JP2002272685A

JP2002272685A - 眼科測定装置

Info

Publication number: JP2002272685A
Application number: JP2001073249A
Authority: JP
Inventors: Yoshikatsu Suzumura; 芳克鈴村; Masaru Shimada; 賢島田
Original assignee: Kowa Co Ltd
Current assignee: Kowa Co Ltd
Priority date: 2001-03-15
Filing date: 2001-03-15
Publication date: 2002-09-24
Anticipated expiration: 2021-03-15
Also published as: JP4728496B2

Abstract

(57)【要約】【課題】被検眼の異なる視細胞に対応した感度を個別
に測定することができる眼科検査装置を提供する。【解決手段】視野ドーム１８の視野に指標スポットを
投影する投影光学系（１〜１５）を有する自動視野計ハ
ードウェアにおいて、指標スポット１９の色を被検眼の
異なる複数の視細胞の感度に応じた波長の色に制御する
フィルタターレット５、指標スポットの輝度を制御する
ためのＮＤフィルタを挿入するフィルタターレット６、
７を有し、投影した指標スポットの色および輝度を所定
のプログラムにしたがって変更し、応答スイッチ１７か
ら得られる被検者の応答に応じて指標スポットの投影輝
度に相当するフィルタの減衰度を指標スポットの投影色
に対応した視細胞の知覚閾値として求める。得られた各
視細胞の知覚閾値、あるいは差などの情報は所定の出力
フォーマットにより表示、ないし記録出力する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は被検眼の異なる複数
の視細胞の感度を測定することができる眼科測定装置に
関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来より、種々の眼科測定装置が知られ
ている。たとえば、被検眼の視野測定を行なう装置とし
て手動あるいは自動測定モードを有する視野計が広く用
いられている。たとえば、緑内障などの眼疾患では視野
狭窄などの症状が生じることが知られており、視野計は
この種の疾患の診断に用いられている。

【０００３】この種の視野計は、半球状の投影面を有す
る視野ドームに視標として照明スポットを投影し、視標
の投影位置を手動制御、あるいはあらかじめ定められた
プログラムに応じて自動制御し、各投影位置における被
検者の応答を記録するよう構成されている。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところが、従来の眼科
測定装置では、視細胞の種別ごとに被検眼の視野や感度
の異常を診断できるものは存在しなかった。

【０００５】たとえば、従来の視野計では視標スポット
の色、ドームの背景輝度などの測定条件を検者が適宜手
動設定するか、あるいはプログラムに応じて自動設定で
きるが、たとえば目的の視細胞の種別に応じてこれらの
測定条件を制御し、特定の視野上の位置における視細胞
の感度を測定するような装置が存在しない。

【０００６】たとえば網膜には、異なる視細胞、すなわ
ち、杆体（桿体）細胞および錐体細胞が分布しているこ
とが知られている。

【０００７】杆体と錐体の特性は次のようなものであ
る。

【０００８】杆体錐体色覚なしあり最高感度５０５ｎｍ５６０ｎｍ暗所感度良好不良最高分布中心窩より１５〜２０° 中心窩上表のように、錐体の作用は明所順応視において、ま
た、杆体の作用は暗所順応視において優勢となる。この
上記の最高感度の波長のずれは、明所視から暗所順応視
に移行した際に最高感度が短波長側にずれる、いわゆる
プルキンエ現象として知られる所のもので、原因は視覚
に関与する視細胞が錐体から杆体に切り換わるため、と
考えられている。明所視と暗所視の感度分布を図１０に
示す。

【０００９】ところが、従来の眼科検査装置では、上記
のような視細胞ごとに感度を測定したり、異常を検出し
たりできるものが存在しなかった。

【００１０】したがって、視細胞ごとに感度を測定し、
測定結果を統合して出力できるような眼科検査装置があ
れば、特定の眼疾との関連や予防に役立てることがで
き、眼科医学の進歩に大きく貢献できるものと考えられ
る。

【００１１】本発明の課題は、被検眼の異なる視細胞に
対応した感度を個別に測定することができる眼科検査装
置を提供することにある。

【００１２】

【課題を解決するための手段】上記の課題を解決するた
め、本発明によれば、被検者の視野の所定位置に視標ス
ポットを投影する投影手段と、前記視標スポットの色を
被検眼の異なる複数の視細胞の感度に応じた波長の色に
制御する第１の制御手段と、前記視標スポットの輝度を
制御する第２の制御手段と、被検者の応答を入力するス
イッチ手段と、被検者の視野の所定位置において、前記
第１および第２の制御手段を用いて投影した視標スポッ
トの色および輝度をあらかじめ定められたプログラムに
したがって変更し、その際前記スイッチ手段を介した被
検者の応答に応じて投影中の視標スポットの投影輝度に
相当する値を視標スポットの投影色に対応した視細胞の
知覚閾値として求める演算手段を有する構成を採用し
た。

【００１３】

【発明の実施の形態】以下、図を参照して本発明の実施
の形態を説明する。

【００１４】以下の実施形態では、本発明の技術を視野
計のハードウェアの上に実装した構成を例示する。本実
施形態の視野計は自動視野計として構成され、本発明の
技術はたとえば自動視野計のカスタム測定プログラムの
１つとして提供することが可能である。

【００１５】図１に本発明を採用した視野計の構造を示
す。図１において符号１８は視野ドームで、中心位置に
被検者のためのあご台（不図示）が配置される。測定時
には不図示のアライメント機構を介して被検眼が視野ド
ーム１８の中心に位置するようにあご台の位置がアライ
メントされる。視野ドーム１８内部には背景照明用のラ
ンプ１６、１６が配置されている。

【００１６】被検者は、視野ドーム１８内側の投影面に
投影された視標１９の注視を求められ、それが視認でき
た場合には何らかの適当な方法（応答スイッチ１７の操
作、あるいは音声による応答）で検者に応答を返す。

【００１７】視標１９を投影するために、図１では符号
１〜１５で示す投影光学系が配置されている。この光学
系は、たとえば図４、図５に示したようなプロジェクタ
アーム中に配置することができる。符号２は光源として
の視標投影ランプ（ハロゲンランプ）で、その後方には
反射鏡１が配置されている。

【００１８】視標投影ランプ２の光は集光レンズ３、視
標板４、フィルターターレット５〜７を経てリレーレン
ズ８に入射する。

【００１９】視標板４は視標の大きさを決めるためのも
ので、開口が複数設けられ、後述のＣＰＵ２１の制御に
より適当なサイズの開口が光軸上に移動されるようにな
っている。

【００２０】フィルターターレット５〜７のうち、符号
５は視標の色を選択するための色フィルターターレッ
ト、６、７は光量の調節のために設けられた２種類のＮ
Ｄフィルターターレットである。これらのフィルタの構
成については後で詳述する。

【００２１】さらに、リレーレンズ８を通ったフォーカ
スレンズ９、シャッタ１０（の開口）を経て、ミラー１
１で反射され、リレーレンズ１２を経由してミラー１３
で反射される。

【００２２】本実施形態では、視標１９の投影位置を制
御するために、２つのミラー１４Ａ、ミラー１４Ｂ、が
設けられ、不図示のモータなどの駆動機構を介してその
回動位置がＣＰＵ２１により制御される。そして最終的
に視標１９がプロジェクターレンズ１５を介して視野ド
ーム１８の投影面に投影される。

【００２３】本実施形態の視野計は、ＣＰＵ２１の制御
により視標の投影機構（１〜１５）をあらかじめ定めら
れたプログラムにしたがって制御することにより自動視
野計として用いることができる。各種の視野測定プログ
ラムは従来同様であるので、ここでは説明を省略する。

【００２４】本実施形態の視野計の制御系は以下のよう
に構成されている。

【００２５】ＣＰＵ２１は、Ｉ／Ｏポート２８を介し
て、上記の視標の投影機構（１〜１５）に含まれるモー
タ、ソレノイドなどを制御し、また、上記の応答スイッ
チ１７などの情報を入力する。

【００２６】また、ＣＰＵ２１には、ＬＣＤやＣＲＴな
どの表示装置から成るモニタ２６が接続されており、こ
のモニタ２６は検査データの出力、設定時のメニュー表
示などに用いられる。また、モニタ２６の画面上にはタ
ッチパネル２９（座標検出方式は任意）が配置され、こ
のタッチパネル２９は設定時のメニュー表示を指や専用
の入力ペンによりメニュー選択、視標投影位置の座標入
力に用いることができる。

【００２７】検者は、上記のタッチパネル２９、あるい
はキーボード２７を用いて検査を制御することができ、
これらにより測定プログラムの１つを指定し、検査開始
の操作入力を行なうことにより、定められた測定プログ
ラムにしたがって視標投影位置が制御され、またその際
の応答スイッチ１７による応答が入力される。検査中、
発生した検査結果に関するデータはＲＡＭ、ハードディ
スクなど任意の記憶装置から成るデータ記憶部２２に記
憶され、また、必要に応じてモニタ２６に表示し、プリ
ンタ２０で表示することができる。

【００２８】本実施形態の視野計では、カスタム測定プ
ログラムとして、杆体／錐体測定プログラムを提供す
る。

【００２９】この杆体／錐体測定プログラムは杆体およ
び錐体の各視細胞の感度を測定するためのもので、フィ
ルターターレット５による色フィルタの制御、フィルタ
ーターレット６、７によるＮＤフィルタの制御により視
標スプール１９の色と輝度を順次切り換える測定制御を
行なう。

【００３０】フィルターターレット５にはたとえば、図
２に示すように杆体向けのフィルタＡ、錐体向けのフィ
ルタＢ、他の用途のための任意のカラーフィルタＣの各
色フィルタを用意する（スルーと記した個所はスポット
色を制御しない場合の単なる開口）。

【００３１】一方、フィルターターレット６、７には、
適当な減衰度のＮＤ（中性濃度）フィルタを適当な枚数
用意し、これらを適宜組合せることにより１ｄＢ単位で
視標スポット輝度を制御できるようにしておく。このフ
ィルターターレット６、７のＮＤフィルタは、特定の色
で投影した視標スポットの輝度を調節し、その際のフィ
ルタ減衰度（視標スポットの投影輝度に相当する値）を
知覚閾値として求めるために用いられる。この知覚閾値
（以下単に閾値という）は、視標スポットが見えるよう
になる（あるいは見えなくなる）時の視標スポットの減
衰度（投影輝度に相当する値として考えてよい）であ
る。

【００３２】ここで、フィルターターレット５の色フィ
ルタにつきさらに詳細に説明すると、杆体向けのフィル
タＡはピーク５００ｎｍ、両側半値幅５２ｎｍ、錐体向
けのフィルタＢはピーク６１０ｎｍ、短波長側の半値幅
６９ｎｍで長波長側はなだらかな裾野を有する特性とな
っている。

【００３３】図２の感度曲線と図１０の感度分布を比較
すると、ピーク５００ｎｍのフィルタＡは、杆体視感度
をピークに持ち、錐体視感度はピークの約３０％、ピー
ク６１０ｎｍのフィルタＢは杆体視感度無し（短波長側
の半値幅６９ｎｍ）、錐体視感度はピークの約３０％と
なっている。

【００３４】すなわち、非常に大まかにいえば、５００
ｎｍのフィルタＡは杆体／錐体の両方に感度を有し（た
だしピーク感度は杆体寄り）、一方、６１０ｎｍのフィ
ルタＢは錐体のみに感度を有するものである。

【００３５】したがって、ある視野上の１点においてフ
ィルタＡ、フィルタＢのそれぞれを用いて視標スポット
が見えるようになる（あるいは見えなくなる）知覚閾値
を求めると、フィルタＡは杆体／錐体の両方に感度を有
しフィルタＢは錐体のみに感度を有するために、閾値に
は差が生じるはずである。この閾値差を本発明では「正
常閾値差」という。

【００３６】各フィルタＡ、Ｂの減衰度分布と実測の結
果、この正常閾値差は減衰度で８ｄＢ程度と考えられ、
たとえば、ある測定点においてこの８ｄＢの正常閾値差
が得られなかった場合は杆体の機能の異常が、また、６
１０ｎｍのフィルタＢでの閾値が低い場合には錐体の機
能の異常が疑われる。

【００３７】本実施形態の杆体／錐体測定プログラムで
は、杆体向けのフィルタＡを用いた視標スポット投影を
行ない、１つの投影点においてフィルターターレット
６、７により減衰度を順次切り換えて知覚閾値を測定す
る。ここでいう知覚閾値（以下単に閾値とも表記する）
は、明るい側から減衰度を切り換える場合はスポットが
見えなくなった応答が得られた時の減衰度（視標スポッ
トの投影輝度に相当する値）、暗い側から減衰度を切り
換える場合はスポットが見えるようになった応答が得ら
れた時の減衰度（同上）である。

【００３８】視標スポット投影位置は、中心から視野角
１５°〜２０°の範囲内の適当な複数点を選択できるよ
うにしておく。

【００３９】また、背景照明ランプ１６は消灯とする
が、視標１９の輝度があるため被検眼の視野は明所視と
暗所視の中間に近い状況（黄昏時の状況）に制御する。

【００４０】以上のような測定を行なうのに必要な制御
系の構成を、図３に詳細に再構成して示す。図３の各部
材には図１と同一符号を用いてあり、これら同一符号の
部材は図１と同一のものである。

【００４１】すなわち、上記のような測定のために、制
御系３１（図１のＣＰＵ２１、キーボード２７、Ｉ／Ｏ
ポート２８、ＲＯＭ３０などを含む部分）は、図３右側
の視標の投影機構（１〜１５）の各部を制御する。

【００４２】すなわち、視標の投影の有無はシャッタ１
０を制御することにより、視標の投影位置の制御はプロ
ジェクタミラー１４、１５を制御することにより、視標
および背景光の制御はランプ２、１６の点灯制御を行な
うことにより、視標のサイズの制御は視標板４の開口を
選択することにより実施される。

【００４３】もちろん、本実施形態で重要な視標の色、
および明るさは色フィルターターレット５およびＮＤフ
ィルターターレット６、７の回動位置を制御することに
より実施される。

【００４４】もちろん、上記のうち、可動部材の制御は
モータや、ソレノイドなどを介して行なわれ、光源の点
灯制御には電圧（電流）制御が用いられる。

【００４５】次に、本実施形態の杆体／錐体測定プログ
ラムの具体的な測定手順につき説明する。

【００４６】図４〜図８は本視野計の測定時のモニタ２
６の表示例を示している。また、図９は本視野計の測定
時の制御手順を示している。図９の手順はＣＰＵ２１の
制御とプログラムとしてＲＯＭ３０に格納しておく。

【００４７】図４は測定開始時の設定画面であり、電源
オンの後、この設定画面に入る。図４の設定画面は図９
ではステップＳ１の設定ステップに相当する。符号４１
〜４８で示すようなボタンあるいは入力フィールドが用
意されている。ボタン４１〜４８は画面上に配置された
タッチパネル２９により直接操作でき、また、各入力フ
ィールドへの文字入力はキーボード２７で行なうか、あ
るいはタッチパネル２９への手書き（あるいは他の適当
な入力方式）により入力する。図示のようにボタン４１
はタッチパネルの明るさ調整のためのメニュー表示のた
めのボタン、ボタン４２はその左側の入力フィールドへ
の入力の確定（あるいは開始）を指定するボタンであ
る。

【００４８】ボタン４３は各種の測定プログラムを選択
／変更するためのボタンであり、本実施形態の杆体／錐
体測定プログラムが選択され、確定可能な状態が図示さ
れている。その下部のボタン４４は測定パラメータ設定
のためのもので、その左側の視標サイズ、位置、色、盲
点位置の設定などの条件を変更するために用いられる。
これらのパラメータ変更には、ボタン４４を押して適当
な選択メニューを表示するか、あるいは左側の入力フィ
ールドへの直接入力により行なわせる。

【００４９】画面下部のボタン４５〜４８はファンクシ
ョンキーに相当するものである。このうち、ボタン４５
はあご台の操作のためのボタンで、この４方向キーとし
て表示されたボタン４５を操作することにより、あご台
の位置を上下左右に移動させることができる。ボタン４
６は測定の練習モードに移行するためのものである。ボ
タン４７はフロッピー（登録商標）ディスク（あるいは
他の外部記憶媒体）からデータを読込／保存するモード
を指定するボタンである。

【００５０】ボタン４８はいわゆるＯＫボタンであり、
このボタンを押下すると図５の設定画面に移行する。図
５の設定画面は図９ではステップＳ２の設定ステップに
相当する。

【００５１】図５の設定画面では、杆体／錐体測定プロ
グラムのためのより詳細な設定を行なう。符号５１は測
定ポイントを選択するためのボタンで、その配置位置は
視野ドーム１８上の特定の位置にそれぞれ対応する。本
杆体／錐体測定プログラムでは、中心から視野角１５°
〜２０°の範囲を測定対象としており、濃色で表示され
たボタン５１がデフォルトの８点の測定位置を指定すべ
く最初から有効となっている。この８点は、本実施形態
では視野４象限の中心の４点と、各象限の視野角１５°
の位置にある４点である。検者は、希望であればボタン
５１を操作してこれらのデフォルトの８点の測定点の指
定を解除し、所望の測定点を指定することができる。

【００５２】符号５２は測定眼、固視灯（不図示）状態
の表示、符号５３は本杆体／錐体測定プログラムが選択
されていることを示す表示である。

【００５３】ボタン５４は設定を終了し測定画面に移行
する（測定開始）ためのボタン、ボタン５５は図４の初
期画面に戻るボタンである。

【００５４】ボタン５６は測定メニューを選択するため
のボタンで、本実施形態では５つの測定メニューから１
つの測定メニュー（測定モード）を選択することができ
る。本実施形態で用意されているメニューは（１）５００ｎｍ（２）６１０ｎｍ（３）５００／６１０ｎｍ（４）６１０／５００ｎｍ（５）ｒａｎｄｏｍの５つで、メニュー（１）、（２）は、各測定点で５０
０ｎｍ、あるいは６１０ｎｍのフィルタのいずれか１つ
のみを用いて閾値測定を行なうものである。

【００５５】メニュー（３）はデフォルトの測定メニュ
ーで、各測定点でまず５００ｎｍのフィルタを用いて閾
値測定を行ない、次に視標スポットを動かさずに６１０
ｎｍのフィルタを用いて閾値測定を行なうものである。

【００５６】メニュー（４）は、フィルタの適用順序を
６１０／５００ｎｍとメニュー（３）とは逆にしたもの
である。

【００５７】メニュー（５）は各測定点において、５０
０／６１０ｎｍのフィルタを用いることは（３）、
（４）と同じであるがフィルタの適用順序を乱数発生な
どに基づきランダムに行なうものである。

【００５８】ボタン５７は２つのボタン５７ａ、５７ｂ
から成り、ボタン５７ａは正常閾値差をデフォルトの８
ｄＢから上下に１ｄＢづつ調節するためのものである。
この正常閾値差は、前述のように図２に示したような５
００ｎｍおよび６１０ｎｍの各色フィルタを用いて測定
を行なった場合に両フィルタで得られるはずの８ｄＢの
閾値の差である。

【００５９】ボタン５７ｂは、上記の正常閾値差８ｄＢ
の上下両側で正常と判定する範囲（デフォルト４ｄＢ）
を上下に１ｄＢづつ調節するためのものである。本実施
形態のデフォルトでは、正常閾値差８ｄＢの上下両側の
±４ｄＢ（４ｄＢ〜１２ｄＢ）を正常範囲としている。

【００６０】ボタン５４を押下すると図６の測定画面に
入る。図６の測定画面では、符号６１のように測定ポイ
ントがドット表示で示され、画面の右側には測定を開始
させるスタートボタン６２、設定画面に戻るボタン６
３、視標呈示間隔を変更するためのボタン６４が配置さ
れている。

【００６１】画面右下には、符号６５〜６７で示すよう
に測定パラメータ表示が配置される。符号６５は固視不
良、偽陽性反応、偽陰性反応などの測定ポイント数、６
６は全測定ポイント数、６７は閾値未測定ポイント数
で、これらの情報はＣＰＵ２１の制御により測定中随時
更新される。

【００６２】スタートボタン６２を押下すると、測定が
スタートする（図９ステップＳ３）。

【００６３】デフォルトのメニュー「（３）５００／６
１０ｎｍ」が選択されている場合、測定中、測定画面は
図７（ａ）〜（ｃ）のように切り換わる。図７（ａ）は
５００ｎｍフィルタＡで測定中の画面、図７（ｂ）は６
１０ｎｍフィルタＢで測定中の画面、図７（ｃ）は測定
終了画面である。測定中の制御の詳細については図９の
ステップＳ４以降を参照して後述する。

【００６４】図７（ａ）において、また、符号７１は視
標が現在投影されている位置を示すドット表示である。
測定が終了したポイントには図示のように閾値（応答ス
イッチ１７による応答があった時のフィルタ減衰度）が
表示される。画面右上のボタンは測定中断を指定するス
トップボタン７２に変更されている（図７（ａ）、
（ｂ））。符号７４は応答スイッチ１７による被検者の
応答があった場合に点灯される応答表示（星印）であ
る。

【００６５】図７（ｂ）、（ｃ）に示すように、測定が
終了したポイントには図示のように２つの数字が並ぶ。
たとえば「６０５４」は、この視野上の測定位置におい
て、５００ｎｍフィルタＡで得られた閾値が６０ｄＢ、
６１０ｎｍフィルタＢで得られた閾値が５４ｄＢである
ことを示している。

【００６６】図７（ｂ）、（ｃ）に示すように５００ｎ
ｍフィルタＡで得られた閾値、および６１０ｎｍフィル
タＢで得られた閾値を、同一の出力画面上に表示（また
は印刷）出力する場合、測定に用いたフィルタ（測定に
用いた視標スポットの色）が識別できるよう、視野上の
測定位置に表示（あるいはプリンタ２０により印刷）す
ることが考えられる。

【００６７】たとえば、上記の「６０５４」の場合、５
００ｎｍフィルタＡで得られた閾値「６０」は緑色で、
６１０ｎｍフィルタＢで得られた閾値「５４」は赤色で
表示（印刷）する。このとき、短波長のフィルタの閾値
は短波長の表示（印刷）色で、長波長のフィルタの閾値
は長波長の表示（印刷）色を用いる、あるいは適宜凡例
表示を同一の出力画面に含めるようにしてもよい。この
ような出力制御により、検者は容易に同一の出力画面上
の特定視野上の位置に出力された各知覚閾値を読み取る
ことができる。

【００６８】なお、視野上の測定位置における測定に用
いたフィルタ（測定に用いた視標スポットの色）をそれ
ぞれ識別できるよう閾値を出力するには、上記の表示
（印刷）色を変更するだけでなく、表示輝度の変更、表
示文字の字体や線（実線、破線など）を変更することに
よっても行なえる。

【００６９】図７（ｃ）の測定終了時には、再検査を行
なうためのボタン７６、プリンタなどへの出力を行なう
ためのボタン７７が、また、画面の下部には同じ設定で
他眼の測定に移行するためのボタン７８と全測定処理を
終了させるボタン７９が表示される。その他のボタン類
には図４〜図６と同一の符号を付してあり、これらの説
明は省略する。

【００７０】図８は図７（ｃ）のボタン７７により表示
される出力メニューである。ここでは測定結果をプリン
タ２０への出力を行なうためのボタン８１、データ記憶
部２２へのデータ保存を行なうためのボタン８２、Ｗプ
リント（両眼の検査結果を用紙上に並べて印刷する）を
指示するボタン８３、測定結果の縮小プリント、Ｗプリ
ントを縮小して行なうためのボタン８４、他のメディア
やネットワークを介して測定結果データを転送するため
のボタン８５などが配置されている。

【００７１】ここで、図９のステップＳ４以降を用いて
測定中の制御の詳細につき説明する。このステップＳ
４、ステップＳ５〜Ｓ１５のループは１つの測定点（測
定ポイント）における動作に相当する。

【００７２】まず、ステップＳ４では、フィルタＡ（５
００ｎｍ）、またはフィルタＢ（５００ｎｍ）のいずれ
を用いるかがＣＰＵ２１により決定される。図９は前述
の（１）〜（４）の測定メニューが選択されている場合
の例で、１つのフィルタを決めた後、測定ループを開始
しているが、（５）ｒａｎｄｏｍメニューの場合は１測
定ポイントを取り扱うループの中でフィルタの種別も決
定される。

【００７３】また、ステップＳ４ではａ、ｐの２つのパ
ラメータも決定される。このうちａは視標輝度（減衰
度：ｄＢ）で、初期値ａ０に決定される。初期値ａ０は
被検者の年齢などから決定する。

【００７４】測定中、パラメータａは、フィルターター
レット６、７の状態に応じた数値に更新され、最終的に
ａはそのまま閾値の測定値となる。具体的には、ａ＝１
は、フィルターターレット６、７を適宜回動させ、ＮＤ
０．１のフィルタを１枚挿入した状態に相当する。

【００７５】また、パラメータａは、視標スポットの輝
度が小さくなる程大きな数値となる。測定可能最低輝度
ｍｉｎ（図９右上に示すように５００ｎｍでは７５ｄ
Ｂ、６１０ｎｍでは７３ｄＢ）に向かってフィルタの減
衰度を増加させ視標スポットの輝度を下げていく場合
（後述のステップＳ８〜Ｓ１０）はパラメータａの値は
増加し、測定可能最大輝度ｍａｘ（図９右上に示すよう
に５００ｎｍでは２５ｄＢ、６１０ｎｍでは２３ｄＢ）
に向かってフィルタの減衰度を減らし視標スポットの輝
度を上げていく場合（後述のステップＳ１１〜Ｓ１２）
はパラメータａの値は減少する（ｄＢ表示の数値は測定
可能最低輝度ｍｉｎ＞測定可能最大輝度ｍａｘである点
に注意されたい）。

【００７６】一方、パラメータｐは測定ポイントの識別
データであり、＋１することにより次の測定ポイントの
制御データを取り出せるようにするためのものである。

【００７７】ステップＳ５では、投影光学系を制御し
て、輝度（減衰度）ａで視標呈示を行なう。もちろん投
影位置は、このときの測定ポイントに相当する視野ドー
ム１８上の位置である。

【００７８】ステップＳ６では被検者応答を判定する。
被検者は視標が見えたら応答スイッチ１７を押下するの
でステップＳ６ではこの入力状態を判定する。

【００７９】視標が見えている場合は、ステップＳ７で
同一測定ポイントにおいて過去の応答（５回以内）でオ
ン／オフが各１回以上あるかどうかを判定し（Ｕｐｄｏ
ｗｎ法による閾値決定）、ステップＳ７が肯定された場
合にはその輝度をステップＳ１４で閾値として決定す
る。

【００８０】ステップＳ７が否定された場合には、ステ
ップＳ８でパラメータａの値を増加（この例では＋４づ
つ）させ、視標を暗くする。ステップＳ９ではパラメー
タａが測定可能最低輝度ｍｉｎに達したか否かを判定
し、ステップＳ９が肯定された場合にはステップＳ１０
でパラメータａに測定可能最低輝度ｍｉｎをセットし、
ステップＳ１４に進み、ここでパラメータａの値を知覚
閾値ｔとして決定する。

【００８１】一方、ステップＳ６で視標が見えていない
場合はステップＳ１１でパラメータａの値を減少（この
例では−２づつ）させ、視標を明るくする。ステップＳ
１２ではパラメータａが測定可能最大輝度ｍａｘに達し
たか否かを判定し、ステップＳ１２が肯定された場合に
はステップＳ１３でパラメータａに測定可能最大輝度ｍ
ａｘをセットし、ステップＳ１４に進み、ここでパラメ
ータａの値を知覚閾値ｔとして決定する。

【００８２】ステップＳ１５では、全ての測定点につき
測定を行なったか否かを判定し、全ての測定点につき測
定が終了していなければステップＳ５に戻り、次の測定
点で同じ動作を繰り返す。

【００８３】以上のようにして、各測定点でそれぞれ５
００ｎｍフィルタＡおよび６１０ｎｍフィルタＢを用い
て測定を行ない、図７（ｃ）のように閾値を表示するこ
とができる。

【００８４】図８の出力メニューで、ボタン８１を押し
てプリンタ２０に出力させた結果を図１１に示す。出力
結果の上部は被検者の氏名その他の情報とともに固視不
良、偽陽性反応、偽陰性反応などの測定ポイント数、視
標サイズなどの統計データが印刷され、下部にグラフ表
示が印刷される。左上のグラフ表示は、５００ｎｍフィ
ルタＡによる各測定点の閾値、右上のグラフ表示は、６
１０ｎｍフィルタＢによる各測定点の閾値、左下のグラ
フ表示は、５００ｎｍフィルタＡによる各測定点の閾値
から６１０ｎｍフィルタＢによる各測定点の閾値を減算
した値、また、右下のグラフ表示は、左下のグラフ表示
における差が正常閾値差８ｄＢの上下両側の±４ｄＢ
（４ｄＢ〜１２ｄＢ）に入っている（「○」により表
示）か、入っていない（１２ｄＢを超える場合「＋」、
４ｄＢより小さい場合「−」により表示）かを示すもの
である。

【００８５】以上のように、本実施形態の眼科測定装置
によれば、杆体、錐体の視細胞ごとに感度を測定し、測
定結果を統合して出力することができる。測定結果は、
図７（ｃ）あるいは図１１のように、視野上の各測定位
置の測定結果をグラフとして、また判定結果を「○」、
「＋」、「−」などのマークを必要に応じて用いて（図
１１）直感的に判読が容易なマップとして出力すること
ができる。したがって、検者は被検眼の杆体、錐体の視
細胞の感度を容易に測定でき、特定の眼疾との関連や予
防に役立てることができる、という優れた効果がある。

【００８６】

【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によれば、被検者の視野の所定位置に視標スポットを投
影する投影手段と、前記視標スポットの色を被検眼の異
なる複数の視細胞の感度に応じた波長の色に制御する第
１の制御手段と、前記視標スポットの輝度を制御する第
２の制御手段と、被検者の応答を入力するスイッチ手段
と、被検者の視野の所定位置において、前記第１および
第２の制御手段を用いて投影した視標スポットの色およ
び輝度をあらかじめ定められたプログラムにしたがって
変更し、その際前記スイッチ手段を介した被検者の応答
に応じて投影中の視標スポットの投影輝度に相当する値
を視標スポットの投影色に対応した視細胞の知覚閾値と
して求める演算手段を有する構成を採用しているので、
被検眼の異なる視細胞に対応した感度を個別に測定する
ことができる優れた眼科検査装置を提供することができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明を採用した自動視野計の構造を示した説
明図である。

【図２】図１の装置で用いられる色フィルタの構成を示
した説明図である。

【図３】図１の制御系の詳細な構成を示したブロック図
である。

【図４】図１の装置における測定時のモニタ画面（初期
設定画面）を示した説明図である。

【図５】図１の装置における測定時のモニタ画面（杆体
／錐体測定モード設定画面）を示した説明図である。

【図６】図１の装置における測定時のモニタ画面（測定
開始画面）を示した説明図である。

【図７】図１の装置における測定時のモニタ画面（測定
中）を示した説明図である。

【図８】図１の装置における測定時のモニタ画面（出力
設定画面）を示した説明図である。

【図９】図１の装置における測定制御を示したフローチ
ャート図である。

【図１０】明所順応視および暗所順応視の感度シフトを
示した線図である。

【図１１】図１の装置における測定結果の記録出力を示
した説明図である。

【符号の説明】１反射鏡２視標投影ランプ３集光レンズ４視標板５〜７フィルターターレット８リレーレンズ９フォーカスレンズ１０シャッタ１１ミラー１２リレーレンズ１３ミラー１４Ａミラー１４Ｂミラー１５プロジェクターレンズ１７応答スイッチ１８視野ドーム１９視標２０プリンタ２１ＣＰＵ２２データ記憶部２６モニタ２７キーボード２８Ｉ／Ｏポート２９タッチパネル４１〜４８ボタン５１〜５７ボタン６１〜６７ボタン７１ドット表示７４応答表示７２、７５、７７、７９ボタン８１〜８５ボタン

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】被検者の視野の所定位置に視標スポット
を投影する投影手段と、前記視標スポットの色を被検眼の異なる複数の視細胞の
感度に応じた波長の色に制御する第１の制御手段と、前記視標スポットの輝度を制御する第２の制御手段と、被検者の応答を入力するスイッチ手段と、被検者の視野の所定位置において、前記第１および第２
の制御手段を用いて投影した視標スポットの色および輝
度をあらかじめ定められたプログラムにしたがって変更
し、その際前記スイッチ手段を介した被検者の応答に応
じて投影中の視標スポットの投影輝度に相当する値を視
標スポットの投影色に対応した視細胞の知覚閾値として
求める演算手段を有することを特徴とする眼科測定装
置。
【請求項２】前記複数の視細胞が被検眼網膜の杆体細
胞および錐体細胞であることを特徴とする請求項１に記
載の眼科測定装置。
【請求項３】前記第１の制御手段が前記杆体細胞およ
び錐体細胞の感度に応じて定められた色フィルタを前記
投影手段の光路に挿入するフィルタ手段であることを特
徴とする請求項１および請求項２に記載の眼科測定装
置。
【請求項４】前記第２の制御手段が複数の中性濃度フ
ィルタを前記投影手段の光路に挿入することにより前記
投影スポットの輝度を調整するフィルタ手段であること
を特徴とする請求項１に記載の眼科測定装置。
【請求項５】前記第１の制御手段は、少なくとも前記
杆体細胞の感度ピークに相当し、前記杆体細胞および錐
体細胞の双方が感度を有する波長をピーク透過特性とし
て有する第１のフィルタ、および錐体細胞のみが感度を
有する波長をピーク透過特性として有する第２のフィル
タのいずれか１つを前記投影手段の光路に挿入すること
を特徴とする請求項３に記載の眼科測定装置。
【請求項６】前記視野中の同一位置において前記被検
眼の異なる複数の視細胞の感度に応じた波長の色で視標
スポットを投影し、得られた知覚閾値、または差を所定
の出力フォーマットにより出力する手段を有することを
特徴とする請求項１に記載の眼科測定装置。
【請求項７】前記視野中の同一位置において前記被検
眼の異なる複数の視細胞の感度に応じた波長の色で視標
スポットを投影し、得られた知覚閾値を、測定に用いた
視標スポットの色ごとに識別可能な出力フォーマットを
用いて同一の出力画面上に表示または印刷出力すること
を特徴とする請求項６に記載の眼科測定装置。