトに収納できる。
外側部材の内側には、骨部材が設けられているので、阻血用空気袋に空気が供給された時に、腕帯部の外側部材が外側に膨れる現象を防止することができ、正確な血圧測定が行える。
Ｋ音センサは、Ｋ音検出用空気袋に対して、チューブにより血圧計本体にあるコンデンサマイクロフォンに接続されていることを特徴とする。これにより、Ｋ音センサとコンデンサマイクロフォンはチューブを用いて確実に接続できる。
また、阻血用空気袋とＫ音検出用空気袋の間には、好ましくはバッキングが付けられている。これは、人体からの振動をＫ音検出用空気袋がＫ音センサに効率よく伝えるための工夫であり、これによりＫ音検出をより正確に行うことができる。

本発明は上記実施形態に限定されず、種々の変形例を採用することができる。
上述した本発明の実施形態では、Ｋ音検出用空気袋の高周波成分信号ＤＳ３に対して設定されるゲート区間は、低周波成分信号のピークポイントを中心としてゲート区間を開いて、前記ゲート区間内の前記高周波成分信号を抽出するようになっている。
しかし、例えば脈拍は測定者毎に異なるが、予め測定者の脈拍を求めて、この脈拍に応じて、ゲート区間を設定するようにしても良い。具体的には、基本的なゲート区間を６００ｍｓｅｃとし、脈拍数が１８０回／分（３回／秒）の場合は６００ｍｓｅｃ×１／３＝２００ｍｓｅｃ、６０回／分（１回／秒）の場合はゲート区間を６００ｍｓｅｃ×１／１＝６００のように、脈波数に応じて可変とすることも可能である。また、ピークを捉えるのではなく、閾値を適切に設けることにより、閾値Ａを超える時点から閾値Ｂを越える時点までの区間においてゲート区間を設定することも可能である。
図１６（Ｂ）の閾値Ａ、及び閾値Ｂは脈弱者の結果から３（×１０^−２）ｍｍＨｇと定めているが、この値に限らない。また、上述のようにゲート区間の設定に閾値を利用することも考えられ、用途に合わせて閾値を設定するのが望ましい。
さらに、低周波成分信号として０．２〜１Ｈｚの信号を抽出しているが、０．１〜１０Ｈｚの信号でゲート区間を設けることが可能であることを確認している。周波数成分として低い値を用いることによりＳＮが良くなるため、０．２〜１Ｈｚの信号を用いるのが望ましい。高周波成分としては４０〜８０Ｈｚを利用しているが、Ｋ音計測に適した周波数帯域であればこちらに限定されない。
また、Ｋ音センサの一例としてコンデンサマイクロフォンを挙げているが、Ｋ音が計測可能なセンサとして圧電マイクロフォン、ダイナミックマイクロフォン、バウンダリーマイクロフォンなどが利用できる。また、ゲート区間を設定するのみであれば、Ｋ音が測定できるセンサに限定されず、ストレインゲージ、光センサなどが挙げられる。

表示部３１は、例えば液晶表示装置の他に、有機ＥＬ装置、蛍光表示装置等、特に種類は限定されない。
図示した電子血圧計の例では、腕帯部は、変形可能で血圧測定をしない時には折り畳むことができる構造であるが、本発明の電子血圧計としては、折り畳むことができる外布に代えて、例えばプラスチック製のハードな筐体を用いて、この筐体内に阻血用空気袋を配置した構造を採用することもできる。
上述した本発明の実施形態では、測定しない時には、折り畳まれた腕帯部２は、測定をしない時には、血圧計本体１０の上面に対して、固定手段を用いて着脱可能に固定するようにしても良い。腕帯部２の固定方式としては、例えば、腕帯部と血圧計本体とは、マグネットと金属板とを用いて磁気的な吸引力で着脱可能に固定したり、オス型部材を有するテープ部材と、このオス型部材に対して着脱可能に機械的に取り付けることができるメス型部材を有するテープ部材を貼り付けることで、着脱可能に固定することもできる。

１・・・電子血圧計、２・・・腕帯部、４・・・チューブ、４Ｐ・・・補助チューブ、１０・・・血圧計本体、１４・・・阻血用空気袋、１６・・・外布（外側部材の一例）、１７・・・内布（当接布部の一例）、５６・・・制御システム（制御部）、５００・・・Ｋ音検出用空気袋、６００・・・Ｋ音センサ、９００・・・Ｋ音信号、ＰＰ・・・ピークポイント、ＤＳ１・・・Ｋ音検出用空気袋（小カフ）の生信号、ＤＳ２・・・Ｋ音検出用空気袋（小カフ）の低周波成分信号、ＤＳ３・・・Ｋ音検出用空気袋（小カフ）の高周波成分信号（Ｋ音信号）、ＧＴ・・・ゲート区間

Claims (2)

1. 上腕に通して加圧可能な筒状で、空気を供給することで前記上腕を加圧可能な阻血用空気袋と、前記阻血用空気袋の内側であって前記阻血用空気袋の一端部側に配置され、前記阻血用空気袋の空気容量よりも小さい空気容量を有する複数のＫ音検出用空気袋とを有する腕帯部と、
   前記阻血用空気袋内に空気を供給し、昇圧から微速度で排気して減圧するまで前記阻血用空気袋内の空気の圧力変動を検知する圧力センサと
   前記阻血用空気袋が前記上腕を加圧して動脈の血管内の血流を止めた後に減圧し、再び血流が流れる時に生じる前記Ｋ音検出用空気袋内のＫ音信号を検知するＫ音センサと、
   前記圧力センサと前記Ｋ音センサから得られる信号の相関が低い場合には、前記上腕が前記腕帯部に対して逆挿入されたと判定する制御部と
   を有する電子血圧計であって、
   前記阻血用空気袋は、折り畳むために複数の折り線部分を有し、前記Ｋ音検出用空気袋は、前記複数の折り線部分の間に配置され、
   前記Ｋ音センサは、前記Ｋ音検出用空気袋に対して、チューブにより前記血圧計本体にあるコンデンサマイクロフォンに接続されている
   ことを特徴とする電子血圧計。
2. 前記阻血用空気袋と前記Ｋ音検出用空気袋の間にはバッキングが付けられていることを特徴とする請求項１に記載の電子血圧計。
   
   

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