JP3209427B2 - 創傷または痔疾治療剤 - Google Patents
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Description
【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明は、創傷または痔疾治療剤に関する。
背景技術 プロスタグランジンI2（PGI2）およびプロスタグラン
ジンE1（PGE1）は、強力な血小板凝集阻害作用および末
梢血管拡張作用などの多岐にわたる薬理作用を有するこ
とが知られており、末梢循環障害の改善薬としての応用
が期待されたが、PGI2およびPGE1自体は化学的に不安定
であるために薬理効果の持続性に難点があり実用化が困
難であった。
ジンE1（PGE1）は、強力な血小板凝集阻害作用および末
梢血管拡張作用などの多岐にわたる薬理作用を有するこ
とが知られており、末梢循環障害の改善薬としての応用
が期待されたが、PGI2およびPGE1自体は化学的に不安定
であるために薬理効果の持続性に難点があり実用化が困
難であった。
しかし、PGI2の誘導体であるベラプロストは、化学的
に安定であるため、まず末梢血流障害の治療薬として経
口剤としての開発が進められ、慢性動脈閉塞症に伴う虚
血性諸症状の改善薬として現在市販されている。
に安定であるため、まず末梢血流障害の治療薬として経
口剤としての開発が進められ、慢性動脈閉塞症に伴う虚
血性諸症状の改善薬として現在市販されている。
ところで、褥創を含む難治性皮膚潰瘍などの創傷の多
くは、末梢血液循環不全により発症することが知られて
いるが、その治療剤を局所投与可能となれば、全身投与
に比べて副作用が少ないので、その外用剤の開発が待望
されているが、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体を有効
成分とする創傷治療用外用剤はまだ知られていない。
くは、末梢血液循環不全により発症することが知られて
いるが、その治療剤を局所投与可能となれば、全身投与
に比べて副作用が少ないので、その外用剤の開発が待望
されているが、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体を有効
成分とする創傷治療用外用剤はまだ知られていない。
一方、痔疾は一般に痔核、肛門痔裂、肛門周囲炎、肛
門膿瘍、痔瘻等に分類されており、その治療剤はステロ
イド含有あるいは非含有の局所性痔疾治療剤と局所性あ
るいは全身性静脈瘤治療剤に大別されている。これら痔
疾医療剤の作用機序としては、末梢循環改善作用、血栓
生成抑制作用、抗炎症作用、組織修復作用があげられて
いるが、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体はいずれの薬
理作用をも有していることから、痔疾治療剤としての有
用性が示唆されるが、その応用は未だ知られていない。
門膿瘍、痔瘻等に分類されており、その治療剤はステロ
イド含有あるいは非含有の局所性痔疾治療剤と局所性あ
るいは全身性静脈瘤治療剤に大別されている。これら痔
疾医療剤の作用機序としては、末梢循環改善作用、血栓
生成抑制作用、抗炎症作用、組織修復作用があげられて
いるが、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体はいずれの薬
理作用をも有していることから、痔疾治療剤としての有
用性が示唆されるが、その応用は未だ知られていない。
本発明の目的は、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体を
有効成分とする創傷または痔疾治療剤、特に外用の創傷
または痔疾治療剤、および上記有効成分を投与すること
による創傷または痔疾治療方法を提供することにある。
有効成分とする創傷または痔疾治療剤、特に外用の創傷
または痔疾治療剤、および上記有効成分を投与すること
による創傷または痔疾治療方法を提供することにある。
発明の開示 本発明者ら、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体を有効
成分とし、これを医薬的に許容し得る担体に配合して得
られる組成物が創傷または痔疾治療効果を有することを
見いだした。
成分とし、これを医薬的に許容し得る担体に配合して得
られる組成物が創傷または痔疾治療効果を有することを
見いだした。
本発明者らは、特にPGI2の誘導体であるベラプロスト
またはその塩が化学的に安定で水に可溶性の粉末である
ことから、疾病の症状に適した外用剤としての製剤化が
可能であり、さらにその製剤が、滲出液量の増加、血管
新生と肉芽形成および表皮形成の早期化により、強力な
創傷治癒促進作用を示すことを見いだした。
またはその塩が化学的に安定で水に可溶性の粉末である
ことから、疾病の症状に適した外用剤としての製剤化が
可能であり、さらにその製剤が、滲出液量の増加、血管
新生と肉芽形成および表皮形成の早期化により、強力な
創傷治癒促進作用を示すことを見いだした。
また、本発明者らは、ベラプロストまたはその塩を投
与することにより、特に強力な痔疾治療効果を示すこと
をも見いだした。
与することにより、特に強力な痔疾治療効果を示すこと
をも見いだした。
従って、本発明は、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体
の少なくとも１種、特にベラプロストまたはその塩を有
効成分とし、これに医薬的に許容し得る担体の配合して
なる創傷または痔疾治療剤（以下、本発明治療剤と略
す。）に関する。
の少なくとも１種、特にベラプロストまたはその塩を有
効成分とし、これに医薬的に許容し得る担体の配合して
なる創傷または痔疾治療剤（以下、本発明治療剤と略
す。）に関する。
本発明治療剤は、PGI2、PGE1およびそれらの誘導体の
少なくとも１種を有効成分とするものである。ここにPG
I2の誘導体としては、ベラプロスト、カルバサイクリン
（Carbacyclin）、アイロプロスト（Iloprost）、シプ
ロステン（Ciprosten）、ナイルプロスト（Nilepros
t）、サイカプロスト（Cicaprost）、CG4203、FCE2250
9、OP−41483、OP2507等またはこれらの塩類が挙げられ
る。またPGI2それ自体の塩類もPGI2の誘導体に含めるも
のとする。
少なくとも１種を有効成分とするものである。ここにPG
I2の誘導体としては、ベラプロスト、カルバサイクリン
（Carbacyclin）、アイロプロスト（Iloprost）、シプ
ロステン（Ciprosten）、ナイルプロスト（Nilepros
t）、サイカプロスト（Cicaprost）、CG4203、FCE2250
9、OP−41483、OP2507等またはこれらの塩類が挙げられ
る。またPGI2それ自体の塩類もPGI2の誘導体に含めるも
のとする。
PGI2およびそれらの誘導体の塩類としては、たとえば
ナトリウム塩、カリウム塩などのアルカリ金属塩、マグ
ネシウム塩、カルシウム塩などのアルカリ土類金属塩、
アンモニウム塩、第１級、第２級または第３級アミン
塩、さらには塩基性アミノ酸などの薬理学的に許容しう
る塩があげられる。
ナトリウム塩、カリウム塩などのアルカリ金属塩、マグ
ネシウム塩、カルシウム塩などのアルカリ土類金属塩、
アンモニウム塩、第１級、第２級または第３級アミン
塩、さらには塩基性アミノ酸などの薬理学的に許容しう
る塩があげられる。
上記PGI2の誘導体として特に好ましいものは、ベラプ
ロストまたはその塩類（特にナトリウム塩などのアルカ
リ金属塩）である。
ロストまたはその塩類（特にナトリウム塩などのアルカ
リ金属塩）である。
ここに、ベラプロストとは（±）−（1R＊,2R＊,3aS
＊,8bS＊）−2,3,3a,8b−テトラヒドロ−２−ヒドロキ
シ−１−〔（Ｅ）−（3S＊）−３−ヒドロキシ−４−メ
チル−１−オクテン−６−イニル〕−1H−シクロペンタ
〔ｂ〕ベンゾフラン−５−ブチリックアシッドの一般的
名称であり、ラセミ体はもとよりｄ体および１体を包含
するものである。
＊,8bS＊）−2,3,3a,8b−テトラヒドロ−２−ヒドロキ
シ−１−〔（Ｅ）−（3S＊）−３−ヒドロキシ−４−メ
チル−１−オクテン−６−イニル〕−1H−シクロペンタ
〔ｂ〕ベンゾフラン−５−ブチリックアシッドの一般的
名称であり、ラセミ体はもとよりｄ体および１体を包含
するものである。
ベラプロストはたとえば特開昭58−124778号公報に記
載されている方法により製造することができる。
載されている方法により製造することができる。
またPGE1の誘導体としては、ミソプロストール（Miso
prostol）、オルノプロスチル（Ornoprostil）、リマプ
ロスト（Limaprost）等またはこれらの塩類が挙げられ
る。またPGE1それ自体の塩類もPGE1の誘導体に含めるも
のとする。
prostol）、オルノプロスチル（Ornoprostil）、リマプ
ロスト（Limaprost）等またはこれらの塩類が挙げられ
る。またPGE1それ自体の塩類もPGE1の誘導体に含めるも
のとする。
これらの塩類としては、上述のようなアルカリ金属
塩、アルカリ土類金属塩、アンモニウム塩、アミン塩、
塩基性アミノ酸塩などの薬理学的に許容し得る塩類など
が挙げられる。
塩、アルカリ土類金属塩、アンモニウム塩、アミン塩、
塩基性アミノ酸塩などの薬理学的に許容し得る塩類など
が挙げられる。
本発明治療剤は、上記の有効成分を医薬的に許容し得
る担体と配合してなるものである。
る担体と配合してなるものである。
上記担体としては、例えば、水、エタノール、イソプ
ロパノール、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリ
ドン、カルボキシビニルポリマー、カルボキシメチルセ
ルロースナトリウム、ポリアクリル酸ナトリウム、アル
ギン酸ナトリウム、水溶性デキストラン、カルボキシメ
チルスターチナトリウム、ペクチン、メチルセルロー
ス、エチルセルロース、プロピルセルロース、エチルメ
チルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、キサ
ンタンガム、アラビアゴム、トラガントゴム、カゼイ
ン、アルブミン、ゼラチン、寒天、キチン、ソルビトー
ル、マルチトール、デキストリン、乳糖、白糖、ブドウ
糖、グリセリン、ジグリセリン、トリグリセリン、プロ
ピレングリコール、1,3−ブチレンジオール、ポリエチ
レングリコール、ワセリン、パラフィン、ステアリルア
ルコール、モノステアリン酸グリセリン、ステアリン酸
などを適宜に組合せて使用するのが好ましい。
ロパノール、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリ
ドン、カルボキシビニルポリマー、カルボキシメチルセ
ルロースナトリウム、ポリアクリル酸ナトリウム、アル
ギン酸ナトリウム、水溶性デキストラン、カルボキシメ
チルスターチナトリウム、ペクチン、メチルセルロー
ス、エチルセルロース、プロピルセルロース、エチルメ
チルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、キサ
ンタンガム、アラビアゴム、トラガントゴム、カゼイ
ン、アルブミン、ゼラチン、寒天、キチン、ソルビトー
ル、マルチトール、デキストリン、乳糖、白糖、ブドウ
糖、グリセリン、ジグリセリン、トリグリセリン、プロ
ピレングリコール、1,3−ブチレンジオール、ポリエチ
レングリコール、ワセリン、パラフィン、ステアリルア
ルコール、モノステアリン酸グリセリン、ステアリン酸
などを適宜に組合せて使用するのが好ましい。
上記担体は、本発明治療剤の剤型に応じて適宜選択さ
れる。
れる。
本発明の治療剤の投与形態としては、経口および非経
口投与をあげることができる。投与量は患者の年齢、体
重、症状、投与経路および投与回数によるが、１回量0.
1μｇ〜100mgを、好ましくは１μｇ〜1mgを１日１〜４
回投与することが望ましい。
口投与をあげることができる。投与量は患者の年齢、体
重、症状、投与経路および投与回数によるが、１回量0.
1μｇ〜100mgを、好ましくは１μｇ〜1mgを１日１〜４
回投与することが望ましい。
経口投与の場合には、例えば錠剤、カプセル剤、散
剤、顆粒剤、液剤などの内服可能な一般的な医薬製剤の
形態で用いられる。また、非経口投与の場合には、例え
ば注射剤、座剤、外用剤などとしても使用できる。
剤、顆粒剤、液剤などの内服可能な一般的な医薬製剤の
形態で用いられる。また、非経口投与の場合には、例え
ば注射剤、座剤、外用剤などとしても使用できる。
本発明治療剤を外用剤の形態で使用する場合、軟膏、
ゲル、クリーム、乳液、液剤、貼付剤、スプレー剤、テ
ープ剤、パッチ剤、坐剤などの外用剤の一般的な医薬製
剤の形態で用いられる。
ゲル、クリーム、乳液、液剤、貼付剤、スプレー剤、テ
ープ剤、パッチ剤、坐剤などの外用剤の一般的な医薬製
剤の形態で用いられる。
外用剤として使用する場合、製剤中の有効成分の含有
量としては0.0001〜10重量％、好ましくは0.001〜１重
量％である。
量としては0.0001〜10重量％、好ましくは0.001〜１重
量％である。
なお、本明細書において、「治療」とは最広義に解す
るものとし、本来の治療以外に予防をも含むものとす
る。本発明治療剤は創傷または痔疾の治療のみでなく、
これら疾病の予防に用いても、その効果を発揮する。
るものとし、本来の治療以外に予防をも含むものとす
る。本発明治療剤は創傷または痔疾の治療のみでなく、
これら疾病の予防に用いても、その効果を発揮する。
発明を実施するための最良の形態 以下、実施例をあげて本発明をさらに説明する。
〔製剤例１〕液剤 ベラプロストナトリウム塩 0.1g マクロゴール400 5.0g 精製水 85.0g エタノール 適量 全量 100.0ml 精製水にマクロゴール400を混和させた後、ベラプロ
ストナトリウム塩を溶解し、エタノールを加え全量を10
0mlとすることにより液剤を得る。
ストナトリウム塩を溶解し、エタノールを加え全量を10
0mlとすることにより液剤を得る。
〔製剤例２〕軟膏剤 ベラプロストナトリウム塩 0.1g マクロゴール400 55.0g マクロゴール4000 39.9g 精製水 5.0g 全量 100.0g マクロゴール400および4000を80℃で溶解した後、真
空下よく練合しながら、冷却して固化させる。常圧にも
どした後、精製水にベラプロストナトリウム塩を溶解し
た液を添加し、再び真空下によく練合することにより軟
膏剤を得る。
空下よく練合しながら、冷却して固化させる。常圧にも
どした後、精製水にベラプロストナトリウム塩を溶解し
た液を添加し、再び真空下によく練合することにより軟
膏剤を得る。
〔製剤例３〕クリーム剤 ベラプロストナトリウム塩 0.1g 白色ワセリン 2.0g 流動パラフィン 20.0g ステアリルアルコール 4.0g ステアリン酸ポリオキシル40 4.0g モノステアリン酸グリセリン 4.0g マクロゴール400 15.0g 精製水 50.9g 全量 100.0g 油相成分（白色ワセリン、流動パラフィン、ステアリ
ルアルコール、モノステアリン酸グリセリン）を80℃に
て溶解し、これに水相成分（ステアリン酸ポリオキシル
40、マクロゴール400、精製水45.9g）を80℃にて溶解し
た後添加する。減圧下冷却しながら撹拌し、乳化および
固化させる。常圧にもどした後、ベラプロストナトリウ
ム塩を精製水5gに溶解した液を添加し、減圧下によく練
合することによりクリーム剤を得る。
ルアルコール、モノステアリン酸グリセリン）を80℃に
て溶解し、これに水相成分（ステアリン酸ポリオキシル
40、マクロゴール400、精製水45.9g）を80℃にて溶解し
た後添加する。減圧下冷却しながら撹拌し、乳化および
固化させる。常圧にもどした後、ベラプロストナトリウ
ム塩を精製水5gに溶解した液を添加し、減圧下によく練
合することによりクリーム剤を得る。
〔製剤例４〕錠剤 ベラプロストナトリウム 0.02mg 乳糖 64.98mg トウモロコシ澱粉 25.00mg 結晶セルロース 7.50mg ヒドロキシプロピルセルロース 2.20mg ステアリン酸マグネシウム 0.30mg 合計 100.00mg 上記処方により常法にしたがって調製し、ベラプロス
トナトリウム20μｇを含有する錠剤を得た。
トナトリウム20μｇを含有する錠剤を得た。
〔製剤例５〕座剤 ベラプロストナトリウム 0.01g ウィテプゾールＨ−15 99.99g 合計 100.00g ウィテプゾールＨ−15を40℃で溶解した後、ベラプロ
ストナトリウムを加え、撹拌および超音波処理して均一
に分散させ、座剤用コンテナーに2gずつ分注して冷却す
ることにより座剤を得た。
ストナトリウムを加え、撹拌および超音波処理して均一
に分散させ、座剤用コンテナーに2gずつ分注して冷却す
ることにより座剤を得た。
次に試験例をあげて本発明の効果を説明する。
〔試験例１〕ベラプロストの糖尿病マウス皮膚全層切除
モデルにおける創傷治癒に及ぼす影響 1.試験方法 遺伝的糖尿病マウス（C57BL/KsJ−dbm系（db＋/db
＋）雌性11〜12週齢１群６匹）の背部を試験前日に剪毛
し、エーテル麻酔下に背部皮膚をエタノールにて清拭
後、外科用湾曲ハサミを用いて背部正中部に円形の皮膚
全層切除創（2cm2）作成した。
モデルにおける創傷治癒に及ぼす影響 1.試験方法 遺伝的糖尿病マウス（C57BL/KsJ−dbm系（db＋/db
＋）雌性11〜12週齢１群６匹）の背部を試験前日に剪毛
し、エーテル麻酔下に背部皮膚をエタノールにて清拭
後、外科用湾曲ハサミを用いて背部正中部に円形の皮膚
全層切除創（2cm2）作成した。
被検薬剤としてベラプロスト（ナトリウム塩）は20％
エタノールを含む生理食塩水溶液とし、５μg/10μl/cm
2×14回（１日１回14日間）滴下投与し、対照として薬
剤を含まない溶液（ビヒクル:vehicle）のみを同様に投
与した。
エタノールを含む生理食塩水溶液とし、５μg/10μl/cm
2×14回（１日１回14日間）滴下投与し、対照として薬
剤を含まない溶液（ビヒクル:vehicle）のみを同様に投
与した。
被検薬剤による影響は創面を２〜３日間隔でプラスチ
ックシートにトレース後、オスコン・ディジタイザによ
り創傷面積を測定し、切除直後の面積に対する比率を算
出するとともに、皮膚欠損創が肉眼的に表皮形成を完了
（完治）するまでに要する日数を指標とした。
ックシートにトレース後、オスコン・ディジタイザによ
り創傷面積を測定し、切除直後の面積に対する比率を算
出するとともに、皮膚欠損創が肉眼的に表皮形成を完了
（完治）するまでに要する日数を指標とした。
さらに、創面の血管新生・肉芽形成の程度を肉眼的に
スコアー付けし、経日変化および副作用を観察した。
スコアー付けし、経日変化および副作用を観察した。
また、切除９日後の滲出液を採取し、創面を生理食塩
水で洗浄した溶液との混合液に存在する白血球数を顕微
鏡下で測定した。
水で洗浄した溶液との混合液に存在する白血球数を顕微
鏡下で測定した。
また、切除31日目にマウスをエーテル麻酔死させて創
傷部皮膚を摘出し、10％中性緩衝ホルマリン液で固定
後、常法に準じてパラフィン切片、Hematoxyrin−Eosin
およびMasson trichrome染色標本を作製して鏡検した。
傷部皮膚を摘出し、10％中性緩衝ホルマリン液で固定
後、常法に準じてパラフィン切片、Hematoxyrin−Eosin
およびMasson trichrome染色標本を作製して鏡検した。
2.試験結果 被検薬剤による影響を創傷面積の変化率とよび完治例
について、ビヒクル投与群と比較し表１に示した。
について、ビヒクル投与群と比較し表１に示した。
表１に示されるように、ベラプロスト投与群の創面
は、ビヒクル投与群と比較して６日後より明らかな縮小
を示し、10日および21日後ではそれぞれ平均24.4％およ
び0.1％にまで縮小した。
は、ビヒクル投与群と比較して６日後より明らかな縮小
を示し、10日および21日後ではそれぞれ平均24.4％およ
び0.1％にまで縮小した。
また、完治例は21日後よりみられ、24日後では全例が
完治した。平均完治日数は22日で、ビヒクル投与群と比
較して明らかな短縮が認められた。
完治した。平均完治日数は22日で、ビヒクル投与群と比
較して明らかな短縮が認められた。
創面の血管新生および肉芽形成を経日的に観察したと
ころ、ベラプロスト投与群はビヒクル投与群と比較し
て、明らかに血管新生と肉芽形成の早期化を示した。
ころ、ベラプロスト投与群はビヒクル投与群と比較し
て、明らかに血管新生と肉芽形成の早期化を示した。
ベラプロスト投与の創面（投与９日後）の滲出液量と
浸潤白血球数に及ぼす影響を表２に示した。表２に示さ
れるように、ベラプロスト投与群はビヒクル投与群に比
較して、滲出液量と浸潤白血球数の明らかな増加が認め
られた。
浸潤白血球数に及ぼす影響を表２に示した。表２に示さ
れるように、ベラプロスト投与群はビヒクル投与群に比
較して、滲出液量と浸潤白血球数の明らかな増加が認め
られた。
創傷治癒過程において、乾燥した創面に比較して湿潤
した創面では表皮の新生速度が早まることから、ベラプ
ロスト投与後早期にみられる滲出液量の増加は、創傷治
癒の促進に寄与している。
した創面では表皮の新生速度が早まることから、ベラプ
ロスト投与後早期にみられる滲出液量の増加は、創傷治
癒の促進に寄与している。
さらに、浸潤白血球数の増加は、炎症の修復過程を促
進している。さらに、ベラプロスト投与群とビヒクル投
与群との間に体重の差を認めなかったことからベラプロ
スト投与による全身性の副作用は観察されなかった。
進している。さらに、ベラプロスト投与群とビヒクル投
与群との間に体重の差を認めなかったことからベラプロ
スト投与による全身性の副作用は観察されなかった。
皮膚切除31日後の創傷部位の病理組織学的所見を表３
に示した。
に示した。
表３に示したように、ビヒクル投与群の皮膚切除部位
は、真皮の線維増殖（肉芽形成）および滲出液が著し
く、その創面は組織学的には再生表皮で完全には被覆さ
れていなかった。
は、真皮の線維増殖（肉芽形成）および滲出液が著し
く、その創面は組織学的には再生表皮で完全には被覆さ
れていなかった。
一方、ベラプロスト投与群では、皮膚切除部位の全域
が再生表皮で覆われ、真皮の滲出液は消失し、さらに線
維増殖は線維化へと移行する組織像であり、異常組織の
形成や過形成瘢痕を示すことなく、正常な創傷治癒を呈
していた。
が再生表皮で覆われ、真皮の滲出液は消失し、さらに線
維増殖は線維化へと移行する組織像であり、異常組織の
形成や過形成瘢痕を示すことなく、正常な創傷治癒を呈
していた。
〔試験例２〕ベラプロストのラット実験的痔疾モデルに
おける痔疾予防効果および治療効果試験 1.試験材料 １）クロトン油混合起炎剤の調製法 蒸留水１容、ピリジン４容、エチルエーテル５容、３
％クロトン油エチルエーテル溶液10溶の混合液を用い、
ピリジンに蒸留水と少量のエチルエーテルを加えて混和
した後、３％クロトン油エチルエーテル溶液を加え、さ
らに残りのエチルエーテルを加えて激しく撹拌し、クロ
トン油混合起炎剤とした。本液は用時に調製し、試験中
は氷冷保存した。
おける痔疾予防効果および治療効果試験 1.試験材料 １）クロトン油混合起炎剤の調製法 蒸留水１容、ピリジン４容、エチルエーテル５容、３
％クロトン油エチルエーテル溶液10溶の混合液を用い、
ピリジンに蒸留水と少量のエチルエーテルを加えて混和
した後、３％クロトン油エチルエーテル溶液を加え、さ
らに残りのエチルエーテルを加えて激しく撹拌し、クロ
トン油混合起炎剤とした。本液は用時に調製し、試験中
は氷冷保存した。
２）試験液の調製法および用量 ベラプロスト（ナトリウム塩）は、経口投与の場合に
は蒸留水に溶解し、また直腸内投与の場合には生理食塩
水に溶解して調製した。
は蒸留水に溶解し、また直腸内投与の場合には生理食塩
水に溶解して調製した。
投与量は、痔疾予防効果試験では経口投与の場合は0.
1、３、1.0mg/kg、また直腸内投与の場合は0.01、0.0
3、0.1、0.3、1.0mg/kgとし、痔疾治療効果試験では経
口投与の場合は0.1mg/kg、直腸内投与の場合には0.03mg
/kgとした。また、投与液量は経口投与では10ml/kg、直
腸内投与では100μl/kgとした。
1、３、1.0mg/kg、また直腸内投与の場合は0.01、0.0
3、0.1、0.3、1.0mg/kgとし、痔疾治療効果試験では経
口投与の場合は0.1mg/kg、直腸内投与の場合には0.03mg
/kgとした。また、投与液量は経口投与では10ml/kg、直
腸内投与では100μl/kgとした。
３）使用動物 ７〜８週齢のSLC:Wistar系雄性ラット（日本エスエル
シー株式会社）を一晩絶食して体重167〜200gとし、各
群７〜８匹を用いた。
シー株式会社）を一晩絶食して体重167〜200gとし、各
群７〜８匹を用いた。
2.試験方法 痔疾予防効果試験では、ベラプロストを経口または直
腸内投与し、その30分後にクロトン油混合起炎剤100μ
ｌを綿棒（＃103外科用 山本繃帯材料株式会社）の綿
球部に染み込ませ、無麻酔下にラット肛門内に10秒間挿
入して炎症を惹起した。
腸内投与し、その30分後にクロトン油混合起炎剤100μ
ｌを綿棒（＃103外科用 山本繃帯材料株式会社）の綿
球部に染み込ませ、無麻酔下にラット肛門内に10秒間挿
入して炎症を惹起した。
起炎３時間後にエーテル麻酔下にて放血致死させ、肛
門上皮の毛の輪状生え際より正確に20mmの長さに摘出し
た直腸−肛門部の重量を測定した。
門上皮の毛の輪状生え際より正確に20mmの長さに摘出し
た直腸−肛門部の重量を測定した。
さらに直腸内投与群については、摘出した直腸−肛門
部を10％中性緩衝ホルマリン液で固定後、常法にしたが
いパラフィン切片、Hematoxylin−EosinおよびPhosphot
ungstic acid hematoxyin染色標本を作製し、光学顕微
鏡（Microphot−FXA、ニコン）で観察および写真撮影し
て、ベラプロストの直腸内投与による組織学的所見につ
いて検討した。
部を10％中性緩衝ホルマリン液で固定後、常法にしたが
いパラフィン切片、Hematoxylin−EosinおよびPhosphot
ungstic acid hematoxyin染色標本を作製し、光学顕微
鏡（Microphot−FXA、ニコン）で観察および写真撮影し
て、ベラプロストの直腸内投与による組織学的所見につ
いて検討した。
また、痔疾治療効果試験では、予防効果試験と同様に
クロトン油混合起炎剤で炎症を惹起した。起炎１日後よ
り朝夕１日２回４日間投与し、５日後に予防効果試験と
同様に摘出した直腸−肛門部の重量を測定した。
クロトン油混合起炎剤で炎症を惹起した。起炎１日後よ
り朝夕１日２回４日間投与し、５日後に予防効果試験と
同様に摘出した直腸−肛門部の重量を測定した。
なお、対照群には、経口投与の場合は蒸留水、直腸内
投与の場合は生理食塩水（ビヒクル）のみを投与した。
さらに比較のために、クロトン油混合起炎剤での処置お
よび薬剤、蒸留水あるいは生理食塩水のビヒクルの投与
を行わない無処置群についても同様の試験を実施した。
投与の場合は生理食塩水（ビヒクル）のみを投与した。
さらに比較のために、クロトン油混合起炎剤での処置お
よび薬剤、蒸留水あるいは生理食塩水のビヒクルの投与
を行わない無処置群についても同様の試験を実施した。
3.統計学的処理 直腸−肛門部の重量に及ぼすベラプロストの影響の場
合はStudentのｔ検定を、また組織学的所見の場合はKru
skal−WallisのＨ検定を用いて対照群との差を検定し
た。また、抑制率は各群の直腸−肛門部平均重量から次
式により算出した。
合はStudentのｔ検定を、また組織学的所見の場合はKru
skal−WallisのＨ検定を用いて対照群との差を検定し
た。また、抑制率は各群の直腸−肛門部平均重量から次
式により算出した。
抑制率（％）＝〔１−［（薬物投与群−無処置群）／（対照群−無処置群）］〕
×100 4.試験結果 ベラプロストの経口投与による痔疾予防効果試験の結
果を表４に示した。
×100 4.試験結果 ベラプロストの経口投与による痔疾予防効果試験の結
果を表４に示した。
無処置群の直腸−肛門部重量の平均値は165.1mgであ
ったのに対し、ビヒクルのみを投与した後起炎剤処置し
た対照群では353.2mgで、いずれも無処置群と比較して
有意（Ｐ＜0.01）な増大が認められた。
ったのに対し、ビヒクルのみを投与した後起炎剤処置し
た対照群では353.2mgで、いずれも無処置群と比較して
有意（Ｐ＜0.01）な増大が認められた。
このような条件下において、ベラプロスト0.1〜1.0mg
/kg投与群では、用量に相関した明らかな腫脹抑制作用
を示した。
/kg投与群では、用量に相関した明らかな腫脹抑制作用
を示した。
ベラプロストの直腸内投与による痔疾予防効果試験の
結果を表５に示した。
結果を表５に示した。
起炎剤による直腸−肛門部重量の増大に対し、ベラプ
ロスト0.01〜1.0mg/kg投与群ではいずれも有意（Ｐ＜0.
05〜0.01）な抑制作用を示し、その効果は0.03mg/kg投
与群で最大であった。
ロスト0.01〜1.0mg/kg投与群ではいずれも有意（Ｐ＜0.
05〜0.01）な抑制作用を示し、その効果は0.03mg/kg投
与群で最大であった。
ベラプロストの直腸内投与による組織学的所見におよ
ぼす影響についての試験結果を表６に示した。
ぼす影響についての試験結果を表６に示した。
生理食塩水のみを投与した対照群では、起炎剤により
直腸は粘膜層の出血、壊死、剥離が広範囲（肛門移行部
よりの総長 平均8.0±0.51mm）に見られ、さらに粘膜
下組織の浮腫、炎症性細胞浸潤が顕著であった。また、
粘膜・粘膜下組織において赤色血栓形成（全視野中に存
在する直径500μｍ以上の血管に認められた総数）を伴
ったうっ血状態の拡張毛細血管が多数（平均22.4±2.5
4）認められた。
直腸は粘膜層の出血、壊死、剥離が広範囲（肛門移行部
よりの総長 平均8.0±0.51mm）に見られ、さらに粘膜
下組織の浮腫、炎症性細胞浸潤が顕著であった。また、
粘膜・粘膜下組織において赤色血栓形成（全視野中に存
在する直径500μｍ以上の血管に認められた総数）を伴
ったうっ血状態の拡張毛細血管が多数（平均22.4±2.5
4）認められた。
一方、ベラプロストの0.03mg/kg直腸内投与群では、
粘膜層の出血、壊死、剥離の範囲（平均5.4±0.19mm）
が有意（Ｐ＜0.01）に抑制された。さらに浮腫、炎症性
細胞浸潤の程度が減弱し、粘膜上皮細胞の核が正常部位
よりも濃く染色され、活性化状態にあると思われる細胞
が顕著に認められた。また、うっ血の程度が抑制され、
赤色血栓形成血管数（平均6.8±2.35）も有意（Ｐ＜0.0
1）に減少した。
粘膜層の出血、壊死、剥離の範囲（平均5.4±0.19mm）
が有意（Ｐ＜0.01）に抑制された。さらに浮腫、炎症性
細胞浸潤の程度が減弱し、粘膜上皮細胞の核が正常部位
よりも濃く染色され、活性化状態にあると思われる細胞
が顕著に認められた。また、うっ血の程度が抑制され、
赤色血栓形成血管数（平均6.8±2.35）も有意（Ｐ＜0.0
1）に減少した。
以上の結果より、痔疾予防効果試験において、ベラプ
ロストは経口および直腸内投与のいずれの投与経路で
も、クロトン油混合起炎剤により惹起される直腸−肛門
部の腫脹を明らかに抑制し、病理組織学的所見像におい
ても著しい効果を認めた。
ロストは経口および直腸内投与のいずれの投与経路で
も、クロトン油混合起炎剤により惹起される直腸−肛門
部の腫脹を明らかに抑制し、病理組織学的所見像におい
ても著しい効果を認めた。
ベラプロストの経口および直腸内投与による痔疾治療
効果試験の結果を表７に示した。
効果試験の結果を表７に示した。
その結果、ベラプロストの0.1mg/kg経口投与および0.
03mg/kg直腸内投与ではいずれも有意（Ｐ＜0.05）な腫
脹抑制作用を示した。
03mg/kg直腸内投与ではいずれも有意（Ｐ＜0.05）な腫
脹抑制作用を示した。
発明の効果 本発明によれば、強力な創傷治療促進作用、痔疾治療
効果を示す有用な創傷または痔疾治療剤、特に外用の創
傷または痔疾治療剤および創傷または痔疾治療方法が提
供された。
効果を示す有用な創傷または痔疾治療剤、特に外用の創
傷または痔疾治療剤および創傷または痔疾治療方法が提
供された。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ Ｃ０７Ｄ 307/935 Ｃ０７Ｄ 307/935 (72)発明者 中村 勉 京都府京都市山科区四ノ宮南河原町14番 地 科研製薬株式会社中央研究所内 (72)発明者 矢島 基之 京都府京都市山科区四ノ宮南河原町14番 地 科研製薬株式会社中央研究所内 (56)参考文献 特開 平３−11017（ＪＰ，Ａ) 特開 平５−70354（ＪＰ，Ａ) 特表 平１−503780（ＪＰ，Ａ) ＰＲＯＳＴＡＧＬＡＮＤＩＮＳ, （1975），10（４），ｐ573−579 愛院大歯誌、（1988）、第26巻第１ 号、ｐ115−157 Ｉｓｒ．Ｊ．Ｍｅｄ．Ｓｃｉ．, （1987），23（７），ｐ841−843 (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61K 31/557 A61K 31/343 C07D 307/77 C07D 307/935 ＣＡ（ＳＴＮ) ＲＥＧＩＳＴＲＹ（ＳＴＮ)
Claims (6)
- 【請求項１】ベラプロストおよびその塩類の少なくとも
１種を有効成分とし、これに医薬的に許容し得る担体を
配合してなる痔疾治療剤。 - 【請求項２】塩類が、アルカリ金属塩、アルカリ土類金
属塩、第１級、第２級または第３級アミン塩、および塩
基性アミノ酸塩から選ばれる請求項１に記載の治療剤。 - 【請求項３】外用剤として使用することを特徴とする請
求項１に記載の治療剤。 - 【請求項４】外用剤中の有効成分の含有量が0.0001〜10
重量％である請求項３に記載の治療剤。 - 【請求項５】外用剤中の有効成分の含有量が0.001〜１
重量％である請求項４に記載の治療剤。 - 【請求項６】ベラプロストまたはその塩類を有効成分と
して含有する外用創傷または痔疾治療剤。
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|---|---|---|---|
| JP4-22808 | 1992-02-07 | ||
| JP2280892 | 1992-02-07 | ||
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| JP18986792 | 1992-06-24 | ||
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