JP4931228B2 - 内視鏡の先端部 - Google Patents

Description

この発明は内視鏡の先端部に関する。

内視鏡、特に前方視型の内視鏡には、挿入部の最先端に設けられた先端部本体の外周部全体から前方に筒状に突出するフード状部材が設けられたものが少なくない。その主な目的は、例えば食道や大腸等のような管腔臓器内において被写体との間の観察距離を確保するためであり、用途等に応じて、フード状部材の先端が真っ直ぐなものや斜めにカットされたもの等が使い分けられている。

しかし、観察する部位の状態や内視鏡の使用目的（例えば、通常観察であるか処置目的であるか、処置目的の場合にはどのような処置を行う場合か等）の相違等により、フード状部材の突出長を変える必要があるので、先端部本体に対してフード状部材を前後方向にスライド自在に配置して、手元側からの操作によりフード状部材の突出長を任意に変えることができるようにしたものがある（例えば、特許文献１）。
特開２０００−７９０８６

しかし、内視鏡において、フード状部材を設けるだけでも挿入部先端の外径が太くなって被検者に与える苦痛が大きくなるのに、特許文献１に記載された発明のように、先端部本体に対してフード状部材を前後方向にスライド自在に配置し、手元側からの操作によりフード状部材の突出長を任意に変えることができるように構成すると、そのための機構により、さらに挿入部先端の外径が大きくなって被検者に与える苦痛を増幅させてしまうことが避けられない。また、フード状部材の先端の向きを変えることもできない。

本発明は、挿入部先端の外径をほとんど太くすることなくフード状部材の突出長を容易に調整することができる内視鏡の先端部を提供することを目的とし、さらに、フード状部材の先端の向きも容易に調整することができる内視鏡の先端部を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡の先端部は、挿入部の最先端に設けられた先端部本体の外周部全体から前方に筒状に突出するフード状部材が設けられた内視鏡の先端部において、フード状部材に、軸線方向に伸縮自在であって軸線方向の任意の長さを保持可能な蛇腹状部分が形成されているものである。

なお、フード状部材が、その後端部分の外面に巻き付けられた粘着テープにより先端部本体の外周部分に着脱自在に固定されていてもよく、フード状部材の最先端部分付近は蛇腹状に形成されていなくてもよい。

また、フード状部材が、蛇腹状部分において屈曲自在であって且つ屈曲状態を保持可能でもあるとよく、蛇腹状部分が軸線方向に最も引き伸ばされた状態において、先端部本体の最先端部からフード状部材の最先端部までの長さが先端部本体の外径の２倍以上であってもよい。そして、フード状部材の先端面が斜め向きに形成されていてもよい。

なお、蛇腹状部分が形成されている部分のフード状部材の外径サイズが、蛇腹状部分が形成されていない部分のフード状部材の外径サイズより大きくならないように形成されていてもよく、フード状部材の蛇腹状部分が、先端部本体の外周を囲む部分に形成されて、蛇腹状部分を縮めたとき、フード状部材の先端面が先端部本体の先端面と一致する状態になるように構成してもよい。

本発明によれば、フード状部材に、軸線方向に伸縮自在であって軸線方向の任意の長さを保持可能な蛇腹状部分が形成されていることにより、挿入部先端の外径をほとんど太くすることなくフード状部材の突出長を容易に調整することができ、フード状部材が、蛇腹状部分において屈曲自在であって且つ屈曲状態を保持可能であることにより、フード状部材の先端の向きも容易に調整することができる。

挿入部の最先端に設けられた先端部本体の外周部全体から前方に筒状に突出するフード状部材が設けられた内視鏡の先端部において、フード状部材に、軸線方向に伸縮自在であって軸線方向の任意の長さを保持可能な蛇腹状部分が形成され、フード状部材が蛇腹状部分において屈曲自在であって且つ屈曲状態を保持可能でもある。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図１は本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の斜視図、図２は側面断面図である。
可撓性の挿入部の最先端に連結された先端部本体１の先端面２には、その前方を観察するための観察窓３、照明窓４及び処置具出口孔５等が配置されている。処置具出口孔５は、挿入部内に挿通配置された処置具挿通チャンネル（図示せず）の出口開口であり、吸引口を兼用している。

先端部本体１には、その外周部全体から前方に筒状に突出する円筒状のフード状部材６が着脱自在に取り付けられている。この実施例においては、フード状部材６は先端部本体１の外周に被嵌される内径寸法に形成されて、フード状部材６の後端部外周と先端部本体１の外周面の双方にまたがって巻き付けられた粘着テープ７により先端部本体１の外周部分に着脱自在に固定されている。

したがって、粘着テープ７を剥がせばフード状部材６を先端部本体１から取り外すことができる。但し、フード状部材６を先端部本体１に着脱自在に固定する手段は、フード状部材６を弾力性のある部材で形成して先端部本体１の外周部に締め付けるようにしたり、先端部本体１に対して凹凸係合させるようにする等の公知のどのような構造を採用してもよい。また、フード状部材６を先端部本体１から外れないように構成しても差し支えない。

フード状部材６は、例えばポリエチレン樹脂系のプラスチック材料等により形成されていて、軸線方向に伸縮自在であって軸線方向の任意の長さを保持可能な蛇腹状部分８が形成されている。軸線方向の長さの保持は、蛇腹状部分８自体が有する特性に因っており、蛇腹状部分８の軸線方向長はある程度までの圧縮力又は引っ張り力によっては変形せず、それ以上の力が加わると変化する。

この実施例においては、蛇腹状部分８は先端部本体１への被嵌部には形成されておらず、蛇腹状部分８の後端は先端部本体１の先端面２付近に位置し、前端はフード状部材６の先端面９との間に間隔をあけて位置している。このように、蛇腹状部分８をフード状部材６の先端面９付近に形成しないことにより、観察視野を妨げない効果がある。

そのように構成されたフード状部材６は、図２に示されるように蛇腹状部分８が最も縮んだ状態から、先端部本体１に対し前方に引っ張ることにより、図３に示されるように軸線方向に長く引き伸ばすことができる。図３は、フード状部材６が軸線方向に最大長になった状態を示している。

そして、図４に示されるように、蛇腹状部分８の引き延ばし状態を適宜の中間状態にすることにより、フード状部材６を最短長と最大長との間の任意の軸線方向長にセットして、その状態を保持することができる。

したがって、例えば図５に示されるように、処置具出口孔５から処置具として高周波スネア１１を突出させて生体組織を緊縛する処置を行う場合等には、フード状部材６を最大長にセットして使用すると一度に沢山の組織をとることができる。

また、例えば図６に示されるように、高周波ナイフ１２等で粘膜剥離処置を行う場合等には、フード状部材６をある程度短い状態にセットすることにより、高周波ナイフ１２の振らつきが小さくなって使い易くなる。

蛇腹状部分８が形成されたフード状部材６は、軸線方向に伸縮させることができるだけでなく、図７に示されるように、蛇腹状部分８において屈曲自在であって且つ一定以下の外力に対しては屈曲状態を保持することができる。

その結果、例えば図８に示されるように、先端部本体１の先端面２を正対させることができないような部位の体内組織であってもフード状部材６ですっぽり覆うことができるので、吸引口を兼ねる処置具出口孔５からの吸引により患部をフード状部材６内に吸い込んで、図５に示したのと同様にして高周波スネア１１等による処置を容易に行うことができる。

なお、そのような処置を自在に行えるようにするには、図９に示されるように、蛇腹状部分８が軸線方向に最も引き伸ばされた状態において、先端部本体１の先端面２からフード状部材６の先端面９までの長さＬが先端部本体１の外径Ｄの２倍以上（即ち、Ｌ≧２Ｄ）あるように形成するとよい。

また、図１０に示される第２の実施例のように、フード状部材６の先端面９が、蛇腹状部分８を完全に圧縮して縮めた状態において斜め向きに形成されていれば、図１１に矢印Ａで示されるようにフード状部材６を傾斜方向に引っ張りだすことにより、図１２に示されるように、フード状部材６の先端面９をより大きく傾いた状態にセットすることができる。

図１３は本発明の第３の実施例の内視鏡の先端部を示しており、蛇腹状部分８が形成されている部分のフード状部材６の外径サイズが、蛇腹状部分８が形成されていない部分のフード状部材６の外径サイズより大きくならないように、蛇腹状部分８の蛇腹を内方に突出させて形成してある。このように構成することにより、蛇腹付きのフード状部材６であっても外径が大きくならず、優れた挿入性を確保することができる。

図１４は本発明の第４の実施例の内視鏡の先端部を示しており、フード状部材６の蛇腹状部分８が、先端部本体１の外周を囲む部分のみに形成されている。その結果、蛇腹状部分８を縮めたときにフード状部材６の先端面９を先端部本体１の先端面２と一致させることができ、極めて優れた挿入性を得ることができる。

そして、フード状部材６を軸線方向に引っ張れば、図１５に示されるように、蛇腹状部分８を引き伸ばしてフード状部材６が先端部本体１の前方に突出する状態にすることができ、第１の実施例等と同様の効果を得ることができる。

本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の斜視図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第１の実施例のフード状部材が最大長になった状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第１の実施例のフード状部材が中間長になった状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の第１の使用例の状態を示す側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の第２の使用例の状態を示す側面断面図である。 本発明の第１の実施例のフード状部材が蛇腹状部分で屈曲した状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第１の実施例のフード状部材が蛇腹状部分で屈曲した状態の内視鏡の先端部の使用例の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡の先端部の寸法例を説明するための内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第２の実施例のフード状部材が中間程度まで屈曲した状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第２の実施例のフード状部材が最大限まで屈曲した状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第３の実施例の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第４の実施例の内視鏡の先端部の側面断面図である。 本発明の第４の実施例のフード状部材が中間長になった状態の内視鏡の先端部の側面断面図である。

符号の説明

１ 先端部本体
２ 先端面
３ 観察窓
５ 処置具出口孔
６ フード状部材
７ 粘着テープ
８ 蛇腹状部分
９ 先端面

Claims (8)

1. 挿入部の最先端に設けられた先端部本体の外周部全体から前方に筒状に突出するフード状部材が設けられた内視鏡の先端部において、
   上記フード状部材に、軸線方向に伸縮自在であって軸線方向の任意の長さを保持可能な蛇腹状部分が形成され、上記フード状部材が、その後端部分の外面に巻き付けられた粘着テープにより上記先端部本体の外周部分に着脱自在に固定されていることを特徴とする内視鏡の先端部。
2. 上記フード状部材の最先端部分付近は蛇腹状に形成されていない請求項１記載の内視鏡の先端部。
3. 上記フード状部材が、上記蛇腹状部分において屈曲自在であって且つ屈曲状態を保持可能でもある請求項１又は２記載の内視鏡の先端部。
4. 上記蛇腹状部分が軸線方向に最も引き伸ばされた状態において、上記先端部本体の最先端部から上記フード状部材の最先端部までの長さが上記先端部本体の外径の２倍以上である請求項１ないし３のいずれかの項に記載の内視鏡の先端部。
5. 上記フード状部材の先端面が斜め向きに形成されている請求項１ないし４のいずれかの項に記載の内視鏡の先端部。
6. 上記蛇腹状部分が形成されている部分の上記フード状部材の外径サイズが、上記蛇腹状部分が形成されていない部分の上記フード状部材の外径サイズより大きくならないように形成されている請求項１ないし５のいずれかの項に記載の内視鏡の先端部。
7. 上記フード状部材の蛇腹状部分が、上記先端部本体の外周を囲む部分に形成されている請求項１ないし６のいずれかの項に記載の内視鏡の先端部。
8. 上記蛇腹状部分を縮めたとき、上記フード状部材の先端面が上記先端部本体の先端面と一致する状態になる請求項７記載の内視鏡の先端部。

Images