JP2004512085A - 外科用切断器具 - Google Patents
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Abstract
Description
【発明の分野】
本発明は外科用器具に関し、より詳しくは、凹状に曲がった先端を有する、一対の相対する切断あごを有する切断用外科器具に関する。
【0002】
【発明の背景】
外科手術中に骨や他の物を切断するために使用される、一対のあごを有する外科用器具には様々に異なる形式のものがある。そのような器具は骨を切断するために使用され、特に骨の表面を滑らかにするために一端に閉塞可能な一対のあごを有する骨切り鉗子として知られている。知られている骨切り鉗子器具は、その器具から曲面状または凸状に離れるように外方に伸びている各あごに先端部を有している。凸状のあご先端部を有する骨切り鉗子が骨の表面を滑らかにするために使用されるとき、あご先端部の曲率のために、その器具は骨の表面に小さい溝を残すのが一般的である。あご先端部の凸状曲線は、切断中にその骨に小さい鏡像の凹状溝を残す。
【0003】
多くの外科手術のために、この不正確な切断技術が満足な骨表面を残す。しかし、ある外科手術のために、一旦切断された後の骨の表面が滑らかであったり、骨の表面が外方または凸状に曲がっていることが、しばしば好ましいことがある。例えば、人の背骨に手術しているときに前部の子宮骨に接近するとき、骨から突出している部分や骨増殖体を容易に除去し、骨の表面を比較的滑らかにして外方に僅かに曲げることは好ましい。そのような手術の後、ときどき金属板が脊椎の前部表面にねじ込まれる。滑らかで僅かに外方に曲がっている前部表面によって、金属板の装着とねじ込みがより容易になる。従来の凸状に曲がっている骨切り鉗子は、骨増殖体を切断するとき、同時に骨または脊椎に満足で滑らかな曲面を残すことを妨げている。
【0004】
【発明の要約】
従来技術の上記欠点と課題を解決するために本発明の外科用器具が提供される。一実施例において、外科用器具は、互いに開閉するように構成され配置されてなる相対する一対のあごを有している。各あごは、外科用器具の一部に連結された基端部と反対側の端または固定されていない先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有している。周囲が、それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する。少なくとも第一切断端部があごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられる。各第一切断端部は、反対のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びている。各第一切断端部は、それぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。
【0005】
一実施例として、外科用器具は骨を切断するための骨切り鉗子とすることができる。
【0006】
一実施例として、外科用器具の各あごは各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を備えることができる。第二切断端部の各々は、それぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって連続させることができる。第二切断端部の各々は、反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸ばすことができる。さらに別の実施例として、各あごのそれぞれの周囲によって囲まれた対面する表面の中に凹状のくぼみを形成することができる。そのくぼみは反対側のあごのくぼみに面するように配置することができる。
【0007】
一実施例として、外科用器具のあごは、あごの先端に配置された凹状に曲がった端面を備えることができる。その端面は、それぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を備えることができる。一実施例として、各あごの凹状に曲がった第一切断端部は、2インチの半径の円弧によって画定される曲率を備えることができる。
【0008】
本発明の教示に従って構成される一実施例として、骨切り鉗子外科用器具は互いに向かって移動したり、離れたりする、回転軸から伸びている一対のハンドルを有している。骨切り鉗子外科用器具は、回転軸に関してあごの反対側にハンドルが位置し、ハンドルの移動によって互いに開閉するように構成されている一対のあごを備えることができる。一実施例として、骨切り鉗子外科用器具の各あごは、その器具の一部に回転可能に連結された基端部と固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を備えることができる。各あごは、それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する周囲を有している。少なくとも第一切断端部は、あごの周囲の一部に設けられる。周囲のその一部はあごの先端を画定する。各第一切断端部は、反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びている。各第一切断端部は、それぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。
【0009】
一実施例として、骨切り鉗子外科用器具はハンドルの間に配置された弾性スプリングを備えることができる。スプリングは開放位置に向かってハンドルを互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように配置することができる。別の実施例として、骨切り鉗子外科用器具はステンレス鋼で形成することができる。
【0010】
本発明の教示に従った一実施例として、骨切り鉗子外科用器具は互いに向かって移動したり、離れたりする、第一回転軸から伸びている一対のハンドルを備えることができる。各ハンドルは、そのハンドルの反対側において第一回転軸を越えて伸びている駆動アームを有している。一対の相対するあごが第二回転軸から伸びており、互いに開閉するように構成されている。各あごは、それぞれのあごの反対側において第二回転軸を越えて伸びているレバーアームを備えた基端部を有している。各レバーアームは、第一および第二回転軸の間の駆動アームの対応するアームに回転可能に連結されている。各あごは、固定されていない先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有している。周囲が、それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する。少なくとも第一切断端部が各あごの周囲の一部に設けられ、周囲のその一部があごの先端を画定する。各第一切断端部が、反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、各第一切断端部は、それぞれあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。
【0011】
本発明の目的、特徴および利点が添付図面と詳細な説明を参照することによって明らかになる。上記した従来技術の欠点を解消する改良された外科用器具が必要とされている。詳細な説明と図面は改良された外科用器具の一例を示すものである。本発明の教示の範囲内において、開示された実施例に変形や修正が可能である。
【0012】
【好ましい実施形態の詳細な説明】
本発明の教示に従って構成される外科用器具の一実施例が記載されている。本発明は、骨のような物質を切断またはせん断するように互いに開閉する一対のあごを有する外科用器具のための内方に凹状に曲がった先端部に関する。図1は開示例として、二重作用骨切り鉗子を示す。図1の骨切り鉗子のあご先端は、本発明に従って内方に凹状に曲がっている。図2はそのような外科用器具の従来の凸状あごの先端を示す。ここに記載された好ましい器具は二重作用骨切り鉗子であるけれども、物質を切断またはせん断するための一対の相対するあご要素を使用する単一作用骨切り鉗子、生検骨切り鉗子または他の外科用器具も本発明の教示を利用することができる。
【0013】
図1は、本発明の教示に従って構成される二重作用骨切り鉗子の形態の外科用器具を示している。適応性および配置という用語は外科用器具10の記述を簡単にするために使用される。上部、下部、正面、側面、末端および基部という用語は、ある構成部分の関係のみを記述するために使用されている。これらの用語の使用は、外科用器具の構成を限定することを意図したものでなく、外科用器具および構成部分の適応性を限定することを意図したものではない。
【0014】
外科用器具10は、第一回転軸16によって連結された上部ハンドル12と下部ハンドル14を有している。ハンドル12と14は、器具を操作するために、第一回転軸16の周りにおいて互いに近づいたり、離れたりすることができる。随意であるが、ハンドル12と14の外表面18には器具の握り特性を改善するために、表面処理を施すことができる。節やこぶや溝や高摩擦材料等を握り特性をさらに改善するためにハンドルの一方または両方に付加することができる。
【0015】
本実施例において、駆動アーム20は、第一回転軸16から上部ハンドル12とは反対側に伸びている。駆動アーム20は末端22で終わる。同様に、駆動アーム26は、第一回転軸16から下部ハンドル14とは反対側に伸びており、末端28で終わっている。この実施例におけるハンドル12と14の互いの移動により、末端22と28は互いに離れるように移動する。この別の実施例として、ハンドルと駆動アームは一対のプライヤに似せることができる。駆動アームが第一駆動軸で公差し、それによってハンドルが移動して駆動アームの末端を互いに移動させる。
【0016】
図1に示されているように、外科用器具10はまた、第一回転軸16から離れている第二回転軸34において互いに回転可能に連結された上部あご30と下部あご32を含む一対のあごを有している。上部あご30と下部あご32は、互いに近づいたり離れたりするように第二回転軸34の周りを移動する。
【0017】
本実施例において、上部レバーアーム36は第二駆動軸34から上部あご30の反対側に伸びており、固定されていない基端38で終わっている。同様に、下部レバーアーム40は第二駆動軸34から下部あご32の反対側に伸びており、固定されていない基端42で終わっている。再びこの実施例において、上部あご30と下部あご32が互いに移動することによって、上部レバーアーム36と下部バーアーム40を互いに近づけたり離れたりする。
【0018】
上部中間軸44と下部中間軸46を含む一対の中間軸があごをハンドルに連結するように設けられている。駆動アーム20と26の末端22と28は、中間軸44と46においてレバーアーム36と40の基端38と42に連結されている。この種の構成の外科用器具は、二重作用骨切り鉗子として知られている。ハンドルが互いに向かって移動することで、駆動アームを互いに伸ばすように離し、また、レバーアームを互いに伸ばすように離す。このような移動によって、あごを互いに閉塞位置に引き寄せる。
【0019】
上記したように、プライヤの単一作用の骨切り鉗子は、本発明の教示に従って使用することができる。そのような構成において、ハンドル12と14は、あご30と32に対して単一の回転軸で連結される。上部ハンドルは回転軸を越えて伸び、下部あごを画定することができる。下部ハンドルは回転軸を越えて伸び、上部あごを画定することができる。それによって、2つの構成部分が交差する。プライヤの形状において、ハンドルが互いに向かって移動することによって、あごも同様に互いに向かって移動する。図1に示す構成の二重作用によって、製造者または設計者は外科用器具の好ましい機械的特徴を組み込むのがより容易になる。
【0020】
本発明のハンドルとあごは、好ましい材料から製造できる。好ましい材料の一つは、多くの外科用器具で使用されている高品質のステンレス鋼である。一般的に、外科用器具は製造プロセスおよび使用中において、高い精度と厳格な許容誤差のコントロールが必要である。しかし、本発明の構成部分は特別の材料に限定されない。
【0021】
選択的な構成要素として、外科用器具10は、弾性スプリング48、またはハンドルを互いに偏倚させるように利用される適当な他の偏倚要素を備えることができる。本実施例において、スプリング片48aの一端は上部ハンドル12に固定され、スプリング片48bの一端は下部ハンドル14に固定されている。スプリング片48aと48bの固定されていない端はハンドルの間において互いに連結されている。ハンドルが互いに向かって移動することによって、各スプリング片のばね力に打ち勝って弾性スプリング片を互いに曲げ、あごを閉塞する。ハンドルが緩められると、弾性スプリング48はハンドルを開放形状に戻す。図1は、あご部が開放または静止位置にある外科用器具10を示している。図3は、あごが閉塞位置にある外科用器具10を示している。
【0022】
本実施例において、上部あご30は第二回転軸34の近くに位置する基端50を有し、下部あご32は第二回転軸34の近くに位置する基端52を有している。各あごの固定されていない端は、上部あごの先端54と下部あごの先端56を画定する。上部あごと下部あごの表面58と60が対面するように、上部あごの対面する表面58(図6参照)が上部あご30に設けられ、下部あごの対面する表面60(図5参照)が下部あご32に設けられている。
【0023】
上部あご30の周囲62は上部あごの対面する表面58と上部あご30の先端54の境界を画定する。同様に、下部あごの周囲64は下部あごの対面する表面60と下部あご32の先端56の境界を画定する。あごが図3に示すような閉塞位置にされようとするとき、対面する表面58と60および周囲62と64が互いに向かって移動する。上部あごの先端54を画定する上部あごの周囲62の前部は上部第一切断端部70を形成するように研がれている。同様に、下部あごの先端56を画定する下部あごの周囲64の前部は下部第一切断端部72を形成するように研がれている。あご30と32が閉塞位置に向かって移動するとき、上部および下部の第一切断端部70と72は互いに接触するかまたは特別の外科用器具の特性によって定められるような切断作用またはせん断作用を果たすように協働する。
【0024】
前部における上部あごの周囲62の実質的残部は、上部第一切断端部70に続く一対の上部第二切断端部74aと74bを形成するように研がれている。第二切断端部は、上部あご30の側面において離間している。第二切断端部74aと74bは上部あご30の対面する表面58の側面にある。同様に、下部あごの周囲64の実質的残部は、下部のあごの対面する表面60の側面にある一対の離間した下部の第二切断端部76aと76bを画定するように研がれるかまたは鋭くされている。下部の第二切断端部76aと76bは、下部あごの第一切断端部72に続いている。
【0025】
これらの外科用器具の技術分野において知られているように、対面する上下の表面58と60の一方または両方はくり抜かれるか、曲面状であるかまたはくぼみを付けられて、図3の閉塞状態にあるとき2つのあごの間に空間を画定する。本実施例において、上部あご30はくぼみ78を有し、下部あご32はくぼみ80を有している。外科用器具として使用するとき、あごの2つのくぼみ78と80は、保持材料のキャビティを画定するためにあご部が閉塞されるときに協働する。図6に示すように(上部あごのみ)、一方または両方のあごは比較的大量の切断物質を保持するために、閉塞されたあご30と32の間にキャビティを形成するために意味のある、へこみ又はくぼみを備えることができる。二重作用骨切り鉗子のような外科用器具が外科手術において使用されるとき、物質が切断されるときにその物質が失われずに体内またはキャビティ内にあるように、患者の体から除去されるまでその物質は器具内に捕捉されているのが好ましい。
【0026】
簡単に説明したように、図2はそのような器具の上部と下部のあご30と32の従来技術のあご先端形状を示す。あご先端は、その器具から凸状または外方に曲がるように示されている。図4と図6は、本発明の教示に従って改良された新規である内方に凹状に曲がったあご先端形状を示している。図4に示すように、あご30と32の両方は対応する凹状の曲率を有している。あご先端の第一切断端部70と72は、それぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。図1と図4に示す実施例において、各あごの先端は、端面82(上部あご30)と端面84(下部あご32)を有している。この実施例において、端面82と84は、図示するように内方に凹状に曲がっている。上部あごと下部あごの第一切断端部70と72は、それぞれ、図示するように端面82と84の同じ凹状の外形線をたどるような形状である。
【0027】
一実施例において、外科用器具のあご先端54と56の内方の凹状の湾曲と第一切断端部70と72は僅かに曲がっている。実施例として、あご端部は2インチの半径の円弧を画定する曲率を有することができる。当業者に明らかなように、あご先端54と56の特別の幅と第一切断端部70と72の特別の湾曲は、特別の外科用器具の要求に応じて変えることができる。図6に示すように、切断端部70、72および切断端部74a、74b、76a、76bの平面Aは一致している。
【0028】
ここに記載した外科用器具のあご先端の内方または凹状の湾曲は、骨の突出部または骨のような物質を取り除くのに役立ち、同時に骨に比較的滑らかな表面を残す。例えば、ある種の背中の外科手術において、骨の突出部または骨増殖体が脊椎から切断除去される。図2の従来技術による外科用器具を利用すると、あご先端の凸状湾曲は、あご先端の湾曲を反映する、ごくわずかな溝を骨の中に残す。逆に、本発明の外科用器具は、切断された骨に溝またはぎざぎざのようなものを残さない。その代わりに、骨の表面を比較的滑らかに僅かに外方に曲げるであろう。
【0029】
本発明の教示に従って構成される外科用器具が記載されたけれども、この特許の保護範囲はこの記載に限定されない。逆に、この特許は請求の範囲もしくは文言均等物または思想的均等物の保護範囲内に含まれる本発明の教示のすべての実施例を含む。
【図面の簡単な説明】
【図1】
開放位置にある器具のあごを示す、本発明の教示に従って構成された外科用器具の一実施例の斜視図である。
【図2】
図1に示すような外科用器具に使用された従来技術のあごの底面図である。
【図3】
閉塞状態にあるあごを備えた図1に示す外科用器具の側面図である。
【図4】
図3に示す外科用器具のあごの頂面図である。
【図5】
図4に示すあごの中の下部あごの頂面図であり、上部あごは除かれている。
【図6】
図4に示すあごの中の上部あごのIV−IV線に沿った断面図である。
【符号の説明】
10…外科器具
12…上部ハンドル
14…下部ハンドル
16…第一回転軸
18…外表面
20…駆動アーム
22…末端
26…駆動アーム
28…末端
30…上部あご
32…下部あご
34…第二回転軸
36…上部レバーアーム
38…基端
40…下部レバーアーム
42…基端
44…上部中間軸
46…下部中間軸
48…弾性スプリング
48a、48b…スプリング片
50…上部あごの基端
52…下部あごの基端
54…上部あごの先端
56…下部あごの先端
58…上部あごの表面
60…下部あごの表面
62…上部あごの周囲
64…下部あごの周囲
70…上部第一切断端部
72…下部第一切断端部
74a、74b…上部第二切断端部
76a、76b…下部第二切断端部
78…上部あごのくぼみ
80…下部あごのくぼみ
82…上部あごの端面
84…下部あごの端面
Claims (20)
- 外科用器具であって、
互いに開閉するように配置されてなる相対する一対のあごを有し、
各あごは外科用器具の一部に連結された基端部と固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有し、
それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する周囲を有し、
あごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられた第一切断端部を有し、
各第一切断端部は反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、
各第一切断端部はそれぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている外科用器具。 - 外科用器具は骨切り鉗子である請求項1記載の外科用器具。
- 各あごは、さらに、各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を有し、第二切断端部の各々はそれぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって伸びており、第二切断端部の各々は反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸びている請求項1記載の外科用器具。
- 各あごは、さらに、それぞれの周囲によって囲まれた対面する表面の中に凹状のくぼみを有し、そのくぼみは反対側のあごのくぼみに面するように配置されている請求項1記載の外科用器具。
- 各あごは、さらに、それぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を有する、あごの先端に配置された凹状に曲がった端面を有する請求項1記載の外科用器具。
- 凹状に曲がった各第一切断端部は、2インチの半径の円弧によって画定される曲率を有する請求項1記載の外科用器具。
- 外科用器具が、さらに、あごの開閉を容易にするように一端に回転可能に連結された一対のハンドルを有する請求項1記載の外科用器具。
- 外科用器具が、さらに、開放位置に向かってハンドルを互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように、ハンドルの間に配置された弾性偏倚要素を有する請求項7記載の外科用器具。
- 骨切り鉗子外科用器具であって、
互いに向かって移動したり、離れたりするように、回転軸から伸びている一対のハンドルを有し、
ハンドルの移動によって互いに開閉するように構成されて回転軸に関してハンドルの反対側に位置する一対の相対するあごを有し、
各あごは器具の一部に回転可能に連結された基端部と固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有し、
それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する周囲を有し、
あごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられた第一切断端部を有し、
各第一切断端部は反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、
各第一切断端部はそれぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている骨切り鉗子外科用器具。 - さらに、開放位置に向かってハンドルを互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように、ハンドルの間に配置された弾性偏倚要素を有する請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 各あごは、さらに、各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を有し、第二切断端部の各々はそれぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって伸びており、第二切断端部の各々は反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸びている請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 各あごは、さらに、それぞれの周囲によって囲まれた対面する表面の中に凹状のくぼみを有し、そのくぼみは反対側のあごのくぼみに面するように配置されている請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 各あごは、さらに、それぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を有する、あごの先端に配置された凹状に曲がった端面を有する請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 凹状に曲がった各第一切断端部は、2インチの半径の円弧によって画定される曲率を有する請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- ハンドルとあごは、ステンレス鋼で製造されている請求項9記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 骨切り鉗子外科用器具であって、
互いに向かって移動したり、離れたりするように、第一回転軸から伸びている一対のハンドルを有し、
各ハンドルはそれぞれのハンドルの反対側において第一回転軸を越えて伸びている駆動アームを有し、
互いに開閉するように構成されて第二回転軸から伸びている一対の相対するあごを有し、
各あごは対応するあごの反対側において第二回転軸を越えて伸び、第一回転軸と第二回転軸の間の駆動アームの対応するアームに回転可能に連結されたレバーアームを有し、
各あごは固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有し、
それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する周囲を有し、
あごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられた第一切断端部を有し、
各第一切断端部は反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、
各第一切断端部はそれぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている骨切り鉗子外科用器具。 - さらに、開放位置に向かってハンドルを互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように、ハンドルの間に配置された弾性偏倚要素を有する請求項16記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 各あごは、さらに、各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を有し、第二切断端部の各々はそれぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって伸びており、第二切断端部の各々は反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸びている請求項16記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 各あごは、さらに、それぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を有する、あごの先端に配置された凹状に曲がった端面を有する請求項16記載の骨切り鉗子外科用器具。
- 凹状に曲がった各第一切断端部は、2インチの半径の円弧によって画定される曲率を有する請求項16記載の骨切り鉗子外科用器具。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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