KR101403655B1 - 혈관 치료용 수술장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 혈관 내에서 만성전폐쇄(Chronic total occlusion; CTO) 병변 등을 제거하여 혈관을 치료하는데 이용되는 혈관 치료용 수술장치를 개시한다.
본 발명의 혈관 치료용 수술장치는 케이스에 제공된 구동원, 구동원의 구동력을 전달받아 회전하는 동력전달부재, 동력전달부재의 선단부에 결합된 천공부재, 케이스에 결합되어 상기 천공부재를 길이 방향으로 이동시키는 천공부재 이동부, 케이스에 결합되며 동력전달부재와 천공부재의 외주에 배치되는 안내관, 안내관의 선단부에 일측이 결합되는 당김줄, 당김줄의 타단이 결합되며 당김줄을 당기거나 담김 상태를 해제하는 안내관 방향전환부, 안내관의 외주에 배치되는 혈관손상방지관, 케이스에 결합되며 혈관손상방지관의 일단을 고정하는 지지부, 케이스와 지지부에 결합되어 상기 혈관손상방지관을 길이 방향으로 이동시키는 혈관손상방지관 이동부를 포함하며, 혈관손상방지관은 선단부측 외주면에 일정한 간격으로 확장부가 제공되며 상기 확장부의 인접한 위치에는 절개홈이 제공된다.

Description

혈관 치료용 수술장치{Intravascular therapeutic operating apparatus}

본 발명은 혈관 내에서 만성전폐쇄(Chronic total occlusion; CTO) 병변 등을 제거하여 혈관을 치료하는데 이용되는 혈관 치료용 수술장치에 관한 것이다.

일반적으로 만성전폐쇄는 혈관의 내벽에 지질이 풍부한 콜레스테롤 등이 쌓여 혈관 내강이 폐쇄되어 발생한다. 이렇게 형성된 혈관의 만성전폐쇄 병변을 구성하는 다층의 지질과 혈전 복합체는 시간이 지남에 따라 콜라겐(collagen) 등으로 교체가 되며, 콜라겐은 단분자로부터 다분자의 덩어리를 형성하고 가교반응과 칼슘화(calcification)를 거쳐 인산화층을 형성하면서 혈액의 순환을 막는다.

이러한 만성전폐쇄의 치료 방법으로 폐쇄된 부분의 피브린_콜라겐 복합체를 화학적으로 분해하여 재관류하는 방법과 물리적으로 천공하는 방법 등이 사용된다.

만성전폐쇄 병변의 물리적 천공은 카테터에 제공된 와이어 끝단을 나사산 모양으로 만들어 이 나사산을 병변에서 회전시켜 수행할 수 있다.

그러나 만성전폐쇄 병변을 물리적으로 천공하는 종래의 치료 방법은 매우 협소한 혈관의 내부에서 시술이 이루어지므로 시술과정에서 혈관의 내벽이 손상될 수 있어 수술의 성공율이 떨어질 수 있는 문제점이 있다.

한국등록특허공보 제10_1212318호(2012년 12월 07일 등록)

따라서, 본 발명은 상기한 문제점을 해결하기 위하여 제안된 것으로써, 본 발명의 목적은 만성전폐쇄 병변을 물리적으로 제거하는 과정에서 혈관의 내벽의 손상을 방지하여 수술의 성공율을 높일 수 있는 혈관 치료용 수술장치를 제공하는데 있다.

상기와 같은 본 발명의 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 케이스, 상기 케이스에 제공된 구동원, 상기 구동원의 구동력을 전달받아 회전하는 동력전달부재, 상기 동력전달부재의 선단부에 결합된 천공부재, 상기 케이스에 결합되어 상기 천공부재를 길이 방향으로 이동시키는 천공부재 이동부, 상기 케이스에 결합되며 상기 동력전달부재와 상기 천공부재의 외주에 배치되는 안내관, 상기 안내관의 선단부에 일측이 결합되는 당김줄, 상기 당김줄의 타단이 결합되며 상기 당김줄을 당기거나 담김 상태를 해제하는 안내관 방향전환부, 상기 안내관의 외주에 배치되는 혈관손상방지관, 상기 케이스에 결합되며 상기 혈관손상방지관의 일단을 고정하는 지지부, 상기 케이스와 상기 지지부에 결합되어 상기 혈관손상방지관을 길이 방향으로 이동시키는 혈관손상방지관 이동부를 포함하며, 상기 혈관손상방지관은 선단부측 외주면에 일정한 간격으로 확장부가 제공되며 상기 확장부의 인접한 위치에는 절개홈이 제공된 혈관 치료용 수술장치를 제공한다.

상기 확장부는 상기 혈관손상방지관과 동일한 재질로 이루어지며 띠 모양으로 이루어지는 것이 바람직하다.

상기 확장부는 상기 혈관손상방지관의 외주면을 따라 서로 대칭인 위치에 배치되는 것이 바람직하다.

상기 안내관은 상기 선단부 외주면에 상기 혈관손상방지관이 접촉하여 이동이 제한되는 걸림턱이 제공되는 것이 바람직하다.

상기 안내관의 선단부와 상기 혈관손상방지관의 상기 걸림턱은 일정한 간격이 떨어져 배치되는 것이 바람직하다.

이와 같은 본 발명은 간단한 구조로 이루어지며 혈관 내에서 혈관손상방지관을 안내관의 걸림턱 측으로 이동되면서 확장부가 직경이 커지는 방향으로 변형되어 혈관을 확장시킬 수 있고, 또한 천공부재가 혈관의 중앙부에서 혈관의 막힌 부분을 천공하여 혈관의 만성전폐쇄 병변의 치료 효과를 높일 수 있다.

도 1은 본 발명의 실시예를 설명하기 위해 혈관 치료용 수술장치의 외형을 도시한 도면이다.
도 2는 도 1의 일부를 분해하여 주요부를 도시한 사시도이다.
도 3은 도 1의 측면도이다.
도 4는 본 발명의 실시예의 혈관 치료용 수술장치의 주요부를 길이 방향을 따라 잘라서 본 단면도이다.
도 5는 도 4의 선단부인 A부분을 확대하여 도시한 도면이다.
도 6은 본 발명의 작동 과정을 설명하기 위해 혈관손상방지부의 확장부가 확장된 상태를 도시한 도면이다.

이하, 첨부한 도면을 참조하여 본 발명의 실시예에 대해 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 용이하게 실시할 수 있도록 상세히 설명한다. 그러나 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며 여기에서 설명하는 실시예에 한정되지 않는다. 도면에서 본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 설명과 관계없는 부분은 생략하였으며, 명세서 전체를 통하여 동일 또는 유사한 구성요소에 대해서는 동일한 참조부호를 붙였다.

도 1은 본 발명의 실시예를 설명하기 위한 측면도이고, 도 2는 도 1의 일부를 분해하여 주요부를 도시한 사시도이며, 도 3은 도 2의 측면도로, 혈관 치료용 수술장치를 도시하고 있다.

본 발명의 실시예의 혈관 치료용 수술장치는 케이스(1), 구동원(3), 동력전달부재(5), 천공부재(7), 천공부재 이동부(9), 안내관(11), 당김줄(13), 안내관 방향전환부(15), 혈관손상방지관(17), 지지부(19), 그리고 혈관손상방지관 이동부(21)를 포함한다.

케이스(1)는 대략 원통형상을 이루며 내부에 공간이 제공될 수 있다.

구동원(3)은 모터로 이루어질 수 있으며 케이스(1)의 내부에 배치된다. 그리고 케이스(1)에는 구동원(3)을 구동시킬 수 있는 스위치(S, 도 1에 도시함)가 설치될 수 있다.

구동원(3)은 케이스(1)에 결합될 때 길이 방향(케이스의 길이 방향 또는 축 방향)으로 일정한 구간을 이동할 수 있도록 배치되는 것이 바람직하다.

구동원(3)에는 동력전달부재(5)가 결합된다. 동력전달부재(5)는 가늘고 긴 와이어 모양으로 이루어질 수 있다. 이러한 동력전달부재(5)는 구동원(3)의 축에 결합되어 구동원(3)의 축이 회전함에 따라 함께 회전할 수 있다.

동력전달부재(5)의 선단부에는 천공부재(7)가 결합된다. 천공부재(7)는 혈관의 막힌 부분을 뚫어 관통시킬 수 있다. 천공부재(7)는 그 선단부가 스크류 또는 드라이버 공구와 같은 모양으로 이루어질 수 있다. 이러한 천공부재(7)는 회전하면서 전진하여 혈관의 막힌 부분을 천공하는 역할을 한다.

천공부재 이동부(9)는 천공부재(7)를 길이 방향으로 이동시키는 역할을 한다. 천공부재 이동부(9)는 일 예시로 구동원(3)에 힌지결합되는 제1 링크(9a), 제1 링크(9a)에 일측이 힌지결합되며 동시에 케이스(1)에 힌지결합되는 제2 링크(9b)로 이루어질 수 있다(도 2 및 도 3 참조).

즉, 천공부재 이동부(9)의 제2 링크(9b)를 이동시키면 제1 링크(9a)가 구동원(3)을 이동시킬 수 있다. 구동원(3)은 케이스(1)에 길이 방향으로 이동이 가능하도록 배치되어 있으므로 구동원(3)이 케이스(1)의 길이 방향으로 이동하면서 동력전달부재(5)와 천공부재(7)가 함께 이동할 수 있다.

안내관(11)은 동력전달부재(5)의 일부와 천공부재(7)의 외주에 배치된다. 안내관(11)은 가늘고 얇은 관 모양으로 이루어진다. 안내관(11)은 케이스(1)에 일측이 고정될 수 있다.

안내관(11)의 내부에는 길이 방향을 따라 당김줄(13)이 배치된다. 당김줄(13)은 일측이 안내관(11)의 선단부에 고정된다. 안내관(11)의 선단부에는 고정부재(23)가 안내관(11)에 억지 끼움 등으로 결합될 수 있다. 그리고 안내관(11)와 고정부재(23) 사이에 당김줄(13)의 일단이 끼워져 당김줄(13)의 일단이 고정될 수 있다.

이때 안내관(11)과 고정부재(23)가 결합된 부분에는 케이스(1) 방향 측으로 걸림턱(23a)이 제공된다. 고정부재(23)의 걸림턱(23a)은 안내관(11)의 직경에 비해 더 큰 직경으로 이루어지고 고정부재(23)가 케이스(1)를 향하는 면으로 이루어지는 것이 바람직하다.

당김줄(13)의 타단은 안내관 방향전환부(15)에 결합된다. 안내관 방향전환부(15)는 당김줄(13)이 결합되는 제3 링크(15a)와 이 제3 링크(15a)와 힌지결합되며 케이스(1)에 길이 방향으로 이동할 수 있는 제4 링크(15b)를 포함할 수 있다.

따라서 제4 링크(15b)를 길이 방향으로 이동시키면 제3 링크(15a)가 이동하면서 당김줄(13)이 당겨질 수 있다. 당김줄(13)이 당겨지면서 안내관(11)의 선단부가 당겨지면서 방향이 휘어져 안내관(11)이 방향을 전환할 수 있다. 이러한 안내관(11)은 혈관을 따라 용이하게 이동할 수 있는 역할을 한다.

안내관(11)의 외주에는 가늘고 긴 관 모양의 혈관손상방지관(17)이 배치된다. 혈관손상방지관(17)은 합성수지재 등으로 이루어질 수 있으며 탄성력이 우수한 재질로 이루어지는 것이 바람직하다.

혈관손상방지관(17)은 일측이 지지부(19)에 고정된다. 지지부(19)는 케이스(1)에 결합된다. 지지부(19)는 케이스(1)의 길이 방향으로 일부 구간에서 이동할 수 있도록 결합되는 것이 바람직하다.

혈관손상방지관 이동부(21)는 지지부(19)에 결합되어 케이스(1)의 길이 방향으로 지지부(19)를 이동시킬 수 있다. 혈관손상방지관 이동부(21)는 지지부(19)에 힌지결합되는 제5 링크(21a), 제5 링크(21b)에 힌지 결합됨과 동시에 케이스(1)에 힌지 결합되는 제 6 링크(21b)를 포함한다. 따라서 제6 링크(21b)를 케이스(1)에 힌지 결합된 지점을 중심으로 이동시키면 제5 링크(21a)가 이동하고, 제5 링크(21a)가 이동함에 따라 지지부(19)도 케이스(1)의 길이 방향을 따라 이동할 수 있다.

한편, 혈관손상방지관(17)은 케이스(1)에 결합된 반대측 부분이 자유단을 이루며, 혈관손상방지관(17)의 자유단부(일끝)는 상술한 고정부재(23)의 걸림턱(23a)과 일정한 거리(D)가 떨어진 위치에 배치된다.

그리고 혈관손상방지관(17)은 자유단부 측의 외주면에 일정한 간격으로 확장부(17a)가 제공된다(도 5 및 도 6 참조). 혈관손상방지관(17)의 확장부(17a)는 띠 모양으로 이루어지며 인접한 위치에 절개홈(17b)들이 제공된다. 즉, 혈관손상방지관(17)의 확장부(17a)는 혈관손상방지관(17)의 외주면에 길이 방향으로 절개홈(17b)들이 제공되면서 혈관손상방지관(17)의 일부가 띠 모양을 이루는 부분이다. 이러한 절개홈(17b)들은 혈관손상방지관(17)의 외주면을 따라 일정한 간격으로 제공되어 다수의 확장부(17a)들을 이룰 수 있다.

이러한 확장부(17a)는 혈관손상방지관(17)의 길이 방향의 중심선을 기준으로 대칭으로 배치될 수 있다.

이와 같이 이루어지는 본 발명의 실시예의 작동 과정을 설명하면 다음과 같다.

시술자가 혈관에 안내관(11)을 삽입한다. 그러면 안내관(11)과 함께 혈관손상방지관(17)이 혈관 내로 삽입된다. 안내관 방향전환부(15)를 이동시키면 당김줄(13)이 당겨지면서 안내관(11)의 선단부가 휘어진다. 안내관(11)의 선단부가 휘어지면서 시술자는 혈관을 따라 안내관(11)을 쉽게 이동시킬 수 있다.

그리고 막혀져 있는 혈관을 뚫을 필요가 있는 경우에는 스위치(S)작동시켜 구동원(3)을 회전시킨다. 그러면 구동원(3)의 구동력을 전달받아 동력전달부재(5)가 회전한다. 동력전달부재(5)가 회전함에 따라 천공부재(7)로 회전한다.

이때 시술자는 천공부재 이동부(9)를 이동시켜서 구동원(3)이 케이스(1)의 길이 방향을 따라 이동되도록 한다. 그러면 동력전달부재(5)가 길이 방향을 따라 이동하면서 동력전달부재(5)의 선단부에 결합된 천공부재(7)가 안내관(11)의 외측으로 돌출된다. 천공부재(7)는 회전하면서 혈관의 막힌 부분을 천공할 수 있다.

그리고 시술자가 혈관을 확장시킬 필요가 있는 경우에 혈관손상방지관 이동부(21)를 이동시킨다. 그러면 지지부(19)가 케이스(1)의 길이 방향으로 이동한다. 지지부(19)가 길이 방향으로 이동함에 따라 혈관손상방지관(17) 역시 길이 방향으로 이동한다. 이때 혈관손상방지관(17)의 선단부가 고정부재(23)의 걸림턱(23a)에 접촉하면서 혈관손상방지관(17)의 확장부(17a)가 혈관측으로 돌출된다(도 6 참조). 즉, 확장부(17a)는 혈관손상방지관(17)의 길이 방향의 중심선을 기준으로 방사상 방향으로 직경이 커지는 모양으로 팽창된다. 따라서 확장부(17a)가 혈관의 내벽을 밀어 혈관을 확장시킬 수 있다. 이와 같이 혈관이 확장된 상태에서 병변 치료를 위해 필요한 시술을 수행할 수 있다.

또한 혈관의 병변에서 확장부(17a)를 확장시킨 상태에서 천공부재(7)를 구동시켜 혈관의 막힌 부분을 뚫는 시술을 수행할 수 있다.

이와 같이 본 발명의 실시예는 간단한 구조로 혈관손상방지관(17)에 확장부(17a)를 구성하여 혈관을 쉽게 확장시킬 수 있어 혈관의 병변 치료에 사용할 수 있다. 또한, 본 발명의 실시예는 천공부재가 혈관의 중앙부에서 혈관의 막힌 부분을 천공하여 혈관의 만성전폐쇄 병변의 치료 효과를 높일 수도 있다.

이상을 통해 본 발명의 바람직한 실시예에 대하여 설명하였지만, 본 발명은 이에 한정되는 것이 아니고 특허청구범위와 발명의 상세한 설명 및 첨부한 도면의 범위 안에서 여러 가지로 변형하여 실시하는 것이 가능하고 이 또한 본 발명의 범위에 속하는 것은 당연하다.

1. 케이스, 3. 구동원,
5. 동력전달부재, 7. 천공부재,
9. 천공부재 이동부, 9a. 제1 링크,
9b. 제2 링크, 11. 안내관,
13. 당김줄, 15. 안내관 방향전환부,
15a. 제3 링크, 15b. 제4 링크,
17. 혈관손상방지관, 17a. 확장부,
17b. 절개홈, 19. 지지부,
21. 혈관손상방지관 이동부, 21a. 제5 링크,
21b. 제6 링크, 23. 고정부재,
23a. 걸림턱,

Claims (5)

1. 케이스,
   상기 케이스에 제공된 구동원,
   상기 구동원의 구동력을 전달받아 회전하는 동력전달부재,
   상기 동력전달부재의 선단부에 결합된 천공부재,
   상기 케이스에 결합되어 상기 천공부재를 길이 방향으로 이동시키는 천공부재 이동부,
   상기 케이스에 결합되며 상기 동력전달부재와 상기 천공부재의 외주에 배치되는 안내관,
   상기 안내관의 선단부에 일측이 결합되는 당김줄,
   상기 당김줄의 타단이 결합되며 상기 당김줄을 당기거나 담김 상태를 해제하는 안내관 방향전환부,
   상기 안내관의 외주에 배치되는 혈관손상방지관,
   상기 케이스에 결합되며 상기 혈관손상방지관의 일단을 고정하는 지지부,
   상기 케이스와 상기 지지부에 결합되어 상기 혈관손상방지관을 길이 방향으로 이동시키는 혈관손상방지관 이동부를 포함하며,
   상기 혈관손상방지관은
   선단부측 외주면에 일정한 간격으로 확장부가 제공되며 상기 확장부의 인접한 위치에는 절개홈이 제공된 혈관 치료용 수술장치.
2. 청구항 1에 있어서,
   상기 확장부는
   상기 혈관손상방지관과 동일한 재질로 이루어지며 띠 모양으로 이루어지는 혈관 치료용 수술장치.
3. 청구항 1에 있어서,
   상기 확장부는
   상기 혈관손상방지관의 외주면을 따라 서로 대칭인 위치에 배치되는 혈관 치료용 수술장치.
4. 청구항 1에 있어서,
   상기 안내관은
   상기 선단부 외주면에 상기 혈관손상방지관이 접촉하여 이동이 제한되는 걸림턱이 제공되는 혈관 치료용 수술장치.
5. 청구항 4에 있어서,
   상기 안내관의 선단부와 상기 혈관손상방지관의 상기 걸림턱은 일정한 간격이 떨어져 배치되는 혈관 치료용 수술장치.

Images