JP2013514834A5 - - Google Patents

Claims (19)

1. 電子薬剤投与システムにより患者の治療を管理および提供するための方法であって、
   患者に接続された第１電子薬剤投与システムを含み、第１電子薬剤投与システムは、患者に対応する患者ＩＤを受信し、
   第１電子薬剤投与システムは、（ｉ）患者に提供される治療、および（ｉｉ）治療に対して観察された患者特有の反応に基づき基本的な患者特有の制御変数を推定し、該基本的な患者特有の制御変数は、用量を決めるために時間経過とともに実行されるアルゴリズムのパラメータ値を含み、
   （ｉ）推定された基本的な患者特有の制御変数、（ｉｉ）治療に対して観察された患者特有の反応、および（ｉｉｉ）治療目的に基づいて、第１電子薬剤投与システムは、治療を患者に適応させるように更新された基本的な患者特有の制御変数に基づく患者に対して更新された治療を提供し、
   第１電子薬剤投与システムは、リモートシステムに、患者に提供された更新された治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送し、
   患者に第２電子薬剤投与システムを接続すると、第２電子薬剤投与システムが患者ＩＤを受信し、
   第２電子薬剤投与システムは、患者ＩＤに関連付けられた更新された治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録にアクセスするためにリモートシステムと通信し、
   治療が第１電子薬剤投与システムによって中断された時間を判定し、該時間に基づき提供される治療を調整する量を判定し、かつ
   第２電子薬剤投与システムによって提供される治療を調整する量を考慮するために更新された治療の記録を調整する、方法。
2. 第１電子薬剤投与システムが注入システムである、請求項１に記載の方法。
3. 基本的な患者特有の制御変数が、インスリン感度、糸球体ろ過量率（ＧＦＲ）、基本注入レート、増倍率、インスリンクリアランス、インスリン利用定数、飽和条件、薬物感受性、腎機能、および薬物クリアランスレートからなるグループから選択される、請求項１に記載の方法。
4. 第１電子薬剤投与システムが、リモートシステムに、患者に提供される更新された治療および定期的に推定された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
5. 第１電子薬剤投与システムが、少なくとも、推定された基本的な患者特有の制御変数の１つでの変更の各場合に、リモートシステムに対して、患者に提供される更新された治療および推定された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
6. 患者に対する治療を中断することを示す停止コマンドを第１電子薬剤投与システムで受信し、現在の推定された基本的な患者特有の制御変数および更新された治療の記録を、第１電子薬剤投与システムが患者から切断される前に、リモートシステムに応答として転送することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
7. 第２電子薬剤投与システムが、リモートシステムから患者ＩＤと関連付けられた治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を受信し、かつ治療が第１電子薬剤投与システムによって以前に中断された時点での患者に対する治療を継続することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
8. 第１電子薬剤投与システムが、リモートシステムに、患者に提供される更新された治療および推定された基本的な患者特有の制御変数の記録を無線で転送する、請求項１に記載の方法。
9. 第１電子薬剤投与システムが、リモートシステムに患者に提供される更新された治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送した後、第１電子薬剤投与システムから治療許可を除去することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
10. 第１電子薬剤投与システムが、（ｉ）患者に提供される更新された治療の記録、および（ｉｉ）定期的に推定された基本的な患者特有の制御変数を格納することをさらに含む、請求項１に記載の方法。
11. 患者に対して提供される治療が
    

    

    の形の関数に基づいており、ここで、ｔは時間で、Ｉ_ｔは時間ｔでの計算されたインスリン用量で、
    

    

    は前の時間期間にわたり投与されたインスリン用量で、ｇ_ｔは時間ｔでのグルコース測定値で、
    

    

    は推定された基本的な患者特有の制御変数のベクトルで、
    

    

    は一連の目標とするグルコース濃度である、請求項１に記載の方法。
12. 患者に提供される治療には、非分画ヘパリンを含む抗凝血剤の投与が含まれ、治療に対して観察された患者特有の反応には、活性化部分トロンボプラスチン時間（ａＰＴＴ）を介してモニターされる非分画ヘパリンの抗凝血効果が含まれる、請求項１に記載の方法。
13. 更新された治療には、観察されたａＰＴＴと目標とするａＰＴＴに基づいて目標の凝固時間を達成するために非分画ヘパリンの用量の調整が含まれる、請求項１２に記載の方法。
14. 基本的な患者特有の制御変数が、ヘパリン注入の更新、次のａＰＴＴの読み取りの時間、ヘパリンに対する薬物感受性、またはヘパリンの除去の飽和メカニズムのレベルからなるグループから選択される、請求項１２に記載の方法。
15. 薬剤投与システムにより患者の治療を管理および提供するためのシステムであって、
    患者に接続され、患者に対応する患者ＩＤを受信する第１薬剤投与システムを含み、（ｉ）推定された基本的な患者特有の制御変数、（ｉｉ）治療に対して観察された患者特有の反応、および（ｉｉｉ）治療目的に基づいて、第１薬剤投与システムは、治療を患者に適応させるように更新された基本的な患者特有の制御変数に基づく患者に更新された治療を提供し、基本的な患者特有の制御変数は、用量を決めるために時間経過とともに実行されるアルゴリズムのパラメータ値を含み、第１薬剤投与システムは、リモートシステムに、患者に対して提供された更新された治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送し、前記システムはさらに、
    患者ＩＤを受信する第２薬剤投与システムを含み、第２薬剤投与システムは、リモートシステムと通信して、患者ＩＤに関連付けられた更新された治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録にアクセスし、
    第２薬剤投与システムはさらに、治療が第１電子薬剤投与システムによって中断された時間を判定し、該時間に基づき提供される治療を調整する量を判定し、かつ第２電子薬剤投与システムによって提供される治療を調整する量を考慮するために更新された治療の記録を調整するように構成される、システム。
16. 第１薬剤投与システムと第２薬剤投与システムが注入システムである、請求項１５に記載のシステム。
17. 第２薬剤投与システムが、リモートシステムから患者ＩＤと関連付けられた治療および更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を受信し、治療が第１薬剤投与システムによって以前に中断された時点での患者に対する治療を継続する、請求項１６に記載のシステム。
18. 第１薬剤投与システムが、リモートシステムに患者に提供される更新された治療および推定された基本的な患者特有の制御変数の記録を無線で転送する、請求項１５に記載のシステム。
19. コンピューティングデバイスによって実行可能な命令を格納するコンピュータ読み取り可能媒体であって、コンピューティングデバイスに、
    第１電子薬剤投与システムから、（ｉ）患者に提供される治療、および（ｉｉ）治療に対して観察された患者特有の反応に基づいている、患者の推定された基本的な患者特有の制御変数の記録を受信する機能を行わせ、基本的な患者特有の制御変数は、用量を決めるために時間経過とともに実行されるアルゴリズムのパラメータ値を含み、さらにコンピューティングデバイスに、
    第１電子薬剤投与システムから、治療を患者に適応させるように更新された基本的な患者特有の制御変数に基づき患者に提供される更新された治療を受信する機能を行わせ、更新された治療は、（ｉ）推定された基本的な患者特有の制御変数、（ｉｉ）治療に対して観察された患者特有の反応、および（ｉｉｉ）治療目的に基づき、さらにコンピューティングデバイスに、
    第２電子薬剤投与システムに、患者に提供された更新された治療および患者に関連付けられた更新された基本的な患者特有の制御変数の記録を転送する機能を行わせ、
    治療が第１電子薬剤投与システムによって中断された時間を判定し、該時間に基づき提供される治療を調整する量を判定する機能を行わせ、かつ
    第２電子薬剤投与システムによって提供される治療を調整する量を考慮するために更新された治療の記録を調整する機能を行わせる、実行可能な命令を格納するコンピュータ読み取り可能媒体。