JP2003294773A - 臨床検査自動分析装置、臨床検査自動分析装置の洗浄方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 信頼性の高い分析結果が得られ、しかも処理
能力の高い臨床検査自動分析装置を提供する。 【解決手段】 検体を順次分注する検体ノズル１０３、
検体と試薬とを混合した反応液を順次分注するトランス
ファーノズル１０４の分注動作完了後、次の分注動作開
始以前に検体ノズル１０３、トランスファーノズル１０
４に水を注入し、注入した水をノズル口から間欠的に複
数回吐出させて検体ノズル１０３、トランスファーノズ
ル１０４を洗浄する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、臨床検査によって
得られた体液などを検体として自動的に分析する臨床検
査自動分析装置、臨床検査自動分析装置の洗浄方法に関
する。

【０００２】

【従来の技術】現在、臨床検査によって得られた検体を
自動的に分析する臨床検査自動分析装置がある。臨床検
査自動分析装置は、一般的に複数の検体を連続的に順次
分析する装置であって、検体と試薬とを反応させる反応
槽、反応槽に検体を分注する検体ノズル、試薬を分注す
る試薬ノズル、反応後の吸光度や反射率を検出する測光
器などを備えている。

【０００３】また、臨床検査自動分析装置には、正確な
分析結果を得ることはもちろん、一定の時間により多く
の検体を分析することが要求されている。正確な分析結
果を得るため、臨床検査自動分析装置は、各ノズルを洗
浄する洗浄槽を含む洗浄装置を備え、前の分析に使用さ
れた検体や試薬が次に検査される検体の分析結果に影響
すること（キャリーオーバー）を防いでいる。

【０００４】ノズルを洗浄する構成の従来技術として
は、例えば、特開平９−８００５７号公報、特開平１１
−２７１３２１号公報、特開平１１−２７１３２９号公
報が挙げられる。特開平９−８００５７号公報は、ノズ
ルの吐出口を洗浄液に浸し、ノズルの内部のつまりやノ
ズル外壁の繊維物質付着を防止する自動分析装置に関す
る発明を記載したものである。特開平１１−２７１３２
１号公報は、中空部材の内部で洗浄される部材に向けて
洗浄液を断続的に吐出する発明を記載したものである。
また、特開平１１−２７１３２９号公報は、摩擦係数の
小さい部材であるＰＴＦＥをノズルに用いる発明を記載
したものである。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記し
た従来技術のうち、特開平１１−２７１３２１号公報に
記載された発明は、ノズルの外周部分を洗浄するもので
あり、ノズルの内部を洗浄することはできなかった。ま
た、特開平１１−２７１３２９号公報に記載された発明
は、ノズル内部に検体の残留物が残ることを軽減するこ
とができるものの、いったん付着した残留物を積極的に
除去するものではない。

【０００６】臨床検査自動分析装置において、検体間や
異なる試薬間で発生するキャリーオーバーを防ぐ方法と
して、例えば、特開平９−１５９６７５号公報に記載さ
れているように、ノズルに代えて使い捨てタイプのディ
スポーザブルチップを使う方法も提案されている。しか
し、ディスポーザブルチップの使用は、ディスポーザブ
ルチップの交換にかかる時間によって臨床検査自動分析
装置が一定の時間に分析できる検体数、つまり臨床検査
自動分析装置の処理能力が低下する点、また、ディスポ
ーザブルチップが医療廃棄物として廃棄される点で望ま
しくない。

【０００７】特にキャリーオーバーが懸念される検体の
分析には、洗浄回数を増やすことが考えられるが、洗浄
回数を増やすことは、臨床検査自動分析装置の処理能力
を低下させることになる。また、測定項目に応じて用意
された複数種類の洗剤を用いてノズルを洗浄することも
考えられるが、複数種類の洗剤の使用は、洗浄の処理を
複雑化する。また、洗剤の使用は、ノズル内に残存した
場合に分析結果に影響することが懸念される。そして、
洗剤除去のためにノズルの洗浄時間や回数を増やすこと
は、臨床検査自動分析装置の処理能力を低下させること
になる。

【０００８】本発明は上述の問題点を解決するために成
されたものであり、ノズルを短時間で、かつ、充分に洗
浄することにより、信頼性の高い分析結果が得られ、し
かも処理能力の高い臨床検査自動分析装置、臨床検査自
動分析装置の洗浄方法を提供することを目的とする。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記した課題を解決し、
目的を達成するため、請求項１に記載の発明にかかる臨
床検査自動分析装置は、複数の検体を連続して分析する
臨床検査自動分析装置であって、検体、試薬の少なくと
も１つを順次分注するノズルと、前記ノズルの分注動作
完了後、次の分注開始以前に前記ノズルに水を注入し、
注入した水をノズル口から間欠的に複数回吐出させるノ
ズル洗浄手段と、を備えることを特徴とする。

【００１０】この請求項１に記載の発明によれば、検
体、試薬の少なくとも１つを順次分注するノズルの分注
動作完了後、次に分析される検体の分注開始以前にノズ
ルに水を注入し、注入した水をノズル口から間欠的に複
数回吐出させることができる。

【００１１】請求項２に記載の発明にかかる臨床検査自
動分析装置は、前記ノズル洗浄手段が、前記ノズルに注
入される水に圧力を加える加圧手段を備えることを特徴
とする。

【００１２】この請求項２に記載の発明によれば、加圧
された水をノズル口から間欠的に複数回吐出させること
ができる。

【００１３】請求項３に記載の発明にかかる臨床検査自
動分析装置は、前記ノズル口からの水の吐出回数が７回
以上であり、１回の吐出時間が０．２秒以上であること
を特徴とする。

【００１４】この請求項３に記載の発明によれば、ノズ
ル口から０．２秒以上水を流す動作を間欠的に７回以上
繰り返してノズルを洗浄することができる。

【００１５】請求項４に記載の発明にかかる臨床検査自
動分析装置は、前記加圧手段が、前記ノズルに注入され
る水に３ｋｇ／ｍ²以上の圧力を加えることを特徴とす
る。

【００１６】この請求項４に記載の発明によれば、３ｋ
ｇ／ｍ²以上の圧力が加わった水をノズルに注入してノ
ズルを洗浄することができる。

【００１７】請求項５に記載の発明にかかる臨床検査自
動分析装置の洗浄方法は、複数の検体を連続して分析す
る臨床検査自動分析装置の洗浄方法であって、検体、試
薬の少なくとも１つを順次分注するノズルの分注動作完
了後、次の分注開始以前に前記ノズルに水を注入し、注
入した水をノズル口から間欠的に複数回吐出させるノズ
ル洗浄工程を含むことを特徴とする。

【００１８】この請求項５に記載の発明によれば、複数
の検体を順次分注するノズルの分注動作完了後、次に分
析される検体の分注開始以前にノズルに水を注入し、注
入した水をノズル口から間欠的に複数回吐出させること
ができる。

【００１９】

【発明の実施の形態】以下に添付図面を参照して、この
発明にかかる臨床検査自動分析装置、臨床検査自動分析
装置の洗浄方法の好適な実施の形態を詳細に説明する。
なお、本実施の形態では、本発明を免疫化学分析装置に
適用している。

【００２０】図１は、本実施の形態の臨床検査自動分析
装置の構成を模式的に示す図である。図示した臨床検査
自動分析装置は、図中の縦方向（ｘ方向）の長さが７５
０ｍｍ、横方向（ｙ方向）の長さが１２００ｍｍの作業
面１０１を有し、作業面１０１上に、検体が入った検体
容器が複数架設されたサンプルテーブル１０８、検体ａ
を吸引する検体ノズル１０３、吸引された検体ａが吐出
される第１反応槽１０９、検体ａを吸引、吐出した検体
ノズル１０３を洗浄する検体ノズル洗浄槽１１７を備え
ている。本実施の形態の臨床検査自動分析装置は、複数
の検体を連続して分析する臨床検査自動分析装置であっ
て、検体ノズル１０３は、複数の検体を順次分注するノ
ズルである。

【００２１】図２（ａ）、（ｂ）は、上記した検体ノズ
ル１０３の周囲の構成をより詳細に説明するための図で
ある。第１反応槽１０９、後述する第２反応槽１１１は
検体と試薬とを反応させるための恒温槽である。そし
て、サンプルテーブル１０８、第１反応槽１０９、第２
反応槽１１１、後述する第１、２試薬庫は、いずれも円
盤状のテーブルであって、複数の容器を架設することが
できる。検体ノズル１０３は、サンプルテーブル１０
８、第１反応槽１０９との間にあって、駆動軸１０３ｂ
の駆動によって検体容器２０１内の検体を第１反応槽１
０９に移している。

【００２２】検体ノズル１０３は、検体容器２０１内の
検体ａを吸入するノズル口１０３ａと、ノズル口１０３
ａを作業面１０１に水平な面上において矢線Ｂの方向に
回動する駆動軸１０３ｂ、駆動軸１０３ｂを支持する支
持軸１０３ｃよりなっている。また、ノズル口１０３ａ
は、分注動作開始以前、あるいは検体の分注ごとの分注
動作完了後、検体ノズル洗浄槽１１７の上方（初期位
置）に位置する。なお、検体ノズル１０３には図示しな
いクレーンが設けられている。ノズル口１０３ａの上下
動は、このクレーンによって行われる。

【００２３】以降に説明する本実施の形態の臨床検査自
動分析装置に用いられるノズルは、いずれも検体ノズル
１０３と同様にノズル口、駆動軸、支持軸でなってい
て、駆動軸によって回動するノズル口によって検体ある
いは試薬を分注する。このようなノズル周辺の構成の写
真を、図３として示す。

【００２４】また、臨床検査自動分析装置は、第１反応
槽１０９において検体に加えられる第１試薬と第２反応
槽１１１に移された検体に加えられる第２試薬とが保管
される第１・２試薬庫１１０、第１・２試薬庫１１０に
ある第１試薬を吸入し、第１反応槽１０９に吐出する第
１試薬ノズル１２１、第１試薬ノズル１２１を洗浄する
第１試薬ノズル洗浄槽１１８を有している。また、臨床
検査自動分析装置は、第１反応槽１０９に吐出された検
体を吸入するトランスファーノズル１０４、トランスフ
ァーノズル１０４に吸入された検体が吐出される第２反
応槽１１１、トランスファーノズル１０４を洗浄するト
ランスファーノズル洗浄槽１１９、第２反応槽１１１に
移された検体に加えられる第２試薬を吸入し、第２反応
槽１１１に吐出する第２試薬ノズル１０６、第２試薬ノ
ズル１０６を洗浄する第２試薬ノズル洗浄槽１２２を備
えている。

【００２５】また、臨床検査自動分析装置は、第２反応
槽１１１の検体に加えられる第３試薬を保管する第３試
薬庫１１３、第３試薬を吸引し、第２反応槽１１１に吐
出する第３試薬ノズル１０５、第３試薬ノズル１０５を
洗浄する第３試薬ノズル洗浄槽１２０を備えている。

【００２６】さらに、臨床検査自動分析装置は、第３試
薬が加えられた検体の反応状態を検出する測光器１１５
を備えている。測光器１１５は、反応液の反射光強度を
測定する構成である。本実施の形態では、測光器１１５
によって測定された反射光の強度から測定検体の濃度を
求めている。

【００２７】各ノズルの洗浄槽は、内周面から水を吐出
してノズル内部を洗浄すると共に、ノズルの外周面は洗
浄槽内に水を流して洗浄する構成である。本実施の形態
の臨床検査自動分析装置は、ノズルの外周面の洗浄と同
時に、ノズルがある検体を吸入、吐出する（分注）動作
完了後、次に分析される検体の分注開始以前にノズルに
水を注入し、注入した水をノズル口から間欠的に複数回
吐出させることによってノズルの内部を洗浄する洗浄方
法（間欠洗浄）を実行する構成を備えている。

【００２８】なお、本実施の形態では、免疫化学分析に
おいて検体間のキャリーオーバーを引き起こし、分析の
結果に与える影響が最も大きい検体ノズル１０３、トラ
ンスファーノズル１０４を間欠洗浄するものとし、他の
ノズルは従来と同様に洗浄するものとした。また、全て
のノズルはステンレス製で、内部には研磨加工が施され
て汚れの付着を抑えている。ただし、本発明はこのよう
な実施の形態に限定されるものでなく、すべてのノズル
を間欠洗浄するものとしてもよい。

【００２９】図４は、本実施の形態の臨床検査自動分析
装置の間欠洗浄にかかる処理を実行する構成を説明する
ためのブロック図である。図４に示した構成は、検体ノ
ズル１０３、トランスファーノズル１０４に水を注入す
ると共に、検体ノズル１０３、トランスファーノズル１
０４に注入される水に圧力を加える注水制御部４０４、
検体ノズル１０３、トランスファーノズル１０４に注入
した水をノズル口から間欠的に複数回吐出させる吐出制
御部４０５とを備えている。

【００３０】図５は、図４に示した注水制御部４０４、
吐出制御部４０５の具体的な構成を示す図である。注水
制御部４０４は、脱気純水槽５０１から脱気された純水
を汲み上げるポンプ５０２、組み上げられた純水が収容
される空間を制限し、管内の純水に加えられる圧力を調
整する調圧弁５０３を備えている。

【００３１】吐出制御部４０５は、制御部４０２によっ
て開閉が制御される電磁弁５０４と、電磁弁５０４の開
放によって流れる純水を通過させるシリンジ５０５を備
えている。注水制御部４０４によって圧力を調整された
純水は、電磁弁５０４の開閉によって検体ノズル１０
３、トランスファーノズル１０４のノズル口から間欠的
に吐出する。

【００３２】次に、図６を用い、本実施の形態の臨床検
査自動分析装置の洗浄の手順について説明する。操作部
４０１から分析開始の指示がなされると、円盤状のサン
プルテーブルや反応槽、試薬庫が回転を開始する。検体
ノズル１０３は、分注開始以前、検体ノズル洗浄槽１１
７の上方に位置している。そして、サンプルテーブル１
０８の検体容器２０１上に移動し、検体を必要な量（１
００μｌ以下）吸引する。そして、第１反応槽１０９の
反応容器２０２に吐出する。検体の吐出後、制御部４０
２は、ノズル駆動部４０７を制御してノズル口１０３ａ
を上昇させ、検体ノズル洗浄槽１１７の上方に移動させ
る。

【００３３】次に、制御部４０２は、図６（ａ）に示す
ように、ノズル口１０３ａを検体ノズル洗浄槽１１７よ
りも下の位置まで下降させる。そして、注水制御部４０
４、吐出制御部４０５を制御してノズル口１０３ａの内
部に水（管内洗浄水）を０．５秒間流していったん停止
させる。ノズル口１０３ａ内の検体は、水と共に押し出
される。次に、ノズル口１０３ａは、検体ノズル洗浄槽
１１７の内部まで上昇させる。このとき、検体ノズル洗
浄槽１１７の内周面からノズル口１０３ａに向けて水
（外部洗浄水）を流し、ノズル口１０３ａの外面を洗浄
する。

【００３４】次に、制御部４０２は、ノズル口１０３ａ
の内部に管内洗浄水を０．２秒間流して０．０３秒間停
止させる動作を７〜８回繰り返して間欠洗浄を実行す
る。この間、外部洗浄水は流したままでおく。また、
０．０３秒間は、電磁弁５０４の開閉にかかる時間であ
る。

【００３５】次に、制御部４０２は、電磁弁５０４を閉
じて外部洗浄水、管内洗浄水の吐出を止める。また、検
体ノズル洗浄槽１１７の内周面にある空気の吹出し口の
位置までノズル口１０３ａを上昇させ、ノズル口１０３
ａ先端についている水を吹き飛ばして乾燥させる。制御
部４０２は、ノズル駆動部４０７を制御して検体ノズル
洗浄槽１１７の上部に上昇させ、再びサンプルテーブル
１０８の検体容器２０１の上方まで移動させる。

【００３６】第１試薬ノズル１２１は、第１・２試薬庫
１１０の第１試薬を吸入し、第１反応槽１０９にある反
応容器２０２に吐出する。反応が終了した検体と第１試
薬と（反応液）は、トランスファーノズル１０４によっ
て吸引され、第２反応槽１１１の反応容器に吐出され
る。反応液の吸引後、トランスファーノズル１０４は、
検体ノズル１０３と同様に間欠洗浄される。

【００３７】次に、第２試薬ノズル１０６は、第１・２
試薬庫１１０の第２試薬を吸入し、第２反応槽１１１に
ある反応容器２０２に吐出する。さらに、第３試薬ノズ
ル１０５は、第３試薬庫１１３の第３試薬を吸入し、第
２反応槽１１１にある反応容器２０２に吐出する。反応
容器にある反応液は、測光器１１５によって反射率を測
定される。検体の濃度は、測定された反射率から算出さ
れる。

【００３８】次に、以上説明した本実施の形態の臨床検
査自動分析装置で得られた結果を示し、本実施の形態の
臨床検査自動分析装置、臨床検査自動分析装置の洗浄方
法によって得られる効果を検証するために行った実験に
ついて説明する。

【００３９】実験では、ＨＢｓ抗原の強陽性検体（２×
１０⁶ＩＵ／ｍＬ）を検査した後、１〜５の条件で洗浄
して陰性の検体を分析し、ノズル（内径０．６ｍｍ）に
おけるＨＢｓ抗原の残留率を調べたものである。図７に
示すように、１〜５の洗浄の条件は、以下の通りであ
る。 １：２ｋｇ／ｃｍ²の圧力で水を２秒間連続して流す。 ２：３ｋｇ／ｃｍ²の圧力で水を２秒間連続して流す。 ３：３ｋｇ／ｃｍ²の圧力で水を０．５秒間間欠的に４
回（合計２秒間）流す。 ４：３ｋｇ／ｃｍ²の圧力で水を０．２秒間間欠的に１
０回流す。 ５：３ｋｇ／ｃｍ²の圧力で水を０．４秒間流し、さら
に０．２秒間間欠的に８回流す。

【００４０】水を連続して流す場合にも、洗浄効果は、
水の圧力を２ｋｇから３ｋｇに高めた場合に高まること
が分かる。このような結果は、洗浄に使用される単位時
間あたりの水量が増えること、水の流速が高まってノズ
ル内で乱流が起こることによって得られる。

【００４１】３の条件の洗浄結果は、２の条件と同様に
３ｋｇの水圧で２秒間ノズルを洗浄した場合にも、洗浄
を４回に分けて間欠的に行った方がＨＢｓ抗原の残留率
が低下することを示している。また、４の条件の洗浄結
果は、間欠洗浄の場合にも洗浄回数を増やすことによっ
てＨＢｓ抗原の残留率が低下することを示している。さ
らに、５の条件の洗浄結果は、間欠洗浄の前に０．４秒
間ノズルを洗浄槽下まで下降させて洗浄することが洗浄
槽内部のＨＢｓ抗原による汚染を防ぎ、ＨＢｓ抗原の残
留率を低下させることを示している。なお、実験では
濃度０．２５ＩＵ／ｍＬ以下を陰性判定の基準としてお
り、本実施の形態の臨床検査自動分析装置は、の条件
を用いた場合に１０⁶以上正常値と濃度差がある強陽性
の検体によるキャリーオーバーが回避できる。

【００４２】以上説明したように、本実施の形態の臨床
検査自動分析装置によれば、ノズル内に加圧した水を間
欠的に流すことによって管内で乱流を効果的に起こし、
水を流すトータルの時間連続的に水を流すよりも高い洗
浄効果を得ることができる。また、このために短い時間
で充分な洗浄効果を得ることができ、洗浄が臨床検査自
動分析装置の処理能力を低下させることを抑えることが
できる。さらに、洗浄水の量をも抑えることができ、廃
液量も低減することができるので、設置施設や環境に与
える負担をも軽減することができる。

【００４３】なお、以上述べた実施の形態では、本発明
を免疫化学分析装置に適用した構成を例にして本発明の
臨床検査自動分析装置、臨床検査自動分析装置の洗浄方
法を説明した。しかし、本発明はこのような構成に限定
されるものでなく、ノズルを備えた臨床検査自動分析装
置であればどのような構成にも適用することができる。

【００４４】

【発明の効果】以上説明したように、請求項１に記載の
発明は、臨床検査自動分析装置のノズルに対する高い洗
浄効果が得られるため、信頼性の高い分析結果が得ら
れ、しかも処理能力の高い臨床検査自動分析装置を提供
することができるという効果を奏する。

【００４５】請求項２に記載の発明は、ノズル口から吐
出される水を加圧することによってノズル口内部の洗浄
効果をいっそう高めるため、分析結果の信頼性および処
理能力のいっそう高い臨床検査自動分析装置を提供する
ことができるという効果を奏する。

【００４６】請求項３に記載の発明は、特に効果的な洗
浄条件でノズル口内部を洗浄する臨床検査自動分析装置
を提供することができるという効果を奏する。

【００４７】請求項４に記載の発明は、特に効果的な加
圧に関する洗浄条件でノズル口内部を洗浄する臨床検査
自動分析装置を提供することができるという効果を奏す
る。

【００４８】請求項５に記載の発明は、臨床検査自動分
析装置のノズルに対する高い洗浄効果が得られるため、
信頼性の高い分析結果が得られ、しかも処理能力の高い
臨床検査自動分析装置の洗浄方法を提供することができ
るという効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態の臨床検査自動分析装置
の構成を模式的に示す図である。

【図２】図１に示したノズルの周辺の構成をより詳細に
説明するための図である。

【図３】ノズル周辺の構成を示す図である。

【図４】本発明の一実施の形態の臨床検査自動分析装置
の間欠洗浄にかかる処理を実行する構成を説明するため
のブロック図である。

【図５】図４に示した注水制御部、吐出制御部の具体的
な構成を示す図である。

【図６】本発明の一実施の形態のノズル口の洗浄の手順
を説明するための図である。

【図７】本発明の一実施の形態の効果を検証するために
行った他の実験の結果を示す表である。

【符号の説明】 １０１ 作業面 １０３ 検体ノズル １０３ａ ノズル口 １０３ｂ 駆動軸 １０３ｃ 支持軸 １０４ トランスファーノズル １０５ 第３試薬ノズル １０６ 第２試薬ノズル １０８ サンプルテーブル １０９ 第１反応槽 １１０ 第１・第２試薬庫 １１１ 第２反応槽 １１３ 第３試薬庫 １１５ 測光器 １１７ 検体ノズル洗浄槽 １１８ 第１試薬ノズル洗浄槽 １１９ トランスファーノズル洗浄槽 １２０ 第３試薬ノズル洗浄槽 １２１ 第１試薬ノズル １２２ 第２試薬ノズル洗浄槽 ２０１ 検体容器 ２０２ 反応容器 ４０１ 操作部 ４０２ 制御部 ４０３ ＲＯＭ ４０４ 注水制御部 ４０５ 吐出制御部 ４０６ 乾燥風制御部 ４０７ ノズル駆動部 ５０１ 脱気純水槽 ５０２ ポンプ ５０３ 調圧弁 ５０４ 電磁弁 ５０５ シリンジ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 2G058 BB02 BB09 BB16 CB04 CD04 CE08 EA02 EA04 ED03 ED31 FB06 FB07 FB12 FB20

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 複数の検体を連続して分析する臨床検査
   自動分析装置であって、 検体、試薬の少なくとも１つを順次分注するノズルと、 前記ノズルの分注動作完了後、次の分注開始以前に前記
   ノズルに水を注入し、注入した水をノズル口から間欠的
   に複数回吐出させるノズル洗浄手段と、 を備えることを特徴とする臨床検査自動分析装置。
2. 【請求項２】 前記ノズル洗浄手段は、前記ノズルに注
   入される水に圧力を加える加圧手段を備えることを特徴
   とする請求項１に記載の臨床検査自動分析装置。
3. 【請求項３】 前記ノズル口からの水の吐出回数は７回
   以上であり、１回の吐出時間が０．２秒以上であること
   を特徴とする請求項１または２に記載の臨床検査自動分
   析装置。
4. 【請求項４】 前記加圧手段は、前記ノズルに注入され
   る水に３ｋｇ／ｍ²以上の圧力を加えることを特徴とす
   る請求項１〜３のいずれか一つに記載の臨床検査自動分
   析装置。
5. 【請求項５】 複数の検体を連続して分析する臨床検査
   自動分析装置の洗浄方法であって、 検体、試薬の少なくとも１つを順次分注するノズルの分
   注動作完了後、次の分注開始以前に前記ノズルに水を注
   入し、注入した水をノズル口から間欠的に複数回吐出さ
   せるノズル洗浄工程を含むことを特徴とする臨床検査自
   動分析装置の洗浄方法。