JP2601537B2 - 外科ステープラ安全装置及び順序付け機構 - Google Patents
外科ステープラ安全装置及び順序付け機構Info
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
- A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
-
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- A61B2017/00535—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
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- A61B2017/00557—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
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- A61B2017/07214—Stapler heads
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- A61B2017/2901—Details of shaft
- A61B2017/2905—Details of shaft flexible
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- A61B2017/2927—Details of heads or jaws the angular position of the head being adjustable with respect to the shaft
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Description
【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、患者の組織に機械的外科ファスナを移植す
るための外科ステープラに関し、そして特に、圧力調整
ガスによって動力を与えられる外科ステープラに関す
る。
るための外科ステープラに関し、そして特に、圧力調整
ガスによって動力を与えられる外科ステープラに関す
る。
従来の技術及び発明が解決しようとする問題点 加圧ガスの力を使用して、外科ファスナを移植する外
科ステープラが、技術において公知であり、そして特
に、米国特許第３、837、555号、第３、836、116号、第
３、815、476号、第３、717、294号、第３、662、939
号、第３、643、851号、第３、618、842号、第３、61
3、507号、第４、407、432号、第４、439、028号、及び
第４、331、277号において記載される。これらの特許に
示された器具において、加圧ガスのシリンダーが、器具
のハンドルに包含される。シリンダーからのガスは、ハ
ンドルの後部にある動力ユニットに導かれ、この場合加
圧ガスが、機械的リンク機構配置の近位端部に適用され
る。機械的リンク機構は、器具の遠位端部におけるステ
ープル・カートリッジに結合される。ハンドルにおける
トリガーが押下される時、加圧ガスは、遠位のカートリ
ッジからステープルを移植するために、機械的リンク機
構を作動させる。
科ステープラが、技術において公知であり、そして特
に、米国特許第３、837、555号、第３、836、116号、第
３、815、476号、第３、717、294号、第３、662、939
号、第３、643、851号、第３、618、842号、第３、61
3、507号、第４、407、432号、第４、439、028号、及び
第４、331、277号において記載される。これらの特許に
示された器具において、加圧ガスのシリンダーが、器具
のハンドルに包含される。シリンダーからのガスは、ハ
ンドルの後部にある動力ユニットに導かれ、この場合加
圧ガスが、機械的リンク機構配置の近位端部に適用され
る。機械的リンク機構は、器具の遠位端部におけるステ
ープル・カートリッジに結合される。ハンドルにおける
トリガーが押下される時、加圧ガスは、遠位のカートリ
ッジからステープルを移植するために、機械的リンク機
構を作動させる。
上記の特許において示された器具の総ては、器具の各
作動において、単一ステープルを交付する。米国特許第
４、527、724号において示された直線ステープラによっ
て行われる如く、空気圧ステープラは、器具の各作動に
おいて幾つかのステープルを移植することが望ましい。
本発明による器具は、器具の各作動において１行以上の
ステープルを移植することができる。
作動において、単一ステープルを交付する。米国特許第
４、527、724号において示された直線ステープラによっ
て行われる如く、空気圧ステープラは、器具の各作動に
おいて幾つかのステープルを移植することが望ましい。
本発明による器具は、器具の各作動において１行以上の
ステープルを移植することができる。
加圧ガス・ステープラの動作において、動作順序が単
純かつ安全であることが望ましい。特に、ステープラ
は、使用者が、命令された動作順序に従う時のみ、動作
可能であることが望ましい。これらの動作は、使用者
が、所望の作動を行うために器具を肯定的に制御するの
でなければ、ステープラの不注意の作動を防止しなけれ
ばならない。例えば、ステープル手順における第１手順
は、一般にステープル機構内でステープルで留められる
組織を締め付ける、即ちつかむことである。使用者が機
構内で組織を突きとめている時、組織を締め付ける器具
の能力は、抑止される。一旦組織が適正に突きとめられ
ると、器具は、使用者がステープラを肯定的に作動させ
た後のみ、組織を締め付けるために動作する。組織の突
きとめと締め付けの間、組織をステープルで留めるため
のステープラの能力は、抑止される。
純かつ安全であることが望ましい。特に、ステープラ
は、使用者が、命令された動作順序に従う時のみ、動作
可能であることが望ましい。これらの動作は、使用者
が、所望の作動を行うために器具を肯定的に制御するの
でなければ、ステープラの不注意の作動を防止しなけれ
ばならない。例えば、ステープル手順における第１手順
は、一般にステープル機構内でステープルで留められる
組織を締め付ける、即ちつかむことである。使用者が機
構内で組織を突きとめている時、組織を締め付ける器具
の能力は、抑止される。一旦組織が適正に突きとめられ
ると、器具は、使用者がステープラを肯定的に作動させ
た後のみ、組織を締め付けるために動作する。組織の突
きとめと締め付けの間、組織をステープルで留めるため
のステープラの能力は、抑止される。
一旦組織が、ステープル機構内で締め付けられたなら
ば、そしてそれを行った後のは、ステープラは、組織を
ステープルで留めるために動作する。しかし、使用者が
実施の準備が十分にできるまで、ステープル機構の作動
を防止するために、使用者が、ステープル機構の作動を
許容するために安全装置機構を肯定的に操作するまで、
一層の安全装置機構が、ステープルを肯定的に抑止す
る。ステープルに続いて、安全装置及び順序付け機構
は、続くステープル手順の準備のために、初期状態に即
座に戻る。
ば、そしてそれを行った後のは、ステープラは、組織を
ステープルで留めるために動作する。しかし、使用者が
実施の準備が十分にできるまで、ステープル機構の作動
を防止するために、使用者が、ステープル機構の作動を
許容するために安全装置機構を肯定的に操作するまで、
一層の安全装置機構が、ステープルを肯定的に抑止す
る。ステープルに続いて、安全装置及び順序付け機構
は、続くステープル手順の準備のために、初期状態に即
座に戻る。
さらに、ステープラは、使用者が、ステープル手順を
打ち切ることができる如く、構成される。手順が、中断
されるならば、安全装置及び順序付け機構は、器具の安
全装置動作を維持するために、先行又は初期状態に自動
的にリセットする。
打ち切ることができる如く、構成される。手順が、中断
されるならば、安全装置及び順序付け機構は、器具の安
全装置動作を維持するために、先行又は初期状態に自動
的にリセットする。
本発明の原理により、外科ステープル器具が提供さ
れ、器具の信頼性ある動作を命令するために、手動及び
自動的に動作する幾つかの順序付け及び安全装置機構を
使用する。初期的に、器具は、加圧ガスによりエネルギ
ーを与えられる。加圧ガスのステープラの締め付け及び
ステープル機構への分配は、使用者が、締め付け作動機
構を手動により作動するまで抑止される。ステープル機
構の作動は、組織締め付けが行われるまで抑止される。
その後、ステープル機構の作動は、使用者が、ステープ
ル安全装置機構を手動により制御するまで、抑止され続
ける。手順の完了に続いて、又は手順のための準備の停
止に続いて、安全装置及び順序付け機構は、保護状態に
適切に自動的に戻される。
れ、器具の信頼性ある動作を命令するために、手動及び
自動的に動作する幾つかの順序付け及び安全装置機構を
使用する。初期的に、器具は、加圧ガスによりエネルギ
ーを与えられる。加圧ガスのステープラの締め付け及び
ステープル機構への分配は、使用者が、締め付け作動機
構を手動により作動するまで抑止される。ステープル機
構の作動は、組織締め付けが行われるまで抑止される。
その後、ステープル機構の作動は、使用者が、ステープ
ル安全装置機構を手動により制御するまで、抑止され続
ける。手順の完了に続いて、又は手順のための準備の停
止に続いて、安全装置及び順序付け機構は、保護状態に
適切に自動的に戻される。
第２実施態様において、手動制御機構は、可変制御圧
力を締め付け機構に適用する。機構は、トリガー安全装
置機構が、締め付けられた組織のステープルを許容する
ために動作される前に、移動範囲の最後に進められなけ
ればならない。トリガー・ロック機構は、器具の再使用
の前に、トリガーがリセットされなければならないこと
を使用者に視覚的に知らせるために、ステープルを留め
た後にトリガーをロックする。ステープルに続いて、手
動制御機構が、組織から器具の締め付けを外すためにリ
セットされなければならず、そして消費されたステープ
ル・カートリッジの除去は、トリガー・ロック機構がリ
セットされるまで抑止される。
力を締め付け機構に適用する。機構は、トリガー安全装
置機構が、締め付けられた組織のステープルを許容する
ために動作される前に、移動範囲の最後に進められなけ
ればならない。トリガー・ロック機構は、器具の再使用
の前に、トリガーがリセットされなければならないこと
を使用者に視覚的に知らせるために、ステープルを留め
た後にトリガーをロックする。ステープルに続いて、手
動制御機構が、組織から器具の締め付けを外すためにリ
セットされなければならず、そして消費されたステープ
ル・カートリッジの除去は、トリガー・ロック機構がリ
セットされるまで抑止される。
実施例 最初に、第１図を参照すると、本発明の空気圧作動外
科ステープラが、示される。ステープラは、３つの主要
構成要素を含む。ハンドル部分10、シャフト部分108、
及びステープラ・ヘッド110である。３つの構成要素
は、空気圧急速分離継ぎ手によって相互連結点において
接合され、急速分離継ぎ手は、構成要素を脱着させ、か
つ他の構成のシャフトとステープラ・ヘッドと交換可能
にする。また、接合部20と22に、空気圧回転可能ユニオ
ン継ぎ手が位置し、回転可能ユニオン継ぎ手は、矢印24
と26によって示された如く、互いに関したステープラの
主要構成要素の自由回転を許容する。特に、シャフト10
8は、矢印24によって示された如く、接合部20における
軸の回りで自由に完全に回転する。ステープラ・ヘッド
110は、矢印26によって示された如く、シャフト108の軸
に垂直な軸の回りで200度を超えて自由に回転する。
科ステープラが、示される。ステープラは、３つの主要
構成要素を含む。ハンドル部分10、シャフト部分108、
及びステープラ・ヘッド110である。３つの構成要素
は、空気圧急速分離継ぎ手によって相互連結点において
接合され、急速分離継ぎ手は、構成要素を脱着させ、か
つ他の構成のシャフトとステープラ・ヘッドと交換可能
にする。また、接合部20と22に、空気圧回転可能ユニオ
ン継ぎ手が位置し、回転可能ユニオン継ぎ手は、矢印24
と26によって示された如く、互いに関したステープラの
主要構成要素の自由回転を許容する。特に、シャフト10
8は、矢印24によって示された如く、接合部20における
軸の回りで自由に完全に回転する。ステープラ・ヘッド
110は、矢印26によって示された如く、シャフト108の軸
に垂直な軸の回りで200度を超えて自由に回転する。
加圧ガスのシリンダーは、キャップ16を除去し、かつ
シリンダーをハンドルに挿入することにより、ハンドル
10の下方部分12に挿入される。一旦シリンダーが挿入さ
れ、かつキャップ16が締められたならば、シリンダーか
らのガスが、解放され、そしてハンドルにおける圧力調
整器に流動する。シリンダーからのガスの解放は、ステ
ープラを活動準備にし、そしてハンドルの後部から短い
距離だけボタン25を延びさせ、ステープラが加圧されて
いることを使用者に指示する。
シリンダーをハンドルに挿入することにより、ハンドル
10の下方部分12に挿入される。一旦シリンダーが挿入さ
れ、かつキャップ16が締められたならば、シリンダーか
らのガスが、解放され、そしてハンドルにおける圧力調
整器に流動する。シリンダーからのガスの解放は、ステ
ープラを活動準備にし、そしてハンドルの後部から短い
距離だけボタン25を延びさせ、ステープラが加圧されて
いることを使用者に指示する。
ステープル手順の第１段階は、ステープラ・ヘッド11
0のあごの間で組織を締め付け、ステープルで留めるこ
とである。組織は、あごの間に位置し、そしてステープ
ラの後部から延びるスライド74が押下される。スライド
が前方に押される時、加圧ガスは、第１ガス管路を通っ
てステープラ・ヘッドに流動することを許容され、ステ
ープラ・ヘッドのあごの間で組織を締め付ける。スライ
ド74が解放されるとすぐに、それは、バネ力により、図
示された延びた位置に滑って戻る。締め付けの後のステ
ープラ・ヘッドの後方部分の位置は、第１図において11
0′において仮線で示される。スライドを前方に押す前
に、ガスは、ステープラ・ヘッドにおける締め付け又は
ステープル機構のいづれかに流動することを抑止され
る。
0のあごの間で組織を締め付け、ステープルで留めるこ
とである。組織は、あごの間に位置し、そしてステープ
ラの後部から延びるスライド74が押下される。スライド
が前方に押される時、加圧ガスは、第１ガス管路を通っ
てステープラ・ヘッドに流動することを許容され、ステ
ープラ・ヘッドのあごの間で組織を締め付ける。スライ
ド74が解放されるとすぐに、それは、バネ力により、図
示された延びた位置に滑って戻る。締め付けの後のステ
ープラ・ヘッドの後方部分の位置は、第１図において11
0′において仮線で示される。スライドを前方に押す前
に、ガスは、ステープラ・ヘッドにおける締め付け又は
ステープル機構のいづれかに流動することを抑止され
る。
それからカートリッジ112におけるステープルが、ハ
ンドルのトリガー84を押下することにより、締め付けら
れた組織を通って押しやられる。しかし、トリガーが押
下される前に、トリガー安全装置78が、第１図に示され
た位置からスロット80において上方に移動され、かつス
ロット80の前方伸長82へ回転されなければならない。こ
の安全機構は、使用者が実施準備の前にステープルの不
注意の配置を防止する。トリガー安全装置78が上方に移
動され、かつ前方に回転された後、トリガーが押下さ
れ、ステープラ・ヘッド110におけるアンビル114に対し
てステープルの脚を折り返すか、又はアンビルの位置に
ある結合ステープル受け器とステープルの脚を連結する
かのいづれかにより、組織においてステープルを移植す
る。トリガー84が押下される時、トリガー安全装置は、
より垂直位置に回転され、そしてバネ力によってスロッ
ト80において下方に滑動する。
ンドルのトリガー84を押下することにより、締め付けら
れた組織を通って押しやられる。しかし、トリガーが押
下される前に、トリガー安全装置78が、第１図に示され
た位置からスロット80において上方に移動され、かつス
ロット80の前方伸長82へ回転されなければならない。こ
の安全機構は、使用者が実施準備の前にステープルの不
注意の配置を防止する。トリガー安全装置78が上方に移
動され、かつ前方に回転された後、トリガーが押下さ
れ、ステープラ・ヘッド110におけるアンビル114に対し
てステープルの脚を折り返すか、又はアンビルの位置に
ある結合ステープル受け器とステープルの脚を連結する
かのいづれかにより、組織においてステープルを移植す
る。トリガー84が押下される時、トリガー安全装置は、
より垂直位置に回転され、そしてバネ力によってスロッ
ト80において下方に滑動する。
第１図に示されたシャフト108とステープラ・ヘッド1
10は、「空気圧作動外科ステープラ・ヘッド」と題する
同時提出された米国特許出願第（ETH−741）号において
さらに十分に記載される。
10は、「空気圧作動外科ステープラ・ヘッド」と題する
同時提出された米国特許出願第（ETH−741）号において
さらに十分に記載される。
第１図のステープラ・ヘッドの動作のための圧力調整
ガスの発生に適する空気圧調整及び分配システムは、第
２図と第３図において、そして第4a−4c図において多様
な動作段階において示される。これらの図を参照し、そ
して特に第２図を参照すると、本発明のガス動力ステー
プラのハンドル部分10が示される。ハンドル部分10は、
加圧指示器20、圧力調整器30、圧力分配スプール50、及
び発火順序付け機構70を含むサブアセンブリである。ハ
ンドル10の下方ピストルつかみ部分12は、加圧CO2ガス
・シリンダー14のための区画室を含む。シリンダーは、
底部からピストルつかみ部分に挿入され、そしてねじ付
きキャップ16が、区画室においてシリンダーを固定する
ために締められる。キャップが締められる時、第4a図に
詳細に示された圧力調整器のスパイク32が、シリンダー
の頂部に穴をあけ、加圧ガスをステープラに解放する。
加圧ガスは、約800p.s.i.のシリンダー圧力において解
放され、そして初期的に、ガスは、スパイクが位置する
室34を加圧する。このガス圧力は、通路22を通って加圧
指示器20に通過する。加圧指示器20は、ハンドルの後部
の室に位置し、かつＯリング26によって室において密封
されたシリンダー24を含む。加圧の前に、シリンダーの
端部25は、ハンドルの外側表面と同一高さであり、そし
てバネ28の力によって位置に保持される。加圧ガスは、
バネ力に打ち勝ち、そしてシリンダーの端部25をハンド
ルの外側に短い距離だけ延ばす。シリンダーの周囲は、
明確に色付けされ、そしてこのカラー領域は、シリンダ
ーがガスの圧力により外側に延びる時、可視になる。こ
れは、使用者に、ステープラが加圧され、そして現在動
作可能であることを指示する。バネ力は、シリンダーが
空になる時、不適切なガス圧力に打ち勝つように選ばれ
る。例えば、ガス圧力が約350p.s.i.よりも低下する
時、バネ力は、ガス圧力に打ち勝ち、そして加圧指示器
の端部25は、ハンドルに引っ込み、これにより使用者に
ガス・シリンダーが交換されなければならないという指
示を提供する。
ガスの発生に適する空気圧調整及び分配システムは、第
２図と第３図において、そして第4a−4c図において多様
な動作段階において示される。これらの図を参照し、そ
して特に第２図を参照すると、本発明のガス動力ステー
プラのハンドル部分10が示される。ハンドル部分10は、
加圧指示器20、圧力調整器30、圧力分配スプール50、及
び発火順序付け機構70を含むサブアセンブリである。ハ
ンドル10の下方ピストルつかみ部分12は、加圧CO2ガス
・シリンダー14のための区画室を含む。シリンダーは、
底部からピストルつかみ部分に挿入され、そしてねじ付
きキャップ16が、区画室においてシリンダーを固定する
ために締められる。キャップが締められる時、第4a図に
詳細に示された圧力調整器のスパイク32が、シリンダー
の頂部に穴をあけ、加圧ガスをステープラに解放する。
加圧ガスは、約800p.s.i.のシリンダー圧力において解
放され、そして初期的に、ガスは、スパイクが位置する
室34を加圧する。このガス圧力は、通路22を通って加圧
指示器20に通過する。加圧指示器20は、ハンドルの後部
の室に位置し、かつＯリング26によって室において密封
されたシリンダー24を含む。加圧の前に、シリンダーの
端部25は、ハンドルの外側表面と同一高さであり、そし
てバネ28の力によって位置に保持される。加圧ガスは、
バネ力に打ち勝ち、そしてシリンダーの端部25をハンド
ルの外側に短い距離だけ延ばす。シリンダーの周囲は、
明確に色付けされ、そしてこのカラー領域は、シリンダ
ーがガスの圧力により外側に延びる時、可視になる。こ
れは、使用者に、ステープラが加圧され、そして現在動
作可能であることを指示する。バネ力は、シリンダーが
空になる時、不適切なガス圧力に打ち勝つように選ばれ
る。例えば、ガス圧力が約350p.s.i.よりも低下する
時、バネ力は、ガス圧力に打ち勝ち、そして加圧指示器
の端部25は、ハンドルに引っ込み、これにより使用者に
ガス・シリンダーが交換されなければならないという指
示を提供する。
加圧ガスはまた、通路36を通って圧力調整器30に通過
する。圧力調整器は、ボール38、Ｏリング・シール42、
43と44を有する中央シリンダー40、及びバネ46を含む。
中央通路48は、シリンダー40を通って延び、そしてボー
ル38を含む下方室47をシリンダー40の上の上方室49に結
合する。ボール38が、第4a図に示された如く、下方室47
の底部に位置する時、それは、下方室47への通路36の開
口を密封するために、弁座39に位置付けられる。
する。圧力調整器は、ボール38、Ｏリング・シール42、
43と44を有する中央シリンダー40、及びバネ46を含む。
中央通路48は、シリンダー40を通って延び、そしてボー
ル38を含む下方室47をシリンダー40の上の上方室49に結
合する。ボール38が、第4a図に示された如く、下方室47
の底部に位置する時、それは、下方室47への通路36の開
口を密封するために、弁座39に位置付けられる。
シリンダー14からの加圧ガスが、通路36を通って流動
し始める時、ガス圧力は、弁座39から上にボール38を押
しやり、そしてガスは、下方室47を充填することを開始
する。ガスはまた、中央通路48を通過し始め、そして上
方室49を加圧することを開始する。２つの室における圧
力は、急速に等しくなり、そしてシリンダー40の頂部と
通路48の内部の表面領域は、シリンダーの底部と、ボー
ルの上の表面領域よりもずっと大きいために、シリンダ
ーは、下方に駆動される。下方動作は、バネ46の力によ
って対抗される。しかし、この時点におけるバネ力は、
シリンダー40の下方動作を停止させるために十分ではな
く、そしてシリンダーは、すぐにボール38に接触し、か
つ弁座39に対して押し付け、これにより通路36を密封
し、かつ下方室47へのガスの続く流入を防止する。
し始める時、ガス圧力は、弁座39から上にボール38を押
しやり、そしてガスは、下方室47を充填することを開始
する。ガスはまた、中央通路48を通過し始め、そして上
方室49を加圧することを開始する。２つの室における圧
力は、急速に等しくなり、そしてシリンダー40の頂部と
通路48の内部の表面領域は、シリンダーの底部と、ボー
ルの上の表面領域よりもずっと大きいために、シリンダ
ーは、下方に駆動される。下方動作は、バネ46の力によ
って対抗される。しかし、この時点におけるバネ力は、
シリンダー40の下方動作を停止させるために十分ではな
く、そしてシリンダーは、すぐにボール38に接触し、か
つ弁座39に対して押し付け、これにより通路36を密封
し、かつ下方室47へのガスの続く流入を防止する。
シリンダー40が下方に移動する時、上方室49の容積
は、増大され、そして２つの室における加圧ガスは、こ
の容積を充填するために膨張する。シリンダー40の下方
移動は、シリンダーの頂部とＯリング43を、通路52の上
方室49との交差の下の位置に移動させる。通路52は、ガ
スを圧力分配スプール50に導き、この時点において、カ
スはさらに膨張し、スプールの回りの通路52と容積54を
充填させる。ガスのこの膨張の効果は、膨張領域におけ
る圧力を約250p.s.i.の動作圧力に低下させることであ
る。平衡条件は、上方及び下方室49と47、通路48と52、
及びスプール容積54に存在する圧力レベク内で到達され
る。平衡において、調整器につながる通路36は、ボール
38に作用する800p.s.i.の上方力、シリンダー40の底部
に作用する250p.s.i.の圧力、及びバネ46の上方力の組
み合わせが、シリンダー40の頂部の大表面領域と、中央
通路48の内部表面とに作用する250p.s.i.の下方力に打
ち勝つためにまだ不十分であるために、ボール38によっ
て密封されたままでいる。
は、増大され、そして２つの室における加圧ガスは、こ
の容積を充填するために膨張する。シリンダー40の下方
移動は、シリンダーの頂部とＯリング43を、通路52の上
方室49との交差の下の位置に移動させる。通路52は、ガ
スを圧力分配スプール50に導き、この時点において、カ
スはさらに膨張し、スプールの回りの通路52と容積54を
充填させる。ガスのこの膨張の効果は、膨張領域におけ
る圧力を約250p.s.i.の動作圧力に低下させることであ
る。平衡条件は、上方及び下方室49と47、通路48と52、
及びスプール容積54に存在する圧力レベク内で到達され
る。平衡において、調整器につながる通路36は、ボール
38に作用する800p.s.i.の上方力、シリンダー40の底部
に作用する250p.s.i.の圧力、及びバネ46の上方力の組
み合わせが、シリンダー40の頂部の大表面領域と、中央
通路48の内部表面とに作用する250p.s.i.の下方力に打
ち勝つためにまだ不十分であるために、ボール38によっ
て密封されたままでいる。
スプール50の回りの容積54における250p.s.i.の圧力
が、ステープラの動作中に解放される時、シリンダー40
の頂部に作用する250p.s.i.の圧力は除去され、そして
バネ46の力とボール38における圧力は、シリンダーを上
方に駆り立てる。調整器室の頂部を密封するプラグ41
は、第4a図に示された如く、シリンダー40の上方移動の
範囲を制限する。加圧ガスは、もう一度下方室47に流入
し始め、そして圧力調整サイクルが繰り返される。
が、ステープラの動作中に解放される時、シリンダー40
の頂部に作用する250p.s.i.の圧力は除去され、そして
バネ46の力とボール38における圧力は、シリンダーを上
方に駆り立てる。調整器室の頂部を密封するプラグ41
は、第4a図に示された如く、シリンダー40の上方移動の
範囲を制限する。加圧ガスは、もう一度下方室47に流入
し始め、そして圧力調整サイクルが繰り返される。
圧力分配スプール50は、ステープル手順中、調整圧力
における加圧ガスをステープラの動作部分に適用するた
めの手段を提供する。加圧ガスは、動作の２つのフェー
ズ中必要とされる。一方は、ステープルで留められる組
織が、あご又はステープラ・ヘッドの他の対向部分の間
で締め付けられる時の締め付けサイクルである。他方
は、ステープルが組織を通って押しやられる時のステー
プル・サイクルである。
における加圧ガスをステープラの動作部分に適用するた
めの手段を提供する。加圧ガスは、動作の２つのフェー
ズ中必要とされる。一方は、ステープルで留められる組
織が、あご又はステープラ・ヘッドの他の対向部分の間
で締め付けられる時の締め付けサイクルである。他方
は、ステープルが組織を通って押しやられる時のステー
プル・サイクルである。
スプール50は、スプール室56内の移動が可能である。
スプール50の回りに、かつ容積54の上と下に、第4a−4c
図に示された如く、Ｏリング58と60が位置する。スプー
ルの主要本体から上方に、ステム62が延び、ロック・タ
ブ64が、ステムの頂部の近くに位置する。スライド・ラ
ッチ66は、ステム62の端部に位置する。スプール本体か
ら下方に、カム拡張部分68が延びる。バネ69は、スプー
ルの主要本体の上のスプール室に位置し、そしてスプー
ルが室56において上方に移動する時、圧縮される。
スプール50の回りに、かつ容積54の上と下に、第4a−4c
図に示された如く、Ｏリング58と60が位置する。スプー
ルの主要本体から上方に、ステム62が延び、ロック・タ
ブ64が、ステムの頂部の近くに位置する。スライド・ラ
ッチ66は、ステム62の端部に位置する。スプール本体か
ら下方に、カム拡張部分68が延びる。バネ69は、スプー
ルの主要本体の上のスプール室に位置し、そしてスプー
ルが室56において上方に移動する時、圧縮される。
スプール50に相互作用し、かつ動作順序を管理して、
２つの発火順序付け機構70がある。ステム62に相互作用
して、ハンドルの後部から外側に延びるスライド72があ
る。スライドは、バネ負荷され、その結果掛け金をかけ
られないか、又は外側端部74において圧下されている
時、それは、第１図に示された如く、外側に駆り立てら
れる。スプールのカム拡張部分68と相互作用して、旋回
するトリガー安全装置76がある。トリガー安全装置は、
安全装置案内スロット80において手動で移動され、そし
てトリガー安全装置76は、ステープラが、ステープルを
移植するために発火される時、スロット80との整合から
スロット80の拡張部分82に旋回される。バネ負荷トリガ
ー84は、カム拡張部分とトリガー安全装置機構に対向す
る後方突起86を有する。
２つの発火順序付け機構70がある。ステム62に相互作用
して、ハンドルの後部から外側に延びるスライド72があ
る。スライドは、バネ負荷され、その結果掛け金をかけ
られないか、又は外側端部74において圧下されている
時、それは、第１図に示された如く、外側に駆り立てら
れる。スプールのカム拡張部分68と相互作用して、旋回
するトリガー安全装置76がある。トリガー安全装置は、
安全装置案内スロット80において手動で移動され、そし
てトリガー安全装置76は、ステープラが、ステープルを
移植するために発火される時、スロット80との整合から
スロット80の拡張部分82に旋回される。バネ負荷トリガ
ー84は、カム拡張部分とトリガー安全装置機構に対向す
る後方突起86を有する。
スプールが、第２図に示された如く位置する時、250
p.s.i.のガス圧力が、スプールの回りの容積54に制限さ
れる。スプールが上げられ、その結果容積54が、第4a図
と第4b図に示された如く通路90に対向する時、通路90
は、平行ユニオン継ぎ手120と管セグメント34につなが
るために、加圧ガスが、容積54からステープラ・ヘッド
に流れ、組織をヘッドにおいて締め付ける。スプールが
さらに上げられ、その結果容積54が、第4c図に示された
如く通路90と92に対向する時、締め付けられた組織は、
加圧ガスが、容積54から通路92を通って、ユニオン継ぎ
手120と管セグメント32を経てステープル機構に流れる
ために、ステープルで留められる。
p.s.i.のガス圧力が、スプールの回りの容積54に制限さ
れる。スプールが上げられ、その結果容積54が、第4a図
と第4b図に示された如く通路90に対向する時、通路90
は、平行ユニオン継ぎ手120と管セグメント34につなが
るために、加圧ガスが、容積54からステープラ・ヘッド
に流れ、組織をヘッドにおいて締め付ける。スプールが
さらに上げられ、その結果容積54が、第4c図に示された
如く通路90と92に対向する時、締め付けられた組織は、
加圧ガスが、容積54から通路92を通って、ユニオン継ぎ
手120と管セグメント32を経てステープル機構に流れる
ために、ステープルで留められる。
初期的に、スプールは、室56において移動できない。
これは、スプールのステム62が延びるスライド72の中央
スロットが、第２図と第３図において73で示された如
く、端部において狭められるためである。ステム62が、
スライド72の狭められた端部に位置付けられる時、ステ
ムの外側に延びたロック・タブ64は、スライド端部の底
部に対して接触し、スプールの上方移動を防止する。ス
プールは、スライド72の外側端部74が押下され、狭めら
れた端部73によりタブ64をクリアし、その結果タブが、
スライドの広い中央スロットに対向して位置付けられる
まで、上方に移動することができない。こうして、使用
者が、スライド72を肯定的に押下するまで、加圧ガス
は、ステープラ・ヘッドにおける締め付け又はステープ
ル機構のいづれかに流れるのを抑止される。
これは、スプールのステム62が延びるスライド72の中央
スロットが、第２図と第３図において73で示された如
く、端部において狭められるためである。ステム62が、
スライド72の狭められた端部に位置付けられる時、ステ
ムの外側に延びたロック・タブ64は、スライド端部の底
部に対して接触し、スプールの上方移動を防止する。ス
プールは、スライド72の外側端部74が押下され、狭めら
れた端部73によりタブ64をクリアし、その結果タブが、
スライドの広い中央スロットに対向して位置付けられる
まで、上方に移動することができない。こうして、使用
者が、スライド72を肯定的に押下するまで、加圧ガス
は、ステープラ・ヘッドにおける締め付け又はステープ
ル機構のいづれかに流れるのを抑止される。
安全装置機構は、使用者が、スライドの端部74を押下
するまで、動作したままである。スライド72が、ハンド
ルに押下される時、ステム62の頂部におけるスライド・
ラッチ66は、スライド72の角度付き上方表面71に沿って
上方に進む。この動作は、スプール50を上方に引っ張
り、その結果容積54は、通路90に対向する。スライドの
くぼみの端部において、ラッチ66は、角度付き表面71の
端部におけるクランプ・ノッチ75にパチンと入り、そし
て通路90を通ってステープラ・ヘッドに流れるガスは、
ステープルのためにステープラ・ヘッドにおいて組織を
締め付ける。それからスプール50とスライド72は、第4a
図に示された如く、位置する。
するまで、動作したままである。スライド72が、ハンド
ルに押下される時、ステム62の頂部におけるスライド・
ラッチ66は、スライド72の角度付き上方表面71に沿って
上方に進む。この動作は、スプール50を上方に引っ張
り、その結果容積54は、通路90に対向する。スライドの
くぼみの端部において、ラッチ66は、角度付き表面71の
端部におけるクランプ・ノッチ75にパチンと入り、そし
て通路90を通ってステープラ・ヘッドに流れるガスは、
ステープルのためにステープラ・ヘッドにおいて組織を
締め付ける。それからスプール50とスライド72は、第4a
図に示された如く、位置する。
組織がステープラ・ヘッドにおいて締め付けられ、そ
してスプールが第4a図に示された如く位置するが、ステ
ープルは、トリガー安全装置機構のために、まだ組織に
移植されない。これは、トリガー84の突起86が、カム拡
張部分68の側面に対向しているためである。ステープラ
・ヘッドにおいてステープルを発火するために、トリガ
ー安全装置76は、安全装置案内スロット80において上方
に手動で押されなければならない。この動作は、スプー
ル50を僅かに持ち上げ、その結果拡張部分カム68は、第
4b図に示された発火位置にある。しかし、トリガー安全
装置がロックなしに解放されるならば、トリガー安全装
置とスプールは、下方に跳ね返るために、トリガー安全
装置とスプールは、この位置に留どまらない。ロックな
しのトリガー安全装置の解放は、スライド・ラッチ66が
クランプ・ノッチ75の上に持ち上げられる時、スライド
72を外側に跳ね返させる。それから、スプールは、バネ
69の力の下で下方に跳ね返り、そしてカム拡張部分68が
トリガー安全装置76に対して押す時、トリガー安全装置
を下に押す。これは、締め付け機構における加圧ガス
が、通路90を通ってスプール室56に解放される時、ステ
ープラ・ヘッドにおいて締め付けられた組織を解放す
る。それから締め付け及びステープル・プロセスが新し
く開始される。
してスプールが第4a図に示された如く位置するが、ステ
ープルは、トリガー安全装置機構のために、まだ組織に
移植されない。これは、トリガー84の突起86が、カム拡
張部分68の側面に対向しているためである。ステープラ
・ヘッドにおいてステープルを発火するために、トリガ
ー安全装置76は、安全装置案内スロット80において上方
に手動で押されなければならない。この動作は、スプー
ル50を僅かに持ち上げ、その結果拡張部分カム68は、第
4b図に示された発火位置にある。しかし、トリガー安全
装置がロックなしに解放されるならば、トリガー安全装
置とスプールは、下方に跳ね返るために、トリガー安全
装置とスプールは、この位置に留どまらない。ロックな
しのトリガー安全装置の解放は、スライド・ラッチ66が
クランプ・ノッチ75の上に持ち上げられる時、スライド
72を外側に跳ね返させる。それから、スプールは、バネ
69の力の下で下方に跳ね返り、そしてカム拡張部分68が
トリガー安全装置76に対して押す時、トリガー安全装置
を下に押す。これは、締め付け機構における加圧ガス
が、通路90を通ってスプール室56に解放される時、ステ
ープラ・ヘッドにおいて締め付けられた組織を解放す
る。それから締め付け及びステープル・プロセスが新し
く開始される。
しかし、使用者が、ステープラ・ヘッドにおける組織
の締め付けに満足するならば、ステープルは、トリガー
安全装置76を上方に滑らせ、かつ第4b図に示された如
く、安全装置をスロット拡張部分82に旋回させることに
より、移植される。これが行われる時、スライド72は、
スライド・ラッチ66から解放され、スライドを外側に跳
ね返らせ、そしてトリガー84の突起86は、トリガー安全
装置76とカム拡張部分68の接合点に対向する。スプール
の回りの容積54は、締め付け機構を加圧し続け、組織を
ステープラ・ヘッドにおいて確実に締め付けて保持す
る。
の締め付けに満足するならば、ステープルは、トリガー
安全装置76を上方に滑らせ、かつ第4b図に示された如
く、安全装置をスロット拡張部分82に旋回させることに
より、移植される。これが行われる時、スライド72は、
スライド・ラッチ66から解放され、スライドを外側に跳
ね返らせ、そしてトリガー84の突起86は、トリガー安全
装置76とカム拡張部分68の接合点に対向する。スプール
の回りの容積54は、締め付け機構を加圧し続け、組織を
ステープラ・ヘッドにおいて確実に締め付けて保持す
る。
トリガー84が押下される時、とりがー突起86の上方表
面は、カム拡張部分68のカム底部に接触し、第4c図に示
された如く、スプールを上方に移動させる。この移動に
より、容積54が通路92に対向するとすぐに、加圧ガス
が、通路を通って、ステープラ・ヘッドにおけるステー
プル移植機構に流れる。これによりステープルは、締め
付けられた組織において移植される。
面は、カム拡張部分68のカム底部に接触し、第4c図に示
された如く、スプールを上方に移動させる。この移動に
より、容積54が通路92に対向するとすぐに、加圧ガス
が、通路を通って、ステープラ・ヘッドにおけるステー
プル移植機構に流れる。これによりステープルは、締め
付けられた組織において移植される。
トリガー84が押下される時、突起86の下のトリガーの
表面88は、トリガー安全装置76に接触し、そしてスロッ
ト拡張部分82から安全装置を旋回させ、かつ第4c図に示
された如く、案内スロット80との整合に戻す。トリガー
784は、バネ負荷され、その結果解放される時、それは
非押下位置に戻る。これは、バネ69の力の下で、スプー
ル50を下に戻させる。これが行われる時、カム拡張部分
68は、トリガー安全装置76を初期下方位置に戻させる。
スプールが下に移動する時、通路92と通路90は、スプー
ルの上のスプール室に排気される。この空間は大気圧に
排気されるために、２つの通路におけるガス圧力は、解
放される。ガス圧力のこの排気は、組織からステープル
及び締め付け機構を解放する。スプールが室56の底部に
到達した時、ステムのロック・タブ64は、スライド72の
狭められた端部の下に再び位置付けられ、第２図に示さ
れた元の位置にスプールをロックする。容積54は、調整
器30からのガスで再加圧され、そしてステープラは、次
のステープル手順のために準備される。
表面88は、トリガー安全装置76に接触し、そしてスロッ
ト拡張部分82から安全装置を旋回させ、かつ第4c図に示
された如く、案内スロット80との整合に戻す。トリガー
784は、バネ負荷され、その結果解放される時、それは
非押下位置に戻る。これは、バネ69の力の下で、スプー
ル50を下に戻させる。これが行われる時、カム拡張部分
68は、トリガー安全装置76を初期下方位置に戻させる。
スプールが下に移動する時、通路92と通路90は、スプー
ルの上のスプール室に排気される。この空間は大気圧に
排気されるために、２つの通路におけるガス圧力は、解
放される。ガス圧力のこの排気は、組織からステープル
及び締め付け機構を解放する。スプールが室56の底部に
到達した時、ステムのロック・タブ64は、スライド72の
狭められた端部の下に再び位置付けられ、第２図に示さ
れた元の位置にスプールをロックする。容積54は、調整
器30からのガスで再加圧され、そしてステープラは、次
のステープル手順のために準備される。
第５図と第６図を参照すると、本発明の原理により構
成された外科ステープラの第２実施態様が示される。こ
の実施態様において、ガス・シリンダー14は、ステープ
ラのハンドル120に挿入される。Ｏリング122は、シリン
ダー14のネックの回りにシールを提供し、そしてコイル
・バネ124が、シリンダーのネックのすぐ下に位置す
る。コイル・バネ124は、キャップ16の締めの前に、穴
あけブレード132からシリンダーを遠ざける。こうし
て、バネ124は、ステープラの出荷と取り扱い中、ブレ
ード132によるシリンダーの穴あけを防止する。キャッ
プ16は、ステープラを使用することが望まれ、キャップ
の締めがシリンダーに穴をあけ、高圧ガスを圧力調整器
130に解放するまで、締められない。
成された外科ステープラの第２実施態様が示される。こ
の実施態様において、ガス・シリンダー14は、ステープ
ラのハンドル120に挿入される。Ｏリング122は、シリン
ダー14のネックの回りにシールを提供し、そしてコイル
・バネ124が、シリンダーのネックのすぐ下に位置す
る。コイル・バネ124は、キャップ16の締めの前に、穴
あけブレード132からシリンダーを遠ざける。こうし
て、バネ124は、ステープラの出荷と取り扱い中、ブレ
ード132によるシリンダーの穴あけを防止する。キャッ
プ16は、ステープラを使用することが望まれ、キャップ
の締めがシリンダーに穴をあけ、高圧ガスを圧力調整器
130に解放するまで、締められない。
同時に第８図を参照すると、調整器は、外側円筒形ハ
ウジング134と可動プランジャー136を含む。バネ138
は、プランジャー136とピストン140の間に位置する。Ｏ
リング142は、ピストン140の回りにシールを提供する。
ピン144は、調整器ハウジングの下方通路146から延びる
ように位置し、ピンのヘッド148は、通路の頂部に座す
る。低力バネ150（例えば、１ポンド以下の力を有す
る）が、ブレード132とピンのヘッドの間の通路146に位
置し、ピンを通路において上に保持する。ピン144の上
方端部は、狭い直径先端に斜角を付けられ、ピンの斜角
は、ピストンを通って延びる通路154において形成され
た座152に位置付けられる。
ウジング134と可動プランジャー136を含む。バネ138
は、プランジャー136とピストン140の間に位置する。Ｏ
リング142は、ピストン140の回りにシールを提供する。
ピン144は、調整器ハウジングの下方通路146から延びる
ように位置し、ピンのヘッド148は、通路の頂部に座す
る。低力バネ150（例えば、１ポンド以下の力を有す
る）が、ブレード132とピンのヘッドの間の通路146に位
置し、ピンを通路において上に保持する。ピン144の上
方端部は、狭い直径先端に斜角を付けられ、ピンの斜角
は、ピストンを通って延びる通路154において形成され
た座152に位置付けられる。
調整器ハウジングは、２つの外側に延びるフランジ15
6と158を有し、ハンドル120の周囲内壁における嵌合開
口に嵌まる。調整器ハウジングの内部は、フランジ位置
によって一般に境界を画された４つの空間に分割され
る。フランジ156の位置の下の下方空間145は、ガス・シ
リンダー14の穴あけされた端部を連結し、かつ取り囲
む。穴あけブレード132は、空間145の頂部に圧力ばめさ
れる。下方フランジ156の上の空間は、高圧ガスを含
み、そしてバネ150とピン144のヘッド148によって占有
された通路146を具備する。ピンの座したヘッドの上
に、大直径空間147があり、調整器ピストンの下方部分
を連結する。所望の調整圧力におけるガスは、この空間
147内に包含される。上方フランジ158の上に、ピストン
の上方部分、バネ138、及びプランジャー136を含む円筒
形空間149がある。この空間149は、環境圧力にあり、そ
してプランジャー136の通路164により排気される。
6と158を有し、ハンドル120の周囲内壁における嵌合開
口に嵌まる。調整器ハウジングの内部は、フランジ位置
によって一般に境界を画された４つの空間に分割され
る。フランジ156の位置の下の下方空間145は、ガス・シ
リンダー14の穴あけされた端部を連結し、かつ取り囲
む。穴あけブレード132は、空間145の頂部に圧力ばめさ
れる。下方フランジ156の上の空間は、高圧ガスを含
み、そしてバネ150とピン144のヘッド148によって占有
された通路146を具備する。ピンの座したヘッドの上
に、大直径空間147があり、調整器ピストンの下方部分
を連結する。所望の調整圧力におけるガスは、この空間
147内に包含される。上方フランジ158の上に、ピストン
の上方部分、バネ138、及びプランジャー136を含む円筒
形空間149がある。この空間149は、環境圧力にあり、そ
してプランジャー136の通路164により排気される。
圧力調整器130は、「外科ステープラ圧力調整器」と
題する同時提出された米国特許出願第（ETH−742）号に
おいてさらに詳細に記載される。
題する同時提出された米国特許出願第（ETH−742）号に
おいてさらに詳細に記載される。
プランジャー136の上方歯叉137の間に、シャフト168
に取り付けられたローラー166が位置する。シリンダー
は、対向カム170の表面に対して転がり、対向カムは、
旋回シャフト174において回転する。ローラー166を連結
するカムの表面は、ローラーに対して戻り止めを提供す
るために、浅いくぼみを含む。二重Ｊフック176は、旋
回ピン178によってカム170に旋回可能に取り付けられ
る。右Ｊフックは、第５図において可視であり、左Ｊフ
ックは、この図において右Ｊフックに平行かつ背後に取
り付けられる。Ｊフックの最前端部179は、重いバネ180
によってハンドルに結合される。
に取り付けられたローラー166が位置する。シリンダー
は、対向カム170の表面に対して転がり、対向カムは、
旋回シャフト174において回転する。ローラー166を連結
するカムの表面は、ローラーに対して戻り止めを提供す
るために、浅いくぼみを含む。二重Ｊフック176は、旋
回ピン178によってカム170に旋回可能に取り付けられ
る。右Ｊフックは、第５図において可視であり、左Ｊフ
ックは、この図において右Ｊフックに平行かつ背後に取
り付けられる。Ｊフックの最前端部179は、重いバネ180
によってハンドルに結合される。
カム170は、旋回ピン184によってＨリンク182に旋回
可能に結合される。Ｈリンクはまた、第２旋回ピン186
によってスライド・ボタン188の拡張部分に旋回可能に
結合される。トリガー安全装置スライド190は、スライ
ド・ボタンの背後に滑り可能に取り付けられ、そしてス
ライド・ボタン188の尖った拡張部分189によって連結さ
れた開口191を含む。トリガー安全装置スライドの角度
付き最前端部は、板バネ192の頂部に対向する。板バネ
の下方端部196は、ハンドル120に付着され、そして板バ
ネの頂部における開口194は、トリガー200の後部拡張部
分202に連結する。
可能に結合される。Ｈリンクはまた、第２旋回ピン186
によってスライド・ボタン188の拡張部分に旋回可能に
結合される。トリガー安全装置スライド190は、スライ
ド・ボタンの背後に滑り可能に取り付けられ、そしてス
ライド・ボタン188の尖った拡張部分189によって連結さ
れた開口191を含む。トリガー安全装置スライドの角度
付き最前端部は、板バネ192の頂部に対向する。板バネ
の下方端部196は、ハンドル120に付着され、そして板バ
ネの頂部における開口194は、トリガー200の後部拡張部
分202に連結する。
トリガー200は、滑り可能に取り付けられ、そしてハ
ンドルの握りの前部から延びる。トリガーは、以下に説
明される如く、発火とアンロックの後、外側位置に戻る
ために、バネ204によってバネ負荷される。トリガー
は、端部においてノッチを付けられた後方拡張部分202
を含む。トリガーの後方拡張部分は、プランジャーの２
つの上方に延びた側面の間を通過し、そして拡張部分の
ノッチ付き端部は、板バネ192の開口194に連結する。ト
リガー200の指つかみから後方に、空気圧弁210の部分を
形成するシャフト206が延びる。シャフト206は、２つの
Ｏリング212と214によって取り囲まれ、そして空気圧弁
210のハウジング208内で滑動する。シャフト206の端部
は、シャフトが空気圧弁ハウジング208内で滑動する
時、トリガー戻しバネ204に連結する。ハウジング208
は、ガスをステープル機構から排出するために、後方端
部において大気圧に開かれる。２つの継ぎ手216と218
は、空気圧弁によるガスの通過のために、ポート215と2
17に結合される。トリガー・ロック・ボタン220は、ト
リガーの上、かつ部分的に前方に位置する。ロック・ボ
タンは、ハンドルの開口222に滑り可能に取り付けら
れ、そして板バネ224によって下方に駆り立てられる。
ンドルの握りの前部から延びる。トリガーは、以下に説
明される如く、発火とアンロックの後、外側位置に戻る
ために、バネ204によってバネ負荷される。トリガー
は、端部においてノッチを付けられた後方拡張部分202
を含む。トリガーの後方拡張部分は、プランジャーの２
つの上方に延びた側面の間を通過し、そして拡張部分の
ノッチ付き端部は、板バネ192の開口194に連結する。ト
リガー200の指つかみから後方に、空気圧弁210の部分を
形成するシャフト206が延びる。シャフト206は、２つの
Ｏリング212と214によって取り囲まれ、そして空気圧弁
210のハウジング208内で滑動する。シャフト206の端部
は、シャフトが空気圧弁ハウジング208内で滑動する
時、トリガー戻しバネ204に連結する。ハウジング208
は、ガスをステープル機構から排出するために、後方端
部において大気圧に開かれる。２つの継ぎ手216と218
は、空気圧弁によるガスの通過のために、ポート215と2
17に結合される。トリガー・ロック・ボタン220は、ト
リガーの上、かつ部分的に前方に位置する。ロック・ボ
タンは、ハンドルの開口222に滑り可能に取り付けら
れ、そして板バネ224によって下方に駆り立てられる。
また、ハンドル120において、逆止め弁230が位置す
る。同時に第７図を参照すると、逆止め弁230は、２つ
の継ぎ手232と234を有し、前者は、管249によって圧力
調整器の出口継ぎ手162に結合され、そして後者は、管
（図示されていない）によってステープラ・ヘッドにお
ける締め付け機構に結合される。継ぎ手232と234は、逆
止め弁の内部室236につながるポート233と235に結合さ
れる。室236内に、ボール238に対して弁座を提供するた
めに、直径が狭まった中央通路243を有するシリンダー2
40が位置する。バネ244は、ボールをシリンダー通路に
おいて上方に駆り立てる。外側バネ242は、シリンダー
を取り囲み、そしてシリンダーの基部におけるフランジ
に対して下方に圧下する。室236の底部において、継ぎ
手248につながるポート246がある。継ぎ手248は、トリ
ガー200の空気圧弁210の入り口継ぎ手218に、管（図示
されてない）によって結合される。
る。同時に第７図を参照すると、逆止め弁230は、２つ
の継ぎ手232と234を有し、前者は、管249によって圧力
調整器の出口継ぎ手162に結合され、そして後者は、管
（図示されていない）によってステープラ・ヘッドにお
ける締め付け機構に結合される。継ぎ手232と234は、逆
止め弁の内部室236につながるポート233と235に結合さ
れる。室236内に、ボール238に対して弁座を提供するた
めに、直径が狭まった中央通路243を有するシリンダー2
40が位置する。バネ244は、ボールをシリンダー通路に
おいて上方に駆り立てる。外側バネ242は、シリンダー
を取り囲み、そしてシリンダーの基部におけるフランジ
に対して下方に圧下する。室236の底部において、継ぎ
手248につながるポート246がある。継ぎ手248は、トリ
ガー200の空気圧弁210の入り口継ぎ手218に、管（図示
されてない）によって結合される。
逆止め弁230は、「外科ステープラ圧力調整器」と題
する同時提出された米国特許出願第（ETH−742）号にお
いてさらに詳細に記載される。
する同時提出された米国特許出願第（ETH−742）号にお
いてさらに詳細に記載される。
動作において、ガス・シリンダー14は、ハンドルの内
側に位置し、そしてキャップ16は、シリンダーを上方に
押しやるために締められ、シリンダーの頂部に穴をあ
け、そして圧力調整器に高圧ガスを解放させる。加圧ガ
スの存在は、第３図に示された指示器20の如く、指示器
によって指示される。この時点において、調整器出口継
ぎ手162におけるガス圧力は、大気圧にとどまる。
側に位置し、そしてキャップ16は、シリンダーを上方に
押しやるために締められ、シリンダーの頂部に穴をあ
け、そして圧力調整器に高圧ガスを解放させる。加圧ガ
スの存在は、第３図に示された指示器20の如く、指示器
によって指示される。この時点において、調整器出口継
ぎ手162におけるガス圧力は、大気圧にとどまる。
ステープルで留められる組織は、この時、締め付けの
ためにステープル機構の動作部材の間に位置する。組織
を締め付けるために、使用者は、矢印250によって示さ
れた如く、ステープラ・ハンドルの後部に沿って上方に
スライド・ボタン188を滑らせる。スライド・ボタンの
上方動作は、結合されたＨリンク182を持ち上げ、これ
により矢印252によって示された如く、カム170を旋回さ
せる。カムが回転する時、それは、調整器130のプラン
ジャー136を下方に圧下し、ピストン140に対するバネ13
8の力を増大させ、かつピストンを下方に駆動する。ピ
ストンが下に移動する時、それは、座152におけるピン1
44の頂部に座し、そしてピンを下方に圧下し、これによ
りピンのヘッド148の座を外し、かつ高圧ガスを中央空
間147に解放する。この空間の加圧は、ピストンに対し
て上方に圧し、ピンのヘッドを再び座に付け、そして圧
力は、空間147の全体で等しくなる。カムが、回転を続
ける時、空間147の加圧は、空間において調整圧力が作
られるように続く。この調整された加圧ガスは、ポート
160と出口継ぎ手162と、管249を通って、逆止め弁230の
入り口継ぎ手232に通過する。それからガスは、逆止め
弁の内部室236を通って、継ぎ手234から、ステープラ・
ヘッドにおける締め付け機構へと通過する。こうして、
締め付け力は、スライド・ボタンが上方に移動する時、
次第に増大される。
ためにステープル機構の動作部材の間に位置する。組織
を締め付けるために、使用者は、矢印250によって示さ
れた如く、ステープラ・ハンドルの後部に沿って上方に
スライド・ボタン188を滑らせる。スライド・ボタンの
上方動作は、結合されたＨリンク182を持ち上げ、これ
により矢印252によって示された如く、カム170を旋回さ
せる。カムが回転する時、それは、調整器130のプラン
ジャー136を下方に圧下し、ピストン140に対するバネ13
8の力を増大させ、かつピストンを下方に駆動する。ピ
ストンが下に移動する時、それは、座152におけるピン1
44の頂部に座し、そしてピンを下方に圧下し、これによ
りピンのヘッド148の座を外し、かつ高圧ガスを中央空
間147に解放する。この空間の加圧は、ピストンに対し
て上方に圧し、ピンのヘッドを再び座に付け、そして圧
力は、空間147の全体で等しくなる。カムが、回転を続
ける時、空間147の加圧は、空間において調整圧力が作
られるように続く。この調整された加圧ガスは、ポート
160と出口継ぎ手162と、管249を通って、逆止め弁230の
入り口継ぎ手232に通過する。それからガスは、逆止め
弁の内部室236を通って、継ぎ手234から、ステープラ・
ヘッドにおける締め付け機構へと通過する。こうして、
締め付け力は、スライド・ボタンが上方に移動する時、
次第に増大される。
スライド・ボタン188の滑動は、カムの回転とプラン
ジャーの下方動作に対向する傾向がある調整器において
存在しかつ発生された圧力と力によって、対抗されるこ
とが認識される。Ｊフック176と重いバネ180の目的は、
これらの対抗力を中和する補助をすることである。初期
的に、Ｊフックの旋回ピン178は、カム・シャフト174
と、バネ180のハンドル定着点の間に引かれた線の下に
あることが見られる。スライド・ボタンの初期動作は、
この線の上で旋回ピンの位置を回転させるが、その後旋
回ピン178においてバネとＪフックによって及ぼされた
モーメント腕が、矢印252の方向においてトルクを提供
する。こうして、スライド・ボタンが上方移動を開始し
たすぐ後に、Ｊフックによって供給されたトルクは、調
整器における膨張力がこの移動に益々対抗すると同時
に、着実に増大する。
ジャーの下方動作に対向する傾向がある調整器において
存在しかつ発生された圧力と力によって、対抗されるこ
とが認識される。Ｊフック176と重いバネ180の目的は、
これらの対抗力を中和する補助をすることである。初期
的に、Ｊフックの旋回ピン178は、カム・シャフト174
と、バネ180のハンドル定着点の間に引かれた線の下に
あることが見られる。スライド・ボタンの初期動作は、
この線の上で旋回ピンの位置を回転させるが、その後旋
回ピン178においてバネとＪフックによって及ぼされた
モーメント腕が、矢印252の方向においてトルクを提供
する。こうして、スライド・ボタンが上方移動を開始し
たすぐ後に、Ｊフックによって供給されたトルクは、調
整器における膨張力がこの移動に益々対抗すると同時
に、着実に増大する。
逆止め弁の内部室を加圧するガスはまた、逆止め弁の
中央通路243を通って逆止め弁におけるシリンダー240に
侵入する。ガスは、逆止め弁ボール238の回りを、ポー
ト246と出口継ぎ手248を通って、空気圧トリガー弁210
の入り口継ぎ手218に流動する。こうして、加圧ガス
は、続くステープル動作のためにトリガー弁210に存在
する。
中央通路243を通って逆止め弁におけるシリンダー240に
侵入する。ガスは、逆止め弁ボール238の回りを、ポー
ト246と出口継ぎ手248を通って、空気圧トリガー弁210
の入り口継ぎ手218に流動する。こうして、加圧ガス
は、続くステープル動作のためにトリガー弁210に存在
する。
操作員が、締め付け手順が好ましくないことを見いだ
すならば、組織は、スライド・ボタン188を再び下に滑
らせることにより、容易に締め付けを外される。この作
用は、カム170の回転を逆にし、プランジャー136とピス
トン140を空間147におけるガス圧力下で上方に移動させ
る。加圧ガスは、ピン144の斜角付き先端が、座152から
周期的に座を外す時、ピストンの通路154を通って浸出
する。究極的に、ピンのヘッドは、高圧ガスの空間147
への侵入を防止するように座し、そしてピンの上方先端
は、152において座を外し、これにより空間147における
残りの加圧ガスをピストンの通路154とプランジャー通
路を通って排出する。こうして、締め付け力は、調整器
130によるガスの排出により、締め付け機構から除去さ
れる。
すならば、組織は、スライド・ボタン188を再び下に滑
らせることにより、容易に締め付けを外される。この作
用は、カム170の回転を逆にし、プランジャー136とピス
トン140を空間147におけるガス圧力下で上方に移動させ
る。加圧ガスは、ピン144の斜角付き先端が、座152から
周期的に座を外す時、ピストンの通路154を通って浸出
する。究極的に、ピンのヘッドは、高圧ガスの空間147
への侵入を防止するように座し、そしてピンの上方先端
は、152において座を外し、これにより空間147における
残りの加圧ガスをピストンの通路154とプランジャー通
路を通って排出する。こうして、締め付け力は、調整器
130によるガスの排出により、締め付け機構から除去さ
れる。
一旦使用者が、ステープルで留められる組織を好まし
く締め付けたならば、トリガーが、組織をステープルで
留めるために押下されなければならない。しかし、イン
ターロック機構が、トリガーが押下される前に作動され
なければならない。第５図において、トリガーは、トリ
ガー拡張部分202のノッチ付き端部と板バネ192との連結
により、押下できないことが見られる。さらに、ステー
プルは、空気圧トリガー弁が、適正なステープル圧力に
十分に加圧されるまで、行われてはならない。
く締め付けたならば、トリガーが、組織をステープルで
留めるために押下されなければならない。しかし、イン
ターロック機構が、トリガーが押下される前に作動され
なければならない。第５図において、トリガーは、トリ
ガー拡張部分202のノッチ付き端部と板バネ192との連結
により、押下できないことが見られる。さらに、ステー
プルは、空気圧トリガー弁が、適正なステープル圧力に
十分に加圧されるまで、行われてはならない。
バネ138とカムを含む調整器構成要素は、250−300p.
s.i.の適正なステープル圧力が、スライド・ボタン188
がハンドルの後方の頂部に十分に移動されるまで、達成
されない如く、配置される。スライド・ボタンがそのよ
うに位置付けられる時のみ、スライド・ボタンは、トリ
ガー安全装置スライド190がアクセスするハンドルにお
いて、下側のアパーチャーを通過する。アクセス可能な
安全装置スライド190が押下され、そして先端角度付き
縁が、板バネ192の上方端部に対して圧し、これにより
板バネを下方に圧下する。板バネの下方移動は、板バネ
192の下方縁をトリガー拡張部分202におけるノッチから
解放し、そしてトリガー拡張部分は、トリガーが押下さ
れる時、開口194を通って後方に移動する。
s.i.の適正なステープル圧力が、スライド・ボタン188
がハンドルの後方の頂部に十分に移動されるまで、達成
されない如く、配置される。スライド・ボタンがそのよ
うに位置付けられる時のみ、スライド・ボタンは、トリ
ガー安全装置スライド190がアクセスするハンドルにお
いて、下側のアパーチャーを通過する。アクセス可能な
安全装置スライド190が押下され、そして先端角度付き
縁が、板バネ192の上方端部に対して圧し、これにより
板バネを下方に圧下する。板バネの下方移動は、板バネ
192の下方縁をトリガー拡張部分202におけるノッチから
解放し、そしてトリガー拡張部分は、トリガーが押下さ
れる時、開口194を通って後方に移動する。
トリガーが押下される前に、250−300p.s.i.のステー
プル圧力における加圧ガスは、Ｏリング212と214の間の
トリガー弁のシャフト206の回りの空間に位置する。ト
リガーが押下される時、シャフト206は、後方に移動
し、その結果この空間は、入り口ポート217と出口ポー
ト215に重なり、これによりガスを２つのポートの間で
流動させる。所望のステープル圧力におけるこの加圧ガ
スは、継ぎ手216を通ってステープラ・ヘッドにおける
ステープル機構に通過し、これにより締め付けられた組
織にステープルを移植する。
プル圧力における加圧ガスは、Ｏリング212と214の間の
トリガー弁のシャフト206の回りの空間に位置する。ト
リガーが押下される時、シャフト206は、後方に移動
し、その結果この空間は、入り口ポート217と出口ポー
ト215に重なり、これによりガスを２つのポートの間で
流動させる。所望のステープル圧力におけるこの加圧ガ
スは、継ぎ手216を通ってステープラ・ヘッドにおける
ステープル機構に通過し、これにより締め付けられた組
織にステープルを移植する。
トリガー200が押下される時、トリガーは、トリガー
の先端上方縁の上に位置するトリガー・ロック・ボタン
220をクリアする。トリガーがロック・ボタンをクリア
する時、ボタンは、板バネ224の力の下で開口222から下
方にパチンと入り、これによりトリガーを作動位置にお
いてロックする。好ましくは明確に色付けされたロック
・ボタンの外観はまた、ステープラが発火され、そして
適正にリセットされ、かつステープルを再装填されるま
で、再び使用することができないことを使用者に視覚的
に通知する。ステープル圧力における加圧ガスは、この
時点において、ステープラ・ヘッドにおいて締め付け及
びステープル機構の両方に維持される。この点におい
て、ハンドルにおける構成要素は、第６図に示された如
く、方向付けされる。
の先端上方縁の上に位置するトリガー・ロック・ボタン
220をクリアする。トリガーがロック・ボタンをクリア
する時、ボタンは、板バネ224の力の下で開口222から下
方にパチンと入り、これによりトリガーを作動位置にお
いてロックする。好ましくは明確に色付けされたロック
・ボタンの外観はまた、ステープラが発火され、そして
適正にリセットされ、かつステープルを再装填されるま
で、再び使用することができないことを使用者に視覚的
に通知する。ステープル圧力における加圧ガスは、この
時点において、ステープラ・ヘッドにおいて締め付け及
びステープル機構の両方に維持される。この点におい
て、ハンドルにおける構成要素は、第６図に示された如
く、方向付けされる。
ステープル手順が完了した後、締め付けされた組織か
らステープル・ヘッドを解放することが必要である。そ
れを行うためには、ハンドル機構がリセットされなけれ
ばならない。これらの機構は、器具が十分にリセットさ
れ、そして器具が別のステープル手順のために十分に準
備されるまで、再び使用することができないことを保証
するために、相互作用する。
らステープル・ヘッドを解放することが必要である。そ
れを行うためには、ハンドル機構がリセットされなけれ
ばならない。これらの機構は、器具が十分にリセットさ
れ、そして器具が別のステープル手順のために十分に準
備されるまで、再び使用することができないことを保証
するために、相互作用する。
締め付けられた組織を解放する際の第１段階は、スラ
イド・ボタン188を下に初期位置に滑らせることであ
る。これは、締め付け機構におけるガスを、逆止め弁の
内部室236と、管249と、調整器シリンダーとプランジャ
ーにおける通路154と164とを通って排出させる。ガス圧
力のこの排出は、ステープルで留められた組織からステ
ープラを解放させる。スライド・ボタン188が初期位置
に戻る時、スライド・ボタンの尖った拡張部分189は、
トリガー安全装置スライドの開口191を連結し、これに
より安全装置スライドを後方に初期位置に移動させる。
板バネ194は、上方に跳ね返り、その結果トリガーの再
拡張は、再び、板バネにトリガーの不注意の作動を阻止
させる。
イド・ボタン188を下に初期位置に滑らせることであ
る。これは、締め付け機構におけるガスを、逆止め弁の
内部室236と、管249と、調整器シリンダーとプランジャ
ーにおける通路154と164とを通って排出させる。ガス圧
力のこの排出は、ステープルで留められた組織からステ
ープラを解放させる。スライド・ボタン188が初期位置
に戻る時、スライド・ボタンの尖った拡張部分189は、
トリガー安全装置スライドの開口191を連結し、これに
より安全装置スライドを後方に初期位置に移動させる。
板バネ194は、上方に跳ね返り、その結果トリガーの再
拡張は、再び、板バネにトリガーの不注意の作動を阻止
させる。
この点において、使用者は、ステープル器具をわきに
セットし、トリガー機構を不注意でリセットしないかも
しれない。この可能性に対して防護するために、逆止め
弁230は、締め付け圧力が解放され、かつトリガーがリ
セットされる前に、50p.s.i.の次元において、ステープ
ル機構において低圧力を維持するように作用する。この
低圧力は、消費されたステープル・カートリッジに延ば
されたステープル機構において、ステープル・ドライバ
ーを保持するように作用する。ステープル・ドライバー
がそのように延ばされると、ステープラ・ヘッドから消
費されたステープル・カートリッジを除去することがで
きない。
セットし、トリガー機構を不注意でリセットしないかも
しれない。この可能性に対して防護するために、逆止め
弁230は、締め付け圧力が解放され、かつトリガーがリ
セットされる前に、50p.s.i.の次元において、ステープ
ル機構において低圧力を維持するように作用する。この
低圧力は、消費されたステープル・カートリッジに延ば
されたステープル機構において、ステープル・ドライバ
ーを保持するように作用する。ステープル・ドライバー
がそのように延ばされると、ステープラ・ヘッドから消
費されたステープル・カートリッジを除去することがで
きない。
トリガーをリセットするためには、トリガー・ロック
・ボタン220が、上方にハンドルの開口222へと押下され
なければならない。これは、トリガー200をバネ204の力
の下で前方に跳ね返らせる。空気圧弁のシャフト206
は、それから初期位置に戻り、そしてステープル機構に
おけるガス圧力は、継ぎ手216、ポート215、及びシャフ
ト206の背後の弁ハウジング208の後部を通って排出され
る。ガス圧力の解放は、ステープル・ドライバーをステ
ープル・カートリッジから回収させ、その結果カートリ
ッジは、ステープラ・ヘッドから除去される。リセット
・トリガーの後方拡張部分202は、板バネ192によってロ
ックされ、そしてトリガー・ロック・ボタンは、トリガ
ーの上の開口222における回収位置において支持され
る。こうして、ステープル器具は、十分にリセットさ
れ、そして次のステープル手順の準備のために、新しい
ステープル・カートリッジを再装填される準備状態にあ
る。
・ボタン220が、上方にハンドルの開口222へと押下され
なければならない。これは、トリガー200をバネ204の力
の下で前方に跳ね返らせる。空気圧弁のシャフト206
は、それから初期位置に戻り、そしてステープル機構に
おけるガス圧力は、継ぎ手216、ポート215、及びシャフ
ト206の背後の弁ハウジング208の後部を通って排出され
る。ガス圧力の解放は、ステープル・ドライバーをステ
ープル・カートリッジから回収させ、その結果カートリ
ッジは、ステープラ・ヘッドから除去される。リセット
・トリガーの後方拡張部分202は、板バネ192によってロ
ックされ、そしてトリガー・ロック・ボタンは、トリガ
ーの上の開口222における回収位置において支持され
る。こうして、ステープル器具は、十分にリセットさ
れ、そして次のステープル手順の準備のために、新しい
ステープル・カートリッジを再装填される準備状態にあ
る。
本発明の主なる特徴及び態様は以下のとおりである。
1.締め付け機構とステープル機構を有するステープラ・
ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手段を
含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッドを
相互連結する手段とを含む外科ステープル器具におい
て、 該ハンドルに位置する加圧ガス源と、 圧力調整ガスを発生させるために該ガス源に結合された
手段と、 該締め付け機構に供給されたガスの圧力を可変に制御す
るための手動制御を含み、圧力調整ガスを発生させるた
めの該手段と該締め付け機構とに結合された手段と、 該ステープル機構に対するステープル・ガス圧力の発生
に先行して、該作動手段の動作を防止するために、該作
動手段に結合された手段と、 リセットに先行して該作動手段の連続動作を抑止するた
めの手動リセット可能な手段とを具備する外科ステープ
ル器具。
ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手段を
含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッドを
相互連結する手段とを含む外科ステープル器具におい
て、 該ハンドルに位置する加圧ガス源と、 圧力調整ガスを発生させるために該ガス源に結合された
手段と、 該締め付け機構に供給されたガスの圧力を可変に制御す
るための手動制御を含み、圧力調整ガスを発生させるた
めの該手段と該締め付け機構とに結合された手段と、 該ステープル機構に対するステープル・ガス圧力の発生
に先行して、該作動手段の動作を防止するために、該作
動手段に結合された手段と、 リセットに先行して該作動手段の連続動作を抑止するた
めの手動リセット可能な手段とを具備する外科ステープ
ル器具。
2.該作動手段が、該ハンドルに位置するトリガーを具備
し、そしてこの場合該抑止手段が、作動位置において該
トリガーをロックするための第１トリガー・ロックを具
備する上記１に記載の外科ステープル器具。
し、そしてこの場合該抑止手段が、作動位置において該
トリガーをロックするための第１トリガー・ロックを具
備する上記１に記載の外科ステープル器具。
3.該防止手段が、ステープル・ガス圧力の発生に先行し
て、非作動位置において該トリガーをロックする第２ト
リガー・ロックを具備する上記２に記載の外科ステープ
ル器具。
て、非作動位置において該トリガーをロックする第２ト
リガー・ロックを具備する上記２に記載の外科ステープ
ル器具。
4.該圧力調整ガス発生手段が、該ステープル機構に対し
て圧力調整ガスを発生させ、そしてこの場合該第２トリ
ガー・ロックが、ステープル・ガス圧力の発生に先行し
て、該トリガーをアンロックするために非作動である上
記３に記載の外科ステープル器具。
て圧力調整ガスを発生させ、そしてこの場合該第２トリ
ガー・ロックが、ステープル・ガス圧力の発生に先行し
て、該トリガーをアンロックするために非作動である上
記３に記載の外科ステープル器具。
5.該第２トリガー・ロックが、該トリガーをロックする
時、該ハンドルから延びる上記４に記載の外科ステープ
ル器具。
時、該ハンドルから延びる上記４に記載の外科ステープ
ル器具。
6.該防止手段が、ステープル・ガス圧力の発生に先行し
て、非作動位置において該作動手段をロックするロック
を具備し、該ロックは、該手動制御が、ステープル・ガ
ス圧力を発生するためにセットされる前に、該作動手段
をアンロックするために非作動である上記１に記載の外
科ステープル器具。
て、非作動位置において該作動手段をロックするロック
を具備し、該ロックは、該手動制御が、ステープル・ガ
ス圧力を発生するためにセットされる前に、該作動手段
をアンロックするために非作動である上記１に記載の外
科ステープル器具。
7.該手動制御が、該ステープル・ガス圧力を含む圧力に
おいて、ガスを発生させるための設定範囲で可動である
上記６に記載の外科ステープル器具。
おいて、ガスを発生させるための設定範囲で可動である
上記６に記載の外科ステープル器具。
8.該手動制御が、該ステープル・ガス圧力においてガス
を発生させる該手動制御の設定に先行して、該ロックへ
のアクセスを妨げる上記７に記載の外科ステープル器
具。
を発生させる該手動制御の設定に先行して、該ロックへ
のアクセスを妨げる上記７に記載の外科ステープル器
具。
9.該手動制御が、該ステープル・ガス圧力においてガス
を発生させる該手動制御の設定に先行して、該ロックを
無効にする上記８に記載の外科ステープル器具。
を発生させる該手動制御の設定に先行して、該ロックを
無効にする上記８に記載の外科ステープル器具。
10.該手動制御が、スライド・ボタンを具備し、そして
該ロックが、該作動手段の作動を許容する第１位置と、
該作動手段の作動を妨げる第２位置とを取るために、板
バネを作動させる安全装置スライドを含む上記９に記載
の外科ステープル器具。
該ロックが、該作動手段の作動を許容する第１位置と、
該作動手段の作動を妨げる第２位置とを取るために、板
バネを作動させる安全装置スライドを含む上記９に記載
の外科ステープル器具。
11.該手動リセット可能な手段が、該作動手段の初期作
動に先行して、該ハンドル内に実質的に位置し、かつ該
初期作動の後に該ハンドルから外側に延び、リセットに
先行して該作動手段の連続する作動を抑止する上記１に
記載の外科ステープル器具。
動に先行して、該ハンドル内に実質的に位置し、かつ該
初期作動の後に該ハンドルから外側に延び、リセットに
先行して該作動手段の連続する作動を抑止する上記１に
記載の外科ステープル器具。
12.該手動リセット可能な手段が、バネ負荷トリガー・
ロック・ボタンを具備する上記11に記載の外科ステープ
ル器具。
ロック・ボタンを具備する上記11に記載の外科ステープ
ル器具。
13.締め付け機構とステープル機構とを有するステープ
ラ・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手
段を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッ
ドを相互連結する手段とを含む外科ステープル器具にお
いて、 該ステープル機構の作動に適する加圧ガスを発生させる
ために、該作動手段に結合された手段と、該作動手段の
手動リセットに先行して、該ステープル機構において少
なくとも残余ガス圧力を維持するための手段を含む、該
ステープル機構から加圧ガスを解放するための手段とを
具備する外科ステープル器具。
ラ・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手
段を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッ
ドを相互連結する手段とを含む外科ステープル器具にお
いて、 該ステープル機構の作動に適する加圧ガスを発生させる
ために、該作動手段に結合された手段と、該作動手段の
手動リセットに先行して、該ステープル機構において少
なくとも残余ガス圧力を維持するための手段を含む、該
ステープル機構から加圧ガスを解放するための手段とを
具備する外科ステープル器具。
14.該作動手段が、トリガーを具備し、そしてこの場合
維持のための該手段が、逆止め弁を含む上記13に記載の
外科ステープル器具。
維持のための該手段が、逆止め弁を含む上記13に記載の
外科ステープル器具。
15.該トリガーが、該逆止め弁に結合され、そして該ト
リガーの作動により、加圧ガスを該ステープル機構に制
御可能に供給するための空気圧弁を含む上記14に記載の
外科ステープル器具。
リガーの作動により、加圧ガスを該ステープル機構に制
御可能に供給するための空気圧弁を含む上記14に記載の
外科ステープル器具。
16.締め付け機構とステープル機構を有するステープラ
・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手段
を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッド
を相互連結する手段とを含む外科ステープル器具におい
て、 加圧ガスを供給するために該ハンドルに位置する手段
と、 該加圧ガス供給手段に結合され、かつガスを該締め付け
機構に供給するための第１モードと、ガスを該ステープ
ル機構に供給するための第２モードにおいて動作する手
段と、 ガスを該締め付け機構に供給する該第１及び第２モード
のガス供給手段を制御するために、第１及び第２モード
のガス供給手段に結合された手動作動制御と、 該ハンドルに位置し、かつガスを該ステープル機構に供
給するために、該第１及び第２モードのガス供給手段を
制御するために該第１及び第２モードのガス供給手段に
結合されたトリガーとを具備する外科ステープル器具。
・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるための手段
を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ・ヘッド
を相互連結する手段とを含む外科ステープル器具におい
て、 加圧ガスを供給するために該ハンドルに位置する手段
と、 該加圧ガス供給手段に結合され、かつガスを該締め付け
機構に供給するための第１モードと、ガスを該ステープ
ル機構に供給するための第２モードにおいて動作する手
段と、 ガスを該締め付け機構に供給する該第１及び第２モード
のガス供給手段を制御するために、第１及び第２モード
のガス供給手段に結合された手動作動制御と、 該ハンドルに位置し、かつガスを該ステープル機構に供
給するために、該第１及び第２モードのガス供給手段を
制御するために該第１及び第２モードのガス供給手段に
結合されたトリガーとを具備する外科ステープル器具。
17.該制御が、該締め付け機構へのガスの供給に先行し
て、該トリガーの作動を抑止するための手段をさらに含
む上記16に記載の外科ステープル器具。
て、該トリガーの作動を抑止するための手段をさらに含
む上記16に記載の外科ステープル器具。
18.トリガー作動位置における該トリガー安全装置の設
定に先行して、該トリガーの作動を抑止するために、該
トリガーと相互作用するトリガー安全装置をさらに具備
する上記16に記載の外科ステープル器具。
定に先行して、該トリガーの作動を抑止するために、該
トリガーと相互作用するトリガー安全装置をさらに具備
する上記16に記載の外科ステープル器具。
19.該第１及び第２モードのガス供給手段が、該第１及
び第２モードのガス供給手段を、該トリガーの作動に続
いた初期条件に回復させるための手段を含む上記18に記
載の外科ステープル器具。
び第２モードのガス供給手段を、該トリガーの作動に続
いた初期条件に回復させるための手段を含む上記18に記
載の外科ステープル器具。
20.該第１及び第２モードのガス供給手段が、該トリガ
ーの作動に続いて該トリガー安全装置をリセットするた
めの手段をさらに含む上記19に記載の外科ステープル器
具。
ーの作動に続いて該トリガー安全装置をリセットするた
めの手段をさらに含む上記19に記載の外科ステープル器
具。
21.該トリガーが、該トリガーの作動中該トリガー安全
装置をリセットするための手段をさらに含む上記19に記
載の外科ステープル器具。
装置をリセットするための手段をさらに含む上記19に記
載の外科ステープル器具。
22.該第１及び第２モードのガス供給手段が、該加圧ガ
ス供給手段から該締め付け機構にガスを結合するため
に、弁ハウジングに位置付けられ、かつ該加圧ガス供給
手段から該ステープル機構にガスを結合するように位置
付けられたスプール弁を具備する上記16に記載の外科ス
テープル器具。
ス供給手段から該締め付け機構にガスを結合するため
に、弁ハウジングに位置付けられ、かつ該加圧ガス供給
手段から該ステープル機構にガスを結合するように位置
付けられたスプール弁を具備する上記16に記載の外科ス
テープル器具。
第１図は、本発明の原理により構成された外科ステープ
ラの斜視図。 第２図は、本発明の原理により構成されたガス動力外科
ステープラのハンドル部分の断面図。 第３図は、分配機構に関連した安全装置機構の１つの部
分的に平面の断面図。 第4a−4c図は、ガス動力外科ステープラの動作順序の特
定フェーズ中の第３図の機構の部分を示す図。 第５図は、リセット条件において本発明の外科ステープ
ラの第２実施態様のハンドルの断面を示す図。 第６図は、ステープラが作動された後の第５図のハンド
ルを示す図。 第７図は、第５図のステープラの逆止め弁の拡大断面
図。 第８図は、第５図と第６図のステープラの圧力調整器の
拡大断面図。 10……ハンドル部分 16……ギヤツプ 80……スロツト 84……トリガー 108……シヤフト部分 110……ステープラ・ヘツド 136……プランジヤー 200……トリガー 208……ハウジング 216、218……継ぎ手
ラの斜視図。 第２図は、本発明の原理により構成されたガス動力外科
ステープラのハンドル部分の断面図。 第３図は、分配機構に関連した安全装置機構の１つの部
分的に平面の断面図。 第4a−4c図は、ガス動力外科ステープラの動作順序の特
定フェーズ中の第３図の機構の部分を示す図。 第５図は、リセット条件において本発明の外科ステープ
ラの第２実施態様のハンドルの断面を示す図。 第６図は、ステープラが作動された後の第５図のハンド
ルを示す図。 第７図は、第５図のステープラの逆止め弁の拡大断面
図。 第８図は、第５図と第６図のステープラの圧力調整器の
拡大断面図。 10……ハンドル部分 16……ギヤツプ 80……スロツト 84……トリガー 108……シヤフト部分 110……ステープラ・ヘツド 136……プランジヤー 200……トリガー 208……ハウジング 216、218……継ぎ手
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ジエス・デニーガ アメリカ合衆国ニユージヤージイ州 08822 フレミントン・パウダホーンロ ード 14 (72)発明者 デイル・シユルツエ アメリカ合衆国オハイオ州45036レバノ ン・サウスメカニツクストリート 226 (72)発明者 ジヤツク・ペドリツク アメリカ合衆国ニユージヤージイ州 07405 バトラー・アウトルツクストリ ート 68 (72)発明者 ウイリアム・フオツクス アメリカ合衆国オハイオ州45153ニユー リツチモンド・ジエツトヒルロード 2606エイ
Claims (3)
- 【請求項１】締め付け機構とステープル機構を有するス
テープラ・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるた
めの手段を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ
・ヘッドを相互連結する手段とを含む外科ステープル器
具において、 該ハンドルに位置する加圧ガス源と、 圧力調整ガスを発生させる、該ガス源に結合された手段
と、 該締め付け機構に供給されたガスの圧力を可変に制御す
るための手動制御を含み、圧力調整ガスを発生させるた
めの該手段と該締め付け機構とに結合された手段と、 該ステープル機構に対するステープル・ガス圧力の発生
に先行して、該作動手段の動作を防止するために、該作
動手段に結合された手段と、 リセットに先行して該作動手段の連続動作を抑止するた
めの手動リセット可能な手段とを具備することを特徴と
する外科ステープル器具。 - 【請求項２】締め付け機構とステープル機構を有するス
テープラ・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるた
めの手段を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ
・ヘッドを相互連結する手段とを含む外科ステープル器
具において、 該ステープル機構の作動に適する加圧ガスを発生させる
ために、該作動手段に結合された手段と、該作動手段の
手動リセットに先行して、該ステープル機構において少
なくとも残余ガス圧力を維持するための手段を含む、該
ステープル機構から加圧ガスを解放するための手段とを
具備することを特徴とする外科ステープル器具。 - 【請求項３】締め付け機構とステープル機構を有するス
テープラ・ヘッドと、該ステープル機構を作動させるた
めの手段を含むハンドルと、該ハンドルと該ステープラ
・ヘッドを相互連結する手段とを含む外科ステープル器
具において、 加圧ガスを供給するために該ハンドルに位置する手段
と、 該加圧ガス供給手段に結合され、かつガスを該締め付け
機構に供給するための第１モードと、ガスを該ステープ
ル機構に供給するための第２モードにおいて動作する手
段と、 ガスを該締め付け機構に供給する該第１及び第２モード
のガス供給手段を制御するために、第１及び第２モード
のガス供給手段に結合された手動作動制御と、 該ハンドルに位置し、かつガスを該ステープル機構に供
給するために、該第１及び第２モードのガス供給手段を
制御するために該第１及び第２モードのガス供給手段に
結合されたトリガーとを具備することを特徴とする外科
ステープル器具。
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GB888800909A GB8800909D0 (en) | 1988-01-15 | 1988-01-15 | Gas powered surgical stapler |
| GB8800909 | 1988-01-15 |
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| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH01250238A JPH01250238A (ja) | 1989-10-05 |
| JP2601537B2 true JP2601537B2 (ja) | 1997-04-16 |
Family
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Family Applications (4)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
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| JP1005014A Expired - Lifetime JP2601537B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 外科ステープラ安全装置及び順序付け機構 |
| JP1005011A Expired - Lifetime JP2601534B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 空気圧外科ステープラ・コネクタ |
| JP1005012A Expired - Lifetime JP2601535B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 空気圧作動外科ステープラ・ヘッド |
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1005013A Expired - Lifetime JP2601536B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 外科ステープラ圧力調整器 |
Family Applications After (2)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1005011A Expired - Lifetime JP2601534B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 空気圧外科ステープラ・コネクタ |
| JP1005012A Expired - Lifetime JP2601535B2 (ja) | 1988-01-15 | 1989-01-13 | 空気圧作動外科ステープラ・ヘッド |
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| AU (4) | AU614015B2 (ja) |
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| CA (4) | CA1325572C (ja) |
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| GB (1) | GB8800909D0 (ja) |
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| PT (4) | PT89451B (ja) |
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