JPH11221222A - 内視鏡観察下手術用処置具 - Google Patents
内視鏡観察下手術用処置具Info
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Abstract
端処置片の間に容易に挟み込んで、手術を円滑かつ安全
に行うことができる内視鏡観察下手術用処置具を提供す
ること。 【解決手段】一対の先端処置片5a,5bが、あい異な
る移動角度で開閉動作するようにした。
Description
れた孔から体内に差し込まれて内視鏡による観察下に使
用される内視鏡観察下手術用処置具に関する。
の多くのものは、挿入部の先端に設けられた一対の先端
処置片が、挿入部の手元側からの遠隔操作によって嘴状
に開閉するようになっている。
は、両先端処置片が相反する方向に同じ移動角度で開閉
動作する両開き式のものと、一方の先端処置片だけが開
閉動作をして他方の先端処置片は固定された片開き式の
ものがある。
置片の間に患部を挟み込む際に一方の先端処置片しか動
作しないため操作に違和感があって誤操作し易いので、
両開き式のものが広く用いられている。
置具が体内に差し込まれたとき、手術対象となる患部が
臓器の表側の位置にあれば、上述のような従来の両開き
式の内視鏡観察下手術用処置具を用いることにより、患
部を一対の先端処置片で容易に挟み付けて手術を行うこ
とができる。
術対象となる患部101が臓器100の影になる位置に
存在すると、先端処置片51で患部101を挟み込むこ
とが困難なため、手術を円滑に行うことができない場合
が生じる。
在する患部を一対の先端処置片の間に容易に挟み込ん
で、手術を円滑かつ安全に行うことができる内視鏡観察
下手術用処置具を提供することを目的とする。
め、本発明の内視鏡観察下手術用処置具は、挿入部の先
端に設けられた一対の先端処置片が、上記挿入部の手元
側からの遠隔操作により同時に回動して嘴状に開閉する
ようにした内視鏡観察下手術用処置具において、上記一
対の先端処置片が、あい異なる移動角度で開閉動作する
ようにしたことを特徴とする。
処置片と他方の先端処置片の移動角度の比が4〜8の範
囲にあるとよく、さらに好ましくは5〜7の範囲にある
とよい。また、上記一対の先端処置片による最大開き角
度が35°〜60°の範囲にあるとよい。
せるためのパンタグラフ状リンク機構が上記一対の先端
処置片に連結されており、そのリンク機構中の各リンク
の長さが、一方の先端処置片に連結されたリンクと他方
の先端処置片に連結されたリンクとで相違することによ
り、上記一対の先端処置片があい異なる移動角度で開閉
動作するようにしてもよい。
態においては上記挿入部の軸線と同方向を向いているよ
うにしてもよい。
態を説明する。図2は、本発明を適用した内視鏡観察下
手術用鋏の先端部分を示しており、体壁にあけられた孔
から体内に挿入される硬性のシース2(挿入部)の先端
に、先側から大きなスリット3が形成された先端本体1
が螺合連結されている。
に支軸4が先端本体1に取り付けられており、一対の先
端処置片5a,5bが各々支軸4に回動自在に軸支され
ている。先端処置片5a,5bは、ここでは鋏片であ
る。
a,5bを開閉駆動するためのリンク機構10が配置さ
れている。このリンク機構10は、四つのリンク11
a,12a,11b,12bを互いに回動自在に環状に
連結したいわゆるパンタグラフ状に形成されている。
11a,11bは、第1の先端処置片5a又は第2の先
端処置片5bに一体に連続して形成されていて、支軸4
を中心に回動する。
7,8によって各々回動自在に連結された二つの中間リ
ンク12a,12bは、連結軸9によって後端側で操作
ロッド6に回動自在に連結されている。
進退自在に挿通されており、手元側(図2において右
方)からの遠隔操作によって、リンク機構10を動作さ
せて一対の先端処置片5a,5bを嘴状に開閉させるこ
とができる。
1a,12a,11b,12bのうち、第1の先端処置
片5aに連結されたリンク11aの長さXaは、第2の
先端処置片5bに連結されたリンク11bの長さXbよ
り大きく形成されている。即ち、Xa>Xbである。
間リンク12aの長さYaは、第2のリンク11bに連
結された中間リンク12bの長さYbより小さく形成さ
れている。即ち、Ya<Ybである。
Yb、Xb=Yaに設定されて、リンク機構10が平行
四辺形をなすようになっている。ただし、必ずそうしな
ければならないわけではない。
観察下手術用処置具において、操作ロッド6を進退操作
してリンク機構10を動作させると、一対の先端処置片
5a,5bが同時に開閉動作し、そのとき第1の先端処
置片5aの移動角度より第2の先端処置片5bの移動角
度の方が大きい。
置片5a,5bが閉じているときは両先端処置片5a,
5bがシース2の軸線と同方向を向いているが、先端処
置片5a,5bを開くと、図1に示されるように、第1
の先端処置片5aの開き角度θaより第2の先端処置片
5bの開き角度θbの方が大きい。即ち、θa<θbで
ある。
であり、したがって、θb/θa≒7である。また、最
大開き角θmax.(θa+θbから、閉じ状態における両
先端処置片5a,5bの重なり角度を差し引いたもの)
は、θmax.≒55°である。
実的な最大開き角度θmax.は35°〜60°の範囲であ
り、θaとθbは、次に例示する組み合わせを含めて、
各種の設定が可能である。
置具は、先端処置片5a,5bが双方共に開閉動作する
いわゆる両開き式なので使いやすく、しかも、図3に示
されるように、手術対象となる患部101が臓器100
の影になる位置に存在する場合でも、先端処置片5a,
5bを患部101の方向に向けて開き、先端処置片5
a,5bの間に患部101を挟み込んで容易に切断等の
処置をすることができる。
回転させれば、開いた先端処置片5a,5bの対向方向
が変わるので、シース2を回転操作するだけで患部10
1を容易に狙撃することができる。20は、シース2の
基端に連結された手元側操作部、30は、体壁にあけた
孔を確保するためのトラカールである。
らず、各種の内視鏡観察下手術用処置具に適用すること
ができ、例えば図4と図5は、先端処置片5a,5bと
して把持片が取り付けられた内視鏡観察下手術用把持鉗
子に本発明を採用した場合の、閉状態と開状態を示して
いる。
い異なる移動角度で開閉動作するようにしたことによ
り、手術対象となる患部が臓器の影になる位置に存在す
る場合でも、先端処置片を容易に患部の方向に向けて開
くことができるので、先端処置片の間に患部を挟み込ん
で円滑かつ安全に内視鏡観察下の手術を行うことがで
き、しかも両開き式なので使いやすい。
用処置具の先端処置片が開いた状態の先端部分の側面断
面図である。
用処置具の先端処置片が閉じた状態の先端部分の側面断
面図である。
用処置具の使用状態を示す略示図である。
用処置具の先端処置片が閉じた状態の先端部分の側面断
面図である。
用処置具の先端処置片が開いた状態の先端部分の側面断
面図である。
示す略示図である。
Claims (6)
- 【請求項1】挿入部の先端に設けられた一対の先端処置
片が、上記挿入部の手元側からの遠隔操作により同時に
回動して嘴状に開閉するようにした内視鏡観察下手術用
処置具において、 上記一対の先端処置片が、あい異なる移動角度で開閉動
作するようにしたことを特徴とする内視鏡観察下手術用
処置具。 - 【請求項2】上記一対の先端処置片の一方の先端処置片
と他方の先端処置片の移動角度の比が4〜8の範囲にあ
る請求項1記載の内視鏡観察下手術用処置具。 - 【請求項3】上記一対の先端処置片の一方の先端処置片
と他方の先端処置片の移動角度の比が5〜7の範囲にあ
る請求項2記載の内視鏡観察下手術用処置具。 - 【請求項4】上記一対の先端処置片による最大開き角度
が35°〜60°の範囲にある請求項1、2又は3記載
の内視鏡観察下手術用処置具。 - 【請求項5】上記一対の先端処置片を開閉動作させるた
めのパンタグラフ状リンク機構が上記一対の先端処置片
に連結されており、そのリンク機構中の各リンクの長さ
が、一方の先端処置片に連結されたリンクと他方の先端
処置片に連結されたリンクとで相違することにより、上
記一対の先端処置片があい異なる移動角度で開閉動作す
る請求項1、2、3又は4記載の内視鏡観察下手術用処
置具。 - 【請求項6】上記一対の先端処置片が、閉じた状態にお
いては上記挿入部の軸線と同方向を向いている請求項
1、2、3、4又は5記載の内視鏡観察下手術用処置
具。
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