JP2007296319A - 医療用器具および内臓固定方法 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】医療用器具1は、本体2と、本体2に対して摺動可能に設けられた第一の穿刺針4と、第一の穿刺針4を保持するとともに、本体2に摺動可能に設けられた第一の保持板61と、第一の保持板61に対して、取り外し可能で自在に稼動できるように載置され第二の穿刺針3を保持する第二の保持板62とを備え、また、第二の保持板62は、第一の保持板61に対して所定の方向を向くように載置されている。
【選択図】 図1
Description
100 腹壁
101 胃壁
102 縫合糸
103 収納ワイヤー
2 本体
21 支持部材
211 摺動部
212 係止部
213 案内面
214 操作部
222 固定部
2221 第二の穴
2222 フランジ嵌合部
224 摺動穴
23 収納部
231 第一の収納部
232 第二の収納部
233 当接部
3 糸挿入用穿刺針(第二の穿刺針)
31 第一のハブ
311 第一のフランジ
32 第一の針部
4 糸把持用穿刺針(第一の穿刺針)
41 第二のハブ
411 第二のフランジ
412 ハブ41の基端部
42 第二の針部
43 内腔
5 縫合糸牽引具
51 ハンドル部
52 棒状部
53 環状部
61 第一の保持板
611 凸部(係合手段)
62 第二の保持板
621 凹部(係合手段)
625 規制手段
71 第一の爪部
72 第二の爪部
80 内針
81 ハンドル部
上下方向に細長い形状の本体と、平板状部材と前記平板状部材の一方の面に設けられ第一のガイド孔が形成されている円筒状の第一の収納部と前記平板状部材の前記一方の面に設けられ第二のガイド孔が形成されている円筒状の第二の収納部とから構成され前記第一のガイド孔および前記第二のガイド孔が上下方向に貫通されていて前記本体の下端から前記上下方向と直交する方向に突出しているガイド部と、上端近傍で前記本体に上下方向にスライド自在に支持されていて先鋭な下端が前記第一のガイド孔に上方からスライド自在に挿入されている中空構造の第一の穿刺針と、前記第一の穿刺針の上端近傍に一体に固定されている第一の保持板と、からなる第一ユニットと、
先鋭な下端が前記第二のガイド孔に上方からスライド自在に挿入される中空構造の第二の穿刺針と、前記第二の穿刺針の上端近傍に一体に固定されている第二の保持板と、からなる第二ユニットと、
前記第一の保持板と前記第二の保持板とが、接離自在に相互に連結される連結部と、を有し、
前記第一ユニットと前記第二ユニットとが相互に係脱自在な別体に形成されており、
前記第二のガイド孔に挿入された前記第二の穿刺針の前記第二の保持板が前記第一の穿刺針の前記第一の保持板に上方から接離自在に当接し、
前記第一の保持板と前記第二の保持板とが前記連結部で連結された状態では、前記第一の穿刺針と前記第二の穿刺針との上端の間隔が前記第一のガイド孔と前記第二のガイド孔との間隔より小さく、前記第二の穿刺針は前記第一の穿刺針に対して平行ではなく穿刺困難なハの字状態となり、
前記本体は、前記第一の穿刺針を先端が前記第一の収納部に収納されて覆われた状態で係止する係止部を有し、
係止された前記第一の穿刺針に前記連結部で連結された前記第二の穿刺針の先端が前記第二の収納部に収納されて覆われる医療用器具が提供される。
本体と、
前記本体に対して摺動可能に設けられた第一の保持板と、
前記第一の保持板に保持される第一の穿刺針と、
前記第一の保持板上に、取り外し可能、かつ、移動可能に載置される第二の保持板と、
前記第二の保持板に保持される第二の穿刺針と、
前記第二の穿刺針を前記第一の穿刺針に近づけるように移動させた状態で、前記第一の保持板に前記第二の保持板を係合させる係合手段と、
前記本体の基端側に設けられ、所定の位置に前記第一の保持板を係止する係止部と、
前記本体の先端側に設けられ、前記第一および第二の穿刺針の針先を収納する収納部と、
を備え、
前記第一の保持板と前記第二の保持板を係合させ、前記第一の保持板を前記本体の基端側に摺動させたとき、前記第一の穿刺針に対する前記第二の穿刺針の姿勢が平行ではなく、穿刺困難なハの字状態になるとともに、前記第一の保持板を前記係止部で係止した位置で、前記第一および第二の穿刺針の針先が前記収納部に収納されて覆われる医療用器具が提供される。
細長い形状の本体と、
前記本体に対して先基端方向に摺動可能に設けられた第一の保持板と、
前記第一の保持板に保持されるとともに前記本体に対して先基端方向に摺動可能に設けられた第一の穿刺針と、
前記第一の保持板上に、取り外し可能、かつ、移動可能に載置される第二の保持板と、
前記第二の保持板に保持される第二の穿刺針と、
前記第二の穿刺針を前記第一の穿刺針に近づけるように移動させた状態で、前記第一の保持板に前記第二の保持板を係合させる係合手段と、
前記本体の基端側に設けられ、所定の位置に前記第一の保持板を係止する係止部と、
前記本体の先端側に設けられ、前記第一および第二の穿刺針の針先を収納する収納部と、
を備え、
前記収納部が、平板状部材と前記平板状部材の一方の面に設けられた円筒状の第一の収納部と前記平板状部材の前記一方の面に設けられた円筒状の第二の収納部とから構成され、
前記第一の保持板と前記第二の保持板を係合させ、前記第一の保持板を前記本体の基端側に摺動させたとき、前記第一の穿刺針に対する前記第二の穿刺針の姿勢が平行ではなく、穿刺困難なハの字状態になるとともに、前記第一の保持板を前記係止部で係止した位置で、前記第一および第二の穿刺針の針先が、それぞれ、前記第一および第二の収納部に収納されて覆われる医療用器具が提供される。
Claims (25)
- 上下方向に細長い形状の本体と、第一のガイド孔および第二のガイド孔が上下方向に貫通されていて前記本体の下端から前記上下方向と直交する方向に突出しているガイド部と、上端近傍で前記本体に上下方向にスライド自在に支持されていて先鋭な下端が前記第一のガイド孔に上方からスライド自在に挿入されている中空構造の第一の穿刺針と、前記第一の穿刺針の上端近傍に一体に固定されている第一の保持板と、からなる第一ユニットと、
先鋭な下端が前記第二のガイド孔に上方からスライド自在に挿入される中空構造の第二の穿刺針と、前記第二の穿刺針の上端近傍に一体に固定されている第二の保持板と、からなる第二ユニットと、を有し、
前記第一ユニットと前記第二ユニットとが相互に係脱自在な別体に形成されており、
前記第二のガイド孔に挿入された前記第二の穿刺針の前記第二の保持板が前記第一の穿刺針の前記第一の保持板に上方から接離自在に当接する医療用器具。 - 前記第一の保持板と前記第二の保持板とが、接離自在に相互に連結される連結部を有し、
前記第一の保持板と前記第二の保持板とが前記連結部で連結された状態では前記第一の穿刺針と前記第二の穿刺針との上端の間隔が前記第一のガイド孔と前記第二のガイド孔との間隔より小さい請求項1に記載の医療用器具。 - 前記ガイド部は、前記第一のガイド孔が形成されている円筒状の第一の収納部と、前記第二のガイド孔が形成されている円筒状の第二の収納部と、が形成されており、
前記本体は、前記第一の穿刺針を先端が前記第一の収納部に収納された状態で係止する係止部を有し、
係止された前記第一の穿刺針に前記連結部で連結された前記第二の穿刺針の先端が前記第二の収納部に収納される請求項2に記載の医療用器具。 - 前記第一の保持板は、前記本体がスライド自在に位置する摺動穴が形成されており、
前記係止部は、前記摺動穴でスライドする前記第一の保持板が係脱自在に係合する凹部として前記本体に形成されている請求項3に記載の医療用器具。 - 前記第一の穿刺針の内部にスライド自在に配置される棒状部と、前記棒状部の上端に一体に形成されていて前記第一の穿刺針の上端より上方に位置するハンドル部と、前記棒状部の下端に一体に形成されていて前記第一の穿刺針の下端から出没する環状部と、を有する縫合糸牽引具を、さらに有する請求項1ないし4のいずれかに記載の医療用器具。
- 本体と、
前記本体に対して摺動可能に設けられた第一の保持板と、
前記第一の保持板に保持される第一の穿刺針と、
前記第一の保持板上に、取り外し可能、かつ、移動可能に載置される第二の保持板と、
前記第二の保持板に保持される第二の穿刺針と、
を備える医療用器具。 - 前記第二の保持板は、前記第一の保持板に対して所定の方向に移動することが規制されている請求項6に記載の医療用器具。
- 前記第一および第二の穿刺針の針先開口部が対向するように載置される請求項6または7に記載の医療用器具。
- 前記第二の穿刺針を前記第一の穿刺針に近づけるように移動させた状態で、前記第一の保持板に前記第二の保持板を係合させる係合手段が設けられている請求項6ないし8のいずれかに記載の医療用器具。
- 前記係合手段が、前記第一の保持板と前記第二の保持板のいずれか一方に設けられた凹部と、他方に設けられた凸部と、で構成されている請求項9に記載の医療用器具。
- 前記係合手段が、前記第一の保持板に設けられた第一の爪部と、前記第二の保持板に設けられた第二の爪部とで構成される請求項9に記載の医療用器具。
- 前記第二の保持板を前記第一の保持板側に移動させることにより、前記第一の穿刺針に対する前記第二の穿刺針の姿勢が異なる姿勢となる請求項6ないし11に記載の医療用器具。
- 前記第一および第二の穿刺針の針先を収納する収納部が前記本体の先端側に設けられている請求項6ないし12のいずれかに記載の医療用器具。
- 前記第一の保持板と前記第二の保持板を係合させ、前記第一の保持板を前記本体の基端側に摺動させたとき、前記第一および第二の穿刺針の針先が前記収納部に収納される請求項13に記載の医療用器具。
- 前記本体の基端側には、所定の位置に前記第一の保持板を係止する係止部を備え、前記第一の保持板を前記係止部で係止した位置で、前記第一および第二の穿刺針の針先が前記収納部に収納される請求項13または14に記載の医療用器具。
- 前記第一または第二の保持板には、前記第二の穿刺針を保持する前記第二の保持板の摺動方向への動きを規制する規制手段を有している請求項6ないし15のいずれかに記載の医療用器具。
- 前記規制手段は、前記第一の保持板の一部が張りだして、前記第二の保持板の一部を覆う部材である請求項16に記載の医療用器具。
- 請求項5に記載の医療用器具を利用して人体以外の生体の内臓を体表に固定する内臓固定方法であって、
前記縫合糸牽引具が挿入されていて前記第二の穿刺針が分離されている前記第一の穿刺針を前記本体に対して下方にスライド移動させて前記生体の体表から前記内臓の内部まで穿刺し、
前記縫合糸牽引具を前記第一の穿刺針の内部で下方にスライド移動させて先端から前記第二のガイド孔の下方に前記環状部を突出させ、
穿刺された前記第一の穿刺針を中心に前記本体とともに前記ガイド部を必要により所望の位置まで回転させ、
所望の位置に配置された前記ガイド部の前記第二のガイド孔に前記第二の穿刺針を挿入して前記内臓の内部まで穿刺することで下端を前記環状部に対向させ、
縫合糸を前記第二の穿刺針に上端から挿入して下端から突出させ、
前記縫合糸牽引具を上方にスライド移動させて前記環状部で前記縫合糸を把持させ、
前記環状部で把持された前記縫合糸の一端を前記体表より上方に露出させて他端と結紮する内臓固定方法。 - 請求項5に記載の医療用器具を利用して人体以外の生体の内臓を体表に固定する内臓固定方法であって、
前記縫合糸牽引具が挿入されていて前記第二の穿刺針が分離されている前記第一の穿刺針を前記本体に対して下方にスライド移動させて前記生体の体表から前記内臓の内部まで穿刺し、
前記縫合糸牽引具を前記第一の穿刺針の内部で下方にスライド移動させて先端から前記第二のガイド孔の下方に前記環状部を突出させ、
穿刺された前記第一の穿刺針を必要により前記体表に対して所望の角度まで傾斜させ、
所望の位置に配置された前記ガイド部の前記第二のガイド孔に前記第二の穿刺針を挿入して前記内臓の内部まで穿刺することで下端を前記環状部に対向させ、
縫合糸を前記第二の穿刺針に上端から挿入して下端から突出させ、
前記縫合糸牽引具を上方にスライド移動させて前記環状部で前記縫合糸を把持させ、
前記環状部で把持された前記縫合糸の一端を前記体表より上方に露出させて他端と結紮する内臓固定方法。 - 請求項5に記載の医療用器具を利用して人体以外の生体の内臓を体表に固定する内臓固定方法であって、
前記縫合糸牽引具が挿入されていて前記第二の穿刺針が分離されている前記第一の穿刺針を前記本体に対して下方にスライド移動させて前記生体の体表から前記内臓の内部まで穿刺し、
前記縫合糸牽引具を前記第一の穿刺針の内部で下方にスライド移動させて先端から前記第二のガイド孔の下方に前記環状部を突出させ、
穿刺された前記第一の穿刺針を中心に前記本体とともに前記ガイド部を必要により所望の位置まで回転させるとともに、前記第一の穿刺針を必要により前記体表に対して所望の角度まで傾斜させ、
所望の位置に配置された前記ガイド部の前記第二のガイド孔に前記第二の穿刺針を挿入して前記内臓の内部まで穿刺することで下端を前記環状部に対向させ、
縫合糸を前記第二の穿刺針に上端から挿入して下端から突出させ、
前記縫合糸牽引具を上方にスライド移動させて前記環状部で前記縫合糸を把持させ、
前記環状部で把持された前記縫合糸の一端を前記体表より上方に露出させて他端と結紮する内臓固定方法。 - 前記ガイド部の回転は、前記内臓の外面に前記第二の穿刺針が略直角に穿刺される位置まで実行される請求項18に記載の内臓固定方法。
- 前記第一の穿刺針の傾斜は、前記内臓の外面に前記第二の穿刺針が略直角に穿刺される角度まで実行される請求項19に記載の内臓固定方法。
- 前記ガイド部の回転は、前記内臓の外面に前記第二の穿刺針が略直角に穿刺される位置まで実行され、
前記第一の穿刺針の傾斜は、前記内臓の外面に前記第二の穿刺針が略直角に穿刺される角度まで実行される請求項20に記載の内臓固定方法。 - 前記内臓の内部に内視鏡を挿入し、
前記内視鏡で前記第一の穿刺針が穿刺された位置周辺の前記内臓の内面を観察する請求項21ないし23の何れか一項に記載の内臓固定方法。 - 前記第一の穿刺針と前記第二の穿刺針とが穿刺される前記内臓の外面が球状に湾曲している請求項19ないし24の何れか一項に記載の内臓固定方法。
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