JP5113742B2 - 多重化ｒｆｉｄ質問機パネルを備える投薬安全システム - Google Patents

Description

本発明は、一般的にはプログラム医療装置に関し、更に詳しくは患者に注入すべき薬剤を自動的に確認するためのシステムおよび方法に関する。

医者およびその他の医療関係者は、患者の種々の医学的に面倒な問題を治療するために静脈（“ＩＶ”）注入療法を適用する。ＩＶ注入療法は、典型的には袋、瓶、またはその他の容器のような、流体供給源から、流体投与セット（“ＩＶセット”）の管、または導管を介して患者の血管に挿入したカニューレに、薬剤または栄養素のような、医療流体を注入することを伴う。典型的保健施設では、医者が特定の患者に対する投薬指示を書込む。この指示は、単純な処方箋として扱うか、または医師オーダエントリ（“ＰＯＥ”）システムのような、自動化システムに入力してもよい。この処方箋またはＰＯＥシステムからの電子処方を薬局へ送り、そこでこの指示を調合する。典型的に、処方された薬剤は、薬剤師が調製し、薬局で袋または瓶に詰める。薬剤師の監督の下で、この袋の中身をこの袋に貼付けた紙ラベルの本文で識別する。このラベルは、袋の中身を、例えば、バーコード、磁気装置のような他の手段によって、またはＲＦＩＤタグのような無線周波（ＲＦ）信号対話型装置を使って識別してもよい。調製した薬剤は、次にナースステーションへ届けて後で患者に投与する。

安全上の理由からおよび最適な結果を得るために、この医療用流体は、屡々医者が処方した通りの正確な量でおよび注入ポンプ使って管理した様式で投与する。注入ポンプは、流体投与セットからこの流体を変位することによって流体を流体供給源から管を通して患者に押込むように作動する。この注入ポンプは、看護士またはその他の医療関係者のような操作員が医者の処方した通りの薬剤投与を行うような作動パラメータでプログラムする。その様な作動またはポンピングパラメータは、薬剤および患者特有である。即ち、これらのポンピングパラメータは、処方した特定の薬剤およびそれらが意図する特定の患者に基づいて選択する。処方した薬剤を正しい患者とおよび適正にプログラムしたポンプと一致させるのは看護士の責任である。

保健施設は、看護不足の時代に安全な投薬システムを提供することに関心を持ち、上質の患者管理に絶えず努力する。患者が間違った薬剤を受けまたは正しい薬剤を間違った時間に若しくは間違った用量で受ける場合のような、医療過誤は、全ての保健施設に重大な関心事である。薬剤投与で、主眼は、典型的に次の五つの“正しさ”：即ち、正しい患者、正しい薬、正しい経路、および正しい時間に向けられる。看護士は、これらの“正しさ”を全て達成することを保証することを目指す。医療過誤の減少を追求するシステムおよび方法もこれらの五つの正しさを考慮に入れるべきである。

薬剤注入ポンプは、数年に亘って非常に進歩し、より正確な注入制御を可能にして患者のために遙かに良い治療に帰結する。医者は、患者のために処方した投与量および注入速度を注入ポンプによって患者に正確に届けられることが保証される。この投薬は、細切れに行ってもよく、または本質的に連続的レートで与えてもよい。注入ポンプ療法は、厳密に決めたレベルで正確な、計量した用量を届けるために電子的に制御し、それによって患者に有利に薬剤を徐々に注入してもよい。この様にして、この注入ポンプは、連続時間制で作動することによって所望の化学的均衡を正確に維持する自然の過程を模擬することができる。しかし、正しい薬剤を正しいポンプと組合わせると言う引続く心配が残る。

ある製造業者は、正しい薬剤が正しいポンプを通して正しい患者へ行く機会を増やそうと注入システムを自動的にプログラムすることによって静脈投薬過誤の危険を減らすように設計したバーコードシステムを創っている。その様なシステムは、プログラミング指示を自動的に読んでこれらの指示に従ってポンプを自動的にプログラムするシステムを提供することによって、臨床医がポンプを不当にプリグラムすることによって生じる過誤のシナリオをなくすることを追求する。その様なシステムの幾つかは有意義な利益を提供できるが、他は臨床医が、
患者識別装置のバーコードの走査、
臨床医バッジのバーコードの走査、
注入システムのバーコードの走査、および
ＩＶ薬剤容器ラベルのバーコードの走査、
を時には複数回するためのかなりの努力を伴うことがある。

臨床バーコードシステムの目的を達成するが、より自動化され、複数バーコードの走査がそれほど必要ないシステムが望まれる。当業者は、注入を始めるために掛る時間を減らし、バーコードシステムの目的である安全機能も備えるシステムに対する必要性を認識している。残念ながら、バーコードシステムには適正に機能しているときでも機能しないときでもいくらかの技術が必要であり、臨床医が適当な医療装置に情報を手で入力しなければ成らず、タイプまたは入力ミスの危険を伴う。バーコードシステムが適正に機能しているときでも、特にバーコード・スキャナの走査ビームが広いとき、臨床医が走査したいラベルにきわめて接近している別の装置のラベルを間違って走査することがある。バーコードラベルが医療流体で濡れたとき、または何等かの理由で別様に不明瞭になったとき、それらは、時にはバーコード・スキャナで読めなくなり、するとその情報の手動入力を要し、不正確なデータ入力の危険を伴う。

多チャンネルポンプが関連する場合、多重流体導管の更なる問題がある。同じことは、単チャンネルポンプが関連するが、多くが互いにきわめて接近して取付けてある場合に起こり得る。

ある場合には、一人の患者が、時には四つ以上の、異なる薬剤について複数同時注入を処方され、それは全て異なってプログラムされる複数注入ポンプを要するかも知れない。その様な場合、各々患者に接続すべきそれ自体の流体導管を備える複数ＩＶ投与セットもあるかも知れない。複数注入導管が存在する場合、流体導管が間違った注入ポンプチャンネルにまたは間違った注入ポンプに取付けられて薬剤が不当なポンピングパラメータで届けられるかも知れないという心配がある。一例として、複数注入ポンプチャンネルが並んで位置する場合、流体注入管路または導管が間違ったポンプチャンネルに設置されるかも知れないという心配がある。より濃い注入ポンプ環境が存在する場合、正しい医療流体導管が正しいポンプまたは“チャンネル”に取付けてあることを確認することが重要である。全てのポンプチャンネル用流体源をこれらのポンプチャンネルの直ぐ上に吊下げるかも知れず、そうすれば流体投与セットの導管が絡み合うようになり、それでそのポンプの特定のチャンネルのための正しい導管を選択することをより困難にする。

従来の試みは、正しい薬剤を正しいポンプを通して正しい患者に投与することを確実にするために成された。一例では、薬剤および患者を識別するバーコード・ラベルを薬局で袋に付けた。看護士のような操作員がポンプを手動でプログラムしてから、このポンプに接続したバーコード・スキャナを使ってこの袋のバーコード・ラベルを読み、それがこのポンプにプログラムしたのと同じ薬剤を識別することを検証する。別の例では、サンコフ外の米国特許第５，０７８，６８３号がポンプを自動的にプログラムするためにバーコード・スキャナで読む、袋に付けるバーコード・ラベルを開示し、それでマニュアルプログラミングを完全に避ける。

前述の事項は、投薬過誤を避けるためにこの技術にかなりの進歩をもたらし、その様な投薬過誤の可能性を減らしたが、間違った袋がポンプまたはポンプチャンネルに取付けられるようになるかも知れないという幾らかの危険が未だ存在する。言い方を換えれば、袋が間違ったポンプまたはポンプチャンネルに接続されるようになるかも知れないという幾らかの危険が未だある。例えば、看護士は多分正しい袋のバーコード・ラベルを走査するだろうが、気が散ってこの袋に接続した投薬セットの導管を間違ったポンプチャンネルに取付けるようになる。たとえ看護士の気が散らなくても、複数流体注入の種々の流体導管は、互いに区別するのが困難で、特に流体導管が互いにもつれた場合、正しい袋に関連する流体導管を追跡することが厄介になるかも知れない。その様な場合、看護士は、正しい流体供給源を識別した後でも、不用意に間違った流体導管をこのポンプに設置するように選択するかも知れない。

従って、当業者は、正しい流体を正しいポンピングパラメータで患者に注入することをより正確に保証するためのシステムおよび方法に対する必要性が未だ存在することを認識している。更に、当業者は、流体を正しいポンピングパラメータに従って患者に注入するように、正しい流体源を正しい注入ポンプまたはポンプチャンネルに接続することをより信頼性高く決められるシステムおよび方法に対する必要性を認識している。その上、当業者は、臨床医に複数バーコードの走査で重い負担を掛けずに臨床バーコードシステムの目的を達成するシステムに対する必要性を認識している。臨床医がセットアップを検証するだけで、次に注入を始めるためにスタートボタンを押せばよい、自動注入セットアップを提供するより自動化したシステムに対する必要性も認識されている。手動でラベルを走査するまたは手動で情報を入力する必要がないが、それでも信頼性が高く且つ使用するコスト効果の高い、正確な医療情報を正しい装置に提供することに対する必要性が認識されている。本発明は、これらの必要性およびその他を満足する。

簡単におよび一般的な言葉で言えば、本発明は、薬剤送出装置の上にあるパネルで薬剤容器から無線で、非光学的に、投薬情報およびポンピングパラメータを読むための、および正しい送出装置に正しい薬剤が取付けてあることを検証するためのシステムおよび方法を指向する。

一態様では、薬剤容器にある情報装置から薬剤送出情報を読取り且つその薬剤送出情報を薬剤送出装置へ提供するための投薬安全システムであって、この情報装置のある薬剤容器が取付けてあるパネル、この薬剤容器に接続してあり、この容器の薬剤をこの薬剤送出装置へ導くように構成してある導管、このパネルに位置し、この情報装置を無線で読んでこの情報装置に含まれる情報を表す情報信号を出すように構成してある読取り器、およびこの薬剤送出装置に位置し、この情報信号を受けてこの薬剤送出装置をこの情報信号に従って設定するように構成してある制御装置を含むシステムが提供される。詳細な態様では、この情報装置が患者識別情報および注入ポンプをプログラムするパラメータを含み、並びにこの制御装置が更にこの患者識別情報をこの薬剤送出装置が関連付けてある患者からの情報と比較し、およびこの薬剤送出装置をこのポンプをプログラムするパラメータで自動的にプログラムするようになっている。別の詳細な態様では、この制御装置が情報信号を無線で受けるように構成してあり、および一態様では、この無線読取り器がこの薬剤容器の上のこの情報装置を読むＲＦＩＤ質問機を含む。

この発明によるその上更なる態様では、このパネルが、各々それぞれの容器の薬剤をこの薬剤送出装置へ導くように構成してある導管を有し、および薬剤送出情報および患者識別情報を備える情報装置を有する、複数の薬剤容器を取付けられる複数位置、並びにこのパネルに取付けてある各情報装置に含まれる情報を読取るように、このパネルに位置する少なくとも一つの無線情報読取り器装置を含む。更に詳細な態様では、この投薬安全システムが、更に、この情報装置の各々に含まれる情報を表す多重化複数情報信号を提供する多重化装置を含む。別の態様では、この投薬安全システムが、このパネルに位置する複数の無線情報読取り器装置を含み、このパネルにそれぞれの読取り器装置に隣接して取付けてあるそれぞれの情報装置に含まれる情報を読取るようになっていて、この情報読取り器装置がＲＦＩＤ読取り器を含む。

他の更に詳細な態様では、この制御装置がこの容器の各々に対する患者識別情報をこのポンプに関連付けられている患者と比較し、もしこれらの識別が符合しなければ、この制御装置が警告を出す。このシステムは、更に、送出パラメータ検証システムを含み、そのシステムでこの情報装置から読取った送出パラメータをこの送出パラメータに対する許容範囲を有するデータベースと比較し、もしこの情報信号に含まれる送出パラメータがこの許容範囲外であれば、この検証システムが警告を出す。このデータベースのこの許容範囲は、ハード限界とソフト限界を含み、もしこの情報信号からの送出パラメータがこのハード限界を超えれば、この検証システムがこのポンプを作動しなくし、およびもしこの情報信号からの送出パラメータがこのソフト限界を超えるが、このハード限界に等しくも超えもしなければ、このポンプを作動しなくせずに警告を出す。別の詳細な態様では、この検証システムがこの制御装置内にありおよび別の態様では、この検証システムがこの制御装置から遠く離れた場所にある。

他の態様では、この投薬安全システムが、更に、患者の識別情報を無線で読取り且つこの患者識別情報をこの制御装置へ伝えるように構成した患者識別読取り器を含む。同様に備えるのは、臨床医の識別情報を無線で読取り且つこの臨床医識別情報をこの制御装置へ伝えるように構成した臨床医識別読取り器である。

別の態様では、この投薬安全システムが、更に、このパネルが取付けてあり且つこの薬剤送出装置および制御装置が取付けてあるＩＶ支柱、並びにこの制御装置に隣接してこの支柱に取付けてあり、この薬剤読取り器からの情報信号をこの制御装置へ導くように構成してある受信器を含む。

その上更なる態様では、このパネルは、更に、この容器が取付けてある位置にあってこの容器のこの薬剤へ振動を伝えるように構成した振動装置を含み、この薬剤送出装置は、この送出装置に取付けてあるこの導管の薬剤の中の振動を検出するように構成してあり且つ振動を検知したときこの制御装置へ振動信号を出すように構成してある振動センサを含み、およびこの制御装置は、更に、同じ薬剤容器のこの情報装置をこのパネルが読んだときそれがこの振動信号を受けなければ警告を出すように構成してある。詳細な態様では、この振動センサが、この送出装置の上流部分でこの導管に結合してあり且つこの導管のこの薬剤の中の圧力変化を電気信号に変換するようになっている圧力変換器を含む。

方法態様によれば、薬剤容器にある情報装置から薬剤送出情報を読取り且つその薬剤送出情報を薬剤送出装置へ提供するための投薬安全方法であって、この情報装置を有する薬剤容器をこの薬剤送出装置の上に配置したパネルに取付ける工程、このパネルに取付けてある読取り器でこの情報装置を無線で読取り、この情報装置に含まれる情報を表す情報信号を提供する工程、およびこの情報信号を受け、この薬剤送出システムをこの情報信号に従って設定する工程を含む方法が提供される。

更なる方法態様によれば、この情報装置が患者識別情報および注入ポンプをプログラムするパラメータを読取る工程、この情報装置からの患者識別情報をこの薬剤送出装置が関連付けてある患者からの情報と比較する工程、およびこの薬剤送出装置をこのポンプをプログラムするパラメータで自動的にプログラムする工程が提供される。更なる態様には、この情報信号を受け、この薬剤送出システムをこの情報信号に従って無線で設定する工程がある。この情報装置を無線で読取る工程は、ＲＦエネルギーで行う。

更に付加的詳細態様は、各々それぞれの情報装置を有する複数の情報容器をこのパネルに取付ける工程、およびこれらの情報装置の各々をこのパネルに取付けた少なくとも一つの読取り器によって無線で読取り、これらの情報装置の各々に含まれる情報を表す情報信号を提供する工程を含む。別の態様には、これらの情報装置の各々に含まれる情報を表す複数情報信号を多重化する工程がある。更に、この投薬安全方法は、この複数の情報の各々をこのパネルに取付けた複数の読取り器によって無線で読取りおよびこれらの情報装置の各々に含まれる情報を表す複数の情報信号を出す工程、並びにこれらの情報装置の各々に含まれる情報を表す複数情報信号を多重化する工程を含む。

更なる詳細方法態様では、この投薬安全方法が、更に、この容器の各々に対する患者識別情報をこのポンプに関連付けられている患者と比較する工程、およびもしこれらの識別が符合しなければ、警告を出す工程を含む。更に、この投薬安全方法は、この情報装置から読取ったこの送出パラメータをこの送出パラメータに対する許容範囲を有するデータベースと比較する工程、およびもしこの情報信号に含まれる送出パラメータがこの許容範囲外であれば、警告を出す工程を含む。更なる態様では、この比較工程が、更に、この情報装置から読取ったこの送出パラメータをハード限界とソフト限界のある許容範囲を有するデータベースと比較する工程、もしこの情報信号からの送出パラメータがこのハード限界を超えれば、このポンプを作動しなくする工程、およびもしこの情報信号からの送出パラメータがこのソフト限界を超えるが、このハード限界に等しくも超えもしなければ、警告を出してこのポンプを作動しなくしない工程を含む。一態様では、この比較工程をこの薬剤送出装置の制御装置で行い、および別の態様ではこの比較工程をこの薬剤送出装置から遠く離れた場所で行う。

この発明の他の態様および利点は、以下の詳細な説明および、例としてこの発明の特徴を図解する添付の図面から明白となろう。

さて、図面を更に詳しく参照すると、幾つかの図で類似の参照数字は類似または対応する要素を指し、図１に普通“コート掛け”と言う、静脈（“ＩＶ”）薬剤流体容器取付け支柱装置２０が示してある。この装置は、上端に複数のハンガ枝２４を備える垂直支柱２２を含み、そこから物品を吊下げられる。この場合、薬剤容器２６は、これらのハンガ枝から吊下げられ、その内容物は、重力または容積注入ポンプのような他の手段（図示せず）で患者に注入する。このポンプおよび患者は、この薬剤の袋より低い。このコート掛けを従来のシステムで使う際、薬剤容器にある情報装置２８を、この袋をコート掛けに吊す前か後にバーコード・スキャナで走査する。この走査要求が背景技術で議論した問題を生じさせることがある。例えば、広いビームを持つバーコード・スキャナは、事によるとそれが読むつもりのものでなく、別の容器のバーコードを読むことがある。

各流体容器２６は、この容器に含む薬剤を患者へ送るための導管３０またはＩＶ投薬セットを含む。この導管は、典型的には弾性のある管材料で作ってあり、流れクランプ、注入口、およびその長さに沿ってその一部として作ってある他の装置のような部品を有するかも知れない。それは、特にこの流体がこの容器から患者へ正確且つ確実に動くように注入ポンプの蠕動機構で作動するように設計した部分も有してもよい。四つの容器からぶら下がる四つの導管があることにも気付くだろう。各容器が異なる薬剤を有し、各々患者へ異なる量率での送出が必要かも知れないと言うことがありそうである。従って、正しい導管が正しいポンプまたは複数チャンネルポンプの正しいチャンネルに取付けてあることが確実であることが重要である。図１に示すような複数の導管は、間違った導管が間違ったポンプチャンネルに取付けられた場合に投薬過誤に成り得る。

さて、図２および３を参照すると、パネル４０がＩＶ支柱４２（図２）に取付けてあり、典型的にＩＶ注入容器をポンプシステムおよび患者（図示せず）の上に吊すために使った“コート掛け”２０（図１）の代りとして役立つ。このパネルは、一実施例で四つの部分４４Ａ、４４Ｂ、４４Ｃおよび４４Ｄを有し、その各々は吊手４６、ＲＦＩＤ読取り器４８、および振動装置５０または振動器を含む。ＲＦＩＤ読取り器は、ＲＦＩＤ質問機としても知られ、ＲＦＩＤタグを読取りまたは質問するために使う、少なくとも一つのアンテナを含む。その様なＲＦＩＤタグは、受動的でもよく、または書込み可能に、即ち、ＲＦＩＤ読取り器がそれらに伝えた新しいデータを記憶するように構成してあってもよい。ＲＦＩＤタグは、受動的であっても書込み可能であっても、薬剤容器に付けてもよい。一例として、薬剤容器に付けたＲＦＩＤタグは、この容器の中の薬剤に関する関連情報を有するだけでなく、患者氏名；患者位置；患者の体重、性別、年齢；薬剤；濃度；投与量率；および事によると他の情報も特定してもよい。ある場合、この薬剤容器に付けたＲＦＩＤタグは、このＲＦＩＤタグを読むことによって注入ポンプを自動的に完全に設定できるように、ポンピングまたは作動パラメータの全セットを含んでもよい。

図４で、ＩＶラベル２６は、実際ＲＦＩＤタグまたはラベル（応答機）５２が貼ってある。ある実施例では、保健施設の薬局がＲＦＩＤタグを用意し、容器に貼付ける。このＲＦＩＤタグを用意し、貼付ける他の方法も可能である。このＲＦＩＤタグの用意は、上に議論したように、それを必要な情報でプログラムすることを伴う。ある実施例では、薬局が既に特定の場所で容器に付けたＲＦＩＤタグのある空の容器を受取るかも知れず、そうすればパネル４０のＲＦＩＤ読取り器は非常に低出力でよく、この特定の場所で容器に付けてあるＲＦＩＤタグを期待できる。この実施例では、ＲＦＩＤ読取り器が不用意に近隣の袋のＲＦＩＤタグを読取る機会がなくなる。容器に適当な薬剤を詰める前か、一旦詰めてから、この容器のＲＦＩＤタグを正しい情報でプログラムして患者位置へ出荷してもよい。薬局がこの容器のＲＦＩＤタグをプログラムしてもよく、または別の実体がこのプログラミングを行ってもよい。

臨床医がプログラムしたＲＦＩＤタグの付いたこれらのＩＶ袋２６の一つをパネル４０に掛けると、このパネルのＲＦＩＤ読取り器４８は、このＲＦＩＤタグを読取ることができ、それに含まれる情報を得る。これは、次にこの薬剤容器２６の目標ＲＦＩＤタグに近接して位置し且つこのＲＦＩＤ読取り器が近隣の目標でないタグを不用意に読取る機会をなくするように読取り範囲が限られたＲＦＩＤ読取り器に関係する。複数のＩＶ溶液を掛けるための、複数のＲＦＩＤ読取り器を備えるパネルを使うことは、不用意に違うタグを読取るかも知れず且ついずれにしても、時間と臨床医の手による労力を要するハンドスキャナを使わずに、それらのＲＦＩＤラベルまたはタグを読取る方策を必要とする。このパネル手法は、注入用多チャンネル薬剤送出装置または注入システム５４の正しいチャンネルを識別し、それによって注入導管の入換え過誤をなくする能力も必要とする。

ＲＦＩＤ読取り器および振動装置は、作動する動力を要する。幸いにも。新しい装置は、作動効率の向上のために遙かに少ない動力しか要しない。何れの場合も、ＲＦＩＤ読取り器は、薬剤容器のＲＦＩＤタグを識別して首尾よくそのタグにある情報を得るに十分な動力を要し、振動装置は、十分な強度を有する薬剤に伝えて注入ポンプ５２の上流圧力センサに達するに十分な動力を要する。この上流圧力センサは、この振動装置から下流にあり、注入ポンプのポンプ機構から上流に位置するのでそう呼ばれている。その様な動力を提供するために、種々の可能性がある。パネル４０それ自体をある方法で動力源に接続してもよく、または装置４８および５０が自己動力型でもよい。これは、事によると幾つかの方法で達成でき、その幾つかは：
１．パネルが注入ポンプまたは注入ポンプの制御装置５８の差込みプラグと配線接続していてもよい。
２．ブルートゥース技術を使ってもよい。注入ポンプ５６の制御装置５８がブルートゥース通信によってパネル４０と通信できる。
３．制御装置５８に近接してＩＶ支柱４２に取付けた受動的受信器７０がこの制御装置からパネル４０へ送った無線信号を伝えることができる。この信号は、ＩＶ支柱の金属を介しまたは配線接続を介して伝えることができる。
４．直接接続。制御装置５８の中の送信器（質問機）７２がＩＶ支柱４２を導管として使ってパネル４０へ信号を送れる。しかし、これは信号を多重化する可能性をなくするかも知れない。

パネル４０動力に異なるオプションが存在する。一例では、全パネルおよびその部品全てをこのパネル内にある電池または電池の組（図示せず）で動かしてもよい。この電池は、全てのＲＦＩＤ読取り器４８および振動装置５０を動かし、容易に交換可能である。更に詳細な態様で、このパネルは、電池強度または“残存寿命”指示器（図示せず）を含んでもよい。更に進歩した版で、この電池指示器は、その残りの“実行時間”を表示してもよい。別の実施例では、このＲＦＩＤ読取り器が容易に交換可能であり且つそれ自体の内部電源を持つように、このパネルに取付けてある。この場合、一つのＲＦＩＤ読取り器の電池が切れても、全パネルが非作動にはならない。振動装置も同様に容易に交換可能であるように取付けてもよく、且つそれ自体の内蔵または内部電源を持ってもよい。一つの振動装置の電池が切れても、このパネルは、有効電池のある三つの他の振動装置で未だ作動を続けるかも知れない。

好適なシステムは、制御装置５８にＲＦＩＤ読取り器アンテナ７２を、または注入装置５６に制御装置ＲＦＩＤ読取り器アンテナ７２の近くに位置する支柱４２上に受動的アンテナ７０を設けることである。この制御装置ＲＦＩＤ読取り器は、この受動的支柱アンテナに信号を提供するだけでなく、パネルＲＦＩＤ読取り器がこれらの容器のＲＦＩＤタグを読取れるように、パネルＲＦＩＤ読取り器が取付けられた薬剤容器に作動するために必要な電力も供給する。この制御装置ＲＦＩＤアンテナも全てのパネルＲＦＩＤ読取り器および振動装置を動かすためにこの受動的アンテナへ十分な電力も供給するだろう。

ＲＦＩＤ質問機４８は、図４にはパネル４０に取付けてあるとして示してあるが、それらは、他の実施例ではこのパネルのフック４６に取付けてあってもよく且つそれらのフック位置から袋に付けてあるＲＦＩＤタグ５２を読取ってもよい。これらのＲＦＩＤタグは、図４に示すのとは違った位置で袋に付けてもよい。

別の実施例では、制御装置５８を、各々独特の標識を持つ全てのＲＦＩＤ読取り器と連絡可能にするために、四つのパネルＲＦＩＤ読取り器４８からの情報を多重化装置によって多重化できる。ＲＦＩＤ読取り器を割当てまたは制御装置５８と関連付けてから、この制御装置にプログラムした論理は、必要かまたは全てのＲＦＩＤ読取り器と順次連絡するとき、個々のＲＦＩＤ読取り器とｐｏｌｅまたは連絡できるだろう。この制御装置５８にプログラムした論理は、以下に詳細に説明するように、ＲＦＩＤ読取り器の信号強度および振動装置が生じる振動に基づいてパネル４０に掛る四つのＩＶ袋２６の各々を識別するだろう。もし、ＩＶ袋をパネル上のチャンネル“Ａ”位置４４Ａに置き、チャンネルＢポンプモジュール５６のドア７４を開いたならば、この制御装置は、臨床医にディスプレイ７６によって且つ多分聞えるように警告を出すだろう。

しかし、質問機パネル４０を受動的にしておき（動力を供給せず）、制御装置５８に直接取付けない（配線しない）ことは有益だろう。もし、アンテナパネルをこの制御装置に取付けたなら、臨床医がこの制御装置を支柱４２から取外すとき、この接続を切るかも知れないと言う危険がある。従って、制御装置と質問機パネルの間を無線または非結線接続にすることが望ましい。

図４の注入システムは、制御装置５８、三つの注入ポンプモジュール５６、およびＲＦＩＤ読取り器モジュール７８を含む。その様なモジュール式注入システムの更なる詳細は、ここに参考までに援用する、“モジュール式Ｐａｔｅｎｔ管理システム”と題する、エッガーズの米国特許第５，７１３，８５６号にある。

さて、図５を参照すると、この発明の態様による多重化ＲＦＩＤ質問機パネル４０を備える投薬安全システム８０のブロック線図が示してある。この線図で、パネルのチャンネル１部分８２は、チャンネル２部分８４と同じに示してある。“容器チャンネル１”２６および“容器チャンネル２”２６は、このパネルに吊して示してある。各部分および各容器は、ＲＦＩＤ読取り器４８および振動装置５０を有する。容器を示すブロックは、各容器が、一実施例で、ある薬剤情報をプログラムしたＲＦＩＤタグである情報装置５２を有することも示す。各容器の下流に振動センサ８６および８８並びにポンプ機構９０および９２がある。この振動センサは、導管３０内の流体の圧力変化を電気信号に変換するようになっている圧力変換器を含んでもよい。その様な圧力変化は、薬剤容器の中の流体の体積がある期間に亘って減少するときのような、様々な条件から生じるかも知れない。幾つかの場合には、薬剤容器を下げたときや動かしたときのように、圧力変化が急速にまたは短期間に起る。その上、圧力変化は、振動装置が容器の中の流体を振動するときのように、周期的で更に急速に起るかも知れない。何れの場合も、導管３０またはＩＶ配管がこれらの圧力変化を注入ポンプモジュール５６の圧力変換器へ伝えるための導管として作用する。この変換器は、圧力変化を表す電気信号を制御装置５８へ伝える。

“振動装置”という用語は、容易に参照できるように使い、および制御装置５８からの命令に従って、流体に圧力外乱または変化を生じる装置を包含することを意味することを理解すべきである。この振動装置は、薬剤送出装置の振動センサへ伝播するための周波数および十分な強度またはエネルギーを有する圧力外乱を作り出すように適合し且つ位置する。約２０Ｈｚの周波数が好ましいが、それより低いまたは高い周波数を使ってもよい。この振動装置を容器２６または導管３０と接触する機械的振動素子を有する装置に限定することは意図しない。その上、図４では振動装置５０が容器２６に隣接して位置するが、図示しない別の実施例の振動装置は、容器２６から伸びる導管３０に隣接してまたは結合して位置してもよい。

“上流”および“下流”という用語は、図５に示すように、導管３０に沿う参照枠を指すことも理解すべきである。この導管の上流要素は、この導管の下流要素より容器２６に近い。逆に、下流要素は、上流要素より患者に近い。注入ポンプモジュール５６のような、流れ制御装置内に、上流部分３１および下流部分３３がある。この流れ制御装置の上流部分３１は、導管がこの容器からこの装置に入る点に始り、弁またはポンプ機構９０、９２のような、流れ制御装置がこの装置内に位置する点で終る。この流れ制御装置の下流部分３３は、流れ制御装置が位置する点近くに始り、導管が患者に向ってこの装置を出る点で終る。図５に示すように、振動センサ８６、８８または上流圧力センサは、上流部分３１でそれぞれの導管３０に接続してある。下流センサ（図示せず）は、導管が注入ポンプモジュールを出る点を越えて起る、導管の詰り、またはその他の流体送出問題の検出を可能にするｉｎこの下流部分で導管に接続してあってもよい。

パネルＲＦＩＤ読取り器４８および振動器５０は、受動的アンテナ７０（図示を容易にするために二つの部分に示してある）に接続してある。この場合、それらは配線で接続してあるが、別の場合は無線で接続してもよい。ポンプ機構９０および９２の動作を制御し、且つ下流振動センサ８６および８８から信号を受ける制御装置５８は、受動的アンテナ７０とも、この場合無線で、通信する。従って、この制御装置とパネル４０上の各ＲＦＩＤ読取り器４８の間およびこの制御装置とパネル上の各振動装置５０の間に通信経路が存在する。他の実施例では、この制御装置と各振動装置の間に直接通信経路がないかも知れないが、その代りに、この振動装置を、同じパネル部分８２上のＲＦＩＤ読取り器４８の作動によるような、他の手段によって作動させてもよい。

制御装置５８は、メモリ９０にも接続してあり、その中に、またはそれに関連して、許容できる薬剤送出パラメータの範囲のデータベース９２がある。このメモリおよび／またはデータベースは、この制御装置に局所的でもよくまたは遠く離れて位置してもよい。一実施例で、このメモリおよびデータベースは、薬剤ライブラリ９４の形を採ってもよい。薬剤ライブラリの例に関する更なる詳細および情報については、参考までにここに援用する、フォードの米国特許第５，６８１，２８５号参照。各容器２６の情報装置５２から用法を得ると、この制御装置は、それをデータベースと比較してこの情報装置の送出パラメータがこのデータベースの許容範囲内に入るかどうかを決める。もし、そうなら、この制御装置は、次にそれぞれのポンプをこれらのパラメータで自動的にプログラムする。もし、これらのパラメータが“ソフト”範囲または限界外になれば、この制御装置は、ディスプレイ９６に可視警告をおよび可聴警告も出すかも知れない。この制御装置は、臨床医にソフト限界の侵害を無視して注入を続けることを許すかも知れない。もし、薬剤送出パラメータが“ハード”範囲または限界外になれば、この制御装置は、やはり可視および可聴警告を出すだろうが、臨床医がこの限界を無視することを許さないかも知れない。情報装置から情報を得て、この情報をデータベースと比較し、および警告を出す上記のプロセスは、送出パラメータ検証システムの指令の下で行う。

制御装置５８は、この実施例では、患者の識別装置１００を読むために読取り装置９８にも接続してある。これによって、この制御装置に関連しまたは制御されるポンプ５６を患者と関連付けることができる。次に、この制御装置は、パネル４０に吊した全ての容器２６が実際にそれぞれのポンプに関連付けた患者用であることを確認してもよい。これは、自動ポンププログラミング・プロセスに安全の付加的階層を加える。この実施例の読取り器９８は、臨床医の識別装置１０２を確認するためにも使用できる。その様な情報は、記録保管のために使ってもよく、またはポンプへのアクセス管理に使ってもよい。この制御装置は、読取り器９８によって確認した臨床医を認定臨床医のデータベースと比較し、もしこの臨床医がデータベースになければ、この制御装置は、この注入の遂行を許可しないかも知れない。この読取り器は、図４に示すように、バーコードリーダ、この制御器ハウジングに取付けたＲＦＩＤ読取り器、またはその他の形を採ってもよい。ハウジングに取付けた読取り器を使う場合、手持バーコード・スキャナを使う必要なく、識別情報の自動取得を可能にするだろう。

やはり図５に示してあるのは、制御装置５８へのデータおよび規制入力装置１０４で、それは、この制御装置に接続したキーパッド、キーボード、またはその他の装置の形を採ってもよい。これは、臨床医がソフト限界を無視するために、および種々のその他の用途に使ってもよい。

さて、図６の流れ図を参照すると、多重化ＲＦＩＤ質問機パネルを備える投薬安全方法の運用の実施例が示してある。第１ブロック１１０で、患者をポンプに関連付ける。次に、薬剤容器および関連する流体投与セットを掛け、準備をする１１２。多チャンネルポンプの場合、ポンプチャンネルの一つのドアを開き１１４、それによってそのポンプをプログラミングするためのその時の能動的装置として選択する。そのポンプチャンネルに関連するパネル（例えば、パネルの部分４４Ａは、ポンプのチャンネルＡと関連する）のパネル４０（図４）ＲＦＩＤ読取り器４８を作動させてこの薬剤容器上の情報装置を読む１１６。次に、この容器２６上のＲＦＩＤタグ（情報装置）５２から読取った薬剤送出情報を制御装置５８へ伝える１１８。次に、パネル４０上の関連する振動装置５０を作動させてこの容器の中の医療用流体に機械的振動を生じる１２０。患者識別をチェックして１２２、もし間違いであれば１２４、この薬剤を再びチェックしなければならない１１６。同時に、振動センサ８６またはそのポンプチャンネルの上流圧力センサを検査してそのチャンネルに取付けた導管３０に振動が出ているかどうかを決める１２６。もし振動が検出されなければ１２８、臨床医がそれを知らされ、この容器からの導管を正しいポンプチャンネルへ移さねばならない１１４。

この制御装置は、薬剤容器から得た薬剤送出パラメータを許容範囲およびパラメータのデータベースと照合する１３０。もし許容できなければ１３２、プログラムを無視する可能性１３４があるかも知れない。パラメータが許容できれば、臨床医がスタートキーを押すことによって注入を開始することができる１３６。スタートキーは、ここに参考までに援用する、“モジュール式Ｐａｔｅｎｔ管理システム”と題する、エッガーズの米国特許第５，７１３，８５６号に見られ且つより十分に説明してある。

別の実施例では、臨床医も自分の従業員バッジ１０２（図５）またはその他の個人用装置（ＲＦＩＤ応答器を含む）を使って、それを中にＲＦＩＤ質問機／読取り器（図示せず）が入っている制御装置５８に接近して置くことによって、自分自身を注入システム８０と関係づけることが必要かも知れない。

第２容器の医療用流体を患者に投与する必要があるとき、臨床医は、第１容器をパネル４０の下端に取付けた小さいフック（図示せず）に掛けて下げる。第２容器を第１容器の代りに吊し、この第２容器の導管を第１容器の導管についている、Ｙ形コネクタのような、口に結合する。この口は、第１容器と注入装置５６の間にあるのが好ましい。この様にして、第２容器からの流体を第１容器の導管を介して患者へ送出す。このシステムは、第１容器の代りに置かれた第２容器を認識し、注入を第２量率になるようにプログラムする。この第２容器は、注入装置から上流の圧力変化を振動センサ８６若しくは上流圧力センサによるか、またはＲＦＩＤ質問機の距離範囲内にあるＲＦＩＤタグを定期的にポーリングし若しくは読取ることによって検知してから、このＲＦＩＤ質問機４８によって認識する。この第２注入の完了は、少なくとも一部、第２容器が空になった後に起る認識可能な圧力変化の速度またはパターンによって報知できる。第２注入が完了したとき、この制御装置は、第１量率に切り替り、臨床医にこの第１容器をその元の位置へ置くよう通報する。

この発明によるシステムおよび方法は、注入ポンプのプログラミングを受動的方法で達成し且つ正しい薬剤が正しい患者に正しい時間に正しい投与量および注入量率で与えられたことを検証することによって投薬安全システムを提供する。

ここで使う“制御装置”という用語は、上述のカージナルヘルス（米国カリフォルニア州サンディエゴ市）のＡＬＡＲＩＳ製品が頒布するメドレー（登録商標）患者管理システムにあるような、ポンプシステムの作用を制御するために使えるプログラミングユニットを指すことを意味する。しかし、それは、適宜やはりカージナルヘルス（米国カリフォルニア州サンディエゴ市）のＡＬＡＲＩＳ製品が頒布するシグネチャ・エディション（登録商標）ポンプ、または患者に流体を導入するためにプログラムできるその他の医療器具のような、単一ポンプのプログラミングを指してもよい。本発明によるシステムは、枕元に容易な投薬システムを提供するために、メドレー患者管理システムおよびシグネチャ・エディション注入システムに関連して使うことができる。注入セットアップは、このシステムによれば臨床医が、場合によって、ポンプまたは制御装置５６にあるスタートキーを押すことによってこのセットアップを検証する必要があるだけで自動的だろう。注入安全性は、正しい薬剤が正しい患者に正しい時間に正しい投与量および注入量率で与えられたことを検証することによって改善されるだろう。

図２、３および４に示すパネル４０は、医療分野で使う標準支柱クランプ（図示せず）によって支柱４２に取付けてもよい。例えば、米国特許第６，５９３，５２８号の図３に示すような支柱クランプがその様な目的に使用可能である。この支柱クランプは、パネルの背面に永久的に備え、このパネルを使う必要があるとき支柱にしっかりと固定してもよい。これは、パネルの移動性を可能にする。標準支柱が必要な別の場合、このパネルをその様な標準支柱に容易に取付けることができる。

別の実施例で、パネル４０の背面は、横に離間した二つ以上の支柱クランプを有するかも知れない。支柱クランプは、二つの制御装置５８を使うとき、パネルをオフセットできるように、パネル上の三つの異なる位置、中央、左、および右にあるのが好ましい。複数支柱クランプは、配置および編成に更なる多機能性を与える。例えば、第１制御装置５８の左側に取付けた１対の注入ポンプモジュール５６は、左にオフセットするように取付けた第１パネルと共に使うことができる。第１制御装置の下に取付けてある、第２制御装置５８の右側に取付けた第２対の注入ポンプモジュール５６は、この第１パネルの下に右側にオフセットして取付けた第２パネル４０と共に使うことができる。この様にして、容器および第１対の注入ポンプ用容器および導管を第１対の注入ポンプ用容器および導管から離しておき、それによって導管入換え過誤をなくする。

注射器もＲＦＩＤラベルがあってもよく且つモジュール式注入システムの注射器モジュールに取付けたＲＦＩＤ質問機から直接読まれてもよい。注射器アダプタは、取付けたときこのシステムと結合する組込み質問機を有してもよい。
上記から、この発明の原理によるシステムおよび方法は、適正な薬剤の注入を保証するために、流体源を注入ポンプに正しく接続したことを決めるための有効な手段を提供することが分るだろう。

患者へ注入するための薬剤袋を取付けるための典型的“コート掛け”支柱装置の略図で、四つのＩＶ注入投与セットと共に四つの薬剤袋を示す。 図１のコート掛け支柱装置に代る、本発明の態様によるパネル装置の略図で、このパネル装置は、この実施例では、パネルに取付けた薬剤容器に含まれる情報装置を読むためおよびこれらの容器の内容物に機械的振動エネルギーを選択的に与えるためにこのパネルに嵌め込んだ複数の無線ＲＦＩＤ読取り器および振動装置を有する。 図２のパネルの透視、破断図で、薬剤容器用取付けフックをよりはっきりと示す。 本発明の態様による投薬システムの正面図で、図２および３に示すパネルが多チャンネル注入システムの上の支柱に取付けてあり、このパネルは、先に説明し且つ詳しく示したように無線ＲＦＩＤセンサおよび振動装置を有し、このＲＦＩＤセンサおよび振動装置は、この支柱の注入システムとパネルの間であるが注入システムにより近く取付けてある受動的アンテナと関連していて、この注入システムは、この受動的アンテナを介してパネル上のＲＦＩＤ読取り器および振動装置を作動させるためにＲＦＩＤ質問機および動力送信器を備える制御装置を有し、それでこれらの読取り器が容器上の情報装置（ＲＦＩＤタグ）を読取り且つ振動装置を作動させることができて、振動エネルギーをそれぞれの導管を経てこの注入システムのチャンネル内の振動センサへ送る。 メモリと共に図４の部品およびシステムを組込んだ薬剤送出システムの略図であり、このメモリに制御装置が接続してあり、このメモリは、薬剤送出パラメータの許容範囲を有する薬剤ライブラリを記憶し、この制御装置は、薬剤容器の上のＲＦＩＤタグから読取った薬剤送出情報をこの薬剤ライブラリの許容薬剤送出範囲と比較し、もし選択した送出パラメータが範囲外であれば、ディスプレイ上に警告を出す。 本発明の態様による方法の流れ線図であり、パネルにある読取り器が薬剤容器の上の情報装置を無線で読取り、読取った情報をポンプまたはポンプの制御措置へ連絡し、これらの薬剤送出パラメータが許容範囲内にあることを検証し、およびこの薬剤を患者へ注入するためにこのポンプを自動的にプログラムする。

Claims (50)

1. 薬剤容器にある情報装置から薬剤送出情報を読取り且つその薬剤送出情報を薬剤送出装置へ提供するための投薬安全システムであって、
   この情報装置のある薬剤容器が取付けてあるパネルであり、前記容器の前記薬剤へ振動を与える振動装置を含むパネル、
   この薬剤容器に接続してあり、この容器の薬剤をこの薬剤送出装置へ導くように構成してある導管、
   前記パネルに位置し、前記情報装置を無線で読んで前記情報装置に含まれる情報を表す情報信号を出すように構成してある読取り器、
   前記薬剤送出装置に位置し、前記導管の前記薬剤の中の振動を検出するように構成してあり且つ振動を検知した時に振動信号を出すように構成してある振動センサ、および
   前記読み取り器、前記振動センサ、及び前記振動装置に接続されて前記薬剤送出装置に位置し、この情報信号と前記振動信号とを受けて前記振動装置を作動させ、前記薬剤送出装置を前記情報信号に従って設定するように構成してある制御装置を含むシステム。
2. 請求項１に記載の投薬安全システムに於いて、
   前記情報装置が患者識別情報および注入ポンプをプログラムするパラメータを含み、
   前記制御装置が更に前記患者識別情報を前記薬剤送出装置が関連付けてある患者からの情報と比較し、かつ前記薬剤送出装置を前記ポンプをプログラムするパラメータで自動的にプログラムするようになっているシステム。
3. 請求項１に記載の投薬安全システムに於いて、前記制御装置が情報信号を無線で受けるように構成してあるシステム。
4. 請求項１に記載の投薬安全システムに於いて、前記無線読取り器が前記薬剤容器の上の前記情報装置を読むＲＦＩＤ質問機を含むシステム。
5. 請求項１に記載の投薬安全システムに於いて、前記パネルが、
   各々それぞれの容器の薬剤を前記薬剤送出装置へ導くように構成してある導管を有し、および薬剤送出情報および患者識別情報を備える情報装置を有する、複数の薬剤容器を取付けられる複数位置、並びに
   前記パネルに取付けてある前記薬剤容器における各情報装置に含まれる情報を読取るように、前記パネルに位置する少なくとも一つの無線情報読取り器装置を含むシステム。
6. 請求項５に記載の投薬安全システムであって、更に、前記情報装置の各々に含まれる情報を表す多重化複数情報信号を提供する多重化装置を含むシステム。
7. 請求項５に記載の投薬安全システムであって、前記パネルに位置する複数の無線情報読取り器装置を含み、前記パネルにそれぞれの読取り器装置に隣接して取付けてあるそれぞれの情報装置に含まれる情報を読取るようになっているシステム。
8. 請求項７に記載の投薬安全システムに於いて、前記情報読取り器装置がＲＦＩＤ読取り器を含むシステム。
9. 請求項５に記載の投薬安全システムに於いて、前記制御装置が前記容器の各々に対する患者識別情報を前記ポンプに関連付けられている患者と比較し、もしこれらの識別が符合しなければ、前記制御装置が警告を出すシステム。
10. 請求項１に記載の投薬安全システムであって、更に、送出パラメータ検証システムを含み、該システムで前記情報装置から読取った送出パラメータを送出パラメータに対する許容範囲を有するデータベースと比較し、もし前記情報信号に含まれる送出パラメータが前記許容範囲外であれば、前記検証システムが警告を出すシステム。
11. 請求項１０に記載の投薬安全システムに於いて、前記データベースの前記許容範囲が所定のハード限界と所定のソフト限界を含み、もし前記情報信号からの送出パラメータがこのハード限界を超えれば、前記検証システムが前記ポンプを作動しなくし、およびもし前記情報信号からの送出パラメータがこのソフト限界を超えるが、このハード限界に等しくも超えもしなければ、前記ポンプを作動しなくせずに警告を出すシステム。
12. 請求項１０に記載の投薬安全システムに於いて、前記検証システムが前記制御装置内にあるシステム。
13. 請求項１０に記載の投薬安全システムに於いて、前記検証システムが前記制御装置から遠く離れた場所にあるシステム。
14. 請求項１に記載の投薬安全システムであって、更に、患者の識別情報を無線で読取り且つこの患者識別情報を前記制御装置へ伝えるように構成した患者識別読取り器を含むシステム。
15. 請求項１に記載の投薬安全システムであって、更に、臨床医の識別情報を無線で読取り且つこの臨床医識別情報を前記制御装置へ伝えるように構成した臨床医識別読取り器を含むシステム。
16. 請求項１に記載の投薬安全システムであって、更に、
    前記パネルが取付けてあり且つ前記薬剤送出装置および制御装置が取付けてあるＩＶ支柱、並びに
    前記制御装置に隣接してこの支柱に取付けてあり、前記薬剤読取り器からの情報信号を前記制御装置へ導くように構成してある受信器を含むシステム。
17. 請求項１に記載の投薬安全システムに於いて、前記制御装置は、更に、同じ薬剤容器の前記情報装置を前記パネルが読んだときそれがこの振動信号を受けなければ警告を出すように構成してあるシステム。
18. 請求項１７に記載の投薬安全システムに於いて、前記振動センサが、前記送出装置の上流部分で前記導管に結合してあり且つ前記導管の前記薬剤の中の圧力変化を電気信号に変換するようになっている圧力変換器を含むシステム。
19. 薬剤容器にある情報装置から薬剤送出情報を読取り且つその薬剤送出情報を薬剤送出装置へ提供するための投薬安全方法であって、
    前記情報装置を有する薬剤容器を薬剤送出装置の上に配置したパネルに取付ける工程、
    前記パネルに取付けてある読取り器で情報装置を無線で読取り、前記情報装置に含まれる情報を表す情報信号を提供する工程、
    振動を、前記パネルで、前記薬剤容器内に含まれる前記薬剤に、与える工程、
    前記薬剤送出装置で、前記薬剤中の振動を検知する工程、および
    情報信号を受け、薬剤送出システムを前記情報信号に従って設定する工程を含む方法。
20. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、
    前記情報装置が患者識別情報および注入ポンプをプログラムするパラメータを読取る工程、
    前記情報装置からの患者識別情報を前記薬剤送出装置が関連付けてある患者からの情報と比較する工程、および
    前記薬剤送出装置をこのポンプをプログラムするパラメータで自動的にプログラムする工程を含む方法。
21. 請求項１９に記載の投薬安全方法に於いて、前記情報信号を受け、前記薬剤送出システムを前記情報信号に従って設定する前記工程を無線で行う方法。
22. 請求項１９に記載の投薬安全方法に於いて、前記情報装置を無線で読取る工程をＲＦエネルギーで行う方法。
23. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、
    各々それぞれの情報装置を有する複数の薬剤容器を前記パネルに取付ける工程、および
    これらの情報装置の各々を前記パネルに取付けた少なくとも一つの読取り器によって無線で読取り、これらの情報装置の各々に含まれる情報を表す情報信号を提供する工程を含む方法。
24. 請求項２３に記載の投薬安全方法であって、更に、前記情報装置の各々に含まれる情報を表す複数情報信号を多重化する工程を含む方法。
25. 請求項２３に記載の投薬安全方法であって、
    前記複数の情報の各々を前記パネルに取付けた複数の読取り器によって無線で読取りおよび前記情報装置の各々に含まれる情報を表す複数の情報信号を出す工程、並びに
    前記情報装置の各々に含まれる情報を表す複数情報信号を多重化する工程を含む方法。
26. 請求項２３に記載の投薬安全方法であって、更に、
    前記容器の各々に対する患者識別情報を前記ポンプに関連付けられている患者と比較する工程、および
    もしこれらの識別が符合しなければ、警告を出す工程を含む方法。
27. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、
    前記情報装置から読取った前記送出パラメータをこの送出パラメータに対する許容範囲を有するデータベースと比較する工程、および
    もし前記情報信号に含まれる送出パラメータがこの許容範囲外であれば、警告を出す工程を含む方法。
28. 請求項２７に記載の投薬安全方法に於いて、前記比較工程が、更に、前記情報装置から読取った前記送出パラメータを所定のハード限界と所定のソフト限界のある許容範囲を有するデータベースと比較する工程、
    もし前記情報信号からの送出パラメータがこのハード限界を超えれば、前記ポンプを作動しなくする工程、および
    もし前記情報信号からの送出パラメータがこのソフト限界を超えるが、このハード限界に等しくも超えもしなければ、警告を出して前記ポンプを作動しなくしない工程を含む方法。
29. 請求項２７に記載の投薬安全方法に於いて、前記比較工程を前記薬剤送出装置の制御装置で行う方法。
30. 請求項２７に記載の投薬安全方法に於いて、前記比較工程を前記薬剤送出装置から遠く離れた場所で行う方法。
31. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、患者の識別情報を無線で読取り且つこの患者識別情報を前記薬剤送出装置へ伝える工程を含む方法。
32. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、臨床医の識別情報を無線で読取り且つこの臨床医識別情報を前記薬剤送出装置へ伝える工程を含む方法。
33. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、
    前記パネルおよび前記薬剤送出装置をＩＶ支柱に取付ける工程、
    受信器をこの支柱に前記薬剤送出装置に隣接して取付ける工程、並びに
    前記薬剤読取り器からの情報信号を前記制御装置へ導く工程を含む方法。
34. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、前記パネルで同じ薬剤容器の前記情報装置を読んだとき振動が検知されなければ警告を出す工程を含む方法。
35. 請求項１９に記載の投薬安全方法であって、更に、
    前記パネルで前記容器に含まれる前記薬剤へ圧力外乱を伝える工程、
    前記薬剤送出装置で前記薬剤の中の圧力外乱を検知する工程、および
    前記パネルで同じ薬剤容器の前記情報装置を読んだとき圧力外乱が検知されなければ警告を出す工程を含む方法。
36. 導管を介して送出装置へ接続され且つ流体を含む容器に、振動を与える、振動装置と、
    導管に接続され導管中の流体の振動を検知し、振動が検知される時に信号を出す、振動センサと、を有する、投薬安全システム。
37. 振動センサと振動装置とに接続され、振動装置を選択的に作動させ、振動センサから信号を受ける、制御装置を、更に有する、請求項３６に記載の投薬安全システム。
38. 容器は、静脈（ＩＶ）投与用の薬剤流体を含み、送出装置は、ＩＶポンプであり、ＩＶポンプは、振動センサを備える、請求項３７に記載の投薬安全システム。
39. 容器は、静脈（ＩＶ）投与用の薬剤流体を含み、送出装置は、多チャンネルＩＶポンプのポンプチャンネルであり、ＩＶポンプは、振動センサを備える、請求項３７に記載の投薬安全システム。
40. 複数の振動装置が、複数の導管を介して複数の送出装置にそれぞれ接続される複数の容器にそれぞれ接続され、複数の振動センサが複数の導管にそれぞれ接続され、
    制御装置は、
    振動装置の一つを、二つ以上の振動センサーからの信号を受けつつ作動させ、
    振動センサーの一つからの信号を受け、
    作動された振動装置に接続される容器に、導管を介して接続される送出装置を決定し、
    決定された送出装置の特定を含む信号を出力する、請求項３７に記載の投薬安全システム。
41. 制御装置は、容器の各々に導管を介して接続されることを意図されるのは、どの送出装置かに関する情報を含み、
    制御装置は、作動された振動装置に接続される容器に、意図された送出装置が導管を介して接続されているかを決定し、且つ、作動された振動装置に接続される容器に、意図された送出装置が導管を介して接続されているかの表示を含む信号を出力する、請求項４０に記載の投薬安全システム。
42. 複数の容器が、静脈（ＩＶ）投与用の薬剤流体を含み、複数の送出装置は、多チャンネルＩＶポンプの複数のポンプチャンネルであり、複数のポンプチャンネルの各々は、複数の振動センサのうちの一つを備える、請求項４１に記載の投薬安全システム。
43. 薬剤流体を収容する容器と患者との間に接続された導管を収容し、容器から患者への薬剤流体の送出を操作する、ポンプチャンネルと、
    容器に接続され、選択的に容器に振動を与える振動装置と、
    ポンプチャンネルに近接し、導管に接続されて、導管内の流体内の振動を検知し、振動が検知された時に信号を出力する振動センサと、
    ポンプチャンネルと振動装置と振動センサとに作動的に接続され、選択的に振動装置を作動させ、振動センサから信号を受け、作動された振動装置に接続される容器に導管を介してポンプチャンネルが接続されているかの表示を含む信号を出力する、制御装置と、
    を有する静脈（ＩＶ）ポンプ。
44. 容器を受け入れる少なくても一つの切片を備えるパネルを更に有し、パネル切片は振動装置を含む、請求項４３に記載のＩＶポンプ。
45. 容器は、容器内の薬剤流体と関連する識別子を含む、電波による個体識別（ＲＦＩＤ）タグを備え、
    パネル切片は、ＲＦＩＤタグから少なくても薬剤流体識別子を得るＲＦＩＤ読取り器を更に備えて、薬剤流体識別子を含む情報信号を出力し、
    制御装置は、ＲＦＩＤ読取り器からの情報信号を受け取る、請求項４４に記載のＩＶポンプ。
46. パネルは、複数の切片を備え、各切片は振動装置を含み、
    複数のポンプチャンネルの各々が振動センサを含み、
    制御装置は、複数のパネル切片の複数の振動装置を個々に作動させ、複数の振動センサから複数の信号を受け、
    制御装置は更に、振動装置の一つを選択的に作動させ、作動された振動装置に接続される容器に導管を介して接続されるのはどのポンプチャンネルかを決定し、作動された振動装置に接続される容器に導管を介して接続されるポンプチャンネルの表示を含む信号を出力する、請求項４４に記載のＩＶポンプ。
47. 複数の容器の各々が、容器内に収容される薬剤流体と関連する識別子を含むＲＦＩＤタグを備え、
    複数のパネル切片の各々が、ＲＦＩＤ読取り器を更に含み、ＲＦＩＤ読取り器は、それぞれのパネル切片に受け入れられた容器のＲＦＩＤタグから薬剤流体識別子を少なくても得て、薬剤流体識別子を含む情報信号を出力し、
    制御装置は、複数のＲＦＩＤ読取り器に接続され、ＲＦＩＤ読取り器から情報信号を受け、
    制御装置は、パネル切片の一つからＲＦＩＤ読取り器からの情報信号を受け取ると、それぞれのパネル切片の振動装置を選択的に作動させ、作動された振動装置に接続された容器に導管を介して接続されるのはどのポンプチャンネルかを決定し、それぞれのパネル切片に受け入れられた容器に導管を介して接続されるポンプチャンネルの表示を含む信号を出力する、請求項４６に記載のＩＶポンプ。
48. 送出装置が、流体を収容する容器に導管を介して流体接続されるか否かを決定する方法であり、
    容器に接続される振動装置を作動させる段階と、
    送出装置に近接して配置される振動センサで、導管内の流体内の振動を検知する段階と、を有する方法。
49. 更に、送出装置が、作動された振動装置に接続された容器に導管を介して流体接続されるか否かの表示を含む信号を出力する段階を有する、請求項４８に記載の方法。
50. 更に、複数の送出装置のうちのどれが、特定の容器に導管を介して接続されることを意図されているのかに関する情報を含む情報を受ける段階と、
    特定の容器に接続された振動装置を作動させて、複数の送出装置のうちの一つから信号を受ける段階と、
    特定された容器が、意図された送出装置に導管を介して流体接続されているか否かを決定する段階と、
    特定された容器が、意図された送出装置に導管を介して流体接続されているか否かの表示を含む信号を出力する段階と、を有する請求項４９に記載の方法。

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