ES2313203T3 - Dispositivo de alambre de guia para una oclusion total. - Google Patents

Dispositivo de alambre de guia para una oclusion total. Download PDF

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Abstract

Un alambre de guía (10) para su inserción dentro de un lumen para atravesar una oclusión total crónica, comprendiendo dicho alambre de guía: un alambre flexible (25) que tiene un diámetro exterior, un diámetro interior, un extremo próximo y un extremo distal; un medio de separación (15) fijado a dicho extremo distal de dicho alambre flexible (25), teniendo dicho medio de separación (15) un extremo próximo y un extremo distal, extendiéndose una pluralidad de radios entre los mismos, un primer diámetro menor para su inserción dentro de dicho lumen, y un segundo diámetro mayor para expandir dicho lumen; un alambre núcleo (20) genéricamente sólido que tiene un diámetro exterior, un extremo próximo y un extremo distal, un eje longitudinal entre los mismos, con dicho extremo distal de dicho alambre de núcleo sólido (20) pudiéndose insertar de manera deslizante dentro de dicho extremo próximo de dicho alambre flexible (25), y dicho extremo distal de dicho alambre de núcleo (20) sujeto de manera permanente a dicho extremo distal de dicho medio de separación (15), manteniendo dicho medio de separación (15) dicho primer diámetro menor cuando dicho alambre del núcleo (20) es insertado de forma deslizable a través de dicho alambre flexible (25) y dicho medio de separación (15), y dichos radios asumen una posición substancialmente paralela a dicho a dicho alambre de núcleo (20), y dicho medio de separación (15) teniendo dicho segundo diámetro mayor cuando dicho medio de separación (15) y dicho alambre flexible (25) se hacen avanzar de forma deslizable sobre dicho núcleo hasta que dichos radios asumen una posición substancialmente retirada de dicho eje longitudinal de dicho alambre de núcleo (20).

Description

Dispositivo de alambre de guía para una oclusión total.
Antecedentes de la invención 1. Campo de la invención
La presente invención se refiere a un alambre de guía, y más particularmente a un alambre de guía que puede atravesar un vaso que está totalmente ocluido.
2. Discusión de la técnica relacionada
La angioplastia coronaria transluninal percutánea (PTCA) y los procedimientos de colocación de stents son procedimientos médicos terapéuticos usados para incrementar el flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias y a menudo puede ser usado como alternativa a la cirugía de bypass coronario. En los procedimientos PTCA, el balón para la angioplastia es inflado dentro del vaso estenosado en la localización de un depósito de ateroma o placa, con objeto de cizallar y alterar los componentes de la pared del vaso para obtener un lumen aumentado de tamaño. En la técnica de los stents, una prótesis endoluminal se implanta en el vaso para mantener la permeabilidad tras el procedimiento. Con objeto de iniciar dichos procedimientos, se debe en primer lugar introducir un alambre de guía dentro del lumen del vaso para servir como conducto para otros dispositivos intervencionales, como por ejemplo los balones de angioplastia y sistemas de suministro del stent. Este alambre de guía se debe avanzar a una posición pasada la localización del ateroma o depósito de placa.
Los alambres de guía deben ser capaces de atravesar pasos tortuosos dentro del cuerpo consistente en codos, bucles y derivaciones. Por esta razón, los alambres de guía necesitan ser flexibles, pero también deben ser lo suficientemente rígidos para servir como conducto para otros dispositivos. Además, deben ser capaces de aceptar un par para facilitar los cambios direccionales a medida que son guiados y puestos en posición. Típicamente, los alambres de guía están fabricados de acero inoxidable, tántalo y otros materiales apropiados, e incluyen una variedad de diseños diferentes. Por ejemplo, las patentes US números 3.789.841, 4.545.390 y 4.619.274 desvelan alambres de guía en los cuales el segmento distal es ahusado para darle una mayor flexibilidad. La sección ahusada podrá estar encerrada en una espiral de alambre, típicamente una espiral de platino que le suministra una resistencia de columna y capacidad de par aumentadas. Otro diseño está identificado en la patente US número 5.095.915 en la cual el segmento distal está enterrado en un manguito de polímero con surcos separados parcialmente para suministrar flexibilidad en la curvatura.
En algunos casos, un vaso podrá estar totalmente ocluido por lo que incluso un alambre de guía no podrá ser introducido. Esta condición se denomina como oclusión crónica total. En dichos casos, el verdadero lumen del vaso está embebido en la oclusión y está rodeando por falsos lúmenes que han sido creados tras el paso del tiempo. Cuando el personal clínico intenta cruzar el verdadero lumen, la punta del alambre de guía tiende a penetrar los lúmenes falsos de la oclusión, lo que podrá dar como resultado la perforación, disección del vaso o la liberación de partículas de placa dentro de la corriente sanguínea. Además, a medida que el personal clínico intenta cruzar el lumen, la punta del alambre de guía tiene una tendencia natural al ser dirigida hacia el lado de la oclusión, en vez de hacia el centro debido a la configuración de la oclusión, lo que podrá dar también como resultado la perforación, disección del vaso y la imposibilidad de cruzar la oclusión. En la actualidad no existe un procedimiento de tratamiento intervencional eficaz para dichos casos.
La técnica anterior hace referencia al uso de aleaciones como por ejemplo Nitinol (aleación de Ni-Ti), que tienen características de memoria de forma y/o superelasticidad, en dispositivos médicos que están diseñados para ser insertados dentro del cuerpo del paciente. Las características de memoria de forma permiten que el dispositivo pueda ser deformado para facilitar su inserción dentro de un lumen o cavidad corporal, y después calentados dentro del cuerpo de forma que el dispositivo retorne a su forma original. Las características superelásticas, por otra parte, permiten generalmente que el metal pueda ser deformado y retenido en la condición deformada para facilitar la inserción del dispositivo médico que contiene el metal dentro del cuerpo del paciente, con dicha deformación originando la transformación de la fase. Una vez dentro del lumen corporal, la limitación sobre el miembro superelástico podrá ser retirada, reduciendo de dicha forma el esfuerzo en su interior, de forma que el miembro superelástico pueda retornar a su forma original no deformada mediante la transformación de nuevo a la fase original.
Aleaciones que tienen características superelásticas/de memoria de forma tienen en general al menos dos fases. Dichas fases son una fase martensítica, que tiene una resistencia a la atracción relativamente baja y que es estable a temperaturas relativamente bajas, y una fase austenítica que tiene una resistencia a la tracción relativamente alta y que es estable a temperaturas superiores que la fase martensítica.
Las características de memoria de forma son impartidas a la aleación calentando el metal hasta una temperatura por encima de la cual la transformación desde la fase martensítica hasta la fase austenítica está completada, es decir, una temperatura por encima de la cual la fase austenítica es estable (la temperatura Af). La forma del metal durante este tratamiento por calor se denomina la fase de "recodada". El metal termotratado es enfriado a una temperatura a la cual la fase martensítica es estable, originando que la fase austenítica se transforme a la fase martensítica. Posteriormente, el metal en la fase martensítica es posteriormente deformado plásticamente, por ejemplo para facilitar la entrada del mismo dentro del cuerpo del paciente. Un calentamiento subsecuente de la fase martensítica deformada hasta una temperatura por encima de la temperatura de transformación martensítica a austenítica origina que la fase martensítica deformada se transforme a la fase austenítica y durante esta transformación de fase el metal vuelva a su forma original si está sin constreñir. Si está constreñido, el metal permanecerá martensítica hasta que la retención sea retirada.
Los procedimientos de uso de las características de memoria de forma de dichas aleaciones en los dispositivos médicos concebidos para ser colocados dentro del cuerpo del paciente presentan dificultades operacionales. Por ejemplo, con aleaciones con memoria de forma que tienen una temperatura martensítica estable por debajo de la temperatura corporal resulta frecuentemente difícil mantener la temperatura del dispositivo médico que contiene dicha aleación lo suficientemente por debajo de la temperatura corporal para prevenir la transformación de la fase martensítica a la fase austenítica cuando el dispositivo está siendo insertado dentro del cuerpo del paciente. Con dispositivos intravasculares formados con aleaciones con memoria de forma que tienen temperaturas de transformación martensítica-austenítica bien por encima de la temperatura corporal, los dispositivos podrán ser introducidos dentro del cuerpo del paciente sin problemas o casi sin problemas, dado que ellos son normalmente calentados hasta la temperatura de transformación martensítica-austenítica, la cual es frecuentemente lo suficientemente elevada para originar un daño potencial al tejido e incomodidades al paciente.
Cuando se aplica un esfuerzo a un medio de ensayo de metal, como por ejemplo Nitinol, que exhibe características súper elásticas a una temperatura por encima de la cual la austenítica es estable (es decir la temperatura a la cual la transformación de la fase martensíticaa la fase austenítica es completa), el medio de ensayo se deforma elásticamente hasta que alcanza un nivel de esfuerzo particular en el cual la aleación posteriormente experimenta una transformación de fase inducida por el esfuerzo desde la fase austenítica a la fase martensítica. A medida que la transformación de fase continúa, la aleación experimenta unos incrementos significativos en la deformación pero con una correspondencia escasa o sin correspondencia en absoluto en el esfuerzo. La deformación se incrementa mientras que el esfuerzo permanece esencialmente constante hasta que la transformación de la fase austenítica en la fase martensítica se ha completado. A continuación, cualquier incremento adicional del esfuerzo es necesario para originar una deformación adicional. El metal martensítico se deforma en primer lugar elásticamente tras la aplicación del esfuerzo adicional y posteriormente plásticamente con una deformación residual permanente.
Si se retira la carga sobre el medio de ensayo antes de que se produzca cualquier deformación permanente, el medio de ensayo martensítico se recuperará elásticamente y se volverá a transformar de nuevo a la fase austenítica. La reducción en el esfuerzo origina en primer lugar un descenso en la deformación. A medida que la reducción en el esfuerzo alcanza el nivel en el cual la fase martensítica se transforma de nuevo a la fase austenítica, el nivel de esfuerzo en el medio de ensayo permanecerá esencialmente constante, (pero sustancialmente menor que el nivel de esfuerzo constante al cual la austenítica se transforma en martensítica) hasta que la transformación de nuevo a la fase austenítica se ha completado, es decir se produce una recuperación significativa en la deformación con solamente una reducción en el esfuerzo correspondiente despreciable. Una vez que se ha completado la transformación de nuevo a austenítica, cualquier reducción del esfuerzo adicional da como resultado una reducción en la deformación elástica. Esta habilidad de incurrir en una deformación significativa con un esfuerzo relativamente constante tras la aplicación de una carga y para recobrar la deformación tras la retirada de la carga se denomina comúnmente como superelasticidad o pseudoelasticidad. Es esta propiedad del material la cual lo hace útil en la fabricación de stents autoexpansibles cortados en tubo. La técnica anterior hacer referencia al uso de aleaciones metálicas que tienen características superelásticas en dispositivos médicos que están diseñados para ser insertados o utilizados de cualquier otra forma dentro del cuerpo del paciente. Véase, por ejemplo el documento US-4665905 (Jervis).
Algunos diseños de alambres de guía han recomendado el uso de aleaciones súper elásticas. Por ejemplo, el documento US-4925445 da a conocer un alambre de guía en el cual el segmento distal, y al menos una porción del segmento proximal, está fabricado de una aleación superelástica como por ejemplo Nitinol, en los cuales la temperatura de transformación de austenítica a martensíticase produce a 10 grados C o inferiores. Además, el documento US-4984581 da a conocer un alambre de guía que tiene un núcleo de una aleación con memoria de forma, en el que las propiedades de memoria de forma de la aleación suministran un movimiento tanto de curvatura de la punta como de rotación en respuesta a un estímulo térmico controlado. Otros alambres de guía fabricados de aleaciones de Nitinol superelásticas se incluyen el los documentos US-4969890, US4991602, US-5069226 y US-5171383.
Sin embargo, el estado de la técnica no ha desvelado todavía ningún alambre de guía fabricado a partir de una aleación con memoria de forma autoexpansible que pueda ser usado para resolver el problema clínico de las oclusiones totales crónicas.
El documento US-4926858 describe un dispositivo de aterectomía para oclusiones severas. Menciona un alambre de guía que tiene un elemento expansible cerca de su extremo distal. El elemento expansible puede acoplarse a las paredes de las arterias para evitar el deslizamiento, limitar una traslación del cortador a través de una arteria y actúa como un tapón para una cámara de recogida. El elemento expansible se acciona mediante un alambre de expansión.
Descripción de la invención
La presente invención suministra un alambre de guía que puede ser usado para atravesar conclusiones totales crónicas y que supera muchas de las desventajas asociadas con los dispositivos de la técnica anterior, como se ha descrito brevemente en lo que antecede.
Según un aspecto de la presente invención se suministra un alambre de guía para su inserción dentro de un lumen en la forma definida en la reivindicación 1, adjunta, la presente invención se dirige a un alambre de guía que comprende un alambre flexible que tiene diámetro externo y un diámetro interno, un elemento de separación fijado al extremo distal del alambre flexible, que tiene un primer diámetro menor para su inserción en un vaso, un segundo diámetro mayor para expandir el lumen del vaso, y un alambre de núcleo insertado en el alambre flexible y el medio de separación, que se utiliza para controlar el diámetro del medio de separación. El medio de separación se avanza a continuación a través de la oclusión crónica total de una forma de trinquete para abrir el vaso.
Las ventajas de la presente invención son que las capacidades superelásticas del Nitinol pueden ser usadas para abrir el lumen o para centrar un dispositivo de taladrado dentro del lumen, de forma que en la oclusión total crónica pueda ser atravesada. Una vez que la oclusión ha sido atravesada, dispositivos adicionales intervencionales, como por ejemplo balones de angioplastia y stents pueden ser avanzados sobre el alambre de guía y pueden ser colocados en el lugar de la oclusión, de forma que la angioplastia de balón, stent o cualquier otro procedimiento de intervención pueda ser realizado posteriormente. Como resultado, pacientes que actualmente no se pueden tratar, cuya única alternativa es a veces la cirugía de bypass, podrán ser tratados de una forma menos invasiva mediante el uso de este dispositivo.
Breve descripción de los dibujos
Los aspectos anteriores y otros aspectos de la presente invención se apreciarán mejor haciendo referencia a la descripción detallada de la invención en conjunción con los dibujos adjuntos, en los que:
La figura 1 es una vista simplificada, parcialmente en sección de una forma de realización ejemplar del dispositivo de alambre de guía para oclusión total con el separador en la posición cerrada, según la presente invención.
La figura 2 es una vista similar a la de la figura 1 pero que muestra el separador en la posición abierta según la presente invención.
La figura 3 es una vista parcial en sección simplificada y aumentada de tamaño de un segmento del separador o el dispositivo de centrado.
Descripción detallada de las formas de realización preferentes
El dispositivo de alambre de guía para oclusión total de la presente invención está concebido para atravesar un vaso totalmente ocluido. El dispositivo comprende diversos medios para abrir el lumen verdadero del vaso, incluyendo dispositivos de separación, de centrado y puntas de guía de taladrado. El dispositivo de separación es colocado simplemente en proximidad de la oclusión y abierto para incrementar el diámetro del lumen con objeto de hacer avanzar el alambre de guía a través del lumen. Los dispositivos de centrado con puntas de guía para el taladrado podrán ser utilizados para posicionar y retener una punta de guía para el taladrado en el centro del lumen con objeto de asegurar una colocación apropiada y posteriormente la punta de guía para el taladrado podrá ser utilizada para cortar esencialmente a través de la oclusión, en caso necesario.
Aunque la presente invención puede ponerse en la práctica en un número de formas de realización ejemplares, para facilitar la explicación se describirán en detalle a continuación tres formas de realización ejemplares. Con referencia a las figuras en las que números idénticos indican los mismos elementos a través de las vistas, se muestra en las figuras 1 y 2, un dispositivo 10 de alambre de guía de conclusión total fabricado según la presente invención. El dispositivo 10 de alambre de guía de conclusión total comprende un alambre flexible 25, un medio de separación 15 que está fijado permanente o de forma desprendible al extremo distal del alambre flexible 25 y un alambre núcleo 20 que se usa para controlar el diámetro del medio de separación. Como se muestran la figura 1, el alambre núcleo 20 ha sido insertado dentro del alambre flexible 25 y hecho avanzar de forma deslizable a través del alambre flexible 25 y el medio de separación 15, y está sustancialmente en contacto con el extremo distal del medio de separación 15. Por lo tanto, en la forma ilustrada en la figura 1, el medio de separación 15 ha alcanzado su longitud más larga y su diámetro más pequeño y está en la posición cerrada. En la figura 2, el alambre núcleo 20 deslizable ha sido avanzado a través del alambre flexible 25 solamente, y está sustancialmente en contacto con el extremo proximal del medio de separación 15, ocasionando dicha forma que el medio de separación 15 consiga su longitud más corta y se abra hasta su diámetro mayor. El medio de separación 15 podrá comprender una pluralidad de radios dispuestos longitudinal o circunferencialmente extendidos entre la parte distal y la parte próxima del medio de separación, de forma que el avance del medio de separación 15 sobre el alambre núcleo 20 libera los radios y los permite extenderse hasta su diámetro mayor, y haciendo avanzar el alambre núcleo 20 a través del medio de separación 15 alinea los radios en una posición plana cerrada. En la forma ilustran la figura 3, el medio de separación 15 podrá comprender alternativamente una pluralidad de miembros 17 conectados de forma abisagrada. El alambre núcleo 20 podrá estar en variante fijado permanentemente al extremo distal del medio de separación 15. El alambre núcleo 20 podrá también tener en variante un diámetro interior para acomodar otro alambre guía.
Con referencia de nuevo a las figuras 1 y 2, el dispositivo 10 de alambre de guía de oclusión total podrá estar fabricado a partir de cualquier número de materiales apropiados, y está preferentemente fabricado a partir de una aleación superelástica como por ejemplo Nitinol. El alambre núcleo 20 y el alambre flexible 25 podrán estar revestidos con cualquier número de revestimientos biocompatibles lubricantes. El medio de separación 15 podrá estar fabricado a partir de cualquier número de materiales apropiados, y está preferentemente fabricado a partir de una aleación superelástica como por ejemplo Nitinol.
La forma de realización ejemplar del dispositivo 10 de alambre de guía de oclusión total en la forma ilustrada en las figuras 1 y 2 se usa para atravesar una oclusión total crónica mediante su inserción dentro del lumen del vaso ocluido y posteriormente haciéndolo avanzar a través del lumen hasta que el extremo distal del dispositivo está tan próximo como sea posible a la oclusión. A continuación, el medio de separación 15 y el alambre flexible 25 son avanzados sobre el alambre núcleo 20 hasta que el medio de separación 15 está en la posición abierta, y consigue su longitud más corta y su diámetro más largo y abre la oclusión. En este punto, el alambre núcleo 20 es avanzado a través del alambre flexible 25 y el medio de separación 15 hasta que el extremo distal del alambre núcleo 20 está sustancialmente en contacto con el extremo distal del medio de separación 15 y el medio de separación 15 ha conseguido su longitud más larga y su diámetro más corto y está en la posición cerrada. A continuación este proceso se repite de una forma de trinquete hasta que la oclusión está totalmente abierta. Una vez que la oclusión está totalmente abierta, dispositivos de intervención adicionales, como por ejemplo balones de angioplastia y stents podrán ser avanzados sobre el dispositivo de alambre vía de oclusión total, y podrá ser colocado en el lugar de la oclusión, de forma que procedimientos de intervención con balones de angioplastia y stents u otros procedimientos podrán ser realizados posteriormente para completar el tratamiento del paciente.

Claims (10)

1. Un alambre de guía (10) para su inserción dentro de un lumen para atravesar una oclusión total crónica, comprendiendo dicho alambre de guía:
un alambre flexible (25) que tiene un diámetro exterior, un diámetro interior, un extremo próximo y un extremo distal;
un medio de separación (15) fijado a dicho extremo distal de dicho alambre flexible (25), teniendo dicho medio de separación (15) un extremo próximo y un extremo distal, extendiéndose una pluralidad de radios entre los mismos, un primer diámetro menor para su inserción dentro de dicho lumen, y un segundo diámetro mayor para expandir dicho lumen;
un alambre núcleo (20) genéricamente sólido que tiene un diámetro exterior, un extremo próximo y un extremo distal, un eje longitudinal entre los mismos, con dicho extremo distal de dicho alambre de núcleo sólido (20) pudiéndose insertar de manera deslizante dentro de dicho extremo próximo de dicho alambre flexible (25), y dicho extremo distal de dicho alambre de núcleo (20) sujeto de manera permanente a dicho extremo distal de dicho medio de separación (15), manteniendo dicho medio de separación (15) dicho primer diámetro menor cuando dicho alambre del núcleo (20) es insertado de forma deslizable a través de dicho alambre flexible (25) y dicho medio de separación (15), y dichos radios asumen una posición substancialmente paralela a dicho a dicho alambre de núcleo (20), y dicho medio de separación (15) teniendo dicho segundo diámetro mayor cuando dicho medio de separación (15) y dicho alambre flexible (25) se hacen avanzar de forma deslizable sobre dicho núcleo hasta que dichos radios asumen una posición substancialmente retirada de dicho eje longitudinal de dicho alambre de núcleo (20).
2. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho alambre flexible (25) está fabricado a partir de una aleación superelástica de níquel-titanio.
3. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho alambre flexible (25) incorpora segmentos fabricados a partir de un material polimérico.
4. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho alambre núcleo (20) tiene un diámetro exterior y un diámetro interior.
5. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho medio de separación (15) está fabricado a partir de una aleación superelástica de níquel-titanio.
6. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho alambre flexible (25) y dicho medio de separación (15) están ambos fabricados a partir de una aleación superelástica de níquel-titanio.
7. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho medio de separación (15) comprende una parte próxima y una parte distal y una pluralidad de radios dispuestos longitudinalmente extendidos entre las mismas.
8. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho medio de separación (15) comprende una parte próxima y una parte distal y una pluralidad de radios dispuestos circunferencialmente extendidos en una pauta espiral entre las mismas.
9. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho medio de separación (15) comprende una parte próxima y una parte distal y una pluralidad de radios conectados de forma abisagrada extendidos entre las mismas.
10. El alambre de guía (10) según la reivindicación 1, en el que dicho medio de separación (15) está fijado permanentemente o de forma desprendible a dicho extremo distal de dicho alambre flexible (25).
ES05077766T 2001-03-06 2002-03-05 Dispositivo de alambre de guia para una oclusion total. Expired - Lifetime ES2313203T3 (es)

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US09/800,351 US6579302B2 (en) 2001-03-06 2001-03-06 Total occlusion guidewire device
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Application Number Title Priority Date Filing Date
ES05077767T Expired - Lifetime ES2304661T3 (es) 2001-03-06 2002-03-05 Dispositivo de hilo de guia para oclusion total.
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US (5) US6579302B2 (es)
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WO (1) WO2002070061A1 (es)

Families Citing this family (161)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040097996A1 (en) 1999-10-05 2004-05-20 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method of removing occlusions using an ultrasonic medical device operating in a transverse mode
US20050119679A1 (en) * 1999-10-05 2005-06-02 Omnisonics Medical Technologies, Inc. Apparatus and method for an ultrasonic medical device to treat chronic total occlusions
US6579302B2 (en) 2001-03-06 2003-06-17 Cordis Corporation Total occlusion guidewire device
US6962598B2 (en) * 2001-07-02 2005-11-08 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for providing embolic protection
US6951570B2 (en) * 2001-07-02 2005-10-04 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for deploying a filter from a filter device
US20030023261A1 (en) 2001-07-30 2003-01-30 Scimed Life Systems Inc. Chronic total occlusion device with variable stiffness shaft
US7097665B2 (en) * 2003-01-16 2006-08-29 Synecor, Llc Positioning tools and methods for implanting medical devices
US8377035B2 (en) 2003-01-17 2013-02-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Unbalanced reinforcement members for medical device
GB0304439D0 (en) * 2003-02-27 2003-04-02 Imp College Innovations Ltd A device
US8070761B2 (en) * 2003-04-10 2011-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Vessel occluding material extractor
EP1641505A2 (en) * 2003-06-24 2006-04-05 Cook Critical Care Incorporated Catheter for extracorporeal treatment
WO2005026711A1 (en) 2003-09-08 2005-03-24 Jentek Sensors, Inc. Self-monitoring metals alloys and materials
US7922687B2 (en) * 2003-11-17 2011-04-12 Cook Medical Technologies Llc Catheter with centering wire
US7824345B2 (en) 2003-12-22 2010-11-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device with push force limiter
US7794414B2 (en) 2004-02-09 2010-09-14 Emigrant Bank, N.A. Apparatus and method for an ultrasonic medical device operating in torsional and transverse modes
JP4548341B2 (ja) 2004-02-10 2010-09-22 株式会社ニコン 露光装置及びデバイス製造方法、メンテナンス方法及び露光方法
US20050273147A1 (en) * 2004-06-02 2005-12-08 Israel Henry M Expandable and contractible guidewire
IL162415A0 (en) * 2004-06-09 2005-11-20 Noam Shamay A micro-catheter for crossing totalocclusions in blood vessels
US20050283166A1 (en) * 2004-06-17 2005-12-22 Secant Medical, Llc Expandible snare
US20060047224A1 (en) * 2004-09-01 2006-03-02 Ryan Grandfield Polymer coated guide wire
US20060259127A1 (en) * 2005-05-10 2006-11-16 Deborah Tolomeo Apparatus and method for anchoring endoluminal prostheses in tortuous geometries
US20070016242A1 (en) * 2005-07-14 2007-01-18 Israel Henry M Percutaneous device with multiple expandable struts
US20070032745A1 (en) * 2005-07-27 2007-02-08 Sante Camilli Vascular guidewire for venous valvular angioplasty
US8029522B2 (en) * 2005-08-05 2011-10-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method and apparatus for sealing a gastric opening
GB0519259D0 (en) * 2005-09-21 2005-10-26 Imp College Innovations Ltd A device
EP1951335A4 (en) * 2005-11-10 2009-12-30 Phase One Medical Llc CATHETER DEVICE
US9192755B2 (en) 2005-11-10 2015-11-24 Phase One Medical, Llc Catheter device
US8007488B2 (en) 2005-11-10 2011-08-30 Phase One Medical Llc Catheter device
US20070198050A1 (en) * 2006-02-22 2007-08-23 Phase One Medica, Llc Medical implant device
US20070255270A1 (en) * 2006-04-27 2007-11-01 Medtronic Vascular, Inc. Intraluminal guidance system using bioelectric impedance
WO2007139799A2 (en) * 2006-05-24 2007-12-06 Mayo Foundation For Medical Education And Research Devices and methods for crossing chronic total occlusions
US9844649B2 (en) * 2006-07-07 2017-12-19 Cook Medical Technologies Llc Telescopic wire guide
US8728010B2 (en) * 2006-08-24 2014-05-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Elongate medical device including deformable distal end
US8715205B2 (en) 2006-08-25 2014-05-06 Cook Medical Tecnologies Llc Loop tip wire guide
ATE489129T1 (de) * 2006-08-25 2010-12-15 Wilson Cook Medical Inc Schleifenspitzendrahtführung
US8419658B2 (en) * 2006-09-06 2013-04-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device including structure for crossing an occlusion in a vessel
US8545434B2 (en) * 2006-10-26 2013-10-01 Cook Medical Technology LLC Catheter port configuration
US8556914B2 (en) 2006-12-15 2013-10-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device including structure for crossing an occlusion in a vessel
WO2008103336A1 (en) * 2007-02-21 2008-08-28 Cook Incorporated Methods for intravascular engraftment in heart
JP5564416B2 (ja) * 2007-03-29 2014-07-30 ボストン サイエンティフィック リミテッド 管腔再入デバイス
US9387308B2 (en) 2007-04-23 2016-07-12 Cardioguidance Biomedical, Llc Guidewire with adjustable stiffness
JP2010524631A (ja) * 2007-04-23 2010-07-22 インターヴェンショナル アンド サージカル イノヴェイションズ リミテッド ライアビリティ カンパニー 剛性が調節可能なガイドワイヤ
ES2547490T3 (es) 2007-06-26 2015-10-06 Roxwood Medical, Inc. Aparato de catéter y procedimientos para tratar vasos sanguíneos
US9125683B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical Inc. Method and apparatus for placing a catheter within a vasculature
US9126020B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus with telescoping lumen catheters and its use in methods for treating vasculatures
US20090030284A1 (en) * 2007-07-18 2009-01-29 David Cole Overtube introducer for use in endoscopic bariatric surgery
US9248253B2 (en) 2007-08-21 2016-02-02 Cook Medical Technologies Llc Winged catheter assembly
US8002729B2 (en) 2007-08-21 2011-08-23 Cook Medical Technologies Llc Multi-lumen catheter assembly
US7753868B2 (en) * 2007-08-21 2010-07-13 Cook Critical Care Incorporated Multi-lumen catheter
US8100855B2 (en) 2007-09-17 2012-01-24 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Methods and devices for eluting agents to a vessel
US7841994B2 (en) 2007-11-02 2010-11-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device for crossing an occlusion in a vessel
US8308683B2 (en) * 2007-12-14 2012-11-13 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Perfusion catheter having array of funnel shaped membranes
US20090177119A1 (en) * 2008-01-03 2009-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Articulating intracorporeal medical device
US9642990B2 (en) * 2008-02-07 2017-05-09 Universite Libre De Bruxelles Guide for catheterism
US8133243B2 (en) * 2008-03-28 2012-03-13 Henry William Lupton Device for unblocking an occluded vessel, and a method for unblocking an occluded vessel
WO2009132045A2 (en) 2008-04-21 2009-10-29 Nfocus Neuromedical, Inc. Braid-ball embolic devices and delivery systems
US20090264771A1 (en) * 2008-04-22 2009-10-22 Medtronic Vascular, Inc. Ultrasonic Based Characterization of Plaque in Chronic Total Occlusions
US9675482B2 (en) 2008-05-13 2017-06-13 Covidien Lp Braid implant delivery systems
RU2011102994A (ru) 2008-07-22 2012-08-27 Микро Терапьютикс, Инк. (Us) Устройство для реконструкции сосудов
US9402707B2 (en) 2008-07-22 2016-08-02 Neuravi Limited Clot capture systems and associated methods
US20100145285A1 (en) * 2008-12-09 2010-06-10 Cook Critical Care, Incorporated Multi-lumen catheter configuration
DE202009014247U1 (de) * 2009-06-09 2010-03-04 Bentley Surgical Gmbh Medizinisches Implantat zum Verschließen von Gefäßöffnungen
EP2260898A1 (en) * 2009-06-10 2010-12-15 Ulrich Schäfer Guide wire and method for its use
US20120265233A1 (en) 2009-08-28 2012-10-18 Lea Waisman Inverted balloon neck on catheter
WO2011028203A1 (en) 2009-09-02 2011-03-10 Reflow Medical Inc. Systems, methods and devices for ablation, crossing, and cutting of occlusions
US8496607B2 (en) * 2009-12-04 2013-07-30 Cook Medical Technologies Llc Multi-lumen catheter
WO2011094638A1 (en) 2010-01-28 2011-08-04 Micro Therapeutics, Inc. Vascular remodeling device
US9463036B2 (en) 2010-10-22 2016-10-11 Neuravi Limited Clot engagement and removal system
CA2825774C (en) 2011-02-11 2017-02-28 Frank P. Becking Two-stage deployment aneurysm embolization devices
US8821478B2 (en) 2011-03-04 2014-09-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with variable stiffness
US11259824B2 (en) 2011-03-09 2022-03-01 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
EP3871617A1 (en) 2011-03-09 2021-09-01 Neuravi Limited A clot retrieval device for removing occlusive clot from a blood vessel
US20120245674A1 (en) 2011-03-25 2012-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
EP2691141A4 (en) * 2011-03-30 2014-08-27 Univ Cornell INTRALUMINAL ACCESS APPARATUS AND METHODS OF USING THE SAME
WO2012141748A1 (en) 2011-04-11 2012-10-18 Upstream Peripheral Technologies Needle and guidewire holder
US8998936B2 (en) 2011-06-30 2015-04-07 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
US8956376B2 (en) 2011-06-30 2015-02-17 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
US9814862B2 (en) 2011-06-30 2017-11-14 The Spectranetics Corporation Reentry catheter and method thereof
AU2012312666B2 (en) 2011-09-19 2016-09-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal re-entry catheter and retrograde recanalization
WO2013049448A1 (en) 2011-09-29 2013-04-04 Covidien Lp Vascular remodeling device
EP2787935B1 (en) 2011-12-09 2018-03-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal recanalization with bio-absorbable stent
AU2013266282B2 (en) * 2012-05-24 2015-12-24 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal re-entry catheter with an expandable structure
US9486239B2 (en) 2012-05-24 2016-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal re-entry device
WO2014012011A1 (en) 2012-07-13 2014-01-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Wire-guided recanalization system
EP2872209B1 (en) 2012-07-13 2018-06-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal reentry system
EP2908783B1 (en) * 2012-10-22 2020-08-05 Roxwood Medical, Inc. Apparatus for centering a microcatheter within a vasculature
US9314248B2 (en) 2012-11-06 2016-04-19 Covidien Lp Multi-pivot thrombectomy device
US9295571B2 (en) 2013-01-17 2016-03-29 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9060806B2 (en) 2013-03-13 2015-06-23 Mallik Thatipelli Device and method for treating a chronic total occlusion
US9642635B2 (en) 2013-03-13 2017-05-09 Neuravi Limited Clot removal device
US20140276138A1 (en) * 2013-03-13 2014-09-18 Volcano Corporation Sensing guidewires with a centering element and methods of use thereof
JP6182660B2 (ja) 2013-03-14 2017-08-16 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 形状制御されたバルーンを有する内膜下再入カテーテル
CN105208946B (zh) 2013-03-14 2018-11-02 波士顿科学国际有限公司 用于治疗血管的系统、装置和方法
US9433429B2 (en) 2013-03-14 2016-09-06 Neuravi Limited Clot retrieval devices
TR201901830T4 (tr) 2013-03-14 2019-03-21 Neuravi Ltd Kan damarlarından akut tıkanıkların giderilmesine yönelik cihazlar ve metotlar.
CN109157304B (zh) 2013-03-14 2021-12-31 尼尔拉维有限公司 一种用于从血管去除堵塞凝块的凝块收取装置
US9463105B2 (en) 2013-03-14 2016-10-11 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
CN108433769B (zh) 2013-03-15 2021-06-08 柯惠有限合伙公司 闭塞装置
KR101403655B1 (ko) 2013-04-23 2014-06-05 주식회사 두배시스템 혈관 치료용 수술장치
KR101403656B1 (ko) 2013-04-23 2014-06-05 주식회사 두배시스템 혈관 치료용 수술장치
EP3035876B1 (en) 2013-09-18 2018-11-14 Xablecath Inc. Device and system for crossing and treating an occlusion
WO2015066237A1 (en) * 2013-10-29 2015-05-07 Medwerks, Llc Atraumatic guidewire and method of use
WO2015108917A1 (en) 2014-01-15 2015-07-23 Tufts Medical Center, Inc. Endovascular cerebrospinal fluid shunt
US10052122B2 (en) * 2014-01-17 2018-08-21 Cardiovascular Systems, Inc. Spin-to-open atherectomy device with electric motor control
US10285720B2 (en) 2014-03-11 2019-05-14 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
US10098650B2 (en) 2014-06-09 2018-10-16 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for treating atherosclerotic plaque
US10441301B2 (en) 2014-06-13 2019-10-15 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US10792056B2 (en) 2014-06-13 2020-10-06 Neuravi Limited Devices and methods for removal of acute blockages from blood vessels
US10265086B2 (en) 2014-06-30 2019-04-23 Neuravi Limited System for removing a clot from a blood vessel
US10315007B2 (en) 2014-07-15 2019-06-11 Stryker Corporation Vascular access system and method of use
EP3753600A1 (en) 2014-10-31 2020-12-23 CereVasc, Inc. Systems for treating hydrocephalus
US10617435B2 (en) 2014-11-26 2020-04-14 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
US11253278B2 (en) 2014-11-26 2022-02-22 Neuravi Limited Clot retrieval system for removing occlusive clot from a blood vessel
CN106999196B (zh) 2014-11-26 2020-07-28 尼尔拉维有限公司 从血管除去阻塞性血栓的取血栓装置
US11389628B2 (en) 2015-03-19 2022-07-19 Boston Scientific Scimed, Inc. Subintimal re-entry balloon catheter
KR101559935B1 (ko) 2015-07-31 2015-10-14 윤선용 사전 왜곡한 이미지를 이용하여 보석 표면에 이미지를 출력하는 장치 및 방법
US10478194B2 (en) 2015-09-23 2019-11-19 Covidien Lp Occlusive devices
US10596354B2 (en) 2015-09-25 2020-03-24 Mark Taber Guide wires, catheters, and guide wire catheter systems and methods
JP6820612B2 (ja) 2015-10-30 2021-01-27 セレバスク，インコーポレイテッド 水頭症の治療システムおよび方法
WO2017117427A1 (en) * 2015-12-31 2017-07-06 Cerevasc, Llc Methods and systems for removing clots from blood vessels
CN109862835B (zh) 2016-08-17 2022-09-13 尼尔拉维有限公司 用于从血管中移除闭塞凝块的凝块收回系统
JP7046924B2 (ja) 2016-09-06 2022-04-04 ニューラヴィ・リミテッド 血管から閉塞性血塊を除去するための血塊回収装置
US12036375B2 (en) 2016-10-11 2024-07-16 CereVasc, Inc. Methods and systems for treating hydrocephalus
EP3528885B1 (en) 2016-10-18 2024-03-13 Boston Scientific Scimed Inc. Guide extension catheter
WO2018129455A1 (en) 2017-01-09 2018-07-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Guidewire with tactile feel
US11123098B2 (en) 2017-02-28 2021-09-21 Angiosafe, Inc. Device and method for centering and crossing a vascular occlusion
US11771875B2 (en) 2017-03-02 2023-10-03 CereVasc, Inc. Catheter systems and methods for medical procedures using catheters
US20200114129A1 (en) * 2018-02-26 2020-04-16 Horizon Patents, LLC Guidewire for catheter insertion
US11013900B2 (en) 2018-03-08 2021-05-25 CereVasc, Inc. Systems and methods for minimally invasive drug delivery to a subarachnoid space
US10842498B2 (en) 2018-09-13 2020-11-24 Neuravi Limited Systems and methods of restoring perfusion to a vessel
US11406416B2 (en) 2018-10-02 2022-08-09 Neuravi Limited Joint assembly for vasculature obstruction capture device
JP7483409B2 (ja) 2019-03-04 2024-05-15 ニューラヴィ・リミテッド 作動血塊回収カテーテル
EP3791815B1 (en) 2019-09-11 2024-06-26 Neuravi Limited Expandable mouth catheter
US11701828B2 (en) 2019-10-28 2023-07-18 Medtronic, Inc. Additive manufacturing for medical devices
US11712231B2 (en) 2019-10-29 2023-08-01 Neuravi Limited Proximal locking assembly design for dual stent mechanical thrombectomy device
US11779364B2 (en) 2019-11-27 2023-10-10 Neuravi Limited Actuated expandable mouth thrombectomy catheter
US11839725B2 (en) 2019-11-27 2023-12-12 Neuravi Limited Clot retrieval device with outer sheath and inner catheter
US11517340B2 (en) 2019-12-03 2022-12-06 Neuravi Limited Stentriever devices for removing an occlusive clot from a vessel and methods thereof
US11633198B2 (en) 2020-03-05 2023-04-25 Neuravi Limited Catheter proximal joint
US11944327B2 (en) 2020-03-05 2024-04-02 Neuravi Limited Expandable mouth aspirating clot retrieval catheter
US11883043B2 (en) 2020-03-31 2024-01-30 DePuy Synthes Products, Inc. Catheter funnel extension
US11759217B2 (en) 2020-04-07 2023-09-19 Neuravi Limited Catheter tubular support
US11717308B2 (en) 2020-04-17 2023-08-08 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing heterogeneous clots from a blood vessel
US11871946B2 (en) 2020-04-17 2024-01-16 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
US11730501B2 (en) 2020-04-17 2023-08-22 Neuravi Limited Floating clot retrieval device for removing clots from a blood vessel
US11737771B2 (en) 2020-06-18 2023-08-29 Neuravi Limited Dual channel thrombectomy device
US11937836B2 (en) 2020-06-22 2024-03-26 Neuravi Limited Clot retrieval system with expandable clot engaging framework
US11395669B2 (en) 2020-06-23 2022-07-26 Neuravi Limited Clot retrieval device with flexible collapsible frame
US11439418B2 (en) 2020-06-23 2022-09-13 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel
EP4188678A1 (en) 2020-07-31 2023-06-07 Medtronic, Inc. Systems and methods for manufacturing 3d printed medical devices
US11766538B2 (en) 2020-07-31 2023-09-26 Medtronic, Inc. Systems and methods for manufacturing 3D printed medical devices
WO2022026838A1 (en) 2020-07-31 2022-02-03 Medtronic, Inc. Method and system of additive manufacturing medical devices including internal shaping
US11864781B2 (en) 2020-09-23 2024-01-09 Neuravi Limited Rotating frame thrombectomy device
US11937837B2 (en) 2020-12-29 2024-03-26 Neuravi Limited Fibrin rich / soft clot mechanical thrombectomy device
US12029442B2 (en) 2021-01-14 2024-07-09 Neuravi Limited Systems and methods for a dual elongated member clot retrieval apparatus
US11471183B1 (en) 2021-02-18 2022-10-18 Boston Scientific Scimed, Inc. Thrombectomy methods
US11504151B2 (en) 2021-02-18 2022-11-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Thrombectomy apparatuses
US11872354B2 (en) 2021-02-24 2024-01-16 Neuravi Limited Flexible catheter shaft frame with seam
US11974764B2 (en) 2021-06-04 2024-05-07 Neuravi Limited Self-orienting rotating stentriever pinching cells
US11937839B2 (en) 2021-09-28 2024-03-26 Neuravi Limited Catheter with electrically actuated expandable mouth
US12011186B2 (en) 2021-10-28 2024-06-18 Neuravi Limited Bevel tip expandable mouth catheter with reinforcing ring

Family Cites Families (60)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3789841A (en) * 1971-09-15 1974-02-05 Becton Dickinson Co Disposable guide wire
DE3235974A1 (de) 1981-11-24 1983-06-01 Volkmar Dipl.-Ing. Merkel (FH), 8520 Erlangen Vorrichtung zur entfernung bzw. zur aufweitung von engstellen in koerperfluessigkeit fuehrenden gefaessen
US4545390A (en) * 1982-09-22 1985-10-08 C. R. Bard, Inc. Steerable guide wire for balloon dilatation procedure
CA1232814A (en) 1983-09-16 1988-02-16 Hidetoshi Sakamoto Guide wire for catheter
US4611594A (en) * 1984-04-11 1986-09-16 Northwestern University Medical instrument for containment and removal of calculi
US4590938A (en) * 1984-05-04 1986-05-27 Segura Joseph W Medical retriever device
US4926858A (en) 1984-05-30 1990-05-22 Devices For Vascular Intervention, Inc. Atherectomy device for severe occlusions
US4807626A (en) * 1985-02-14 1989-02-28 Mcgirr Douglas B Stone extractor and method
US4619274A (en) * 1985-04-18 1986-10-28 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Torsional guide wire with attenuated diameter
US4665905A (en) 1986-06-09 1987-05-19 Brown Charles S Dynamic elbow and knee extension brace
US5171383A (en) * 1987-01-07 1992-12-15 Terumo Kabushiki Kaisha Method of manufacturing a differentially heat treated catheter guide wire
US4988356A (en) * 1987-02-27 1991-01-29 C. R. Bard, Inc. Catheter and guidewire exchange system
US4784636A (en) 1987-04-30 1988-11-15 Schneider-Shiley (U.S.A.) Inc. Balloon atheroectomy catheter
JPH088933B2 (ja) 1987-07-10 1996-01-31 日本ゼオン株式会社 カテ−テル
US4921484A (en) * 1988-07-25 1990-05-01 Cordis Corporation Mesh balloon catheter device
JP2706099B2 (ja) 1988-09-06 1998-01-28 富士通株式会社 半導体装置の製造方法
US5364718A (en) * 1988-09-06 1994-11-15 Fujitsu Limited Method of exposing patttern of semiconductor devices and stencil mask for carrying out same
US4984581A (en) 1988-10-12 1991-01-15 Flexmedics Corporation Flexible guide having two-way shape memory alloy
JPH0271509U (es) * 1988-11-21 1990-05-31
DE69007841T2 (de) 1989-04-28 1994-08-11 Terumo Corp Schnell betriebsbereiter Führungsdraht für Katheter unter Anwendung einer Memory-Legierung mit Pseudoelastizität.
US4991602A (en) 1989-06-27 1991-02-12 Flexmedics Corporation Flexible guide wire with safety tip
US5002560A (en) 1989-09-08 1991-03-26 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Expandable cage catheter with a rotatable guide
US5095915A (en) * 1990-03-19 1992-03-17 Target Therapeutics Guidewire with flexible distal tip
US5108419A (en) * 1990-08-16 1992-04-28 Evi Corporation Endovascular filter and method for use thereof
US5679302A (en) 1990-09-21 1997-10-21 Minnesota Mining And Manufacturing Company Method for making a mushroom-type hook strip for a mechanical fastener
CA2095814C (en) * 1990-11-09 2002-09-17 John E. Abele Guidewire for crossing occlusions in blood vessels
US5231989A (en) * 1991-02-15 1993-08-03 Raychem Corporation Steerable cannula
IL103442A (en) * 1991-10-18 1998-01-04 Ethicon Inc Installs the adhesive buffer
US5423846A (en) 1991-10-21 1995-06-13 Cathco, Inc. Dottering auger catheter system
US5571087A (en) * 1992-02-10 1996-11-05 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular catheter with distal tip guide wire lumen
WO1994000178A1 (en) 1992-06-26 1994-01-06 Schneider (Usa) Inc. Catheter with expandable wire mesh tip
US5792157A (en) * 1992-11-13 1998-08-11 Scimed Life Systems, Inc. Expandable intravascular occlusion material removal devices and methods of use
CA2124996C (en) 1993-06-21 2006-01-31 Thomas W. Sander Orthopedic fastener applicator
DE4335350A1 (de) 1993-10-16 1995-04-20 Heidelberger Druckmasch Ag Verfahren und Vorrichtung zur Ermittlung von Passerabweichungen bei mehrfarbigen, in einer Druckmaschine erstellten Druckprodukten
US5497782A (en) * 1994-04-28 1996-03-12 Medtronic, Inc. Lockable guidewire
US5628761A (en) 1994-07-08 1997-05-13 Rizik; David G. Guide wire passage creation device
US5512044A (en) * 1994-10-11 1996-04-30 Duer; Edward Y. Embolic cutting catheter
US5713907A (en) 1995-07-20 1998-02-03 Endotex Interventional Systems, Inc. Apparatus and method for dilating a lumen and for inserting an intraluminal graft
US5769816A (en) * 1995-11-07 1998-06-23 Embol-X, Inc. Cannula with associated filter
JPH09301605A (ja) 1996-05-14 1997-11-25 Minolta Co Ltd フィニッシャ
US5972019A (en) * 1996-07-25 1999-10-26 Target Therapeutics, Inc. Mechanical clot treatment device
US5814064A (en) * 1997-03-06 1998-09-29 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection device
US5830156A (en) * 1997-04-11 1998-11-03 Cabot Technology Corporation Slip resistant guidewire
US5911734A (en) * 1997-05-08 1999-06-15 Embol-X, Inc. Percutaneous catheter and guidewire having filter and medical device deployment capabilities
US6676682B1 (en) * 1997-05-08 2004-01-13 Scimed Life Systems, Inc. Percutaneous catheter and guidewire having filter and medical device deployment capabilities
DE19722429A1 (de) * 1997-05-28 1998-12-03 Optimed Medizinische Instr Gmb Vorrichtung zum Einfangen und/oder Zerkleinern von Gegenständen in Hohlorganen
US6059814A (en) * 1997-06-02 2000-05-09 Medtronic Ave., Inc. Filter for filtering fluid in a bodily passageway
US5916235A (en) 1997-08-13 1999-06-29 The Regents Of The University Of California Apparatus and method for the use of detachable coils in vascular aneurysms and body cavities
US5941896A (en) * 1997-09-08 1999-08-24 Montefiore Hospital And Medical Center Filter and method for trapping emboli during endovascular procedures
DE69828634T2 (de) * 1997-11-03 2005-12-01 C.R. Bard, Inc. Führungsdraht für temporären blutfilter
GB2345253B (en) * 1997-11-07 2002-06-19 Salviac Ltd An embolic protection device
EP2138132B1 (en) * 1997-12-29 2012-06-06 The Cleveland Clinic Foundation Remote manipulation system for remotely manipulating an associated medical device
US6530952B2 (en) * 1997-12-29 2003-03-11 The Cleveland Clinic Foundation Bioprosthetic cardiovascular valve system
DE69929364D1 (de) 1998-09-08 2006-03-30 Lumend Inc Vorrichtung zum behandeln von blutgefässokklusionen
JP4330683B2 (ja) * 1999-01-27 2009-09-16 ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 管腔内挿入具及びその製造方法
US6355051B1 (en) * 1999-03-04 2002-03-12 Bioguide Consulting, Inc. Guidewire filter device
US6146396A (en) * 1999-03-05 2000-11-14 Board Of Regents, The University Of Texas System Declotting method and apparatus
US6540722B1 (en) * 1999-12-30 2003-04-01 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US6494885B1 (en) * 2001-01-17 2002-12-17 Avtar S. Dhindsa Endoscopic stone extraction device with rotatable basket
US6579302B2 (en) * 2001-03-06 2003-06-17 Cordis Corporation Total occlusion guidewire device

Also Published As

Publication number Publication date
US20130204291A1 (en) 2013-08-08
DE60231346D1 (de) 2009-04-09
MXPA03008095A (es) 2004-11-12
JP2004525691A (ja) 2004-08-26
US20120130412A1 (en) 2012-05-24
US20130204281A1 (en) 2013-08-08
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US6579302B2 (en) 2003-06-17
US8961555B2 (en) 2015-02-24
DE60226354D1 (de) 2008-06-12
DE60226354T2 (de) 2009-06-18
ATE423520T1 (de) 2009-03-15
ES2304661T3 (es) 2008-10-16
EP1642539A1 (en) 2006-04-05
US8118827B2 (en) 2012-02-21
ATE329647T1 (de) 2006-07-15
EP1642539B1 (en) 2008-04-30
DE60229008D1 (de) 2008-10-30
EP1656965B1 (en) 2008-09-17
ES2320145T3 (es) 2009-05-19
ATE393601T1 (de) 2008-05-15
DE60212340D1 (de) 2006-07-27
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US8968350B2 (en) 2015-03-03
EP1656965A1 (en) 2006-05-17
AU2002248543B2 (en) 2006-09-28
EP1365830B1 (en) 2006-06-14
CA2440059A1 (en) 2002-09-12
ES2265037T3 (es) 2007-02-01
ATE408431T1 (de) 2008-10-15
EP1637084B1 (en) 2009-02-25
WO2002070061A1 (en) 2002-09-12
US8556926B2 (en) 2013-10-15
JP4463477B2 (ja) 2010-05-19
CA2440059C (en) 2010-02-09
US20020128677A1 (en) 2002-09-12
DE60212340T2 (de) 2007-04-12

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