JP4700780B2 - 眼科検査装置 - Google Patents

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、眼科医院等で使用される眼科検査装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、眼科検査装置は被検眼を観察し、装置の検査部と被検眼との位置合わせを行って、眼屈折力や眼底像、眼底血流量などの被検眼の固有情報を得ている。
【０００３】
これらの眼科検査装置では、装置の検査部と被検眼との位置合わせを行う際に、操作者が操作手段を操作し、テレビモニタに映し出された被検眼の前眼部像を観察しながら、装置検査部と被検眼との位置の粗調整を行い、被検眼の角膜に投影された指標光束の角膜反射像が現れると、テレビモニタなどの表示部の光軸周りに表示されている位置合わせ用マークに、その角膜反射像が一致するように操作手段を操作して位置合わせを行っている。
【０００４】
或いは、被検眼瞳孔がテレビモニタなどの表示部の光軸周りに表示されている位置合わせ用マークに一致するように、操作手段を操作して位置合わせを行っている。
【０００５】
また、個人差或いは病的要因によってその程度は異なるが、殆どの人眼においては瞳孔中心に対して角膜頂点は偏心していることが知られている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら上述の従来例においては、上記のようにテレビモニタなどの表示部の光軸周りに表示されている位置合わせ用マークに、その角膜反射像が一致するように操作手段を操作して位置合わせを行っている眼科検査装置では、瞳孔中心と角膜中心とが偏心している被検眼において、角膜反射指標像中心に装置と被検眼との位置合わせを行うと光輪に対して瞳孔が偏心してしまい、被検眼の固有情報を測定するために必要な光束が瞳孔によってけられてしまい、測定が不安定になるという問題が生ずる。
【０００７】
また、テレビモニタなどの表示部の光軸周りに表示されている位置合わせ用マークに、被検眼瞳孔が一致するように操作手段を操作して位置合わせを行っている眼科検査装置では、被検眼の調節などにより瞳孔径が大きくなったり小さくなったり変化するので、瞳孔と装置検査部との位置合わせに熟練を要する。
【０００８】
本発明の目的は、上述のような課題に着目し、瞳孔中心と角膜中心とが偏心している被検眼においても、角膜反射指標像を基準に被検眼との位置合わせを行っても瞳孔中心に位置合わせを行うことができ、被検眼の固有情報を測定するために必要な光束が瞳孔によってけられることなく、安定した測定ができる眼科検査装置を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための請求項１に係る発明は、被検眼の角膜により反射された角膜反射指標像と共に被検眼の前眼部を撮像する撮像手段と、前記撮像手段により撮像された前眼部像を前記角膜反射指標像と共に表示する表示手段と、前記角膜反射指標像の位置を検出し、前記角膜反射指標像の周囲にその位置を示すアライメントマークを前記表示手段上に表示するように制御する制御手段と、を有することを特徴とする眼科検査装置である。
【００１０】
請求項２に係る発明は、前記アライメントマークにより示された領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検者に知らせる報知手段を有することを特徴とする請求項１に記載の眼科検査装置である。
【００１１】
請求項３に係る発明は、前記制御手段は、前記アライメントマークにより示された前記領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検出し、前記角膜反射指標像が前記領域内にある場合に予め設定している回数の被検眼固有情報の測定を行うことを特徴とする請求項１に記載の眼科検査装置である。
【００１２】
請求項４に係る発明は、前記制御手段は、前記アライメントマークにより示された前記領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検出し、前記角膜反射指標像が前記領域内にない場合に被検眼固有情報の測定を停止することを特徴とする請求項１に記載の眼科検査装置である。
【００１３】
請求項５に係る発明は、前記制御手段は、前記アライメントマークにより示された前記領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検出し、前記角膜反射指標像が前記領域内にない場合には被検眼固有情報の測定を自動的に停止し、再び前記角膜反射指標像が前記領域内にある場合には前記被検眼固有情報の測定を再開することを特徴とする請求項４に記載の眼科検査装置である。
【００１４】
【発明の実施の形態】
本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する。
図１は実施例の構成図であり、被検眼Ｅに対向してダイクロイックミラー１が配置されており、その反射方向には前眼部観察用対物レンズ２、ダイクロイックミラー３が配置され、ダイクロイックミラー３の反射方向の光路Ｏ１上には、結像レンズ４、ＣＣＤカメラなどの撮像素子５が配置されており、撮像素子５は被検眼Ｅの前眼部付近と略共役とされている。また、被検眼Ｅの前眼部を照明するための近赤外光を発するＬＥＤなどの前眼部照明光源６が被検眼Ｅとダイクロイックミラー１の間の光軸外の位置に配置されている。これらの前眼部観察用対物レンズ２〜撮像素子５、照明光源６によって前眼部観察光学系が構成されている。
【００１５】
ダイクロイックミラー３の透過方向の光路Ｏ２上にはミラー７が配置され、このミラー７の反射方向には被検眼が固視するための図示しない固視標投影光学系が配置されている。
【００１６】
一方、ダイクロイックミラー１の透過方向の光路Ｏ３上には眼屈折力測定用対物レンズ８、孔あきミラー９、投影絞り１０、投影レンズ１１、指標板１２、前眼部照明光源６よりも数１０ｎｍ波長が長い近赤外光を発する眼屈折力測定光源１３が配置されている。また、孔あきミラー９の反射方向には、光軸外に６つの開口を有する６孔絞り１５、６分割プリズム１６、リレーレンズ１７、ＣＣＤカメラなどの撮像素子１８が配置されている。これらの眼屈折力測定用対物レンズ８〜眼屈折力測定光源１３により眼屈折力測定光投影光学系が構成され、眼屈折力測定用対物レンズ８〜撮像素子１８により眼屈折力測定受光光学系が構成されている。
【００１７】
また、前述の観察光学系、固視標投影光学系、眼屈折力測定光投影光学系、眼屈折力測定受光光学系などにより被検眼検査部が構成されており、この被検眼検査部は３軸方向に移動することのできる架台の上に載置されており、操作桿を検者が操作することにより、被検眼検査部を自在に移動することができ、これらの架台及び操作桿などにより位置合わせ手段が構成されている。
【００１８】
ここで、ダイクロイックミラー１は眼屈折力測定光源１３からの波長光の大部分を透過し一部分を反射し、前眼部照明光源６からの波長光を反射する特性を有しており、ダイクロイックミラー３は可視光を透過し近赤外光を反射する特性を有している。
【００１９】
そして、撮像素子５及び撮像素子１８の出力はそれぞれＡ／Ｄ変換器２１及びＡ／Ｄ変換器２２に接続され、それらの出力はそれぞれ画像メモリ２３及び画像メモリ２４に接続されていると共に、装置の全ゆる制御を行う演算処理部２５に接続されている。演算処理部２５には、更に眼屈折力測定光源１３、測定開始スイッチや後述するアライメントマーク表示スイッチなどが配置された信号入力手段２６、キャラクタジェネレータ２７が接続されている。更に、演算処理部２５の出力はＤ／Ａ変換器２８を介してテレビモニタ２９に接続されている。
【００２０】
図２は本実施例の作用を示すフローチャート図である。被検眼Ｅは前眼部照明光源６により照明され、前眼部周辺からの反射散乱光はダイクロイックミラー１を反射し、前眼部観察用対物レンズ２により略平行光とされ、ダイクロイックミラー３を反射し、結像レンズ４により撮像素子５上に結像する。撮像素子５の出力信号はＡ／Ｄ変換器２１によってデジタル信号に変換され、演算処理部２５、Ｄ／Ａ変換器２８を介しテレビモニタ２９上に前眼部像Ｅ’が映し出される。
【００２１】
検者はテレビモニタ２９に映し出された前眼部像Ｅ’を見ながら、架台、操作桿などの位置合わせ手段を操作し被検眼検査部を上下・左右・前後の３方向に移動し、被検眼Ｅと被検眼検査部との位置合わせを行い、図３に示すように被検眼Ｅと被検眼検査部との大まかな位置合わせが終了すると、検者は図４に示すようにテレビモニタ２９上に表示されている瞳孔位置合わせ用のアライメントマークＰＭに被検眼Ｅの瞳孔像Ｅｐ’が同心円になるように位置合わせ手段を操作する。なお、この瞳孔位置合わせ用アライメントマークＰＭはキャラクタジェネレータ２７により作られ、演算処理部２５を介して合成され瞳孔像Ｅｐ’と共にテレビモニタ２９上に表示される。
【００２２】
図４に示すように位置合わせが終了すると、検者は測定の間、被検眼Ｅとの相対位置を保持するように被検眼Ｅの動きに合わせて位置合わせ手段を操作し、装置を上下・左右・前後の３方向に移動させる必要があるが、本実施例では容易に装置を被検眼Ｅの動きに合わせて移動させることができる。
【００２３】
検者はテレビモニタ２９を観察し、位置合わせ手段を操作して図４に示すように瞳孔像Ｅｐ’が瞳孔位置合わせ用アライメントマークＰＭと同心円になったときに、信号入力手段２６に設けられたアライメントマーク表示スイッチを押すと、演算処理部２５は眼屈折力測定光源１３を点灯する。
【００２４】
眼屈折力測定光源１３から射出した光が指標板１２を照明し、指標板１２により制限された光束は投影レンズ１１、投影絞り１０を介し、眼屈折力測定用対物レンズ８の焦点面に一旦結像し、対物レンズ８により平行光とされ、その大部分がダイクロイックミラー１を透過し被検眼Ｅに達する。被検眼Ｅの角膜Ｅｃにより反射された光束は、角膜曲率中心と角膜頂点の中点の位置に反射光束の反射像を形成し、その光束の一部がダイクロイックミラー１で反射され、前眼部観察用対物レンズ２により略平行光とされ、ダイクロイックミラー３により光路Ｏ１に偏向され、結像レンズ４により撮像素子５上に結像し、Ａ／Ｄ変換器２１、演算処理部２５、Ｄ／Ａ変換器２８を経て角膜反射視標像Ｉとしてテレビモニタ２９上に映し出される。
【００２５】
同時に、演算処理部２５は画像メモリ２３に保存された角膜反射視標像Ｉを含む画像データから、角膜反射視標像Ｉを抽出しメモリ上のアドレスを求め、図５に示すように求めたアドレスを中心とした予め定められている半径Ｒの角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭを、キャラクタジェネレータ２７から発生し、Ｄ／Ａ変換器２８を介してテレビモニタ２９上に角膜反射視標像Ｉと共に表示する。
【００２６】
検者は被検眼Ｅの眼球運動に合わせて、アライメントマークＣＭが示す領域内に角膜反射視標像Ｉが常に存在するように位置合わせ手段を操作する。被検眼Ｅの調節などにより大きさが変化する瞳孔を頼りに位置合わせをする必要がないので、より容易に被検眼瞳孔中心に装置を位置合わせすることができる。
【００２７】
その後に、眼球運動等により被検眼Ｅと装置との位置にずれが生ずると、領域内から角膜反射視標像Ｉが逸脱してしまうことがあるので、演算処理部２５は領域内に角膜反射視標像Ｉが存在するか否かを判断し、例えば「存在する」場合には“アライメント完了”とテレビモニタ２９上に表示し、アライメント状態を検者に報知する。
【００２８】
テレビモニタ２９上に“アライメント完了”と表示されてから、検者は信号入力手段２６に設けられている測定開始スイッチを押すと、演算処理部２５は眼屈折力測定に必要な光量で眼屈折力測定光源１３を発光させる。眼屈折力測定光源１３から射出した光束は指標板１２を通り、前述したと同様に被検眼Ｅに達し、被検眼Ｅの眼底に指標像として結像する。そして、指標像を２次光源として反射・散乱した光は大部分がダイクロイックミラー１を透過し、眼屈折力測定用対物レンズ８を介し、孔あきミラー９により反射され、６孔絞り１５により６つの光束に分割された後に、６分割プリズム１６、リレーレンズ１７を介して撮像素子１８上に６つのスポット像を形成する。
【００２９】
この映像信号はＡ／Ｄ変換器２２によりデジタル信号化され、画像メモリ２４に記憶される。演算処理部２５はメモリ２４に記憶された情報から被検眼Ｅの眼屈折力を算出し、光路Ｏ２上に設けられている図示しない固視標投影光学系を制御し、被検者に雲霧を促す。これを数回行うことにより、調節のない雲霧状態の被検眼Ｅの屈折力を測定することができる。
【００３０】
従来例でも述べたように、人眼の瞳孔中心と角膜頂点とは必ずしも一致しているわけではなく、むしろ偏心していることのほうが多いと云われている。従って、瞳孔中心に対する角膜頂点の偏心が大きい被検眼Ｅにおいては、角膜頂点基準に位置合わせをしたのでは、被検眼固有の情報を測定するために必要な光束が瞳孔によりけられてしまうという虞れがあるが、本実施例はそのような被検眼においても、角膜頂点付近にある角膜反射指標像Ｉを頼りに位置合わせを行っており、装置の光軸と被検眼Ｅの瞳孔中心が一致しているので、測定に必要な光束が瞳孔によってけられてしまうことがない。
【００３１】
ところで、眼屈折力を精度良く測定するには、上述のように被検眼Ｅを雲霧状態にする必要があるので、或る程度の測定時間を要する。従って、本実施例では測定開始後に、演算処理部２５は角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭが示す領域内に角膜反射指標像Ｉがあるか否かを検知し、領域内に角膜反射指標像Ｉがない場合には測定を中止するように装置を制御するか又は一時中止し、再び領域内に角膜反射指標像Ｉが現れた場合には、測定を再開するように制御するようにしてもよい。
【００３２】
また本実施例では、図４に示すように瞳孔Ｅｐと瞳孔位置合わせ用アライメントマークＰＭが略同心円になったときに、検者が信号入力手段２６に設けられたアライメントマーク表示スイッチを押すと、演算処理部２５は眼屈折力測定光源１３を点灯し、角膜反射指標像Ｉの位置を求め、その周囲に予め定められている半径Ｒの角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭをテレビモニタ２９上に角膜反射視標像Ｉと共に表示する。
【００３３】
検者がテレビモニタ２９を観察しながら、被検眼Ｅの動きに合わせて位置合わせ手段を操作し、角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭ内に角膜反射指標像Ｉがあるときに、信号入力手段２６に設けられた測定開始スイッチを押すことにより、被検眼Ｅの固有の情報を測定する。
【００３４】
演算処理部２５が角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭが示す領域内に、角膜反射指標像Ｉがあることを検知して自動的に測定を開始するようにしてもよい。或いは、演算処理部２５が角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭが示す領域内に角膜反射指標像Ｉがあることを検知して、その旨を検者に知らせる報知手段、例えばテレビモニタ２９上に“アライメント完了”などのメッセージを表示したり、ブザーなどの音で検者に知らせるようにもできる。
【００３５】
更に本実施例では、瞳孔位置合わせ用アライメントマークＰＭ及び角膜輝点位置合わせ用アライメントマークＣＭを共に円形としたが、形状はこれに限ったものではなく、アライメントマークＰＭ、ＣＭの中心が判別できる形状ならば同様に作用する。
【００３６】
【発明の効果】
以上説明したように請求項１に係る眼科検査装置は、角膜反射指標像の周囲に角膜反射指標像の位置を示すアライメントマークを表示手段上に表示するように制御することで、容易に被検眼の瞳孔中心に装置の位置合わせを被検眼の眼球運動に合わせて行うことができ、かつ瞳孔中心に位置合わせするので、被検眼の瞳孔により測定に必要な光束がけられることが減少し、安定した被検眼の検査が行え検査時間も短縮できる。
【００３７】
また、請求項２に係る眼科検査装置は、先の効果に加えてアライメントマークにより示された領域内に角膜反射指標像があるか否かを検出し、その状態を検者に知らせる報知手段を有することで、検者は被検眼と装置との位置合わせ状態を容易に把握することができ、位置合わせが完了しているときに測定を行えるので、安定した被検眼の検査が行える。
【００３８】
請求項３に係る眼科検査装置は、アライメントマークにより示された領域内に角膜反射指標像があるか否かを検出し、角膜反射指標像が領域内にある場合に予め設定されている回数の被検眼固有情報の測定を自動的に行うことで、検者は被検眼と装置の位置合わせのみ操作することにより容易に被検眼の検査が行える。
【００３９】
請求項４に係る眼科検査装置は、アライメントマークにより示された領域内に角膜反射指標像があるか否かを検出し、角膜反射指標像が領域内にない場合に被検眼固有情報の測定を自動的に停止するようにすることで、アライメントが不十分な状態での測定を回避できるので、安定した被検眼の検査結果を得ることができる。
【００４０】
請求項５に係る眼科検査装置は、アライメントマークにより示された領域内に角膜反射指標像があるか否かを検出し、角膜反射指標像が領域内にない場合には被検眼固有情報の測定を自動的に停止し、再び角膜反射指標像が領域内にある場合には被検眼固有情報の測定を自動的に再開することで、アライメントが不十分な状態での測定を回避でき、再びアライメント状態が良好になった場合に測定を自動的に再開するので、安定した被検眼の検査結果を得ることができ検査時間も短縮できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】実施例の構成図である。
【図２】フローチャート図である。
【図３】被検眼前眼部と瞳孔位置合わせ用アライメントマークの説明図である。
【図４】被検眼瞳孔と瞳孔位置合わせ用アライメントマークが同心円になった状態の説明図である。
【図５】角膜反射指標像と角膜輝点位置合わせ用アライメントマークの説明図である。
【符号の説明】
１、３ ダイクロイックミラー
２ 前眼部観察用対物レンズ
５、１８ 撮像素子
６ 前眼部照明光源
８ 眼屈折力測定用対物レンズ
１３ 眼屈折力測定光源
２３、２４ 画像メモリ
２５ 演算処理部
２６ 信号入力手段
２７ キャラクタジェネレータ
２９ テレビモニタ

Claims (4)

1. 被検眼の角膜により反射された角膜反射指標像と共に被検眼の前眼部を撮像する撮像手段と、
   前記撮像手段により撮像された前眼部像を前記角膜反射指標像と共に表示する表示手段と、
   前記角膜反射指標像の位置を検出し、前記角膜反射指標像の位置を中心としたアライメントマークを前記表示手段上に表示するように制御する制御手段と、
   を有することを特徴とする眼科検査装置。
2. 前記アライメントマークにより示された領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検者に知らせる報知手段を有することを特徴とする請求項１に記載の眼科検査装置。
3. 前記制御手段は、前記アライメントマークにより示された領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検出し、前記角膜反射指標像が前記領域内にある場合に被検眼の測定を行うことを特徴とする請求項１あるいは２に記載の眼科検査装置。
4. 前記制御手段は、前記アライメントマークにより示された領域内に前記角膜反射指標像があるか否かを検出し、前記角膜反射指標像が前記領域内にない場合に被検眼の測定を停止することを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の眼科検査装置。

Images