JP2015201108A - 診療録作成支援システム、サーバ装置、医療機関端末、診療録作成支援方法、医療機関装置及び診療録作成支援プログラム - Google Patents
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Abstract
本発明は、操作性の煩雑さを解決し、医師や医療機関等にとって診療録を作成するためのデータ入力の負担を軽減する診療録作成支援システムの提供を目的とする。
【解決手段】
本発明は、医療機関端末が、利用者の入力操作に応じて、生体を構成する部位に関する情報を受け付ける部位情報受付手段と、症状の特定に関する情報を送信する症状特定情報送信手段と、症状候補を受信する症状候補受信手段と、利用者の入力操作に応じて、受信した症状候補から症状の選択を受け付ける症状選択受付手段と、利用者の入力操作に応じて、主訴に係る経過情報を受け付ける経過情報受付手段とを備え、サーバ装置が、症状特定情報を受信する症状特定情報受信手段と、受信した部位に対応する症状を症状候補として抽出する症状候補抽出手段と、抽出された症状候補を送信する症状候補送信手段とを備える診療録作成支援システムに関する。
【選択図】 図1
Description
100 主訴ウィンドウ
11 制御部
12 RAM
120 主訴情報データベース
13 HDD
14 通信インタフェース
2 通信ネットワーク
3 医療機関端末
31 制御部
32 RAM
33 HDD
34 入力装置
35 表示装置
36 通信インタフェース
70 患者情報データベース
80 電子カルテデータベース
88 テンプレート表示ウィンドウ
90 症状・疾患候補データベース
95 必須症状データベース
Claims (12)
- 利用者が診療録を入力可能な医療機関端末、及び、該医療機関端末と通信による接続が可能なサーバ装置を備える診療録作成支援システムであって、
医療機関端末が、
利用者の入力操作に応じて、生体を構成する部位に関する情報を受け付ける部位情報受付手段と、
部位情報受付手段により受け付けられた部位に関する情報を、症状特定情報としてサーバ装置へ送信する症状特定情報送信手段と、
サーバ装置から送信された症状候補を受信する症状候補受信手段と、
利用者の入力操作に応じて、症状候補受信手段により受信した症状候補から症状の選択を受け付ける症状選択受付手段と、
利用者の入力操作に応じて、症状の経過に関する経過情報を受け付ける経過情報受付手段と、
症状選択受付手段により選択された症状、及び経過情報受付手段により受け付けられた経過情報を、主訴情報として表示装置に表示する主訴情報表示手段と
を備え、
サーバ装置が、
生体を構成する部位と、前記部位にて発症し得る症状とを関連付けて記憶する症状候補記憶手段と、
医療機関端末から送信された症状特定情報を受信する症状特定情報受信手段と、
症状候補記憶手段に記憶された症状から、部位情報受信手段により受信した部位情報に含まれる部位に対応する症状を、症状候補として抽出する症状候補抽出手段と、
症状候補抽出手段によって抽出された症状候補を、医療機関端末へ送信する症状候補送信手段と
を備え、
医療機関端末又はサーバ装置が、主訴情報を記憶する主訴情報記憶手段を備える、
診療録作成支援システム。 - 主訴情報記憶手段が、前記部位とは異なる部位についての他の主訴情報を記憶しており、
症状特定情報が、主訴情報記憶手段に記憶された、他の主訴情報を含み、
サーバ装置が、
症状と、症状から特定され得る疾患候補とを関連付けて記憶する疾患候補記憶手段と、
疾患候補記憶手段に記憶された疾患から、主訴情報記憶手段に記憶された他の主訴情報に含まれる症状に対応する疾患を、疾患候補として抽出する第一の疾患候補抽出手段と
を備え、
症状候補抽出手段が、症状特定情報受信手段により受信した症状特定情報に含まれる部位に対応する症状であって、疾患候補記憶手段において、第一の疾患候補抽出手段により抽出された疾患候補に対応する症状を抽出すること
を特徴とする請求項1に記載の診療録作成支援システム。 - 医療機関端末が、
生体の外観又は内部に関する図面を表示装置に表示する図面表示手段と
を備え、
部位情報受付手段が、利用者の入力操作に応じて、図面表示手段に表示された図面中の部位の選択を受け付けること
を特徴とする請求項1又は2に記載の診療録作成支援システム。 - 部位情報受付手段が、利用者の入力操作に応じて、図面表示手段に表示された図面中の患者の患部に対応する点を特定し、特定された点に応じて、部位の選択を受け付けるものであり、
主訴情報表示記憶手段が、前記特定された点と関連付けて、主訴情報を表示することを特徴とする、請求項3に記載の診療録作成支援システム。 - 経過情報受付手段により受け付けられる経過情報が、主訴の始期に関する主訴始期情報及び、主訴の症状の変化の経緯に関する主訴経過情報を含む請求項3又は4に記載の診療録作成支援システム。
- 医療機関端末が、
利用者の入力操作に応じて、図面表示手段により表示された図面上に、点又は線を描画する描画手段とを備える、請求項3〜5のいずれかに記載の診療録作成支援システム。 - 医療機関端末が、
症状選択受付手段により選択された症状を含む主訴情報をサーバ装置に送信する主訴情報送信手段と、
サーバ装置から送信された疾患候補を受信する疾患候補受信手段と、
疾患候補受信手段により受信した疾患候補を医療機関端末に表示する疾患候補表示手段と、
利用者の入力操作に応じて、疾患候補表示手段により表示された疾患候補から、診断の結果としての疾患の選択を受け付ける疾患受付手段と
を備え、
サーバ装置が、
症状と、症状から特定され得る疾患候補とを関連付けて記憶する疾患候補記憶手段と、
医療機関端末から送信された主訴情報を受信する主訴情報受信手段と、
疾患候補記憶手段に記憶された疾患から、主訴情報受信手段により受信した主訴情報に含まれる症状に対応する疾患を、疾患候補として抽出する第二の疾患候補抽出手段と、
第二の疾患候補抽出手段によって抽出された疾患候補を、医療機関端末へ送信する疾患候補送信手段と
を備える請求項1〜6のいずれかに記載の診療録作成支援システム。 - 利用者が診療録を入力可能な医療機関端末に対して通信による接続が可能なサーバ装置であって、
生体を構成する部位と、前記部位にて発症し得る症状とを関連付けて記憶する症状候補記憶手段と、
医療機関端末から送信された症状特定情報を受信する症状特定情報受信手段と、
症状候補記憶手段に記憶された症状から、症状特定情報受信手段により受信した症状特定情報に含まれる部位に対応する症状を、症状候補として抽出する症状候補抽出手段と、
症状候補抽出手段によって抽出された症状候補を、医療機関端末へ送信する症状候補送信手段と
を備えるサーバ装置。 - サーバ装置と通信による接続が可能な、利用者が診療録を入力可能な医療機関端末であって、
利用者の入力操作に応じて、生体を構成する部位に関する情報を受け付ける部位情報受付手段と、
部位選択受付手段により受け付けられた部位に関する情報を、症状特定情報としてサーバ装置へ送信する症状特定情報送信手段と、
サーバ装置から送信された症状候補を受信する症状候補受信手段と、
利用者の入力操作に応じて、症状候補受信手段により受信した症状候補から症状の選択を受け付ける症状選択受付手段と、
利用者の入力操作に応じて、主訴に係る経過情報を受け付ける経過情報受付手段と、
症状選択受付手段により選択された症状、及び経過情報受付手段により受け付けられた経過情報を、主訴情報として表示装置に表示する主訴情報表示手段と
を備える医療機関端末。 - 利用者が診療録を入力可能な医療機関端末、及び、該医療機関端末と通信による接続が可能なサーバ装置において実行される診療録作成支援方法であって、
医療機関端末において、
利用者の入力部への入力操作に応じて、生体を構成する部位に関する情報を受け付けるステップと、
通信インタフェース部を介して、受け付けられた部位に関する情報を、症状特定情報としてサーバ装置へ送信するステップと、
通信インタフェース部を介して、サーバ装置から送信された症状候補を受信するステップと、
利用者の入力部への入力操作に応じて、受信した症状候補から症状の選択を受け付けるステップと、
利用者の入力部への入力操作に応じて、主訴に係る経過情報を受け付けるステップと、
表示装置において、症状の選択を受け付けるステップにおいて選択された症状、及び経過情報を受け付けるステップにおいて受け付けられた経過情報を、主訴情報として表示するステップと、
サーバ装置において、
通信インタフェース部を介して、医療機関端末から送信された症状特定情報を受信するステップと、
制御部において、記憶装置において生体を構成する部位と、前記部位にて発症し得る症状とを関連付けて記憶された症状から、医療機関端末から受信した症状特定情報に含まれる部位に対応する症状を、症状候補として抽出するステップと、
通信インタフェース部を介して、抽出された症状候補を医療機関端末へ送信するステップ
とを有することを特徴とする診療録作成支援方法。 - 利用者が診療録を入力可能な医療機関装置であって、
生体を構成する部位と、前記部位にて発症し得る症状とを関連付けて記憶する症状候補記憶手段と、
利用者の入力操作に応じて、生体を構成する部位の情報を受け付ける部位情報受付手段と、
症状候補記憶手段に記憶された症状から、部位選択受付手段により受け付けた部位に対応する症状を、症状候補として抽出する症状候補抽出手段と、
利用者の入力操作に応じて、症状候補抽出手段により抽出した症状候補から症状の選択を受け付ける症状選択受付手段と、
利用者の入力操作に応じて、主訴に係る経過情報を受け付ける経過情報受付手段と、
症状選択受付手段により選択された症状、及び経過情報受付手段により受け付けられた経過情報を、主訴情報として表示装置に表示する主訴情報表示手段と、
主訴情報を記憶手段に記憶する主訴情報記憶手段と
を備える医療機関装置。 - 利用者が診療録を入力可能な医療機関装置において実行される診療録作成支援プログラムであって、
医療機関装置を、
生体を構成する部位と、前記部位にて発症し得る症状とを関連付けて記憶する症状候補記憶手段と、
利用者の入力操作に応じて、生体を構成する部位に関する情報を受け付ける部位選択受付手段と、
症状候補記憶手段に記憶された症状から、部位選択受付手段により受け付けた部位に対応する症状を、症状候補として抽出する症状候補抽出手段と、
利用者の入力操作に応じて、症状候補抽出手段により抽出した症状候補から症状の選択を受け付ける症状選択受付手段と、
利用者の入力操作に応じて、主訴に係る経過情報を受け付ける経過情報受付手段と、
症状選択受付手段により選択された症状、及び経過情報受付手段により受け付けられた経過情報を、主訴情報として表示装置に表示する主訴情報表示手段と、
主訴情報を記憶装置に記憶する主訴情報記憶手段
として機能させることを特徴とする診療録作成支援プログラム。
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