JP2024059727A - Cns変性のための遺伝子治療法 - Google Patents

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Abstract

【課題】中枢神経系変性を治療、予防、阻害、または遅延するための組成物および方法を提供する。【解決手段】本開示は、PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBA遺伝子、またはその機能的断片もしくはバリアントを含む組換え遺伝子治療ベクターを提供する。本開示はまた、中枢神経系変性を治療、予防、阻害、または遅延するためのCRISPR/Cas系遺伝子編集システムに関する。【選択図】図1

Description

関連出願の相互参照
本出願は、2018年4月27日に出願された米国仮特許出願第62/664,006号に対する優先権の利益を主張するものであり、その開示は、あらゆる目的のためにその全体が参照により本明細書に組み込まれる。
配列表の組み込み
本出願に関連する配列表は、ハードコピーの代わりにテキスト形式で提供され、参照により本明細書に組み込まれる。配列表を含むテキストファイルの名称は、ROPA_009_01WO_ST25.txtである。テキストファイルは254KBであり、2019年4月29日に作成され、EFS-Webを介して電子的に提出される。
開示の分野
本開示は、概して、パーキンソン病などの中枢神経系変性に関連する障害の治療のための遺伝子治療および/または遺伝子編集に関する。詳細には、本開示は、エクスビボおよびインビボの両方でのニューロンにおける遺伝子治療または遺伝子修復のための組成物および方法を提供する。
背景
様々な遺伝子は、パーキンソン病(PD)などの中枢神経系変性の障害に関与している。これらの遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、アルファ-シヌクレイン、およびDJ-1を含む。Creed et al.(2018)Mov Disord.33:717-729(非特許文献1)、Blesa et al.(2014)Front.Neuroanat.8:1-12(非特許文献2)、Alcalay et al.(2010)Arch Neurol.67:1116-1122(非特許文献3))。PRKNとしても知られるPARK2は、常染色体劣性若年性PDであるPDの形態に関与している。広範な試みにもかかわらず、中枢神経系変性についての遺伝子治療に成功したという報告はほとんどない。
中枢神経系変性を治療および予防する新しい組成物および方法が当技術分野において非常に必要とされている。
Creed et al.(2018)Mov Disord.33:717-729 Blesa et al.(2014)Front.Neuroanat.8:1-12 Alcalay et al.(2010)Arch Neurol.67:1116-1122
開示の概要
本開示は、一部、中枢神経系変性を治療、予防、阻害、または遅延するための組成物および方法を提供する。詳細には、本発明者らは、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的断片もしくはバリアントを含む組換え遺伝子治療ベクターの様々な実施形態およびそれに関連する方法を開示する。
さらなる発明者らは、Casタンパク質;ガイドRNA;パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的断片もしくはバリアントを含む修復鋳型、を含む遺伝子編集システムの様々な実施形態およびそれに関連する方法を開示する。
第1の態様において、本開示は、パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法を提供する。変異遺伝子は、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子であり得る。本態様の方法では、本方法は、ニューロンを、変異遺伝子の野生型バージョンによって発現される野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターと接触させることを含む。組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、ニューロンは、野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する。
いくつかの実施形態では、PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質は、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、野生型PARK2タンパク質は、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、ポリヌクレオチドは、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、コドン最適化される。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、40未満、30未満、20未満、または10以下のCpGアイランドを含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、少なくとも1、少なくとも2、少なくとも3、少なくとも4、少なくとも5、少なくとも6、または少なくとも10のCpGアイランドを含む。いくつかの実施形態では、それは、5~20のCpGアイランドを含む。
様々なウイルスまたは非ウイルスベクターを使用することができる。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、組換えアデノ随伴ウイルス(AAV)である。既知の血清型のいずれかを使用することができる。いくつかの実施形態では、AAVは、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、自己相補的AAVを含む。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、一本鎖AAVを含む。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型AAVまたは修飾AAVである。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む。
組換え遺伝子治療ベクターは、遺伝子調節要素を含み得る。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、真核生物で活性なプロモーター配列と、野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列とを5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含む。野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列は、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される。
本開示の例によって制限されることなく、いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、およびニワトリベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、エンハンサー、イントロン、ポリAシグナル、WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)、ならびにHPRE(肝炎転写後調節要素)のうちの1つ以上をさらに含む。WPREは、WPRE(r)またはWPRE(x)であり得る。
本明細書に開示されるベクターおよび方法のうちのいずれかの様々な実施形態では、ベクターは、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc、
CMVプロモーター、TPL-eMLP 5’エンハンサー、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc、
Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt
CBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Bt、
EF1aプロモーター、導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt、
Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs、
CMVおよびTPLプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、ならびにpAGH-Hs、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hs、
CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt、
EF1αプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt、
Synプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc、
CBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、
CBAプロモーター、導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt、
EF1aプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’グロビン、およびpAGH-Hs、
CMVプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、または
CMVプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hs
を5’から3’の順序で含み、
任意で、導入遺伝子は、PARK2をコードする。
本開示の方法は、様々な効果を有し得る。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、任意で、該少ない量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現される量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、任意で、該増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出される量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、任意で、増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受ける量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。
本開示の方法で使用されるニューロンは、様々な特徴を有し得る。いくつかの実施形態では、ニューロンは、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである。いくつかの実施形態では、ニューロンは、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている。
別の態様では、本開示は、野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターを提供し、ポリヌクレオチドは、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結され、該組換え遺伝子治療ベクターで形質導入されたニューロンは、野生型タンパク質、またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する。
いくつかの実施形態では、機能的PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、野生型PARK2タンパク質は、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、ポリヌクレオチドは、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、ベクターは、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc、
CMVプロモーター、TPL-eMLP 5’エンハンサー、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc、
Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt
CBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Bt、
EF1aプロモーター、導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt、
Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs、
CMVおよびTPLプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、ならびにpAGH-Hs、
HuBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hs、
CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt、
EF1aプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt、
Synプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc、
CBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、
CBAプロモーター、導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc、
CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt、
EF1aプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、
CMVプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs、または
CMVプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hs
を5’から3’の順序で含む発現カセットを含み、
任意で、導入遺伝子は、PARK2をコードする。
いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、コドン最適化される。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、配列番号35~38のいずれかを含む。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)である。いくつかの実施形態では、rAAVは、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、自己相補的または一本鎖AAVゲノムを含む。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型AAVまたは修飾AAVである。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む。
別の態様では、本開示は、パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターを対象に投与することを含み、組換え遺伝子治療ベクターの投与が、対象におけるパーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法を提供する。
いくつかの実施形態では、PDは、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである。いくつかの実施形態では、対象は、PARK2遺伝子、PINK1遺伝子、LRRK2遺伝子、SCNA遺伝子、c-Rel遺伝子、ATG7遺伝子、VMAT2、またはGBA遺伝子中に変異を含む。いくつかの実施形態では、PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質は、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、野生型PARK2タンパク質は、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、遺伝子は、PARK2遺伝子であり、ポリヌクレオチドは、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、コドン最適化される。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、配列番号35~38のいずれかに示される配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む。
いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、組換えアデノ随伴ウイルス(AAV)である。いくつかの実施形態では、AAVは、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、自己相補的AAVゲノムを含む。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、一本鎖AAVを含む。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型AAVまたは修飾AAVである。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む。
いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、真核生物で活性なプロモーター配列と、野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列とを5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含み、野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列が、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される。
いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、ヒトベータアクチン、およびニワトリベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、エンハンサー、イントロン、ポリAシグナル、WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)、ならびにHPRE(肝炎転写後調節要素)のうちの1つ以上をさらに含む。
組換え遺伝子治療ベクターまたは遺伝子編集システムは、様々な方法で投与され得る。いくつかの実施形態では、投与するステップは、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む。いくつかの実施形態では、投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む。いくつかの実施形態では、投与するステップは、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む。いくつかの実施形態では、投与するステップは、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む。いくつかの実施形態では、投与するステップは、対象の脳または脳脊髄液(CSF)に組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象の脳に投与されるいくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象のCSFに投与される。いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x10のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。
本開示の方法は、成人および少年型疾患の両方に関する。いくつかの実施形態では、対象は、成人である。いくつかの実施形態では、対象は、子供である。
本開示の方法は、対象に対して様々な効果を有し得る。いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、投与するステップ前の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い。いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミンのレベルは、投与するステップ前の対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい。いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する。いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。いくつかの実施形態では、方法によって治療される対象の黒質におけるドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象の黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、投与するステップ前の対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい。いくつかの実施形態では、投与するステップ前の対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアは、投与するステップ前の対象のUPDRSスコアと比較して改善される。いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、そのように治療されない対象のCSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する。いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象の黒質におけるPRKNのレベルは、投与するステップ前の対象の黒質におけるPRKNのレベルよりも大きい。いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のUPDRSスコアは、そのように治療されない対象のUPDRSスコアと比較して改善される。いくつかの実施形態では、対象のニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。
別の態様では、本開示は、変異パーキン(PRKN)遺伝子を有するドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;ガイドRNA(gRNA);および、機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型、を含む遺伝子編集システムと、ニューロンとを接触させることを含み、遺伝子編集システムが、ニューロン内の内因性遺伝子を修復するか、またはニューロンのゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、方法を提供する。
いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素は、組換えAAVによって送達される。いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムは、組換えAAVによって送達される。
別の態様では、本開示は、細胞の遺伝子編集システムであって、Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;ガイドRNA(gRNA);および、機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型、を含み、遺伝子編集システムが、細胞内の内因性遺伝子を修復するか、または細胞のゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、遺伝子編集システムを提供する。
いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素は、組換えAAVによって送達される。いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムは、組換えAAVによって送達される。いくつかの実施形態では、細胞は、エクスビボニューロンである。いくつかの実施形態では、細胞は、対象の細胞である。
別の態様では、本開示は、E3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子をコードする導入遺伝子ポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターを提供し、導入遺伝子ポリヌクレオチドは、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される。
いくつかの実施形態では、導入遺伝子ポリヌクレオチドは、配列番号35~38のうちの1つと少なくとも95%の同一性を共有する。
いくつかの実施形態では、プロモーター配列は、表5から選択される。
いくつかの実施形態では、ベクターは、CMVエンハンサーをさらに含む。
いくつかの実施形態では、ベクターは、表6から選択される5’非翻訳領域(UTR)をさらに含む。
いくつかの実施形態では、ベクターは、表7から選択される3’非翻訳領域をさらに含む。
いくつかの実施形態では、ベクターは、表8から選択されるポリアデニル化配列(ポリA)をさらに含む。
いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、コドン最適化される。
いくつかの実施形態では、発現カセットは、配列番号39~58のうちのいずれか1つと少なくとも95%の配列同一性を共有する。
いくつかの実施形態では、ベクターは、アデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターである。
いくつかの実施形態では、ベクターは、発現カセットに隣接する2つのAAV逆方向末端反復(ITR)を含む。
いくつかの実施形態では、AAVは、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する。
いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、自己相補的AAVを含む。
いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、一本鎖AAVを含む。
いくつかの実施形態では、AAVは、野生型AAVまたは修飾AAVである。
いくつかの実施形態では、AAVは、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む。
別の態様では、本開示は、前述の組換え遺伝子治療ベクターのいずれかを含む宿主細胞を提供する。
別の態様では、本開示は、パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法を提供し、変異遺伝子は、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子であり、本開示の組換え遺伝子治療ベクターをニューロンと接触させることを含み、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、ニューロンは野生型タンパク質を発現する。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、任意で、該少ない量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現される量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、任意で、該増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出される量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、任意で、増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受ける量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている。
別の態様では、本開示は、パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、本開示の遺伝子治療ベクターを投与することを含み、組換え遺伝子治療ベクターの投与が、対象におけるパーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法を提供する。
いくつかの実施形態では、PDは、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである。
いくつかの実施形態では、対象は、PARK2遺伝子中に変異を含む。
いくつかの実施形態では、PARK2は、配列番号1に示されるアミノ酸配列を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、対象の脳または脳脊髄液(CSF)に組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象の脳に投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象のCSFに投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x10のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。
いくつかの実施形態では、1×10~1×1011の総ベクターゲノムは、例えば、被殻または黒質への直接的な注入を介して対象に投与される。
いくつかの実施形態では、対象は、成人である。
いくつかの実施形態では、対象は、子供である。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、投与するステップ前の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミンのレベルは、投与するステップ前の対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、方法によって治療される対象の黒質におけるドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象の黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、投与するステップ前の対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい。
いくつかの実施形態では、投与するステップ前の対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアは、投与するステップ前の対象のUPDRSスコアと比較して改善される。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、そのように治療されない対象のCSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のUPDRSスコアは、そのように治療されない対象のUPDRSスコアと比較して改善される。
いくつかの実施形態では、対象のニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。
[本発明1001]
E3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)、アルファ-シヌクレイン(SCNA)、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)、シナプス小胞アミン輸送体(VMAT2)、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)をコードする導入遺伝子を含む発現カセットを含み、
前記導入遺伝子のポリヌクレオチドが、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される、
組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1002]
前記導入遺伝子が、前記PARK2をコードし、前記導入遺伝子のポリヌクレオチド配列が、配列番号35~38のうちの1つと少なくとも95%の同一性を共有する、本発明1001のベクター。
[本発明1003]
前記プロモーター配列が、表5から選択される、本発明1001または本発明1002のベクター。
[本発明1004]
前記発現カセットが、CMVエンハンサーをさらに含む、本発明1001~1003のいずれかのベクター。
[本発明1005]
前記発現カセットが、表6から選択される5’非翻訳領域(UTR)をさらに含む、本発明1001~1004のいずれかのベクター。
[本発明1006]
前記発現カセットが、表7から選択される3’非翻訳領域をさらに含む、本発明1001~1006のいずれかのベクター。
[本発明1007]
前記発現カセットが、表8から選択されるポリアデニル化配列(ポリA)をさらに含む、本発明1001~1006のいずれかのベクター。
[本発明1008]
前記導入遺伝子が、コドン最適化されている、本発明1001~1007のいずれかのベクター。
[本発明1009]
前記発現カセットが、配列番号39~58のいずれか1つと少なくとも95%の配列同一性を共有する、本発明1001~1008のいずれかのベクター。
[本発明1010]
前記発現カセットが、
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc;
CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc;
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
CMVプロモーター、TPL-eMLP5’エンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs;
CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CMVプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;または
CMVプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs
を5’から3’の順序で含み、
任意で、前記導入遺伝子が、PARK2をコードする、
本発明1001~1009のいずれかのベクター。
[本発明1011]
アデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターである、本発明1001~1010のいずれかのベクター。
[本発明1012]
前記発現カセットに隣接する2つのAAV逆方向末端反復(ITR)を含む、本発明1011のベクター。
[本発明1013]
前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、本発明1011または1012のベクター。
[本発明1014]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、本発明1011~1013のいずれかのベクター。
[本発明1015]
前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、本発明1011~1014のいずれかのベクター。
[本発明1016]
前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、本発明1011~1015のいずれかのベクター。
[本発明1017]
本発明1001~1016のいずれかのベクターを含む、宿主細胞。
[本発明1018]
パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
前記ニューロンを、本発明1001~1016のいずれかの組換え遺伝子治療ベクターと接触させること、を含み、
前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、前記ニューロンが、前記PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAを発現し、
任意で、前記ニューロンが、PARK2遺伝子中に変異を含み、前記発現カセットが、PARK2をコードする、方法。
[本発明1019]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、本発明1018の方法。
[本発明1020]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する、本発明1018または1019の方法。
[本発明1021]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する、本発明1018~1020のいずれかの方法。
[本発明1022]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける、本発明1018~1021のいずれかの方法。
[本発明1023]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、より少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、
任意で、前記の、より少ない量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンにおいて発現される前記量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い、
本発明1018~1022のいずれかの方法。
[本発明1024]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、
任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンによって産生および/または放出される前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
本発明1018~1023のいずれかの方法。
[本発明1025]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンが受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、
任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンが受ける前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
本発明1018~1024のいずれかの方法。
[本発明1026]
前記ニューロンが、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである、本発明1018~1025のいずれかの方法。
[本発明1027]
前記ニューロンが、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている、本発明1018~1026のいずれかの方法。
[本発明1028]
パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、前記PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、
本発明1001~1016のいずれかのベクターを前記対象に投与すること、を含み、
前記組換え遺伝子治療ベクターの投与が、前記対象における前記パーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法。
[本発明1029]
前記PDが、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである、本発明1028の方法。
[本発明1030]
前記対象が、PARK2遺伝子中に変異を含む、本発明1028または本発明1029の方法。
[本発明1031]
前記PARK2が、配列番号1に示されるアミノ酸配列を含む、本発明1028~1030のいずれかの方法。
[本発明1032]
投与するステップが、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む、本発明1028~1031のいずれかの方法。
[本発明1033]
前記投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む、本発明1028~1031のいずれかの方法。
[本発明1034]
前記投与するステップが、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む、本発明1032の方法。
[本発明1035]
前記投与するステップが、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む、本発明1032の方法。
[本発明1036]
前記投与するステップが、前記対象の脳または脳脊髄液(CSF)に前記組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む、本発明1028~1035のいずれかの方法。
[本発明1037]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、本発明1028~1036のいずれかの方法。
[本発明1038]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象の脳に投与される、本発明1028~1036のいずれかの方法。
[本発明1039]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象のCSFに投与される、本発明1028~1036のいずれかの方法。
[本発明1040]
前記対象の体重1キログラムあたり1x107~1x109のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、本発明1028~1036のいずれかの方法。
[本発明1041]
前記対象が、成人である、本発明1028~1040のいずれかの方法。
[本発明1042]
前記対象が、子供である、本発明1028~1040のいずれかの方法。
[本発明1043]
前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い、本発明1028~1042のいずれかの方法。
[本発明1044]
前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミンのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい、本発明1028~1043のいずれかの方法。
[本発明1045]
前記方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する、本発明1028~1044のいずれかの方法。
[本発明1046]
前記方法によって治療される対象のドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、本発明1028~1045のいずれかの方法。
[本発明1047]
方法によって治療される対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、本発明1028~1046のいずれかの方法。
[本発明1048]
前記投与するステップ後の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい、本発明1028~1047のいずれかの方法。
[本発明1049]
前記投与するステップ前の前記対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアが、前記投与するステップ前の前記対象のUPDRSスコアと比較して改善される、本発明1028~1048のいずれかの方法。
[本発明1050]
前記方法によって治療される対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルが、そのように治療されない対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する、本発明1028~1049のいずれかの方法。
[本発明1051]
前記方法によって治療される対象の前記UPDRSスコアが、そのように治療されない対象の前記UPDRSスコアと比較して改善される、本発明1028~1059のいずれかの方法。
[本発明1052]
前記対象のニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、本発明1028~1051のいずれかの方法。
[本発明1053]
パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
前記変異遺伝子が、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子であり、
前記ニューロンを、前記変異遺伝子の野生型バージョンによって発現される野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターと接触させること、を含み、
前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、前記ニューロンが、前記野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する、方法。
[本発明1054]
前記野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、本発明1053の方法。
[本発明1055]
前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、本発明1053の方法。
[本発明1056]
前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1053の方法。
[本発明1057]
前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1053の方法。
[本発明1058]
前記ポリヌクレオチドが、コドン最適化されている、本発明1053~1057のいずれかの方法。
[本発明1059]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、組換えアデノ随伴ウイルス(AAV)である、本発明1053~1058のいずれかの方法。
[本発明1060]
前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、本発明1059の方法。
[本発明1061]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVを含む、本発明1059または本発明1060の方法。
[本発明1062]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、一本鎖AAVを含む、本発明1059~1061のいずれかの方法。
[本発明1063]
前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、本発明1059~1062のいずれかの方法。
[本発明1064]
前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、本発明1059~1063のいずれかの方法。
[本発明1065]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、以下の
a.真核生物で活性なプロモーター配列と、
b.前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列と
を5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含み、
前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列が、前記真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結されている、
本発明1053~1064のいずれかの方法。
[本発明1066]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、
hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、
CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、およびニワトリベータアクチン、ヒトベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、
エンハンサー、
イントロン、
ポリAシグナル、
2Aペプチドをコードする配列、ならびに
WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)
のうちの1つ以上をさらに含む、本発明1053~1065のいずれかの方法。
[本発明1067]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、本発明1053~1064のいずれかの方法。
[本発明1068]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する、本発明1053~1067のいずれかの方法。
[本発明1069]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する、本発明1053~1068のいずれかの方法。
[本発明1070]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける、本発明1053~1069のいずれかの方法。
[本発明1071]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、より少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、
任意で、前記の、より少ない量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンにおいて発現される前記量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い、
本発明1053~1070のいずれかの方法。
[本発明1072]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、
任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンによって産生および/または放出される前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
本発明1053~1071のいずれかの方法。
[本発明1073]
前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンが受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、
任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンが受ける前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
本発明1053~1072のいずれかの方法。
[本発明1074]
前記ニューロンが、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである、本発明1053~1073のいずれかの方法。
[本発明1075]
前記ニューロンが、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている、本発明1053~1074のいずれかの方法。
[本発明1076]
野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含み、
前記ポリヌクレオチドが、真核生物で活性なプロモーターと作動可能に連結され、前記組換え遺伝子治療ベクターで形質導入されたニューロンが、前記野生型タンパク質、またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する、
組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1077]
前記野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、本発明1076の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1078]
前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、本発明1076の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1079]
前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1076の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1080]
前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1076の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1081]
前記ポリヌクレオチドが、コドン最適化されている、本発明1076の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1082]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)である、本発明1076~1081のいずれかの組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1083]
前記rAAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、本発明1082の組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1084]
自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、本発明1076~1083のいずれかの組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1085]
前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、本発明1076~1083のいずれかの組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1086]
前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、本発明1076~1085のいずれかの組換え遺伝子治療ベクター。
[本発明1087]
パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、前記PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、
野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)、アルファ-シヌクレイン(SCNA)、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチド配列を含む組換え遺伝子治療ベクターを前記対象に投与すること、を含み、
前記組換え遺伝子治療ベクターの投与が、前記対象における前記パーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法。
[本発明1088]
前記PDが、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである、本発明1087の方法。
[本発明1089]
前記対象が、PARK2遺伝子、PINK1遺伝子、LRRK2遺伝子、SCNA遺伝子、c-Rel遺伝子、ATG7遺伝子、VMAT2、またはGBA遺伝子中に変異を含む、本発明1087または本発明1088の方法。
[本発明1090]
前記PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、本発明1087~1089のいずれかの方法。
[本発明1091]
前記配列が、前記PARK2遺伝子をコードし、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、本発明1087~1089のいずれかの方法。
[本発明1092]
前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1087~1089のいずれかの方法。
[本発明1093]
前記配列が、前記PARK2遺伝子をコードし、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、本発明1087~1089のいずれかの方法。
[本発明1094]
前記PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードする前記配列が、コドン最適化され、任意で、前記配列が、配列番号35~38のうちのいずれかを含む、本発明1087~1093のいずれかの方法。
[本発明1095]
組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)である、本発明1087~1094のいずれかの方法。
[本発明1096]
前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、本発明1095の方法。
[本発明1097]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、本発明1095または本発明1096の方法。
[本発明1098]
前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、本発明1095~1097のいずれかの方法。
[本発明1099]
前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、本発明1095~1098のいずれかの方法。
[本発明1100]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、以下の
a.真核生物で活性なプロモーター配列と、
b.前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列と
を5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含み、
前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列が、前記真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結されている、
本発明1095~1099のいずれかの方法。
[本発明1101]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、
hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、
CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、およびニワトリベータアクチン、ヒトベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、
エンハンサー、
イントロン、
ポリAシグナル、
2Aペプチドをコードする配列、ならびに
WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)のうちの1つ以上をさらに含む、本発明1101の方法。
[本発明1102]
前記組換え遺伝子治療ベクターが、
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc;
CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc;
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs;
CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt;
Synプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CBAプロモーター、前記導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc;
CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
CMVプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;または
CMVプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs
を5’から3’の順序で含み、
任意で、前記導入遺伝子が、PARK2をコードする、
本発明1101の方法。
[本発明1103]
投与するステップが、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む、本発明1087~1102のいずれかの方法。
[本発明1104]
前記投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む、本発明1103の方法。
[本発明1105]
前記投与するステップが、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む、本発明1103の方法。
[本発明1106]
前記投与するステップが、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む、本発明1103の方法。
[本発明1107]
前記投与するステップが、前記対象の脳または脳脊髄液(CSF)に前記組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む、本発明1087~1106のいずれかの方法。
[本発明1108]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、本発明1087~1107のいずれかの方法。
[本発明1109]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象の脳に投与される、本発明1087~1108のいずれかの方法。
[本発明1110]
前記対象の体重1キログラムあたり1x109~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象のCSFに投与される、本発明1087~1108のいずれかの方法。
[本発明1111]
前記対象の体重1キログラムあたり1x107~1x109のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、本発明1087~1110のいずれかの方法。
[本発明1112]
前記対象が、成人である、本発明1087~1111のいずれかの方法。
[本発明1113]
前記対象が、子供である、本発明1087~1112のいずれかの方法。
[本発明1114]
前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い、本発明1087~1113のいずれかの方法。
[本発明1115]
前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミンのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい、本発明1087~1114のいずれかの方法。
[本発明1116]
前記方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する、本発明1087~1115のいずれかの方法。
[本発明1117]
前記方法によって治療される対象のドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、本発明1087~1116のいずれかの方法。
[本発明1118]
方法によって治療される対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、本発明1087または本発明1117の方法。
[本発明1119]
前記投与するステップ後の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい、本発明1087~1118のいずれかの方法。
[本発明1120]
前記投与するステップ前の前記対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアが、前記投与するステップ前の前記対象のUPDRSスコアと比較して改善される、本発明1087~1119のいずれかの方法。
[本発明1121]
前記方法によって治療される対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルが、そのように治療されない対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する、本発明1087~1120のいずれかの方法。
[本発明1122]
前記方法によって治療される対象の前記UPDRSスコアが、そのように治療されない対象の前記UPDRSスコアと比較して改善される、本発明1087~1121のいずれかの方法。
[本発明1123]
前記対象のニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、本発明1087~1112のいずれかの方法。
[本発明1124]
変異パーキン(PRKN)遺伝子を有するドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
a.Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;
b.ガイドRNA(gRNA);および
c.機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型
を含む遺伝子編集システムと、前記ニューロンとを接触させること、を含み、
前記遺伝子編集システムが、前記ニューロン内の内因性遺伝子を修復するか、または前記ニューロンのゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、方法。
[本発明1125]
前記遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素が、組換えAAVによって送達される、本発明1124の方法。
[本発明1126]
前記遺伝子編集システムが、組換えAAVによって送達される、本発明1124の方法。
[本発明1127]
細胞の遺伝子編集システムであって、
a.Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;
b.ガイドRNA(gRNA);および
c.機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型
を含み、
前記遺伝子編集システムが、前記細胞内の内因性遺伝子を修復するか、または前記細胞のゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、
遺伝子編集システム。
[本発明1128]
前記遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素が、組換えAAVによって送達される、本発明1127の遺伝子編集システム。
[本発明1129]
組換えAAVによって送達される、本発明1127の遺伝子編集システム。
[本発明1130]
前記細胞が、エクスビボニューロンである、本発明1127~1129のいずれかの遺伝子編集システム。
[本発明1131]
前記細胞が、対象の細胞である、本発明1127~1130のいずれかの遺伝子編集システム。
本発明の他の特徴および利点は、以下の詳細な記載および特許請求の範囲から明らかであり、それによって包含される。
特許または出願ファイルは、カラーで作成された少なくとも1つの図面を含む。カラー図面(複数可)を含む本特許または特許出願公開の写しは、請求および必要な料金の支払いに応じて官庁から提供されるであろう。
本開示の発現カセットの一実施形態を示す。 未トランスフェクション陰性対照(図2A)および陽性対照(図2B)のSH-SY5Y細胞における遺伝子発現の代表的な顕微鏡写真を示す。発現カセットは二重で試験した:WT(図2Cおよび図2D)、CO1(図2Eおよび図2F)、CO2(図2Gおよび図2H)、およびCO3(図2Iおよび図2J)。 図2Kは、GFP+細胞の割合を示す。 図2Lは、GFP+細胞の蛍光強度を示す。 トランスフェクトした細胞からの細胞溶解物に対して行われたパーキンの酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)を示す。 未トランスフェクション陰性対照(図4A)、WT(図4B)、CO1(図4C)、またはCO4(図4D)のSH-SY5Y細胞における遺伝子発現の代表的な顕微鏡写真を示す。 図4Eは、GFP+細胞の割合を示す。図4Fは、GFP+細胞の蛍光強度を示す。 トランスフェクトした細胞からの細胞溶解物に対して行われたパーキンの酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)を示す。 未トランスフェクション陰性対照(図6A)、WT(図6B)、CO1(図6C)、またはCO4(図6D)の人工多能性幹細胞(iPSC)由来のパーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞における遺伝子発現の代表的な顕微鏡写真を示す。 図6Eは、GFP+細胞の割合およびGFP+細胞の蛍光強度を示す。WT、CO1、CO$の各々について、左側のバーはWTに対するGFP強度の変化%を示し、右側のバーはGFP+細胞の割合%を示す。 本開示のAAVベクター発現カセットの一実施形態を示す。 導入遺伝子カセットおよびその様々な要素の図を示す。 表10に列挙される構築物の各々についてのSH-SY5Y細胞におけるパーキン導入遺伝子発現を示す。 表11に列挙される構築物の各々についてのiPSC由来のパーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞におけるパーキン導入遺伝子の発現を示す。 明視野(図11A)、またはパーキン(図11B)、ニューロンマーカーNeuN(図11C)、もしくはアストロサイトマーカーGFAP(図11D)について免疫蛍光で画像化された表11の構築物の各々でトランスフェクトしたiPSC由来のパーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞の代表的な蛍光顕微鏡写真を示す。 図11Aの説明を参照のこと。 図11Aの説明を参照のこと。 図11Aの説明を参照のこと。 図11Aの拡大画像を示す。 図11Bの拡大画像を示す。 図11Cの拡大画像を示す。 図11Dの拡大画像を示す。 例示的な構築物設計の図を提供する。
詳細な説明
本開示は、一部、例えば、パーキンソン病の治療における中枢神経系変性を治療、予防、阻害、または遅延するための組成物および方法を提供する。詳細には、本発明者らは、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的断片もしくはバリアントを含む組換え遺伝子治療ベクターの様々な実施形態を開示する。本明細書で使用される場合、「遺伝子」または「導入遺伝子」という用語は、互換的に使用され、ポリペプチドまたはタンパク質、例えば表1に開示されるタンパク質のいずれか、をコードするポリヌクレオチド配列を指す。
本開示は、Casタンパク質;ガイドRNA;パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的断片もしくはバリアントを含む修復鋳型、を含む遺伝子編集システムの様々な実施形態をさらに含む。
本開示は、変異したPARK2遺伝子を有するドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法、およびパーキンソン病に罹患しているかまたはそのリスクがある対象における、パーキンソン病の発症または進行を治療または阻害する方法をさらに含む。特定の実施形態では、パーキンソン病は、早期発症または若年性パーキンソン病である。特定の実施形態では、それは、例えば、対象のPARK2、PINK 1、DJ-1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBA遺伝子における常染色体劣性変異に関連するか、またはそれによって引き起こされる。いくつかの実施形態では、ウイルスベクター、例えば、アデノ随伴ウイルス(AAV)を使用して、組換え遺伝子治療構築物を対象の身体またはより詳細には脳に送達する。PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAの組換え遺伝子治療ベクターまたは遺伝子編集システムも提供される。表1は、タンパク質配列を提供する。これらの遺伝子は、様々なアイソフォームとして発現する。例えば、本開示をPARK2に限定することなく、PARK2のアイソフォームが表2に提供される。表3は、ポリヌクレオチド配列を提供する。表4は、PARK2のアイソフォームのポリヌクレオチド配列を提供する。本開示は、コドン最適化ポリヌクレオチド、およびスプライスまたは非スプライスバリアントを含む、タンパク質またはポリヌクレオチドとしてのアイソフォームのいずれかを含むか、またはコードする組成物および方法を提供する。
(表1)CNS分解に関連する遺伝子の非限定的な例
Figure 2024059727000002
Figure 2024059727000003
Figure 2024059727000004
Figure 2024059727000005
Figure 2024059727000006
Figure 2024059727000007
(表2)PARK2のアイソフォーム
Figure 2024059727000008
Figure 2024059727000009
Figure 2024059727000010
Figure 2024059727000011
(表3)CNS分解に関連する非限定的な例の遺伝子のポリヌクレオチド
Figure 2024059727000012
Figure 2024059727000013
Figure 2024059727000014
Figure 2024059727000015
Figure 2024059727000016
Figure 2024059727000017
Figure 2024059727000018
Figure 2024059727000019
Figure 2024059727000020
Figure 2024059727000021
Figure 2024059727000022
Figure 2024059727000023
Figure 2024059727000024
Figure 2024059727000025
Figure 2024059727000026
Figure 2024059727000027
Figure 2024059727000028
(表4)PARK2のアイソフォームのポリヌクレオチド
Figure 2024059727000029
Figure 2024059727000030
Figure 2024059727000031
Figure 2024059727000032
Figure 2024059727000033
Figure 2024059727000034
Figure 2024059727000035
Figure 2024059727000036
特定の実施形態では、本明細書に開示される組成物および方法は、これらのタンパク質またはポリヌクレオチド配列のうちのいずれかの機能的バリアントおよび機能的断片の使用を企図する。機能的断片およびバリアントは、対応する野生型タンパク質の生物学的特性または活性を保持するが、特定の事例において、特性または活性は、野生型タンパク質と比較して、例えば、約50%、約60%、約70%、または約80%に低減され得るか、または野生型タンパク質と比較して、例えば、1.1倍、1.2倍、1.3倍、1.4倍、1.5倍、2倍、3倍、4倍、または5倍に増加され得る。特定の実施形態では、タンパク質の機能的断片またはバリアントは、対応する野生型タンパク質と少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、または少なくとも99%の配列同一性を有する。特定の実施形態では、タンパク質の機能的断片は、対応する野生型タンパク質の少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも95%、少なくとも98%、または少なくとも99%を含む。
別の態様では、本開示は、E3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)をコードする導入遺伝子ポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターを提供し、導入遺伝子ポリヌクレオチドは、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される。いくつかの実施形態では、導入遺伝子ポリヌクレオチドは、配列番号35~38のうちの1つと少なくとも95%の同一性を共有する。
いくつかの実施形態では、本開示は、PARK2をコードするコドン最適化ポリヌクレオチドを提供する。いくつかの事例では、導入遺伝子配列全体は、哺乳動物細胞における発現のためにコドン最適化される。コドン最適化とは、コード化DNAにおける同義コドン(すなわち、同じアミノ酸をコードするコドン)の出現頻度が、異なる種において偏っていることを指す。かかるコドン変性は、同一のポリペプチドを様々なヌクレオチド配列によってコードすることを可能にする。様々なコドン最適化方法は、当該技術分野で既知であり、例えば、少なくとも米国特許第5,786,464号および同号第6,114,148号に開示される方法を含む。
いくつかの実施形態では、PARK2をコードするコドン最適化ポリヌクレオチドは、ヒトPARK2をコードする天然ヒトポリヌクレオチド配列よりも少ないCpGアイランドを含む。例えば、いくつかの実施形態では、天然ヒト配列は、95のCpGアイランドを含み、一方、コドン最適化ポリヌクレオチドは、95未満、90未満、85未満、80未満、75未満、70未満、65未満、60未満、55未満、50未満、45未満、40未満、35未満、30未満、25未満、20未満、15未満、10未満、5未満のCpGアイランドを含むか、または含まない。いくつかの実施形態では、コドン最適化ポリヌクレオチド配列は、2~20、5~20、約5、または約10のCpGアイランドを含む。いくつかの実施形態では、コドン最適化ポリヌクレオチド配列は、1つ以上のCpGアイランドを含む。いくつかの実施形態では、発現カセットは、配列番号39~58のうちのいずれか1つと少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも91%、少なくとも92%、少なくとも93%、少なくとも94%、少なくとも95%、少なくとも96%、少なくとも97%、少なくとも98%、少なくとも99%、または100%の配列同一性を共有する。いくつかの実施形態では、発現カセットは、配列番号39~58のうちのいずれか1つと少なくとも80%、少なくとも85%、少なくとも90%、少なくとも91%、少なくとも92%、少なくとも93%、少なくとも94%、少なくとも95%、少なくとも96%、少なくとも97%、少なくとも98%、少なくとも99%、または100%の配列同一性を有する配列を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなる。
いくつかの実施形態では、ベクターは、アデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターである。いくつかの実施形態では、ベクターは、発現カセットに隣接する2つのAAV逆方向末端反復(ITR)を含む。いくつかの実施形態では、AAVは、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、自己相補的AAVを含む。いくつかの実施形態では、組換え遺伝子治療ベクターは、一本鎖AAVを含む。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型AAVまたは修飾AAVである。いくつかの実施形態では、AAVは、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも80%、85%、90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%の配列同一性を有するカプシドタンパク質を含む。
別の態様では、本開示は、前述の組換え遺伝子治療ベクターのいずれかを含む宿主細胞を提供する。例示的な宿主細胞としては、HEK293、293T、HeLa、Vero、およびSf9細胞が含まれる。
別の態様では、本開示は、パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害、低減、または遅延させる方法を提供し、変異遺伝子は、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子であり、本開示の組換え遺伝子治療ベクターをニューロンと接触させることを含み、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、ニューロンは野生型タンパク質を発現する。本方法は、インビトロ、またはインビボで、例えば、それを必要とする対象において実践され得る。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。いくつかの実施形態では、アルファ-シヌクレインおよび/または減少した量のレビー小体が、少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも15%、少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも35%、少なくとも40%以上低減されることを含む。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する。いくつかの実施形態では、モノアミンオキシダーゼの量は、少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも15%、少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも35%、少なくとも40%以上低減される。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する。いくつかの実施形態では、産生および/または放出されるドーパミンの量は、少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも15%、少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも35%、少なくとも40%以上増加する。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける。いくつかの実施形態では、マイトファジーは、少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも15%、少なくとも20%、少なくとも25%、少なくとも30%、少なくとも35%、少なくとも40%以上増加する。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、任意で、該少ない量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現される量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、任意で、該増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出される量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、任意で、増加した量が、該組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって受ける量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい。
いくつかの実施形態では、ニューロンは、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである。いくつかの実施形態では、ニューロンは、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている。
別の態様では、本開示は、パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、PDを治療またはその発症もしくは進行を阻害もしくは遅延する方法であって、本開示の遺伝子治療ベクターを対象に投与することを含み、組換え遺伝子治療ベクターの投与が、対象におけるパーキンソン病を治療またはその発症もしくは進行を阻害もしくは遅延する、方法を提供する。
いくつかの実施形態では、PDは、早期発症PDである。いくつかの実施形態では、PDは、早期発症常染色体劣性PDである。いくつかの実施形態では、対象は、PARK2遺伝子中に変異を含む。
いくつかの実施形態では、遺伝子治療ベクターは、PARK2またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする導入遺伝子を含む発現カセットを含む。いくつかの実施形態では、PARK2は、配列番号1に示されるアミノ酸配列またはそれと少なくとも約90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、100%同一のアミノ酸配列を含む。いくつかの実施形態では、導入遺伝子ポリヌクレオチドは、配列番号35~38のうちの1つと少なくとも95%の同一性を共有する。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む。
いくつかの実施形態では、投与するステップは、対象の脳または脳脊髄液(CSF)に組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象の脳に投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象のCSFに投与される。
いくつかの実施形態では、対象の体重1キログラムあたり1x10~1x10のベクターゲノム(vg/kg)の遺伝子治療ベクターが、対象に投与される。
いくつかの実施形態では、対象は、成人または子供である。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、投与するステップ前の対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象におけるドーパミンのレベルは、投与するステップ前の対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数は、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、方法によって治療される対象の黒質におけるドーパミンのレベルは、そのように治療されない対象の黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、投与するステップ後の対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、投与するステップ前の対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい。
いくつかの実施形態では、投与するステップ前の対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアは、投与するステップ前の対象のUPDRSスコアと比較して改善される。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のCSFにおけるPRKNのレベルは、そのように治療されない対象のCSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する。
いくつかの実施形態では、本方法によって治療される対象のUPDRSスコアは、そのように治療されない対象のUPDRSスコアと比較して改善される。
いくつかの実施形態では、対象のニューロンは、組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む。
定義
別途定義されない限り、本明細書で使用される全ての技術用語および科学用語は、本発明が関連する技術分野の当業者に一般的に理解されるのと同じ意味を有する。本明細書に記載される方法および材料と類似または等価の方法および材料を本発明の実施に使用することができるが、適切な方法および材料を以下に記載する。本明細書に参照される全ての刊行物、特許出願、特許、および他の参照は、それらの全体が参照により明示的に組み込まれる。矛盾する場合、定義を含む本明細書が、支配するであろう。加えて、本明細書に記載される材料、方法、および実施例は例示的であり、限定することを意図するものではない。
本明細書に参照される全ての刊行物および特許は、あたかも各個々の刊行物または特許が詳細および個別に参照により組み込まれることが示されているかのように、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。矛盾する場合、本明細書における任意の定義を含む本願が、支配するであろう。しかしながら、本明細書に引用される任意の参照、記事、公開、特許、特許公開、および特許出願について言及することは、これらが有効な既存技術を構成するか、または世界の任意の国における一般常識の一部であることを認識すること、または任意の形式の示唆であることを認識するものではなく、かつ取り上げるべきではない。
本記載では、別段の指示がない限り、任意の濃度範囲、パーセンテージ範囲、比率範囲、または整数範囲は、列挙された範囲内の任意の整数の値、ならびに適切な場合、その端数(整数の10分の1および100分の1など)を含むと理解されるべきである。「約」という用語は、数または数値の直前にあるとき、数または数値の範囲がプラスまたはマイナス10%であることを意味する。本明細書で使用される「1つの(a)」および「1つの(an)」という用語は、別段の指示がない限り、列挙される構成要素の「1つ以上」を指すことを理解されたい。代替物(例えば、「または」)の使用は、代替物のいずれか一方、両方、またはそれらの任意の組み合わせを意味すると理解されたい。「および/または」という用語は、代替物のいずれか一方、または両方を意味すると理解されるべきである。本明細書で使用される場合、「含む(include)」および「含む(comprise)」という用語は、同義に使用される。
PRKNおよびPARK2という略称は、本明細書では互換的に使用される。
本明細書で使用されるセクション見出しは、整理を目的のためにのみであり、記載される主題を限定するものとして解釈されるべきではない。
アデノ随伴ウイルス(AAV)
本明細書で使用される場合、「AAV」という用語は、アデノ随伴ウイルスまたはその組換えベクターの標準的な略称である。アデノ随伴ウイルスは、特定の機能が共感染ヘルパーウイルスによって提供される細胞中でのみ増殖する一本鎖DNAパルボウイルスである。AAVの一般的な情報およびレビューは、例えば、Carter,1989,Handbook of Parvoviruses,Vol.1,pp.169-228、およびBerns,1990,Virology,pp.1743-1764,Raven Press,(New York)に見出すことができる。これらのレビューに記載される同じ原理が、遺伝子レベルであっても、様々な血清型が構造的および機能的にかなり密接に関連していることが周知であるため、レビューの公開日後に特徴付けられる追加のAAV血清型に適用されることが完全に予想される。(例えば、Blacklowe,1988,pp.165-174 Parvoviruses and Human Disease,J.R.Pattison,ed.、およびRose,Comprehensive Virology 3:1-61(1974)を参照されたい)。例えば、すべてのAAV血清型は、明らかに、相同rep遺伝子によって媒介される非常に類似した複製特性を示し、全ては、AAV2に発現されるものなどの3つの関連するカプシドタンパク質を有する。関連性の程度は、ゲノムの長さに沿った血清型間の広範なクロスハイブリダイゼーション、および「逆方向末端反復配列」(ITR)に対応する末端における類似の自己アニーリングセグメントの存在を明らかにするヘテロ二本鎖分析によってさらに示唆される。同様の感染性パターンはまた、各血清型における複製機能が同様の制御下にあることを示唆する。
本明細書で使用される場合、「AAVベクター」または「rAAVベクター」は、AAV末端反復配列(ITR)が隣接する1つ以上の目的のポリヌクレオチド(または導入遺伝子)を含む組換えベクターを指す。かかるAAVベクターは、repおよびcap遺伝子産物をコードし発現するプラスミドでトランスフェクトした宿主細胞内に存在するときに、感染性ウイルス粒子に複製およびパッケージ化することができる。代替的に、AAVベクターは、repおよびcap遺伝子を発現するように安定的に操作されている宿主細胞を使用して感染性粒子にパッケージ化することができる。
本明細書で使用される場合、「AAVビリオン」または「AAVウイルス粒子」または「AAVベクター粒子」は、少なくとも1つのAAVカプシドタンパク質およびカプシド化ポリヌクレオチドAAVベクターからなるウイルス粒子を指す。本明細書で使用される場合、粒子が異種ポリヌクレオチド(すなわち、哺乳動物細胞に送達される導入遺伝子などの野生型AAVゲノム以外のポリヌクレオチド)を含む場合、それは、典型的には「AAVベクター粒子」、または単に「AAVベクター」と称される。したがって、そのようベクターはAAVベクター粒子内に含有されるため、AAVベクター粒子の産生はAAVベクターの産生を必ず含む。
アデノ随伴ウイルス(AAV)は、複製欠損型パルボウイルスであり、その一本鎖DNAゲノムは、約4.7kbの長さであり、2つの145ヌクレオチド逆方向末端反復(ITR)を含む。抗原エピトープによって分類される場合、血清型とも称される、AAVの複数の既知のバリアントが存在する。AAV血清型のゲノムのヌクレオチド配列が既知である。例えば、AAV-1の完全なゲノムは、GenBank受託番号NC_002077に提供され、AAV-2の完全なゲノムは、GenBank受託番号NC_001401、およびSrivastava et al.,J.Virol.,45:555-564{1983)に提供され、AAV-3の完全なゲノムは、GenBank受託番号NC_1829に提供され、AAV-4の完全なゲノムは、GenBank受託番号NC_001829に提供され、AAV-5ゲノムは、GenBank受託番号AF085716に提供され、AAV-6の完全なゲノムは、GenBank受託番号NC_00 1862に提供され、AAV-7およびAAV-8ゲノムの少なくとも一部は、GenBank受託番号AX753246およびAX753249にそれぞれ提供され、AAV-9ゲノムは、Gao et al.,J.Virol.,78:6381-6388(2004)に提供され、AAV-10ゲノムは、Mol.Ther.,13(1):67-76 (2006)に提供され、ならびにAAV-11ゲノムは、Virology,330(2):375-383(2004)に提供される。AAVrh.74ゲノムの配列は、参照により本明細書に組み込まれる米国特許第9,434,928号に提供される。ウイルスDNA複製(rep)、封入/パッケージ化、および宿主細胞染色体統合を指示するシス作用配列は、AAV ITR内に含まれる。3つのAAVプロモーター(それらの相対マップ位置に関してp5、p19、およびp40と命名された)は、repおおよびcap遺伝子をコードする2つのAAV内部オープンリーディングフレームの発現を駆動する。2つのrepプロモーター(p5およびp19)は、単一AAVイントロン(ヌクレオチド2107および2227での)の差動スプライシングと結合して、rep遺伝子から4つのrepタンパク質(rep78、rep68、rep52、およびrep40)を産生する。Repタンパク質は、ウイルスゲノムの複製に最終的に関与する複数の酵素特性を有する。cap遺伝子は、p40プロモーターから発現され、3つのカプシドタンパク質VP1、VP2、およびVP3をコードする。選択的スプライシングおよび非コンセンサス翻訳開始部位は、3つの関連するカプシドタンパク質の産生に関与する。単一コンセンサスポリアデニル化部位は、AAVゲノムのマップ位置95に位置する。AAVのライフサイクルおよび遺伝学は、Muzyczka,Current Topics in Microbiology and Immunology,158:97-129(1992)に概説される。
AAVは、遺伝子治療などで外来DNAを細胞に送達するためのベクターとして魅力的な独自の機能を備えている。培養中の細胞のAAV感染は、非細胞障害性であり、ヒトおよび他の動物の自然感染は、サイレントおよび無症候性である。さらに、AAVは、多くの哺乳動物細胞に感染し、インビボで多くの異なる組織を標的とする可能性をもたらす。さらに、AAVは、ゆっくりと分裂した細胞および非分裂細胞を形質導入し、転写活性核エピソーム(染色体外要素)としてこれらの細胞の生涯にわたって本質的に持続することができる。AAVプロウイルスゲノムは、プラスミド中にクローニングDNAとして挿入され、組み換えゲノムの構築が実現可能である。さらに、AAV複製およびゲノムカプシド形成を指示するシグナルがAAVゲノムのITR内に含まれるため、ゲノムの内部およそ4.3kb(複製および構造カプシドタンパク質、rep-capをコードする)の一部または全ては、外来DNAで置き換えられ得る。AAVベクターを生成するために、repおよびcapタンパク質は、トランスで提供され得る。AAVのもう一つの大きな特徴は、極めて安定的および盛んなウイルスであることである。アデノウイルスを不活性化するために使用される条件(56℃~65℃で数時間)に容易に耐え、AAVの冷却保存の危険性が低くなる。AAVは凍結乾燥されてもよい。最後に、AAV感染細胞は、重複感染に耐性がない。
rAAVゲノム中のAAV DNAは、限定されないが、AAVバリアントまたは血清型AAV-1、AAV-2、AAV-3、AAV-4、AAV-5、AAV-6、AAV-7、AAV-8、AAV-9、AAV-10、AAV-11、AAV-12、AAV-13、およびAAVrh10を含む、組み換えウイルスが誘導され得る任意のAAVバリアントまたは血清型に由来し得る。偽型rAAVの産生は、例えば、WO 01/83692に開示される。他の種類のrAAVバリアント、例えば、カプシド変異を有するrAAVも企図される。例えば、Marsic et al.,Molecular Therapy,22(11):1900-1909(2014)を参照されたい。種々のAAV血清型のゲノムのヌクレオチド配列は、当該技術分野で既知である。眼特異的発現を促進するために、AAV6、AAV8、またはAAV9が使用され得る。
いくつかの事例では、rAAVは、自己相補的ゲノムを含む。本明細書に定義されるように、「自己相補的」または「二本鎖」ゲノムを含むrAAVは、McCarty et al.Self-complementary recombinant adeno-associated virus(scAAV)vectors promote efficient transduction independently of DNA synthesis.Gene Therapy.8(16):1248-54(2001)に記載されるように、rAAVのコード領域が分子内二本鎖DNA鋳型を形成するように構成されるように操作されたrAAVを指す。本開示は、いくつかの事例では、感染(かかる形質導入)時に、rAAVゲノムの第2鎖の細胞媒介合成を待つのではなく、scAAVの2つの相補的な半分が結合して、すぐに複製および転写の準備ができている1つの二本鎖DNA(dsDNA)ユニットを形成する、自己相補的ゲノムを含むrAAVの使用を企図する。rAAV(4.7~6kb)に見られる完全なコーディング能力の代わりに、自己相補的ゲノムを含むrAAVは、その量の約半分(≒2.4kb)しか保持できないことを理解されたい。
他の事例では、rAAVベクターは、一本鎖ゲノムを含む。本明細書で定義される場合、「単一標準」ゲノムは、自己相補的ではないゲノムを指す。ほとんどの事例では、非組換えAAVは、一本鎖DNAゲノムを有する。rAAVは、眼細胞などの細胞の効率的な形質導入を達成するためにscAAVであるべきであるといういくつかの指標が存在している。しかしながら、本開示は、rAAVベクターの他の遺伝的修飾が標的細胞において最適な遺伝子転写を得るのに有益であり得るという理解とともに、自己相補的ゲノムではなく一本鎖ゲノムを有し得るrAAVベクターを企図する。いくつかの事例では、本開示は、マウスの眼の前眼部への効率的な遺伝子導入を達成することができる一本鎖rAAVベクターに関する。Wang et al.Single stranded adeno-associated virus achieves efficient gene transfer to anterior segment in the mouse eye.PLoS ONE 12(8):e0182473(2017)を参照されたい。
いくつかの事例では、rAAVベクターは、血清型AAV1、AAV2、AAV4、AAV5、AAV6、AAV7、AAV8、AAV9、AAV10、AAV11、AAV12、AAV13、またはAAVrh10のものである。偽型rAAVの産生は、例えば、WO 01/83692に開示される。他の種類のrAAVバリアント、例えば、カプシド変異を有するrAAVも企図される。例えば、Marsic et al.,Molecular Therapy,22(11):1900-1909(2014)を参照されたい。いくつかの事例では、rAAVベクターは、血清型AAV9である。いくつかの実施形態では、該rAAVベクターは、血清型AAV9であり、一本鎖ゲノムを含む。いくつかの実施形態では、該rAAVベクターは、血清型AAV9であり、自己相補的ゲノムを含む。いくつかの実施形態では、rAAVベクターは、AAV2の逆方向末端反復(ITR)配列を含む。いくつかの実施形態では、rAAVベクターは、rAAVベクターが、AAV-2/9ベクター、AAV-2/6ベクター、またはAAV-2/8ベクターであるような、AAV2ゲノムを含む。
最も知られているAAVのカプシド遺伝子の全長配列および配列は、米国特許第8,524,446号に提供され、その全体が本明細書に組み込まれる。
AAVベクターは、野生型AAV配列を含み得るか、またはそれらは、野生型AAV配列に対する1つ以上の修飾を含み得る。特定の実施形態では、AAVベクターは、カプシドタンパク質、例えば、VP1、VP2、および/またはVP3内の1つ以上のアミノ酸修飾、例えば、置換、欠失、または挿入を含む。特定の実施形態では、修飾は、AAVベクターが対象に提供されるとき、免疫原性の低下を提供する。
プロモーター
いくつかの実施形態では、野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG 7、VMAT2、またはGBAタンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチド配列は、CMVプロモーターと作動可能に連結される。本開示は、他のプロモーター配列の使用をさらに企図する。本開示の実施形態において有用なプロモーターとしては、サイトメガロウイルス(CMV)プロモーターホスホグリセートキナーゼ(PGK)プロモーター、またはCMVエンハンサー、ならびにニワトリベータアクチンプロモーターおよびウサギベータグロビン遺伝子(CAG)の一部からなるプロモーター配列が含まれるが、これらに限定されない。いくつかの事例では、プロモーターは、合成プロモーターであり得る。例示的な合成プロモーターは、Schlabach et al.Synthetic design of strong promoters.Proc Natl Acad Sci U S A.2010 Feb 9;107(6):2538-2543に提供される。
いくつかの事例では、治療用タンパク質または野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、もしくはGBAタンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチド配列は、誘導性プロモーターと作動可能に連結される。誘導性プロモーターと作動可能に連結されるポリヌクレオチド配列は、薬剤の添加もしくは蓄積に応答して、または薬剤の除去、分解、もしくは希釈に応答して、ポリヌクレオチド配列を転写発現させるか、または転写発現させないように構成され得る。薬剤は、薬物であり得る。薬剤は、ドキシサイクリンを含むがこれらに限定されない、テトラサイクリンまたはその誘導体のうちの1つであり得る。いくつかの事例では、誘導性プロモーターは、tet-onプロモーター、tet-offプロモーター、化学調節プロモーター、物理調節プロモーター(すなわち、光の存在もしくは不在、または低温もしくは高温に応答するプロモーター)である。この誘導性プロモーターのリストは、非限定的である。
本明細書で使用される場合、「真核生物で活性なプロモーター」または「プロモーター」は互換的に使用され、真核細胞内のポリヌクレオチドからのRNA転写の開始を促進することができるプロモーターを指す。いくつかの事例では、プロモーターは、ニューロンにおける発現を非ニューロン細胞よりも大きな範囲で駆動することができるプロモーターなどの組織特異的プロモーターである。いくつかの実施形態では、組織特異的プロモーターは、hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)からなるニューロン特異的プロモーターのリストから選択される。いくつかの事例では、プロモーターは、ユビキタスプロモーターである。「ユビキタスプロモーター」は、実験または臨床条件下で組織特異的ではないプロモーターを指す。いくつかの事例では、ユビキタスプロモーターは、CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、ニワトリベータアクチン、およびヒトベータアクチンからなる群から選択される。
いくつかの実施形態では、プロモーター配列は、表5から選択され、それと少なくとも95%、少なくとも98%、または少なくとも99%の同一性を有する。
(表5)
Figure 2024059727000037
Figure 2024059727000038
プロモーターのさらなる例示的な例は、シミアンウイルス40由来のSV40後期プロモーター、バキュロウイルス多面体エンハンサー/プロモーター要素、単純ヘルペスウイルスチミジンキナーゼ(HSV tk)、サイトメガロウイルス(CMV)由来の最初期プロモーター、およびLTR要素を含む様々なレトロウイルスプロモーターである。誘導性プロモーターとしては、重金属イオン誘導性プロモーター(マウス乳腺腫瘍ウイルス(mMTV)プロモーターまたは種々の成長ホルモンプロモーターなど)、およびT7 RNAポリメラーゼの存在下で活性であるT7ファージ由来のプロモーターが含まれる。例示として、組織特異的プロモーターの例として、様々なサーファクチンプロモーター(肺における発現のための)、ミオシンプロモーター(筋肉における発現のための)、およびアルブミンプロモーター(肝臓における発現のための)が含まれる。多種多様な他のプロモーターが既知であり、当該技術分野で一般に利用可能であり、多くのそのようなプロモーターの配列は、GenBankデータベースなどの配列データベースで利用可能である。
いくつかの実施形態では、ベクターは、CMVエンハンサーをさらに含む。
他の制御性要素
いくつかの事例では、本開示のベクターは、エンハンサー、イントロン、ポリAシグナル、2Aペプチドコード化配列、WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)、およびHPRE(B型肝炎転写後調節要素)からなる群から選択される1つ以上の制御性要素をさらに含む。
特定の実施形態では、ベクターは、1つ以上のエンハンサーを含む。特定の実施形態では、エンハンサーは、CMVエンハンサー配列、GAPDHエンハンサー配列、β-アクチンエンハンサー配列、またはEF1-αエンハンサー配列である。前述の配列は、当該技術分野で既知である。例えば、CMV最初期(IE)エンハンサーの配列は、以下である。
Figure 2024059727000039
特定の実施形態では、ベクターは、1つ以上のイントロンを含む。特定の実施形態では、イントロンは、ウサギグロビンイントロン配列、ニワトリβアクチンイントロン配列、合成イントロン配列、またはEF1-αイントロン配列である。
特定の実施形態では、ベクターは、ポリA配列を含む。特定の実施形態では、ポリA配列は、ウサギグロビンポリA配列、ヒト成長ホルモンポリA配列、ウシ成長ホルモンポリA配列、PGKポリA配列、SV40ポリA配列、またはTKポリA配列である。いくつかの実施形態では、ポリAシグナルは、ウシ成長ホルモンポリアデニル化シグナル(bGHpA)であり得る。
特定の実施形態では、ベクターは、1つ以上の転写物安定化要素を含む。特定の実施形態では、転写物安定化要素は、WPRE配列、HPRE配列、足場結合領域、3’UTR、または5’UTRである。特定の実施形態では、ベクターは、5’UTRおよび3’UTRの両方を含む。
いくつかの実施形態では、ベクターは、表6から選択される5’非翻訳領域(UTR)を含む。
(表6)
Figure 2024059727000040
Figure 2024059727000041
Figure 2024059727000042
Figure 2024059727000043
いくつかの実施形態では、ベクターは、表7から選択される3’非翻訳領域を含む。
(表7)
Figure 2024059727000044
Figure 2024059727000045
Figure 2024059727000046
いくつかの実施形態では、ベクターは、表8から選択されるポリアデニル化配列(ポリA)を含む。
(表8)
Figure 2024059727000047
例示的な発現カセットは、図13に示され、表10に列挙される配列番号39~58として提供される。いくつかの実施形態では、発現カセットは、配列番号39~58のうちのいずれか1つと少なくとも90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%の同一性を共有するポリヌクレオチド配列を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなる。いくつかの実施形態では、発現カセットは、治療用遺伝子産物をコードする配列を除く配列番号39~58のうちのいずれか1つと少なくとも90%、91%、92%、93%、94%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%の同一性を共有するポリヌクレオチド配列を含むか、本質的にそれからなるか、またはそれからなる。いくつかの実施形態では、治療用遺伝子産物siをコードする配列は、異なる治療用遺伝子産物をコードする配列によって置き換えられる。
一実施形態では、発現カセットは、HuBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、EF1αプロモーター、導入遺伝子、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、HuBAプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、Synプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、HuBAプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CMVプロモーター、TPL/eMLPエンハンサー、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、EF1αプロモーター、導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、Synプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CBAプロモーター、導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CBAプロモーター、導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Ocを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CaMKIIaプロモーター、導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Btを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、EF1αプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CMVプロモーター、導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
一実施形態では、発現カセットは、CMVプロモーター、導入遺伝子、およびpAGH-Hsを5’から3’の順序で含む。特定の実施形態では、導入遺伝子は、PARK2、PINK1(PARK6)、DJ-1(PARK7)、LRRK2、α-シヌクレイン、およびDJ-1をコードする。特定の実施形態では、それはPARK2をコードし、特定の実施形態では、配列番号27または35~38のうちのいずれかに示される配列を含む。
前述の実施形態では、プロモーターがエンハンサー要素に先行するか、またはエンハンサー要素がプロモーター要素に先行するように、導入遺伝子に対する要素5’の順序が逆になる。
治療用組成物および方法
本明細書で使用される場合、「必要とする患者」または「必要とする対象」という用語は、本明細書に開示される組換え遺伝子治療ベクターまたは遺伝子編集システムによる治療または改善に適している疾患、障害、または状態のリスクがあるか、またはそれに罹患している、患者または対象を指す。必要とする患者または対象は、例えば、中枢神経系分解に関連する障害と診断される患者または対象であり得る。対象は、PARK2、PARK6、PARK7、LRRK2、もしくはα-シヌクレインの遺伝子またはタンパク質中の変異または機能不全を有し得る。「対象」および「患者」は、本明細書において互換的に使用される。本明細書に記載される方法によって治療される対象は、成人または子供であり得る。対象は、年齢の範囲がある場合がある。対象は、パーキンソン病、例えば、早期発症パーキンソン病のリスクがあると特定された人物であり得る。
組み合わせ療法はまた、本発明によって企図される。本明細書で使用される組み合わせは、同時治療または連続治療を含む。本発明の方法と標準的な医療的治療(例えば、コルチコステロイドまたは局所減圧薬)との組み合わせは、新規療法との組み合わせと同様に特に企図される。いくつかの事例では、対象は、本明細書に記載されるrAAVの投与に対する免疫応答を予防するか、または低減するためにステロイドで治療することができる。特定の事例では、対象は、本明細書に記載されるrAAVの投与前、投与中、または投与後に局所減圧薬を受け得る。
治療有効量のrAAVベクターは、約1e7vg/kg~約5e15vg/kg、または約1e7vg/kg~約1e14vg/kg、または約1e8vg/kg~約1e14vg/kg、または約1e9vg/kg~約1e13vg/kg、または約1e9vg/kg~約1e12vg/kg、または約1e7vg/kg~約5e7vg/kg、または約1e8vg/kg~約5e8vg/kg、または約1e9vg/kg~約5e9vg/kg、または約1e10vg/kg~約5e10vg/kg、または約1e11vg/kg~約5e11vg/kg、または約1e12vg/kg~約5e12vg/kg、または約1e13vg/kg~約5e13vg/kg、または約1e14vg/kg~約5e14vg/kg、または約1e15vg/kg~約5e15vg/kgの範囲のrAAVの用量である。本発明はまた、これらの範囲のrAAVベクターを含む組成物を含む。
例えば、特定の実施形態では、治療有効量のrAAVベクターは、約1e10vg/kg、約2e10vg/kg、約3e10vg/kg、約4e10vg/kg、約5e10vg/kg、約6e10vg/kg、約7e10vg/kg、約8e10vg/kg、約9e10vg/kg、約1e12vg/kg、約2e12vg/kg、約3e12vg/kg、約4e12vg/kg、および5e12vg/kgの用量である。本発明はまた、これらの用量のrAAVベクターを含む組成物を含む。
いくつかの実施形態では、例えば、黒質に直接的に注入する場合、治療有効量のrAAVベクターは、1e7vg~1e11vg、または約1e7vg、約1e8vg、約1e9vg、約1e10vg、または約1e11vgの範囲の用量である。
いくつかの実施形態では、例えば、被殻内に直接的に注入する場合、治療有効量のrAAVベクターは、1e7vg~1e11vg、または約1e7vg、約1e8vg、約1e9vg、約1e10vg、または約1e11vgの範囲の用量である。
いくつかの事例では、治療用組成物は、注入される治療用組成物の体積あたりのrAAVベクターの約1e9、1e10、または1e11を超えるゲノムを含む。いくつかの事例では、治療用組成物は、注入される治療用組成物の体積あたりのrAAVベクターの約1e9、1e10、または1e11を超えるゲノムを含む。いくつかの事例では、治療用組成物は、1mLあたりおよそ1e10、1e11、1e12、または1e13を超えるrAAVベクターのゲノムを含む。ある特定の実施形態では、治療用組成物は、1mLあたり約1e14、1e13、または1e12未満のrAAVベクターのゲノムを含む。
組成物の投与
有効用量の組成物の投与は、限定されないが、全身、局所、直接的注入、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む、当該技術分野における標準的な経路によって行われ得る。いくつかの事例では、投与は、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む。投与は、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入によって実行され得る。本発明のrAAV(特に、AAV ITRおよびカプシドタンパク質)の投与経路およびAAV成分の血清型(複数可)は、治療される障害および修復されたおよび/または外因的に提供される遺伝子を発現する標的細胞/組織(複数可)を考慮して当業者によって選択および/または適合され得る。
特定の実施形態では、本開示は、有効用量のrAAVおよび本発明の組成物の局所投与および全身投与を提供する。例えば、全身投与は、全身が影響を受けるような循環系への投与であり得る。全身投与としては、胃腸管を介した吸収などの経腸投与、および注入、点滴、または移植を介した非経口投与が含まれる。
詳細には、本発明のrAAVの実際の投与は、rAAV組換えベクターを動物の標的組織に輸送する任意の物理的方法を使用することによって達成され得る。本発明による投与としては、限定されないが、中枢神経系(CNS)または脳脊髄液(CSF)への注入、および/または脳への直接的な注入が含まれる。
rAAVのカプシドタンパク質は、rAAVがニューロンまたはより詳細にはドーパミン作動性ニューロンなどの対象の特定の標的組織を標的とするように修飾され得る。例えば、Albert et al.AAV Vector-Mediated Gene Delivery to Substantia Nigra Dopamine Neurons:Implications for Gene Therapy and Disease Models.Genes.2017 Feb 8を参照し、さらに米国特許第6,180,613号および米国特許公開第US2012/0082650A1号も参照されたく、これらの両方の開示が、参照により本明細書に組み込まれる。いくつかの実施形態では、rAAVは、対象の黒質に直接的に注入される。
例えば注入による投与の目的のために、滅菌水溶液などの種々の溶液を利用することができる。かかる水溶液は、必要に応じて緩衝することができ、液体希釈剤は、まず、生理食塩水またはグルコースで等張性となる。遊離酸(DNAは酸性リン酸基を含有する)または薬理学的に許容される塩としてのrAAVの溶液は、ヒドロエキプロピルセルロースなどの界面活性剤と好適に混合された水中で調製することができる。rAAVの分散体は、グリセロール、液体ポリエチレングリコール、およびこれらの混合物中、ならびに油中で調製することもできる。通常の保存および使用条件下では、これらの調製物は、微生物の成長を防ぐための防腐剤を含んでいる。これに関連して、利用される滅菌水性媒体はすべて、当業者に既知の標準的な技法によって容易に入手可能である。
注入用途に好適な薬学的形態は、滅菌水溶液、または滅菌注射液もしくは分散液を即時調製するための分散液および滅菌粉末を含むが、これらに限定されない。すべての事例では、形態は滅菌であり、容易な注入可能性が存在する程度まで流体である必要がある。それは、製造および保管の条件下で安定でなければならず、細菌および真菌などの微生物の汚染作用から保護されなければならない。担体は、例えば、水、エタノール、ポリオール(例えば、グリセロール、プロピレングリコール、液体ポリエチレングリコールなど)、それらの好適な混合物、および植物油を含む溶媒または分散媒であり得る。適切な流動性は、例えば、レシチンなどのコーティングの使用によって、分散の場合には必要な粒径を維持することによって、および界面活性剤の使用によって維持することができる。微生物活動の防止は、様々な抗菌剤および抗真菌剤、例えば、パラベン、クロロブタノール、フェノール、ソルビン酸、チメロサールなどによってもたらすことができる。多くの場合、等張剤、例えば、糖または塩化ナトリウムを含むことが好ましい。注入可能組成物の持続的吸収は、吸収を遅延させる薬剤、例えば、モノステアリン酸アルミニウムおよびゼラチンの使用によってもたらすことができる。
滅菌注入可能溶液は、必要に応じて、上に列挙される様々な他の成分を含む適切な溶媒に、必要とされる量のrAAVを組み込み、その後で濾過滅菌することによって調製することができる。一般に、分散液は、基本的な分散媒、および上に列挙されるものから必要とされる他の成分を含有する滅菌ビヒクルに滅菌された活性成分を組み込むことによって調製される。滅菌注入可能溶液を調製するための滅菌粉末の場合、好ましい調製方法は真空乾燥および凍結乾燥技術であり、これにより、予め滅菌濾過したその溶液から活性成分および任意の追加の所望の成分の粉末を得る。
rAAVによる形質導入は、インビトロでも行われ得る。一実施形態では、所望される標的細胞が対象から除去され、rAAVで形質導入され、対象に再導入される。
形質導入細胞の対象への形質導入および再導入に好適な方法は、当該技術分野で既知である。一実施形態では、細胞は、例えば適切な培地中でrAAVを細胞と組み合わせ、サザンブロットおよび/もしくはPCRなどの従来の技術を使用して、または選択可能なマーカーを使用して目的のDNAを保持する細胞をスクリーニングすることにより、インビトロで形質導入できる。次いで、形質導入細胞は、薬学的組成物に製剤化することができ、組成物は、全身、局所、直接的注入、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与などの様々な技術によって対象に導入される。いくつかの事例では、投与は、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む。投与は、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入によって実行され得る。
本発明のrAAVによる細胞の形質導入は、PARK2、PARK6、PARK7、LRRK2、またはα-シヌクレインなどの目的の遺伝子の持続的な発現をもたらす。したがって、本発明は、CNS変性に関連する遺伝子を哺乳動物対象、好ましくはヒトに発現する組換え遺伝子治療ベクター(例えば、rAAVベクター)を投与または送達する方法を提供する。これらの方法は、本発明の1つ以上のrAAVで組織(脳の組織を含むが、これらに限定されない)を形質導入することを含む。形質導入は、組織特異的制御要素を含む遺伝子カセットで行われ得る。例えば、本発明の一実施形態は、限定されないが、ニューロン濃縮プロモーターおよび他の制御要素に由来するものを含むニューロン特異的制御要素によって指示されるニューロン細胞および脳組織を形質導入する方法を提供する。
遺伝子編集システム
本明細書で使用される場合、遺伝子編集システムは、配列特異的に内因性標的遺伝子または遺伝子座を編集することができる1つ以上のタンパク質またはポリヌクレオチドを含むシステムである。いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムは、1つ以上のジンクフィンガー結合ドメインおよび酵素ドメインを含むタンパク質を含むタンパク質系遺伝子制御システムである。いくつかの実施形態では、タンパク質系遺伝子制御システムは、転写活性化因子様エフェクターヌクレアーゼ(TALEN)ドメインおよび酵素ドメインを含むタンパク質を含む。かかる実施形態は、本明細書において「TALEN」と称される。
1.ジンクフィンガー系システム
ジンクフィンガー系システムは、ジンクフィンガーDNA結合ドメインおよび酵素ドメインの2つのタンパク質ドメインを含む融合タンパク質を含む。「ジンクフィンガーDNA結合ドメイン」、「ジンクフィンガータンパク質」、または「ZFP」は、1つ以上のジンクフィンガーを介して配列特異的様式でDNAと結合するタンパク質またはより大きなタンパク質内のドメインであり、結合ドメイン内のアミノ酸配列の領域であり、その構造は亜鉛イオンの配位によって安定化される。ジンクフィンガードメインは、標的DNA配列と結合することにより、酵素ドメインの活性を配列の近くに導き、したがって、標的配列の近くの内因性標的遺伝子の修飾を誘導する。ジンクフィンガードメインは、実質的に任意の所望される配列と結合するように設計することができる。したがって、切断または組み換えが所望される標的DNA配列(例えば、表1に参照される標的遺伝子内の標的遺伝子座)を含む標的遺伝子座を特定した後、1つ以上のジンクフィンガー結合ドメインを操作して、標的遺伝子座内の1つ以上の標的DNA配列と結合することができる。細胞におけるジンクフィンガー結合ドメインおよび酵素ドメインを含む融合タンパク質の発現は、標的遺伝子座の修飾をもたらす。
いくつかの実施形態では、ジンクフィンガー結合ドメインは、1つ以上のジンクフィンガーを含む。Miller et al.(1985)EMBOJ.4:16010-1714;Rhodes(1993)Scientific American Febuary:56-65、米国特許第6,453,242号。通常、単一ジンクフィンガードメインは、約30アミノ酸長である。個々のジンクフィンガーは、3ヌクレオチド(すなわち、トリプレット)配列(または隣接するジンクフィンガーの4ヌクレオチド結合部位と1ヌクレオチド重複することができる4ヌクレオチド配列)と結合する。したがって、ジンクフィンガー結合ドメインが結合するように操作されている配列(例えば、標的配列)の長さは、操作されたジンクフィンガー結合ドメイン中のジンクフィンガーの数を決定する。例えば、フィンガーモチーフが重複するサブサイトに結合しないZFPについては、6ヌクレオチド標的配列は、2つのフィンガー結合ドメインによって結合され、9ヌクレオチド標的配列は、3つのフィンガー結合ドメインなどによって結合される。標的部位における個々のジンクフィンガー(すなわち、サブサイト)の結合部位は、連続する必要はないが、マルチフィンガー結合ドメイン内のジンクフィンガー(すなわち、フィンガー間リンカー)間のアミノ酸配列の長さおよび性質に応じて、1つ以上のヌクレオチドによって分離することができる。いくつかの実施形態では、個々のZFNのDNA結合ドメインは、3~6個のジンクフィンガーリピートを含み、それぞれ9~18塩基対を認識することができる。
ジンクフィンガー結合ドメインは、選択した配列と結合するように設計できる。例えば、Beerli et al.(2002)Nature Biotechnol.20:135-141、Pabo et al.(2001)Ann.Rev.Biochem.70:313-340、Isalan et al.(2001)Nature Biotechnol.19:656-660、Segal et al.(2001)Curr.Opin.Biotechnol.12:632-637、Choo et al.(2000)Curr.Opin.Struct.Biol.10:411-416を参照されたい。操作されたジンクフィンガー結合ドメインは、天然に存在するジンクフィンガータンパク質と比較して、新しい結合特異性を有することができる。操作する方法としては、限定されないが、合理的な設計および様々な種類の選択が含まれる。
ジンクフィンガードメインによる結合のための標的DNA配列の選択は、例えば、米国特許第6,453,242号に開示される方法に従って達成することができる。ヌクレオチド配列の簡単な目視検査も標的DNA配列の選択に使用できることは、当業者には明らかであろう。したがって、標的DNA配列選択のための任意の手段を、本明細書に記載される方法に使用することができる。標的部位は、概して、少なくとも9ヌクレオチドの長さを有し、したがって、少なくとも3つのジンクフィンガーを含むジンクフィンガー結合ドメインによって結合される。しかしながら、例えば、12ヌクレオチド標的部位との4つのフィンガー結合ドメイン、15ヌクレオチド標的部位との5つのフィンガー結合ドメイン、または18ヌクレオチド標的部位との6つのフィンガー結合ドメインも可能である。明らかであろうように、より長い標的部位とのより大きな結合ドメイン(例えば、7、8、9つのフィンガー以上)の結合も可能である。
いくつかの実施形態では、ジンクフィンガー結合ドメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも90%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、ジンクフィンガー結合ドメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも95%、96%、97%、98%、または99%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、ジンクフィンガー結合ドメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と100%同一である標的DNA配列と結合する。
ジンクフィンガー融合タンパク質の酵素ドメイン部分は、任意のエンドヌクレアーゼまたはエキソヌクレアーゼから取得することができる。酵素ドメインが由来し得る例示的なエンドヌクレアーゼには、制限エンドヌクレアーゼおよびホーミングエンドヌクレアーゼが含まれるが、これらに限定されない。例えば、2002-2003 Catalogue,New England Biolabs,Beverly,Mass、およびBelfort et al.(1997)Nucleic Acids Res.25:3379-3388を参照されたい。DNAを切断する追加の酵素は既知である(例えば、51ヌクレアーゼ、マングビーンヌクレアーゼ、膵臓DNase I、小球菌ヌクレアーゼ、酵母HOエンドヌクレアーゼ、Linn et al.(eds.)Nucleases,Cold Spring Harbor Laboratory Press,1993も参照されたい)。これらの酵素(またはその機能的断片)のうちの1つ以上を切断ドメインの供給源として使用することができる。
本明細書に記載されるZFPの酵素ドメインとしての使用に好適な例示的な制限エンドヌクレアーゼ(制限酵素)は、多くの種に存在し、(認識部位で)DNAに配列特異的に結合し、結合部位またはその付近でDNAを切断することができる。特定の制限酵素(例えば、IIS型)は、認識部位から除去された部位でDNAを切断し、分離可能な結合ドメインおよび切断ドメインを有する。例えば、IIS型酵素Fok Iは、DNAの二本鎖切断を触媒し、一方の鎖上のその認識部位から9ヌクレオチド、他方の鎖上のその認識部位から13ヌクレオチドで触媒する。例えば、米国特許第5,356,802号、同号第5,436,150号、および同号第5,487,994号、ならびにLi et al.(1992)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 89:4275-4279、Li et al.(1993)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 90:2764-2768、Kim et al.(1994a)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 91:883-887、Kim et al.(1994b)J.Biol.Chem.269:31,978-31,982を参照されたい。したがって、一実施形態では、融合タンパク質は、少なくとも1つのIIS型制限酵素からの酵素ドメインおよび1つ以上のジンクフィンガー結合ドメインを含む。
その切断ドメインが結合ドメインから分離可能である例示的なIIS型制限酵素は、Fok Iである。この特定の酵素は、二量体として活性である。Bitinaite et al.(1998)Proc.Natl.Acad.Sci.USA 95:10,570-10,575。したがって、ジンクフィンガー-Fok I融合を使用した標的化二本鎖DNA切断のために、それぞれがFokI酵素ドメインを含む2つの融合タンパク質を使用して、触媒活性のある切断ドメインを再構成できる。代替的に、ジンクフィンガー結合ドメインおよび2つのFokI酵素ドメインを含む単一ポリペプチド分子もまた使用することができる。FokI酵素ドメインを含む例示的なZFPは、米国特許第9,782,437号に記載される。
2.TALEN系システム
TALEN系は、TALエフェクターDNA結合ドメインおよび酵素ドメインを含むタンパク質を含む。これらは、TALエフェクターDNA結合ドメインをDNA切断ドメイン(DNA鎖を切断するヌクレアーゼ)に融合することによって作製される。上述のFokI制限酵素は、TALEN系遺伝子制御システムでの使用に好適な例示的な酵素ドメインである。
TALエフェクターは、植物に感染するときに、そのIII型分泌系を介してXanthomonas菌によって分泌されるタンパク質である。DNA結合ドメインには、12番目および13番目のアミノ酸が異なる、繰り返し、高度に保存された33~34アミノ酸配列が含まれる。反復可変二残基(RVD)と称されるこれらの2つの位置は、非常に可変であり、特定のヌクレオチド認識と強く相関する。したがって、TALエフェクタードメインは、適切なRVDを含む反復セグメントの組み合わせを選択することによって、特定の標的DNA配列に結合するように操作することができる。RVDの組み合わせに対する核酸特異性は、以下の通りである:HDはシトシンを標的とし、NIはアデニンを標的とし、NGはチミンを標的とし、NNはグアニンを標的とする(ただし、いくつかの実施形態では、NNはより低い特異性でアデニンと結合することもできる)。
いくつかの実施形態では、TALエフェクタードメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも90%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、TALエフェクタードメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも95%、96%、97%、98%、または99%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、TALエフェクタードメインは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と100%同一である標的DNA配列と結合する。
TAL-エフェクター反復物を組み立てるための方法および組成物は、当該分野で公知である。例えば、Cermak et al,Nucleic Acids Research,39:12,2011,e82を参照されたい。TAL-エフェクター反復物の構築のためのプラスミドは、Addgeneから市販されている。
いくつかの実施形態では、遺伝子編集システムは、部位特異的修飾ポリペプチドおよび核酸ガイド分子を含む組み合わせ遺伝子制御システムである。本明細書において、「部位特異的修飾ポリペプチド」は、核酸ガイド分子と結合し、それが結合する核酸ガイド分子によって、例えばDNA配列などの標的核酸配列を標的とし、標的DNA配列を修飾する(例えば、標的DNAの切断、変異、またはメチル化)ポリペプチドを指す。部位特異的修飾ポリペプチドは、核酸ガイドと結合する部分および活性部分の2つの部分を含む。いくつかの実施形態では、部位特異的修飾ポリペプチドは、部位特異的酵素活性(例えば、DNAメチル化、DNA切断、ヒストンアセチル化、ヒストンメチル化など)を示す活性部分を含み、酵素活性部位は、ガイド核酸によって決定される。
核酸ガイドは、内因性標的DNA配列(本明細書において「DNA結合セグメント」と称される)に相補的であり、かつそれと結合することができる第1の部分と、部位特異的修飾ポリペプチド(本明細書において「タンパク質結合セグメント」と称される)と相互作用することができる第2の部分との2つの部位を含む。いくつかの実施形態では、核酸ガイドのDNA結合セグメントおよびタンパク質結合セグメントは、単一ポリヌクレオチド分子内に含まれる。いくつかの実施形態では、核酸ガイドのDNA結合セグメントおよびタンパク質結合セグメントは、それぞれ別個のポリヌクレオチド分子内に含まれ、その結果、核酸ガイドは互いに会合して機能ガイドを形成する2つのポリヌクレオチド分子を含む。
核酸ガイドは、標的遺伝子のDNA配列内に含まれる標的DNA配列と特異的にハイブリダイズすることにより、組み合わされたタンパク質/核遺伝子調節システムの標的特異性を媒介する。本明細書における標的遺伝子への言及は、その特定の遺伝子の全長DNA配列を包含し、特定の標的遺伝子の全長DNA配列は、特定の標的遺伝子配列(例えば、エキソンまたはイントロン)の一部を指す複数の標的遺伝子座を含む。各標的遺伝子座内には、本明細書に記載される遺伝子制御システムによって修飾され得る、本明細書において「標的DNA配列」または「標的配列」と称されるDNA配列のより短いストレッチが存在する。さらに、各標的遺伝子座は、遺伝子制御システムによって誘導される修飾の正確な位置(例えば、挿入、欠失、または変異の位置、DNA切断の位置、またはエピジェネティック修飾の位置)を指す「標的修飾部位」を含む。本明細書に記載される遺伝子制御システムは、単一核酸ガイドを含み得るか、または複数の核酸ガイド(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、またはそれ以上の核酸ガイド)を含み得る。
以下に記載されるCRISPR/Casシステムは、組み合わせタンパク質/核酸システムの例示的な実施形態である。
3.CRISPR/Cas遺伝子制御システム
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される遺伝子編集システムは、CRISPR(クラスター化され、規則的に間隔が空いている短い回文の反復)/Cas(CRISPR関連)ヌクレアーゼシステムである。そのような実施形態では、部位特異的修飾ポリペプチドは、CRISPR関連エンドヌクレアーゼ(「Cas」エンドヌクレアーゼ)であり、核酸ガイド分子は、ガイドRNA(gRNA)である。
Casポリペプチドは、gRNA分子と相互作用し、gRNA分子と協調して、標的DNA配列にホームまたは局在化することができ、天然に存在するCasタンパク質、および天然に存在するCas配列と1つ以上のアミノ酸残基によって異なる操作、修飾、または他の方法で修飾されたCasタンパク質を含むポリペプチドを指す。
いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、Cas9タンパク質である。Cas9は、DNAの標的鎖を切断するためにHNHヌクレアーゼドメインを使用し、非標的鎖を切断するためにRuvC様ドメインを使用するマルチドメイン酵素である。いくつかの実施形態では、Cas9は、WT Cas9の酵素的に不活性な変異体(例えば、dCas9)への変換を可能にする選択的ドメイン不活性化によって生成でき、DNAを切断することができない、またはニッカーゼ変異体は、標的または非標的鎖の一方または他方を切断することによって一本鎖DNA切断を生成することができる。
ガイドRNA(gRNA)は、DNA結合セグメントおよびタンパク質結合セグメントの2つのセグメントを含む。いくつかの実施形態では、gRNAのタンパク質結合セグメントは、1つのRNA分子に含まれ、DNA結合セグメントは、別の別個のRNA分子に含まれる。かかる実施形態は、本明細書において「二重分子gRNA」または「2分子gRNA」または「二重gRNA」と称される。いくつかの実施形態では、gRNAは、単一RNA分子であり、本明細書において「単一ガイドRNA」または「sgRNA」と称される。「ガイドRNA」または「gRNA」という用語は包含的であり、2分子ガイドRNAおよびsgRNAの両方を指す。
gRNAのタンパク質結合セグメントは、部分的に、互いにハイブリダイズして二本鎖RNA二本鎖(dsRNA二本鎖)を形成する2つの相補的なヌクレオチドストレッチを含み、これは、Casタンパク質との結合を容易にする。
gRNAのDNA結合セグメント(または「DNA結合配列」)は、特定の配列標的DNA配列と相補的であり、かつそれと結合することができるヌクレオチド配列を含む。gRNAのタンパク質結合セグメントは、Casポリペプチドと相互作用し、gRNA分子と部位特異的修飾ポリペプチドとの相互作用は、内因性DNAとのCas結合をもたらし、標的DNA配列内またはその周辺に1つ以上の修飾を生じる。標的修飾部位の正確な位置は、(i)gRNAと標的DNA配列との間の塩基対相補性、および(ii)標的DNA配列におけるプロトスペーサー隣接モチーフ(PAM)と称される短いモチーフの位置の両方によって決定される。PAM配列は、標的DNA配列とのCas結合に必要である。様々なPAM配列は、当該技術分野で既知であり、特定のCasエンドヌクレアーゼ(例えば、Cas9エンドヌクレアーゼ)での使用に好適であることは当該技術分野で既知である(例えば、Nat Methods.2013 Nov;10(11):1116-1121、およびSci Rep.2014;4:5405を参照されたい)。いくつかの実施形態では、PAM配列は、標的修飾部位の50塩基対以内に位置する。いくつかの実施形態では、PAM配列は、標的修飾部位の10塩基対以内に位置する。この方法によって標的化することができるDNA配列は、PAM配列から標的修飾部位の相対距離と、配列特異的なgRNA媒介Cas結合を媒介するための固有の20塩基対配列の存在によってのみ制限される。いくつかの実施形態では、標的修飾部位は、標的遺伝子座の5’末端に位置する。いくつかの実施形態では、標的修飾部位は、標的遺伝子座の3’末端に位置する。いくつかの実施形態では、標的修飾部位は、標的遺伝子座のイントロンまたはエキソン内に位置する。
いくつかの実施形態では、本開示は、gRNAをコードするポリヌクレオチドを提供する。いくつかの実施形態では、gRNAコード化核酸は、発現ベクター、例えば、組換え発現ベクターに含まれる。いくつかの実施形態では、本開示は、部位特異的修飾ポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを提供する。いくつかの実施形態では、部位特異的修飾ポリペプチドをコードするポリヌクレオチドは、発現ベクター、例えば、組換え発現ベクターに含まれる。
a.Casタンパク質
いくつかの実施形態では、部位特異的修飾ポリペプチドは、Casタンパク質である。様々な種のCas分子は、本明細書に記載される方法および組成物に使用することができ、S.ピオゲネス(S.pyogenes)、S.アウレウス(S.aureus)、N.メニンギティディス(N.meningitidis)、S.サーモフィルス(S.thermophiles)、アシドボラックス・アベナ(Acidovorax avenae)、アクチノバチルス・プレウロニューモニア(Actinobacillus pleuropneumoniae)、アクチノバチルス・サクシノゲネス(Actinobacillus succinogenes)、アクチノバチルス・スイス(Actinobacillus suis)、アクチノミセス種(Actinomyces sp.)、シクリフィルスデニトリフィカンス(Cycliphilusdenitrificans)、アミノモナス・パウシボランス(Aminomonas paucivorans)、バチルス・セレウス(Bacillus cereus)、バチルス・スミシイ(Bacillus smithii)、バチルス・チューリンゲンシス(Bacillus thuringiensis)、バクテロイデス種(Bacteroides sp.)、ブラストピレルラ・マリナ(Blastopirellula marina)、ブラディリゾビウム種(Bradyrhizobium sp.)、ブレビバチルス・ラテロスポクサス(Brevibacillus laterospoxus)、カンピロバクター・コリ(Campylobacter coli)、カンピロバクター・ジェジュニ(Campylobacter jejuni)、カンピロバクター・ラリ(Campylobacter lari)、カンジダタス・プニセイスピリルム(Candidatus puniceispirillum)、クロストリジウム・セルロリティカム(Clostridium cellulolyticum)、クロストリジウム・パーフリンジェンス(Clostridium perfringens)、コリネバクテリウム・アコレンス(Corynebacterium accolens)、コリネバクテリウム・ジフテリエ(Corynebacterium diphtheria)、コリネバクテリウム・マツルショッティ(Corynebacterium matruchotii)、ディノロセオバクター・シバエ(Dinoroseobacter shibae)、ユウバクテリウム・ドリクム(Eubacterium dolichum)、ガンマプロテオバクテリウム(Gammaproteobacterium)、グルコンアセトバクター・ジアゾトロフィクス(Gluconacetobacter diazotrophicus)、ヘモフィルス・パラインフルエンザ(Haemophilus parainfluenzae)、ヘモフィルス・スプトム(Haemophilus sputomm)、ヘリコバクター・カナデンシス(Helicobacter canadensis)、ヘリコバクター・シナエディ(Helicobacter cinaedi)、ヘリコバクター・ムステラエ(Helicobacter mustelae)、イリオバクター・ポリトロパス(Ilyobacter polytropus)、キンゲラ・キンガエ(Kingella kingae)、ラクトバチルス・クリスパータス(Lactobacillus crispatus)、リステリア・イバノビイ(Listeria ivanovii)、リステリア・モノサイトゲネス(Listeria monocytogenes)、リステリア科の細菌(Listeriaceae bacterium)、メチロシスティス種(Methylocystis sp.)、メチロシナス・トリコスポリウム(Methylosinus trichosporium)、モビルンカス・ムリエリス(Mobiluncus mulieris)、ナイセリア・バシリフォルミス(Neisseria bacilliformis)、ナイセリア・シネレア(Neisseria cinerea)、ナイセリア・フラベッセンス(Neisseria flavescens)、ナイセリア・ラクタミカ(Neisseria lactamica)、ナイセリア・メニンジティディス(Neisseria meningitidis)、ナイセリア種(Neisseria sp.)、ナイセリア・ワズワーシイ(Neisseria wadsworthii)、ニトロソモナス種(Nitrosomonas sp.)、パルビバクラム・ラバメンティボランス(Parvibaculum lavamentivorans)、パスツレラ・ムルトシダ(Pasteurella multocida)、ファスコラルクトバクテリウム・スクシナテューテンス(Phascolarctobacterium succinatutens)、ラルストニア・シジジイ(Ralstonia syzygii)、ロドシュードモナス・パルストリス(Rhodopseudomonas palustris)、ロドブラム種(Rhodovulum sp.)、シモンシエラ・ムエレリ(Simonsiella muelleri)、スフィンゴモナス種(Sphingomonas sp.)、スポロラクトバチルス・ビネア(Sporolactobacillus vineae)、スタフィロコッカス・アウレウス(Staphylococcus aureus)、スタフィロコッカス・ルグドゥネンシス(Staphylococcus lugdunensis)、ストレプトコッカス種(Streptococcus sp.)、サブドリグラヌルム種(Subdoligranulum sp.)、ティストレラ・モビリス(Tistrella mobilis)、トレポネマ種(Treponema sp.)、またはバーミネフロバクター・エイセニア(Verminephrobacter eiseniae)に由来するCas分子を含む。
いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、Cas9タンパク質またはCas9オルソログであり、SpCas9、SpCas9-HF1、SpCas9-HF2、SpCas9-HF3、SpCas9-HF4、SaCas9、FnCpf、FnCas9、eSpCas9、およびNmeCas9からなる群から選択される。いくつかの実施形態では、エンドヌクレアーゼは、C2C1、C2C3、Cpf1(Cas12aとも称される)、Casl、CaslB、Cas2、Cas3、Cas4、Cas5、Cas6、Cas7、Cas8、Cas9(CsnlおよびCsx12とも称される)、Cas10、Csyl、Csy2、Csy3、Csel、Cse2、Cscl、Csc2、Csa5、Csn2、Csm2、Csm3、Csm4、Csm5、Csm6、Cmrl、Cmr3、Cmr4、Cmr5、Cmr6、Csbl、Csb2、Csb3、Csxl7、Csxl4、Csx10、Csx16、CsaX、Csx3、Csxl、Csxl5、Csfl、Csf2、Csf3、およびCsf4からなる群から選択される。追加のCas9オルソログは、国際PCT公開第WO2015/071474号に記載される。
いくつかの実施形態では、Cas9タンパク質は、天然に存在するCas9タンパク質である。例示的な天然に存在するCas9分子は、Chylinski et al.,RNA Biology 2013 10:5,727-737に記載される。かかるCas9分子には、クラスター1細菌ファミリー、クラスター2細菌ファミリー、クラスター3細菌ファミリー、クラスター4細菌ファミリー、クラスター5細菌ファミリー、クラスター6細菌ファミリー、クラスター7細菌ファミリー、クラスター8細菌ファミリー、クラスター9細菌ファミリー、クラスター10細菌ファミリー、クラスター11細菌ファミリー、クラスター12細菌ファミリー、クラスター13細菌ファミリー、クラスター14細菌ファミリー、クラスター15細菌ファミリー、クラスター16細菌ファミリー、クラスター17細菌ファミリー、クラスター18細菌ファミリー、クラスター19細菌ファミリー、クラスター20細菌ファミリー、クラスター21細菌ファミリー、クラスター22細菌ファミリー、クラスター23細菌ファミリー、クラスター24細菌ファミリー、クラスター25細菌ファミリー、クラスター26細菌ファミリー、クラスター27細菌ファミリー、クラスター28細菌ファミリー、クラスター29細菌ファミリー、クラスター30細菌ファミリー、クラスター31細菌ファミリー、クラスター32細菌ファミリー、クラスター33細菌ファミリー、クラスター34細菌ファミリー、クラスター35細菌ファミリー、クラスター36細菌ファミリー、クラスター37細菌ファミリー、クラスター38細菌ファミリー、クラスター39細菌ファミリー、クラスター40細菌ファミリー、クラスター41細菌ファミリー、クラスター42細菌ファミリー、クラスター43細菌ファミリー、クラスター44細菌ファミリー、クラスター45細菌ファミリー、クラスター46細菌ファミリー、クラスター47細菌ファミリー、クラスター48細菌ファミリー、クラスター49細菌ファミリー、クラスター50細菌ファミリー、クラスター51細菌ファミリー、クラスター52細菌ファミリー、クラスター53細菌ファミリー、クラスター54細菌ファミリー、クラスター55細菌ファミリー、クラスター56細菌ファミリー、クラスター57細菌ファミリー、クラスター58細菌ファミリー、クラスター59細菌ファミリー、クラスター60細菌ファミリー、クラスター61細菌ファミリー、クラスター62細菌ファミリー、クラスター63細菌ファミリー、クラスター64細菌ファミリー、クラスター65細菌ファミリー、クラスター66細菌ファミリー、クラスター67細菌ファミリー、クラスター68細菌ファミリー、クラスター69細菌ファミリー、クラスター70細菌ファミリー、クラスター71細菌ファミリー、クラスター72細菌ファミリー、クラスター73細菌ファミリー、クラスター74細菌ファミリー、クラスター75細菌ファミリー、クラスター76細菌ファミリー、クラスター77細菌ファミリー、またはクラスター78細菌ファミリーのCas9分子が含まれる。
いくつかの実施形態では、Cas9タンパク質は、Chylinski et al.,RNA Biology 2013 10:5,727-737、Hou et al.,PNAS Early Edition 2013,1-6)に記載されるCas9アミノ酸配列と少なくとも60%、65%、70%、75%、80%、85%、90%、95%、96%、97%、98%、99%、または100%の配列同一性を有するアミノ酸配列を含む。
いくつかの実施形態では、Casポリペプチドは、以下の活性のうちの1つ以上を含む:
a)ニッカーゼ活性、すなわち、核酸分子の一本鎖、例えば、非相補鎖または相補鎖を切断する能力、
b)二本鎖ヌクレアーゼ活性、すなわち、二本鎖核酸の両鎖を切断し、一実施形態では2つのニッカーゼ活性の存在である二本鎖切断(double stranded break)を作成する能力、
c)エンドヌクレアーゼ活性、
d)エキソヌクレアーゼ活性、および/または
e)ヘリカーゼ活性、すなわち、二本鎖核酸の螺旋構造をほどく能力。
いくつかの実施形態では、Cas9は、野生型(WT)Cas9タンパク質またはオルソログである。WT Cas9は、2つの触媒活性ドメイン(HNHおよびRuvC)を含む。gRNA特異性に基づくDNAとのWT Cas9の結合は、非相同末端結合(NHEJ)または相同指向修復(HDR)によって修復することができる二本鎖DNA切断をもたらす。いくつかの実施形態では、Cas9は、DNA損傷シグナル伝達タンパク質、エキソヌクレアーゼ、またはホスファターゼを動員する異種タンパク質と融合して、1つの修復メカニズムまたは別の修復メカニズムによる標的配列の修復の可能性または速度をさらに増加させる。いくつかの実施形態では、WT Cas9は、核酸修復鋳型と同時発現して、相同性指向修復による外来性核酸配列の取り込みを促進する。
いくつかの実施形態では、異なるCas9タンパク質(すなわち、様々な種由来のCas9タンパク質)は、異なるCas9タンパク質の様々な酵素特性を利用するために(例えば、異なるPAM配列を優先するため、酵素活性を増加または減少するため、細胞毒性のレベルを増加または減少するため、NHEJ、相同指向修復、一本鎖切断、二本鎖切断などの間のバランスを変更するため)、様々な提供される方法で使用することが有利であり得る。
いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.ピオゲネス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフNGG、NAG、NGAを認識する(Mali et al,Science 2013;339(6121):823-826)。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.サーモフィルス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフNGGNGおよび/またはNNAGAAW(W=AまたはT)を認識する(例えば、Horvath et al,Science,2010;327(5962):167-170、およびDeveau et al,J BACTERIOL 2008;190(4):1390-1400を参照されたい)。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.ミュータンス(S.mutans)由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフNGGおよび/またはNAAR(R=AまたはG)を認識する(例えば、Deveau et al,J BACTERIOL 2008;190 (4):1390-1400を参照されたい)。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.アウレウス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフNNGRR(R=AまたはG)を認識する。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.アウレウス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフN GRRT(R=AまたはG)を認識する。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、S.アウレウス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフN GRRV(R=AまたはG)を認識する。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、N.メニンギティディス由来のCas9タンパク質であり、PAM配列モチーフN GATTまたはN GCTT(R=AまたはG、V=A、G、またはC)を認識する(例えば、Hou et ah,PNAS 2013,1-6を参照されたい)。前述の実施形態では、Nは、任意のヌクレオチド残基、例えば、A、G、C、またはTのいずれかであり得る。
いくつかの実施形態では、Casタンパク質をコードするポリヌクレオチドが提供される。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、国際PCT公開第WO2015/071474号、またはChylinski et al.,RNA Biology 2013 10:5,727-737に記載されるCasタンパク質と少なくとも90%同一であるCasタンパク質をコードする。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、国際PCT公開第WO2015/071474号、またはChylinski et al.,RNA Biology 2013 10:5,727-737に記載されるCasタンパク質と少なくとも95%、96%、97%、98%、または99%同一であるCasタンパク質をコードする。いくつかの実施形態では、ポリヌクレオチドは、国際PCT公開第WO2015/071474号、またはChylinski et al.,RNA Biology 2013 10:5,727-737に記載されるCasタンパク質と100%同一であるCasタンパク質をコードする。
i.Cas変異型
いくつかの実施形態では、Casポリペプチドは、Casポリペプチドの1つ以上の特性を変更するように操作される。例えば、いくつかの実施形態では、Casポリペプチドは、変更された酵素特性、例えば、変更されたヌクレアーゼ活性(天然に存在するまたは他の参照Cas分子と比較して)または変更されたヘリカーゼ活性を含む。いくつかの実施形態では、操作されたCasポリペプチドは、そのサイズを変更する変化、例えば、Casポリペプチドの別の性質に有意な影響を及ぼすことなく、そのサイズを減少させるアミノ酸配列の欠失を有することができる。いくつかの実施形態では、操作されたCasポリペプチドは、PAM認識に影響を及ぼす変更を含む。例えば、操作されたCasポリペプチドを変更して、対応する野生型Casタンパク質によって認識されるPAM配列以外のPAM配列を認識することができる。
所望の特性を有するCasポリペプチドは、所望の特性を有する変異または変更Casポリペプチドを提供するために、天然に存在するCasポリペプチドまたは親Casポリペプチドの変更を含む、いくつかの方法で作製することができる。例えば、1つ以上の変異は、親Casポリペプチド(例えば、天然に存在するか、または操作されたCasポリペプチド)の配列に導入され得る。かかる変異および差異は、置換(例えば、非必須アミノ酸の保存的置換または置換)、挿入、または欠失を含み得る。いくつかの実施形態では、変異Casポリペプチドは、親Casポリペプチドに対して1つ以上の変異(例えば、少なくとも1、2、3、4、5、10、15、20、30、40、または50変異)を含む。
一実施形態では、変異Casポリペプチドは、天然に存在するCasポリペプチドとは異なる切断特性を含む。いくつかの実施形態では、Casは、Casニッカーゼ変異である。Casニッカーゼ変異は、1つの触媒活性ドメイン(HNHドメインまたはRuvCドメインのいずれか)のみを含む。Casニッカーゼ変異は、gRNA特異性に基づいてDNA結合を保持するが、DNAの1つの鎖のみを切断することができ、一本鎖切断をもたらす(例えば、「ニック」)。いくつかの実施形態では、2つの相補的なCasニッカーゼ変異(例えば、不活性化RuvCドメインを有する1つのCasニッカーゼ変異、および不活性化HNHドメインを有する1つのCasニッカーゼ変異)は、2つのそれぞれの標的配列、センスDNA鎖上の1つの標的配列、およびアンチセンスDNA鎖上の1つの標的配列に対応する2つのgRNAを有する同じ細胞において発現される。この二重ニッカーゼシステムは、2つのオフターゲットニックが二本鎖切断を生成するために十分に近くに生成される可能性が低いため、二本鎖切断をずらし、標的特異性を高めることができる。いくつかの実施形態では、Casニッカーゼ変異は、核酸修復鋳型と同時発現して、相同性指向修復による外来性核酸配列の取り込みを促進する。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載されるCasポリペプチドは、CasポリペプチドのPAM特異性を変更するように操作され得る。いくつかの実施形態では、変異Casポリペプチドは、親CasポリペプチドのPAM特異性とは異なるPAM特異性を有する。例えば、天然に存在するCasタンパク質は、変異Casポリペプチドが認識するPAM配列を変更して、非特異的部位を低減させ、特異性を向上させ、またはPAM認識要件を排除するように修飾することができる。いくつかの実施形態では、Casタンパク質は、PAM認識配列の長さを増加させるように修飾され得る。いくつかの実施形態では、PAM認識配列の長さは、少なくとも4、5、6、7、8、9、10、または15個のアミノ酸長である。異なるPAM配列を認識し、かつ/またはオフターゲット活性を低減したCasポリペプチドは、指向性進化を使用して生成することができる。Casポリペプチドの指向性進化に使用することができる例示的な方法およびシステムは、例えば、Esvelt et al.Nature 2011,472(7344):499-503に記載される。
例示的なCas変異は、国際PCT公開第WO2015/161276号に記載され、これは参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
2.gRNA
本開示は、部位特異的修飾ポリペプチドを特定の標的DNA配列に誘導するガイドRNA(gRNA)を提供する。gRNAは、DNA標的化セグメントおよびタンパク質結合セグメントを含む。gRNAのDNA標的化セグメントは、標的DNA配列中の配列と相補的なヌクレオチド配列を含む。したがって、gRNAのDNA標的化セグメントは、ハイブリダイゼーション(すなわち、塩基対合)を介して配列特異的様式で標的DNAと相互作用し、DNA標的化セグメントのヌクレオチド配列は、gRNAが結合するであろう標的DNA内の位置を決定する。gRNAのDNA標的化セグメントは、標的DNA配列内の任意の所望の配列とハイブリダイズするために(例えば、遺伝子操作によって)修飾することができる。
ガイドRNAのタンパク質結合セグメントは、部位特異的修飾ポリペプチド(例えば、Cas9タンパク質)と相互作用して、複合体を形成する。ガイドRNAは、上記のDNA標的化セグメントを介して、結合ポリペプチドを標的DNA内の特定のヌクレオチド配列に誘導する。ガイドRNAのタンパク質結合セグメントは、互いに相補的であり、二本鎖RNA二本鎖を形成する2つのヌクレオチドストレッチを含む。
いくつかの実施形態では、gRNAは、2つの別個のRNA分子を含む。かかる実施形態では、2つのRNA分子の各々は、2つのRNA分子の相補的ヌクレオチドがハイブリダイズして、タンパク質結合セグメントの二本鎖RNA二重鎖を形成するように互いに相補的であるヌクレオチドのストレッチを含む。いくつかの実施形態では、gRNAは、単一RNA分子(sgRNA)を含む。
標的遺伝子座に対するgRNAの特異性は、標的遺伝子座内の標的DNA配列と相補的な約20個のヌクレオチドを含むDNA結合セグメントの配列によって媒介される。いくつかの実施形態では、対応する標的DNA配列は、およそ20ヌクレオチド長である。いくつかの実施形態では、本発明のgRNA配列のDNA結合セグメントは、標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも90%相補的である。いくつかの実施形態では、本発明のgRNA配列のDNA結合セグメントは、標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも95%、96%、97%、98%、または99%相補的である。いくつかの実施形態では、本発明のgRNA配列のDNA結合セグメントは、標的遺伝子座内の標的DNA配列と100%相補的である。
いくつかの実施形態では、gRNA配列のDNA結合セグメントは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも90%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、gRNA配列のDNA結合セグメントは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と少なくとも95%、96%、97%、98%、または99%同一である標的DNA配列と結合する。いくつかの実施形態では、gRNA配列のDNA結合セグメントは、表1に列挙されるものを選択した標的遺伝子の標的遺伝子座内の標的DNA配列と100%同一である標的DNA配列と結合する。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載されるgRNA配列のDNA結合セグメントは、特定の標的遺伝子座または標的遺伝子に固有である標的配列を識別するために、当該技術分野で既知のアルゴリズム(例えば、Cas-OFFファインダー)を使用してオフターゲット結合を最小化するように設計される。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載されるgRNAは、ヌクレアーゼに対する安定性を導入する1つ以上の修飾ヌクレオシドまたはヌクレオチドを含むことができる。かかる実施形態では、これらの修飾gRNAは、非修飾gRNAと比較して低減した自然免疫を誘発し得る。「自然免疫応答」という用語は、一般にウイルスまたは細菌起源の一本鎖核酸を含む外因性核酸に対する細胞応答を含み、これは、サイトカイン発現および放出、特にインターフェロンの誘導、ならびに細胞死を伴う。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載されるgRNAは、5’末端またはその付近(例えば、その5’末端の1~10ヌクレオチド、1~5ヌクレオチド、または1~2ヌクレオチド内)で修飾される。いくつかの実施形態では、gRNAの5’末端は、真核mRNA cap構造またはcap類似体(例えば、G(5’)ppp(5’)G cap類似体、m7G(5’)ppp(5’)G cap類似体、または3’-0-Me-m7G(5’)ppp(5’)G抗反転cap類似体(ARCA))を含むことによって修飾される。いくつかの実施形態では、インビトロ転写gRNAは、ホスファターゼ(子牛の腸のアルカリ性ホスファターゼなど)で処理することにより修飾され、5’三リン酸基が除去される。いくつかの実施形態では、gRNAは、その3’末端またはその近く(例えば、その3’末端の1~10ヌクレオチド、1~5ヌクレオチド、または1~2ヌクレオチド内)での修飾を含む。例えば、いくつかの実施形態では、gRNAの3’末端は、1つ以上(例えば、25~200)のアデニン(A)残基を追加することによって修飾される。
いくつかの実施形態では、修飾ヌクレオシドおよび修飾ヌクレオチドは、gRNA中に存在することができるが、他の遺伝子制御システム、例えば、mRNA、RNAi、またはsiRNA系システム中に存在することもできる。いくつかの実施形態では、修飾ヌクレオシドおよびヌクレオチドは、以下のうちの1つ以上を含むことができる:
a)変更、例えば、リン酸ジエステル骨格結合における非結合リン酸酸素および/または1つ以上の結合リン酸酸素の一方または両方の置換、
b)変更、例えば、リボース糖の成分、例えば、リボース糖上の2’ヒドロキシルの置換、
c)リン酸部分の「デホスホ」リンカーへの大規模な置換、
d)天然に存在する核酸塩基の修飾または置換、
e)リボース-リン酸骨格の置換または修飾、
f)オリゴヌクレオチドの3’末端または5’末端の修飾、例えば、末端リン酸基の除去、修飾、もしくは置換、または部分抱合、および
g)糖の修飾。
いくつかの実施形態では、上記に列挙される修飾を組み合わせて、2つ、3つ、4つ、またはそれ以上の修飾を有することができる修飾ヌクレオシドおよびヌクレオチドを提供することができる。例えば、いくつかの実施形態では、修飾ヌクレオシドまたはヌクレオチドは、修飾糖および修飾核酸塩基を有することができる。いくつかの実施形態では、gRNAのすべての塩基が修飾される。いくつかの実施形態では、gRNA分子のリン酸基の各々は、ホスホロチオエート基で置換される。
いくつかの実施形態では、ソフトウェアツールを使用して、ユーザの標的配列内のgRNAの選択を最適化することができ、例えば、ゲノムにわたる全オフターゲット活性を最小限に抑えることができる。オフターゲット活性は、切断以外であり得る。例えば、S.pyogenes Cas9を使用する各可能なgRNA選択について、ソフトウェアツールは、最大一定数(例えば、1、2、3、4、5、6、7、8、9、または10)の不一致塩基対を含むゲノム全体にわたるすべての潜在的オフターゲット配列(NAGまたはNGG PAMのいずれかの前)を識別することができる。各オフターゲット配列での切断効率は、例えば、実験的に導出された重み付けスキームを使用して予測できる。次いで、可能な各gRNAは、その総予測オフターゲット切断に従ってランク付けすることができ、上位ランクのgRNAは、最大のオンターゲットおよび最小のオフターゲット切断を有する可能性が高いものを表す。他の機能、例えば、gRNAベクター構築のための自動試薬設計、オンターゲット測定アッセイのためのプライマー設計、ならびに次世代シーケンシングを介したハイスループット検出およびオフターゲット切断の定量化のためのプライマー設計もまた、ツールに含まれ得る。
本発明は、特許請求の範囲に記載される本発明の範囲を限定しない以下の実施例にさらに記載される。
実施例1
パーキン導入遺伝子バリアントの評価
一連のプラスミドベクターを生成して、パーキン導入遺伝子バリアントの発現を評価した。発現カセット(図1)は、CMV最初期(IE)エンハンサー/プロモーターおよび5’UTR、増強緑色蛍光タンパク質(eGFP)と連結したパーキン導入遺伝子2A、3’UTR、ならびにウサギグロビンポリアデニル化配列(ポリA)を5’から3’の順序で含んだ。パーキン導入遺伝子について、ヒトPRKN(WT)の野生型配列または4つのコドン最適化バリアント(CO1~CO4)のうちの1つを試験した。野生型およびコドン最適化パーキン導入遺伝子の配列は、配列番号27、35、36、37、および38に提供した。
コドン最適化CO1~CO4の設計における1つの考慮は、CpG部位の数である。CpGアイランドは、シトシンヌクレオチドが、その5’→3’方向に沿った塩基の直鎖配列にグアニンヌクレオチドが続くDNA領域である。CpGアイランド(典型的には、少なくとも200bpのポリヌクレオチド配列、50%を超えるGCパーセンテージ、および60%を超える観察値対予想値のCpG比として定義される)は、ベクター免疫原性に関連することが即知である。したがって、CpG部位の数を減少させることは、免疫原性を低下させることによってベクター性能を向上すると予想した。各パーキンコドンバリアントにおけるCpG部位(5’-C-G-3’)の数を表9に示す。
(表9)例示的なパーキンコドンバリアントにおけるCpG部位
Figure 2024059727000048
SH-SY5Y細胞。ヒト神経芽細胞腫細胞株、SH-SY5Yを使用して、神経系統細胞における遺伝子発現を評価した。SH-SY5Y細胞を、ウェルあたり10,000細胞の播種密度で96ウェルプレートで培養した。24時間後、細胞は、1μgプラスミドあたり4μLのFugene HDと複合化した0.10μgのWT、CO1、CO2、またはCO3プラスミドでトランスフェクトした。細胞をさらに48時間培養し、次いで蛍光顕微鏡によるeGFP発現についてアッセイした。
代表的な顕微鏡写真を図2A~2Jに示す。対照は、陰性対照としての未トランスフェクション細胞(図2A)および陽性対照としての既知のプラスミド(図2B)である。発現カセットは二重で試験した:WT(図2C~2D)、CO1(図2E~2F)、CO2(図2G~2H)、およびCO3(図2I~2J)。GFP+細胞のパーセンテージおよびGFP+細胞の蛍光強度は、それぞれ図2Hおよび図2Kにプロットした。トランスフェクションの7日後に細胞溶解物を回収し、図3に示すように、パーキンについて酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)によってアッセイした。これらの実験は、CO1~CO3がパーキンの発現を増加させず、実際にパーキンを発現した細胞のパーセンテージおよびパーキンの発現の全体的なレベルを減少させたことを示した。
次に、コドンバリアントCO4をWTおよびCO1に対して試験した。未トランスフェクション陰性対照(図4A)、WT(図4B)、CO1(図4C)、またはCO4(図4D)についてのSH-SY5Y細胞の蛍光顕微鏡写真を示し、その結果をGFP+のパーセント(図4E)および強度(図4F)について定量した。細胞溶解物を、ELISAによるパーキン発現についてアッセイした(図5)。SH-SY5Y細胞では、CO4発現はWTおよびCO1と同様であった。
iPSC由来、パーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞。ヒト人工多能性幹細胞(iPSC)由来、パーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞を、ウェルあたり10,000細胞の播種密度で96ウェルプレートで培養した。7日後、細胞は、1μgプラスミドあたり4μLのViaFectと複合化した0.15μgのWT、CO1、およびCO4プラスミドでトランスフェクトした)。未トランスフェクションウェル(図6A)、WT(図6B)、CO1(図6C)、またはCO4(図6D)ウェルでトランスフェクション後7日に導入遺伝子発現を評価した。図6Eに示すように、3つの導入遺伝子(WT、CO1、およびCO4)は、同様のパーセンテージのGFP+細胞をもたらしたが、驚くべきことに、CO4は、WTと比較してGFP強度が20%増加した。
実施例2
CO4パーキン導入遺伝子の発現のためのカセットの選択
他の制御要素を評価するために、ヘルパーフリーAAVパッケージ化システムで使用するための、導入プラスミドの形態で様々なAAV発現カセットを構築した。AAV発現カセット(図7)は、AAV2の5’ITR、CMVエンハンサー(Enh)またはエンハンサーなし、表5から選択したプロモーター、表6から選択した5’非翻訳領域(UTR)、パーキン導入遺伝子バリアントCO4(配列番号38)、表7から選択した3’非翻訳領域、表8から選択したポリアデニル化配列(ポリA)、およびAAV2の3’ITRを5’から3’の順序で含む。カセットおよび様々な要素の図を図8に提供する。インビトロ試験における導入遺伝子発現の検出のために、表10に列挙される配列の各々のパーキン導入遺伝子上の開始コドンの後に、N末端フラグ/HAタグ(配列番号81)をコードするポリヌクレオチド配列(配列番号80)を挿入した。
SH-SY5Y細胞。SH-SY5Y細胞を、ウェルあたり50,000細胞の播種密度で24ウェルプレートで培養した。24時間後、細胞は、1μgプラスミドあたり4μLのFugene6と複合化した0.75μgのプラスミドでトランスフェクトした。細胞をさらに48時間培養し、パーキン発現を、抗パーキン一次抗体を用いて細胞溶解物に対してELISAを行うことによりアッセイした。各構築物の結果を表10に示し、図9にグラフ化した。特筆すべきことに、タンパク質発現は、神経特異的プロモーター(SynおよびCaMKIIa)の方が低かった。
(表10)SH-SY5Y細胞におけるパーキンの発現(複製の平均)
Figure 2024059727000049
iPSC由来、パーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞。iPSC由来、パーキンノックアウトドーパミン作動性前駆細胞を、ウェルあたり10,000細胞の播種密度で96ウェルプレートで培養した。15日後、細胞は、1μgプラスミドあたり4μLのViaFectと複合化した0.15μgのプラスミドでトランスフェクトした)。パーキン発現は、抗パーキン一次抗体を用いて細胞溶解物に対してELISAを行うことにより、2日後にアッセイした。各構築物の結果を表11に示し、図10にグラフ化した(各構築物について示される3つの複製)。
(表11)iPSC由来細胞におけるパーキンの発現(複製の平均)
Figure 2024059727000050
蛍光顕微鏡法では、トランスフェクション8日後にトランスフェクション細胞を固定し、染色し、明視野(図11Aおよび図12A)、またはパーキン(図11Bおよび図12B)、ニューロンマーカーNeuN(図11Cおよび図12C)、またはアストロサイトマーカーGFAP(図11Dおよび図12D)の免疫蛍光によって画像化した。図12A~12Dは、図11A~11Dの拡大画像を示す。
実施例3
パーキンAAV遺伝子治療のインビボおよび臨床治験
AAVベクターは、実施例2の構築物1~20、特に表11の構築物1、7、11、および15からのAAVベクターゲノムのパッケージングによって生成した。試験はラットで実施し、1つ以上の構築物を非ヒト霊長類(NHP)で試験するために選択した。用量設定研究を実施し、観察したタンパク質発現および毒性の測定によって臨床治験の開始用量を決定した。
臨床治験は、PRKN遺伝子(PRK2としても知られている)に劣性変異を有すると特定された対象において実施した。タンパク質発現および観察した毒性を使用して、最適な用量を決定する。有効性は、統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)の改善を使用して評価した。
実施例4
インビトロ試験
組換えカセットをヒト神経芽腫細胞株(SH-SY5Y)で試験した。(Jiang et al.Extracellular dopamine induces the oxidative toxicity of SH-SY5Y cells.Synapse.2008 Nov;62(11):797-803.doi:10.1002/syn.20554を参照されたい)。試験した目的の遺伝子は、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子である。
各細胞株は、目的の遺伝子ごとに組換え遺伝子治療ベクターで治療した。目的の遺伝子の発現が増加した。目的の遺伝子の機能が改善した。いくつかの事例では、改善したマイトファジー、減少した細胞毒性、および/または減少した酸化ストレスを観察した。
実施例5
インビボ試験
目的の遺伝子における1つ以上の既知の変異の組み合わせを有するげっ歯類または非ヒト霊長類を、その目的の遺伝子のための組換え遺伝子治療ベクターで治療した。試験した目的の遺伝子は、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子である。
試験対象は、以下の特徴のうちの1つ以上を有する:ドーパミン(DA)の喪失、20%以上の黒質細胞の喪失、ジスキネジア、レビー小体、ミトコンドリア機能障害の適応症、ROS、炎症、他の運動挙動障害、および神経変性症状。
本開示の方法が試験される動物としては、非疾患および疾患動物、ならびに変異保有および非保有動物が含まれる。本開示の方法が試験される動物モデルおよび例示的な運動挙動読み取りは、表12に提供する。
(表12)
Figure 2024059727000051
試験対象は、運動挙動読み取りのうちのいずれかまたは以下の特徴のうちの1つ以上において改善を示す:線条体におけるDAの増加、黒質細胞の増加、減少したレビー小体、改善した挙動または他の運動機能障害、改善したミトコンドリア機能、減少した炎症マーカー、改善した寿命。
実施例6
臨床試験
早期発症パーキンソン病のパーキン型の診断は、主に早期発症パーキンソン症(年齢40歳未満)の個体、特に常染色体劣性遺伝が疑われる場合に考えられる。パーキンタンパク質をコードする遺伝子であるPRKN(以前はPARK2と呼ばれていた)は、病原性バリアントが早期発症パーキンソン病のパーキン型を引き起こすことが知られている主要な遺伝子である。早期発症パーキンソン病のパーキン型の診断は、PRKNの両方の対立遺伝子上で病原性バリアントが同定された場合にのみ確認することができる(すなわち、個体は、同じ病原性対立遺伝子に対してホモ接合性であるか、または2つの異なる病原性対立遺伝子に対してヘテロ接合性の化合物である)。バリアント検出頻度は、家族歴および発症年齢によって異なる。
パーキンソン病に関連する他の変異を表13に提供する。
(表13)
Figure 2024059727000052
パーキンソン病に関連する1つ以上の変異を有するヒト対象は、変異遺伝子の野生型または機能的バリアントをコードする組換え遺伝子治療ベクターで治療される。対象は、表12に列挙される運動挙動読み取りのうちのいずれか、または以下の特徴のうちのいずれかにおいて改善を示す:増加した脳内のドーパミン、特に黒質、増加したドーパミン作動性ニューロンの数、増加したPRKNを含む目的の遺伝子の発現、または改善した統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)。
本明細書において参照されている、かつ/または出願データシートに列挙されている上記の米国特許、米国特許出願公開、米国特許出願、外国特許、外国特許出願、および非特許刊行物の全ては、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
本発明は、本明細書に広く記載され、以下に特許請求されるその構造、方法、または他の本質的特徴から逸脱することなく、他の特定の形態で具体化され得る。記載される実施形態は、あらゆる態様において、例示的であり、限定的ではないと見なされるべきである。したがって、本発明の範囲は、前述の説明ではなく、添付の特許請求の範囲によって示される。特許請求の同等性の意味および範囲内にあるすべての変更は、それらの範囲内で受け入れるものとする。
配列情報
SEQUENCE LISTING
<110> Rocket Pharmaceuticals, LTD.
<120> GENE THERAPY FOR CNS DEGENERATION
<150> US 62/664,006
<151> 2018-04-27
<160> 81
<170> PatentIn version 3.5

<210> 1
<211> 465
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 1
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35 40 45
Glu Leu Arg Asn Asp Trp Thr Val Gln Asn Cys Asp Leu Asp Gln Gln
50 55 60
Ser Ile Val His Ile Val Gln Arg Pro Trp Arg Lys Gly Gln Glu Met
65 70 75 80
Asn Ala Thr Gly Gly Asp Asp Pro Arg Asn Ala Ala Gly Gly Cys Glu
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Pro Gly Asp Ser Val Gly Leu Ala Val Ile Leu His Thr Asp Ser Arg
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165 170 175
Thr Gln Gly Pro Ser Cys Trp Asp Asp Val Leu Ile Pro Asn Arg Met
180 185 190
Ser Gly Glu Cys Gln Ser Pro His Cys Pro Gly Thr Ser Ala Glu Phe
195 200 205
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210 215 220
Ala Leu His Leu Ile Ala Thr Asn Ser Arg Asn Ile Thr Cys Ile Thr
225 230 235 240
Cys Thr Asp Val Arg Ser Pro Val Leu Val Phe Gln Cys Asn Ser Arg
245 250 255
His Val Ile Cys Leu Asp Cys Phe His Leu Tyr Cys Val Thr Arg Leu
260 265 270
Asn Asp Arg Gln Phe Val His Asp Pro Gln Leu Gly Tyr Ser Leu Pro
275 280 285
Cys Val Ala Gly Cys Pro Asn Ser Leu Ile Lys Glu Leu His His Phe
290 295 300
Arg Ile Leu Gly Glu Glu Gln Tyr Asn Arg Tyr Gln Gln Tyr Gly Ala
305 310 315 320
Glu Glu Cys Val Leu Gln Met Gly Gly Val Leu Cys Pro Arg Pro Gly
325 330 335
Cys Gly Ala Gly Leu Leu Pro Glu Pro Asp Gln Arg Lys Val Thr Cys
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Glu Gly Gly Asn Gly Leu Gly Cys Gly Phe Ala Phe Cys Arg Glu Cys
355 360 365
Lys Glu Ala Tyr His Glu Gly Glu Cys Ser Ala Val Phe Glu Ala Ser
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Val
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<211> 581
<212> PRT
<213> Homo sapiens
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<400> 4
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Leu Ile Val Leu Asp Ser Tyr Met Arg Val Ala Ser Val Gln Gln Val
65 70 75 80
Gly Trp Ser Leu Leu Cys Lys Leu Ile Glu Val Cys Pro Gly Thr Met
85 90 95
Gln Ser Leu Met Gly Pro Gln Asp Val Gly Asn Asp Trp Glu Val Leu
100 105 110
Gly Val His Gln Leu Ile Leu Lys Met Leu Thr Val His Asn Ala Ser
115 120 125
Val Asn Leu Ser Val Ile Gly Leu Lys Thr Leu Asp Leu Leu Leu Thr
130 135 140
Ser Gly Lys Ile Thr Leu Leu Ile Leu Asp Glu Glu Ser Asp Ile Phe
145 150 155 160
Met Leu Ile Phe Asp Ala Met His Ser Phe Pro Ala Asn Asp Glu Val
165 170 175
Gln Lys Leu Gly Cys Lys Ala Leu His Val Leu Phe Glu Arg Val Ser
180 185 190
Glu Glu Gln Leu Thr Glu Phe Val Glu Asn Lys Asp Tyr Met Ile Leu
195 200 205
Leu Ser Ala Leu Thr Asn Phe Lys Asp Glu Glu Glu Ile Val Leu His
210 215 220
Val Leu His Cys Leu His Ser Leu Ala Ile Pro Cys Asn Asn Val Glu
225 230 235 240
Val Leu Met Ser Gly Asn Val Arg Cys Tyr Asn Ile Val Val Glu Ala
245 250 255
Met Lys Ala Phe Pro Met Ser Glu Arg Ile Gln Glu Val Ser Cys Cys
260 265 270
Leu Leu His Arg Leu Thr Leu Gly Asn Phe Phe Asn Ile Leu Val Leu
275 280 285
Asn Glu Val His Glu Phe Val Val Lys Ala Val Gln Gln Tyr Pro Glu
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Asn Ala Ala Leu Gln Ile Ser Ala Leu Ser Cys Leu Ala Leu Leu Thr
305 310 315 320
Glu Thr Ile Phe Leu Asn Gln Asp Leu Glu Glu Lys Asn Glu Asn Gln
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Glu Asn Asp Asp Glu Gly Glu Glu Asp Lys Leu Phe Trp Leu Glu Ala
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Met Gln Lys His Ile His Ser Pro Glu Val Ala Glu Ser Gly Cys Lys
450 455 460
Met Leu Asn His Leu Phe Glu Gly Ser Asn Thr Ser Leu Asp Ile Met
465 470 475 480
Ala Ala Val Val Pro Lys Ile Leu Thr Val Met Lys Arg His Glu Thr
485 490 495
Ser Leu Pro Val Gln Leu Glu Ala Leu Arg Ala Ile Leu His Phe Ile
500 505 510
Val Pro Gly Met Pro Glu Glu Ser Arg Glu Asp Thr Glu Phe His His
515 520 525
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530 535 540
Leu Val Leu Ala Ala Leu Asn Arg Phe Ile Gly Asn Pro Gly Ile Gln
545 550 555 560
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565 570 575
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595 600 605
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610 615 620
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625 630 635 640
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645 650 655
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660 665 670
Leu Val Ile Phe His Gln Met Ser Ser Asn Ile Met Glu Gln Lys Asp
675 680 685
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740 745 750
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Leu Leu Lys Arg Lys Arg Lys Ile Leu Ser Ser Asp Asp Ser Leu Arg
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1970 1975 1980
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2030 2035 2040
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2375 2380 2385
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2405 2410 2415
Leu Gln Lys Asn Thr Ala Leu Trp Ile Gly Thr Gly Gly Gly His
2420 2425 2430
Ile Leu Leu Leu Asp Leu Ser Thr Arg Arg Leu Ile Arg Val Ile
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2450 2455 2460
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<210> 5
<211> 140
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 5
Met Asp Val Phe Met Lys Gly Leu Ser Lys Ala Lys Glu Gly Val Val
1 5 10 15
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<210> 6
<211> 619
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 6
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Gly Lys Asp Cys Arg Asp Gly Tyr Tyr Glu Ala Glu Phe Gly Gln Glu
85 90 95
Arg Arg Pro Leu Phe Phe Gln Asn Leu Gly Ile Arg Cys Val Lys Lys
100 105 110
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340 345 350
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610 615

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<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 7
Met Gly Asp Pro Gly Leu Ala Lys Leu Gln Phe Ala Pro Phe Asn Ser
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Ala Leu Asp Val Gly Phe Trp His Glu Leu Thr Gln Lys Lys Leu Asn
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Lys Lys Leu Leu Leu Glu Gln Ser Ala Asn Glu Ile Trp Glu Ala Ile
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Cys Cys Pro Ala Leu Cys Leu Pro Glu Ser Ile Pro Leu Ile Arg Gly
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Pro Val Ser Leu Asp Gln Arg Leu Ser Pro Lys Gln Ile Gln Ala Leu
165 170 175
Glu His Ala Tyr Asp Asp Leu Cys Arg Ala Glu Gly Val Thr Ala Leu
180 185 190
Pro Tyr Phe Leu Phe Lys Tyr Asp Asp Asp Thr Val Leu Val Ser Leu
195 200 205
Leu Lys His Tyr Ser Asp Phe Phe Gln Gly Gln Arg Thr Lys Ile Thr
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225 230 235 240
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245 250 255
Gln Ser Val Glu Val Leu Cys Phe Arg Asp Arg Thr Met Gln Gly Ala
260 265 270
Arg Asp Val Thr His Ser Ile Ile Phe Glu Val Lys Leu Pro Glu Met
275 280 285
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290 295 300
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305 310 315 320
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Cys Trp Arg Leu Val Pro Thr Leu Asp Leu Asp Lys Val Val Ser Val
340 345 350
Lys Cys Leu Leu Leu Gly Ala Gly Thr Leu Gly Cys Asn Val Ala Arg
355 360 365
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370 375 380
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420 425 430
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435 440 445
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Gln Gln Gly Ala Gly Asp Leu Cys Pro Ser His Leu Val Ala Pro Ala
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Asp Leu Gly Ser Ser Leu Phe Ala Asn Ile Pro Gly Tyr Lys Leu Gly
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Cys Tyr Phe Cys Asn Asp Val Val Ala Pro Gly Asp Ser Thr Arg Asp
545 550 555 560
Arg Thr Leu Asp Gln Gln Cys Thr Val Ser Arg Pro Gly Leu Ala Val
565 570 575
Ile Ala Gly Ala Leu Ala Val Glu Leu Met Val Ser Val Leu Gln His
580 585 590
Pro Glu Gly Gly Tyr Ala Ile Ala Ser Ser Ser Asp Asp Arg Met Asn
595 600 605
Glu Pro Pro Thr Ser Leu Gly Leu Val Pro His Gln Ile Arg Gly Phe
610 615 620
Leu Ser Arg Phe Asp Asn Val Leu Pro Val Ser Leu Ala Phe Asp Lys
625 630 635 640
Cys Thr Ala Cys Ser Pro Lys Val Leu Asp Gln Tyr Glu Arg Glu Gly
645 650 655
Phe Thr Phe Leu Ala Lys Val Phe Asn Ser Ser His Ser Phe Leu Glu
660 665 670
Asp Leu Thr Gly Leu Thr Leu Leu His Gln Glu Thr Gln Ala Ala Glu
675 680 685
Ile Trp Asp Met Ser Asp Glu Glu Thr Val
690 695

<210> 8
<211> 514
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 8
Met Ala Leu Ser Glu Leu Ala Leu Val Arg Trp Leu Gln Glu Ser Arg
1 5 10 15
Arg Ser Arg Lys Leu Ile Leu Phe Ile Val Phe Leu Ala Leu Leu Leu
20 25 30
Asp Asn Met Leu Leu Thr Val Val Val Pro Ile Ile Pro Ser Tyr Leu
35 40 45
Tyr Ser Ile Lys His Glu Lys Asn Ala Thr Glu Ile Gln Thr Ala Arg
50 55 60
Pro Val His Thr Ala Ser Ile Ser Asp Ser Phe Gln Ser Ile Phe Ser
65 70 75 80
Tyr Tyr Asp Asn Ser Thr Met Val Thr Gly Asn Ala Thr Arg Asp Leu
85 90 95
Thr Leu His Gln Thr Ala Thr Gln His Met Val Thr Asn Ala Ser Ala
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Val Gln Val Gly Leu Leu Phe Ala Ser Lys Ala Thr Val Gln Leu Ile
130 135 140
Thr Asn Pro Phe Ile Gly Leu Leu Thr Asn Arg Ile Gly Tyr Pro Ile
145 150 155 160
Pro Ile Phe Ala Gly Phe Cys Ile Met Phe Val Ser Thr Ile Met Phe
165 170 175
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Gly Ile Gly Ser Ser Cys Ser Ser Val Ala Gly Met Gly Met Leu Ala
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210 215 220
Leu Gly Gly Leu Ala Met Gly Val Leu Val Gly Pro Pro Phe Gly Ser
225 230 235 240
Val Leu Tyr Glu Phe Val Gly Lys Thr Ala Pro Phe Leu Val Leu Ala
245 250 255
Ala Leu Val Leu Leu Asp Gly Ala Ile Gln Leu Phe Val Leu Gln Pro
260 265 270
Ser Arg Val Gln Pro Glu Ser Gln Lys Gly Thr Pro Leu Thr Thr Leu
275 280 285
Leu Lys Asp Pro Tyr Ile Leu Ile Ala Ala Gly Ser Ile Cys Phe Ala
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325 330 335
Ala Ser Ile Ser Tyr Leu Ile Gly Thr Asn Ile Phe Gly Ile Leu Ala
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355 360 365
Gly Val Ser Ile Leu Cys Ile Pro Phe Ala Lys Asn Ile Tyr Gly Leu
370 375 380
Ile Ala Pro Asn Phe Gly Val Gly Phe Ala Ile Gly Met Val Asp Ser
385 390 395 400
Ser Met Met Pro Ile Met Gly Tyr Leu Val Asp Leu Arg His Val Ser
405 410 415
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420 425 430
Tyr Ala Ile Gly Pro Ser Ala Gly Gly Ala Ile Ala Lys Ala Ile Gly
435 440 445
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Ser Asp

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<212> PRT
<213> Homo sapiens
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1 5 10 15
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65 70 75 80
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Lys Ser Tyr Phe Ser Glu Glu Gly Ile Gly Tyr Asn Ile Ile Arg Val
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450 455 460
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<213> Homo sapiens
<400> 10
Ile Val Phe Val Arg Phe Asn Ser Ser His Gly Phe Pro Val Glu Val
1 5 10 15
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Thr Asp Val Arg Ser Pro Val Leu Val Phe Gln Cys Asn Ser Arg His
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Gly Ala Gly Leu Leu Pro Glu Pro Asp Gln Arg Lys Val Thr Cys Glu
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370 375 380
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<210> 11
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<212> PRT
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<400> 11
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50 55 60
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65 70 75 80
Asn Ala Thr Gly Gly Asp Asp Pro Arg Asn Ala Ala Gly Gly Cys Glu
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130 135 140
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Lys Leu Arg Val Gln Cys Ser Thr Cys Arg Gln Ala Thr Leu Thr Leu
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Cys Asn Ser Arg His Val Ile Cys Leu Asp Cys Phe His Leu Tyr Cys
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Val Thr Arg Leu Asn Asp Arg Gln Phe Val His Asp Pro Gln Leu Gly
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Leu His His Phe Arg Ile Leu Gly Glu Glu Gln Tyr Asn Arg Tyr Gln
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<210> 12
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<213> Homo sapiens
<400> 12
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65 70 75 80
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Met Ser Gly Glu Cys Gln Ser Pro His Cys Pro Gly Thr Ser Ala Glu
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130 135 140
Val Ala Leu His Leu Ile Ala Thr Asn Ser Arg Asn Ile Thr Cys Ile
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Leu Asn Asp Arg Gln Phe Val His Asp Pro Gln Leu Gly Tyr Ser Leu
195 200 205
Pro Cys Val Val Cys Leu Leu Pro Gly Met
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<210> 13
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<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 13
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Asp Val

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<400> 14
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Ser Phe Tyr Val Tyr Cys Lys Gly Pro Cys Gln Arg Val Gln Pro Gly
145 150 155 160
Lys Leu Arg Val Gln Cys Ser Thr Cys Arg Gln Ala Thr Leu Thr Leu
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195 200 205
Phe Phe Lys Cys Gly Ala His Pro Thr Ser Asp Lys Glu Thr Ser Val
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225 230 235 240
Cys Thr Asp Val Arg Ser Pro Val Leu Val Phe Gln Cys Asn Ser Arg
245 250 255
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Phe Arg Arg Gly Val Ala Gly Cys Pro Asn Ser Leu Ile Lys Glu Leu
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<210> 15
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<213> Homo sapiens
<400> 15
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260 265 270
His Val Pro Val Glu Lys Asn Gly Gly Cys Met His Met Lys Cys Pro
275 280 285
Gln Pro Gln Cys Arg Leu Glu Trp Cys Trp Asn Cys Gly Cys Glu Trp
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Asn Arg Val Cys Met Gly Asp His Trp Phe Asp Val
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<210> 16
<211> 387
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 16
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Cys Asn Ser Arg His Val Ile Cys Leu Asp Cys Phe His Leu Tyr Cys
225 230 235 240
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245 250 255
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260 265 270
Leu His His Phe Arg Ile Leu Gly Glu Glu Gln Phe Ala Phe Cys Arg
275 280 285
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325 330 335
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355 360 365
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Phe Asp Val
385

<210> 17
<211> 415
<212> PRT
<213> Homo sapiens
<400> 17
Met Ile Val Phe Val Arg Phe Asn Ser Ser His Gly Phe Pro Val Glu
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Pro Gly Asp Ser Val Gly Leu Ala Val Ile Leu His Thr Asp Ser Arg
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130 135 140
Ser Phe Tyr Val Tyr Cys Lys Gly Pro Cys Gln Arg Val Gln Pro Gly
145 150 155 160
Lys Leu Arg Val Gln Cys Ser Thr Cys Arg Gln Ala Thr Leu Thr Leu
165 170 175
Thr Gln Gly Pro Ser Cys Trp Asp Asp Val Leu Ile Pro Asn Arg Met
180 185 190
Ser Gly Glu Cys Gln Ser Pro His Cys Pro Gly Thr Ser Ala Glu Phe
195 200 205
Phe Phe Lys Cys Gly Ala His Pro Thr Ser Asp Lys Glu Thr Ser Val
210 215 220
Ala Leu His Leu Ile Ala Thr Asn Ser Arg Asn Ile Thr Cys Ile Thr
225 230 235 240
Cys Thr Asp Val Arg Ser Pro Val Leu Val Phe Gln Cys Asn Ser Arg
245 250 255
His Val Ile Cys Leu Asp Cys Phe His Leu Tyr Cys Val Thr Arg Leu
260 265 270
Asn Asp Arg Gln Phe Val His Asp Pro Gln Leu Gly Tyr Ser Leu Pro
275 280 285
Cys Val Ala Gly Cys Pro Asn Ser Leu Ile Lys Glu Leu His His Phe
290 295 300
Arg Ile Leu Gly Glu Glu Gln Phe Ala Phe Cys Arg Glu Cys Lys Glu
305 310 315 320
Ala Tyr His Glu Gly Glu Cys Ser Ala Val Phe Glu Ala Ser Gly Thr
325 330 335
Thr Thr Gln Ala Tyr Arg Val Asp Glu Arg Ala Ala Glu Gln Ala Arg
340 345 350
Trp Glu Ala Ala Ser Lys Glu Thr Ile Lys Lys Thr Thr Lys Pro Cys
355 360 365
Pro Arg Cys His Val Pro Val Glu Lys Asn Gly Gly Cys Met His Met
370 375 380
Lys Cys Pro Gln Pro Gln Cys Arg Leu Glu Trp Cys Trp Asn Cys Gly
385 390 395 400
Cys Glu Trp Asn Arg Val Cys Met Gly Asp His Trp Phe Asp Val
405 410 415

<210> 18
<211> 1398
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 18
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
gtcattctgc acactgacag caggaaggac tcaccaccag ctggaagtcc agcaggtaga 420
tcaatctaca acagctttta tgtgtattgc aaaggcccct gtcaaagagt gcagccggga 480
aaactcaggg tacagtgcag cacctgcagg caggcaacgc tcaccttgac ccagggtcca 540
tcttgctggg atgatgtttt aattccaaac cggatgagtg gtgaatgcca atccccacac 600
tgccctggga ctagtgcaga atttttcttt aaatgtggag cacaccccac ctctgacaag 660
gaaacatcag tagctttgca cctgatcgca acaaatagtc ggaacatcac ttgcattacg 720
tgcacagacg tcaggagccc cgtcctggtt ttccagtgca actcccgcca cgtgatttgc 780
ttagactgtt tccacttata ctgtgtgaca agactcaatg atcggcagtt tgttcacgac 840
cctcaacttg gctactccct gccttgtgtg gctggctgtc ccaactcctt gattaaagag 900
ctccatcact tcaggattct gggagaagag cagtacaacc ggtaccagca gtatggtgca 960
gaggagtgtg tcctgcagat ggggggcgtg ttatgccccc gccctggctg tggagcgggg 1020
ctgctgccgg agcctgacca gaggaaagtc acctgcgaag ggggcaatgg cctgggctgt 1080
gggtttgcct tctgccggga atgtaaagaa gcgtaccatg aaggggagtg cagtgccgta 1140
tttgaagcct caggaacaac tactcaggcc tacagagtcg atgaaagagc cgccgagcag 1200
gctcgttggg aagcagcctc caaagaaacc atcaagaaaa ccaccaagcc ctgtccccgc 1260
tgccatgtac cagtggaaaa aaatggaggc tgcatgcaca tgaagtgtcc gcagccccag 1320
tgcaggctcg agtggtgctg gaactgtggc tgcgagtgga accgcgtctg catgggggac 1380
cactggttcg acgtgtag 1398

<210> 19
<211> 1746
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 19
atggcggtgc gacaggcgct gggccgcggc ctgcagctgg gtcgagcgct gctgctgcgc 60
ttcacgggca agcccggccg ggcctacggc ttggggcggc cgggcccggc ggcgggctgt 120
gtccgcgggg agcgtccagg ctgggccgca ggaccgggcg cggagcctcg cagggtcggg 180
ctcgggctcc ctaaccgtct ccgcttcttc cgccagtcgg tggccgggct ggcggcgcgg 240
ttgcagcggc agttcgtggt gcgggcctgg ggctgcgcgg gcccttgcgg ccgggcagtc 300
tttctggcct tcgggctagg gctgggcctc atcgaggaaa aacaggcgga gagccggcgg 360
gcggtctcgg cctgtcagga gatccaggca atttttaccc agaaaagcaa gccggggcct 420
gacccgttgg acacgagacg cttgcagggc tttcggctgg aggagtatct gatagggcag 480
tccattggta agggctgcag tgctgctgtg tatgaagcca ccatgcctac attgccccag 540
aacctggagg tgacaaagag caccgggttg cttccaggga gaggcccagg taccagtgca 600
ccaggagaag ggcaggagcg agctccgggg gcccctgcct tccccttggc catcaagatg 660
atgtggaaca tctcggcagg ttcctccagc gaagccatct tgaacacaat gagccaggag 720
ctggtcccag cgagccgagt ggccttggct ggggagtatg gagcagtcac ttacagaaaa 780
tccaagagag gtcccaagca actagcccct caccccaaca tcatccgggt tctccgcgcc 840
ttcacctctt ccgtgccgct gctgccaggg gccctggtcg actaccctga tgtgctgccc 900
tcacgcctcc accctgaagg cctgggccat ggccggacgc tgttcctcgt tatgaagaac 960
tatccctgta ccctgcgcca gtacctttgt gtgaacacac ccagcccccg cctcgccgcc 1020
atgatgctgc tgcagctgct ggaaggcgtg gaccatctgg ttcaacaggg catcgcgcac 1080
agagacctga aatccgacaa catccttgtg gagctggacc cagacggctg cccctggctg 1140
gtgatcgcag attttggctg ctgcctggct gatgagagca tcggcctgca gttgcccttc 1200
agcagctggt acgtggatcg gggcggaaac ggctgtctga tggccccaga ggtgtccacg 1260
gcccgtcctg gccccagggc agtgattgac tacagcaagg ctgatgcctg ggcagtggga 1320
gccatcgcct atgaaatctt cgggcttgtc aatcccttct acggccaggg caaggcccac 1380
cttgaaagcc gcagctacca agaggctcag ctacctgcac tgcccgagtc agtgcctcca 1440
gacgtgagac agttggtgag ggcactgctc cagcgagagg ccagcaagag accatctgcc 1500
cgagtagccg caaatgtgct tcatctaagc ctctggggtg aacatattct agccctgaag 1560
aatctgaagt tagacaagat ggttggctgg ctcctccaac aatcggccgc cactttgttg 1620
gccaacaggc tcacagagaa gtgttgtgtg gaaacaaaaa tgaagatgct ctttctggct 1680
aacctggagt gtgaaacgct ctgccaggca gccctcctcc tctgctcatg gagggcagcc 1740
ctgtga 1746

<210> 20
<211> 570
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 20
atggcttcca aaagagctct ggtcatcctg gctaaaggag cagaggaaat ggagacggtc 60
atccctgtag atgtcatgag gcgagctggg attaaggtca ccgttgcagg cctggctgga 120
aaagacccag tacagtgtag ccgtgatgtg gtcatttgtc ctgatgccag ccttgaagat 180
gcaaaaaaag agggaccata tgatgtggtg gttctaccag gaggtaatct gggcgcacag 240
aatttatctg agtctgctgc tgtgaaggag atactgaagg agcaggaaaa ccggaagggc 300
ctgatagccg ccatctgtgc aggtcctact gctctgttgg ctcatgaaat aggttttgga 360
agtaaagtta caacacaccc tcttgctaaa gacaaaatga tgaatggagg tcattacacc 420
tactctgaga atcgtgtgga aaaagacggc ctgattctta caagccgggg gcctgggacc 480
agcttcgagt ttgcgcttgc aattgttgaa gccctgaatg gcaaggaggt ggcggctcaa 540
gtgaaggctc cacttgttct taaagactag 570

<210> 21
<211> 7583
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 21
atggctagtg gcagctgtca ggggtgcgaa gaggacgagg aaactctgaa gaagttgata 60
gtcaggctga acaatgtcca ggaaggaaaa cagatagaaa cgctggtcca aatcctggag 120
gatctgctgg tgttcacgta ctccgagcac gcctccaagt tatttcaagg caaaaatatc 180
catgtgcctc tgttgatcgt cttggactcc tatatgagag tcgcgagtgt gcagcaggtg 240
ggttggtcac ttctgtgcaa attaatagaa gtctgtccag gtacaatgca aagcttaatg 300
ggaccccagg atgttggaaa tgattgggaa gtccttggtg ttcaccaatt gattcttaaa 360
atgctaacag ttcataatgc cagtgtaaac ttgtcagtga ttggactgaa gaccttagat 420
ctcctcctaa cttcaggtaa aatcaccttg ctgatattgg atgaagaaag tgatattttc 480
atgttaattt ttgatgccat gcactcattt ccagccaatg atgaagtcca gaaacttgga 540
tgcaaagctt tacatgtgct gtttgagaga gtctcagagg agcaactgac tgaatttgtt 600
gagaacaaag attatatgat attgttaagt gcgttaacaa attttaaaga tgaagaggaa 660
attgtgcttc atgtgctgca ttgtttacat tccctagcga ttccttgcaa taatgtggaa 720
gtcctcatga gtggcaatgt caggtgttat aatattgtgg tggaagctat gaaagcattc 780
cctatgagtg aaagaattca agaagtgagt tgctgtttgc tccataggct tacattaggt 840
aattttttca atatcctggt attaaacgaa gtccatgagt ttgtggtgaa agctgtgcag 900
cagtacccag agaatgcagc attgcagatc tcagcgctca gctgtttggc cctcctcact 960
gagactattt tcttaaatca agatttagag gaaaagaatg agaatcaaga gaatgatgat 1020
gagggggaag aagataaatt gttttggctg gaagcctgtt acaaagcatt aacgtggcat 1080
agaaagaaca agcacgtgca ggaggccgca tgctgggcac taaataatct ccttatgtac 1140
caaaacagtt tacatgagaa gattggagat gaagatggcc atttcccagc tcatagggaa 1200
gtgatgctct ccatgctgat gcattcttca tcaaaggaag ttttccaggc atctgcgaat 1260
gcattgtcaa ctctcttaga acaaaatgtt aatttcagaa aaatactgtt atcaaaagga 1320
atacacctga atgttttgga gttaatgcag aagcatatac attctcctga agtggctgaa 1380
agtggctgta aaatgctaaa tcatcttttt gaaggaagca acacttccct ggatataatg 1440
gcagcagtgg tccccaaaat actaacagtt atgaaacgtc atgagacatc attaccagtg 1500
cagctggagg cgcttcgagc tattttacat tttatagtgc ctggcatgcc agaagaatcc 1560
agggaggata cagaatttca tcataagcta aatatggtta aaaaacagtg tttcaagaat 1620
gatattcaca aactggtcct agcagctttg aacaggttca ttggaaatcc tgggattcag 1680
aaatgtggat taaaagtaat ttcttctatt gtacattttc ctgatgcatt agagatgtta 1740
tccctggaag gtgctatgga ttcagtgctt cacacactgc agatgtatcc agatgaccaa 1800
gaaattcagt gtctgggttt aagtcttata ggatacttga ttacaaagaa gaatgtgttc 1860
ataggaactg gacatctgct ggcaaaaatt ctggtttcca gcttataccg atttaaggat 1920
gttgctgaaa tacagactaa aggatttcag acaatcttag caatcctcaa attgtcagca 1980
tctttttcta agctgctggt gcatcattca tttgacttag taatattcca tcaaatgtct 2040
tccaatatca tggaacaaaa ggatcaacag tttctaaacc tctgttgcaa gtgttttgca 2100
aaagtagcta tggatgattc ttaaaaaatg tgatgctaga gagagcgtgt gatcagaata 2160
acagcatcat ggttgaatgc ttgcttctat tgggagcaga tgccaatcaa gcaaaggagg 2220
gatcttcttt aatttgtcag gtatgtgaga aagagagcag tcccaaattg gtggaactct 2280
tactgaatag tggatctcgt gaacaagatg tacgaaaagc gttgacgata agcattggga 2340
aaggtgacag ccagatcatc agcttgctct taaggaggct ggccctggat gtggccaaca 2400
atagcatttg ccttggagga ttttgtatag gaaaagttga accttcttgg cttggtcctt 2460
tatttccaga taagacttct aatttaagga aacaaacaaa tatagcatct acactagcaa 2520
gaatggtgat cagatatcag atgaaaagtg ctgtggaaga aggaacagcc tcaggcagcg 2580
atggaaattt ttctgaagat gtgctgtcta aatttgatga atggaccttt attcctgact 2640
cttctatgga cagtgtgttt gctcaaagtg atgacctgga tagtgaagga agtgaaggct 2700
catttcttgt gaaaaagaaa tctaattcaa ttagtgtagg agaattttac cgagatgccg 2760
tattacagcg ttgctcacca aatttgcaaa gacattccaa ttccttgggg cccatttttg 2820
atcatgaaga tttactgaag cgaaaaagaa aaatattatc ttcagatgat tcactcaggt 2880
catcaaaact tcaatcccat atgaggcatt cagacagcat ttcttctctg gcttctgaga 2940
gagaatatat tacatcacta gacctttcag caaatgaact aagagatatt gatgccctaa 3000
gccagaaatg ctgtataagt gttcatttgg agcatcttga aaagctggag cttcaccaga 3060
atgcactcac gagctttcca caacagctat gtgaaactct gaagagtttg acacatttgg 3120
acttgcacag taataaattt acatcatttc cttcttattt gttgaaaatg agttgtattg 3180
ctaatcttga tgtctctcga aatgacattg gaccctcagt ggttttagat cctacagtga 3240
aatgtccaac tctgaaacag tttaacctgt catataacca gctgtctttt gtacctgaga 3300
acctcactga tgtggtagag aaactggagc agctcatttt agaaggaaat aaaatatcag 3360
ggatatgctc ccccttgaga ctgaaggaac tgaagatttt aaaccttagt aagaaccaca 3420
tttcatccct atcagagaac tttcttgagg cttgtcctaa agtggagagt ttcagtgcca 3480
gaatgaattt tcttgctgct atgcctttct tgcctccttc tatgacaatc ctaaaattat 3540
ctcagaacaa attttcctgt attccagaag caattttaaa tcttccacac ttgcggtctt 3600
tagatatgag cagcaatgat attcagtacc taccaggtcc cgcacactgg aaatctttga 3660
acttaaggga actcttattt agccataatc agatcagcat cttggacttg agtgaaaaag 3720
catatttatg gtctagagta gagaaactgc atctttctca caataaactg aaagagattc 3780
ctcctgagat tggctgtctt gaaaatctga catctctgga tgtcagttac aacttggaac 3840
taagatcctt tcccaatgaa atggggaaat taagcaaaat atgggatctt cctttggatg 3900
aactgcatct taactttgat tttaaacata taggatgtaa agccaaagac atcataaggt 3960
ttcttcaaca gcgattaaaa aaggctgtgc cttataaccg aatgaaactt atgattgtgg 4020
gaaatactgg gagtggtaaa accaccttat tgcagcaatt aatgaaaacc aagaaatcag 4080
atcttggaat gcaaagtgcc acagttggca tagatgtgaa agactggcct atccaaataa 4140
gagacaaaag aaagagagat ctcgtcctaa atgtgtggga ttttgcaggt cgtgaggaat 4200
tctatagtac tcatccccat tttatgacgc agcgagcatt gtaccttgct gtctatgacc 4260
tcagcaaggg acaggctgaa gttgatgcca tgaagccttg gctcttcaat ataaaggctc 4320
gcgcttcttc ttcccctgtg attctcgttg gcacacattt ggatgtttct gatgagaagc 4380
aacgcaaagc ctgcatgagt aaaatcacca aggaactcct gaataagcga gggttccctg 4440
ccatacgaga ttaccacttt gtgaatgcca ccgaggaatc tgatgctttg gcaaaacttc 4500
ggaaaaccat cataaacgag agccttaatt tcaagatccg agatcagctt gttgttggac 4560
agctgattcc agactgctat gtagaacttg aaaaaatcat tttatcggag cgtaaaaatg 4620
tgccaattga atttcccgta attgaccgga aacgattatt acaactagtg agagaaaatc 4680
agctgcagtt agatgaaaat gagcttcctc acgcagttca ctttctaaat gaatcaggag 4740
tccttcttca ttttcaagac ccagcactgc agttaagtga cttgtacttt gtggaaccca 4800
agtggctttg taaaatcatg gcacagattt tgacagtgaa agtggaaggt tgtccaaaac 4860
accctaaggg cattatttcg cgtagagatg tggaaaaatt tctttcaaaa aaaaggaaat 4920
ttccaaagaa ctacatgtca cagtatttta agctcctaga aaaattccag attgctttgc 4980
caataggaga agaatatttg ctggttccaa gcagtttgtc tgaccacagg cctgtgatag 5040
agcttcccca ttgtgagaac tctgaaatta tcatccgact atatgaaatg ccttattttc 5100
caatgggatt ttggtcaaga ttaatcaatc gattacttga gatttcacct tacatgcttt 5160
cagggagaga acgagcactt cgcccaaaca gaatgtattg gcgacaaggc atttacttaa 5220
attggtctcc tgaagcttat tgtctggtag gatctgaagt cttagacaat catccagaga 5280
gtttcttaaa aattacagtt ccttcttgta gaaaaggctg tattcttttg ggccaagttg 5340
tggaccacat tgattctctc atggaagaat ggtttcctgg gttgctggag attgatattt 5400
gtggtgaagg agaaactctg ttgaagaaat gggcattata tagttttaat gatggtgaag 5460
aacatcaaaa aatcttactt gatgacttga tgaagaaagc agaggaagga gatctcttag 5520
taaatccaga tcaaccaagg ctcaccattc caatatctca gattgcccct gacttgattt 5580
tggctgacct gcctagaaat attatgttga ataatgatga gttggaattt gaacaagctc 5640
cagagtttct cctaggtgat ggcagttttg gatcagttta ccgagcagcc tatgaaggag 5700
aagaagtggc tgtgaagatt tttaataaac atacatcact caggctgtta agacaagagc 5760
ttgtggtgct ttgccacctc caccacccca gtttgatatc tttgctggca gctgggattc 5820
gtccccggat gttggtgatg gagttagcct ccaagggttc cttggatcgc ctgcttcagc 5880
aggacaaagc cagcctcact agaaccctac agcacaggat tgcactccac gtagctgatg 5940
gtttgagata cctccactca gccatgatta tataccgaga cctgaaaccc cacaatgtgc 6000
tgcttttcac actgtatccc aatgctgcca tcattgcaaa gattgctgac tacggcattg 6060
ctcagtactg ctgtagaatg gggataaaaa catcagaggg cacaccaggg tttcgtgcac 6120
ctgaagttgc cagaggaaat gtcatttata accaacaggc tgatgtttat tcatttggtt 6180
tactactcta tgacattttg acaactggag gtagaatagt agagggtttg aagtttccaa 6240
atgagtttga tgaattagaa atacaaggaa aattacctga tccagttaaa gaatatggtt 6300
gtgccccatg gcctatggtt gagaaattaa ttaaacagtg tttgaaagaa aatcctcaag 6360
aaaggcctac ttctgcccag gtctttgaca ttttgaattc agctgaatta gtctgtctga 6420
cgagacgcat tttattacct aaaaacgtaa ttgttgaatg catggttgct acacatcaca 6480
acagcaggaa tgcaagcatt tggctgggct gtgggcacac cgacagagga cagctctcat 6540
ttcttgactt aaatactgaa ggatacactt ctgaggaagt tgctgatagt agaatattgt 6600
gcttagcctt ggtgcatctt cctgttgaaa aggaaagctg gattgtgtct gggacacagt 6660
ctggtactct cctggtcatc aataccgaag atgggaaaaa gagacatacc ctagaaaaga 6720
tgactgattc tgtcacttgt ttgtattgca attccttttc caagcaaagc aaacaaaaaa 6780
attttctttt ggttggaacc gctgatggca agttagcaat ttttgaagat aagactgtta 6840
agcttaaagg agctgctcct ttgaagatac taaatatagg aaatgtcagt actccattga 6900
tgtgtttgag tgaatccaca aattcaacgg aaagaaatgt aatgtgggga ggatgtggca 6960
caaagatttt ctccttttct aatgatttca ccattcagaa actcattgag acaagaacaa 7020
gccaactgtt ttcttatgca gctttcagtg attccaacat cataacagtg gtggtagaca 7080
ctgctctcta tattgctaag caaaatagcc ctgttgtgga agtgtgggat aagaaaactg 7140
aaaaactctg tggactaata gactgcgtgc actttttaag ggaggtaatg gtaaaagaaa 7200
acaaggaatc aaaacacaaa atgtcttatt ctgggagagt gaaaaccctc tgccttcaga 7260
agaacactgc tctttggata ggaactggag gaggccatat tttactcctg gatctttcaa 7320
ctcgtcgact tatacgtgta atttacaact tttgtaattc ggtcagagtc atgatgacag 7380
cacagctagg aagccttaaa aatgtcatgc tggtattggg ctacaaccgg aaaaatactg 7440
aaggtacaca aaagcagaaa gagatacaat cttgcttgac cgtttgggac atcaatcttc 7500
cacatgaagt gcaaaattta gaaaaacaca ttgaagtgag aaaagaatta gctgaaaaaa 7560
tgagacgaac atctgttgag taa 7583

<210> 22
<211> 423
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 22
atggatgtat tcatgaaagg actttcaaag gccaaggagg gagttgtggc tgctgctgag 60
aaaaccaaac agggtgtggc agaagcagca ggaaagacaa aagagggtgt tctctatgta 120
ggctccaaaa ccaaggaggg agtggtgcat ggtgtggcaa cagtggctga gaagaccaaa 180
gagcaagtga caaatgttgg aggagcagtg gtgacgggtg tgacagcagt agcccagaag 240
acagtggagg gagcagggag cattgcagca gccactggct ttgtcaaaaa ggaccagttg 300
ggcaagaatg aagaaggagc cccacaggaa ggaattctgg aagatatgcc tgtggatcct 360
gacaatgagg cttatgaaat gccttctgag gaagggtatc aagactacga acctgaagcc 420
taa 423

<210> 23
<211> 1860
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 23
atggcctccg gtgcgtataa cccgtatata gagataattg aacaacccag gcagagggga 60
atgcgtttta gatacaaatg tgaagggcga tcagcaggca gcattccagg ggagcacagc 120
acagacaaca accgaacata cccttctatc cagattatga actattatgg aaaaggaaaa 180
gtgagaatta cattagtaac aaagaatgac ccatataaac ctcatcctca tgatttagtt 240
ggaaaagact gcagagacgg ctactatgaa gcagaatttg gacaagaacg cagacctttg 300
tttttccaaa atttgggtat tcgatgtgtg aagaaaaaag aagtaaaaga agctattatt 360
acaagaataa aggcaggaat caatccattc aatgtccctg aaaaacagct gaatgatatt 420
gaagattgtg acctcaatgt ggtgagactg tgttttcaag tttttctccc tgatgaacat 480
ggtaatttga cgactgctct tcctcctgtt gtctcgaacc caatttatga caaccgtgct 540
ccaaatactg cagaattaag gatttgtcgt gtaaacaaga attgtggaag tgtcagagga 600
ggagatgaaa tatttctact ttgtgacaaa gttcagaaag atgacataga agttcgtttt 660
gtgttgaacg attgggaagc aaaaggcatc ttttcacaag ctgatgtaca ccgtcaagta 720
gccattgttt tcaaaactcc accatattgc aaagctatca cagaacccgt aacagtaaaa 780
atgcagttgc ggagaccttc tgaccaggaa gttagtgaat ctatggattt tagatatctg 840
ccagatgaaa aagatactta cggcaataaa gcaaagaaac aaaagacaac tctgcttttc 900
cagaaactgt gccaggatca cgtagaaaca gggtttcgcc atgttgacca ggatggtctt 960
gaactcctga catcaggtga tccacccacc ttggcctccc aaagtgctgg gattacagtt 1020
aattttcctg agagaccaag acctggtctc ctcggttcaa ttggagaagg aagatacttc 1080
aaaaaagaac caaacttgtt ttctcatgat gcagttgtga gagaaatgcc tacaggggtt 1140
tcaagtcaag cagaatccta ctatccctca cctgggccca tctcaagtgg attgtcacat 1200
catgcctcaa tggcacctct gccttcttca agctggtcat cagtggccca ccccacccca 1260
cgctcaggca atacaaaccc actgagtagt ttttcaacaa ggacacttcc ttctaattcg 1320
caaggtatcc caccattcct gagaatacct gttgggaatg atttaaatgc ttctaatgct 1380
tgcatttaca acaatgccga tgacatagtc ggaatggaag cgtcatccat gccatcagca 1440
gatttatatg gtatttctga tcccaacatg ctgtctaatt gttctgtgaa tatgatgaca 1500
accagcagtg acagcatggg agagactgat aatccaagac ttctgagcat gaatcttgaa 1560
aacccctcat gtaattcagt gttagaccca agagacttga gacagctcca tcagatgtcc 1620
tcttccagta tgtcagcagg cgccaattcc aatactactg tttttgtttc acaatcagat 1680
gcatttgagg gatctgactt cagttgtgca gataacagca tgataaatga gtcgggacca 1740
tcaaacagta ctaatccaaa cagtcatggt tttgttcaag atagtcagta ttcaggtatt 1800
ggcagtatgc aaaatgagca attgagtgac tcctttccat atgaattttt tcaagtataa 1860

<210> 24
<211> 2097
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 24
atgggggacc ctggactggc caagttgcag ttcgccccct ttaatagtgc cctggacgtt 60
ggcttctggc acgaactgac ccagaagaag ttgaacgagt accgcctgga cgaggcaccc 120
aaagacatca agggctatta ctacaatggt gactctgctg gtctgcccac ccgcttgacg 180
ttggagttca gtgcttttga catgagtgcc tccacgcctg cccactgctg cccggccatg 240
ggaaccctgc acaacaccaa cacacttgag gcttttaaga cagcagacaa gaagctcctt 300
ctggagcagt cagcaaatga gatctgggaa gccataaagt caggtgctgc tctcgaaaac 360
cccatgctcc tcaacaagtt tctgctcctg accttcgcgg acctaaagaa gtaccacttc 420
tactactggt tttgctgccc cgccctctgt cttcctgaga gcatccctct aatccgggga 480
cctgtgagct tggatcaaag gctttcacca aaacagatcc aggccctgga gcatgcctat 540
gatgatctgt gtcgagccga aggcgtcacg gccctgccct acttcttatt caagtacgat 600
gacgacactg ttctggtctc cttgctcaaa cactacagtg atttcttcca aggtcaaagg 660
acaaagataa cagttggtgt gtacgatccc tgtaacctag cccagtaccc tggatggcct 720
ttgaggaatt ttttggtcct ggcagcccac agatggagcg gcagtttcca gtccgttgaa 780
gtcctctgct ttcgggaccg caccatgcag ggagctagag acgtgacaca tagcatcatc 840
tttgaagtga aacttccaga aatggcattt agcccagatt gtcctaaagc tgttggctgg 900
gagaagaacc agaaaggagg catgggtccg aggatggtga acctcagtgg atgtatggac 960
cccaaaaggc tggctgagtc atctgtggat ctgaatctca agctgatgtg ctggcgattg 1020
gtccccacct tggacttgga caaggtcgtg tctgtcaagt gcctgctgct gggagctggt 1080
accttggggt gtaatgtggc taggacactg atgggctggg gcgtcagaca tgtcaccttt 1140
gtggataacg ccaagatctc ctactccaat cccgtgaggc agcctctgta tgaatttgaa 1200
gattgtctag ggggtggcaa gcccaaggcc ctggctgcag cagagcggct acagaaaata 1260
tttcccggag tgaatgccag agggttcaac atgagcatcc ccatgccagg acaccctgtg 1320
aacttctctg acgtcacgat ggagcaggcc cgcagagatg tggagcagct ggagcagctc 1380
attgataacc atgatgtcat cttcctgcta atggacacca gggagagccg gtggcttcct 1440
actgttattg cagccagcaa gcgaaagctg gtcatcaacg ctgccttggg gtttgatacc 1500
tttgttgtca tgagacatgg cctgaagaaa cccaagcagc agggagccgg agacctctgc 1560
ccaagccatc ttgtagcacc tgctgacctg ggctcctcac tttttgccaa catccctgga 1620
tacaagcttg gctgctactt ctgcaatgat gtggtggctc caggagattc aaccagagac 1680
cggactctgg accagcagtg cacagtgagc cgcccaggcc tggccgtgat tgcaggtgcc 1740
ctggctgtgg agctgatggt ctctgtcctg cagcatcctg aggggggcta cgccatcgcc 1800
agcagcagtg atgaccgcat gaatgagcct cccacctcgc tgggacttgt gcctcaccag 1860
atccggggtt ttctgtcacg gttcgataat gttcttcctg tcagcctggc atttgataaa 1920
tgtacagcct gttcacccaa agttcttgat cagtacgagc gagaaggatt caccttccta 1980
gcgaaggttt ttaactcctc acattccttc ttagaagact tgaccggtct taccctgctc 2040
catcaagaga cccaagctgc tgagatctgg gacatgagtg acgaggagac tgtctga 2097

<210> 25
<211> 1545
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 25
atggccctga gcgagctggc gctggtccgc tggctgcagg agagccgccg ctcgcggaag 60
ctcatcctgt tcatcgtgtt cctggcgctg ctgctggaca acatgctgct cactgtcgtg 120
gtccccatca tcccaagtta tctgtacagc attaagcatg agaagaatgc tacagaaatc 180
cagacggcca ggccagtgca cactgcctcc atctcagaca gcttccagag catcttctcc 240
tattatgata actcgactat ggtcaccggg aatgctacca gagacctgac acttcatcag 300
accgccacac agcacatggt gaccaacgcg tccgctgttc cttccgactg tcccagtgaa 360
gacaaagacc tcctgaatga aaacgtgcaa gttggtctgt tgtttgcctc gaaagccacc 420
gtccagctca tcaccaaccc tttcatagga ctactgacca acagaattgg ctatccaatt 480
cccatatttg cgggattctg catcatgttt gtctcaacaa ttatgtttgc cttctccagc 540
agctatgcct tcctgctgat tgccaggtcg ctgcagggca tcggctcgtc ctgctcctct 600
gtggctggga tgggcatgct tgccagtgtc tacacagatg atgaagagag aggcaacgtc 660
atgggaatcg ccttgggagg cctggccatg ggggtcttag tgggcccccc cttcgggagt 720
gtgctctatg agtttgtggg gaagacggct ccgttcctgg tgctggccgc cctggtactc 780
ttggatggag ctattcagct ctttgtgctc cagccgtccc gggtgcagcc agagagtcag 840
aaggggacac ccctaaccac gctgctgaag gacccgtaca tcctcattgc tgcaggctcc 900
atctgctttg caaacatggg catcgccatg ctggagccag ccctgcccat ctggatgatg 960
gagaccatgt gttcccgaaa gtggcagctg ggcgttgcct tcttgccagc tagtatctct 1020
tatctcattg gaaccaatat ttttgggata cttgcacaca aaatggggag gtggctttgt 1080
gctcttctgg gaatgataat tgttggagtc agcattttat gtattccatt tgcaaaaaac 1140
atttatggac tcatagctcc gaactttgga gttggttttg caattggaat ggtggattcg 1200
tcaatgatgc ctatcatggg ctacctcgta gacctgcggc acgtgtccgt ctatgggagt 1260
gtgtacgcca ttgcggatgt ggcattttgt atggggtatg ctataggtcc ttctgctggt 1320
ggtgctattg caaaggcaat tggatttcca tggctcatga caattattgg gataattgat 1380
attctttttg cccctctctg cttttttctt cgaagtccac ctgccaaaga agaaaaaatg 1440
gctattctca tggatcacaa ctgccctatt aaaacaaaaa tgtacactca gaataatatc 1500
cagtcatatc cgataggtga agatgaagaa tctgaaagtg actga 1545

<210> 26
<211> 2324
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 26
atcacatgac ccatccacat cgggaagccg gaattacttg cagggctaac ctagtgccta 60
tagctaaggc aggtacctgc atccttgttt ttgtttagtg gatcctctat ccttcagaga 120
ctctggaacc cctgtggtct tctcttcatc taatgaccct gaggggatgg agttttcaag 180
tccttccaga gaggaatgtc ccaagccttt gagtagggta agcatcatgg ctggcagcct 240
cacaggattg cttctacttc aggcagtgtc gtgggcatca ggtgcccgcc cctgcatccc 300
taaaagcttc ggctacagct cggtggtgtg tgtctgcaat gccacatact gtgactcctt 360
tgaccccccg acctttcctg cccttggtac cttcagccgc tatgagagta cacgcagtgg 420
gcgacggatg gagctgagta tggggcccat ccaggctaat cacacgggca caggcctgct 480
actgaccctg cagccagaac agaagttcca gaaagtgaag ggatttggag gggccatgac 540
agatgctgct gctctcaaca tccttgccct gtcaccccct gcccaaaatt tgctacttaa 600
atcgtacttc tctgaagaag gaatcggata taacatcatc cgggtaccca tggccagctg 660
tgacttctcc atccgcacct acacctatgc agacacccct gatgatttcc agttgcacaa 720
cttcagcctc ccagaggaag ataccaagct caagataccc ctgattcacc gagccctgca 780
gttggcccag cgtcccgttt cactccttgc cagcccctgg acatcaccca cttggctcaa 840
gaccaatgga gcggtgaatg ggaaggggtc actcaaggga cagcccggag acatctacca 900
ccagacctgg gccagatact ttgtgaagtt cctggatgcc tatgctgagc acaagttaca 960
gttctgggca gtgacagctg aaaatgagcc ttctgctggg ctgttgagtg gatacccctt 1020
ccagtgcctg ggcttcaccc ctgaacatca gcgagacttc attgcccgtg acctaggtcc 1080
taccctcgcc aacagtactc accacaatgt ccgcctactc atgctggatg accaacgctt 1140
gctgctgccc cactgggcaa aggtggtact gacagaccca gaagcagcta aatatgttca 1200
tggcattgct gtacattggt acctggactt tctggctcca gccaaagcca ccctagggga 1260
gacacaccgc ctgttcccca acaccatgct ctttgcctca gaggcctgtg tgggctccaa 1320
gttctgggag cagagtgtgc ggctaggctc ctgggatcga gggatgcagt acagccacag 1380
catcatcacg aacctcctgt accatgtggt cggctggacc gactggaacc ttgccctgaa 1440
ccccgaagga ggacccaatt gggtgcgtaa ctttgtcgac agtcccatca ttgtagacat 1500
caccaaggac acgttttaca aacagcccat gttctaccac cttggccact tcagcaagtt 1560
cattcctgag ggctcccaga gagtggggct ggttgccagt cagaagaacg acctggacgc 1620
agtggcactg atgcatcccg atggctctgc tgttgtggtc gtgctaaacc gctcctctaa 1680
ggatgtgcct cttaccatca aggatcctgc tgtgggcttc ctggagacaa tctcacctgg 1740
ctactccatt cacacctacc tgtggcgtcg ccagtgatgg agcagatact caaggaggca 1800
ctgggctcag cctgggcatt aaagggacag agtcagctca cacgctgtct gtgactaaag 1860
agggcacagc agggccagtg tgagcttaca gcgacgtaag cccaggggca atggtttggg 1920
tgactcactt tcccctctag gtggtgccag gggctggagg cccctagaaa aagatcagta 1980
agccccagtg tccccccagc ccccatgctt atgtgaacat gcgctgtgtg ctgcttgctt 2040
tggaaactgg gcctgggtcc aggcctaggg tgagctcact gtccgtacaa acacaagatc 2100
agggctgagg gtaaggaaaa gaagagacta ggaaagctgg gcccaaaact ggagactgtt 2160
tgtctttcct ggagatgcag aactgggccc gtggagcagc agtgtcagca tcagggcgga 2220
agccttaaag cagcagcggg tgtgcccagg cacccagatg attcctatgg caccagccag 2280
gaaaaatggc agctcttaaa ggagaaaatg tttgagccca gtca 2324

<210> 27
<211> 1398
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 27
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
gtcattctgc acactgacag caggaaggac tcaccaccag ctggaagtcc agcaggtaga 420
tcaatctaca acagctttta tgtgtattgc aaaggcccct gtcaaagagt gcagccggga 480
aaactcaggg tacagtgcag cacctgcagg caggcaacgc tcaccttgac ccagggtcca 540
tcttgctggg atgatgtttt aattccaaac cggatgagtg gtgaatgcca atccccacac 600
tgccctggga ctagtgcaga atttttcttt aaatgtggag cacaccccac ctctgacaag 660
gaaacatcag tagctttgca cctgatcgca acaaatagtc ggaacatcac ttgcattacg 720
tgcacagacg tcaggagccc cgtcctggtt ttccagtgca actcccgcca cgtgatttgc 780
ttagactgtt tccacttata ctgtgtgaca agactcaatg atcggcagtt tgttcacgac 840
cctcaacttg gctactccct gccttgtgtg gctggctgtc ccaactcctt gattaaagag 900
ctccatcact tcaggattct gggagaagag cagtacaacc ggtaccagca gtatggtgca 960
gaggagtgtg tcctgcagat ggggggcgtg ttatgccccc gccctggctg tggagcgggg 1020
ctgctgccgg agcctgacca gaggaaagtc acctgcgaag ggggcaatgg cctgggctgt 1080
gggtttgcct tctgccggga atgtaaagaa gcgtaccatg aaggggagtg cagtgccgta 1140
tttgaagcct caggaacaac tactcaggcc tacagagtcg atgaaagagc cgccgagcag 1200
gctcgttggg aagcagcctc caaagaaacc atcaagaaaa ccaccaagcc ctgtccccgc 1260
tgccatgtac cagtggaaaa aaatggaggc tgcatgcaca tgaagtgtcc gcagccccag 1320
tgcaggctcg agtggtgctg gaactgtggc tgcgagtgga accgcgtctg catgggggac 1380
cactggttcg acgtgtag 1398

<210> 28
<211> 1314
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 28
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
gtcattctgc acactgacag caggaaggac tcaccaccag ctggaagtcc agcaggtaga 420
tcaatctaca acagctttta tgtgtattgc aaaggcccct gtcaaagagt gcagccggga 480
aaactcaggg tacagtgcag cacctgcagg caggcaacgc tcaccttgac ccaggaattt 540
ttctttaaat gtggagcaca ccccacctct gacaaggaaa catcagtagc tttgcacctg 600
atcgcaacaa atagtcggaa catcacttgc attacgtgca cagacgtcag gagccccgtc 660
ctggttttcc agtgcaactc ccgccacgtg atttgcttag actgtttcca cttatactgt 720
gtgacaagac tcaatgatcg gcagtttgtt cacgaccctc aacttggcta ctccctgcct 780
tgtgtggctg gctgtcccaa ctccttgatt aaagagctcc atcacttcag gattctggga 840
gaagagcagt acaaccggta ccagcagtat ggtgcagagg agtgtgtcct gcagatgggg 900
ggcgtgttat gcccccgccc tggctgtgga gcggggctgc tgccggagcc tgaccagagg 960
aaagtcacct gcgaaggggg caatggcctg ggctgtgggt ttgccttctg ccgggaatgt 1020
aaagaagcgt accatgaagg ggagtgcagt gccgtatttg aagcctcagg aacaactact 1080
caggcctaca gagtcgatga aagagccgcc gagcaggctc gttgggaagc agcctccaaa 1140
gaaaccatca agaaaaccac caagccctgt ccccgctgcc atgtaccagt ggaaaaaaat 1200
ggaggctgca tgcacatgaa gtgtccgcag ccccagtgca ggctcgagtg gtgctggaac 1260
tgtggctgcg agtggaaccg cgtctgcatg ggggaccact ggttcgacgt gtag 1314

<210> 29
<211> 657
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 29
atgaatgcaa ctggaggcga cgaccccaga aacgcggcgg gaggctgtga gcgggagccc 60
cagagcttga ctcgggtgga cctcagcagc tcagtcctcc caggagactc tgtggggctg 120
gctgtcattc tgcacactga cagcaggaag gactcaccac cagctggaag tccagcaggt 180
agatcaatct acaacagctt ttatgtgtat tgcaaaggcc cctgtcaaag agtgcagccg 240
ggaaaactca gggtacagtg cagcacctgc aggcaggcaa cgctcacctt gacccagggt 300
ccatcttgct gggatgatgt tttaattcca aaccggatga gtggtgaatg ccaatcccca 360
cactgccctg ggactagtgc agaatttttc tttaaatgtg gagcacaccc cacctctgac 420
aaggaaacat cagtagcttt gcacctgatc gcaacaaata gtcggaacat cacttgcatt 480
acgtgcacag acgtcaggag ccccgtcctg gttttccagt gcaactcccg ccacgtgatt 540
tgcttagact gtttccactt atactgtgtg acaagactca atgatcggca gtttgttcac 600
gaccctcaac ttggctactc cctgccttgt gtggtttgcc ttctgccggg aatgtaa 657

<210> 30
<211> 825
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 30
atgagtggtg aatgccaatc cccacactgc cctgggacta gtgcagaatt tttctttaaa 60
tgtggagcac accccacctc tgacaaggaa acatcagtag ctttgcacct gatcgcaaca 120
aatagtcgga acatcacttg cattacgtgc acagacgtca ggagccccgt cctggttttc 180
cagtgcaact cccgccacgt gatttgctta gactgtttcc acttatactg tgtgacaaga 240
ctcaatgatc ggcagtttgt tcacgaccct caacttggct actccctgcc ttgtgtggct 300
ggctgtccca actccttgat taaagagctc catcacttca ggattctggg agaagagcag 360
tacaaccggt accagcagta tggtgcagag gagtgtgtcc tgcagatggg gggcgtgtta 420
tgcccccgcc ctggctgtgg agcggggctg ctgccggagc ctgaccagag gaaagtcacc 480
tgcgaagggg gcaatggcct gggctgtggg tttgccttct gccgggaatg taaagaagcg 540
taccatgaag gggagtgcag tgccgtattt gaagcctcag gaacaactac tcaggcctac 600
agagtcgatg aaagagccgc cgagcaggct cgttgggaag cagcctccaa agaaaccatc 660
aagaaaacca ccaagccctg tccccgctgc catgtaccag tggaaaaaaa tggaggctgc 720
atgcacatga agtgtccgca gccccagtgc aggctcgagt ggtgctggaa ctgtggctgc 780
gagtggaacc gcgtctgcat gggggaccac tggttcgacg tgtag 825

<210> 31
<211> 1161
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 31
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
gtcattctgc acactgacag caggaaggac tcaccaccag ctggaagtcc agcaggtaga 420
tcaatctaca acagctttta tgtgtattgc aaaggcccct gtcaaagagt gcagccggga 480
aaactcaggg tacagtgcag cacctgcagg caggcaacgc tcaccttgac ccagggtcca 540
tcttgctggg atgatgtttt aattccaaac cggatgagtg gtgaatgcca atccccacac 600
tgccctggga ctagtgcaga atttttcttt aaatgtggag cacaccccac ctctgacaag 660
gaaacatcag tagctttgca cctgatcgca acaaatagtc ggaacatcac ttgcattacg 720
tgcacagacg tcaggagccc cgtcctggtt ttccagtgca actcccgcca cgtgatttgc 780
ttagactgtt tccacttata ctgtgtgaca agactcaatg atcggcagtt tgttcacgac 840
cctcaacttg gctactccct gccttgtgtg ggaactggag acacagtggt gcttagagga 900
gctctggggg gattcaggag aggagtcgct ggctgtccca actccttgat taaagagctc 960
catcacttca ggattctggg agaagagcag tacaaccggt accagcagta tggtgcagag 1020
gagtgtgtcc tgcagatggg gggcgtgtta tgcccccgcc ctggctgtgg agcggggctg 1080
ctgccggagc ctgaccagag gaaagtcacc tgcgaagggg gcaatggcct gggctgtggg 1140
tatggacaac gaagaacaaa a 1161

<210> 32
<211> 951
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 32
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca ggaatttttc 180
tttaaatgtg gagcacaccc cacctctgac aaggaaacat cagtagcttt gcacctgatc 240
gcaacaaata gtcggaacat cacttgcatt acgtgcacag acgtcaggag ccccgtcctg 300
gttttccagt gcaactcccg ccacgtgatt tgcttagact gtttccactt atactgtgtg 360
acaagactca atgatcggca gtttgttcac gaccctcaac ttggctactc cctgccttgt 420
gtggctggct gtcccaactc cttgattaaa gagctccatc acttcaggat tctgggagaa 480
gagcagtaca accggtacca gcagtatggt gcagaggagt gtgtcctgca gatggggggc 540
gtgttatgcc cccgccctgg ctgtggagcg gggctgctgc cggagcctga ccagaggaaa 600
gtcacctgcg aagggggcaa tggcctgggc tgtgggtttg ccttctgccg ggaatgtaaa 660
gaagcgtacc atgaagggga gtgcagtgcc gtatttgaag cctcaggaac aactactcag 720
gcctacagag tcgatgaaag agccgccgag caggctcgtt gggaagcagc ctccaaagaa 780
accatcaaga aaaccaccaa gccctgtccc cgctgccatg taccagtgga aaaaaatgga 840
ggctgcatgc acatgaagtg tccgcagccc cagtgcaggc tcgagtggtg ctggaactgt 900
ggctgcgagt ggaaccgcgt ctgcatgggg gaccactggt tcgacgtgta g 951

<210> 33
<211> 1164
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 33
atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
gtcattctgc acactgacag caggaaggac tcaccaccag ctggaagtcc agcaggtaga 420
tcaatctaca acagctttta tgtgtattgc aaaggcccct gtcaaagagt gcagccggga 480
aaactcaggg tacagtgcag cacctgcagg caggcaacgc tcaccttgac ccaggaattt 540
ttctttaaat gtggagcaca ccccacctct gacaaggaaa catcagtagc tttgcacctg 600
atcgcaacaa atagtcggaa catcacttgc attacgtgca cagacgtcag gagccccgtc 660
ctggttttcc agtgcaactc ccgccacgtg atttgcttag actgtttcca cttatactgt 720
gtgacaagac tcaatgatcg gcagtttgtt cacgaccctc aacttggcta ctccctgcct 780
tgtgtggctg gctgtcccaa ctccttgatt aaagagctcc atcacttcag gattctggga 840
gaagagcagt ttgccttctg ccgggaatgt aaagaagcgt accatgaagg ggagtgcagt 900
gccgtatttg aagcctcagg aacaactact caggcctaca gagtcgatga aagagccgcc 960
gagcaggctc gttgggaagc agcctccaaa gaaaccatca agaaaaccac caagccctgt 1020
ccccgctgcc atgtaccagt ggaaaaaaat ggaggctgca tgcacatgaa gtgtccgcag 1080
ccccagtgca ggctcgagtg gtgctggaac tgtggctgcg agtggaaccg cgtctgcatg 1140
ggggaccact ggttcgacgt gtag 1164

<210> 34
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<212> DNA
<213> Homo sapiens
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atgatagtgt ttgtcaggtt caactccagc catggtttcc cagtggaggt cgattctgac 60
accagcatct tccagctcaa ggaggtggtt gctaagcgac agggggttcc ggctgaccag 120
ttgcgtgtga ttttcgcagg gaaggagctg aggaatgact ggactgtgca gaattgtgac 180
ctggatcagc agagcattgt tcacattgtg cagagaccgt ggagaaaagg tcaagaaatg 240
aatgcaactg gaggcgacga ccccagaaac gcggcgggag gctgtgagcg ggagccccag 300
agcttgactc gggtggacct cagcagctca gtcctcccag gagactctgt ggggctggct 360
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tcttgctggg atgatgtttt aattccaaac cggatgagtg gtgaatgcca atccccacac 600
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cctcaacttg gctactccct gccttgtgtg gctggctgtc ccaactcctt gattaaagag 900
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<210> 35
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<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - Codon optimized PRKN variant CO1
<400> 35
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acctccatct tccaactgaa ggaggtggtg gccaagagac agggggtgcc tgcagatcag 120
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tccctgacca gagtggacct gtccagctca gtgctcccag gagactcagt ggggcttgct 360
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agcatctaca actccttcta tgtgtactgc aagggcccct gccagagagt gcagcctgga 480
aagctgaggg tgcagtgctc cacctgtcgc caagccactc tcaccctgac ccagggccca 540
tcctgctggg atgatgtctt gatccccaac aggatgtcgg gagaatgtca gtcaccacac 600
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<210> 36
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<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - Codon optimized PRKN variant CO2
<400> 36
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<210> 37
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<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - Codon optimized PRKN variant CO3
<400> 37
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<210> 38
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<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - Codon optimized PRKN variant CO4
<400> 38
atgattgtgt ttgtccggtt caactcctcc catggtttcc cggtggaagt ggactcagac 60
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tccatctaca actccttcta tgtgtactgc aagggaccct gccagagggt gcagccggga 480
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gaaacctcgg tggcccttca cctcattgcc accaactccc gcaacatcac ctgtatcact 720
tgcactgatg ttcgctctcc ggtgctggtg ttccagtgca actcccgaca cgtgatctgc 780
ctggactgct tccacctgta ctgtgtgacc agactgaatg acaggcagtt tgtccacgac 840
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<210> 39
<211> 4187
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 39
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ctcagagcct gaccagagtg gacctcagct cctctgtcct cccgggagac tccgtgggac 1920
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gacggtccat ctacaactcc ttctatgtgt actgcaaggg accctgccag agggtgcagc 2040
cgggaaagct cagagtgcag tgcagcactt gcagacaagc caccctgacc ctgacccagg 2100
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ctcactgccc tggaacctcg gccgagttct tcttcaaatg tggagcccac cccacctcgg 2220
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tcacttgcac tgatgttcgc tctccggtgc tggtgttcca gtgcaactcc cgacacgtga 2340
tctgcctgga ctgcttccac ctgtactgtg tgaccagact gaatgacagg cagtttgtcc 2400
acgaccccca actgggctac tccttgcctt gtgtggctgg ctgccccaac tccctgatca 2460
aggagttgca ccacttccgg atcctgggag aggaacagta caacagatac cagcagtacg 2520
gggcagagga atgtgtcctc caaatggggg gagtgctgtg cccccggcct ggttgtggag 2580
ctggcctcct gccggaacct gaccagcgga aggtcacttg cgagggtgga aacggcctgg 2640
gctgtggctt cgccttctgt cgggagtgca aggaggccta ccacgaagga gaatgctccg 2700
cggtgtttga agcctcaggg accaccacac aagcctacag agtggatgag agggcagcgg 2760
agcaggcccg ctgggaagcg gcctccaagg agactatcaa gaaaaccacc aagccatgcc 2820
ctaggtgcca tgtgcctgtg gaaaagaatg gaggctgcat gcacatgaag tgcccccagc 2880
cacagtgccg ccttgaatgg tgctggaact gtggctgcga gtggaacaga gtgtgtatgg 2940
gggaccactg gtttgatgtg tgataatgga ttcctgttaa tcaacctctg gattacaaaa 3000
tttgtgaaag attgactggt attcttaact atgttgctcc ttttacgcta tgtggatacg 3060
ctgctttaat gcctttgtat catgctattg cttcccgtat ggctttcatt ttctcctcct 3120
tgtataaatc ctggttgctg tctctttatg aggagttgtg gcccgttgtc aggcaacgtg 3180
gcgtggtgtg cactgtgttt gctgacgcaa cccccactgg ttggggcatt gccaccacct 3240
gtcagctcct ttccgggact ttcgctttcc ccctccctat tgccacggcg gaactcatcg 3300
ccgcctgcct tgcccgctgc tggacagggg ctcggctgtt gggcactgac aattccgtgg 3360
tgttgtcggg gaagctgacg tcctttccgc ggctgctcgc ctgtgttgcc acctggattc 3420
tgcgcgggac gtccttctgc tacgtccctt cggccctcaa tccagcggac cttccttccc 3480
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ggatctccct ttgggccgcc tccccgccca tgtatctttt tcacctgtgc cttgtttttg 3600
cctgtgttcc gcgtcctact tttcaagcct ccaagctgtg ccttgggcgg ctttggggca 3660
tggacataga tccctataaa gaatttggtt catcttatca gttgttgaat tttcttcctt 3720
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<210> 40
<211> 4166
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 40
ctctgggctc tggagacgac ttacggtaaa tggcccgcct ggctgaccgc ccaacgaccc 60
ccgcccattg acgtcaataa tgacgtatgt tcccatagta acgccaatag ggactttcca 120
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tcatatgcca agtccgcccc ctattgacgt caatgacggt aaatggcccg cctggcatta 240
tgcccagtac atgaccttac gggactttcc tacttggcag tacatctacg tattagtcat 300
cgctattacc atggtgatgc ggttttggca gtacaccaat gggcgtggat agcggtttga 360
ctcacgggga tttccaagtc tccaccccat tgacgtcaat gggagtttgt tttggcacca 420
aaatcaacgg gactttccaa aatgtcgtaa taaccccgcc ccgttgacgc aaatgggcgg 480
taggcgtgta cggtgggagg tctatataag cagagctcgt ttagtgaacc gtcagatcgc 540
ctggagaggc catccacgct gttttgacct ccatagtgga caccgggacc gatccagcct 600
ccgcggccgg gaacggtgca ttggaacgcg gattccccgt gccaagagtg actcagatcc 660
tcactctctt ccgcatcgct gtctgcgagg gccagctgtt gggctcgcgg ttgaggacaa 720
actcttcgcg gtctttccag tactcttgga tcggaaaccc gtcggcctcc gaacggtact 780
ccgccaccga gggacctgag cgagtccgca tcgaccggat cggaaaacct ctcgagaaag 840
gcgtctaacc agtcacagtc gcaaggtagg ctgagcaccg tggcgggcgg cagcgggtgg 900
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agacggcgga tggtcgaggt gaggtgtggc aggcttgaga tccagctgtt ggggtgagta 1020
ctccctctca aaagcgggca ttacttctgc gctaagattg tcagtttcca aaaacgagga 1080
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<210> 41
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<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 41
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<211> 4198
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 42
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<210> 51
<211> 4187
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 51
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<210> 52
<211> 4187
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
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<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 52
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<210> 54
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<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
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ctgccaagtg ggccatttac cgttcaccac gcccctattg acgtcaatga cggtaaatgg 240
cccgcctggc tgtacgccaa ttgcatcatc ctattgtttt tctatgggaa tttccctatt 300
ggcagtacat caacgtatta ctaatgggga tttccaatga ctaatacaac gggcagtacg 360
cccagtacgt atgactaatg ggactttcca taatcccgcc ccattgacgt caatgggcat 420
ccgttctggc accaaaatga atgggaattt ccaatatgag tcataaaccc cgccccattg 480
acgcacatta cacgtcaatg ggcggtaggc gtgccctatg ggcggtctat ataagcagag 540
cccgtttagt gaaccgtcac ttcgcttgga gccaccgtcc acgctgtttg gagctccata 600
gaaggaaccg ggacccagcc agcctccgta gccgggaacg gtgcattgga acgcggatac 660
agcgtgccaa tagtgacgta agtactgcct atagatatag gcgtggctat atactatcta 720
tagcatgcta tgcattatct tggctttgga ccagggcgct tccgcttact catactatag 780
ggtgatggta tagcttaaca tataggtgga gctattgatt gggactgccc cctattggtg 840
acggtgtttc ctatatctga tcaatactat ggccctctgc catgccgccc ctcttggcct 900
atagccaatc tatcggtgtc ggactctgct tagaccccct ttccaactcc cagagactga 960
cacgcggact ctgtttgttt ttaaggatgg ctcttttatt cttagacccc acaaacaccg 1020
tccggggcta acaggggatc tccacggcga tctcgggtac ccccggccac gggagtgtgg 1080
ttagtctgtc ctcctccggc tcctcgggcc aggtccccag cagctcttct tgttcttcat 1140
cgtcgctggg cacctctcgg ctgctaattg tcgaggccag actcaggcag atcacgatcc 1200
ccaccactat taccatgccg cccagggccg aggctgtggg gtatgcctct aacaacgagc 1260
ccggggaccc tacatgggtc cacggactct ctgctgtctg gagacttaag gccagggaag 1320
aagagacaga tgatgaagtc cctgacagct gagaagaaaa ggtaagggag ctcgttactc 1380
ccgtggtgtt gtgatagtta acagcggtgg agggcagtgt agtctgagca gtactcgttg 1440
ctgccgcgcg cgccaccaga cataatagct gacagactaa cagaagcctc tgctaaccat 1500
gttcatgcct tcttcttttt cctacagctc ctgggcaacg tgctggttat tgtgctgtct 1560
catcattttg gcaaagaatt gccaccatga ttgtgtttgt ccggttcaac tcctcccatg 1620
gtttcccggt ggaagtggac tcagacacca gcatcttcca actgaaggaa gtggtggcca 1680
agcgtcaggg ggtcccggca gaccagttga gagtgatctt cgctggaaag gaactgagaa 1740
acgactggac tgtgcagaac tgtgacctgg accaacagtc cattgtgcac attgtccagc 1800
ggccttggcg gaaaggtcaa gagatgaacg ccactggtgg agatgacccc aggaatgcag 1860
ctgggggctg tgaacgggaa cctcagagcc tgaccagagt ggacctcagc tcctctgtcc 1920
tcccgggaga ctccgtggga ctggcagtca ttctgcacac tgacagccgc aaggattccc 1980
cccctgcggg ttcaccagct ggacggtcca tctacaactc cttctatgtg tactgcaagg 2040
gaccctgcca gagggtgcag ccgggaaagc tcagagtgca gtgcagcact tgcagacaag 2100
ccaccctgac cctgacccag ggcccatcct gctgggatga tgtcctgatc cccaaccgga 2160
tgtcagggga atgccaaagc cctcactgcc ctggaacctc ggccgagttc ttcttcaaat 2220
gtggagccca ccccacctcg gacaaggaaa cctcggtggc ccttcacctc attgccacca 2280
actcccgcaa catcacctgt atcacttgca ctgatgttcg ctctccggtg ctggtgttcc 2340
agtgcaactc ccgacacgtg atctgcctgg actgcttcca cctgtactgt gtgaccagac 2400
tgaatgacag gcagtttgtc cacgaccccc aactgggcta ctccttgcct tgtgtggctg 2460
gctgccccaa ctccctgatc aaggagttgc accacttccg gatcctggga gaggaacagt 2520
acaacagata ccagcagtac ggggcagagg aatgtgtcct ccaaatgggg ggagtgctgt 2580
gcccccggcc tggttgtgga gctggcctcc tgccggaacc tgaccagcgg aaggtcactt 2640
gcgagggtgg aaacggcctg ggctgtggct tcgccttctg tcgggagtgc aaggaggcct 2700
accacgaagg agaatgctcc gcggtgtttg aagcctcagg gaccaccaca caagcctaca 2760
gagtggatga gagggcagcg gagcaggccc gctgggaagc ggcctccaag gagactatca 2820
agaaaaccac caagccatgc cctaggtgcc atgtgcctgt ggaaaagaat ggaggctgca 2880
tgcacatgaa gtgcccccag ccacagtgcc gccttgaatg gtgctggaac tgtggctgcg 2940
agtggaacag agtgtgtatg ggggaccact ggtttgatgt gtgataatgg attcctgtaa 3000
acaggcctat tgattggaaa gtttgtcaac gaattgtggg tcttttgggg tttgctgccc 3060
cttttacgca atgtggatat cctgctttaa tgcctttata tgcatgtata caagcaaaac 3120
aggcttttac tttctcgcca acttacaagg cctttctcag taaacagtat atgacccttt 3180
accccgttgc tcggcaacgg cctggtctgt gccaagtgtt tgctgacgca acccccactg 3240
gttggggctt ggccataggc catcagcgca tgcgtggaac ctttgtgtct cctctgccga 3300
tccatactgc ggaactccta gccgcttgtt ttgctcgcag ctggactgga gcaaacctca 3360
tcgggaccga caattctgtc gtactctccc gcaagcactc accgtttccg cggctgctcg 3420
cctgtgttgc cacctggatt ctgcgcggga cgtccttctg ctacgtccct tcggccctca 3480
atccagcgga ccttccttcc cgcggcctgc tgccggctct gcggcctctt ccgcctcttc 3540
gccttcgccc tcagacgagt cggatctccc tttgggccgc ctccccgccc atgtatcttt 3600
ttcacctgtg ccttgttttt gcctgtgttc cgcgtcctac ttttcaagcc tccaagctgt 3660
gccttgggcg gctttggggc atggacatag atccctataa agaatttggt tcatcttatc 3720
agttgttgaa ttttcttcct ttggacgctg gagcctcggt agccgttcct cctgcccgct 3780
gggcctccca acgggccctc ctcccctcct tgcaccggcc cttcctggtc tttgaataaa 3840
ttcattgcct gcccgggtgg catccctgtg acccctcccc agtgcctctc ctggccctgg 3900
aagttgccac tccagtgccc accagccttg tcctaataaa attaagttgc atcattttgt 3960
ctgactaggt gtccttctat aatattatgg ggtggagggg ggtggtatgg agcaaggggc 4020
ccaagttggg aagaaacctg tagggcctgc gttacccagg ctggagtgca gtggcacatt 4080
tctgctcact gcaacctcct cctccctggg ttcaagcaat tctcctgcct cagccttcag 4140

<210> 58
<211> 4148
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - AAV expression cassette construct
<400> 58
ctctccaaca ttaccgccat gttgacttca atgtctatat atggagatcc gcatattgac 60
gtcaatatcg gtaaatggcc cacttggctg accgccccac gacccccgcc cattgacgtc 120
aatggtggga ctttccattg acgtcaatgg gcggggaacg gatatgagcc atagaatgta 180
ctgccaagtg ggccatttac cgttcaccac gcccctattg acgtcaatga cggtaaatgg 240
cccgcctggc tgtacgccaa ttgcatcatc ctattgtttt tctatgggaa tttccctatt 300
ggcagtacat caacgtatta ctaatgggga tttccaatga ctaatacaac gggcagtacg 360
cccagtacgt atgactaatg ggactttcca taatcccgcc ccattgacgt caatgggcat 420
ccgttctggc accaaaatga atgggaattt ccaatatgag tcataaaccc cgccccattg 480
acgcacatta cacgtcaatg ggcggtaggc gtgccctatg ggcggtctat ataagcagag 540
cccgtttagt gaaccgtcac ttcgcttgga gccaccgtcc acgctgtttg gagctccata 600
gaaggaaccg ggacccagcc agcctccgta gccgggaacg gtgcattgga acgcggatac 660
agcgtgccaa tagtgacgta agtactgcct atagatatag gcgtggctat atactatcta 720
tagcatgcta tgcattatct tggctttgga ccagggcgct tccgcttact catactatag 780
ggtgatggta tagcttaaca tataggtgga gctattgatt gggactgccc cctattggtg 840
acggtgtttc ctatatctga tcaatactat ggccctctgc catgccgccc ctcttggcct 900
atagccaatc tatcggtgtc ggactctgct tagaccccct ttccaactcc cagagactga 960
cacgcggact ctgtttgttt ttaaggatgg ctcttttatt cttagacccc acaaacaccg 1020
tccggggcta acaggggatc tccacggcga tctcgggtac ccccggccac gggagtgtgg 1080
ttagtctgtc ctcctccggc tcctcgggcc aggtccccag cagctcttct tgttcttcat 1140
cgtcgctggg cacctctcgg ctgctaattg tcgaggccag actcaggcag atcacgatcc 1200
ccaccactat taccatgccg cccagggccg aggctgtggg gtatgcctct aacaacgagc 1260
ccggggaccc tacatgggtc cacggactct ctgctgtctg gagacttaag gccagggaag 1320
aagagacaga tgatgaagtc cctgacagct gagaagaaaa ggtaagggag ctcgttactc 1380
ccgtggtgtt gtgatagtta acagcggtgg agggcagtgt agtctgagca gtactcgttg 1440
ctgccgcgcg cgccaccaga cataatagct gacagactaa cagaagcctc tgctaaccat 1500
gttcatgcct tcttcttttt cctacagctc ctgggcaacg tgctggttat tgtgctgtct 1560
catcattttg gcaaagaatt gccaccatga ttgtgtttgt ccggttcaac tcctcccatg 1620
gtttcccggt ggaagtggac tcagacacca gcatcttcca actgaaggaa gtggtggcca 1680
agcgtcaggg ggtcccggca gaccagttga gagtgatctt cgctggaaag gaactgagaa 1740
acgactggac tgtgcagaac tgtgacctgg accaacagtc cattgtgcac attgtccagc 1800
ggccttggcg gaaaggtcaa gagatgaacg ccactggtgg agatgacccc aggaatgcag 1860
ctgggggctg tgaacgggaa cctcagagcc tgaccagagt ggacctcagc tcctctgtcc 1920
tcccgggaga ctccgtggga ctggcagtca ttctgcacac tgacagccgc aaggattccc 1980
cccctgcggg ttcaccagct ggacggtcca tctacaactc cttctatgtg tactgcaagg 2040
gaccctgcca gagggtgcag ccgggaaagc tcagagtgca gtgcagcact tgcagacaag 2100
ccaccctgac cctgacccag ggcccatcct gctgggatga tgtcctgatc cccaaccgga 2160
tgtcagggga atgccaaagc cctcactgcc ctggaacctc ggccgagttc ttcttcaaat 2220
gtggagccca ccccacctcg gacaaggaaa cctcggtggc ccttcacctc attgccacca 2280
actcccgcaa catcacctgt atcacttgca ctgatgttcg ctctccggtg ctggtgttcc 2340
agtgcaactc ccgacacgtg atctgcctgg actgcttcca cctgtactgt gtgaccagac 2400
tgaatgacag gcagtttgtc cacgaccccc aactgggcta ctccttgcct tgtgtggctg 2460
gctgccccaa ctccctgatc aaggagttgc accacttccg gatcctggga gaggaacagt 2520
acaacagata ccagcagtac ggggcagagg aatgtgtcct ccaaatgggg ggagtgctgt 2580
gcccccggcc tggttgtgga gctggcctcc tgccggaacc tgaccagcgg aaggtcactt 2640
gcgagggtgg aaacggcctg ggctgtggct tcgccttctg tcgggagtgc aaggaggcct 2700
accacgaagg agaatgctcc gcggtgtttg aagcctcagg gaccaccaca caagcctaca 2760
gagtggatga gagggcagcg gagcaggccc gctgggaagc ggcctccaag gagactatca 2820
agaaaaccac caagccatgc cctaggtgcc atgtgcctgt ggaaaagaat ggaggctgca 2880
tgcacatgaa gtgcccccag ccacagtgcc gccttgaatg gtgctggaac tgtggctgcg 2940
agtggaacag agtgtgtatg ggggaccact ggtttgatgt gtgataatgg attaactgcc 3000
cgggtggcat ccctgtgacc cctccccagt gcctctcctg gccctggaag ttgccactcc 3060
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cttctataat attatggggt ggaggggggt ggtatggagc aaggggccca agttgggaag 3180
aaacctgtag ggcctgcgtt acccaggctg gagtgcagtg gcacatttct gctcactgca 3240
acctcctcct ccctgggttc aagcaattct cctgcctcag cctcccaagt agctgtgatt 3300
ataggtgcac accaccaagc ctggctaatt tttatatctt tagtagagac gggagtctca 3360
ccatgttggc caggctagtc tctggcaagc catggtaaaa tgtaactatt taaggctgct 3420
ttaaattaga ctaatagcag agtggtcaga ctatactgaa agcttggtga atcacaatta 3480
agtacctcaa agaactattc ttgtttgcct tattcctatg taaataactg aaatctttgt 3540
ttttcttcct aaaaggggtc atgttgattt ttacttacaa tgtattttaa gtttgtcact 3600
ctaaatggtt atgagcaagt ttaagaaaaa tcttcagcaa atactacctt agattatgac 3660
cccaaaacac atttacttat gattatgttg aaaacatagg gtctggggaa aaagggattt 3720
aaaataagaa gaaaaagaag acttgggact taaaaagtct tttagaggcc agctcaccaa 3780
cattcagaac acccagtctg tgttgcacaa tatgttactt aggtataaat caaggattca 3840
tgtaattttg tcattccttg cgtgatattt taaaaaacat tctgtgtaag gtatttataa 3900
agctctcttc taaaaataca aaaatttgtg gggccttgta gtcccagcta cttgggaggc 3960
tgaggcagga ggatttcttg aactgggagg cagagcttgc agtgagccca ctgcactcca 4020
gcctgggcaa cagagtagaa ctcctctcaa aaaaaaaaaa aaaaaagaaa gaaagaaaaa 4080
aaagtggact gtgaaaactg aaaggactag aaaaactaca ctacaaagat acagaaacca 4140
agaatcag 4148

<210> 59
<211> 253
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 59
gcccagcacc ccaaggcggc caacgccaaa actctccctc ctcctcttcc tcaatctcgc 60
tctcgctctt tttttttttc gcaaaaggag gggagagggg gtaaaaaaat gctgcactgt 120
gcggcgaagc cggtgagtga gcggcgcggg gccaatcagc gtgcgccgtt ccgaaagttg 180
ccttttatgg ctcgagcggc cgcggcggcg ccctataaaa cccagcggcg cgacgcgcca 240
ccaccgccga gtc 253

<210> 60
<211> 281
<212> DNA
<213> Gallus gallus
<400> 60
ggtcgaggtg agccccacgt tctgcttcac tctccccatc tcccccccct ccccaccccc 60
aattttgtat ttatttattt tttaattatt ttgtgcagcg atgggggcgg gggggggggg 120
ggcgcgcgcc aggcggggcg gggcggggcg aggggcgggg cggggcgagg cggagaggtg 180
cggcggcagc caatcagagc ggcgcgctcc gaaagtttcc ttttatggcg aggcggcggc 240
ggcggcggcc ctataaaaag cgaagcgcgc ggcgggcggg a 281

<210> 61
<211> 220
<212> DNA
<213> Human betaherpesvirus 5
<400> 61
tggtgatgcg gttttggcag tacaccaatg ggcgtggata gcggtttgac tcacggggat 60
ttccaagtct ccaccccatt gacgtcaatg ggagtttgtt ttggcaccaa aatcaacggg 120
actttccaaa atgtcgtaat aaccccgccc cgttgacgca aatgggcggt aggcgtgtac 180
ggtgggaggt ctatataagc agagctcgtt tagtgaaccg 220

<210> 62
<211> 455
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 62
caacctttgg agctaagcca gcaatggtag agggaagatt ctgcacgtcc cttccaggcg 60
gcctccccgt caccaccccc cccaacccgc cccgaccgga gctgagagta attcatacaa 120
aaggactcgc ccctgccttg gggaatccca gggaccgtcg ttaaactccc actaacgtag 180
aacccagaga tcgctgcgtt cccgccccct cacccgcccg ctctcgtcat cactgaggtg 240
gagaatagca tgcgtgaggc tccggtgccc gtcagtgggc agagcgcaca tcgcccacag 300
tccccgagaa gttgggggga ggggtcggca attgaacggg tgcctagaga aggtggcgcg 360
gggtaaactg ggaaagtgat gtcgtgtact ggctccgcct ttttcccgag ggtgggggag 420
aaccgtatat aagtgcagta gtcgccgtga acgtt 455

<210> 63
<211> 422
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 63
ctgcagaggg ccctgcgtat gagtgcaagt gggttttagg accaggatga ggcggggtgg 60
gggtgcctac ctgacgaccg accccgaccc actggacaag cacccaaccc ccattcccca 120
aattgcgcat cccctatcag agagggggag gggaaacagg atgcggcgag gcgcgtgcgc 180
actgccagct tcagcaccgc ggacagtgcc ttcgcccccg cctggcggcg cgcgccaccg 240
ccgcctcagc actgaaggcg cgctgacgtc actcgccggt cccccgcaaa ctccccttcc 300
cggccacctt ggtcgcgtcc gcgccgccgc cggcccagcc ggaccgcacc acgcgaggcg 360
cgagataggg gggcacgggc gcgaccatct gcgctgcggc gccggcgact cagcgctgcc 420
tc 422

<210> 64
<211> 281
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 64
acttgtggac aaagtttgct ctattccacc tcctccaggc cctccttggg tccatcaccc 60
caggggtgct gggtccatcc cacccccagg cccacacagg cttgcagtat tgtgtgcggt 120
atggtcaggg cgtccgagag caggtttcgc agtggaaggc aggcaggtgt tggggaggca 180
gttaccgggg caacgggaac agggcgtttt ggaggtggtt gccatgggga cctggatgct 240
gacgaaggct cgcgaggctg tgagcagcca cagtgccctg c 281

<210> 65
<211> 953
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 65
cgcgtccgcc cgcgagcaca gagcctcgcc tttgccgatc cgccgcccgt ccacacccgc 60
cgccaggtaa gcccggccag ccgaccgggg catgcggccg cggcccttcg cccgtgcaga 120
gccgccgtct gggccgcagc ggggggcgca tggggcggaa ccggaccgcc gtggggggcg 180
cgggagaagc ccctgggcct ccggagatgg gggacacccc acgccagttc gcaggcgcga 240
ggccgcgctc gggcgggcgc gctccggggg tgccgctctc ggggcggggg caaccggcgg 300
ggtctttgtc tgagccgggc tcttgccaat ggggatcgca cggtgggcgc ggcgtagccc 360
ccgtcaggcc cggtgggggc tggggcgcca tgcgcgtgcg cgctggtcct ttgggcgcta 420
actgcgtgcg cgctgggaat tggcgctaat tgcgcgtgcg cgctgggact caatggcgct 480
aatcgcgcgt gcgttctggg gcccgggcgc ttgcgccact tcctgcccga gccgctggcg 540
cccgagggtg tggccgctgc gtgcgcgcgc gcgacccggt cgctgtttga accgggcgga 600
ggcggggctg gcgcccggtt gggagggggt tggggcctgg cttcctgccg cgcgccgcgg 660
ggacgcctcc gaccagtgtt tgccttttat ggtaataacg cggccggccc ggcttccttt 720
gtccccaatc tgggcgcgcg ccggcgcccc ctggcggcct aaggactcgg cgcgccggaa 780
gtggccaggg cggcagcggc tgctcttggc ggccccgagg tgactatagc cttcttttgt 840
gtcttgatag ttcgccagcc tctgctaacc atgttcatgc cttcttcttt ttcctacagc 900
tcctgggcaa cgtgctggtt attgtgctgt ctcatcattt tggcaaagaa ttc 953

<210> 66
<211> 1068
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - Chicken beta-actin exon/intron + rabbit globin
intron construct
<400> 66
gtcgctgcgc gctgccttcg ccccgtgccc cgctccgccg ccgcctcgcg ccgcccgccc 60
cggctctgac tgaccgcgtt actcccacag gtgagcgggc gggacggccc ttctcctccg 120
ggctgtaatt agcgcttggt ttaatgacgg cttgtttctt ttctgtggct gcgtgaaagc 180
cttgaggggc tccgggaggg ccctttgtgc ggggggagcg gctcgggggg tgcgtgcgtg 240
tgtgtgtgcg tggggagcgc cgcgtgcggc tccgcgctgc ccggcggctg tgagcgctgc 300
gggcgcggcg cggggctttg tgcgctccgc agtgtgcgcg aggggagcgc ggccgggggc 360
ggtgccccgc ggtgcggggg gggctgcgag gggaacaaag gctgcgtgcg gggtgtgtgc 420
gtgggggggt gagcaggggg tgtgggcgcg tcggtcgggc tgcaaccccc cctgcacccc 480
cctccccgag ttgctgagca cggcccggct tcgggtgcgg ggctccgtac ggggcgtggc 540
gcggggctcg ccgtgccggg cggggggtgg cggcaggtgg gggtgccggg cggggcgggg 600
ccgcctcggg ccggggaggg ctcgggggag gggcgcggcg gcccccggag cgccggcggc 660
tgtcgaggcg cggcgagccg cagccattgc cttttatggt aatcgtgcga gagggcgcag 720
ggacttcctt tgtcccaaat ctgtgcggag ccgaaatctg ggaggcgccg ccgcaccccc 780
tctagcgggc gcggggcgaa gcggtgcggc gccggcagga aggaaatggg cggggagggc 840
cttcgtgcgt cgccgcgccg ccgtcccctt ctccctctcc agcctcgggg ctgtccgcgg 900
ggggacggct gccttcgggg gggacggggc agggcggggt tcggcttctg gcgtgtgacc 960
ggcggctcta gagcctctgc taaccatgtt catgccttct tctttttcct acagctcctg 1020
ggcaacgtgc tggttattgt gctgtctcat cattttggca aagaattc 1068

<210> 67
<211> 127
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 67
agtctgcggt gggcagcgga ggagtcgtgt cgtgcctgag agcgcagctg tgctcctggg 60
caccgcgcag tccgcccccg cggctcctgg ccagaccacc cctaggaccc cctgccccaa 120
gtcgcag 127

<210> 68
<211> 121
<212> DNA
<213> Human betaherpesvirus 5
<400> 68
tcagatcgcc tggagaggcc atccacgctg ttttgacctc catagtggac accgggaccg 60
atccagcctc cgcggccggg aacggtgcat tggaacgcgg attccccgtg ccaagagtga 120
c 121

<210> 69
<211> 512
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Synthetic construct
<400> 69
ctcactctct tccgcatcgc tgtctgcgag ggccagctgt tgggctcgcg gttgaggaca 60
aactcttcgc ggtctttcca gtactcttgg atcggaaacc cgtcggcctc cgaacggtac 120
tccgccaccg agggacctga gcgagtccgc atcgaccgga tcggaaaacc tctcgagaaa 180
ggcgtctaac cagtcacagt cgcaaggtag gctgagcacc gtggcgggcg gcagcgggtg 240
gcggtcgggg ttgtttctgg cggaggtgct gctgatgatg taattaaagt aggcggtctt 300
gagacggcgg atggtcgagg tgaggtgtgg caggcttgag atccagctgt tggggtgagt 360
actccctctc aaaagcgggc attacttctg cgctaagatt gtcagtttcc aaaaacgagg 420
aggatttgat attcacctgg cccgatctgg ccatacactt gagtgacaat gacatccact 480
ttgcctttct ctccacaggt gtccactccc ag 512

<210> 70
<211> 956
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 70
ctttttcgca acgggtttgc cgccagaaca caggtaagtg ccgtgtgtgg ttcccgcggg 60
cctggcctct ttacgggtta tggcccttgc gtgccttgaa ttacttccac ctggctccag 120
tacgtgattc ttgatcccga gctggagcca ggggcgggcc ttgcgcttta ggagcccctt 180
cgcctcgtgc ttgagttgag gcctggcctg ggcgctgggg ccgccgcgtg cgaatctggt 240
ggcaccttcg cgcctgtctc gctgctttcg ataagtctct agccatttaa aatttttgat 300
gacgtgctgc gacgcttttt ttctggcaag atagtcttgt aaatgcgggc caggatctgc 360
acactggtat ttcggttttt gggcccgcgg ccggcgacgg ggcccgtgcg tcccagcgca 420
catgttcggc gaggcggggc ctgcgagcgc ggccaccgag aatcggacgg gggtagtctc 480
aagctggccg gcctgctctg gtgcctggcc tcgcgccgcc gtgtatcgcc ccgccctggg 540
cggcaaggct ggcccggtcg gcaccagttg cgtgagcgga aagatggccg cttcccggcc 600
ctgctccagg gggctcaaaa tggaggacgc ggcgctcggg agagcgggcg ggtgagtcac 660
ccacacaaag gaaaagggcc tttccgtcct cagccgtcgc ttcatgtgac tccacggagt 720
accgggcgcc gtccaggcac ctcgattagt tctggagctt ttggagtacg tcgtctttag 780
gttgggggga ggggttttat gcgatggagt ttccccacac tgagtgggtg gagactgaag 840
ttaggccagc ttggcacttg atgtaattct ccttggaatt tggccttttt gagtttggat 900
cttggttcat tctcaagcct cagacagtgg ttcaaagttt ttttcttcca tttcag 956

<210> 71
<211> 83
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 71
tcagaagccc cgggctcgtc agtcaaaccg gttctctgtt tgcactcggc agcacgggca 60
ggcaagtggt ccctaggttc ggg 83

<210> 72
<211> 755
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - mutated woodchuck hepatitis regulatory element
<400> 72
ttcctgttaa tcaacctctg gattacaaaa tttgtgaaag attgactggt attcttaact 60
atgttgctcc ttttacgcta tgtggatacg ctgctttaat gcctttgtat catgctattg 120
cttcccgtat ggctttcatt ttctcctcct tgtataaatc ctggttgctg tctctttatg 180
aggagttgtg gcccgttgtc aggcaacgtg gcgtggtgtg cactgtgttt gctgacgcaa 240
cccccactgg ttggggcatt gccaccacct gtcagctcct ttccgggact ttcgctttcc 300
ccctccctat tgccacggcg gaactcatcg ccgcctgcct tgcccgctgc tggacagggg 360
ctcggctgtt gggcactgac aattccgtgg tgttgtcggg gaagctgacg tcctttccgc 420
ggctgctcgc ctgtgttgcc acctggattc tgcgcgggac gtccttctgc tacgtccctt 480
cggccctcaa tccagcggac cttccttccc gcggcctgct gccggctctg cggcctcttc 540
cgcctcttcg ccttcgccct cagacgagtc ggatctccct ttgggccgcc tccccgccca 600
tgtatctttt tcacctgtgc cttgtttttg cctgtgttcc gcgtcctact tttcaagcct 660
ccaagctgtg ccttgggcgg ctttggggca tggacataga tccctataaa gaatttggtt 720
catcttatca gttgttgaat tttcttcctt tggac 755

<210> 73
<211> 755
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Made in Lab - HepB derived enhancer element
<400> 73
ttcctgtaaa caggcctatt gattggaaag tttgtcaacg aattgtgggt cttttggggt 60
ttgctgcccc ttttacgcaa tgtggatatc ctgctttaat gcctttatat gcatgtatac 120
aagcaaaaca ggcttttact ttctcgccaa cttacaaggc ctttctcagt aaacagtata 180
tgacccttta ccccgttgct cggcaacggc ctggtctgtg ccaagtgttt gctgacgcaa 240
cccccactgg ttggggcttg gccataggcc atcagcgcat gcgtggaacc tttgtgtctc 300
ctctgccgat ccatactgcg gaactcctag ccgcttgttt tgctcgcagc tggactggag 360
caaacctcat cgggaccgac aattctgtcg tactctcccg caagcactca ccgtttccgc 420
ggctgctcgc ctgtgttgcc acctggattc tgcgcgggac gtccttctgc tacgtccctt 480
cggccctcaa tccagcggac cttccttccc gcggcctgct gccggctctg cggcctcttc 540
cgcctcttcg ccttcgccct cagacgagtc ggatctccct ttgggccgcc tccccgccca 600
tgtatctttt tcacctgtgc cttgtttttg cctgtgttcc gcgtcctact tttcaagcct 660
ccaagctgtg ccttgggcgg ctttggggca tggacataga tccctataaa gaatttggtt 720
catcttatca gttgttgaat tttcttcctt tggac 755

<210> 74
<211> 94
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 74
gctggagcct cggtagccgt tcctcctgcc cgctgggcct cccaacgggc cctcctcccc 60
tccttgcacc ggcccttcct ggtctttgaa taaa 94

<210> 75
<211> 596
<212> DNA
<213> Woodchuck hepatitis virus
<400> 75
attcgagcat cttaccgcca tttattccca tatttgttct gtttttcttg atttgggtat 60
acatttaaat gttaataaaa caaaatggtg gggcaatcat ttacattttt agggatatgt 120
aattactagt tcaggtgtat tgccacaaga caaacatgtt aagaaacttt cccgttattt 180
acgctctgtt cctgttaatc aacctctgga ttacaaaatt tgtgaaagat tgactgatat 240
tcttaactat gttgctcctt ttacgctgtg tggatatgct gctttaatgc ctctgtatca 300
tgctattgct tcccgtacgg ctttcgtttt ctcctccttg tataaatcct ggttgctgtc 360
tctttatgag gagttgtggc ccgttgtccg tcaacgtggc gtggtgtgct ctgtgtttgc 420
tgacgcaacc cccactggct ggggcattgc caccacctgt caactccttt ctgggacttt 480
cgctttcccc ctcccgatcg ccacggcaga actcatcgcc gcctgccttg cccgctgctg 540
gacaggggct aggttgctgg gcactgataa ttccgtggtg ttgtcgggga agggcc 596

<210> 76
<211> 387
<212> DNA
<213> Oryctolagus cuniculus
<400> 76
tggctaataa aggaaattta ttttcattgc aatagtgtgt tggaattttt tgtgtctctc 60
actcggaaga acatatggga gggcaaatca tttaaaacat cagaatgagt atttggttta 120
gagtttggca acatatgccc atatgctggc tgccatgaac aaaggttggc tataaagagg 180
tcatcagtat atgaaacagc cccctgctgt ccattcctta ttccatagaa aagccttgac 240
ttgaggttag atttttttta tattttgttt tgtgttattt ttttctttaa catccctaaa 300
attttcctta catgttttac tagccagatt tttcctcctc tcctgactac tcccagtcat 360
agctgtccct cttctcttat ggagatc 387

<210> 77
<211> 251
<212> DNA
<213> Bos taurus
<400> 77
ttgccagcca tctgttgttt gcccctcccc cgtgccttcc ttgaccctgg aaggtgccac 60
tcccactgtc ctttcctaat aaaatgagga aattgcatcg cattgtctga gtaggtgtca 120
ttctattctg gggggtgggg tggggcagga cagcaagggg gaggattggg aatacaatag 180
caggcatgct ggggatgcgg tgggctctat gggtacccag gtgctgaaga attgacccgg 240
ttcctcctgg g 251

<210> 78
<211> 202
<212> DNA
<213> Homo sapiens
<400> 78
ctgcccgggt ggcatccctg tgacccctcc ccagtgcctc tcctggccct ggaagttgcc 60
actccagtgc ccaccagcct tgtcctaata aaattaagtt gcatcatttt gtctgactag 120
gtgtccttct ataatattat ggggtggagg ggggtggtat ggagcaaggg gcccaagttg 180
ggaagaaacc tgtagggcct gc 202

<210> 79
<211> 304
<212> DNA
<213> Human betaherpesvirus 5
<400> 79
cgcgttacat aacttacggt aaatggcccg cctggctgac cgcccaacga cccccgccca 60
ttgacgtcaa taatgacgta tgttcccata gtaacgccaa tagggacttt ccattgacgt 120
caatgggtgg agtatttacg gtaaactgcc cacttggcag tacatcaagt gtatcatatg 180
ccaagtacgc cccctattga cgtcaatgac ggtaaatggc ccgcctggca ttatgcccag 240
tacatgacct tatgggactt tcctacttgg cagtacatct acgtattagt catcgctatt 300
acca 304

<210> 80
<211> 111
<212> DNA
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Synthetic construct
<400> 80
gactataagg atgatgatga taagggagga ggaggatcgg gggggggagg atcgtaccca 60
tacgacgtgc cggactacgc cggtggcggc ggcagcggcg gcggcggatc g 111

<210> 81
<211> 37
<212> PRT
<213> Artificial Sequence
<220>
<223> Synthetic construct
<400> 81
Asp Tyr Lys Asp Asp Asp Asp Lys Gly Gly Gly Gly Ser Gly Gly Gly
1 5 10 15
Gly Ser Tyr Pro Tyr Asp Val Pro Asp Tyr Ala Gly Gly Gly Gly Ser
20 25 30
Gly Gly Gly Gly Ser
35

Claims (131)

  1. E3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)、アルファ-シヌクレイン(SCNA)、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)、シナプス小胞アミン輸送体(VMAT2)、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)をコードする導入遺伝子を含む発現カセットを含み、
    前記導入遺伝子のポリヌクレオチドが、真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結される、
    組換え遺伝子治療ベクター。
  2. 前記導入遺伝子が、前記PARK2をコードし、前記導入遺伝子のポリヌクレオチド配列が、配列番号35~38のうちの1つと少なくとも95%の同一性を共有する、請求項1に記載のベクター。
  3. 前記プロモーター配列が、表5から選択される、請求項1または請求項2に記載のベクター。
  4. 前記発現カセットが、CMVエンハンサーをさらに含む、請求項1~3のいずれか一項に記載のベクター。
  5. 前記発現カセットが、表6から選択される5’非翻訳領域(UTR)をさらに含む、請求項1~4のいずれか一項に記載のベクター。
  6. 前記発現カセットが、表7から選択される3’非翻訳領域をさらに含む、請求項1~6のいずれか一項に記載のベクター。
  7. 前記発現カセットが、表8から選択されるポリアデニル化配列(ポリA)をさらに含む、請求項1~6のいずれか一項に記載のベクター。
  8. 前記導入遺伝子が、コドン最適化されている、請求項1~7のいずれか一項に記載のベクター。
  9. 前記発現カセットが、配列番号39~58のいずれか1つと少なくとも95%の配列同一性を共有する、請求項1~8のいずれか一項に記載のベクター。
  10. 前記発現カセットが、
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc;
    CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc;
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
    CMVプロモーター、TPL-eMLP5’エンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs;
    CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CMVプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;または
    CMVプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs
    を5’から3’の順序で含み、
    任意で、前記導入遺伝子が、PARK2をコードする、
    請求項1~9のいずれか一項に記載のベクター。
  11. アデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターである、請求項1~10のいずれか一項に記載のベクター。
  12. 前記発現カセットに隣接する2つのAAV逆方向末端反復(ITR)を含む、請求項11に記載のベクター。
  13. 前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、請求項11または12に記載のベクター。
  14. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、請求項11~13のいずれか一項に記載のベクター。
  15. 前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、請求項11~14のいずれか一項に記載のベクター。
  16. 前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、請求項11~15のいずれか一項に記載のベクター。
  17. 請求項1~16のいずれか一項に記載のベクターを含む、宿主細胞。
  18. パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
    前記ニューロンを、請求項1~16のいずれか一項に記載の組換え遺伝子治療ベクターと接触させること、を含み、
    前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、前記ニューロンが、前記PARK2、PINK1、DJ-1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAを発現し、
    任意で、前記ニューロンが、PARK2遺伝子中に変異を含み、前記発現カセットが、PARK2をコードする、方法。
  19. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、請求項18に記載の方法。
  20. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する、請求項18または19に記載の方法。
  21. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する、請求項18~20のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける、請求項18~21のいずれか一項に記載の方法。
  23. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、より少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、
    任意で、前記の、より少ない量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンにおいて発現される前記量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い、
    請求項18~22のいずれか一項に記載の方法。
  24. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、
    任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンによって産生および/または放出される前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
    請求項18~23のいずれか一項に記載の方法。
  25. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンが受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、
    任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンが受ける前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
    請求項18~24のいずれか一項に記載の方法。
  26. 前記ニューロンが、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである、請求項18~25のいずれか一項に記載の方法。
  27. 前記ニューロンが、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている、請求項18~26のいずれか一項に記載の方法。
  28. パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、前記PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、
    請求項1~16のいずれか一項に記載のベクターを前記対象に投与すること、を含み、
    前記組換え遺伝子治療ベクターの投与が、前記対象における前記パーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法。
  29. 前記PDが、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである、請求項28に記載の方法。
  30. 前記対象が、PARK2遺伝子中に変異を含む、請求項28または請求項29に記載の方法。
  31. 前記PARK2が、配列番号1に示されるアミノ酸配列を含む、請求項28~30のいずれか一項に記載の方法。
  32. 投与するステップが、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む、請求項28~31のいずれか一項に記載の方法。
  33. 前記投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む、請求項28~31のいずれか一項に記載の方法。
  34. 前記投与するステップが、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む、請求項32に記載の方法。
  35. 前記投与するステップが、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む、請求項32に記載の方法。
  36. 前記投与するステップが、前記対象の脳または脳脊髄液(CSF)に前記組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む、請求項28~35のいずれか一項に記載の方法。
  37. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、請求項28~36のいずれか一項に記載の方法。
  38. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象の脳に投与される、請求項28~36のいずれか一項に記載の方法。
  39. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象のCSFに投与される、請求項28~36のいずれか一項に記載の方法。
  40. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x10のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、請求項28~36のいずれか一項に記載の方法。
  41. 前記対象が、成人である、請求項28~40のいずれか一項に記載の方法。
  42. 前記対象が、子供である、請求項28~40のいずれか一項に記載の方法。
  43. 前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い、請求項28~42のいずれか一項に記載の方法。
  44. 前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミンのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい、請求項28~43のいずれか一項に記載の方法。
  45. 前記方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する、請求項28~44のいずれか一項に記載の方法。
  46. 前記方法によって治療される対象のドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、請求項28~45のいずれか一項に記載の方法。
  47. 方法によって治療される対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、請求項28~46のいずれか一項に記載の方法。
  48. 前記投与するステップ後の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい、請求項28~47のいずれか一項に記載の方法。
  49. 前記投与するステップ前の前記対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアが、前記投与するステップ前の前記対象のUPDRSスコアと比較して改善される、請求項28~48のいずれか一項に記載の方法。
  50. 前記方法によって治療される対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルが、そのように治療されない対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する、請求項28~49のいずれか一項に記載の方法。
  51. 前記方法によって治療される対象の前記UPDRSスコアが、そのように治療されない対象の前記UPDRSスコアと比較して改善される、請求項28~59のいずれか一項に記載の方法。
  52. 前記対象のニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、請求項28~51のいずれか一項に記載の方法。
  53. パーキンソン病(PD)に関連する遺伝子中に変異を含むドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
    前記変異遺伝子が、パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子であり、
    前記ニューロンを、前記変異遺伝子の野生型バージョンによって発現される野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含む組換え遺伝子治療ベクターと接触させること、を含み、
    前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、前記ニューロンが、前記野生型タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する、方法。
  54. 前記野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、請求項53に記載の方法。
  55. 前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、請求項53に記載の方法。
  56. 前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項53に記載の方法。
  57. 前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項53に記載の方法。
  58. 前記ポリヌクレオチドが、コドン最適化されている、請求項53~57のいずれか一項に記載の方法。
  59. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、組換えアデノ随伴ウイルス(AAV)である、請求項53~58のいずれか一項に記載の方法。
  60. 前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、請求項59に記載の方法。
  61. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVを含む、請求項59または請求項60に記載の方法。
  62. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、一本鎖AAVを含む、請求項59~61のいずれか一項に記載の方法。
  63. 前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、請求項59~62のいずれか一項に記載の方法。
  64. 前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、請求項59~63のいずれか一項に記載の方法。
  65. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、以下の
    a.真核生物で活性なプロモーター配列と、
    b.前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列と
    を5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含み、
    前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列が、前記真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結されている、
    請求項53~64のいずれか一項に記載の方法。
  66. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、
    hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、
    CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、およびニワトリベータアクチン、ヒトベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、
    エンハンサー、
    イントロン、
    ポリAシグナル、
    2Aペプチドをコードする配列、ならびに
    WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)
    のうちの1つ以上をさらに含む、請求項53~65のいずれか一項に記載の方法。
  67. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、請求項53~64のいずれか一項に記載の方法。
  68. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のモノアミンオキシダーゼを発現する、請求項53~67のいずれか一項に記載の方法。
  69. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加した量のドーパミンを産生および/または放出する、請求項53~68のいずれか一項に記載の方法。
  70. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、増加したマイトファジーを受ける、請求項53~69のいずれか一項に記載の方法。
  71. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンにおいて発現されるモノアミンオキシダーゼの量と比較して、より少ない量のモノアミンオキシダーゼを発現し、
    任意で、前記の、より少ない量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンにおいて発現される前記量より少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、または少なくとも80%低い、
    請求項53~70のいずれか一項に記載の方法。
  72. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンによって産生および/または放出されるドーパミンの量と比較して、増加した量のドーパミンを産生および/または放出し、
    任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンによって産生および/または放出される前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
    請求項53~71のいずれか一項に記載の方法。
  73. 前記ニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していないニューロンが受けるオートファジーの量と比較して、増加した量のオートファジーを受け、
    任意で、前記増加した量が、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触していない前記ニューロンが受ける前記量よりも少なくとも5%、少なくとも10%、少なくとも20%、少なくとも30%、少なくとも40%、少なくとも50%、少なくとも60%、少なくとも70%、少なくとも80%、少なくとも90%、少なくとも2倍、少なくとも3倍、少なくとも4倍、少なくとも5倍、または少なくとも10倍大きい、
    請求項53~72のいずれか一項に記載の方法。
  74. 前記ニューロンが、初代チロシンヒドロキシラーゼ陽性ニューロンである、請求項53~73のいずれか一項に記載の方法。
  75. 前記ニューロンが、パーキンソン病と診断された対象から得られた細胞から調製された人工多能性幹細胞から生成されている、請求項53~74のいずれか一項に記載の方法。
  76. 野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチドを含み、
    前記ポリヌクレオチドが、真核生物で活性なプロモーターと作動可能に連結され、前記組換え遺伝子治療ベクターで形質導入されたニューロンが、前記野生型タンパク質、またはその機能的バリアントもしくは断片を発現する、
    組換え遺伝子治療ベクター。
  77. 前記野生型PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、請求項76に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  78. 前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、請求項76に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  79. 前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項76に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  80. 前記遺伝子が、前記PARK2遺伝子であり、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項76に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  81. 前記ポリヌクレオチドが、コドン最適化されている、請求項76に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  82. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)である、請求項76~81のいずれか一項に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  83. 前記rAAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、請求項82に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  84. 自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、請求項76~83のいずれか一項に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  85. 前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、請求項76~83のいずれか一項に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  86. 前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、請求項76~85のいずれか一項に記載の組換え遺伝子治療ベクター。
  87. パーキンソン病(PD)に罹患しているかまたはそのリスクがある対象において、前記PDを治療またはその発症を阻害する方法であって、
    野生型パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK 2)、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)、アルファ-シヌクレイン(SCNA)、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)タンパク質またはその機能的バリアントもしくは断片をコードするポリヌクレオチド配列を含む組換え遺伝子治療ベクターを前記対象に投与すること、を含み、
    前記組換え遺伝子治療ベクターの投与が、前記対象における前記パーキンソン病を治療またはその発症を阻害する、方法。
  88. 前記PDが、早期発症PD、任意で、早期発症常染色体劣性PDである、請求項87に記載の方法。
  89. 前記対象が、PARK2遺伝子、PINK1遺伝子、LRRK2遺伝子、SCNA遺伝子、c-Rel遺伝子、ATG7遺伝子、VMAT2、またはGBA遺伝子中に変異を含む、請求項87または請求項88に記載の方法。
  90. 前記PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質が、それぞれ、配列番号1~9に示されるアミノ酸配列を含む、請求項87~89のいずれか一項に記載の方法。
  91. 前記配列が、前記PARK2遺伝子をコードし、前記野生型PARK2タンパク質が、配列番号10~17のいずれかに示されるアミノ酸配列を含む、請求項87~89のいずれか一項に記載の方法。
  92. 前記ポリヌクレオチドが、それぞれ、配列番号18~26に示されるPARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項87~89のいずれか一項に記載の方法。
  93. 前記配列が、前記PARK2遺伝子をコードし、前記ポリヌクレオチドが、配列番号27~34のいずれかに示されるPARK2アイソフォームポリヌクレオチド配列と少なくとも70%、75%、80%、85%、95%、または99%の同一性を有する配列を含む、請求項87~89のいずれか一項に記載の方法。
  94. 前記PARK2、PINK1、LRRK2、SCNA、c-Rel、ATG7、VMAT2、またはGBAタンパク質、またはその機能的バリアントもしくは断片をコードする前記配列が、コドン最適化され、任意で、前記配列が、配列番号35~38のうちのいずれかを含む、請求項87~93のいずれか一項に記載の方法。
  95. 組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV)である、請求項87~94のいずれか一項に記載の方法。
  96. 前記AAVが、血清型AAV1、AAV2、AAV5、AAV8、AAV9、AAVrh10、またはAAVrh74を有する、請求項95に記載の方法。
  97. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、自己相補的AAVまたは一本鎖AAVを含む、請求項95または請求項96に記載の方法。
  98. 前記AAVが、野生型AAVまたは修飾AAVである、請求項95~97のいずれか一項に記載の方法。
  99. 前記AAVが、野生型VP1、VP2、またはVP3カプシドタンパク質と少なくとも95%の同一性を有するカプシドタンパク質を含む、請求項95~98のいずれか一項に記載の方法。
  100. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、以下の
    a.真核生物で活性なプロモーター配列と、
    b.前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列と
    を5’から3’の順序で含むポリヌクレオチドを含み、
    前記野生型タンパク質またはその機能的断片もしくはバリアントをコードする配列が、前記真核生物で活性なプロモーター配列と作動可能に連結されている、
    請求項95~99のいずれか一項に記載の方法。
  101. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、
    hSYN1(ヒトシナプシン)、INA(アルファ-インターネキシン)、NES(ネスチン)、TH(チロシンヒドロキシラーゼ)、FOXA2(フォークヘッドボックスA2)、CaMKII(カルモジュリン依存性タンパク質キナーゼII)、およびNSE(ニューロン特異的エノラーゼ)プロモーターからなる群から任意で選択される、ニューロン特異的プロモーター、
    CMV、CAG、UBC、PGK、EF1-アルファ、GAPDH、SV40、HBV、およびニワトリベータアクチン、ヒトベータアクチンプロモーターからなる群から選択されるユビキタスプロモーター、
    エンハンサー、
    イントロン、
    ポリAシグナル、
    2Aペプチドをコードする配列、ならびに
    WPRE(ウッドチャック肝炎ウイルス転写後調節要素)のうちの1つ以上をさらに含む、請求項101に記載の方法。
  102. 前記組換え遺伝子治療ベクターが、
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、およびpAグロビン-Oc;
    CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAグロビン-Oc;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Bt;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAグロビン-Oc;
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
    CMVプロモーター、TPL-eMLPエンハンサー、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Hs;
    HuBAプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs;
    CMVおよびTPLプロモーター、eMPL、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、ならびにpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(r)、およびpAGH-Bt;
    Synプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAグロビン-Oc;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、WPRE(x)、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CBAプロモーター、前記導入遺伝子、3’UTR(グロビン)、およびpAグロビン-Oc;
    CaMKIIaプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、およびpAGH-Bt;
    EF1αプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;
    CMVプロモーター、前記導入遺伝子、R2V17、3’UTR(グロビン)、およびpAGH-Hs;または
    CMVプロモーター、前記導入遺伝子、およびpAGH-Hs
    を5’から3’の順序で含み、
    任意で、前記導入遺伝子が、PARK2をコードする、
    請求項101に記載の方法。
  103. 投与するステップが、全身、非経口、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内投与を含む、請求項87~102のいずれか一項に記載の方法。
  104. 前記投与するステップが、静脈内、大脳、脳脊髄、髄腔内、大槽内、被殻内、海馬内、線条体内、または脳室内注入を含む、請求項103に記載の方法。
  105. 前記投与するステップが、トレンデレンブルグ傾斜での髄腔内注入を含む、請求項103に記載の方法。
  106. 前記投与するステップが、脳の黒質の緻密部に直接的に注入することを含む、請求項103に記載の方法。
  107. 前記投与するステップが、前記対象の脳または脳脊髄液(CSF)に前記組換え遺伝子治療ベクターを導入することを含む、請求項87~106のいずれか一項に記載の方法。
  108. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、請求項87~107のいずれか一項に記載の方法。
  109. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象の脳に投与される、請求項87~108のいずれか一項に記載の方法。
  110. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x1014のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象のCSFに投与される、請求項87~108のいずれか一項に記載の方法。
  111. 前記対象の体重1キログラムあたり1x10~1x10のベクターゲノム(vg/kg)の前記遺伝子治療ベクターが、前記対象に投与される、請求項87~110のいずれか一項に記載の方法。
  112. 前記対象が、成人である、請求項87~111のいずれか一項に記載の方法。
  113. 前記対象が、子供である、請求項87~112のいずれか一項に記載の方法。
  114. 前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数よりも多い、請求項87~113のいずれか一項に記載の方法。
  115. 前記投与するステップ後の前記対象におけるドーパミンのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象におけるドーパミンのレベルよりも大きい、請求項87~114のいずれか一項に記載の方法。
  116. 前記方法によって治療される対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数が、そのように治療されない対象におけるドーパミン作動性ニューロンの数と比較して増加する、請求項87~115のいずれか一項に記載の方法。
  117. 前記方法によって治療される対象のドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、請求項87~116のいずれか一項に記載の方法。
  118. 方法によって治療される対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルが、そのように治療されない対象の前記黒質におけるドーパミンのレベルと比較して増加する、請求項87または請求項117に記載の方法。
  119. 前記投与するステップ後の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルが、前記投与するステップ前の前記対象のCSFにおけるPRKNのレベルよりも大きい、請求項87~118のいずれか一項に記載の方法。
  120. 前記投与するステップ前の前記対象の統一パーキンソン病評価尺度(UPDRS)スコアが、前記投与するステップ前の前記対象のUPDRSスコアと比較して改善される、請求項87~119のいずれか一項に記載の方法。
  121. 前記方法によって治療される対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルが、そのように治療されない対象の前記CSFにおけるPRKNのレベルと比較して増加する、請求項87~120のいずれか一項に記載の方法。
  122. 前記方法によって治療される対象の前記UPDRSスコアが、そのように治療されない対象の前記UPDRSスコアと比較して改善される、請求項87~121のいずれか一項に記載の方法。
  123. 前記対象のニューロンが、前記組換え遺伝子治療ベクターと接触した後に、減少した量のアルファ-シヌクレインを発現し、かつ/または減少した量のレビー小体を含む、請求項87~112のいずれか一項に記載の方法。
  124. 変異パーキン(PRKN)遺伝子を有するドーパミン作動性ニューロンの変性または死を阻害する方法であって、
    a.Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;
    b.ガイドRNA(gRNA);および
    c.機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型
    を含む遺伝子編集システムと、前記ニューロンとを接触させること、を含み、
    前記遺伝子編集システムが、前記ニューロン内の内因性遺伝子を修復するか、または前記ニューロンのゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、方法。
  125. 前記遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素が、組換えAAVによって送達される、請求項124に記載の方法。
  126. 前記遺伝子編集システムが、組換えAAVによって送達される、請求項124に記載の方法。
  127. 細胞の遺伝子編集システムであって、
    a.Casタンパク質、またはCasタンパク質をコードするポリヌクレオチド;
    b.ガイドRNA(gRNA);および
    c.機能的パーキンソンタンパク質2のE3ユビキチンタンパク質リガーゼ(PARK2)遺伝子、PTEN誘導推定キナーゼ1(PINK1)遺伝子、タンパク質デグリカーゼDJ-1(DJ-1)遺伝子、ロイシンリッチリピートキナーゼ2(LRRK2)遺伝子、アルファ-シヌクレイン(SCNA)遺伝子、がん原遺伝子c-Rel(c-Rel)遺伝子、ユビキチン様修飾因子活性化酵素(ATG7)遺伝子、シナプス小胞アミントランスポーター(VMAT2)遺伝子、またはグルコセレブロシダーゼ(GBA)遺伝子、またはその機能的バリアントもしくは断片を含む修復鋳型
    を含み、
    前記遺伝子編集システムが、前記細胞内の内因性遺伝子を修復するか、または前記細胞のゲノム内に機能的遺伝子を挿入することが可能である、
    遺伝子編集システム。
  128. 前記遺伝子編集システムのうちの少なくとも1つの構成要素が、組換えAAVによって送達される、請求項127に記載の遺伝子編集システム。
  129. 組換えAAVによって送達される、請求項127に記載の遺伝子編集システム。
  130. 前記細胞が、エクスビボニューロンである、請求項127~129のいずれか一項に記載の遺伝子編集システム。
  131. 前記細胞が、対象の細胞である、請求項127~130のいずれか一項に記載の遺伝子編集システム。
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