JP2545558Y2 - 深部縫合器 - Google Patents

深部縫合器

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JP2545558Y2 JP1991076768U JP7676891U JP2545558Y2 JP 2545558 Y2 JP2545558 Y2 JP 2545558Y2 JP 1991076768 U JP1991076768 U JP 1991076768U JP 7676891 U JP7676891 U JP 7676891U JP 2545558 Y2 JP2545558 Y2 JP 2545558Y2
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Description

【考案の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】この考案はトランスオーラル手術
など、通常の直接手技が困難な深部、狭あい部を縫合す
るのに適する深部縫合器に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】現在、縫合に用いられている持針器は縫
合針２を持針器の長軸と直角の方向に把持する構造にな
っている。従って、深くて狭い手術分野における縫合は
困難である。これらの問題を解決するためにいくつかの
構造が提案されているが、いずれもまだ商品化には至っ
ていない。たとえば図８は、医器学Ｖｏｌ５８，Ｎｏ．
１２，５３１〜５３２頁（１９８８）に、また、図９は
実公昭６２−３２００６にそれぞれ記載された従来例の
深部縫合器を示したものである。
【０００３】まず、図８に示した縫合器についてその構
成と作動を説明する。この縫合器は縫針を把持する頭部
Ｂ２と、頭部Ｂ２を自在に回動する頚部Ｃ２と、頭部Ｂ
２及び頚部Ｃ２を操作する体部Ａ２からなっている。そ
してすべてシャフトと歯車を介して作動される。まず操
作つまみ３１を回すことにより、縫合針を挟む把持部３
６ａ，３６ｂが開閉操作される。次に、歯車４０ａと４
０ｂは歯車４１のかみ合いによって同じ方向に回転さ
れ、歯車４０ａ又は４０ｂを回すことによって把持部３
６ａ，３６ｂが一体に取り付けられている台座傘歯車４
２が左右に回転される。
【０００４】更に、変換歯車４０ａを左シャフト３９ａ
にそって軸方向に摺動させて中心歯車４１とかみ合って
いる補助歯車４３にかみ合せ、この補助歯車４３と、中
心歯車４１を介して右歯車４０ｂとかみ合う歯車列に変
えることにより、シャフト３９ａと３９ｂの回転方向が
逆になり、台座傘歯車４２に前後の回動を与える。従っ
て操作つまみ３１を回すことによって縫針の把持及び解
除がなされ、次に歯車４０ａ，４０ｂ，４１，４３のか
み合う歯車列を変えることにより縫合のため把持部の左
右回転及び前後の曲げ駆動が自由自在になされる。
【０００５】次に図９（ａ），（ｂ），（ｃ）に示した
別の従来例の縫合器についてその構成を説明する。この
縫合器は縫合針を取り付ける先端持針部Ｂ１と、把手４
８を有する把手部Ａ１と、この両者を両端で結合する中
間部Ｃ１とからなっている。図９の（ｂ），（ｃ）は先
端持針部Ｂ１の構成を示したもので、縫合針４４は針受
台４５と、ばね板４６によって摺動するスライド板４７
とに挟まれるようにして把持される。そしてこの針受台
４５は、把手部Ａ１の把手４８によりワイヤー４９ａ，
４９ｂを介して回動される滑車５０に一体に取り付けら
れ又スライド板４７はワイヤー５１を介して小把手５２
に接続された構成となっている。
【０００６】次に作動について説明する。まず、把手４
８の操作によってワイヤー４９ａ，４９ｂ及び滑車５０
を介して縫合のため縫合針が回動され、小把手５２の操
作によりワイヤー５１を介してスライド板４７がばね板
４６に抗して摺動されて縫針の把持及び解除がなされ
る。
【０００７】
【考案が解決しようとする課題】まず従来の図８の例で
は駆動部が多数の歯車とシャフトで構成されているの
で、全体的に寸法が大きくなり、狭い術部では挿入でき
なかったり仮に挿入しても縫合操作に困難するという課
題がある。また、図９の例ではワイヤーと滑車との間で
生ずる滑りやワイヤーのたるみなどにより手元動作と縫
合針の回動との連動がずれてハンドル操作の加減がむづ
かしく、また、同じような理由から縫合針に硬い組織に
対して、十分な穿刺する力を与えることができない。更
に、縫合針の回動角度が約９０°と小さいため縫合する
組織の深度が浅くなり実用上限界があるなどの課題があ
った。
【０００８】この考案は上記のような課題を解決するた
めになされたもので、先端持針部の回転と手元動作との
間を滑りのないタイトな連結手段にするとともに十分な
穿刺力を与えることができ、更に、針を把持／解除する
操作を左手で単独でも、右手でハンドルとノブとを同時
に操作することもできる。（左ききの場合は逆になる）
縫合器を得ることを目的とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】この考案に係る縫合器
は、請求項１として示したように先端持針部の把針部と
一体の円盤ヘッドを、手元ホルダー部のハンドルで回転
するために、この円盤ヘッドとハンドルとを連接機構を
介して連結したロッドを結合部に設け、又請求項２とし
て示したように把針部の縫合針を把持及び解除操作する
ために、同様に、この把針部と手元ホルダー部のノブと
を連接機構を介して連結した細棒を結合部に設けたもの
である。
【００１０】また、請求項３においては、請求項１にお
ける円盤ヘッドを回動するハンドルをノブに替え、請求
項４においては、請求項２における把針部を操作するノ
ブをハンドルに替えたものである。
【００１１】請求項５として示したように結合部のパイ
プ内に挿入したロッドに設けた軸方向の溝に細棒を挿入
し、請求項６として示したように円盤ヘッドの回転角度
の範囲を９０°〜１８０°のように広くし、請求項７と
して示したように縫合針を把持部に把持したとき、縫合
針の後端を支える突起を設け、及び請求項８に示したよ
うに縫合針を固定する針溝を針受台の中心線と、この中
心線の直角方向との間で傾斜させて設けたものである。
【００１２】
【作用】この考案における縫合器は、上記したような構
成により、請求項１では把針部の回転操作をハンドルか
らロッドを介して行なうようにしたので滑りがなくなっ
てなめらかなむらのない回転が得られ、請求項２では縫
合針の把持及び解除をノブから細棒を介して行なうよう
にしたのでノブを操作している右手指または左手指また
は左手指をつかって単に押すのみで容易にしかも確実に
操作でき、請求項３では把針部の回転操作をノブからロ
ッドを介して行なうようにしたのでノブを操作している
右手指または左手指をつかって単に押すのみで容易にし
かも確実に操作でき、しかも滑りがなくなってなめらか
なむらのない回転が得られ、請求項４では縫合針の把持
及び解除をハンドルから細棒を介して行なうようにした
ので、主ホルダーを把持しながらハンドルを引くのみで
操作できる。
【００１３】請求項５ではロッドの溝に細棒を挿入して
パイプ内に納めたので結合部がコンパクトになり、請求
項６では回転角の範囲を広くしたので深い組織の縫合が
容易にできるようになり請求項７では縫合針の尾部を受
けて支える突起を置いたことにより、十分な穿刺力が得
られるので、硬い組織に対しても縫合が可能になり、そ
して、請求項８では縫合針の取付角度を外向きに傾斜さ
せて設けたので、縫合針の先端が外向きで内側に湾曲さ
れるから深部での縫合が容易になされる。
【００１４】
【実施例】以下、この考案の１実施例を図について説明
する。図１（ａ）は全体を示した側面図、図１（ｂ）及
び図２は先端持針部上面図、図３は図２のIII −III 断
面図、図４は図３のIV−IV断面図である。
【００１５】図１（ａ）、（ｂ）において、Ａは手で握
って操作する手元ホルダー部で、主ホルダー１及びばね
２ａによる戻り機構を与えられたハンドル２と、同様に
ばね３ａを有するノブ３からなる。Ｂは先端持針部で、
円盤ヘッド４及び、この円盤ヘッド４と一体に回転する
把針部５からなる。そしてＣは手元ホルダー部Ａと先端
持針部Ｂとの間を結合する結合部で、中空内に軸方向摺
動自在に操作用のロッド７と細棒８を挿入したパイプ９
からなる。
【００１６】図２、図３において、腕台１０がパイプ９
に固着して支持され、この腕台１０に垂直に取り付けた
ピン１１に、円盤ヘッド４が回転自在に軸支されこの円
盤ヘッド４の一端に把針部５の針受台１２が一体に取り
付けられ、この針受台１２の上面をその延長方向に円盤
ヘッド４に設けた溝内を矢印Ｅ、Ｆの方向に摺動し、円
盤ヘッド４に支持された弾性体としての板ばね１３によ
って、端部１６ａが針受台１２の突出部１２ａに当接し
て縫合針６を把持するように押圧される針固定板１６が
設けられている。
【００１７】円盤ヘッド４を回動するために、円盤ヘッ
ド４の半径方向の位置にピン１７を設け、このピン１７
と、ハンドル２に連接機構１８を経て連結したロッド７
の端部に設けたピン１９とに、ピン１１への接触を避け
るようにＪ形に湾曲した連接機構としてのリンク２０が
回動自在に連結されている。
【００１８】この機構によって円盤ヘッド４と一体の把
針部５は図２において２点線で示した位置から縫合器の
軸方向に一致する実線で示した位置まで回転される。こ
の実線で示した位置のもとにおいて、針固定板１６の端
部のフック１６ｂが、ノブ３に連接機構３ｂを経て接続
した細棒８の端部のフック８ａと係りあい、ノブ３を押
して細棒８からフック８ａ，１６ｂを介して針固定板１
６を、針受台１２上で矢印Ｅ方向にばね板１３の押圧力
に抗して摺動し、針受台１２の突出部１２ａと針固定板
１６の端部１６ａとの間で形成する縫合針６を挟持する
針溝１２ｂが開かれる。そしてノブ３から指を離すと、
ばね力で針溝１２ｂが閉じられる。
【００１９】このように開閉操作して針溝１２ｂへの縫
合針６の把持及び解除を行なうことができる。この針溝
１２ｂには針の尾部を受けて支える突起１６ｃが針溝１
２ｂの一端部を塞ぐように針固定板１６の側面に一体に
設けられている。
【００２０】図４において、９は手元ホルダー部Ａと先
端持針部Ｂとを結合しているパイプで、このパイプ９内
に、この内径より小さいか、またはほぼ近い外径を有す
るロッド７が軸方向摺動自在に挿入され、また、このロ
ッド７の上部に形成した軸方向の長溝２３に内接するよ
うに断面が円形の細棒８が軸方向摺動自在に挿入されて
いる。
【００２１】次に上記のように構成されたこの考案の縫
合器の作動を説明する。まず、主ホルダー１を握り、指
でハンドル２をばね力に抗して引くとロッド７が手前に
引かれるので、リンク２０を介して円盤ヘッド４を図中
で反時計方向に回転する。
【００２２】従って円盤ヘッド４と一体の把針部５も反
時計方向に回って図２で２点線で示した位置から実線で
示した位置に回動する。このようにして把針部の向きが
ロッド７の軸芯と一致するとフック８ａ及び１６ｂが係
りあった状態となるから、次にノブ３をばね力に抗して
右手の親指で押すか、または左手で回動させると連接機
構３ｂを介して細棒８が手前に引かれるのでフック８ａ
と１６ｂが係合してこのフック８ａ，１６ｂを介して針
固定板１６がばね板１３の押圧力に抗して矢印Ｅの方向
に引かれる。
【００２３】従って針受台１２の突出部１２ａと針固定
板１６の端部１６ａとの間で形成された針溝１２ｂが開
かれるからこの針溝１２ｂに、縫合針６を針の尾部をこ
の針溝１２ｂの一端に設けた突起１６ｃで支えるように
置いて、ノブ３を離すと、ばね力で細棒８は元の位置に
戻り、フック８ａ，１６ｂの係合がとけて、針固定板１
６もばね板１３の押圧力を受けて矢印Ｆの方向に移動し
て針溝１２ｂが閉じ、縫合針６を固定する。更に、ハン
ドル２を引いていた指を離すとばね力でロック７が元に
戻り、円盤ヘッド４を回転して、把針部５を実線の位置
から元の２点線の位置に移動させる。
【００２４】このように操作して縫合針６を把針部５に
固定した後に、縫合部に挿入する。縫合は、上記とは逆
の要領で操作される。即ち、縫合部に挿入後、ハンドル
２を引いて縫合針６を固定した把針部５に図中で反時計
方向の回転を与えると、縫合針６は針受台１２の中心線
に対して針後端部の接線が３０°〜８０°傾斜させた角
度で取り付けられその先端が外向きでしかも内側に湾曲
されているので回転しながら容易に組織に縫合針６を刺
すことができる。次いでそのままの状態でノブ３を押し
て把針部５から縫合針６を解除して縫合器を引き出す。
あとは持針器で縫合針６の先端を把持して組織から引き
抜いて一針の縫合が完了する。以下同様な操作を繰返し
て継続する。
【００２５】次に、この考案の実施例２を図について説
明する。図５（ａ）は実施例２の全体を示した側面図、
図５（ｂ）及び図６は先端持針部上面図、図７は図６の
VIII−VIII断面図である実施例２は、実施例１のハンド
ル２及びノブ３に、連接機構をつなぎ替えた点が異なる
のみで、その他は同一の構成であるので、同じ構成部分
については図１と同じ符号を用いて説明を省略する。
【００２６】図５において、手元ホルダー部Ａは、主ホ
ルダー１とともに、ばね３ａにより押圧力を与えられて
いる細棒８に連接機構２１を介して接続したハンドル２
と、押圧力を与えるばね２２を有する連接機構２４を介
してロード７に接続するノブ３から構成されている。
【００２７】従って、前記のようにして縫合針を固定し
てからまず、ノブ３を回動すると、連接機構２４からロ
ッド７を介して、実施例１の場合と同様に円盤ヘッド４
を回転して縫合がなされる。
【００２８】次いで、この状態のもとで、ハンドル２を
引くと、連接機構２１から細棒８を介して、実施例１の
場合と同様に、針固定板１６を引いて針溝１２ｂを開い
て縫合針の把持を解除する。その後、この針を引き抜い
て一針の縫合を完了する。
【００２９】実施例１及び２の縫合器において、ノブ３
の取り付け位置を、主ホルダ１を握る手の親指で操作で
きるように右ききの場合は、上方から見て左側の側面
に、そして左ききの場合は右側の側面にすると片手で持
ってハンドル操作も同時にできるので便利である。
【００３０】また、上記の実施例では細棒８を、ロッド
７に溝２３を設けてこの溝２３に挿入したが、ロッド７
とは別々にパイプ９の外に設けてもよい。しかし細棒８
を保護する意味からは実施例のようにパイプ９内に挿入
する方が好ましい。また、パイプ９をやゝ大きめの径に
するか、卵形の断面形状にしてロッド７と細棒８を並設
して挿入してもよい。縫針６を挟持するように把針部５
の針固定板１６を押圧する弾性体１３として実施例１で
はばね板を内部に、実施例２では図６及び図７に示すよ
うにばね棒を外部にそれぞれ設けた構成としたが、ばね
の形状または取付位置は、これらに限定されるものでな
い。
【００３１】上記の縫合器を構成する材料としては、チ
タン、ステンレス鋼などのように耐腐食性、生体適合
性、減菌時の耐熱性、耐放射線性に優れたものが好まし
い。
【００３２】
【考案の効果】以上のように、この考案によれば先端持
針部の把針部の回転をロッドを介して手元ホルダー部の
ハンドル又はノブで操作する構成としたので連動に滑り
がなく、確実でタイトな伝達が得られ、また、場合より
１８０°近くまでに及ぶ大きな回転角度も可能なので、
縫合する組織が深くしかも狭い部分でも確実に縫合する
ことができるという効果がある。また、手元ホルダー部
にハンドル及びノブを近接されて設けこのハンドウル及
びノブのいずれか一方で連接機構及びロッドを介して把
針部の円盤ヘッドを回動し、他方で連接機構及び細棒を
介して把針部の針固定板を開閉操作するようにしたの
で、主ホルダーを握った手の手指で、ハンドル及びノブ
の操作が可能になり別の手を他の操作に使えるという効
果がある。
【００３３】更に縫合針を取り付ける針溝に縫合針の尾
部を受けて支える突起を設けたので、大きな穿刺力が得
られ、縫合針の取り付け角度を針受台の中心線に対して
針後端部の接線が３０°〜８０°の範囲で傾けて取り付
け針の先端部を外向きでしかも内側に湾曲させたので深
くて狭い組織でも容易に縫合できるという効果もある。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１（ａ）はこの考案の一実施例を示す側面
図、及び図１（ｂ）は図１（ａ）の先端持針部の上面図
である。
【図２】図１の先端持針部の上面図である。
【図３】図２のIII −III 断面図である。
【図４】図３のIV−IV断面図である。
【図５】図５（ａ）はこの考案の実施例２を示す側面
図、及び、図５（ｂ）は図５（ａ）の先端持針部の上面
図である。
【図６】図５の先端持針部の上面図である。
【図７】図６のVII −VII 断面図である。
【図８】従来例を示す斜視図である。
【図９】図９（ａ）は別の従来例を示す側面図、図９
（ｂ）は図９（ａ）の先端持針部の側面図、及び、図９
（ｃ）と図９（ｂ）の上面図である。
【符号の説明】
Ａ 手元ホルダー部 Ｂ 先端持針部 Ｃ 結合部 ２ ハンドル ３ ノブ ４ 円盤ヘッド ５ 把針部 ６ 縫合針 ７ ロッド ８ 細棒 ９ パイプ １２ 針受台 １３ はね板 １６ 針固定板 ２３ 溝

Claims (8)

    (57)【実用新案登録請求の範囲】
  1. 【請求項１】 縫合針を把持する先端持針部（Ｂ）、こ
    の先端持針部（Ｂ）を操作する手元ホルダー部（Ａ）、
    及び上記先端持針部（Ｂ）と手元ホルダー部（Ａ）とを
    連動させて結合する結合部（Ｃ）とから構成される縫合
    器において、上記先端持針部（Ｂ）に把針部（５）と一
    体に回転する円盤ヘッド（４）と、上記手元ホルダー部
    （Ａ）にハンドル（２）と、上記結合部（Ｃ）に、一方
    の端部を連接機構（１８）を介して上記ハンドル（２）
    に、他方の端部を連接機構としてのリンク（２０）を介
    して上記円盤ヘッド（４）にそれぞれ連結してばね力に
    よって軸方向摺動自在に挿入されたロッド（７）とを設
    けたことを特徴とする深部縫合器。
  2. 【請求項２】 先端持針部（Ｂ）の縫合針（６）を固定
    する把針部（５）に針受台（１２）上を弾性体（１３）
    の押圧を受けて摺動する針固定板（１６）と、手元ホル
    ダー部（Ａ）に把針部（５）に対して縫合針（６）の把
    持及び解除の操作をするためのノブ（３）と、結合部
    （Ｃ）に、一方の端部をフック（８ａ，１６ｂ）を介し
    て上記針固定板（１６）に、他方の端部を連接機構を介
    して上記ノブ（３）にそれぞれ連結してばね力によって
    軸方向摺動自在に挿入された細棒（８）とを設けたこと
    を特徴とする請求項１記載の深部縫合器。
  3. 【請求項３】 縫合針を把持する先端持針部（Ｂ）、こ
    の先端持針部（Ｂ）を操作する手元ホルダー部（Ａ）、
    及び上記先端持針部（Ｂ）と手元ホルダー分（Ａ）とを
    連動させて結合する結合部（Ｃ）とから構成される縫合
    器において、上記先端持針部（Ｂ）に把針部（５）と一
    体に回転する円盤ヘッド（４）と、上記手元ホルダー部
    （Ａ）にノブ（３）と、上記結合部（Ｃ）に、一方の端
    部を連接機構（１８ａ）を介して上記ノブ（３）に、他
    方の端部を連接機構としてのリンク（２０）を介して上
    記円盤ヘッド（４）にそれぞれ連結してばね力によって
    軸方向摺動自在に挿入されたロッド（７）とを設けたこ
    とを特徴とする深部縫合器。
  4. 【請求項４】 先端持針部（Ｂ）の縫合針（６）を固定
    する把針部（５）に針受台（１２）上を弾性体（１３）
    の押圧を受けて摺動する針固定板（１６）と、手元ホル
    ダー部（Ａ）に把針部（５）に対して縫合針（６）の把
    持及び解除の操作をするためのハンドル（２）と、結合
    部（Ｃ）に、一方の端部をフック（８ａ，１６ｂ）を介
    して上記針固定板（１６）に、他方の端部を連接機構
    （２３ａ）を介して上記ハンドル（２）にそれぞれ連結
    してばね力によって軸方向摺動自在に挿入された細棒
    （８）とを設けたことを特徴とする請求項３記載の深部
    縫合器。
  5. 【請求項５】 上記結合部（Ｃ）のパイプ（９）に軸方
    向摺動自在に挿入したロッド（７）に軸方向の溝（２
    ３）を設け、この溝（２３）に細棒（８）を軸方向摺動
    自在に挿入したことを特徴とする請求項２，４のいずれ
    か１項記載の深部縫合器。
  6. 【請求項６】 上記先端持針部（Ｂ）の円盤ヘッド
    （４）の回転角度が９０°〜１８０°範囲であることを
    特徴とする請求項１，２，３，４のいずれか１項記載の
    深部縫合器。
  7. 【請求項７】 上記把針部（５）の針受台（１２）の突
    出部（１２ａ）と針固定板（１６）の端部（１６ａ）と
    の間で形成する縫合針（６）を挟持する針溝（１２ｂ）
    に縫合針（６）の尾部を受けて支える突起を設けたこと
    を特徴とする請求項２，４いずれか１項記載の深部縫合
    器。
  8. 【請求項８】 上記針溝（１２ｂ）を針受台（１２）の
    中心線と、この中心線の直角方向との間で傾斜させて設
    けたことを特徴とする請求項７記載の深部縫合器。
JP1991076768U 1990-10-23 1991-08-30 深部縫合器 Expired - Lifetime JP2545558Y2 (ja)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
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