JP5498629B1 - 内視鏡洗浄シース及び内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

内視鏡洗浄シースは、シース本体と、前記シース本体の先端部に固定される先端側固定部と、前記シース本体の基端部に固定される基端側固定部と、を備える。前記内視鏡洗浄シースは、先端側接続位置で先端が前記先端側固定部に固定され、基端側接続位置で基端が前記基端側固定部に固定される線状部であって、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間で線芯軸に沿って延設され、前記長手軸に平行な方向についての引張り強度が前記シース本体より高い線状部を備える。

Description

本発明は、挿入部の先端部に観察窓が設けられる内視鏡に取付けられる内視鏡洗浄シース、及び、その内視鏡洗浄シースを備える内視鏡装置に関する。

特許文献１には、挿入部の先端部に観察窓が設けられる内視鏡に取付けられる内視鏡洗浄シースが、開示されている。この内視鏡洗浄シースは、シース本体であるマルチメンチューブ（multi-lumen tube）を備える。マルチルーメンチューブには、内視鏡の挿入部を挿入可能な内視鏡挿入管路が、長手軸に沿って規定されている。また、マルチルーメンチューブには、流体として空気を基端方向から先端方向へ送気可能な送気管路、及び、流体として水を基端方向から先端方向へ送水可能な送水管路が、流体管路として規定されている。マルチルーメンチューブの先端部には、先端側固定部が固定されている。先端側固定部には、送気管路と送水管路とを合流させる合流部と、合流部で合流した空気及び水を出射可能な流体出射部であるノズルと、が設けられている。内視鏡洗浄シースが内視鏡に取付けられた状態において、挿入部の観察窓に向かって合流した空気及び水をノズルから出射可能である。観察窓に空気及び水が出射されることにより、体腔内での内視鏡による被写体の観察において、挿入部を体腔から抜脱することなく、観察窓に付着した汚れを洗浄可能となる。

特許文献２にも、挿入部の先端部に観察窓が設けられる内視鏡に取付けられる内視鏡洗浄シースが、開示されている。この内視鏡洗浄シースにも、シース本体であるマルチルーメンチューブ及び先端側固定部が、設けられている。そして、マルチルーメンチューブに、内視鏡挿入管路、送気管路及び送水管路が、設けられている。また、先端側固定部に、送気管路と送水管路との合流部、及び、挿入部の観察窓に合流した空気及び水を出射可能な流体出射部であるノズルが設けられている。この内視鏡洗浄シースでは、内視鏡洗浄シースが内視鏡に取付けられた状態において、挿入部の観察窓を拭払い可能なワイパーが設けられている。ワイパーには、ワイヤの先端が接続されている。マルチルーメンチューブには、合流部に連通するワイヤ管路が設けられている。また、マルチルーメンチューブの基端部には、基端側固定部が固定されている。ワイヤは、合流部及びワイヤ管路を通って、基端が引張りばねを介して基端側固定部に接続されている。ノズルから空気及び水が出射されない状態では、引張りばねの付勢力によってワイパーはノズルと観察窓との間に位置し、ワイパーは観察窓を通しての視野から外れている。一方、ノズルから空気及び水が出射される状態では、出射圧によって、付勢力に反してワイパーが観察窓に向かって移動する。これにより、ワイパーによって観察窓が拭払われる。

特開２００９−２４７５６６号公報 特開２００８−２７９２０２号公報

前記特許文献１及び前記特許文献２のような内視鏡洗浄シースは、挿入部に湾曲部が設けられた内視鏡に取付けられる場合がある。この場合、湾曲部の湾曲動作に追従させて、シース本体であるマルチルーメンチューブを湾曲可能にする必要がある。このため、マルチルーメンチューブは、シリコーン等の軟らかい材料から形成され、可撓性を有する。しかし、内視鏡洗浄シースを備える内視鏡装置の使用において、マルチルーメンチューブに過大な外力が作用することがある。この場合、長手軸に平行な方向についてマルチルーメンチューブが引張られる。マルチルーメンチューブは軟らかい材料から形成されるため、長手軸に平行な方向についての内視鏡洗浄シースの引張り強度は低い。このため、長手軸に平行な方向についてマルチルーメンチューブ（シース本体）が引張られることにより、マルチルーメンチューブが伸長し、内視鏡洗浄シースが破損する可能性がある。

本発明は前記課題に着目してなされたものであり、その目的とするところは、長手軸に平行な方向についての引張り強度が確保された内視鏡洗浄シースを提供することにある。また、その内視鏡洗浄シースを備える内視鏡装置を提供することにある。

前記目的を達成するため、本発明のある態様は、長手軸に沿って延設される挿入部を備え、前記挿入部の先端部に観察窓が設けられる内視鏡に取付けられる内視鏡洗浄シースであって、前記内視鏡の前記挿入部を挿入可能な内視鏡挿入管路を前記長手軸に沿って規定する挿入管路規定部と、基端方向から先端方向へ流体を送ることが可能な流体管路を規定する流体管路規定部と、を備えるシース本体と、前記シース本体の先端部に固定される先端側固定部であって、前記内視鏡に取付けられた状態において、前記流体管路を通った前記流体を前記内視鏡の前記観察窓に向かって出射可能な流体出射部を備える先端側固定部と、前記シース本体の基端部に固定される基端側固定部と、先端側接続位置で先端が前記先端側固定部に固定され、基端側接続位置で基端が前記基端側固定部に固定される線状部であって、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間で線芯軸に沿って延設され、前記長手軸に平行な方向についての引張り強度が前記シース本体より高い線状部と、を備える。

本発明によれば、長手軸に平行な方向についての引張り強度が確保された内視鏡洗浄シースを提供することができる。また、その内視鏡洗浄シースを備える内視鏡装置を提供することができる。

本発明の第１の実施形態に係る内視鏡装置の構成を示す概略図である。 第１の実施形態に係る内視鏡洗浄シースの構成を一部側面で概略的に示す断面図である。 図２のＩＩＩ−ＩＩＩ線断面図である。 第１の実施形態に係る内視鏡に内視鏡洗浄シースが取付けられた状態での、先端側固定部及び先端本体部の構成を示す概略図である。 第１の実施形態に係るマルチルーメンチューブが長手軸に平行な方向について伸長していない状態における、ある１つの第１の孔及びある１つの第２の孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す断面図である。 第１の実施形態に係る内視鏡への内視鏡洗浄シースの取付けにおいて、内視鏡の挿入部の先端面がある１つの第１の孔より基端方向側に位置する状態を示す概略図である。 第１の実施形態に係る内視鏡への内視鏡洗浄シースの取付けにおいて、長手軸に平行な方向について内視鏡の挿入部の先端面がある１つの第１の孔まで移動した状態を示す概略図である。 第１の実施形態に係る内視鏡への内視鏡洗浄シースの取付けにおいて、挿入部の先端面がある１つの第２の孔より先端方向側に位置する状態を示す概略図である。 第１の実施形態に係る内視鏡への内視鏡洗浄シースの取付けにおいて、内視鏡の挿入部の先端面が、最も先端方向側に位置する第２の孔より先端方向側に移動した状態を示す概略図である。 第１の変形例に係る内視鏡への内視鏡洗浄シースの取付けにおいて、内視鏡の挿入部の先端面が、最も先端方向側に位置する第２の孔より先端方向側に移動した状態を示す概略図である。 第１の実施形態に係るマルチルーメンチューブが長手軸に平行な方向について伸長した状態における、ある１つの第１の孔及びある１つの第２の孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す断面図である。 第２の変形例に係るある１つの第１の孔及びある１つの第２の孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す断面図である。 第３の変形例に係るある１つの第１の孔及びある１つの第２の孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す断面図である。 第４の変形例に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す断面図である。 第５の変形例に係る内視鏡洗浄シースのマルチルーメンチューブの内部構成を概略的に示す断面図である。 第６の変形例に係る内視鏡洗浄シースのマルチルーメンチューブの内部構成を概略的に示す断面図である。 第７の変形例に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す断面図である。 第８の変形例に係る内視鏡洗浄シースの先端側固定部を先端方向側から視た概略図である。 第２の実施形態に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す斜視図である。 第２の実施形態に係る内視鏡洗浄シースのある１つの孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す斜視図である。 第２の実施形態に係る内視鏡洗浄シースのある１つの孔の近傍でのマルチルーメンチューブ及び線状部の構成を概略的に示す断面図である。 第２の実施形態に係る内視鏡へ内視鏡洗浄シースが取付けられた状態での、ある１つの孔の近傍での線状部の延設状態を示す概略図である。 第２の実施形態に係る挿入部が内視鏡挿入管路を基端方向へ移動している状態での、ある１つの孔の近傍での線状部の延設状態を示す概略図である。 第９の変形例に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す斜視図である。 第３の実施形態に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す斜視図である。 第１０の変形例に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す斜視図である。 第４の実施形態に係る内視鏡洗浄シースのマルチルーメンチューブの内部構成を概略的に示す断面図である。 第５の実施形態に係る内視鏡洗浄シースのマルチルーメンチューブの内部構成を概略的に示す断面図である。 第１の参照例に係る内視鏡洗浄シースの構成を概略的に示す断面図である。 図２５の２６−２６線断面図である。 図２５の２７−２７線断面図である。 第１の参照例に係る内視鏡に内視鏡洗浄シースが取付けられた状態での、内視鏡の先端部及び内視鏡洗浄シースの先端部の構成を概略的に示す断面図である。 第２の参照例に係る内視鏡洗浄シースの先端部の構成を概略的に示す断面図である。 第３の参照例に係る内視鏡洗浄シースの先端部の構成を概略的に示す断面図である。 第４の参照例に係る内視鏡洗浄シースの先端部の構成を概略的に示す断面図である。 第５の参照例に係る内視鏡洗浄シースの先端部の構成を概略的に示す断面図である。

（第１の実施形態）
本発明の第１の実施形態について、図１乃至図１０Ｂを参照して説明する。

図１は、内視鏡装置１の構成を示す図である。図１に示すように、内視鏡装置１は、長手軸Ｃを有する。長手軸Ｃに平行な方向の一方が先端方向（図１の矢印Ｃ１の方向）となり、先端方向の反対方向が基端方向（図１の矢印Ｃ２の方向）となる。内視鏡装置１は、内視鏡２と、内視鏡２に取付けられる内視鏡洗浄シース３と、を備える。

内視鏡２は、例えば硬性鏡である。内視鏡２は、長手軸Ｃに沿って延設される挿入部５と、挿入部５の基端方向側に設けられる操作部６と、を備える。操作部６には、ユニバーサルコード７の一端が接続されている。挿入部５は、挿入部５の先端面１０を形成する先端本体部８と、先端本体部８の基端方向側に設けられる湾曲部９と、を備える。湾曲部９は、挿入部５の先端部に設けられ、長手軸Ｃに垂直な２方向に湾曲可能である。すなわち、図１の矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向が、湾曲部９が湾曲可能な湾曲方向となる。なお、本実施形態では長手軸Ｃに垂直な２方向に湾曲部９が湾曲可能であるが、長手軸Ｃに垂直な４方向に湾曲部９が湾曲可能であってもよい。操作部６には、湾曲部９の湾曲操作が入力される湾曲操作部である湾曲操作レバー１１が設けられている。

ユニバーサルコード７の他端は、観察制御ユニット１２に接続されている。観察制御ユニット１２は、画像プロセッサ等の画像処理部（図示しない）と、光源部（図示しない）と、を備える。観察制御ユニット１２の画像処理部は、表示部であるモニタ１３に電気的に接続されている。挿入部５の先端面１０（先端部）には、観察窓１５及び照明窓１６Ａ，１６Ｂが設けられている。挿入部５の内部には、２つのライトガイド（図示しない）が長手軸Ｃに沿って延設されている。ライトガイドは、操作部６の内部及びユニバーサルコード７の内部を通って、観察制御ユニット１２の光源部に光学的に接続されている。光源部から出射された光は、ライトガイドによって導光される。そして、照明窓１６Ａ，１６Ｂを通して、導光された光が被写体に照射される。

先端本体部８の内部には、ＣＣＤ等の撮像素子（図示しない）が設けられている。撮像素子により、被写体の撮像が行われる。撮像素子には、撮像ケーブル（図示しない）の一端が接続されている。撮像ケーブルは、挿入部５の内部、操作部６の内部、及び、ユニバーサルコード７の内部を通って、他端が観察制御ユニット１２の画像処理部に接続されている。撮像素子で被写体が撮像され、画像処理部に撮像ケーブルを介して電気信号が伝達されることにより、画像処理部で画像処理が行われ、被写体の画像が生成される。生成された被写体の画像は、モニタ１３に表示される。

図２は、内視鏡洗浄シース３の構成を示す図である。図１及び図２に示すように、内視鏡洗浄シース３は、長手軸Ｃに沿って延設されるシース本体であるマルチルーメンチューブ２１を備える。マルチルーメンチューブ２１は、シリコーン（silicone）、ウレタン（urethane）等の軟らかい材料から形成され、可撓性を有する。このため、挿入部５の湾曲部９の湾曲動作に追従して、マルチルーメンチューブ２１は湾曲可能である。

マルチルーメンチューブ２１の先端部には、先端側固定部２２が固定されている。また、マルチルーメンチューブ２１の基端部には、基端側固定部２３が固定されている。先端側固定部２２及び基端側固定部２３は、マルチルーメンチューブ２１より硬い材料から形成され、可撓性を有さない。

基端側固定部２３には、送気チューブ２５の一端が接続されている。送気チューブ２５の他端は、送気ユニット２６に接続されている。送気ユニット２６は、送気ポンプ２７と、圧力調整弁２８と、備える。送気ポンプ２７を駆動することにより、流体である空気が、調整された圧力で、送気チューブ２５を通って供給される。

基端側固定部２３には、送水チューブ３１の一端が接続されている。送水チューブ３１の他端は、送水ユニット３２に接続されている。送水ユニット３２は、送水ポンプ３３と、送水タンク３５と、を備える。送水ポンプ３３を駆動することにより、送水タンク３５から流体である水が、送水チューブ３１を通って供給される。

図３は、図２のＩＩＩ−ＩＩＩ線断面図である。図２及び図３に示すように、マルチルーメンチューブ２１には、挿入管路規定部３６によって、内視鏡挿入管路３７が長手軸Ｃに沿って規定されている。内視鏡挿入管路３７には、内視鏡２の挿入部５を挿入可能である。先端側固定部２２には、内視鏡挿入管路３７と連通する先端側開口部３８が設けられている。また、基端側固定部２３には、内視鏡挿入管路３７と連通する基端側開口部３９が設けられている。基端側開口部３９から内視鏡挿入管路３７に挿入部５を挿入することにより、内視鏡洗浄シース３が内視鏡２に取付けられる。また、先端側固定部２２には、挿入部５の先端面１０が当接可能な当接部４０が設けられている。内視鏡洗浄シース３が内視鏡２に取付けられた状態では、当接部４０は挿入部５の先端面１０に当接している。

図３に示すように、マルチルーメンチューブ２１には、流体管路規定部４１によって、送気管路４２が長手軸Ｃに沿って規定されている。また、マルチルーメンチューブ２１には、流体管路規定部４１によって、送水管路４３が長手軸Ｃに沿って規定されている。送気管路４２及び送水管路４３は、互いに対して分離された状態で、規定されている。また、送気管路４２及び送水管路４３は、挿入管路規定部３６及び流体管路規定部４１によって、内視鏡挿入管路３７から分離されている。なお、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、図３の矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向が、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向となる。したがって、送気管路４２及び送水管路４３は、長手軸回り方向について、湾曲部９の湾曲方向の一方（矢印Ｂ１の方向）から略１３５°だけ離れて、位置している。また、送気管路４２及び送水管路４３は、長手軸回り方向について、湾曲部９の湾曲方向の他方（矢印Ｂ２の方向）から略４５°だけ離れて、位置している。すなわち、送気管路４２及び送水管路４３は、長手軸回り方向について、湾曲部９の湾曲方向からずれた角度位置に、位置している。

基端側固定部２３には、送気チューブ２５の内部と送気管路４２との間を中継する送気中継部（図示しない）が設けられている。送気中継部に、送気制御弁（図示しない）が設けられている。また、基端側固定部２３には、送水チューブ３１の内部と送水管路４３との間を中継する送水中継部（図示しない）が設けられている。送水中継部に、送水制御弁（図示しない）が設けられている。

また、基端側固定部２３には、制御弁操作部である制御弁操作ボタン４５が取付けられている。制御弁操作ボタン４５を押圧することにより、送気制御弁で送気中継部が開いた状態になり、送気チューブ２５から送気中継部を通って、送気管路４２に空気が送気される。そして、送気管路４２において、基端方向から先端方向へ空気が送気される。また、制御弁操作ボタン４５を押圧することにより、送水制御弁で送水中継部が開いた状態になり、送水チューブ３１から送水中継部を通って、送水管路４３に水が送水される。そして、送水管路４３において、基端方向から先端方向へ水が送水される。以上のように、送気管路４２及び送水管路４３は、基端方向から先端方向へ流体を送ることが可能な流体管路となっている。

図４は、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態での、先端側固定部２２及び先端本体部８の構成を示す図である。図４に示すように、先端側固定部２２には、送気管路４２と送水管路４３とを合流させる合流部４７が設けられている。合流部４７で、送気管路４２を通った空気と送水管路４３を通った水とが、合流する。また、先端側固定部２２には、合流部４７で合流した空気及び水を出射可能な流体出射部であるノズル４８が、設けられている。内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、観察窓１５に向かって空気及び水が出射される。すなわち、ノズル４８は、観察窓１５に向かって流体を出射可能である。

図２及び図３に示すように、先端側固定部２２と基端側固定部２３との間では、内視鏡挿入管路３７を通って、線状部５１が延設されている。線状部５１の先端は、先端側接続位置Ｐ１で先端側固定部２２に固定されている。また、線状部５１の基端は、基端側接続位置Ｐ２で基端側固定部２３に固定されている。線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間で、線芯軸Ｌに沿って延設されている。線芯軸Ｌが、線状部５１の中心軸となる。線状部５１は、アラミド繊維、ナイロン繊維、ポリエチレン繊維、ポリアリレート繊維等の繊維から形成され、マルチルーメンチューブ２１より長手軸Ｃに平行な方向についての引張り強度が高くなっている。このため、線状部５１は、長手軸Ｃに平行な方向に引張られた場合でも伸長しない程度の耐強度を有する。

先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。また、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向の一方（図３の矢印Ｂ１の方向）と略同一の角度位置に、位置している。また、線状部５１の先端側接続位置Ｐ１は、長手軸回り方向についてノズル４８から略１８０°離れた角度位置に、位置している。

図１及び図２に示すように、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１には、第１の孔規定部５３によって複数の第１の孔５５Ａ，５５Ｂが規定され、第２の孔規定部５６によって第１の孔５５Ａ，５５Ｂとは別個の複数の第２の孔５７Ａ，５７Ｂが規定されている。第１の孔５５Ａは、第１の孔５５Ｂよりも基端方向側に位置している。また、第２の孔５７Ａは、第２の孔５７Ｂより基端方向側に位置している。図５は、ある１つの第１の孔５５Ａ及びある１つの第２の孔５７Ａの近傍でのマルチルーメンチューブ２１及び線状部５１の構成を示す図である。なお、以下では、第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａの近傍の構成についてのみ説明するが、第１の孔５５Ｂ及び第２の孔５７Ｂの近傍の構成、についても同様である。また、本実施形態では、２つの第１の孔５５Ａ，５５Ｂ及び２つの第２の孔５７Ａ，５７Ｂが設けられているが、１つ以上の第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）及び１つ以上の第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）が、マルチルーメンチューブ２１に規定されていればよい。

図５に示すように、第１の孔５５Ａによって、内視鏡挿入管路３７とマルチルーメンチューブ２１の外部との間が連通している。また、第２の孔５７Ａによって、内視鏡挿入管路３７とマルチルーメンチューブ２１の外部との間が連通している。第１の孔５５Ａは、第２の孔５７Ａより基端方向側に位置している。すなわち、長手軸Ｃに平行な方向について第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａは、互いに対して離間している。

内視鏡挿入管路３７では、線状部５１は、第１の孔５５Ａまで基端方向に向かって延設されている。そして、第１の孔５５Ａにおいて内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に、線状部５１が延出される。そして、マルチルーメンチューブ２１の外周部において、線状部５１が、第１の孔５５Ａから第２の孔５７Ａまで先端方向に向かって延設される。そして、第２の孔５７Ａにおいて、マルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に、線状部５１が挿入される。そして、内視鏡挿入管路３７において、第２の孔５７Ａから基端方向に向かって、線状部５１が延設される。前述のように線状部５１が延設されることにより、第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間に、線状部５１によってループ状部５９が形成される。

次に、本実施形態の内視鏡装置１の作用及び効果について説明する。内視鏡装置１では、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３を取付けた状態で、挿入部５及び内視鏡洗浄シース３を体腔内に挿入する。そして、撮像素子（図示しない）によって観察窓１５を通して、被写体を撮像する。観察窓１５に汚れが付着した場合は、制御弁操作ボタン４５を押圧する。これにより、送気管路４２において基端方向から先端方向へ空気が送気され、送水管路４３において基端方向から先端方向へ水が送水される。そして、合流部４７において空気及び水が合流し、ノズル４８から観察窓１５に向かって空気及び水が出射される。これにより、挿入部５及び内視鏡洗浄シース３を体腔から抜脱することなく、観察窓１５に付着した汚れが洗浄される。

ここで、内視鏡装置１での被写体の観察においては、マルチルーメンチューブ２１に過大な外力が作用することがある。この場合、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が引張られる。マルチルーメンチューブ２１には、先端側固定部２２及び基端側固定部２３が固定されている。そして、線状部５１の先端が先端側固定部２２に固定され、線状部５１の基端が基端側固定部２３に固定されている。線状部５１は、マルチルーメンチューブ２１より長手軸Ｃに平行な方向についての引張り強度が高く、長手軸Ｃに平行な方向に引張られた場合でも、伸長しない。線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損が有効に防止される。

前述のように、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。ただし、外力によって長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が引張られた場合、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１はある程度伸長する。また、湾曲部９の湾曲動作に追従してシース本体であるマルチルーメンチューブ２１が湾曲する場合にも、湾曲外周側でマルチルーメンチューブ２１は長手軸Ｃに平行な方向へ引張られる。この場合も、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１は伸長する。さらに、内視鏡洗浄シース３が内視鏡２に取付けられた状態では、挿入部５の先端面１０を先端側固定部２２の当接部４０に密着状態で当接させる必要がある。このため、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられていない状態に比べ、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が伸長する。

先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。すなわち、線状部５１には弛みが発生している。線状部５１に弛みが発生することにより、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブが伸長する場合でも、線状部５１によってマルチルーメンチューブ２１の伸長が阻害されない。このため、湾曲部９の湾曲動作に追従してマルチルーメンチューブ２１が湾曲する場合に、線状部５１によって湾曲部９の湾曲動作が阻害されない。したがって、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによって伸長しない線状部５１を設けた場合でも、湾曲部９の湾曲性が確保される。また、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付ける場合でも、線状部５１によってマルチルーメンチューブ２１の伸長が阻害されない。このため、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付ける作業性が向上する。

次に、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３を取付ける方法について説明する。前述のように、本実施形態では、線状部５１によってマルチルーメンチューブ２１の伸長を阻害しないために、線状部５１に弛みが発生している。すなわち、内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛みが発生してしまう。図６は、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付けにおいて、内視鏡２の挿入部５の先端面１０がある１つの第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する状態を示す図である。図６に示すように、内視鏡２へ内視鏡洗浄シース３を取付ける場合は、基端側開口部３９から内視鏡挿入管路３７に挿入部５を挿入する。ここで、内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３が発生している。挿入部５の先端面１０が内視鏡挿入管路３７の第１の孔５５Ａより基端方向側の位置を先端方向へ移動する状態では、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する弛みＥ１が、挿入部５の先端面１０によって先端方向へ押圧される。これにより、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する弛みＥ１が、先端方向へ移動する。

図７は、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付けにおいて、長手軸Ｃに平行な方向について内視鏡２の挿入部５の先端面１０がある１つの第１の孔５５Ａまで移動した状態を示す図である。図８は、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付けにおいて、挿入部５の先端面１０がある１つの第２の孔５７Ａより先端方向側に位置する状態を示す図である。図７に示すように、長手軸Ｃに平行な方向について内視鏡２の挿入部５の先端面１０が第１の孔５５Ａまで移動した状態では、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置していた弛みＥ１が、第１の孔５５Ａの近傍まで先端方向へ移動する。ここで、線状部５１は、第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間でマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設され、ループ状部５９を形成している。このため、図８に示すように、第２の孔５７Ａより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した場合も、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置していた弛みＥ１は、第２の孔５７Ａより先端方向側に移動しない。

長手軸Ｃに平行な方向について第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置する弛みＥ２においても、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する弛みＥ１と同様に、挿入部５の先端面１０によって、先端方向へ押圧される。これにより、第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置する弛みＥ２は、第１の孔５５Ｂの近傍まで先端方向へ移動する。そして、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する弛みＥ１と同様に、第２の孔５７Ｂより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した場合でも、第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置していた弛みＥ２は、第２の孔５７Ｂより先端方向側に移動しない。

図９は、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付けにおいて、内視鏡２の挿入部５の先端面１０が、第２の孔５７Ａ，５７Ｂの中で最も先端方向側に位置する第２の孔５７Ｂより先端方向側に移動した状態を示す図である。前述のように、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置していた弛みＥ１は第２の孔５７Ａより先端方向側に移動せず、第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置していた弛みＥ２は第２の孔５７Ｂより先端方向側に移動しない。このため、第２の孔５７Ｂより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した状態において、挿入部５の先端面１０より先端方向側に線状部５１の弛みＥ１〜Ｅ３が密集せず、長手軸Ｃに平行な方向について内視鏡挿入管路３７の全長に渡って線状部５１の弛みＥ１〜Ｅ３が分散される。すなわち、第２の孔５７Ｂより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した状態において、挿入部５の先端面１０より先端方向側で線状部５１の弛み量が大きくならない。これにより、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を先端方向へ移動する状態において、線状部５１の弛みＥ１〜Ｅ３が挿入部５に絡み難くなる。したがって、線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３が発生する場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

なお、第１の実施形態から線状部５１の剛性を変化させた第１の変形例では、弛みＥ１〜Ｅ３は、以下に示すように移動する。すなわち、図１０Ａに示すように、弛みＥ１が第１の孔５５Ａの近傍まで先端方向へ移動した状態で挿入部５の先端面１０によって押圧されることにより、弛みＥ１は、線状部５１（ループ状部５９）の第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間でマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設される部分に、移動する。第１の孔５５Ａと第２の５７Ａとの間のマルチルーメンチューブ２１の外周部に弛みＥ１が移動することにより、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置していた弛みＥ１は、挿入部５の先端面１０によって先端方向へ押圧されなくなる。これにより、第２の孔５７Ａより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した場合も、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置していた弛みＥ１は、第２の孔５７Ａより先端方向側に移動しない。

長手軸Ｃに平行な方向について第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置する弛みＥ２においても、第１の孔５５Ａより基端方向側に位置する弛みＥ１と同様である。すなわち、弛みＥ２が第１の孔５５Ｂの近傍まで先端方向へ移動した状態で挿入部５の先端面１０によって押圧されることにより、弛みＥ２は、線状部５１（ループ状部５９）の第１の孔５５Ｂと第２の孔５７Ｂとの間でマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設される部分に、移動する。これにより、第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置していた弛みＥ２は、挿入部５の先端面１０によって先端方向へ押圧されなくなる。このため、第２の孔５７Ｂより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した場合も、第２の孔５７Ａと第１の孔５５Ｂとの間に位置していた弛みＥ２は、第２の孔５７Ｂより先端方向側に移動しない。

したがって、本変形例においても、第２の孔５７Ｂより先端方向側の部位まで挿入部５の先端面１０が移動した状態において、挿入部５の先端面１０より先端方向側に線状部５１の弛みＥ１〜Ｅ３が密集しない。これにより、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を先端方向へ移動する状態において、線状部５１の弛みＥ１〜Ｅ３が挿入部５に絡み難くなる。したがって、線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３が発生する場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

図１０Ｂは、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が伸長した状態における、ある１つの第１の孔５５Ａ及びある１つの第２の孔５７Ａの近傍でのマルチルーメンチューブ２１及び線状部５１の構成を示す図である。図１０Ｂに示すように、長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が伸長することにより、マルチルーメンチューブ２１が伸長していない状態（図５参照）に比べ、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間において、線状部５１のループ状部５９以外の部分の線芯軸Ｌに沿った寸法が大きくなる。ここで、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによって線状部５１は伸長しない。このため、線状部５１において、ループ状部５９以外の部分の線芯軸Ｌに沿った寸法が大きくなることにより、ループ状部５９の線芯軸Ｌに沿った寸法が小さくなる。すなわち、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の伸長に対応して、線状部５１は、伸長されることなく変形する。

長手軸Ｃに平行な方向についてマルチルーメンチューブ２１が伸長することにより、長手軸Ｃに平行な方向についての第１の孔５５Ａの寸法及び第２の孔５７Ａの寸法が、大きくなる。また、ループ状部５９の線芯軸Ｌに沿った寸法が小さくなることにより、第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間では、ループ状部５９によってマルチルーメンチューブ２１が圧縮される。これにより、第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間の距離が、小さくなる。なお、第１の孔５５Ｂ及び第２の孔５７Ｂの近傍においても、第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａの近傍と同様に、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１が伸長に対応して、線状部５１が変形する。

前述のように線状部５１が変形するため、内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３が発生しない状態でも、マルチルーメンチューブ２１の伸長に対応して線状部５１が変形可能となる。すなわち、線状部５１にループ状部５９を設けることにより、内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３を発生させることなく、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の伸長に対応して線状部５１が変形する。内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛みＥ１〜Ｅ３を発生させないことにより、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が向上する。

（第１の実施形態の変形例）
なお、第１の実施形態では、それぞれの第１の孔５５Ａ，５５Ｂは対応する第２の孔５７Ａ，５７Ｂより基端方向側に位置しているが、これに限るものではない。例えば、第２の変形例として図１１に示すように、それぞれの第１の孔５５Ａ，５５Ｂが対応する第２の孔５７Ａ，５７Ｂより先端方向側に位置してもよい。本変形でも、長手軸Ｃに平行な方向についてそれぞれの第１の孔５５Ａ，５５Ｂは、対応する第２の孔５７Ａ，５７Ｂに対して離間している。なお、以下では、第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａの近傍の構成についてのみ説明するが、第１の孔５５Ｂ及び第２の孔５７Ｂの近傍の構成についても同様である。

図１１に示すように、内視鏡挿入管路３７では、線状部５１は、第１の孔５５Ａまで基端方向に向かって延設されている。そして、第１の孔５５Ａにおいて内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に、線状部５１が延出される。そして、マルチルーメンチューブ２１の外周部において、線状部５１が、第１の孔５５Ａから第２の孔５７Ａまで基端方向に向かって延設される。そして、第２の孔５７Ａにおいて、マルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に、線状部５１が挿入される。そして、内視鏡挿入管路３７において、第２の孔５７Ａから第１の孔５５Ａへ先端方向に向かって、線状部５１が延設される。そして、再び第１の孔５５Ａを通って、内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に、線状部５１が延出される。そして、マルチルーメンチューブ２１の外周部において、線状部５１が、第１の孔５５Ａから第２の孔５７Ａまで基端方向に向かって延設される。そして、再び第２の孔５７Ａを通って、マルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に、線状部５１が挿入される。そして、内視鏡挿入管路３７において、第２の孔５７Ａから基端方向に向かって、線状部５１が延設される。前述のように線状部５１が延設されることにより、第１の孔５５Ａと第２の孔５７Ａとの間に、線状部５１によってループ状部６１が形成される。

第１の実施形態及び第２の変形例では、長手軸に平行な方向について第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）及び第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）は、互いに対して離間している。そして、第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）と第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）との間に、線状部５１によって、ループ状部（５９，６１）が形成されている。前述の構成にすることにより、内視鏡挿入管路３７において線状部５１に弛み（Ｅ１〜Ｅ３）を発生させることなく、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の伸長に対応して、線状部５１が変形する。

また、第１の実施形態では、それぞれの第１の孔５５Ａ，５５Ｂと対応する第２の孔５７Ａ，５７Ｂとの間に線状部５１によってループ状部５９が形成されているが、これに限るものではない。例えば、第３の変形例として図１２に示すように、それぞれの第１の孔５５Ａ，５５Ｂと対応する第２の孔５７Ａ，５７Ｂとの間に、ループ状部（５９，６１）が形成されなくてもよい。なお、以下では、第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａの近傍の構成についてのみ説明するが、第１の孔５５Ｂ及び第２の孔５７Ｂの近傍の構成についても同様である。

図１２に示すように、本変形例では、第１の孔５５Ａは、第２の孔５７Ａより先端方向側に位置している。内視鏡挿入管路３７では、線状部５１は、第１の孔５５Ａまで基端方向に向かって延設されている。そして、第１の孔５５Ａにおいて内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に、線状部５１が延出される。そして、マルチルーメンチューブ２１の外周部において、線状部５１が、第１の孔５５Ａから第２の孔５７Ａまで基端方向に向かって延設される。そして、第２の孔５７Ａにおいて、マルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に、線状部５１が挿入される。そして、内視鏡挿入管路３７において、第２の孔５７Ａから基端方向に向かって、線状部５１が延設される。

第１の実施形態及び第３の変形例では、マルチルーメンチューブ２１に、第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）及び第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）とは別の第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）が形成されている。そして、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間において、内視鏡挿入管路３７を通って延設されている。そして、線状部５１は、第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）において内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に延出されるとともに、第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）においてマルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に挿入される。前述の構成にすることにより、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を先端方向へ移動する状態において、線状部５１の弛み（Ｅ１〜Ｅ３）が挿入部５に絡み難くなる。

また、第１の実施形態では、第１の孔５５Ａ，５５Ｂ及び第２の孔５７Ａ，５７Ｂがマルチルーメンチューブ２１に設けられているが、これに限るものではない。例えば、第４の変形例として図１３に示すように、マルチルーメンチューブ２１に第１の孔（５５Ａ，５５Ｂ）及び第２の孔（５７Ａ，５７Ｂ）が設けられなくてもよい。本変形例では、線状部５１は、マルチルーメンチューブ２１の外部を通ることなく、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで内視鏡挿入管路３７に延設されている。また、本変形でも、第１の実施形態と同様に、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。このため、内視鏡挿入管路３７では、線状部５１に弛みＥ４が発生している。

第１の実施形態及び第４の変形例では、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。前述の構成にすることにより、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによって伸長しない線状部５１を設けた場合でも、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の伸長性が確保される。

また、第１の実施形態では、湾曲部９は長手軸Ｃに垂直な２方向に湾曲可能で、線状部５１は長手軸回り方向について内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向の一方（図３の矢印Ｂ１の方向）と略同一の角度位置に位置しているが、これに限るものではない。例えば、第５の変形例として図１４Ａに示すように、長手軸回り方向について、線状部５１が湾曲部９の湾曲方向（図１４Ａの矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向）から略９０°だけ離れて、位置してもよい。すなわち、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向からずれた角度位置に、位置している。このため、マルチルーメンチューブ２１の湾曲への線状部５１の影響が、小さくなる。したがって、湾曲部９に追従してマルチルーメンチューブ２１が湾曲し易くなり、湾曲部９の湾曲性が向上する。

また、第６の変形例として図１４Ｂに示すように、長手軸Ｃに垂直な４方向に湾曲部９が湾曲可能であってもよい。本変形例では、図１４Ｂの矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向が湾曲部９の第１の湾曲方向となり、図１４Ｂの矢印Ｂ３の方向及び矢印Ｂ４の方向が湾曲部９の第２の湾曲方向となる。第２の湾曲方向は、第１の湾曲方向に対して垂直である。本変形例では、長手軸回り方向について湾曲部９の第１の湾曲方向の一方（図１４Ｂの矢印Ｂ１の方向）から略４５°だけ離れて、線状部５１が位置している。また、長手軸回り方向について湾曲部９の第２の湾曲方向の一方（図１４Ｂの矢印Ｂ３の方向）から略４５°だけ離れて、線状部５１が位置している。すなわち、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の第１の湾曲方向及び第２の湾曲方向からずれた角度位置に、位置している。

第５の変形例及び第６の変形例では、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向（第１の湾曲方向及び第２の湾曲方向）からずれた角度位置に、位置している。前述の構成にすることにより、マルチルーメンチューブ２１の湾曲への線状部５１の影響が、小さくなる。

また、第１の実施形態、及び、第１の変形例乃至第６の変形例では、マルチルーメンチューブ２１には、先端側固定部２２及び基端側固定部２３が固定されている。そして、線状部５１の先端が先端側固定部２２に固定され、線状部５１の基端が基端側固定部２３に固定されている。線状部５１は、マルチルーメンチューブ２１より長手軸Ｃに平行な方向についての引張り強度が高く、長手軸Ｃに平行な方向に引張られた場合でも、伸長しない。前述のように、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。

また、図１５Ａに示す第７の変形例では、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間に、２つの線状部５１Ａ，５１Ｂが延設されている。線状部５１Ａ，５１Ｂは、内視鏡挿入管路３７を通って、延設されている。線状部５１Ａ，５１Ｂは、環状部材６３によって形成されている。本変形例でも、線状部５１Ａ，５１Ｂは、マルチルーメンチューブ２１より長手軸Ｃに平行な方向についての引張り強度が高く、長手軸Ｃに平行な方向に引張られた場合でも伸長しない。

環状部材６３の一端部には、カシメ部材６５が固定されている。そして、カシメ部材６５は、基端側固定部２３に固定されている。これにより、基端側接続位置Ｐ２で、線状部５１Ａ，５１Ｂの基端が、基端側固定部２３に固定される。

また、先端側固定部２２の先端側接続位置Ｐ１には、先端側固定部２２の外周部から内視鏡挿入管路３７まで貫通する貫通孔６７が、形成されている。環状部材６３の他端部は、貫通孔６７を介して、内視鏡挿入管路３７に挿入されている。そして、環状部材は６３、貫通孔６７を通って先端側固定部２２の外部に延出され、先端側開口部３８から再び内視鏡挿入管路３７に挿入される。そして、環状部材６３は、環状部材６３の貫通孔６７から内視鏡挿入管路３７に挿入された部分において、環の内側を通過する。そして、内視鏡挿入管路３７において、環状部材６３が基端方向へ延設される。前述のように環状部材６３が延設されることにより、先端側固定部２２に環状部材６３が取付けられる。すなわち、ひばり結び（Cow hitch）によって、先端側固定部２２に環状部材６３が取付けられる。前述のように、環状部材６３が先端側固定部２２に取付けられることにより、先端側接続位置Ｐ１で、線状部５１Ａ，５１Ｂの先端が先端側固定部２２に固定される。

本変形例では、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間で、２つの線状部５１Ａ，５１Ｂが延設されている。このため、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度が、さらに高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向についての引張りによってマルチルーメンチューブ２１がさらに伸長し難くなり、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損がさらに有効に防止される。

また、第１の実施形態では、長手軸回り方向についてノズル４８から略１８０°離れた角度位置に、線状部５１の先端接続位置Ｐ１が位置しているが、これに限るものではない。例えば第８の変形例として図１５Ｂに示すように、長手軸回り方向について略６０°離れた角度位置に、線状部５１の先端接続位置Ｐ１が位置してもよい。

ここで、長手軸Ｃに垂直なある１つの方向を第１の垂直方向（図１５Ｂの矢印Ｎ１の方向）とし、第１の垂直方向とは反対方向を第２の垂直方向（図１５Ｂの矢印Ｎ２の方向）とする。本変形例では、第１の実施形態の先端固定部２２とは形状が異なる。すなわち、本変形例では、流体出射部であるノズル４８が、第２の垂直方向に向かって突出している。ノズル４８は、第１の垂直方向から第２の垂直方向に向かって空気及び水（流体）を出射する。ノズル４８の第２の垂直方向側の端には、出射口４９が形成されている。ノズル４８は、出射口４９から観察窓１５に向かって、流体を出射する。線状部５１の先端接続位置Ｐ１は、ノズル４８の出射口４９より第２の垂直方向側に位置している。なお、本変形例では、第７の変形例と同様に、ひばり結びによって、線状部５１が先端接続位置Ｐ１で先端側固定部２２に固定される。

先端側固定部２２では、長手軸回り方向についてノズル４８に近づくにつれて、肉厚が厚くなる。このため、長手軸回り方向についてノズル４８から略６０°離れた角度位置に線状部５１の先端接続位置Ｐ１が位置する本変形例では、前述の実施形態及び変形例に比べて、肉厚の厚い部位で線状部５１の先端が先端側固定部２２に固定される。長手軸Ｃに平行な方向にマルチルーメンチューブ２１が引張られた場合、線状部５１に引張りによる力が作用する。このため、マルチルーメンチューブ２１が引張られた場合、先端側固定部２２の先端接続位置Ｐ１では、線状部５１から先端側固定部２２に力が作用する。本変形例では、肉厚の厚い部位で線状部５１の先端が先端側固定部２２に固定されるため、線状部５１からの力による先端側固定部２２の破損が、有効に防止される。

ノズル４８からの空気又は水を噴射は、第１の垂直方向が鉛直下方向となる状態で、行われる。このため、鉛直上方向となる第２の垂直方向に向かってノズル４８から噴射された水は、重力によって第１の垂直方向へ移動し、噴射口４９の近傍に戻る。本変形例では、水を溜め易い線状部５１が、噴射口４９より第２の垂直方向側の先端接続位置Ｐ１で、先端側固定部２２に固定される。すなわち、水を溜め易い線状部５１は、ノズル４８の噴射口４９から離れた位置に、位置している。このため、噴射口４９から噴射された水が噴射口４９の近傍に大量に溜まることが、有効に防止される。噴射口４９の近傍に大量の水が溜まらないため、噴射口４９から空気を噴射した場合に、噴射した空気によって溜まった水が第２の垂直方向へ向かって吹上げられることが、有効に防止される。

（第２の実施形態）
次に、本発明の第２の実施形態について、図１６乃至図１９Ｂを参照して説明する。第２の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図１６は、本実施形態の内視鏡洗浄シース３を示す図である。図１６に示すように、本実施形態でも、内視鏡洗浄シース３に、マルチルーメンチューブ２１、先端側固定部２２、及び、基端側固定部２３が設けられている。本実施形態では、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１に、複数の孔８１Ａ，８１Ｂが孔規定部８２によって規定されている。孔８１Ａは、孔８１Ｂよりも基端方向側に位置している。

図１７及び図１８は、ある１つの孔８１Ａの近傍でのマルチルーメンチューブ２１及び線状部５１の構成を示す図である。なお、以下では、孔８１Ａの近傍の構成についてのみ説明するが、孔８１Ｂの近傍の構成についても、同様である。また、本実施形態では、２つの孔８１Ａ，８１Ｂが設けられているが、１つ以上の孔（８１Ａ，８１Ｂ）が、マルチルーメンチューブ２１に規定されていればよい。図１７及び図１８に示すように、孔８１Ａによって、内視鏡挿入管路３７とマルチルーメンチューブ２１の外部との間が連通している。

本実施形態でも、第１の実施形態と同様に、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間において内視鏡挿入管路３７を通って、線芯軸Ｌに沿って延設されている。内視鏡挿入管路３７では、線状部５１は、孔８１Ａまで基端方向に向かって延設されている。線状部５１には、孔８１Ａ（８１Ｂ）において内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に延出される外部延出部８３が、設けられている。また、線状部５１には、孔８１Ａ（８１Ｂ）においてマルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に挿入される管路挿入部８５が、設けられている。外部延出部８３と管路挿入部８５との間では、線状部５１はマルチルーメンチューブ２１の周方向（長手軸回り方向）に延設されている。すなわち、線状部５１には、外部延出部８３と管路挿入部８５との間でマルチルーメンチューブ２１の周方向に延設される周方向延設部８６が、設けられている。周方向延設部８６は、孔８１Ａから孔８１Ａまでマルチルーメンチューブ２１の外周部を一周する状態に、延設されている。孔８１Ａから内視鏡挿入管路３７に挿入された線状部５１は、孔８１Ａから基端方向に向かって延設される。

本実施形態でも、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向についての引張りによってマルチルーメンチューブ２１が伸長し難くなり、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損が有効に防止される。

また、前述のように線状部５１が延設されるため、第１の実施形態と同様に、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。このため、線状部５１に弛みが発生する。したがって、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによって伸長しない線状部５１を設けた場合でも、湾曲部９の湾曲性等が確保される。

また、本実施形態の線状部５１は、孔８１Ａ（８１Ｂ）において、外部延出部８３がマルチルーメンチューブ２１の外部に延出される。そして、線状部５１は、マルチルーメンチューブ２１の外周部において周方向延設部８６が周方向に延設され、孔８１Ａ（８１Ｂ）から管路挿入部８５が内視鏡挿入管路３７に挿入される。前述のように線状部５１が延設されるため、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を先端方向へ移動する状態において、孔８１Ａ（８１Ｂ）より基端方向側に位置していた弛みは、孔８１Ａ（８１Ｂ）より先端方向側に移動しない。これにより、第１の実施形態と同様に、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を先端方向へ移動する状態において、線状部５１の弛みが挿入部５に絡み難くなる。したがって、線状部５１に弛みが発生する場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

また、本実施形態では、孔８１Ａ（８１Ｂ）の近傍において前述のように線状部５１が延設されるため、マルチルーメンチューブ２１が長手軸Ｃに平行な方向に引張られた場合でも、孔８１Ａ（８１Ｂ）において線状部５１からマルチルーメンチューブ２１に大きな力が作用しない。したがって、線状部５１からマルチルーメンチューブ２１へ作用する力によるマルチルーメンチューブ２１の破損が、有効に防止される。

図１９Ａ及び図１９Ｂは、ある１つの孔８１Ａの近傍での線状部５１の延設状態を示す図である。図１９Ａは、内視鏡２へ内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態を示し、図１９Ｂは、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しにおいて、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を基端方向へ移動している状態を示す図である。図１９Ａ及び図１９Ｂに示すように、孔８１Ａ（８１Ｂ）では、外部延出部８３が管路挿入部８５に引掛っている（hitches）。図１９Ａに示すように、内視鏡２へ内視鏡洗浄シース３を取付けた状態では、第１の実施形態と同様に、長手軸Ｃに平行な方向について内視鏡挿入管路３７の全長に渡って線状部５１の弛みＥ４，Ｅ５が分散される。ここで、弛みＥ４は、孔８１Ａと孔８１Ｂとの間に発生する弛みであり、弛みＥ５は、孔８１Ａより基端方向側に発生する弛みである。

図１９Ｂに示すように、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しにおいて、挿入部５が内視鏡挿入管路３７を基端方向へ移動することにより、内視鏡挿入管路３７において弛みＥ４，Ｅ５は、挿入部５によって基端方向へ押圧される。これにより、弛みＥ４，Ｅ５が基端方向へ移動する。本実施形態の線状部５１は、孔８１Ａにおいて外部延出部８３が管路挿入部８５に引掛っている。このため、孔８１Ａより基端方向側の弛みＥ５が基端方向へ移動することにより、孔８１Ａにおいて外部延出部８３に管路挿入部８５が当接し、孔８１Ａにおいて外部延出部８３及び管路挿入部８５が互いに対して押圧し合う。孔８１Ａで外部延出部８３及び管路挿入部８５が互いに対して押圧し合うことにより、孔８１Ａと孔８１Ｂとの間の弛みＥ４（すなわち、孔８１Ａより先端方向側の弛みＥ４）の孔８１Ａより基端方向側への移動が、有効に防止される。孔８１Ａより基端方向側への弛みＥ４の移動が防止されることにより、挿入部５を内視鏡挿入管路３７から抜脱した後に、孔８１Ａより基端方向側の部位での弛みの密集が有効に防止される。

前述のように、本実施形態では、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しによって内視鏡挿入管路３７の基端方向側の部位に線状部５１の弛みＥ４，Ｅ５が密集しない。したがって、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の着脱を繰り返した後でも、内視鏡挿入管路３７の基端方向側の部位に線状部５１の弛みＥ４，Ｅ５が密集しない。これにより、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の着脱を繰り返した後でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第１の実施形態及び第２の実施形態の変形例）
なお、第９の変形例として図２０に示すように、第１の実施形態での線状部５１の延設状態及び第２の実施形態での線状部５１の延設状態を組合わせてもよい。本変形例では、マルチルーメンチューブ２１に、第１の実施形態の第１の孔５５Ａ，５５Ｂと同様の構成の第１の孔５５と、第１の実施形態の第２の孔５７Ａ，５７Ｂと同様の構成の第２の孔５７と、第２の実施形態の孔８１Ａ，８１Ｂと同様の構成の第３の孔８１と、が設けられている。

本変形例では、第１の孔５５は第２の孔５７より基端方向側に位置している。そして、第３の孔８１は、第１の孔５５及び第２の孔５７より基端方向側に位置している。線状部５１は、第１の孔５５及び第２の孔５７の近傍では、第１の実施形態の第１の孔５５Ａ及び第２の孔５７Ａの近傍での延設状態と同様に、延設されている。すなわち、内視鏡挿入管路３７では、線状部５１は、第１の孔５５まで基端方向に向かって延設されている。そして、第１の孔５５において内視鏡挿入管路３７からマルチルーメンチューブ２１の外部に、線状部５１が延出される。そして、マルチルーメンチューブ２１の外周部において、線状部５１が、第１の孔５５から第２の孔５７まで先端方向に向かって延設される。そして、第２の孔５７において、マルチルーメンチューブ２１の外部から内視鏡挿入管路３７に、線状部５１が挿入される。そして、内視鏡挿入管路３７において、第２の孔５７から基端方向に向かって、線状部５１が延設される。このため、第１の孔５５と第２の孔５７との間に、線状部５１によってループ状部５９が形成されている。

また、本変形例では、線状部５１は、第３の孔８１の近傍において、第２の実施形態の孔８１Ａの近傍での延設状態と同様に、延設されている。すなわち、線状部５１は、第３の孔８１において内視鏡挿入管路３７から外部延出部８３がマルチルーメンチューブ２１の外部に延出され、第３の孔８１においてマルチルーメンチューブ２１の外部から管路挿入部８５が内視鏡挿入管路３７に挿入される。そして、外部延出部８３と管路挿入部８５との間では、線状部５１の周方向延設部８６がマルチルーメンチューブ２１の周方向（長手軸回り方向）に延設されている。本変形例でも、第１の実施形態及び第２の実施形態と同様に、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第３の実施形態）
次に、本発明の第３の実施形態について、図２１を参照して説明する。第３の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２１は、本実施形態の内視鏡洗浄シース３の構成を示す図である。図２１に示すように、本実施形態でも、内視鏡洗浄シース３には、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１、先端側固定部２２、及び、基端側固定部２３が設けられている。そして、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１で先端側固定部２２に先端が固定され、基端側接続位置Ｐ２で基端側固定部２３に基端が固定されている。ただし、本実施形態では、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２までマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設されている。

本実施形態でも第１の実施形態と同様に、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。また、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向（図２１の矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向）からずれた角度位置に、位置している。

本実施形態でも、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向についての引張りによってマルチルーメンチューブ２１が伸長し難くなり、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損が有効に防止される。

また、本実施形態では、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２までマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設されている。したがって、線状部５１を設けた場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第３の実施形態の変形例）
なお、第１０の変形例として図２２に示すように、線状部５１が、マルチルーメンチューブ２１の外周部に、長手軸Ｃに平行な方向について螺旋状に、延設されてもよい。すなわち、線状部５１は、長手軸Ｃに平行な方向について螺旋状に延設される螺旋部７１を備える。本変形例でも、第２の実施形態同様に、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２までマルチルーメンチューブ２１の外周部に延設されている。

本変形例では、線状部５１が螺旋状に延設されるため、湾曲部９の湾曲動作に追従してマルチルーメンチューブ２１が湾曲した状態で、線状部５１も湾曲部９の湾曲動作に追従し易くなる。したがって、湾曲部９の湾曲性がさらに向上する。

（第４の実施形態）
次に、本発明の第４の実施形態について、図２３を参照して説明する。第４の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２３は、本実施形態の内視鏡洗浄シース３のマルチルーメンチューブ２１の内部構成を示す図である。本実施形態でも、内視鏡洗浄シース３には、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１、先端側固定部２２、及び、基端側固定部２３が設けられている。そして、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１で先端側固定部２２に先端が固定され、基端側接続位置Ｐ２で基端側固定部２３に基端が固定されている。また、図２３に示すように、マルチルーメンチューブ２１には、内視鏡挿入管路３７、送気管路４２、及び、送水管路４３が規定されている。そして、流体管路である送気管路４２及び送水管路４３は、内視鏡挿入管路３７から分離されている。ただし、本実施形態では、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで送気管路４２に延設されている。

本実施形態でも第１の実施形態と同様に、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。また、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向（図２３の矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向）からずれた角度位置に、位置している。

本実施形態でも、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向についての引張りによってマルチルーメンチューブ２１が伸長し難くなり、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損が有効に防止される。

また、本実施形態では、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで送気管路４２に延設されている。したがって、線状部５１を設けた場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第４の実施形態の変形例）
なお、第４の実施形態では線状部５１は送気管路４２に延設されているが、ある変形例では、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで線状部５１が送水管路４３に延設されてもよい。また、別のある変形例では、２つの線状部５１が設けられ、一方の線状部５１が送気管路４２に延設され、他方の線状部５１が送水管路４３に延設されてもよい。

第３の実施形態及びその変形例では、内視鏡挿入管路３７から分離された流体管路（４２，４３）が、規定されている。そして、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで流体管路（４２，４３）に、延設されている。これにより、線状部５１を設けた場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第５の実施形態）
次に、本発明の第５の実施形態について、図２４を参照して説明する。第５の実施形態は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２４は、本実施形態の内視鏡洗浄シース３のマルチルーメンチューブ２１の内部構成を示す図である。本実施形態でも、内視鏡洗浄シース３には、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１、先端側固定部２２、及び、基端側固定部２３が設けられている。そして、線状部５１は、先端側接続位置Ｐ１で先端側固定部２２に先端が固定され、基端側接続位置Ｐ２で基端側固定部２３に基端が固定されている。また、図２４に示すように、マルチルーメンチューブ２１には、内視鏡挿入管路３７、送気管路４２、及び、送水管路４３が規定されている。そして、流体管路である送気管路４２及び送水管路４３は、内視鏡挿入管路３７から分離されている。ただし、本実施形態では、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１に、内視鏡挿入管路３７及び流体管路（送気管路４２及び送水管路４３）から分離された状態で、分離管路７２が分離管路規定部７３によって規定されている。そして、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで分離管路７２に延設されている。

本実施形態でも第１の実施形態と同様に、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間の線状部５１の線芯軸Ｌに沿った線寸法Ｓ１は、先端側接続位置Ｐ１と基端側接続位置Ｐ２との間での長手軸Ｃに沿った軸平行寸法Ｓ２より、大きくなる。また、線状部５１は、長手軸回り方向について、内視鏡２の湾曲部９の湾曲方向（図２４の矢印Ｂ１の方向及び矢印Ｂ２の方向）からずれた角度位置に、位置している。

本実施形態でも、線状部５１を設けることにより、長手軸Ｃに平行な方向についてのマルチルーメンチューブ２１の引張り強度も高くなる。したがって、長手軸Ｃに平行な方向についての引張りによってマルチルーメンチューブ２１が伸長し難くなり、長手軸Ｃに平行な方向への引張りによる内視鏡洗浄シース３の破損が有効に防止される。

また、本実施形態では、線状部５１は、内視鏡挿入管路３７を通過せず、先端側接続位置Ｐ１から基端側接続位置Ｐ２まで分離管路７２に延設されている。したがって、線状部５１を設けた場合でも、挿入部５の内視鏡挿入管路３７への挿入性が確保される。

（第１の参照例）
次に、内視鏡洗浄シース３の第１の参照例について、図２５乃至図２８を参照して説明する。第１の参照例は、第１の実施形態の構成を次の通り変形したものである。なお、第１の実施形態と同一の部分については同一の符号を付して、その説明は省略する。

図２５は、本参照例の内視鏡洗浄シース３の構成を示す図である。本参照例でも、内視鏡洗浄シース３には、シース本体であるマルチルーメンチューブ２１、先端側固定部２２及び基端側固定部２３が設けられている。そして、マルチルーメンチューブ２１には、挿入管路規定部３６によって内視鏡挿入管路３７が長手軸Ｃに沿って規定されている。なお、本参照例では、線状部５１は、設けられていない。

図２６は、図２５の２６−２６線断面図である。図２６に示すように、本参照例でも第１の実施形態と同様に、送気管路４２及び送水管路４３が、流体管路規定部４１によって規定されている。また、マルチルーメンチューブ２１は、シリコーンから押出し成形（extrusion molding）によって形成され、可撓性を有する。押出し成形によって形成されるため、マルチルーメンチューブ２１では、図２５に示すように、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、長手軸Ｃに垂直な断面が同一形状となる。このため、内視鏡挿入管路３７は、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、長手軸Ｃに垂直な断面が同一形状となる。すなわち、挿入管路規定部３６は、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、内視鏡挿入管路３７の径寸法を第１の径寸法Ｄ１に規定している。

図２７は、図２５の２７−２７線断面図である。図２５及び図２７に示すように、本参照例でも第１の実施形態と同様に、先端側固定部２２に、合流部４７及び流体出射部であるノズル４８が設けられている。先端側固定部２２は、ポリスルホン（polysulfone）等のマルチルーメンチューブ２１より硬い材料から形成されている。

本参照例では、中継管路規定部９１によって、先端側固定部２２に中継管路９２が規定されている。中継管路９２の基端は、内視鏡挿入管路３７の先端と連通している。先端固定部２２には、先端側開口部３８が設けられている。中継管路９２の先端は、先端側開口部３８で、先端側固定部２２の外部に対して開口している。したがって、先端側開口部３８は、中継管路９２を介して、内視鏡挿入管路３７に連通している。

中継管路規定部９１は、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、中継管路９２の径寸法を第２の径寸法Ｄ２に規定している。第２の径寸法Ｄ２は、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より、小さい。このため、挿入管路規定部３６と中継管路規定部９１との間には、段差部９３が形成されている。図２８は、本参照例の内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態での内視鏡２の先端部及び内視鏡洗浄シース３の先端部の構成を示す図である。図２８に示すように、中継管路９２の第２の径寸法Ｄ２は、挿入部５の外径寸法Ｄ０より大きい。ただし、第２の寸法Ｄ２と挿入部５の外径寸法Ｄ０との差は、０．１ｍｍ以下である。このため、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間は、ほとんど隙間がない状態となる。

また、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、挿入部５の湾曲部９は、中継管路９２の基端（すなわち、中継管路規定部９１の基端）より基端方向側に位置している。したがって、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、湾曲部９は、可撓性を有するマルチルーメンチューブ２１の内部に設けられる内視鏡挿入管路３７に、位置している。また、先端側固定部２２の中継管路規定部９１には、シリコーンオイル、シリコーンコート等の撥水コーティング９５が、薄くコーティングされている。

前記特許文献１及び前記特許文献２のそれぞれの内視鏡洗浄シースでは、シース本体であるマルチルーメンチューブの先端面に先端側開口部が設けられている。そして、内視鏡挿入管路の先端が、先端側開口部で、先端側固定部材の外部に対して直接的に開口している。このような構成の場合、内視鏡洗浄シースを内視鏡に取付けた状態において、内視鏡挿入管路を規定する挿入管路規定部と挿入部の外周部との間の隙間に、先端開口部から水が流入し易い。このため、挿入管路規定部と挿入部の外周部との間の隙間に、水が溜まり易い。挿入管路規定部と挿入部の外周部との間の隙間に水が溜まった状態で観察窓を通して観察を行った場合、挿入管路規定部と挿入部の外周部との間の隙間から挿入部の先端面に水が流出する可能性がある。挿入部の先端面に水が流出することにより、観察窓に水が付着し、被写体の観察性能が低下してしまう。

マルチルーメンチューブにおいて内視鏡挿入管路の径寸法を小さくすることにより、挿入管路規定部と挿入部の外周部との間の隙間は、小さくなる。しかし、シース本体であるマルチルーメンチューブは、押出し成形によって形成されるため、長手軸に平行な方向について全長に渡って長手軸に垂直な断面が同一形状となる。このため、内視鏡挿入管路の径寸法を小さくする場合には、長手軸に平行な方向について全長に渡って内視鏡挿入管路の径寸法を小さくする必要がある。また、一般に、マルチルーメンチューブは可撓性を有する材料から形成されている。全長に渡って径寸法が小さい内視鏡挿入管路が可撓性を有するマルチルーメンチューブに形成される場合、挿入部の内視鏡挿入管路での移動において、挿入部の外周部と挿入管路規定部との間の摩擦抵抗が大きくなる。このため、内視鏡挿入管路への挿入部の挿入性及び内視鏡挿入管路からの挿入部の抜脱性が低下してしまう。すなわち、内視鏡挿入管路での挿入部の移動性が低下してしまう。

そこで、本参照例では、後述するようにして、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間に水が溜まり難く、内視鏡挿入管路３７での挿入部５の移動性が確保される内視鏡洗浄シース３及び内視鏡装置１を提供する。すなわち、本参照例では、先端側固定部２２に、内視鏡挿入管路３７の先端に基端が連通する中継管路９２が、規定されている。そして、中継管路９２の先端は、先端側固定部２２の外部に対して開口している。中継管路９２では、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。中継管路９２の第２の径方向寸法Ｄ２が小さいため、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付けた状態において、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が、小さくなる。このため、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。したがって、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

また、本参照例では、挿入部５の外径寸法Ｄ０と第２の径寸法Ｄ２との差が０．１ｍｍ以下である。このため、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水がさらに通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、さらに有効に防止される。

また、本参照例では、中継管路規定部９１に撥水コーティング９５がコーティングされている。このため、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水がさらに通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、さらに有効に防止される。

前述のように、本参照例では、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が防止されるため、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。このため、観察窓を通して観察を行う場合に、観察窓への水の付着が防止され、被写体の観察性能が確保される。

また、可撓性を有するマルチルーメンチューブ２１に設けられる内視鏡挿入管路３７では、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って、径寸法が、第２の径寸法Ｄ２より大きい第１の径寸法Ｄ１となる。このため、挿入部５の内視鏡挿入管路３７での移動において、挿入部５の外周部と挿入管路規定部３６との間の摩擦抵抗が大きくならない。このため、内視鏡挿入管路３７への挿入部５の挿入性及び内視鏡挿入管路３７からの挿入部５の抜脱性が、確保される。すなわち、内視鏡挿入管路３７での挿入部５の移動性が、確保される。

また、先端側固定部２２に設けられる中継管路６２では、径寸法が、第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。このため、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間は、小さくなる。ただし、先端側固定部２２は、硬質な材料から形成されている。このため、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が小さい場合でも、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の摩擦抵抗が大きくならない。したがって、中継管路９２への挿入部５の挿入性及び中継管路９２からの挿入部５の抜脱性が、確保される。すなわち、中継管路９２での挿入部５の移動性が、確保される。

内視鏡挿入管路３７及び中継管路９２での挿入部５の移動性が確保されるため、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付け、及び、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しが、容易に行われる。また、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付け、及び、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しにおいて、挿入部５の移動の大部分は、径寸法の大きい内視鏡挿入管路３７での移動である。このため、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付け、及び、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しにおいて、径寸法の小さい中継管路９２を挿入部５が移動する距離は、小さい。したがって、内視鏡２への内視鏡洗浄シース３の取付け、及び、内視鏡２からの内視鏡洗浄シース３の取外しが、さらに容易に行われる。

また、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、挿入部５の湾曲部９は、中継管路９２の基端より基端方向側に位置している。すなわち、内視鏡２に内視鏡洗浄シース３が取付けられた状態では、湾曲部９は、可撓性を有するマルチルーメンチューブ２１の内部に位置している。このため、湾曲部９の湾曲動作に追従して、マルチルーメンチューブ２１が湾曲する。したがって、内視鏡洗浄シース３による湾曲部９の湾曲動作への影響が、小さくなる。

（その他の参照例）
なお、第１の参照例では、長手軸Ｃに平行な方向について全長に渡って中継管路９２の径寸法が第２の径寸法Ｄ２となるが、これに限るものではない。例えば、第２の参照例として図２９に示すように、中継管路規定部９１に、先端方向から基端方向に向かうにつれて径寸法が小さくなるテーパ面１０１が、設けられてもよい。本参照例では、テーパ面１０１の基端で、中継管路９２の径寸法が、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。このため、テーパ面１０１の基端では、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付けた状態において、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が、小さくなる。これにより、テーパ面１０１の基端において挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。したがって、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

また、例えば第３の参照例として図３０に示すように、中継管路規定部９１に、基端方向から先端方向に向かうにつれて径寸法が小さくなるテーパ面１０３が、設けられてもよい。本参照例では、テーパ面１０３の先端で、中継管路９２の径寸法が、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。このため、テーパ面１０１の先端では、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付けた状態において、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が、小さくなる。これにより、テーパ面１０１の先端において挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。したがって、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

また、例えば第４の参照例として図３１に示すように、中継管路規定部９１に、内周方向に向かって突出する突出部１０５が、設けられてもよい。突出部１０５は、長手軸Ｃに平行な断面において、円弧状に形成されている。本参照例では、突出部１０５の突出端で、中継管路９２の径寸法が、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。このため、突出部１０５の突出端では、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付けた状態において、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が、小さくなる。これにより、突出部１０５の突出端において挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。したがって、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

また、例えば第５の参照例として図３２に示すように、中継管路規定部９１に、複数の凸部１０７及び複数の凹部１０９が、長手軸Ｃに平行な方向について交互に並設されてもよい。本参照例では、それぞれの凸部１０７で、中継管路９２の径寸法が、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さい第２の径寸法Ｄ２となる。このため、それぞれの凸部１０７では、内視鏡洗浄シース３を内視鏡２に取付けた状態において、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間が、小さくなる。これにより、それぞれの凸部１０７において挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。したがって、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

第１の参照例乃至第５の参照例では、中継管路規定部９１は、内視鏡挿入管路３７の第１の径寸法Ｄ１より小さく、かつ、挿入部５の外径寸法Ｄ０より大きい第２の径寸法Ｄ２に、中継管路９２の少なくとも一部の径寸法を規定している。このような構成にすることにより、挿入部５の外周部と中継管路規定部９１との間の隙間を水が通過し難くなり、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間への先端側開口部３８からの水の流入が、有効に防止される。これにより、挿入管路規定部３６と挿入部５の外周部との間の隙間へ水が溜まり難くなる。

以上、本発明の実施形態及び変形例について説明したが、本発明は前述の実施形態及び変形例に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々の変形ができることは勿論である。

Claims (17)

1. 長手軸に沿って延設される挿入部を備え、前記挿入部の先端部に観察窓が設けられる内視鏡に取付けられる内視鏡洗浄シースであって、
   前記内視鏡の前記挿入部を挿入可能な内視鏡挿入管路を前記長手軸に沿って規定する挿入管路規定部と、基端方向から先端方向へ流体を送ることが可能な流体管路を規定する流体管路規定部と、を備えるシース本体と、
   前記シース本体の先端部に固定される先端側固定部であって、前記内視鏡に取付けられた状態において、前記流体管路を通った前記流体を前記内視鏡の前記観察窓に向かって出射可能な流体出射部を備える先端側固定部と、
   前記シース本体の基端部に固定される基端側固定部と、
   先端側接続位置で先端が前記先端側固定部に固定され、基端側接続位置で基端が前記基端側固定部に固定される線状部であって、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間で線芯軸に沿って延設され、前記長手軸に平行な方向についての引張り強度が前記シース本体より高い線状部と、
   を具備する内視鏡洗浄シース。
2. 前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間での前記線状部の前記線芯軸に沿った線寸法は、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間での前記長手軸に沿った軸平行寸法より大きい、請求項１の内視鏡洗浄シース。
3. 前記シース本体は、前記内視鏡挿入管路と前記シース本体の外部との間を連通させる第１の孔を規定する第１の孔規定部と、前記内視鏡挿入管路と前記シース本体の前記外部との間を連通させる第２の孔を、前記第１の孔とは別個に規定する第２の孔規定部と、を備え、
   前記線状部は、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間において前記内視鏡挿入管路を通って延設され、前記第１の孔において前記内視鏡挿入管路から前記シース本体の前記外部に延出されるとともに、前記第２の孔において前記シース本体の前記外部から前記内視鏡挿入管路に挿入される、
   請求項２の内視鏡洗浄シース。
4. 前記長手軸に平行な方向について前記第１の孔及び前記第２の孔は、互いに対して離間し、
   前記線状部は、前記第１の孔と前記第２の孔との間に形成されるループ状部を備える、 請求項３の内視鏡洗浄シース。
5. 前記第１の孔は、第２の孔より前記基端方向側に位置し、
   前記線状部は、前記内視鏡挿入管路において前記第１の孔まで前記基端方向に向かって延設され、前記第１の孔及び前記第２の孔を通って、前記内視鏡挿入管路において前記第２の孔から前記基端方向に向かって延設される、
   請求項４の内視鏡洗浄シース。
6. 前記線状部は、前記内視鏡挿入管路から前記第１の孔及び前記第２の孔を通り、再び前記第１の孔を通って前記シース本体の前記外部に延出される、請求項４の内視鏡洗浄シース。
7. 前記シース本体は、前記内視鏡挿入管路と前記シース本体の外部との間を連通させる孔を規定する孔規定部を備え、
   前記線状部は、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間において前記内視鏡挿入管路を通って延設され、
   前記線状部は、前記孔において前記内視鏡挿入管路から前記シース本体の前記外部に延出される外部延出部と、前記孔において前記シース本体の前記外部から前記内視鏡挿入管路に挿入される管路挿入部と、前記外部延出部と前記管路挿入部との間で前記シース本体の周方向に延設される周方向延設部と、を備える、
   請求項２の内視鏡洗浄シース。
8. 前記線状部は、前記孔において前記外部延出部が前記管路挿入部に引掛かっている、請求項７の内視鏡洗浄シース。
9. 前記線状部は、前記先端側接続位置から前記基端側接続位置まで前記シース本体の外周部に延設される、請求項２の内視鏡洗浄シース。
10. 前記線状部は、前記長手軸に平行な方向について螺旋状に延設される螺旋部を備える、請求項９の内視鏡洗浄シース。
11. 前記流体管路は、前記流体管路規定部及び前記挿入管路規定部によって、前記内視鏡挿入管路から分離され、
    前記線状部は、前記先端側接続位置から前記基端側接続位置まで前記流体管路に延設される、
    請求項２の内視鏡洗浄シース。
12. 前記シース本体は、前記内視鏡挿入管路及び前記流体管路から分離された状態で分離管路を規定する分離管路規定部を備え、
    前記線状部は、前記先端側接続位置から前記基端側接続位置まで前記分離管路に延設される、
    請求項２の内視鏡洗浄シース。
13. 前記流体出射部は、前記長手軸に垂直な第１の垂直方向から前記第１の垂直方向とは反対方向である第２の垂直方向に向かって前記流体を出射するとともに、前記第２の垂直方向側の端に位置する出射口から前記流体を出射し、
    前記線状部の前記先端側接続位置は、前記出射口より前記第２の垂直方向側に位置する、
    請求項１の内視鏡洗浄シース。
14. 請求項１の前記内視鏡洗浄シースと、
    前記長手軸に沿って延設され、前記シース本体の前記内視鏡挿入管路に挿入される前記挿入部を備え、前記内視鏡洗浄シースが取付けられる前記内視鏡であって、前記挿入部は前記先端部に前記観察窓を備える前記内視鏡と、
    を具備する内視鏡装置。
15. 前記挿入部は、前記長手軸に垂直な湾曲方向に湾曲可能な湾曲部を備え、
    前記シース本体は、前記湾曲部の湾曲動作に追従して湾曲可能であり、
    前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間での前記線状部の前記線芯軸に沿った線寸法は、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間での前記長手軸に沿った軸平行寸法より大きい、請求項１４の内視鏡装置。
16. 前記シース本体は、前記内視鏡挿入管路と前記シース本体の外部との間を連通させる第１の孔を規定する第１の孔規定部と、前記内視鏡挿入管路と前記シース本体の前記外部との間を連通させる第２の孔を、前記第１の孔とは別個に規定する第２の孔規定部と、を備え、
    前記線状部は、前記先端側接続位置と前記基端側接続位置との間において前記内視鏡挿入管路を通って延設され、前記第１の孔において前記内視鏡挿入管路から前記シース本体の前記外部に延出されるとともに、前記第２の孔において前記シース本体の前記外部から前記内視鏡挿入管路に挿入される、
    請求項１５の内視鏡装置。
17. 前記線状部は、長手軸回り方向について、前記湾曲部の前記湾曲方向からずれた角度位置に位置している、請求項１５の内視鏡装置。

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