JP2001061854A - 患者の衝撃波治療器具 - Google Patents
患者の衝撃波治療器具Info
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【課題】簡単かつ具合よく操作できる衝撃波治療器具の
提供 【解決手段】 小ドーム型のメインハウジング６には、
小ドーム型の衝撃波発生器７を配置し、その衝撃発生器
７を囲むように閉塞する小ドーム型の結合膜８を固定し
てある。衝撃発生器７と結合膜８との間に結合流体収納
スペース９を形成してある。結合流体の量は供給チュー
ブ２を介して供給手段により制御される。メインハウジ
ング６には固定連結ハウジング１０が連結しており、連
結ハウジング内にはリジッドスペース１１が設けられ、
部分的にフレキシブルに形成される制御スペース１２が
ある。制御スペースは耐液材−例えばゴム−のフレキシ
ブル壁１３により完全に包囲されている。供給手段は加
圧空気管１５を通しリジットスペース１１内のフレキシ
ブル壁１３に対し空気によって外側から加圧できるよう
になっている。
提供 【解決手段】 小ドーム型のメインハウジング６には、
小ドーム型の衝撃波発生器７を配置し、その衝撃発生器
７を囲むように閉塞する小ドーム型の結合膜８を固定し
てある。衝撃発生器７と結合膜８との間に結合流体収納
スペース９を形成してある。結合流体の量は供給チュー
ブ２を介して供給手段により制御される。メインハウジ
ング６には固定連結ハウジング１０が連結しており、連
結ハウジング内にはリジッドスペース１１が設けられ、
部分的にフレキシブルに形成される制御スペース１２が
ある。制御スペースは耐液材−例えばゴム−のフレキシ
ブル壁１３により完全に包囲されている。供給手段は加
圧空気管１５を通しリジットスペース１１内のフレキシ
ブル壁１３に対し空気によって外側から加圧できるよう
になっている。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、衝撃波治療器具に
関する。
関する。
【０００２】
【従来の技術】ＥＰ−Ａ−０２６５７４１に、衝撃波治
療器具が記載されている。この衝撃波治療器具は、衝撃
波発生器と、患者側の結合膜と、その間に配置された結
合流体収容スペースと、からなる１つ以上のセラピーヘ
ッドを含むものである。結合流体収容スペースには、循
環ポンプとは別に複数のバルブとブリード手段とを含む
流体循環管が接続され、治療中に結合流体が気泡を含ま
ずに結合流体収容スペース中を流れるよう制御してあ
る。ここで、結合膜が治療する患者の身体に常にしっか
りと押しつけられるように、セラピーヘッド内の結合流
体の量および圧力を確保するため、流体循環管の管断面
をかなり広くくする必要がある。このように流体循環管
がかなり厚いと、患者の治療中にセラピーヘッドが扱い
にくく不便である。
療器具が記載されている。この衝撃波治療器具は、衝撃
波発生器と、患者側の結合膜と、その間に配置された結
合流体収容スペースと、からなる１つ以上のセラピーヘ
ッドを含むものである。結合流体収容スペースには、循
環ポンプとは別に複数のバルブとブリード手段とを含む
流体循環管が接続され、治療中に結合流体が気泡を含ま
ずに結合流体収容スペース中を流れるよう制御してあ
る。ここで、結合膜が治療する患者の身体に常にしっか
りと押しつけられるように、セラピーヘッド内の結合流
体の量および圧力を確保するため、流体循環管の管断面
をかなり広くくする必要がある。このように流体循環管
がかなり厚いと、患者の治療中にセラピーヘッドが扱い
にくく不便である。
【０００３】また、ＤＥ１９７１８５１１−Ａ１にも同
種の衝撃波治療器具が記載されている。この衝撃波治療
器具は、本質的に上記と同種のセラピーヘッドからな
り、電気管を介して供給装置に接続されている。しか
し、このセラピーヘッドは閉鎖構造であるため、内部に
含む結合媒体（液体）の量を変えることはできない。ま
た、患者身体への治療焦点の浸入度を深くするために結
合部品がセラピーヘッドに配置されているが、この結合
部品は固定されておらず、なくしやすい。さらに、この
セラピーヘッドは、外部結合部品または結合クッション
により、その適用分野が限定されるという欠点もある。
つまり、このセラピーヘッドの結合膜ではセラピーヘッ
ドの治療焦点浸入度はかなり浅くなってしまい、またセ
ラピーヘッドの調整は、外部結合クッションがあるた
め、その調整範囲に限界がある、さらに、結合クッショ
ンを用いることで医者は治療部位までゆっくりと進んで
いかなければならず、この種のセラピーヘッドを使用す
るのは非常に厄介である。
種の衝撃波治療器具が記載されている。この衝撃波治療
器具は、本質的に上記と同種のセラピーヘッドからな
り、電気管を介して供給装置に接続されている。しか
し、このセラピーヘッドは閉鎖構造であるため、内部に
含む結合媒体（液体）の量を変えることはできない。ま
た、患者身体への治療焦点の浸入度を深くするために結
合部品がセラピーヘッドに配置されているが、この結合
部品は固定されておらず、なくしやすい。さらに、この
セラピーヘッドは、外部結合部品または結合クッション
により、その適用分野が限定されるという欠点もある。
つまり、このセラピーヘッドの結合膜ではセラピーヘッ
ドの治療焦点浸入度はかなり浅くなってしまい、またセ
ラピーヘッドの調整は、外部結合クッションがあるた
め、その調整範囲に限界がある、さらに、結合クッショ
ンを用いることで医者は治療部位までゆっくりと進んで
いかなければならず、この種のセラピーヘッドを使用す
るのは非常に厄介である。
【０００４】ＤＥ４４０４１４０−Ａ１に記載されてい
る治療器具は、衝撃波発生器と、患者側の結合膜と、結
合流体を有する収容スペースと、中央位置決め装置とを
備え、自律神経系統に影響を与えて痛みを治療する機能
がある。しかしながら、衝撃波発生器を結合流体から保
護するにあたり、衝撃波発生器のセラピーヘッドが完全
に収容スペースの結合流体中に位置するので、その密閉
構造が複雑になってしまう。さらに、セラピーヘッドを
治療部位に適合させるためには複雑な調整機構が必要で
もある。
る治療器具は、衝撃波発生器と、患者側の結合膜と、結
合流体を有する収容スペースと、中央位置決め装置とを
備え、自律神経系統に影響を与えて痛みを治療する機能
がある。しかしながら、衝撃波発生器を結合流体から保
護するにあたり、衝撃波発生器のセラピーヘッドが完全
に収容スペースの結合流体中に位置するので、その密閉
構造が複雑になってしまう。さらに、セラピーヘッドを
治療部位に適合させるためには複雑な調整機構が必要で
もある。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、上述
の衝撃波治療器具を改良して、治療中に簡単かつ具合よ
く操作できる衝撃波治療器具を提供することである。
の衝撃波治療器具を改良して、治療中に簡単かつ具合よ
く操作できる衝撃波治療器具を提供することである。
【０００６】
【課題を解決するための手段】この目的の解決法は、請
求項１に明記してある。
求項１に明記してある。
【０００７】本発明によれば、結合流体収容スペース内
の結合流体量を減増するために気体を使用するため、制
御管の断面が非常に小さくて済み、治療器具の便利さが
著しく向上する。すなわち制御管は、圧力下にある気体
媒体、例えば加圧空気を、治療器具の制御スペースに圧
力を加えるべく通すことが必要なだけであるからであ
る。この気体媒体の圧力により、制御スペースのフレキ
シブル壁が伸縮し、このスペース内の結合流体が衝撃波
発生器の収容スペースとの間を行き来するので、衝撃波
発生器の結合膜を治療に最適なかたちで患者に当てるこ
とができる。つまり、供給チューブの制御管内を流れる
媒体に、従来のような比較的ゆっくりと流れる液体では
なく比較的早く流れる気体を用いたため、制御管の直径
はかなり小さくなり、その結果、衝撃波発生器用の電気
管と制御管とを含む供給チューブ自体の径を従来よりも
かなり小さくすることができ、セラピーヘッドの扱いや
すさが著しく向上するというものである。このとき、セ
ラピーヘッドの扱いやすさを著しく向上しつつも、依然
として結合膜を患者に対し正確に広い範囲で当てること
ができる。
の結合流体量を減増するために気体を使用するため、制
御管の断面が非常に小さくて済み、治療器具の便利さが
著しく向上する。すなわち制御管は、圧力下にある気体
媒体、例えば加圧空気を、治療器具の制御スペースに圧
力を加えるべく通すことが必要なだけであるからであ
る。この気体媒体の圧力により、制御スペースのフレキ
シブル壁が伸縮し、このスペース内の結合流体が衝撃波
発生器の収容スペースとの間を行き来するので、衝撃波
発生器の結合膜を治療に最適なかたちで患者に当てるこ
とができる。つまり、供給チューブの制御管内を流れる
媒体に、従来のような比較的ゆっくりと流れる液体では
なく比較的早く流れる気体を用いたため、制御管の直径
はかなり小さくなり、その結果、衝撃波発生器用の電気
管と制御管とを含む供給チューブ自体の径を従来よりも
かなり小さくすることができ、セラピーヘッドの扱いや
すさが著しく向上するというものである。このとき、セ
ラピーヘッドの扱いやすさを著しく向上しつつも、依然
として結合膜を患者に対し正確に広い範囲で当てること
ができる。
【０００８】そして、本発明の衝撃波治療器具は、メイ
ンハウジングに連結する連結ハウジング内に制御スペー
スを設け、連結ハウジングに加圧空気管を接続するのが
好ましい。つまり、制御スペースがメインハウジングの
外側に固定されている連結ハウジング内に別個のスペー
スとして設けられているため、この連結ハウジングに加
圧空気管を接続することができる。また、メインハウジ
ングから突設したハンドル内に連結ハウジングを設け、
ハンドルに制御スペース用の加圧空気管を含む供給チュ
ーブを接続することが好ましい。さらにハンドルには衝
撃波発生器の操作用の操作キーボードを設けるのが好ま
しい。これにより治療装置の扱いやすさは著しく向上す
る。
ンハウジングに連結する連結ハウジング内に制御スペー
スを設け、連結ハウジングに加圧空気管を接続するのが
好ましい。つまり、制御スペースがメインハウジングの
外側に固定されている連結ハウジング内に別個のスペー
スとして設けられているため、この連結ハウジングに加
圧空気管を接続することができる。また、メインハウジ
ングから突設したハンドル内に連結ハウジングを設け、
ハンドルに制御スペース用の加圧空気管を含む供給チュ
ーブを接続することが好ましい。さらにハンドルには衝
撃波発生器の操作用の操作キーボードを設けるのが好ま
しい。これにより治療装置の扱いやすさは著しく向上す
る。
【０００９】本発明の衝撃波治療器具は、アバットメン
トとＸ線不伝導性材料のプローブチップとを有するプロ
ーブロッドを備え、該プローブヘッドはメインハウジン
グの外側から収容スペース内に突出すると共に衝撃波発
生器の焦点を通る軸に沿って軸移動可能である。そし
て、アバットメントはプローブチップの末端位置が衝撃
波発生器の焦点位置に止まるようになっている。これに
より、患者の皮膚に近い部位に位置する治療個所に治療
装置をすばやく位置付けることができる。
トとＸ線不伝導性材料のプローブチップとを有するプロ
ーブロッドを備え、該プローブヘッドはメインハウジン
グの外側から収容スペース内に突出すると共に衝撃波発
生器の焦点を通る軸に沿って軸移動可能である。そし
て、アバットメントはプローブチップの末端位置が衝撃
波発生器の焦点位置に止まるようになっている。これに
より、患者の皮膚に近い部位に位置する治療個所に治療
装置をすばやく位置付けることができる。
【００１０】さらに、本発明はブリードのために、プロ
ーブロッドを少なくとも部分的に中空ロッドとし、プロ
ーブチップの領域に１つ以上の吸気口を含み、メインハ
ウジングの外側に位置する部分に１つ以上の閉鎖可能な
排出口を含んでいることが好ましい。
ーブロッドを少なくとも部分的に中空ロッドとし、プロ
ーブチップの領域に１つ以上の吸気口を含み、メインハ
ウジングの外側に位置する部分に１つ以上の閉鎖可能な
排出口を含んでいることが好ましい。
【００１１】
【発明の実施の形態】図１は患者の衝撃波治療用の治療
器具１を示したものである。この例では１つの治療器具
１が供給チューブ２を介してモニター４を備えた供給手
段３に接続されている。治療器具１自体の動作は供給手
段３によって公知の方法で制御されるが、供給チューブ
２には、治療器具１を電気及びガス作動するための複数
の供給管が含まれている。なお、供給手段３は台状器具
として形成されているが、直立器具として設計してもよ
い。
器具１を示したものである。この例では１つの治療器具
１が供給チューブ２を介してモニター４を備えた供給手
段３に接続されている。治療器具１自体の動作は供給手
段３によって公知の方法で制御されるが、供給チューブ
２には、治療器具１を電気及びガス作動するための複数
の供給管が含まれている。なお、供給手段３は台状器具
として形成されているが、直立器具として設計してもよ
い。
【００１２】図２に示す例では、供給手段３が３つの治
療器具１を備えている。この供給手段３には各治療器具
１に対応して３つのプラグ５を有し、治療形態に応じて
適切な治療器具１を選択できるようにしてある。例え
ば、供給手段３に設けたボタンにより所望の治療器具１
に切り換えて、治療器具１を動作させることができる。
図２に示す各治療器具１は要求される治療目的によっ
て、例えば器具自体の大きさ、アパーチャ、浸入度およ
び電力などが異なっている。この治療器具１には公知の
位置決め手段または位置決め補助器具を含んでいてもよ
いものとする。ここで、位置決め手段および／または位
置決め補助器具は、例えば、超音波プローブの場合には
異なる周波数を持つことができる。さらに、治療器具１
は、解剖学的に或いは対応する症状に適応する結合膜ま
たは同様に適応するセラピーヘッドハウジングを含んで
いてもよい。当然ながら、供給チューブ２の長さを変え
ることもできる。
療器具１を備えている。この供給手段３には各治療器具
１に対応して３つのプラグ５を有し、治療形態に応じて
適切な治療器具１を選択できるようにしてある。例え
ば、供給手段３に設けたボタンにより所望の治療器具１
に切り換えて、治療器具１を動作させることができる。
図２に示す各治療器具１は要求される治療目的によっ
て、例えば器具自体の大きさ、アパーチャ、浸入度およ
び電力などが異なっている。この治療器具１には公知の
位置決め手段または位置決め補助器具を含んでいてもよ
いものとする。ここで、位置決め手段および／または位
置決め補助器具は、例えば、超音波プローブの場合には
異なる周波数を持つことができる。さらに、治療器具１
は、解剖学的に或いは対応する症状に適応する結合膜ま
たは同様に適応するセラピーヘッドハウジングを含んで
いてもよい。当然ながら、供給チューブ２の長さを変え
ることもできる。
【００１３】図３は治療器具１の詳細図である。小ドー
ム型のメインハウジング６には、小ドーム型の衝撃波発
生器７を配置し、さらに、その衝撃波発生器７を囲むよ
うに閉塞する小ドーム型の結合膜８を固定してある。衝
撃波発生器７と結合膜８との間に、結合流体を収容する
ための結合流体収納スペース９を形成してある。この結
合流体収容スペース９内の結合流体の量は、治療方法に
より変更でき、以下で明らかになるように供給チューブ
２を介して供給手段３により制御される。
ム型のメインハウジング６には、小ドーム型の衝撃波発
生器７を配置し、さらに、その衝撃波発生器７を囲むよ
うに閉塞する小ドーム型の結合膜８を固定してある。衝
撃波発生器７と結合膜８との間に、結合流体を収容する
ための結合流体収納スペース９を形成してある。この結
合流体収容スペース９内の結合流体の量は、治療方法に
より変更でき、以下で明らかになるように供給チューブ
２を介して供給手段３により制御される。
【００１４】メインハウジング６には固定連結ハウジン
グ１０が連結している。この固定連結ハウジング１０を
長い管状ハンドルとして形成することで、治療中に治療
器具１を手に持ったり、スタンドに固定することができ
る。図３に示すように、連結ハウジング１０（ハンド
ル）内には、リジッド壁で形成されるリジッドスペース
（rigid space）１１が設けられている。このリジッド
スペース１１または連結ハウジング１０内に、少なくと
も部分的にフレキシブルに形成される制御スペース１２
がある。制御スペース１２は図３に示すようにフレキシ
ブル壁（flexiblewall)１３により完全に包囲されてい
て、壁材としては耐液材であって例えばゴムなどがあ
る。
グ１０が連結している。この固定連結ハウジング１０を
長い管状ハンドルとして形成することで、治療中に治療
器具１を手に持ったり、スタンドに固定することができ
る。図３に示すように、連結ハウジング１０（ハンド
ル）内には、リジッド壁で形成されるリジッドスペース
（rigid space）１１が設けられている。このリジッド
スペース１１または連結ハウジング１０内に、少なくと
も部分的にフレキシブルに形成される制御スペース１２
がある。制御スペース１２は図３に示すようにフレキシ
ブル壁（flexiblewall)１３により完全に包囲されてい
て、壁材としては耐液材であって例えばゴムなどがあ
る。
【００１５】そして、この制御スペース１２と、衝撃波
発生器７と結合膜８との間の収容スペース９と、は伝達
通路１４を介してフロー連結しており、制御スペース１
２にも結合流体が充填されている。
発生器７と結合膜８との間の収容スペース９と、は伝達
通路１４を介してフロー連結しており、制御スペース１
２にも結合流体が充填されている。
【００１６】連結ハウジング（ハンドル）１０の他端に
は供給チューブ２が接続しており、供給チューブ２はさ
らに上記の供給手段３につながっている。この供給手段
３には、気体圧力管例えば加圧空気管１５を通し、リジ
ッドスペース１１内のフレキシブル壁１３に対し空気に
よって外側から加圧できるようになっている。使用状態
では、伝達通路１４も含めて収容スペース９も制御スペ
ース１２も気泡は含まれておらず、結合流体が完全に充
填されている。このとき、結合膜８は必ずしも最も外側
位置にある必要はない。
は供給チューブ２が接続しており、供給チューブ２はさ
らに上記の供給手段３につながっている。この供給手段
３には、気体圧力管例えば加圧空気管１５を通し、リジ
ッドスペース１１内のフレキシブル壁１３に対し空気に
よって外側から加圧できるようになっている。使用状態
では、伝達通路１４も含めて収容スペース９も制御スペ
ース１２も気泡は含まれておらず、結合流体が完全に充
填されている。このとき、結合膜８は必ずしも最も外側
位置にある必要はない。
【００１７】さて、治療の際、結合膜８を患者の治療部
位に押しつけたり当てたりすると、結合流体の一部が収
納スペース９から伝達通路１４を通って制御スペース１
２に向かって流出し、フレキシブル壁１３またはフレキ
シブル壁領域は外側に拡張する。すると、今度は加圧空
気管１５を介してリジッドスペース１１に空気が注入さ
れ、その圧力がフレキシブル壁１３にかかることにな
る。これにより、制御スペース１２の体積は減少し、一
旦制御スペース１２に流入してきた結合流体は、制御ス
ペース１２から押し出され、伝達通路１４を経て再び収
容スペース９に入る。そのため、結合膜８を患者の身体
に広くしっかりと押しつけることができる。加圧空気管
１５は、従来の流体管に比べてフロー断面をかなり小さ
くしても、加圧空気を必要な速度で導くことができるの
で、制御スペース１２の容積を従来と同様に操作するこ
とができる。このように、加圧空気管１５の断面は従来
に比べてかなり小さいので、加圧空気管１５に加えて、
衝撃波発生器７の電気リード線１６なども含む供給チュ
ーブ２の断面も以前よりもかなり小さくなる。それによ
り治療器具１の扱い易さが著しく向上する。
位に押しつけたり当てたりすると、結合流体の一部が収
納スペース９から伝達通路１４を通って制御スペース１
２に向かって流出し、フレキシブル壁１３またはフレキ
シブル壁領域は外側に拡張する。すると、今度は加圧空
気管１５を介してリジッドスペース１１に空気が注入さ
れ、その圧力がフレキシブル壁１３にかかることにな
る。これにより、制御スペース１２の体積は減少し、一
旦制御スペース１２に流入してきた結合流体は、制御ス
ペース１２から押し出され、伝達通路１４を経て再び収
容スペース９に入る。そのため、結合膜８を患者の身体
に広くしっかりと押しつけることができる。加圧空気管
１５は、従来の流体管に比べてフロー断面をかなり小さ
くしても、加圧空気を必要な速度で導くことができるの
で、制御スペース１２の容積を従来と同様に操作するこ
とができる。このように、加圧空気管１５の断面は従来
に比べてかなり小さいので、加圧空気管１５に加えて、
衝撃波発生器７の電気リード線１６なども含む供給チュ
ーブ２の断面も以前よりもかなり小さくなる。それによ
り治療器具１の扱い易さが著しく向上する。
【００１８】また、治療器具１の取扱いおよび操作をさ
らに良好にするために、連結ハウジング（ハンドル）１
０に操作キーボード１７を設けてあり、こちらも同じく
供給チューブ２を通る電気制御管１８を介して供給手段
３に接続する。
らに良好にするために、連結ハウジング（ハンドル）１
０に操作キーボード１７を設けてあり、こちらも同じく
供給チューブ２を通る電気制御管１８を介して供給手段
３に接続する。
【００１９】治療器具１には治療器具本体を患者の身体
に正確に当てるため、位置決め補助器具１９を設けてあ
る。図３に示すように、この補助器具１９は軸２３方向
に移動可能なプローブロッド２０を備え、このプローブ
ロッド２０の軸２３は衝撃波発生器７の治療焦点７ａを
通る軸に沿っている。また、プローブロッド２０はメイ
ンハウジング６の外側に操作部２１を有している。プロ
ーブロッド２０の末端はＸ線不伝導性材料のプローブチ
ップ２２が設けられ、このプローブチップ２２は例えば
金属ボール状に形成される。衝撃波発生器７の対称中央
軸２３に沿って軸移動可能なプローブロッド２０には、
アバットメントカラー２４を設けており、これによっ
て、プローブロッド２０の末端のプローブチップ２２の
移動可能な範囲を制限することができる。衝撃波発生器
７の対称軸２３は治療部位に正確に位置づけされ、所望
の浸入度を限定することができる。また、患者の治療部
位はバイオフィードバック治療方法により探ることがで
きる。ここで移動範囲の制限としては、特に、プローブ
チップ２２の位置が衝撃波発生器７の治療焦点に一致す
るところまでは前進できるが、それ以上はできないよう
にするのが好ましい。
に正確に当てるため、位置決め補助器具１９を設けてあ
る。図３に示すように、この補助器具１９は軸２３方向
に移動可能なプローブロッド２０を備え、このプローブ
ロッド２０の軸２３は衝撃波発生器７の治療焦点７ａを
通る軸に沿っている。また、プローブロッド２０はメイ
ンハウジング６の外側に操作部２１を有している。プロ
ーブロッド２０の末端はＸ線不伝導性材料のプローブチ
ップ２２が設けられ、このプローブチップ２２は例えば
金属ボール状に形成される。衝撃波発生器７の対称中央
軸２３に沿って軸移動可能なプローブロッド２０には、
アバットメントカラー２４を設けており、これによっ
て、プローブロッド２０の末端のプローブチップ２２の
移動可能な範囲を制限することができる。衝撃波発生器
７の対称軸２３は治療部位に正確に位置づけされ、所望
の浸入度を限定することができる。また、患者の治療部
位はバイオフィードバック治療方法により探ることがで
きる。ここで移動範囲の制限としては、特に、プローブ
チップ２２の位置が衝撃波発生器７の治療焦点に一致す
るところまでは前進できるが、それ以上はできないよう
にするのが好ましい。
【００２０】さらに、位置決め補助器具１９には収容ス
ペース９および制御スペース１２に充填する際のブリー
ド手段を設計してある。つまり、プローブロッド２０
は、プローブチップ２０からメインハウジング６外側位
置までを中空ロッドとして設計してあり、これによりブ
リードチャネル２５が形成されている、このブリードチ
ャネル２５のプローブチップ２２側には１つ以上の吸気
口２６を備え、メインハウジング６の外側位置には１つ
以上の排気口２７を備えている。そして、この排気口２
７は直接閉鎖できる。
ペース９および制御スペース１２に充填する際のブリー
ド手段を設計してある。つまり、プローブロッド２０
は、プローブチップ２０からメインハウジング６外側位
置までを中空ロッドとして設計してあり、これによりブ
リードチャネル２５が形成されている、このブリードチ
ャネル２５のプローブチップ２２側には１つ以上の吸気
口２６を備え、メインハウジング６の外側位置には１つ
以上の排気口２７を備えている。そして、この排気口２
７は直接閉鎖できる。
【００２１】なお、排気口２７の位置は図３に示すもの
に限らず、仮にブリードチャネル２５がプローブロッド
２０を貫通してそのまま後端まで伸びている場合、排気
口２７をプローブロッド２０の外部端に設けてもよい。
この場合、該後端に閉鎖可能な接続部品を設ける。
に限らず、仮にブリードチャネル２５がプローブロッド
２０を貫通してそのまま後端まで伸びている場合、排気
口２７をプローブロッド２０の外部端に設けてもよい。
この場合、該後端に閉鎖可能な接続部品を設ける。
【００２２】メインハウジング６から後部に突出してい
るプローブロッド２０を、メインハウジング６に連結し
ている補助ハウジング２８で包囲して、環状スペース２
９を形成している。この環状スペース２９は、排気口接
続部品３０に通じていると共にプローブロッド２０の排
気口２７にも通じている。そして、補助ハウジング２８
と排気口接続部品３０を保護ハウジング３１が囲んでい
る。治療器具１に結合流体を充填する際は、環状スペー
ス２９から結合流体が排出口接続部品３０を介して流出
することになる。なお、プローブロッド２０は、ハウジ
ング２８および３１から後部に突出し、操作部２１を介
して動かすことができるような長さを有する。
るプローブロッド２０を、メインハウジング６に連結し
ている補助ハウジング２８で包囲して、環状スペース２
９を形成している。この環状スペース２９は、排気口接
続部品３０に通じていると共にプローブロッド２０の排
気口２７にも通じている。そして、補助ハウジング２８
と排気口接続部品３０を保護ハウジング３１が囲んでい
る。治療器具１に結合流体を充填する際は、環状スペー
ス２９から結合流体が排出口接続部品３０を介して流出
することになる。なお、プローブロッド２０は、ハウジ
ング２８および３１から後部に突出し、操作部２１を介
して動かすことができるような長さを有する。
【００２３】収容スペース９および制御スペース１２を
結合流体で充填するために、制御スペース１２のリジッ
ド壁１３には吸気口接続部品３２が設けられる。これら
２つのスペースを結合流体で充填するのに、吸気口接続
部品３２と排気口接続部品３０を、ブリード手段を含む
結合流体充填循環に接続する。ここで、収容スペース９
を気泡を含めずに充填するために、プローブロッド２０
を前方に移動させればよい。このようにすると結合膜８
は円錐形状にとなり、治療器具１を適切な姿勢にすれ
ば、前端領域に位置するプローブロッド２０の吸気口２
６を介して収容スペース９から空気が完全に抜かれて、
結合流体で完全に充填される。
結合流体で充填するために、制御スペース１２のリジッ
ド壁１３には吸気口接続部品３２が設けられる。これら
２つのスペースを結合流体で充填するのに、吸気口接続
部品３２と排気口接続部品３０を、ブリード手段を含む
結合流体充填循環に接続する。ここで、収容スペース９
を気泡を含めずに充填するために、プローブロッド２０
を前方に移動させればよい。このようにすると結合膜８
は円錐形状にとなり、治療器具１を適切な姿勢にすれ
ば、前端領域に位置するプローブロッド２０の吸気口２
６を介して収容スペース９から空気が完全に抜かれて、
結合流体で完全に充填される。
【００２４】２つのスペース９及び１２を気泡をいれず
に完全に充填した後、接続部品３０および３２を再び閉
鎖する。
に完全に充填した後、接続部品３０および３２を再び閉
鎖する。
【００２５】図４には、治療器具１の全般的制御に関す
る模式的な系統図を示している。衝撃波発生器７、スペ
ース９，１２および操作キーボード１７は、供給チュー
ブ２内を通る管１６、１５および１８を介して供給手段
３に通じており、供給手段３内の制御装置３３、３４お
よび３５によって制御される。
る模式的な系統図を示している。衝撃波発生器７、スペ
ース９，１２および操作キーボード１７は、供給チュー
ブ２内を通る管１６、１５および１８を介して供給手段
３に通じており、供給手段３内の制御装置３３、３４お
よび３５によって制御される。
【００２６】図５には、治療器具１のその他の実施形態
を示している。なお、この実施形態には、患者の治療部
位を決めるための位置決め手段および位置決め補助器具
は示されていないが、これらの公知の手段は本実施形態
と組み合わせて内部または外部に用いてもよいものとす
る。さて、本実施形態では、治療器具１のメインハウジ
ング６内に収納スペース９に加えて制御スペース１２も
形成した例である。結合流体で充填された収容スペース
９は、伝達通路１４を介して衝撃波発生器７の後ろに位
置する制御スペース１２に連結している。そして、この
制御スペース１２は一部をリジッド壁３６で、一部をフ
レキシブル壁３７で密閉される。この初期状態において
フレキシブル壁部３７はメインハウジング６の後部壁６
からいくぶん突出しており、加圧空気管１５を真空にす
るとフレキシブル壁部３７はリジッド後部壁６ａの方向
に引っ張られる。その結果、結合流体は結合スペース９
から伝達通路１４を通って制御スペース１２に流出する
ので、結合膜８は後退して、衝撃波発生器７の方向に移
動する。このように結合膜８を後退させると、治療焦点
７ａを患者の皮膚表面からより深い位置に設定すること
ができる。フレキシブル壁部３７は例えばゴム材料の膜
として形成されており、図示のように衝撃波発生器７の
後方のメインハウジング６の断面全体に拡張している。
なお、フレキシブル壁３７の代わりに、ふいご状のバル
ーンをメインハウジング６の加圧空気流入領域として設
けてもよい。
を示している。なお、この実施形態には、患者の治療部
位を決めるための位置決め手段および位置決め補助器具
は示されていないが、これらの公知の手段は本実施形態
と組み合わせて内部または外部に用いてもよいものとす
る。さて、本実施形態では、治療器具１のメインハウジ
ング６内に収納スペース９に加えて制御スペース１２も
形成した例である。結合流体で充填された収容スペース
９は、伝達通路１４を介して衝撃波発生器７の後ろに位
置する制御スペース１２に連結している。そして、この
制御スペース１２は一部をリジッド壁３６で、一部をフ
レキシブル壁３７で密閉される。この初期状態において
フレキシブル壁部３７はメインハウジング６の後部壁６
からいくぶん突出しており、加圧空気管１５を真空にす
るとフレキシブル壁部３７はリジッド後部壁６ａの方向
に引っ張られる。その結果、結合流体は結合スペース９
から伝達通路１４を通って制御スペース１２に流出する
ので、結合膜８は後退して、衝撃波発生器７の方向に移
動する。このように結合膜８を後退させると、治療焦点
７ａを患者の皮膚表面からより深い位置に設定すること
ができる。フレキシブル壁部３７は例えばゴム材料の膜
として形成されており、図示のように衝撃波発生器７の
後方のメインハウジング６の断面全体に拡張している。
なお、フレキシブル壁３７の代わりに、ふいご状のバル
ーンをメインハウジング６の加圧空気流入領域として設
けてもよい。
【００２７】また、図５に示す実施形態では、フレキシ
ブル壁部３７が前方に移動した際に伝達通路１４が閉鎖
してしまわないように、衝撃波発生器７中央の伝達通路
１４の領域に自由保持手段３８を設けてある。これらの
自由保持手段３８は伝達通路１４の端部からおよそリジ
ッド壁部３６まで伸長する１つ以上のチューブ部品から
なる。極端な場合、フレキシブル壁部３７が自由保持手
段（チューブ部品）３８を圧迫して、伝達通路１４の通
路は少なくとも部分的に確保される。
ブル壁部３７が前方に移動した際に伝達通路１４が閉鎖
してしまわないように、衝撃波発生器７中央の伝達通路
１４の領域に自由保持手段３８を設けてある。これらの
自由保持手段３８は伝達通路１４の端部からおよそリジ
ッド壁部３６まで伸長する１つ以上のチューブ部品から
なる。極端な場合、フレキシブル壁部３７が自由保持手
段（チューブ部品）３８を圧迫して、伝達通路１４の通
路は少なくとも部分的に確保される。
【００２８】制御リード線１５および１６を内部に通す
供給チューブ２は、メインハウジング６の後部壁６ａに
直に接続してある。なお、メインハウジング６の後部壁
６ａに連結するハンドル（図示せず）を通って、供給チ
ューブ２にさらにつながるようにしてもよい。
供給チューブ２は、メインハウジング６の後部壁６ａに
直に接続してある。なお、メインハウジング６の後部壁
６ａに連結するハンドル（図示せず）を通って、供給チ
ューブ２にさらにつながるようにしてもよい。
【００２９】図６には、加圧空気管１５を介して、フレ
キシブル壁部１３（３７）に加える圧力を生成するため
の空気制御装置３９を示している。管系統４０には、２
つの制御バルブ４１および４２と、これら２つのバルブ
間に配置される循環ポンプ４３と、が設けられている。
この制御バルブ４１，４２の位置によると、二重矢印４
４による加圧空気は加圧空気管１５にポンプで通され、
制御スペース１２のフレキシブル壁部１３（３７）を前
後に移動する。これにより伝達通路１４を介して、衝撃
波発生器７と結合膜８との間の収容スペース９の結合流
体の分量を、治療形態応じて設定することができる。
キシブル壁部１３（３７）に加える圧力を生成するため
の空気制御装置３９を示している。管系統４０には、２
つの制御バルブ４１および４２と、これら２つのバルブ
間に配置される循環ポンプ４３と、が設けられている。
この制御バルブ４１，４２の位置によると、二重矢印４
４による加圧空気は加圧空気管１５にポンプで通され、
制御スペース１２のフレキシブル壁部１３（３７）を前
後に移動する。これにより伝達通路１４を介して、衝撃
波発生器７と結合膜８との間の収容スペース９の結合流
体の分量を、治療形態応じて設定することができる。
【００３０】図７にはさらなる実施形態を示している。
治療器具１のメインハウジング６は後部に延びるように
設計され、その伸長部は連結ハウジング１０と、ウェブ
状のまたは伸長したハンドル４５と、その間にグリップ
スロット４６とを含んでいる。なお、治療器具１のハウ
ジング１０とハンドル４５との間の点線で示された領域
４７をなくすことにより、グリップスロット４６を後部
に開くように改良してもよい。連結ハウジング１０にお
いて、リジッド壁を有するスペース１１は供給チューブ
２からの加圧空気を当てられ、その中のフレキシブル制
御スペース１２は結合流体で充填する。医者は指をグリ
ップスロット４６に通して握り、グリップ４５の領域の
末端に設けられたキーボード１７を親指で操作できる。
このような構成からなる治療器具１において、連結ハウ
ジング１０とそこに位置する制御スペース１２を比較的
大きく形成すれば、制御可能な結合流体の分量を多くし
ながらも、治療器具１は依然持ちやすく、扱いやすい。
治療器具１のメインハウジング６は後部に延びるように
設計され、その伸長部は連結ハウジング１０と、ウェブ
状のまたは伸長したハンドル４５と、その間にグリップ
スロット４６とを含んでいる。なお、治療器具１のハウ
ジング１０とハンドル４５との間の点線で示された領域
４７をなくすことにより、グリップスロット４６を後部
に開くように改良してもよい。連結ハウジング１０にお
いて、リジッド壁を有するスペース１１は供給チューブ
２からの加圧空気を当てられ、その中のフレキシブル制
御スペース１２は結合流体で充填する。医者は指をグリ
ップスロット４６に通して握り、グリップ４５の領域の
末端に設けられたキーボード１７を親指で操作できる。
このような構成からなる治療器具１において、連結ハウ
ジング１０とそこに位置する制御スペース１２を比較的
大きく形成すれば、制御可能な結合流体の分量を多くし
ながらも、治療器具１は依然持ちやすく、扱いやすい。
【図１】供給手段に１つの治療装置が接続される様子を
示す概略図。
示す概略図。
【図２】供給手段に３つの治療装置が接続される様子を
示す概略図。
示す概略図。
【図３】治療装置の軸断面図。
【図４】治療器具の制御に関する模式的な系統図。
【図５】治療器具のその他の実施形態を示す軸断面。
【図６】流体制御手段を示す概略図。
【図７】治療器具のさらなる実施形態を示す正面図。
Claims (15)
- 【請求項１】 エネルギー管を備えた供給チューブを介
して操作できる衝撃波発生器と、結合膜と、を備えたメ
インハウジングを有する患者の衝撃波治療器具であっ
て、 衝撃波発生器と結合膜との間に結合流体収納スペースを
形成し、該結合流体収容スペースに、一部若しくは全部
がフレキシブル壁からなる制御スペースを連通し、該制
御スペースのフレキシブル壁に対する外気圧を制御する
ことで結合流体収容スペース内の結合流体量を制御する
ことを特徴とする衝撃波治療器具。 - 【請求項２】 メインハウジングの外部に固定した連結
ハウジング内に、制御スペースを設け、該連結ハウジン
グに加圧空気管を接続した請求項１に記載の衝撃波治療
器具。 - 【請求項３】 メインハウジングに筒状ハンドルを形成
し、該筒状ハンドル自体を連結ハウジングとするかまた
は筒状ハンドル内に連結ハウジングを備える請求項２に
記載の衝撃波治療器具。 - 【請求項４】 供給チューブ内に、エネルギー管に加え
て、制御スペースのフレキシブル壁に対する外気圧を供
給するための加圧空気管を備える請求項２または３に記
載の衝撃波治療器具。 - 【請求項５】 ハンドルには、治療器具操作用の操作キ
ーボードが設けられている請求項３または４に記載の衝
撃波治療器具。 - 【請求項６】 メインハウジングの外側から連結流体収
容スペース内に突出しているプローブロッドを、衝撃波
発生器の治療焦点を通る軸に沿って移動可能に設け、前
記プローブロッドがＸ線不伝導性材料のプローブチップ
を有する請求項１〜５のいずれか１項に記載の衝撃波治
療器具。 - 【請求項７】 プローブチップは金属ボールからなる請
求項６に記載の衝撃波治療器具。 - 【請求項８】 プローブチップの末端位置は、末端位置
決め用のアバットメントにより、衝撃波発生器の焦点位
置に固定できる請求項６または７に記載の衝撃波治療器
具。 - 【請求項９】 プローブロッドを少なくとも部分的に中
空ロッドとして形成し、該プローブロッドはプローブチ
ップに１つ以上の吸気口を有すると共に、メインハウジ
ングの外側に１つ以上の排出口を有する請求項６〜８の
いずれか１項記載の衝撃波治療器具。 - 【請求項１０】 メインハウジングに、閉鎖可能な補助
ハウジングを連結し、該補助ハウジング内にプローブロ
ッドの排出口が通じている請求項９に記載の衝撃波治療
器具。 - 【請求項１１】 衝撃波発生器を保持するメインハウジ
ング内の、衝撃波発生器後方にフレキシブル壁を備える
ことにより、衝撃波発生器前方の結合流体の収容スペー
スに通じる制御スペースを形成した請求項１に記載の衝
撃波治療器具。 - 【請求項１２】 膜状のフレキシブル壁は、衝撃波発生
器後部のメインハウジングの断面全体に拡張している請
求項１１に記載の衝撃波治療装置。 - 【請求項１３】 衝撃波発生器前方の収容スペースは、
前記衝撃波発生器を貫通する伝達通路により衝撃波発生
器後方の制御スペースに連結し、前記伝達通路の制御ス
ペース側に自由保持手段を配置した請求項１１または１
２に記載の衝撃波治療器具。 - 【請求項１４】 自由保持手段は、アバットメントとし
てフレキシブル壁に対し働き、その一端が伝達通路の端
部に隣接する１つ以上の管状部品からなる請求項１３に
記載の衝撃波治療器具。 - 【請求項１５】 内部に制御スペースを備えた長い連結
ハウジングと、長いハンドルと、その間にグリップスロ
ットと、を有する請求項１〜１４のいずれかに１項に記
載の衝撃波治療器具。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19935724A DE19935724A1 (de) | 1999-07-29 | 1999-07-29 | Therapiegeräte zur Stoßwellenbehandlung eines Patienten |
| DE19935724.2 | 1999-07-29 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2001061854A true JP2001061854A (ja) | 2001-03-13 |
| JP3667603B2 JP3667603B2 (ja) | 2005-07-06 |
Family
ID=7916529
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2000229336A Expired - Fee Related JP3667603B2 (ja) | 1999-07-29 | 2000-07-28 | 患者の衝撃波治療器具 |
Country Status (8)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6533738B1 (ja) |
| EP (2) | EP1072226B1 (ja) |
| JP (1) | JP3667603B2 (ja) |
| AT (1) | ATE261703T1 (ja) |
| DE (2) | DE19935724A1 (ja) |
| DK (1) | DK1072226T3 (ja) |
| ES (1) | ES2216759T3 (ja) |
| PT (1) | PT1072226E (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP5892639B1 (ja) * | 2015-03-06 | 2016-03-23 | 株式会社Ｍｕｒａｋｕｍｏ | 超音波発振装置 |
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|---|---|---|---|---|
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| CN101406404B (zh) * | 2007-12-29 | 2010-12-22 | 陈明 | 一种水囊及使用该水囊的冲击波碎石装置 |
| KR101012818B1 (ko) * | 2008-11-20 | 2011-02-08 | (주)아이티시 | 고주파치료 및 저주파치료 기능이 부가된 체외 충격파 치료기 |
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| CN105919650B (zh) * | 2016-06-21 | 2018-09-07 | 深圳市慧康医疗器械有限公司 | 一种体外心脏冲击波治疗机 |
| CN105919632B (zh) * | 2016-06-21 | 2018-09-07 | 深圳市慧康医疗器械有限公司 | 一种中置b超定位的体外心脏冲击波治疗头 |
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| KR101967355B1 (ko) * | 2017-04-19 | 2019-04-10 | 주식회사 리메드 | 초점 조절이 용이한 체외 치료기 |
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