JP2003528652A - 薬品分配用のシステム及び方法 - Google Patents
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Abstract
Description
典を要求する1999年12月3日付け米国出願09/454、359号の継続
出願であり、これら出願は、その全文が参考文献としてここに取り入れられてい
る。
テムの最初の目的は、手作業による分配に伴う医薬の間違いの大きな比率を減ら
すことであった。現代では、自動システムは、より高度な利点を提供する。その
中には、誤りの更なる減少、調剤分配に伴う費用の低下、人員の減少、在庫管理
、薬物管理、文書の自動化、及び職業的薬剤師の多くの仕事の解放が含まれる。
準は、一般に次の3種の範疇に分類される。即ち、中央薬局区域における自動化
された装置、患者治療単位での自動化装置、及びポイントオブケア(point
−of−care)情報システムである。
操作過程を置換すること又は改善することである。これら装置は、単一の中央化
された在庫及び総在庫量の縮小の利点を提供する。かかる装置の欠点には、その
大きい寸法、高い費用、及び効果的な給送システムの信頼性が含まれる。
システムを置換し、かつフロアストックへの増加した管理を提供する。かかるシ
ステムの利点には、より小さい寸法、中央に置かれた装置と比べて少ない費用、
医薬に対する即時アクセス、及び医薬管理の自動文書化が含まれる。欠点には、
単位投薬レベルのみの応用、多くの単位の多種の在庫の維持、多くの装置の補充
に要する追加の時間、及び大量の在庫が含まれる。
うに設計される。かかるシステムは、患者情報への迅速なアクセス、迅速な文書
化、病院情報システムの統一、及び薬品管理の素早い照合を許す。ポイントオブ
ケアシステムの第1の欠点には、各部屋にハードウエアを置くことに伴う大きい
い費用、システムの回路網化、及び個人データへのアクセスに伴う秘密の流出が
含まれる。
、分散化された患者治療単位、及びベッドの側におけるポイントオブケアシステ
ムに伴う大きい費用が当然である大病院における薬品管理に対する解を提供する
。これらシステムは、中等規模の設備、例えば、大きくかつ費用のかかる前述の
システムに伴う出費を正当化できない保険組織における効果的かつ経済的な管理
に対応することはできない。更に、上述のシステムは、個々の患者について単位
投薬分配を提供するが、費用効果的な方法で毎週又は毎月、処方箋を出すことは
できない。
換する回路網を使用する調剤又はその他の医用品の遠隔分配方法、及びコンピュ
ーター回路網、遠隔通信能力、及び完全な薬品分配システムを形成するように医
用品分配用キャビネットを含んだコンピューターハードウエアとソフトウエアと
を組み合わせたシステムに関する。医用品は、限定するものではないが、包装さ
れ又は包装されない調剤又は個別の丸剤、カプレット、錠剤、液体又は懸濁液を
含むことができる。これにより、医師、薬剤師、又はその他の有資格者が、診療
所、開業医院において、或いは薬局又は病院の外部の別の場所において、患者に
処方薬を直接患者に分配することができる。このシステムは、患者のために便利
で安全な自動化されかつ低費用の薬品給送システムを提供する。
ための方法及び装置に向けられる。本発明の遠隔管理分配システムは、遠隔地に
おける製品の解放に関連して集中化されたコンピューター回路網を備える。集中
化回路網は、標準インターネットプロトコル(IP)又はハイパーテキストトラ
ンスポートプロトコル(HTTP)のような高度のアプリケーションプロトコル
を使って遠隔の分配点と通信する。別の好ましい実施例においては、包装され又
は非包装の調剤の管理された遠隔分配のために提供するツールとしてウェブブラ
ウザーを使用することができる。本発明のシステム及び方法は、広く利用し得る
通信回路網を使用して医用品の効果的な遠隔分配を提供すると同時に、管理され
た内容への制限されたアクセスに基づいて患者情報の秘密と使用者の安全とを保
つ。
は、認定ノード、認定された医用品の分配するための分配ノード、認定ノードと
分配ノードとを接続する管理ノード、及びノード間の伝達媒体を含む。認定ノー
ドは、薬剤師又は有資格医師が使用する管理用装置及び適切なソフトウエアを含
むことができる。分配ノードは、医用品のコード化された包装体を保管する複数
のビン及び分配装置制御器を有するハウジングを含むことができる。認定ノード
と同じに置くことのできる管路ノードは、認定ノードと分配ノードとの間の情報
の流れを管理するために特別設計されたウェブサーバーを含む。
テム及び方法に関する。サンプルは、診療所、診察室、又は病院において薬剤師
から患者に与えられることが多い。これらサンプルは、患者に分配するために医
師又は施設に無料で提供される。今日では、サンプルに分配を管理する体系的な
手順はなく、かかる管理を提供するために施設を規制かつ認定することに対する
要求が増してきている。
装され、これには特定のブランド名又は製造者を識別するラベルがあり、患者は
特定の医薬と特定の供給源とを組み合わせるであろう。そこで、種々の供給源か
らの種々のサンプルについての包装は大きさ及び形が変えられる傾向がある。
する多くのトレイ又は引出し、使用者にアクセスを提供するためにシステムを開
閉しかつ不正アクセスを制限するためにシステムを保護する制御システムを備え
る。
うに作動することを含むことができる。このシステムは、システムを使用して分
配される医薬のカタログ、並びに患者データ、或いはここに説明される通信回路
網を使用するかかる情報へのアクセスを含むことができる。
としない非処方医薬又はその他の医用品を分配するためのシステムを提供する。
かかるシステムは、クレジットカード、デビットカード、現金、又はその他のス
マートカード形容に基づいて個別包装体を分配する安全な保管ハウジングを含む
ことができる。このシステムは、通信回路網、コードリーダー、及び処方箋なし
の店頭購入の医用品の分配を提供するためにここに説明される分配システムの特
徴を利用することができる。
の好ましい実施例の以下のより特別な説明から明らかとなるであろう。図面にお
いては、全図を通じて同じ部品は同様な番号で呼ばれる。図面は、必ずしも縮尺
によらず、本発明の原理を示す際に誇張がなされる。
ている、1995年10月18日出願の米国特許出願第08/544,623号
の部分継続出願であり、1998年2月3日開示の現在は米国特許第5,713
,485号であり、1996年、5月3日出願の米国特許出願第08/642,
484号の部分継続出願で、1998年8月25日開示の現在は米国特許第5,
797,515号であり、1996年10月18日出願の国際公開第96/16
758号の継続出願であり、1998年4月10日出願の米国特許出願第09/
058,524号明細書に記載の薬剤調剤システムを制御するための方法を含む
、包装及び非包装医薬品の遠隔調剤のためのシステム及び方法に関する。
薬剤師及びその他の訓練もしくは許可取得開業者により直接調剤される、安全な
製薬学的処方をもたらす。調剤場所は例えば薬剤師のような有資格開業者の現地
から遠隔であることができる。前以て包装された医薬品は近傍の地方のサービス
センターにストックされて、必要に応じてヘルスセンターの施設に分配される。
現地でそして/もしくは中心的サーバーの離れた場所のホストコンピューターに
より在庫明細は連続的に自動的にモニターされる。在庫明細はコンピューターに
よりちょうど間に合わせるように注文オーダーされる。この方法で、患者の処方
の即座の充填のために、ヘルスケア施設において、前以て包装された複数用量の
医薬品が開業者に入手可能である。
ビスを改善し、そのグループの業務のイメージを高める。手近の閉鎖されたシス
テム内に医薬品を確保することにより薬剤盗難を防止し、在庫品を少なく維持す
る。本システムは国の薬局、安全性及び規制コンプライアンス法に適合するが、
多数の手による調剤システムは適合しない。薬剤販売業者はグループの開業者と
最少の接触により、全在庫明細の立案、財政、保守及び注文を処理することがで
きる。薬剤師から医師への支障をきたす電話を最少にする。更に、医師は、現在
は彼に入手できない患者の薬局の記録に即座にアクセスすることができる。
zations)及び薬局恩典マネージャー(Pharmacy Benefits Managers)もまた、
本発明から有意な恩典を受ける。本発明は、調剤が医師のオフィスで入手できる
めに、患者が必要な処置を受けるであろう可能性を増大する。組織内部の調剤の
ための労働経費が減少し、そのために職員数の減少もしくは担当変更を可能にす
る。組織内部の薬剤の調剤は、通常の薬局としては経済的に適していない医師が
職員として働くサテライト診療所及びその他の施設に広げることができる。本シ
ステムは、経費を節減し、患者のコンプライアンス及び福祉を改善するために、
自動化された患者のコンプライアンス増加プログラム、薬局利用分析及びその他
の出現する薬局管理の機会を可能にする。薬剤経費は処方の調整により節減され
、それにより銘柄名薬剤の全体的置き換えを奨励する。在庫明細は薬剤分配本部
により自動的に追跡され、これにより患者のケアのための職業的時間を保存する
。
避して、医師のオフィスで即座に提供される。これは運動損傷患者に特に重要で
あり、薬剤の非コンプライアンスの主要根源を排除する。スマートカードのよう
な電子第三者支払いカードを、医師のオフィスでの薬剤購入に使用することがで
きる。患者は小売安売り店と競合する価格で処方薬を得ることができる。医師は
より早い回復をもたらすことができる処方コンプライアンスを追跡することがで
きる。
化薬剤調剤システムの図である。本システムの主要な構成部品はリモートコント
ロール調剤装置(RCD)キャビネット20、ホストコンピューター46、モデ
ム52、文書印刷機56、及びラベル印刷機54を含む。キャビネット20は好
ましくは柱34の形態の複数の貯蔵箱を含んで成るラック24を含む。各柱が別
々の種類の薬剤を含むかもしくは、より頻繁に調剤される薬剤の品切れ防止を援
助するために、複数の柱34が同一薬剤を含むことにより、様々な種類の薬剤を
含む、薬剤のびんのような包装物32が柱34中に分配される。複数のラック、
例えば4個のラック24がキャビネット20の室内に、主要キャビネット20中
に2個、そしてドア22上に2個含まれる。ドアはロック28により固定される
。
る資格をもつその他の医学専門家が、モニター48で入力及び視覚的フィードバ
ックを受け取るためにキーボード50及びマウス66を使用してホストコンピュ
ーター46でシステムを操作する。代替的な好ましい態様においては、入力のた
めにタッチ画面を使用することができる。キーボード50を使用することにより
、使用者は、具体的な患者のために具体的な包装薬剤の種類32の調剤を要請す
るためのコマンドを入力する。コンピューター46はその要請をインターフェー
ス70を介してRCDキャビネット20上に配置されたコントローラー42に伝
達する。コントローラー42はコンピューター46から送られたコマンドを解釈
し、適当な柱34中の調剤作動装置68を作動させる。適当な柱34中の一番下
の包装物32が柱34から放出されて、ランプ30上に射出される。放出された
包装物74はランプ30を開口部26中に滑り降りて、そこで放出包装物74は
患者への移動のために調剤員に入手可能になる。調剤開口部26の近傍に位置す
るバーコード読み取り機40が調剤包装物74上のード98を読み取り、使用者
に、調剤された包装物74上のコード98が使用者により要請されたものに合致
するかどうかを知らせる、バーコード情報をコンピューター46に伝達する。バ
ーコード98は包装物32の側部、上部そして/もしくは底部に配置することが
できる。代替的態様において、RF界を通過すると、キャパシターを充電させる
半導体チップを調剤包装物中に埋封することができる。キャパシターが適当なレ
ベルに到達すると、弱いRF信号が発生される。信号は大体12ディジットの数
を含むことができる。調剤された製品を特異的に同定するために、半導体チップ
もまた使用することができる。
剤過程をモニターし、あらゆる包装物の詰まりをコントローラー42に知らせる
。センサー36はまた、柱34の在庫細目をモニターし、具体的な柱が空である
か、もしくは空に近いことをコントローラー42を介してコンピューター46に
通知する。
接もしくはその近傍に設置されたカード読み取り機38は患者からのカード39
を受け取るようになっている。カードは有資格開業者により、カード上の電子メ
モリー中に貯蔵されている患者の情報を伴ってプログラムされている。患者はカ
ード39をカード読み取り機38中に挿入し、キャビネットから自動的に彼の薬
剤を受け取る。薬剤のびん32は具体的な患者に対する1回投与量の薬剤で充填
されるかまたは、1週間分もしくは1カ月分の投与量を含むことができる。この
態様は多数の個人が定期的に投薬を必要とする、牢獄のような大きな施設におい
て特に有用である。
と、コンピューターはラベル印刷機54で、包装物上に付ける、処方情報を含む
ラベル58を作成、患者もしくは開業者のための追加的指示を含む文書印刷機5
6で文書60を作成する。モデム52は、完全な在庫品細目及び各リモートコン
トロール調剤キャビネットの状態が常に利用可能であるように、ネットワークに
おけるホストコンピューター46と他のコンピューターとの定期的もしくは連続
的通信を可能にする。幾つかのリモートコントロールの調剤キャビネット20は
1基のコンピューター46により操作される1基の設備中に統合することができ
る。キャビネット20はそれぞれ個別にホストコンピューター46に接続される
か、もしくはホスト46に接続した連鎖に唯一のキャビネット20を付けたデイ
ジーチェーン接続させることができる。
ストコンピューター46からコマンドを受け、それに対して状態の情報を伝達す
る。ホストコンピューター46から送った要請コマンドは、調剤される薬剤包装
物32を同定する。それに対応して、RCDコントローラー42は適当な調剤機
68を作動し、それにより、要請された種類の1個の包装物を放出する。ホスト
コンピューター46における並列もしくは直列I/Oインターフェース62が十
分な通信チャンネルを提供する。最も単純なインターフェースはホストコンピュ
ーター46からコントローラー42への一方向性チャンネルである。全二重実働
化がコントローラー42に状態の情報をホスト46に戻させる。状態の情報は包
装物の詰まりのようなエラー、空の柱、もしくはその他のキャビネットの状態を
含むことができる。このような情報の入手可能性はデータベースの不調和を防止
し、オペレーターに回復方法を提供する。これはRCDキャビネット20上の適
切な位置に適切なセンサー36を設置することを要するであろう。
上に直接設置するかもしくは携帯用ユニット41を含んで成ることができる。そ
れはRCDキャビネット20の適切な充填及び各薬剤包装物32の適当な調剤を
照合する。柱34が包装物32を充填される前に、柱のバーコードラベル76が
柱34中に挿入された各包装物32のバーコードラベル98と比較される。包装
物74がキャビネット20から調剤されるたびに、包装物のバーコードラベル9
8は、正しい薬剤が調剤されたことを照合するためにバーコード読み取り機40
により走査される。バーコード読み取り機40は標準のキーボードウェッジ64
をとおしてホストコンピューター46にインターフェースされる。ウェッジ64
はキーボード50から来るように見えるバーコードインターフェース72を介し
てバーコード読み取り機40に入力させる。このようなインターフェースはコン
ピューター46上で操作する薬局のソフトウェアに対する簡単で信頼できるイン
ターフェースである。バーコード読み取り機40は高度に信頼できるもので、高
い一次読み取り率を提供しなければならない。薬剤包装物32上のラベル印刷は
これを採用するためには高い品質をもたなければならない。電子ディジタル信号
読み取り機は通信ポート(comm port)、ネットワークインターフェースカード
(NIC)とインターフェースするかもしくは、コンピューター母線と直接通信
する。充填時に、びんを、ある高さまで各柱中に充填する。柱中の一番上のびん
は各柱に沿って走行するバーコード付き柱のラベル75に隣接して配置される。
従って、各柱中のびんの数を充填時に記録し、使用中に追跡することができる。
フェースを提供し、そしてRCDコントローラー42、バーコード読み取り機4
0、印刷機、電子ディジタル信号読み取り機及びモデム52を支持する。標準の
規格品のパーソナルコンピューター及び操作システムがこれらの要請を満たすに
は十分である。前記のように、キーボード50及びマウス60は使用者からの入
力を受け、モニター48が視覚フィードバックを提供する。文書印刷機56は詳
細な説明のような文書60を印刷し、ラベル印刷機54は調剤された包装物74
に接着するための、包装物のラベル58、例えば処方情報59を印刷する。組み
合わせラベルストック形式を使用して、1基の印刷機を患者のラベル及び患者の
教育資料の双方を提供するために使用することができる。処方ラベル58はまた
、追加的安全性を提供するためにびん上に含まれた、薬剤57の印刷像57も含
むこともできる。
装置108との間の通信の接続を提供する。この接続をとおして、各RCDキャ
ビネット20の在庫細目は、MSC106コンピューター中で自動的にモニター
され、アプデートされる。モデム接続はまた、再ストックの注文を発注し、ホス
トコンピューター46上を走行する薬局ソフトウェアをアプデートし、そして遠
隔からの診断を提供するための媒体として役立つ。モデムは標準の電話線と相容
性で、十分な速度でデータを移送することができる。
び経理能を提供する標準の市販のソフトウェアパッケージである。薬局ソフトウ
ェアはまた、リモートコントロールの調剤システムの独特な特徴物を支持する。
これらは、並列もしくは直列のI/Oインターフェース62によるRCDコント
ローラー42とのデータ通信、ネットワークインターフェースカード(NIC)
、キーボードウェッジ64を介するバーコード読み取り機40によるデータ通信
、モデム52を介する地方のサービスセンターとのデータ通信、ラベル印刷機5
4によるラベル58の印刷及び文書印刷機56による文書60の印刷、を含む。
あるように、アルミナム、ステンレス鋼、もしくはプラスチックから加工される
。ラック34は様々な箱及びびんのサイズ、使用単位の包装物、液体、シリンジ
、及び様々な非処方製品、例えば医学用供給物を含む多様な包装物を提供するよ
うに修飾することができる。
と統合された現場のネットワークとして、もしくは遠隔地における製品の放出と
連絡している集中ネットワークとして利用することができる。
びん116を排出するためにコントローラーにより個別に対応可能な、対応する
ローラーアセンブリー114を含む。排出後、押し出し装置118が、排出され
たびんを中心から外れた傾斜トレ121中に押し出して、その最初の位置に復帰
する。傾斜トレ121はオペレーターにより排出されたびんを取り出されるため
に、矢印で示した回転方向に回転する。復帰ばねもしくは重力のどちらかにより
、その閉鎖位置に傾斜トレ121を復帰させる。傾斜トレ121は、盗難を回避
するために、オペレーターが開放した時に、ラック領域110中へのオペレータ
ーの手もしくは他の物体の侵入を防止することに注目されたい。
出る。各ラックは好ましくは、ラックがその位置に復帰するまで、鍵を保持して
、鍵の喪失を防ぐ鍵保持機構を伴う、上面の鍵のロックを含む。柱が充填された
後に、ラックはその正常な位置に復帰し、鍵を取り外す。
装置122の引き出し120がキャビネット124内に含まれている。螺旋状の
調剤装置122は作動されると、一方の方向に回転する。螺旋体122が回転す
ると、螺旋体上に配置されたあらゆる薬剤包装物がキャビネット124の正面の
方向に押し出される。螺旋体122の完全な1回転は一番外側の包装物を放出さ
せ、その包装物を貯蔵箱126中に落下させるであろう。包装物が貯蔵箱126
中にに落下後に、オペレーターは貯蔵箱126を滑動開放させて、包装物を取り
出す。貯蔵箱が開放している間は、ドアは盗難を防止するために、貯蔵箱126
と調剤領域との間の開放を妨げる。前記の螺旋状の調剤ユニットは様々な非標準
的なサイズの包装物、例えば箱、袋及びキット、に特に適する。比較的大きいサ
イズの螺旋体122は比較的小さい包装物のために使用することができる。螺旋
体122はそれぞれ個別に、各トレーの後方に配置されたステップモーターによ
り駆動される。
リモートコントロールの調剤装置の態様である。上部のユニット130は図1B
に示すような柱の調剤装置を含む。下部のユニット132は図1Cに示したよう
な螺旋状調剤装置を含む。調剤装置のこの組み合わせ物は典型的な診療所のため
の、調整された物質、道具のキット、及び包帯のための包装物形態の範囲を網羅
する。
ョンにおける登録薬剤師により実施される工程を表すフロー図である。最初に、
患者はRCDユニット270において技術者に処方箋を提出する。技術者は薬剤
がRCDユニット271にストックされているかどうかを決定する。薬剤がスト
ックされていない場合は、技術者は関係薬局272にその処方箋をファクシミリ
、イーメイル等により電子移送するべきかどうか決定する。処方箋が関係薬局2
73に移送されると、患者はその薬剤を受け取るためにその薬局まで移動するこ
とができる。あるいはまた、もう一つのRCDユニットにおいて、もしくは患者
の選択するもう一つの薬局により充填されるように、処方箋を患者274に返す
。
275、薬剤を選択し276、処方指示を選択し277、追加の手書き文書を入
力することができる278。この後に、処方箋作成者の確認番号を入力し279
、すべてのデータをRPHワークステーションに移送する280。RPHワーク
ステーションにおいて、薬剤師が処方281を照合し、薬剤使用の復習を実施す
る282。復習中に問題が起こると、薬剤師は即座に、問題を知り、それを復習
する機会を得て、適切な場合には、禁忌284を無効にする283。薬剤師はこ
の時点で調剤を中止することを決定すると285、過程は中止される294。薬
剤師がともかく調剤を継続すると決定する284かもしくは、最初から禁忌が存
在しない場合283は、申請の裁定を実施する286。裁定時に286、保険契
約者が処方代金を支払うかどうか、そしてその場合には、患者からの共同支払い
が請求されるかどうかをを決定するために、患者の保険情報を自動的に照合する
。否定的な反応を受けた場合287は、薬剤調剤は中止される291。そうでな
い場合は、薬剤を調剤し、バーコード読み取り機で照合する288。不適当な薬
剤が調剤されると、技術者は、システム故障が発生したので292、過程を中断
するように通知される。システム故障の場合には、電気的通知が実施される。分
配本部もしくは地方の分配部門もしくは機関は、示される不正な調剤につきRC
Dシステムにより通知されることができる。電気的通知はファックス、イーメイ
ル、ファイルの移送、ポケットベルの通告、もしくはその他の電気的移送プロト
コールの形態を採ることができる。照合が肯定的である場合は、ラベルを印刷し
、びんに張り付ける290。次いで技術者は印刷時に作成される追加的バーコー
ドを走査しなければならない。このバーコードは今や、調剤された製品に付けら
れた患者のラベル上に配置される。この最後のバーコードの照合が肯定的である
場合に、技術者により患者に処方が調剤される293。
テム、例えばインターネット 320に付けたコンピューターを含む。システム
のうちの3種は、RCDハードウェアもしくは調剤装置324を制御するRCD
ワークステーション322である。ラップトップのグラフィックで表したコンピ
ューターシステムは「Controlling Pharmacist(制御薬剤師)」コンピューター
326である。もう1種のコンピューター328はサーバー走行の典型的なウェ
ブサイト型のソフトウェアである。
標)に基づいたシステム、例えばモデムにより、もしくはインターネットにアク
セスをもつ地方領域ネットワーク(Local Area Network(LAN))への接続により
インターネットへのアクセスをもつウィンドウズ NTシステムである。各ワーク
ステーション322はサーバー328と相互作用するためにブラウザー(例えば
、Microsoft インターネット Explorer)を使用する。インタラクションは入力
された患者の情報、薬剤情報、等を得ることを必要とする。ローカルの実行可能
体の代わりに、インターネット及びブラウザーを使用する。サーバー328はブ
ラウザーを介して各ワークステーション322に許可を送る。許可のプロトコー
ルは後に更に詳細に考察される。
ネット Information Server(IIS)4.0、ColdFusionTMを走行し、静止インター
ネット Protocol(IP)アドレスによりインターネット320に接続される。静止
もしくは動的IPもしくは固有のドメイン名を使用することができる。
れは「メインフレーム」として有効に機能する。
ことができる場合には、サーバー328は顧客ブラウザーに必要なコードを通過
させて、RCD324に要請された薬剤を調剤させる。
に示すためにラップトップとして示されている。このシステムもまた、モデムも
しくはLANによるインターネット320へのアクセスを要し、サーバー328
及びワークステーション322と相互作用するためにブラウザーを使用する。
する事実を前提にしている。インターネット320にログすると、固有にユーザ
ー確認するIPアドレスを得る。インターネットへのアクセスは既存の接続LA
Nを通して、もしくはMicrosoftのユーティリティ、例えばダイアル呼び出しの
ネットワーク法を使用して実施することができる。ブックマークもしくはインタ
ーネット Explorer Favoritesを使用するワークステーション322、またはド
メイン名もしくはIPアドレスを入力すること、がサーバー328に接続させる
。サーバー328、例えばWebDirectRx.comはアクセスをコントロールし、ワー
クステーション322がどのデータベースにアクセスをもつかを確定するための
パスワードゲートをもつ。これは、例えばユタ及びフロリダにおけるネットワー
クの在庫細目及び調剤の待ち行列に関するあらゆる混乱を減少する。ワークステ
ーション322はそのユーザーID及びパスワード、プラスその設置を固有に照
合するクッキー(cookie)から、正確なデータベースにアクセスを得る。例は、
在庫細目データベース、患者のデータベース、トランザクションデータベース及
び調剤待ち行列データベースである。
イプするかもしくは既存患者を選択する。もう1種の好ましい態様はそれ自身の
中心点もしくは調剤地点内に患者の記録へのホスト薬局もしくは病院のネットワ
ーク共有アクセスを有する。ワークステーション322はRx情報を選択し、入
力する。Rx情報は薬剤Rxを処理するのに必要なデータである。それは少なく
とも口座番号、Rx#,Rx日時、患者名、処方者名、SIG、投与量、及び保
険情報を含む。この情報はワークステーション322によってのみ読まれるため
にアクセス可能な待ち行列データベース中に入れられる。次いで、Rx情報は待
ち行列にREAD/WRITE(読み/書き)アクセスを有する薬局コントローラー口座に
利用可能である。薬局コントローラー326はブラウザーを使用し、パスワード
ゲートを通過した。薬局コントローラー326に利用可能な待ち行列は異なる調
剤ネットワークがそれ自体に関連しないデータを共有もしくは傍受しないように
維持するために入力されたユーザーIDに基づく。
Drug Utilizaton Revies(DUR) Process)をとおして情報を処理し、必要に応じて
裁定を実施する。これらのサービスが完了すると、薬局コントローラー326は
Rx情報をワークステーション322への移送のための調剤待ち行列に入れる。
移送ワークステーション322が順次、その待ち行列中に製品を有するかどうか
を調べ、後に考察されるであろうネットワークを使用するハードゥエアから薬剤
を調剤する方法の一つを使用してその製品を調剤する。
のような信号を受け取る準備状態にあると仮定すると、薬局コントローラー32
6により引金を引かれる。幾つかの状態は信号を、調剤装置の前方の係員に代わ
って薬局コントローラー326によりコントロールさせることを要求する。薬局
コントローラーは極めて大きな、ワークステーション322のネットワークをコ
ントロールすることができる。
ホスト薬局のシステムを概略的に説明する。分配システム340は、ゲイトウェー
として作動するホストインターフェイスコントローラー342に接続し、そしてホ
スト薬局ワークステーション344に制御をパスする。薬物の処方を処理するため
に必要な情報、例えば患者の情報、患者のアレルギー、疾患、および投薬プロフ
ィールが、分配インターフェイス集中処理装置(CPU)340によりホストインター
フェイスCPU342に送られる。この情報はホストの薬局サーバー346により処理さ
れ、そして次に薬局のラベルプリンター348に送られ、これは次いで要求された
薬物についての薬局ラベルを印字する。ホスト薬局ワークステーション344で薬
剤師には医師の処方箋またはそれらのコピーが送られる。医師の処方箋は様々な
形式、例えば使用説明で呼ばれた医師のもの、電子バージョン、遠隔分配RCDシ
ステム324と一緒に位置するスキャナーからスキャンされたバージョンである。
許容されるならば、薬剤師がネットワークプリンターとして今、効果的に作動し
ているホストインターフェイスCPU342に対してラべルを再度指示する。ホストイ
ンターフェイスCPU342は1組の指示に基づく出力を解釈し、そして処方箋の情報
、例えば患者名、薬剤の名前、SIGNA等を抜き出す。次にホストインターフェイ
スCPU342は、シグナルを送るか、またはインターネット320を介して市2または
市3のいずれかの分配インターフェイスCPU340に情報を分配する。シグナルを受
けたなら、分配インターフェイスCPU340はRCD324から適切な薬物を分配する。あ
るいは分配インターフェイスはその情報を再構築し、そして一緒に配置された従
事者(caregiver)によりRCD324から分配するために情報を提示する。図2に関
して、分配インターフェイスCPU340ですでに記載したように分配される薬剤のバ
ーコードは印字されたラベルに沿ってスキャンされ、そして最終使用者に提供さ
れる。
ムとの間で情報を転送するために従う順序を具体的に説明する。図5Aで説明す
るように、接続は最初にホスト薬局システムと遠隔分配システムとの間でリモー
トアクセスエンジン350を使用して確立される。各ロケーションは、インターネ
ットのウェッブサイト352に動的に割り当てたIPアドレスを公表する。
ッブサイト352にホスト薬局システムの動的に割り当てたIPアドレスについて尋
ねる。次いで分配システムは薬物の処方を作成するためにホスト薬局システムの
遠隔操作354を始める。
を使用してインターネットウェッブサイト352に分配システムの動的に割り当て
たIPアドレスについて尋ねる。次いでホスト薬局システムは、インターネットウ
ェッブサイト352により与えられたIPアドレスを使用して分配システムに薬物処
方の放出情報を送る。
ためのプロセスを具体的に説明する。処方者、例えば薬剤師は段階360で紙面上
または電子的手段を介して処方箋を作成する。次いで段階362でこの処方箋は患
者に与えられるか、または分配インターフェイスCPU340と一緒に配置された技術
者に電子的に送達される。処方箋が患者に与えられるならば、患者は段階364でR
xを分配インターフェイスCPU340ロケーションへ運ぶ。処方箋は段階366で技術者
に提示される。次いで段階368で技術者はファックスするか、または電子的に作
成された処方箋をホスト薬局ロケーションに転送する。技術者は段階370でイン
ターネット320を使用してホストインターフェイスCPU342に接続する。
技術者は段階374で患者の人口統計学的および処方箋情報をホスト薬局ソフトウ
ェアにリンクで入力する。次いで薬剤利用再考(DUR)プロセスを、段階376で薬
剤師により行う。必要ならばこれに段階376で判定プロセスが続く。段階380で処
方箋(Rx)ラベルをホスト薬局ソフトウェアで薬局のラベルプリンター348で印
字する。次いで段階382でホスト薬局は、ファックスされたかまたは電子的に作
成された処方箋を、薬局のラベルプリンターからの出力を用いて解釈する。段階
384でホスト薬局は次いで処方箋情報をホストインターフェイスCPU342に送る。
段階386でホストインターフェイスCPU342は処方箋情報を分配インターフェイスC
PU340にインターネット320を介して送る。段階388では次いで処方箋が分配イン
ターフェイスCPU340と一緒に配置されている技術者のために列に置かれる。段階
390で技術者は次いで分配すべき処方箋を選択する。段階392で技術者はかれら独
自のユーザーIDを入力する。段階394でパスワードについて尋ねられた場合、技
術者は有効なパスワードを入力する。段階396でパスワードが受け入れられたら
、RCD324から商品を分配する。段階398では商品のバーコードを読んで正しい商
品が分配されたことを確認する。段階402では段階400で決定するバーコードが正
しければ、モノグララおよび患者資料を含むラベルを印字する。段階404で患者
のラベルバーコードが正確であるか読む。段階406で患者に対して相談の要求を
行う。段階408で相談を要求された場合、段階410でテレファーマシー(telephar
macy)の接続を分配ロケーション540とホスト薬局ロケーションの間で行う。段
階412でいったん患者が相談すれば、分配手順は完了する。しかし段階408で相談
が要求されなければ、薬物の分配手順が完了したことを決定する。
隔制御ディスペンサー324の特別な態様を具体的に説明する。この態様は、RCD32
4と一緒に配置されたワークステーションの必要無しで行う。
のようなウェッブサーバー、または図8Bで具体的に説明するカスタマイズされ
たウェッブサーバー432に依存する遠隔制御分配システムの特別な態様である。
ブラウザー434は、RCD324から薬物または包装物の分配を制御するために使用す
る。インターネットサーバー430およびウェッブサーバー432は、ホストインター
フェイスCPU342として効果的に機能する。
ワークを使用して、RCDのようなハードウェアから薬剤を分配するための以下の
様々な方法の少なくとも1つを含む。第1の方法は、ワークステーション340の
コミュニケーションポート(COMM PORT)およびこれによりRCD324中の電子部品
と通信する、ロードして実行することをローカルで実行可能とするウェッブブラ
ウザーを有することを含む。これはバッチファイルラニングのように効果的に、
非同伴様式(unattended fashion)で自動的に作動する。
ーとCOMM PORTとの間の直接的通信を含む。分配シグナルが起こる度に、または
1回のみ(初めて)そして必要な時に呼ばれてダウンロードされるADD-ON要素が
ブラウザーに構築される。
は、例えば分配するための許可のパートとしてダウンロードされるJAVA(登録商
標) APPLETのような、カスタマイズされたソフトウェアの応用を介する。この
アプレットはCOMM PORTを作動させ、そして分配サイクルを生じる。
て、サーバー328上の表を頻繁にスキャンするハイパーテキスト トランスファー
プロトコール(http)またはファイル トランスファー プロトコール(ftp)サービ
ス中にビルトを有することにより「ウェッブを可能とする(Web Enabled)」ロー
カルなエキクスキュータブル(local executable)を有することである。
。両システムがインターネットに接続され、1つはpcAnywhere HOSTを走り、も
う1つはpcAnywhere REMORTを走る。このリモートは、インターネット320を介し
て、単にホストIPアドレスに入ることによりローカルのエクスキュータブルを制
御するか(分配ソフトウェア)、またはHOSTを走る任意の接続されたシステムに
関するサブ-ネットをサーチする。分配プロトコールは本明細書ですでに記載し
たものと同様に維持される。
て一緒に配置されるか、またはRCD中に直接構築されたタッチスクリーン(Touch
Screen)構成要素を使用して内蔵型コンピューターとして存在することができる
ことに注目すべきである。
イスアプリケーションサーバー476を持つ既存のホスト薬局ソフトウェアシステ
ム470、および遠隔的に設置された分配ロケーションが対話して、広い地理的領
域にわたり医薬品の分配を提供する。この好適な態様は、Rx分配情報と対話する
ためにインターネット482を使用する。ホスト薬局ソフトウェアシステム470は、
インターフェイスアプリケーションサーバー476を介してRx分配情報を分配ロケ
ーションのワークステーション486に送る。分配ロケーションのワークステーシ
ョン486で、ローカルの使用者、例えば技術者はホスト薬局ソフトウェアシステ
ム470から受け取った処理する処方箋の列を提示される。
ネットデータソケットコミュニケーション、データアクセプタンス、在庫調整を
維持するローカルの実施可能なプログラム(1つまたは複数)を含み、そしてロー
カルの従事者(多くは技術者)が列を容易に読めるように、インターフェイスア
プリケーションサーバー476から受け取るRx情報を視覚的に準備する。さらに分
配ロケーションのワークステーション486は包装された医薬品を分配するために
、一緒に位置する遠隔制御ディスペンサー(RCD)490と、患者および記録保持資
料を提供するためのレーザージェットまたはカラージェットプリンターのような
プリンター472と、ならびに分配中に品質検査を行うためのバーコードスキャナ
ーと通信する。通信を受け、そして送るために、分配ロケーションは電話システ
ムにアクセスして「ダイアルトーン」を得るか、またはLANに基づくインターネ
ット接続にアクセスする必要がある。
ランされる。多くは、小売または病院の薬局チームが患者に手渡される薬剤を出
すことを導く順序を作成するために、保険会社のコンピューターと対話する薬局
のワークステーションの小ネットワークが存在する。
システム470と一緒に配置されたコンピューターである。これはホスト薬局シス
テムから分配するために情報(Rxデータ)を集めるために使用され、そして次い
でインターネット482を介して分配ロケーションのワークステーション486に情報
を転送する。
流れには、以下の段階の順序が含まれる。Rxは、PDAまたはTouchScreenのような
ペーパーレス法を使用して、またはペンおよび紙、ファックスおよびスキャナー
を使用する通常の方法により、段階504で医師または従事者により作成される。R
x情報は典型的には患者名、処方者名および薬剤補充会社の確認者、薬剤投与の
説明、薬剤名および患者に与える量を含む。段階506でRxは異なるロケーション
に伝えられ、例えばRxがファックスまたは電子手段で薬剤制御ロケーションに伝
えられた場合、認可された分配者、典型的には薬剤師が伝えられた情報を解釈す
る。あるいはRxが分配ロケーションに電子的に伝えられるか、または物理的に送
達されるならば、使用者、典型的には技術者が認められた行動を起こすことがで
きる。
所に直接伝えられたRx情報を解釈することを認可された分配者により、Rxはホス
ト薬局ソフトウェアシステム内で処理され、そして次にRx情報をホスト薬局ソフ
トウェアに手動で、または電子的インターフェイスを通して転送されるか、ある
いは技術者は、薬剤師がこれまで記載したように処理するために、認可された分
配者である薬剤師に情報を伝えるか、あるいは手動で、または電子的インターフ
ェイスを介するいずれかでRx情報をホスト薬局ソフトウェアシステムに転送する
ための様々な手段を介してホスト薬局ソフトウェアに遠隔的に接続するかの、い
ずれかの選択を有する。接続インターフェイスは限定するわけではないが、直接
的なシマテック PCエニイフエア(Symantec pcAnywhere)、インターネット
を介するSymantec pcAnywhere、またはホスト薬局ソフトウェアで提供される一
緒に配置されたWAN接続によることができる。
多数の典型的なプロセスがRx情報に適用される。このプロセスは薬剤利用再考で
あることができ;これは分配に関して薬学的禁忌が存在するかどうかを決定する
ために、ホスト薬局ソフトウェアシステム内に含まれる患者プロフィールに対し
て、分配される薬剤のスキャンニングを必要とする。DURの例は、薬剤対薬剤の
相互作用試験、または患者の薬剤アレルギー試験であることができる。2番目の
典型的なプロセスは判定プロセスであり、これによりホスト薬局のソフトウェア
システムは薬局の利益管理コンピューターと通信して、もしあれば患者の保険適
用範囲および料金を決定する。
であると決定することができ;これは薬剤師により処理され得る。
ェアシステムにより作成することを起動し、そして棚から大きな薬ボトルを取り
、そして医師により命じられた錠剤、キャプレッツまたはミリリットルの数を数
え、典型的にはバイアルとよばれるより小さいボトルに入れる。次に薬剤師はラ
ベリングを適用し、そして薬剤を患者に手渡す。分配が遠隔分配システムと一緒
に処理される時、薬剤師または認可を受けた分配者は、患者の薬剤ラベルがホス
ト薬局ソフトウェアシステムにより作成されることを起動するが、ラベルは一緒
に配置されているプリンター(レーザージェットまたはドットマトリックス)に
より処理される代わりに、出力をインターフェイスアプリケーションサーバーに
向ける。このインターフェイスアプリケーションサーバーは、段階520でプリン
ターストリームとして、あるいはホスト薬局ソフトウェアシステムネットワーク
構成への直接的な電子的インターフェイスを通してRx情報を受け入れる。
ト薬局ソフトウェアシステムにより受けた出力を別々のデータ要素に分解する。
いったん分解が完了すると、次にデータは暗号化され、そしてインターネットを
介して分配ロケーションのワークステーションに伝送されるために独自に確認さ
れる。
れ、解読され、そして技術者によりローカルで実行可能なプログラムのランによ
りアクセスされるプロセス列中の作業に配置される。
ストから分配されるRx-薬剤-患者を選択する。この選択はマウスで選択可能なラ
インとして示される。各ラインは技術者により処理される異なるRx-薬剤-患者を
表す。
はこれが実際のRx-薬剤-患者であるかどうかを質問する。質問に対する答えが否
定であれば、技術者は段階512で上に記載したような全列リストに戻る。質問に
対する答えが肯定であれば、段階526で分配ロケーションのワークステーション
上に常駐するローカルで実行可能なプログラムが分配するように要求された薬剤
に対する具体的なデータを含むローカルの在庫ファイルを調査する。薬剤は限定
するわけではないが、現在のストックレベルを含むプロフィールを含み、在庫補
充レベルを示唆し、そして1つまたは複数のRCD内の位置を調整する。
信を受信する。X、Y座標は、要求された薬剤が分配のために保存されている1
つの、または複数のRCD内の場所を表す。このX、Y座標は、分配される薬剤の
在庫プロフィールを調査することにより決定される。段階528では分配ロケーシ
ョンのワークステーションからの分配シグナルを受信すると、RCDが技術者に薬
剤を提示する。
入力を必要とするさらなるスクリーンが技術者に提示される。段階530では分配
ロケーションに一緒に配置されたバーコードリーダーを使用して、RCDから分配
された商品のバーコードを読む。技術者は常駐分配ソフトウェアにより調査され
るスクリーン中のバーコードを読み取る。
薬剤在庫プロフィールから予想されるバーコードの値と比較される。段階532で
この値が常駐分配ソフトウェアが予想するものと合う場合、患者教育モノグラム
、患者ラベリング、予想される薬剤の図画表示、および予想される薬剤の絵を段
階536で作成し、そして一緒に配置されているプリンターに送達される。値が常
駐分配ソフトウェアが予想するものと合わない場合、使用者は段階534で予想さ
れる値のスキャンまたは入力を3回試みる。3回失敗するとトランザクションは
終了し、警告が認可された分配者、技術者、システムオペレーターおよび薬局の
コンサルタントのような適切な団体に、ページャーまたは電子メールを介して送
られる。適切な薬剤の処分および保存は、技術者の訓練およびさらにRCD中の鍵
のかかる保管箱を介して維持される。
1つのバーコードが提示される。技術者は段階538で分配される商品に貼られた
後の患者ラベルをスキャンニングすることにより、バーコードを1回以上読み取
る必要がある。分配される商品のバーコードは、常駐分配ソフトウェアに読み取
られ、そして予想されるバーコードの値、Rx数と比較される。値が予想されるも
のと合わない場合、使用者は段階542でエラー条件が報告される前に正しいラベ
ルの3回のスキャンを試みる。段階540で値が合ったならば分配は完了し、そし
てそのロケーションで技術者はもしあれば、プロセスの仕事を示す列の画面に戻
る。
するわけではないが電話システムオーディオビジュアル接続488、ネットワーク
ビジュアル接続、およびインターネット接続オーディオビデオ接続を含む種々の
テレファーマシーシステムを使用して相談を受けることができる。
フェイスアプリケーションサーバー566を有する既存のホスト薬局ソフトウェア
システム560、および設計されたウェッブサーバー574が、医薬品を同定し、そし
て次に分配するために十分な情報を有する第3のロケーション、分配ロケーショ
ンを提供するために一緒に作動する。
えばマイクロソフト インターネット エクスプローラー5.0のようなウェッブブ
ラウザーを使用する。このウェッブブラウザーはウェッブサーバー574上のデー
タと対話する。ウェッブサーバー574はそのデータを、顧客の薬局ソフトウェア
システム560と一緒に配置されるインターフェイスアプリケーションサーバー566
から得る。
ンターのようなプリンター562およびバーコードスキャナーと一緒にRCDキャビネ
ット582が位置する場所である。このサイトはインターネット576にネットワーク
または電話システムを通して接続性を有する。
ンされる場所である。典型的にはこれらは、小売または病院の薬局チームが、患
者に手渡す薬剤を出すことを導く順序を作成するために、保険会社のコンピュー
ターと対話する薬局のワークステーションの小さいネットワークである。卸売業
者は、使用および在庫の閾値の在庫切れレベルに基づき、卸売業者のコンピュー
ターに自動的に再注文を配置する薬局のソフトウェアを用いて、小売販路を供給
することにより流通を維持する方法を見いだした。本発明と使用できる薬局のソ
フトウェアの例は、限定するわけではないがMcKesson HBOC Pharmaserve ソフト
ウェアである。
テム560と一緒に配置されているコンピューターである。例えば分配のためにホ
スト薬局システムからのRxデータのような情報を集めるために使用され、そして
次に本発明に従いその情報をウェッブサーバー574に転送する。ウェッブサーバ
ー574がColdFusion(商標)をStructured Query Language (SQL)6.5+データベー
スでランする。ウェッブサーバーはそれに送られたデータを保存し、そしてその
データを指し、そしてクリックする形式が容易に理解できるように表示する。ウ
ェッブサーバー574は、例えばStarNetLite.COMのようなUniversal Resource Loc
ator(URL)を使用して静的IPアドレスでインターネット576に接続する。ウェッブ
サーバー574はデータの安定な伝送ならびにユーザーログインid/プロフィール
に基づくデータの分割を取り扱う。
な作業の流れには、以下の順序段階を含む。段階604で、Rxが医師または従事者
により、例えばパーム パイロット、またはTouchScreenのようなパーソナルデー
タアシスタント(PDA)のようなペーパーレス法を使用して、あるいはペンおよび
紙、ファックスおよびスキャナーを使用する通常の方法により作成される。Rx情
報は典型的には患者名、処方者名および薬剤補充会社の確認者、薬剤投与の説明
書、薬剤名および患者に与える量を含む。段階606でRxは異なるロケーションに
伝送される。例えばRxがウェッブサーバー574に直接伝送されるならば、画像ま
たはRxデータが薬剤を分配することを認められた使用者、典型的には薬剤師によ
る検索のためのウェッブサーバー上で適切な表に保存される。そうではなくRxが
ファックスまたは電子手段で薬剤管理ロケーションに伝送さられた場合、認可さ
れた分配者、典型的には薬剤師が伝送された情報を解釈する。Rxが分配ロケーシ
ョンに電子的に伝えられるか、または物理的に送達されるならば、使用者、典型
的には技術者がRxについて認められた行動を起こすことができる。
方法を使用してホスト薬局ソフトウェア中で操作される。例えば認可された分配
者はウェッブサーバー574が獲得したRx情報をブラウザー中で見、そして次いで
そのRx情報を手動で、または電子的インターフェイスを通してRxをホスト薬局ソ
フトウェアシステムに転送する。あるいは認可された分配者は、彼/彼女の場所
に直接伝送されたRx情報を解釈し、そして次いで手動で、または電子的インター
フェイスを通してRx情報をホスト薬局ソフトウェアに転送する。技術者は、薬剤
師がこれまで記載したように操作するために、情報を認可された分配者、薬剤師
に伝送するか、あるいは手動で、または電子的インターフェイスを介するいずれ
かでRx情報をホスト薬局ソフトウェアシステムに転送するために様々なインター
フェイスを介してホスト薬局ソフトウェアに遠隔的に接続するか、いずれかの選
択を有する。接続インターフェイスは限定するわけではないが、直接的なSymant
ec pcAnywhere、インターネットを介するSymantec pcAnywhere、またはホスト薬
局ソフトウェアで提供された一緒に配置されるワイド エリア ネットワーク(WAN
)接続によるものであることができる。
多数の典型的なプロセスがRx情報に適用される。このプロセスは例えば薬剤利用
再考(DUR)であることができ;これは分配に関して薬学的禁忌が存在するかど
うかを決定するために、ホスト薬局ソフトウェアシステム内に含まれる患者プロ
フィールに対して、分配される薬剤のスキャンニングを必要とする。DURの例は
、薬剤対薬剤の相互作用試験、または患者の薬剤アレルギー試験であることがで
きる。2番目の典型的なプロセスは判定プロセスであり、これによりホスト薬局
のソフトウェアシステムは薬局の利益管理コンピューターと通信して、もしあれ
ば患者の保険適用範囲および料金を決定する。
効なRxであると決定することができ;これは薬剤師により処理され得る。小売の
状況では、次に薬剤師は患者の薬剤のラベリングがホスト薬局ソフトウェアシス
テムにより作成されることを起動し、そして棚から大きな薬物ボトルを取り、そ
して医師により命じられた錠剤、キャプレッツまたはミリリットル数を数え、典
型的にはバイアルとよばれるより小さいボトルに入れる。次に薬剤師はラベリン
グを適用し、そして薬剤を患者に手渡す。分配がウェッブサーバーと連動して処
理される時、薬剤師または認可された分配者は、患者の薬剤ラベルがホスト薬局
ソフトウェアシステムにより作成されることを起動するが、ラベルは一緒に配置
されているプリンター(例えばレーザージェットまたはドットマトリックスプリ
ンター)により処理される代わりに、出力はインターフェイスアプリケーション
サーバーに向けられる。
トリーム(printer stream)として、あるいはホスト薬局ソフトウェアシステム
ネットワーク構成への直接的な電子的インターフェイスを通してRx情報を受け入
れる。段階616では、例えばパースエンジン(Parse Engine)のようなアプリケ
ーションが、ホスト薬局ソフトウェアシステムにより受けた出力を別々のデータ
要素に分解する。段階616でデータの分解が完了したパースエンジンは、次にデ
ータを暗号化し、そしてネットワークまたはダイアル-アップインターネット接
続を介して、ウェッブサーバー574に伝送するためのデータを独自に確認する。
ケーションに「属する(belonging)」ような分配情報を確認するフラッグを含む
プロセス分配列/SQLデータベース中の作業に配置される。これは同じSQLデータ
ベースを使用して多くの同時分配ロケーションを可能とするように設計された方
法である。
示されるプロセス表中の作業中のデータにアクセスを有する。分配ロケーション
に属するように指定されたデータだけが分配ロケーションで利用できる。
性のリストから分配されるRx-Drug-患者を選択する。この選択をHTTP“ハイパー
リンク"として示す。
イルページが示される。分配のディテイルページは、上記には実際に見ることが
できないRxに関するさらなる情報を技術者に提示する。技術者はRx-Drug-患者の
選択を削除するか、前の段階に戻って(GO BACK)別の段階を選択するか、また
は一緒に配置された遠隔制御ディスペンサー(RCD)582から薬剤を分配する選択
を有する。Rx-Drug-患者の選択の削除は、オプションとして電子メールを介して
薬剤師に通信されるより早期の終止イベントを引き起こし、そして薬剤師または
認可された分配者が後で、またはリアルタイムで見直すために、早期終止データ
ベースを訂正するために捕捉される。戻る段階は、技術者にウェッブページ上の
列として表示されるプロセス表中の作業で利用可能な分配のこれまでのリストを
表示することにより、そこに戻るようにする。一緒に配置されたRCDから薬剤を
分配するための選択は、ウェッブサーバーから最後の分配認可者を要求すること
により処理を続行する。
MLドキュメントで、期限が間もなく切れるのでブラウザーの埋め込み(imbedded
)バックボタンを使用してブラウザーを逆転することによっては同じ薬剤につい
て繰り返して要求することはできないことを受ける。段階632でウェッブサーバ
ー574は、この薬剤がローカルなRCD在庫およびRCD内の薬剤の場所でさらに要求
されるかどうかを1回以上検査することを完了する。各RCDは設定に依存して、
識別名(Identifier)、例えば0から9(全部で10)、および00-27、または00-
59カラムを含む。最後の分配認可の一部として、ウェッブサーバーは1つまたは
複数のRCD中で所望される薬剤の正しい位置に戻る。使用者はボタンをクリック
するか、またはリンクし、そして一連の異なる選択を起こすことができる。例え
ばJAVA APPLETはRCDと通信し、RCDにウェッブサーバーから抜粋されるデータを
パスする。あるいはブラウザーADD-INはRCDと通信し、RCDにウェッブサーバーか
ら抜粋されるデータをパスする。別の態様では、RCDと通信するローカルのオン-
タイム使用のエクスキュータブルをダウンロードし、RCDにウェッブサーバーか
ら抜粋されるデータをパスする。あるいは必要な変数を通り、そしてRCDと通信
するローカルエクスキュータブルをロードして実行し、RCDにウェッブサーバー5
74から抜粋されるデータをパスする。さらに別の態様では、アルファ番号のペー
ジがRCD内に配置された内蔵型のページャー受信装置に送られ、これが必要な変
数をパスし、そしてRCDと通信してウェッブサーバーから抜粋されるデータをRCD
にパスする。
バーコードデータの入力を必要とするさらなるウェッブページを提示される。段
階652では分配ロケーションで一緒に配置されているバーコードリーダーを使用
して、RCDから分配された商品のバーコードを読み取る。技術者はバーコードを
ブラウザーに読み込み、そしてテストハイパーリンクをクリックするか、または
場合によりバーコードリーダーはブラウザーと対話し、そしてテストハイパーリ
ンクを直接選択することができる。
コードの値と比較する。段階658でこの値がウェッブサーバー574が予想する値と
合う場合、患者教育モノグラム、患者ラベリング、予想される薬剤の図画表示、
および予想される薬剤の絵を作成し、そして技術者のブラウザーに後で一緒に配
置されているプリンターで印字するために送達される。しかし値がウェッブサー
バーが予想するものと合わない場合、使用者は段階674で予想される値のスキャ
ンまたは入力を3回試みる。3回失敗するとトランザクションは終了し、警告が
認可された分配者、技術者、システムオペレーターおよび薬局のコンサルタント
のような適切な団体に、ページャーまたは電子メールを介して送られる。適切な
薬剤の処分および保存は、技術者の訓練およびさらにRCD中の鍵のかかる保管箱
を介して維持される。
つのバーコードが提示される。技術者は段階664で分配された商品に貼られた後
の患者ラベルをスキャンニングすることにより、バーコードを1回以上読み取る
必要がある。分配される商品のバーコードは、ブラウザーに読み取られ、そして
予想されるバーコードの値、Rx数と比較される。値が予想されるものと合わない
場合、使用者は段階672でエラー条件が報告される前に正しいラベルの3回のス
キャンを試みる。段階668で値が合ったならば分配は完了し、そしてその場所で
技術者はもしあれば、プロセス中の仕事を示す列の画面に戻る。
インターネット708上のウェッブサーバー706を使用する。すなわちもはやローカ
ルなEXE(エクスキュータブルプログラム)は、分配ロケーション(RCD714が分
配薬剤と一緒に配置されている場所)でのコンピューターには常駐しない。分配
ロケーションの代わりに、CPU710はインターネットブラウザー712を使用してウ
ェッブサーバー706と対話し、患者情報、薬剤選択、在庫管理および分配許可に
アクセスする。
フローチャートには、以下の順序段階を含む。段階724で、Rxが医師により例え
ばパーソナルデータアシスタント(PDA)のようなペーパーレス法を使用して、あ
るいはペンおよび紙を使用する通常の方法により作成される。
うなファックスでも、段階726で薬局制御ロケーションに伝送される。
28でインターネットにログオンするか、またはローカルインターネットサービス
プロバイダー(ISP)を使用してインターネットにログオンする。このデバイスはP
DA、ラップトップ、ブラウザー能力を持つ携帯電話、または多くのパーソナルコ
ンピューターであることができる。限定するわけではないが、HTMLまたはXHTML
または類似の新しいプロトコールに適合性がある任意のデバイスを使用すること
ができる。
たは技術者は例えばWebDirectRx.comのようなURL(ウェッブアドレス)に入るか
、またはこのURLをブラウザー上の好みのリストから得る。
使用者名およびパスワードはプロフィールを持つ。次いでこのプロフィールはロ
グインした個人が利用可能なウェッブサーバー706上での異なる機能を許可する
。RPhは他人には利用できない機能(Rx作成およびディスペンサーのネットワー
クにわたる多くの分配列を見る能力のような)を得る。
、保険情報、アレルギー、疾患状態、薬剤プロフィール等を入力する必要がある
。
CD-9(既知ならば疾患コード)等を選択することによりRxを作成する。
通してランされ、患者のプロフィールに対して禁忌である薬剤を調べる。例えば
アレルギーおよび薬剤対薬剤の相互作用は、ここで調べられる。この態様では、
このプロセスはサーバー706で実行される。次いでRPHまたは技術者は段階748の
結果を認めるか、またはこのRxをキャンセルするか、またはより適切な治療を取
り上げる。
れることを決定するために、患者についての判定を行う。このプロセスは例えば
段階754でPAID、REJECTED等の状態に戻る。他の事項の中でも共同支払い料金が
、PAID請求と戻される。
とができる列に配置される。分配ロケーションの従事者、例えば看護婦、医師、
技術者も、インターネットにログオンする必要がある。段階760で使用者/従事
者はウェッブサーバー、例えばWebDirectRx.comに、ユーザーidおよびパスワー
ドを用いてログオンする。ユーザーidおよびパスワードは、段階764でそこにユ
ーザープロフィールを運ぶ。段階766では、このユーザープロフィールはこの人
が分配者であることを示し、そして彼/彼女のロケーションに関する列のみを見
ることができる。段階768でユーザー/従事者は、彼/彼女のRx(事前にRPhに通
信したもの)を見、そして今、すでに認可されたRxについて実行することができ
る。
ーバーを起動して、段階770で在庫を二重検査し、そして一緒に配置されているR
CD中の薬剤の場所を獲得する。完了した時、段階776でウェッブサーバーは使用
者が再度クリックしてコンピューターに分配シグナルをRCDに送らせることがで
きるページに戻る。このシグナルはこれまでに記載したように、限定するわけで
はないがJava Applet、ブラウザーadd-insおよびローカルエクスキュータブルを
ロードして実行することによるような、異なる選択を使用して送ることができる
。
706は使用者にスクリーンを提示し、これにより使用者は分配される商品のバー
コードをスキャンすることができる。段階790でバーコードの入力に際して試験
を行い、商品が再包装された商品であるか、または段階786で製造元が包装した
ものであるかを確認する。製造元が包装した商品である場合、ウェッブブラウザ
ーは段階794で使用者にロット番号を入力した場所および使用期限を提示する。
再包装された商品は、バーコードにロット番号および使用期限が組み込まれてい
る。
予想する番号である場合、段階796でウェッブサーバーは使用者/従事者に完成
された患者ラベル、患者教育モノグラフ、レシートおよびピル、錠剤、カプセル
等の絵を提示し、これは次いで一緒に配置されているレーザージェットプリンタ
ーに向けられる。いったん段階798で印字されれば、第2バーコードを含む患者
ラベルも段階800で使用者に提示されるページにスキャンされる。トランザクシ
ョンの詳細がウェッブサーバー上のデータベースに書き込まれ、そして使用者/
従事者は、このプロセスが最初に始まった場所からの列の画面に戻る。
テレファーマシーシステムを使用して相談にのることができる。限定するわけで
はないが、電話サービスオーディオビジュアル接続、ネットワークオーディオビ
ジュアル接続、およびインターネット接続したオーディオビジュアル接続を含む
。
ワーク440の使用を具体的に説明する。電話ネットワーク440は、ホストインター
フェイスCPU342とRCD324との間で情報を転送する。無線電話422はRCDに内蔵され
る得る。電話ネットワーク440は、ホストインターフェイスCPU342およびホスト
薬局ワークステーション344により表されるホスト薬局システムとRCDにより表さ
れる遠隔分配システムとの間で情報を転送するメカニズムとして、インターネッ
トの代わりに、またはインターネットに接続して使用される。無線電話デバイス
は、RCDから医薬品または医療用品を出して分配するメカニズムを起動させるも
のとして作動する。無線電話デバイスはRCD内に内蔵された回路と通信すること
ができ、無線接続中に得られたRCD情報を転送する。
間に通信ケーブルまたはリンクを使用することに関して開示した。通信ケーブル
は無線電話デバイスと交換することができ、すなわち無線接続を介して分配を可
能とする。
ーザープリンター444を具体的に説明する。遠隔的に制御される分配セッション
(session)は、地上のライン無しで完全に維持することができる。無線電話の
接続はRCDに内蔵されるか、あるいは分配CPUへ接続することができる。無線電話
の接続はインターネット接続に代わる接続媒体として役立つ。
コンピューター設定に付けて、または一緒に配置して、あるいはRCDに直接構築
されたTouchScreen構成要素を使用して内蔵コンピューターとして存在すること
ができる。
フェイスアプリケーションサーバー856を持つ既存のホスト薬局ソフトウェアシ
ステム850および遠隔的に設置された分配ロケーションが対話して、広い地理的
領域にわたり医薬品の分配を提供する。この好適な態様は、既存の利用可能なロ
ーカル電話サービスを使用する。インターフェイスアプリケーションサーバー85
6および分配ロケーションワークステーション868が接続し、そして互いにRx情報
を交換する。
在庫調整を管理するローカルで実行可能なプログラム(1つまたは複数)を含み
、そして従事者、典型的にはローカルの技術者が読み易い列でインターフェイス
アプリケーションサーバーから受けるRx情報を視覚的に準備する。さらに、分配
ロケーションワークステーション868は、医薬品を分配するために一緒に配置さ
れた遠隔制御ディスペンサー(RCD)872、患者および記録保持資料を提供するた
めのプリンター870、例えばレーザージェットまたはカラージェットプリンター
、ならびに分配中に品質検査を行うためのバーコードスキャナーと通信する。分
配ロケーションは通信を受け、そして送るために電話サービス864にアクセスし
て「ダイアルトーン」を得る必要がある。
ランされる場所である。典型的にはこれらは、小売または病院の薬局チームが、
患者に手渡す薬剤を出すことを導く順序を作成するために、保険会社のコンピュ
ーターと対話する薬局のワークステーションの小さいネットワークである。
システムと一緒に配置されたコンピューターである。これはホスト薬局システム
から分配するために情報(Rxデータ)を集めるために使用され、そして次いで電
話サービス、または電話ネットワーク864を介して分配ロケーションのワークス
テーション868に情報を転送する。
序段階が含まれる。Rxは、PDAまたはTouchScreenのようなペーパーレス法を使用
して、またはペンおよび紙、ファックスおよびスキャナーを使用する通常の方法
により段階902で医師または従事者により作成される。Rx情報は典型的には患者
名、処方者名および薬剤補充会社の確認者、薬剤投与の説明書、薬剤名および患
者に与える量を含む。
手段で薬局制御ロケーションに伝送された場合、認可された分配者、典型的には
薬剤師が伝送された情報を解釈する。Rxが分配ロケーションに電子的に伝えられ
るか、または物理的に送達されるならば、使用者、典型的には技術者は認められ
た行動を起こすことができる。
可された分配者によりホスト薬局ソフトウェアシステム内で操作され、そして次
にRx情報がホスト薬局ソフトウェアに手動で、または電子的インターフェイスを
通して転送されるか、あるいは認可された分配者である薬剤師に薬剤師が処理す
るために情報を伝送するか、または手動もしくは電子的インターフェイスのいず
れかでホスト薬局ソフトウェアシステム中にRx情報を転送するための種々のイン
ターフェイスを介してホスト薬局ソフトウェアに遠隔的に接続する選択を有する
技術者により、ホスト薬局ソフトウェアシステムで操作されるいずれかである。
接続インターフェイスは限定するわけではないが、直接的なSymantec pcAnywher
e、インターネットを介するSymantec pcAnywhere、ホスト薬局ソフトウェアで提
供された一緒に配置されているWAN接続によるものであることができる。
多数の典型的なプロセスがRx情報に適用される。このプロセスはこれまでに記載
したような薬剤利用再考または判定プロセスであることができる。
であると決定することができ;これは薬剤師により処理され得る。
ェアシステムにより作成されることを起動し、そして棚から大きな薬ボトルを取
り、そして医師により命じられた錠剤、キャプレッツまたはミリリットルの数を
数え、典型的にはバイアルとよばれるより小さいボトルに入れる。次に薬剤師は
ラベリングを適用し、そして薬剤を患者に手渡す。
された分配者は、患者の薬剤ラベルがホスト薬局ソフトウェアシステム850によ
り作成されることを起動するが、ラベルは一緒に配置されているプリンター852
(レーザージェットまたはドットマトリックス)により処理される代わりに、出
力はインターフェイスアプリケーションサーバー856に向けられる。
トリームとして、あるいはホスト薬局ソフトウェアシステムネットワーク構成へ
の直接的な電子的インターフェイスを通してRx情報を受け入れる。1つのアプリ
ケーション、パースエンジン(PE)が、ホスト薬局ソフトウェアシステムにより
受けた出力を別々のデータ要素に分解する。段階918では、いったん分解が完了
すると、次にデータは暗号化され、そして電話サービスを介して分配ロケーショ
ンのワークステーションに伝送されるために独自に確認される。
れ、解読され、そして技術者によりローカルで実行可能なプログラムラムにより
アクセスされるプロセス列の作業に配置される。
上のリストから分配されるべきRx-薬剤-患者を選択する。この選択はマウスで選
択可能なラインとして示される。各ラインは技術者により処理される異なるRx-
薬剤-患者を表す。段階920では分配するRx-薬剤-患者の選択に際し、分配ロケー
ションの技術者はこれが実際のRx-薬剤-患者であるかどうかを質問する。
列リストに戻る。質問に対する答えが肯定であれば、段階924で分配ロケーショ
ンのワークステーション上に常駐するローカルで実行可能なプログラムが、分配
するように要求された薬剤に対する具体的なデータを含むローカルな在庫ファイ
ルを調査する。薬剤は限定するわけではないが、現在のストックレベルを含むプ
ロフィールを含み、在庫補充レベルを示唆し、そして1つまたは複数のRCD内の
位置を調整する。
タブルからのX、Y座標型の通信を受ける。X、Y座標は、分配するために要求
された薬剤が保存されている1つの、または複数のRCD内の場所を表す。このX
、Y座標は、分配される薬剤の在庫プロフィールを調査することにより決定され
る。段階926では分配ロケーションのワークステーションからの分配シグナルを
受けると、RCDは技術者に薬剤を提示する。
バーコードデータの入力を必要とするさらなるスクリーンが提示される。段階92
8では分配ロケーションに一緒に配置されているバーコードリーダーを使用して
、RCDから分配された商品のバーコードを読む。技術者は常駐分配ソフトウェア
により調査されるスクリーン中のバーコードを読み取る。
剤在庫プロフィールから予想されるバーコードの値と比較される。段階930でこ
の値が常駐分配ソフトウェアが予想するものと合う場合、患者教育モノグラフ、
患者ラベリング、予想される薬剤の図画表示、および予想される薬剤の絵を段階
934で作成し、そして一緒に配置されているプリンターに送達される。値が常駐
分配ソフトウェアが予想するものと合わない場合、使用者は段階932で予想され
る値のスキャンまたは入力を3回試みる。3回失敗するとトランザクションは終
了し、警告が認可された分配者、技術者、システムオペレーターおよび薬局のコ
ンサルタントのような適切な団体に、ページャーまたは電子メールを介して送ら
れる。適切な薬剤の処分および保存は、技術者の訓練およびさらにRCD中の鍵の
かかる保管箱を介して維持される。
1つのバーコードが提示される。技術者は段階936で分配される商品に貼られた
後の患者ラベルをスキャンニングすることによりバーコードを1回以上読み取る
必要がある。分配される商品のバーコードは、常駐分配ソフトウェアに読み取ら
れ、そして予想されるバーコードの値、Rx数と比較される。値が予想されるもの
と合わない場合、使用者は段階940でエラー条件が報告される前に正しいラベル
の3回のスキャンを試みる。段階942で値が合ったならば分配は完了し、そして
そのローカルな技術者はもしあれば、プロセス中の作業を示す列の画面に戻る。
するわけではないが電話サービスオーディオビジュアル接続、ネットワークオー
ディオビジュアル接続、およびインターネット接続オーディオビデオ接続を含む
種々のテレファーマシーシステムを使用して相談を受けることができる。
ターネット320と組み合わせたページャサービス450の使用を具体的に説明する。
このページャーサービス450は、ホストインターフェイスCPU342およびホスト薬
局ワークステーション344により表されるホスト薬局システムと、遠隔分配シス
テム324との間で情報を転送するために、インターネット320と対話する。受信/
送信ページャー452は、RCD324とインターフェイスで連続し、そして薬物の分配
に関する情報を転送する。プリントモジュール454はRCDに内蔵され得る。図14
Bは、分配インターフェイスCPU340およびRCD324と一緒に配置されたレーザープ
リンター444を有する態様を具体的に説明する。
情報を進めることができる。例えば限定するわけではないが、Aqcess Technolog
ies Qbe Personal Computing TabletのようなコンピューターをRCDに内蔵するこ
とができる。別の好適な態様では、計算機能は外部および内蔵コンピューターの
組み合わせを使用して達成することができる。
テムまたはRCD324との間で情報を転送するために、衛星システム460を使用する
好適な態様を具体的に説明する。インターネット320は情報をホストインターフ
ェイスCPU342から衛星460に衛星放送用のパラボラアンテナ462を介して伝達する
。次いで衛星は衛星送信または受信モジュール464を使用して、ホスト薬局シス
テムから遠隔ロケーションで分配インターフェイスCPU340に情報を転送する。次
いで分配インターフェイスCPU340は、RCD324からの薬物の分配を支配する。図1
5Bで具体的に使用するように、タッチスクリーンコンピューター466およびプ
リントモジュール468をRCDに内蔵し、これにより分配インターフェイスCPU340の
必要性を排除する。
ページングまたは電話ネットワークのような衛星ネットワークを介して送られる
。分配の作業の流れは同じままでであり、RCD324への接続性が変わるのみである
。
理された環境において、サンプルを管理する方法が必要である。現在のサンプリ
ングに対する無計画な取り組みは、関連するすべての団体に経費がかかりしかも
非効率的であり、そしてどの団体に対しても有用な情報を少しも提供しない。
n of Healthcare Organization:JCAHO)は、医薬品サンプルの証拠を示し、そ
して管理することに失敗した健康管理機関を挙げている。薬剤の経費管理は極め
て重要な因子であり、そしてサンプリングプロセスを介する定式の管理は、すべ
てのプロセスにおいて、特に外来患者および独立した開業者において重要な要素
である。
達ネットワーク(IDN)を挙げている。悪い合同委員会の知見の影響は重大となり
得る。州および連邦法への非遵守は、処方者の免許を失う危険性があり、そして
薬剤サンプリング分野におけるJCAHOが特定した基準の違反は、1型の出廷通告
を導き、そして健康管理組織の認可状態を危うくする。多くの保険会社およびメ
ディケア/メディケードのような政府プログラムでは、保険会社がその患者の医
療管理についてその機関に償還する前に、JCAHOの認定が必要である。
ンプルの分布を追跡する管理システムを要求としている。さらにサンプルは患者
の使用のために正しく表示されなければならない(補助的な警告的言及および使
用期限を含む)。薬剤部は、薬剤の回収に応答するプロセスに、およびその月例
の点検ルーチンに薬剤サンプルを含めなければならない。これはロット番号およ
び使用期限の追跡の理由による。薬剤は免許のない個人が薬剤に接近しないよう
に、例えば鍵のかかる収納棚または部屋を使用することによるように保管される
必要がある。JCAHOは機関が、日付、薬剤名、強度、形態、ロット番号、製造元
、受容量、薬剤の使用期限および保管場所を追跡する薬剤サンプル受容ログを保
持することも要求している。さらにJCAHOは以下の情報:分配した日付、患者名
、薬剤名/強度/形態、ロット番号、製造元、分配量、使用説明および医師名を
含む薬剤分配ログまたは薬剤サンプル分配データベースのいずれかも要求してい
る。医師/薬剤師は特定の立法府の規制では、薬物療法のカウンセリングを提供
しなければならない。これは以下の情報:薬物名、治療期間、薬物の副作用の可
能性、および使用期限および薬物の適切な保管を含む薬剤モノグラフの状態であ
り得る。
経費を引き上げる。製薬会社には彼らに情報を与え、経費を節減し、そして処方
する医師へのアクセスを確保する別の取り組みが必要である。
キームがある。規制スキームは例えば、薬剤管理免許;患者のチャートまたは分
配される薬剤の記録を含む臨床記録;分配薬剤の代理権者;薬剤の保管;容器;
ラベル;好意的(complimentary)な出発用量の薬剤;情報;場所の点検;代理
の限定;および好意的な出発用量薬剤の薬剤師のレシートのような問題に取り組
む。さらに管理委員会(regulatory boad)は、処方薬剤が分配される場所を周
期的に点検する。
剤の保管および分配が起こる各場所について、薬剤管理免許を委員会から得る。
薬剤管理免許は、分配が緊急部門、救急室または病院の外傷センターで起こる場
合、あるいは分配に好意的な出発用量薬剤の保険のみが含まれる場合には必要で
はない。
ことができる。分配する処方者は患者のチャートまたは臨床的記録に完全な記録
含まなければならず、それには処方する薬剤名、投薬用量および分配する処方者
により直接的に、または彼または彼女の代理権者により間接的に分配されるすべ
ての処方薬の量を含む。処方薬が処方者の代理権者の元で分配される場合、処方
薬を分配する代理人は患者のチャート、臨床記録、または分配する処方薬のログ
を開始しなければならない。患者のチャートまたは臨床記録に、分配する処方者
は患者に分配された処方薬と患者に処方された処方薬との間を区別しなければな
らない。分配する処方者は、患者のチャートまたは臨床記録に必要な情報を入力
した後、例えば少なくとも5年間、情報を保持しなければならない。
が維持される条件下で保存しなければならないことを含み、そして処方薬に混入
、劣化および変質が無いこと確認する。分配する処方者は処方薬を実質的に構成
された、しっかりと鍵のかかる収納棚に保管されなければならない。収納棚への
アクセスは、規制スキームに従って処方薬を分配するように認可された個人に限
定されなければならない。
1970の公法91-601,84 Stat.1670に従う安全に閉鎖された容器中の処方薬を分配
する。
および住所、患者名および記録番号、処方薬が分配された日付、処方者の名前、
使用法、処方薬の名前および強度、分配された量、処方薬の使用期限、または規
則により要求される言及を含むラベルを貼った容器中に薬剤を分配しなければな
らない。
者に情報を含むラベルを付けた容器中に好意的な出発用量の薬剤を分配すること
により、または限定するわけでないが好意的な出発用量の薬剤に付随する前持っ
て印刷されたインサートを含むことができる筆記された証明を与えることにより
、患者に少なくとも以下のすべての情報:好意的な出発用量の薬剤の強度、患者
が使用するための好意的な出発用量の薬剤の使用に関する使用法、および好意的
な出発用量の薬剤の使用期限を与えなければならない。
のレシートを、免許のある病院の薬局で働く薬剤師の代理で書いてもよい。好意
的な出発用量の薬剤の代理レシートが発生した時、薬剤師名および監督医師名が
使用され、記録されるか、または各レシートに関連して示される。薬剤師は、処
方者により他の通信手段により書かれた、または伝送された好意的な出発用量の
薬剤を分配することができる。
料で提供され、分配処方者により彼または彼女の患者に無料で分配される州また
は連邦法に従い包装され、分配され、そして配布される処方薬を意味する。
理し、そして不変的な規則遵守の問題および上昇している薬剤経費の解決を提供
する方法を含む。この態様はサンプルプロセスを完全に詳細に記載し、そしてす
べてのJCAHO基準に取り組む。好適な態様はサンプリングプロセスを通して捕捉
した情報を介して、より良い規定の管理において重要な役割を果たす。このプロ
セスを通して実現する経費節減は、健康管理産業−患者、プロバイダーおよび支
払者のすべての構成員に利益をもたらす。以下は、薬剤経費の管理に対して貢献
する好適な態様の2例である。
ができる。Scott & White 処方サービス(Prescription Service)により行われ
た最近の研究では、一般薬サンプリングプログラムを実施した後に経費節減が達
成されたことを評価した。結果は、抗生物質の処方では、抗生物質について全処
方薬経費の10%以上の節減を示した。より大きな節減は、非ステロイド系の抗炎
症薬で示された。非ステロイド系の抗炎症薬(NSAIDS)の薬剤サンプリングは、
この治療分類において処方経費あたり30%以上の節減となった。実験の一般的結
論の中でも、一般薬サンプリングは処方あたり、一般的薬物療法の利用の増加、
そして平均的な健康計画の経費の低下に役立ち、一方では処方の慣習に影響を及
ぼす機会を与えた。
ことができる。アリゾナ大学のファーマシープラクティス アンド サイエンス部
で行った研究では、メディケアはフタ付きの処方薬の利益に対処する予測され得
る行動に慣らされた介護受益者を教育したと測定された。この知見は、かなりの
比率のメディケアは介護入会者が彼らの処方薬の経費の完全な財政的影響に直面
することを避けるために行動するように教育した(すなわち、薬剤サンプルを得
、処方された量未満の薬剤を摂取し、そして処方された薬物に代えるために医師
の処方が不要な売薬を使用する)ことを示唆している。
会社により得られる。例えば製薬会社は、好適な態様を使用して処方者、同定し
ない患者の人口統計、競合的利用因子、および部位特異的な情報の利用について
の具体的な情報を得ることができる。
ィイング部門のより有効な使用を可能とする。アクセスおよび利用に関する厳格
な管理により、サンプルの低い廃棄が好適な態様で実現する。さらに機関を認定
基準に合わせることができるので、継続した医師ヘのアクセスが得られる。好適
な態様ではまた、好適な態様を採用している使用者の部位へ直接広める情報を通
して、全国的な初公開をほぼ一晩中得ることができる能力を提供する。
収納棚を含んで成るハードウェア構成要素、およびタッチスクリーンソフトウェ
ア構成要素。
ュアルC++を使用してマイクロソフトのウィンドウズ98およびマイクロソフトの
ウィンドウズNT用に書かれ、そして多くはインテル/ペンティアムに基づくパー
ソナルコンピューターによりランされる。マイクロソフトのウィンドウズ用に書
かれていることに関して開示するが、ソフトウェアは任意のコンピューター操作
システム、例えばJAVAプラットフォーム、UNIXシステム、ウィンドウズCEおよび
IBM OS操作システム用に書くこともできる。パーソナルコンピューターに課す操
作要件は最小であり、より廉価であるが証明されたコンピューター構成要素の購
入が可能となる。患者に特別な教育モノグラフおよび各分配でラベルを提供する
例えばレーザージェットまたはインクジェットプリンターのようなプリンターは
、コンピューターと共に使用される。レーザージェットプリンターも、報告をロ
ーカルで印字するために使用することができる。典型的な構成要素には、例えば
限定するわけではないがASUSマザーボード、インテルペンティアムII CPU'S、3C
OM 3C90Xネットワークインターフェイスカード、4から6の間のギガバイト容量
のデジダルハードドライブ、内部または外部3COM US ロボティックス モデム、
およびマイクロタッチ タッチスクリーンである。
り使用される。ソフトウェアの機能性は、5つの主な種類、すなわち分配機能、
補充機能、管理、報告および通信に分けられる。
も暗号化される。使用する暗号プログラムは、限定するわけではないが、“ブロ
ーフィッシュ(Blowfish)"である。さらにアメリカ合衆国内に位置する部位につ
いては、キービット(key bit)は128ビットを超える。アメリカ合衆国の国境の
外側に位置する部位は、例えば56-キービット長のような米国政府で認められた
キービット暗号強度を使用するだろう。幾つかの公共的な安全規制に従い、128ビ
ットのキーは、インターネットまたは他の電子手段により情報を伝送するために
必要と思われるレベルに合うか、またはそれを超える。
は直接的なモデムのダイアルアウトでサーバーに伝送するためのトランザクショ
ンデータベースに捕捉される。在庫は、補充プロセスを介して管理される保存レ
ベルに対する増加、および分配プロセスにより管理される在庫の減少で永久的に
管理される。在庫のストックレベルはサーバーにも通信され、さらに在庫切れの
閾値レベルに関して特別な注意を払って、病院のマネージャー、薬局のチーフ、
製造元およびサンプル分配値の連鎖(value chain)に関与する任意の他の人と
のさらなる通信を起動する。
の通信機能は、統合プロセスを管理する。現時点では、24時間中、コミニュケー
ションモジュールが個々のサンプル分配ロケーションの日々の活動をサーバーに
送達する。この情報は蓄積され、そして様々な様式および方法を使用して再分布
することができる。
存して少なくとも2つの様式の1つで起こる。電話でのアクセスが利用可能な時
、サンプル分配ロケーションは、800数を使用して最高24の同時接続の受信を設
定したサーバーを呼び出すことができる。サーバーの種類は通常、リモートアク
セスサーバー(RAS)と称する。RASは、T-1データラインを使用して56K接続が可能
な24ポート以上を設定することができる。グループ24、36、128以上では、さら
に同時接続が可能である。無料アクセスが受信されない場合、サンプル分配ロケ
ーションはローカルなインターネットサービスプロバイターのアクセス番号を呼
び出し、そしてそのセッション(session)をインターネットに接続しているサ
ーバーと交渉することができる。
えばTCP/IPのようなプロトコールがランしている既存の病院のネットワークを使
用する。サンプル分配ロケーションは病院のネットワークを通して、インターネ
ットに接続せずに、サーバーに接続して、日々の活動ログを伝送する。データは
暗号化され、そして各セッションに必要なバンド幅を最小化するために圧縮する
。このバンド幅の減少を使用することは、病院のネットワーク供給源の消耗(dr
ain)が最小化されるように、あるいはモデムを使用してサンプル分配ロケーショ
ンにより作成される情報が無い場合、多くの病院で重要である。
、ウェブサイトおよび設計された内蔵音声応答(IVR)システムを含む。サーバ
ーは一連のより長いデーターベースに情報を統合する一方、各個々のロケーショ
ンについて独自なキーを使用することにより、設定に独自なアクセス可能な情報
を維持する。この様式では、必要に応じて情報へのアクセスは市場の累計として
、または個々の分配ロケーションとして達成することができる。例えばマイクロ
ソフトSQL 6.5は、メインデータベースレポジトリーエンジンとして作動する。
ldFusion(商標)ウェッブサイトデータベースマネージメントおよびデベロップ
メントソルーションを使用することができる。オールエアーは、ウェッブサイト
の開発言語および解決会社であり、インターネットに関するデータ管理のための
ツールを持つ。他のデータベースマネージメントおよびデベロップメントソルー
ションを使用することができる。各顧客は、顧客の購入レベルに基づき、統合さ
れるデータに独自な観点を提供する。
ンプル分配情報を提供する。さらに購入レベルに依存して、毎日、毎週または毎
月、電子メールを介して報告が提供される。
一連の質問に分解することができるプロセスを、IVRを使用してプログラムする
。追従(follow-on)デバイスは、患者の処方に関して対話するために患者に提
供することができる。様々な精神的障害を処置するために使用する薬物療法は、
軽度から重度の範囲で副作用の過去がある。このような薬物療法は、典型的には
大変高価である。重篤な副作用の場合、患者の全ての処方は無効となり、そして
新たな、しかも異なる処方が作成される。無効になった薬物療法は分配機関およ
び患者の保険会社にとっては全くの損失である。サンプルおよびIVRシステムを
使用して、副作用が異なる治療的取り組みを認めるほどに重篤であるかどうかを
決定するために、患者の無料サンプルの期間が完了するまで、完全な経費のかか
る処方を患者に与えない。
すために、予め設定されたIVR番号を質問することができる。患者が試験サンプ
ルに耐容できる場合、IVRは例えばPlanetRx.comのようなオンライン薬局会社の
様に病院の薬局を起動し、またはRxをメールオーダー施設に転送し、機関の規範
に基づく完全な治療サイクルを行わせることができる。高価な処方が無駄になる
かもしれない場合、患者は完全な治療サイクルが重篤な副作用無しで効果的であ
かどうかを決定する前に、患者は無料サンプルの薬物療法を試験することができ
る。
ーを、例えばアメリカオンライン(AmericaOnLine)または任意の他のインター
ネットアクセスプロバイダーのようなインターネットサービスを使用してロード
して実行し、そして完全な治療サイクルを始める前に、薬物のサンプルについて
一連の単純な質問を完了する。治療サイクルは、ここでも元の病院外来薬局、メ
ールオーダーハウス等を含む多くの異なるロケーションに転送することができる
。
様を具体的に説明する。スクリーンは薬剤ディスペンサーのモニターに表示する
ことができる。好適な態様では、モニターはタッチスクリーンである。したがっ
て、使用者はモニターを使用することによりディスペンサーと対話し、そして図
16Aから22に示すスクリーンは、コマンドをディスペンサー1500に提供する
ことが可能である。タッチスクリーンモニターを使用するために、使用者はスク
リーンに対して指のような容量性の部材の先端を押さなければならない。指の爪
または尖った物体のような非容量性の部材は作動しない。別の態様では、使用者
はマウスまたはキーボードを使用して、スクリーン上に提示されたコマンドおよ
び選択と対話する。
する方法および分配するサンプルに関係するスクリーンの態様を具体的に説明す
る。図16Aは、分配コマンド1402および維持コマンド1404を有する導入スクリ
ーン1400を示す。ディスペンサーと分配する薬剤とを結び付けるために、使用者
は分配コマンド1406を選択することができる。次いで使用者は図16Bに示すよ
うに処方者名1408を提示される。使用者は文字キー1412を使用して、処方者の姓
の最初のイニシャルを選択することができる。次いで使用者はスクリーン1408か
ら処方者名1414を選択することができる。次に使用者は患者名エリアに患者名14
16をタイプする。次に使用者は、次のコマンド1426を選択することにより1420に
進む。
者は、提供されている文字ボタン1412を使用して受け取ろうとする薬物1424の最
初の文字を選択することができる。次に薬物のリストがスクリーン1422に掲げら
れる。使用者は、彼の薬剤選択に対応するスクリーンの部分に触れることにより
彼の必要とする薬物1428を選択することができる。使用者は包装物量ボタン1432
を使用して、彼が必要とする包装物の数1430を選択することができる。包装物の
数は、1つの包装物が多用量の薬剤を有するので、患者が必要な用量の数と等し
くはない。次いで使用者は次へのコマンド1426を選択することにより進むことが
できる。
者は提供されたSIGSの1つを選択するか、またはカスタムSIG1436を作成するた
めにボトムで彼のスペースを使用することができる。使用者は薬物のロット番号
および使用期限1438の両方を編集する。次いで使用者は次へのコマンド1426を選
択することにより1440に進む。使用者には次いで図16Eに示すように、分配の
一覧スクリーン1442が提示され得る。使用者は次いで、すべての記入を見直して
、それらが正しいことを確認する1444。使用者はプリンターを確認して、紙があ
ることを確かめる1444。使用者は同じ患者にさらなる薬物1446を与えることを選
択し、プロセス1448を再度開始するか、または終了コマンドを選択して、患者に
関するラベルおよびモノグラフを選択することができる1450。
する。図17Aに示すように、使用者には最初に維持コマンド1404を有する導入
スクリーン1400が提示される。使用者は維持コマンド1446を選択して、薬物の補
充を進めることができる。次いで使用者には、補充コマンド1450、データベース
コマンド1452、報告コマンド1454を有するメニュースクリーン1448が提示され、
そして導入スクリーン1458に戻ることができる。使用者は補充コマンド1458を選
択して進むことができる。次いで使用者には、進む前に彼の名前および彼の会社
名を入力することができるユーザー確認スクリーン1460が提示され得る。データ
を入力した後、使用者は次へのコマンド1462を選択して続行する。
に説明する。使用者は補充される薬物1446の最初の文字を文字ボタン1412から選
択することができる。使用者には次に選択した文字から始まる名前を有する薬剤
のリストが提示される。次いで使用者は補充される薬剤1468をスクリーン1464か
ら選択することができる1468。使用者は次へのコマンド170を選択することによ
り進み、これにより図17Cに示されるように使用者に薬物データスクリーン14
72をもたらす。薬物データスクリーン1472では、使用者はロット番号、使用期限
およびディスペンサーに加える薬物の量1474を入力することができる。薬物デー
タスクリーン1472は、セーブコマンド1476および放棄−セイブしないコマンド14
78を含む。データを入力し、そしてタブキーをたたいてスクリーンを移動した後
、使用者は彼の入力を確認し、そして入力が正しければセーブコマンドを実行し
、あるいは入力が正しくなければ放棄−セーブしないコマンドを実行する。
具体的に説明する。使用者には最初に図18Aに示すように、維持コマンド1404
を有する導入スクリーン1400が提示される。使用者は維持コマンド1446を選択し
て薬物の補充を進めることができる。使用者には次いで補充コマンド1450、デー
タベースコマンド1452、報告コマンド1454を有するメニュースクリーン1448が提
示され、そして導入スクリーンコマンド1458に戻ることができる。使用者はデー
タベースコマンド1482を選択して進むことができる。次いでデータベーススクリ
ーン1484が、図18Bに具体的に説明するように使用者に提示され得る。
ランザクションコマンド1448および補充コマンド1489を含むことができる。ディ
スペンサー中の在庫を見る、または編集するために、使用者は在庫コマンド1490
を選択し、そしてスクリーン1484上に示された薬物1492を選択することができる
。スクリーン1484は、薬物名に加えて薬物の製造元およびバーコード情報を提示
することができる。次いで使用者は、データベースの選択を編集または削除のい
ずれかにより、在庫データベース1494を操作することができる。データベース選
択を編集する時、在庫データベースの編集スクリーン1495は図18Cに示すよう
に現れることができる。このスクリーン1495上で、使用者は商品を編集し、また
は新しい商品をデータベース1496に加えることができる。新規の商品を加えるた
めに、使用者は在庫コマンド1486を選択し、編集コマンド1330を選択し、そして
スクリーン1484から薬物を選択することができる。薬物は即座に変更することが
できるので、任意の薬物を選択することができる。次いで使用者はすべてのフェ
ールドコマンド1332の消去を選択し、データをスクリーン1495上に示されたブラ
ンクフィールドに入力し、そしてセーブコマンド1334を選択する。
クリーン1495から適用することを選択できる。GCN番号は同じ種類に属する薬剤
に割り当てられ、そして分配プロセスで患者が受け取るモノグラフを作成するた
めに使用することができる。使用者が新規GCNを得、そして適用することを選択
する場合、使用者には図18Dで示されるように、GCNスクリーン1300が提示さ
れ得る。このスクリーンから使用者は、実際の薬物を取り上げることにより新規
GCN番号を選択するか、またはスクリーン1300からその最も近い治療用均等物を
選択することができる。どの商品を選んでも、そのGCN番号を在庫データベース
編集スクリーン1495上のNEW GCN テキストボックス1306に加える。使用者は在庫
データベース編集スクリーン1308に戻り、そして新規データをセーブするか、ま
たは前のデータ1310を再保存することを選択する。
たは編集するための方法を表す。使用者には最初に図19Aに示す維持コマンド
1404を有する導入スクリーン1400が提示される。使用者は維持コマンド1446を選
択して、薬物の補充を進めることができる。次いで使用者には補充コマンド1450
、データベースコマンド1452、報告コマンド1454を有するメニュースクリーン14
48が提示され、そして導入スクリーンコマンド1458に戻ることができる。使用者
はデータベースコマンド1482を選択して進むことができる。データベーススクリ
ーン1484が、図19Bに具体的に説明するように使用者に提示され得る。
ランザクションコマンド1488および補充コマンド1489を含むことができる。ディ
スペンサーとインターフェイスで接続したデータベース中で処方者を見る、また
は編集するために、使用者は処方者コマンド1310を選択し、そしてスクリーン14
84で示す処方者1312を選択することができる。次に使用者はデータベースから選
択した処方者を動かすか、または処方者情報を彼のデータベース1314に加えるた
めに編集する。使用者が新規処方者を加えることを選択する場合、処方者には図
19Cに示す処方者データベース編集スクリーン1316が提示され得る。使用者は
新規処方者名を入力し、そしてデータベーススクリーン1318に戻ることができる
。
を見る方法を具体的に説明する。使用者には最初に、図20Aに示す維持コマン
ド1404を有する導入スクリーン1400が提示される。使用者は維持コマンド1446を
選択して薬物の補充を進めることができる。次いで使用者には、補充コマンド14
50、データベースコマンド1452、報告コマンド1454を有するメニュースクリーン
1448が提示され、そして導入スクリーンコマンド1458に戻ることができる。使用
者はデータベースコマンド1482を選択して進むことができる。次いで図20Bに
具体的に説明するように、データベーススクリーン1484が使用者に提示され得る
。
ランザクションコマンド1488および補充コマンド1489を含むことができる。サン
プルディスペンサー1500で作ったトランザクションを見るために、使用者はトラ
ンザクションコマンド1320を選択することができる。トランザクションデータベ
ースは、見る目的のためのみに使用され得る。使用者は例えばトランザクション
番号により、またはトランザクション日時によりトランザクションを見ることが
できる。
には最初に維持コマンド1404を有する導入スクリーン1400が提示され得る。使用
者は維持コマンド1446を選択して薬物の補充を進めることができる。次いで使用
に者は、補充コマンド1450、データベースコマンド1452、報告コマンド1454を有
するメニュースクリーン1448が提示され、そして導入スクリーンコマンド1458に
戻ることができる。使用者はデータベースコマンド1482を選択して進むことがで
きる。次いでデータベーススクリーン1484が使用者に提示され得る。
ランザクションコマンド1488および補充コマンド1489を含むことができる。ディ
スペンサーに補充された薬物を示すデータベースを見るために、使用者は補充コ
マンド1322を選択することができる。補充された薬物を示すデータベースは、見
る目的のみに使用される。このデータベーススクリーン1484は、補充日、薬剤効
力および品質を含む様々な種類の補充データを表すことができる。
。使用者は初めに、維持コマンド1404を有する導入スクリーン1400が提示され得
る。使用者は維持コマンド1446を選択して進み、報告を見ることができる。次い
で使用者には、補充コマンド1450、データベースコマンド1452、報告コマンド14
54を有するメニュースクリーン1448が提示され、そして導入スクリーンコマンド
1458に戻ることができる。使用者は報告コマンド1324を選択して進むことができ
る。次いで報告スクリーン1326が使用者に提示され得る。次いで使用者は見よう
とするスクリーン1326から報告1328を選択することができる。例えば、使用者は
在庫報告を選択し、そして見ることができる。
ルディスペンサー1500の好適な態様を表す。ディスペンサー1500は、コンピュー
ターハウジング1502内に配置されたコンピューター1560、モニター1504、プリン
ター1506および制御システムハウジング1546に配置された制御システム1518を有
することができる。ディスペンサー1500はまた、複数のビン1510を保持するドア
1508、カメラ1512およびユーザー確認システム1514も有することができる。図2
3Aは、開いた位置でのディスペンサー1500のドア1508を示す。図16Bは、閉
じた位置でのディスペンサー1500のドア1508を示す。
ウジング1502の態様を具体的に説明する。コンピューターハウジング1502は、リ
ブートまたはサービスのためにコンピューターにアクセスすることを制限するた
めに、開き、そして閉じることができる。コンピューターハウジング1502は、固
定部1562および可動部1564を有することができる。固定1562および可動1564部分
は、少なくとも1つの蝶番1566により結合することができる。好適な態様では、
2つの蝶番1566がハウジング1502の固定1562および可動1564部分を連結する。ハ
ウジング1502の可動部1564はサイドレイル1568を含むことができ、そしてハウジ
ング1502の固定部1562は側壁1570を有することができる。このレイル1568および
壁1570は、可動部1564の移動を制限し、そしてコンピューター1560は可動部1564
として使用者により開けられる。可動部1564が開けられた時、サイドレイル1568
はハウジング1502の固定部1562の側壁1570とかみ合い、これによりハウジング15
02の可動部1564がさらに回転することを防止できる。コンピューターハウジング
1502を開けると、使用者はコンピューター1560にアクセスすることができる。
を示す。1つの態様では、ハウジング1502は、可動部1564と固定部1562との間に
取り付けられたピストン1570または緩衝装置を有することができる。示した好適
な態様では、ピストン1570は可動部ブラケット1574と固定部ブラケット1576との
間に取り付けることができる。ピストン1570は、コンピューターハウジング1502
が開けられた時、可動部1564が移動するスピードを制御するために役立つことが
できる。
ーフェイスカード、バードドライブおよびモデムを含むことができるコンピュー
ター560を有することができる。好適な態様では、コンピューターハウジング150
2はアサス(Asus)のマザーボード、Intel Pentium(商標)II CPU、3Com 3C90X
ネットワークインターフェイスカード、ウエスタン デジタル(Western Digital
)のハードドライブおよび3Com U.S.ロビックス(Robics)モデムを含むことが
できる。ハードドライブは例えば、4から6の間ギガバイト容量であることがで
きる。モデムは内部または外部モデムのいずれかであることができる。好適な態
様ではモニター1504は、例えば使用者がコンピューターにコマンドを入力できる
ようにするマイクロタッチ(Micro Touch)スクリーンのようなタッチスクリー
ンである。コンピューターは、コンピューターにコマンドを入力することを可能
とするキーボードも含むことができる。プリンター1506は、例えばレーザージェ
ットまたはカラーインクジェットであることができる。
付けることができ、そしてサンプルディスペンサー1500のすべての使用者の写真
記録を作成するために使用することができる。そのような記録は、サンプルディ
スペンサー1500での保安措置のために使用し、そしてディスペンサー1500での不
正行為をくじくために使用することができる。カメラ1512は幾つかの予め定めた
出来事により起動して、ディスペンサーの周囲エリアの写真を自動的に取ること
ができる。1つの態様では、近位センサーをカメラ1512に電気的につなぐことが
でき、そしてカメラ1512が幾つかの外的な出来事に基づく写真を取ることができ
る。例えば、使用者がディスペンサー1500から一定距離内を移動したならば、近
位センサーがそのような動きを捕らえ、そしてカメラ1512にディスペンサー1500
の周囲エリアの画像を自動的に取るようにさせる。別の態様では、カメラ1512は
ユーザー確認システム1514とつながれて、システム1514にカメラが写真をとるよ
うに連動させることができる。例えば使用者が確認システム1514を使用しようと
試みると、成功または失敗のいずれでも、そのような試みはカメラ1512が写真を
とるように起動させる。別の態様でカメラ1512は、ドア1508の開放でカメラ1512
がディスペンサー1500の周囲エリアの画像を自動的に取るように、ディスペンサ
ー1500のドア1508と連結することができる。
ができる。カメラ1512を制御するコンピューターは、ディスペンサー1500を制御
するコンピューターとは別であるか、またはそれに統合され得る。
ために、ユーザー確認システム1514も有することができる。ユーザー確認システ
ム1514は、ディスペンサーにより分配される薬物への認可された使用者のアクセ
スを可能とする保安措置デバイスとして使用することができる。このシステム15
14で、使用者はディスペンサー1500のドア1508を開ける前に、システム1514に対
して同じ確認の書式の提出を要求する。ユーザー確認システム1514は、施錠メカ
ニズムと連結して使用して、ディスペンサー1500の保安措置を提供することがで
きる。1つの態様ではユーザー確認システム1514は、使用者の指紋を同定するこ
とにより作動する。好適な態様ではユーザー確認システム1514は、使用者の親指
の指紋を同定することにより作動する。ディスペンサー1500にアクセスするため
に、使用者は指または親指をユーザー確認システム1514に対して置く。使用者の
指紋がユーザー確認システム1514により認識されれば、ディスペンサー1500の施
錠メカニズムは解除され、そしてドア1508が開く。使用者の指紋がユーザー確認
システム1514により認識されなければ、ディスペンサーの施錠メカニズムは解除
されず、これによりディスペンサー1500中のサンプルへのアクセスが防止される
。ユーザー確認システム1514は、コンピューターであり得る制御システムを有す
ることができる。ユーザー確認システム1514を制御するコンピューターは、ディ
スペンサー1500を制御するコンピューターとは別であるか、またはそれに統合さ
れ得る。ユーザー確認システム1514は限定するわけではないが、病院の確認カー
ド、クレジットカード、デビットカード、他の確認書類、キーボードまたはキー
パッドを使用したパスワードによるアクセスを含むことができるに注目すべきで
ある。
ディスペンサー1500内にサンプルを含み、そして揃えるために使用することがで
きる複数のビン1510を収容することができる。各ドア1508は蝶番1516によりディ
スペンサーに連結されている。
つけられた少なくとも1つのブロック1524を有し、そしてベルト1520の動きを制
御するための1組のローラー1522を有するベルトを含むことができる。1つの態
様では、ブロック1524は、ベルト1520にボルトで固定されている。別の態様では
、ベルト520はチェーン駆動システムである。1つの態様では、ローラー1522は
ギアであることができる。ローラー1522はローラー1522の動きを制御することが
できる制御システムに連結され、これによりドア1508の自動的開閉を提供する。
制御システムはコンピューターを含むことができる。
ることができる。各ロッド1530の第2末端1534は、各ブロック1524の旋回軸1526
に連結することができる。ロッド1530は、ドア1508を運動制御システム1518に連
結する。ドア1508上の旋回軸1528は、ドア1508がそれらの蝶番1516の回りをロッ
ド1530からの衝突なしに回転できるようにする。同様に、ブロック1526上の旋回
軸1526は、ドア1508の回転運動にこの運動と衝突することなく従わせる。
1518は、ドア1508の位置を制御することができる。第1段階1536でドア1508は閉
鎖位置にあり、そしてドアの脇の部分1544は中心線1542に対してゼロ度を形成す
る。ブロック1524は、制御システム1518の中心線1542に近いベルト1520上に配置
される。ベルト1520はロッド1530に各ドア1508が中心線1542に向けられるような
力を作らせ、これによりドア1508を閉鎖位置に維持する。第2段階1538では、ド
ア1508は半分開いており、ドアの脇の部分1544は中心線1542に対して45度を形成
する。この位置1538で各ブロック1524は、開放運動ではベルト1520によりシステ
ム1518の中心線1542から離れるように強制され、あるいは閉鎖運動ではベルト15
20によりシステム1518の中心線1542に向くように強制される。開放運動では、ベ
ルト1520は各ロッド1530に、中心線1542から離れるように向けられた各ドア1508
に対する力を作るようにし、これによりドア1508が部分的に開いた位置となる。
閉鎖運動では、ベルト1520は各ロッド1530に、中心線1542に向かう各ドア1508に
対する力を作るようにし、これによりドア1508が部分的に開いた位置とすること
ができる。第3段階1540では、ドアは完全に開いており、ドアの脇の部分1544は
中心線1542に対して90度を形成する。この位置1540で各ブロック1524は、ここで
もベルト1520によりシステム1518の中心線1542から離れるように強制された。こ
の位置1540に対するベルト1520の運動は、さらに各ロッド530に、中心線1542か
ら離れて向けられる各ドア1508に対する力を作るようにし、これによりドア1508
を完全に開いた位置とする。
スペンサー1500に保安措置を提供することができ、そして使用者のデバイス1500
へのアクセスを制限することができる。操作した時、制御システム1518はドア15
08を開放または閉鎖位置にそれぞれ広げ、または収縮させることができる。制御
システム1518の自動操作は、幾つかの予め定めた出来事により起動させることが
できる。例えば1つの態様では、ドア1508は使用者が肯定の同定を提供した時に
のみ運動制御システムにより開くようにプログラムすることができる。またドア
1508は設定した時間が経過した後に、自動的に閉鎖するようにプログラムするこ
とができる。別の態様では、ドア1508は使用者がディスペンサー1500に配置され
た近位センサーから離れた時、閉鎖させることもできる。制御システム1518の自
動操作のために、システム1518はコンピューターにより制御される。システム15
18を制御するコンピューターは、ディスペンサー1500を制御するコンピューター
とは別であるか、またはそれに内蔵することもできる。
リーダーを含むこともできる。複数のビン1510により保持されるサンプルは、バ
ーコードを含むことができる。サンプルディスペンサー1500にバーコードリーダ
ーを含むことは、使用者が例えばサンプルディスペンサー1500から除いたサンプ
ルの記録および除去の日時および時期を迅速かつ正確に作成できるようにする。
明する。制御システム1518は、ベルト1520、ローラー1522およびブロック1524が
取り付けられたハウジング1550を有することができる。ハウジング1550は、この
ような構成部品1520、1522および1524を運動制御システムハウジング1546に保持
し、そして固定することもできる。ハウジング1550は、ハウジング1550を制御シ
ステムハウジング1546に付けることを可能にするフランジをつけた部分1552を有
することができる。制御システム1518はまた、ハウジング1550に付けたシャンク
1554を有することもできる。各ブロック1524は、各ブロック1524中の溝がシャン
ク1554とかみあうように、ブロック中に形成された溝を有することができる。ブ
ロック1524は、ブロック1524がシャンク1554の長さに沿って滑動できるように、
シャンク1554上に取り付けることができる。好適な態様では、シャンク1554は隆
起したスチールロッドである。
的に説明する。ビン1608は、ディスペンサー1500内に薬剤を保存し、そして揃え
るために使用することができる。示した態様では、ビン1608は前端1610および後
端1612を持つハウジング1614を有する。ハウジング1614はハンドル1620、プッシ
ングデバイス1616および連続トーションバネ1618を含む。ハンドル1620は、ディ
スペンサー1500からビン1608を取り出すために使用する。ビン1608が空である時
、プッシングデバイス1616は、連続トーションバネ1618によりビン1608の前端16
10に押される。次いで使用者はプッシングデバイス1616をビン1608の後端1612に
移動させることにより、薬物または薬剤包装物をビン1608に補充する。そのよう
な運動は薬物のための保存空間を提供し、そして連続トーションバネ1618を伸ば
す。薬剤包装物がビン1608から取り出される時、プッシングデバイス1616は、連
続トーションバネ1618の収縮によりビン1608の前端1610に向けて押される。この
態様では、使用者はビン1608が空であるか、または満たされているかどうかを即
座に知ることができる。第1の薬剤包装物が取り出された時、ビン1608の前端16
10に第2の薬剤包装物を増やすことで、包装物を常に直ちに利用できることを確
認する。そのような装置は、ビンが完全に空であるか、またはビンの後ろに隠れ
た包装物を含むかどうかを使用者が推測する時間を節減することができる。
対して肯定的に同定できた患者に、処方されたものではない一般薬を分配する。
図28から34は、そのようなシステムを使用することができるユーザー対話式
タッチスクリーンの態様を具体的に説明する。スクリーンは、使用者に非処方デ
ィスペンサーでソフトウェアと対話するための方法を提供することができる。
スクリーン1560を示す。導入スクリーン1560は、スタートコマンド1562、言語選
択コマンド1564およびデモンストレーションコマンド1566を含むことができる。
スタートコマンド1562は、使用者に次のスクリーンを通って進み、そして使用者
が受け取ろうとする非処方薬剤の選択を可能とする。言語選択コマンド1564は、
次のディスプレイスクリーンで使用者に言語の選択をさせる。デモンストレーシ
ョンコマンド1566は、どのように薬剤ディスペンサーが作動するかの実演を提供
することができる。導入スクリーン1560およびすべての後のスクリーンは、使用
者が任意の点でスクリーンから出ることを可能にする終了コマンド1568を含むこ
とができる。
リセットコマンド1574を具体的に説明する。薬剤種類選択1572は、使用者が受け
取ろうとする製品の薬剤の種類を選択することを可能とする。薬剤の種類は、例
えばアレルギーに対する薬物、制酸剤、風/インフルエンザ、クリーム/ローシ
ョン、痔薬、緩下剤、鎮痛剤およびビタミン類を含むことができる。リセットコ
マンド1574は、誤った選択が行われた場合に、使用者が選択をやり直すか、また
はキャンセルできるようにする。
可能性スクリーン1576を具体的に説明する。使用者が薬剤の種類として鎮痛剤を
選択した場合、図30に示すスクリーンは、使用者に入手可能な鎮痛剤の種類の
リストを提供することができる。例えば鎮痛剤の種類の下では、使用者はアスピ
リン、小児用アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンまたは非アスピ
リン系アセトアミノフェンから選択することができる。使用者は薬剤選択コマン
ド1578を使用して得ようとする薬剤を選択することができる。各薬剤選択コマン
ド1528は、特定の薬剤と関連し得る。薬剤入手可能性スクリーン1576はまた、薬
剤リストコマンド1580も有することができ、これを作動させた時、使用者に選択
するすべての薬剤のリストを示すことができる。
。薬剤リストスクリーン1582は、使用者がリストから特定の薬剤選択を削除する
ことを可能とする薬剤選択コマンド1598を含むことができる。1つの態様では、
薬剤選択を削除するために、使用者はリストから削除する薬剤に対応する薬剤選
択コマンド1598をタッチすることができる。薬剤リストスクリーン1582はまた、
コマンド1584を「続行」し、そしてコマンド1586を「実行」することも示す。「
続行」コマンド1584は、使用者のさらなる薬剤選択を可能とする。「実行」コマ
ンド1586は、使用者の薬剤選択スクリーンからの退出、そして選択した薬剤の受
け取りを可能とする。
1590は、薬剤を分配するために、使用者に自身を薬剤分配システムに同定させる
ように指示する。1つの態様では、使用者は復員軍人庁カードをカードリーダー
に通すように指示され得る。次いで使用者のカード上の情報がシステムのデータ
ベース内の情報と比較されて、使用者が要求した薬剤を受け取る適格性を決定す
ることができる。またユーザー確認スクリーン1590は、ユーザー確認表示ボタン
1592も含むことができる。このボタン1592は、使用者の確認が有効であることを
示す肯定的確認ボタン1594、または使用者の確認が無効であることを示す否定的
確認ボタン1596を含むことができる。
リーン1600を表す。この直ちに分配するスクリーン1600は、使用者がリストから
特定の薬剤選択を削除することができる薬剤選択コマンド1602も含むことができ
る。1つの態様では、薬剤選択を削除するために、使用者は薬剤選択コマンド16
02(これはに次にリストから除去される薬剤に対応する)に対応するタッチスク
リーンの部分をタッチすることができる。直ちに分配するスクリーン1600はまた
、薬剤分配コマンド1604を有することもできる。使用者が自分の薬剤要求に満足
した時、使用者はこのボタンをタッチして薬剤分配手順を開始することができる
。
ペンサートレイから取り出し、そしてプリンターから情報を取ることを含む使用
説明を使用者に提供することができる。この終了スクリーン34は、要求が処理さ
れ、そして送達されたことも示すことができる。
明する。このOTC薬ディスペンサーは、ドア1652、薬剤保存トレイ1654、ラベリ
ングデバイス1656、電子部品1658、ユーザー確認システム1660、コンピューター
1666、保安監視システム1668、磁気カードリーダー1672および取り出し場所1674
を含むハウジング1684を有することができる。コンピューター1666は、ディスプ
レイ1662および紙の取り出し場所1674を有するプリンター1664を含むことができ
る。このディスプレイ1662は、タッチスクリーンディスプレイであることができ
る。ディスプレイスクリーンは、例えば非処方薬に適切な広告材料または関連す
る教育資料を表示することができる。ドア1652は、薬物ディスペンサー1650の薬
剤保存トレイ1654をより良く具体的に説明するために開放位置で表す。
スペンサー1650に使用者のアクセスを許すか、または防止するために使用するこ
とができる。ユーザー確認システム1660は指紋リーダーであることができ、そし
て好ましくは親指の指紋リーダーである。しかし例えば限定するわけではないが
、クレジットカード、デビットカードおよびスマートカードリーダーシステムの
ような他のユーザー確認システムを包含することができる。ユーザー確認システ
ム1660は、使用者の指紋データをディスペンサー1650とインターフェイスでつな
がれたデータベース中に含まれる指紋データと比較することができる。磁気カー
ドリーダー1672は、復員軍人庁カードのような使用者の薬物ディスペンサーカー
ドからの情報を読み、そしてその情報をディスペンサー1650とインターフェイス
でつながれたデータベース内の情報と比較することができる。ユーザー確認シス
テム1660または磁気カードリーダー1672のいずれかでは、使用者の情報がデータ
ベースに存在する場合、使用者は進み、そして自分が要求した薬物を受け取るこ
とができる。逆に使用者の情報がデータベースに無ければ、使用者はシステム中
を進むことができないか、または薬物を受け取ることはできない。顧客により要
求される保安措置のレベルに依存して、ディスペンサー1650はユーザー確認シス
テム1660または磁気カードリーダー1672のいずれか、または両方を含むことがで
きる。例えば医師の事務所に配置されたディスペンサー1650は、メタドン医院(
methadon clinic)に配置されたディスペンサー1650とは異なるレベルの保安措
置を要求することができる。顧客の高いレベルの保安措置の要求には、ディスペ
ンサー1650はユーザー確認システム1660および磁気カードリーダー1672の両方を
含むことができる。
きる。スピーカーまたはマイクロフォンは、音声認識システムの存在で使用者と
コンピューターとの対話を可能とすることができる。カメラは保安監視デバイス
1668と連結することができる。保安監視デバイス1668は、ディスペンサー1650の
不正操作を検出することができる。保安監視デバイス1668は赤外線検出器である
ことができる。1つの態様では、保安監視デバイス1668は振動記録機であること
ができる。例えばディスペンサー1650が不正に操作されると、保安監視デバイス
がカメラにディスペンサー1650の周辺エリアの写真記録を作成させることができ
る。1つの態様では、写真記録は例えばモデム技術により次いで監視ステーショ
ンに送ることができるデジタル画像であることができる。
。好適な態様では、分配デバイスはヘリックスコイル1680を含むことができる。
好適な態様では、ヘリックスコイル1680はモーターで駆動され、そして薬物を使
用者に分配する。使用者が薬物をディスペンサー1650から分配するように選択し
た時、選択した薬物に対応するヘリックスコイル1680を回転するように強制する
ことができ、これにより薬物をディスペンサー1650のドア1652に向かって移動さ
せ、そしてドア1652に配置された回収トレイ1676に入るようにする。薬剤保存ト
レイ1654はまた、ディバイダー1682も含むことができる。ディバイダー1682は、
トレイ1654が様々なサイズまたは形状の薬物包装物を収容できるようにトレイ16
54内で調整することができる。ヘリックスコイル1680の回転は、例えばコンピュ
ーターのような同じ制御システムにより制御され得る。
ウジング1684内に固定するために使用することができる。ドア1652は上昇メカニ
ズム1678を含むことができ、これを図37にドア1652無しで示す。ドア1652は回
収トレイ1675、プッシングデバイス1686およびプッシングデバイス制御1688を含
むこともできる。
レイル上昇ネジは回収トレイ1676を通って曲がることができ、そして時計回りま
たは反時計回りのいずれかで中心軸の回りを回転することができ、これにより回
収トレイ1686を上方または下方に移動させる。S型−レイル上昇ネジは、テフロ
ンコートして回収トレイ1676の滑らかな移動を提供することができる。
をラベリングデバイス1656に送達するために使用することができる。回収トレイ
1676を上方および下方に移動させることにより、トレイ1676はディスペンサー16
50の高さ全体に沿って位置する薬剤保存トレイ1654から薬物包装物を集めること
ができる。包装物が分配される特定の薬剤保存トレイ1654に回収トレイ1676を配
置することは、分配後の衝撃により包装物中の薬物が損傷することを防止する。
回収トレイ1676の配置は、例えばコンピューターのような制御システムにより制
御することができる。
86に移動させるために使用することができるプッシングデバイス1686を含むこと
ができる。このプッシングデバイス1686は、プッシングデバイス1686の位置を制
御するプッシングデバイスコントローラー1688を含むことができる。1つの態様
では、プッシングデバイスコントローラー1688はS型−レイルネジである。別の
態様では、コンベアをプッシングデバイスコントローラー1688として使用するこ
とができる。プッシングデバイスコントローラー1688は、例えばコンピューター
のような制御システムにより制御することができる。
は最初にユーザー確認システム1660または磁気カードリーダー1672のいずれか、
または両方による身元の確認を提供するように促され、そして次に使用者の薬物
選択をコンピューター1666に入力することができる。別の態様では、使用者は最
初に薬剤選択を入力するように促され、そして次にディスペンサー1650に身元の
確認を提供するように要求される。次に回収トレイ1676を、上方または下方で、
要求した薬物を含む薬剤保存トレイ1654に移動させられる。次いでヘリックスコ
イル1680を、選択した薬物を回収トレイ1676に進めるように、薬剤保存トレイ16
54中で回転するよう強制することができる。次に回収トレイ1676は、ラベリング
デバイス1656に向けて上または下に移動させることができる。回収トレイ1676の
プッシングデバイス1686が、回収トレイ1676からラベリングデバイス1656へ薬物
を押すことができる。ラベリングデバイス1656では、薬物のバーコードを読むこ
とができるバーコードリーダーにより薬剤を確認することができる。ラベリング
デバイス1656はまた、薬物にラベルを適用することもできる。次いでラベリング
デバイス1656は取り出し場所1674に薬物を移すことができる。好適な態様では、
ラベリングデバイス1656は、S型−レイルまたはコンベアーのような運搬メカニ
ズムにより薬物を取り出し場所1676へ移すことができる。好適な態様では、取り
出し場所1674は自動化され得るカバーを有することができる。使用者により要求
されるように薬物が取り出し場所1674に到達した時、カバーは開くことができる
。いったん使用者が要求した薬物を取り出せば、カバーは自動的に閉じ、そして
取り出し場所1674に自身を固定する。
理的およびプログラムコード)を物理的に分割し、そしてコンピューターネット
ワークにより一緒に接続された異なるロケーションから操作できると考えるだろ
う。さらにシステムの構成を分割し、そして応用できるならばコンピューターネ
ットワーにより接続された多くの実体により所有され、そして操作され得る。
ューターを利用できる媒体を含むコンピュータープログラム製品で具現化するこ
とができることは明らかであろう。例えばそのようなコンピューターを利用する
ことができる媒体には、ハードドライブデバイス、CD-ROM、DVD-ROM、またはコ
ンピューターが読み取り可能なコードセグメントが中に保存されているコンピュ
ーターディスケットのような読み取り可能な記憶装置を含むことができる。コン
ピューターが読み取り可能な媒体には、デジタルまたはアナログデータシグナル
としてそこに運ばれるプログラムコードセグメントを有する、光学的、有線また
は無線のいずれかのバスまたは通信リンクのような通信および伝送媒体も含むこ
とができる。
当業者は形態および詳細における様々な変更を、本発明の範囲から逸脱すること
なくそこに行うことができると考えるだろう。
る過程、及び遠隔位置の登録薬剤師(R.Ph)により行われる過程を表す流れ
図である。
配システムとを有する薬品分配システムを示す図式的なブロック図である。
なブロック図である。
間の情報の移動のシーケンスを示す図式的なブロック図である。
とを有する薬品分配システムを示す図示的なブロック図である
システムを示す図式なブロック図である。
ましい実施例を示す図式的なブロック図である。
れ図である。
ムの好ましい実施例の図式的なブロック図である。
流れ図である。
式的なブロック図である。
流れ図である。
ック図である。
施例の図式的なブロック図である。
れ図である。
式的なブロック図である。
ムの使用を示す図式的なブロック図である。
使用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
だ保守過程中に使用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
保守過程中に使用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
保守過程中に使用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
過程中に使用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
用者がインターフェースする表示スクリーンの図を示す。
の図を示す。
コンピューターの図を示す。
示す。
。
フェースする紹介表示スクリーンの図を示す。
フェースする特に薬品部類選択スクリーンを示している表示スクリーンの図を示
す。
フェースする特に薬品入手可能性スクリーンを示している表示スクリーンの図を
示す。
フェースする特にリストスクリーンを示している表示スクリーンの図を示す。
フェースする特に使用者識別スクリーンを示している表示スクリーンの図を示す
。
フェースする特に分配準備完了スクリーンを示している表示スクリーンの図を示
す。
フェースする特に終了用スクリーンを示している表示スクリーンの図を示す。
例の図を示す。
Claims (102)
- 【請求項1】 医用品の遠隔分配のためのシステムであって、 第1の位置において医用品の分配を認定するための認定ノード、 第2の位置において医用品を分配するための投与ノード、 認定ノードと分配ノードとを接続する管理ノード、及び ノード間の伝送媒体 を具備したシステム。
- 【請求項2】 伝送媒体が回路網を含む請求項1のシステム。
- 【請求項3】 回路網がインターネットである請求項2のシステム。
- 【請求項4】 伝送媒体が電話システムを含む請求項1のシステム。
- 【請求項5】 伝送媒体が衛星システムを含む請求項1のシステム。
- 【請求項6】 伝送媒体がポケットベル(登録商標)システムを含む請求項
1のシステム。 - 【請求項7】 伝送媒体が無線システムを含む請求項1のシステム。
- 【請求項8】 分配ノードが分配装置管理装置及び複数のビンを有するハウ
ジングを含み、各ビンが医用品のコード化された複数の包装体を保管している請
求項1のシステム。 - 【請求項9】 分配される医用品のコードを読むためにコードリーダーが前
記管理装置に組み合わせられる請求項8のシステム。 - 【請求項10】 管理ノードが第3の位置に置かれる請求項1のシステム。
- 【請求項11】 管理ノードが認定ノードと同じ位置に置かれる請求項1の
システム。 - 【請求項12】 医用品の分配が分配ノードにおいて開始される請求項1の
システム。 - 【請求項13】 医用品の分配が認定ノードにおいて開始される請求項1の
システム。 - 【請求項14】 医用品の分配が管理ノードにおいて開始される請求項1の
システム。 - 【請求項15】 医用品が処方調剤である請求項1のシステム。
- 【請求項16】 医用品の分配方法であって、 第1の位置において医用品の分配を認定し、 認定を、伝達媒体を介して第2の位置に伝達し、そして 第2の位置において医用品を分配する ことを含む方法。
- 【請求項17】 伝達媒体がインターネットのような回路網を含む請求項1
6の方法。 - 【請求項18】 伝達媒体が電話システムを含む請求項16の方法。
- 【請求項19】 伝達媒体が衛星システムを含む請求項16の方法。
- 【請求項20】 伝達媒体がポケットベルシステムを含む請求項16の方法
。 - 【請求項21】 伝達媒体が無線システムを含む請求項16の方法。
- 【請求項22】 医用品が処方調剤である請求項16の方法。
- 【請求項23】 医用品の分配を管理することを更に含む請求項16の方法
。 - 【請求項24】 医用品の分配の管理が第1の位置において行われる請求項
23の方法。 - 【請求項25】 医用品の分配の管理が第3の位置において行われる請求項
23の方法。 - 【請求項26】 医用品の分配が第2の分配位置において開始される請求項
16の方法。 - 【請求項27】 医用品の分配が第1の認定位置において開始される請求項
16の方法。 - 【請求項28】 医用品の分配が第3の管理位置において開始される請求項
16の方法。 - 【請求項29】 世界的通信回路網に接続された医用品のための分配システ
ム。 - 【請求項30】 世界的通信回路網が公開アクセス回路網を含む請求項29
の分配システム。 - 【請求項31】 世界的通信回路網が電話システムを含む請求項29の分配
システム。 - 【請求項32】 世界的通信回路網が衛星システムを含む請求項29の分配
システム。 - 【請求項33】 世界的通信回路網がポケットベルシステムを含む請求項2
9の分配システム。 - 【請求項34】 世界的通信回路網が無線システムを含む請求項29の分配
システム。 - 【請求項35】 認定システムが世界的通信回路網を介して分配システムと
と通信状態にある請求項29の分配システム。 - 【請求項36】 医用品が処方調剤である請求項29の分配システム。
- 【請求項37】 通信チャンネル及び通信チャンネルで通信するためにこれ
に接続された複数のデジタルデータプロセッサー及びコンピューター装置により
形成されるコンピューター回路網において、 医用品の分配を認定するための第1の位置における認定用データプロセッサー
、 複数の医用品を有するハウジングに連結された第2の位置の分配用データプロ
セッサー、及び 認定されたときの医用品の分配を管理するために認定用及び分配用のデータプ
ロセッサーと通信状態にある管理用データプロセッサー を具備した医用品分配用のコンピューター装置。 - 【請求項38】 データプロセッサーが回路網を介して通信し、更に医用品
を認定し分配するために実行可能な指令の組により作動する請求項37のコンピ
ューター装置。 - 【請求項39】 分配用データプロセッサーが、複数の調剤を有するハウジ
ングと一体である請求項37のコンピューター装置。 - 【請求項40】 医用品が処方調剤である請求項37のコンピューター装置
。 - 【請求項41】 認定用データプロセッサーからの通信を解析するためにイ
ンターフェースデータプロセッサーを更に備える請求項37のコンピューター装
置。 - 【請求項42】 インターフェースデータプロセッサーが管理用データプロ
セッサーと通信状態にある請求項41のコンピューター装置。 - 【請求項43】 第1の認定用コンピューターにおいて処理するためのデ
ータの第1の部分集合であって、医用品の分配のための認定を含んだデータの第
1の部分集合、及び 第2の分配用コンピューターにおいて処理するためのデータの第2の部分集合
であって、分配された医用品に添える医用品ラベルのためのデータを含んだデー
タの第2の部分集合 を含んだデータ構造を有する複数のコンピューター間のコンピューター読取り可
能なデータ伝送媒体。 - 【請求項44】 認定用コンピューターにおいて処理するためのデータの第
3の部分集合であって、データの第1の部分集合の解釈から得られたデータを含
んだデータの第3の部分集合を更に含む請求項43のコンピューター読取り可能
なデータ伝送媒体。 - 【請求項45】 医用品の分配を実行するためのコンピュータープログラム
プロダクトであって、 第1の位置における医用品の分配を認定し、かつ 第2の位置における医用品の分配を実行する プログラムコードを含んだコンピューター可読コードを有するコンピューター使
用可能な媒体 を含んだコンピュータープログラムプロダクト。 - 【請求項46】 医用品が処方調剤である請求項45のコンピュータープロ
グラムプロダクト。 - 【請求項47】 ハウジング、 ハウジング内に取り付けられたコンピューター、 分配装置を開閉する制御システム を備えた薬品サンプル分配装置。
- 【請求項48】 薬品分配装置が、更に、ハウジングに取り付けられた少な
くも1個の扉、複数のビンを有する少なくも1個の扉を備える請求項47の薬品
サンプル分配装置。 - 【請求項49】 薬品分配装置が更にカメラを備える請求項47の薬品サン
プル分配装置。 - 【請求項50】 薬品分配装置がカメラに組み合わせられた近接検出装置を
備える請求項49の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項51】 薬品サンプル分配装置がカメラに組み合わせられた使用者
識別システムを備える請求項49の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項52】 少なくも1個の扉の開放がカメラに写真を撮らせるように
、カメラが少なくも1個の扉に組み合わせられる請求項49の薬品サンプル分配
装置。 - 【請求項53】 薬品サンプル分配装置が、カメラに接続された管理システ
ムを備える請求項49の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項54】 分配装置が、更に使用者識別システムを備える請求項47
の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項55】 使用者識別システムがキーパッドを備える請求項54の薬
品サンプル分配装置。 - 【請求項56】 使用者識別システムがカードリーダーを備える請求項54
の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項57】 薬品分配装置が、識別システムに接続された管理システム
を備える請求項54の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項58】 分配装置が、更にバーコードリーダーを備える請求項47
の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項59】 少なくも1個の扉が近接センサーを備える請求項47の薬
品サンプル分配装置。 - 【請求項60】 コンピューターが、データベースデータプロセッサーとの
通信状態にある請求項47の薬品サンプル分配装置。 - 【請求項61】 コンピューターとデータベースデータプロセッサーとの間
の通信が、インターネット、電話システム、衛星システム、無線システム、及び
ポケットベルシステムの少なくも1種を使用する伝送を含む請求項60の薬品サ
ンプル分配装置。 - 【請求項62】 薬品サンプル分配装置から薬品サンプルを得るための方法
であって、 複数の薬品サンプルを有する薬品サンプル分配装置ハウジングを準備し、 薬品サンプル分配装置に接続されたデータベースに正当な使用者の識別子を提
供し、 薬品サンプルを分配するために要求信号を入力し、 薬品サンプル分配装置により分配すべき薬品サンプルをデータベースから選定
し、更に 選定された薬品サンプルを薬品サンプル分配装置から回収する 諸段階を含む方法。 - 【請求項63】 薬品サンプル分配装置に接続されたデータベースに、処方
箋作成者名を入力する段階を更に含む請求項62の方法。 - 【請求項64】 薬品サンプル分配装置に接続されたデータベースに、患者
名を入力する段階を更に含む請求項62の方法。 - 【請求項65】 薬品サンプルへの使用者のアクセスを提供する段階を更に
含む請求項62の方法。 - 【請求項66】 更なるアクセスから薬品サンプルを保護する段階を更に含
む請求項62の方法。 - 【請求項67】 薬品サンプル分配装置から薬品サンプルを分配するための
方法であって、 薬品サンプル分配装置に複数の薬品サンプルを保管し、 薬品サンプル分配装置から薬品サンプルを受け取るために使用者の識別子及び
能力を確認し、 薬品サンプルを分配する要求信号を受け取り、 使用者に薬品サンプルへのアクセスを与えるように管理システムを使用し、 使用者が薬品サンプルを取り出すことを許しかつサンプルをデータベース内に
記録し、そして 薬品サンプルへの使用者の更なるアクセスを防ぐように管理システムを使用す
る 諸段階を含む方法。 - 【請求項68】 ハウジング、 ハウジング内の複数の保管位置であって、分配装置を有する前記複数の保管位
置、 ハウジングに取り付けられた製品収集区域、及び 使用者が選択した医用品を製品収集区域に送るためにコレクターを保管位置に
動かし得るようにハウジングに可動に取り付けられたコレクター を備えた非処方医用品分配装置。 - 【請求項69】 分配装置が、ハウジングに取り付けられたコンピューター
を更に備える請求項68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項70】 分配装置が使用者識別システムを更に備える請求項68の
非処方医用品分配装置。 - 【請求項71】 使用者識別システムが指紋検知器を備える請求項70の非
処方医用品分配装置。 - 【請求項72】 分配装置が磁気カードリーダーを更に備える請求項68の
非処方医用品分配装置。 - 【請求項73】 分配装置が保護監視装置を更に備える請求項68の非処方
医用品分配装置。 - 【請求項74】 保護監視装置がカメラを備える請求項73の非処方医用品
分配装置。 - 【請求項75】 分配装置が、ラベル貼り装置を更に備える請求項68の非
処方医用品分配装置。 - 【請求項76】 分配装置が、バーコードリーダーを備える請求項68の非
処方医用品分配装置。 - 【請求項77】 分配装置が、ヘリックスコイルを備える請求項68の非処
方医用品分配装置。 - 【請求項78】 コレクターが、プッシュ装置付きのトレイを備える請求項
68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項79】 プッシュ装置が、Sレールネジを備える請求項78の非処
方医用品分配装置。 - 【請求項80】 コレクタートレイが少なくも1個のSレールネジを備える
請求項68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項81】 コンピューターが、データベースデータプロセッサーと通
信状態にある請求項69の非処方医用品分配装置。 - 【請求項82】 コンピューターとデータベースデータプロセッサーとの間
の通信が、インターネット、電話システム、衛星システム、無線システム、及び
ポケットベルシステムの少なくも1種を使用する伝送を含む請求項81の非処方
医用品分配装置。 - 【請求項83】 カードリーダーを更に備える請求項68の非処方医用品分
配装置。 - 【請求項84】 各保管位置が、複数の包装医用品を保管するトレイを備え
る請求項68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項85】 コレクターがハウジング内で垂直方向に動くようにコレク
ターがハウジング扉内に取り付けられる請求項68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項86】 ラベル貼り装置が、分配される製品用のラベルを印刷し、
かつ製品の包装に取り付ける請求項75の非処方医用品分配装置。 - 【請求項87】 分配装置内にあって、医用品の支払いを記録するために、
カードリーダー及び回路網への通信リンクを有する判定システムを更に備える請
求項68の非処方医用品分配装置。 - 【請求項88】 薬品分配装置から非管理薬品を得る方法であって、 複数の非管理薬品のある非管理薬品分配装置ハウジングを準備し、 薬品分配装置と接続されたデータベースに使用者識別子を提供し、 薬品分配装置により分配される薬品をデータベースから選定し、そして 選定された薬品を薬品分配装置から取り出す 諸段階を含む方法。
- 【請求項89】 第1の認定用コンピューターにおける処理のためのデータ
の第1の部分集合であって、医用品の分配のための認定を含んだデータの第1の
部分集合、及び 第2の分配用コンピューターにおいて処理するためのデータの第2の部分集合
であって、分配される医用品に添える医用品ラベルのためのデータを含んだデー
タの第2の部分集合 を含んだデータ構造を有する複数のコンピューター間のコンピューター読取り可
能なデータ伝送媒体を提供することを更に含む請求項88の方法。 - 【請求項90】 管理用コンユーターにおいて処理するためのデータの第3
の部分集合であって、データの第1の部分集合の解釈から得られたデータを含ん
だデータの第3の部分集合を提供することを更に含む請求項89の方法。 - 【請求項91】 医用品の分配を実行するためのコンピュータープログラム
プロダクトであって、 第1の位置における医用品の分配を認定し、かつ 第2の位置における医用品の分配を実行する プログラムコードを含んだコンピューター可読コードを内部に有するコンピュー
ター使用可能な媒体 を含んだコンピュータープログラムプロダクトを提供することを更に含む請求項
88の方法。 - 【請求項92】 医用品が瓶入り調剤である請求項88の方法。
- 【請求項93】 ハウジングに取り付けられた少なくも1個の扉を更に備え
、少なくも1個の扉が複数のビンを有する請求項88の方法。 - 【請求項94】 各使用者の像を記録するためにハウジングに取り付けられ
たカメラを準備することを更に含む請求項88の方法。 - 【請求項95】 ハウジングにおいてラベルを印刷しかつラベルを包装に取
り付けることを更に含む請求項88の方法。 - 【請求項96】 使用者識別システムを設けることを更に含む請求項88の
方法。 - 【請求項97】 薬品カードリーダーを設けることを更に含む請求項88の
方法。 - 【請求項98】 識別システムに接続された管理システムを設けることを更
に含む請求項96の方法。 - 【請求項99】 バーコードリーダーを設けることを更に含む請求項88の
方法。 - 【請求項100】 データベースデータプロセッサーと通信状態にあるコン
ユーターを準備することを更に含む請求項88の方法。 - 【請求項101】 インターネット、電話システム、衛星システム、無線シ
ステム、及びポケットベルシステムの少なくも1種を使用する伝達により、コン
ピューターとデータベースデータプロセッサーとの間で通信することを更に含む
請求項100の方法。 - 【請求項102】 非処方薬品分配装置から非処方薬品を分配する方法であ
って、 複数の非処方薬品包装体を非処方薬品分配装置に保管し、 非処方薬品分配装置から非処方薬品を受け取るために使用者識別子を確認し、 非処方薬品包装体を分配するために要求信号を受け、 非処方薬品包装体を薬品保管トレイからコレクショントレイ内に送り、 非処方薬品包装体をコレクショントレイからラベル貼り区域内に輸送し、そし
て 非処方薬品包装体を使用者に分配する 諸段階を含む方法。
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