ES2568797T3

ES2568797T3 - Dispositivo para diálisis peritoneal

Info

Publication number: ES2568797T3
Application number: ES09772145.0T
Authority: ES
Inventors: Frank Hedmann; Stephan Klatte
Original assignee: Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Current assignee: Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Priority date: 2008-07-04
Filing date: 2009-06-30
Publication date: 2016-05-04
Anticipated expiration: 2029-06-30
Also published as: EP2296726A1; US20100005416A1; CN102099065B; JP5507554B2; WO2010000445A1; US9381289B2; JP2011526173A; EP2296726B1; DE102008031660A1; CN102099065A

Abstract

Dispositivo para diálisis peritoneal con un medio para la descarga y la readmisión regular de dializado, donde el dispositivo presenta un medio a través del cual puede determinarse el color o la turbidez del dializado, y donde el medio presenta una unidad de visualización para medir el color y la turbidez, preferentemente en forma de una pantalla táctil, caracterizado porque en la unidad de visualización puede representarse y seleccionarse el color o la turbidez en una ventana especialmente proporcionada para ello.

Description

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

DESCRIPCION

Dispositivo para dialisis peritoneal

La presente invencion hace referencia a un dispositivo para dialisis peritoneal conforme al preambulo de la reivindicacion 1.

En la dialisis peritoneal (PD) una solucion de dialisis (dializado) es introducida en la cavidad abdominal de un paciente. Despues de un cierto tiempo de permanencia, durante el cual, a traves del peritoneo del paciente, tiene lugar un intercambio de sustancias entre el dializado y la sangre, el dializado "usado" se cambia por dializado fresco. Para ello, el dializado usado generalmente es descargado en una bolsa. Durante su tiempo de permanencia en la cavidad abdominal el dializado cambia de color. Junto con una decoloracion del dializado puede observarse con frecuencia tambien una turbidez. En un proceso normal, el dializado debe tener el tono de color del jugo de manzana. Despues de ser descargado, la decoloracion o turbidez que se producen de modo correspondiente en el dializado usado se someten a un control visual a traves del medico, del responsable de la dialisis o incluso del propio paciente. En base al grado de turbidez, se evalua si el dializado usado presenta una decoloracion habitual que presenta un aspecto normal. Si la decoloracion no se considera normal, generalmente se inician otros estudios para investigar la causa. Las decoloraciones que no se encuadran dentro del rango normal esperado pueden deberse a diferentes causas patologicas, como por ejemplo a un incrmento en la secrecion de protelnas, a una eliminacion de sangre o podrlan indicar por ejemplo una peritonitis incipiente (inflamacion del peritoneo). En todo caso, si se observan decoloraciones inusuales se recomienda consultar a un medico para eventualmente realizar otros estudios.

En el caso de la realizacion de un control visual se considera problematica la percepcion subjetiva del observador, en particular de un paciente no experto. Debido a criterios de valoracion subjetivos y variables no siempre puede evaluarse con la misma seguridad si se trata de una decoloracion comparativamente normal o bien anormal del dializado en si al evacuarse de la cavidad abdominal.

Por la solicitud WO 99/06082 A1 se conoce ya un metodo para realizar un tratamiento de dialisis peritoneal, as! como una respectiva maquina para el tratamiento de dialisis peritoneal. De este modo, el dializado usado se examina mediante un turbidlmetro, para poder detectar por ejemplo una peritonitis incipiente.

Por la solicitud US 2004/0019313 A1 se conoce igualmente una maquina de tratamiento para realizar un tratamiento de dialisis peritoneal. La turbidez del dializado puede determinarse mediante sensores. Ademas, la maquina de tratamiento para realizar el tratamiento de dialisis peritoneal presenta una pantalla tactil.

Por la solicitud US 2008/0045884 A1 se conoce igualmente una maquina de tratamiento para realizar un tratamiento de dialisis peritoneal, donde mediante una medicion de la turbidez es posible una deteccion temprana de la peritonitis.

En la solicitud US 3,809,243 se revela un instrumento de medicion de la turbidez para maquinas de dialisis.

Es objeto de la presente invencion perfeccionar un dispositivo para la dialisis peritoneal conforme al genero, de manera que se mejore la objetividad en la evaluacion de la decoloracion o turbidez del dializado, poniendo a disposicion un soporte automatico en la valoracion de la turbidez.

Este objeto, conforme a la invencion, se alcanzara a traves de un dispositivo con las caracterlsticas de la reivindicacion 1. De acuerdo con ello, se proporciona un dispositivo para dialisis peritoneal con un medio para la descarga y la readmision regular de dializado (ciclador), el cual comprende un conducto con un cateter. Segun la invencion, el dispositivo presenta un medio a traves del cual puede determinarse el color o la turbidez del dializado. Gracias a la solucion acorde a la invencion, el usuario, es decir el medico, el responsable de la dialisis o inclusive el propio paciente, pueden determinar o hacer determinar con medios objetivos la turbidez del dializado real que se esta analizando.

De acuerdo con la invencion, el medio para determinar el color y la turbidez presenta una unidad de visualization, preferentemente en forma de una pantalla tactil. Segun la invencion, en la pantalla tactil puede representarse y seleccionarse el color o la turbidez en una ventana especialmente proporcionada para ello.

En las reivindicaciones dependientes que siguen a la reivindicacion principal se indican variantes preferentes de la invencion.

Conforme a ello, los valores de color o de turbidez del dializado, obtenidos a traves del medio, pueden ser almacenados. De este modo, los valores de color y de turbidez pueden almacenarse en una memoria proporcionada en el dispositivo.

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

De acuerdo con otra variante ventajosa, los valores de color y turbidez pueden almacenarse junto con datos alfanumericos, por ejemplo con los datos del paciente, en un medio de almacenamiento extraible, por ejemplo en un chip de almacenamiento, en la ficha del paciente.

De este modo, en la unidad de visualizacion puede representarse un espectro de color, a partir del cual el usuario puede seleccionar un color o turbidez aplicable. Para posibilitar una comparacion directa entre el dializado y la escala de color indicada en la unidad de visualizacion, se considera especialmente ventajoso proporcionar una zona de iluminacion en la cercania de la unidad de visualizacion, mediante la cual pueden iluminarse el conducto de drenaje o la cubeta que a su vez contengan dializado. Mediante el valor de color o de turbidez observable en el dializado, el usuario puede seleccionar e ingresar el valor correspondiente dentro de la escala de valor de color o de turbidez en la unidad de visualizacion.

Preferentemente, el dispositivo puede presentar un campo de alarma en el area de la unidad de visualizacion, el cual, en el caso de una desviacion predeterminada del valor de color o turbidez determinado de un valor de color o turbidez predeterminado, emita una alarma. Dicha alarma puede ser emitida en la unidad de visualizacion solamente como una alarma visual. Sin embargo, de manera alternativa, tambien es posible que suene una alarma de aviso acustico adicional u otra senal de alarma. Eventualmente, en la unidad de visualizacion puede emitirse tambien solamente una senal acustica sin otro tipo de aviso. La emision de la alarma indica que en ese caso se debe consultar a un medico que posteriormente puede indicar otros estudios. Por ultimo, segun una variante preferente, en la unidad de visualizacion pueden mostrarse los valores de color o de turbidez de mediciones anteriores, comparados unos con otros. A modo de ejemplo, en base al historial de turbidez y a los valores de turbidez o valores de color almacenados, el medico puede obtener ya un punto de referencia para las complicaciones presentes, iniciando una investigacion apropiada.

La invencion hace referencia a un metodo correspondiente, tal como el que se indica en las reivindicaciones.

Otras particularidades y ventajas de la invencion se explican en detalle a traves de un ejemplo de ejecucion representado en el dibujo. Las figuras muestran:

Figuras 1 - 5: diferentes variantes de una unidad de visualizacion de un dispositivo acorde a la invencion.

La figura 1 muestra una unidad de visualizacion 10 que puede proporcionarse en un medio para la descarga y la readmision regular de dializado dentro de un dispositivo para dialisis peritoneal. Mediante esa unidad de visualizacion puede determinarse el color del dializado drenado despues de un tratamiento de dialisis peritoneal. Para ello, en la unidad de visualizacion 10, disenada como pantalla tactil, se proporciona una ventana 12 en donde se representa un color tipico o un grado de turbidez tipico que puede corresponder al color de un dializado "usado". A traves de las teclas de flechas 14 que pueden ser activadas mediante contacto en la pantalla tactil, el usuario, es decir el medico, el responsable de la dialisis o el propio paciente, puede modificar el valor de color en base a una escala correspondiente que se encuentra almacenada en una memoria asociada a la unidad de visualizacion 10, para seleccionar aquel valor que corresponda al color real o al grado de turbidez real del dializado. En caso de comprobar una coincidencia entre el color o el grado de turbidez representados en la ventana 12 y el dializado, el valor alli mostrado puede ser almacenado tocando de forma correspondiente la ventana 12. La operabilidad explicada mediante una pantalla tactil naturalmente puede tener lugar tambien proporcionando una unidad de visualizacion 10 simple sin la utilizacion de una pantalla tactil, a traves de otras posibilidades de entrada, como un teclado de ordenador tradicional o un raton del ordenador.

En la figura 2 se muestra una variante de ejecucion alternativa, donde la unidad de visualizacion 10, en su ventana de salida 16, no solo muestra un valor de color o un valor de turbidez determinado, sino un espectro de color de turbidez completo. Al realizar la unidad de visualizacion como pantalla tactil, tocando de forma correspondiente el espectro en el area de color o de turbidez que corresponde a aquel del dializado, el valor puede seleccionarse y almacenarse.

En la figura 3 se representa otra variante alternativa de una unidad de visualizacion, tal como se representa en la figura 2, donde sin embargo la misma presenta controles auxiliares algo diferentes. De manera analoga a la variante de ejecucion segun la figura 1, en una ventana 18, mediante teclas de flechas 14 proporcionadas en la pantalla tactil, se ingresa el valor determinado actualmente para el tratamiento de dialisis. Gracias a una memoria interna dicho valor es almacenado y al dia siguiente es ingresado en la ventana 16 en el dia de la semana correspondiente, de manera que en el ejemplo de ejecucion representado resulta un historial semanal. El encargado del tratamiento informa sobre eventuales modificaciones del dializado, de manera que es posible sacar conclusiones sobre probables modificaciones patologicas existentes.

En la figura 4 se representa una unidad de visualizacion 10 que en la parte derecha corresponde esencialmente a la forma de ejecucion segun la figura 1, presentando la funcionalidad correspondiente. Para poder comparar el dializado inmediatamente, sin embargo, en la unidad de visualizacion se proporciona ademas un campo de

iluminacion 20 adicional, delante del cual, en el ejemplo de ejecucion aqul representado, se encuentra dispuesta una llnea de drenaje 22 transparente que, debido a su transparencia, posibilita una transiluminacion. De este modo, el dializado guiado a traves de esa llnea de drenaje puede ser comparado directamente por el usuario en cuanto a su decoloracion, con la representacion del color seleccionado en la ventana 12, o con el grado de turbidez 5 representado. Gracias a ello se objetiviza en alto grado la determinacion del valor de color o del valor de turbidez real.

En la representacion segun la figura 5 se muestra una variante de ejecucion de una unidad de visualizacion 10 que corresponde en gran medida a aquella de la figura 3. Sin embargo, en este caso se encuentra integrado tambien un campo de aviso de alarma 24 individual, en donde puede emitirse una senal de alarma alfanumerica, cuando el valor 10 de color o el valor de turbidez determinado del dializado difieren en una medida predeterminada del valor de turbidez predeterminado. El aviso alfanumerico optico mencionado, de manera opcional, puede estar respaldado tambien de forma acustica.

Claims

5

10

15

20

25

30

35

REIVINDICACIONES

1. Dispositivo para dialisis peritoneal con un medio para la descarga y la readmision regular de dializado, donde el dispositivo presenta un medio a traves del cual puede determinarse el color o la turbidez del dializado, y donde el medio presenta una unidad de visualizacion para medir el color y la turbidez, preferentemente en forma de una pantalla tactil, caracterizado porque en la unidad de visualizacion puede representarse y seleccionarse el color o la turbidez en una ventana especialmente proporcionada para ello.
2. Dispositivo segun la reivindicacion 1, caracterizado porque los valores de color o de turbidez del dializado, obtenidos a traves del medio, pueden ser almacenados.
3. Dispositivo segun la reivindicacion 2, caracterizado porque los valores de color y de turbidez pueden almacenarse en una memoria proporcionada en el dispositivo.
4. Dispositivo segun la reivindicacion 2, caracterizado porque los valores de color y turbidez pueden almacenarse junto con datos alfanumericos, por ejemplo con los datos del paciente, en un medio de almacenamiento extralble, por ejemplo en un chip de almacenamiento.
5. Dispositivo segun una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque en la unidad de visualizacion puede representarse un espectro de colores, desde el cual puede seleccionarse el color o turbidez aplicable.
6. Dispositivo segun una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque preferentemente en el area de la unidad de visualizacion se proporciona una zona de iluminacion mediante el cual puede iluminarse una llnea de drenaje o cubetas que respectivamente estan llenadas de dializado.
7. Dispositivo segun una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque preferentemente en la unidad de visualizacion se proporciona un campo de alarma que, en el caso de una desviacion predeterminada del valor de color o de turbidez determinado, emite una alarma.
8. Dispositivo segun una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque en la unidad de visualizacion los valores de color o de turbidez de mediciones anteriores pueden ser mostrados, comparando unos con otros.
9. Metodo para determinar el color o la turbidez de un dializado, donde los valores de color y de turbidez preferentemente se almacenan junto con valores alfanumericos, por ejemplo con datos del paciente, en una memoria o en un medio de almacenamiento extralble, caracterizado porque en una unidad de visualizacion puede representarse y seleccionarse el color o la turbidez en una ventana especialmente proporcionada para ello.
10. Metodo segun la reivindicacion 9, caracterizado porque en una unidad de visualizacion se representa un espectro de color y porque el dializado es conducido a traves de un conducto transparente o es llenado en una cubeta transparente, los cuales preferentemente son transiluminados a traves de una zona de iluminacion de la unidad de visualizacion para posibilitar una comparacion y una seleccion del valor de color o de turbidez aplicable.
11. Metodo segun la reivindicacion 9 o 10, caracterizado porque en el caso de una desviacion de un valor de color comparativo en mas de una valor predeterminado se activa una alarma.
12. Metodo segun una de las reivindicaciones 9 a 11, caracterizado porque en la unidad de visualizacion se muestran los valores de color y de turbidez de las mediciones anteriores.