JP2020503094A - 心臓組織中で回転電気活動を終了または解消させる装置 - Google Patents
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Abstract
Description
2 回転電気活動
3 心臓組織
4 円形矢印
5 異質部分
6 電極
7 電極
8 電気状態センサ
9 電気状態分析器
10 筐体
11 外部配線
12 外部配線
13 コネクタ
14 コネクタ
15 内部配線
16 内部配線
17 電気信号
18 電気信号
19 発生器
20 パルス印加器
21 検出ステップ
22 分析ステップ
23 決定ステップ
24 設定ステップ
25 発生ステップ
26 印加ステップ
27 回転電気活動同期パルス
28 回転電気活動終了または解消パルス
29 坑頻拍ペーシングパルス
30 双極電極
Tsync 回転電気活動同期パルス27の間隔
FSsync 回転電気活動同期パルス27により生成される最大電界強度
PEsync 回転電気活動同期パルス27のパルスエネルギー
Δt 最後の回転電気活動同期パルス27後に回転電気活動終了または解消パルス28を配置する時間間隔
FStou 回転電気活動終了または解消パルス28の最大電界強度
PEtou 回転電気活動終了または解消パルス28のパルスエネルギー
t 時間
FS 電界強度
PE パルスエネルギー
PEATP 坑頻拍ペーシングパルス29のパルスエネルギー
fcharea 回転電気活動2の特性周波数
Claims (15)
- 心臓組織(3)中の回転電気活動(2)を終了または解消させる装置(1)であって:
前記心臓組織に関する少なくとも1つの電気パラメータを検出するように構成された電気状態センサ;
前記電気状態センサ(8)に接続されかつ前記電気状態センサ(8)により検出された前記少なくとも1つの電気パラメータを分析して前記心臓組織(3)中の回転電気活動(2)を求めるように構成された電気状態分析器(9);
前記電気状態分析器(9)に接続されかつ前記心臓組織(3)中に回転電気活動(2)が存在することを分析する前記電気状態分析器に応答して、回転電気活動終了または解消パルス(28)を含む、電気パルスを発生するように構成されたパルス発生器(19);及び
前記パルス発生器(19)に接続されかつ前記電気パルスを、前記心臓組織(3)を横断して延在する電界パルスとして印加するように構成されたパルス印加器(20);
を備え、
前記電気パルスは、前記回転電気活動終了または解消パルス(28)に先行する複数の回転電気活動同期パルス(27)を含み、
前記回転電気活動同期パルス(27)は第1の間隔(Tsync)に配置され、かつ前記回転電気活動終了または解消パルス(28)は前記複数の回転電気活動同期パルス(27)のうちの最後の1つの後に前記第1の間隔(Tsync)のうちの1つの0.7〜1.2倍の範囲にある第2の間隔(Δt)に配置され、かつ
前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により生起される第1の最大電界強度(FSsync)及び、
前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により前記心臓組織(3)に送達される第1の電気パルスエネルギー(PEsync)
のうちの少なくとも一方は、それぞれ、前記回転電気活動終了または解消パルス(28)により生起される第2の最大電界強度(FStou)の82%以下であるかまたは前記回転電気活動終了または解消パルス(28)により前記心臓組織(3)に送達される第2の電気パルスエネルギー(PEtou)の67%以下である、
ことを特徴とする、
装置(1)。 - 前記回転電気活動終了または解消パルス(28)に先行する前記回転電気活動同期パルス(27)の数は少なくとも5つであることを特徴とする、請求項1に記載の装置(1)。
- 前記回転電気活動終了または解消パルス(28)に先行する前記回転電気活動同期パルス(27)の数は10〜30の範囲にあることを特徴とする、請求項2に記載の装置(1)。
- 前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により生起される前記第1の最大電界強度(FSsync)は、前記回転電気活動終了または解消パルス(28)により生起される第2の最大電界強度(FStou)の71%以下または50%以下であることを特徴とする、請求項1〜3のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により生起される前記第1の最大電界強度(FSsync)は、20〜200V/mの範囲にあることを特徴とする、請求項1〜4のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により生起される前記第1の最大電界強度(FSsync)は、一定であることを特徴とする、請求項1〜5のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により前記心臓組織(3)に送達される前記第1の電気パルスエネルギー(PEsync)は、前記回転電気活動終了または解消パルス(28)により前記心臓組織(3)に送達される前記第2の電気パルスエネルギー(PEtou)の50%以下または25%以下であることを特徴とする、請求項1〜6のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 先ず前記回転電気活動同期パルス(27)の各々により前記心臓組織(3)に送達される前記電気パルスエネルギー(PEsync)は、一定であることを特徴とする、請求項1〜7のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記電気状態分析器(9)は、前記電気状態センサ(8)により検出された前記少なくとも1つの電気パラメータを分析して前記心臓組織(3)中の回転電気活動(2)の特性周波数(fcharea)を求めるように構成されること、及び前記パルス発生器(19)はT<1/(fcharea)の間隔で前記回転電気活動同期パルス(27)を発生するように構成されることを特徴とする、請求項1〜8のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記電気状態分析器(9)は前記電気状態センサ(8)により検出された前記少なくとも1つの電気パラメータを分析して前記心臓組織(3)中の回転電気活動(2)の前記特性周波数(fcharea)として主要周波数を求めるように構成されることを特徴とする、請求項9に記載の装置(1)。
- 前記パルス発生器(19)は、0.6×1/(fcharea)<T<0.9×1/(fcharea)の間隔で前記回転電気活動同期パルス(27)を発生するように構成されることを特徴とする、請求項9または10に記載の装置(1)。
- 前記電気パルスは、前記回転電気活動終了または解消パルス(28)に後続するT<1/(fcharea)の間隔の複数の坑頻拍ペーシングパルス(29)を含むことを特徴とする、請求項9〜11のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記パルス印加器(20)は、前記パルス発生器(19)に接続された個別双極電極(30)を備えかつ前記坑頻拍ペーシングパルス(29)を前記心臓組織に印加するように構成されることを特徴とする、請求項9に記載の装置(1)。
- 前記パルス発生器(19)は、前記電気パルスの印加後に回転電気活動(2)が前記心臓組織(3)中に依然存在していることを分析する前記電気状態分析器(9)に応答して更なる電気パルスを発生するように構成されることを特徴とする、請求項1〜13のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
- 前記パルス印加器(20)は、全ての回転電気活動同期(27)及び回転電気活動終了または解消(28)パルスを同一電極及び同一対向電極の間に延在する電界パルスとして印加するように構成されることを特徴とする、請求項1〜14のうちいずれか一項に記載の装置(1)。
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